Gejala dan rawatan esofagitis peptik

Penyebaran penyakit ini, yang dipanggil esophagitis peptik, agak besar - ia menjejaskan sehingga 50% daripada populasi dewasa planet ini. Semasa pemeriksaan endoskopik, ia ditentukan dalam kira-kira 12-16% pesakit. Sakit hati dan kesakitan yang membakar di kawasan ruang retrosternal dianggap sebagai gejala utama. Penyakit ini boleh dirawat - dan selalunya sembuh sepenuhnya, hanya kadang-kadang memerlukan kursus berulang terapi.

Esofagitis peptik

Penyakit ini merujuk kepada esophagitis kronik, yang mewakili aliran dramatik (refluks) dari kandungan perut ke dalam esofagus, dalam beberapa kes - hempedu. Pada masa yang sama, tanda-tanda mual atau muntah-muntah untuk penyakit serupa tidak dipatuhi. Pengaruh berterusan asid yang terkandung dalam jus gastrik membawa kepada kekalahan mukosa esofagus dan perkembangan lecet aseptik. Oleh kerana itu, pH di bahagian bawah esofagus berkurang dari 6 hingga 4, dan pesakit menderita dari pedih ulu hati.

Tidak semua pesakit yang mengalami refluks gastroesophageal mengalami esophagitis peptik. Pelepasan kandungan perut juga boleh diperhatikan dalam orang yang sihat semasa atau selepas makan. Walau bagaimanapun, peningkatan refluks dan penampilannya pada bila-bila masa telah dikaitkan dengan penyakit.

Klasifikasi penyakit

Cara pertama untuk mengklasifikasikan esophagitis peptik ialah pembahagian patologi menjadi dua bentuk:

• akut, berkembang tanpa diduga dan cepat. Pesakit berasa tidak sihat, menelan adalah sukar, pedih ulu hati hampir tidak dapat dilihat. Pada masa yang sama, penyakit yang dikesan dihilangkan oleh terapi dalam tempoh sebulan;
• kronik, yang berlaku dalam jangka masa yang panjang dengan peningkatan yang berkala dan peningkatan kesihatan. Biasanya disertai dengan gastritis, cegukan, sensasi terbakar di bahagian epigastrik, sesak nafas dan muntah. Kekurangan rawatan boleh menyebabkan komplikasi teruk.

Penyakit ini terbahagi kepada dua peringkat:

1. dalam peringkat catarrhal tidak ada proses yang merosakkan, bagaimanapun, pesakit menderita sakit dan benjolan di tekak;
2. di peringkat erosif, banyak hakisan muncul di dinding esofagus. Gambar klinikal semakin bertambah buruk, dan pesakit mengalami rasa tidak selesa - termasuk selepas makan dan mengambil ubat-ubatan tertentu.

Dengan keterukan, refluks dibahagikan kepada 4 darjah (atau malah 5, jika kita menganggap sifar):

• 0 atau awal, manifestasi yang merupakan pedih ulu hati dan belerang. Pada peringkat ini, perubahan ketara dalam dinding esophagus, sebagai peraturan, tidak berlaku;
• Pertama, tanda-tanda di mana keradangan merah cerah, penebalan membran mukus dan meningkatkan pengeluaran mukus. Ijazah ini secara kasar sepadan dengan peringkat penyakit katarrhal;
• Ke-2, di mana terdapat penggabungan keradangan fokus dan rupa hakisan. Membran mukus mula runtuh;
• Ke-3, dicirikan oleh pemusnahan dinding esofagus dan terletak dalam lingkaran hakisan;
• Ke-4, disertai dengan peralihan kepada proses kronik dan komplikasi seperti pendarahan, ulser dan kontraksi. Kawasan luka kerongkong mencapai 75 peratus.

Tahap terakhir esofagitis peptik sering disertai dengan pembentukan berkualiti rendah. Kadang-kadang ia juga menjadi kanser esophagus (kemungkinan penyakit onkologi meningkat hingga hampir 40%). Penyakit yang telah berlalu ke tahap ini tidak dapat diperbaiki.

Punca

Sebab utama untuk perkembangan refluks termasuk kehadiran penyakit sedemikian dalam pesakit:

• gastritis hyperacid;
• ulser duodenal atau gastrik;
• hernia diafragma pada pembukaan esophageal (HH), disertai dengan pelanggaran fungsi penutupan sfinkter.

Antara faktor yang boleh mencetuskan atau memperbesar perkembangan penyakit itu, memancarkan makan berlebihan secara berkala, meningkatkan jumlah perut dan meningkatkan tekanan, yang membawa kepada refluks. Di samping itu, hasilnya adalah usaha fizikal yang berlebihan dan semua tindakan yang membawa kepada badan membongkok, terlalu kerap menggunakan minuman berkarbonat dan tabiat buruk seperti alkohol dan merokok. Meningkatkan kemungkinan mengembangkan esofagitis refluks dan pakaian ketat yang ketat, dan tali pinggang yang bersambung yang meningkatkan tekanan di dalam rongga perut.

Gejala utama

Pada peringkat awal, tanda-tanda esophagitis refluks mungkin tidak dapat dilihat oleh pesakit sendiri, yang tidak menyedari perkembangan penyakit ini. Kandungan perut mengalir ke dalam esofagus jarang dan dalam jumlah kecil. Walau bagaimanapun, secara beransur-ansur penyakit progresif dan peningkatan gejala akhirnya menyebabkan pesakit pergi ke hospital. Ini termasuk:

1. Kesakitan selepas makan, kekuatannya meningkat apabila esophagitis berkembang;
2. gejala "mengikat tali", yang meningkatkan ketidakselesaan semasa kecondongan;
3. belching dan pedih ulu hati;
4. batuk kering disebabkan oleh pengambilan kandungan gastrik ke dalam saluran pernafasan.

Dalam proses perkembangan esophagitis peptik sekunder (muncul selepas menyembuhkan penyakit awal), pesakit mungkin mengalami gejala penyakit awal. Sebagai contoh, gastritis, HHV atau ulser. Dan kadang-kadang gejala-gejala penyakit yang mendasarinya mula pun berlaku.

Diagnosis penyakit ini

Penyakit ini ditentukan oleh pakar, yang pertama menganalisis aduan pesakit, dan kemudian menyerahkan kajian kepadanya, yang dapat mengesahkan penemuan awal:

• esophagoscopy untuk memastikan terdapat perubahan dalam membran mukus;
• biopsi, hasilnya dapat menilai keparahan penyakit dengan tanda-tandanya;
• pH-metry - kaedah menentukan keasidan dalam kerongkong, dengan mengambil pengukuran dalam masa 24 jam. Penurunan keasidan kepada 4 atau lebih rendah nilai boleh dianggap bukti refluks.

Sebagai kajian tambahan, pesakit boleh diberikan X-ray sebaliknya. Dengan bantuannya lebih mudah untuk memperbaiki refluks. Dengan bantuan teknik yang sama yang disahkan hernia dan ketegangan esofagus.

Kaedah rawatan

Untuk menghilangkan esofagitis peptik menggunakan pelbagai teknik. Rawatan bermula dengan pengambilan ubat-ubatan yang diresepkan oleh doktor, walaupun terdapat beberapa gejala yang boleh dieliminasi dengan ubat tradisional. Sekiranya tiada kesan rawatan ubat atau kemunculan komplikasi, campur tangan pembedahan adalah disyorkan. Dalam proses rawatan, pastikan anda mengikut diet tertentu.

Terapi bukan pembedahan

Biasa, tidak memerlukan pembedahan, rawatan biasanya terdiri daripada ubat berikut:

1. prokinetics, yang meningkatkan pengeluaran sfinkter gastrik yang lebih rendah - "Genaton", "Motilaka" atau "Motilium". Dengan bantuan mereka, pengambilan benjolan makanan dalam esofagus dihalang. Masa pengambilan prokinetics adalah beberapa minit sebelum makan atau, jika gejala diperhatikan pada waktu malam, sebelum waktu tidur;
2. antacids yang menghilangkan gejala seperti belching, pedih ulu hati dan rasa kepahitan. Ubat pembungkus perut diambil sebelum makan untuk mengurangkan keasidan yang tinggi;
3. ubat antisecretori yang menghasilkan asid perut, seperti "Famotidine" dan "Omeprazole." Kekerapan dan dos diselaraskan bergantung pada tahap esophagitis dan hasil kajian.

Cara terbaik untuk menyingkirkan esofagitis peptik adalah rawatan kompleks, termasuk mengambil ubat-ubatan dari dua kumpulan yang berbeza. Masa penerimaan boleh sampai 1-1.5 bulan. Tahap penyakit yang teruk boleh dirawat lebih lama.

Campur tangan operasi

Dalam rawatan, ia tidak mungkin dilakukan tanpa pembedahan dalam keadaan seperti berikut:

• penerimaan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat yang ditetapkan oleh doktor tidak mempunyai kesan yang diharapkan ke atas badan, dan tidak ada pengampunan;
• pendarahan atau aspirasi pneumonia ditambah kepada gejala utama esofagitis peptik;
• pesakit didiagnosis bukan sahaja dengan penyakit ini, tetapi juga dengan HH.

Tugas campur tangan pembedahan adalah normalisasi fungsi utama sfinkter dengan meningkatkan tekanan di dalam daerah esofagus bawah hingga tiga kali nilai yang sama dengan perut. Kaedah yang paling biasa termasuk Nissen fundoplication, kadang-kadang juga menggunakan hitoplasty, fundopexy dan gastropexy. Dalam sesetengah kes, prosthesis anti-refluks silikon dicipta.

Perubatan rakyat

Pemulihan rakyat untuk rawatan esophagitis peptik tidak digunakan sepenuhnya untuk menghapuskan penyakit ini, tetapi untuk memerangi gejala-gejala. Sesetengah ubat-ubatan ini, yang mana anda harus berunding dengan doktor anda tentang mengambil, membantu untuk menghilangkan sakit maag dan sakit dada. Maksud popular adalah yuran herba, resipi untuk salah satu daripadanya adalah seperti berikut:

1. pecahan yang sama (mengikut jumlah) pecahan akar pendakian ular, bau lemon, oregano, bunga calendula, kacang-kacangan sempit dan buah aroma yang diambil;
2. untuk setiap artikel l komponen campuran tambah 1 sudu besar. air mendidih;
3. pengumpulan dibuat selama 3 jam dan ditapis;
4. penyerapan yang terhasil diambil oleh 2 sudu besar. l 4-5 kali sehari.

Resipi lain adalah dengan menggunakan bunga mekar dandelion. Satu liter ramuan yang diperoleh diisi dengan 1 sudu besar. gula dan panas sehingga mereka tidak membiarkan jus. H. L. campuran diisi dengan 100 ml air dan diambil sebelum makan.

Boleh digunakan untuk rawatan esofagitis peptik dan kentang biasa. Beberapa ubi diisi dengan air dalam nisbah 1 hingga 2 dan direbus selama kira-kira sejam. Cecair di mana kentang direbus diambil dalam 100 ml setiap sebelum makan. Penggunaan kedua kentang adalah untuk mengekstrak jus segar dari itu, yang perlu diambil 3 kali sehari.

Pemakanan pesakit

Pesakit dengan esofagitis dilarang menggunakan produk berikut:

• makanan pedas, berlemak dan goreng, termasuk sos dan sup kaya;
• kekacang, kubis dan roti hitam;
• salai dan jeruk;
• gula, teh dan kopi yang kuat;
• buah sitrus dan gula-gula getah.

Menu pesakit harus terdiri daripada bijirin, produk asid laktik dan daging ayam yang dikukus. Juga membenarkan penggunaan roti dan keropok yang tidak beragi. Menu yang betul membolehkan anda memperbaiki kesihatan anda dan membuat rawatan lebih berkesan.

Ramalan komplikasi yang mungkin

Sekiranya anda tidak menyembuhkan penyakit dalam masa yang singkat, kemungkinan timbulnya komplikasi seperti lumen yang dikurangkan dari esofagus, parut pada organ yang sama atau pendarahan daripadanya. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis dalam kebanyakan kes adalah baik. Kebarangkalian rawatan esofagitis peptik akut adalah hampir 85%, kambuh semula tidak lebih daripada 5 peratus.

Terapi terapi yang dipilih dengan betul meningkatkan peluang untuk menyembuhkan penyakit kronik sehingga 64-92 peratus. Walaupun dalam kes yang terakhir, kambuh semula mungkin dalam masa setahun. Menghalang dia untuk membantu pemeriksaan pencegahan pesakit.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan berlakunya esofagitis peptik pada tahun ini sekurang-kurangnya 2 kali menjalani rawatan tambahan. Di samping itu, adalah dinasihatkan untuk mengikuti cadangan berikut:

• terus mengikuti diet yang sama;
• menyerah tabiat buruk;
• berunding dengan doktor secara berkala.

Anda juga harus mengelakkan situasi yang meningkatkan tekanan intra-perut - misalnya, membongkok, mengayunkan akhbar dan aktiviti fizikal yang lain. Anda perlu makan sekurang-kurangnya 5 kali sehari, mengambil makanan di bahagian kecil. Selang masa antara makan dan tidur yang terakhir mestilah sekurang-kurangnya 4 jam.

Untuk merawat pektik esophagitis boleh menjadi pelbagai cara - termasuk penggunaan resipi rakyat. Walaupun terapi itu hanya menghilangkan gejala, ia menjadi lebih mudah bagi pesakit, yang bermaksud bahawa sebahagian daripada tugas menghapuskan penyakit itu selesai. Untuk rawatan yang digunakan resipi, komponen utama yang adalah pudina, ulat dan chamomile, kadang-kadang menggunakan kentang dan saderi.

Pektik esophagitis: bentuk, peringkat dan rawatan

Jus gastrik bertindak sebagai faktor perlindungan yang kuat yang melawan bakteria negatif. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, sesetengah sifatnya boleh menjejaskan kesihatan manusia.

Antara yang jatuh di bawah kesan buruk organ utama ialah kerongkong. Dengan sentuhan berpanjangan dengan jus gastrik, esofagitis peptik mungkin berlaku.

Apakah penyakit ini?

Untuk mendapatkan gambaran mengenai patologi, adalah penting untuk mengetahui bahawa ini adalah bentuk esofagitis kronik. Ia juga dipanggil esophagitis refluks. Perkembangan penyakit ini berlaku akibat kesan berterusan pada esophagus jus gastrik.

Esofagitis Peptik adalah proses keradangan.

Perlu diingatkan bahawa fenomena ini tidak selalu anomali. Dalam sesetengah kes, walaupun dalam orang yang sihat, anda boleh melihat pelepasan kandungan perut ke dalam esofagus.

Bentuk dan peringkat penyakit

Dalam kebanyakan kes, kesan kandungan perut berlaku terutamanya pada esofagus yang lebih rendah. Penyakit yang terhasil dipanggil esophagitis distal peptik. Jenis ini boleh didapati lebih kerap berbanding yang lain.

Di samping itu, proses keradangan boleh menjadi akut dan kronik. Yang pertama ditunjukkan di bawah pengaruh kedua-dua rangsangan luar dan cairan gastrik. Dengan perkembangan jangka panjang penyakit ini, bentuk kronik terbentuk.

Bergantung pada perubahan dalam mukosa gastrik, terdapat empat darjah perkembangan esophagitis:

• Sifar, di mana esofagus hampir tidak mempunyai tanda patologi, warna merah jambu lendir dan tiada kecacatan. Dengan kajian yang lebih teliti menunjukkan pelanggaran dalam sfinkter.
• 1 darjah. Mungkin beberapa foci proses keradangan di kerongkong. Pada kulit kelihatan penebalan.
• 2 darjah. Hakisan terbentuk.
• Ketiga. Proses erosif mula tersebar di kalangan dan menduduki kawasan yang besar.
• Keempat. Kecederaan memperoleh bentuk kronik, yang membawa kepada perkembangan komplikasi.

Bergantung pada peringkat patologi, rawatan tertentu akan dipilih.

Punca pembangunan

Penyebab patologi yang paling umum termasuk:

• lebihan pemakanan;
• minuman beralkohol dan berkarbonat;
• bawah cerun;
• mengetatkan pakaian.

Gejala

Tahap pertama penyakit ini sering kali tidak menunjukkan gejala apa pun. Mungkin ada aduan mengenai perasaan koma di kerongkong. Dengan luka yang lebih ketara dalam organ yang terjejas, gejala berikut mungkin berlaku:

• Apabila makan, ada rasa sakit yang kuat di belakang dada dan sepanjang esofagus. Seringkali kesakitan boleh diberikan di sebelah kiri atau di bawah skapula. Oleh itu, sistem saraf kawasan yang terjejas menunjukkan reaksi dan membuatnya dirasakan.
• Rasa pedih ulu hati. Gejala mungkin menjadi lebih teruk jika, selepas makan, badan itu tertakluk kepada penuaan tubuh atau batang badan yang tersambung ke hadapan. Fenomena seperti itu dijelaskan oleh fakta bahawa makanan dibuang ke dalam esofagus.
• Gelap enamel gigi, rupa batuk kering dan sakit tekak.
• Menelan adalah sukar, sering belching, yang mungkin disertai dengan mual.

Selalunya dalam individu dengan penyakit ini boleh diamati aerophagia. Patologi ini disebabkan oleh adanya hernia hiatal di diafragma.

Diagnostik

Untuk mengubati esofagitis peptik, perlu menyelesaikan dua masalah:

• menghapuskan punca lesi mukosa;
• untuk mendedahkan refluks gastroesophageal atau gabungannya dengan duodenogastrik.

Terdapat tiga kumpulan ujian yang bertujuan untuk mengesan esophagitis peptik:

1. Menubuhkan penyebab patologi yang menyumbang: hernia atau hipotensi esofagus yang lebih rendah.
2. Pengenalpastian proses keradangan kronik, yang mana esophagogastroduodenoscopy, x-ray esofagus dilakukan.
3. Pengesanan refluks gastroesophageal.

Kaedah yang lebih tepat ialah meteran pH, yang dijalankan selama beberapa jam. Kajian sedemikian membolehkan bukan sahaja untuk mengesan kehadiran penyakit ini, tetapi juga untuk menentukan tempoh dan kekerapan pengulangannya.

Ia harus dilakukan hanya pada perut kosong dan tanpa penyediaan spesifik pesakit.

Siasatan khas dengan beberapa sensor diletakkan di kerongkong. Pasangnya pada tahap kardia. Kadar pH berkisar antara 7.0 hingga 8.0. Juga menggunakan kaedah ini, anda boleh menentukan tempoh gelombang pemutus.

Maklumat yang lebih tepat membolehkan anda mendapatkan monitor pH-metry, hasilnya diproses oleh komputer. Dengan menggunakan kaedah ini, kekerapan, dinamik harian dan tempoh pelakon dianggarkan.

Di samping itu, gunakan kaedah pemeriksaan ini, sebagai penginderaan. Sampel diambil pada perut kosong, sementara pesakit mesti berada dalam kedudukan mendatar.

Siasatan dipasang di dalam perut dan menambah bahan pewarna. Selepas itu, siasatan ditarik ke tahap kardia, kandungan esofagus disedut dengan jarum suntikan. Akibatnya, diagnosis refluks didasarkan pada kehadiran cecair biru.

Peristiwa perubatan

Rawatan esofagitis peptik adalah rumit. Untuk mencapai hasil yang positif, anda perlu menyemak semula gaya hidup anda dan menyerahkan tabiat buruk, serta menurunkan berat badan, jika ada satu. Faktor-faktor ini juga boleh mencetuskan penyakit gastrousus, termasuk reflux esofagitis.

Penggunaan latihan fizikal yang berkaitan dengan batang badan dan ketegangan akhbar tidak digalakkan. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa akibatnya, kandungan perut boleh dibuang ke dalam esofagus.

Medicamentous

Ubat antacid boleh diresepkan dari ubat oleh doktor yang dapat mengurangkan kesan negatif jus gastrik pada membran mukus. Dana sedemikian digunakan oleh kursus ini. Juga memerlukan penggunaan emulsi, tindakan yang bertujuan untuk mengurangkan keasidan.

Pakar boleh diberikan untuk menerima ubat antisecretori. Mereka menurunkan rembesan. Omeprazole dan Famotidine sangat popular. Kursus rawatan adalah lima minggu.

Peranan penting dalam rawatan dimainkan oleh prokinetics. Tindakan mereka bertujuan meningkatkan nada bahagian bawah perut. Ini menyumbang kepada penyerapan makanan yang lebih pantas, yang membolehkan mereka meninggalkan perut tanpa berlarutan untuk masa yang lama. Antara ubat-ubatan ini memancarkan Motilium dan Motilak. Mereka mesti diambil sebelum tidur dan makan makanan.

Rawatan pembedahan

Apabila ubat tidak menyebabkan keputusan positif, pembedahan diperlukan. Pembedahan endoskopik dilakukan, di mana hakisan dibuang.

Sebagai peraturan, pembedahan hanya digunakan apabila penyakit sudah menjadi peringkat terakhir.

Dengan rawatan yang tidak betul dan lewat, pembentukan tumor malignan.

Pemulihan rakyat

Kita tidak boleh lupa bahawa pada beberapa peringkat esofagitis peptik tidak dapat disembuhkan oleh ubat-ubatan rakyat. Walau bagaimanapun, ia dibenarkan menggunakan beberapa resipi yang boleh mengurangkan kesakitan yang timbul semasa tempoh penyakit.

Nombor resepi 1

1. Perlu mengambil 2 sudu besar. farmasi chamomile dan biji rami, 1 sendok teh motherwort, daun balsun lemon dan akar licorice. Semuanya tanah dan bercampur-campur.
2. Kemudian 2 sudu besar. sudu campuran dicurahkan 500 ml air masak. Penyerapan disejukkan dan ditapis.
3. Perlu minum 1/3 cawan sehingga empat kali sehari.

Nombor resepi 2

Setengah kentang dibuang dengan dua bahagian air dan dimasak selama sejam. Kemudian sup dituangkan dan diambil pada setengah goncang 6 kali sehari.

Diet untuk esophagitis peptik

Peranan penting dimainkan oleh diet. Ia perlu memisahkan makanan sehingga enam kali sehari. Selepas makan selama kira-kira sejam anda tidak boleh mengambil posisi berbaring. Pada masa ini, makanan akan mempunyai masa untuk masuk ke usus kecil, yang akan menghindari kembalinya ke esofagus.

Di samping itu, penting untuk mengecualikan daripada makanan diet yang boleh menyebabkan peningkatan pembentukan gas:

Ia juga tidak digalakkan untuk digunakan:

• alkohol;
• minuman berkarbonat;
• buah sitrus;
• tomato;
• kopi

Untuk meningkatkan nada sfinkter, pengambilan makanan protein tinggi adalah penting.

Ia juga bernilai mengikuti beberapa peraturan:

• Minum segelas air suam sebelum makan.
• Jangan makan pada waktu malam.
• Di dalam diet termasuk produk tenusu.
• Pagi pagi ada bubur.
• Perut kosong dibenarkan makan buah.

Apabila mengesan tanda-tanda awal penyakit, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan seawal mungkin. Rawatan awal patologi akan mengelakkan campur tangan pembedahan.

Refluks esofagitis peptik

Jika terdapat kerosakan kekal esofagus dan jus gastrik masuk ke dalam badan, doktor mendiagnosis esophagitis peptik.

Patologi ini mempunyai bentuk kebocoran kronik. Ia boleh dilihat sebagai versi pembakaran aseptik yang boleh mengakibatkan penurunan kualiti hidup seseorang yang sakit.

Kira-kira 5-10 peratus orang mengalami penyakit ini. Patologi boleh dirawat, tetapi tertakluk kepada diagnosis tepat pada masanya.

Jika seseorang tidak menyedari bahaya penuh penyakit itu dan menolak terapi yang mencukupi yang dikembangkan oleh doktor yang hadir, dia akan menghadapi beberapa komplikasi dari pengalamannya sendiri. Antaranya ialah kanser dan metaplasia silinder epitel.

Kepada doktor untuk mendapatkan bantuan!

Sekiranya anda merasa impuls yang sakit di bahagian belakang tulang belakang, terbakar di dalam mulut dan sakit beledu masam, anda tidak perlu teragak-agak untuk melawat doktor. Kemungkinan besar, orang itu menghadapi penyakit yang tidak menyenangkan seperti esophagitis refluks.

Adalah baik untuk meminta bantuan daripada ahli terapi atau secara langsung kepada ahli gastroenterologi. Ia juga akan membantu mengatasi penyakit pakar bedah.

Semasa kemasukan pertama, doktor akan memeriksa pesakit secara terperinci, dan kemudian melakukan tinjauan mengenai aduan tersebut.

Dari mulut doktor, pesakit akan mendengar satu siri soalan, jawapannya akan membolehkan pakar memperjelaskan keadaan pesakit.

Antaranya adalah soalan-soalan seperti: adakah terdapat masalah dengan bangku, terdapat patologi kronik, adakah terdapat lebih banyak aduan, berapa lama gejala-gejala penyakit itu muncul dan berapa kerap mereka menunjukkan diri mereka sendiri?

Terima kasih kepada jawapan jujur ​​pesakit, doktor akan dapat mendekati keputusan yang sebenarnya menyumbang kepada perkembangan patologi.

Data juga penting kerana doktor menggunakannya untuk mencatatkan rawatan pesakit.

Kursus ini dibangunkan secara individu, kerana ia mengambil kira semua ciri-ciri penyakit dan keadaan tubuh manusia.

Lebih lanjut mengenai patologi

Esofagitis peptik distal adalah pelepasan tajam jus pencernaan ke esophagus bawah. Dapatkan rahsia dari perut.

Ini disebabkan fakta bahawa sfinkter tidak sepenuhnya menampung fungsi yang diberikan kepadanya.

Apabila kemasukan jus gastrik berlaku, mukosa esophagus mengganggu proses kerengsaan di bawah pengaruh asid hidroklorik.

Dalam kes kombinasi penyakit dengan refluks gastroesophageal, pembebasan jus pankreas dan hempedu ke rongga esofagus mungkin.

Keadaan ini membawa banyak gejala yang tidak menyenangkan kepada orang itu, dan menimbulkan beberapa masalah yang berkaitan dengan komplikasi kesihatan.

Merujuk kepada data pengawalseliaan, perlu diperhatikan bahawa dalam lingkungan biasa lumen kerongkong mestilah neutral. PHnya hendaklah 6.0.

Dalam hal kemasukan rembesan gastrik, adalah mustahil untuk membicarakan norma-norma, kerana media mengubah indikatornya menjadi 4.0 atau kurang.

Menghadapi latar belakang keadaan yang sama, keradangan membran mukosa esophagus berkembang, yang dikaitkan dengan sejumlah akibat yang berikutnya.

Bahagian pengkelasan

Hari ini, doktor menjalankan pembahagian penyakit. Di bawah keadaan ini, perlu diperhatikan refluks peptik yang tidak normal dan fisiologi dan patologi.

Di bawah ini adalah dicadangkan untuk menjelaskan apa jenis klasifikasi penyakit itu.

Faktor tidak menguntungkan luar disebabkan oleh refluks fisiologi. Sering kali, keadaan ini wujud pada orang yang sihat.

Terdapat penyakit selepas makan, dengan lentur ke hadapan badan yang tajam dan juga semasa penggunaan makanan. Melepaskan kandungan perut ke dalam rongga esofagus mungkin mungkin sehingga 30 kali dalam 1 hari.

Keadaan ini disebabkan oleh fakta bahawa refluks dikaitkan dengan motilitas perut dan mekanisme menelan makanan.

Dengan syarat medium dihidu, proses ini mengambil masa sehingga 5 minit. Perlu diingat bahawa jenis penyakit ini tidak dikaitkan dengan manifestasi gejala yang teruk.

Ia dirangsang oleh refluks patologi. Dalam kes ini, mungkin, penurunan dalam mekanisme pelindung esofagus itu sendiri.

Perubahan patologi adalah disebabkan oleh perubahan dalam komposisi mukus. Akibatnya, terdapat kehilangan sifat-sifat perlindungan esofagus dari pengaruh jus asid dan makanan kasar.

Dengan latar belakang ini, sfinkter kehilangan fungsinya. Dia tidak lagi dapat menghentikan refluks jus ke esofagus, yang merupakan proses yang tidak wajar bagi tubuh manusia yang sihat.

Esophagitis refluks patologi juga disertai dengan fakta bahawa peredaran darah di kerongkongan terganggu, dan oleh itu tisu kehilangan keupayaan untuk tumbuh semula.

Dan ia masih lagi untuk memahami jenis refluks ketiga. Dia menerima nama anomali. Ia berkaitan dengan fakta bahawa proses pengasidan akan diperhatikan selama lebih dari 10 minit.

Ini mempunyai kesan negatif pada membran mukus. Tubuh menghadapi kemusnahan morfologi yang ketara dan keradangan.

Keadaan ini dipanggil esophagitis peptik. Gejala dan rawatan penyakit akan mempunyai hubungan langsung.

Doktor perlu membuat terapi sedemikian rupa untuk memulakan proses pemulihan organ dan menghapuskan manifestasi patologi yang tidak menyenangkan.

Komplikasi

Esofagitis peptik (gejala dan rawatan yang dibentangkan dalam artikel ini) dikaitkan dengan kursus yang menggalakkan.

Sebagai peraturan, bentuk patologi akut boleh dihapuskan tanpa menggunakan ubat. Dalam kes ini, pelarasan kuasa akan sesuai.

Terdapat juga pelbagai lagi - esofagitis peptik kronik. Gejala dan rawatan adalah saling berkaitan.

Berdasarkan data yang diperoleh, doktor akan membuat kursus terapi yang harus diikuti dengan sempurna.

Dalam kes patologi kronik, ia perlu menggunakan langkah radial dan menyambungkan kaedah anti-berulang.

Dalam kes-kes keengganan pelantikan doktor, penyakit itu akan mendapat momentum dan akan mengambil kursus erosif.

Bentuk patologi ini disertai oleh beberapa komplikasi yang serius. Ini termasuk pemendekan lumen esophagus, ketat, pembentukan ulserative yang dikaitkan dengan perforasi dinding organ.

Dengan tahap penyakit yang teruk, adalah mungkin penggantian membran mukus organ dengan epitel silinder, perkembangan metaplasia.

Keadaan ini terdedah kepada keganasan dan peralihan kepada kanser. Dalam 5-15 peratus kes, doktor menetapkan diagnosis - adenocarcinoma.

Adalah perlu untuk memahami apa penolakan rawatan yang ditetapkan oleh doktor adalah penuh dengan supaya anda tidak perlu menyesali keputusan anda - bergantung kepada keajaiban atau kaedah terapi anda sendiri.

Penyebab patologi

Perkara sama pentingnya artikel itu adalah liputan bahan yang berkaitan dengan fakta yang sebenarnya menimbulkan perkembangan penyakit, baik bentuk akut dan kronik.

Patologi mungkin disebabkan oleh kesan kronik rembesan gastrik pada rongga organ esophagus.

Kegagalan semacam ini disebabkan oleh kekurangan nada sfingter yang memisahkan esofagus dan perut. Terdapat banyak sebab kegagalan dalam fungsinya.

Berikut adalah amalan yang paling biasa:

• makan secara berlebihan secara berterusan;
• tabiat mengenakan pakaian yang terlalu ketat, korset dan ikat pinggang;
• penggunaan soda dan alkohol secara tetap;
• keputusan untuk berbaring selepas mengambil makanan;
• membongkok ke hadapan selepas makan;
• kehadiran penyakit seperti gastritis, kanser gastrik, gastroectomy, scleroderma, stenosis pyloric, distrofi otot.

Manifestasi klinikal

Reflux esofagitis peptik dikaitkan dengan manifestasi pedih ulu hati dalam rongga mulut pada manusia. Juga, pesakit boleh mengadu mengenai kehadiran sensasi terbakar di rantau epigastrik, di belakang rongga dada, dan juga di kawasan seluruh tiub esofagus. Mengikut gejala ini, sakit biasanya berlaku.

Meningkatkan keamatan mereka apabila tubuh mengikat ke hadapan, hidangan yang enak. Sebagai contoh, apabila seseorang itu membungkuk untuk mengikat kasut, membakar, atau jus gastrik mula mempengaruhi mukosa esofagus, yang mungkin sudah pada masa ini dihadapkan dengan proses keradangan.

Serangan yang menyakitkan akan dikaitkan dengan keadaan esofagisme. Ia diiringi oleh penguncupan organ yang hebat. Keadaan ini boleh disahkan dengan ujian X-ray dan esophagotono-kymographic.

Sindrom nyeri boleh menukar lokasi. Ia boleh bergerak di antara bilah bahu, belakang, rahang, leher, atau naik tiub esofagus, menyapu rusuk di sebelah kiri. Sebagai peraturan, regurgitation diperhatikan.

Pada waktu malam, penyakit itu mendapat momentum. Pengorbanan jisim makanan dan rembesan gastrik ke rongga saluran pernafasan boleh diperhatikan.

Diiringi dengan keadaan ini dengan regurgitasi dan batuk yang kuat. Hakikatnya adalah bahawa mekanisme pengunci fisiologi fisiologi berfungsi dalam mod yang tidak mencukupi, dan oleh itu semua syarat telah diciptakan yang menyumbang kepada aliran kembali cecair dari perut ke dalam esofagus.

Selalunya, pesakit mengadu dengan tulang belakang kosong. Dari masa ke masa, seseorang berhadapan dengan disfagia, yang dikaitkan dengan disfungsi dan edema sifat keradangan di rongga membran mukus. Paru-paru muncul di kerongkong.

Penyempitan esofagus mengancam untuk menyebabkan regurgitasi, sakit, tetapi tanda-tanda pembakaran di mulut berkurang.

Apabila penyakit berkembang pada latar belakang ulser, hernia, cholecystitis, mungkin ada gejala yang ada dalam penyakit mendasar.

Perlu difahami bahawa jika anda tidak berpaling kepada doktor untuk mendapatkan bantuan, terdapat kebarangkalian perkembangan aktif patologi.

Ini membawa kepada tanda-tanda komplikasi, seperti serangan muntah dengan darah, pembentukan hernia hiatal di kawasan diafragma.

Esophagitis peptik berbeza dengan penembusan dinding esophagus, sebagai peraturan, tidak dipatuhi. Seperti yang disebutkan di atas, gejala paling asas adalah pedih ulu hati.

Ia dilengkapi dengan kesakitan apabila menelan makanan. Boleh menghitamkan enamel gigi. Pesakit itu memperhatikan serak suara dalam suaranya, dan pada waktu malam dia akan diseksa oleh batuk.

Diiringi dengan esophagitis peptik kuat belching. Ia mempunyai rasa masam atau pahit di dalam mulut. Kejang muntah atau loya tidak dikecualikan.

Mendiagnosis

Pektik esophagitis, doktor boleh menentukan sama ada pesakit akan menjalani satu siri pemeriksaan diagnostik.

Pemeriksaan sinar-X ditunjukkan, yang memungkinkan untuk menentukan refluks gastro-esophageal, khususnya dalam kajian pesakit yang menduduki kedudukan terdedah.

Dengan bantuan esophagoscopy, doktor menentukan sejauh mana penyakitnya. Pada peringkat 0, membran mukosa esofagus kekal normal.

Pada peringkat 1, kecacatan bersendirian dan tidak lumpable di dalamnya dapat dikesan, dan pada tahap 2, luka tidak berliku, tetapi lekam konvensional dapat dikesan.

Peringkat 3 disertai dengan kecacatan pekeliling dalam membran mukosa esofagus, dan 4 - oleh komplikasi refluks. Ini harus termasuk metaplasia, ketegangan, ulser, pemendekan kerongkongan.

Kajian esophagotonimographic juga diperlukan. Terima kasih kepada teknik ini, doktor boleh menentukan berapa banyak nada sfinkter diturunkan, sama ada terdapat kerosakan pada perilstatik, dll.

pH-metry memungkinkan untuk memahami bagaimana keasidan medium telah berubah. Mengambil analisis harian biasa. Terima kasih kepada kajian itu, doktor menentukan kehadiran refluks, tempoh patologi, kekerapan kejadian dan kekerapan.

Semua ujian dan penyelidikan di atas sangat penting dalam menentukan kaedah rawatan yang betul oleh pesakit oleh doktor.

Terapi terapeutik

Setelah menentukan sebab kemasukan ke dalam kandungan gastrik, doktor memilih kursus rawatan untuk pesakit.

Sekiranya patologi lain telah menjejaskan kerosakan, misalnya, proses duodenal atau gastritis, pertama sekali dalam terapi penekanan adalah pada penghapusan penyebab akar dan rawatan organ.

Jika ini adalah sifat bakteria penyakit, pesakit perlu menjalani kursus terapi antibakteria, dan kemudian pergi ke kursus komprehensif dengan ubat-ubatan, ubat tradisional, terapi diet. Dalam kes yang teruk, pembedahan mungkin ditunjukkan.

Terapi konservatif

Bentuk esofagitis refluks peptik menyediakan prinsip-prinsip umum rawatan:

• melepaskan kebiasaan memakai pakaian ketat, korset dan ikat pinggang;
• pelarasan diet. Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan, yang meningkatkan rembesan rahsia perut. Ini termasuk: alkohol, masam, goreng, pedas, gula-gula dan soda, kopi;
• peralihan kepada pilihan kuasa pecahan;
• mengembangkan kebiasaan tidur supaya kepala katil dibangkitkan.

Perantaraan perubatan pesakit

Kursus ini akan berdasarkan kepada ubat-ubatan yang dapat mengurangkan keasidan, menghentikan sakit, memulihkan saluran pencernaan dan membangunkan fungsi perlindungan.

Ejen mengikat juga ditetapkan untuk bentuk kelengkungan esofagitis refluks kronik, ubat penenang yang dapat mengekalkan tubuh pesakit untuk tempoh yang lama penyakit.

Pilihan rawatan yang optimum untuk esofagitis peptik adalah ukuran yang kompleks, penggunaan ubat-ubatan dua kumpulan yang berbeza seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Kursus ini boleh dari 1 hingga 1.5 bulan. Tahap patologi yang teruk, tempoh terapi mungkin lebih lama.

Campur tangan pembedahan

Apabila kesan pemulihan selepas penggunaan rawatan ubat tidak datang, operasi ditunjukkan.

Tugas utama pakar bedah adalah melakukan intervensi yang membolehkan normalkan fungsi utama sfinkter dengan meningkatkan tekanan di bahagian bawah esophageal.

Sebagai peraturan, pakar bedah dipandu oleh fundoplication Nissen, hitoplasty, fundopexy dan gastropexy. Kadang-kadang, seseorang perlu menggunakan unit prosthesis silikon anti-refluks.

Pemulihan rakyat untuk rawatan esophagitis peptik

Resipi ubat-ubatan tidak formal boleh menghilangkan gejala esofagitis peptik, tetapi mereka tidak dapat menyembuhkan sepenuhnya seseorang. Sebelum mengambil dana, anda perlu berunding dengan doktor.

Resipi 1

Perlu mengambil 1 sudu besar. ular ular tanah tinggi, oregano, limau balsem, bunga kalendula, buah-buahan aniseed dan fireweed sempit.

Aduk komposisi dan tuangkan 1 sudu besar. air mendidih. Pengumpulan harus ditinggalkan selama 3 jam, dan kemudian hanya menerkamnya.

Ambil infusi adalah 2 sudu besar. 5 kali sehari, tidak kira masa awal atau akhir makan.

Resipi 2

Kita perlu mengambil 1 liter dandelions berbunga dan campurkan dengan 1 sudu besar. gula Campuran mesti diaduk untuk membuat jus.

Selepas itu 1 sudu teh diambil. jus dan dicampur dalam 100 ml air. Ia perlu menerima cara pada 100 ml 3 kali sehari sebelum memulakan makan.

Esofagitis peptik

Jus gastrik adalah faktor pelindung dan antibakteria yang kuat, tetapi dalam keadaan tertentu sifat pelindungnya tidak hanya gagal berfungsi, tetapi juga boleh merugikan kesihatan manusia. Dan salah satu organ pertama di kawasan berbahaya adalah esofagus. Hubungan yang berpanjangan dengan kandungan gastrik membawa kepada perkembangan esophagitis peptik.

Bagaimanakah muncul esophagitis peptik dan apa yang mengancam kursus yang berpanjangan? Bagaimana untuk memulakan rawatan untuk penyakit itu dan berapa lama ia mengambil ubat? Semua ini boleh didapati sedikit lebih rendah.

Apa yang memulakan keradangan peptik esofagus

Keadaan yang selesa untuk kerja setiap organ sistem pencernaan ditentukan oleh tahap pH. Untuk esofagus dan perut, angka-angka ini berbeza jauh. Nilai pH normal organ-organ ini masing-masing adalah 6.0 dan 4.0. Iaitu, diterjemahkan ke dalam bahasa yang mudah, bahagian atas sistem pencernaan bekerja dalam persekitaran alkali, dan di dalam perut makanan diproses dalam asid. Untuk memahami apa yang esofagitis peptik, adalah perlu untuk membentangkan secara terperinci mekanisma kejadian keradangan.

Ulser peptik, GERD, keradangan perut dan duodenum sering disertai oleh peningkatan keasidan, di mana alam sekitar menjadi terlalu agresif walaupun untuk organ-organ ini. Dalam kombinasi dengan kerosakan pada spinkter esofagus yang lebih rendah, sejumlah besar asid hidroklorik menyebabkan gangguan esofagus.

Akibat kelemahan sphincter esofagus dengan peningkatan tekanan pada rongga perut atau selepas makan padat, bahagian jus gastrik memasuki kerongkong. Sekiranya pelakon tersebut berlaku secara kerap - kerja sistem perlindungan badan ini terganggu. Asid hidroklorik menjejaskan membran mukusnya, yang membawa kepada keradangan. Ekofagitis refluks peptik berkembang - keradangan dinding esofagus sebagai hasil dari persekitaran yang agresif perut yang berterusan. Apakah faktor yang menyebabkan pengabaian makanan?

1. Pemakanan berlebihan.
2. Batang badan selepas makan.
3. Penggunaan minuman berkarbonat yang kerap, hidangan manis, alkohol.
4. Memakai pakaian yang terlalu ketat, tali pinggang dan tali pinggang menyumbang kepada peningkatan tekanan intra-perut.

Jenis keradangan peptik

Selalunya kandungan gastrik bertindak pada esofagus yang lebih rendah, yang ada di perbatasan dengan perut. Proses ini dipanggil esofagitis distal peptik. Jenis esophagitis berlaku paling kerap.

Di samping itu, keradangan esophagus adalah akut dan kronik. Proses akut hasil daripada tindakan serentak dari faktor yang merengsa dari luar dan kandungan perut (ia boleh menjadi asid hidroklorik atau, dalam kes-kes yang jarang berlaku, hempedu). Sekiranya penyakit ini telah berkembang untuk jangka masa yang panjang, terdapat masa-masa ketakutan dan remisi dalam kursusnya - dalam kes ini kita bercakap mengenai esofagitis peptik kronik.

Klasifikasi esofagitis lain adalah berdasarkan perubahan dalam membran mukus, yang dikesan semasa pemeriksaan endoskopik.

1. Degree 0. Pada pemeriksaan, dinding esophagus kelihatan praktikal tanpa patologi, mukosa merah jambu tidak mempunyai cacat. Dengan penyelidikan yang teliti, anda boleh mengenal pasti pelanggaran sphincter. Pada peringkat ini, penyakit ini lebih kerap dipertimbangkan hanya secara klinikal.
2. Gred 1. Satu atau beberapa jari merah terang keradangan esofagus yang tidak bergabung dikesan, mukosa akan menebal, hiperemik dengan banyak lendir. Kerana perubahan warna dan ketumpatan tisu, ia dipanggil esofagitis peptik catarrhal.
3. Gred 2. Tempat yang sudah bersatu, erosions muncul di esofagus (kawasan dengan lapisan mukus yang rosak).
4. Degree 3. Perubahan dalam penyebaran kerongkong: hiperemia dan proses erosif terletak di dalam bulatan, menduduki kawasan yang besar.
5. Gred 4. Kerosakan mukus kronik membawa kepada berlakunya komplikasi (esofagus Barrett, ulser, pendarahan, penyempitan).

Rawatan esofagitis peptik bergantung kepada peringkat penyakit.

Gejala esofagitis peptik

Pada peringkat awal penyakit, seseorang mungkin tidak menyedari perkembangan penyakitnya. Esofagitis tidak nyata, kadang-kadang seseorang mengadu rasa sakit yang tidak menyenangkan dalam tekak atau kehadiran koma. Apabila perubahan yang lebih ketara muncul pada organ yang paling terjejas, gejala-gejala esofagitis peptik menjadi pelbagai.

1. Semasa makan terdapat sakit teruk di sepanjang esofagus, di belakang tulang belakang. Mereka sering memberi ke kiri, rahang atau di bawah kambing. Oleh itu, sistem saraf organ terjejas bertindak balas - selalunya kepada makanan yang keras dan menjengkelkan.
2. Salah satu gejala utama ialah perasaan pedih ulu hati, sensasi pembakaran yang kuat di belakang tulang belakang selepas makan. Heartburn bertambah dengan senaman fizikal selepas makan atau dengan lenturan badan ke hadapan, yang disebabkan oleh membuang makanan ke dalam esofagus.
3. Oleh kerana asid hidroklorik yang kerap berlaku dalam sistem penghadaman atas, enamel gigi boleh menjadi gelap, batuk kering dan tekak sakit muncul.
4. Keradangan membran mukosa kerongkong membawa kepada kesukaran menelan, belching, dan jarang disertai dengan mual.

Rawatan esofagitis peptik

Anda tidak dapat menyingkirkan proses keradangan tanpa merawat penyakit mendasar, yang membawa kepada masalah.

Sekiranya penyakit ini disebabkan oleh gastritis atau ulser gastrik dan ulser duodenal, maka bahagian-bahagian saluran gastrousus ini akan dirawat terlebih dahulu. Jika perlu, tetapkan antibiotik, jika penyebab keradangan adalah bakteria.

Dalam rawatan esophagitis berikutnya dilakukan mengikut prinsip umum.

1. Apabila esofagitis peptik melantik diet yang tidak dapat dibezakan. Ia tidak termasuk produk yang meningkatkan keasidan jus gastrik: rempah, hidangan goreng dan pedas, alkohol, makanan berasid, harus melepaskan gula-gula untuk keseluruhan tempoh rawatan; kopi bersih, berkarbonat dan minuman beralkohol.
2. Doktor mengesyorkan supaya tidak masuk untuk sukan selepas makan, tidak memakai pakaian ketat, tali pinggang dan korset.
3. Untuk mengurangkan keasidan, antacids dan alginates digunakan dalam kursus kecil.
4. Sekiranya rasa sakit yang disangkakan bersangkutan, tetapkan antispasmodik.
5. Dengan jangka panjang, penghalang pam proton dan penghambat reseptor H2-histamin digunakan selama sekurang-kurangnya dua bulan.
6. Dalam esofagitis kronik, astringen bermanfaat.
7. Esofagitis peptik yang mengalir panjang dirawat dengan sedatif.

Apabila sesetengah sistem dalam badan gagal, ia boleh lulus tanpa disedari, dan boleh menyebabkan proses kronik yang tidak menyenangkan. Esofagitis peptik adalah hasil pendedahan kepada asid hidroklorik yang berlebihan pada esofagus. Untuk membetulkan kesan yang salah, perlu diperiksa pada manifestasi pertama dan mengikut saranan doktor.

Ciri-ciri esofagitis peptik

Esophagitis peptik adalah penyakit keradangan esofagus. Ciri utamanya ialah ia berkembang sebagai hasil daripada refluks patologi yang kerap berulang dari kandungan perut ke dalam esofagus.

Proses pemulangan makanan yang tidak sekata ini dipanggil refluks gastroesophageal. Dan kerongkong timbul untuk sebab ini dipanggil esophagitis refluks, esofagitis peptik. Kandungan yang dilemparkan boleh menembus terus dari perut atau dari duodenum melalui perut.

Secara ringkas mengenai proses penghadaman

Biasanya, makanan yang dimakan dan dikunyah di dalam mulut melewati esofagus melalui gelombang peristaltik dan graviti semulajadi. Di bahagian distal, sfinkter otot terbuka, yang menghubungkan lumen tiub esofagus ke pintu masuk ke perut dan membolehkan makanan melewati. Kemudian sfinkter ditutup. Pada ini peranan kerongkong dalam pencernaan berakhir.

Makanan yang ditelan dari esophagus terdedah kepada enzim gastrik (asid hidroklorik, pepsin). Mereka mempunyai agresif yang ketara, yang berasas secara fisiologi. Sesungguhnya fungsinya termasuk bukan sahaja pemisahan semua makanan yang dimakan menjadi bubur homogen, tetapi juga pemusnahan semua mikroorganisma yang menembusi makanan ke dalam usus. Dinding perut dan usus dikurniakan mekanisme perlindungan tertentu, akibatnya mereka tidak rosak oleh enzim mereka sendiri.

Terdedah kepada jus gastrik, makanan, sekali lagi, dengan bantuan peristalsis, membebaskan perut. Selepas itu, makanan gruel memasuki duodenum, di mana ia terdedah kepada jus pankreas yang tidak agresif dan hempedu. Enzim mereka merosakkan protein, lemak dan karbohidrat kepada bahan yang diserap melalui dinding usus. Makanan yang berlanjutan terus meneruskan kemajuan melalui usus.

Penyebab patologi

Risiko esofagitis peptik meningkat dengan usia

Kenapa sistem penghadaman, yang sifatnya mapan, gagal dan membangun esophagitis peptik?

Faktor utama yang membawa kepada esofagitis peptik adalah:

1. Refluks patologi kandungan perut dan duodenum ke esofagus (kekerapan dan durasinya sangat penting).
2. Kandungan agresif yang tinggi, menyebabkan luka bakar mukosa esofagus.
3. Mengurangkan fungsi perlindungan esofagus.

Dasar refluks patologi adalah kegagalan sphincter yang menghubungkan esofagus dan perut. Akibatnya, makanan yang telah dicampur dengan jus gastrik kembali ke esofagus. Keterukan lesi dari kerongkong bergantung kepada jumlah asid hidroklorik yang masuk, pepsin dan kekerapan kes refluks.

Jika refluks berlaku secara sporadis, maka esofagitis peptik tidak terbentuk. Ia juga dianggap bahawa dalam orang yang sihat satu pemutus boleh berlaku dua kali sehari. Ia biasanya dikaitkan dengan pergerakan menelan. Dalam tempoh, secara keseluruhan, tidak lebih daripada 5 minit. Dihasilkan oleh atau segera selepas makan. Tetapi tidak pada waktu malam, apabila kekerapan menelan adalah minimum. Jika tempoh refluks lebih daripada 10 minit, maka mereka berkata tentang refluks patologi yang dinyatakan. Dalam kes ini, terdapat pembakaran dinding esophageal yang berulang. Mereka meradang. Asid hidroklorik membakar membran mukosa esofagus, dan pepsin berfungsi membelah (mencerna).

Mekanisme perlindungan esophagus untuk keadaan yang sama adalah. Tetapi ia tidak direka untuk aliran kerap dan kandungan lambung secara kerap ke dalam kerongkong. Ia terdiri daripada meningkatkan motilitas esofagus itu sendiri untuk pelupusan bahan-bahan yang cepat merosakkannya, mengalkali asid dengan bantuan air liur dan lendir yang lebih baik. Penghambatan mekanisme perlindungan ini berlaku dengan nikotin, alkohol, pengambilan makanan panas, pedas, padat yang terlalu menjengkelkan.

Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan esofagitis peptik

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada refluks:

• Limpahan perut akibat perlahan mengosongkan pelanggaran motilitas usus;
• peningkatan dalam tekanan intra-perut (ascites dengan sirosis hati atau kegagalan jantung, tumor, sista perut abdomen);
• makan berlebihan;
• beberapa kesan sampingan mempunyai nada otot sphincter yang lemah;
• ketagih coklat, sitrus, tomato;
• penyalahgunaan alkohol, merokok;
• secara langsung serat otot sphincter merosakkan jus gastrik itu sendiri, membasuh dengan refluks.

Penyakit yang membawa kepada pembentukan esophagitis peptik

• Hernia pembukaan esofagus diafragma. Patologi ini adalah rumit oleh refluks dalam kira-kira 70-90% kes.

Yang penting dalam konsistensi fungsi mengunci sfinkter adalah interaksi dengan kaki diafragma. Mereka menutupnya di dalam lubang di mana esofagus melewati diafragma dan menyumbang untuk menahan tekanan pada sfinkter dari rongga perut. Hernia mengganggu lokasi anatomi spinktor esofagus dan diafragma relatif terhadap satu sama lain, dan interaksi fisiologi yang diperlukan berhenti.

Pelanggaran kedudukan anatomi perut dengan hernia membawa kepada perubahan pada sudut yang perut dan esofagus terbentuk di tapak sphincter, yang juga menyumbang kepada pembentukan insolvensinya.

Lokasi perut intra-perut menyumbang kepada tekanan abdomen tertentu di atasnya, yang menyumbang kepada mekanisme obturator spinkter. Apabila perut tergelincir melalui tingkap diafragma yang hernia patologi secara struktural, ia berada di rongga dada dengan tekanan negatifnya, yang menimbulkan kelonggaran sphincter.

• Ulser peptik atau 12 ulser duodenal. Dalam hampir 60%, ia menimbulkan pembentukan refluks dengan lokalisasi dalam duodenum dan dalam 40% dalam perut.

• Pankreatitis kronik. Patologi pankreas ini membawa kepada penyakit refluks dalam 26% kes.
• Cholecystitis kronik - dalam 2-3%.
• Operasi perut dalam 11%.
• Kecenderungan genetik. Peranan keturunan dalam pembangunan refluks juga telah terbukti.
• Apabila digabungkan dengan refluks gastroesophageal dan duodenogastric, hempedu menembusi esofagus dengan enzim pankreas. Ini terjadi semasa gastrectomy, gastrectomy, pyloroduodenitis, momen arteriomesenterik). Buih menyebabkan hempedu yang disebut, atau "alkali," esofagitis refluks.

Manifestasi

Esofagitis refluks peptik mempunyai gejala berikut:

• Heartburn. Sensasi membakar seperti yang ditentukan oleh pesakit di belakang sternum dan di perut bahagian atas. Gejala ini mengetuai. Ia disebabkan oleh luka bakar dan keradangan.
• Kesakitan dada. Gejala ini adalah di tempat kedua yang paling biasa di kalangan semua kes patologi. Ia disebabkan oleh kedua-dua perubahan keradangan di dinding esofagus, dan kekejangan refleks otot semasa rangsangan oleh bahan-bahan agresif masuk. Kekejangan otot esofagus bertindak balas secara refleks sebagai tindak balas terhadap kesakitan yang sama. Ia boleh menjadi intensiti yang berlainan. Ia memberikan kepada kawasan antara bilah bahu, kadangkala leher, sebelah kiri dada, rahang bawah. Kadang-kadang perlu untuk membezakan esofagitis peptik dan rasa sakit di dalam hati.
• Burp. Burping mungkin berbeza-beza dalam keterukan. Belching mungkin mempunyai rasa pahit yang masam. Keterlaluan manifestasi ini juga tidak menyenangkan, terutamanya di tempat-tempat yang sesak, yang membawa kepada ketidakselesaan sosial pesakit. Regurgitasi seperti itu pada waktu malam adalah berbahaya. Apabila seseorang sedang tidur dan esofagus diletakkan secara mendatar, terdapat peluang yang semakin meningkat bahawa kandungan refluks dapat menembus bronkus dan sistem pernapasan, menyebabkan aspirasi dan radang paru-paru.

• Aerophagia. Sesetengah pesakit mengingati ketidakselesaan dan rasa sakit pada esophagus dan perut. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa ketika bercakap, makan beberapa udara memasuki perut. Keadaan ini dinormalisasi selepas pengusiran udara secara spontan atau ganas dalam bentuk belching.
• Sebagai tambahan kepada manifestasi ini, pesakit melaporkan aduan berkaitan langsung kepada saluran utama saluran penghadaman: ulser peptik, hernia diafragmatik, cholecystitis, pankreatitis.

Diagnostik

Paling penting ialah pengumpulan sejarah penyakit dan perbualan dengan pesakit. Ada yang mengatakan bahawa pedih ulu hati dan rasa sakit muncul dalam kedudukan badan tertentu. Pesakit boleh memberitahu bahawa manifestasi menurun apabila mengambil susu, soda, dan air. Ini menunjukkan sifat peptik esophagitis. Manifestasi refluks "alkali" dihentikan oleh penggunaan lemon, jus buah.

Untuk diagnosis, adalah penting untuk mengenalpasti patologi utama yang membawa kepada refluks esofagus.

Daripada kaedah instrumental:

1. Manometri esofagus. Ia membolehkan anda menilai perubahan tekanan dalam sfinkter, lumen esofagus.
2. FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy) dengan biopsi.
3. Peperiksaan X-ray sebaliknya. Adalah mungkin untuk mengesan kembalinya barium dalam esofagus, perubahan dalam kontur dinding esofagus.
4. PH kerongkong. Ia memungkinkan untuk memastikan secara langsung refluks, ciri-cirinya.
5. Scintigraphy Esophagus.

Rawatan

Terapi untuk kompleks esophagitis peptik

Rawatan bergantung kepada keparahan patologi. Terapi konservatif dan campur tangan pembedahan digunakan.

Arah rawatan utama adalah seperti berikut:

1. Penghapusan penyakit utama yang merangsang refluks esofagus atau pampasannya.
2. Mengurangkan keasidan kandungan gastrik. Untuk melakukan ini, gunakan ubat-ubatan yang menghalang pembentukan asid hidroklorik dan mengurangkan keasidan yang telah terbentuk (blocker reseptor H2-histamin, antacid).
3. Penggunaan ubat-ubatan dengan fungsi anti-radang, dan menyumbang kepada pemulihan mukosa yang rosak.
4. Pengoptimuman peristalsis perut dan usus.

Sebagai peraturan, ubat-ubatan yang mengurangkan keganasan jus gastrik, mengoptimumkan peristalsis, melegakan keradangan dan membantu memulihkan dinding dalaman kerongkong esophagus adalah sebahagian daripada rawatan banyak saluran utama saluran pencernaan.

1. Adalah disyorkan untuk mengecualikan situasi yang menyebabkan tekanan intra-perut meningkat: makan berlebihan, mengangkat berat, bersenam dengan selekoh ke hadapan, latihan perut, tali pinggang.
2. Makanan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Hidangan terakhir berakhir 3-4 jam sebelum tidur.
3. Diet Di tengah-tengah penggunaan makanannya adalah lembut, cair, tidak panas dan tidak sejuk. Diet juga harus sesuai dengan patologi utama.
4. Adalah disyorkan untuk mempertimbangkan masalah rawatan pembedahan dengan terapi ubat tidak berkesan, komplikasi (pendarahan, pneumonia aspirasi).

Resipi rakyat

Bersama dengan ubat, anda boleh menggunakan resipi ubat tradisional.

Rawatan rakyat disyorkan memohon sama ada selari dengan ubat tradisional, atau sebagai bebas, tetapi di luar tempoh patologi akut.

Menuai sayur-sayuran. Tumbuhan berikut akan diperlukan dalam kuantiti yang sama: akar pendaki ular, buah-buahan aniseed, boleberry, oregano, bau lemon, bunga calendula. 2 sudu besar. l campuran dicurahkan dengan setengah liter air mendidih, tertutup, dibungkus dan dibiarkan untuk menyiram selama 3 jam. Penapis. Ambil sepasang sudu setiap dua jam pada siang hari.

Dandelion Ia adalah perlu untuk mengumpul bunga berbunga dandelions dan mengisi mereka dengan balang quart. Tutupkannya dengan segelas gula. Mash mereka atau paun dalam mortar sehingga mereka memberi jus. Satu sudu teh hendaklah dicairkan dengan separuh segelas air dan diambil sebelum makan.

Kentang Beberapa kentang perlu mengisi air dalam nisbah 1: 2 dan masak selama satu jam. Apabila air mendidih ditambah ke peringkat utama. Ambil air di mana kentang direbus sebagai rebusan, setengah gelas sebelum makan. Jus segar kentang juga disyorkan untuk menggunakan beberapa sudu tiga kali sehari sebelum makan.

Jus kentang segar mengurangkan keasidan gastrik

Komplikasi

Sekiranya penyakit itu tidak dirawat dengan segera, komplikasi berikut adalah mungkin:

• pembentukan parut;
• pengurangan lumen dalaman tiub esofagus (stenosis);
• pendarahan dari esofagus.

Sekiranya tiada komplikasi dan rawatan tepat pada esophagitis peptik, prognosis adalah baik. Penyakit ini telah sembuh sepenuhnya. Walau bagaimanapun, prasyarat adalah rawatan atau sekurang-kurangnya membawa kepada tahap pampasan patologi utama yang membawa kepada esofagitis refluks peptik.