Di manakah pankreas manusia? Struktur dan fungsi pankreas

Ramai yang tidak tahu (dan ini normal) di mana pankreas manusia terletak: ini bermakna organ ini sempurna dan tidak memerlukan perhatian khusus.

Fungsi utama

Pankreas adalah organ yang terletak di rongga perut. Ia adalah sebahagian daripada sistem pencernaan dan menghasilkan bahan-bahan penting yang membantu memecah makanan. Ini adalah hormon dan enzim. Pankreas adalah salah satu organ utama sistem endokrin, kerana hormonnya, yang segera memasuki aliran darah, memainkan peranan yang besar dalam metabolisme karbohidrat, lemak dan protein.

Lokasi

Di manakah pankreas manusia? Kenapa semua penyakit organ ini, terutamanya tumor dan proses kanser, didiagnosis sudah terlambat? Kenapa saiz pankreas tidak dapat ditentukan dalam kajian ini? Semua ini adalah kerana ia terletak di dalam rongga perut, dan oleh itu pelbagai luka pankreas jarang dapat dirasakan. Ini menjelaskan mengapa kebanyakan gejala kanser organ ini tidak muncul sehingga tumor tumbuh cukup besar untuk menjejaskan fungsi kelenjar itu sendiri atau organ lain yang berdekatan, seperti perut, usus kecil atas atau hati.

Pankreas, yang panjangnya kira-kira 25 meter, terletak di belakang perut.

Apa rupa dia?

Pankreas menggabungkan kepala, badan dan ekor. Dimensi pankreas adalah seperti berikut: panjang - 18-25 cm, diameter 3 cm di kepala dan 1.5 cm di ekor. Di mana pankreas manusia terletak, bagaimana ia berkaitan dengan organ-organ lain mengikut lokasi dan fungsi, pakar bedah atau ahli gastroenterologi boleh memberikan jawapan yang jelas kepada soalan ini. Pakar ini berurusan dengan penyakit kelenjar ini yang penting untuk badan.

Struktur dalaman pucat pucat, dalam bentuk, ia samar-samar menyerupai ikan, yang terletak secara mendatar di seluruh perut. Kepala adalah bahagian yang paling volumetrik, terletak di sebelah kanan abdomen, berhampiran tempat perutnya masuk ke bahagian awal usus kecil - duodenum. Di sinilah makanan chyme - sebahagiannya dicerna, yang melewati perut ke dalam usus ini, dicampur dengan jus dari pankreas.

Tubuh terletak di belakang perut, dan ekor dipertahankan secara posterior dan bersentuhan dengan limpa, kelenjar kiri dan kelenjar adrenal.

Terdapat saluran pankreas, yang berlaku dalam ketebalan pankreas dari ekor ke kepala. Ia mengumpul saluran dari semua kumpulan sel kelenjar. Penghujungnya dihubungkan dengan saluran empedu, yang mengalir dari hati dan menyebarkan empedu ke duodenum.

Struktur dalaman pankreas

Terdapat dua jenis utama tisu yang terdapat di pankreas: exocrine dan endokrin. Kira-kira 95% daripada tisu kelenjar adalah tisu exocrine, yang menghasilkan enzim untuk membantu pencernaan. Pemprosesan makanan yang normal tidak mungkin tanpa pankreas berfungsi secara produktif. Kadar pengeluaran jus adalah kira-kira 1 liter setiap hari.

5% daripada pankreas adalah ratusan ribu sel endokrin yang disebut pulau-pulau kecil Langerhans. Sel-sel uviform ini menghasilkan hormon penting yang tidak hanya mengawal rembesan pankreas, tetapi juga mengawal paras gula darah.

Apa yang dilakukannya?

Apakah pankreas lakukan? Enzim, atau jus pencernaan, yang dihasilkan oleh organ ini diperlukan dalam usus kecil untuk merosakkan lagi makanan selepas ia meninggalkan perut. Besi juga menghasilkan hormon seperti insulin dan glukagon, dan membuangnya ke dalam darah untuk mengawal kadar glukosa atau gula di dalam badan.

Pankreas dapat menghasilkan zat-zat yang betul pada masa yang tepat dan pada jumlah yang tepat agar dapat mencerna makanan yang kami makan dengan betul.

• trypsin dan chymotrypsin - untuk pencernaan protein;

• amilase yang mampu memecahkan karbohidrat;

• lipase - untuk pecahan lemak menjadi asid lemak dan kolesterol.

Tisu endokrin pankreatik, atau pulau kecil Langerhans, terdiri daripada beberapa sel yang menghalang hormon terus ke dalam aliran darah. Insulin adalah hormon yang dirembes oleh sel-sel beta kelenjar sebagai tindak balas kepada peningkatan paras gula darah. Hormon ini juga membantu dalam penyampaian glukosa dari darah menjadi otot dan tisu lain supaya mereka boleh menggunakannya sebagai sumber tenaga. Di samping itu, insulin membantu hati menyerap glukosa, menyimpannya dalam bentuk glikogen sekiranya badan memerlukan tenaga semasa tekanan atau senaman.

Glukagon adalah hormon yang disembuhkan oleh sel-sel alfa pada kelenjar apabila terdapat penurunan gula dalam aliran darah. Tugas utamanya ialah pemecahan glikogen kepada glukosa dalam hati. Kemudian glukosa ini memasuki aliran darah untuk memulihkan paras gula menjadi normal.

Penyakit Utama

Terdapat beberapa penyakit pankreas: pankreatitis, tumor jinak dan kanser.

Kesakitan sengit di pankreas sering dikaitkan dengan pankreatitis akut. Walau bagaimanapun, sukar untuk mengenal pasti dan menilai keadaan organ ini jika seseorang tahu di mana pankreas terletak pada seseorang. Tanda pankreatitis lain adalah penyakit kuning, kulit gatal dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, pankreas yang diperbesar dengan penyelidikan tambahan. Sekiranya anda mengalami kesakitan di pankreas, berjumpa dengan doktor anda. Takrif istilah "pankreatitis" sendiri adalah keradangan organ apabila enzim mula mencerna pankreas sendiri. Ia boleh menjadi akut atau kronik, tetapi kedua-dua bentuk mesti didiagnosis tepat pada waktunya, kerana ini boleh menyebabkan masalah kesihatan tambahan.

Pankreatitis kronik

Penyakit ini adalah keradangan yang berpanjangan (lebih daripada tiga minggu) daripada pankreas, yang menyebabkan kerosakan kekal. Salah satu syarat umum adalah penggunaan alkohol secara berterusan dalam kuantiti yang banyak atau ubat-ubatan. Terdapat sebab-sebab lain yang menyebabkan serangan pankreatitis akut. Mereka boleh menjadi fibrosis kistik, tahap kalsium atau lemak tinggi dalam darah, penyumbatan saluran hempedu dengan batu atau tumor, dan gangguan autoimun.

Gejala termasuk sakit di bahagian atas abdomen, mual, muntah, penurunan berat badan dan najis berminyak. Kerusi sedemikian, atau steatorrhea, tidak muncul sehingga lebih daripada 90 peratus tisu pankreas rosak.

Pankreatitis kronik memerlukan diet rendah lemak dan pemberhentian alkohol dan merokok. Jika pankreatitis kronik tidak dirawat, maka ia akan memburukkan lagi masa, dan ubat-ubatan hanya diperlukan untuk melegakan kesakitan. Rawatan pankreatitis itu hanya boleh dilakukan melalui pembedahan: ia adalah stenting atau penghapusan kepala pankreas kerana fakta bahawa kebanyakan tumor berlaku di dalamnya.

Terdapat kaitan antara pancreatitis, kronik yang paling kerap dan kanser pankreas. Kajian terbaru menunjukkan bahawa peningkatan dalam kes kanser pankreas meningkat 2-5 kali pada pesakit dengan pankreatitis kronik dengan penambahan pelbagai faktor yang merugikan.

Sukar untuk mendiagnosis penyakit ini pada peringkat awal. Malangnya, gejala-gejala kanser mungkin tidak pasti: sakit perut, penyakit kuning, gatal-gatal yang teruk, penurunan berat badan, loya, muntah, dan masalah penghadaman lain. Pankreas diperbesarkan hanya dengan ultrasound dan MRI.

Tidak mustahil untuk menentukan perubahan pankreas disebabkan oleh fakta bahawa organ ini tidak dapat dijumpai untuk palpation. Malah tumor, sebagai peraturan, tidak dapat dirasakan oleh sentuhan. Oleh kerana kesukaran diagnosis awal dan kadar penyebaran kanser, prognosis lebih kerap tidak menguntungkan.

Faktor risiko untuk perkembangan onkologi ialah: merokok, diabetes jangka panjang dan pankreatitis kronik. Proses onkologi biasanya bermula di dalam sel-sel yang menghasilkan jus pencernaan, atau dalam sel-sel yang menyusun saluran. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, proses kanser pankreas bermula dalam sel penghasil hormon. Untuk mendiagnosis kanser, doktor biasanya menjalankan pemeriksaan perubatan, ujian darah, tomografi, endoskopi, ultrasound dan biopsi. Pilihan rawatan termasuk pembedahan, radiasi, dan kemoterapi untuk menargetkan sel-sel kanser secara khusus tanpa merosakkan tisu biasa.

Keadaan untuk mengekalkan keadaan normal pankreas

Mengekalkan diet yang munasabah, seimbang dan berhenti merokok, penggunaan alkohol dan dadah yang berlebihan akan membantu menjaga pankreas sihat dan memastikan fungsi normalnya.

Pankreas: struktur dan fungsi, peranan pencernaan

Kelenjar pankreas (pankreas) memainkan peranan besar bukan sahaja dalam proses pencernaan, tetapi juga dalam aktiviti penting seluruh organisma. Organ ini sistem pencernaan dan endokrin menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pecahan makanan, yang memasuki perut, dan hormon untuk mengawal karbohidrat dan metabolisme lemak.

Lokasi dan ciri bangunan

Pankreas adalah koleksi irisan, yang masing-masing menghasilkan enzim yang terlibat dalam pencernaan makanan.

Pankreas terletak di ruang retroperitoneal di belakang perut antara cincin duodenal di sisi dan vertebra atas bahagian lumbar di atas buah pinggang. Secara luaran, besi menyerupai "koma" bentuk yang memanjang. Berat badan pada orang dewasa adalah antara 80-90 g.

Struktur pankreas di bawah mikroskop adalah koleksi lobus kelenjar dengan saluran ekskresi. Kapal darah melepasi lobula. Lobul menghasilkan jus pankreas, enzim pencernaan yang (amilase, laktase, trypsin, lipase, invertase) mempengaruhi proses pemisahan makanan. Bahagian pankreas ini dipanggil bahagian exocrine.

Terusan melewati seluruh kelenjar yang melalui mana jus pankreas memasuki duodenum. Di sana ia bercampur dengan hempedu dan bersama-sama ia menyediakan proses pencernaan usus.

Kelompok-kelompok sel antara lobulus dengan rangkaian kapilari yang sangat baik dipanggil pulau-pulau Langerhans. Pembentukan sel alfa, beta dan delta ini menghasilkan hormon (glukagon, insulin) dan tergolong dalam bahagian endokrin pankreas.

Tubuh mempunyai struktur berikut:

• saiz kepala 2.5-3.5 cm ketat ke tempat lenturan duodenum;
• leher;
• badan segi tiga kelenjar, tidak lebih daripada 2.5 cm panjang, terletak di sebelah kiri tulang belakang dan diarahkan ke limpa;
• ekor berbentuk pir, 3 cm panjang, di mana salur pankreas utama berlalu, yang berinteraksi dengan duodenum.

Pada bayi yang baru lahir, panjang kelenjar adalah kira-kira 5-6 cm, dan pada usia empat tahun, saiz organ meningkat kepada 7-8 cm. Pada kanak-kanak berusia 10 tahun, pankreas mencapai 12-15 cm. Saiz organ ini pada dewasa bervariasi antara 16-23 lihat

Kelenjar pankreas tumbuh pada kanak-kanak agak perlahan; pertumbuhannya mempercepatkan masa pubertas. Pada masa ini dia menjadi paling sensitif terhadap pelanggaran diet.

Peranan pankreas dalam badan

Semua orang tahu bahawa seseorang memerlukan bahan yang diperlukan untuk tubuh bersama dengan makanan. Walau bagaimanapun, dalam makanan bahan-bahan ini dalam bentuk yang rumit, dan mustahil untuk mengasimilasikannya tanpa berinteraksi dengan enzim pencernaan. Pankreas menghasilkan jus pankreas, yang melalui saluran ekskresi (saluran) memasuki duodenum. Di sana, produk dipecahkan kepada keadaan yang diinginkan untuk penyerapan. Dalam perubatan, ini dipanggil fungsi exocrine pankreas.

Makanan diuraikan oleh enzim hidrolisis, yang bertanggungjawab untuk interaksi nutrien dengan air. Jus pankreas terdiri daripada semua jenis hidrolase, masing-masing melaksanakan fungsi tertentu. Mereka dibahagikan kepada 4 kumpulan utama:

1. Lipase (enzim lipolitik). Mereka memecah lemak menjadi komponen yang kompleks - asid lemak tinggi dan gliserin, memastikan kecernaan vitamin larut lemak A, D, E, K.
2. Protease (enzim proteolitik - carboxypeptidase, chymotrypsin, trypsin) mengaktifkan enzim yang merendahkan protein menjadi asid amino.
3. Nukleases. Enzim ini memecahkan asid nukleik dan "membina" formasi genetik mereka sendiri.
4. Karbohidrase (enzim amilolitik - amilase, laktase, maltase, invertase). Mereka perlu untuk pecahan karbohidrat kepada keadaan glukosa.

Mekanisme pankreas sangat kompleks. Enzim pencernaan mula aktif dihasilkan dalam jumlah tertentu selepas 2-3 minit selepas makanan di dalam perut, semuanya bergantung kepada kepekatan protein, lemak dan karbohidrat yang terkandung di dalamnya. Dengan jumlah hempedu yang betul, pengeluaran jus pankreas dengan enzim boleh berlangsung sehingga 12 jam.

Fungsi endokrin dilakukan melalui kerja insulosit - sel khusus di pulau kecil Langerhans. Insulocytes menghasilkan beberapa hormon:

Hormon memasuki darah dan secara aktif terlibat dalam pengawalseliaan metabolisme karbohidrat dalam badan. Glukagon terlibat dalam proses metabolik, insulin menyediakan proses asimilasi bahan-bahan mudah, membantu mengekalkan tahap glukosa yang tetap dalam darah.

Apabila pankreas seimbang, insulin dan glukagon mengawal pengaktifan antara satu sama lain.

Memandangkan fungsi pelbagai fungsi kelenjar pankreas itu, jelas bahawa aktiviti normal dalam banyak aspek memberikan syarat yang baik untuk pertumbuhan dan perkembangan badan kanak-kanak.

Penyakit Pankreas Yang Biasa

Dengan apa-apa gangguan pankreas - perubahan patologi dalam struktur, keradangan atau kecederaan - terdapat kegagalan dalam proses pengeluaran enzim dan hormon, akibat daripada fungsi normal tubuh manusia terganggu. Pada kanak-kanak, gangguan fungsi kelenjar yang paling sering dikaitkan dengan perubahan mendadak dalam diet (pemindahan ke makanan buatan, permulaan lawatan ke tadika atau sekolah).

Penyakit kelenjar pankreas yang paling biasa (di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak):

1. Pancreatitis - keradangan tisu kelenjar, disertai oleh pelanggaran proses pelepasan jus pankreas ke dalam usus. Gejala utama penyakit ialah sakit perut, muntah, mual, dan sebagainya.
2. Diabetes mellitus berlaku apabila sel-sel di pulau kecil Langerhans berhenti berfungsi dengan normal, mengakibatkan peningkatan kadar glukosa darah. Tanda-tanda utama penyakit ini ialah kehilangan berat badan, dahaga, pembentukan kencing yang berlebihan, dan sebagainya.

Dalam kanak-kanak itu boleh dikesan dan penyakit pankreas, seperti sista benih, abses, fistulas.

Gejala-gejala berikut ini sering menunjukkan gangguan kerja organ ini pada kanak-kanak:

• emaciation;
• rupa rasa tertentu di dalam mulut;
• cirit-birit;
• kelemahan;
• kembung;
• kembung;
• mual;
• sakit di sebelah, di belakang, pinggang, perut;
• muntah, dsb.

Kuasa

Agar pankreas berfungsi dengan normal, adalah perlu untuk memantau keadaannya dan, jika boleh, mewujudkan keadaan untuk berfungsi dengan baik:

• mematuhi prinsip pemakanan sihat dan seimbang;
• hadkan penggunaan makanan yang berasap, berlemak, goreng;
• menolak atau meminimumkan penerimaan alkohol, teh kuat, kopi, limau, dan sebagainya;
• Kurangkan pengambilan karbohidrat sebelum tidur;
• menyediakan makanan dengan jumlah minimum rempah, garam dan rempah;
• minum cecair yang mencukupi (1.5-2 liter air sehari);
• hadkan penggunaan coklat, produk manis dan tepung (ais krim, kek, roti, gula-gula, dan lain-lain);
• mengehadkan penggunaan produk tenusu bukan semulajadi (krim bar curd dan dadih, dll);
• enggan menjual sos, saus tomat, mayonis;
• termasuk lebih banyak makanan tumbuhan dalam diet, kecuali buah-buahan dan buah beri masam.

Berhubungan dengan kanak-kanak, sudah cukup untuk mematuhi norma umur diet, tidak membenarkan makanan berlebihan gula, dan makanan segera harus sepenuhnya dikeluarkan dari diet anak.

Dalam penyakit kelenjar pankreas, kanak-kanak, serta pesakit dewasa, ditetapkan diet No. 5.

Teruskan untuk ibu bapa

Pemakanan yang betul bersesuaian dengan gaya hidup sihat - ikrar pembangunan normal dan kerja pankreas kanak-kanak, serta pencernaan yang selesa dan ketiadaan penyakit gastrousus.

Maklumat video mengenai anatomi pankreas:

Saluran bandar pertama Odessa, sijil perubatan mengenai topik "Pankreas":

Struktur Pankreas: Anatomi

Pankreas, tujuannya dalam tubuh manusia, ciri-ciri struktur, anatomi dan fungsi pankreas yang kita pertimbangkan dengan terperinci dalam kajian kami.

Pankreas adalah organ di rongga perut, kelenjar terbesar di dalam badan. Ia merujuk kepada kelenjar rembesan bercampur. Persoalannya ialah apakah pankreas dihasilkan? Tubuh merembeskan jus pankreas yang kaya dengan enzim dan hormon yang bertanggungjawab untuk metabolisme karbohidrat-protein.

Anatomi pankreas seseorang.

Struktur pankreas manusia diwakili oleh organ berbentuk lobak, berbentuk koma, kelabu-merah jambu. Ia terletak di belakang dan sedikit di sebelah kiri perut. Jika seseorang diletakkan di belakangnya, organ ini akan berada di bawah perut, atas dasar ini, nama "pankreas" muncul. Alihkan badan, kepala dan ekor pankreas.

Kepala pankreas adalah bagian dari organ yang secara langsung menyertai duodenum. Di sempadan badan dan kepala terdapat takik di mana vena portal terletak. Tubuh pankreas mempunyai bentuk prisma segitiga. Bahagian anterior diarahkan ke dinding belakang perut dan sedikit ke atas. Belakang - ke tulang belakang, ia bersentuhan dengan vena cava inferior, aorta perut, plexus celiac. Permukaan yang lebih rendah diarahkan ke bawah dan sedikit ke hadapan, terletak sedikit di bawah mesentery kolon.

Ekor kelenjar mempunyai bentuk pir, berjalan ke pintu limpa.

Di seluruh kelenjar ini, saluran Virunga, yang mengalir ke dalam duodenum.

Ciri struktur pankreas.

Pankreas dibekalkan dengan darah, ia dipelihara pada masa yang sama dengan beberapa sumber. Cawangan arteri pancreatoduodenal atas dan bawah sesuai untuk kepala, badan dan ekor diberi makan dari cabang-cabang arteri splenik.

Aliran darah berlaku melalui urat pankreatoduodenal, yang merupakan sebahagian daripada sistem vena portal.

Pemuliharaan pankreas.

Di bahagian sistem saraf parasympatetik, kelenjar itu menyembuhkan saraf vagus, plexus syaraf simpatis.

Struktur histologi pankreas manusia.

Dalam strukturnya, pankreas adalah organ alveolar-tubular yang agak rumit. Bahan utama yang membentuk kelenjar terbahagi kepada lobula kecil. Antara lobulus terdapat kapal, saraf dan saluran kecil yang mengumpulkan rahasia dan menyampaikannya ke saluran utamanya. Menurut struktur pankreas boleh dibahagikan kepada dua bahagian: endokrin dan exocrine

Bahagian pankreas yang bertanggungjawab untuk fungsi exocrine terdiri daripada acini, yang terletak di lobula. Dari acini di dalam bentuk pokok, saluran keluar: aliran intralobular ke dalam interlobular, kemudian ke saluran pankreas utama, yang membuka ke dalam lumen duodenum.

Pulau Langerhans bertanggungjawab untuk fungsi endokrin. Biasanya mereka mempunyai bentuk sfera, terdiri daripada insulosit. Bergantung kepada fungsi dan keupayaan morfologi, insulosit dibahagikan kepada sel-sel β, sel-sel, Δ-sel, sel-sel D, sel-sel PP.

Fungsi pankreas.

Keupayaan fungsi pankreas dibahagikan kepada dua kumpulan:

1. Kebolehan eksokrin dalam peruntukan jus pankreas, kaya dengan enzim yang terlibat dalam pencernaan makanan. Enzim utama yang menghasilkan pankreas ialah amilase, lipase, trypsin, dan chymotrypsin. Dua yang terakhir diaktifkan dalam duodenum dengan tindakan enterokinase.
2. Kebolehan endokrin terdiri daripada pelepasan hormon yang terlibat dalam metabolisme karbohidrat. Hormon utama yang merembeskan pankreas adalah insulin dan glukagon. Kedua-dua hormon ini bertentangan dengan tindakan mereka. Juga, pankreas menghasilkan hormon neuropeptida, polipeptida pankreas, dan somatostatin.

Penyakit pankreas.

Antara penyakit pankreas dapat dikenalpasti:

• Pankreatitis akut. Penyebab penyakit ini adalah overstimulation fungsi kelenturan kelenjar dengan pengambilan ampulla papilla duodenal. Jus pankreas dikeluarkan, tetapi aliran keluarnya ke duodenum dipecahkan, enzim mula mencerna kelenjar itu sendiri. Parenchyma pankreas bertambah, mula memberi tekanan pada kapsul. Oleh kerana organ ini diselubungi dengan baik dan dibekalkan dengan darah, keradangan berkembang dengan kelajuan kilat dan, pada masa yang sama, sindrom nyeri sangat jelas. Pesakit merasakan kesakitan yang kuat dalam epigastrium yang sering berlaku di alam sekitar. Sekiranya anda tidak mencari bantuan dalam masa, nekrosis pankreatik dengan peritonitis mungkin berkembang. Penyebab pankreatitis akut boleh menjadi mabuk alkohol, penggunaan makanan berbahaya, kehadiran pesakit dengan cholelithiasis.
• Pankreatitis kronik.Terdapat beberapa bentuk pankreatitis kronik:

-utama, penyebabnya ialah penggunaan alkohol, dadah, diet tidak sihat, gangguan metabolik dalam tubuh;

- sekunder, berlaku atas dasar penyakit lain dalam tubuh;

- pankreatitis selepas trauma, timbul daripada kecederaan atau selepas pemeriksaan endoskopi.

Menunjukkan pankreatitis kronik dengan kekurangan pankreas untuk mengeluarkan enzim. Ultrasound akan menunjukkan perubahan struktur pankreas, sklerosis saluran dan pembentukan batu di dalamnya (pankreatitis kiraan) adalah mungkin. Akibat pankreatitis kronik boleh menjadi gangguan kepada semua sistem, ini secara langsung berkaitan dengan sistem pencernaan dan endokrin.

• Cyst pancreas boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Penyebab cyst yang diperoleh adalah kecederaan, pankreatitis akut dan kronik. Secara berasingan, anda boleh memilih sista parasit, penyebab kejadian mereka dalam kebanyakan kes jangkitan echinokokal.
• Tumor Pancreatik dibahagikan kepada aktif hormon dan tidak aktif secara hormon. Oleh aktif hormon termasuk glucoganoma, insulin dan gastrinomu. Tumor ini sangat sukar untuk didiagnosis, mereka sering dikesan semasa melakukan penyakit comorbid (diabetes mellitus). Dengan tidak aktif secara hormon termasuk kanser pankreas. Tumor ini boleh menyebabkan ketidakselesaan di rantau epigastrik, gangguan dyspeptik, penurunan berat badan yang tajam. Sekiranya tumor terletak di kepala pankreas, pesakit mungkin mengalami masalah pendarahan. Rawatan tumor hanya pembedahan.

Pencegahan penyakit pankreas.

Untuk membuat pencegahan penyakit onkologi seseorang tidak kuat, para saintis masih belum menemukan kaedah sedemikian. Tetapi pencegahan penyakit radang boleh dilakukan untuk semua orang. Langkah-langkah pencegahan adalah pemakanan yang betul, seimbang, tidak minum alkohol, mengelakkan situasi yang teruk, mematuhi corak tidur yang betul dan pemakanan.

Pankreas

Pancreas (pankreas Latin) adalah organ endokrin dari rembesan bercampur yang melakukan fungsi pencernaan dan gula dalam badan manusia. Phylogenetically ia adalah salah satu kelenjar yang paling kuno. Buat kali pertama asasnya muncul dalam lampreys, dalam amfibia seseorang sudah dapat mencari pankreas multilobular. Pembentukan badan yang berasingan diwakili dalam burung dan reptilia. Pada manusia, ia adalah organ terpencil yang mempunyai bahagian yang jelas dalam segmen. Strukturnya pankreas manusia berbeza dengan haiwan.

Struktur anatomi

Pankreas terdiri daripada tiga bahagian: kepala, badan, ekor. Tiada sempadan yang jelas antara jabatan, pembahagian berlaku berdasarkan lokasi pembentukan jiran berbanding dengan organ itu sendiri. Setiap jabatan terdiri daripada 3-4 saham, yang seterusnya dibahagikan kepada segmen. Setiap lobulus mempunyai saluran pernafasan sendiri, yang mengalir ke dalam interlobular. Yang terakhir bersatu dalam ekuiti. Bersama-sama, lobus membentuk saluran pankreas yang biasa.

Pembukaan varian saluran umum:

• Semasa saluran umum berikut digabungkan dengan choledochus, membentuk saluran empedu biasa, membuka satu lubang di bahagian atas papilla duodenal. Ini adalah pilihan yang paling kerap.
• Jika salur tidak bersatu dengan kolesterol, maka ia terbuka dengan pembukaan berasingan di bahagian atas papilla duodenal.
• Saluran lobar tidak boleh bersatu dengan satu persamaan dari kelahiran, struktur mereka berbeza antara satu sama lain. Dalam kes ini, salah satu daripadanya digabungkan dengan choledoch, dan yang kedua dibuka dengan pembukaan bebas, yang dikenali sebagai saluran pankreas aksesori.

Kedudukan dan unjuran di permukaan badan

Organ terletak secara retroterit, di bahagian atas ruang retroperitoneal. Pankreas dilindungi dari kecederaan dan kecederaan lain, kerana ia dilindungi di hadapan dinding perut anterior dan organ perut. Dan di belakangnya adalah tulang pangkal tulang belakang dan otot kuat belakang dan pinggang.

Pada pankreas dinding perut anterior dijangka seperti berikut:

• Kepala berada di kawasan bawah bawah rim;
• Tubuh berada di rantau epigastrik;
• Tail - dalam hipokondrium yang betul.

Untuk menentukan di mana pankreas terletak, cukup untuk mengukur jarak antara pusat dan akhir tulang belakang. Jisim utamanya terletak di tengah-tengah jarak ini. Kelebihan bawah terletak 5-6 cm di atas pusar, pinggir atasnya adalah 9-10 cm lebih tinggi.

Pengetahuan mengenai kawasan-kawasan projeksi membantu pesakit menentukan di mana pankreas menyakitkan. Dengan keradangannya, kesakitan diselaraskan terutamanya di rantau epigastrik, tetapi ia boleh memberi di hipokondrium kanan dan kiri. Dalam kes-kes yang teruk, kesakitan akan menjejaskan seluruh lantai atas dinding abdomen anterior.

Skeletopi

Kelenjar terletak pada tahap lumbar lumbar pertama, seolah-olah membongkok di sekelilingnya. Lokasi pankreas yang mungkin tinggi dan rendah. Tinggi - pada tahap vertebra thoracic terakhir, rendah - pada tahap lumbar kedua dan bawah.

Syntopy

Syntopy ialah lokasi organ berbanding dengan formasi lain. Kelenjar terletak pada tisu retroperitoneal dalam perut.

Oleh sebab ciri-ciri anatomi, pankreas mempunyai interaksi yang rapat dengan duodenum, aorta, saluran empedu yang biasa, vena cava yang unggul dan lebih rendah, tali atas abdomen aorta (mesenterik unggul dan splenik). Juga pankreas berinteraksi dengan perut, buah pinggang kiri dan kelenjar adrenal, limpa.

Ia penting! Seperti rapat dengan banyak organ dalaman menyebabkan risiko menyebarkan proses patologi dari satu organ ke organ lain. Apabila keradangan mana-mana entiti di atas, proses menular boleh merebak ke pankreas dan sebaliknya.

Kepalanya menutupi selok belokan duodenum, dan di sini membuka saluran empedu yang biasa. Di hadapan kepala adalah kolon melintang dan arteri mesenterik yang lebih tinggi. Di belakang - vena bawah dan portal portal, buah pinggang.

Badan dan ekor di bahagian hadapan ditutup dengan perut. Aorta dan cawangannya, vena cava inferior, plexus saraf adalah bersebelahan. Ekornya boleh dihubungkan dengan arteri mesenterik dan splenik, serta dengan tiang atas ginjal dan kelenjar adrenal. Dalam kebanyakan kes, ekor dilindungi dengan tisu lemak dari semua pihak, terutama pada orang gemuk.

Ia penting!

Struktur histologi dan mikroskopik

Sekiranya anda melihat bahagian bawah perbesaran, anda dapat melihat bahawa tisu kelenjar (parenchyma) terdiri daripada dua unsur: sel dan stroma (kawasan tisu penghubung). Dalam stroma adalah saluran darah dan saluran pernafasan. Ia berkomunikasi antara lobula dan menyumbang kepada kesimpulan rahsia itu.

Bagi sel, mereka adalah 2 jenis:

1. Endokrin - membuang hormon secara langsung ke dalam saluran bersebelahan, menjalankan fungsi intrasekretori. Sel-sel ini saling berhubungan dalam beberapa kumpulan (pulau-pulau Langerhans). Pulau pankreas ini mengandungi empat jenis sel, yang masing-masing mensintesis hormonnya sendiri.
2. Exocrine (secretory) - mensintesis dan melepaskan enzim pencernaan, dengan itu melaksanakan fungsi exocrine. Di dalam setiap sel terdapat granula yang diisi dengan bahan aktif secara biologi. Sel-sel dikumpulkan di terminal acini, yang masing-masing mempunyai saluran pernafasan sendiri. Struktur mereka sedemikian rupa bahawa kemudian mereka bergabung menjadi satu saluran umum, bahagian akhir yang membuka di bahagian atas papilla duodenal.

Fisiologi

Apabila makanan memasuki rongga perut dan semasa pemindahan seterusnya ke dalam rongga usus kecil, pankreas mula secara aktif merembes enzim pencernaan. Metabolit ini pada awalnya dihasilkan dalam bentuk yang tidak aktif, kerana ia adalah metabolit aktif yang dapat mencerna tisu mereka sendiri. Apabila mereka memasuki lumen usus, mereka diaktifkan, selepas itu tahap pencernaan makanan abdomen bermula.

Enzim untuk penghadaman makanan intrakaviri:

1. Trypsin.
2. Chymotrypsin.
3. Carboxypeptidase.
4. Elastase.
5. Lipase.
6. Amylase.

Selepas penghadaman selesai, nutrien yang dicerna diserap ke dalam darah. Biasanya, sebagai tindak balas kepada peningkatan glukosa darah, pankreas akan bertindak balas dengan segera dengan pelepasan insulin hormon.

Insulin adalah satu-satunya hormon penurun gula di dalam badan kita. Ini adalah peptida, strukturnya adalah rantai asid amino. Insulin dihasilkan dalam bentuk tidak aktif. Sekali dalam aliran darah, insulin menjalani beberapa reaksi biokimia, selepas itu ia mula aktif melaksanakan fungsinya: untuk menggunakan glukosa dan gula mudah lain dari darah ke sel-sel tisu. Dengan keradangan dan patologi lain, pengeluaran insulin berkurangan, keadaan hiperglikemia dalam, dan kemudian diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin.

Satu lagi hormon adalah glukagon. Irama rembesannya membosankan sepanjang hari. Glukagon melepaskan glukosa dari sebatian kompleks, meningkatkan gula darah.

Fungsi dan peranan dalam metabolisme

Pankreas adalah organ sistem endokrin, yang termasuk dalam kelenjar rembesan bercampur. Ia berfungsi fungsi ekskresi (pengeluaran enzim pencernaan dalam rongga usus kecil) dan intrasecretory (sintesis gula yang mengawal selia hormon dalam aliran darah). Memainkan peranan penting dalam mata pencaharian kita, pankreas melakukan:

• Fungsi pencernaan - penyertaan dalam pencernaan makanan, pemisahan nutrien ke dalam sebatian mudah.
• Fungsi enzimatik - pengeluaran dan pengeluaran trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidase, lipase, elastase, amilase.
• Fungsi hormon - rembesan berterusan insulin dan glukagon ke dalam aliran darah.

Peranan enzim individu

Trypsin. Ia diperuntukkan pada mulanya dalam bentuk profferment. Diaktifkan dalam rongga usus kecil. Selepas pengaktifan, ia mula mengaktifkan enzim penghadaman lain. Trypsin membersihkan peptida kepada asid amino, merangsang penghadaman makanan abdomen.

Lipase. Mengurangkan lemak ke monomer asid lemak. Ia dirembes dalam bentuk pro-enzim, diaktifkan oleh tindakan asid empedu dan hempedu. Mengambil bahagian dalam asimilasi vitamin larut lemak. Tahap lipase ditentukan oleh keradangan dan patologi lain.

Amylase. Penanda pankreas kerosakan sel, enzim yang khusus organ. Tahap amilase ditentukan pada jam pertama dalam darah semua pesakit dengan keradangan pankreas yang disyaki. Amilase memecahkan karbohidrat kompleks dengan mudah, membantu dalam penyerapan glukosa.

Elastase. Enzim khusus organ, menunjukkan kerosakan sel. Fungsi elastase adalah untuk mengambil bahagian dalam pecahan serat makanan dan kolagen.

Keradangan pankreas (pankreatitis)

Patologi kerap di kalangan penduduk dewasa, di mana terdapat luka keradangan stroma dan pankreas parenchyma, disertai dengan gejala klinikal yang teruk, sakit dan pelanggaran struktur dan fungsi organ.

Seperti pankreas dan gejala lain keradangan ciri pankreatitis menyakitkan:

1. Nyeri sirap memancar ke hipokondrium kanan atau kiri. Kurang kerap, kesakitan memerlukan seluruh bahagian atas rongga perut. Sifat tenung kesakitan adalah disebabkan oleh kedekatan dengan plexus saraf mesenterik yang unggul. Oleh kerana strukturnya, kerengsaan tapak saraf tunggal membawa kepada penyebaran impuls saraf kepada semua serabut saraf jiran. Sakit sebagai gelung memampatkan perut bahagian atas. Sakit berlaku selepas makan berat atau selepas lemak.
2. Gangguan dyspeptik: loya, muntah, najis longgar (cirit-birit) dengan lemak. Mungkin ada penurunan selera makan, kembung, menggelegak.
3. Gejala mabuk: sakit kepala, kelemahan, pening. Dalam proses akut, suhu badan subfebril diperhatikan. Demam demam untuk pankreatitis tidak tipikal.

Tanda-tanda ini adalah ciri-ciri keradangan edema (awal). Kerana penyakit ini berkembang, keradangan mempengaruhi bahagian-bahagian yang lebih mendalam dan lebih dalam tisu, yang akhirnya membawa kepada nekrosis dan nekrosis lobus individu, gangguan struktur dan fungsi organ. Klinik keadaan sedemikian cerah, pesakit memerlukan rawatan perubatan segera. Ini disebabkan oleh kesakitan yang lebih ketara, pesakit bergegas dan tidak dapat mencari kedudukan yang selesa untuk dirinya sendiri.

Cara mengenali keradangan pankreas

Untuk mendedahkan satu atau lain patologi pankreas, termasuk keradangan, satu gejala kesakitan tidak mencukupi. Ditugaskan kepada makmal dan kaedah pemeriksaan instrumental.

Kaedah makmal termasuk:

• Ujian darah untuk mengesan tanda keradangan dan keracunan. Percepatan kadar sedimentasi erythrocyte, peningkatan bilangan sel darah putih, dan perubahan kualitatif dalam formula leukosit yang memihak kepada keradangan.
• Analisis biokimia darah. Peningkatan jumlah protein, perubahan kualitatif dalam komposisi protein darah menunjukkan keradangan. Jika kandungan amilase dan enzim khusus organ yang lain dikesan di dalam darah, maka kita boleh bercakap dengan penuh keyakinan tentang kerosakan dan pemusnahan sel kelenjar.
• Analisis biokimia pada air kencing. Kerosakan dan keradangan kelenjar itu ditandakan dengan kemunculan diastase (amilase) dalam air kencing.
• Ujian fungsional yang menilai kerja pankreas oleh tahap rembesan hormon dan enzim.
• Analisis tangkai untuk mengenalpasti campuran lemak dan sabun yang tidak dicerna - steatorrhea. Ini adalah tanda tidak langsung keradangan dan disfungsi pankreas.

• Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen. Kaedah tinjauan visual untuk menilai struktur dan struktur pankreas. Apabila keradangan di parenchyma kelenjar akan berlaku perubahan dalam struktur, yang spesialis akan dapat melihat dengan jelas walaupun dengan mata kasar.
• Pencitraan resonans magnetik ialah kaedah pemeriksaan sinar-x berdasarkan kontras kawasan kepadatan rendah. MRI dilakukan sebelum operasi untuk menilai tahap lesi dan struktur organ, jumlah campur tangan pembedahan.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Membolehkan anda menilai keadaan perut, duodenum dan struktur papilla duodenal. Juga dijalankan untuk diagnosis pembezaan dan diagnosis yang lebih tepat.

Sekiranya perlu, laparoskopi, ERCP, X-ray perut, MSCT boleh dilakukan. Kaedah-kaedah ini diperlukan untuk diagnosis pembezaan dan penubuhan etiologi dan diagnosis topikal yang lebih tepat.

Peranan endokrin pankreas

Peranan kelenjar juga penting dalam kencing manis. Dengan patologi ini, tahap pengeluaran insulin berkurangan, tahap glukosa dalam darah meningkat. Ini membawa kepada pembentukan hemoglobin glycated. Akhirnya, dalam badan, semua proses pengangkutan dan metabolik terganggu, kekebalan dan daya pelindung dikurangkan. Mengimbangi keadaan ini boleh memupuk insulin eksogen yang parenteral atau enteral, yang mengimbangi kekurangan hormonnya sendiri.

Oleh itu, pankreas, melaksanakan fungsi penting dalam tubuh kita, menyumbang kepada pencernaan dan pencernaan yang normal. Mengekalkan gula darah pada tahap yang tetap, terlibat dalam proses metabolik. Dengan kekalahan gangguan homeostasis yang serius, tahap kesihatan dan gaya hidup berkurangan. Tonton keadaan pankreas dan jangan biarkan kursus kemungkinan penyakit secara spontan untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan.

Struktur dan fungsi pankreas

Semua proses dalam tubuh manusia dikawal oleh enzim dan hormon tertentu. Ia dihasilkan oleh kelenjar rembesan dalaman dan luaran. Yang terbesar adalah pankreas. Ini adalah organ kedua terbesar saluran pencernaan selepas hati. Kelenjar ini mempunyai struktur yang kompleks dan melakukan fungsi yang sangat penting. Bahawa ia menyediakan proses pencernaan biasa, serta penyerapan glukosa, yang tidak membenarkan peningkatan jumlahnya dalam darah. Oleh itu, mana-mana patologinya dengan serius melanggar aktiviti penting seluruh organisma.

Ciri umum

Sebelum ini, pankreas dianggap sebagai otot. Hanya pada abad ke-19 ia mendapati bahawa ia menghasilkan rahsia sendiri, yang mengawal penghadaman. Penyelidikan saintis N. Pavlov mendedahkan apa fungsi penting pankreas melakukan dalam tubuh manusia.

Dalam bahasa Latin, badan ini dipanggil pankreas. Oleh itu, penyakit utama adalah pankreatitis. Ia adalah perkara biasa, kerana fungsi normal pankreas dikaitkan dengan semua organ lain saluran gastrousus. Lagipun, ia berinteraksi dengan banyak daripada mereka.

Kelenjar ini dipanggil pankreas, walaupun dengan kedudukan menegak seseorang itu terletak di belakang perut. Ini adalah organ yang agak besar - saiz pankreas biasanya bersaiz antara 16 hingga 22 cm. Ia mempunyai bentuk yang panjang, sedikit melengkung. Lebarnya tidak lebih dari 7 cm, dan beratnya adalah 70-80 g. Pembentukan pankreas sudah berlaku pada 3 bulan perkembangan intrauterin, dan dengan kelahiran seorang anak dimensinya ialah 5-6 mm. Dengan sepuluh tahun ia meningkat sebanyak 2-3 kali.

Lokasi

Beberapa orang tahu apa yang pankreas kelihatan, ramai yang tidak tahu di mana ia berada. Organ ini adalah yang paling dilindungi semua yang lain di rongga perut, kerana terletak dalam. Di bahagian depan ia ditutup dengan perut, di antara mereka ada lapisan berlemak - epiploon. Kepala kelenjar dibungkus duodenum, dan tulang belakang dilindungi oleh tulang belakang dan otot-otot tulang belakang.

Pankreas terletak secara mendatar, ia dilanjutkan sepanjang ruang peritoneal di bahagian atasnya. Bahagian terbesarnya - kepala - berada pada tahap 1 dan 2 vertebra lumbar di sebelah kiri. Sebahagian besar pankreas terletak di tengah-tengah antara pusar dan bahagian bawah sternum. Dan ekornya mencapai hypochondrium kiri.

Pankreas berada dalam hubungan rapat dengan banyak organ dan kapal besar. Sebagai tambahan kepada perut, ia secara langsung berinteraksi dengan duodenum, serta dengan saluran hempedu. Sebaliknya, ia menyentuh kelenjar buah pinggang dan kelenjar adrenal, dan akhirnya - limpa. Aorta, buah pinggang dan vena cava inferior adalah bersebelahan dengan kelenjar, dan arteri mesenterik anterior berada di hadapan. Ia juga berkaitan dengan plexus utama.

Struktur

Anatomi pankreas manusia agak rumit. Selain fakta bahawa tisunya terdiri daripada beberapa jenis sel dan mewakili struktur berbilang lobak, ia terdiri daripada tiga bahagian. Tiada sempadan yang jelas di antara mereka, tetapi di kalangan orang dewasa yang sihat dapat dilihat bahawa kelenjar itu mempunyai bentuk koma yang terletak secara mendatar di bahagian atas rongga perut. Ia terdiri daripada kepala - ia adalah bahagian terbesar daripadanya, kadang-kadang mencapai ketebalan 7-8 cm, badan dan ekor.

Kepala kelenjar terletak di gelang duodenum, di sebelah kanan garis tengah perut. Ia terletak di sebelah hati dan pundi hempedu. Bahagian terluasnya membentuk proses ketagih. Dan ketika berpindah ke badan, penyempitan terbentuk, yang disebut leher. Struktur badan kelenjar adalah trihedral, ia mempunyai bentuk prisma. Ini adalah bahagian yang memanjang. Badannya nipis, tidak lebih daripada 5 cm lebar. Dan ekor pankreas juga lebih tipis, sedikit melengkung, dan mempunyai bentuk kon. Ia terletak di sebelah kiri, dan diarahkan sedikit ke atas. Ekor mencapai limpa dan kelebihan kiri kolon.

Di samping itu, struktur pankreas dicirikan oleh kehadiran dua jenis tisu. Ini adalah sel normal dan stroma, iaitu tisu penghubung. Ia terletak di saluran darah dan saluran kelenjar. Dan sel-sel yang membuatnya berbeza, mereka adalah dua jenis. Setiap daripada mereka melaksanakan fungsinya.

Sel endokrin melaksanakan fungsi intrasecretory. Mereka menghasilkan hormon, dan membuangnya secara langsung ke dalam darah melalui kapal bersebelahan. Sel-sel ini terletak dalam kumpulan yang berasingan, yang dipanggil pulau kecil Langerhans. Mereka kebanyakannya berada di ekor pankreas. Pulau kecil Langerhans terdiri daripada empat jenis sel yang menghasilkan hormon tertentu. Ini adalah sel beta, alfa, delta dan pp.

Sel yang selebihnya, sel-sel pankreas exocrine, merupakan tisu kelenjar utama atau parenchyma. Mereka menghasilkan enzim pencernaan, iaitu, mereka melakukan fungsi exocrine atau exocrine. Terdapat banyak kumpulan sel yang dipanggil acini. Mereka menyatukan lobulus, masing-masing mempunyai saluran pernafasan sendiri. Dan kemudian mereka bergabung menjadi satu biasa.

Pankreas mempunyai rangkaian saluran darah yang luas. Di samping itu, ia dilengkapi dengan sejumlah besar saraf endings. Ia membantu untuk mengawal selia kerja, memastikan pengeluaran enzim dan hormon normal. Tetapi kerana ini, mana-mana patologi kelenjar menyebabkan kesakitan yang teruk dan sering menyebar ke organ-organ lain.

Saluran

Peranan utama pankreas dalam tubuh manusia adalah untuk memastikan pencernaan yang normal. Ini adalah fungsi excretorynya. Jus pankreas yang dihasilkan di dalam kelenjar memasuki saluran pencernaan melalui sistem saluran. Mereka berlepas dari semua segmen kecil yang membentuk setiap bahagian kelenjar.

Semua saluran pankreas digabungkan menjadi satu saluran yang sama, yang dikenali sebagai Virunga. Ketebalannya adalah dari 2 hingga 4 mm, ia melewati dari ekor ke kepala kelenjar kira-kira di tengah, secara beransur-ansur berkembang. Di rantau ketua, ia paling sering menyambung kepada saluran hempedu. Bersama-sama mereka memasuki duodenum melalui papilla duodenal yang besar. Laluan ini ditutup oleh sphincter Oddi, yang menghalang kandungan usus dari menembus belakang.

Fisiologi pankreas memberikan tekanan tinggi dalam saluran umum. Oleh itu, hempedu tidak menembusi di sana, kerana tekanan di saluran hempedu lebih rendah. Hanya beberapa patologi yang boleh menyebabkan penetrasi hempedu ke dalam pankreas. Ini adalah pelanggaran fungsinya, apabila rembesan jus pankreas, kekejangan sphincter Oddi atau penyumbatan saluran dengan batu empedu berkurangan. Oleh kerana itu, tidak hanya genangan jus pankreas dalam kelenjar, tetapi juga aliran empedu ke dalamnya.

Penyambungan saluran pankreas dan pundi hempedu semacam itu juga merupakan sebab mengapa penyakit kuning obstruktif diperhatikan dalam proses keradangan kelenjar pada orang dewasa. Lagipun, sebahagian daripada saluran empedu melepasi tubuhnya dan boleh dimampatkan kerana edema. Ia juga sering membawa kepada penyebaran jangkitan dari satu organ ke organ lain.

Kadang-kadang, disebabkan oleh keabnormalan perkembangan kongenital, salah satu saluran tidak bersambung dengan yang biasa dan pergi secara bebas ke duodenum di bahagian atas kepala pankreas. Kehadiran saluran tambahan yang disebut Santorium, diperhatikan dalam 30% orang, ini bukan patologi. Walaupun ia tidak mengatasi aliran keluar jus pankreas apabila salur utama disekat, maka ia tidak berguna.

Fungsi

Pankreas adalah organ rembasan bercampur. Lagipun, ia terdiri daripada sel-sel yang berlainan, setiap jenisnya menghasilkan hormon tertentu atau enzim. Ia adalah jus pankreas yang dibuang oleh kelenjar yang membantu untuk mencerna makanan secara normal. Dan insulin hormon, yang bertanggungjawab untuk penyerapan glukosa, juga dihasilkan oleh kelenjar ini.

Oleh itu, pancreas melakukan beberapa fungsi:

• mengambil bahagian dalam proses penghadaman;
• menghasilkan enzim asas untuk pecahan protein, lemak dan karbohidrat;
• menghasilkan insulin dan glukagon untuk mengawal paras gula.

Agar zat besi berfungsi dengan sempurna, kombinasi banyak faktor diperlukan. Kesihatannya bergantung pada fungsi normal hati, pundi hempedu, duodenum, peredaran darah yang betul dan penghantaran impuls saraf. Semua ini memberi kesan kepada fungsi, jisim dan strukturnya. Saiz normal pankreas pada orang yang sihat tidak boleh melebihi 23 sm dan kenaikannya mungkin menunjukkan sebarang patologi.

Fungsi pencernaan

Pankreas menghasilkan jus pankreas, yang mengandungi enzim yang diperlukan untuk pecahan protein, lemak dan karbohidrat daripada makanan. Secara keseluruhannya, kira-kira 600 ml jus dihasilkan setiap hari, kadang kala jumlahnya dapat meningkat hingga 2000 ml. Dan jenis dan jumlah enzim bergantung kepada diet. Lagipun, pankreas dapat menyesuaikan dan merangsang pengeluaran tepat enzim-enzim yang diperlukan pada masa ini.

Perkembangan jus pankreas bermula selepas makanan memasuki perut. Walaupun proses ini sering kali bermula pada pandangan makanan atau dari menghirup bau. Pada masa yang sama melalui serat saraf ke sel kelenjar menerima isyarat, mereka mula menghasilkan bahan tertentu.

Enzim-enzim yang menghasilkan pankreas dihasilkan dalam bentuk yang tidak aktif, kerana ia agak agresif dan boleh mencerna tisu-tisu kelenjar itu sendiri. Mereka diaktifkan hanya selepas dimasukkan ke duodenum. Terdapat enzim enterokinase. Ia dengan cepat mengaktifkan trypsin, yang merupakan pengaktif untuk semua enzim lain. Jika, di bawah patologi tertentu, enterokinase memasuki pankreas, semua enzim diaktifkan dan mula mencerna tisu. Terdapat keradangan, kemudian nekrosis dan kemusnahan lengkap organ.

Kelenjar ini merembeskan pelbagai enzim. Sesetengah daripada mereka mampu memecahkan protein, asid amino, nukleotida, yang lain - membantu dalam pencernaan lemak dan penyerapan karbohidrat:

• Nuklease - ribonuclease dan deoxyribonuclease mengikat DNA dan RNA organisma asing terperangkap dalam saluran pencernaan.
• Protease terlibat dalam pecahan protein. Terdapat beberapa enzim ini: trypsin dan chymotrypsin memecahkan protein-protein yang telah dicerna sebahagiannya dalam perut, karboksipeptida meruntuhkan asid amino, dan elastase dan collagenase - protein tisu penghubung dan serat makanan.
• Enzim yang memecahkan lemak sangat penting. Ini adalah lipase, yang turut mengambil bahagian dalam pengeluaran vitamin larut lemak, dan fosfolipase, yang mempercepat penyerapan fosfolipid.

Banyak enzim pankreas dirembeskan untuk memecahkan karbohidrat. Amilase terlibat dalam pengambilan glukosa, merosakkan karbohidrat kompleks, dan laktase, sucrase dan maltase merembeskan glukosa dari bahan-bahan yang berkaitan.

Fungsi hormon

Tidak ramai orang yang membayangkan apa pankreas itu. Biasanya mereka belajar mengenainya apabila terdapat patologi. Dan yang paling biasa adalah diabetes. Penyakit ini dikaitkan dengan pengambilan glukosa terjejas. Proses ini disediakan oleh insulin - hormon yang dihasilkan oleh pankreas. Sekiranya pengeluarannya terjejas, jumlah glukosa dalam darah meningkat.

Sel-sel tertentu pankreas, yang terletak di pulau-pulau kecil Langerhans, menghasilkan hormon untuk mengawal penyerapan karbohidrat, serta untuk menormalkan proses metabolik.

• Insulin menyumbang kepada penukaran glukosa kepada glikogen. Bahan ini boleh terkumpul dalam tisu otot dan hati, dimakan seperti yang diperlukan.
• Glukagon mempunyai kesan yang bertentangan: ia merosakkan glikogen dan menjadikannya glukosa.
• Somatostatin diperlukan untuk menghalang pengeluaran hormon dan enzim lain yang berlebihan.
• Polipeptida pankreas merangsang pengeluaran jus gastrik.

Setiap orang perlu memahami fungsi penting pankreas. Ia mengambil bahagian dalam proses metabolik, mengekalkan paras gula biasa, dan menyediakan pencernaan. Pelbagai pelanggaran kerja beliau memberi kesan kepada kesihatan umum dan mengurangkan kualiti hidup manusia.

Ciri-ciri anatomi: di manakah pankreas manusia?

Struktur pankreas menjadikannya sebuah organ unik yang pada masa sama tergolong dalam dua sistem dan melakukan fungsi dua: pencernaan dan endokrin. Struktur di mana ia terdiri, menghasilkan kedua-dua enzim (terlibat dalam pencernaan makanan) dan hormon, yang memainkan peranan dalam proses metabolisme dan pertumbuhan badan. Oleh itu, apa-apa kerosakan kepada tubuh menyebabkan kesan yang serius dan jangka panjang, kadang-kadang seumur hidup, rawatan. Lokasi kelenjar berdekatan dengan organ-organ penting sistem pencernaan boleh menyebabkan perubahan organ-organ yang bersebelahan semasa patologinya.

Anatomi pankreas

Dalam pankreas (pankreas) secara kondisional memperuntukkan bahagian depan, belakang dan bawah. Mereka sesuai dengan bahagian atas, depan dan bawah badan. Secara anatomi, pankreas dibahagikan kepada kepala, badan, ekor. Di bahagian belakang kepala adalah uncinotus prosesus - diterjemahkan dari bahasa Latin bermakna proses ketagih.

Cangkuk ini berkembang untuk semua orang dengan cara yang berbeza: ia boleh dinyatakan sedikit atau tidak sepenuhnya. Dalam 100% ia mempunyai saluran sendiri: berbilang-berambut, rendah berdaun, perantaraan.

Hujungnya ditenun ke tisu penghubung berhampiran tulang belakang. Melalui tenderloin, yang terbentuk di tempat pelepasannya, melewati bundle vaskular.

Untuk proses pankreas disambungkan dipasang ligamen sendiri. Alat ligamentous membuat kelenjar dan, terutamanya, kepalanya tidak bergerak, walaupun terletak pada tisu lemak. Apabila melakukan reseksi pankreatoduodenal, ligamen dipintal - ini dipanggil kunci operasi.

Ligan pankreas-splenik membaiki ekor pankreas ke limpa.

Semua jus pankreas yang dihasilkan diekskresikan melalui saluran utama (Saluran Wirsung) ke dalam lumen duodenum. Ia terletak berdekatan dengan bahagian belakang kelenjar. Kes-kes dijelaskan apabila ia terletak di luar kelenjar dan mempunyai mesentery sendiri. Terdapat juga saluran lain yang lebih besar, yang tambahan.

Pada orang dewasa, penunjuk norma pankreas dinyatakan dalam angka berikut:

• panjang - 16-23 cm;
• lebar - 9 cm;
• ketebalan - 3 cm.

Topografi Pancreas

Kesukaran untuk mendiagnosis patologi pankreas semasa peperiksaan objektif terletak pada lokasi retroperitonealnya, yang berkaitan dengan yang mustahil untuk membuktikannya. Ia terletak tepat di belakang perut - mereka dipisahkan oleh beg retroperitoneal, bersebelahan dengan dinding abdomen posterior pada tahap vertebra lumbar pertama. Haknya terhad kepada hati, dari bahagian bawah - yang kecil dan sebahagian daripada kolon, di belakang - buah pinggang kiri dengan vena, juga bersentuhan dengan aorta dan plexus celiac. Terdapat juga limpa, yang bersempadan dengan ekor pankreas.

Pankreas menduduki kedudukan mendatar, kepalanya diliputi oleh gelung duodenum, di sebelah atasnya perut, dipisahkan oleh peritoneum, ekor bengkok ke atas dan bersentuhan dengan limpa dan sebahagian daripada kolon. Dalam unjuran topografi di dinding perut, pankreas dipaparkan 5-10 cm di atas pusat, badan terletak di sebelah kiri garis tengah. Sepanjang semua bahagian kelenjar adalah pembuluh urat splenik. Aorta dan vena cava inferior adalah berdekatan dengan kepala.

Hanya dalam kedudukan terlentang, pankreas berada di bawah perut.

Ciri-ciri struktur kelenjar

Pankreas adalah organ yang menghasilkan enzim dan hormon. Kainnya mempunyai struktur lobed - terdiri daripada satu set acini (lobulus) yang dipisahkan oleh sekatan. Akinus melakukan fungsi excretory - ia menghasilkan jus pankreas. Ini disebabkan oleh struktur pembentukan ini: bahagian perihal dan saluran pernafasan, di mana rembasan pankreas dikeluarkan. Ia diekskresikan melalui saluran dada yang biasa, yang menghubungkan dengan keluar yang sama dari pundi hempedu dan mengalir melalui sphincter Oddi ke dalam usus kecil.

Tisu pankreas mengandungi pulau-pulau Langerhans, yang terdiri daripada 80-200 sel. Bergantung kepada jenis mereka, beberapa hormon dikeluarkan yang melaksanakan pelbagai fungsi:

• α (25%) - mensintesis glukagon;
• β (60%) - insulin dan amylin;
• δ (10%) - somatostatin;
• PP (5%) - mungkin menghasilkan polipeptida usus vasoaktif (VIP), peptida polipeptida (PP);
• g - gastrin, yang menjejaskan keasidan jus gastrik.

Konfigurasi anatomi sistem duktal intra pankreas

Sistem saluran pankreas mempunyai struktur pokok. Bermula dengan saluran acali dan intralobular yang diselaraskan. Mereka bersatu dalam interlobular, membentuk pankreas bersama - Wirsung - saluran. Ia terbentang di kelenjar, bersambung dengan yang sama, keluar dari pundi hempedu, berubah menjadi satu ampul biasa.

Struktur sphincter Oddi

Melalui sphincter Oddi, jus pankreas dan hempedu memasuki lumen usus kecil. Sphincter itu sendiri adalah bahagian akhir dua saluran bersama: Wirsung dan hempedu biasa. Ini adalah kes khusus otot dan tisu penghubung, yang terletak di papara duodenal Vater. Terletak di bahagian bawah PPK, permukaan dalamannya.

Di manakah pankreas manusia?

Pankreas adalah organ melintang yang diregangkan, bahagian utama terletak di sebelah kiri garis tengah abdomen.

Pankreas dilindungi dari semua pihak dari kerosakan disebabkan lokalisasi retroperitoneal yang mendalam. Terletak di antara lapisan otot dinding perut anterior dan organ dalaman sistem pencernaan di hadapannya, otot belakang dan tulang belakang ke bahagian belakang.

Di manakah sakit berlaku semasa keradangan?

Kesakitan dalam patologi pankreas boleh berlaku di tempat yang berbeza. Selalunya, proses keradangan bermula dengan kepala pankreas, jadi ia mula menyakiti di atas pusar, di sebelah kanan median garis. Selalunya gejala kesakitan bermula di epigastrium (di perut) atau di sebelah kanan, di mana kepala pankreas terletak dan bersempadan dengan perut dan hati. Kemudian tersebar ke hypochondrium kiri dan belakang.

Jika patologi menduduki sejumlah besar pankreas, memanjangkan ke bahagian ekor, maka gejala yang menyakitkan menyebarkan ke bahagian bawah atau menjadi tongkat. Kadangkala kesakitan diperhatikan di kawasan pra-jantung. Di mana bahagian keradangan kelenjar terbentuk, ia boleh diandaikan pada palpation:

• Gejala positif dari Hubergritsky-Skulsky - menunjukkan keradangan badan (kelembutan di sebelah kiri sepanjang garis mental yang ditarik di antara kepala dan ekor);
• Titik gubergrits - dengan patologi di ekor (6 cm di atas pusat pada garis bersyarat yang menyambungkannya dan rongga axillary);
• Gejala Zakharyin - tanda keradangan di kepala (sakit di bahagian atas perut di sebelah kanan);
• Titik Desjardin - di atas pusat (10 cm) di sepanjang otot rektum abdominis di sebelah kanan (keradangan di kepala).

Fisiologi dan fungsi utama pankreas

Pankreas mempunyai fungsi eksokrin dan endokrin. Fungsi luaran adalah untuk menghasilkan jus pankreas yang mengandungi enzim aktif. Rembesan pankreas dicampur dalam lumen duodenum dengan jus empedu dan usus. Mereka terus mengambil bahagian dalam pencernaan makanan, yang bermula di rongga mulut dengan air liur dan perut - jus gastrik.

Jus pankreas mengandungi lebih daripada 20 enzim digabungkan ke dalam 3 kumpulan:

• lipase - menghancurkan lemak;
• protease - protein;
• amilase - karbohidrat.

Amilase menukarkan karbohidrat makanan ke dalam oligosakarida (bahagian-bahagian molekul yang besar), maka enzim-enzim lain dari kumpulannya (maltase, laktase, invertase) memecahkannya ke glukosa, sumber utama tenaga yang telah dilepaskan ke dalam darah. Setiap enzim ini mempunyai fungsi tersendiri: contohnya, enzim seperti laktase direka untuk memecahkan gula susu - laktosa.

Lipase menjejaskan lemak, yang dalam bentuk asalnya tidak memasuki saluran darah. Ia menjadikan mereka menjadi gliserin dan asid lemak. Kumpulan enzim yang bertindak pada lipid juga termasuk kolesterase.

Keadaan wajib untuk pencernaan normal lemak - kehadiran hempedu, yang menghasilkan pundi hempedu. Sekiranya ada cholecystitis, proses ini terganggu kerana kekurangan asid hempedu. Mereka mengemulsikan (menghancurkan) molekul lemak besar menjadi serpihan kecil untuk pencernaan yang lebih baik. Ia mewujudkan permukaan yang besar untuk pendedahan lipase.

Proteases termasuk:

• trypsin;
• chymotrypsin;
• elastase;
• carboxypeptidase;
• ribonucleases.

• trypsin membersihkan protein ke dalam peptida;
• carboxypeptidase menukarkan peptida ke dalam asid amino;
• elastase mencerna protein dan elastin.

Enzim dalam jus pankreas tidak aktif. Di bawah pengaruh enterokinase (enzim usus kecil), yang menjadi aktif di hadapan hempedu, mereka diaktifkan dalam lumen usus: trypsinogen bertukar menjadi trypsin. Dengan penyertaan enzim lain juga berubah - mereka diaktifkan.

Mereka mula menonjol sebaik sahaja makanan memasuki duodenum. Proses ini mengambil masa 12 jam. Komposisi kualitatif dan kuantitatif enzim bergantung kepada makanan yang digunakan. Lebih banyak liter jus pankreas dirahsiakan setiap hari.

Fungsi intrasecretory pankreatik dilakukan oleh sel-sel di pulau kecil Langerhans - mereka menghasilkan 11 hormon.

Semua jenis hormon yang dihasilkan oleh pankreas saling berkait: apabila sintesis salah satu daripadanya terganggu, patologi serius berlaku.

1. Insulin adalah salah satu hormon utama manusia yang mengawal paras gula darah. Dalam kes pelanggaran sintesisnya, diabetes mellitus berkembang.
2. Glukagon berkait rapat dengan insulin, terlibat dalam pecahan lemak, menyebabkan peningkatan kadar glukosa. Ia juga memberi kesan kepada tahap kalsium dan fosforus dalam darah, mengurangkannya.
3. Somatostatin - mengawal fungsi otak (hypothalamus dan pituitari). Menghalang pembentukan serotonin dan peptida aktif hormon dalam semua organ pencernaan.
4. Peptida intensif vas menjejaskan organ pencernaan, bertindak sebagai antispasmodik berhubung dengan otot licin pundi hempedu dan pelbagai spincters organ-organ pencernaan.
5. Amylin - mengawal glukosa darah, fungsinya sama dengan insulin.
6. Polipeptida pancreatik mempengaruhi motilitas pankreas dan rembesan enzim pencernaan.

Bekalan darah organ

Bekalan darah pankreas dilakukan dari arteri mesenterik yang tinggi dan selius. Di antara mereka, anastomosa yang banyak dikembangkan - dalaman dan luaran. Arteri celiac dibahagikan kepada arteri hepatic dan splenic umum. Arteri splenik membentang di sepanjang bahagian atas pankreas.

Oleh kerana pelbagai anastomosis, ligasi arteri hampir tidak mengganggu bekalan darah ke organ. Tetapi dalam hal pelanggaran integriti mana-mana daripada mereka (contohnya, apabila reseksi pankreatoduodenal) atau manipulasi pankreas (tusukan, biopsi) dalam hampir semua kes, terdapat pendarahan berat. Sukar untuk berhenti, kadang-kadang dijahit. Ia berlaku di RV tidak berubah. Dalam peradangan kronik, apabila proses berlangsung, pembedahan kelenjar terjadi hampir tidak berdarah.

Ciri-ciri anatomi dan fisiologi badan

Pankreas adalah organ berkembar. Nisbah bahagian exocrine dan intrasecretory kelenjar adalah perkiraan anggaran 9: 1 jisimnya. Ia adalah salah satu organ utama sistem pencernaan, kerana ia menghasilkan enzim aktif. Struktur pankreas bersesuaian dengan fungsi pencernaan makanan.

Pengeluaran insulin dengan kawalan metabolisme karbohidrat, serta hormon lain yang terlibat dalam metabolisme, secara tidak langsung mempengaruhi pertumbuhan seseorang, keadaan membran mukus perut dan usus, berlaku di sel khusus di pulau-pulau kecil Langerhans. Jumlah islet yang menghasilkan hormon mencapai 1.5 juta, tisu itu sendiri menyumbang 1-3% daripada jumlah jisim organ tersebut.

Patologi yang berlaku di pankreas

Sehubungan dengan pelbagai fungsi pankreas, patologi juga dibahagikan kepada 2 bahagian besar:

• pankreatitis;
• pelanggaran metabolisme karbohidrat.

Tidak ada pergantungan di antara mereka; setiap pelanggaran adalah hasil daripada patologi yang berfungsi atau organik yang berasingan.

Melanggar fungsi perkumuhan pancreas pankreatitis berkembang - akut atau eksaserbasi kronik. Penyakit mempunyai komplikasi yang teruk dalam mana-mana kes konsultasi lewat dengan pakar. Dengan pancreatitis, pankreatonecrosis dengan cepat boleh berkembang, yang dalam masa yang sesingkat mungkin membawa kepada perkembangan pesat nekrosis dan juga kematian seseorang.

Apabila terlibat dalam proses patologi pulau kecil Langerhans, pengeluaran hormon terganggu. Patologi yang berkembang dengan kekurangan:

• insulin - diabetes (mengurangkan atau menghentikan penukaran glukosa menjadi lemak dan glikogen);
• glukagon - antagonis insulin (obesiti berkembang, pecahan glikogen menjadi asid lemak berhenti, dan ia berkumpul di otot dan hati, menggalakkan penambahan berat badan);
• somatostatin - menghalang pengeluaran hormon pertumbuhan - somatotropin dalam kelenjar pituitari (gigantisme, perkembangan acromegali);
• amilase - diabetes.

Bagaimanakah tubuh didiagnosis?

Diagnosis patologi pankreas dilakukan mengikut skim tertentu. Main peranan aduan pesakit, sejarah terperinci.

Patologi pankreas didiagnosis oleh kaedah makmal dan fungsi. Ujian makmal termasuk ujian asas:

• darah untuk gula;
• darah dan air kencing untuk diastase;
• najis untuk elastase;
• jika tumor ganas disyaki - darah untuk antigen kanser, tisu untuk histologi;
• jika perlu, ujian darah biokimia (bilirubin, transaminase, kolesterol, jumlah protein dan pecahannya).

Untuk kajian patologi yang lebih terperinci, ujian darah dilakukan untuk hormon pankreas, ujian fungsional tekanan.

Kaedah pemeriksaan fungsi termasuk yang berikut:

• Ultrasound organ perut dan ruang retroperitoneal - kajian ini adalah selamat, walaupun seorang kanak-kanak boleh lulus, berharga untuk ketepatannya. Ini adalah kaedah pencegahan yang unik: kaji selidik tahunan memberi peluang untuk mengenal pasti patologi pada awal perkembangannya.
• Imbasan CT (computed tomography) menggunakan X-ray, membolehkan anda mendapatkan potongan gambar kelenjar dan tisu dan organ-organ di sekitarnya, imej tiga dimensi mereka. Digunakan untuk menjelaskan diagnosis klinikal, jika ultrasound tidak bermaklumat untuk apa-apa sebab. Contraindicated in children, pregnant women, with intolerance iodine.
• MRI - pengimejan resonans magnetik, adalah kaedah diagnostik ketepatan tinggi. Ia didasarkan pada interaksi medan magnet dengan tubuh manusia.

Mempelajari ciri-ciri struktur anatomi, fisiologi dan biologi pankreas pada peringkat yang berlainan ontogenesis (pembentukan organ) adalah alat yang boleh dipercayai untuk mengenal pasti dan mencari jalan untuk mencegah anomali kelenjar kongenital (pankreatitis, pancreatonecrosis, anomali saluran dan pilihan untuk lokasi mereka). Kaedah Cyto- dan histologi digunakan untuk tujuan ini. Berdasarkan ciri-ciri hasil penyelidikan tisu, kesimpulan dapat diambil tentang kemungkinan patologi anak yang belum lahir.

Bagaimana untuk memantau pankreas?

Pankreas adalah organ yang mendapat sedikit perhatian dalam keadaan normalnya. Sering kali, apabila penyakit berkembang, apabila masalah kesihatan timbul, peraturan tertentu perlu dipatuhi:

• diet: pengecualian produk dan sekatan tertentu dalam makanan - prasyarat untuk rawatan yang berjaya; dalam kes-kes yang teruk, makanan diet ditetapkan untuk jangka masa panjang;
• penolakan untuk minum alkohol, yang merupakan salah satu punca utama pankreatitis;
• berhenti merokok, yang menjejaskan saluran darah dan tisu organ yang menggalakkan perkembangan kanser;
• Penerimaan ubat-ubatan penting yang ditetapkan untuk kehidupan organ dan orang itu sendiri (terapi penggantian enzim, terapi insulin), juga vitamin, mikroelement, ubat-ubatan untuk rawatan penyakit yang berkaitan;
• minum cecair yang mencukupi;
• melakukan urutan khas kelenjar seperti yang ditetapkan oleh doktor (terdiri daripada menjalankan satu set latihan).

Semua cadangan diringkaskan dalam mana-mana buku teks penyakit dalaman, yang direka untuk kegunaan yang meluas.

Peranan diet dalam rawatan pankreas

Diet adalah sebahagian daripada rawatan. Kepentingannya dalam terapi kompleks tidak kurang daripada preskripsi ubat. Diet adalah penting untuk sebarang patologi pankreas, serta semasa remisi mereka. Dengan komplikasi pankreatitis yang teruk, apabila fungsi luaran pankreas terganggu, dengan diabetes mellitus - fungsi hormon dari kelenjar, diet ditetapkan untuk kehidupan. Kegagalan yang sedikit untuk mematuhinya boleh menyebabkan akibat yang serius sehingga mati.

Kesalahan dalam pemakanan semasa proses keradangan di pankreas menyebabkan peningkatan pengeluaran enzim dan membawa kepada pencernaan sendiri kelenjar, perkembangan selanjutnya tisu nekrosis. Ini berlaku apabila menggunakan makanan yang dilarang - berlemak, goreng, asap, pedas.

Terdapat senarai keseluruhan yang diharamkan dan terhad untuk menggunakan produk dalam rangka jadual No. 5 oleh Pevzner, yang dalam pelbagai modifikasi ditugaskan kepada pesakit pada tahap-tahap tertentu penyakit. Dalam kes gangguan yang berkaitan dengan pengeluaran insulin, pematuhan diet Pevzner dengan sekatan karbohidrat juga merupakan bahagian penting dalam rawatan dan pencegahan komplikasi yang mengancam nyawa.

Untuk mengelakkan masalah kesihatan, anda perlu berjumpa dengan doktor tepat pada masanya. Rawatan yang rumit mungkin tidak perlu jika anda berunding dengan pakar di peringkat awal penyakit ini.