Struktur, fungsi dan masalah pankreas

Pankreas terlibat dalam kebanyakan proses metabolik dan pencernaan dalam badan. Struktur alveolar-lobular dan bahagian-bahagian utama dapat dengan mudah mengalami pelbagai faktor, yang menyebabkan kegagalan global dalam tubuh.

Adalah penting untuk mengetahui di mana pankreas terletak untuk memulakan rawatan pada tanda-tanda awal penyakit. Semakin terabaikan proses itu, semakin kurang peluang seseorang mendapat hasil terapi yang baik.

Di mana ia terletak

Organ ini terletak di rongga perut, di belakang perut. Ia ditekan rapat dengan duodenum. Pada palpasi, ia dicari berhampiran vertebra pertama dan kedua jenis lumbar. Jika organ diunjurkan ke zon dinding abdomen, maka ia akan menjadi 5-11 cm lebih tinggi daripada pusar.

Oleh itu, kedudukan isi rumah penduduk bahawa pankreas perlu dicari di bawah perut adalah salah. Sebaliknya, ini adalah di mana apabila seseorang berada dalam keadaan mendatar. Dalam kedudukan berdiri, adalah perlu untuk mencari dan menentukan kesakitan mengikut cadangan di atas.

Fungsi-fungsi apa saja

Pengeluaran insulin memberi tenaga kepada keseluruhan struktur sel tubuh, dan merupakan peserta yang sangat diperlukan dalam metabolisme karbohidrat yang penting. Ia adalah pankreas yang bertanggungjawab untuk:

1. Aktiviti proses pencernaan. Protein, lemak dan karbohidrat, tiba dengan makanan, berada dalam bentuk yang kompleks. Untuk asimilasi mereka, borang itu mesti diubah. Ia adalah kelenjar yang membentuk komposisi jus pencernaan dan dosisnya dalam duodenum untuk diproses. Rahsia itu ada trypsin, lipase dan enzim lain yang diperlukan untuk pencernaan normal.
2. Kestabilan proses endokrin. Ia adalah organ ini yang mengawal selia metabolisme sel karbohidrat dan tenaga, berkat penghasilan hormon seperti lipokain insulin, glukagon. Mereka sentiasa hadir dalam darah, dan bertanggungjawab untuk proses metabolik dalam badan.

Bagaimana badannya?

Anatomi pankreas adalah penting untuk diagnosis dan terapi pada masa akan datang. Marilah kita mengkaji strukturnya, termasuk di peringkat dalaman.

Ketua

Untuk merawat masalah pankreas, seorang doktor perlu tahu di mana sebahagian daripadanya kegagalan atau kerosakan berlaku. Strukturnya ialah:

1. Kepala, yang merupakan jabatan pertama tubuh. Ia paling baik dilihat pada ultrasound, kerana ia adalah yang paling luas dan terletak di sebelah kanan dua vertebra pertama tulang belakang lumbar. Dia mempunyai semacam bengkok yang memberikannya bentuk ketagih. Di bahagian belakang leher terdapat takik serong, yang termasuk arteri dan arteri mesenterik yang unggul, yang masuk ke dalam limpa. Doktor memanggil apa-apa sambungan vein portal. Di dalam duodenum bergelung ialah docking dengan kelenjar. Di antara mereka, lebih dekat ke bahagian bawah usus, ada jurang di mana salur hempedu berlalu. Arteri dan urat dari buah pinggang dan vena cava inferior adalah bersebelahan dengan bahagian belakang kepala. Aorta abdomen memasuki serviks. Lembaran peritoneum meliputi bahagian anterior kepala, yang bersilang di tengah dengan kolon melintang. Ini adalah di mana pemindahan kelenjar ke kotak pemadat terletak. Di bahagian bawah kepala adalah usus kecil.
2. Tubuh terletak berhampiran vertebra lumbar pertama dan bentuknya serupa dengan prisma. Di sebelah kanan ia mempunyai bengkok ke atas dan ke hadapan, dan di sebelah kiri - bawah. Ia mempunyai 3 ujung dan satu yang di depan, berlabuh dengan daun omentum peritoneum dan kolon melintang. Di bahagian depannya adalah bonjol, yang mana para doktor memanggil benjolan kelenjar. Lokasinya adalah langsung pada kelengkungan gastrik jenis kecil. Di belakang badan adalah aorta perut dan urat kiri dari buah pinggang. Ia adalah punggung buah pinggang kiri bersebelahan dengan badan pankreas, dan di bawah adalah bahagian usus kecil dan usus kecil.
3. Ekor, kepunyaan bahagian terakhir pankreas dan keluar dari bahagian belakang peritoneum, naik dan ke kiri. Ia bersebelahan dengan pintu belakang limpa dari sisi medial. Di bahagian bawah ekor adalah lenturan kolon splenik, diikuti oleh akhir buah pinggang kiri dan kelenjar adrenal. Sphincter menutup ekor, membentuk botol dari jenis renal-melintang, menyambungkannya dengan saluran empedu.

Kami juga harus menyerlahkan penyetempatan "lengan" itu sendiri, yang membentang sepanjang keseluruhan pankreas, yang direndam dalam parenchymanya lebih dekat dengan permukaan anterior. Ia dipanggil utama, kerana semua saluran kecil dimasukkan ke dalamnya. Pintu masuk ke duodenum terletak di pinggir kanan kepala. Kadangkala terdapat struktur dengan saluran tambahan, yang juga mengalir ke dalam usus.

Ia penting! Panjang pankreas pada orang dewasa adalah 150-220 mm dengan berat sehingga 80 gram, manakala penebalan kepala mesti berada dalam 30 mm.

Pembentukan pankreas bermula pada rahim pada minggu kelima selepas pembuahan. Dalam bayi baru lahir, saiznya hanya 50 mm, seperti kotak padanan. Selepas 12 bulan, ia tumbuh hingga 70 mm. Seorang kanak-kanak berusia 10 tahun mempunyai saiz pankreas 150 mm. Ia mencapai pembentukan penuh pada usia 16 tahun, hampir 200 mm.

Dalaman

Struktur dalaman pankreas berbeza dengan organ lain. Massa besarnya adalah segmen kecil. Ada pada mereka bahawa fungsi utama intra-rahsia terletak, yang dihasilkan di saluran. Dalam lapisan antara mereka adalah rangkaian kecil saluran darah dan saraf. Lulula kecil ditutup dengan epitel silinder, yang juga terletak di saluran utama

. Peranan penting dalam pankreas diperuntukkan kepada pulau-pulau Langerhans, yang, sebenarnya, adalah pembentukan pelan endokrin. Mereka bertanggungjawab untuk pengeluaran glukagon dan insulin dalam bekalan darah utama untuk menormalkan jumlah gula dalam darah.

Menarik Peningkatan insulin membantu mengurangkan tahap gula dalam darah, dan glukagon menurunkannya.

Kepekatan utama pulau-pulau ini jatuh pada ekor organ, di mana "lengan" pankreas, yang bertanggungjawab untuk pergerakan rembesan dari wilayah exocrine, terbentang dari kepala itu sendiri. Sepanjang seluruh salur, saluran yang lebih kecil daripada cuping pankreas berganda mengalir ke dalamnya. Di mulut papillon duodenum, ia digabungkan dengan saluran hempedu.

Beberapa orang dalam struktur dalaman organ mempunyai perbezaan dari yang lain - kehadiran nodul kecil pada dinding nipis perut atau duodenum. Mereka adalah kelenjar tambahan, tetapi tanpa sambungan langsung dengan "lengan" utama. Walau bagaimanapun, keseluruhan tugas membina fungsi intrasecretory dan eksokrin badan terletak pada keseluruhan pankreas.

Gejala gangguan organ

Pelbagai penyakit pankreas, gejala yang agak tidak menyenangkan, sukar untuk dirawat. Pesakit perlu makan makanan tertentu untuk memperbaiki keadaannya, sesuatu yang mustahil dan mengikuti cadangan doktor sepanjang hayatnya. Apa-apa masalah dengan rembesan dalam kekurangannya atau sekadar penurunan dalam komponen enzim pada orang dewasa adalah pankreatitis kronik. Ia adalah keradangan yang boleh membawa kepada kemerosotan tisu kawat di organ ke penyambung.

Apabila terdapat kekurangan lipase, trypsin dan / atau amilase, kegagalan serius dalam proses pencernaan berlaku. Gambar klinikal keseluruhan adalah seperti berikut:

• sebelah kiri abdomen di bawah tulang rusuk menyakitkan, ia boleh berlaku selepas makan dan tanpa bersentuhan dengannya;
• kehilangan selera makan separa atau lengkap;
• rompling perut, kembung perut;
• loya dan / atau muntah;
• mengubah tekstur dan warna najis.

Keamatan gejala-gejala bergantung kepada bagaimana parah pankreas telah menderita. Oleh sebab pencernaan tidak berfungsi di dalam badan, terdapat kekurangan nutrien.

Apa-apa masalah dengan metabolisme boleh mencetuskan osteochondrosis, osteoarthrosis, aterosklerosis pada katil vaskular.

Satu ketidakseimbangan enzim dan hormon membawa kepada manifestasi klinikal yang berbeza:

1. Kekurangan lipase. Jisim fecal menjadi terlalu kuning atau jingga lemak, cair dan berminyak. Kemungkinan pembasuhan mulut hanya rembesan lemak tanpa massa tahi. Selalunya mereka secara sukarela, yang membawa kepada ketidakselesaan dan situasi yang tidak menyenangkan, terutama di tempat awam atau di tempat kerja. Untuk mencetuskan pelepasan seperti itu, mungkin batuk histeria, ketawa atau manifestasi perasaan yang jelas.
2. Kekurangan amilase. Hal ini menyebabkan intoleransi terhadap sejumlah produk, terutama karbohidrat, yang menimbulkan pembaziran yang kerap, longgar, bernafas berair, kerana dalam jisim kotoran terdapat kanji yang berlebihan. Kegagalan semacam ini menyebabkan kegagalan penyerapan nutrien oleh usus kecil, yang disertai oleh cirit-birit, kekurangan vitamin, penurunan berat badan. Usus menjadi tersumbat dengan flora oportunistik.
3. Kekurangan trypsin. Ini membawa kepada pertumbuhan sederhana atau peningkatan nitrogen dalam tinja dan pencernaan serat otot. Kerusi menjadi lembap, fetid dengan tanda-tanda anatomi. Kerana kegagalan pemisahan molekul kompleks dari makanan, hanya sebahagiannya diserap. Seseorang boleh menurunkan berat badan secara dramatik, rambutnya dan kuku akan menjadi rapuh dan kulitnya kering. Dia menderita gas dan cirit-birit berlimpah.
4. Gangguan arus keluar enzim ke dalam usus disifatkan oleh pembengkakan organ dan seterusnya kemusnahan lengkap termasuk nekrosis. Pesakit mengalami kesakitan yang teruk.
5. Dengan kekalahan pulau kecil Langerhans, pengeluaran insulin ditindas, yang membawa kepada gambaran klinikal yang serupa dengan diabetes jenis 1. Berapa beratnya mereka bergantung kepada tahap sel beta yang berfungsi menghasilkan insulin.

Di antara semua masalah dengan rembesan, kekurangan glukagon mempunyai manifestasi paling sedikit. Ia biasanya menyerupai masalah kelenjar adrenal dan peningkatan glukosa darah.

Kemungkinan penyakit

Rawatan pankreas bergantung kepada patologi yang melanda beliau. Selalunya ia adalah pancreatitis akut atau kronik, pancreatonecrosis, kanser, sista, kencing manis.

Dalam gejala pankreatitis akut berlaku dengan cepat, yang dikaitkan dengan proses keradangan cepat yang sama dalam badan. Ini membawa kepada perubahan saiznya. Penyebab utama patologi termasuk alkoholisme, proses patologi dalam pundi hempedu dan duodenum, yang membawa kepada kesulitan dalam aliran keluar rembesan ke dalam saluran, yang meningkatkan tekanan di dalamnya.

Kerana agresif enzim, mereka mula "makan" pankreas dengan keradangan dan pembengkakan. Pankreatitis kronik bermula dengan akut, dan mungkin berulang, disebabkan oleh makanan tidak sesuai atau faktor-faktor lain yang menjengkelkan.

Diagnosis "nekrosis pankreas" dibuat selepas bedah siasat, dan mengatakan bahawa organ itu benar-benar dimusnahkan, yang membawa maut. Punca - mengabaikan cadangan doktor untuk pankreatitis. Manifestasi onkologi dalam pankreas bergantung kepada lokasi fokus kanser.

Selalunya ia adalah neoplasma aktif hormon. Mereka boleh mencetuskan pelbagai sebab, termasuk penyakit kuning.

Kista terbentuk di dalam parenchyma organ dan memerah apabila ia tumbuh, menyebabkan pelbagai masalah. Selalunya, sindrom kesakitan amat aktif, yang memerlukan rawatan segera atau penyingkiran sista. Diabetes berlaku kerana kegagalan dalam proses endokrin pankreas. Bergantung pada jenisnya, pesakit akan mengalami pelbagai gejala.

Mana-mana proses yang merosakkan dalam badan adalah penuh dengan komplikasi yang serius. Dan jika ia adalah pankreas, maka perubahan diet kardinal dan diet yang ketat hanyalah langkah yang minimum. Lagipun, jika ini tidak dilakukan, akibat dan gejala akan menjadi lebih agresif, yang boleh menyebabkan pancreatonecrosis, yang didiagnosis bukan oleh ahli endokrin, tetapi oleh ahli patologi.

Pankreas

Pancreas (pankreas Latin) adalah organ endokrin dari rembesan bercampur yang melakukan fungsi pencernaan dan gula dalam badan manusia. Phylogenetically ia adalah salah satu kelenjar yang paling kuno. Buat kali pertama asasnya muncul dalam lampreys, dalam amfibia seseorang sudah dapat mencari pankreas multilobular. Pembentukan badan yang berasingan diwakili dalam burung dan reptilia. Pada manusia, ia adalah organ terpencil yang mempunyai bahagian yang jelas dalam segmen. Strukturnya pankreas manusia berbeza dengan haiwan.

Struktur anatomi

Pankreas terdiri daripada tiga bahagian: kepala, badan, ekor. Tiada sempadan yang jelas antara jabatan, pembahagian berlaku berdasarkan lokasi pembentukan jiran berbanding dengan organ itu sendiri. Setiap jabatan terdiri daripada 3-4 saham, yang seterusnya dibahagikan kepada segmen. Setiap lobulus mempunyai saluran pernafasan sendiri, yang mengalir ke dalam interlobular. Yang terakhir bersatu dalam ekuiti. Bersama-sama, lobus membentuk saluran pankreas yang biasa.

Pembukaan varian saluran umum:

• Semasa saluran umum berikut digabungkan dengan choledochus, membentuk saluran empedu biasa, membuka satu lubang di bahagian atas papilla duodenal. Ini adalah pilihan yang paling kerap.
• Jika salur tidak bersatu dengan kolesterol, maka ia terbuka dengan pembukaan berasingan di bahagian atas papilla duodenal.
• Saluran lobar tidak boleh bersatu dengan satu persamaan dari kelahiran, struktur mereka berbeza antara satu sama lain. Dalam kes ini, salah satu daripadanya digabungkan dengan choledoch, dan yang kedua dibuka dengan pembukaan bebas, yang dikenali sebagai saluran pankreas aksesori.

Kedudukan dan unjuran di permukaan badan

Organ terletak secara retroterit, di bahagian atas ruang retroperitoneal. Pankreas dilindungi dari kecederaan dan kecederaan lain, kerana ia dilindungi di hadapan dinding perut anterior dan organ perut. Dan di belakangnya adalah tulang pangkal tulang belakang dan otot kuat belakang dan pinggang.

Pada pankreas dinding perut anterior dijangka seperti berikut:

• Kepala berada di kawasan bawah bawah rim;
• Tubuh berada di rantau epigastrik;
• Tail - dalam hipokondrium yang betul.

Untuk menentukan di mana pankreas terletak, cukup untuk mengukur jarak antara pusat dan akhir tulang belakang. Jisim utamanya terletak di tengah-tengah jarak ini. Kelebihan bawah terletak 5-6 cm di atas pusar, pinggir atasnya adalah 9-10 cm lebih tinggi.

Pengetahuan mengenai kawasan-kawasan projeksi membantu pesakit menentukan di mana pankreas menyakitkan. Dengan keradangannya, kesakitan diselaraskan terutamanya di rantau epigastrik, tetapi ia boleh memberi di hipokondrium kanan dan kiri. Dalam kes-kes yang teruk, kesakitan akan menjejaskan seluruh lantai atas dinding abdomen anterior.

Skeletopi

Kelenjar terletak pada tahap lumbar lumbar pertama, seolah-olah membongkok di sekelilingnya. Lokasi pankreas yang mungkin tinggi dan rendah. Tinggi - pada tahap vertebra thoracic terakhir, rendah - pada tahap lumbar kedua dan bawah.

Syntopy

Syntopy ialah lokasi organ berbanding dengan formasi lain. Kelenjar terletak pada tisu retroperitoneal dalam perut.

Oleh sebab ciri-ciri anatomi, pankreas mempunyai interaksi yang rapat dengan duodenum, aorta, saluran empedu yang biasa, vena cava yang unggul dan lebih rendah, tali atas abdomen aorta (mesenterik unggul dan splenik). Juga pankreas berinteraksi dengan perut, buah pinggang kiri dan kelenjar adrenal, limpa.

Ia penting! Seperti rapat dengan banyak organ dalaman menyebabkan risiko menyebarkan proses patologi dari satu organ ke organ lain. Apabila keradangan mana-mana entiti di atas, proses menular boleh merebak ke pankreas dan sebaliknya.

Kepalanya menutupi selok belokan duodenum, dan di sini membuka saluran empedu yang biasa. Di hadapan kepala adalah kolon melintang dan arteri mesenterik yang lebih tinggi. Di belakang - vena bawah dan portal portal, buah pinggang.

Badan dan ekor di bahagian hadapan ditutup dengan perut. Aorta dan cawangannya, vena cava inferior, plexus saraf adalah bersebelahan. Ekornya boleh dihubungkan dengan arteri mesenterik dan splenik, serta dengan tiang atas ginjal dan kelenjar adrenal. Dalam kebanyakan kes, ekor dilindungi dengan tisu lemak dari semua pihak, terutama pada orang gemuk.

Ia penting!

Struktur histologi dan mikroskopik

Sekiranya anda melihat bahagian bawah perbesaran, anda dapat melihat bahawa tisu kelenjar (parenchyma) terdiri daripada dua unsur: sel dan stroma (kawasan tisu penghubung). Dalam stroma adalah saluran darah dan saluran pernafasan. Ia berkomunikasi antara lobula dan menyumbang kepada kesimpulan rahsia itu.

Bagi sel, mereka adalah 2 jenis:

1. Endokrin - membuang hormon secara langsung ke dalam saluran bersebelahan, menjalankan fungsi intrasekretori. Sel-sel ini saling berhubungan dalam beberapa kumpulan (pulau-pulau Langerhans). Pulau pankreas ini mengandungi empat jenis sel, yang masing-masing mensintesis hormonnya sendiri.
2. Exocrine (secretory) - mensintesis dan melepaskan enzim pencernaan, dengan itu melaksanakan fungsi exocrine. Di dalam setiap sel terdapat granula yang diisi dengan bahan aktif secara biologi. Sel-sel dikumpulkan di terminal acini, yang masing-masing mempunyai saluran pernafasan sendiri. Struktur mereka sedemikian rupa bahawa kemudian mereka bergabung menjadi satu saluran umum, bahagian akhir yang membuka di bahagian atas papilla duodenal.

Fisiologi

Apabila makanan memasuki rongga perut dan semasa pemindahan seterusnya ke dalam rongga usus kecil, pankreas mula secara aktif merembes enzim pencernaan. Metabolit ini pada awalnya dihasilkan dalam bentuk yang tidak aktif, kerana ia adalah metabolit aktif yang dapat mencerna tisu mereka sendiri. Apabila mereka memasuki lumen usus, mereka diaktifkan, selepas itu tahap pencernaan makanan abdomen bermula.

Enzim untuk penghadaman makanan intrakaviri:

1. Trypsin.
2. Chymotrypsin.
3. Carboxypeptidase.
4. Elastase.
5. Lipase.
6. Amylase.

Selepas penghadaman selesai, nutrien yang dicerna diserap ke dalam darah. Biasanya, sebagai tindak balas kepada peningkatan glukosa darah, pankreas akan bertindak balas dengan segera dengan pelepasan insulin hormon.

Insulin adalah satu-satunya hormon penurun gula di dalam badan kita. Ini adalah peptida, strukturnya adalah rantai asid amino. Insulin dihasilkan dalam bentuk tidak aktif. Sekali dalam aliran darah, insulin menjalani beberapa reaksi biokimia, selepas itu ia mula aktif melaksanakan fungsinya: untuk menggunakan glukosa dan gula mudah lain dari darah ke sel-sel tisu. Dengan keradangan dan patologi lain, pengeluaran insulin berkurangan, keadaan hiperglikemia dalam, dan kemudian diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin.

Satu lagi hormon adalah glukagon. Irama rembesannya membosankan sepanjang hari. Glukagon melepaskan glukosa dari sebatian kompleks, meningkatkan gula darah.

Fungsi dan peranan dalam metabolisme

Pankreas adalah organ sistem endokrin, yang termasuk dalam kelenjar rembesan bercampur. Ia berfungsi fungsi ekskresi (pengeluaran enzim pencernaan dalam rongga usus kecil) dan intrasecretory (sintesis gula yang mengawal selia hormon dalam aliran darah). Memainkan peranan penting dalam mata pencaharian kita, pankreas melakukan:

• Fungsi pencernaan - penyertaan dalam pencernaan makanan, pemisahan nutrien ke dalam sebatian mudah.
• Fungsi enzimatik - pengeluaran dan pengeluaran trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidase, lipase, elastase, amilase.
• Fungsi hormon - rembesan berterusan insulin dan glukagon ke dalam aliran darah.

Peranan enzim individu

Trypsin. Ia diperuntukkan pada mulanya dalam bentuk profferment. Diaktifkan dalam rongga usus kecil. Selepas pengaktifan, ia mula mengaktifkan enzim penghadaman lain. Trypsin membersihkan peptida kepada asid amino, merangsang penghadaman makanan abdomen.

Lipase. Mengurangkan lemak ke monomer asid lemak. Ia dirembes dalam bentuk pro-enzim, diaktifkan oleh tindakan asid empedu dan hempedu. Mengambil bahagian dalam asimilasi vitamin larut lemak. Tahap lipase ditentukan oleh keradangan dan patologi lain.

Amylase. Penanda pankreas kerosakan sel, enzim yang khusus organ. Tahap amilase ditentukan pada jam pertama dalam darah semua pesakit dengan keradangan pankreas yang disyaki. Amilase memecahkan karbohidrat kompleks dengan mudah, membantu dalam penyerapan glukosa.

Elastase. Enzim khusus organ, menunjukkan kerosakan sel. Fungsi elastase adalah untuk mengambil bahagian dalam pecahan serat makanan dan kolagen.

Keradangan pankreas (pankreatitis)

Patologi kerap di kalangan penduduk dewasa, di mana terdapat luka keradangan stroma dan pankreas parenchyma, disertai dengan gejala klinikal yang teruk, sakit dan pelanggaran struktur dan fungsi organ.

Seperti pankreas dan gejala lain keradangan ciri pankreatitis menyakitkan:

1. Nyeri sirap memancar ke hipokondrium kanan atau kiri. Kurang kerap, kesakitan memerlukan seluruh bahagian atas rongga perut. Sifat tenung kesakitan adalah disebabkan oleh kedekatan dengan plexus saraf mesenterik yang unggul. Oleh kerana strukturnya, kerengsaan tapak saraf tunggal membawa kepada penyebaran impuls saraf kepada semua serabut saraf jiran. Sakit sebagai gelung memampatkan perut bahagian atas. Sakit berlaku selepas makan berat atau selepas lemak.
2. Gangguan dyspeptik: loya, muntah, najis longgar (cirit-birit) dengan lemak. Mungkin ada penurunan selera makan, kembung, menggelegak.
3. Gejala mabuk: sakit kepala, kelemahan, pening. Dalam proses akut, suhu badan subfebril diperhatikan. Demam demam untuk pankreatitis tidak tipikal.

Tanda-tanda ini adalah ciri-ciri keradangan edema (awal). Kerana penyakit ini berkembang, keradangan mempengaruhi bahagian-bahagian yang lebih mendalam dan lebih dalam tisu, yang akhirnya membawa kepada nekrosis dan nekrosis lobus individu, gangguan struktur dan fungsi organ. Klinik keadaan sedemikian cerah, pesakit memerlukan rawatan perubatan segera. Ini disebabkan oleh kesakitan yang lebih ketara, pesakit bergegas dan tidak dapat mencari kedudukan yang selesa untuk dirinya sendiri.

Cara mengenali keradangan pankreas

Untuk mendedahkan satu atau lain patologi pankreas, termasuk keradangan, satu gejala kesakitan tidak mencukupi. Ditugaskan kepada makmal dan kaedah pemeriksaan instrumental.

Kaedah makmal termasuk:

• Ujian darah untuk mengesan tanda keradangan dan keracunan. Percepatan kadar sedimentasi erythrocyte, peningkatan bilangan sel darah putih, dan perubahan kualitatif dalam formula leukosit yang memihak kepada keradangan.
• Analisis biokimia darah. Peningkatan jumlah protein, perubahan kualitatif dalam komposisi protein darah menunjukkan keradangan. Jika kandungan amilase dan enzim khusus organ yang lain dikesan di dalam darah, maka kita boleh bercakap dengan penuh keyakinan tentang kerosakan dan pemusnahan sel kelenjar.
• Analisis biokimia pada air kencing. Kerosakan dan keradangan kelenjar itu ditandakan dengan kemunculan diastase (amilase) dalam air kencing.
• Ujian fungsional yang menilai kerja pankreas oleh tahap rembesan hormon dan enzim.
• Analisis tangkai untuk mengenalpasti campuran lemak dan sabun yang tidak dicerna - steatorrhea. Ini adalah tanda tidak langsung keradangan dan disfungsi pankreas.

• Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen. Kaedah tinjauan visual untuk menilai struktur dan struktur pankreas. Apabila keradangan di parenchyma kelenjar akan berlaku perubahan dalam struktur, yang spesialis akan dapat melihat dengan jelas walaupun dengan mata kasar.
• Pencitraan resonans magnetik ialah kaedah pemeriksaan sinar-x berdasarkan kontras kawasan kepadatan rendah. MRI dilakukan sebelum operasi untuk menilai tahap lesi dan struktur organ, jumlah campur tangan pembedahan.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Membolehkan anda menilai keadaan perut, duodenum dan struktur papilla duodenal. Juga dijalankan untuk diagnosis pembezaan dan diagnosis yang lebih tepat.

Sekiranya perlu, laparoskopi, ERCP, X-ray perut, MSCT boleh dilakukan. Kaedah-kaedah ini diperlukan untuk diagnosis pembezaan dan penubuhan etiologi dan diagnosis topikal yang lebih tepat.

Peranan endokrin pankreas

Peranan kelenjar juga penting dalam kencing manis. Dengan patologi ini, tahap pengeluaran insulin berkurangan, tahap glukosa dalam darah meningkat. Ini membawa kepada pembentukan hemoglobin glycated. Akhirnya, dalam badan, semua proses pengangkutan dan metabolik terganggu, kekebalan dan daya pelindung dikurangkan. Mengimbangi keadaan ini boleh memupuk insulin eksogen yang parenteral atau enteral, yang mengimbangi kekurangan hormonnya sendiri.

Oleh itu, pankreas, melaksanakan fungsi penting dalam tubuh kita, menyumbang kepada pencernaan dan pencernaan yang normal. Mengekalkan gula darah pada tahap yang tetap, terlibat dalam proses metabolik. Dengan kekalahan gangguan homeostasis yang serius, tahap kesihatan dan gaya hidup berkurangan. Tonton keadaan pankreas dan jangan biarkan kursus kemungkinan penyakit secara spontan untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan.

Di manakah pankreas, struktur badan dan fungsi badan

Pancreas tergolong dalam organ pencernaan. Dalam bahagian eksokrinnya, enzim dan elektrolit dihasilkan, yang memasuki lumen usus dan mengambil bahagian dalam proses pencernaan makanan. Selain itu, dalam struktur badan terdapat kelompok sel yang melaksanakan fungsi endokrin. Ini adalah pulau kecil Langerhans, yang menghasilkan hormon yang membantu mengekalkan keseimbangan glukosa dalam badan. Kekalahan kelenjar endokrin membawa kepada perkembangan diabetes mellitus, dan kelenjar exocrine - kepada pankreatitis.

Unjuran organ ke dinding perut anterior

Pankreas terletak di rongga perut pada tahap 1 dan 2 dari vertebra lumbar. Ia terletak di belakang peritoneum dan di luar ditutup dengan kapsul tisu penghubung. Di belakangnya adalah aorta, renal kiri dan vena cava yang lebih rendah, tulang belakang terletak, dan di hadapan - perut.

Kelenjar terdiri daripada dua bahagian - exocrine dan endokrin. Setiap daripada mereka melaksanakan fungsi yang berbeza.

Tubuh mempunyai bentuk yang memanjang. Bahagian berikut dibezakan dalam strukturnya:

Kepala kelenjar sedikit meratakan dan dikelilingi oleh tiga sisi oleh duodenum - dari atas, dari sisi dan dari bawah. Permukaan posteriornya bersebelahan dengan bahagian renal kanan dan bahagian awal urat portal. Anterior ke kelenjar adalah sebelah kanan kolon.

Tubuh berbentuk seperti prisma. Permukaan anteriornya ditutup dengan peritoneum dan bersempadan dengan perut, manakala permukaan posterior bersentuhan dengan tulang belakang, aorta, vena cava inferior dan plexus celiac. Bahagian bawahnya lebih sempit dan hanya sebahagiannya dilindungi oleh peritoneum. Arteri dan vena pecah bersebelahan dengan bahagian atas badan. Ekor kelenjar diarahkan ke kiri dan terletak tepat di atas kepala. Ia bersebelahan dengan permukaan limpa limpa. Di belakangnya adalah bahagian atas buah pinggang kiri dengan kelenjar adrenal.

Anatomi dan topografi pankreas

Dengan bantuan septa tisu penghubung (trabeculae), ketebalan kelenjar terbahagi kepada lobulus. Ia mengandungi seksyen sekretori - pankreas acini, masing-masing terdiri daripada 8-14 sel piramida. Pembentukan ini melakukan fungsi exocrine. Daripada mereka mula memasukkan alur, yang kemudiannya digabungkan ke dalam intralobular dan interlobular. Yang terakhir ini diadakan di trabeculae dan membentuk excretory utama, atau saluran Wirsung. Ia berasal dari zon ekor, melewati badan dan kepala, dan kemudian mengalir ke dalam lumen dari bahagian bawah duodenum. Bahagian akhir mempunyai sphincter yang dibentuk oleh penebalan otot pekeliling. Saluran utama dibuka di kawasan papilla utama, bersama dengan hempedu biasa, yang berasal dari pundi hempedu. Pilihan adalah mungkin apabila lubang mereka terletak secara berasingan. Di dalam kelenjar terdapat saluran tambahan, kandungannya juga memasuki duodenum. Selalunya ia mempunyai anastomos yang menghubungkannya dengan yang utama.

Dalam bayi baru lahir, besi sedikit lebih tinggi dan lebih mudah alih. Panjangnya ialah 4-5 cm, dan beratnya adalah 2-3 g. Dengan 4 bulan jisim organ beregu. Khas untuk orang dewasa, lokasi dan penampilan besi mengambil masa 5-6 tahun.

Saiz normal dan berat pankreas pada orang dewasa:

Ciri-ciri anatomi: di manakah pankreas manusia?

Struktur pankreas menjadikannya sebuah organ unik yang pada masa sama tergolong dalam dua sistem dan melakukan fungsi dua: pencernaan dan endokrin. Struktur di mana ia terdiri, menghasilkan kedua-dua enzim (terlibat dalam pencernaan makanan) dan hormon, yang memainkan peranan dalam proses metabolisme dan pertumbuhan badan. Oleh itu, apa-apa kerosakan kepada tubuh menyebabkan kesan yang serius dan jangka panjang, kadang-kadang seumur hidup, rawatan. Lokasi kelenjar berdekatan dengan organ-organ penting sistem pencernaan boleh menyebabkan perubahan organ-organ yang bersebelahan semasa patologinya.

Anatomi pankreas

Dalam pankreas (pankreas) secara kondisional memperuntukkan bahagian depan, belakang dan bawah. Mereka sesuai dengan bahagian atas, depan dan bawah badan. Secara anatomi, pankreas dibahagikan kepada kepala, badan, ekor. Di bahagian belakang kepala adalah uncinotus prosesus - diterjemahkan dari bahasa Latin bermakna proses ketagih.

Cangkuk ini berkembang untuk semua orang dengan cara yang berbeza: ia boleh dinyatakan sedikit atau tidak sepenuhnya. Dalam 100% ia mempunyai saluran sendiri: berbilang-berambut, rendah berdaun, perantaraan.

Hujungnya ditenun ke tisu penghubung berhampiran tulang belakang. Melalui tenderloin, yang terbentuk di tempat pelepasannya, melewati bundle vaskular.

Untuk proses pankreas disambungkan dipasang ligamen sendiri. Alat ligamentous membuat kelenjar dan, terutamanya, kepalanya tidak bergerak, walaupun terletak pada tisu lemak. Apabila melakukan reseksi pankreatoduodenal, ligamen dipintal - ini dipanggil kunci operasi.

Ligan pankreas-splenik membaiki ekor pankreas ke limpa.

Semua jus pankreas yang dihasilkan diekskresikan melalui saluran utama (Saluran Wirsung) ke dalam lumen duodenum. Ia terletak berdekatan dengan bahagian belakang kelenjar. Kes-kes dijelaskan apabila ia terletak di luar kelenjar dan mempunyai mesentery sendiri. Terdapat juga saluran lain yang lebih besar, yang tambahan.

Pada orang dewasa, penunjuk norma pankreas dinyatakan dalam angka berikut:

• panjang - 16-23 cm;
• lebar - 9 cm;
• ketebalan - 3 cm.

Topografi Pancreas

Kesukaran untuk mendiagnosis patologi pankreas semasa peperiksaan objektif terletak pada lokasi retroperitonealnya, yang berkaitan dengan yang mustahil untuk membuktikannya. Ia terletak tepat di belakang perut - mereka dipisahkan oleh beg retroperitoneal, bersebelahan dengan dinding abdomen posterior pada tahap vertebra lumbar pertama. Haknya terhad kepada hati, dari bahagian bawah - yang kecil dan sebahagian daripada kolon, di belakang - buah pinggang kiri dengan vena, juga bersentuhan dengan aorta dan plexus celiac. Terdapat juga limpa, yang bersempadan dengan ekor pankreas.

Pankreas menduduki kedudukan mendatar, kepalanya diliputi oleh gelung duodenum, di sebelah atasnya perut, dipisahkan oleh peritoneum, ekor bengkok ke atas dan bersentuhan dengan limpa dan sebahagian daripada kolon. Dalam unjuran topografi di dinding perut, pankreas dipaparkan 5-10 cm di atas pusat, badan terletak di sebelah kiri garis tengah. Sepanjang semua bahagian kelenjar adalah pembuluh urat splenik. Aorta dan vena cava inferior adalah berdekatan dengan kepala.

Hanya dalam kedudukan terlentang, pankreas berada di bawah perut.

Ciri-ciri struktur kelenjar

Pankreas adalah organ yang menghasilkan enzim dan hormon. Kainnya mempunyai struktur lobed - terdiri daripada satu set acini (lobulus) yang dipisahkan oleh sekatan. Akinus melakukan fungsi excretory - ia menghasilkan jus pankreas. Ini disebabkan oleh struktur pembentukan ini: bahagian perihal dan saluran pernafasan, di mana rembasan pankreas dikeluarkan. Ia diekskresikan melalui saluran dada yang biasa, yang menghubungkan dengan keluar yang sama dari pundi hempedu dan mengalir melalui sphincter Oddi ke dalam usus kecil.

Tisu pankreas mengandungi pulau-pulau Langerhans, yang terdiri daripada 80-200 sel. Bergantung kepada jenis mereka, beberapa hormon dikeluarkan yang melaksanakan pelbagai fungsi:

• α (25%) - mensintesis glukagon;
• β (60%) - insulin dan amylin;
• δ (10%) - somatostatin;
• PP (5%) - mungkin menghasilkan polipeptida usus vasoaktif (VIP), peptida polipeptida (PP);
• g - gastrin, yang menjejaskan keasidan jus gastrik.

Konfigurasi anatomi sistem duktal intra pankreas

Sistem saluran pankreas mempunyai struktur pokok. Bermula dengan saluran acali dan intralobular yang diselaraskan. Mereka bersatu dalam interlobular, membentuk pankreas bersama - Wirsung - saluran. Ia terbentang di kelenjar, bersambung dengan yang sama, keluar dari pundi hempedu, berubah menjadi satu ampul biasa.

Struktur sphincter Oddi

Melalui sphincter Oddi, jus pankreas dan hempedu memasuki lumen usus kecil. Sphincter itu sendiri adalah bahagian akhir dua saluran bersama: Wirsung dan hempedu biasa. Ini adalah kes khusus otot dan tisu penghubung, yang terletak di papara duodenal Vater. Terletak di bahagian bawah PPK, permukaan dalamannya.

Di manakah pankreas manusia?

Pankreas adalah organ melintang yang diregangkan, bahagian utama terletak di sebelah kiri garis tengah abdomen.

Pankreas dilindungi dari semua pihak dari kerosakan disebabkan lokalisasi retroperitoneal yang mendalam. Terletak di antara lapisan otot dinding perut anterior dan organ dalaman sistem pencernaan di hadapannya, otot belakang dan tulang belakang ke bahagian belakang.

Di manakah sakit berlaku semasa keradangan?

Kesakitan dalam patologi pankreas boleh berlaku di tempat yang berbeza. Selalunya, proses keradangan bermula dengan kepala pankreas, jadi ia mula menyakiti di atas pusar, di sebelah kanan median garis. Selalunya gejala kesakitan bermula di epigastrium (di perut) atau di sebelah kanan, di mana kepala pankreas terletak dan bersempadan dengan perut dan hati. Kemudian tersebar ke hypochondrium kiri dan belakang.

Jika patologi menduduki sejumlah besar pankreas, memanjangkan ke bahagian ekor, maka gejala yang menyakitkan menyebarkan ke bahagian bawah atau menjadi tongkat. Kadangkala kesakitan diperhatikan di kawasan pra-jantung. Di mana bahagian keradangan kelenjar terbentuk, ia boleh diandaikan pada palpation:

• Gejala positif dari Hubergritsky-Skulsky - menunjukkan keradangan badan (kelembutan di sebelah kiri sepanjang garis mental yang ditarik di antara kepala dan ekor);
• Titik gubergrits - dengan patologi di ekor (6 cm di atas pusat pada garis bersyarat yang menyambungkannya dan rongga axillary);
• Gejala Zakharyin - tanda keradangan di kepala (sakit di bahagian atas perut di sebelah kanan);
• Titik Desjardin - di atas pusat (10 cm) di sepanjang otot rektum abdominis di sebelah kanan (keradangan di kepala).

Fisiologi dan fungsi utama pankreas

Pankreas mempunyai fungsi eksokrin dan endokrin. Fungsi luaran adalah untuk menghasilkan jus pankreas yang mengandungi enzim aktif. Rembesan pankreas dicampur dalam lumen duodenum dengan jus empedu dan usus. Mereka terus mengambil bahagian dalam pencernaan makanan, yang bermula di rongga mulut dengan air liur dan perut - jus gastrik.

Jus pankreas mengandungi lebih daripada 20 enzim digabungkan ke dalam 3 kumpulan:

• lipase - menghancurkan lemak;
• protease - protein;
• amilase - karbohidrat.

Amilase menukarkan karbohidrat makanan ke dalam oligosakarida (bahagian-bahagian molekul yang besar), maka enzim-enzim lain dari kumpulannya (maltase, laktase, invertase) memecahkannya ke glukosa, sumber utama tenaga yang telah dilepaskan ke dalam darah. Setiap enzim ini mempunyai fungsi tersendiri: contohnya, enzim seperti laktase direka untuk memecahkan gula susu - laktosa.

Lipase menjejaskan lemak, yang dalam bentuk asalnya tidak memasuki saluran darah. Ia menjadikan mereka menjadi gliserin dan asid lemak. Kumpulan enzim yang bertindak pada lipid juga termasuk kolesterase.

Keadaan wajib untuk pencernaan normal lemak - kehadiran hempedu, yang menghasilkan pundi hempedu. Sekiranya ada cholecystitis, proses ini terganggu kerana kekurangan asid hempedu. Mereka mengemulsikan (menghancurkan) molekul lemak besar menjadi serpihan kecil untuk pencernaan yang lebih baik. Ia mewujudkan permukaan yang besar untuk pendedahan lipase.

Proteases termasuk:

• trypsin;
• chymotrypsin;
• elastase;
• carboxypeptidase;
• ribonucleases.

• trypsin membersihkan protein ke dalam peptida;
• carboxypeptidase menukarkan peptida ke dalam asid amino;
• elastase mencerna protein dan elastin.

Enzim dalam jus pankreas tidak aktif. Di bawah pengaruh enterokinase (enzim usus kecil), yang menjadi aktif di hadapan hempedu, mereka diaktifkan dalam lumen usus: trypsinogen bertukar menjadi trypsin. Dengan penyertaan enzim lain juga berubah - mereka diaktifkan.

Mereka mula menonjol sebaik sahaja makanan memasuki duodenum. Proses ini mengambil masa 12 jam. Komposisi kualitatif dan kuantitatif enzim bergantung kepada makanan yang digunakan. Lebih banyak liter jus pankreas dirahsiakan setiap hari.

Fungsi intrasecretory pankreatik dilakukan oleh sel-sel di pulau kecil Langerhans - mereka menghasilkan 11 hormon.

Semua jenis hormon yang dihasilkan oleh pankreas saling berkait: apabila sintesis salah satu daripadanya terganggu, patologi serius berlaku.

1. Insulin adalah salah satu hormon utama manusia yang mengawal paras gula darah. Dalam kes pelanggaran sintesisnya, diabetes mellitus berkembang.
2. Glukagon berkait rapat dengan insulin, terlibat dalam pecahan lemak, menyebabkan peningkatan kadar glukosa. Ia juga memberi kesan kepada tahap kalsium dan fosforus dalam darah, mengurangkannya.
3. Somatostatin - mengawal fungsi otak (hypothalamus dan pituitari). Menghalang pembentukan serotonin dan peptida aktif hormon dalam semua organ pencernaan.
4. Peptida intensif vas menjejaskan organ pencernaan, bertindak sebagai antispasmodik berhubung dengan otot licin pundi hempedu dan pelbagai spincters organ-organ pencernaan.
5. Amylin - mengawal glukosa darah, fungsinya sama dengan insulin.
6. Polipeptida pancreatik mempengaruhi motilitas pankreas dan rembesan enzim pencernaan.

Bekalan darah organ

Bekalan darah pankreas dilakukan dari arteri mesenterik yang tinggi dan selius. Di antara mereka, anastomosa yang banyak dikembangkan - dalaman dan luaran. Arteri celiac dibahagikan kepada arteri hepatic dan splenic umum. Arteri splenik membentang di sepanjang bahagian atas pankreas.

Oleh kerana pelbagai anastomosis, ligasi arteri hampir tidak mengganggu bekalan darah ke organ. Tetapi dalam hal pelanggaran integriti mana-mana daripada mereka (contohnya, apabila reseksi pankreatoduodenal) atau manipulasi pankreas (tusukan, biopsi) dalam hampir semua kes, terdapat pendarahan berat. Sukar untuk berhenti, kadang-kadang dijahit. Ia berlaku di RV tidak berubah. Dalam peradangan kronik, apabila proses berlangsung, pembedahan kelenjar terjadi hampir tidak berdarah.

Ciri-ciri anatomi dan fisiologi badan

Pankreas adalah organ berkembar. Nisbah bahagian exocrine dan intrasecretory kelenjar adalah perkiraan anggaran 9: 1 jisimnya. Ia adalah salah satu organ utama sistem pencernaan, kerana ia menghasilkan enzim aktif. Struktur pankreas bersesuaian dengan fungsi pencernaan makanan.

Pengeluaran insulin dengan kawalan metabolisme karbohidrat, serta hormon lain yang terlibat dalam metabolisme, secara tidak langsung mempengaruhi pertumbuhan seseorang, keadaan membran mukus perut dan usus, berlaku di sel khusus di pulau-pulau kecil Langerhans. Jumlah islet yang menghasilkan hormon mencapai 1.5 juta, tisu itu sendiri menyumbang 1-3% daripada jumlah jisim organ tersebut.

Patologi yang berlaku di pankreas

Sehubungan dengan pelbagai fungsi pankreas, patologi juga dibahagikan kepada 2 bahagian besar:

• pankreatitis;
• pelanggaran metabolisme karbohidrat.

Tidak ada pergantungan di antara mereka; setiap pelanggaran adalah hasil daripada patologi yang berfungsi atau organik yang berasingan.

Melanggar fungsi perkumuhan pancreas pankreatitis berkembang - akut atau eksaserbasi kronik. Penyakit mempunyai komplikasi yang teruk dalam mana-mana kes konsultasi lewat dengan pakar. Dengan pancreatitis, pankreatonecrosis dengan cepat boleh berkembang, yang dalam masa yang sesingkat mungkin membawa kepada perkembangan pesat nekrosis dan juga kematian seseorang.

Apabila terlibat dalam proses patologi pulau kecil Langerhans, pengeluaran hormon terganggu. Patologi yang berkembang dengan kekurangan:

• insulin - diabetes (mengurangkan atau menghentikan penukaran glukosa menjadi lemak dan glikogen);
• glukagon - antagonis insulin (obesiti berkembang, pecahan glikogen menjadi asid lemak berhenti, dan ia berkumpul di otot dan hati, menggalakkan penambahan berat badan);
• somatostatin - menghalang pengeluaran hormon pertumbuhan - somatotropin dalam kelenjar pituitari (gigantisme, perkembangan acromegali);
• amilase - diabetes.

Bagaimanakah tubuh didiagnosis?

Diagnosis patologi pankreas dilakukan mengikut skim tertentu. Main peranan aduan pesakit, sejarah terperinci.

Patologi pankreas didiagnosis oleh kaedah makmal dan fungsi. Ujian makmal termasuk ujian asas:

• darah untuk gula;
• darah dan air kencing untuk diastase;
• najis untuk elastase;
• jika tumor ganas disyaki - darah untuk antigen kanser, tisu untuk histologi;
• jika perlu, ujian darah biokimia (bilirubin, transaminase, kolesterol, jumlah protein dan pecahannya).

Untuk kajian patologi yang lebih terperinci, ujian darah dilakukan untuk hormon pankreas, ujian fungsional tekanan.

Kaedah pemeriksaan fungsi termasuk yang berikut:

• Ultrasound organ perut dan ruang retroperitoneal - kajian ini adalah selamat, walaupun seorang kanak-kanak boleh lulus, berharga untuk ketepatannya. Ini adalah kaedah pencegahan yang unik: kaji selidik tahunan memberi peluang untuk mengenal pasti patologi pada awal perkembangannya.
• Imbasan CT (computed tomography) menggunakan X-ray, membolehkan anda mendapatkan potongan gambar kelenjar dan tisu dan organ-organ di sekitarnya, imej tiga dimensi mereka. Digunakan untuk menjelaskan diagnosis klinikal, jika ultrasound tidak bermaklumat untuk apa-apa sebab. Contraindicated in children, pregnant women, with intolerance iodine.
• MRI - pengimejan resonans magnetik, adalah kaedah diagnostik ketepatan tinggi. Ia didasarkan pada interaksi medan magnet dengan tubuh manusia.

Mempelajari ciri-ciri struktur anatomi, fisiologi dan biologi pankreas pada peringkat yang berlainan ontogenesis (pembentukan organ) adalah alat yang boleh dipercayai untuk mengenal pasti dan mencari jalan untuk mencegah anomali kelenjar kongenital (pankreatitis, pancreatonecrosis, anomali saluran dan pilihan untuk lokasi mereka). Kaedah Cyto- dan histologi digunakan untuk tujuan ini. Berdasarkan ciri-ciri hasil penyelidikan tisu, kesimpulan dapat diambil tentang kemungkinan patologi anak yang belum lahir.

Bagaimana untuk memantau pankreas?

Pankreas adalah organ yang mendapat sedikit perhatian dalam keadaan normalnya. Sering kali, apabila penyakit berkembang, apabila masalah kesihatan timbul, peraturan tertentu perlu dipatuhi:

• diet: pengecualian produk dan sekatan tertentu dalam makanan - prasyarat untuk rawatan yang berjaya; dalam kes-kes yang teruk, makanan diet ditetapkan untuk jangka masa panjang;
• penolakan untuk minum alkohol, yang merupakan salah satu punca utama pankreatitis;
• berhenti merokok, yang menjejaskan saluran darah dan tisu organ yang menggalakkan perkembangan kanser;
• Penerimaan ubat-ubatan penting yang ditetapkan untuk kehidupan organ dan orang itu sendiri (terapi penggantian enzim, terapi insulin), juga vitamin, mikroelement, ubat-ubatan untuk rawatan penyakit yang berkaitan;
• minum cecair yang mencukupi;
• melakukan urutan khas kelenjar seperti yang ditetapkan oleh doktor (terdiri daripada menjalankan satu set latihan).

Semua cadangan diringkaskan dalam mana-mana buku teks penyakit dalaman, yang direka untuk kegunaan yang meluas.

Peranan diet dalam rawatan pankreas

Diet adalah sebahagian daripada rawatan. Kepentingannya dalam terapi kompleks tidak kurang daripada preskripsi ubat. Diet adalah penting untuk sebarang patologi pankreas, serta semasa remisi mereka. Dengan komplikasi pankreatitis yang teruk, apabila fungsi luaran pankreas terganggu, dengan diabetes mellitus - fungsi hormon dari kelenjar, diet ditetapkan untuk kehidupan. Kegagalan yang sedikit untuk mematuhinya boleh menyebabkan akibat yang serius sehingga mati.

Kesalahan dalam pemakanan semasa proses keradangan di pankreas menyebabkan peningkatan pengeluaran enzim dan membawa kepada pencernaan sendiri kelenjar, perkembangan selanjutnya tisu nekrosis. Ini berlaku apabila menggunakan makanan yang dilarang - berlemak, goreng, asap, pedas.

Terdapat senarai keseluruhan yang diharamkan dan terhad untuk menggunakan produk dalam rangka jadual No. 5 oleh Pevzner, yang dalam pelbagai modifikasi ditugaskan kepada pesakit pada tahap-tahap tertentu penyakit. Dalam kes gangguan yang berkaitan dengan pengeluaran insulin, pematuhan diet Pevzner dengan sekatan karbohidrat juga merupakan bahagian penting dalam rawatan dan pencegahan komplikasi yang mengancam nyawa.

Untuk mengelakkan masalah kesihatan, anda perlu berjumpa dengan doktor tepat pada masanya. Rawatan yang rumit mungkin tidak perlu jika anda berunding dengan pakar di peringkat awal penyakit ini.

Apakah pankreas, di manakah, bagaimana ia menyakiti?

Apakah pankreas?

Pankreas merupakan organ penting sistem pencernaan yang mempunyai fungsi campuran: eksternal (exocrine) dan dalaman (endokrin). Fungsi rembesan luaran adalah untuk mengeluarkan jus pankreas, yang mengandungi enzim pencernaan yang diperlukan untuk pencernaan makanan yang betul. Fungsi endokrin adalah perkembangan hormon yang sesuai dan peraturan proses metabolik: karbohidrat, lemak dan protein.

Apakah pankreas lakukan?

Fungsi Exocrine

Setiap hari pankreas menghasilkan 500-1000 ml jus pankreas, yang terdiri daripada enzim, garam dan air. Enzim yang dihasilkan oleh pankreas dipanggil "proenzim" dan dihasilkan olehnya dalam bentuk tidak aktif. Apabila seketul makanan masuk ke duodenum, hormon akan dirembes, dengan bantuan reaksi kimia yang diaktifkan, mengaktifkan enzim jus pankreas. Perangsang pankreas terkuat adalah asid asid hidroklorik asid, yang apabila dibebaskan ke dalam usus kecil, mengaktifkan rembesan oleh membran mukus rahsia usus dan pancreozimina, yang seterusnya memberi kesan kepada pengeluaran enzim pankreas.

Enzim-enzim ini termasuk:

Amilase, membelah karbohidrat;

Trypsin dan chymotrypsin terlibat dalam proses pencernaan protein, yang bermula di perut;

Lipase bertanggungjawab untuk pecahan lemak yang telah terdedah kepada hempedu dari pundi hempedu.

Selain itu, jus pankreas mengandungi unsur surih dalam bentuk garam asid, memastikan tindak balas alkalinya. Ini adalah perlu untuk meneutralkan komponen berasid makanan dari perut, dan mewujudkan keadaan yang sesuai untuk penyerapan karbohidrat.

Rembesan jus pankreas dikawal oleh mekanisme saraf dan dikaitkan dengan pengambilan makanan, iaitu, makanan dari pelbagai komposisi merangsang pengeluaran jus kandungan dan kandungan enzim yang berlainan. Ia berkumpul di saluran interlobular, yang mengalir ke saluran utama, yang mengalir ke dalam duodenum.

Fungsi endokrin

Fungsi kelenturan dalaman kelenjar adalah untuk melepaskan hormon insulin dan glukagon ke dalam darah. Mereka dihasilkan oleh kumpulan-kumpulan sel yang diselingi antara lobulus dan tidak memiliki saluran ekskresi - yang disebut pulau kecil Langerhans, terletak dalam jumlah yang signifikan di ekor kelenjar. Pulau kecil Langerhans terdiri terutamanya dari sel-sel alfa dan sel beta. Jumlah mereka dalam orang yang sihat mencapai 1-2 juta.

Insulin dihasilkan oleh sel beta dan bertanggungjawab untuk pengawalan metabolisme karbohidrat dan lipid (lemak). Di bawah pengaruhnya, glukosa berasal dari darah ke tisu dan sel-sel badan, sehingga mengurangkan kadar gula darah. Sel beta membentuk 60-80% daripada pulau kecil Langerhans.

Glukagon dihasilkan oleh sel-sel alfa dan merupakan antagonis insulin, iaitu meningkatkan kadar glukosa dalam darah. Juga, sel-sel alpha terlibat dalam penghasilan lipocaine, yang menghalang pertumbuhan degenerasi lemak hati. Bahagian mereka di pulau-pulau Langerhans adalah kira-kira 20%.

Pulau kecil Langerhans mengandungi sejumlah kecil sel yang lain, misalnya, sel delta (1%), menyembuhkan hormon ghrelin, yang bertanggung jawab untuk selera makan dan merangsang penggunaan makanan. Sel PP (5%) menghasilkan polipeptida pankreas yang terbentuk daripada 36 asid amino dan menghalang rembesan pankreas.

Pemusnahan sel beta membawa kepada penghambatan insulin, yang boleh mencetuskan perkembangan diabetes. Gejala ini adalah dahaga yang berterusan, kulit gatal, aliran air kencing meningkat.

Pankreas berkait rapat dengan organ-organ lain di saluran pencernaan. Apa-apa kerosakan kepadanya atau gangguan aktiviti menjejaskan keseluruhan proses pencernaan.

Di manakah pankreas manusia?

Pankreas terletak di rongga abdomen di belakang perut, berdekatan dengannya dan duodenum, pada tahap vertebra lumbar atas (pertama kali). Dalam unjuran dinding abdomen, ia terletak 5-10 cm di atas pusar. Pankreas mempunyai struktur alveolar-tubular dan terdiri daripada tiga bahagian: kepala, badan dan ekor.

Kepala pankreas terletak di tikungan duodenum sehingga usus menutupnya dalam bentuk taplak kuda. Ia dipisahkan dari badan kelenjar oleh sulcus di sepanjang vena portal yang berlalu. Pembekalan darah ke pankreas dilakukan melalui arteri pankreas-duodenal, aliran darah keluar melalui vena portal.

Dalam badan pankreas membezakan permukaan anterior, posterior dan bawah. Ia juga membezakan bahagian atas, depan dan bawah. Permukaan anterior bersebelahan dengan bahagian belakang perut, sedikit di bawah. Permukaan belakang bersebelahan dengan tulang belakang dan perut abdomen. Di atasnya lulus kapal limpa. Permukaan yang lebih rendah lebih rendah daripada akar kolon melintang. Ekor kelenjar mempunyai bentuk kerucut, diarahkan dan ke kiri dan mencapai pintu limpa.

Pankreas terdiri daripada 2 jenis tisu yang melakukan fungsi yang berbeza (endokrin dan exocrine). Kain utamanya terdiri daripada segmen kecil - acini, yang dipisahkan dari satu sama lain oleh lapisan tisu penghubung. Setiap segmen mempunyai saluran pernafasan sendiri. Saluran pernafasan kecil saling berkaitan dan bergabung ke saluran ekskresi yang biasa, yang berjalan di ketebalan kelenjar sepanjang keseluruhannya, dari ekor ke kepala. Di pinggir kanan saluran kepala membuka ke duodenum, menyambung dengan saluran empedu yang biasa. Oleh itu, rembesan pankreatik memasuki duodenum.

Antara lobulus terdapat kumpulan sel (pulau-pulau Langerhans), yang tidak mempunyai saluran pernafasan, tetapi dilengkapi dengan jaringan saluran darah dan melepaskan insulin dan glukagon langsung ke dalam darah. Diameter setiap pulau ialah 100-300 mikron.

Saiz Pankreas

Saiznya, pankreas adalah yang kedua selepas hati di kalangan organ-organ yang menghasilkan enzim. Pembentukannya bermula pada minggu kelima kehamilan. Dalam bayi yang baru lahir, besi mempunyai panjang sehingga 5 cm, dalam satu tahun anak berusia 7 cm, dan pada usia 10 saiznya adalah 15 cm panjang. Ia mencapai saiz terakhir dalam masa remaja, pada usia 16 tahun.

Kepala pankreas adalah bahagian paling luas daripadanya, lebarnya hingga 5 cm dan lebih, ketebalannya bervariasi dari 1.5 hingga 3 cm. Badan kelenjar adalah bahagian terpanjang, lebar rata-rata adalah 1.75-2.5 cm. Panjang ekor - sehingga 3.5 cm, lebar kira-kira 1.5 cm.

Oleh kerana lokasi mendalam diagnosis patologi pankreas sangat sukar. Oleh itu, satu titik diagnosis penting ialah kajian ultrasound, yang membolehkan anda menentukan bentuk dan saiz kelenjar, berdasarkan yang anda boleh membuat kesimpulan yang sesuai mengenai keadaannya.

Semua dimensi badan, serta sebab-sebab yang mungkin untuk perubahan mereka, direkodkan secara terperinci dalam protokol ultrasound. Dalam keadaan tidak berubah, besi mempunyai struktur homogen. Penyimpangan kecil dari saiz normal kepala, badan, dan ekor hanya dibenarkan dengan ujian darah biokimia yang baik.

Saiz pankreas adalah normal

Panjang kelenjar dewasa adalah dari 15 hingga 22 cm, beratnya adalah kira-kira 70 hingga 80 gram. Ketebalan kepala tidak boleh melebihi 3 cm, data lain menunjukkan patologi.

Fungsi Enzim pencernaan Pancreatic

Fungsi excretory adalah untuk membangunkan enzim berikut yang membentuk jus pankreas: trypsin, lipase dan amylase:

Trypsin membersihkan peptida dan protein. Ia pada mulanya dihasilkan oleh pankreas dalam bentuk trypsinogen tidak aktif, yang diaktifkan oleh enterokinase (enteropeptidase) - enzim yang dirembeskan oleh mukosa usus. Pankreas adalah satu-satunya organ dalam tubuh yang menghasilkan trypsin, jadi penentuan tahapnya lebih penting dalam kajian pankreas daripada analisis enzim lain. Penentuan aktiviti trypsin merupakan satu perkara penting dalam menentukan pankreatitis akut dan pengesanan patogenesisnya.

Lipase adalah enzim larut air yang mencerna dan melarutkan trigliserida (lemak neutral). Ia dihasilkan dalam bentuk prolipase tidak aktif, dan kemudian, di bawah pengaruh enzim lain dan asid hempedu, menjadi aktif. Lipase memecah lemak neutral ke dalam asid lemak dan gliserin yang lebih tinggi. Juga, enzim ini terlibat dalam metabolisme tenaga, memastikan penghantaran asid lemak tak jenuh kepada tisu dan penyerapan vitamin-larut lemak tertentu. Selain pankreas, lipase dihasilkan oleh hati, usus, paru-paru, dan setiap jenis lipase adalah pemangkin bagi pecahan lemak tertentu. Dalam hipofungsi pankreas, aktiviti lipase terutamanya dikurangkan. Tanda pertama ini adalah bangku berwarna kuning berwarna greyish.

Amilase (alpha-amylase) diperlukan untuk pemprosesan karbohidrat yang memasuki badan. Ia dirembes oleh pankreas dan (sedikit sebanyak) oleh kelenjar air liur. Perubahan kandungan enzim ini dalam darah adalah ciri-ciri banyak penyakit (diabetes, hepatitis, dan lain-lain), tetapi pertama-tama ia menunjukkan pancreatitis akut atau kronik.

Tidak seperti bahan lain yang terlibat dalam proses penghadaman, enzim pankreas hanya dikeluarkan semasa makan - pembebasan aktif mereka bermula 2-3 minit selepas makanan masuk ke dalam perut dan berlangsung 12-14 jam. Enzim boleh melakukan fungsi mereka hanya jika terdapat hempedu yang cukup yang dihasilkan oleh pundi hempedu. Bile mengaktifkan enzim, dan juga memecahkan lipid menjadi titisan yang lebih kecil, iaitu, mempersiapkan mereka untuk belahan. Enzim pankreas dihasilkan dalam bentuk tidak aktif dan hanya diaktifkan dalam lumen duodenum oleh tindakan enterokinase.

Gejala kekurangan enzim pankreas

Gangguan rembasan, penurunan dan kekurangan enzim pankreas pada orang dewasa biasanya disebabkan oleh pankreatitis kronik, keradangan organ ini yang disertai oleh transformasi tisu kelenjar secara beransur-ansur ke penyambung.

Di tempat pertama di kalangan punca yang membawa kepada pankreatitis adalah penyalahgunaan alkohol, antara sebab lain, anda boleh memilih makanan yang salah, kurang sihat, comorbidities (cholelithiasis), jangkitan, kecederaan, mengambil ubat tertentu.

Kekurangan trypsin, lipase dan amilase menyebabkan gangguan serius dalam proses pencernaan.

Simptom pankreas biasa:

sakit di perut kiri atas di bawah tulang rusuk, yang sering berlaku selepas makan, tetapi mungkin tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan;

penurunan atau hilang selera makan;

bergema di dalam perut, kembung perut;

perubahan warna dan konsistensi najis.

Keparahan gejala-gejala ini bergantung kepada tahap kerosakan pada kelenjar. Akibat pencernaan yang buruk, badan tidak mempunyai nutrien, dan gangguan metabolik boleh menyebabkan osteochondrosis, osteoarthrosis, aterosklerosis vaskular.

Kekurangan lipase dicirikan oleh steatorrhea (perkumuhan lemak yang berlebihan dengan massa tinja), najis mungkin mempunyai warna kuning atau oren, kadang-kadang terdapat pelepasan lemak cair tanpa jisim fecal; najis cecair, berminyak.

Dengan kekurangan amilase, terdapat intoleransi terhadap makanan kaya karbohidrat, kerap, longgar, najis berair kerana lebihan kanji, malabsorpsi (pelanggaran penyerapan nutrien dalam usus kecil, disertai dengan cirit-birit, avitaminosis, penurunan berat badan), tahap tinggi mikroflora oportunistik usus.

Ketidakseimbangan trypsin dinyatakan dalam creatorrhea sederhana atau teruk (peningkatan kandungan nitrogen dan serat otot yang tidak tertahan dalam tinja, iaitu protein), najis seperti pulpa, fetid, anemia yang mungkin.

Memandangkan proses pemisahan molekul makanan yang kompleks dipecahkan, dan ia tidak diserap sepenuhnya oleh badan, walaupun dengan pemakanan yang dipertingkatkan, penurunan berat badan, kekurangan vitamin, kulit kering, kuku rapuh dan rambut dapat diperhatikan. Apabila kemasukan makanan yang tidak diproses dari usus kecil ke usus besar, perut kembung berlaku (peningkatan pembentukan gas dan sisa gas), pembiakan pantas.

Dengan rembesan enzim pankreas yang dikurangkan, terapi penggantian ditetapkan, bagaimanapun, enzim yang ditanam tumbuhan tidak dapat sepenuhnya mengimbangi kekurangan rembesan luarnya.

Jika aliran keluar enzim ke dalam usus diganggu, ia boleh menyebabkan kerengsaan tisu kelenjar dan edema, dan, akibatnya, kepada kemusnahan dan nekrosis.

Dengan kekalahan pulau kecil Langerhans, pengeluaran insulin ditindas dan gejala klinikal diabetes mellitus jenis 1 diperhatikan, keparahan yang bergantung kepada jumlah baki dan berfungsi sepenuhnya sel beta. Kekurangan rembesan glukagon tidak begitu kuat, kerana terdapat hormon lain yang mempunyai kesan yang sama: misalnya, hormon steroid yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal dan meningkatkan kadar glukosa dalam darah.

Bagaimanakah pankreas menyakitkan?

Patologi pankreas yang paling biasa adalah pankreatitis (akut atau kronik), batu-batu di saluran ekskresi, adenocarcinoma pankreas, kencing manis, nekrosis.

Apabila keradangan (pankreatitis) dan kerosakan pankreas, gejala berikut berlaku:

Sakit di sebelah kiri di bawah tulang rusuk;

Yellowness kulit dan protein mata;

Dalam sesetengah kes - keadaan kejutan.

Dalam pankreatitis akut, rasa sakit yang teruk, akut, bermula tiba-tiba, mungkin mempunyai watak yang mengelilingi, iaitu menutup seluruh bahagian kiri dan pergi ke belakang. Kesakitan tidak lega dengan antispasmodik, berkurang dalam posisi duduk atau bersandar. Dalam sesetengah kes, peningkatan pankreas dirasakan secara fizikal: terdapat perasaan kenyang dari bahagian dalam, tekanan pada rusuk rusuk, yang mengganggu pernafasan normal.

Semakin kuat kesakitan, semakin banyak refleks pemangkasan. Kadang-kadang serangan muntah bermula lebih awal daripada kesakitan: biasanya berlaku pada waktu pagi atau semasa makan, sebagai akibat dari kekejangan gastrik. Muntah mempunyai rasa pahit atau masam, setelah ia mendapat bantuan sementara. Ia boleh secara berkala dan sistematik. Dalam kes serangan pancreatitis akut, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan dirawat di hospital, kerana penyakit itu sendiri tidak akan lulus. Dengan muntah berterusan, perut dibersihkan dengan probe dan enzim khas yang disuntik untuk menenangkan keganasan yang berlebihan perut dan pankreas.

Gejala pankreatitis kadang-kadang serupa dengan tanda-tanda osteochondrosis tulang belakang lumbar, serangan pyelonephritis atau sirap. Untuk membezakan pankreatitis adalah seperti berikut: apabila osteochondrosis adalah palpation yang menyakitkan vertebra; dengan sirap (herpes virus), ruam muncul pada kulit; dalam pyelonephritis akut, sakit semakin bertambah apabila mengetuk di belakang dalam unjuran buah pinggang, dan kemudian darah muncul di dalam air kencing. Semua tanda pankreatitis ini tidak hadir.

Dalam kes pankreatitis kronik, kesakitan adalah kurang teruk, ketegangan biasanya berlaku selepas pelanggaran diet (makan sejumlah besar makanan berlemak) dan penyalahgunaan alkohol. Sehingga kini, ia tidak ditubuhkan dengan tepat bagaimana alkohol mempengaruhi pankreas: sama ada ia menghalang aliran keluar jus pankreas, atau mengubah komposisi kimianya, dengan itu memprovokasi proses keradangan. Sebab lain mungkin penyumbatan alir keluar kelenjar dengan batu empedu. Dalam pankreatitis kronik, risiko proses onkologi dalam pankreas bertambah: kanser muncul dalam 4 kes daripada 100 pada pesakit pankreatitis.

Dengan sindrom kesakitan yang berterusan, rasa ketagihan mungkin muncul, dan orang itu tidak lagi merasakan kesakitan dengan begitu ketara. Ini berbahaya kerana anda boleh melangkau perkembangan nekrosis atau komplikasi serius. Tubuh manusia mempunyai margin keselamatan dan rintangan tertentu dan dapat mengawal proses metabolik untuk waktu yang lama bahkan dengan kehadiran beberapa gangguan, tetapi dengan keletihan sumber dalaman, perkembangan nekrosis tisu pankreas dapat sangat cepat dan tidak dapat dipulihkan.

Bagaimana untuk merawat pankreas?

Diagnostik

Jika anda mengesyaki pankreatitis, temuramah doktor dan meneliti pesakit, memberi perhatian kepada warna kulit dan membran mukusnya. Kadangkala kesakitan boleh mempunyai lokalisasi yang berbeza bergantung pada berapa banyak kelenjar yang rosak. Sekiranya sakit pada pusar di hipokondrium yang betul, ini bermakna bahawa ketua kelenjar terlibat dalam proses patologi, jika di sebelah kiri ada ekor. Kesakitan gatal yang tidak jelas di bahagian atas perut menunjukkan kerosakan pada kelenjar keseluruhan. Masalah yang membezakan dengan pankreas dan colon melintang boleh dilakukan seperti berikut: doktor melakukan palpasi kawasan yang menyakitkan, pertama di kedudukan terlentang, dan kemudian di sebelah kiri. Dengan kekalahan pankreas, kesakitan pada kedudukan di sisi akan kurang teruk, dengan masalah dengan kolon melintang akan tetap sama.

Dari ujian makmal yang diberikan untuk menentukan tahap amilase, lipase, trypsin dalam serum. Dengan ujian darah umum, terdapat peningkatan tahap leukosit. Selain itu, aktiviti enzim hati boleh disiasat: ALT dan alkali fosfatase, serta bilirubin, peningkatan mereka mungkin menjadi tanda serangan pankreatitis yang dirangsang oleh batu empedu. Juga menjalankan kajian air kencing untuk amilase menggunakan ujian PABK (PAVA), satu kajian mengenai najis untuk kehadiran chymotrypsin, trypsin dan kandungan lemak tinggi. Untuk mengenal pasti pelanggaran metabolisme karbohidrat ditentukan oleh jumlah glukosa dalam darah.

Daripada kaedah instrumental boleh digunakan:

Radiografi - dengan bantuannya, menentukan sama ada pankreas diperbesar atau tidak;

Komponen tomografi atau MRI - untuk menjelaskan diagnosis, mengenalpasti nekrosis pankreas atau pengumpulan cecair di rongga perut;

Ultrasound - untuk mengkaji struktur dan sifat kontur kelenjar, keadaan saluran pernafasan yang sama, menentukan kehadiran batu empedu.

Rawatan

Dengan serangan pankreatitis akut, kelaparan yang lengkap diperlukan dalam masa 1-2 hari, kerana jus pankreas dalam kes ini akan dihasilkan dalam jumlah minimum, dan beban dari kelenjar akan dikeluarkan. Selalunya, selera makan itu berkurangan atau hilang sepenuhnya beberapa hari sebelum diperparah. Dalam tempoh ini, anda perlu minum air alkali (air mineral tanpa gas, penyelesaian baking soda) atau pinggul sup.

Sekiranya anda mengalami sakit perut yang teruk, muntah yang teruk atau sakit sederhana selama beberapa hari, anda pasti perlu menghubungi kemudahan penjagaan kesihatan, kerana tanda-tanda ini juga tanda-tanda cholecystitis, usus buntu, ulser peptik atau halangan usus.

Sekiranya pankreatitis akut, rawatan di hospital dan rawatan pesakit adalah perlu. Untuk mengelakkan dehidrasi dan normalisasi tekanan meletakkan penitis. Pembunuh dan ubat-ubatan yang menyekat rembesan enzim yang ditetapkan. Dalam 3-4 hari pertama mereka diberikan secara intravena, dan selepas beberapa kelegaan diambil dalam bentuk tablet. Ais boleh digunakan untuk kawasan pankreas untuk mengurangkan kesakitan.

Painkillers

Agen antispasmodik yang paling biasa digunakan: Baralgin, No-Spa, Papaverine, Drotaverin, dengan kesakitan yang sederhana, anda boleh Acetaminophen atau Ibuprofen. Kadangkala analgesik digunakan: Aspirin, Paracetamol. Persediaan cholinolytic dan antihistamin juga boleh digunakan: Atropine, Platyphyllin, Diphenhydramine.

Ubat antacid

Untuk melegakan kesakitan dan mencegah kerengsaan dan ulser mukosa gastrik, ubat-ubatan digunakan dalam bentuk penggantungan dan gel yang meneutralkan asid hidroklorik (Almagel, Phosphalugel) dan bermaksud mengurangkan pengeluarannya (Contraloc, Omez, Omeprazole, Gastrozol, Proseptin, Otsid). Di hospital, penyekat H2 Ranitidine, Famotidine, atau analog mereka Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin ditetapkan.

Persediaan enzim

Untuk mengurangkan pengeluaran enzim yang digunakan Kontrykal atau Aprotinin. Selepas penyingkiran serangan akut dan pankreatitis kronik, terapi enzim ditetapkan untuk mengekalkan fungsi pankreas dan memperbaiki penghadaman. Dadah yang paling biasa ialah Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. Walau bagaimanapun, ia dibuat berdasarkan protein poros, oleh itu, dengan adanya tindak balas alahan terhadap daging babi, mereka tidak boleh diambil. Pada kanak-kanak, reaksi alahan boleh menyebabkan halangan usus. Dalam kes ini, persiapan herba berdasarkan kulat beras atau papain ditetapkan: Unienzyme, Somilaza, Pepfiz.

Enzim diambil sebaik sahaja selepas makan, dos tersebut ditetapkan oleh doktor secara individu. Kursus rawatan adalah panjang, selalunya terapi penyelenggaraan menjadi perlu sepanjang hayat.

Ubat lain merangsang rembesan pankreas pilocarpine, morfin, vitamin A, magnesium sulfat, rendah - histamin dan atropin. Dalam kes pelanggaran fungsi exocrine, persediaan insulin ditetapkan untuk mengawal tahap gula dalam darah. Rawatan sendiri untuk luka pankreas tidak boleh diterima. Ini boleh menyebabkan nekrosis, diabetes, atau keracunan darah.

Komplikasi pankreatitis kronik boleh menyumbat saluran darah organ, saluran empedu, sista kelenjar, jangkitan atau nekrosis tisu (nekrosis).

Campur tangan operasi

Pankreas adalah organ yang sangat lembut dan sensitif, oleh itu sebarang campur tangan pembedahan sangat tidak diingini. Pembedahan mungkin diperlukan apabila saluran kelenjar disekat, jika terdapat sista, dengan batu di pundi hempedu (pundi hempedu itu sendiri kadang kala dikeluarkan), jika perlu, untuk mengeluarkan sebahagian daripada pankreas akibat perkembangan nekrosis pankreas.

Bagaimana untuk menjaga pankreas?

Sebagai sebahagian daripada program "Kesihatan", doktor kepala ahli poliklinik EXPERT, MD, profesor Sabir Nasredinovich Mehdiyev memberitahu bagaimana untuk mengekalkan kesihatan pankreas:

Peranan diet dalam rawatan pankreas

Diet adalah elemen yang sangat penting dalam rawatan dan pencegahan pankreatitis. Sekiranya anda mengabaikannya, sebarang ubat mungkin tidak berkuasa. Oleh kerana nisbah kualitatif dan kuantitatif enzim yang dihasilkan oleh kelenjar berbeza-beza bergantung kepada komposisi makanan yang dimakan pada satu hidangan, disyorkan untuk beralih kepada pemakanan berasingan untuk mengurangkan beban pada kelenjar, iaitu, untuk mengambil protein dan karbohidrat pada makanan yang berbeza. Juga, jangan berlebihan: pengambilan kalori harian tidak boleh melebihi norma yang berkaitan dengan kos umur, seks dan tenaga fizikal.

Makanan berlemak, makanan goreng;

Sosej, makanan dalam tin, daging asap, acar;

Teh dan kopi yang kuat;

Kuih-muih (kek, pastri), ais krim;

Rempah pedas, rempah dan bumbu, mustard, lobak.

Ayam, ayam belanda, arnab, ikan - ikan kod, ayam, ayam, ayam;

Hidangan kukus;

Keju kencing manis, keju tidak beragi;

Sayur-sayuran direbus atau dibakar;

Sayuran, bijirin, sup mi;

Nasi, oat, soba, pasta;

Minyak mentega dan sayur-sayuran tanpa rawatan haba;

Kissel, compote, jeli.

Artikel pengarang: Gorshenina Elena Ivanovna | Ahli gastroenterologi

Pendidikan: Diploma dalam "Perubatan" khusus diterima di Universiti Perubatan Negeri Rusia. N.I. Pirogov (2005). Sekolah Siswazah di "Gastroenterology" - pusat perubatan pendidikan dan saintifik.

Penyebaran pankreatitis kronik berlaku akibat proses keradangan yang berlanjutan yang berlaku di pankreas. Lelaki lebih dari 40 adalah yang paling mudah terdedah kepada penyakit ini, namun dalam tahun-tahun kebelakangan ini terdapat peningkatan dalam pankreatitis kronik pada wanita dan pada orang yang lebih muda.

Pankreas adalah organ dalaman yang diperlukan untuk penyerapan glukosa, yang memasuki tubuh manusia dengan makanan. Ia menyembuhkan hormon seperti glukagon dan insulin, serta enzim dan hormon lain yang diperlukan untuk mencerna makanan dengan betul. Keradangan organ ini dipanggil pankreatitis. Sekiranya enzim tidak berfungsi.

Salah satu organ yang paling penting dalam sistem pencernaan, yang membolehkannya berfungsi dengan lancar adalah pankreas. Ia menghasilkan kedua-dua enzim pencernaan dan hormon (insulin dan glucogen), yang seterusnya mengawal paras gula darah. Agar organ berfungsi dengan normal, ia perlu "makan" dengan betul.

Pancreatitis bukanlah penyakit yang boleh anda lupakan dengan selamat dan menunggu pemulihan bebas pankreas. Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap patologi ini, anda perlu segera berjumpa doktor. Bergantung pada keparahan penyakit, ia boleh dirawat di rumah dan di hospital.

Penyebab pankreatitis yang paling biasa adalah pemakanan yang buruk dengan lebihan makanan berlemak dan pedas dan penyalahgunaan alkohol. Untuk penyakit ini dicirikan oleh sakit girdling di abdomen epigastric, yang boleh memberi di bahagian bawah punggung. Tidak seperti ulser perut, sakit tidak disertai dengan pedih ulu hati, tidak bertambah.

Pankreas adalah organ endokrin yang menghasilkan jisim glikogen, insulin dan pankreas. Yang pertama adalah nutrien rizab untuk badan. Ia adalah sejenis rizab tenaga yang digunakan oleh badan apabila perlu.

Keradangan pankreas, atau pankreatitis adalah salah satu yang paling tidak menyenangkan dan sukar untuk merawat penyakit saluran gastrousus. Kejadiannya dipromosikan oleh tabiat buruk dan diet tidak sihat, tepu dengan lemak dan makanan tambahan. Oleh itu, di bawah pengaruh imej bandar moden.