Bagaimana untuk mempersiapkan ultrasound pankreas

Pankreas adalah bahagian penting dalam sistem pencernaan. Peranannya dalam pemecahan makanan berlemak dan karbohidrat adalah tidak ternilai. Malfungsi badan menjejaskan badan secara keseluruhannya. Untuk mengelakkan masalah dan mengenal pasti patologi sedia ada, terdapat pada masa yang sama kaedah yang mudah, selamat, dan paling bermaklumat - ultrasound pankreas. Ultrasounds dilakukan di ambalan, di permukaan luar peritoneum, yang tidak menyakitkan.

Kaedah yang lebih tepat untuk memeriksa pankreas adalah endoUS. Tidak seperti ultrasound konvensional, ultrasound endoskopik membantu untuk memeriksa bahagian-bahagian organ yang boleh diakses, termasuk saluran. Prosedur ini memberikan sedikit ketidakselesaan dalam bentuk mual dan kembung. Endousy dengan kepastian 99% membolehkan anda untuk mewujudkan kehadiran tumor dan sista, walaupun semasa peringkat awal.

Struktur dan fungsi badan

Dari kedudukan anatomi, pankreas terletak di rongga perut, di belakang perut. Organ terletak berhampiran dengan dinding perut dan duodenum. Dalam ramalan relatif kepada dinding perut, organ itu terletak 10 cm di atas pusat. Strukturnya adalah alveolar-tubular, komponennya ialah:

  • kepala adalah sebahagian daripada kelenjar yang terletak di kawasan lenturan duodenal, bahagian kepala secara visual dipisahkan dari tubuh dengan cara alur di sepanjang vena portal yang berlalu;
  • tubuh adalah sebahagian daripada pankreas, yang berbeza di bahagian belakang, anterior, bahagian bawah dan bahagian atas, anterior, bawah; saiz badan tidak melebihi 2.5 cm;
  • ekor pankreas mempunyai bentuk kerucut, diarahkan ke atas dan mencapai pangkal limpa; dimensi tidak lebih daripada 3.5 cm.

Panjang pankreas pada orang dewasa adalah antara 16 hingga 23 cm, berat - dalam 80 gram. Pada kanak-kanak, parameter pankreas bervariasi dengan usia. Pada bayi baru lahir, organ mungkin lebih besar daripada normal disebabkan oleh ketidakmampuan fisiologi.

Pankreas melakukan fungsi exocrine dan endokrin. Fungsi exocrine dikurangkan kepada rembesan rembesan pankreas dengan enzim yang terkandung di dalamnya untuk memisahkan makanan. Fungsi endokrin dikaitkan dengan penghasilan hormon, penyelenggaraan metabolisme, keseimbangan protein dan karbohidrat.

Petunjuk untuk pemeriksaan

Pemeriksaan ultrabunyi pankreas dijalankan dengan senak yang tidak disyaki, keradangan organ, gangguan fungsi organ-organ sistem hepatobiliari yang serius. Selalunya, menggunakan echography, bukan sahaja pankreas, tetapi juga organ-organ lain dalam rongga peritoneal - hati, limpa, dan buah pinggang - divisualisasikan. Pemeriksaan organ jiran adalah perlu kerana interaksi hati dengan pankreas. Semasa proses patologi di hati, komplikasi boleh merebak ke kelenjar, menyebabkan klinik negatif.

Alasan kajian sonografi pankreas adalah kemunculan tanda amaran:

  • sindrom nyeri - akut atau kronik - di bahagian rantau epigastrik, perut, di hipokondrium kiri, atau kesakitan di seluruh abdomen;
  • gangguan najis berulang - sembelit, cirit-birit, steatorrhea, najis yang tidak dicerna, kehadiran kekotoran mukus;
  • berat badan;
  • kehadiran diabetes yang disahkan, pankreatitis;
  • kesakitan dan ketidakselesaan dalam palpasi diri sebelah kiri dan abdomen tengah;
  • keputusan yang mencurigakan pemeriksaan gastrousus (gastroscopy, X-ray);
  • pengambilalihan warna kuning kulit.

Diagnostik ultrasound memainkan peranan utama dalam penolakan atau pengesahan diagnosis serius - pancreatitis, kanser pankreas polikistik, dan tumor kanser.

Algoritma penyediaan prosedur

Penyediaan untuk ultrasound pankreas adalah perlu, kejayaan kajian bergantung kepadanya. Jika kita mengabaikan prosedur persediaan, echography yang mencukupi akan kabur, dan kandungan maklumat akan dikurangkan sebanyak 70%. Persediaan untuk prosedur ini termasuk penyelenggaraan acara-acara asas:

  • 3 hari sebelum imbasan ultrasound, adalah perlu untuk menolak untuk makan makanan yang tinggi dalam protein - daging dan ikan dalam apa-apa bentuk, hidangan telur;
  • keluarkan dari makanan diet yang boleh meningkatkan pembentukan gas - epal mentah dan anggur, sayuran (kacang, kubis), produk tenusu, minuman dengan gas, bir;
  • makan terakhir sebelum ujian harus tidak lewat daripada 19 jam; sebelum ultrasound, pesakit mesti menahan diri dari makan selama 12 jam;
  • pada waktu pagi untuk peperiksaan, anda harus minum julap;
  • Sebelum pemeriksaan ultrabunyi dilarang keras untuk merokok dan mengambil ubat-ubatan;
  • Adalah disyorkan untuk mengambil adsorben (karbon diaktifkan) atau persediaan dengan kesan carminative (Espumizan) kepada orang-orang yang terdedah kepada perut kembung.

Ia perlu untuk menyediakan untuk endoUSI serta untuk sonography pankreas standard - diet, penolakan dari alkohol dan merokok, mengambil ubat-ubatan, menggunakan simethicone dan adsorben untuk mengeluarkan gas dari usus. Walau bagaimanapun, dengan pemeriksaan ultrasound endoskopik, mungkin perlu mengambil cara untuk melegakan kegembiraan saraf. Diazepam biasanya digunakan sebagai suntikan. Di hospital awam, anestesia tempatan digunakan - atas permintaan pesakit.

Rawatan hasil - norma dan patologi

Pemeriksaan ultrabunyi pankreas menunjukkan sama ada kehadiran gangguan fungsi dan keabnormalan lain, atau keadaan kesihatan organ lengkap. Petunjuk kesejahteraan mutlak dalam fungsi kelenjar:

  • struktur kelenjar kelamin adalah bersifat integral dan homogen, kehadiran kemasukan kecil dengan saiz tidak lebih daripada 1.5-3 mm dibenarkan;
  • organ tersebut divisualkan dengan terang, imej pada skrin mempunyai keamatan yang tinggi (echo);
  • struktur anatomi (ekor, badan, kepala dan isthmus) jelas digambarkan;
  • Saluran Wirsung mempunyai diameter optimum, dari 1.5 hingga 2.5 mm;
  • Corak vaskular tidak mengandungi kecacatan teruk;
  • reflektif membawa purata.

Mendekodkan ultrasound pankreas untuk setiap jenis patologi adalah individu. Di hadapan proses keradangan organ yang rumit oleh edema, peningkatan kelenjar keseluruhan kelihatan pada monitor, dari bahagian kepala hingga ekor. Di hadapan tumor, ultrasound akan menunjukkan peningkatan ketara dalam luka yang terkena. Kelenjar yang diperbesarkan divisualisasikan sekiranya pankreatitis, dan saluran virsung yang canggih menunjukkan penyakit tambahan. Dalam lipomatosis, degenerasi lemak organ, suatu "lobular" gejala ditentukan oleh echography: kawasan yang sihat dengan bintik-bintik putih yang dibatasi divisualisasikan di skrin.

Hasil ultrasound dengan tafsiran parameter utama:

  1. kontur organ adalah normal dalam pankreas untuk ultrasound walaupun kontur, tepi mereka adalah jelas; samar-samar menunjukkan penyakit radang kelenjar itu sendiri atau organ-organ jiran (perut, duodenum); Sudut yang menonjol menunjukkan lesi dan abses kistik;
  2. struktur tubuh - varian norma dianggap struktur berbutir dengan kepadatan purata yang serupa dengan hati, limpa; ketumpatan meningkat (hyperechogenicity) menunjukkan kursus kronik pankreatitis, batu dan neoplasma; mengurangkan echogenicity (hypoechogenicity) - pancreatitis akut dan edema; dengan sista dan abses di kawasan patologi gelombang tidak dicerminkan;
  3. bentuk pankreas - biasanya ia mempunyai bentuk huruf S; penglihatan bentuk dalam bentuk cincin, lingkaran, dengan kehadiran perpecahan dan penggandaan menunjukkan kehadiran kecacatan terpencil atau patologi kompleks;
  4. Saiz badan normal pada orang dewasa - kepala 17-30 mm, badan kelenjar 10-23 mm, ekor 20-30 mm.

Selepas selesai echography, doktor membuat penilaian terhadap semua petunjuk dan mengeluarkan kesimpulan kepada pesakit di tangannya, di mana tafsiran lengkap mengenai hasil prosedur dibuat. Kesimpulannya disediakan segera, dalam 10-15 minit. Kehadiran patologi organ ditunjukkan oleh gabungan beberapa parameter yang menyimpang dari norma. Penyimpangan kecil dari petunjuk biasa tidak boleh menjadi alasan untuk diagnosis. Dengan gambaran kabur dan penyediaan yang kurang baik, mereka menetapkan dan melakukan ultrasound kedua.

Pertubuhan prosedur pada kanak-kanak

Echografi organ perut, termasuk pemeriksaan pankreas, dilakukan pada kanak-kanak dari bulan pertama kehidupan. Ultrasound ditunjukkan bukan sahaja dengan kehadiran kesakitan perut pada kanak-kanak, peningkatan berat badan, manifestasi dyspeptik. Satu peranan penting diberikan kepada pencegahan disfungsi kongenital organ, salurannya. Ultrasound adalah satu-satunya kaedah yang membolehkan anda secara visual menentukan perubahan patologi dalam kelenjar, sebelum permulaan manifestasi aktif penyakit ini.

Penyediaan untuk pemeriksaan untuk kanak-kanak adalah perlu. 2-3 hari sebelum prosedur, kanak-kanak itu terhad kepada makanan protein, mengurangkan jumlah produk roti dan kuih dalam diet. Asas diet pada hari-hari penyusunan adalah porridges dan sup (beras, soba), compotes. Bayi yang baru lahir dan bayi dibenarkan menjalani ultrasound, jika tidak kurang dari 2-3 jam dari pengambilan susu terakhir atau campuran. Pada amnya, prosedur untuk kanak-kanak perlu dilakukan secara optimum pada waktu pagi, selepas tidur pada perut kosong, agar tidak membuat anak lapar untuk masa yang lama. Sekiranya pemeriksaan dilakukan pada perut penuh, penglihatan organ mungkin sukar disebabkan oleh gelung usus bengkak.

Rawatan hasil diagnostik ultrasound pada kanak-kanak dilakukan dengan mengambil kira umur, terutama saiz kelenjar. Kebanyakan pakar dalam diagnostik ultrabunyi mengambil sebagai asas petunjuk berikut norma:

  • pada bayi baru lahir sehingga 28 hari, saiz kepala adalah 10-14 mm, badan 6-8 mm, ekor 10-14 mm;
  • pada kanak-kanak dari 1 hingga 12 bulan, saiz kepala 15-19 mm, badan 8-11 mm, ekor 12-16 mm;
  • pada kanak-kanak berumur 1 hingga 5 tahun, saiz kepala adalah 17-20 mm, badan adalah 10-12 mm, dan ekor adalah 18-22 mm;
  • pada kanak-kanak berusia 6 hingga 10 tahun - kepala 16-20 mm, badannya 11-13 mm, ekor 18-22 mm;
  • pada kanak-kanak berumur 11 hingga 18 tahun - kepala 20-25 mm, badannya 11-13 mm, ekor 20-25 mm.

Ultrasound pankreas diperlukan untuk mengawal keadaan organ yang paling penting dalam sistem pencernaan. Prosedur ini memerlukan sedikit masa, tetapi membolehkan anda mengenalpasti pathologi berbahaya, termasuk kanser. Orang yang mempunyai keturunan yang miskin, sebelum ini memindahkan pancreatitis harus melakukan echography sekurang-kurangnya sekali setahun. Ibu bapa tidak boleh mengabaikan ultrasound yang dirancang pada kanak-kanak, takut kesan negatif gelombang ultrasound - peperiksaan tidak mendatangkan kemudaratan.

Tafsiran ultrasound pankreas

Opencreas (atau pankreas) adalah organ pencernaan yang besar yang mempunyai fungsi penyingkiran dalaman dan dalaman - ia mengambil bahagian dalam pengawalan proses metabolik, menghasilkan insulin (bahan aktif biologi yang menyampaikan glukosa dari aliran darah ke sel-sel tisu manusia). Pelanggaran terhadap fungsi fungsinya membawa kepada gangguan kesihatan manusia yang serius.

Perubahan patologi dalam tubuh dapat dikesan dengan mengkaji bentuk, saiz dan strukturnya. Untuk mendiagnosis penyakit kelenjar penting ini, pengamal menggunakan ultrasound. Dalam artikel kami, kami menerangkan dengan terperinci ciri-ciri pelaksanaannya, pelaksanaan langkah-langkah persediaan yang diperlukan untuk prosedur dan apa transkrip ultrasound pankreas bermakna.

Ciri-ciri anatomi organ

Pankreas mempunyai bentuk memanjang - penampilannya menyerupai "koma". Tubuh dibahagikan kepada tiga bahagian:

  • Kepala adalah lobus terluas, padat dikelilingi oleh duodenum.
  • Tubuh adalah lobus terpanjang bersebelahan perut.
  • Tail - terletak di "kejiranan" dengan limpa dan kelenjar adrenal kiri.

Pengiriman rembesan pankreas yang telah selesai ke dalam sistem pencernaan dijalankan di sepanjang batang utama organ - saluran Virunga, yang mempunyai panjang sepanjang keseluruhannya; saluran penyembur yang lebih kecil mengalir ke dalamnya. Dalam bayi yang baru lahir, panjang organ ini adalah 5.5 cm, pada anak berusia satu tahun ia mencapai 7 cm. Saiz kepala pertama adalah 1 cm, pembentukan akhir pengasingan berakhir pada usia tujuh belas tahun.

Saiz normal pankreas pada orang dewasa berbeza mengikut had berikut:

  • berat - dari 80 hingga 100 g;
  • panjang - dari 16 hingga 22 cm;
  • lebar - kira-kira 9 cm;
  • ketebalan - dari 1.6 hingga 3.3 cm;
  • ketebalan kepala - dari 1.5 hingga 3.2 cm, panjangnya - dari 1.75 hingga 2.5 cm;
  • Panjang badan tidak melebihi 2.5 cm;
  • Panjang ekor - dari 1.5 hingga 3.5 cm;
  • lebar saluran utama adalah dari 1.5 hingga 2 mm.

Dalam ketiadaan masalah kesihatan, endokrin dan organ pencernaan yang paling penting ini berbentuk S dan mempunyai struktur homogen lobus kecil yang menghasilkan jus pencernaan dan bahan-bahan yang mengawal metabolisme karbohidrat.

Patologi apa yang boleh dikesan

Sonography adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan tidak mengambil banyak masa. Sensor ultrasonik dan konduktor gel membolehkan juruteknik berkelayakan untuk:

  • memeriksa kedudukan pankreas, saiz dan bentuknya;
  • mendiagnosis proses patologi yang mungkin;
  • mengambil tusukan untuk analisis terperinci lanjut.

Aktiviti fungsional organ-organ sistem pencernaan adalah saling berkaitan dan banyak perubahan patologi merebak ke hati, pundi hempedu dan salurannya - sebab itulah penting untuk menilai keadaan mereka juga oleh ultrasound. Ultrasonography memberikan maklumat terperinci tentang struktur organ, oleh itu kaedah ini amat diperlukan ketika mendiagnosis banyak penyakit:

  • Lipomatosis - pertumbuhan tumor seperti tisu. Peningkatan echogenicity dan penampilan kawasan yang lebih ringan dari kelenjar menunjukkan penggantian sel yang sihat dengan lemak.
  • Pankreatitis akut atau kronik, di mana organ bertumbuh, konturnya berubah, dinding saluran utama berkembang tidak sekata.
  • Pembentukan tumor - sel normal parenchyma digantikan dengan tisu berserabut. Saiz kelenjar tidak seimbang, kepalanya dipindahkan.
  • Keradangan kepala - echogenicity of ñcas berubah, saiznya meningkat, salurannya sempit.

Kontraindikasi untuk pengimbasan ultrasound pankreas setakat ini belum ditubuhkan - kaedah pemeriksaan ini dilakukan untuk wanita hamil dan bayi yang baru dilahirkan. Petunjuk bagi kaji selidik adalah:

  • sakit di bahagian atas abdomen dan mual selepas makan;
  • menurun selera makan;
  • peningkatan suhu asal tidak dapat dijelaskan;
  • penurunan tajam dalam berat badan;
  • disyaki pembentukan tumor;
  • akibat yang teruk keradangan akut tisu parenchymal organ visceral - ascites, hematoma atau abses;
  • peningkatan kepekatan glukosa darah;
  • kehadiran dalam massa kotoran kekotoran patologi;
  • trauma abdomen.

Mempunyai pra-latihan

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk mendapatkan cadangan pakar yang akan melakukan sonografi. Lazimnya, pesakit mesti mematuhi diet khas, tidak termasuk minuman beralkohol dan berkarbonat, berlemak, hidangan goreng dan pedas, daging asap, marinades, makanan yang memprovokasi meteorisme. Pada malam sebelum ultrasound pesakit mungkin mengambil julap. Makan malam harus ringan dan tidak lewat daripada 10 jam sebelum peperiksaan. Segera sebelum prosedur dilarang makan, minum dan asap.

Pancreas norma dengan hasil ultrabunyi

Apabila menilai data tinjauan akhir, pakar mengambil kira jenis kelamin pesakit, umur dan berat badannya. Nilai rujukan parameter organ pada kanak-kanak, lelaki dan wanita dewasa adalah struktur homogen - homogen dan halus, kontur jelas semua komponen, indeks purata tanda echogenik (keupayaan reflektif sama dengan hati).

Senarai ini terus mengalami kekurangan perubahan dalam arteri pankreas - pengembangan atau penyempitan lumen mereka, memperpanjang dan meluruskan, kekaburan atau lelasan pola vaskular, pecah kapal dan kecacatan dinding mereka, saiz pankreas dalam keadaan normal, kekurangan pengembangan saluran Virunga.

Apakah penyimpangan dari min bermakna?

Diagnosis akhir dibuat oleh pakar yang berkelayakan berdasarkan analisis parameter berikut.

Penyimpangan saiz pankreas

Perkembangan saluran Virunga lebih daripada 3 mm menunjukkan pankreatitis kronik, dengan pengenalan rahasia (hormon peptida yang merangsang fungsi pembentukan), parameternya tidak berubah. Kehadiran tumor di dalam kelenjar ditunjukkan dengan peningkatan dalam diameter organ atau bahagian individunya. Penyempitan salur utama diperhatikan dalam pembentukan sista. Untuk tumor ganas kepala dicirikan oleh peningkatan yang ketara di dalamnya - lebih daripada 35 mm. Ini adalah terima kasih kepada ultrasound yang kira-kira 10% daripada kanser pankreas didiagnosis.

Perubahan dalam garisan lobang

Kehadiran suatu proses radang dibuktikan dengan imej dengan kontur yang kabur, bagaimanapun, dalam beberapa kes, pembengkakan organ mungkin disebabkan oleh gastritis, ulser gastrik dan 12 ulser duodenal. Bentuk cembung dan licin kontur kawasan individu diperhatikan dengan perubahan sista atau abses. Ketidakaturan sempadan menunjukkan pankreatitis atau pembentukan tumor, yang dicirikan oleh parameter individu - mereka diambil kira oleh ahli sonolog yang berpengalaman.

Penunjuk struktur

Ketumpatan purata pankreas adalah sama dengan struktur limpa dan hati. Hasil ultrasound menunjukkan adanya area kecil inklusi dalam struktur butiran dan echogenicity seragam - peningkatannya menunjukkan pankreatitis kronik, kehadiran kalkulus, kehadiran pembentukan seperti tumor. Ketiadaan pantulan gelombang frekuensi tinggi diperhatikan dengan perubahan sista dan abses.

Kehadiran bentuk pankreas yang tidak normal

Ia boleh menjadi lingkaran, berpecah menjadi dua bahagian terpencil, berbentuk cincin, menyimpang (lanjutan). Perubahan ini menunjukkan kecacatan kelahiran atau proses patologi yang kompleks.

Pesakit dikeluarkan kesimpulan, yang menerangkan semua parameter pankreas dan mengenalpasti patologi yang dikenal pasti. Dengan penyelewengan kecil dari parameter biasa, diagnosis awal tidak dibuat. Sesetengah kecacatan pankreas tidak menjejaskan fungsi normal badan, dan beberapa perubahan patologi dapat terus berkembang dan memperburuk keadaan kesihatan manusia. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa ultrasonografi hanya mendedahkan tanda echogeniknya, untuk mengesahkan atau membantah diagnosis awal, penyelidikan tambahan diperlukan!

Sebagai kesimpulan maklumat di atas, saya ingin menekankan sekali lagi - kita tidak boleh mengabaikan peperiksaan ultrasound pencegahan pankreas! Ramai penyakit yang dikesan walaupun tidak ada tanda-tanda mengganggu pesakit - klinik patologi dalam kes sedemikian adalah dalam tempoh yang perlahan. Diagnosis tepat pada masanya penyakit dan rawatan rasional dilakukan memberikan hasil yang berjaya dan memastikan kualiti hidup yang baik untuk pesakit.

Ultrasound pankreas: penyahkodan dalam aspek - norma

Menyahkod ultrabunyi pankreas: norma adalah salah satu penunjuk yang paling penting dalam kaedah pemeriksaan ultrabunyi parenchyma ini organ visceral (perut) saluran gastrousus. Untuk mendapatkan data akhir dalam pendapat positif, seseorang harus melalui prosedur pemeriksaan instrumental ini.

Apakah itu, dan apakah nilai kaedah makmal yang progresif dan inovatif itu. Pelbagai macam patologi dalam pankreas dapat menentukan ultrasound. Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur. Ini, dan beberapa isu yang berkaitan dengan topik ini, adalah menarik untuk mengetahui khalayak ramai.

Memantau, manipulasi echo, penunjuk salep, ultrasound: gambaran ringkas

Percubaan untuk "mengimbas" bunyi badan manusia sejak lama dahulu. Tetapi, hanya lebih dekat pada abad ke-50 abad yang lalu, mungkin sangat dekat untuk membezakan patogenesis organ dalaman dengan mencerminkan gelombang bunyi. Lumba-lumba, ikan paus, kelawar mempunyai prinsip tindakan yang unik - "berdering" pada objek yang jauh, objek hidup, seperti makanan yang dimaksudkan (pengorbanan).

Kejuruteraan perubatan telah mencipta makmal ringkas yang terdiri daripada beberapa blok:

  • skrin komputer (monitor), yang mencerminkan isyarat bunyi diproyeksikan (mungkin terdapat beberapa daripada mereka);
  • modem sistem seperti pemproses;
  • konduktor (kontaktor) adalah peranti berbentuk cakera, mereka diketuai di sepanjang permukaan kulit;
  • cecair sebagai faktor yang mengikat, tidak membenarkan aliran ultrasonik disebarkan di udara (gel petrolatum, minyak kastor, salap gliserin);
  • "Facs" pencetak percetakan, mengeluarkan pita makmal (peta) kajian.

Peranti tambahan adalah papan kekunci, di mana diagnostik doktor memanipulasi. Dengan bantuannya, ia meningkatkan, memperluas unjuran gambar tontonan, menetapkan parameter kalkulus program.

Pankreas merujuk kepada lokasi tertutup dalam epigastrium. Pada peperiksaan luaran, hanya palpasi dangkal, sentuhan tisu kawasan subcosta yang mungkin, membolehkan untuk membetulkan klinik neuroreceptor gejala yang menyakitkan. Terima kasih kepada teknologi nano moden, pembentukan patologi awal seperti ini ditubuhkan di pankreas, yang tidak dapat ditentukan dengan mikroskop tradisional.

Pancreas pada penerimaan pakar ultrasound

Jika pesakit telah mengadu tentang perkara berikut, seperti:

  • sakit di bahagian tengah, kiri atau kanan dada;
  • mengendurkan dengan bau busuk yang tidak menyenangkan dari mulut, esofagus;
  • kecederaan perut yang terlalu tinggi dan kerap, yang diberikan oleh sakit di belakang, tulang ekor, dubur dan perineum;
  • ada keinginan yang paroki untuk loya, muntah, terutama selepas makan;
  • cirit-birit fetid, dengan benjolan makanan yang tidak dimakan, selain - darah alymi atau lapisan coklat gelap darah vena.

Pertama sekali, ahli terapi akan mengarahkannya kepada penghantaran ujian klinikal (darah / air kencing / najis / air liur). Cara menentukan patogenesis yang tepat, di mana organ sistem pencernaan proses penyebab penyakit diserang - pada imbasan ultrasound.

Penyebaran heterogen atau penyebaran seragam, ini adalah petunjuk utama yang diperkenalkan ke dalam program penyelidikan. Apa maksudnya? Tisu kelenjar pankreas bersifat porous, interlobular (sihat). Ia melancarkan dengan baik dari sendirinya dan membolehkan dari luar, aliran yang sentiasa bergerak hormon, enzim, kimia dan unsur-unsur jejak organik.

Bentuk peredaran mikro, pertukaran bahan penting di antara organ jiran: hati, pundi hempedu dengan salurannya, duodenum dan perut, dipanggil penyebaran. Pemusnahan patogen dari parenkim, misalnya - dalam pankreatitis kronik, akut, reaktif manifes dirinya dalam bentuk kawasan yang terbatas, kawasan di mana kelesuan itu padat, kadang-kadang heterogen. Di lokasi-lokasi mini ini, terdapat bekalan darah yang tidak mencukupi, genangan, mampatan, atau melonggarkan epidermis dalaman.

Pankreas dalam saiz normal mengikut petunjuk ultrasound sepatutnya kelihatan seperti ini dalam versi akhir, dengan penjelasan kira-kira, seperti bentuk. Sebagai norma ("N"):

  • kontur parenchyma adalah jelas, berbeza, jelas terhad;
  • kepala - dalam "N" (norma), dimensi sesuai dengan parameter morfologi;
  • ekor - dalam "N", mengikut status morfologi;
  • badan - dengan had terima minimum (+/-, dari o, 5 mm);
  • penyebaran keseluruhan permukaan rata, epidermis mendalam tanpa perubahan tersebar, keseragaman tidak pecah;
  • Saluran Versungy jelas kelihatan;
  • pulau-pulau Langrens divisualisasikan, ditakrifkan dengan sempadan yang jelas.

Pastikan anda ingat bahawa bersama dengan pundi hempedu, perut, saluran tidak hiperemik. Iaitu, epidermis lendir, saluran darah tanpa tanda-tanda mabuk, manifestasi keradangan. Tumor, sista berongga atau eksudatif tidak dikenalpasti.

Ia penting! Kesimpulan yang dicadangkan untuk pertimbangan bukanlah satu-satunya standard untuk mematuhi: spesialis endokrinologi, terutamanya untuk mengambil perhatian terhadap pesakit. Ini adalah takrif umum, parameter klinikal yang perlu dengan ultrasound pankreas. Dalam setiap kes pemeriksaan oleh ultrabunyi pankreas, doktor menjalankan diagnostik ultrasound, membuat penyelarasan mereka.

Apa yang anda perlu tahu sebelum menjalani prosedur ultrasound pankreas

Doktor anda akan mengingatkan anda tentang keperluan asas yang mesti diikuti sebelum pemeriksaan ultrasound pankreas:

  1. Pesakit tidak boleh makan sarapan pagi, minum teh panas, kopi. Adalah lebih baik untuk menderita dan menjalani pemeriksaan perut kosong. Perut yang melimpah akan mengeluarkan rembesan makanan ke dalam pankreas. Besi pula akan dihasilkan secara aktif, untuk menangani secara langsung dengan tanggungjawab langsung mereka - exocrine dan endokrin. Oleh itu, sukar untuk gema dengan ultrasound.
  2. Pada malam itu, ambil bilik mandi. Sediakan pakaian yang selesa: lebih baik memakai T-shirt, sweater, seluar jeans.
  3. Anda perlu terlebih dahulu untuk berehat lebih awal di hadapan bilik ultrasound, untuk memulihkan pernafasan. Tidak perlu risau dan bimbang. Prosedur ini tidak menyakitkan.
  4. Pergi sejam sebelum memasuki pejabat di tandas: buang air kecil atau keluar dari usus usus besar. Pengumpulan air kencing di pundi kencing dan tinja bukanlah faktor terbaik semasa laluan ultrasound. Jika hanya ureter tidak diperiksa, sistem kencing.
  5. Ambil dengan tuala kecil yang bersih, serbet kertas, mereka akan diperlukan untuk menghapuskan perut (dari kesan berminyak) selepas memeriksa pankreas ultrasound.

Ini mesti diingati! Jangan mengabaikan kajian mengenai ultrabunyi pankreas, walaupun gejala tidak begitu mengganggu. Pemeriksaan prophylactic mungkin mendedahkan pankreatitis yang tersembunyi, tersembunyi, ganas. Klinik patologi, yang tidak nyata, berada dalam daftar sementara yang lembap.

Pengesanan awal dan penentuan keterukan, peringkat, jenis pancreatitis akan membantu memulakan rawatan yang betul. Doktor akan memberikan ubat-ubatan dan ubat-ubatan yang sesuai untuk kes individu anda. Jangan buang masa pada perjalanan ke ahli sihir dan psikik. Ini adalah pakar esoterik, perubatan tradisional. Tetapi untuk mengubati pancreatitis, penyakit pankreas sahaja dengan plot dan herba tidak akan berjaya.

Hanya komuniti homeopati dan perubatan rasmi bersama yang rasional akan memberikan hasil yang positif. Lulus, mendapatkan transkripsi imbasan ultrasound pankreas adalah benar-benar kaedah yang masuk akal dan berkesan dalam perspektif, norma atau patologi diperbetulkan di pankreas.

Tafsiran dan norma petunjuk ultrasound pada pankreas

Salah satu organ yang paling penting yang membentuk sistem pencernaan ialah pankreas. Apa-apa pelanggaran yang berlaku di dalam badan ini, yang menyebabkan penurunan dalam kecekapannya, dapat dilihat sepenuhnya di seluruh tubuh manusia. Disebabkan ciri-ciri anatomi lokasi kelenjar, diagnosisnya hanya mungkin dengan bantuan kaedah peperiksaan instrumen atau ujian makmal. Salah satu yang paling bermaklumat dan tidak berbahaya kepada kaedah kesihatan mendiagnosis gangguan patologi dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak dianggap sebagai ultrabunyi pankreas, penyahkodan, norma dan keputusan yang ditubuhkan sejurus selepas prosedur pemeriksaan.

Petunjuk untuk diagnostik ultrasound

Pemeriksaan pankreas bagi diagnostik ultrasound boleh ditetapkan apabila rasa tidak selesa muncul di kawasan hipokondrium di sebelah kiri dan di sekeliling simptom yang menyakitkan di rantau lumbar, baik di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Pengurangan berat badan secara tajam dan tidak wajar juga merupakan sebab untuk menjalankan pemeriksaan pankreas dan organ-organ lain di rongga perut.

Ia adalah wajib bahawa peperiksaan ultrasound dilantik oleh pakar-pakar untuk mengesahkan atau membantah diagnosis yang dibuat sebelum ini. Ultrasound pankreas dan penyahkodannya akan mendedahkan kehadiran lesi sista organ ini, perkembangan abses, nekrosis dan neoplasma yang lain yang bersifat benigna atau malignan.

Antara lain, diagnosis ultrasound dilantik dalam kes berikut:

  • dengan gangguan atropik di bahagian belakang perut, yang telah dikenal pasti semasa peperiksaan gastroskopik;
  • diabetes;
  • dalam kes perubahan bentuk luaran duodenum dan perut, dikesan semasa pemeriksaan fluoroskopik;
  • dengan kemunculan jaundis pada kulit;
  • penampilan gangguan teratur dalam saluran pencernaan.

Dalam keadaan yang sukar, dengan gejala sakit teruk yang teruk, seorang pakar boleh merujuk pesakit ke diagnostik ultrasound tanpa persediaan sebelum badan.

Tetapi, dalam kes sedemikian, keputusan peperiksaan mungkin tidak sepenuhnya tepat, sementara mengenal pasti gangguan patologi khusus dan membuat diagnosis, adalah mungkin untuk terapi segera.

Norma dan penyimpangan hasil ultrasound

Hasil diagnosis pankreas adalah normal, baik pada wanita maupun lelaki, mempunyai petunjuk berikut:

  • badan kelenjar, yang terletak di pankreas, mungkin mempunyai lebar 21-25 mm;
  • lebar kepala bersebelahan dengan duodenum 12, menonjol ke sebelah kanan tulang belakang, harus dari 32 hingga 35 mm;
  • panjang pankreas keseluruhannya boleh berbeza-beza dari 16 hingga 24 cm;
  • Saluran Wirsong hendaklah mempunyai ketebalan satu setengah hingga dua mm.

Semua orang mempunyai keputusan ultrasound mungkin mempunyai indikator normal yang sedikit berbeza. Untuk mengenal pasti perkembangan perubahan patologi dalam badan ini diambil kira had atas.

Adalah sangat penting bahawa tidak dalam semua kes apabila penyimpangan kecil batas atas dari norma dikesan, perkembangan patologi berlaku.

Struktur heterogen pankreas dan jenis perubahan lain mempunyai berat badan yang lebih besar dalam mengenal pasti gangguan patologi. Transkrip pankreas ultrasound biasanya mempunyai ciri-ciri berikut:

  • tepi harus lancar, bentuk harus mempunyai kontur yang jelas dengan bahagian-bahagian terpisah dari organ parenchymal yang mudah dikenalpasti;
  • kehadiran tisu homogen yang mempunyai struktur kepadatan yang sepadan dengan kepadatan struktur tisu dalam organ seperti hati dan limpa;
  • Saluran yang berlalu sepanjang organ Wirsung yang dikaji tidak seharusnya mempunyai zon dengan pengembangan yang jelas dan harus dilihat dengan mudah.

Imbasan ultrasound untuk kanak-kanak

Kadar penunjuk pankreas pada kanak-kanak bergantung sepenuhnya pada seks, berat badan dan kumpulan umur kanak-kanak. Terdapat meja khas mengikut yang mana pengiraan kehadiran pelanggaran organ parenchymal dibuat. Bayi yang baru lahir mempunyai dimensi pankreas berikut: lebar - dari 5 hingga 6 mm, dan panjang keseluruhan dari 4 hingga 5 sentimeter. Dari masa ke masa, saiz sistem pencernaan pada kanak-kanak menjadi lebih besar dan pada usia 10 tahun, panjang pankreas dapat mencapai 14-15 sentimeter. Bagi bahagian-bahagian individu organ di bawah kajian dan indeks lebar mereka, mereka cenderung berubah mengikut kumpulan usia tertentu.

Sehingga kini, diagnostik ultrasound adalah wajib bagi semua kanak-kanak yang berumur kurang dari satu tahun. Terima kasih kepada kaedah pemeriksaan ini pada peringkat awal, mungkin untuk mendiagnosis keabnormalan kongenital, yang memungkinkan untuk melakukan rawatan tepat pada masanya dan tidak termasuk kemungkinan komplikasi pada usia yang lebih tua.

Apakah perubahan patologi dalam organ parenchymal pada pameran ultrasound?

Parameter anomali yang terdapat dalam diagnosis ultrasound pada organ parenchymal mungkin menunjukkan perkembangan kecacatan terpencil, atau sebahagian daripada proses patologi kompleks. Dalam beberapa kes, diagnosis ultrasound tidak memberikan gambaran klinikal lengkap, tetapi hanya memberikan maklumat tidak langsung dalam bentuk saluran penyempitan atau tambahan. Dalam keadaan sedemikian, kaedah penyelidikan tambahan diberikan.

Tahap khas maklumat mengenai keadaan organ parenchymal dibawa oleh litar pankreas. Dalam orang yang sihat, dia mempunyai garis-garis yang indah, lancar dan jelas. Tetapi, jika kontur pankreas yang tidak rata digambarkan oleh diagnostik ultrasound, maka perkembangan patologi dapat diadili. Selain itu, kontur yang tidak rata mungkin mempunyai sempadan kabur, kekasaran, atau kelebihan bergerigi. Dan pembengkakan berbukit dapat menampakkan diri mereka di tempat yang tidak biasa, contohnya, di kawasan leher.

Untuk mengenal pasti perkembangan neoplasma etiologi kanser dalam kebanyakan kes adalah agak sukar, kerana selalunya mereka divisualisasikan sudah pada tahap perkembangan selanjutnya. Tetapi, dalam keadaan yang biasa, kehadiran pembentukan hypoechoic kecil dengan sempadan kabur sering dilihat pada monitor alat ultrabunyi, ini adalah lokasi tumor, edema, atau zon lesi pankreas.

Dengan perkembangan sista, gangguan aliran enzim, genangan darah dan vena arteri, atau abses, diagnostik ultrasound mendedahkan zon echo negatif di pankreas pada skrin yang tidak mencerminkan gelombang ultrasound dan muncul pada skrin sebagai bintik-bintik putih.

Pankreas sepenuhnya putih mungkin muncul pada monitor semasa perkembangan bentuk pancreatitis akut, yang juga akan menunjukkan ketidak seimbangan kontur organ ujian, dengan garis besar kabur. Selain itu, dengan pankreatitis: strukturnya adalah heterogen dengan darjah echogenicity yang berlainan di bahagian yang berlainan dari kelenjar.

Gambar ultrasound dengan perkembangan pankreatitis kronik agak berbeza:

  • bergelombang, digambarkan dalam beberapa segmen kontur kecil kelenjar;
  • tahap echogenicity yang dikurangkan dan peningkatan saiz kepala, badan dan ekor kelenjar;
  • dalam kes-kes pemisahan, peningkatan tahap echogenicity diperhatikan, yang bermaksud permulaan pembangunan proses atrophik dan penampilan fibrosis.

Dengan perubahan patologi sedemikian pankreas, keputusan ultrasound tidak akan memberikan diagnosis yang tepat, oleh itu dalam kebanyakan kes, pesakit diarahkan ke kaedah ujian instrumental lain yang mempunyai tahap maklumat yang lebih tinggi, seperti MRI atau CT.

Dalam sesetengah kes, semasa peperiksaan struktur yang agak padat pankreas dengan warna gelap dan perkembangan pembentukan meresap tisu penghubung sepanjang perimeter seluruh organ dapat dikesan. Ramai pesakit, melihat gambar seperti di monitor, berfikir: apakah maksudnya? Perubahan sedemikian dalam organ parenchymal menunjukkan perkembangan fibrosis. Dalam slang perubatan, pengesanan warna gelap perubahan fibrous dan cicatricial dalam kelenjar dipanggil "kelenjar hitam".

Proses penyahkodan keputusan

Pada akhir ultrasound, pakar menilai hasil kajian organ parenchymal dan menulis kesimpulan prosedur, yang memperincikan keseluruhan transkrip imbasan ultrasound.

Pembangunan mana-mana proses patologi ditunjukkan oleh kehadiran beberapa petunjuk yang menyimpang dari norma.

Dengan sedikit penyelewengan hasil kajian dari penunjuk standard, pakar diagnosis tidak membuat diagnosis pasti. Penyahkodan kajian mengambil masa sehingga 15 minit sebaik selepas akhir prosedur peperiksaan.

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Ultrasound pankreas: kemungkinan penyahkodan dan norma

Ultrasound pankreas adalah salah satu peringkat pemeriksaan echografik dari organ-organ dalaman perut. Oleh kerana lokasi yang mendalam di rongga perut, pankreas semasa pemeriksaan ultrasound tidak dapat dilihat sepenuhnya oleh semua pesakit. Dalam pesakit obes atau mereka yang menderita kembung, sering doktor ultrasound boleh memeriksa kelenjar secara serentak (sebagai peraturan, hanya kepala dan badannya).

Petunjuk

Petunjuk untuk ultrasound pankreas (dalam pankreas Latin) adalah seperti berikut:

  • sakit perut atas akut atau kronik;
  • muntah kerana tiada sebab yang jelas;
  • jaundice;
  • bengkak abdomen bahagian atas atau peningkatan mendadak dalam abdomen;
  • demam;
  • kecurigaan tumor malignan (kanser);
  • penampilan cecair di dalam perut;
  • pankreatitis berulang kronik;
  • kemungkinan perkembangan akibat lanjutan pankreatitis akut (pseudakists, hematomas, abses);
  • patologi hati dan pundi hempedu dengan kemungkinan peralihan penyakit ke pankreas;
  • trauma abdomen.

Objektif penyelidikan

Tugas utama yang dihadapi oleh doktor semasa echography pankreas:

  • mendedahkan lokasi
  • konfigurasi
  • saiz,
  • kontur yang berbeza
  • struktur parenchyma
  • echogenicity (reflektiviti organ semasa ultrasound pankreas),
  • diameter pankreas utama (saluran dada) dan saluran hempedu, keadaan tisu sekeliling,
  • keadaan kapal terletak berhampiran organ.

Menurut keterangan, kajian yang lebih terperinci mengenai tahap aliran darah di dalam kapal-kapal di dalam pankreas dan bekalan darahnya dilakukan.

Di samping itu, jika sebarang keabnormalan dikenal pasti, doktor harus membezakan antara struktur organ, keradangan dan tumor yang tidak normal, bentuk fokus degenerasi lemak, perubahan senam dan pankreatitis kronik. Jika perlu, jarum kecil boleh diambil dengan jarum nipis di bawah kawalan ultrasound untuk pemeriksaan seterusnya dalam makmal histologi dan diagnosis yang tepat.

Persediaan

Persediaan awal untuk ultrasound pankreas dan hati tidak diperlukan, tetapi pemeriksaan lebih mudah jika pesakit datang pada perut kosong. Ia disyorkan untuk menolak makan dalam masa 9-12 jam sebelum kajian dijalankan.

Dalam kira-kira 30% daripada kes, kajian ini adalah sukar disebabkan oleh kembung, jadi disarankan untuk mengekalkan diet anda di dalam kawalan dan menghapuskan sayur-sayuran, buah-buahan, roti hitam, produk tenusu, kacang beberapa hari sebelum lawatan ke doktor. Anda boleh menggunakan rebusan benih dill atau pudina dan ubat-ubatan yang mengurangkan pembentukan gas. Adalah dinasihatkan untuk mempersiapkan dan mengosongkan usus sebelum ujian atau hari sebelum itu, anda tidak boleh menggunakan penggunaan enema atau julap sebelum ultrasound pankreas.

Jika pesakit berfokus pada kajian saluran Virunga, maka ia perlu dihantar selepas sarapan pagi.

Bagaimana pula dengan

Sebelum ultrabunyi pankreas, pesakit diminta membebaskan abdomen dari pakaian dan berbaring di sofa. Doktor menggunakan gel khas pada abdomen ke kawasan unjuran pankreas dan menggunakan sensor ke kawasan ini. Semasa kajian, pesakit itu meminta untuk menarik nafas panjang dan menahan sedikit nafas atau mengembang perut ke hadapan dengan "gendang" untuk menggerakkan usus dan lebih baik melihat kelenjar.

Untuk memvisualisasikan pelbagai bahagian badan, doktor membuat pergerakan goyang atau pergerakan sensor pada perut di rantau epigastrik, mengukur saiz badan, mengkaji struktur dan tisu sekitarnya. Kajian seluruh badan tidak lebih dari 5-8 minit dan tidak menyebabkan kesakitan pesakit atau sebarang sensasi yang tidak menyenangkan.

Prestasi biasa

Biasanya, pankreas terletak di kawasan epigastrik dan mempunyai gema berikut.

  • Bentuknya adalah "kolbasovidnaya", "dumbbell" atau serupa dengan "tadpole".
  • Garis besar harus lancar, jelas, dengan pemisahan dari tisu sekitarnya.
  • Saiz normal kelenjar pada orang dewasa: kepala - 18-28 mm, badan 8-18 mm, ekor 22-29 mm. Pada kanak-kanak, saiz bergantung kepada pertumbuhan mereka dan berbeza mengikut had berikut: kepala - 10-21 mm, badan - 6-13 mm, ekor - 10-24 mm.
  • Echoness, i.e. Reflektif adalah sederhana (sebanding dengan echogenicity dari hati yang tidak berubah). Dengan umur, ia menjadi semakin tinggi.
  • Struktur gema adalah homogen (homogen, halus atau berbutir kasar).
  • Corak vaskular - tanpa ubah bentuk.
  • Saluran Virunga - tidak berkembang (diameternya biasanya 1.5-2.5 mm).

Imej ini kelihatan tanpa patologi pankreas. Terdapat struktur echo dan homogen biasa.

Decryption

Apakah gejala ultrabunyi yang boleh dikenal pasti oleh doktor semasa memeriksa pankreas? Mengekodkan ultrasound pankreas memerlukan pemahaman tentang istilah dan gejala berikut.

Gejala "pankreas kecil" dijelaskan dengan penurunan seragam saiz organ, tetapi ketiadaan klinik mana-mana patologi kelenjar. Selalunya ia adalah ciri-ciri pesakit tua semasa "penuaan" kelenjar.

Gejala pankreas lobed adalah ciri menggantikan tisu kelenjar biasa dengan tisu lemak (lipomatosis). Lipomatosis pada ultrasound dicirikan oleh peningkatan echogenicity (dalam kes ini, besi kelihatan lebih ringan pada peralatan)

Gejala peningkatan rektum di pankreas - dikesan dengan pankreas keradangan. Ia dicirikan oleh peningkatan saiz dan gambar motley disebabkan oleh keradangan dan pemadatan. Penyebaran pankreas adalah satu peristiwa untuk segera memulakan analisis dan pemeriksaan lanjut.

Tumor besar kepala kelenjar dengan pengembangan sedikit Virunga saluran dikesan semasa keradangan kepala kelenjar, dengan kanser dan pseudocysts.

Gejala "pengikat" - diterangkan dengan pengembangan saluran pankreas utama dan pengedap dindingnya. Ia berlaku dengan pankreatitis kronik atau pseudocysts.

Gejala penebalan pankreas setempat adalah ciri tahap awal pembangunan tumor di bahagian kepala kelenjar.

Gejala pembesaran pankreas yang tidak sekata (focal) adalah tipikal pankreatitis, pertumbuhan yang besar, dan kadang-kadang boleh berlaku apabila tiada sebarang penyakit.

Atrofi gejala ekor pankreas - dikesan dengan tumor perlahan kepala pankreas.

Tanda perubahan ricih

Jika doktor dalam kesimpulan protokol kajian menulis tentang kehadiran perubahan ricih di pankreas, ia bermakna bahawa dia telah mendedahkan penyimpangan dari norma dalam saiz atas atau ke bawah dan perubahan dalam struktur. Strukturnya menjadi seolah-olah jerawatan, di dalamnya gelap dan ringan. Perubahan ini berlaku dalam keadaan pankreatitis (radang), lipomatosis (iaitu penggantian tisu adiposa normal), penyakit endokrin, patologi bekalan darah di kelenjar semasa aterosklerosis, selepas campur tangan pembedahan, dan dengan tekanan yang berterusan.

Diagnosis lanjut harus dilakukan di bawah pengawasan doktor yang berpengalaman.

Patologi yang boleh dikesan

Biasanya, ultrasound pankreas dilakukan serentak dengan pemeriksaan organ-organ lain saluran gastrousus. Oleh itu, kajian ini menunjukkan perubahan bukan sahaja pankreas, tetapi juga organ jiran. Bagi pankreas secara khusus, doktor boleh mengenal pasti tanda-tanda gema yang menunjukkan:

  • pankreatitis akut atau kronik;
  • perubahan rintangan pada parenchyma organ;
  • sista;
  • tumor dan pembentukan tumor;
  • anomali struktur;
  • batu salur pankreas atau hempedu;
  • abses;
  • nekrosis;
  • perubahan ciri-ciri "penuaan" badan;
  • kelenjar getah bening yang diperbesarkan;
  • cecair di dalam perut.

Apa artinya lipomatosis?

Dengan lipomatosis, pankreas pada skrin pengimbas ultrasound kelihatan sangat ringan terhadap tisu yang terletak di sekelilingnya, atau bahkan menjadi putih sepenuhnya. Apabila saiz lipomatoz, sebagai peraturan, sedikit lebih normal. Ini disebabkan penggantian tisu biasa dengan lemak. Selalunya, pankreas putih dipaparkan pada orang yang mengalami obesiti dan digabungkan dengan diagnosis seperti hepatosis lemak (sama dengan lipomatosis - penggantian tisu hati normal dengan tisu lemak, saiz hati juga bertambah).

Gejala Pankreatitis

Pancreatitis adalah penyakit pankreas, yang ditunjukkan oleh keradangannya, yang boleh disebabkan oleh sebab yang sangat besar (penyalahgunaan alkohol, cholelithiasis, penyakit autoimun, meningkatkan lipid darah, jangkitan virus, kecederaan, penyakit endokrin, penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berlebihan). Diagnosis pankreatitis akut boleh dibuat berdasarkan klinik (kesakitan di tempat yang biasa) dan ujian darah yang tidak normal, manakala ultrasound memainkan peranan sokongan, membantu mengenal pasti perkembangan komplikasi yang mungkin.

Dalam keradangan akut, beberapa atau semua tanda ultrasound yang berikut mungkin berlaku:

  • Kelenjar dapat tetap normal dalam fasa ringan atau awal;
  • Peningkatan saiz;
  • Mengurangkan echogenicity, iaitu. pemadaman;
  • Heterogeniti struktur;
  • Perkembangan saluran pankreas utama;
  • Bengkak atau penipisan tisu dan organ di sekelilingnya;
  • Pengumpulan cecair dalam struktur kelenjar itu sendiri atau di hadapannya, dengan pembentukan pseudocyst.

Ulangan berulang keradangan akut membawa kepada perubahan sepanjang hayat dalam kelenjar dan perkembangan pankreatitis kronik. Pada peringkat awal zat besi meningkat, echogenicity dikurangkan (gelap), pengembangan saluran ekskresi dikesan.

Dari masa ke masa, struktur kelenjar menjadi heterogen dengan kawasan yang lebih cerah, boleh meningkatkan saiznya. Pseudocysts, kalsifikasi, atau batu bayangan mungkin muncul. Saluran ekskresi melebarkan.

Apabila penyakit itu berkembang, kepingan besi menjadi kecil dan bervariasi.

Ambil ujian kami untuk tanda-tanda pankreatitis dan ketahui apa kebarangkaliannya dalam kes anda.

Tanda-tanda kanser Echo

Perubahan volumetrik dalam pankreas boleh menjadi apa-apa ciri - sepenuhnya hitam, gelap, tidak dapat dibezakan dengan baik dari tisu biasa, cahaya atau heterogen, boleh menjadi saiz yang berbeza - dari beberapa mm hingga beberapa cm, sambil melalui litar organ. Pembentukan volumetrik termasuk adenomas, hemangiomas, lipomas, pseudocyst, limfoma, hematomas, kanser dan lain-lain.

Dalam imej ini, tumor kanser pankreas digambarkan (ditandatangani sebagai "tumor") di belakang dan jauh dari limpa ("limpa") - mercu tanda

Dalam dekad yang lalu di negara kita, peningkatan dalam kejadian kanser pankreas hampir empat kali. Gejala kanser yang paling biasa adalah menguning kulit dan membran mukus, rasa sakit di perut bahagian atas dan kehilangan berat badan tanpa sebab. Dalam 70% kes, tumor (kanser) terletak di kepala pankreas.

Gema berikut mungkin menunjukkan kanser pankreas:

  • pendidikan tumpuan di salah satu bahagian kelenjar, echogenicity hypoechoic atau campuran, dengan pinggir gelap di sekeliling pinggir,
  • pendidikan biasanya ditakrifkan dengan jelas, mempunyai garis panduan yang jelas,
  • kontur luar kelenjar itu sendiri cacat,
  • pelebaran saluran Virungi dan choledochus,
  • kelenjar getah bening yang diperbesarkan,
  • metastases hati terdapat dalam 30% kes.

Apakah keperluan untuk menusuk dan bagaimana ia dilakukan?

Apakah punca pankreas? Sekiranya pesakit pertama didiagnosis dengan pembentukan tisu yang tidak jelas di kelenjar, maka untuk membuat diagnosis yang tepat, perlu menusukkannya dengan jarum nipis di bawah kawalan ultrasound. Di samping itu, tusukan boleh dilakukan untuk tujuan perubatan untuk memindahkan pseudocyst, abses atau cecair di sekeliling kelenjar.

Kontraindikasi untuk menusuk adalah beberapa penyakit darah, disertai dengan pengurangan platelet yang dikurangkan, masa pembekuan darah yang lebih perlahan. Dengan berhati-hati, tusuk juga menjadi sakit dalam keadaan yang serius.

Sebelum tusuk, pesakit dirawat dengan alkohol dan yodium di tempat tusukan masa depan. Sebagai peraturan, anestesia tempatan dilakukan untuk tusuk. Kemudian mereka menembus kulit dengan jarum panduan khas, di mana jarum nipis kemudian dimasukkan, memerhatikan arahnya dengan bantuan pengimbas ultrasound. Apabila hujung jarum mencapai luka, dengan jarum suntik, doktor menghisap sejumlah kecil tisu, mengeluarkan jarum dan menggunakan bahan itu ke kaca khas atau tiub ujian. Hasil tusuk yang disediakan dengan cara ini dipindahkan ke makmal untuk kajian lanjut.

Seringkali, hanya tusukan dan analisis tisu boleh dikatakan mengenai diagnosis yang tepat.

Tusukan pankreas di bawah kawalan ultrasound

Ultrasound endoskopik pankreas

Dengan kajian ultrasound biasa tidak selalu mungkin untuk mendapatkan hasil yang diinginkan. Memandangkan melalui dinding perut anterior, tidak selalu mungkin untuk melihat perubahan kecil dalam struktur pankreas kerana lokasinya yang mendalam. Teknik ultrasound moden endoskopik (atau endo) yang baru membantu untuk mendekati organ untuk penyelidikan yang lebih tepat dan boleh dipercayai. Ultrasound endoskopik (atau endo) membolehkan anda mengenal pasti pembentukan volumetri pankreas dan salurannya pada peringkat awal, serta mendedahkan kedalaman percambahan mereka di organ-organ di sekitarnya, kerosakan pada kapal, nodus limfa yang terdekat.

Doktor sedang bersedia untuk egoskopi pankreas

Ultrasound endoskopik (endo) melibatkan pengenalan tiub panjang khas dengan kamera video dan sensor ultrasound kecil pada akhir melalui hidung atau mulut ke dalam perut dan duodenum. Ultrasound endoskopik (endo) dilakukan di bawah pengawasan doktor yang berpengalaman. Untuk mempersiapkan kajian ini, pesakit juga harus seperti imbasan ultrasound melalui perut. Ia dilakukan dengan ketat pada perut kosong dengan persiapan perubatan awal pesakit untuk mengurangkan pergolakannya sebelum prosedur.