Komplikasi

Ubat varikos dalam tisu perut

22 November 2016, 13:01 Artikel ahli: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 10.284

Ubat varikos berlaku apabila bekalan darah ke perut terganggu. Keadaan ini biasanya disertai dengan perubahan dalam struktur saluran darah, seperti pengembangan, pemanjangan, pembentukan gelung atau nod. Patologi muncul di latar belakang kerosakan hati, khususnya, dalam sirosis. Sahabat konstan varises dalam tisu perut adalah pendarahan kecil atau berat.

Penerangan dan ciri

Pembuluh varikos perut merujuk kepada penyakit berbahaya. Keadaan ini dicirikan oleh peningkatan, selalunya dilatasi, dari urat organ dengan pembentukan gumpalan darah. Ketidakseimbangan penyakit ini adalah ketiadaan gejala pada tahap awal, jadi diagnosis tepat pada masanya hampir mustahil. Terutama lelaki menderita penyakit ini. Faktor utama yang membangkitkan perkembangan penyakit, serta kerosakan hati, adalah:

alkohol;
makanan tidak sihat;
ubat yang tidak terkawal.

Kembali ke jadual kandungan

Gejala

Ubat varikos perut dibezakan oleh kekurangan dari gambar klinikal. Gejala sering serupa dengan patologi gastrousus lain. Walau bagaimanapun, terdapat ciri-ciri tersendiri:

Muntah berdarah dengan muntah hitam, yang menunjukkan pembukaan pendarahan gastrik. Muntah boleh ditingkatkan dengan campuran lendir merah jambu.
Meningkatkan kadar jantung dengan gangguan yang kerap.
Sakit dalam perut.

Tahap awal vena varikos sering diiringi oleh pedih ulu hati yang parah, yang, walaupun ia membawa ketidakselesaan, tidak menyebabkan keperluan untuk pergi ke dokter. Apabila patologi berkembang, pendarahan gastrik terbuka. Keadaan ini disertai oleh gejala-gejala seperti:

asites, apabila ekstrudat bebas terkumpul di peritoneum, yang menimbulkan peningkatan yang kuat dalam saiz perut;
berlimpah, muntah berdarah yang tidak menyebabkan rasa sakit;
takikardia dengan denyutan nadi dan cepat;
hipotensi, dicirikan oleh penurunan mendadak dalam tekanan darah;
kejutan hipovolemik, disertai oleh penurunan tajam dalam jumlah darah yang beredar yang berkesan.

Kembali ke jadual kandungan

Punca varian gastrik

Ubat varikos perut muncul akibat hipertensi portal atau peningkatan tekanan pada vena portal. Penunjuk normal tekanan dalam urat ini adalah sehingga 6 mmHg. Seni. Sekiranya nilai ini melonjak kepada 12-20 mm Hg. Art., Aliran darah pecah dan pelebaran saluran darah. Penyebab utama penampilan hipertensi portal memerah vein portal, yang boleh menyebabkan trombosis atau batu keluar dalam penyakit batu empedu. Juga penyebab vena varikos adalah:

disfungsi pankreas, perut;
sirosis, hepatitis;
echinococcosis;
tuberkulosis;
polikistik;
diperolehi atau fibrosis kongenital;
sarcoidosis;
tumor, sista, perekatan etiologi yang berlainan;
aneurisma arteri limpa atau hati;
gastroenteritis eosinophilic;
halangan usus;
kegagalan kardiovaskular umum.

Kadang-kadang perut variko didahului dengan beban yang tajam: angkat berat, demam tinggi. Jarang, penyakit itu adalah kongenital. Sebab-sebab anomali ini belum dijumpai.

Diagnosis penyakit ini

Pengesanan urat varikos hanya boleh dilakukan dengan pemeriksaan instrumental. Untuk menggunakan kaedah berikut:

Kajian am dan klinikal darah, yang diperlukan untuk menilai keadaan umum pesakit.
Ujian fungsional dan hepatik untuk menentukan koagulopati.
Radiografi dengan kontras (barium sulfat), dijalankan untuk menilai fungsi saluran pencernaan.
Esophagogastroscopy, digunakan untuk memvisualisasikan keadaan dinding dalaman perut. Kaedah ini sangat tepat, tetapi memerlukan peningkatan perhatian dan penjagaan, kerana tisu yang terjejas rapuh dan siasatan dapat mencetuskan pendarahan.
Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut, yang perlu untuk mengesahkan diagnosis.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan

Terdapat tiga pendekatan untuk rawatan:

terapeutik;
ubat;
pembedahan

Dua skema pertama digunakan pada peringkat awal atau selepas melegakan berkesan pendarahan. Tahap akhir hanya dirawat melalui pembedahan, kerana risiko kematian yang berkaitan dengan kejutan hipovolemik adalah tinggi. Pendekatan utama kepada rawatan vena varikos dibentangkan di bawah.

Sclerotherapy

Inti dari kaedah ini adalah dalam pengenalan gam perubatan khas ke dalam kapal yang terjejas dengan cara endoskopi. Satu kepanjangan prosedur tertentu, yang ditentukan oleh doktor secara individu. Selalunya teknik ini digunakan 1 kali dalam 7 atau 30 hari, dan akhirnya berakhir pada pembentukan hem yang tahan.

Operasi

Pembedahan boleh dilakukan dengan tiga cara:

Pembalut urat dilipat. Untuk tujuan ini, pembalut khas getah. Keberkesanan teknologi lebih tinggi daripada sclerotherapy.
Shunting dalam tisu intrahepatik. Teknik ini diperlukan untuk mengurangkan tekanan. Untuk ini, stent dimasukkan ke tengah-tengah hati. Prosedur ini dilakukan di bawah kawalan x-ray. Matlamatnya ialah untuk mewujudkan jambatan penghubung antara urat hati dan portal.
Bypass Splenorenal. Teknik ini digunakan untuk tujuan prophylactic - untuk mengelakkan perkembangan pendarahan. Untuk tujuan ini, urat limpa dan buah pinggang kiri disertai dengan pukulan.

Kembali ke jadual kandungan

Terapi ubat untuk pembesaran vena

Intipati kaedah ini adalah dengan kerap mengambil cara seperti:

"Vasopressin" - untuk memulihkan keadaan biasa kapal sempit;
nitrat yang mengandungi "Nitrogliserin" - untuk menurunkan tekanan dalam urat portal;
"Somatostatin" atau "Octreotide" - untuk menurunkan tekanan darah di organ-organ dalaman dan memulihkan keadaan normal kapal-kapal yang diluaskan.

Kembali ke jadual kandungan

Terapi diet

Untuk rawatan varises daripada perut adalah penting untuk memerhatikan nutrisi yang betul. Prinsip asas adalah seperti berikut:

Hidangan pecahan dalam bahagian kecil - sehingga 6 kali sehari.
Snek terakhir - 3 jam sebelum waktu tidur.
Peningkatan diet makanan yang kaya dengan vitamin seperti:
- vitamin E (sayur-sayuran, kuning telur, minyak dari jagung atau bunga matahari);
- vitamin C (beri, kentang, lada segar, semua jenis sitrus);
- rutin (kacang, teh, limau gedang, currants);
- bioflavonoid (ceri dengan ceri);
- serat sayur-sayuran (kekacang, sayuran segar dan buah-buahan).
Minum banyak air - sehingga 2.5 liter air sehari.
Penolakan lengkap produk berbahaya:
- alkohol;
- teh hitam pekat, kopi;
- gula dan gula;
- perasa pedas dan rempah ratus;
- produk tepung.
Pemprosesan masakan pilihan - memasak, memanggang dalam ketuhar, rebusan, mengukus.
Makanan perlu panas.

Kembali ke jadual kandungan

Pencegahan

Inti langkah-langkah pencegahan adalah pemeliharaan urat sihat. Untuk melakukan ini:

memantau keadaan hati;
ikut cadangan doktor secara tepat;
tepat pada masanya mengawal tekanan darah tinggi;
ikut peraturan gaya hidup sihat (penolakan tabiat buruk, pemakanan yang betul).

Kembali ke jadual kandungan

Komplikasi

Komplikasi vektor varikos paling sukar adalah pendarahan. Mereka juga boleh berlaku akibat makan berlebihan kerana penipisan dinding organ yang kuat. Kelimpahan pendarahan mungkin berbeza, seperti frekuensi mereka. Hasilnya bergantung padanya. Pendarahan menyebabkan muntah yang teruk, kekurangan besi kronik.

Ubat saraf dan varikos

Keadaan badan dan prestasinya bergantung kepada kestabilan sistem saraf. Apabila seseorang mengalami tekanan yang ketara dan berpanjangan, perasaan, tekanan, sistem pencernaan menderita pertama sekali. Penyebab neurologi patologi varises:

Keadaan kronik kebencian.
Rasa keletihan kronik, pengawasan yang melampau.
Kehilangan kekuatan dan semangat, kekecewaan dan keletihan moral.

Oleh itu, semasa rawatan, sikap positif adalah penting, penghapusan semua faktor yang menjengkelkan.

Ramalan

Kematian dalam kes pembuluh vena adalah tinggi kerana keterukan komplikasi dan patologi yang berkaitan. Selalunya rumit dengan masalah pendarahan dengan saluran organ pencernaan utama dikaitkan dengan sirosis progresif.

Dalam 79% kes, pendarahan berhenti secara bebas dengan kadar kematian sebanyak 50%. Selepas berjaya menghentikan penyakit ini, risiko mengembalikan penyakit adalah 55-75%.

Urat vena kerongkong dan perut: penyebab, gejala dan rawatan

Selama bertahun-tahun, tidak berjaya bergelut dengan gastrik dan ulser?

"Anda akan kagum betapa mudahnya mengubati gastritis dan ulser hanya dengan mengambilnya setiap hari.

Ubat varikos perut atau phlebectasia adalah patologi serius yang memerlukan tindakan mendesak untuk menyelesaikan masalah. Penyakit ini menimbulkan protrusi dinding perut dan peningkatan lumen. Akibatnya, tortuositas diperhatikan di kawasan saluran darah, dan ini memerlukan rawatan yang kompeten.

Butiran mengenai phlebectasia

Nama masalah bercakap untuk dirinya sendiri - dengan urat varikos dalam perut atau kerongkongan, peningkatan mereka diperhatikan, yang menyebabkan penonjolan dinding. Di atas kapal kelihatan seperti knot.

Penyakit ini boleh terdiri daripada dua jenis:

Dibeli - berkembang dengan tekanan yang semakin meningkat di urat portal. Ubat ini bertanggungjawab untuk membekalkan darah ke hati. Masalah ini menyebabkan aliran darah terjejas melalui hati. Dalam kes ini, urat-urat yang lembut, rapuh dan mampu pecah secara literal pada bila-bila masa.
Congenital - penyakit ini didiagnosis dari saat lahir. Biasanya dikaitkan dengan kecenderungan genetik, boleh dicetuskan oleh kehamilan yang teruk.

Varian esophageal kongenital jarang berlaku. Dalam kebanyakan keadaan, doktor mendiagnosis bentuk penyakit yang diperoleh. Ini adalah masalah utama bagi pesakit selepas 50 tahun.

Ubat varikos - penyebab penyakit

Sebab utama untuk perkembangan vaskular gastrik ialah hipertensi portal, yang menyebabkan pembengkakan urat dalam esofagus. Selalunya keadaan seperti itu diperhatikan dalam kes sirosis hati, kerana banyak parut yang muncul di atasnya. Tetapi ini bukan satu-satunya sebab bagi manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan.

Terdapat punca lain yang boleh menyebabkan penyakit:

Kesakitan hati yang mencetuskan aliran darah yang merosot.
Penampilan gumpalan darah.
Menindih tumor vena berputar.
Kegagalan vaskular dan jantung.

Perhatian khusus terhadap diagnosis kemungkinan penyakit vena harus diberikan kepada pesakit yang menderita sirosis dan hepatitis. Oleh kerana organ-organ ini menjadi lebih teruk dan terlewat rawatan boleh membawa kepada akibat-akibat negatif.

Tanda penyakit

Tiada gejala pada peringkat awal penyakit ini. Oleh itu, sukar untuk mengenal pasti masalah. Tetapi apabila pesakit mengalami masalah, terdapat tanda-tanda phlebectasia tertentu.

Keterukan dan ketidakselesaan di dada.
Pembesaran abdomen disebabkan oleh pengumpulan cecair di rongga perut.
Di hadapan dinding perut, "kepala ubur", seperti yang dipanggil, boleh muncul. Ini adalah lukisan pembuluh darah yang diluaskan di esofagus.
Sesak nafas akibat aktiviti.
Rasa pedih ulu hati yang teruk, tanpa mengira makanannya.
Gangguan fungsi menelan.

Nah, jika pesakit akan memberi perhatian kepada tanda-tanda ini dan berunding dengan doktor. Diagnosis penyakit, berdasarkan gejala-gejala ini, akan membolehkan mengambil langkah segera untuk merawat urat varikos. Tetapi keadaan apabila pesakit datang ke doktor pada peringkat ini jarang berlaku. Selalunya phlebectasia menampakkan diri sudah pada masa pecah urat. Pada permulaan pendarahan, tanda-tanda masalah menjadi lebih cerah.

Muntah dengan pelepasan berdarah.
Warna hitam kotoran, serta kekotoran darah yang ketara di dalamnya.
Menurunkan tekanan darah.
Berdegel jantung.
Kejutan

Pendarahan dengan urat varikos mungkin kecil, tetapi selalunya ia besar. Rawatan perlu dimulakan dengan segera, kerana masalah ini boleh mengakibatkan kemerosotan atau kematian yang serius.

Tahap urat varicose perut dan diagnosis penyakit

Hanya memperuntukkan empat darjah vektor varises daripada perut atau esofagus.

Ijazah 1 - tiada simptom yang diperhatikan, ektasia urat tunggal yang tidak menghalang pesakit merasa hebat. Tentukan tahap pertama penyakit itu hanya mungkin dengan bantuan endoskopi.
Gred 2 - Struktur vaskular menjadi kencang dan tidak merata. Tetapi pada masa yang sama, bengkak tidak melebihi 3 mm, dan lumens disempit oleh jarak yang tidak ketara. Dalam kes ini, pendarahan jarang berlaku. Untuk menyelesaikan masalah ini juga mungkin terutama dengan bantuan x-ray atau endoskopi. Gejala tidak dinyatakan.
Gred 3 - lumen vena ketara sempit, bulatan urat. Pada peringkat ini, nod kelihatan jelas, nada dinding sempit. Gejala-gejala utama sudah menunjukkan, ia hanya dapat melihatnya dalam masa yang singkat, kerana risiko pendarahan pada tahap penyakit ini meningkat dengan ketara. Tidak mustahil untuk menangguhkan rawatan pada peringkat ketiga.
Gred 4 - nod jelas kelihatan, lumens disempitkan, mukosa gastrik serius ditipis. Dari simpulan yang besar, rentetan seluruh kapal berpenyakit boleh menyimpang. Mereka semua sangat tipis sehingga pendarahan boleh dibuka pada bila-bila masa. Sekiranya ini berlaku, pesakit berada dalam bahaya.

Untuk mendiagnosis penyakit vena dan menentukan tahapnya, doktor menggunakan kaedah penyelidikan yang berlainan:

Ujian makmal darah, air kencing dan najis.
Ultrasound organ perut.
Esophagoscopy.
Kajian sinar-X.

Kaedah rawatan

Apabila vena varikos dari esofagus atau perut memerlukan pendekatan yang kompeten. Selepas menentukan tahap penyakit, adalah penting untuk mencari punca perkembangan patologi. Doktor menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan untuk menguatkan hati dan saluran darah. Juga, pesakit dinasihatkan untuk berpegang kepada diet dan tidak melepaskan aktiviti fizikal.

Ubat untuk varises gastrik terutamanya ditetapkan seperti berikut:

Ubat yang tindakannya bertujuan untuk menyempitkan saluran darah dan menghentikan pendarahan.
Penyelesaian koloid.
Astringents.
Antacids.
Vitamin.

Terapi konservatif dengan ubat preskripsi adalah proses yang panjang. Campur tangan bedah dianggap lebih efektif. Membantu meningkatkan keadaan pesakit elektrocoagulasi lebih cepat daripada kapal yang rosak dan memerah mereka semasa pendarahan, yang dijalankan menggunakan pemeriksaan khas.

Malangnya, apa sahaja kaedah rawatan yang dicuba, penyakit itu tidak dapat disembuhkan. Oleh itu, semua langkah-langkah bertujuan semata-mata untuk menghalang perkembangan lanjut patologi. Pada peringkat pertama, mengekalkan keadaan esophagus dan perut adalah lebih mudah daripada peringkat ketiga dan keempat penyakit ini. Dan kemunculan pendarahan memburukkan prognosis.

Bagaimana untuk mengelakkan masalah?

Doktor mengesyorkan sentiasa memantau keadaan hati dan mengubati penyakit pada organ ini.

Dari semasa ke semasa anda perlu melawat doktor dan menjalani pemeriksaan rutin.
Jangan angkat berat yang besar.
Sentiasa menjaga fungsi usus yang betul.

Menjaga kesihatan anda sendiri terdiri daripada peraturan yang mudah dan jelas. Tetapi cadangan-cadangan ini benar-benar akan membantu mengekalkan kerja saluran gastrointestinal pada tahap yang betul dan mengelakkan banyak masalah yang serius.

Pembuluh variko pankreas

Infarksi plasenta: apa itu dan apakah punca penyakit ini

Tempoh kehamilan disertai dengan proses penyesuaian yang serius di dalam badan wanita, yang bertujuan untuk membawa janin. Di mana-mana peringkat perkembangan intrauterin, gangguan dan keadaan patologi boleh berlaku, mereka boleh menjadi tidak berbahaya dan mengancam kehidupan wanita dan perkembangan normal kanak-kanak.

Salah satu kejadian paling kerap dianggap sebagai infark plasenta, ia boleh berbeza dalam penyetempatan, saiz dan risiko yang timbul.

Infark plasenta - apa itu?

Selepas persenyawaan, telur ditanam di dinding rahim. Seterusnya, pundi kencing janin berkembang, di dalamnya adalah janin dan substrat yang memakannya - plasenta.

Badan ini melakukan banyak fungsi, yang utama adalah seperti berikut:

Pemakanan janin yang sedang berkembang;
Penghantaran oksigen;
Sintesis dan rembesan hormon tertentu.

Morfologi, struktur anatomi ini diwakili sebagai "kek" rata, yang terdiri daripada lapan lapisan tisu. Salah satu ciri utama adalah keupayaan plasenta untuk menjalankan pertukaran gas antara sel darah ibu dan anak, tanpa mencampurkannya.

Serangan jantung adalah kematian sektor tisu hidup akibat gangguan akut dan berpanjangan bekalan darahnya. Alihkan serangan jantung paru-paru, otak, otot jantung, dan juga plasenta.

Mekanisme patofisiologi proses ini adalah seperti berikut:

kerana pelbagai sebab, terdapat pelanggaran bekalan darah tempatan;
sebagai akibat kebuluran oksigen, jalur glikolisis anaerobik diaktifkan;
dengan kekurangan rizab dalaman sel, glut metabolit dan nekrosis berlaku;
Bahagian mati tertakluk kepada lisis dan digantikan oleh struktur tisu penghubung.

Sebabnya

Perubatan moden masih tidak dapat menerangkan secara tepat sebab yang membawa kepada berlakunya penyakit tertentu. Dalam kes infark plasenta, para pakar mengenal pasti beberapa faktor risiko yang dapat meningkatkan kemungkinan untuk membangunkan keadaan ini.

Ini termasuk:

kehadiran diabetes mellitus jenis pertama atau kedua, mengakibatkan peningkatan kerapuhan kapal, mengurangkan keanjalan dinding dalaman mereka, yang menyebabkan perkembangan gumpalan darah, pecah kapilari;
Proses autoimun - autoantibodies yang dihasilkan menyerang intima (dinding dalaman pembuluh darah) dan menyebabkan penipisan, pecah;
kehadiran hipertensi - ia membawa kepada gangguan aliran darah tempatan dan perkembangan serangan jantung;
Jangkitan - virus atau toksin bakteria boleh memberi kesan negatif terhadap keadaan arteri dan urat yang memakan plasenta dan rahim;
trombophilia - mutasi genetik, akibat daripada peningkatan sistem pembekuan darah, terdapat risiko pembentukan bekuan spontan dalam lumen arteri dari mana-mana lokalisasi, termasuk plasenta;
pelbagai jenis emboli - gas, sel-sel lemak. Dibangunkan dengan patah tulang tubular yang besar atau luka-luka utama pada leher;
gestosis dan toksikosis wanita hamil.

Daripada yang di atas, dapat difahami bahawa terjadinya infark plasenta tidak selalu dikaitkan dengan penyakit sistem kardiovaskular ibu. Patologi ini boleh berlaku apabila terdedah kepada faktor traumatik luaran, dengan penyakit pankreas, predisposisi genetik, rawatan yang tidak mencukupi untuk diabetes.

Pengkelasan

Pakar dalam patologi wanita hamil membezakan beberapa jenis infarksi plasenta:

Serangan jantung putih berkembang semasa pemendapan filamen fibrin di dalam vesel yang membekalkan bahagian organ tertentu. Darah tidak dapat menembus kawasan distalnya, proses patofisiologi kelaparan oksigen dan kematian secara beransur-ansur dari sektor plasenta sedang berkembang.

Yang kedua terjadi pada kehadiran pembuluh darah pendarahan yang terletak di membran separa. Kerugian darah secara beransur-ansur menggerakkan komponen sistem pembekuan darah, kerana yang lumen disekat oleh bekuan darah dan serangan jantung menjadi "putih."

Jenis limau - fenomena yang agak jarang berlaku. Ia diperhatikan dalam gangguan metabolik, menyebabkan pemendapan kristal kalsium dalam ketebalan kapilari dan arteri. Nutrien tidak dapat menembusi sel-sel melalui dinding tebal, menyebabkan bahagian organ mati.

Diagnostik

Diagnosis mana-mana patologi kehamilan perlu dilakukan oleh pakar yang berkelayakan. Doktor, berdasarkan data tinjauan pesakit, hasil makmal dan kaedah instrumental, dapat membuat diagnosis akhir.

Gejala biasa dari infark plasenta termasuk:

pergerakan janin yang kerap, kebimbangannya;
kehilangan pergerakan dengan serangan jantung yang meluas selepas kematian janin;
peningkatan dalam kekerapan kontraksi otot jantung janin pada peringkat awal, penurunan yang signifikan dalam peringkat penguraian;
bercakap dari saluran genital seorang wanita.

Ujian darah akan menunjukkan kekurangan sedikit darah beredar, penurunan jumlah sel darah merah dan sel darah mudah alih secara keseluruhan. Sebagai kaedah instrumental yang tidak invasif digunakan diagnosis ultrasound dalam mod konvensional dan Doppler.

Ini memungkinkan untuk mengesan ketiadaan denyutan dalam organ pembekalan darah ke organ. Selepas diagnosis ditubuhkan dan disahkan, terapi yang mencukupi perlu ditetapkan untuk memulihkan aliran darah dan mengekalkan kehidupan kanak-kanak.

Akibatnya

Keterukan keadaan janin, disebabkan oleh perkembangan infark plasenta, bergantung kepada parameter seperti tempoh, saiz dan lokasi kawasan yang terjejas. Selalunya, tumpuan tunggal, terletak di pinggir badan, tidak menyebabkan akibat yang serius.

Kehadiran tiga atau lebih kawasan nekrosis atau kerosakan kepada lebih daripada satu pertiga kawasan menyebabkan terjadinya kekurangan plasenta. Kekurangan nutrien dan oksigen boleh menyebabkan akibat yang serius, seperti kerosakan kepada sistem saraf atau kematian intrauterin.

Pencegahan

Tiada pencegahan khusus terhadap perkembangan infarksi plasenta. Anda hanya boleh mengurangkan pengaruh faktor pencerobohan, melepaskan tabiat buruk, menjalani gaya hidup yang sihat, makan sepenuhnya. Dengan perkembangan penyakit seluruh sistem, adalah perlu untuk memantau dengan teliti prestasi badan dan keadaan janin.

Wanita hamil disyorkan untuk melakukan prosedur berikut:

tepat pada masanya didaftarkan dalam perundingan wanita;
berjalan kaki setiap hari di udara segar;
ikut arahan doktor penyelia;
pemeriksaan biasa pada mesin ultrasound;
berhati-hati mengawal berat mengandung.

Ubat varikos: penyebab dan rawatan

Salah satu kecacatan yang paling berbahaya adalah urat varikos perut, yang berkembang sebagai akibat daripada gangguan peredaran darah dalam organ ini. Dengan pembentukan urat varikos dalam perut, terdapat perubahan dalam struktur sistem vaskular dan pembentukan tumor dalam bentuk nod dan gelung. Sebagai peraturan, patologi ini memanifestasikan dirinya dalam perkembangan sirosis hati dan disertai dengan aliran kecil cecair biologi.

Ciri-ciri urat varicose perut

Pembesaran gastrik varikos adalah salah satu daripada patologi paling berbahaya. Dengan penyakit ini, urat meningkat dan berkembang menjadi pembekuan darah di dalamnya.

Tetapi yang paling berbahaya adalah bahawa semasa perkembangan awal penyakit ini, sebarang gejala tidak hadir sepenuhnya. Ia adalah untuk sebab ini diagnosis tepat pada masanya hampir mustahil.

Terutama, faktor-faktor berikut bertindak sebagai provokator untuk pembangunan penyakit ini:

penyalahgunaan alkohol;
penggunaan berlebihan makanan ringan;
ubat yang tidak terkawal.

Sebagai peraturan, wakil-wakil dari setengah manusia yang sangat besar dipengaruhi oleh kecacatan tersebut. Selain itu, faktor-faktor ini, sebagai tambahan kepada masalah gastrik, juga mencetuskan perkembangan sirosis hati.

Tanda-tanda perkembangan kecacatan variko dalam perut

Seperti yang dijelaskan di atas, pengembangan variko perut pada peringkat awal praktikal tidak menghasilkan apa-apa. Dan jika gejala muncul, mereka lebih mirip dengan patologi saluran gastrousus.

Tetapi jika anda melihat dengan lebih dekat masalah ini, maka perbezaannya masih dapat dikenal pasti tepat pada masanya:

muntah yang teruk dengan campuran cecair biologi dan muntah hitam;
sering muntah dengan kekotoran lendir merah jambu di dalamnya;
sakit di perut;
kadar denyutan pesat, yang disertai oleh gangguan yang kerap.

Perlu diingat bahawa peringkat awal kecacatan variko perut sering disertai oleh pedih ulu hati yang berterusan, yang hampir tidak pernah menyebabkan kebimbangan kepada orang itu, akibatnya dia tidak tergesa-gesa untuk melihat pakar.

Dan apabila urat varikos mula berkembang, aliran cecair biologi yang tidak terkawal muncul pada seseorang. Secara umum, keadaan ini adalah tanda-tanda berikut:

pengumpulan exudate percuma di peritoneum, yang meningkatkan jumlah abdomen pada masa-masa;
muntah yang teruk cecair biologi, di mana tidak ada rasa sakit;
jatuh dalam tekanan darah.

Kadang-kadang pesakit mungkin mengalami kejutan hipovolemik, yang disertai oleh penurunan tajam dalam jangka panjang cairan biologi.

Penyebab penyakit ini

Varietas gastrik mungkin timbul kerana peningkatan tekanan dalam vena portal. Pada mulanya, proses peregangan berlaku di urat portal, yang menimbulkan bekuan darah atau batu jika seseorang menderita penyakit batu empedu.

Perlu diperhatikan bahawa bukan sahaja fenomena di atas menimbulkan perkembangan varian gastrik. Juga perkembangan penyakit ini boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

disfungsi perut dan pankreas;
perkembangan sirosis atau hepatitis;
pelbagai tumor dan sista;
halangan usus;
kegagalan jantung.

Kadang-kadang punca perkembangan kecacatan variko perut, adalah beban yang tajam atau demam yang kuat. Ia juga diperhatikan bahawa pada hari ini ada kes-kes apabila penyakit itu dikesan sebagai anomali kongenital.

Bagaimana penyakit itu didiagnosis

Untuk mendiagnosis urat varikos dalam perut, anda boleh menggunakan kaji selidik dengan menggunakan alat tertentu. Untuk tujuan tersebut, gunakan kaedah berikut:

pengambilan cecair biologi;
pagar kompleks hati untuk penyelidikan;
pemeriksaan ultrasound abdomen.

Perlu diingat bahawa peperiksaan semacam itu hanya dilakukan oleh seorang pakar yang berkelayakan, kerana dalam beberapa kes perlu memperkenalkan penyelidikan, yang dapat merusak dinding nipis perut dan menyebabkan pendarahan.

Rawatan

Hari ini, ubat moden menawarkan tiga jenis terapi perubatan, yang mana anda boleh menyelamatkan seseorang dari kecacatan ini, iaitu:

kaedah terapeutik;
rawatan dengan ubat-ubatan;
campur tangan pembedahan.

Dua kaedah rawatan pertama adalah relevan hanya dalam kes apabila penyakit tersebut berada pada peringkat awal perkembangan atau selepas menghalang pendarahan.

Bagi peringkat perkembangan maju, dalam kes ini hanya campur tangan pembedahan digunakan, kerana terdapat risiko kematian pesakit yang tinggi. Sebagai peraturan, untuk tujuan tersebut, gunakan kaedah rawatan berikut:

sclerotherapy;
campur tangan pembedahan.

Sclerotherapy

Dalam kaedah ini, bahan khas digunakan, yang dimasukkan ke dalam urat yang cacat, untuk melekatkannya, prosedur ini dilakukan menggunakan endoskopi.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa dalam satu langkah adalah mustahil untuk sepenuhnya menyingkirkan masalah. Sebagai peraturan, doktor yang menghadiri melakukan prosedur ini dalam beberapa tahap, sehingga parut stabil terbentuk di tapak yang rosak.

Campur tangan operasi

Manipulasi seperti itu boleh dilakukan dalam tiga cara, iaitu:

Ligation veins yang rosak menggunakan pembalut khas yang dihasilkan daripada getah. Kaedah ini adalah beberapa kali lebih berkesan daripada rawatan sclerotherapy.
Kaedah bahan intrahepatic shunting. Teknik ini digunakan untuk mengurangkan tekanan, untuk tujuan ini stent khas disuntik ke pusat hati. Semua manipulasi dijalankan di bawah kawalan mesin x-ray.
Dan teknik ketiga, shred splenorenal, yang digunakan untuk mencegah perkembangan aliran cecair biologi yang tidak terkawal. Untuk melakukan ini, gunakan shunt menyambung urat limpa dan buah pinggang kiri.

Setiap kaedah di atas sangat berkesan dan memberi peluang untuk menghapuskan kecacatan ini selama-lamanya. Dan satu daripada kaedah tersenarai dipilih, hanya oleh doktor yang hadir berdasarkan data yang diperolehi selepas peperiksaan.

Rawatan dengan ubat-ubatan. Intipati kaedah rawatan ini adalah dengan kerap menggunakan ubat khas untuk memerangi urat varikos, iaitu:

ubat yang memulihkan fungsi penyempitan sistem vaskular yang terjejas;
ubat untuk membantu mengurangkan tekanan pada urat;
dan ubat-ubatan yang membantu mengurangkan tekanan cecair biologi dalam organ-organ dalaman, dan juga menormalkan keadaan urat vena.

Bagi nama dan dos ubat-ubatan tersebut, dalam hal ini, pelantikan dibuat hanya oleh doktor setelah diagnosis yang tepat.

Adalah penting untuk memahami bahawa dengan penyakit yang berbahaya seperti itu, walaupun ucapan tidak boleh dirawat sendiri.

Kaedah terapeutik merawat kecacatan variko adalah untuk membina diet harian pesakit yang betul, serta pematuhan ketat kepadanya, iaitu:

makanan dalam bahagian kecil dibahagikan dengan 6 kali sehari;
Makan terakhir diambil tidak lebih awal daripada tiga jam sebelum waktu tidur;
peningkatan dalam produk makanan yang mengandungi vitamin kumpulan E dan C;
minum banyak cecair sehingga 5 liter cecair sehari;
penolakan lengkap terhadap makanan berbahaya dan penggunaan alkohol;
makanan dalam bentuk haba.

Mengamati diet yang betul, orang yang mengalami kecacatan itu akan dapat menghentikan perkembangannya, dan kemudian melupakannya.

Langkah-langkah pencegahan

Intipati langkah pencegahan adalah menjaga urat urat yang sihat. Untuk melakukan ini, anda perlu mengikuti beberapa peraturan mudah, iaitu:

tidak membebankan hati anda dan memantau keadaannya;
ikuti semua nasihat doktor yang hadir;
segera mengawal tekanan yang meningkat.

Dan jangan lupa satu peraturan mudah, gaya hidup yang sihat, ia adalah kunci kepada kehidupan yang panjang tanpa penyakit. Oleh itu, setiap orang mesti memantau kesihatan mereka.

Kesimpulannya

Ubat varikos perut, ini adalah penyakit paling berbahaya yang boleh berlaku walaupun dari makan berlebihan. Oleh itu, setiap orang harus memantau dengan teliti kuantiti dan kualiti makanan yang dimakan.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa hasil maut akibat kecacatan variko perutnya agak tinggi. Atas sebab ini anda harus segera mencari bantuan jika seseorang mula terganggu oleh sakit perut.

Embolisme pulmonari: pertolongan cemas dan rawatan embolisme pulmonari

Sebelum kita bercakap tentang spesifik embolisme pulmonari (embolisme pulmonari), sebab-sebab yang menyumbang kepada kemunculannya dan fakta-fakta lain, adalah perlu untuk menjelaskan apa itu.

Ini adalah keadaan di mana arteri pulmonari adalah apabila darah beku menyumbat cawangannya.

Di samping itu, dalam keadaan ini, peredaran darah normal dan akses ke tisu paru-paru tidak mungkin. Akibat penyakit ini boleh membangkitkan serangan jantung atau serangan jantung radang paru-paru.

Apa yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini?

Selalunya sebab mengapa embolisme pulmonari (PE) mula berkembang adalah trombosis urat dalam, yang memberi kesan kepada anggota badan yang lebih rendah. Dalam kes-kes yang lebih jarang, tromboembolisme berkembang terhadap latar belakang trombosis urat panggul.

Di samping itu, kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai:

faktor keturunan;
pembekuan darah yang lemah;
tempoh selepas operasi yang panjang;
patah pinggul atau pelvis;
penyakit jantung;
tabiat buruk;
berat badan berlebihan;
urat varikos;
tumor malignan.

Di samping itu, penyakit ini boleh berkembang di kalangan wanita hamil dan wanita di negara pasca bawaan, wanita yang mengambil pil kontraseptif yang mengandungi estrogen dan orang yang mengalami strok atau infarksi miokardium.

Mekanisme pembangunan penyakit

Thromboembolism adalah hasil embolus oleh massa trombotik yang datang dari tempat lain di kawasan arteri pulmonari. Sumber penyakit ini adalah perkembangan kapal trombotik.

Patologi berasal dari latar belakang perkembangan proses trombotik:

di dalam kapal organ panggul dan bahagian bawah;
dalam sistem urat kemaluan bawah dan atas;
di dalam kapal-kapal tangan atau jantung.

Sekiranya pesakit mengalami trombophlebitis, trombosis vena dan patologi lain yang disifatkan oleh pembentukan massa trombosis, risiko tromboembolisme cawangan arteri pulmonari meningkat dengan ketara. Pencetus adalah bekuan darah terpisah dari tempat lampirannya dan penghijrahan seterusnya.

Lebih jarang, bekuan darah membentuk secara langsung di arteri pulmonari itu sendiri. Oleh itu, kemunculan trombosis di cawangan arteri dan penyebaran pesatnya melalui batang utama. Hasilnya, gejala-gejala jantung paru-paru terbentuk, dan perubahan dalam dinding vaskular berlaku, yang merupakan distrofik, radang dan aterosklerotik.

Varieti dan jenis perjalanan embolisme pulmonari

Doktor membezakan beberapa jenis tromboembolisme pulmonari. Pembahagian ke dalam kumpulan berlaku apabila mengambil kira jumlah katil paru arteri yang dimasukkan.

Oleh itu, jenis embolisme pulmonari berikut dibezakan:

Bentuk kecil atau tidak besar penyakit ini, apabila arteri otot kecil dan arteriol pulmonari terjejas. Ia dicirikan oleh hemodinamik yang stabil dan ketiadaan lengkap tanda-tanda kekurangan pankreas. Jenis ini diperhatikan dalam 50% pesakit.
Bentuk submersif (½ saluran dimatikan) menunjukkan tanda-tanda kekurangan pankreas akut. Pada masa yang sama hipotensi arteri tidak dipatuhi.
Jika ada bentuk yang besar, maka ia menunjukkan pelanggaran sistem pernafasan, hipotensi dan kejutan. Pada masa yang sama, tidak kurang daripada ½ saluran dan lebih daripada dua lobus arteri dimatikan. Di samping itu, terdapat kekurangan pankreas akut.
Bentuk maut dicirikan oleh penutupan lebih daripada ¾ katil vaskular paru-paru dan kekalahan batang paru-paru. Jenis penyakit ini diperhatikan dalam 20% pesakit yang membentuk pesakit terminal, walaupun ia tidak jarang berlaku untuk mereka yang belum pernah menjalani pembedahan.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Perkembangan tromboembolisme arteri pulmonari dapat ditunjukkan dengan tanda-tanda berikut, yang merupakan gejala kekurangan kardiopulmoner akut:

sesak nafas muncul;
terdapat sensasi yang menyakitkan di kawasan dada, yang menjadi lebih teruk semasa batuk dan nafas panjang;
pengsan, pening dan pendedahan secara tiba-tiba;
penurunan tekanan darah yang tajam;
degupan jantung yang cepat;
batuk kering muncul, yang selanjutnya disertai dengan dahak dengan garis darah;
kulit menjadi pucat;
bahagian atas badan dan muka menjadi kebiruan;
suhu badan meningkat.

Sekiranya terdapat tromboembolisme cawangan kecil arteri paru-paru, maka gejala mungkin tidak hadir atau dinyatakan agak lemah.

Apabila PE diperhatikan perubahan patofisiologi. Ini ditunjukkan oleh hipertensi arteri paru dan rintangan arteri pulmonari. Sebaliknya, hasil dari proses ini adalah peningkatan beban pada ventrikel kanan, dalam beberapa kes ini disertai oleh kekurangan akut.

Sebagai tambahan kepada proses di atas, terdapat penurunan output jantung, akibat dari oklusi arteri paru. Juga, pesakit mempunyai penurunan tekanan darah dan pengurangan dalam pelepasan indeks jantung.

Semasa perkembangan penyakit ini, obstruksi vaskular memberi kesan buruk kepada pertukaran gas paru-paru, mengganggu strukturnya yang biasa. Sebaliknya, ini membawa kepada hipoksemia arteri, peningkatan dalam kecerunan ketegangan oksigen alveolar-arterial dan penyembunyian darah ke oksigen yang tidak cukup oksigen.

Hasil dari banyak proses adalah pengurangan aliran darah koronari, yang seterusnya adalah penting untuk kegagalan ventrikel kiri, dan juga menyebabkan edema paru. Dalam pesakit, terdapat korelasi di antara kawasan penyumbatan, gangguan gas darah dan perubahan hemodinamik dalam bulatan kecil. Bagi tekanan sistolik, ia meningkat kepada 12 kPa, dan tekanan arteri paru bermakna kepada 5 kPa.

Diagnosis penyakit ini

Pakar pakar, mendiagnosis penyakit itu, yang pertama sekali mengarahkan semua kuasa untuk menentukan lokalisasi bekuan darah di dalam saluran paru-paru. Ia juga penting untuk menilai keparahan gangguan hemodinamik dan lesi. Selain itu, punca penyakit itu ditubuhkan untuk mengelakkan lagi gegaran.

Diagnosis embolisme pulmonari termasuk beberapa aktiviti:

menilai keadaan pesakit, gejala klinikal dan faktor risiko;
darah dan air kencing diambil untuk analisis biokimia dan am, dan kajian dibuat daripada komposisi gas darah dan D-dimer dalam plasma darah, serta coagulogram kedua;
ECG adalah wajib;
radiografi paru-paru untuk mengelakkan radang paru-paru utama, tumor, patah tulang dan patologi lain;
echocardiography menentukan tekanan dalam arteri pulmonari, gumpalan darah di rongga jantung dan beban pada jantung yang betul;
scintigraphy paru-paru mendedahkan pelanggaran perfusi darah;
angiopulmonografi membantu menentukan di mana bekuan darah dan saiznya;
Ultrasound Doppler urat pada bahagian bawah kaki dan phlebography, untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut.

Kecemasan Pertama

Penjagaan kecemasan untuk pesakit yang disyaki tromboembolisme pulmonari melibatkan langkah-langkah berikut:

rehat tidur;
pentadbiran ubat penghilang rasa nyeri dan ubat-ubatan lain untuk mengembalikan tekanan;
terapi kegagalan pernafasan, jika fenomena dinyatakan;
terapi anti rhythmic dijalankan;
dalam kes kematian klinikal, resusitasi dilakukan.

Peluang, kaedah dan keberkesanan terapi

Matlamat utama pakar dalam rawatan pesakit ialah pemeliharaan hidup dan pencegahan hipertensi pulmonari kronik. Oleh itu, pertama sekali, patensi arteri tersekat dipulihkan.

Kaedah perubatan dan pembedahan digunakan untuk merawat pesakit. Yang kedua digunakan dalam kes-kes kegagalan jantung akut atau gangguan yang lebih serius.

Pilihan kaedah rawatan dipengaruhi oleh jumlah kerosakan pada saluran darah paru-paru dan keadaan di mana denyutan jantung, tekanan darah, dan lain-lain terletak.

Secara umumnya, rawatan untuk tromboembolisme pulmonari melibatkan langkah-langkah berikut:

Terapi oksigen, yang merupakan pengisian badan dengan penyedutan campuran gas yang diperkaya dengan oksigen
Untuk mengurangkan risiko pembekuan darah baru, para ahli memburukkan lagi pembekuan darah dengan antikoagulan.
Ia adalah wajib untuk mentadbir ubat-ubatan kumpulan thrombolytic dalam kes disfungsi paru-paru yang teruk atau dalam kes penyakit besar-besaran.
Penyingkiran darah beku pembedahan digunakan dalam kes-kes penyakit yang teruk. Pada masa yang sama, penutupan batang arteri pulmonari dan tanpa gagal kedua-dua cawangan utama dijalankan.
Sekiranya penyakit itu berulang, maka para pakar menggunakan penapis cava.
Dan tentu saja, antibiotik ditetapkan jika pesakit mempunyai infark pulmonari.

Bahaya ?! Ya

Komplikasi penyakit yang mungkin:

jika embolisme paru-paru besar-besaran, maka kematian kemungkinan besar;
infark pulmonari diperhatikan;
pleurisy adalah mungkin;
kekurangan oksigen;
kebarangkalian pengulangan penyakit.

Pencegahan berulang

Pencegahan bertujuan untuk mencegah faktor risiko dan melibatkan tindakan berikut:

mengambil antikoagulan selama enam bulan pertama;
memerlukan pemantauan berterusan pembekuan darah;
Dalam sesetengah kes, apabila terdapat jurang dalam vena cava inferior, pakar mengesyorkan pemasangan penapis cava;
memakai stoking elastik khas atau perban elastik kaki.

Pembuluh variko pankreas

Komplikasi pankreatitis

Komplikasi awal pankreatitis akut disebabkan oleh suntikan enzim yang berlebihan dan produk pecahan tisu pankreas ke dalam aliran darah. Komplikasi akhir biasanya berkembang pada minggu kedua atau ketiga dari permulaan penyakit dan biasanya berjangkit.

Pankreatitis kronik, meneruskan masa yang lama, dengan penguatkuasaan berkala atau kelemahan aktiviti, mempengaruhi organ dan sistem lain. Oleh itu, komplikasi sering kali merangkumi kerosakan pada hati dan saluran empedu, sistem vena portal dengan perkembangan ascites, perubahan morfologi dan histologi dalam tisu kelenjar itu sendiri (fibrosis, sista, kanser), serta komplikasi sifat purulen-radang akibat terjejas imuniti tempatan dan perubahan radang kronik dalam kelenjar.

Komplikasi pankreatitis akut

Komplikasi awal pankreatitis akut adalah selalunya dikaitkan dengan pengambilan enzim yang banyak dan produk pecahan tisu pankreas dalam bentuk seperti nekrosis pankreas. Tetapi di tempat pertama adalah, tentu saja, kejutan, sebab yang sakit dan mabuk. Juga mungkin perkembangan peritonitis meresap enzimatik, yang bersifat aseptik, tetapi merupakan komplikasi yang sangat serius: lebihan enzim yang dihasilkan oleh pankreas, secara agresif mempengaruhi peritoneum.

Menghadapi latar belakang mabuk yang menyertai pankreatitis akut, kegagalan buah pinggang-hepatik akut boleh berkembang. Ia juga mungkin membara membran mukus pelbagai bahagian saluran pencernaan, perkembangan penyakit kuning, radang paru-paru toksik dan edema pulmonari, psikosis toksik asal toksik.

Komplikasi akhir berlaku selepas tempoh penstabilan relatif keadaan pesakit, kira-kira 2-3 minggu selepas permulaan penyakit. Kebanyakan mereka adalah peremulif. Dalam kes-kes lanjut, sepsis mungkin. Pengembangan komplikasi lewat memanjangkan masa tinggal pesakit di hospital dan memburukkan lagi prognosis penyakit. Dengan komplikasi yang teruk termasuk:

Pankreatitis purulent dan parapancreatitis;
Phlegmon retroperitoneal;
Abses abdomen;
Gabungan purulen tisu pankreas dengan pembentukan fistulas;
Sepsis

Lain-lain komplikasi pankreatitis akut termasuk:

Pylphlebitis - keradangan vena portal;
Kista yang timbul daripada penyumbatan saluran kelenjar dan mampu mencapai saiz yang ketara. Kista berbahaya kerana kemungkinan pecah dan penembusan kandungan ke dalam rongga perut, dan ini adalah satu lagi komplikasi hebat - peritonitis;
Pendarahan arrosif adalah keadaan apabila dinding kapal terhakis oleh enzim proteolitik dalam fokus keradangan, yang berlaku dengan pankreatitis akut.

Komplikasi pankreatitis kronik

Komplikasi pankreatitis kronik selalunya adalah kerosakan organ, dalam fungsi mereka yang berkaitan dengan kerja pankreas. Ini biasanya lesi hati dan salur bilier: hepatitis reaktif, kolestasis dengan atau tanpa penyakit kuning, penyakit radang saluran empedu - cholangitis purulen, kolesteritis. Oleh kerana berdekatan dengan diafragma dan rongga pleura, komplikasi seperti pleurisy dan pneumonia reaktif tidak biasa.

Seringkali komplikasi pankreatitis kronik adalah rupa sista dan pseudocyst. Ini disebabkan oleh fakta bahawa keradangan kronik sangat merumitkan aliran keluar jus pankreas melalui saluran di dalam kelenjar. Sista adalah benar dan palsu. Pseudocysts lebih umum, kira-kira 80% daripada semua kes.

Hubungan kausal antara pankreatitis kronik dan perkembangan kanser pankreas telah terbukti. Menurut pemerhatian jangka panjang pada pesakit lebih 20 tahun yang mempunyai pankreatitis kronik, insiden kanser pankreas adalah 4-8%, yang melebihi jumlah penduduk di 15 kali.

Walaupun kepercayaan popular, kencing manis bukan komplikasi pankreatitis yang paling biasa, tetapi kebarangkalian ini meningkat dengan ketara jika pankreatitis adalah sifat alkohol. Risiko untuk membangunkan diabetes mellitus untuk setiap tahun pankreatitis kronik adalah kira-kira 3-3.5%.

Komplikasi esophagus dan perut juga dirujuk sebagai tidak semestinya, sebagai peraturan, ia adalah luka erosi dan ulseratif membran mukus saluran pencernaan. Terhadap latar belakang ini, anemia kekurangan zat besi kronik mungkin bergabung - kerana kehilangan darah biasa dalam microdoses dan disebabkan oleh pelanggaran penyerapan zat besi oleh mukosa yang meradang. Di samping itu, selepas kira-kira 10 tahun dari permulaan penyakit, penyakit refluks gastroesophageal (GERD) berkembang pada beberapa pesakit.

Pankreatitis kronik boleh membawa kepada perkembangan hipertensi portal dan, akibatnya, pengumpulan efusi pada rongga perut (ascites). Hipertensi portal, pada gilirannya, sering menimbulkan vena varikos esophageal dan perkembangan sindrom Mallory-Weiss, yang ditunjukkan oleh pendarahan esophageal secara besar-besaran. Akibatnya, anemia selepas pendarahan akut berlaku pada pesakit.

Obstruksi duodenal kronik adalah komplikasi yang jarang berlaku yang bersifat fungsional. Berlaku disebabkan oleh impuls patologi yang datang ke otot yang mengawal lumen duodenum daripada fokus keradangan (pankreas)

Prognosis penyakit dalam perkembangan pelbagai komplikasi

Pankreatitis akut adalah penyakit yang mempunyai kadar kematian yang agak tinggi. Ia boleh mencapai 7-15%, dan bentuknya seperti nekrosis pankreas - sehingga 70%. Penyebab kematian utama dalam penyakit ini adalah komplikasi purulen-septik, yang disertai dengan kegagalan organ banyak dan mabuk yang teruk.

Faktor seperti pengambilan alkohol mempunyai kesan yang besar terhadap kursus dan prognosis penyakit ini. Dengan pengabaian lengkap alkohol selama 10 tahun diperhatikan di lebih daripada 80% pesakit. Jika pesakit terus minum, angka ini separuh.

Ketidakupayaan dalam pankreatitis kronik mencapai purata 15% daripada jumlah pesakit.

Pencegahan komplikasi

Dalam pancreatitis akut, sakit dan mabuk dikawal. Dalam nekrosis pankreas, di samping itu, antibiotik spektrum luas diperlukan.

Di masa depan, pesakit harus tegas mematuhi diet dan diet yang disyorkan, berhenti minum alkohol dan merokok, ikuti semua cadangan doktor anda, dengan segera merawat penyakit bersambung saluran gastrousus. Membantu mengelakkan ketakutan dan komplikasi dan rawatan spa biasa.

Saya telah merawat pesakit sejak tahun 1988. Termasuk, dan dengan pankreatitis. Saya bercakap tentang penyakit, gejala, kaedah diagnosis dan rawatan, pencegahan, diet dan rejimen.

Komen

Untuk dapat meninggalkan komen, sila daftar atau log masuk.

Urat varikos esofagus - klasifikasi dan tahap penyakit, kaedah rawatan

Diagnosis vena varikos kerongkong dalam banyak kes ditetapkan hanya selepas menetapkan pendarahan, yang boleh berlaku sepenuhnya tidak dijangka untuk pesakit.

Selalunya, urat varikos yang tidak normal (phlebectasia) dalam esofagus berlaku sebagai komplikasi sekunder penyakit lain, penyakit ini lebih banyak ciri pada orang dewasa, tetapi orang muda dengan patologi ini juga dikesan.

Vena varikos dicirikan oleh pengembangan patologi semua lapisan vesel, sebagai akibatnya bulges dindingnya. Penipisan dan peregangan urat mempengaruhi pemanjangan dan perpanjangan simpulan.

Dinding diubahsuai tertakluk kepada kerengsaan berterusan dan tindak balas keradangan.

Predisposing kepada rupa formasi seperti beg pelanggaran aliran keluar dari vena cava, akibat daripada beberapa penyakit organ-organ dalaman.

Permulaan penyakit ini tidak menunjukkan apa-apa gejala, semakin meningkat kerapuhan urat menyebabkan pecah dan pendarahan mereka, jumlah darah yang beredar boleh jadi tinggi sehingga mengancam kehidupan pesakit.

Penyebab pembesaran vena esophageal

Penyebab vena varikos esofagus dianggap peningkatan bertambah dalam tekanan dalam rongga vena portal, dalam perubatan keadaan ini dipanggil hipertensi portal.

Penyakit berikut boleh membawa kepada tekanan tinggi:

perubahan struktur dalam tisu dan saluran hati - hepatitis, tuberkulosis, sirosis, neoplasma, amyloidosis;
sclerosis urat;
pembentukan bekuan darah;
memerah vena oleh tumor, sista, batu karang;
penyakit kronik sistem kardiovaskular.

Kumpulan risiko

Urat varikos kerongkong paling kerap berlaku dalam kategori pesakit berikut:

pada lelaki;
pada orang lebih daripada 50;
pada pesakit dengan sejarah penyakit pankreas, perut, jantung, sirosis kronik.

Kemunculan pendarahan tidak akan dipengaruhi oleh tahap tekanan seperti turun naik yang tajam. Oh

Risiko pecah adalah tinggi pada pesakit yang mengalami penyakit vaskular yang menjejaskan struktur dinding vaskular.

Tanda dan gejala penyakit

Ubah patologi boleh menjadi lambat atau pantas.

Tanda-tanda pertama yang merupakan ciri vena varikos borang pesat esofagus adalah yang paling sering pendarahan dari esofagus, jumlah bergantung kepada diameter kapal dan saiz jurang, jumlah darah yang kadang-kadang sedikit, tetapi muncul dari semasa ke semasa.

Sekiranya seseorang gagal meminta bantuan dalam masa yang singkat, kulitnya akan kelihatan kuning, anemia, lemah, iaitu tanda-tanda kehilangan darah kronik.

Dengan perkembangan patologi kapal yang semakin perlahan, tumpuan perhatian terhadap gejala berikut:

pedih ulu hati;
belching;
sedikit ketidakselesaan apabila menelan makanan pepejal;
meremas perasaan di belakang sternum;
penampilan berkala tachycardia.

Gejala-gejala ini sesuai dengan esophagitis - keradangan lapisan mukosa esofagus, yang berlaku sebagai tindak balas kepada kerengsaan dari nodul yang diperbesar.

Kerumitan diagnosis dan rawatan, yang dikenali untuk vena varikos, mengenakan kewajiban yang meningkat pada pesakit dan doktor sekiranya disyaki penyakit.

Doktor dan pesakit mencadangkan rawatan varicella dengan chestnut kuda dengan keberkesanan terapi tradisional yang tidak mencukupi.

Dengan pendarahan berkala, melena boleh berlaku, iaitu, pembuangan najis gelap semasa tindakan pergerakan usus.

Sebelum mengalami pendarahan yang berlimpah, pesakit boleh mengalami perasaan berat di belakang tulang belakang dan kelemahan umum selama beberapa hari.

Darah dibebaskan dari rongga mulut, warnanya berubah-ubah dari warna merah ke warna kopi, sementara pesakit itu pening, kelemahan, peluh yang melekat tetap, pucat kulit, penurunan tekanan darah.

Kesan penyakit ini

Klasifikasi vena varikos esofagus mengikut tanda klinikal dan morfologinya membahagikan penyakit menjadi empat darjah:

Tahap pertama penyakit ini dikesan secara kebetulan semasa endoskopi. Peningkatan lumen dalam satu bahagian kapal dicatatkan tidak melebihi 3 ml. Pesakit tidak terganggu oleh apa-apa, mungkin hanya aduan penyakit utama.
Gelaran kedua dicirikan oleh ketegangan urat, ketidakteraturan mereka, tidak menyempitkan lumen. Peperiksaan boleh mendedahkan penonjolan atau bahagian urat vena. Tiada gejala penyakit yang pasti, sesetengah pesakit pada tahap perkembangan penyakit ini mengadu ketidakselesaan apabila menelan.
Dalam ijazah ketiga, lumen esofagus dipersempit disebabkan oleh penonjolan bahagian individu urat. Lapisan mukus berubah dan lebih seperti lipatan perut. Pesakit mengadu refluks gastro - esophageal - pedih ulu hati, belerang, tekanan di bahagian rongga perut.
Tahap keempat penyakit ini dipamerkan apabila banyak nodul vena tersebar di esophagus, tidak jatuh dan dengan permukaan yang nipis. Pada lapisan mukus terdapat banyak hakisan. Pesakit mendaftar, sebagai tambahan kepada tanda-tanda esofagitis, rasa asin di dalam mulut. Ijazah keempat yang paling sering menyebabkan pendarahan spontan.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan aduan, peperiksaan luaran, dan pengesanan penyakit primer. Kajian instrumental termasuk:

data makmal ujian darah;
radiografi dengan agen kontras;
esofagoskopi, yang mesti dilakukan dengan teliti kerana risiko pendarahan yang mungkin berlaku.

Gambar pesakit dengan urat varikos esophageal perigastric

Pendarahan esophageal, walaupun dengan adanya phlebectasia, mungkin disebabkan oleh mukosa mukosa, tumor yang merepotkan, sindrom Mallory-Weiss.

Apabila membuat diagnosis, semua sebab yang mungkin perlu diambilkira dan dikecualikan, maka hanya mungkin untuk menentukan dan menentukan dengan tepat dan menentukan punca pendarahan dan perubahan pada urat esofagus.

Bagaimana untuk merawat penyakit ini

Rawatan vena varikos esofagus bergantung kepada apabila penyakit itu dikesan. Sekiranya diagnosis dibuat semasa pendarahan, maka semua langkah perlu diambil untuk menghentikannya.

Hanya terapi yang ditetapkan untuk mengurangkan risiko pecah kapal pada masa hadapan. Ubat varikos dirawat secara komprehensif:

Penyakit awal dikesan dan ubat-ubatan ditetapkan berdasarkan keterukannya.
Pesakit disyorkan untuk mengubah cara hidup, iaitu aktiviti fizikal, tabiat buruk dikecualikan.
Ditugaskan kepada diet khas yang bertujuan merawat penyakit yang mendasari. Diet adalah perlu, kerana beban pada hati, perut, pankreas membawa kepada hipertensi portal. Pesakit juga harus mengelakkan makan berlebihan.
Apabila pendarahan, ubat-ubatan hemostatic ditetapkan dalam drops dan suntikan. Terapi simtomatik dipilih bergantung kepada keparahan keadaan kejutan.
Pembalut adalah prosedur pembedahan yang bertujuan untuk menghapuskan varises dan menghentikan pendarahan. Semasa operasi, cakera getah kecil dipasang terus di atas dinding yang ditipis.
Sclerotherapy adalah prosedur yang terdiri dalam pentadbiran penyelesaian hemostatic khas ke rongga vena.

Shred splenorenal distal

Bahaya dan komplikasi penyakit

Bahaya utama vena varikos esofagus adalah pendarahan yang berlebihan.

Dalam lebih daripada separuh pesakit, pendarahan berulang berlaku dalam dua tahun pertama.

Pencegahan

Mencegah perkembangan pembesaran vena esophageal hanya dalam satu cara - rawatan penyakit hati, hati dan perut yang tepat pada masanya. Beban pada urat berkurang dan jika orang itu mematuhi diet yang seimbang dan tidak berminat untuk mengangkat berat.