Polip di dalam usus adalah kecil atau berbilang tumor bukan tumor seperti tumbuhan yang terdiri daripada sel-sel mukosa yang muncul di permukaan dalaman gelung organ yang terjejas. Kedua-dua kanak-kanak dan lelaki dan wanita dewasa mudah terdedah kepada perkembangan patologi. Patologi membentuk dalam mana-mana segmen sistem gastrousus. Saiz tumbuhan bervariasi dari beberapa milimeter hingga 10 sentimeter (kadang-kadang lebih banyak). Polip kolon menaik dan ulser duodenal yang paling biasa dikesan. Jarang didiagnosis dengan tumor tisu di usus kecil.
Patologi sering berlaku: didiagnosis 9 hingga 18 orang daripada seratus di seluruh populasi, dan lebih kerap (40 - 47%) dalam kumpulan umur 50 - 55 tahun.
Biasanya, polip usus sehingga saiz 2 - 3 cm tidak menunjukkan diri mereka dengan sebarang tanda dan tidak mengganggu pesakit. Tetapi jika mereka dijumpai, maka hasil yang paling kecil perlu dikeluarkan supaya tidak menjadi kanser.
Jenis-jenis polip dalam usus
Klasifikasi polip usus disusun mengikut bentuk, lokasi, dan struktur sel.
Pelbagai neoplasma dipanggil polyposis. Jika bilangan mereka dalam usus melebihi 100, diagnosis polyposis tersebar (meresap) dibuat. Dengan jenis patologi ini, pertumbuhan di seluruh kumpulan tersebar di sepanjang mukosa usus, sehingga sukar untuk makanan dan najis untuk lulus (jika bentuk polip di rektum). Ini adalah keadaan serius yang memerlukan rawatan yang serius.
Polip boleh tumbuh cetek, hanya mempengaruhi membran mukus dan lapisan submucousnya, naik di atas permukaan dengan 2 - 3 mm atau lebih. Dalam kes ini, mereka tumbuh pada kaki yang kurus atau tebal (asas luas). Sekiranya tumor tumbuh lebih mendalam, mereka akan menjejaskan tisu serous dan otot, dan sedikit dibangkitkan, rata atau bahkan tertekan.
Terdapat beberapa jenis asas polip usus:
- Psevdopolip radang (muncul di tapak keradangan).
- Polip hyperplastic. Nod-nod seperti itu muncul sebagai akibat daripada pertumbuhan yang tidak normal membran mukus. Mereka kelihatan seperti pembentukan lembut (sehingga 5 mm) yang dibangkitkan di atas permukaan membran usus. Pembentukan tisu hiperplastik dianggap sebagai jenis pertumbuhan polipus yang paling menguntungkan usus, jarang terdedah kepada kemerosotan malignan.
- Juvana (muda). Polip dalam usus kanak-kanak berlaku pada kanak-kanak dan remaja dan merujuk kepada jenis nod tisu hamartomatik. Neoplasma ini sering terbentuk semasa tempoh pranatal perkembangan janin, apabila gelung embrio diletakkan di dalam usus. Ini paling kerap menjadi satu pembentukan tunggal lancar atau lobed warna merah 5-20 mm, yang berkaitan dengan membran mukus usus dengan batang panjang. Perubahan atipikal dalam struktur tersebut, sebagai peraturan, tidak dipatuhi. Kadang-kadang polip remaja di kalangan remaja mungkin merosot (menurun) dan membubarkan sendiri.
- Polip usus adenomatous. Mereka dicirikan oleh kursus yang paling bermasalah dan kebarangkalian yang tinggi bagi transformasi malignan (keganasan).
Dalam struktur dan penampilan di antara adenomas usus mengasingkan:
- kelenjar (tiub);
- fleecy;
- kelenjar-villous (atau bercampur).
Adenoma kelenjar terdiri daripada rangkaian kelenjar berbelit, mempunyai permukaan licin dan sering dibentuk dengan kaki panjang, yang kadang-kadang mencapai saiz sedemikian sehingga polip kelenjar jatuh dari kanal dubur. Saiz jarang melebihi 10 mm.
Villous adenoma adalah lembut, pendarahan dengan mudah dan pembentukan padat yang lebih besar (20-40 mm), yang dicirikan oleh papillae terkecil di permukaan, menyerupai permaidani berpusing. Pencegahan villous polip, yang merebak di kawasan besar dinding usus, dan adenoma nodular dengan pangkalan tebal, permukaan yang menyerupai kulat umbi, didapati.
Jenis-jenis transformasi yang paling berbahaya menjadi bentuk malignan. Polip adenomatous berkembang biak dianggap sebagai anomali precancerous, kerana sel-selnya berada dalam keadaan pembahagian yang sengit. Permulaan proses kanser dicirikan oleh tanda-tanda usus polip usus - perubahan yang tidak normal dalam sel-sel di kawasan pertumbuhan adenomatous. Keadaan seperti ini boleh membawa kepada tumor malignan dalam tempoh 5 hingga 15 tahun (dalam 40 hingga 45% daripada kes penyakit).
Polip serpentin (adenoma) usus sama rata atau melekat pada pedikel, ditutup dengan mukus kekuningan, yang mempunyai sempadan bergerigi di sepanjang pinggir kontur. Mengikut perangkaan, adenoma terlahir semula jadi membentuk kira-kira 18% dari semua jenis pertumbuhan maligna di dalam usus, oleh itu proctologists berkeras untuk segera menyingkirkan formasi tersebut.
Struktur polifoid kelenjar dalam usus berubah menjadi tumor kanser dalam 1% kes, bentuk bercampur menjadi jahat dalam 4% sejarah kes. Yang paling berbahaya dari segi kanser adalah villous dan polip bergerigi, yang dilahirkan semula dalam hampir 40% kes.
Punca
Penyebab polip di dalam usus diselidiki, tetapi tidak difahami sepenuhnya.
Dipercayai bahawa penting dalam pembentukan tumbukan tersebut adalah:
- Penyakit sembelit yang sering atau berpanjangan dan dyskinesia (pergerakan terjejas) organ: pergerakan perlahan jisim makanan mewujudkan keadaan untuk kesan karsinogen lebih lama pada mukosa duodenum dan keseluruhan sistem gastrousus.
- Sifat pemakanan: banyak makanan berkalori tinggi dengan kandungan lemak haiwan yang tinggi dan sebilangan kecil serat kasar membawa kepada motiliti usus lambat dan pembentukan asid hempedu yang berlebihan. Asid-asid ini dalam proses biokimia diubah menjadi bahan dengan kesan karsinogenik. Juga disebabkan oleh kekurangan zat makanan, polip boleh berlaku di dalam perut.
- Kecenderungan familial yang ditakrifkan secara genetik terhadap poliposis dan tumor usus.
- Patologi gastrointestinal jangka panjang dan akut (ulserative colitis, enteritis, proctosigmoiditis, disentri).
- penggunaan alkohol, opiat, nikotin;
- pekerjaan jangka panjang dalam industri berbahaya;
- interaksi kerap dengan bahan toksik;
- mengurangkan pertahanan imun tempatan;
- aktiviti fizikal yang rendah.
Ahli gastroenterologi dan proctologists mendapati bahawa polip dalam usus lebih kerap didiagnosis dengan gastritis dengan keasidan gastrik yang rendah.
Gejala
Polip usus kecil tunggal tidak memberikan tanda-tanda dan manifestasi yang jelas di kalangan lelaki dan wanita. Oleh itu, penyakit ini secara beransur-ansur berkembang. Terkadang pertumbuhan luar biasa dijumpai secara kebetulan semasa kolonoskopi (pemeriksaan endoskopik usus).
Pembentukan tunggal yang besar dari 30-50 mm dan lebih, serta pelbagai buah pinggang yang merebak melalui membran mukus saluran gastrousus, mula menunjukkan diri mereka dalam bentuk gejala yang tidak menyenangkan berikut:
- penampilan darah di atas kertas tandas atau di tandas selepas pergerakan usus;
- sembelit dan cirit-birit, pembentukan gas;
- sakit di perut semasa mengosongkan: kesukaran menggerakkan najis menyebabkan tumpang tindih sebahagian daripada lumen usus dengan pertumbuhan besar atau banyak polip villous;
- gatal-gatal di saluran dubur;
- jika polip kolon telah berlaku, maka peredaran mual yang kerap boleh berlaku, kadang-kadang muntah disebabkan oleh sembelit yang berpanjangan dan keracunan badan dengan bahan toksik;
- dalam kanak-kanak kecil - kehilangan berat badan, kolik sering, loya, menghalang perkembangan fizikal, pucat pada latar belakang anemia kekurangan zat besi;
- pelepasan lendir berdarah dan kemasukan darah di dalam tinja dalam bentuk urat merah atau pewarnaan gelap massa tahi.
Perlu diingatkan bahawa tanda-tanda di atas tidak khusus - iaitu ciri-ciri pertumbuhan polipus. Patologi gastrousus paling banyak mempunyai gejala yang sangat serupa, sebagai contoh:
- Pendarahan dari rektum berlaku apabila celah saluran dubur, buasir;
- pewarnaan kotoran dalam warna gelap menyebabkan dana, termasuk besi.
Oleh kerana gejala-gejala polip usus sangat tidak menentu, pemeriksaan perubatan oleh ahli gastroenterologi diperlukan untuk diagnosis yang tepat.
Diagnostik
Satu peristiwa penting untuk pencegahan kanser usus adalah pengesanan awal polip.
Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dan boleh dipercayai adalah kolonoskopi - cara yang penting untuk mengkaji secara menyeluruh mukosa usus menggunakan peralatan endoskopik.
Dengan kaedah penyelidikan ini, tiub nipis yang fleksibel (siasatan optik serat) dimasukkan melalui anus ke dalam rektum - kolonoskop yang dilengkapi dengan microlight dan microcamera. Doktor secara beransur-ansur mempromosikannya, dan imej dari kamera disalurkan ke skrin untuk diperiksa. Apabila polip dikesan, pakar mengambil serpihan kecil tisu polipus untuk pemeriksaan histologi (biopsi) untuk mengecualikan kanser. Tetapi selalunya pakar bedah dengan segera menghilangkan tumor semasa prosedur, tanpa mendedahkan pesakit ke kolonoskopi sekunder - pembedahan.
Untuk melegakan pesakit daripada ketakutan rasa sakit dan ketidakselesaan, kolonoskopi sering dilakukan di bawah anestesia am jangka pendek.
Ujian endoskopik terdahulu memerlukan persiapan sebelum (pembersihan usus besar, tanpa kesakitan dengan najis menggunakan persediaan khas atau enema).
Kaedah diagnostik lain telah dibangunkan yang tidak memerlukan persediaan dan dijalankan secara pesakit luar.
- Sigmoidoscopy dan rectoromanoscopy. Kajian yang sama dengan kolonoskopi, tetapi lebih mudah dan ketara lebih rendah daripada kecekapannya, kerana mereka tidak membenarkan untuk mengesan polip di kawasan jauh. Oleh itu, lebih sering dilakukan dengan perundingan awal dengan proctologist.
- Irrigoscopy (radiografi khas dengan penggunaan agen kontras). Membolehkan untuk menemui hasil tanaman yang lebih besar daripada 1 cm.
- Komputasi tomografi atau kolonoskopi maya dengan penciptaan model tiga dimensi usus. Kaedah mahal, yang biasanya digunakan semasa peperiksaan pencegahan (pemeriksaan). Kepekaan CT dalam mengesan polip kecil jauh lebih rendah daripada kolonoskopi. Di samping itu, apabila melakukan CT, adalah mustahil untuk mengambil tisu untuk biopsi.
Analisis darah dalam tinja adalah kaedah yang bermaklumat dan dapat diakses, tetapi tidak terlalu jelas tentang poliposis. Dengan kehadiran beberapa nod kecil dalam usus dan adenoma, analisis dalam 70% kes boleh memberikan hasil negatif palsu.
Apakah polip berbahaya dalam saluran gastrousus?
Kesan tidak dapat dikesan dalam masa dan tidak dikeluarkan polip usus boleh menjadi sangat serius. Apakah bahaya pertumbuhan yang tidak normal itu?
Komplikasi umum patologi ini:
- anemia dan keletihan akibat ulserasi pertumbuhan benigna, pendarahan berulang dan dehidrasi yang mengiringi cirit-birit;
- ulser, proses keradangan dan purulen dalam bidang neoplasma;
- penampilan retakan dan fistula dalam dubur (dengan polip sigmoid), pemburukan penyakit hemorrhoidal;
- perkembangan paraproctitis (suplasi tisu di sekeliling usus).
Terutama berbahaya adalah polyposis usus pada risiko tinggi kanser, kerana kanser sering disebabkan oleh perubahan malignan di sel-sel pertumbuhan normal pada membran mukus.
Rawatan
Berdasarkan amalan, pakar perubatan mengatakan bahawa rawatan konservatif polip usus tidak memberikan hasil yang positif.
Penghapusan seketika hasil tanaman yang kecil walaupun mana-mana spesies dengan biopsi wajib tisu mereka adalah langkah utama untuk mencegah proses ganas dalam usus.
Petunjuk wajib untuk pembedahan adalah masalah rumit penyakit: pendarahan, lesi polyposis kawasan besar membran mukus organ yang terkena, suppuration, fistula dan ulser disebabkan oleh pertumbuhan patologi.
Kaedah penyingkiran
- Polip kecil saluran pencernaan, yang terletak berdekatan dengan dubur, dibedah secara transan menggunakan instrumen endomikrosurgikal khas.
- Di lokasi yang lebih mendalam, kaedah endoskopik (polipektomi endoskopik) digunakan untuk menghilangkan polip usus, teknik yang serupa dengan kolonoskopi. Proctoscope atau kolonoskop yang dilengkapi elektrod gelung dimasukkan melalui kanal dubur. Gelung dilemparkan ke kaki atau asas tebal polip dan pertumbuhan yang tidak normal dipotong. Pucuk-pucuk kecil dikeluarkan dengan membakar diathermocoagulant; neoplasma besar dikeluarkan di bahagian berasingan. Penyingkiran endoskopik mengambil masa 10 - 30 minit, yang ditentukan oleh lokasi polip, saiznya dan jumlah hasil tanaman. Operasi dilakukan dengan anestesia, ia mudah ditoleransi oleh pesakit (kerana ia kurang traumatik), ia hampir menghapuskan pendarahan (pembuangan saluran dibakar dengan koagulator), dan tidak memerlukan pemulihan jangka panjang. Selepas endoskopi dan jika tiada komplikasi, pesakit biasanya meninggalkan klinik pada keesokan harinya.
- Dalam kes lesi yang meresap, satu operasi untuk menghilangkan polip usus dilakukan dengan kaedah terbuka (perut) dengan anestesia amatur umum, kerana patologi jenis ini memerlukan pengasingan bahagian usus yang terjejas oleh pembentukan tisu (colotomy).
Baru-baru ini, di pusat perubatan besar, mereka semakin menggunakan teknologi gelombang radio untuk mengeluarkan polip. Kaedah ini dibezakan dengan ketepatan khas pendedahan kepada pisau cukur gelombang radio, pengecualian kerosakan pada membran mukus yang sihat, ketiadaan pendarahan dan pembasmian kuman secara pembasmian tapak pembedahan.
Bahan biomas yang diperolehi dengan campur tangan pembedahan semestinya diperiksa di bawah mikroskop untuk mengecualikan perubahan kanser dalam sel.
Tempoh selepas operasi
Selepas pembedahan endoskopik untuk mengeluarkan polip usus biasanya dalam masa 2 hingga 4 hari dapat diperhatikan:
- satu campuran darah dalam najis dalam 24 hingga 48 jam selepas operasi, yang dijelaskan oleh pembekuan yang tidak mencukupi bagi kapal-kapal di kawasan pengasingan tisu;
- sedikit kelembutan di tapak pembedahan (Paracetamol, Analgin, Ketoprofen boleh diambil).
Sekiranya terdapat peningkatan kesakitan di bahagian perut, rupa gumpalan darah, anda harus segera memaklumkan kepada doktor yang hadir. Sekiranya pendarahan, panggilan ambulans mesti segera.
Selepas pembedahan selama 10 hingga 14 hari:
- Adalah tidak diingini untuk mengambil aspirin dan ubat-ubatan dengan asid acetylsalicylic, ibuprofen, naproxen, indomethacin, untuk mengurangkan kemungkinan pendarahan;
- pesakit yang mempunyai kecenderungan untuk trombosis yang menerima warfarin atau penipis darah lain sebelum pembedahan, anda perlu bertanya kepada doktor mengenai penyambungan semula penerimaan mereka dan periksa darah untuk pembekuan.
Diet dan pemakanan selepas penyingkiran polip dalam usus mesti seimbang. Tahap sekatan ditentukan untuk setiap pesakit secara berasingan, dengan mengambil kira jumlah operasi dan keadaan pesakit.
Kaedah pemakanan standard selepas penyingkiran:
- makanan berlemak, makanan goreng, rempah, cendawan, kopi hitam, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan adalah dilarang selama 15-30 hari;
- pinggan mangkuk atau direbus tanpa menambah minyak;
- adalah wajar untuk mengisar makanan, memasak hidangan berkrim, tulen untuk mengurangkan beban pada saluran pencernaan;
- Makan sering, dalam bahagian kecil.
Penyingkiran pembedahan tisu pembedahan tidak menghilangkan faktor kausal yang menimbulkan pembentukan polip, jadi semua pesakit dimasukkan ke dalam kumpulan risiko.
Selepas operasi, kolonoskopi kawalan diperlukan selepas 12 bulan, dan selanjutnya - untuk mengelakkan gegaran, endoskopi diagnostik diulang setiap 3 tahun.
Komplikasi selepas pembedahan
Antara komplikasi utama selepas pembedahan terpencil:
- Pendarahan kemudian, penampilan yang mungkin sehingga 14 hari. Ia berkembang apabila keraknya rosak (keropong pembedahan). Pendarahan kecil tidak berbahaya, tetapi pendarahan besar-besaran selalu mengancam nyawa bagi pesakit. Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk mengambil endoskopi berulang usus, di mana vesel pendarahan dikikis oleh electrocoagulation.
- Perforasi (pecah) dinding usus semasa operasi atau dalam masa 2 hingga 4 hari selepas itu, jika disebabkan oleh elektrokoagulasi kapal yang salah dilakukan, terdapat tisu yang mendalam dibakar di tapak polip yang dikeluarkan. Komplikasi ini disingkirkan dengan menjahit jurang semasa operasi laparotomik terbuka dan memohon colostomy untuk 2-4 bulan.
Perubatan rakyat
Penghapusan remedi ubat usus dan rawatan di rumah usus tidak mungkin. Resipi ubat tradisional hanya boleh digunakan sebagai langkah tambahan dan dibenarkan hanya selepas berunding dengan ahli gastroenterologi.
Rawatan herba dan bahan hanya boleh mengurangkan tahap keradangan dalam usus, genangan najis dengan sembelit, untuk memberikan kesan pembasmian tambahan.
Dari resipi rawatan kaum disyorkan:
- merebus celandine, calendula dan yarrow untuk mikroklizm;
- 2 - 3 tablet mumie, dibubarkan dalam 500 ml air masak panas (mabuk pada waktu siang);
- penyerapan walnut hijau kematangan susu: 40 buah dihancurkan dituangkan dengan 1 liter vodka berkualiti tinggi, menegaskan dalam gelap selama 2 minggu, mabuk satu sendok makan 3 kali sehari;
- susu dengan propolis dan mentega;
- merebus buah beri viburnum (lebih disukai dengan propolis), madu, mumi;
- merebus birch chaga, yarrow, St John's wort: 1 sudu teh dihancurkan dalam campuran yang sama rata rebus selama 5 minit dalam 2 cawan air, tanamkan selama setengah jam, minum 50 ml tiga kali sehari selama 100 hari dengan cuti seminggu selepas setiap 20 hari pentadbiran;
- swab minyak laut buckthorn.
Secara berasingan, ia harus dikatakan mengenai rawatan sulfat tembaga. Bahan ini benar-benar mempunyai harta yang membasmi kuman, tetapi ia sangat toksik, dan bahaya penggunaannya adalah banyak kali lebih tinggi daripada faedah minimum yang boleh dibawa oleh vitriol (atau tidak boleh).
Pakar-pakar yang berkelayakan memberi amaran bahawa keracunan dengan bahan toksik tembaga membawa kepada:
- kegagalan buah pinggang, hati, jaundis;
- gangguan pernafasan akut;
- mabuk seluruh organisma;
- ulser mukosa usus;
- gangguan jantung dan saluran darah (tachycardia akut, penurunan tekanan mendadak);
- kram.
Pencegahan
Ia perlu menjalani kolonoskopi diagnostik secara berkala dan kerap:
- pada usia 45 hingga 50 tahun
- dengan kehadiran faktor-faktor risiko seperti poliposis keturunan, kanser di saudara-mara, keadaan kerja yang berbahaya, sembelit yang berlarutan dan penyakit usus.
Sekiranya ada polip tunggal yang terdapat di dalam usus, adalah perlu untuk memeriksa seluruh saluran gastrousus, kerana 30-40% pesakit mempunyai banyak pertumbuhan yang boleh merosot ke dalam tumor malignan.
Punca pembentukan polip dalam usus, gejala dan rawatannya
Sesiapa lebih dari 40 mempunyai peluang yang baik untuk mencari polip usus. Doktor mendiagnosis neoplasma jinak saluran pencernaan pada setiap pesakit kesepuluh dari kumpulan umur ini. Adalah penting untuk mengenal pasti polip dalam usus seawal mungkin, selagi saiznya kecil dan kemungkinan transformasi menjadi tumor malignan adalah rendah.
Apakah polip?
Apabila lapisan kelenjar mukosa usus mula berkembang, mereka mengatakan bahawa polip usus terbentuk. Pembiakan patologi membran mukus boleh dilekatkan pada dinding usus dengan bantuan kaki nipis, atau terletak di pangkalan yang luas. Bentuk pertumbuhan itu kelihatan seperti bola, cendawan, jari, dapat bercabang.
Jika terdapat banyak proses, polyposis usus diketahui. Pertumbuhan dapat berdiri sendiri atau dalam kumpulan yang terhad. Dalam kes-kes yang teruk, polyposis menjejaskan usus pada keseluruhannya.
Tapak lokalisasi pertumbuhan patologi adalah bahagian tebal. Kebanyakan tumor polyposis didapati di dalam kolon dan rektum. Peratusan polip dalam akaun usus kecil kurang daripada 5% kes. Kehadiran neoplasma polipus di kawasan duodenal dikaitkan dengan gastritis yang ditangguhkan, ulser atau cholelithiasis.
Polip usus berbeza dalam struktur histologi. Terdapat jenis polip berikut dalam usus:
- adenomatous;
- hiperplastik;
- keradangan;
- hamartoma.
Selalunya dalam usus muncul polip adenomatous, yang seterusnya dibahagikan kepada:
- tiub;
- villous tiub;
- fleecy.
Yang paling berbahaya ialah polip adenomatous villous dan tubular-villous. Risiko transformasi ke atas onkologi dalam jenis pertumbuhan ini menghampiri 70%. Pembentukan benigna tubular mengalami kemerosotan kanser lebih kerap.
Di samping struktur struktur, adalah penting untuk menentukan saiz pembentukan dan bentuknya. Risiko terbesar untuk pembentukan tumor kanser wujud dalam pertumbuhan dengan diameter 1 cm, di pangkalan tebal. Mana-mana jenis pertumbuhan sepanjang masa berkembang dan mencapai diameter 1-2 cm dalam beberapa tahun.
Kadang-kadang dalam pesakit dengan kolitis ulseratif, penyakit Crohn, selepas jangkitan telah dipindahkan ke membran mukus pada kolon, konvoksik yang menyerupai polyps - pseudopolyps - dijumpai. Hasil pertumbuhan ini adalah hasil regenerasi tisu yang dipertingkatkan, sejenis parut pada membran mukus. Psevdopolipy mengganggu pencernaan normal, mempunyai kecenderungan lemah untuk keganasan. Ia perlu membezakannya daripada polip sejati untuk memilih rawatan yang betul.
Bagaimana luaran menunjukkan polip usus
Gejala polip dalam usus bergantung kepada lokasi tumor, saiznya, struktur tisu. Pada wanita 35 hingga 65, polip usus kecil lebih kerap dikesan. Pembentukan kurang daripada 5-8 mm praktikal tidak memberi diri mereka jauh. Dengan pertumbuhan tumor, gejala-gejala ciri kelihatan lebih jelas dan jelas.
Tanda-tanda klinik dari polip usus dalam bahagian nipis adalah:
- halangan usus;
- kekejangan di pusat;
- darah tepu dalam tinja;
- muntah makanan yang tidak terkawal yang dimakan;
- belching, kembung perut, mual.
Gejala poliposis pada wanita adalah sama dengan keradangan perut, enteritis kronik, ulser duodenal. Sekiranya polip terbentuk terutamanya di kolon dan rektum, satu lagi gambar diperhatikan.
- membran mukus putih dan corak berdarah merah dalam tinja;
- abdomen bawah abdomen dalam kesakitan;
- sembelit dan dyskinesia usus;
- perasaan benda asing dalam kanal dubur;
- cirit-birit berair dengan lendir;
- belching, perut dan usus perut;
- emaciation, pallor, keletihan berterusan.
Menurut statistik perubatan, pertumbuhan di bahagian tebal sering muncul pada lelaki selepas 50 tahun. Gejala polip tidak mempunyai ciri khusus. Tentukan neoplasma usus hanya mungkin selepas peperiksaan perkakasan.
Kesan polip dalam usus
Polip dalam usus sangat berbahaya. Pengesanan penyakit pada peringkat akhir mengancam beberapa akibat yang serius. Pemusnahan proses yang besar, ulser permukaannya penuh dengan pendarahan yang kuat dari dubur. Perdarahan diperhatikan apabila polip keluar dan merosakkan sebuah kapal besar. Pemisahan besar yang besar boleh menyekat lumen usus, menyebabkan penyumbatan. Di tempat pertumbuhan yang koyak, luka dibentuk, berubah menjadi fistula, mengancam perforasi dan peritonitis.
Bahaya utama tumor polipos adalah kemungkinan besar kemungkinan mereka menjadi kanser. Risiko mengembangkan kanser kolorektal wujud dalam semua jenis formasi.
Walaupun polip tubular yang agak selamat berkembang pesat di dalam usus. Lama kelamaan, mereka mengembangkan komponen villous yang kurang baik. Abaikan neoplasma usus yang dikesan, walaupun kecil dan tidak bermaya, sangat tidak bijak. Akibat kecuaian akan membawa kesan buruk kepada kesihatan.
Mengapa polip berkembang di dalam usus
Komuniti perubatan belum sampai kepada pendapat umum tentang penyebab polip usus. Telah dicadangkan bahawa kejadian mereka dipromosikan oleh:
- proses keradangan panjang dinding usus. Ini disahkan oleh kejadian polip yang tinggi dalam pesakit dengan kolitis ulseratif, paraproctitis, dan pelbagai jangkitan usus;
- Sebab-sebab pembentukan polip dalam usus termasuk sembelit, sering sembelit. Kerosakan kepada membran mukus tinja, pembentukan mikrotraumas kronik membran mukus memicu mekanisme poliproduksi;
- akut, tetapi lebih kerap pendedahan kronik terhadap toksin kimia. Dapatkan dos bahan kimia dengan makanan berkualiti rendah, air yang tidak dirawat, persekitaran yang buruk;
- hipersensitiviti kepada komponen tertentu makanan;
- penyakit saluran darah yang membekalkan saluran pencernaan;
- patologi bahagian lain saluran gastrousus - gastritis, duodenitis, cholecystitis, pankreatitis;
- pertahanan imun yang lemah;
- patologi intrauterine yang berkaitan dengan pembentukan saluran pencernaan;
- kecenderungan keturunan, kerana kehadiran saudara-saudara dengan polyposis usus secara automatik meletakkan pesakit berisiko;
- kelakuan pemakanan yang tidak sihat, tabiat buruk, produk makanan dengan penanaman yang berjangkit.
Keadaan yang menyatukan untuk pembentukan pertumbuhan polipus adalah kesan negatif jangka panjang pada membran mukus organ-organ sistem pencernaan.
Bagaimana untuk mengesan polip dalam usus
Diagnosis polip adalah satu set prosedur penyelidikan yang rumit. Gambar luaran penyakit ini tidak mempunyai tanda-tanda khusus untuk diagnosis pembezaan yang berjaya.
Membezakan struktur polipus dari:
- kelahiran semula malignan;
- buasir;
- formasi sista;
- vaskular, otot, tumor lemak;
- luka radang saluran pencernaan.
Kehadiran dalam usus polip sehingga saiz 10 mm tidak mendedahkan dirinya dengan tanda-tanda luar. Atas sebab ini, orang berusia 50 tahun sekali setahun menjalani ujian najis untuk darah ghaib. Pemeriksaan rektum oleh proctologist akan mendedahkan pertumbuhan yang dekat dengan dubur.
Untuk mengesan patologi usus atas akan membantu:
- MRI dan CT akan menunjukkan kemungkinan lampiran lampiran;
- sigmoidoscopy sigmoidoscopy akan menunjukkan kepada doktor apa perkembangannya;
- Sinar-X dengan barium sulfat (irrigoscopy) akan mendedahkan lesi besar di bahagian tebal;
- kolonoskopi bukan sahaja akan menemui tumor, tetapi juga mengambil sekeping tisu untuk pemeriksaan di bawah mikroskop.
Doktor sangat mengesyorkan bahawa setiap orang pada ulang tahun ke-50 menjalani kolonoskopi sekurang-kurangnya sekali setiap lima tahun.
Apa yang perlu dilakukan jika anda menemui polip
Setelah menerima diagnosis dari polip usus dan rujukan untuk operasi, ramai yang cuba menghilangkan polip usus tanpa operasi. Beralih kepada kaedah alternatif, orang memulakan penyakit, membahayakan kesihatan mereka sendiri. Polip hanya boleh dirawat dengan pembuangan pembedahan. Tiada ubat, plot, herba, akupunktur akan mengeluarkan polip, dengan sendirinya ia tidak dapat diselesaikan dan sembuh.
Pembuangan pembedahan
Operasi untuk mengeluarkan polip dalam usus dipanggil polypectomy. Terdapat beberapa pendekatan untuk pembuangan polip pembedahan. Kaedah operasi untuk penyingkiran polip bergantung kepada lokasi pertumbuhan, saiz, bentuk, lampiran ke dinding, jumlah hasil tanaman.
Jika pertumbuhan tidak lebih daripada 6-10 sentimeter dari pintu masuk ke dubur, pengasingan dengan pisau bedah melalui rektum ditunjukkan. Keluarkan mereka di bawah anestesia Novokainik tempatan. Memperluas kanal dubur dengan cermin, doktor meletakkan klip pada kaki polip atau memotong pertumbuhan di pangkalan yang luas. Luka itu dijahit dengan catgut, tidak perlu mengeluarkan jahitan.
Polipektomi dengan endoskop adalah optimum untuk tumor segmen pertengahan usus. Menjalankan operasi di bawah anestesia umum. Endoskopi yang dimasukkan ke dalam rektum mengenal pasti pertumbuhan, membuang polip dan membakar vesel. Penskalaan yang lebih besar daripada 2 cm dikeluarkan di bahagian.
Anda boleh mengeluarkan polip secara rawak dengan mengenakan gelung elektrik di atasnya. Melalui aliran keluar elektrik, pembakaran terhad terbentuk. Kemudian gelung dimampatkan, dan ia memotong pertumbuhan semasa membekalkan vesel. Kaedah ini berkesan, memberikan penyembuhan cepat membran mukus tanpa pendarahan.
Rawatan polip bahagian sigmoid usus, yang mempunyai kecenderungan untuk keganasan, dilakukan melalui pemotongan pada perut kiri. Kawasan organ yang terjejas oleh polip dikurangkan. Bahagian yang sihat dijadikan.
Setelah mendapati proses dalam usus kecil, ia akan dikeluarkan melalui dinding perut yang dibedah. Bergantung kepada saiz dan kaedah lampiran hasil tanaman, bahagian yang lebih penting dari usus dikeluarkan.
Selepas pembedahan, polip boleh muncul semula. Komplikasi polypectomy adalah gangguan pencernaan, dispepsia, keradangan usus.
Pemakanan selepas pembedahan
Masa pasca operasi memerlukan peraturan pemakanan yang ketat. Pemulihan berlaku dalam beberapa peringkat berturut-turut:
- hari pertama selepas campur tangan, tidak makan atau minum. Pada hari kedua, mereka memberikan setengah gelas air, dan selepas beberapa jam - sayur-sayuran ringan atau merebus buah. Pada hari ketiga, menu diperluas ke kuah padi, sup ayam, infusi rosehip;
- Dipandu oleh keadaan pesakit, mereka mula secara beransur-ansur memberikan kotoran cecair dan sup, cendawan soufflé, omelette stim. Setiap hidangan baru diperkenalkan dengan teliti, menjejaki tindak balas pesakit. Jika pembentukan gas, kesakitan, ketidaknyamanan dilihat, hidangan ditolak. Ikuti diet ini sehingga 2 minggu dari hari pembedahan;
- Tambahan lagi untuk 4 bulan produk susu yang ditapai, daging tanpa lemak, telur harus dimasukkan dalam senarai produk yang dimakan.
Mengatur makanan selalunya, tetapi sedikit demi sedikit. Kecualikan lemak, pedas, jeruk, salai. Elakkan produk pembentukan gas - kekacang, roti dan gulung, cendawan, kacang-kacangan, serat kasar. Ia perlu minum 2 liter cecair, tetapi tidak menggunakan soda, kvass, teh dan kopi yang kuat, minuman beralkohol.
Resipi rakyat untuk polip usus
Hanya pembedahan secara drastik boleh menyembuhkan polyposis usus. Walau bagaimanapun, dalam persediaan untuk operasi, semasa pemulihan, ubat-ubatan rakyat akan berguna. Anti-radang, antibakteria, terapi penyembuhan luka melegakan kesakitan, bengkak, merangsang pertumbuhan semula.
Thyme
Satu ubat yang berkesan untuk perubatan tradisional untuk merawat usus adalah thyme atau thyme. Dari Mei hingga September, thyme mekar di lereng kering dan padang rumput dengan bunga merah jambu kecil. Ramuan ini mengandungi thymol, borneol, tanin, asid organik. Kuah disediakan dari 2 sudu rumput kering dan 300 ml air mendidih. Selepas satu jam penyerapan dan memerah susu 2-3 sudu tiga kali sehari. Menghilangkan rasa sakit usus, pendarahan, saraf rehat.
Sage
Melegakan membran mukus yang teriritasi, menghidupkan najis, berhenti muntah penyedutan air bijak. Dua sudu teh herba cincang dan daun sage tuang 200 ml air panas, tetapi tidak air mendidih. Kemudian dalam mangkuk enamel dalam mandi air selama 15 minit. Keluarkan dan biarkan berdiri 30 minit. Infusi hangat mengambil 100 ml 2-3 kali sehari.
Coltsfoot
Coltsfoot membantu bukan sahaja batuk. Sapukan rebusan tumbuhan pada luka radang pada saluran pencernaan. Komponen aktif secara biologi mencetuskan mekanisme pembaikan tisu. Merebus diperoleh dengan menuang 2 sudu bunga dan herba dalam termos dengan liter air mendidih. Satu jam kemudian, ubat itu sudah siap. Panaskan kuah yang disaring untuk minum 100 ml empat kali sehari.
Pencegahan polip usus
Pencegahan polip usus dibahagikan kepada primer dan sekunder. Langkah-langkah utama yang bertujuan untuk mencegah penyakit pada orang yang sihat adalah seperti berikut:
- tabiat makan yang sihat;
- pendidikan fizikal yang layak, pengerasan;
- pematuhan kepada hari dan bioritma;
- cukup tidur;
- penolakan alkohol dan rokok;
- pemeriksaan perubatan pencegahan tahunan.
Mencapai usia 50 berfungsi sebagai rangsangan untuk memeriksa usus untuk tumor polyposis. Kehadiran penyakit kronik saluran gastrousus, pengesanan polip dalam usus keluarga adalah faktor yang membimbangkan.
Langkah sekunder digunakan untuk pesakit yang menjalani pembedahan untuk membuang polip. Orang berada di dispensari. Setiap tahun analisis tinja dilakukan, kolonoskopi dilakukan. Langkah-langkah pencegahan mendedahkan pengulangan poliposis pada peringkat awal. Perhatian tertutup dibayar kepada mereka yang kajian histologi telah menunjukkan kehadiran epitelium villous.
Pertumbuhan epitelium kelenjar usus besar atau kecil dalam bentuk bola, kulat, pelbagai vilus dipanggil polip usus. Pada mulanya, sifat-sifat tumbuhan yang ganas menjadi malignan apabila mereka tumbuh dan berkembang. Pertumbuhan besar berdarah, merobek, merosakkan dinding usus. Polyposis didiagnosis selepas menganalisis najis, sinar-X dengan kontras, endoskopi usus. Keluarkan pancang dengan pembedahan. Selepas pembedahan, ikuti diet yang ketat. Pencegahan penyakit terletak pada pemeriksaan fizikal tahunan, gaya hidup yang sihat.
Polip malignan
Polyps adalah pertumbuhan epitel yang dilokalkan pada membran mukus. Dalam saluran pencernaan, mereka paling sering dijumpai: dalam usus, dalam rektum, di dalam perut. Dan semuanya tidak akan ada apa-apa, tetapi pembentukan kerapian ini sering merosot ke dalam tumor malignan. Daripada ia berbahaya, ia tidak perlu diterangkan. Sudah tentu, semua orang tahu bahawa kanser adalah penyakit yang panjang dan menyakitkan yang, dalam satu cara atau yang lain, berakhir dengan kematian seseorang.
Sebaliknya, polip malignan sepenuhnya atau sebahagiannya terdiri daripada sel-sel kanser yang melipatgandakan atau bergerak ke organ-organ lain. Oleh itu, persoalan sama ada polip boleh menjadi malignan harus meninggalkan minda orang dengan penyakit serupa sekali dan untuk semua.
Polip malignan di dalam usus
Apakah pembentukan dalam usus boleh berkembang menjadi bentuk malignan? Pembentukan sedemikian termasuk kira-kira 75% daripada semua polip dalam usus. Polip malignan juga dikenali sebagai adenoma atau adenomatous. Sebaliknya, mengikut istilah perubatan, adenoma dibahagikan kepada jenis: ferruterous, villous, villous, dan ferruginous (tubular). Daripada jumlah ini, villous yang paling mudah terdedah kepada kelahiran semula menjadi kanser, sementara yang kelenjar adalah yang paling tidak mungkin.
Faktor penyumbang adalah saiz. Adalah dipercayai bahawa saiznya lebih besar, semakin tinggi risiko kanser. Pembentukan lebih daripada 2 cm meningkatkan risiko ini sebanyak 20-25%. Adalah dinasihatkan untuk membuang pembentukan sebelum reinkarnasi menjadi tumor malignan.
Petua untuk mencegah kanser:
- Pertama, kita harus ingat bahawa polip yang paling berbahaya adalah adenomatous.
- Kedua, semakin besar saiz pembentukan, semakin tinggi kemungkinan keganasan.
- Ketiga, selepas 45-50 tahun, adalah wajar diperhatikan oleh pakar, menjalani pemeriksaan dan pengujian yang diperlukan untuk kehadiran tumor.
- Keempat, mereka yang berisiko terkena kanser adalah mereka yang telah menangani penyakit tersebut. Sekiranya adenomatosis telah dikeluarkan, pemerhatian tetap diperlukan.
- Kelima, anda perlu berjaga-jaga kepada orang yang tubuhnya mempunyai kecenderungan untuk membentuk tumor seperti itu. Pesakit dengan kecenderungan keturunan dan dengan peradangan kronik usus berisiko. Sehingga kini, terdapat banyak kaedah ujian perubatan, yang disyorkan untuk digunakan.
Polip malignan di rektum
Rektum - jabatan, lancar bergerak dari kolon. Cukup aneh, tetapi ia mempunyai persekitaran yang baik untuk pembentukan polip. Selalunya semuanya bermula dengan pembentukan benigna biasa yang beransur-ansur berkembang menjadi kanser. Ia adalah pada peringkat awal penampilan apa-apa formasi yang penggera adalah bernilai membunyikan. Malangnya, ramai orang sering tidak tahu mengenai kehadiran badan asing di dalam badan. Peperiksaan atau kemajuan, peningkatan dalam tumor memberikan petunjuk dan gejala, yang harus dirujuk kepada pakar bantuan.
Tumor berpaya adalah paling mudah terdedah kepada risiko degenerasi ke tahap yang ganas. Nama ini diberikan kerana adanya vila kecil di polip atau dengan cara lain, papillae.
Penyebab utama kebimbangan bagi ramai orang adalah ketidakselesaan di dubur. Dengan saiz yang semakin meningkat, orang semakin perasan badan asing. Sensasi sementara yang menyakitkan, terutamanya pada masa pergerakan usus, rembesan lendir, dan pendarahan juga tidak lama akan datang. Bolehkah polip di rektum menjadi malignan? Penuh Di samping itu, ia juga menyumbang kepada halangan usus.
Polip malignan di dalam perut
Ia semua bergantung kepada banyak faktor. Polyps cukup biasa di kalangan penduduk di seluruh dunia, di mana angka-angka ini kurang, di suatu tempat lagi. Dari semua kemungkinan tumor perut, polip terdiri dari 5 hingga 12%. Selalunya mereka ditemui pada orang di bawah umur 60 tahun dan kebanyakan orang ini lelaki.
Dengan ketepatan untuk memanggil nombor kekerapan kelahiran semula pembentukan jinak menjadi yang ganas tidak ada yang boleh. Kira-kira - ini adalah 15-60%. Pendidikan seperti itu lebih sering dikenalpasti oleh ahli onkologi sebagai hasil pemeriksaan pesakit. Pada masa yang sama, perbezaan antara malignan dan jinak jelas. Onkologi membezakannya dengan beberapa data luaran. Pertama, terdapat tanda-tanda pada kaki tumor atau di tengahnya. Kedua, pangkal menjadi lebih padat dan luas, dalam bentuk rawan.
Pada umumnya, seperti kebanyakan polip di dalam perut, mereka juga tidak banyak memberi. Mereka sama ada dijumpai oleh doktor sepenuhnya secara kebetulan, atau sudah dalam tahap yang lebih rumit dan dengan pertumbuhan beberapa gejala klinikal diperhatikan dalam bentuk: loya, muntah, sakit ketika menekan perut, pendarahan, sakit di dalam perut. Sebabnya adalah sama - pelanggaran keutuhan mukosa perut atau keradangan. Sering kali, pembentukan seperti itu dinyatakan kerana gastritis.
Ia perlu untuk merawat polip malignan dengan serta-merta, kerana ini boleh menyebabkan pembiakan cepat dan peralihan ke tahap kanser, yang sangat tidak diingini. Rawatan itu dilakukan secara pembedahan, mengeluarkan luka yang sama. Juga, penyingkiran dilakukan menggunakan endoskopi.
Polyps usus
Polip pada dinding usus jarang mengungkapkan diri mereka sebagai gejala, tetapi dengan masa mereka dapat berubah menjadi neoplasma malignan. Oleh itu, apabila mengesan polip, lebih baik menyingkirkannya.
Apakah polip usus?
Polip usus adalah neoplasma kecil yang jinak yang asymptomatically tumbuh pada membran dalamannya (mukus). Polip yang paling biasa dari usus besar. Ini adalah penyakit biasa, yang menjejaskan 15-20% orang. Saiz polip biasanya kurang dari 1 cm, tetapi boleh mencapai beberapa sentimeter. Mereka tumbuh bersendirian atau berkumpulan. Sesetengah di luar kelihatan seperti benjolan kecil, yang lain mempunyai kaki tebal atau nipis dengan meterai dalam bentuk cendawan atau sekumpulan buah anggur.
Polip sendiri adalah pertumbuhan yang tidak seimbang yang jarang memburukkan kesejahteraan seseorang. Tetapi mereka boleh berubah menjadi tumor malignan dan buruk yang boleh dirawat. Oleh itu, apabila mengesan polip, mereka disyorkan untuk dikeluarkan.
Diagnosis polip usus boleh diberikan kepada orang-orang yang berumur, jantina, bangsa. Sedikit lebih sering dijumpai pada lelaki, dan usia yang paling khas pesakit - 50 tahun ke atas. Orang-orang bangsa Negroid lebih cenderung kepada pembentukan polip dan transformasi ganas mereka daripada Caucasians.
Jenis polip
- adenomatous - yang paling biasa, kira-kira 2/3 daripada semua tumor tergolong dalam kumpulan ini. Dalam sesetengah kes, polip ini dilahirkan semula menjadi tumor kanser atau tidak bermaruah, seperti yang dikatakan oleh doktor. Tidak semua dari mereka mampu keganasan, tetapi jika kanser kolon berasal dari polip, maka polip adenomatous bertanggungjawab untuk 2 kes daripada tiga;
- Bergerigi - bergantung pada saiz dan lokasi, mereka mempunyai peluang yang berbeza untuk menjadi malignan. Polip kecil yang terletak di bahagian bawah kolon (hiperplastik polip) jarang berubah menjadi tumor kanser. Tetapi besar, rata (sessile), yang terletak di bahagian atas usus, yang paling sering berubah;
- keradangan berlaku selepas mengalami penyakit usus radang (kolitis ulseratif, penyakit Crohn). Rawan degenerasi malignan.
Punca pembentukan polip usus besar
Mengapa sel-sel mula tiba-tiba berubah menjadi tumit yang tidak biasa dan bentuk masih tidak diketahui. Analisa insiden membantu mengenal pasti faktor-faktor yang meningkatkan risiko pertumbuhan polip:
- berumur lebih dari 50 tahun
- penyakit radang usus (penyakit Crohn, kolitis ulseratif)
- merokok
- penggunaan alkohol
- berat badan berlebihan
- gaya hidup yang tidak aktif
- diabetes jenis II yang sukar dirawat
- Keturunan adalah faktor yang paling penting.
Kebarangkalian penyakit adalah lebih tinggi jika saudara-mara darah (ibu bapa, anak-anak, adik-beradik) didiagnosis dengan polip usus besar. Bilangan saudara mara dengan penyakit ini juga penting. Walaupun kadang-kadang beberapa kes polyposis dalam keluarga tidak dikaitkan dengan faktor genetik.
Terdapat keseluruhan kumpulan penyakit genetik yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan beberapa jenis tumor (malignan dan jinak), termasuk polip usus:
- Sindrom Lynch adalah varian paling umum kanser kolon keturunan. Penyakit ini bermula dengan pembentukan polip, yang mengancam dengan cepat;
- Poliposis adenomatous familial (FAP) adalah patologi yang jarang berlaku, pembentukan beratus-ratus dan kadang-kadang beribu-ribu polip pada masa remaja. Tanpa rawatan, kebarangkalian degenerasi malignan adalah 100%;
- Sindrom Gardner (kes khas SAP);
- MYH polyposis adalah penyebab jarang pelbagai polip pada kanak-kanak;
- dalam sindrom Peutz-Jeghers, bintik-bintik pigmen gelap muncul di seluruh badan, termasuk di bibir, gusi dan kaki; Tambahan lagi, banyak polip tumbuh di seluruh saluran gastrousus;
- sindrom polipus bergigi.
Gejala
Polip jarang memberi isyarat kepada mereka dengan gejala. Di kebanyakan pesakit, mereka dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan usus.
Tetapi bagi sesetengah orang, polip dapat menampakkan diri:
- pendarahan dari rektum (pendarahan rektum);
- perubahan dalam warna najis (warna hitam atau merah);
- sembelit atau cirit-birit yang berlangsung lebih dari seminggu;
- sakit perut, loya, muntah - dengan tumpang tindih sebahagian besar lumen usus besar;
- anemia kekurangan zat besi, yang berlaku akibat pendarahan usus berterusan.
Mana-mana gejala di atas adalah tanda masalah yang serius dan sebab untuk segera berjumpa doktor.
Diagnostik
Kebanyakan polip dikesan semasa pemeriksaan rutin usus besar. Ini disebabkan oleh gejala-gejala yang tidak diperhatikan atau ciri-ciri banyak patologi: buasir, penyakit usus radang, ulser peptik. Ujian tinja boleh menunjukkan darah, ujian darah dapat menunjukkan jumlah sel darah merah yang rendah. Tetapi angka-angka ini juga tidak khusus. Polip besar dikesan oleh MRI atau CT. Kedua-dua kaedah ini tidak menyakitkan, mudah, tetapi tidak mendedahkan neoplasma kecil (kurang daripada 1 cm).
Oleh itu, jika anda mengesyaki polip kolon atau semasa pemeriksaan rutin, pesakit ditetapkan satu daripada dua peperiksaan:
- kolonoskopi - ujian yang paling sensitif, di mana doktor mempunyai peluang untuk memeriksa permukaan dalaman usus dengan tiub fleksibel dengan kamera video pada akhir - sebuah endoskopi. Ia diperkenalkan ke dalam rektum melalui dubur, dan pada skrin besar anda dapat melihat seluruh permukaan kolon. Di samping kamera video, endoskopi dilengkapi dengan alat mikro. Oleh itu, polip sering dikeluarkan secara langsung semasa prosedur. Juga, doktor boleh memilih sekeping usus kecil dari kawasan yang mencurigakan dan menghantarnya untuk diagnosis histologi;
- sigmoidoscopy fleksibel adalah versi disingkat kolonoskopi, di mana hanya rektum dan sebahagian sigmoid diperiksa dengan tiub fleksibel 35-60 cm panjang dengan kamera video - sigmoidoscope.
Persediaan untuk prosedur
Sebelum colono atau sigmoidoscopy diperlukan untuk menjalankan prosedur persediaan. Mereka membersihkan usus massa usus, menjadikannya tersedia untuk pemeriksaan menyeluruh. Untuk ini anda perlukan:
- Bincang dengan doktor dan laraskan pengambilan ubat yang mana pesakit biasanya mengambil masa tidak kurang dari seminggu sebelum prosedur. Doktor harus dimaklumkan tentang penyakit yang ada sekarang, terutama diabetes mellitus, tekanan darah tinggi atau masalah jantung.
- Pada malam hari kajian itu tidak boleh makan makanan pepejal. Anda boleh minum air, teh dan kopi tanpa susu atau krim, sup. Anda harus menahan diri dari minuman merah, sisa-sisa yang mungkin salah untuk pendarahan oleh doktor. Pada waktu malam sebelum kajian tidak boleh dimakan atau diminum.
- Mengambil julap (pil atau cecair) mengikut skim yang dicadangkan oleh doktor. Sebagai peraturan, ubat itu diambil pada petang sebelum ujian, dan kadang-kadang walaupun pada waktu pagi pada hari prosedur.
- Membersihkan enema. Terbaik untuk malam sebelum dan beberapa jam sebelum prosedur.
Rawatan
Satu-satunya cara yang berkesan untuk menghilangkan polip adalah penyingkiran pembedahan mereka. Di kebanyakan pesakit, prosedur ini (polypectomy) dijalankan semasa pemeriksaan usus besar. Dia sangat cepat dan tidak menyakitkan. Apabila polip dikesan, doktor menghantar alat untuknya, memasukkan sedikit cecair di bawah polip ke dinding usus supaya sempadan neoplasma kelihatan jelas. Kemudian gelung muncung khas menangkap polip, mengetatkan kaki dan memotong dinding usus, melewati arus elektrik melalui gelung.
Polip besar mungkin memerlukan pembedahan. Sekiranya mungkin, doktor cuba lakukan dengan teknik dengan campur tangan yang minimum - pembedahan laparoskopi microinvasive. Pada masa yang sama, endoskop yang dilengkapi dengan semua lampiran alat yang diperlukan dimasukkan melalui lubang kecil di dinding abdomen.
Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku apabila terdapat terlalu banyak polip, mereka dikeluarkan bersama-sama dengan bahagian usus yang terjejas. Ini adalah operasi yang kompleks yang memerlukan penyediaan dan pemulihan jangka panjang.
Sekiranya rupa polip (saiz, bentuk) menyebabkan kecurigaan degenerasi malignan yang mungkin berlaku pada doktor, maka "tatu" yang kecil dibuat di tapak bekas lampirannya. Teg tersebut membantu dalam kajian saringan berikutnya untuk mencari kawasan yang mencurigakan pada masa lalu dan memeriksa dengan teliti mereka.
Semua tisu yang dikeluarkan dihantar untuk pemeriksaan histologi. Mengikut struktur tisu, ahli histologi boleh menentukan jenis polip, mengenalpasti tanda-tanda awal keganasan. Maklumat ini akan membolehkan doktor menghadiri untuk menentukan prognosis dan skim pemeriksaan pencegahan.
Komplikasi
Komplikasi polip yang paling berbahaya adalah degenerasi ganas sel polip. Kemungkinan kanser kolon bergantung kepada:
- saiz (lebih besar polip - lebih besar risiko);
- jenis neoplasma (polip adenomatous dan bergerigi lebih sering dilahirkan semula);
- masa pengesanan (yang terdahulu polip dikesan, kurang ancaman).
Nasib baik, polip semakin perlahan. Dalam kebanyakan kes, kanser kolon mula berkembang 10 tahun selepas pembentukan polip kecil. Pengecualian adalah penyakit keturunan di mana keganasan berlaku lebih cepat.
Langkah-langkah pencegahan
Pengesanan awal adalah jaminan yang sangat baik dari hasil rawatan yang baik dan ketiadaan komplikasi masa depan. Kerana kebanyakannya tidak ada aduan atau tanda-tanda tumor ini, semua orang lebih daripada 50 disarankan untuk menjalani peperiksaan biasa (sekali setiap 3-5 tahun). Wakil-wakil dari bangsa Negroid harus memulakan pemeriksaan agak awal kerana kemungkinan besar transformasi malignan. Orang yang mempunyai diagnosis yang ditetapkan varian genetik polip atau dengan disyaki mereka diperiksa lebih kerap (setiap 1-2 tahun) dan dari usia yang lebih awal.
Mengelakkan makan berlebihan, merokok, penyalahgunaan alkohol, gaya hidup yang tidak aktif - langkah yang munasabah, yang dapat mengurangkan kemungkinan polip. Menurut beberapa laporan, diet seimbang yang kaya dengan kalsium dan serat tumbuhan juga mengurangkan risiko penyakit.
Orang yang mempunyai saudara dekat dengan polip usus besar disyorkan untuk diuji untuk penyakit genetik.
Ramalan
Polip awal boleh dirawat dengan mudah, dan risiko keganasan adalah minimum. Mereka boleh tumbuh semula, jadi selepas pemindahan, pesakit perlu diperiksa secara teratur.
Prospek berhati-hati dan miskin adalah orang yang mempunyai pelbagai polip.