Perwakilan microflora usus normal (bermanfaat): standard penyelenggaraan

Mikroorganisma usus normal adalah koloni bakteria yang menjajah lumen saluran pencernaan yang lebih rendah dan permukaan membran mukus. Mereka diperlukan untuk pencernaan chyme (makanan sekam) yang berkualiti tinggi, metabolisme dan pengaktifan perlindungan tempatan terhadap patogen berjangkit, serta produk toksik.

Mikrofora usus normal adalah keseimbangan pelbagai mikroba bahagian bawah sistem pencernaan, yakni keseimbangan kuantitatif dan kualitatif yang diperlukan untuk mengekalkan keseimbangan biokimia, metabolik, dan imunologi tubuh dan mengekalkan kesihatan manusia.

Fungsi mikroflora usus

  • Fungsi perlindungan. Mikrofora normal mempunyai ketahanan yang ketara terhadap mikroorganisma patogenik dan kondisional. Bakteria yang bermanfaat menghalang penjajahan usus dengan patogen berjangkit lain yang tidak ciri. Dalam hal mengurangkan jumlah mikroflora normal, mikroorganisma yang berpotensi berbahaya mula membiak. Proses keradangan purul berkembang, jangkitan bakteria darah berlaku (septisemia). Oleh itu, penting untuk tidak mengurangkan jumlah mikroflora normal.
  • Fungsi pencernaan. Mikrofora usus terlibat dalam penapaian protein, lemak, karbohidrat molekul tinggi. Bakteria yang bermanfaat merosakkan jisim utama selulosa dan sisa-sisa chyme di bawah tindakan air, mengekalkan tahap keasidan (pH) yang diperlukan dalam usus. Mikrofora tidak mengaktifkan enzim pencernaan (alkali fosfatase, enterokinase), mengambil bahagian dalam pembentukan produk degradasi protein (fenol, indole, skatole) dan merangsang peristalsis. Juga, mikroorganisma saluran pencernaan mengawal metabolisme kolesterol dan asid hempedu. Menyumbang kepada transformasi bilirubin (pigmen empedu) dalam sterkobilin dan urobilin. Bakteria yang bermanfaat memainkan peranan penting dalam penukaran akhir penukaran kolesterol. Ia membentuk coprosterol, yang tidak diserap dalam kolon dan diekskresikan dalam tinja. Normoflora dapat mengurangkan pengeluaran asid hempedu oleh hati dan untuk mengawal paras normal kolesterol dalam badan.
  • Fungsi sintetik (metabolik). Bakteria berfaedah saluran pencernaan menghasilkan vitamin (C, K, H, PP, E, kumpulan B) dan asid amino penting. Mikroflora usus mempromosikan penyerapan besi dan kalsium yang lebih baik, oleh itu, menghalang perkembangan penyakit seperti anemia dan riket. Oleh kerana tindakan bakteria bermanfaat, penyerapan aktif vitamin berlaku (D3, In12 dan asid folat) yang mengawal sistem darah. Fungsi metabolik mikroflora usus juga ditunjukkan dalam keupayaan mereka untuk mensintesis bahan seperti antibiotik (acidophilin, lactocidin, colicin, dan lain-lain) dan sebatian aktif biologi (histamin, dimetilamin, tyramine, dll) yang menghalang pertumbuhan dan pembiakan mikroorganisma patogenik.
  • Fungsi detoksifikasi. Fungsi ini dikaitkan dengan keupayaan mikroflora usus untuk mengurangkan jumlah dan membuang produk beracun berbahaya dengan tinja: garam logam berat, nitrit, mutagens, xenobiotik dan lain-lain. Sebatian berbahaya tidak berlarutan dalam tisu badan. Bakteria yang bermanfaat menghalang kesan toksik mereka.
  • Fungsi imun. Flora normal usus merangsang sintesis imunoglobulin - protein khusus yang meningkatkan pertahanan tubuh terhadap jangkitan berbahaya. Bakteria yang berguna juga menyumbang kepada kematangan sel fagositik (kekebalan tidak spesifik) yang mampu menyerap dan memusnahkan mikrob patogen (untuk maklumat lanjut mengenai kesan mikroflora usus pada imuniti).

Perwakilan mikroflora usus

  • Bifidobacteria
  • Lactobacillus
  • Eubacteria
  • Peptostreptokokki
  • Bacteroids
  • Fuzobakterii
  • Vailonellas
  • Enterobacteria (Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Citrobacter dan lain-lain)
  • Clostridia
  • Staphylococcus
  • Streptococcus
  • Bacilli
  • Cendawan daripada Candida genus
  • Shigella
  • Salmonella
  • Yersinia
  • Staphylococcus aureus
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Patogenik E. coli

Mikrofora usus keseluruhan dibahagikan kepada:

  1. normal (asas);
  2. patogenik;
  3. patogenik.

Antara semua wakil adalah anaerobik dan aerobik. Perbezaan mereka antara satu sama lain terletak pada keanehan kewujudan dan aktiviti kehidupan. Bakteria aerobik adalah mikroorganisma yang boleh hidup dan menghasilkan semula hanya di bawah keadaan akses berterusan oksigen. Wakil-wakil kumpulan lain dibahagikan kepada 2 jenis: obligasi (ketat) dan pilihan (bersyarat) anaerob. Kedua-dua mereka, dan yang lain, menerima tenaga untuk kewujudan tanpa akses oksigen. Untuk mewajibkan anaerobes, ia merosakkan, tetapi untuk pilihan tidak, iaitu, mikroorganisma boleh wujud di hadapannya.

Mikroorganisma biasa

Ini termasuk gram-positif (bifidobakteria, lactobacilli, eubacteria, peptostreptokokki) dan gram-negatif (bacteroids, fuzobakterii, veylonella) anaerobes. Nama ini dikaitkan dengan nama ahli bakiologi Denmark - Gram. Beliau membangunkan kaedah khas pewarnaan smear menggunakan pewarna aniline, iodin dan alkohol. Dalam mikroskopi, sesetengah bakteria mempunyai warna biru-ungu dan Gram-positif. Mikroorganisma lain menjadi berubah warna. Untuk memvisualisasikan bakteria ini dengan lebih baik, pewarna yang berbeza (fuchsin) digunakan, yang mewarna mereka merah jambu. Ini adalah mikroorganisma gram-negatif.

Semua ahli kumpulan ini adalah anaerob yang ketat. Mereka membentuk asas keseluruhan mikroflora usus (92-95%). Bakteria yang bermanfaat menghasilkan bahan seperti antibiotik yang membantu menolak patogen jangkitan berbahaya dari alam sekitar. Juga, mikroorganisma normal mencipta zon "pengasidan" (pH = 4.0-5.0) di dalam usus dan membentuk filem pelindung di permukaan mukosa. Oleh itu, halangan dibentuk yang menghalang penjajahan bakteria luaran dari luar. Mikroorganisma yang bermanfaat mengawal keseimbangan flora patogen yang kondusif, menghalang pertumbuhan yang berlebihan. Mengambil bahagian dalam sintesis vitamin.

Mikroorganisma patogenik keadaan

Ini termasuk gram positif (Clostridia, Staphylococcus, Streptococcus, Bacillus) dan Gram-negatif (Escherichia - E. coli dan ahli keluarga enterobacteriaceae lain: Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, dan lain-lain) anaerobik fakultatif.

Mikroorganisma ini adalah oportunis. Iaitu, dengan kesejahteraan dalam badan, pengaruh mereka hanya positif, seperti mikroflora normal. Kesan faktor-faktor yang merugikan menyebabkan pembiakan dan transformasi yang berlebihan menjadi patogen. Dysbacteriosis usus berkembang dengan cirit-birit, perubahan dalam sifat najis (cecair dengan campuran lendir, darah atau nanah) dan kemerosotan kesejahteraan umum. Pertumbuhan kuantitatif mikrobora patogenik bersyarat boleh dikaitkan dengan sistem imun yang lemah, penyakit radang sistem pencernaan, diet tidak sihat dan penggunaan ubat (antibiotik, hormon, ubat sitotoksik, analgesik dan ubat lain).

Perwakilan utama enterobakteri ialah Escherichia coli dengan ciri-ciri biologi tipikal. Ia dapat mengaktifkan sintesis imunoglobulin. Protein spesifik berinteraksi dengan mikroorganisma patogen dari keluarga enterobakteria dan menghalang penembusan mereka ke dalam membran mukus. Di samping itu, E. coli menghasilkan bahan - kolik dengan aktiviti antibakteria. Iaitu, Escherichia biasa boleh menghalang pertumbuhan dan pembiakan mikroorganisma putrefaktif dan patogen dari keluarga enterobacteriaceae - Escherichia coli dengan sifat-sifat biologi yang diubah (strain hemolyzing), Klebsiella, Proteus dan lain-lain. Escherichia terlibat dalam sintesis vitamin K.

Kulat seperti jamur dari Candida genus juga tergolong dalam mikroflora patogen yang kondusif. Mereka jarang ditemui pada kanak-kanak dan orang dewasa yang sihat. Mengenal pasti mereka dalam tinja, walaupun dalam kuantiti yang kecil, harus disertai dengan pemeriksaan klinikal pesakit untuk mengecualikan candidiasis (penumbuhan dan pembiakan kulat seperti ragi). Ini terutama berlaku pada kanak-kanak kecil dan pesakit dengan imuniti yang dikurangkan.

Mikroorganisma patogen

Ini adalah bakteria yang memasuki saluran pencernaan dari luar dan menyebabkan jangkitan usus akut. Jangkitan dengan mikroorganisma patogenik boleh berlaku apabila makan makanan tercemar (sayur-sayuran, buah-buahan, dan lain-lain) dan air, apabila kebersihan diri dilanggar dan dihubungkan dengan pesakit. Normal dalam usus tidak dijumpai. Ini termasuk patogen patogen jangkitan berbahaya - disentri, salmonellosis, pseudotuberculosis dan penyakit lain. Wakil-wakil yang paling kerap dalam kumpulan ini ialah Shigella, Salmonella, Yersinia, dan sebagainya. Sesetengah patogen (S. aureus, Pseudomonas bacillus, atypical E. coli) boleh didapati di kalangan kakitangan perubatan (pembawa strain patogen) dan di hospital. Mereka menyebabkan jangkitan hospital yang serius.

Semua bakteria patogen memprovokasi perkembangan keradangan usus dengan jenis enteritis atau kolitis dengan gangguan najis (cirit-birit, dalam mukus najis, darah, nanah) dan perkembangan mabuk badan. Mikrofora yang berguna adalah menghalang.

Piawaian bakteria dalam usus

Bakteria yang bermanfaat

CFU / g adalah bilangan koloni yang membentuk unit mikroba dalam 1 gram tinja.

Bakteria patogen keadaan

Bakteria usus yang bermanfaat

Anaerobes ketat positif Gram:

  • Bifidobacteria - wakil mikroflora utama, hadir dalam usus yang sihat sepanjang hayat. Memegang kedudukan dominan di antara mikroorganisma lain. Bifidobacteria melindungi tubuh daripada bakteria patogen dan menghalang mereka daripada memasuki saluran gastrointestinal atas dan organ dalaman lain. Ini terutama berlaku untuk kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan. Bifidobacteria menghasilkan asid laktik dan asetik, yang menggalakkan penyerapan kalsium, zat besi dan vitamin D. Baiknya, mikroorganisma yang bermanfaat ini mensintesis protein dan asid amino, vitamin (kumpulan B, K, nikotinik, pantothenik dan asid folik), merangsang imuniti usus. Bifidobacteria boleh tahan beberapa agen antimikrob: penisilin, streptomycin dan rifampicin.
  • Lactobacilli - mikroorganisma berbentuk batang. Hadir di hampir semua bahagian sistem pencernaan. Mempunyai aktiviti antibakteria (mengeluarkan alkohol, lysozyme, laktikidin dan bahan lain) terhadap mikroba putrid dan pyogenic. Melindungi mukosa usus. Tahan terhadap antibiotik: penicillin dan vancomycin. Lactobacilli boleh dikeluarkan dari usus bayi yang baru lahir pada hari pertama selepas kelahiran. Pada orang dewasa yang mematuhi diet vegetarian yang ketat, jumlahnya lebih daripada biasa.
  • Eubacteria adalah coccobacilli, iaitu, mikroorganisma dengan bentuk perantaraan (bukan berbentuk batang dan tidak bulat). Jarang ditemui pada bayi yang disusuinya. Walau bagaimanapun, dalam bayi yang memakan campuran, mereka sering dikesan. Eubacteria terlibat dalam metabolisme kolesterol (transformasi kolesterol ke dalam coprostanol) dan asid hempedu.
  • Peptostreptokokki - mikroorganisma sfera kepunyaan microflora usus normal. Jarang ditemui pada bayi yang disusuinya. Dalam bayi makan campuran, sentiasa ditentukan. Akibatnya, mutasi genetik boleh masuk ke habitat yang tidak biasa bagi mereka, sehingga mengakibatkan keradangan berjangkit. Selalunya mereka mendapat biji septikemia, osteomielitis, artritis purulen, apendiks dan abses yang lain. Bersama dengan anaerob lain, peptostreptokokki dikesan dengan gingivitis dan penyakit periodontal.

Anaerobes ketat-negatif:

  • Bakteria - polimorfik (mempunyai saiz dan bentuk yang berbeza). Bersama dengan bifidobakteria menjajah usus bayi baru lahir hingga 6-7 hari. Apabila menyusui bakteria dikesan dalam 50% kanak-kanak. Apabila makanan buatan disemai dalam kebanyakan kes. Bakteria terlibat dalam pencernaan dan pecahan asid hempedu.
  • Fuzobakterii - mikroorganisma berbentuk batang polimorfik. Dicirikan oleh mikroflora usus orang dewasa. Selalunya, mereka disemai dari bahan patologi sekiranya terdapat komplikasi purulen dari pelbagai penyetempatan. Mereka mampu merembeskan leucotoxin (bahan biologi dengan kesan toksik pada leukosit) dan faktor agregasi platelet yang bertanggungjawab untuk tromboembolisme dalam septikemia yang teruk.
  • Valonellas - mikroorganisma coccal. Bayi bersalin dikesan dalam kurang daripada 50% kes. Pada bayi mengenai campuran nutrisi buatan dibiakkan dalam kepekatan yang tinggi. Valonellas mampu menghasilkan gas yang besar. Jika mereka membiak secara berlebihan, ciri tersendiri ini boleh membawa kepada gangguan dyspeptik (kembung, belching dan cirit-birit).

Bagaimana untuk memeriksa mikroflora biasa?

Pemeriksaan bakteria bagi feses perlu dilakukan dengan menanam pada media nutrien khas. Bahan ini diambil dengan spatula steril dari bahagian terakhir najis. Jumlah tinak yang diperlukan - 20 gram. Bahan untuk kajian ini diletakkan dalam hidangan steril tanpa bahan pengawet. Perlu mengambil kira hakikat bahawa mikroorganisma anaerobik mesti dilindungi secara aman dari tindakan oksigen dari masa pengumpulan kotoran ke pembenihannya. Adalah disyorkan untuk menggunakan tiub ujian diisi dengan campuran gas khas (karbon dioksida (5%) + hidrogen (10%) + nitrogen (85%)) dan topi yang ketat. Dari masa pengumpulan bahan ke awal pemeriksaan bakteriologi, ia perlu mengambil masa tidak lebih daripada 2 jam.

Analisa kotoran ini membolehkan anda untuk mengesan pelbagai mikroorganisma, mengira nisbah mereka dan mendiagnosis gangguan yang kelihatan - dysbacteriosis. Gangguan dalam mikroflora usus dicirikan oleh pengurangan dalam kadar bakteria berfaedah, peningkatan jumlah flora patogen yang bersesuaian dengan perubahan dalam sifat biologi normalnya, serta rupa patogen.

Kandungan mikroflora normal - apa yang perlu dilakukan?

Pembetulan ketidakseimbangan mikroorganisma dilakukan dengan bantuan persediaan khusus:

  1. Prebiotics menyumbang kepada penjajahan usus oleh mikroflora utama kerana rangsangan selektif pertumbuhan dan aktiviti metabolik satu atau beberapa kumpulan bakteria. Ubat-ubat ini bukan dadah. Ini termasuk ramuan makanan yang tidak dapat dicerna, yang merupakan substrat untuk bakteria yang bermanfaat dan tidak terdedah kepada enzim pencernaan. Persiapan: "Hilak forte", "Duphalac" ("Normase"), "Kalsium Pantothenate", "Lysozyme" dan lain-lain.
  2. Probiotik adalah mikroorganisma yang hidup yang menormalkan keseimbangan bakteria usus dan bersaing dengan flora patogen yang kondusif. Kesan yang menguntungkan terhadap kesihatan manusia. Mereka mengandungi bifidobakteria yang berguna, lactobacilli, streptokokus laktik, dan lain-lain. Dadah: Acilact, Linex, Baktusubtil, Enterol, Kolibakterin, Laktobakterin, Bifidumbakterin, Bifikol, Primadofil, Bacidol, Primadofilus "Dan lain-lain.
  3. Ejen imunostimulasi. Diguna untuk mengekalkan mikrobiocenosis usus normal dan meningkatkan pertahanan badan. Persiapan: "KIP", "Immunal", "Echinacea", dll.
  4. Dadah yang mengawal transit kandungan usus. Digunakan untuk meningkatkan pencernaan dan pemindahan makanan. Persediaan: enzim, vitamin, antispasmodik, choleretic, dll.

Oleh itu, mikroflora biasa dengan fungsi khususnya - perlindungan, pertukaran dan imunostimulasi - menentukan ekologi mikrob saluran pencernaan dan mengambil bahagian dalam mengekalkan kesinambungan persekitaran dalaman badan (homeostasis).

GIT MICROFLORA

MICROFLORA OF TRACT GASTROINTESTINAL

FUNGSI UTAMA MICROFLORA TRACT INTESTINAL NORMAL

Mikrofora normal (flora normal) saluran gastrousus adalah keadaan yang perlu untuk kehidupan organisma. Mikrofora saluran pencernaan dalam erti kata moden dianggap sebagai mikrobaom manusia.

Flora normal (mikroflora dalam keadaan biasa) atau keadaan mikroflora Normal (eubiosis) adalah nisbah kualitatif dan kuantitatif bagi pelbagai jenis mikroorganisma organ-organ dan sistem individu, mengekalkan keseimbangan biokimia, metabolik dan imunologi yang diperlukan untuk mengekalkan kesihatan manusia. Fungsi paling penting dari mikroflora adalah penyertaannya dalam pembentukan rintangan organisma kepada pelbagai penyakit dan memastikan pencegahan penjajahan tubuh manusia oleh mikroorganisme asing.

Di mana-mana microbiocenosis, termasuk usus, selalu ada sentiasa menetap spesies mikroorganisma - 90% milik apa yang dipanggil. mewakili mikroflora (sinonim: utama, autochthonous, asli, pemastautin, mikroflora wajib), yang memainkan peranan utama dalam mengekalkan hubungan simbiotik antara makroorganisma dan mikrobiotanya, serta mengawal hubungan intermikrobial, dan terdapat tambahan (mikroorganisma yang berkaitan atau pilihan) 10% dan transient (spesies rawak, alokonon, mikrofora baki) - 0.01%

Ya Mikroflora keseluruhan usus dibahagikan kepada:

  • mikroflora wajib atau utama, kira-kira 90% daripada jumlah mikroorganisma. Kepentingan mikroflora terutamanya termasuk bakteria saccharolytic anaerobik: bifidobacteria (Bifidobacterium), bakteria asid propionik (Propionibacterium), bakteroid (Bacteroides), lactobacteria (Lactobacillus);
  • opsyen bersampingan atau mikroflora tambahan, adalah kira-kira 10% daripada jumlah mikroorganisma. Wakil pilihan biocenosis: Escherichia (E. coli - Escherichia), enterococci (Enterococcus), Fusobacterium (Fusobacterium), Peptostreptococcus (Peptostreptococcus), Clostridium (Clostridium), Eubacterium (Eubacterium); organisma secara keseluruhan. Walau bagaimanapun, bahagian utama mereka diwakili oleh spesies patogen yang kondisinya, yang, dengan peningkatan patologi dalam populasi, boleh menyebabkan komplikasi berjangkit yang serius.
  • residual - transient microflora atau mikroorganisma rawak, kurang daripada 1% daripada jumlah mikroorganisma. Microflora sisa diwakili oleh pelbagai saprophyte (staphylococcus, bacilli, jamur ragi) dan wakil oportunistik lain yang oportunistik, termasuk usus: Klebsiella, Proteus, citrobacter, enterobacter, dll. Mikrofora transien (Citrobacter, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Morganella, Serratia, Hafnia, Kluyvera, Staphylococcus, Pseudomonas, Bacillus, ragi dan kulat seperti jamur, dll.) Kebanyakannya terdiri daripada spesimen dari luar. Antaranya adalah pilihan dengan potensi yang agresif tinggi, yang, sambil melemahkan fungsi pelindung microflora yang wajib, dapat meningkatkan populasi dan menyebabkan perkembangan proses patologi.

Terdapat sedikit mikroflora perut, lebih banyak di dalam usus kecil, dan terutama di usus besar. Perlu diingat bahawa penyerapan zat terlarut lemak, vitamin dan zat-zat yang paling penting berlaku terutama di jejunum. Oleh itu, kemasukan sistematik dalam diet produk probiotik dan suplemen makanan yang mengandungi mikroorganisma yang mengawal proses penyerapan usus, menjadi alat yang sangat berkesan dalam pencegahan dan rawatan penyakit pemakanan.

Penyerapan usus adalah proses masuknya pelbagai senyawa melalui lapisan sel ke dalam darah dan getah bening, sebagai akibatnya tubuh menerima semua bahan yang diperlukannya.

Penyerapan yang paling sengit berlaku di usus kecil. Oleh kerana arteri kecil yang bercabang ke dalam kapilari menembusi ke dalam setiap vila usus, nutrien yang diserap dengan mudah dapat menembusi cecair badan. Glukosa dan protein dipecahkan kepada asid amino diserap ke dalam darah secara langsung. Darah yang membawa asid glukosa dan asid amino ke hati di mana karbohidrat didepositkan. Asid lemak dan gliserin - produk pemprosesan lemak di bawah pengaruh hempedu - diserap ke dalam getah bening dan dari situ mereka memasuki sistem peredaran darah.

Dalam gambar ke kiri (skema struktur vili usus kecil): 1 - epitel silinder, 2 - vena limfa pusat, 3 - rangkaian cappillary, 4 - membran mukus, 5 - submucosa, 6 - plat otot membran mukus, 7 - kelenjar usus, - Saluran limfatik.

Salah satu daripada nilai microflora kolon adalah bahawa ia mengambil bahagian dalam penguraian akhir sisa-sisa makanan yang tidak dicerna. Dalam usus besar, penghadaman diselesaikan oleh hidrolisis serpihan makanan yang belum dimakan. Semasa hidrolisis dalam usus besar terlibat enzim yang berasal dari usus kecil, dan enzim bakteria usus. Terdapat penyerapan air, garam mineral (elektrolit), pemisahan serat tumbuhan, pembentukan massa tahi.

Microflora memainkan peranan penting (!) Peristalsis, rembesan, penyerapan dan komposisi sel usus. Microflora terlibat dalam penguraian enzim dan bahan aktif biologi lain. Mikrofora normal menyediakan rintangan penjajahan - melindungi mukosa usus daripada bakteria patogen, menghalang mikroorganisma patogen dan menghalang permulaan organisma. Enzim bakteria memecah serat serat yang tidak dicerna dalam usus kecil. Flora usus mensintesiskan vitamin K dan vitamin B, beberapa asid amino dan enzim penting yang diperlukan untuk tubuh. Dengan penyertaan mikroflora dalam badan, terdapat pertukaran protein, lemak, karbon, hempedu dan asid lemak, kolesterol, procarcinogens (bahan yang boleh menyebabkan kanser) tidak diaktifkan, makanan berlebihan digunakan dan massa tahi terbentuk. Peranan flora normal sangat penting bagi organisma tuan rumah, sebab itulah pelanggaran (dysbacteriosis) dan perkembangan dysbiosis secara umum, membawa kepada penyakit metabolik dan imunologi yang serius.

Komposisi mikroorganisma di bahagian tertentu usus bergantung kepada banyak faktor: gaya hidup, nutrisi, jangkitan virus dan bakteria, serta rawatan dadah, terutama antibiotik. Banyak penyakit saluran gastrousus, termasuk keradangan, juga boleh mengganggu ekosistem usus. Hasil ketidakseimbangan ini adalah masalah pencernaan yang biasa: kembung, tidak berjangkit, sembelit atau cirit-birit, dsb.

Mikroflora usus (mikrobaom usus) adalah ekosistem yang luar biasa kompleks. Satu individu mempunyai sekurang-kurangnya 17 keluarga bakteria, 50 genera, 400-500 spesies, dan bilangan subspesies yang tidak pasti. Mikroflora usus dibahagikan kepada obligasi (mikroorganisma yang kekal sebahagian daripada flora normal dan memainkan peranan penting dalam metabolisme dan perlindungan anti-infeksi) dan fakultatif (mikroorganisma yang sering dijumpai pada orang yang sihat, tetapi bersifat patogenik, yang boleh menyebabkan penyakit apabila rintangan mikroorganisma). Perwakilan dominan microflora yang bertanggungjawab adalah bifidobacteria.

Jadual 1 menunjukkan fungsi mikroflora usus yang paling terkenal, sementara fungsinya lebih luas dan masih dikaji.

Perwakilan daripada mikroflora usus normal

Mikroorganisma kepunyaan microflora usus normal menjajah kedua-dua lumen saluran usus dan permukaan mukosa.

Gram-positif bakteria anaerob

Bifidobacteria adalah wakil yang paling penting untuk menunaikan bakteria di usus kanak-kanak dan orang dewasa. Ini adalah bakteria anaerob, secara morfologi mewakili rod berbentuk spora yang tidak berbentuk spora besar bentuknya yang sedikit atau melengkung. Hujung batang yang paling bifidobakteria dipecah, tetapi juga boleh ditapis atau menebal dalam bentuk bengkak sfera. Antara jenis bifidobakteria yang terdapat dalam bayi yang disusui, Bifidobacterium bifidum mendominasi. Kebanyakan bifidobakteria terletak di kolon, sebagai dinding utama dan mikroflora luminal. Bifidobacteria hadir dalam usus sepanjang hayat manusia, pada kanak-kanak yang terdiri daripada 90 hingga 98% daripada semua mikroorganisma usus, bergantung kepada umur. Kedudukan dominan dalam bidang mikrobial usus pada bayi yang baru lahir yang disusui, bifidoflora menduduki tempat kelahiran pada hari ke-5 hingga ke-20. Biasanya, bilangan bifidobakteria pada bayi adalah 10 9 -10 10 CFU / g najis, pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua - 10 8 -10 9 CFU / g.

Bifidobacteria melaksanakan fungsi yang berbeza:

- perlindungan fisiologi terhadap penghalang usus terhadap penembusan mikrob dan toksin ke dalam persekitaran dalaman badan dilakukan dengan persatuan dengan mukosa usus;

- mempunyai aktiviti antagonistik yang tinggi terhadap mikroorganisma patogen dan oportunistik akibat pengeluaran asid lemak organik;

- mengambil bahagian dalam penggunaan substrat makanan dan peningkatan penguraian parietal;

- mensintesis asam amino dan protein, vitamin K, pantothenic acid, vitamin B kelompok: tiamin, riboflavin, asid nikotinik, asid folik, pyridoxine dan cyancobalomine;

- menggalakkan pengukuhan proses penyerapan ion kalsium, besi, vitamin D melalui dinding usus;

- mereka mengambil bahagian dalam reaksi imuniti selular, mencegah kemerosotan imunoglobulin A, merangsang pembentukan interferon dan menghasilkan lysozyme.

Bifidobacteria boleh tahan terhadap penicillin, streptomycin, rifampicin. Penyakit yang disebabkan oleh bifidobakteria tidak diketahui.

Lactobacilli - adalah mikroflora yang wajib, adalah gram-positif, bakteria berbentuk batang dengan polimorfisme yang diucapkan, yang terletak di rantai atau secara tunggal, bukan spora-pembentukan. Genus lactobacilli termasuk 44 spesies.

Lactoflora menjajah tubuh bayi yang baru lahir pada awal post-natal. Habitat lactobacilli adalah bahagian yang berlainan dari saluran gastrointestinal, bermula dengan mulut dan berakhir dengan kolon, di mana mereka mengekalkan pH pada 5.5-5.6. Menjadi sentiasa hadir di dalam badan, dalam beberapa tempoh dalam kehidupan kanak-kanak perempuan dan wanita umur pembiakan, mereka adalah flora yang dominan dari vulva dan vagina. Lactoflora boleh didapati dalam susu manusia dan haiwan. Dalam bayi yang menyusu yang sihat, lactobacilli didapati dalam jumlah 10 6 -10 7 CFU / g bahan ujian. Untuk bayi yang diberi susu formula, tahap lactobacilli sering lebih tinggi, mencapai 10 8 CFU / g bahan ujian. Dalam 73% orang dewasa, lactobacilli dikesan dalam jumlah 10 9 CFU / g bahan ujian, dan pada individu yang menggunakan diet vegetarian yang ketat, lactobacteria ditentukan dalam 95% kes dalam jumlah 10 11 CFU / g bahan ujian.

Lactobacilli dalam proses aktiviti penting memasuki hubungan yang kompleks dengan mikroorganisma yang lain, akibatnya mikroorganisma patogen yang memusnahkan dan menghancurkan, terutamanya Proteus, serta agen penyebab jangkitan usus akut yang ditindas. Dalam proses metabolisme normal, mereka boleh membentuk asid laktik, hidrogen peroksida, menghasilkan lysozyme, bahan lain dengan aktiviti antibiotik: reuterin, plantarikin, lactocidin, lactolin. Lactobacilli memainkan peranan imunomodulator, termasuk rangsangan aktiviti fagositik neutrophils, makrofaj, sintesis imunoglobulin dan pembentukan interferon, interleukin 1 dan faktor nekrosis alfa tumor. Dengan kerjasama organisma tuan rumah, lactobacilli dalam perut dan usus kecil adalah pautan mikrobiologi utama dalam pembentukan rintangan penjajahan. Lactobacilli selalunya mempunyai penentangan terhadap penicillin dan vancomycin.

Eubacteria adalah gram-positif, bukan spora-membentuk, polimorfik berbentuk batang bakteria atau coccobacilli, anaerob yang ketat. Mikroorganisma ini jarang ditemui pada bayi ketika menyusu. Walau bagaimanapun, dalam kandungan botol bayi, bakteria milik genus ini dapat dikesan dalam banyak peratusan kes dalam jumlah 10 10 CFU / g bahan ujian, dan lebih banyak ciri-ciri orang dewasa yang sihat. orang Peranan bakteria ini masih belum jelas, tetapi telah terbukti bahawa E. lentum terlibat dalam transformasi kolesterol menjadi coprostanol. Lain-lain jenis eubacteria terlibat dalam penyusutan asid hempedu.

Peptostreptokokki - streptococci anaerobik gram-positif bukan fermentatif. Mereka tergolong dalam microflora usus yang wajib. Seperti eubacteria, mereka jarang dijumpai pada bayi ketika menyusu, tetapi pada bayi yang diberi makan buatan, bilangan mereka boleh mencapai dari 10 9 CFU / g bahan ujian. Dalam mikroflora usus dewasa yang sihat, tahap berangka mereka adalah dari 10 9-10 10 CFU / g bahan yang dikaji. Dalam proses aktiviti penting, hidrogen bentuk peptostreptokokki, yang dalam usus berubah menjadi hidrogen peroksida, yang membantu mengekalkan pH 5.5 dan ke bawah, mengambil bahagian dalam proteolisis protein susu, penapaian karbohidrat. Tidak mempunyai sifat hemolitik. Mendapatkan hasil daripada translocation dalam habitat yang tidak biasa bagi mereka, mereka boleh menjadi faktor etiologi pelbagai jangkitan. Selalunya mereka disemai dengan septikemia, osteomyelitis, arthritis purulent, apendisitis dan abses yang lain, mengambil, menurut pelbagai anggaran, tempat kedua dalam kumpulan bakter anaerobik dengan kekerapan pengesanan dalam bahan patologi. Bersama dengan anaerob lain, mereka dikesan dalam gingivitis dan paradontosis.

Clostridium - gram-positif, pembentukan spora, selalunya bakteria berbentuk rod bergerak, anaerob yang ketat. Motilitas dilakukan oleh flagella peritrichous. Mereka tergolong dalam bahagian pilihan mikroflora usus normal. Bakteria ini terlibat dalam penyusutan asid hempedu. Di samping itu, banyak clostridia lesitin negatif yang terlibat dalam mengekalkan rintangan penjajahan, menekan pembiakan usus clostridia patogen. Sebaliknya, beberapa clostridia dalam pembelahan protein dapat menghasilkan produk metabolik toksik. Dengan mengurangkan rintangan organisme, mereka boleh menjadi mereka yang boleh menyebabkan jangkitan endogen. Dalam usus bayi yang baru lahir, bakteria ini muncul pada usia 6-7 hari dan boleh mencapai tahap 10 6 -10 7 CFU / g bahan ujian. Selepas itu, pada anak-anak yang disusui, clostridia lesitin-negatif dikesan hanya 50% kanak-kanak, dan parasnya biasanya tidak melebihi 10 6 CFU / g bahan yang dikaji. Kanak-kanak buatan sendiri, bilangan mikroorganisma ini sering melebihi norma dan mencapai 10 7 -10 8 CFU / g bahan ujian, sementara mereka sering dapat mengesan Clostridium difficile dan Clostridium perfringens yang mampu menghasilkan enterotoxin. Di samping itu, C. difficile adalah faktor etiologi kolitis pseudomembranous, yang sering berlaku semasa rawatan dengan antibiotik. Antibiotik, menindas mikroflora usus normal, terutamanya tahap clostridia non-toksikogenik, menyebabkan pembiakan yang berlebihan C. Kesukaran. Pada orang dewasa, tahap clostridia boleh menjadi 10 6 -10 7 CFU / g bahan ujian untuk clostridia lesitin negatif dan kurang daripada 10 4 -10 5 CFU / g bahan ujian untuk klostridia positif lecithin. Bagaimanapun, keseimbangan ini berubah kepada orang yang lebih tua. Selepas 65-70 tahun, peningkatan bilangan clostridia sering dijumpai dengan penurunan paras bifidobakteria. Di samping itu, peningkatan dalam tahap clostridia berlaku apabila diet tidak seimbang dengan kekuasaan dalam diet makanan daging.

Gram-negatif bakteria anaerob

Bakteria milik kumpulan ini dan kepunyaan flora endogen usus manusia, terutamanya termasuk bakteria, fusobakteria dan veylonella. Perlu diperhatikan bahawa bakteria milik Porphyromonas dan Prevotella, yang sering dipisahkan dari rongga mulut manusia, juga boleh diasingkan dari usus orang yang sihat.

Bacteroids - gram-negatif, bukan spora-membentuk, kayu polimorfik, anaerob yang ketat. Bersama dengan bifidobakteria menjajah usus bayi baru lahir hingga 6-7 hari. Semasa penyusuan, mereka dikumuhkan dalam kira-kira 50% kanak-kanak, dan tahap mereka, menghasilkan tahap bifidobakteria, tidak melebihi normal 10 9 CFU / g bahan ujian. Untuk bayi yang diberi susu formula, bakteroid dibuangkan dalam peratusan besar kes dalam jumlah 10 10 CFU / g. Pada orang dewasa, tahap normal bakteria mencapai 10 9 -10 10 CFU / g bahan ujian. Peranan bakteroid tidak dapat dijelaskan sepenuhnya, tetapi telah ditubuhkan bahawa mereka terlibat dalam pencernaan, memecahkan asid hempedu, dan mengambil bahagian dalam metabolisme lipid.

Fuzobakteriya - gram-negatif, pembentukan spora, bakteria berbentuk polimorfik. Anaerob yang teruk. Mereka adalah ciri-ciri mikroflora usus orang dewasa, di mana mikroorganisma ini ditemui dalam kepekatan 10 8 -10 10 CFU / g bahan yang dikaji. Fuzobakterii sering menonjol dari bahan patologi dengan komplikasi purulen penyetempatan yang berlainan. Jenis F.necrophorum adalah yang paling biasa. Bakteria spesies ini mampu merembeskan leucotoxin dan faktor agregasi platelet yang bertanggungjawab untuk tromboembolisme dalam septikemia yang teruk.

Valonellas adalah cocci anaerobic obligasi Gram-negatif. Tahap mereka pada anak-anak tahun pertama hidup tidak melebihi 10 5 CFU / g bahan yang dikaji, dan mereka menonjol kurang dari 50% kanak-kanak. Sebaliknya, pada kanak-kanak yang menerima pemakanan buatan, mereka didapati lebih kerap dalam kepekatan yang sering melebihi 10 8 CFU / g bahan yang dikaji. Veyleonellas adalah bakteria yang gula fermentasi lemah dan mampu mengurangkan nitrat dan mempunyai keperluan pemakanan yang kompleks. Ciri membezakan mereka adalah keupayaan untuk menghasilkan gas, sering dalam kuantiti yang besar, yang, jika mereka berlebihan didarabkan dalam usus, boleh menyebabkan dysspepsia.

Escherichia - Gram-negative motile sticks, yang dimiliki oleh Enterobacteriaceae keluarga. Jumlahnya tidak ketara berbanding dengan anaerobes yang membentuk dominan, bukan spora (bifidobakteria, lactobacteria, bacteroids). Tahap kuantitatif Escherichia pada orang yang sihat kurang daripada 0.01% daripada jumlah bilangan wakil yang paling penting dalam mikroflora biasa. Dalam usus manusia, Escherichia muncul pada hari-hari pertama selepas kelahiran, selebihnya pada tahap 10 7 -10 8 CFU / g bahan yang dikaji semasa kehidupan orang itu.

Fungsi utama Escherichia dalam badan:

- menggalakkan hidrolisis laktosa;

- terlibat dalam pengeluaran vitamin, terutamanya vitamin K, kumpulan B;

- menghasilkan kardi - sejenis bahan seperti antibiotik yang menghalang pertumbuhan enteropathogenic Escherichia coli;

- merangsang pengeluaran antibodi dan mempunyai kesan imunomodulator yang kuat;

- menggalakkan pengaktifan sistem kekebalan humoral dan tempatan;

Dengan menyebabkan kerengsaan antigen yang berterusan terhadap sistem imuniti tempatan, Escherichia mengekalkannya dalam keadaan aktif fisiologi: mereka memulakan sintesis imunoglobulin sekretori dalam usus, yang mampu berinteraksi dengan mikroorganisma patogen yang termasuk dalam keluarga enterobakteria melalui tindak balas silang, dan menghalang penembusan mereka ke dalam membran mukus dinding usus.

Bersama dengan sifat-sifat bermanfaat banyak strain Escherichia mempunyai beberapa sifat patogenik. Peratusan strain entropatogen Escherichia dalam najis orang yang sihat adalah dari 9.1% hingga 32.4%. Varian patogenik boleh menyebabkan penyakit kardiovaskular, penyakit seperti kolera dan pencernaan. Ia tidak biasa bagi E. coli yang berkaitan dengan staphylococcus atau mikroorganisma oportunistik lain untuk menyebabkan jangkitan nosokomial di klinik pembedahan, ginekologi dan dalam unit neonatal. Pada masa yang sama, strain hospital sering mempunyai rintangan antibiotik yang banyak. Bayi yang diberi susu ibu lebih mudah terdedah kepada colienthirs, yang mungkin disebabkan escherichia endogen.

Kriteria diagnostik yang penting untuk menilai keparahan usus usus ialah penentuan bilangan penghasil hemolysin dan Escherichia coli-laktosa negatif. Biasanya, colibacillosis dengan sifat tersebut dikesan hanya dalam 2% subjek dalam jumlah yang tidak melebihi 10 4 CFU / g. Dalam disbacteriosis usus, mereka boleh dilepaskan dengan kekerapan yang lebih tinggi daripada 40-50%, dan tahap mereka sering jauh lebih tinggi daripada paras biasa batang-batang usus yang menghasilkan bukan-hemolisin laktosa. Sebaliknya, penurunan yang ketara dalam bilangan Escherichia biasa, yang berlaku dalam sesetengah kes disentri, harus dianggap sebagai keadaan mikroflora, yang memerlukan pembetulan.

Ahli-ahli keluarga Enterobacneriaceae yang lain: Klebsiella, Proteus, Morganella, Enterobacter, Citrobacter, Serrata, dan lain-lain adalah mikroorganisma patogenik. Mereka boleh menjadi sebahagian daripada mikroflora usus pilihan dalam jumlah yang tidak melebihi 10 4 CFU / g. Mengurangkan daya tahan tubuh manusia kerana pelbagai faktor, seperti terapi antibiotik, terapi hormon, penggunaan sitostatics menyumbang kepada pelaksanaan sifat-sifat patogenik mikroorganisma ini, yang membawa kepada perkembangan cirit-birit dan sindrom lain yang berkaitan dengan mikroflora terjejas.

Bakteria propionik - bakteria gram-positif. Ini adalah mikroorganisma "yang dijinakkan" yang telah digunakan dalam kegembiraan untuk masa yang lama.

Sifat probiotik bakteria asid propionik dikaitkan dengan:

- pembentukan metabolit berguna dan komponen antimikrob;

- adalah sumber beta-galactosidase - enzim yang merosakkan laktosa;

- menggalakkan pertumbuhan bifidobacteria;

- bentuk dalam jumlah besar gula rendah kalori - trehalose;

- unsur surih terdapat dalam biomas mereka dalam jumlah (mg / kg) Mn (267), Cu (102), Fe (535), yang melebihi kandungannya dalam biomas tenusu dan bifidobakteria.

- mengurangkan aktiviti enzim beta-glucoronidase, nitroreductase, azotreductase, di bawah tindakan yang procarcinogens fecal bertukar menjadi bentuk karsinogen aktif.

Di samping itu, mereka membentuk dan mengumpul NO dalam pengurangan nitrat dan nitrit. Nitrik oksida penting untuk banyak fungsi penting seperti neurotransmission, pelebaran saluran darah, motilitas usus, perlindungan membran mukus. Gangguan usus kronik mungkin dikaitkan dengan pembentukan oksida nitrat yang tidak mencukupi di dalam badan.

Aktiviti antimutagenik bakteria asid propionik terhadap mutasi yang diakibatkan oleh 4-nitroquinoline dan nitrosoguanidine (mutasi titik), serta 9-aminoacridine dan alpha-nitrofluorene (mutasi peredaran bingkai bacaan) telah ditunjukkan. Memandangkan fakta bahawa banyak makanan yang kita makan dalam makanan, ini atau jumlah mutagen (terutamanya apabila memanggang makanan, makan makanan berjerawat), sifat antimutagenik bakteria asid propionik sukar untuk menaksir. Bakteria asid propionik membentuk dan mengeluarkan metabolit bifidogenik yang menggalakkan pertumbuhan beberapa jenis bifidobakteria. Selain itu, pengaruh ini bersifat saling.

Bakteria probiotik yang berkesan mesti mempunyai lekatan yang baik dan keupayaan untuk mengekalkan daya maju, walaupun terdapat banyak faktor yang merugikan, termasuk asid dan enzim perut, garam hempedu dan enzim usus kecil, serta kesan antagonistik bakteria lain. Dalam eksperimen model ditunjukkan bahawa tahap lekatan bakteria propionik adalah 0.2-0.6% daripada semua bakteria yang diperkenalkan. Dalam lactobacilli dan bifidobacteria, tahap adhesi jauh lebih tinggi: dari 1.3 hingga 24.3%. Telah ditubuhkan bahawa pelekatan bakteria propionik dapat ditingkatkan dengan penggabungan awal mereka dengan bakteria probiotik yang lain. Rintangan bakteria propionik kepada asid dan garam asid empedu dinaikkan dengan penyesuaian sebelum ini kepada faktor-faktor tekanan ini.

Staphylococcus - Cocci gram-positif, mereka menjajah usus dari hari-hari pertama kehidupan bayi yang baru lahir dan kemudiannya berada di hampir semua bahagian saluran gastrousus. Pada tahun pertama kehidupan, tahap mereka dalam kedua-dua bayi yang diberi susu ibu dan bayi buatannya biasanya berkisar antara 10 hingga 10 5 CFU / g. Selain itu, penunjuk ini hanya berkaitan dengan spesies staphylococcal yang tidak patogen dan, di atas semua, kepada Staphylococcus epidermidis, yang paling sering dijumpai di usus manusia. Selepas itu, bilangan mereka berkurangan, dan pada kanak-kanak yang lebih tua, seperti pada orang dewasa, tahap mereka biasanya tidak melebihi 10 3 -10 4 CFU / g. Staphylococcus spp. Kepada spesies S. aureus juga boleh didapati di dalam usus orang yang sihat, tetapi jumlahnya biasanya tidak melebihi 10 2 CFU / g dari bahan ujian. Semasa berada dalam usus dalam kepekatan kecil, staphylococci dengan sifat patogen tidak menyebabkan pembentukan proses patologi sehinggalah penentangan mikroorganisma berkurang akibat kesan buruk. Perkembangan jangkitan staphylococcal adalah mungkin dalam hal pemindahan bakteria ini dari pembawa "sihat" kepada orang yang mengalami rintangan yang berkurangan: dari kakitangan institusi perubatan kepada pesakit, dari ibu kepada anak, contohnya, ketika menyusu. Dalam kebanyakan kes, staphylococci patogen yang dipunyai oleh keturunan nosokomial adalah tahan terhadap tindakan antibiotik, yang sering menjelaskan kekurangan kesan positif daripada terapi antibiotik. S. aureus boleh menyebabkan penyakit radang saluran pencernaan, keracunan makanan, dan proses septik.

Streptococcus - Gram-positif cocci. Wakil utama genus ini adalah enterokocci: Enterococcus faecalis dan E. Faecium. Pada bayi baru lahir, mereka disemai dari hari-hari pertama kehidupan, dan kemudian pada tahun pertama, pada anak-anak menyusu, tahap mereka, kekal stabil, berkisar antara 10 hingga 10 7 CFU / g. Sebaliknya, dalam hal apabila anak menerima makanan buatan, jumlah mikroorganisme ini dapat melebihi norma dan mencapai 10 8 -10 9 OU / g bahan yang dipelajari. Di dalam usus orang dewasa yang sihat, jumlah mereka adalah 10 7 -10 8 CFU / g. Selain itu, E. faecium mempunyai kesan kurang patogen daripada E. Faecalis. Dengan menjajah permukaan usus dan menghasilkan asid laktik semasa penapaian karbohidrat, streptococci usus menyerap alam sekitar dan seterusnya mengambil bahagian dalam mengekalkan rintangan penjajahan pada tahap optimum. Walau bagaimanapun, pembiakan berlebihan mereka, ditambah pula dengan pengurangan paras serentak anggota mikroflora usus dalam dysbiosis pelbagai etiologi, boleh membawa kepada pembangunan proses menular endogen.

Bacilli - Gram positif, berbentuk batang, bakteria pembentukan spora. Oleh kerana kontroversi mereka, memberikan mereka daya tahan yang tinggi terhadap alam sekitar, organisma ini diedarkan hampir di mana-mana sahaja. Nuklear utama mereka adalah tanah. Selalunya bacilli terdapat di dalam air dan di dalam makanan, di mana mereka memasuki saluran pencernaan manusia. Spesies utama yang terdapat di dalam usus manusia ialah Bacillus subtilis, kadang-kadang Bacillus cereus boleh dibezakan. Walau bagaimanapun, apabila dibebaskan ke dalam usus dalam kepekatan yang tinggi, bacilli boleh menyebabkan jangkitan toksik yang dilahirkan oleh makanan. Mereka jarang mendapat unggulan dalam bayi yang sihat yang disusui, dalam jumlah yang tidak melebihi 10 2 -10 3 CFU / g bahan ujian. Pada bayi yang diberi formula, bakteria dapat dikesan dalam 50% kes dalam jumlah yang mencapai 10 8 -10 9 CFU / g bahan ujian. Di kalangan orang dewasa yang sihat, tahap bacilli dalam norma tidak boleh melebihi 10 4 CFU / g bahan ujian.

Kulat seperti jamur jenis Candida jarang ditemui pada orang yang sihat dan orang dewasa. Tahap mereka biasanya tidak boleh melebihi 10 4 CFU / g kotoran. Walau bagaimanapun, dalam setiap kes, pengesanan kulat seperti ragi, walaupun dalam jumlah yang kecil, terutamanya pada anak-anak yang lebih muda dan pada pesakit yang mengalami ketahanan imun yang berkurang, harus disertai dengan pemeriksaan klinis untuk mengecualikan candidiasis. Spesies utama yang paling sering dijumpai dalam pemeriksaan mikroflora usus adalah C. albicans dan C. tropicalis.

Seperti yang dapat dilihat dari bahan di atas, tiada fungsi tubuh tidak boleh dilaksanakan tanpa penyertaan mikroflora. Mewujudkan persekitaran berasid, disebabkan oleh pembentukan asid organik dan penurunan pH daripada kolon kepada 5.3-5.8, mikroflora simbiotik menghalang pembiakan mikrobora usus pembentukan patogenik, putrefaktif dan membentuk gas. Bifidobacteria dan lactobacilli, mempunyai aktiviti antagonistik yang ketara terhadap bakteria patogen, mengawal komposisi kuantitatif dan kualitatif mikroflora usus, memperlambat pertumbuhan dan pembiakan mikrob patogenik dan kondisinya di dalamnya.

Aktiviti antagonistik mikroflora usus disediakan oleh beberapa faktor.

Saprophytes usus berbanding bakteria patogen:

- mengandungi enzim yang lebih besar, lebih aktif membiak dan menggunakan nutrien dan oksigen lebih mudah;

- menghasilkan pelbagai bahan bakterisida dan bacteriostatic, termasuk antibiotik seperti;

- menggalakkan pencernaan enzimatik bahan-bahan makanan, membubarkan protein, lemak, karbohidrat tinggi molekul;

- protein dan karbohidrat yang tidak diserap dalam usus kecil dalam cecum menjalani pembelahan bakteria yang lebih dalam, terutamanya Escherichia coli dan anaerobes;

- melakukan fungsi detoksifikasi: tidak mengaktifkan enterokinase, alkali fosfatase;

- menggalakkan kemerosotan selulosa;

- memainkan peranan penting dalam peringkat akhir kolesterol dan metabolisme asid hempedu. Penukaran kolesterol kepada coprostol yang tidak dapat diserap dalam usus besar berlaku dengan penyertaan saprophytes;

- mengambil bahagian dalam metabolisme kolesterol, menyumbang kepada penukaran kepada asid hempedu, dan transformasi bilirubin ke stercobilin dan urobilin;

- merangsang peristalsis usus, mengoptimumkan pemindahan kandungan usus;

Tarikh ditambah: 2015-10-11 | Views: 1245 | Pelanggaran hak cipta

Mikroflora usus: punca pelanggaran dan cara untuk memulihkan

Kandungannya

Mikroflora usus dalam erti kata yang luas adalah gabungan pelbagai mikroorganisma, komuniti yang kompleks dengan interaksi yang sangat halus di antara peserta.

Mengubah nisbah kuantitatif dan komposisi spesies mikroflora normal organ, terutamanya usus, disertai dengan perkembangan mikrob atipikal, dipanggil dysbacteriosis - suatu keadaan yang disebabkan oleh pelanggaran mikroflora usus, yang dikaitkan dengan perubahan dalam komposisi spesies bakteria. Selalunya ini disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul. Tetapi pelanggaran mikroflora boleh berlaku bukan sahaja kerana pemakanan yang tidak betul, tetapi juga kerana penerimaan pelbagai antibiotik.

Ingatlah bahawa dengan disysbacteriosis, probiotik dan prebiotik boleh mempunyai kesan tertentu, tetapi tubuh yang sihat paling kerap tidak memerlukan persediaan tambahan dengan bakteria bermanfaat.

Kesan probiotik dan prebiotik adalah berbeza.

Prebiotik adalah bahan kimia yang tidak diserap dalam usus kecil, tetapi merangsang perkembangan usus mikroflora normal, "umpan" bagi bakteria asli kita. Prebiotics tidak takut asid dan enzim, oleh itu mereka memintas perut tanpa kehilangan dan masuk ke dalam usus dalam bentuk yang tidak berubah.

Mekanisme tindakan prebiotik di dalam badan adalah agak mudah. Seseorang telah memakan ubat prebiotik atau produk dengan serat makanan, dan mereka memasuki usus dan memberi makan mikroflora kami di sana. Dari diet sedemikian, bakteria yang bermanfaat mula membiak, dan keseimbangan dapat dipulihkan.

Mereka diambil sebagai profilaksis dan pada peringkat awal dysbiosis, dan dalam kes-kes yang lebih tinggi, prebiotik tidak berkesan. Dalam keadaan sedemikian, anda perlu minum kursus persediaan khas.

Probiotik adalah "makhluk asing yang bermanfaat", mikroorganisma yang berguna untuk manusia, mikroorganisma yang tidak toksik dan tidak patogenik, dan bahan-bahan mikrob atau asal lain, yang terdapat dalam beberapa produk makanan, atau dijual sebagai makanan tambahan di farmasi, dan biasanya membentuk biosenosis manusia yang sihat. Perkataan "probiotik" (probio) secara literal bermaksud "untuk hidup" dalam bahasa Latin. Probiotik dibahagikan kepada dua jenis utama: lactobacilli dan bifidobacteria. Sebaliknya, lacto dan bifidobacteria dibahagikan kepada pelbagai jenis, yang masing-masing boleh berguna dalam merawat keadaan tertentu.

Menurut penerangan, bakteria hidup dijumpai dalam tablet, kapsul, yoghurt dan suppositori vagina. Walau bagaimanapun, kajian berskala besar yang mengesahkan keberkesanannya dalam merawat pelbagai penyakit belum diterbitkan.

Walaupun ungkapan "Anda adalah apa yang anda makan" mendapat rasional saintifik yang lebih yakin. Komposisi flora usus berbeza-beza bergantung kepada diet anda.

Mikrofora usus normal

Perwakilan utama mikroflora wajib dari kolon manusia adalah bifidobakteria, bakioid, lactobacilli, E. coli dan enterococci. Mereka terdiri daripada 99% daripada semua mikrob, hanya 1% daripada jumlah mikroorganisma yang dimiliki oleh bakteria patogen, seperti staphylococci, Proteus, Clostridia, Pseudomonas bacillus dan lain-lain. Mikrofora patogenik dalam keadaan normal usus tidak seharusnya, mikroflora usus yang normal pada manusia mula berkembang semasa perletakan janin melalui saluran kelahiran. Sepanjang pembentukannya selesai 7-13 tahun.

Apakah fungsi mikroflora usus normal?

Mikroflora usus normal melakukan banyak fungsi saling berkaitan untuk mengekalkan homeostasis badan, bersama-sama dengan organ dan sistem lain. Salah satu fungsi utama flora normal usus adalah halangan, di tempat pertama - perlindungan dari mikroflora luar yang memasuki saluran gastrointestinal.

Bakteria hidup di dalam saluran gastrousus, menghuni kulit, mulut dan membran mukus yang lain dan mengambil bahagian aktif di mana-mana. Manusia dan mikroflora adalah superorganisme sebenar, dan kita memerlukan satu sama lain! Oleh itu, adalah untuk kepentingan anda untuk menjaga tubuh anda dan menyuburkan bukan sahaja dari luar, tetapi juga dari dalam.

Fungsi penting mikroflora adalah sintesis sejumlah vitamin. Tubuh manusia menerima vitamin terutamanya dari luar - dengan makanan dari tumbuhan atau haiwan. Vitamin yang masuk biasanya diserap dalam usus kecil dan sebahagiannya digunakan oleh mikroflora usus. Mikroorganisma yang mendiami usus manusia dan haiwan menghasilkan dan menggunakan banyak vitamin. Perlu diperhatikan bahawa mikrob usus kecil memainkan peranan yang paling penting bagi manusia dalam proses ini, kerana vitamin yang mereka hasilkan dapat diserap dengan cekap dan masuk ke dalam aliran darah, sedangkan vitamin yang disintesis dalam usus besar hampir tidak dapat diserap dan tidak dapat diakses oleh manusia. Penindasan microflora (contohnya, antibiotik) mengurangkan sintesis vitamin. Sebaliknya, penciptaan keadaan yang menggalakkan bagi mikroorganisma, misalnya, apabila makan cukup prebiotik, meningkatkan ketersediaan vitamin kepada makroorganisme.

Aspek yang paling dikaji pada masa ini yang berkaitan dengan sintesis usus mikrofora asid folat, vitamin B12 dan vitamin K.

Punca gangguan mikroflora

Terdapat beberapa faktor sosial yang melanggar mikroflora. Ini terutamanya stres akut dan kronik. Kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa tertakluk kepada "kritikal" untuk keadaan kesihatan manusia. Alasan lain yang mana mikroflora mengalami pemakanan. Hari ini dalam diet kita terdapat banyak karbohidrat dan protein kecil. Makanan yang mudah dan sihat mempunyai kesan yang baik terhadap mikroflora.

Bakteria patogen yang memasuki badan dari luar menyebabkan jangkitan usus akut. Bakteria boleh memasuki tubuh manusia melalui buah-buahan yang tercemar, sayur-sayuran, daging, telur, air, atau bersentuhan dengan orang yang sudah dijangkiti. Satu lagi laluan jangkitan adalah kebersihan peribadi yang tidak mencukupi.

Bagaimana saya boleh memeriksa mikroflora usus?

Untuk menentukan mikroflora pada manusia (normal atau tidak), adalah perlu untuk lulus analisis tinja, dengan cara yang dysbacteriosis dikesan. Ini adalah satu kaedah penyelidikan khas yang membolehkan anda menentukan dengan tepat berapa bilangan mereka atau mikroba lain yang mendiami usus.

Pesakit dengan poliposis kolon dalam kotoran mendedahkan tahap tinggi eubacteria.

Jika mikroflora terganggu dalam usus kecil, ini boleh menyebabkan kembung dan kembung. Untuk menentukan kegagalan usus membantu ujian pernafasan, di mana mendedahkan peningkatan kepekatan hidrogen. Ini berlaku jika bakteria anaerobik berlebihan aktif.

Sekiranya terdapat tanda-tanda yang menunjukkan jangkitan usus, selaput diambil dari rektum. Dalam masa beberapa hari ia ditanam pada medium nutrien, dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk mengenal pasti jenis mikrob patogenik yang menimbulkan penyakit.

Bagaimana untuk memulihkan mikroflora usus

Pengambilan makanan secara tetap yang mengandungi banyak serat dan pektin akan membantu mengembalikan jumlah bakteria yang sihat. Ini adalah buah-buahan segar, sayur-sayuran, dan juga bijirin. Tetapi dari hidangan manis dan tepung, serta dari daging akan terpaksa menyerah seketika. Adalah lebih baik untuk menyimpan pelbagai bijirin bijirin dan roti bijirin, yang akan membantu mengembalikan najis biasa, serta membuat otot-otot usus bekerja dan membantu memulihkan fungsi menyerap mukosa usus.

Segala macam produk tenusu sangat berguna untuk mengembalikan mikroflora yang sihat ke organ ini. Sekali di dalam badan kita, bakteria asid laktik mempunyai kesan buruk terhadap persekitaran putrefactive dan membantu bakteria berfaedah pulih.

Seringnya, pesakit secara mutlak enggan menggunakan produk tenusu, merujuk kepada fakta bahawa, misalnya, dari zaman kanak-kanak mereka tidak suka rasa kefir. Malah, hari ini di rak-rak kedai ada pilihan besar pelbagai minuman susu yang ditapai, di antaranya mana-mana orang dapat mencari yang sempurna untuk diri mereka sendiri.

Sekiranya ada peluang demikian, lebih baik memasak produk tenusu sendiri. Sebagai contoh, pembuat yogurt moden akan membantu melakukannya tanpa banyak usaha. Mereka adalah yang paling berguna dan berkesan dalam memerangi dysbacteriosis.

Ia juga akan sangat berguna untuk makan satu cengkih bawang putih sejam sebelum makan tengahari dan makan malam. Ia juga akan mempercepatkan proses memulihkan mikroflora usus. Benar, nasihat ini perlu diberikan kepada semua yang mempunyai masalah dengan perut.

Jumlah air yang digunakan setiap hari adalah sangat penting. Hitung kadar untuk diri anda berdasarkan pengiraan 0.3 liter untuk setiap 10 kilogram berat badan. Air harus bersih dan segar. Tidak berudara!

Ia sangat penting, memulihkan mikroflora, untuk berhenti menggunakan segala jenis ubat hormon dan hipnosis, serta kopi dalam kuantiti dan tenaga yang banyak. Semua alat ini menjadi tekanan sebenar bagi tubuh dan memberi kesan negatif kepada kerja-kerja usus, tetapi juga banyak organ lain.

Jika, sebagai contoh, persiapan hormon ditunjukkan untuk digunakan oleh doktor, maka anda harus menyelesaikan kursus rawatan dan selepas itu mula aktif memulihkan mikroflora usus.

Pemulihan rakyat pemulihan mikroflora usus

Terdapat banyak resipi popular yang akan membantu dalam pemulihan mikroflora. Yang paling berkesan dan cekap antara mereka:

Minum segelas kubis segar sebelum setiap hidangan. Lebih baik jika sauerkraut dimasak sendiri di rumah, dan tidak dibeli di kedai. Sebelum digunakan, air garam mesti sedikit dipanaskan dalam mandi air atau dalam microwave.

Setiap hari, makan sedikit segar cranberry segar. Jika anda mendapat buah segar tidak ada kemungkinan, anda boleh menggantikannya dengan yang kering.

Gantikan kopi, teh hitam dan hijau dengan pelbagai teh herba. Sebagai contoh, daun currant currant dan raspberry hitam, serta plantain, chamomile, wort St. John dan pudina. Seperti "teh" yang berguna akan memberi kesan positif bukan sahaja pada usus manusia, tetapi juga seluruh organisma.

Walau bagaimanapun, pemulihan mikroflora usus semestinya menjadi rumit. Ia tidak mencukupi untuk menggunakan hanya ubat-ubatan rakyat, mereka mestilah digabungkan dengan diet.

Pencegahan

Untuk berada dalam keadaan yang baik, seseorang perlu mengekalkan keseimbangan mikroflora yang menyokong sistem imuninya. Oleh itu, kami membantu badan untuk menahan tekanan dan mengatasi mikrob patogen dengan sendirinya.

Anda perlu menjaga kesihatan anda setiap hari. Ini harus menjadi rutin yang sama seperti memberus gigi pada waktu pagi atau mengambil vitamin.

Pencegahan gangguan mikroflora bertujuan untuk mengekalkan bakteria yang berfaedah badan. Sebagai langkah pencegahan, pemakanan sihat yang sistematik sangat bermanfaat. Ini difasilitasi oleh penggunaan makanan kaya serat tumbuhan (sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, roti kasar), serta produk tenusu. Hari ini, dengan skrin televisyen, kami ditawarkan untuk memulakan hari dengan "menghirup kesihatan": kefirs dan yoghurt, diperkaya dengan bifidobakteria. Dalam kes ini, mikroflora usus akan teratur dan tiada ubat tambahan diperlukan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa bilangan unsur-unsur yang bermanfaat dalam produk dengan jangka hayat yang panjang agak kecil untuk merangsang pertumbuhan mikroflora. Dalam sesetengah produk, probiotik mudah mati: semasa pemprosesan suhu mereka, penambahan bahan pengawet, penstabil, serta dengan kepekatan tinggi asam laktik, asetik dan lain-lain dalam yogurt atau kefir.

Oleh itu, sebagai langkah pencegahan, perlu untuk mempertimbangkan produk tenusu segar (tan, kefir) yang mengandungi benar-benar "budaya hidup". Sebagai peraturan, produk ini dijual di rantai farmasi, di kedai ladang, dan jangka hayatnya terhad. Yogurts adalah yang terbaik untuk minum semula jadi dan tanpa bahan tambahan, tanpa gula, anda boleh menambah sesuatu yang sesuai dengan yoghurt biasa, contohnya buah segar atau buah kering. Makanan dengan kandungan gula yang berlebihan boleh memberi bakteria patogen yang tidak begitu bermanfaat untuk mikrobiota anda.

Dan tentu saja, jangan lupa tentang sukan dan keseimbangan mental - semua ini membantu mengekalkan imuniti pada ketinggian! Adalah penting untuk mengetahui bahawa tubuh kita adalah satu sistem yang kompleks di mana semuanya saling berkaitan. Jika usus tersumbat, maka hati akan mengambil beban tambahan. Gejala yang menunjukkan ini adalah sakit kepala, gangguan tekanan darah - isyarat bahawa otak tidak menyerap kualiti darah yang ditapis melalui hati, kerana fungsi utamanya adalah membersihkan darah. Dari keracunan darah, tahap kolesterol meningkat, imuniti berkurangan, pelbagai jangkitan muncul dan tubuh mula berkurang, semua ini berkembang menjadi penyakit kronik.

Fakta menarik dan penyelidikan

Pada akhir abad ke-19, antibiotik ditemui, pada dasarnya mengubah rawatan banyak penyakit. Di sepanjang jalan, ternyata mereka adalah toksik, terkenal dengan banyak kesan sampingan dan - yang paling penting - mereka membunuh mikroflora berguna!

Intipati kaedah ini bukan untuk pengsan jantung - dalam pemindahan kotoran usus orang yang sihat ke usus pesakit melalui enema atau dengan tiub yang melalui mulut dan esofagus. Kaedah ini adalah tiga kali lebih berkesan daripada antibiotik.

Hari ini, probiotik mempunyai harapan yang tinggi untuk para penyelidik yang mengendalikan diabetes jenis 2, sindrom metabolik, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, dan penyakit lain tamadun moden. Kesan microbiota pada obesiti telah diuji pada tikus. Jeffrey Gordon dari Pusat Washington untuk Penyelidikan Genomik melancarkan mikrobiota tikus nipis dan adil ke sana sini. Ternyata satu mikroflora harus harmoni, yang lain - untuk kesempurnaan. Tetapi itu bukan semua.

Secara ajaib, bakteria dapat mempengaruhi keadaan jiwa kita. Mekanisme ini belum dipelajari, tetapi eksperimen tetap pada tikus, yang telah banyak menderita dari manusia, mengesahkan teori ini. Rodents diletakkan di platform yang tinggi dan memerhatikan ketika mereka mula melompat dari masa ke masa. Tikus dengan mikroflora tertentu lebih saraf.

Pemikiran Amerika kini serius meneroka bagaimana ia berfungsi di khalayak ramai. Kini, kira-kira 20% penduduk Amerika mengambil pelbagai ubat psikotropik dan membelanjakannya $ 34000000000 setiap tahun. Walau bagaimanapun, selalunya rawatan dengan pil tidak berkesan.

Adakah anda mahu menambah maklumat dalam artikel atau objek? Kami mengalu-alukan komen, cadangan atau bantahan.