Apakah kiraan darah yang lengkap, 8 parameter utama

Dari artikel tersebut, pembaca akan mengetahui jumlah kiraan darah yang lengkap, apabila ditetapkan, penunjuk apa yang termasuk ujian total. Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur analisis, dan faktor-faktor apa yang mungkin mempengaruhi keputusan. Anda akan mempelajari nilai-nilai normal, bagaimana mereka berubah mengikut keadaan dan penyakit yang berbeza.

Ujian darah adalah langkah penting dalam pemeriksaan dan diagnosis. Organ pembentukan darah mudah terdedah kepada kesan fisiologi dan patologi. Mereka menukar gambar darah.

Kandungan artikel

Akibatnya, analisis umum (UAC) adalah kaedah analisis yang paling popular, yang membantu doktor menilai keadaan umum badan. Untuk peperiksaan terperinci, sebagai tambahan kepada OAK, analisis biokimia dan urinisis am (OAM) ditetapkan. Ini menunjukkan analisis umum air kencing, telah menulis artikel berasingan. Siapa yang peduli, anda boleh membaca.

Apa yang menunjukkan kiraan darah lengkap, petunjuk terperinci, utama

Mari kita cari tahu berapa kiraan darah yang lengkap, untuk tujuan itu diberikan. Ujian darah hematologi am merupakan kriteria diagnostik yang penting yang mencerminkan tindak balas sistem hematopoietik kepada tindakan fisiologi dan patologi.

OAK mempunyai nilai yang tinggi dalam menentukan diagnosis, terutama jika penyakit organ-organ pembentuk darah. KLA merangkumi kajian penunjuk seperti:

  • tahap hemoglobin (Hb)
  • sel darah merah
  • kiraan leukosit
  • kiraan platelet
  • indeks warna
  • Pengiraan Leykoformuly
  • kadar pemendapan erythrocyte

Jika perlu, periksa masa pembekuan, tempoh pendarahan. Dalam banyak makmal, analisis dilakukan pada penganalisis automatik hematologi. Mereka segera menentukan sehingga 36 parameter.

Hemoglobin, fungsi dan kepentingan klinikal

Hb adalah pigmen darah, adalah komponen utama eritrosit. Peranannya adalah untuk pengangkutan2 dari paru-paru ke organ, tisu dan penyingkiran karbon dioksida.

Tahap hemoglobin melakukan fungsi utama dalam diagnosis anemia pelbagai etiologi. Persembahannya pada masa yang sama berkurang.

Peningkatan kepekatan Hb berlaku dalam erythremia, erythrocytosis gejala, penyakit jantung kongenital, kekurangan kardiopulmonari. Peningkatan Hb digabungkan dengan peningkatan jumlah sel darah merah.
Dalam kehilangan darah akut, penurunan yang ketara dalam Hb hingga 50 g / l berlaku. Kandungan minimum pigmen dalam darah yang serasi dengan kehidupan adalah 10 g / l.

Jika anda mempunyai masalah dengan sakit belakang, saya cadangkan untuk mengetahui apa yang osteoporosis tulang belakang, simptom dan rawatan, berjalan kaki Nordic dengan penggunaan tongkat juga sangat berguna dan kerosakan terungkap dalam artikel - ikuti pautan.

Erythrocytes, peranan fisiologi dalam badan

Sel darah merah merangkumi bahagian utama dalam jisim sel darah, dalam komposisinya mengandungi hemoglobin. Fungsi utama adalah pemindahan2 dengan bantuan Hb. Di samping itu, sel-sel darah merah juga terlibat:

  • dalam penyerapan lipid, asid amino, toksin
  • dalam proses enzim
  • apabila mengawal keseimbangan asid-asas badan
  • dalam menyesuaikan keseimbangan ion plasma

Mengurangkan bilangan sel darah merah adalah salah satu tanda anemia. Selain anemia, sel darah merah menurun dengan peningkatan jumlah darah dalam aliran darah, misalnya semasa kehamilan.

Peningkatan bilangan eritrosit (erythrocytosis) adalah ciri erythremia. UAC pada bayi yang baru lahir akan menunjukkan erythrocytosis semasa 3 hari pertama kehidupan. Pada orang dewasa, erythrocytosis diperhatikan semasa puasa, berpeluh berlebihan, naik ke ketinggian.

Leukosit memainkan peranan fisiologi mereka dalam badan

Bilangan leukosit (L) dalam aliran darah adalah kriteria diagnostik yang penting. Mereka melaksanakan fungsi penting - pertahanan, trofi dan lain-lain. Peningkatan bilangan leukosit lebih daripada 10 × 10 9 / l (g / l) dipanggil leukositosis.

Selalunya, leukositosis berlaku akibat jangkitan akut yang disebabkan oleh cocci. Oleh itu, KLA pasti akan menunjukkan keradangan, radang paru-paru, dan kanser darah. Leukositosis adalah tipikal untuk:

  1. leukemia pelbagai kursus, tumor malignan
  2. proses keradangan, purulen, berjangkit akut
  3. uremia
  4. infarksi miokardium
  5. keracunan toksik, kehilangan darah yang teruk, keadaan kejutan, luka bakar yang meluas

KLA dalam apendisitis akut akan menunjukkan peningkatan dalam bilangan L. Leukositosis adalah ciri kehamilan tiub, pecah limpa, gout akut.

Penurunan bilangan leukosit di bawah 3.5 g / l dipanggil leukopenia. Kecenderungan untuk leukopenia ditemui dalam populasi yang sihat dan selalunya keturunan, tetapi mungkin bergantung kepada pendedahan kepada faktor alam sekitar luaran (radiasi matahari).

Kadang-kadang berlaku semasa tempoh puasa, dengan penurunan nada, dalam mimpi. Leukopenia adalah tipikal untuk:

  1. jangkitan yang disebabkan oleh virus dan bakteria - demam kepialu, endokarditis, salmonellosis, campak, selesema, rubella
  2. lupus erythematosus
  3. hemoblastosis
  4. stomatitis pada orang dewasa dan kanak-kanak (baca lebih lanjut dengan mengklik pada pautan)

Penampilan leukopenia dikaitkan dengan perencatan pematangan sel dan pelepasan L dari organ pembentuk darah dan pengagihan semula mereka dalam aliran darah.

Formula leukosit

Nilai diagnostik mengira leukoformuly sangat besar dalam banyak keadaan patologi. Ia boleh diadili atas keterukan keadaan, keberkesanan terapi yang ditetapkan.

Leukosit termasuk sel-sel limfositik, monosit, granulositik. Untuk mengetahui bilangan mereka, pengiraan formula leukosit digunakan -% daripada kandungan jenis leukosit yang berlainan:

  • neutrofil menikam dan dibahagikan
  • eosinophil
  • monosit
  • basofil
  • limfosit

Neutrophils menjalankan fungsi bakteria-candidi dan virucidal. Mereka mampu fagositosis dalam kapilari, terlibat dalam semua peringkat keradangan. Oleh itu, peningkatan jumlah neutrofil akan menunjukkan keradangan di dalam badan. Neutrophilia (di atas 8 × 10 9 / L) terdapat dalam apa-apa proses suppurative, sepsis.

Eosinofil mempunyai kesan detoksifikasi. Dalam kuantiti yang banyak, mereka berada dalam cecair tisu, mukosa usus, kulit.

Peningkatan bilangan eosinofil (eosinofilia) dalam darah menunjukkan alahan pada kanak-kanak dan dewasa, kehadiran cacing di dalam badan. Jangkitan dengan parasit adalah asas eosinofilia yang berpanjangan. Kadang-kadang ia disebabkan oleh organisma yang paling mudah.

Eosinophilia dikaitkan dengan penyakit tisu penghubung - polyarteritis, arthritis rheumatoid, tumor, terutama dengan metastase dan nekrosis.

Eosinopenia (pengurangan) adalah tipikal proses toksik berjangkit, dalam tempoh selepas operasi. Dan bukti keterukan keadaan itu.

Basophils mempunyai sifat antikoagulan. Terlibat dalam proses keradangan dan alergi. Basophilia berlaku apabila tindak balas alergi terhadap pengambilan makanan, dadah, protein asing. Dalam onkologi, leukemia myeloid kronik, myelofibrosis, erythremia, limfogranulomatosis.

Disifatkan oleh kolitis ulseratif, terapi estrogen. Basophilia mungkin berlaku semasa ovulasi dan kehamilan, untuk kanser paru-paru, anemia asal tidak diketahui, dan kekurangan zat besi.

Monocytes mempunyai keupayaan untuk fagositosis. Mereka secara aktif phagocytize (menyerap) serpihan sel, badan asing kecil, plasmodium malaria, mycobacterium tuberculosis.

Dengan batuk kering, monositosis diperhatikan dalam darah - peningkatan dalam jumlah monosit. Monocytopenia berlaku dengan hypoplasia hematopoietik.

Limfosit adalah penting untuk imuniti. Di samping itu, limfosit terlibat dalam memerangi jangkitan, serta melakukan fungsi trophik di tapak peradangan dan luka. Lymphocytosis adalah mungkin dengan mononukleosis berjangkit, batuk kering, sifilis.

Platelet - peranan fisiologi, kepentingan klinikal

Unsur darah yang terbentuk, terlibat dalam proses hemostasis. Thrombocytosis (peningkatan bilangan tr) boleh diperhatikan di bawah keadaan fisiologi selepas penuaan fizikal, disebabkan pengujaan sistem saraf. Thrombocytosis berlaku apabila:

  1. kecederaan otot
  2. membakar, asfyxiation, selepas kehilangan darah dan penyingkiran limpa
  3. leukemia - erythremia, leukemia myeloid

Thrombocytopenia (penurunan bilangan tr) dalam keadaan fisiologi berlaku semasa kehilangan darah haid pada wanita selepas histamin. Dalam keadaan patologi, trombositopenia berlaku apabila:

  1. platelet idiopatik purpura
  2. mabuk toksik
  3. keadaan toksik berjangkit - sepsis, meningokokus, demam merah, difteri, kepialu
  4. keadaan toksik dan alah - tindakan alergen makanan dan ubat
  5. penyakit parasit dan berjangkit
  6. penyakit hematopoiesis sumsum tulang, leukemia, pelbagai myeloma

Pada masa yang sama, faktor autoimun sangat penting - pembentukan antibodi kepada plateletnya.

Kadar pemendapan ermitrosit

Peningkatan ESR mungkin berlaku di bawah keadaan fisiologi - semasa kehamilan, apabila berpuasa dengan pengambilan makanan kering, selepas vaksinasi, dengan ubat tertentu.

Perubahan ESR dalam patologi mempunyai makna diagnostik dan prognostik. Dan berfungsi sebagai penunjuk keberkesanan rawatan. ESR meningkat dengan:

  • jangkitan dan keradangan
  • proses purulen
  • rematik
  • penyakit buah pinggang, penyakit hati (termasuk dengan gejala hempedu)
  • infarksi miokardium, tumor malignan, anemia

Penunjuk kadar pemendapan erythrocyte yang dikurangkan didapati dalam proses yang melibatkan penebalan darah. Kadang-kadang diperhatikan dengan neurosis, epilepsi, kejutan anaphylactic, dengan erythremia.

Jumlah keseluruhan sel darah merah (hematokrit)

Hematocrit (Ht) adalah nisbah plasma kepada unsur-unsur yang terbentuk. Peningkatan dalam Ht didapati dalam kecacatan jantung dan disertai dengan sianosis dan eritrositosis.

Pengurangan hematokrit adalah tipikal dari pelbagai anemia pada separuh kedua kehamilan.

Penunjuk warna

Penunjuk warna atau warna - jumlah relatif Hb dalam erythrocyte. Penurunan nilai ini berlaku dengan kekurangan zat besi.

Peningkatan dalam indeks warna diperhatikan dengan anemia, kekurangan Vit B12 (cyanobolamin), asid folik. Mengiringi sirosis hati, penyakit tiroid, berlaku semasa terapi dengan sitostatika, mengambil pil, penggunaan anticonvulsants.

Ujian darah makmal biasa

Tahap penting dalam menilai hasil KLA adalah untuk menentukan perbezaan dalam patologi daripada norma. Untuk melakukan ini, perlu untuk menentukan penunjuk normal - ini adalah penunjuk yang terdapat dalam orang yang sihat. Mereka mungkin berbeza dengan jantina.

Penentuan penyakit melalui analisis darah

Ujian darah adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk diagnosis makmal bagi banyak penyakit. Ia digunakan di hampir semua bidang perubatan. Di samping itu, pakar mengesyorkan secara berkala mengambil ujian darah untuk mengesan penyakit pada peringkat awal, yang akan membolehkan anda memulakan terapi secepat mungkin dan mengelakkan komplikasi serius. Pertimbangkan, untuk diagnosis yang mana ujian darah penyakit digunakan paling kerap.

Ujian darah am

Ujian darah umum (klinikal) digunakan untuk mendiagnosis banyak penyakit. Dengan itu, doktor menentukan patologi sistem hematopoietik, kehadiran proses radang dan berjangkit dalam badan, perkembangan reaksi alahan.

Diagnosis mana-mana penyakit adalah berdasarkan sisihan penunjuk utama ujian darah am dari norma. Kami membentangkan penyelewengan yang paling biasa penunjuk, dengan bantuan yang mana mungkin untuk mendedahkan penyakit dalam analisis klinikal darah.

  1. Pengurangan hemoglobin dalam darah hampir selalu merupakan gejala utama anemia yang berkembang di dalam badan. Sebaliknya, anemia biasanya disebabkan oleh kekurangan zat besi, asid folat, vitamin B12. Juga, hemoglobin berkurangan berlaku sekiranya penyakit ganas sistem hematopoietik manusia (leukemias). Tahap peningkatan hemoglobin dalam darah diperhatikan dalam diabetes mellitus, diabetes insipidus, jantung dan kekurangan paru-paru.
  2. Peningkatan leukosit dalam ujian darah menunjukkan perkembangan penyakit yang agak serius. Pertama sekali, ia adalah proses purulen-radang, ketagihan reumatik, tumor malignan lokalisasi yang berbeza. Terdapat penurunan dalam leukosit dalam ujian darah untuk penyakit-penyakit yang menular dan virus, penyakit-penyakit rematik, beberapa jenis leukemia.
  3. Kiraan platelet Peningkatannya selalunya menjadi tanda perkembangan proses keradangan, pelbagai jenis anemia, kanser lokalisasi yang berlainan. Penurunan tahap platelet dalam darah juga menunjukkan perkembangan proses patologi dalam tubuh, seperti jangkitan hemofilia, bakteria dan virus, trombosis urat buah pinggang.
  4. ESR (kadar pemendapan erythrocyte) adalah penunjuk yang ditentukan dalam setiap analisis. Apakah penyakit yang mungkin menunjukkan perubahan dalam ujian darah penunjuk ini? Peningkatannya mungkin menunjukkan kehadiran proses keradangan dalam badan, gangguan autoimun, penyakit ganas, mabuk.

Ujian darah biokimia

Dengan bantuan ujian darah biokimia, penyakit hati, buah pinggang, gangguan keseimbangan air garam, perkembangan keradangan akut, proses reumatik, kekurangan vitamin dan unsur surih dalam badan dikesan.

Pertimbangkan petunjuk utama analisis biokimia darah, dan penyakit apa yang boleh didiagnosis dengan bantuan mereka.

  1. Jumlah protein Penyakit seperti jangkitan akut dan kronik, reumatik dan artritis reumatoid, dan neoplasma malignan menyebabkan peningkatan jumlah protein dalam darah. Tetapi gejala berbahaya adalah penurunan nilai penunjuk ini. Ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit hati, usus, pankreas, beberapa kanser.
  2. Penentuan kandungan amilase enzim dalam darah digunakan dalam diagnosis banyak penyakit. Oleh itu, tahap peningkatan amilase berlaku dalam pankreatitis akut dan kronik, sista pankreas dan tumor, cholecystitis, dan diabetes mellitus. Pengurangan kandungan enzim ini mungkin menunjukkan perkembangan hepatitis, ketidakfungsian fungsi pankreas.
  3. Dengan bantuan penentuan kolesterol, penyakit buah pinggang, hati, dan vesel dikesan. Kolesterol meningkat di atherosclerosis, infark miokard, penyakit jantung koronari, patologi hati, buah pinggang, hipotiroidisme. Mengurangkan kolesterol boleh menjadi tanda hipertiroidisme, talasemia, jangkitan akut, penyakit paru-paru kronik.
  4. Bilirubin Peningkatannya, di tempat pertama, mungkin menunjukkan patologi hati suatu kursus akut dan kronik, cholelithiasis. Juga, angka ini bertambah dengan kekurangan vitamin B12 dalam badan.
  5. Dalam menentukan patologi buah pinggang, otot rangka menggunakan analisis biokimia kreatinin. Terdapat peningkatan dalam penunjuk ujian darah untuk penyakit kelenjar tiroid (hipertiroidisme), penyakit radiasi, dehidrasi badan.
  6. Dalam diagnosis gangguan fungsi ekskresi buah pinggang (glomerulonephritis, tuberkulosis buah pinggang, pyelonephritis), urea darah digunakan untuk menentukan urea darah. Di samping itu, peningkatan dalam urea boleh menjadi gejala pelanggaran aliran air kencing, neoplasma malignan, kegagalan jantung, infarksi miokard akut, dan halangan usus.
  7. Kandungan besi. Penurunannya mungkin menunjukkan perkembangan banyak patologi - anemia, jangkitan kronik dan akut, tumor malignan, penyakit sistem pencernaan, proses tumor. Tetapi juga kandungan besi yang tinggi dalam darah harus memberi amaran kepada doktor. Keadaan ini berlaku dalam hemochromatosis, beberapa jenis anemia, penyakit hati, nefritis, leukemia akut.

Ujian darah dalam mendiagnosis penyakit yang paling biasa

Seringkali, doktor menghantar pesakit untuk mengambil ujian darah untuk penyakit sistem endokrin, khususnya untuk gula (glukosa). Kajian ini dijalankan bukan hanya dengan adanya gejala-gejala tertentu, tetapi juga dalam kompleks pemeriksaan biasa badan. Diabetes mellitus selalunya pada peringkat awal adalah kurang gejala atau asimtomatik, jadi ujian glukosa darah berkala adalah sangat penting dalam diagnosis awal.

Ujian hormon

Satu lagi ujian darah biasa adalah ujian hormon. Hormon, yang ditentukan dalam ujian darah, agak banyak. Mereka boleh dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  • hormon pituitari;
  • hormon tiroid;
  • hormon pankreas;
  • hormon adrenal;
  • hormon seks.

Pengurangan atau penurunan dalam kandungan mana-mana hormon dalam ujian darah menandakan perkembangan proses patologi dalam tubuh manusia.

Analisis STD

Seringkali, pesakit diberi ujian darah untuk penyakit kelamin. Penyakit berjangkit seperti infeksi gonokokus dan klamid, sifilis, chancroid, jangkitan HIV, jangkitan papillomavirus manusia, trichomoniasis, granuloma inguinal, virus herpes, ureaplasmosis, mycoplasmosis, gardnerella.

Ujian darah menduduki tempat yang penting dalam proses mendiagnosis penyakit. Walau bagaimanapun, selalunya untuk menjelaskan diagnosis, doktor menetapkan ujian tambahan. Oleh itu, pesakit tidak sepatutnya menafsirkan hasil analisisnya.

Ujian darah apa tidak harus digunakan untuk kemoterapi?

Jumlah darah lengkap dan kemoterapi

Halo, sila rujuk. Saya berusia 37 tahun, diagnosis saya adalah peringkat kanser payudara 2A (2 nodus limfa terjejas), mastektomi dilakukan. Kemoterapi sedang dijalankan. Selepas kursus pertama, jumlah leukosit dalam darah menurun dari 7.4 hingga 3, dan platelet dari 234 kepada 149. Tahap berapakah jumlah leukosit dan platelet menurun semasa rawatan saya? Doktor mengatakan segala-galanya adalah normal, tetapi pengurangan jumlah Taurus dalam masa dua minggu? Kenapa tunggu? Selepas operasi, organ-organ dari pelvis kecil dan rongga perut, ultrasound paru-paru untuk kehadiran metastasis, adalah normal. Pemeriksaan badan mana yang perlu dilakukan tambahan? Terima kasih terlebih dahulu.

Selamat siang, Irina!

Semasa kemoterapi, pengurangan leukosit dan platelet adalah semulajadi, kerana kemoterapi bertindak sebagai depresan kepada sumsum tulang. Leukosit dengan regimen kemoterapi intensif - dengan selang antara kursus kemoterapi sehingga 2 minggu - boleh turun hingga hampir 1,000 s dan bahkan sedikit lebih rendah. Trombosit jarang jatuh di bawah 100,000 Dengan petunjuk makmal seperti itu, doktor biasanya memutuskan berdasarkan keadaan tertentu, contohnya, kemoterapi harus dijalankan tepat pada masanya, dan ujian tidak dibenarkan. Dalam kes ini, terapi sokongan ditetapkan dan kemoterapi ditangguhkan selama 5-7 hari. Penyimpangan sedemikian daripada rejim itu dibenarkan. Tambahan pula, sangat sukar untuk menetapkan sebarang peperiksaan dan peperiksaan tanpa melihat pesakit di konsultasi di tempat.

Ujian darah apa tidak harus digunakan untuk kemoterapi?

Kemoterapi adalah jenis rawatan utama untuk kanser. Terdapat beberapa rawatan lain yang, secara ketat, juga kemoterapeutikal, seperti terapi hormon dan imunoterapi, tetapi istilah "kemoterapi" secara khusus bermaksud rawatan dengan ubat sitotoksik, iaitu, melanggar proses membahagikan sel-sel kanser, yang menghasilkan yang baru.

Ubat-ubatan disuntik ke dalam aliran darah, di mana mereka mengedarkan seluruh tubuh. Ini adalah kelebihan besar kemoterapi terhadap rawatan kanser lain. Selalunya, tidak mungkin untuk membuang semua sel kanser melalui pembedahan atau terapi radiasi, yang merupakan kaedah tempatan, iaitu tindakan mereka hanya diarahkan pada satu kawasan tertentu. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa sejumlah sel dapat memisahkan diri dari tumor utama dan mengalir melalui aliran darah ke satu atau lain-lain bahagian tubuh, di mana ia mulai tumbuh, membentuk tumor menengah atau metastase.

Kerana ubat kemoterapi bergerak dengan cara yang sama, mereka boleh menjejaskan sel-sel jauh ini dan tumor sekunder di mana saja di dalam badan. Pengalaman pertama dengan kaedah chemotherapeutic berdasarkan prinsip ini adalah terapi antibiotik untuk jangkitan. Antibiotik memusnahkan bakteria yang menyebabkan jangkitan, tidak kira di mana mereka berada di dalam badan. Walau bagaimanapun, dengan sifatnya, bakteria sangat berbeza dari sel-sel normal badan, yang memungkinkan untuk mencipta antibiotik yang secara khusus menyasarkan bakteria tanpa merosakkan sel normal. Sementara itu, sel-sel kanser berbeza sedikit daripada sel normal. Mereka telah kehilangan mekanisme mengawal pertumbuhan dan pembiakan mereka, tetapi sebaliknya sebahagian besar proses kimia yang berlaku dalam sel kedua-dua jenis adalah serupa. Akibatnya, ubat yang bertindak ke atas sel-sel kanser kelihatan merosakkan sel normal. Walaupun sel-sel kanser adalah lebih rendah berbanding dengan sel-sel normal badan dan kurang dapat memperbaiki diri mereka. Penggunaan kaedah chemotherapeutic adalah berdasarkan pertimbangan kecacatan ini. Rawatan biasanya berlangsung dari satu hingga beberapa hari, kemudian berehat selama beberapa minggu. Pada masa ini, sel-sel normal badan dipulihkan, sementara sel-sel kanser hanya dipulihkan. Kitaran rawatan dadah seterusnya bertujuan memusnahkan sel-sel kanser, sementara sel normal akan terus dipulihkan.

Sesetengah jenis kanser boleh dirawat melalui kemoterapi sahaja. Walau bagaimanapun, bagi kebanyakan jenis kanser, tidak mungkin, dan rawatan ubat dalam kes seperti ini dijalankan untuk mengawal perkembangan penyakit dan pembendungan, serta untuk mengurangkan gejala. Sebab utama mengapa tidak boleh menyembuhkan kebanyakan jenis kanser dengan menggunakan kaedah kemoterapi ialah sama ada sel-sel kanser memperoleh daya tahan terhadap ubat-ubatan, atau mereka mempunyai rintangan sebahagian atau lengkap kepada mereka dari awal lagi. Contohnya, jika dengan apa-apa kanser, 99% sel-sel adalah sensitif ubat, kemoterapi akan menghilangkan 99% lesi, tetapi tidak akan memberi kesan kepada baki 1% sel yang akan terus berkembang. Rintangan terhadap ubat terapeutik dan pemusnahan sel-sel kanser yang tidak lengkap adalah halangan yang paling penting untuk meningkatkan keberkesanan rawatan dan menjadi subjek penyelidikan saintifik yang intensif. Sel-sel kanser memperoleh ketahanan terhadap ubat tertentu kerana perkembangan proses biokimia yang membolehkan mereka mengatasi kerosakan yang disebabkan oleh sel-sel oleh ubat ini. Salah satu cara untuk menyelesaikan masalah ini adalah untuk menetapkan beberapa ubat yang berbeza, yang masing-masing mempunyai kesan merosakkan tertentu pada sel-sel kanser. Perkembangan beberapa mekanisme perlindungan sel pada masa yang sama adalah lebih sukar, oleh itu kebarangkalian pemusnahan berterusan tumor meningkat. Kaedah kemoterapi ini telah menyebabkan peningkatan yang ketara dalam kadar penyembuhan bagi beberapa jenis kanser. Satu lagi cara untuk mengatasi rintangan adalah dengan menetapkan dos yang lebih tinggi daripada agen kemoterapi. Masalahnya adalah bahawa dos yang tinggi menyebabkan kerosakan serius pada sel normal, terutama sumsum tulang yang bertanggungjawab untuk pembentukan darah. Dos yang tinggi ini dibenarkan hanya dalam kes-kes di mana sum-sum tulang atau transplantasi sel stem mungkin. Semakin besar tumor, semakin besar kemungkinan rintangan terhadap dadah. Oleh itu, jika tumor utama dibuang melalui pembedahan dan terdapat bahaya bahawa sebilangan kecil sel kanser telah tersebar ke bahagian lain badan, maka untuk mengelakkan berulangnya, apabila rawatan akan lebih sukar, anda boleh memulakan kemoterapi sebaik selepas pembedahan untuk menghancurkan sel-sel kanser yang tersisa. Pendekatan ini dipanggil kemoterapi adjuvant.

Ubat kemoterapi boleh diberikan secara oral (melalui mulut), biasanya intravena (kaedah intravena). Matlamat rawatan ini adalah menyuntik ejen anti kanser ke dalam aliran darah, di mana mereka dipindahkan ke sel-sel kanser, di mana sahaja mereka berada. Kadang-kadang ejen kemoterapi disuntik terus ke dalam kawasan tertentu badan, sebagai contoh, ke dalam cecair cerebrospinal atau terus ke dalam usus. Dalam kes ini, matlamatnya adalah untuk mencapai kepekatan tinggi dadah di tempat ini. Kaedah penagihan ubat yang paling mudah adalah lisan, dalam bentuk pil atau cecair, yang memungkinkan untuk membawa mereka di rumah tanpa bantuan jururawat atau doktor. Walau bagaimanapun, ini juga merupakan kaedah yang kurang dipercayai berbanding dengan suntikan, kerana tidak ada kepastian bahawa jumlah ubat yang sama akan diserap dalam badan apabila setiap dos diambil. Kaedah yang paling biasa adalah pengenalan dadah chemotherapeutic ke dalam vena, sama ada melalui suntikan atau lebih sering dengan kaedah titisan. Biasanya rawatan sedemikian perlu dilakukan di hospital dengan pesakit luar atau pesakit luar. Setiap dos ubat diberikan dalam jangka masa antara satu hingga beberapa hari pada selang 1-4 minggu (bergantung kepada rejimen rawatan) dengan jumlah kursus 4-8. Kadang-kadang dosis rendah diberikan secara berterusan, di mana pam mudah alih kecil digunakan. Menurutnya, ubat-ubatan telah dimasukkan ke dalam badan selama beberapa minggu atau bahkan bulan. Pam dilampirkan pada tali pinggang atau dibawa ke dalam beg, dan pesakit boleh melakukan aktiviti biasa mereka.

Kemoterapi boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan, dan pada masa lalu mereka sangat sukar dan rawatan dalam banyak kes menyebabkan emosi yang tidak menyenangkan dan tidak diterima dengan baik. Kini kemoterapi telah berubah tanpa pengiktirafan. Ubat baru menyebabkan kesan sampingan yang lebih sedikit, dan pada masa yang sama mereka sering lebih berkesan daripada yang lama. Di samping itu, kaedah yang lebih canggih telah dibangunkan untuk mengurangkan dan mencegah kesan sampingan. Tiga kesan sampingan yang paling biasa dalam rawatan ubat untuk kanser termasuk rasa mual dan muntah, kehilangan rambut dan penindasan sum-sum tulang. Mual dan muntah pada masa lalu telah menjadi reaksi yang paling menyakitkan terhadap kemoterapi. Salah satu kemajuan yang paling penting dalam rawatan kanser ialah penciptaan ubat-ubatan anti-mual yang sangat berkesan (ubat-ubatan antiemetik). Dalam banyak kes, mereka mampu menghapuskan loya, dan sekarang terdapat hampir tidak ada keadaan di mana pesakit yang menjalani kemoterapi akan mengalami mual atau muntah yang tidak enak. Oleh kerana agen kemoterapi juga menjadi lebih baik dan sering menyebabkan ketidakselesaan, ramai pesakit menjalani keseluruhan kemoterapi tanpa mengalami mual atau muntah. Kehilangan rambut diperhatikan dengan penggunaan beberapa, tetapi tidak semua ubat kemoterapi. Ini mungkin tidak lebih daripada sedikit kehilangan atau penipisan rambut, tetapi kadang-kadang melengkapkan kebotakan berlaku, bukan sahaja di kepala, tetapi juga di seluruh badan. Reaksi sedemikian adalah aspek rawatan kanser yang sangat menyakitkan, kerana ia boleh menjadi sukar bagi orang untuk menyesuaikan diri dengan perubahan rupa seperti ini, yang, antara lain, mungkin dianggap sebagai manifestasi luaran yang sangat terang penyakit ini. Ramai orang memakai rambut palsu atau menutup kepala mereka dengan syal atau topi. Kehilangan rambut hanyalah fenomena sementara, dan sebaik sahaja selepas rawatan, mereka sentiasa tumbuh semula dengan kelajuan normal. Kesan pada sumsum tulang adalah kerana sel-selnya amat sensitif terhadap ubat kemoterapi. Sumsum tulang menghasilkan komponen darah - sel darah merah, sel darah putih, dan platelet. Apabila bilangan sel ini dikurangkan akibat kerosakan yang disebabkan oleh agen sitotoksik, beberapa kesan sampingan boleh berlaku: rasa letih dan lemah akibat anemia yang disebabkan oleh kekurangan sel darah merah; kerentanan kepada jangkitan akibat tahap sel darah putih yang rendah; pendarahan dan hematomas akibat kekurangan platelet. Semua kesan sampingan ini boleh dikawal, jadi semasa rawatan ubat harus melakukan pemeriksaan darah secara teratur untuk memeriksa tahap sel-sel ini, serta mengenal pasti dan merawat gangguan tertentu. Anemia dirawat dengan pemindahan darah. Sekiranya tahap leukosit adalah rendah atau mungkin, anda boleh menggunakan suntikan faktor pertumbuhan untuk meningkatkan bilangan mereka. Transfusi trombosit (seperti pemindahan darah, tetapi hanya dalam kes ini kita bercakap mengenai platelet sahaja) boleh dilakukan pada tahap rendah sel-sel ini. Faktor pertumbuhan platelet baru sedang dibangunkan untuk merawat dan mencegah pendarahan kerana tahap rendah mereka.

Cirit-birit sering diperhatikan dengan beberapa, tetapi tidak semua, ubat kemoterapi. Ia boleh dengan mudah dan berkesan dirawat dengan ubat-ubatan biasa yang dijual di farmasi. Dalam cirit-birit yang teruk, anda boleh menghentikan kemoterapi buat sementara waktu atau mengurangkan dos ubat kemoterapi sehingga cirit-birit berhenti. Kesuburan Sesetengah ejen kemoterapi boleh menjejaskan kesuburan lelaki dengan mengurangkan bilangan spermatozoa dalam cecair air mani dan menyebabkan ketidaksuburan, yang kadang-kadang kekal. Kemoterapi juga boleh menjejaskan ovulasi wanita, yang membawa kepada ketidaksuburan sementara dan kekal. Sebelum permulaan rawatan ubat, masalah kesuburan perlu dibincangkan dengan doktor anda supaya langkah-langkah pencegahan dapat diambil. Lelaki boleh ditawarkan pemeliharaan sperma, menyediakan penyimpanan sampel cairan seminal mereka dalam keadaan beku sekiranya mereka merancang untuk mempunyai anak di masa depan. Penyimpanan telur betina kini menjadi subjek penyelidikan percubaan dan mungkin menjadi mungkin. Orang yang menderita ketidaksuburan akibat rawatan memerlukan kaunseling dan sokongan moral untuk membantu mereka memahami keadaan mereka. Wanita, di mana rawatan menyebabkan menopaus kekal, boleh diberikan terapi penggantian hormon untuk mengurangkan gejala, yang boleh menjadi sangat parah. Kehidupan seks. Tidak ada alasan untuk menolak aktiviti seksual semasa rawatan dadah, walaupun akibat kesan sampingan lain, kesejahteraan pesakit mungkin tidak cukup baik untuk ini. Oleh kerana kesan kemoterapi pada kesuburan agak samar-samar dan tidak dapat diramalkan, adalah disyorkan untuk selalu menggunakan satu kontraseptif semasa rawatan dan untuk beberapa waktu selepas penamatannya, tanpa menghiraukan pasangan mana yang dilakukan kerana terdapat kemungkinan konsepsi dalam tempoh ini. Lelaki yang menjalani kemoterapi harus mempertimbangkan menggunakan kondom, kerana wanita kadang-kadang mengadu rasa sakit akut dan sensasi terbakar yang disebabkan oleh sperma.

Terima kasih kepada pencapaian tahun-tahun kebelakangan ini yang berkaitan dengan kualiti ubat itu sendiri, kaedah pengenalan mereka dan cara untuk mengurangkan atau mencegah kesan sampingan, kemoterapi telah menjadi lebih kurang menyakitkan daripada 10 tahun yang lalu. Sekarang para doktor sering mendengar bahawa pesakit-pesakit itu lebih toleran daripada yang mereka anggap. Walau bagaimanapun, ia masih menimbulkan emosi yang tidak menyenangkan dan kebimbangan yang kuat, oleh itu ramai yang memerlukan sokongan dari keluarga dan rakan mereka untuk membantu mereka menghadapi masalah dan mengekalkan sikap positif terhadap apa jenis jarak maraton dalam proses rawatan.. Banyak kajian saintifik dan percubaan klinikal sedang dijalankan untuk membangunkan kaedah kemoterapi lebih maju untuk hampir semua jenis kanser. Hasil yang paling menarik diperolehi dalam kajian mengenai pembangunan kaedah penggabungan yang berkesan

Kemoterapi dengan rawatan lain, seperti radioterapi dan pembedahan, bertujuan untuk menyembuhkan atau memanjangkan nyawa dalam situasi di mana ini tidak mungkin berlaku sebelum ini.

Analisis umum darah dan air kencing yang menunjukkan

Urinalisis: apakah prosedur diagnostik dan apa maksudnya?

Urine adalah cecair yang mengandungi sehingga 150 elemen yang berbeza. Komposisi air kencing mungkin berbeza-beza bergantung kepada makanan dan cairan yang digunakan, serta perubahan keadaan fizikal dan mental pesakit.

Kajian air kencing melalui analisis am (OAM) membolehkan mendapatkan data mengenai pelbagai proses dalam tubuh, metabolisme, dan kesan ubat-ubatan tertentu. Kepentingan klinikal tertentu adalah OAM dalam pengesanan dan rawatan penyakit buah pinggang dan sistem kencing.

Apakah ujian air kencing umum pada orang dewasa?

Penyakit-penyakit berikut ini boleh didiagnosis melalui OAM pada orang dewasa:

  • Peradangan prostat, pundi kencing, uretra pada lelaki - apabila darah dikesan di dalam air kencing.
  • Penyakit buah pinggang: amyloidosis, glomerulonephritis, kekurangan fungsian - dengan pengesanan protein.
  • Pyelonephritis, tuberkulosis buah pinggang, sistitis - apabila leukosit dikesan.
  • Diabetis buah pinggang - dengan penurunan ketumpatan air kencing (SG) kurang daripada 1.010 g / l.

Pengesanan komponen seperti dalam air kencing seperti bilirubin, keton, glukosa, nitrit menunjukkan perubahan di bahagian lain badan.

Pengesanan bilirubin menandakan gangguan hati, keton - penyakit gastrousus atau diabetes mellitus, glukosa - dengan gangguan endokrin, dan nitrit menunjukkan jangkitan saluran kencing oleh bakteria patogen.

Di samping diagnosis umum badan dan sistem kencing, OAM semasa kehamilan membolehkan pengesanan nefropati wanita hamil (preeklampsia) tepat pada masanya. Penyakit ini dinyatakan dengan gejala seperti penampilan edema, protein dalam air kencing, peningkatan tekanan darah.

Nefropati semasa kehamilan adalah keadaan patologi serius yang mengancam kehidupan ibu dan janin dan memerlukan penghantaran kecemasan.

Komplikasi kehamilan yang kerap adalah pyelonephritis akut, yang sering berlaku tanpa gejala (tiada kesakitan, tiada demam). Pengesanan penyakit ini hanya mungkin melalui urinalisis, di mana peningkatan jumlah leukosit akan menentukan patologi.

Apa yang harus dilakukan analisis terhadap kanak-kanak?

Analisis air kencing am ditetapkan untuk setiap perjalanan yang dirancang kepada pakar pediatrik, sebelum vaksinasi dan untuk pelbagai penyakit. Ini adalah perlu untuk mengenal pasti atau menghapuskan segera penyakit buah pinggang, saluran kencing, endokrin dan sistem badan yang lain.

Apabila mentafsir keputusan, kepentingan diberikan kepada sifat fizikal dan kimia - mikroskopi sedimen, keasidan, kehadiran atau ketiadaan pelbagai bahan dalam air kencing (protein, glukosa, urobilinogen, bilirubin, dan sebagainya).

Biasanya, air kencing seorang kanak-kanak harus telus, mempunyai warna kuning terang dan tidak mempunyai bau yang kuat. Keabnormalan: perubahan warna kepada jingga, coklat atau kehijauan, kekeruhan air kencing, bau aseton atau amonia menunjukkan perubahan patologi.

Ketumpatan air kencing pada kanak-kanak di bawah satu tahun adalah 1,002 - 1,006 g / l, pada usia lebih tua dari 1,010 - 1,025 g / l. Melalui penunjuk ini, keadaan buah pinggang dan keupayaan kepekatan mereka ditentukan.

Reaksi air kencing pada kanak-kanak dari sedikit berasid kepada neutral (4.5 - 7.0 PH). Reaksi alkali mengenalpasti proses keradangan, asid asid yang diperhatikan dengan gangguan endokrin.

Bau aseton dari air kencing dan kehadiran keton adalah tanda-tanda keracunan dan gangguan saluran pencernaan, dan bau ammonia adalah gejala jangkitan kencing.

Glukosa air kencing yang rendah sering dikaitkan dengan penggunaan sejumlah besar karbohidrat dan dianggap berada dalam julat normal. Glukosa bersama dengan keton menunjukkan pengeluaran insulin tidak mencukupi.

Urinalisis sentiasa dianggap patologi jika protein, leukosit, eritrosit, bilirubin dan nitrit dikesan - ini menunjukkan gangguan yang jelas dalam tubuh.

Seorang kanak-kanak sehingga setahun

Kepentingan klinikal penting ialah analisis air kencing umum pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Pada usia ini, ia membolehkan anda mengenal pasti kemungkinan keabnormalan dalam badan bayi.

Urin dalam kanak-kanak di bawah satu tahun perlu diperuntukkan dalam jumlah harian tidak kurang daripada 400 ml, telus, mempunyai warna kuning terang, dan tidak mempunyai bau ketara yang kuat.

Urine jenuh kuning, keruh, dengan bau yang nyata menunjukkan kekurangan pengambilan cecair. Ini terbukti dengan urat yang dikenalpasti.

Warna air jeruk dan pengesanan bilirubin adalah tanda fungsi hati yang tidak normal.

Pengesanan leukosit, protein, sel darah merah dan nitrit menunjukkan kerosakan buah pinggang yang serius.

Apakah analisis air kencing untuk pertunjukan cystitis?

Perubahan air kencing dengan cystitis bergantung kepada fasa penyakit. Dalam peringkat penyakit kronik, urinalisis sering didiagnosis dalam had normal. Penyelarasan yang jelas kelihatan pada peringkat akut penyakit ini.

Warna air kencing adalah dari kuning tepung hingga coklat (disebabkan oleh kekotoran darah), tindak balas adalah alkali, ketumpatan adalah dalam had biasa. Protein ditentukan dalam jumlah sehingga 1 g / l. Mikroskopi sedimen mendedahkan peningkatan ketara dalam leukosit (sehingga 100), banyak epitelium polimorfik, bakteria, mukus dan eritrosit.

Dengan onkologi

Dalam kanser buah pinggang dalam 70% pesakit dengan mikroskopi sedimen, sel darah merah dikesan dalam kuantiti yang banyak dan jejak darah yang kelihatan (warna air kencing berbeza dari oren hingga coklat). Dalam kanser perut, hati dan beberapa pesakit dengan neoplasma malignan di buah pinggang, tiub thyro yang dihasilkan daripada metabolisme patologi ditentukan. Sebagai peraturan, dalam kes kanser di buah pinggang dan saluran kencing, diuresis harian dikurangkan dengan ketara.

Analisis air kencing dengan mikroskop sedimen

Analisis mikroskopik sedimen adalah asas untuk diagnosis penyakit sistem kencing. Endapan dibahagikan kepada yang teratur dan tidak teratur.

Sedimen yang tidak terorganisir termasuk terbentuknya garam dan formasi kristal: urat, oksalat, tripelfosfat, fosfat amorf, dan urat ammonium asid. Sedimen yang tidak teratur sering bergantung kepada jenis makanan. Penentuan garam dalam kuantiti yang banyak - tanda urolithiasis.

Sedimen teratur termasuk sel darah merah, sel darah putih, silinder dan sel epitel. Pengumpulan besar leukosit (leukocyturia) menunjukkan perkembangan keradangan sistem kencing. Pengesanan darah, definisi sel darah merah dalam air kencing dipanggil hematuria dan berlaku apabila kecederaan dan kerosakan buah pinggang: tuberkulosis, glomerulonephritis, kegagalan buah pinggang, dan keradangan saluran kencing.

Silinder dalam air kencing orang yang sihat tidak ditentukan. Kehadiran mereka menunjukkan penyakit ginjal kronik atau akut, mabuk yang teruk badan.

Sejumlah besar sel epitelium diperhatikan dalam tumor dalam tisu sistem kencing, dalam cystitis dan perubahan dalam tisu buah pinggang.

Kajian Nechiporenko

Analisis Nechiporenko ditetapkan untuk diagnosis maju penyakit sistem kencing dan ginjal dengan sebelumnya mengesan kesan protein atau leukosit melalui OAM. Menggunakan kaedah mengikut Nechiporenko, adalah mungkin untuk menentukan penyakit buah pinggang dengan tepat, membezakan glomerulonephritis dan pyelonephritis, menentukan peringkat perkembangan penyakit ini. Dan juga untuk mendedahkan leukocyturia tersembunyi dan hematuria.

Ujian air kencing dan darah

Ujian air kencing dan darah am adalah kajian badan asas yang dapat menentukan gambaran keseluruhan penyakit. Peningkatan bilangan leukosit dalam darah dan air kencing sentiasa merupakan tanda yang menunjukkan adanya jangkitan atau penyakit keradangan.

Ujian darah mendedahkan kandungan hemoglobin kuantitatif, yang biasanya berada dalam lingkungan 120-160 g / l, eritrosit - 3.7-5 * 1012 / l, ESR - 1-10 (pada wanita) dan 2-15 mm / h (untuk lelaki) dan leukosit - 4.0 - 8.8 * 109 / l. Juga pentingnya diberikan kepada formula darah - kandungan kuantitatif pelbagai jenis leukosit.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis air kencing

Di antara banyak kaedah untuk memeriksa seseorang, ujian air kencing menduduki tempat yang banyak. Terdapat sejumlah jenis data penyelidikan yang agak besar. Mari kita lihat bila ia dilantik dan itu menunjukkan analisis air kencing. Untuk melakukan ini, pertimbangkan jenis ujian yang paling biasa diberikan.

Apa yang menunjukkan urinalisis?

Urinalysis merujuk kepada kajian yang paling mudah diakses dan bermaklumat. Dari segi komposisinya, air kencing adalah serum darah, di mana tidak ada unsur seragam dan protein asas. Tetapi ia diperkaya dengan produk metabolik. Dalam kes penampilan dalam air kencing garam, enzim, protein, adalah mungkin untuk menilai fungsi organ manusia, terutamanya buah pinggang.

Jadi apa yang ditunjukkan oleh analisis air kencing? Analisa umum atau klinikal bagi air kencing menentukan komposisi kimia, fizikal dan mikrobiologinya. Melalui kajian ini, keabnormalan patologi dalam organ dan sistem badan manusia dapat dikenalpasti.

Ujian air kencing boleh difahami dengan memahami penyahkodan petunjuk utama.

1. Air kencing. Dalam orang yang sihat, naungan air kencing boleh berkisar dari cahaya kuning ke kuning. Warna gelap air kencing berlaku dalam kes penyakit hati (sirosis, hepatitis), penyumbatan saluran hempedu (warna kehijauan muncul). Urin berubah warna bergantung kepada ubat dan makanan yang diambil. Sebagai contoh, aspirin atau bit boleh merosakkannya merah jambu.

2. Ketelusan. Air kencing yang normal harus jelas. Ia menjadi keruh apabila lemak, lendir, bakteria, sel-sel, banyak protein dan mineral muncul di dalamnya. Semua inklusi ini menunjukkan perkembangan penyakit tertentu.

3. Bau. Bau bau yang biasa adalah ringan, khusus. Sesetengah keadaan patologi mengubah baunya. Jadi, dengan diabetes, bau air kencing menyerupai bau epal busuk. Bau kuat atau ammonia boleh berlaku dalam penyakit berjangkit.

4. Reaksi pH air kencing. Biasanya tindak balas air kencing adalah sedikit asid. Tetapi apa perubahan dalam pH mendedahkan dalam ujian air kencing? Penurunan keasidan boleh menjadi tanda penyakit berjangkit uretra dan pundi kencing. Peningkatan keasidan diperhatikan pada pesakit diabetes mellitus.

5. Kepadatan relatif atau graviti tertentu. Dalam orang yang sihat, penunjuk ini berada dalam lingkungan 1.008-1.024. Dalam penyakit buah pinggang kronik, kepadatan relatif berkurangan kepada 1,000.

6. Protein. Protein biasa harus absen. Kandungan protein dalam air kencing menunjukkan penyakit buah pinggang, pundi kencing, ureter, uretra.

7. Glukosa. Dalam air kencing tidak dibenarkan kehadiran glukosa. Ia boleh muncul dalam kes diabetes mellitus, pengurangan pengeluaran hormon tiroid, beberapa penyakit buah pinggang (amyloidosis, nefritis).

8. Badan aseton (keton). Bahan-bahan ini dibentuk oleh pertukaran glukosa yang tidak sepatutnya dalam tubuh. Biasanya, mereka tidak dapat dikesan dalam analisis air kencing. Peningkatan kandungan badan aseton berlaku dalam kes diabetes maju.

9. Bilirubin. Hadir dalam air kencing dalam kuantiti yang sangat kecil. Peningkatan kepekatannya berlaku dalam penyakit hati dan saluran empedu.

10. Sel darah merah. Kadar sel darah merah dalam sedimen air kencing adalah 0-1 dalam bidang pandangan lelaki, 0-3 dalam bidang pandangan wanita. Dengan peningkatan jumlah sel darah merah, bercakap mengenai penampilan dalam darah urin (hematuria). Apakah yang ditunjukkan hematuria dalam analisis air kencing? Keadaan ini mungkin menunjukkan penyakit buah pinggang (glomerulonephritis, pyelonephritis), penyakit uretra dan pundi kencing, dan kecederaan ureter apabila batu melewati mereka.

11. Leukosit. Kadar leukosit untuk lelaki adalah 0-3 dalam bidang pandangan, untuk wanita - 0-6 dalam bidang pandangan. Peningkatan bilangan leukosit berlaku dalam penyakit radang.

Pemeriksaan air kencing biokimia

Kajian ini juga dipanggil urinalisis untuk unsur surih. Ramai orang berminat, apa analisis air kencing pada unsur surih? Menggunakan kajian ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis proses radang dan reumatik, menentukan kualiti hati dan ginjal, metabolisme garam air terjejas, dan mewujudkan ketidakseimbangan mikroelemen dalam badan. Ketidakseimbangan unsur surih boleh mencetuskan perkembangan banyak patologi. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pastinya pada peringkat awal dan menghapuskannya pada masanya.

Mari kita lihat, apakah analisa urin unsur surih yang mendedahkan? Ia membolehkan anda menentukan kandungan kuantitatif dalam tubuh manusia protein, enzim, karbohidrat, lipid, pigmen, bahan molekul berat molekul yang rendah, bahan bukan organik (besi, kalsium, kalium, natrium, klorin, fosforus, kobalt, selenium, magnesium).

Apakah analisis air kencing mengikut Nechyporenko?

Ramai yang telah mendengar dan menyerahkan analisis ini. Tetapi apa analisis air kencing mengikut Nechyporenko memberi, dan mengapa perlu diambil?

Kaedah mengkaji komposisi air kencing ini ditetapkan dalam diagnosis penyakit radang buah pinggang dan saluran kencing kursus kronik dan akut. Semasa melakukan kepekatan eritrosit, leukosit, silinder ditentukan.

Sel darah merah dipanggil sel darah merah bersaiz kecil yang membawa oksigen. Biasanya, mereka tidak sepatutnya berada dalam air kencing atau mungkin tidak lebih dari 3 mata. Jadi apakah penampilan sel darah merah dalam ujian air kencing? Peningkatan bilangan mereka mungkin menunjukkan patologi buah pinggang dan sistem urogenital (sindrom nefrotik, glomerulonephritis akut, infark buah pinggang).

Leukosit adalah sel darah yang menjalankan kawalan kekebalan tubuh. Sekiranya jumlah mereka dalam air kencing melebihi norma, ia adalah tanda penyakit radang di buah pinggang atau saluran kencing (pundi kencing, ureter, pelvis buah pinggang, uretra pada lelaki).

Silinder adalah badan protein yang terbentuk dalam tubulus buah pinggang jika terdapat patologi teruk. Mereka mungkin mempunyai komposisi yang berbeza dan termasuk sel-sel desquamated tubulus buah pinggang, sel darah merah, protein. Apakah peningkatan jumlah silinder dalam analisis air kencing? Tahap silinder meningkat dengan patologi renal, jangkitan virus, hipertensi.

Contoh Zimnitsky

Ujian Zimnitsky adalah urinalisis, yang memungkinkan untuk menilai kerja buah pinggang. Apabila menjalankan kajian ini, tentukan petunjuk berikut - jumlah urin harian, ketumpatannya, pengedaran jumlah air kencing pada siang hari.

Apakah jumlah air kencing harian dalam analisis air kencing Zimnitsky? Peningkatan penunjuk ini mungkin menunjukkan diabetes mellitus atau diabetes insipidus, kegagalan buah pinggang. Penurunan jumlah air kencing yang dikeluarkan dalam sehari berlaku dengan fungsi buah pinggang terjejas, kegagalan jantung.

Penunjuk penting ialah ketumpatan air kencing. Apa perubahan dalam ketumpatannya dalam analisis air kencing? Ketumpatan tinggi boleh dengan diabetes, glomerulonephritis, hemolisis, anemia sel sabit. Ketumpatan air kencing yang rendah adalah ciri diabetes insipidus, kegagalan jantung, pembengkakan pyelonephritis, hidronephrosis, glomerulonephritis.

Apakah yang ditunjukkan oleh jumlah air kencing?

Urinalisis adalah salah satu kaedah diagnosis makmal yang paling biasa dalam amalan perubatan. Setelah memperoleh hasilnya, adalah mungkin untuk mengesan patologi bukan sahaja sistem kencing, tetapi juga keseluruhan organisma. Analisis ini mempunyai nisbah harga dan utiliti yang optimum, serta kelajuannya.

Bagaimana untuk menghantar air kencing untuk analisis am

Pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan faktor-faktor yang boleh mengubah komposisi kualitatif atau kuantitatif air kencing. 1-2 hari sebelum penghantaran air kencing anda tidak boleh minum alkohol dan ubat diuretik. Ia adalah perlu untuk menahan diri daripada buruh fizikal yang keras dan penggunaan makanan, yang boleh menyebabkan perubahan dalam warna air kencing. Selalunya, warna air kencing berubah sayuran. Pada hari kajian tidak sepatutnya setiap bulan.

Urin dikumpulkan pada waktu pagi dalam bekas yang besar, selepas tandas alat kelamin luar. Selepas itu, anda perlu goncang dan tuangkan 50 gram dalam balang khas. Sekiranya pemeriksaan bacteriological dirancang, balang mestilah steril. Anda boleh menyimpan air kencing selama 1-2 jam di tempat yang sejuk. Lebih cepat air kencing memasuki makmal, semakin tepat hasilnya.

Petunjuk Urinalisis

  • Jumlah urin (norma ialah 1-1.5 l atau ¾ dari cairan mabuk). Pilihan ini tidak masuk akal pada pesakit luar kerana anda hanya membawa 50 ml. Tetapi di hospital dijalankan pengukuran kuantitatif air kencing. Jumlah urin harian sering akan meningkat dengan diabetes mellitus, tubulopati, semasa tahap poliurik kegagalan buah pinggang akut, serta ketika mengambil ubat diuretik dan minum banyak. Penurunan ini diperhatikan pada peringkat awal kegagalan buah pinggang akut, urolithiasis, penyakit ginjal kronik dan polikistik.
  • Warna air kencing (norma cahaya kuning). Penunjuk warna itu adalah kerana kehadiran urobilin di dalamnya. Terjadi perubahan patologi atau fisiologi dalam warna air kencing. Dalam varian pertama, air kencing berwarna selepas memakan makanan tertentu atau berpeluh. Dalam kes patologi, air kencing sering mempunyai warna merah atau coklat. Ini mungkin disebabkan oleh penembusan sel darah merah ke dalam urin semasa glomerulonephritis, urolithiasis, penyebaran tumor. Urin boleh menjadi gelap pada penyakit hati apabila ia tidak dapat mengeluarkan pigmen dari tubuh.
  • Ketelusan air kencing (norma telus). Parameter ini bergantung kepada graviti spesifik air kencing. Perkara yang lebih kering di dalamnya, semakin keruh ia menjadi. Juga, air kencing mungkin kelihatan keruh, jika terdapat banyak mukus di dalamnya, yang berlaku dengan cystitis atau pyelonephritis. Daripada lendir mukus boleh dibebaskan, yang seterusnya mengurangkan ketelusan air kencing.
  • Bau air kencing (norma tidak tajam dan tanpa bau pihak ketiga). Urine mungkin berbau seperti aseton, yang tipikal untuk dekompensasi diabetes. Ia juga mungkin mempunyai bau sauerkraut atau sling maple, yang merupakan ciri beberapa penyakit keturunan. Urin boleh mempunyai bau yang tajam dengan meningkatkan keasamannya.
  • Reaksi air kencing (pH normal 4.5-6). Keasidan air kencing sering meningkat selepas penyakit berjangkit. Ia boleh berubah di bawah pengaruh air, yang di rantau-rantau yang berlainan mempunyai komposisi unsur-unsur kimia yang berbeza. Penurunan atau kenaikan keasidan yang berpanjangan sering menyebabkan pembentukan batu.
  • Kadar air kencing (norma 1010-1025). Penunjuk ini bergantung kepada jumlah bahan yang dibubarkan dalam air kencing. Pengurangan berat badan tertentu berlaku dalam kes di mana jumlah air kencing bertambah. Dan jika air kencing rendah, ia menjadi lebih pekat, yang meningkatkan perkadarannya. Perubahan sedemikian mungkin fisiologi dan patologi.
  • Urin protein (normal kepada 0,033 g / l). Biasanya, molekul protein tidak menembusi penapis nefron glomerular. Ini boleh berlaku dengan keradangan, kerosakan, amyloidosis, pelbagai myeloma dan penyakit buah pinggang.
  • Glukosa air kencing (norma tidak hadir). Glukosa muncul dalam air kencing di diabetes mellitus, apabila tahap glukosa darah kapilari melebihi 10 mmol / l.
  • Tubuh ketone air kencing (biasa tidak ada). Badan ketone dikesan semasa penguraian kencing manis. Pada masa yang sama, air kencing berbau seperti aseton.
  • Urine erythrocytes (norm 1-3). Bilangan eritrosit meningkat dengan glomerulonephritis, kerosakan buah pinggang akut, urolithiasis.
  • Leukosit air kencing (normal 3-5 dalam bidang pandangan). Bilangan sel darah putih bertambah dengan penyakit radang sistem kencing: glomerulonephritis, pyelonephritis, cystitis, uretritis.
  • Epitel urine (sehingga 10 dalam bidang pandangan). Kadar kenaikan dengan proses keradangan dan urolithiasis.
  • Silinder air kencing (tidak ada norma). Peningkatan tahap silinder menunjukkan pengumpulan pelbagai sel atau bahan dalam tubula nephron.
  • Garam air kencing (tiada ubat). Indeks itu meningkat dengan urolithiasis dan pelbagai tubulopati.
  • Bakteria, kulat, parasit dan mukus (norma tidak ada). Kehadiran unsur-unsur ini memerlukan pengenalan patogen dan terapi yang disasarkan.

Dalam sesetengah kes, urina mungkin tidak mencerminkan keseluruhan gambaran penyakit ini. Dalam kes sedemikian, kaedah makmal lain ujian air kencing digunakan: menurut Nechyporenko, Zemnitsky dan Amburzhe.

Apa penyakit yang boleh didapati dalam ujian darah dan air kencing

Ujian air kencing dan darah dianggap sebagai salah satu kaedah diagnosis makmal yang paling bermaklumat mengenai sejumlah besar penyakit. Mereka berjaya digunakan di hampir semua bidang perubatan, dan pakar-pakar mengesyorkan secara berkala memeriksa darah dan air kencing untuk mencegah perkembangan penyakit kronik dan komplikasi mereka.

Menggunakan ujian darah klinikal umum, anda boleh menentukan proses radang, berjangkit dan alergi di dalam tubuh, patologi sistem hematopoietik, anemia, jantung dan kekurangan paru, leukemia, gula dan diabetes insipidus. Penunjuk utama penyimpangan dari norma adalah hemoglobin rendah atau rendah, serta peningkatan leukosit, menunjukkan terjadinya proses peremajaan yang bernanah, eksaserbasi reumatik dan tumor ganas dari berbagai penyetempatan.

Dengan bilangan platelet dalam ujian darah, yang merupakan petunjuk penting ujian darah, doktor dapat menentukan perkembangan keradangan, jenis anemia, kanser, hemofilia, infeksi virus dan bakteria, trombosis urat ginjal. Menurut kadar sedimentasi erythrocyte (ESR) dalam kes kenaikannya, keracunan organisme, gangguan autoimun dan neoplasma malignan didiagnosis.

Dengan peningkatan keasidan air kencing boleh disyaki dehidrasi, asidosis, kencing manis dan penurunan kadar kalium dalam darah. Pengurangannya mungkin menunjukkan kegagalan buah pinggang kronik, keseimbangan asid-asas kanser darah, pundi kencing atau buah pinggang, serta ureaplasmosis. Kehadiran paras tinggi protein dalam air kencing menunjukkan patologi buah pinggang, keradangan ureter, uretra atau pundi kencing, kegagalan jantung, leukemia, atau reaksi alergi. Peningkatan leukosit dalam air kencing yang terdapat dalam urolithiasis, pyelonephritis akut atau kronik, batuk kering ginjal atau tumor, cystitis, prostatitis, uretritis, kanser pundi kencing atau kanser prostat. Kandungan tinggi sel darah merah dalam analisis air kencing menunjukkan kemungkinan sindrom nefrotik, infarksi buah pinggang, glomerulonephritis akut, serta penyakit ganas ginjal, urea, atau prostat. Bilirubin kencing menunjukkan hepatitis, sirosis hati, penyakit batu empedu, malaria, hemolisis toksik, atau kegagalan hati. Kehadiran glukosa tinggi berlaku dengan renal atau diabetes mellitus, sindrom nefrotik, pankreatitis akut atau kehamilan.

Penurunan sel darah putih mungkin menunjukkan jangkitan dan virus dalam badan, serta beberapa jenis leukemia.

Peningkatan sedikit protein dalam air kencing adalah disebabkan oleh mandi sejuk, berpeluh berlebihan, atau kerja keras.

Apa penyakit yang boleh didapati dalam ujian darah dan air kencing