Fisur rektum

Fisur rektum, atau fisur dubur, adalah salah satu penyakit prokologi yang paling biasa. Ia adalah kecacatan membran mukus bentuk rektum, linear, bujur atau segi tiga, yang terdiri daripada saiz dari beberapa milimeter hingga 2 cm. Penyakit yang mudah terdedah kepada orang-orang dari mana-mana umur, termasuk keretakan rektum yang kerap pada kanak-kanak, pada wanita, patologi ini lebih kerap disebabkan ciri-ciri anatomi struktur dubur.

Punca fisur rektum

Punca fisur rektum - keradangan saluran gastrousus dan trauma mekanikal. Sering kali, kedua-dua sebab digabungkan.

Keradangan di mana-mana bahagian saluran gastrousus, termasuk bahagian atasnya, seperti gastritis atau cholecystitis, meningkatkan risiko rektum rektum. Sistem pencernaan berkomunikasi antara satu sama lain, jadi keradangan dalam satu bahagian membawa kepada patologi mukosa di seluruh saluran gastrousus, meningkatkan kerentanannya.

Kecederaan rektum di rektum berlaku semasa laluan massa fecal yang terlalu padat, serta apabila badan asing memasuki dubur.

Gabungan dua fakta ini sering menyebabkan fizikal rektum pada kanak-kanak, dengan endobiasis (aka helminthiasis, hanya cacing). Dalam kes ini, bahagian bawah usus seringkali meradang dan membengkak, dan telur cacing, diletakkan di dubur, menyebabkan gatal-gatal yang teruk. Akibatnya, dengan menyisir kawasan dubur, kanak-kanak boleh menyebabkan kerosakan pada membran mukus kawasan dubur, yang semakin memburuk apabila jisim tahi berlalu.

Gejala fisur rektum

Terdapat bentuk fizikal rektum dan kronik. Bentuk kronik berlaku apabila tiada rawatan penyakit akut.

Gejala utama fisur rektum - rasa sakit di dubur. Dengan fizikal akut rektum, kesakitan muncul hanya semasa pergerakan usus, ia sengit, tetapi tidak berlangsung lebih dari 15 minit. Fisur rektus kronik dicirikan oleh sindrom kesakitan yang kurang sengit, tetapi lebih lama. Kesakitan boleh berlaku tanpa mengira perbuatan buang air kecil, sebagai contoh, dengan duduk berpanjangan.

Dalam kedua-dua bentuk akut dan kronik, pendarahan dari dubur mungkin salah satu daripada gejala fisur rektum. Sebagai peraturan, pendarahan tidak penting, darahnya berwarna merah, tidak dicampur dengan najis, seperti halnya pendarahan bahagian-bahagian di bahagian saluran gastrointestinal. Pendarahan yang berkaitan dengan pembuangan air, dan disebabkan oleh laluan najis tebal melalui kawasan yang rosak.

Satu lagi gejala ciri fisur rektum adalah kesukaran membuang air kecil, dan sembelit yang berkaitan. Kesukaran buang air besar berlaku disebabkan oleh sindrom kesakitan yang jelas. Kesakitan semasa laluan jisim fesal, terutamanya padat, boleh jadi sengit bahawa sfinkter refleks anus berlaku. Dalam bentuk penyakit kronik, ketakutan membuang air besar berkembang, yang hanya memburukkan lagi gejala rektum rektal, apabila kencing mengental dan lebih teruk melukai mukosa yang meradang. Pergeseran rektum kronik mungkin disertai dengan pembebasan nanah dari dubur.

Apabila fisius rektum pada kanak-kanak, pembuangan air besar disertai dengan menangis, kanak-kanak itu cuba untuk mengelakkan periuk, bertukar, dan darah di dalam bangku atau di serbet juga menarik perhatian.

Diagnosis fisur rektum

Jika ada gejala ciri fisur rektus, anus diperiksa dan pemeriksaan rektum digital digunakan. Oleh kerana kesakitan yang besar dan kemungkinan jangkitan rantau adrectal, retromanoscopy dalam kes ini dicuba untuk tidak digunakan, dan jika terdapat keperluan segera (misalnya, jika tumor rektum disyaki), anestesia digunakan sebelum ini.

Peperiksaan membolehkan mengesan kecacatan linier membran mukus dengan tepi licin dalam fizikal akut rektum, dan dalam kes fissure kronik - kecacatan lekuk atau segi tiga dengan granulasi yang terlalu banyak dan tisu parut.

Di samping itu, ujian makmal darah (untuk HIV, sifilis, hepatitis, gula darah dan analisis umum) dan najis dilakukan. Apabila fisius rektum pada kanak-kanak semestinya memeriksa tinja pada telur cacing.

Rawatan fissure rektum

Rawatan fissures rektum bermula dengan penggunaan terapi dadah, dan jika kegagalannya, mereka menggunakan campur tangan pembedahan.

Rawatan dadah fisur rektum termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  • Menyediakan najis lembut biasa, yang dicapai dengan pelantikan diet sayur-sayuran tenusu dengan jumlah serat yang mencukupi, serta pelantikan enema. Enema dijalankan setiap hari dengan penyelesaian antiseptik yang lemah, biasanya teh herba digunakan untuk tujuan ini;
  • Penggunaan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang dalam bentuk suppositori rektum, microclysters dan mandi hangat, dan dalam kes-kes yang teruk dan bentuk suntikan langsung ke kawasan retakan;
  • Memandangkan kebanyakan pesakit rektum rektum digabungkan dengan penyakit lain saluran gastrousus, rawatan patologi yang mendasari adalah perlu.

Dalam kebanyakan kes, rawatan fisur rektum dengan kaedah konservatif berjaya. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, biasanya dengan bentuk penyakit kronik, disertai oleh pertumbuhan granulasi dan tisu parut yang ketara, langkah-langkah yang lebih radikal diperlukan, kemudian menjalani pembedahan fisur rektum.

Pada masa ini, pembedahan fisur rektum dilakukan dengan kaedah invasif minima - pembekuan laser atau cryodestruction. Ini adalah teknik tanpa darah yang tidak memerlukan penggunaan bius umum dan tinggal lama.

Dalam kes-kes yang keras kepala, dan juga untuk kecacatan bersaiz besar, fisur rektum dipakai untuk operasi klasik. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum, terdiri daripada pembedahan sphincter, pengasingan tepi fraktur dan penutupan tepi luka. Dalam tempoh selepas operasi, penggunaan terapi anti-radang tempatan ditetapkan selama sebulan. Juga diet yang menghalang pembentukan massa dulang padat adalah perlu.

Rawatan fizikal rektum rakyat

Dengan penggunaan biasa dan pendekatan yang betul, rawatan fizikal rektum rakyat sangat berkesan. Malah, ubat-ubatan rakyat secara aktif digunakan untuk rawatan fisur rektum dan dalam perubatan tradisional. Herba ubat yang sangat berkesan dalam pelbagai bentuk - dalam bentuk pasta, decoctions, tinctures, mandi, enema, serta dalam bentuk teh perubatan. Untuk penggunaan tempatan chamomile, bijak, kulit kayu oak, yarrow. Dalam bentuk microclysters memohon jus aloe dan kalanchoe. Untuk tujuan kesan umum pada saluran gastrointestinal, teh terapeutik dari chamomile, sage, dan wort St. John digunakan.

Rawatan fizikal rektus rakyat boleh digabungkan dengan penggunaan ubat-ubatan, yang dapat mengurangkan beban dadah pada tubuh, yang sangat penting dalam bentuk kronik penyakit.

Fisur rektum: cara berkesan untuk merawat masalah intim

Kesakitan akut yang membawa penderitaan setiap hari - ini adalah bagaimana pesakit yang telah didiagnosis dengan fisur rektum telah didiagnosis, tetapi mereka tidak tergesa-gesa untuk memulakan rawatan. Masalahnya seolah-olah terlalu intim, orang menipu dan semakin memburukkan lagi keadaan.

Crack sebagai Patologi Rektal yang Diterima

Permukaan dalaman rektum manusia adalah membran mukus. Atas sebab-sebab tertentu, ia mungkin membentuk kecacatan panjang yang sempit. Air mata diselipkan dalam dubur, kerana ia juga dipanggil fissures dubur.

Kerosakan dicirikan oleh saiz kecil - hanya 1-2 sentimeter panjang dan sehingga satu milimeter secara mendalam. Masalahnya adalah bahawa mereka menanggung otot dan ujung saraf yang secara langsung di bawah mukosa. Semasa pembuangan air, membran "yang cedera" terluka sekali lagi, di mana sfinkter "bertindak balas" dengan gatal-gatal dan sensasi rasa sakit yang tajam.

Penyakit ini mempunyai dua bentuk:

  • akut - air mata yang dibentuk kurang dari sebulan yang lalu, kecacatan itu boleh ditangguhkan dengan sendirinya selepas pemulihan bangku atau rawatan perubatan;
  • kronik - kerosakan yang tidak sembuh dalam beberapa minggu dengan keupayaan yang semakin kasar dan hilang untuk tumbuh bersama; rawatan seperti rektum rektum di rumah tidak memberi kesan yang diingini.

Penting: dalam peringkat penyakit kronik mungkin terdapat tempoh remisi. Walau bagaimanapun, seseorang tidak perlu mengharapkan penyembuhan diri sepenuhnya, kerana di bawah keadaan yang tidak baik patah pada membran mukosa rektum menjadi lebih teruk dan sekali lagi menjadikan dirinya dirasakan dengan rasa sakit yang tidak dapat diterima.

Punca

Pembentukan pecah rektum mencetuskan faktor-faktor berikut:

  • fisiologi - retak berlaku disebabkan percubaan kuat semasa sembelit atau melahirkan semula jadi, kurang kerap - selepas cirit-birit yang berkekalan, apabila najis kaustik membuat dinding usus menjadi terdedah;
  • kecacatan mekanikal muncul sebagai akibat daripada kecederaan oleh najis yang keras (atau objek tajam yang ada di dalamnya), semasa seks dubur, serta kolonoskopi atau rektor-instrumentaloskopi yang tidak berprestasi (sebagai pilihan - enema).

Penting: tabiat buruk (alkohol dan merokok), diet tidak sihat, proses bertakung di rantau pelvis kerana kerja tidak aktif dan aktiviti fizikal yang rendah memburukkan keadaan dan menyumbang kepada rupa fisur rektum. Di samping itu, masalah ini boleh disertai dengan pelanggaran pembekuan darah, penyakit usus yang lain dan (kurang kerap) bahagian lain saluran gastrousus.

Gejala yang disertakan dengan fisur rektum

Kesakitan akut (secara literal untuk air mata) semasa perjalanan ke tandas "untuk sebahagian besar", yang berlaku selepas 20-30 minit - ini adalah utama, tetapi bukan satu-satunya gejala yang menandakan rupa fisur rektum. Di samping itu, penyakit ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • pendarahan - biasanya kecil, dalam bentuk titisan darah berwarna merah pada najis, atau kesannya pada seluar dalam, kertas tandas;
  • kesukaran membuang air besar sebagai akibat daripada kekejangan sphincter;
  • gatal-gatal di dubur;
  • keadaan neurotik akibat sensasi yang menyakitkan - kebimbangan, insomnia, ketidakpuasan berterusan.

Apakah penyakit berbahaya?

Di dalam najis manusia, sebagai tambahan kepada makanan yang terlalu masak dan tidak dicerna, terdapat sejumlah besar bakteria. Sekiranya terdapat luka yang tidak disembuhkan di dalam kolon, ia tidak dapat tidak dijangkiti semasa pergerakan usus. Sekiranya tidak dirawat, pesakit mungkin menghadapi komplikasi yang serius:

  • fistula dan ulser trophik yang terbentuk di tempat kecacatan;
  • kehilangan darah besar akibat peningkatan pendarahan, akibatnya - anemia;
  • paraproctitis akut;
  • perkembangan prostatitis (pada lelaki);
  • sepsis;
  • gangrene

Penting: kesakitan yang pesakit dengan fisur rektum menggambarkan sebagai pergerakan kaca pecah sepanjang laluan dubur sering menyebabkan mereka mempunyai pergerakan usus. Mereka menangguhkan melawat tandas, dengan itu menyumbang kepada penyatuan kotoran. Akibatnya, membran mukus semakin rosak - satu jenis lingkaran ganas diperolehi.

Fisika rektum pada kanak-kanak

Patologi sering didiagnosis pada kanak-kanak, selalunya pada bayi. Kemunculan masalah itu dikaitkan dengan pembentukan organ pencernaan dan perkumuhan yang tidak mencukupi.

Sebagai peraturan, fisur rektum pada kanak-kanak adalah akibat sembelit, walaupun tidak terlalu banyak usus fecal menyebabkan pecah mukus yang rosak. Lebih kurang kerap, pencerobohan helminthik boleh menyebabkan patologi (kanak-kanak itu menyerang dubur gatal), cirit-birit, atau enema yang dibuang kikuk.

Ibu bapa mungkin mengesyaki kehadiran air mata mukosa pada anak jika dia menjadi gelisah dan menangis sebelum najis, enggan duduk di atas periuk dan juga makan. Retak dubur yang tidak dapat dilihat juga boleh "mengeluarkan" darah dalam tinja. Kecacatan itu sendiri dikesan semasa pemeriksaan luar bayi - ia cukup untuk meletakkannya di perut dan sedikit menolak punggungnya.

Kecacatan sedemikian pada kanak-kanak kecil sembuh dengan cepat - selepas rawatan konservatif dan najis yang ditetapkan (mereka mengubah diet anak atau ibu yang menyusu). Ibu bapa, sebagai peraturan, perhatikan gejala di peringkat akut penyakit itu dan beralih kepada pakar dalam masa.

Penting: pada remaja, penyakit sering menjadi kronik, kerana mereka mungkin diam tentang masalah yang disebabkan oleh usia.

Berdasarkan apa yang didiagnosis?

Untuk diagnosis denyutan dubur dan pembezaan penyakit daripada penyakit lain rektum (buasir, tumor, paraproctitis, dan sebagainya) menggunakan kaedah berikut:

  • pemeriksaan luaran - berkesan jika kerosakan itu terletak lebih dekat dengan dubur;
  • palpation - membolehkan anda menilai tahap kekejangan spinkter dalam sentuhan literal;
  • kaedah instrumental - colono-dan rectoromanoscopy, terima kasih kepada mereka, anda boleh melihat lokasi kecacatan dan menentukan klasifikasinya;
  • analisis tinja - mencari darah tersembunyi dan telur cacing.

Penting: jika fisur rektum pada kanak-kanak dikesan oleh pemeriksaan luar, pemeriksaan rektal dilakukan selepas luka sembuh.

Rawatan

Kaedah rawatan air kencing dubur bergantung secara langsung kepada bentuk perjalanannya.

Konservatif

Ia memberikan hasil yang baik jika retak telah terbentuk baru-baru ini (tempoh akut). Terapi melibatkan pendekatan bersepadu, termasuk langkah-langkah sedemikian:

  • normalisasi najis dengan bantuan pemakanan dan rejimen minum;
  • Pengenceran kotoran dengan julap - untuk retak di rektum yang disebabkan oleh sembelit, ubat-ubatan berdasarkan benih plantain dan laktulosa - Duphalac, Portalac, Prelaksan ditunjukkan;
  • penyingkiran hipertonus sindrom sindrom dan sindrom kesakitan - ubat-ubatan digunakan dalam pil (No-Spa, Spasmalgon), salep (nitrogliserin) dan mandi hangat dengan penyelesaian pembasmian kalium permanganat;
  • Rangsangan penyembuhan luka - salap yang digunakan dengan berkesan dan gel berdasarkan dexpanthenol (Bepanten), antibiotik (Levomikol), ekstrak dari darah anak lembu (Solkoseril, Aktovegil) dan lilin khas.

Petua: banyak persediaan untuk penggunaan rektum boleh didapati dalam bentuk salep dan dalam bentuk suppositori, contohnya, Methyluracil, Relief, Ultraprokt, Proktozan. Kedua-dua mereka dan yang lain memohon selepas setiap buang air besar, yang sebelum ini telah dibasuh di bawah air sejuk. Sebagai peraturan, lilin mempunyai kesan yang lebih besar dalam fisur rektum, kerana tindakan mereka memanjang jauh ke dalam dubur.

Dengan sangat berhati-hati anda perlu mengambil dadah untuk kanak-kanak dan wanita hamil. Mereka adalah dana yang sesuai untuk minyak berasaskan tumbuhan - minyak vaseline dan kastor sebagai pelet, salap laut dan lilin untuk penyembuhan cepat retak.

Operasi

Campur tangan bedah (pembedahan) diperlukan apabila kerusakan rektal tidak dapat diterima pada terapi yang dijelaskan di atas atau pasien telah menerapkan pada tahap penyakit kronik. Teknik ini adalah untuk memotong tepi luka yang keras untuk pengetatan cepat. Di samping itu, mereka boleh memotong sebahagian daripada otot sphincter yang terbengkalai.

Adalah penting: anda tidak perlu takut kepada sphterterotomy, kerana ia tidak melibatkan akibat dalam bentuk inkontinensian usus, dan tanpa itu, mustahil untuk mewujudkan keadaan yang optimum untuk menyembuhkan jurang.

Teknik digunakan terutamanya moden, minimal invasif - pisau gelombang radio, laser. Pesakit sering dilepaskan pulang pada hari operasi, dalam kes-kes yang jarang berlaku, mereka boleh dibiarkan di bawah pemerhatian di hospital selama 3 hari. Setelah pulang ke rumah, pesakit mesti memerhatikan preskripsi doktor, yang sama dengan yang ditetapkan dengan kaedah rawatan konservatif.

Juga, pesakit dilarang menggunakan kertas tandas selepas bangku dan duduk sehingga luka menyembuhkan (anda hanya boleh berdiri atau berbaring). Tempoh pemulihan penuh berlangsung kira-kira empat minggu. Buruh keras dan berbasikal perlu ditinggalkan selama tiga bulan, dan otot sfinkter perlu dilatih semasa berjalan-jalan yang tidak dilalui atau latihan khas.

Rawatan "dari rakyat"

Amalan telah menunjukkan bahawa, di rumah, fisur rektum terbuka yang terbuka boleh dirawat dengan kaedah mudah perubatan tradisional. Sebagai peraturan, terapi tempatan digunakan, yang membantu melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan:

  • Satu sudu campuran campuran herba (calendula, bijak, chamomile dalam perkadaran yang sama) dicurahkan dengan air mendidih (0.5 l) selama 1 jam, ditapis - infusi digunakan untuk merawat air mata, mandi dan losyen;
  • jumlah yang sama daun kering vinca brew dan memohon dengan cara yang sama;
  • Lilin dipotong daripada kentang segar yang telah dibasuh dan dikupas, dicelupkan dalam minyak buckthorn laut dan digunakan sebagai suppository farmaseutikal.

Diet sebagai ikrar pemulihan

Pesakit harus memahami dengan jelas: semua yang "pergi" dari dia secara langsung berkaitan dengan apa yang dia makan. Prinsip-prinsip diet di fizikal rektum adalah bertujuan untuk memastikan keadaan yang selesa untuk usus. Hanya dalam kes ini tubuh akan "terima kasih" dengan kerusi dibentuk lembut, yang bermaksud tidak ada rasa sakit dan ketidakselesaan.

Peruntukan utama pemakanan yang betul:

  • Makan sering (idealnya - 5-6 kali sehari) dan sedikit demi sedikit;
  • mengambil makanan serat yang tinggi - buah-buahan kering (aprikot kering, prun), lobak merah, bitumen, kembang kol, zucchini, roti gandum, dedak, flaxseed tanah dan lain-lain;
  • termasuk dalam catuan harian produk susu yang ditapai - kefir, ryazhenka, yoghurt, udara;
  • menolak produk - perengang organ mukus gastrousus: alkohol, acar dan daging asap, pedas, hidangan goreng dan lemak, kopi dan teh yang kuat, gula-gula, anggur, tepung putih segar dan roti muffin;
  • sebagai sumber protein untuk menggunakan jenis ikan dan daging rendah lemak (diet).

Rejimen minum juga sangat penting. Agar usus berfungsi "sepatutnya," anda perlu minum dari 1.5 hingga 2 liter air sehari (kursus pertama, pengambilan dan minuman lain tidak diambil kira).

Fisur rektum: sebab, gejala dan kaedah rawatan

Masalah dalam bentuk najis yang tidak teratur dan sembelit yang sering mengancam pesakit dengan akibat yang berbahaya dan tidak menyenangkan.

Salah satu akibatnya ialah patah rektum, yang berlaku untuk berbagai sebab.

Rawatan masalah yang dibangkitkan memerlukan masa yang lama, dan gejala-gejala itu ditoleransi oleh pesakit dengan sungguh-sungguh dan menyakitkan. Untuk mengelakkan masalah seperti itu, adalah perlu untuk meneroka sepenuhnya rawatan dan pencegahan gangguan itu.

Fisur dubur rektum adalah pecah membran mukus atau kecacatan membran mukus rektum yang boleh mencapai saiz 2 cm dan memperoleh bentuk yang berbeza (linear, bujur atau segi tiga).

Dalam kebanyakan kes, retakan terbentuk kerana berlakunya sembelit dan ketekunan yang berlebihan ketika melawat tandas.

Mekanisme retak

Retak adalah kerosakan pada tisu yang dipanggil adenormia. Dia membutakan keseluruhan anus.

Strukturnya mengandungi sejumlah besar saluran darah dan ujung saraf. Mereka terdedah dan rosak oleh jisim fecal yang konsisten pepejal.

Kerosakan mekanikal sedemikian sering terjadi semasa laluan atau kecederaan objek asing.

Contohnya, kanak-kanak dengan memanjakan cinta untuk mengkaji anatomi mainan atau sikat gigi, yang membawa kepada "potongan" ciri mukosa rektum.

Oleh itu, ibu bapa harus memperhatikan anaknya, cuba untuk membatasinya dengan syarat-syarat yang berkaitan dengan faktor-faktor risiko untuk berlakunya kerosakan, serta pada masa pengesanan tanda-tanda ciri, berjumpa doktor dengan segera.

Punca dan faktor risiko

Sebab-sebab kejadian fisikal rektum termasuk aspek berikut:

  1. Pelbagai jenis kecederaan mekanikal. Kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa atas pelbagai sebab, tetapi dengan hasil yang sama, boleh merosakkan usus dengan pelbagai objek dan peranti.
  2. Pelbagai penyakit saluran gastrousus sifat keradangan. Cholecystitis atau gastritis meningkatkan risiko retak. Antara lain, kehadiran sembelit atau cirit-birit membawa kepada kerengsaan yang ketara pada mukosa usus, dan ini juga menimbulkan pembentukan kecederaan.
  3. Kehadiran buasir. Masalah dengan buasir membawa kepada kelemahan dinding dubur. Oleh itu, mereka menjadi terdedah kepada kerosakan mekanikal.
  4. Kehamilan dan penghantaran semulajadi. Rahim yang diperbesar semasa kehamilan sentiasa memberi tekanan pada otot perut dan perineum. Di samping itu, kelahiran memprovokasi perkembangan masalah yang tidak menyenangkan di rektum dan dubur.
  5. Kekejangan patologi rektum. Apabila patologi berlaku dalam bentuk nada rektum yang lebih tinggi membawa kepada kehilangan darah secara beransur-ansur dalam saluran darah, akibatnya kawasan anus menjadi rentan terhadap kecederaan mekanikal.
  6. Aktiviti fizikal atau, sebaliknya, gaya hidup yang tidak aktif.
  7. Melemahkan otot pelvis, yang timbul daripada sebarang sebab atau penyakit.
  8. Pengambilan julap yang tidak terkawal sering mencederakan mukosa usus.

Untuk melindungi diri anda daripada masalah ini, anda harus menyemak sebab-sebab yang sesuai dengan gaya hidup anda dan mengambil langkah yang sesuai.

Penyakit Akut dan Kronik

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Kursus akut dicirikan oleh pecutan linear biasa, manakala bentuk kronik secara beransur-ansur membawa kepada perubahan pecah menjadi sejenis ulser dalam. Setiap bentuk mempunyai gejala sendiri.

Ciri fasa akut

Fisur rektum dalam fasa akut mempunyai gejala berikut:

  • sakit di dubur, yang berlaku semasa melawat tandas dan berlangsung selama 15-20 minit;
  • kekejangan yang membawa kepada najis terjejas dan menyebabkan kesukaran menggunakan tandas;
  • pendarahan dalam kuantiti yang sedikit, yang sering berlaku pada masa pergerakan usus.

Bentuk kronik

Sekiranya tanda-tanda kehadiran penyakit itu muncul lebih daripada 6 minggu atau pada frekuensi tertentu, pesakit didiagnosis dengan bentuk kronik.

Ciri-ciri berikut juga terdapat:

  • sakit di dubur, yang mungkin berlaku semasa duduk berpanjangan di satu tempat atau selepas perbuatan buang air besar;
  • pendarahan yang berterusan selepas pergi ke tandas atau selepas tindakan janggal, kadang-kadang selepas jangka pendek atau jongkong, anda boleh mencari titisan darah pada seluar dalam;
  • Selalunya, pelepasan purul dibentuk kerana kekurangan kebersihan dan ketiadaan rawatan yang sewajarnya.

Dalam bentuk penyakit kronik, kekejangan usus juga mungkin berlaku, yang membawa kepada najis yang merosot. Benar, tanda-tanda ini kurang sengit.

Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak

Pakar perhatikan bahawa masalah utama yang menyebabkan kecederaan pada kanak-kanak adalah helminthiasis (jangkitan dengan cacing).

Dalam tempoh ini, bayi berasa tidak selesa dan cuba menyingkirkannya, sebagai peraturan, dengan jari-jarinya sendiri, akibat daripada kecederaan tersebut. Selalunya retak pada bayi berlaku berkaitan dengan penggunaan kertas tandas yang kasar.

Bagi simptom, ibu bapa perlu memberi perhatian kepada perubahan dalam tingkah laku kanak-kanak apabila menggunakan tandas. Bayi mungkin enggan buang air besar.

Dengan pemeriksaan diri, anda boleh mengesan keradangan dubur dan kemerahannya, sambil merasakan kanak-kanak mengadu sakit.

Kerana ia berlaku pada wanita hamil

Retak pada mukosa rektum pada wanita hamil tidak jarang, dan wanita sendiri sering disalahkan.

Sebab-sebab masalah yang dibentangkan termasuk aspek berikut:

  • duduk berpanjangan di tandas (masa maksimum tidak lebih dari 2-3 minit);
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • peristalsis yang lembap, yang membawa kepada sembelit dan komplikasi lain;
  • Keistimewaan citarasa - penggunaan gula-gula berlebihan memberi kesan buruk kepada keadaan dinding usus.

Simptomologi manifestasi retakan pada wanita hamil tidak berbeza dengan pesakit lain. Adalah penting untuk mengenal pasti masalah-masalah ini tepat pada waktunya dan berunding dengan doktor.

Pendekatan diagnostik

Sehubungan dengan sindrom kesakitan yang kuat, diagnosis penyakit yang disampaikan dijalankan oleh kaedah jari.

Jika perlu, pesakit dilantik rectoromanoscopy. Berdasarkan keputusan peperiksaan, serta berdasarkan sifat kecederaan dan data peribadi pesakit, rawatan ditetapkan.

Tugas dan kaedah rawatan

Pesakit dengan fisur rektum dirawat dalam urutan berikut:

  • penghapusan segera sindrom kesakitan dilakukan;
  • rawatan sembelit dan cirit-birit;
  • prosedur untuk membuang keradangan dan penyembuhan retakan;
  • penghapusan penyebab patologi yang dibentangkan.

Rawatan patologi bergantung kepada jenis penyakit dan laluannya. Kompleks langkah-langkah perubatan digunakan.

Perubatan konservatif

Untuk penghapusan awal kesakitan dan penyembuhan fisur rektum, suppositori rektum dan salap topikal digunakan. Sapukan setiap kali selepas pergi ke tandas.

Sebagai anestetik, anda boleh menggunakan Bantuan Lilin, dan antispasmodic yang terbaik adalah No-Shpa.

Sekiranya pesakit mengalami keradangan, anda perlu menggunakan lilin dengan buckthorn atau benzocaine.

Untuk perjalanan yang mudah ke tandas lebih baik menggunakan lilin dengan gliserin - mereka akan memudahkan perbuatan buang air besar dan menyumbang kepada penyembuhan luka.

Campur tangan pembedahan

Sering kali, pesakit tidak berpaling kepada pakar dalam masa yang singkat, dan bentuk akut penyakit itu cepat menjadi kronik.

Dalam kursus penyakit kronik, terdapat ciri-ciri cicatrization parut, yang sudah memerlukan campur tangan pembedahan.

Jika keadaan telah membawa kepada komplikasi yang serius, pesakit diresepkan sebagai operasi klasik di bawah anestesia umum.

Pakar bedah melakukan pembedahan sphincter dan pemisahan retak. Pada akhir operasi, semua luka dan incisions disuntik.

Campur tangan itu memerlukan pemulihan yang panjang. Jadi, hanya penghapusan keradangan sekurang-kurangnya sebulan.

Sekiranya mungkin, pesakit diberikan pembedahan laser, yang melibatkan anestesia tempatan dan tidak memerlukan pemulihan jangka panjang.

Di sini, penyelesaian anestetik khas, cermin dan tampon antiseptik disuntik ke dubur pesakit. Dengan bantuan jet laser dilakukan pengecualian retak.

Mana-mana campur tangan pembedahan memerlukan pematuhan kepada pemakanan pada masa pemulihan. Pesakit mesti meninggalkan makanan masin dan pedas, serta alkohol.

Kaedah rakyat

Resipi tradisional rawatan akan membantu pemulihan cepat dan penyembuhan luka. Di sini anda boleh menggunakan microclysters.

Untuk prosedur ini, anda perlu menyediakan penyelesaian khas dalam bentuk mencampurkan satu sudu jus aloe, minyak ikan dan telur ayam. Semua komponen telah dicampur dengan sempurna dan digunakan dalam bentuk douching pada waktu malam. Kursus rawatan minimum mengambil masa 10 hari.

Untuk meringankan penderitaan mereka sendiri, pesakit secara bebas boleh membuat lilin herba. Untuk melakukan ini, campurkan dengan jumlah yang sama dengan koleksi tanaman plantain, motherwort dan chamomile yang kering.

Untuk menyediakan lilin, lilin lebur cair dan koleksi herba mengganggu dengannya. Keseluruhan komposisi itu bercampur-campur dan membentuk lilin, yang kemudian disimpan di dalam peti sejuk. Gunakan lilin buatan sendiri setiap kali anda mengalami kesakitan yang teruk.

Komplikasi dan Pencegahan

Kekurangan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya boleh mengakibatkan komplikasi seperti keracunan darah, prostatitis, fistula rektum, kolitis, dan pendarahan berat.

Untuk mengelakkan ini berlaku, anda perlu segera berjumpa dengan doktor apabila terdapat tanda-tanda awal pelanggaran.

Sebagai langkah pencegahan, perlu mengikuti diet dengan menggunakan sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin dan kursus-kursus pertama, serta senaman atau berjalan kaki yang tetap.

Pesakit juga harus ingat bahawa selepas menyembuhkan fisur rektum, hidupnya tidak akan sama dalam masa terdekat, untuk mengelakkan perubahan yang perlu anda memantau diet dan gaya hidup anda setiap hari.

Hanya campur tangan perubatan yang tepat pada masanya akan membantu dengan cepat mengatasi dubur dubur rektum. Tonton keadaan anda dan teringat - kesakitan apabila pergi ke tandas hanya loceng pertama patologi serius yang mungkin.

Fisur rektum

Pecah rektum juga sesuai dengan definisi proses patologi yang berkaitan dengannya, seperti fisur dubur atau fisur dubur. Pecah rektum, gejala-gejala yang muncul akibat pecah selaput mukosa rektum (lebih besar atau lebih rendah), didiagnosis dalam kebanyakan kes di kalangan pesakit yang mengalami masalah sembelit kronik atau cirit-birit yang relevan, keutamaan untuk seks dubur kepada gaya tradisional dan gaya hidup yang kurang aktif.

Penerangan umum

Fisur dubur bertindak sebagai kecacatan linear yang terbentuk pada membran mukus kanal dubur. Sebagai peraturan, satu kawasan spesifik lokasinya di dubur jatuh pada garis posterior atau pada garis tengah anterior (dalam kes terakhir, kecacatan ini paling sering dicatatkan pada wanita). Varian luka ini dikaitkan dengan pendedahan ujung saraf yang sensitif, akibatnya sphincter dubur mengalami kekejangan yang tajam, dan ini seterusnya membawa kepada kemunculan sakit semasa pembuangan air. Semua ini, pertama sekali, berkaitan dengan masalah najis yang ketat atau sembelit yang mendesak pesakit, dan jika masalah itu tidak dihapuskan, kecederaan pada membran mukus menjadi kekal. Terhadap latar belakang ini, sindrom kesakitan yang berterusan muncul dalam kombinasi dengan kekejangan sphincter. Akibatnya, kemungkinan penyembuhan retakan yang terbentuk dengan cara ini dikecualikan, lebih-lebih lagi, disebabkan adanya mikroflora patogen di rektum, luka yang terbentuk itu sentiasa dijangkiti.

Ciri-ciri proses ini, yang berkaitan dengan pembentukan denyutan dubur, membawa kepada fakta bahawa bentuk aktif proses keradangan di kawasan yang terjejas sentiasa dikekalkan. Dengan peredaran masa, dan, dengan sewajarnya, dengan perkembangan proses itu, tepi retakan menebal, dan secara mendalam ia bertambah besar. Endings saraf pada latar belakang proses ini menjadi kurang dilindungi berhubung dengan kesan tersebut, akibatnya penyakit itu dipindahkan ke bentuk kronik kursus.

Sekiranya fisur dubur dalam penampilannya digabungkan dengan bentuk kronik aliran buasir, maka dalam hal ini lokasinya mungkin jatuh di kawasan dinding lateral kanal dubur. Secara umum, dengan varian ini penyakit ini, gambarannya, sebagaimana yang dapat difahami, lebih rumit lagi dalam ciri-ciri proses sebenar. Buasir menyebabkan kemerosotan dalam membran mukus saluran dubur, yang seterusnya, menyebabkan penurunan keupayaannya untuk menjana semula, iaitu, untuk menyembuhkan dan memulihkan.

Seperti yang mungkin ditebak dari deskripsi proses-proses yang dinyatakan di atas, bergantung kepada ciri-ciri manifestasi, fisur dubur boleh menjadi akut (dalam kes ini, tempoh penyakit tidak melebihi 4 minggu), dan juga kronik (dalam kes ini, ).

Normalisasi najis dan penggunaan terapi anestetik yang sesuai menentukan bagi pesakit kemungkinan remisi penyakit itu, yang berlangsung selama berbulan-bulan, dan dalam beberapa kes, selama bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, permulaan cirit-birit atau sembelit semasa tempoh "lull" boleh menyebabkan pengulangan dubur dubur.

Pecah linier (dalam beberapa kes, dengan cara ini, ia mungkin mempunyai bentuk segi tiga atau bujur), yang berkaitan dengan patologi ini, jika tidak ia boleh ditakrifkan sebagai retak mukosa rektum. Bagi saiz jurang ini, ia boleh menjadi sehingga 2 sentimeter panjangnya. Perlu diingat bahawa fisur rektum adalah salah satu penyakit yang paling biasa yang didiagnosis dalam bidang proctology, kekerapannya ditentukan secara purata sebanyak 10-20% daripada jumlah penyakit yang sedia ada yang relevan untuk kawasan yang terkena (iaitu rektum). Mengenai kecenderungan berlakunya rektum rektum, ia dapat diperhatikan bahawa ia berlaku pada kanak-kanak, lelaki dan wanita. Faktor kerentanan terhadap kejadian fisur dubur dipertimbangkan bersamaan dengan sebab-sebab yang mendorong pembentukannya.

Punca fisur rektum

Kejadian fissure dubur akut mungkin disertakan dengan sebab-sebab berikut:

  • Pelanggaran bekalan darah ke kawasan dubur. Dalam kes ini, pilihan akan dipertimbangkan di mana stasis darah berlaku di kawasan rektum terhadap latar belakang gaya hidup pesakit yang tidak aktif, ciri-ciri aktiviti profesional (kedudukan duduk), dan lain-lain.
  • Kecederaan mekanikal pada dubur. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai kekalahan kawasan rektal terhadap latar belakang sembelit yang kerap atau, sebaliknya, cirit-birit. Secara berasingan, komplikasi pada latar belakang kelahiran di kalangan wanita, menimbulkan kecederaan seperti itu, dan juga keutamaan untuk hubungan seks non-tradisional (seks anal).
  • Buasir. Sudah diperhatikan oleh kami di atas, penyakit ini dicirikan oleh hakikat bahawa buasir membawa kepada kelemahan dinding dubur, dengan mudah trauma semasa buang air besar. Fisika dubur di buasir disebabkan oleh pelanggaran dalam dubur peredaran darah (dalam bentuk trombosis, stasis darah).
  • Pelanggaran yang berkaitan dengan pemuliharaan kawasan rektum. Dalam kes ini, pelanggaran dianggap dalam bentuk kekejangan panjang sphincter, yang disebabkan oleh patologi sistem saraf pusat yang berkaitan dengan pesakit.
  • Ciri-ciri anatomi. Struktur rektum juga menentukan kecenderungan yang mungkin terhadap kemunculan retak di dalamnya. Pecah rektum pada wanita kerana ciri-ciri yang berkaitan secara umumnya dalam struktur organ kelamin wanita, berlaku dari bahagian depan dubur. Memandangkan ini, masing-masing, fisur rektum bahagian anterior dubur adalah satu bentuk penyakit di mana, disebabkan oleh ciri-ciri anatomi, kecenderungan untuk kejadiannya ditentukan oleh jantina pesakit yang sama.

Perlu diingatkan secara berasingan bahawa fissure sebahagian besar dubur disebabkan oleh gabungan kesan serentak beberapa sebab atau faktor.

Fisur rektum: ciri-ciri bentuk akut dan kronik

Seperti yang telah kita kenali, fisur dubur boleh, seperti beberapa penyakit lain, menunjukkan diri mereka dalam bentuk akut dan kronik dari kursus mereka sendiri, kita boleh menentukan bentuk tertentu berdasarkan tempoh manifestasi yang dikaitkan dengan penyakit ini, kami juga menyatakan selang masa di atas. Bentuk akut aliran ini dicirikan oleh spontan mukosa rektum yang timbul sebagai akibat pecah, yang mungkin disertai dengan proses laluan dalam hal sembelit feses ketumpatan tinggi. Penyembuhan fisur dada akut sering berlaku dalam tempoh 1-2 hari, dan tanpa memerlukan apa-apa rawatan.

Varian rektal yang lebih serius ialah bentuk penyakit kronik. Keretakan tersebut bertindak sebagai varian kesinambungan bentuk akut, yang sebenarnya, mereka sedang berkembang, lebih tepat lagi, terhadap latar belakang keretakan yang belum sepenuhnya ditutup dan telah mengalami kecederaan semula oleh satu atau faktor kesan lain. Transformasi ke bentuk kronik meneruskan dengan perkembangan dan jangkitan mereka yang lebih luas dengan mikrob, yang banyak terdapat di dinding rektum. Dinding keretakan kronik mempunyai ketumpatan tinggi, proses penutupan (penyembuhan) panjang dan rumit disebabkan oleh kesan yang berterusan di kawasan yang terjejas.

Fisur rektum: gejala

Klinik fisur dubur mempunyai manifestasi yang sangat ciri. Gejala-gejala utama penyakit ini termasuk triad gejala, khususnya, kesakitan pada dubur, yang disebut sebagai sphincter dubur, serta pendarahan yang timbul langsung dari dubur. Sekiranya berlaku penyakit bersama dengan buasir, maka gejala seperti kehilangan buasir dalam kombinasi dengan perdarahan besar dari dubur bergabung dengan gejala yang disenaraikan.

Gejala fisur dubur akut

Sakit di dubur adalah gejala utama pilihan yang disenaraikan dalam keterangan umum. Dalam rangka bentuk manifestasi penyakit ini, rasa sakitnya cukup kuat, tetapi pendek. Kemunculan kesakitan hanya dicatatkan dalam proses buang air besar (pergerakan usus, najis), dan juga kira-kira 15 minit selepas selesai. Pada dasarnya, pengenalpastian tapak kesakitan berlaku pada fisur dubur akut di dinding posterior rektum.

Kekejangan anus (spinkter) adalah sama dengan kesakitan dalam bentuk penyakit ini mempunyai manifestasi yang agak sengit. Terdapat kekejangan dalam bentuk kesakitan, digabungkan dengan perasaan kesulitan, mengiringi proses buang air besar.

Pendarahan dari dubur mempunyai sedikit keperitan. Perdarahan seperti berlaku semasa pergerakan usus, yang dijelaskan oleh laluan kotoran berkepadatan tinggi.

Sebagai tambahan kepada gejala-gejala yang disenaraikan, kesukaran tindakan pembuangan air menonjol sebagai tambahan mereka.

Gejala fisur rektum kronik

Dalam bentuk ini, gejala serupa dengan bentuk akut, bagaimanapun, terdapat beberapa perbezaan, bagaimanapun. Oleh itu, kesakitan dalam dubur dalam kes ini adalah berbeza dari kes penyakit akut penyakit ini. Tempoh kesakitan di sini meningkat, mereka meningkat dengan keperluan terpaksa mengambil kedudukan duduk dalam tempoh yang lama. Manifestasi kesakitan dalam kes ini menentukan ketidakselesaan yang serius, sebab itulah para pesakit menjadi mudah marah, mereka mengalami kesulitan tidur.

Selain kesakitan, pesakit juga membentuk sejenis ketakutan mengenai pembuangan air, seringkali pada latar belakang ini mereka mula mengambil julap untuk mengelakkan sembelit dan gejala yang berkaitan.

Ia juga menyebabkan pendarahan yang timbul daripada dubur, mereka amat relevan untuk sembelit. Selain darah, nanah juga mula mengalir dari dubur. Bagi kekejangan sphincter, ia kurang ketara dalam kes ini berbanding dengan penyakit akut penyakit ini.

Fizikal rektum pada kanak-kanak: gejala

Fisur rektum boleh berkembang pada kanak-kanak terutamanya disebabkan oleh sembelit. Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk yang akut, gejala utamanya adalah pembuangan air yang menyakitkan, serta kesan darah yang dapat dijumpai pada kertas tandas dan najis.

Dalam kebanyakan kes di kalangan kanak-kanak, penyakit ini hilang tanpa memerlukan rawatan, iaitu, secara bebas, dan satu-satunya aspek mengenai pengecualiannya adalah keperluan untuk menormalkan najis.

Rektum rahim semasa mengandung

Wanita khususnya terdedah kepada masalah dengan kerusi dan sembelit khususnya, jika kita membandingkan keadaan ini dengan kecenderungan lelaki. Dan jika kita menganggap tempoh kehamilan dan melahirkan anak, maka risiko perubahan itu lebih besar. Kemunculan fisur dubur adalah disebabkan oleh wanita hamil dengan pengaruh beberapa faktor khusus skala luaran dan dalaman, kami memilih mereka di bawah:

  • Rahim diperbesar. Menghadapi latar belakang perubahan dalam badan wanita semasa kehamilan, terdapat pengertian pembuluh darah di daerah panggul, dan dengan itu - pelanggaran aliran keluar darah dari rektum. Oleh kerana genangan darah di dalam urat rektum, pada gilirannya, dengan pendedahan serentak terhadap hormon, yang berkaitan semasa tempoh kajian, pembengkakan tisu berkembang, yang juga disertai dengan peningkatan kerentanan mereka terhadap kesan negatif.
  • Perubahan hormon. Penurunan nada rahim semasa kehamilan berlaku di bawah pengaruh keadaan yang berubah dari latar belakang hormon, sementara pengaruh hormon juga merebak ke organ otot licin yang lain, yang, sebagaimana yang mungkin anda fahami, juga termasuk usus. Kerana sembelit dan lemah peristalsis semasa kehamilan dan pembentukan denyutan dubur berlaku.
  • Ketagihan makanan. Kerana perubahan dalam diet wanita hamil dan kemunculan ketagihan spesifik di dalamnya, termasuk yang berkaitan dengan gula-gula dan produk halus, gangguan pencernaan berkembang, dengan latar belakang yang seterusnya, meningkatkan risiko retakan rektum.
  • Menurun aktiviti fizikal. Ia menjadi sukar untuk mengekalkannya dengan betul, terutamanya selepas 30 minggu, itulah sebabnya masalah timbul dengan kerusi, yang, seperti yang telah kita ketahui, membawa kepada perkembangan proses yang kita sedang mempertimbangkan.

Harus diingat bahawa fisur rektum selepas bersalin juga tidak kalah banyak variasi manifestasi. Sebab-sebab fisur rektum dalam kes ini adalah tidak jelas, bagaimanapun, diandaikan bahawa, dan adalah agak mungkin bahawa proses aktiviti buruh memainkan peranan penting di sini dengan ketegangan tisu tajam yang bersamaan di kawasan ini yang berlaku pada masa laluan melalui lantai panggul janin dan kepalanya.

Dalam sesetengah kes, fisur dubur muncul dan selepas masa tertentu selepas kelahiran anak. Ini disebabkan oleh sembelit yang sering berlaku selepas bersalin, disebabkan oleh fakta bahawa seorang wanita mempunyai ketakutan tertentu terhadap perbuatan buang air besar. Laluan berikutnya dari najis ketumpatan meningkat membawa kepada kekalahan tisu yang sudah cedera.

Komplikasi

Komplikasi yang boleh berlaku dengan fisur rektum, terutamanya, adalah kemungkinan jangkitan dengan perkembangan keradangan menaik, yang menentukan kemungkinan gerakannya naik ke usus. Khususnya, bahaya proses ini ditakrifkan untuk membran mukus membrannya di rantau bahagian terminal, termasuk sigmoid dan rektum, serta sfinkter. Terhadap latar belakang impak yang ditimbulkan oleh penembusan jangkitan ke dalam medium lapisan dalam, paraproctitis sering berkembang, di mana, pada gilirannya, keradangan tisu berlemak berlaku, yang tertumpu di lingkungan rektum.

Juga, komplikasi denyutan dubur boleh terjadi dalam pendarahan yang teruk. Di samping itu, walaupun dengan kehilangan darah yang kecil, anemia berkembang dari masa ke masa.

Satu bahaya tertentu wujud secara berasingan untuk lelaki, ia terletak pada penyebaran jangkitan ke kelenjar prostat, terhadap latar belakang yang, dengan itu, prostatitis berkembang.

Diagnostik

Ia biasanya tidak sukar untuk mengesan kehadiran fisur rektum dalam pesakit. Untuk membezakan penyakit ini adalah perlu, pertama sekali, dari fistula rektum (manifestasi dalaman). Dalam patologi ini, tidak ada kekejangan, keamatan sindrom kesakitan tidak begitu terungkap, dan perkumuhan anus dari dubur diambil kira sebagai manifestasi utama gejala. Pada palpasi kecacatan kawasan mukosa, sedikit kesakitan ditentukan, dan di bahagian bawahnya, rongga fistulous diturunkan dalam bentuk kemurungan ciri.

Sebagai tambahan kepada fistula rektum, persatuan gejala yang menggambarkan fraktur rektum dengan jangkitan yang menjejaskan rektum (jangkitan parasit atau kulat, penyakit Crohn dengan lesi yang bersamaan di kawasan rektum, tuberkulosis atau lesi sifilis) juga dikecualikan. Untuk mengecualikan pilihan ini, anamnesis dikumpul dengan teliti, penyebab kejadian dan masa penyakit, serta ciri-ciri laluannya dicirikan.

Dengan sejarah yang mencurigakan tentang kemungkinan jangkitan jangkitan HIV (terhadap latar belakang homoseksual, seks yang tidak teratur dan penagihan dadah), pesakit mungkin juga mempunyai penyakit yang mempengaruhi rektum, yang berkaitan secara langsung dengan HIV dalam kes ini. Selalunya pada pesakit dengan fisur dubur dalam kes ini, corak yang agak luar biasa manifestasi mereka muncul.

Kaedah diagnostik asas:

  • pemeriksaan luaran (dalam banyak kes adalah mungkin untuk menentukan kehadiran fisur dubur (bahagiannya); fisur dubur luar adalah ulser merah membujur atau segi tiga);
  • pemeriksaan digital pada kawasan rektum (meneliti dinding usus, menentukan tahap kekejangan sphincter);
  • rectoromanoscopy (kaedah yang paling boleh dipercayai untuk menjalankan penyelidikan di kawasan ini dengan kemungkinan memeriksa mukosa usus dalam jarak dari dubur dalam julat sehingga 30 cm);
  • anoskopi (pemeriksaan di mana bahagian akhir rektum adalah tertakluk kepada pemeriksaan).

Rawatan

Dalam rawatan fisur dubur, mereka tertumpu kepada mencapai keputusan dari segi normalisasi tinju, pengurangan kesakitan, penyembuhan kawasan yang terjejas, dan juga untuk mengurangkan peningkatan nada sfinkter dalam kes ini. Dua pilihan rawatan digunakan, rawatan pembedahan dan rawatan bukan pembedahan.

Sebagai sebahagian daripada langkah-langkah rawatan pembedahan, kaedah pengecualian retak digunakan, dan juga sphincterotomy, satu ciri pelaksanaannya adalah pembedahan sebenar salah satu bahagian kawasan sfinkter dubur. Campurtangan jenis ini menentukan kemungkinan mencapai kelonggaran yang diperlukan oleh sfinkter, penghapusan kesakitan dan penciptaan keadaan sedemikian di mana penyembuhan akan menjadi mungkin. Kerana persimpangan pelanggaran otot ini dalam pengekalan najis tidak berlaku, pesakit yang tinggal di hospital tidak memerlukan masa tambahan.

Berkenaan dengan rawatan bukan pembedahan, maka ia terutama menumpukan kepada langkah-langkah berikut: normalisasi kerusi, mandi sitz, diet, mengambil ubat-ubatan untuk melegakan kekejangan kawasan tertentu. Oleh kerana langkah-langkah terapi konservatif, yang terpakai dalam kes ini, pemulihan boleh dilakukan di sekitar 70% kes.

Bagi masalah pencegahan fisur rektum, pematuhan pesakit dengan prinsip pemakanan yang betul dan gaya hidup yang aktif, serta ketepatan masa rawatan sebarang jenis gangguan yang berkaitan dengan najis. Penghapusan stagnasi yang berlaku di rantau pelvis dicapai melalui berjalan kaki, pendidikan jasmani dan berjalan kaki. Seks dubur kerana risiko yang serius ke kawasan ini mesti dikecualikan.

Prognosis untuk fissure rektum menentukan kemungkinan menyembuhkan dalam 60-90% daripada jumlah kes penyakit, tertakluk kepada pengesanan semasa dan penggunaan langkah-langkah terapi yang mencukupi yang ditujukan kepadanya. Ubat-ubatan rakyat untuk fisur rektum, apa-apa jenis rawatan diri, serta rawatan yang tidak tepat oleh doktor - semua ini boleh menyebabkan proses menjadi kronik, yang mana prognosis menentukan kesan negatif, mengurangkan kebanyakan kes rawatan selanjutnya untuk keperluan untuk melaksanakan langkah pembedahan. Dalam kebanyakan kes, ukuran seperti pengasingan pembedahan dubur dubur membolehkan pemulihan lengkap pesakit.

Sekiranya gejala menunjukkan tanda patah rektum yang mungkin, anda perlu menghubungi proctologist (pakar bedah proktologi) atau pakar bedah.

Fisur rektum - foto, gejala dan rawatan, ubat, pembedahan

Peralihan pantas pada halaman

Sebab pembebasan darah dari dubur, pembakaran dan gatal-gatal di kawasan ini bukan sahaja buasir, tetapi juga fisur rektum. Ramai yang tidak berani untuk beralih kepada doktor dengan masalah intim seperti itu dan melakukan ubat sendiri, atau membiarkan perkara mengambil kursus mereka.

Tetapi kecederaan ringan ke dubur boleh mengakibatkan komplikasi serius. Mengenai sebab-sebab fisur rektum, gejala dan rawatan masalah ini, bacalah.

Rectum fissure - apa itu?

Keretakan tisu permukaan di kawasan dubur adalah fisur rektum. Anus di bahagian dalamnya dipenuhi dengan membran mukus, dan pada kulit luar.

Retak boleh berlaku di mana saja, dan lebih kerap berlaku pada garis dentate - batas antara kulit dan mukosa. Panjangnya biasanya tidak melebihi 2 cm, dan lebarnya 3-5 mm.

Retak di zon dubur adalah menyakitkan dan sering disertai dengan pendarahan, kerana membran mukosa yang garis rektum dan dubur dilengkapi dengan banyak kapilari dan ujung saraf.

Fisika dubur boleh menjadi akut dan kronik. Dalam kes pertama, kecacatan itu mempunyai penampilan linear dan lebih kerap cetek, sementara di kedua jurang menjadi lebih mendalam, lebih luas dan menyerupai ulser.

Tanpa rawatan, selepas 4-6 minggu, patah akut menjadi kronik, yang sering berlaku dengan keradangan membran mukus atau kulit di kawasan yang terjejas.

Punca fisur rektum

Ada beberapa faktor yang mencetuskan masalah ini, dan salah satu daripada mereka adalah sembelit, atau sembelit. Pecah rektum berlaku apabila massa fecal yang banyak dan menebal semasa pembiakan membaling dinding kawasan dubur.

Ubat sembarangan jarang membentuk retakan kecil, yang merosakkan diri dalam masa 3-4 hari. Dengan sembelit kronik, kerosakan mukosa sentiasa meningkat, mereka tidak mempunyai masa untuk menyembuhkan dan menyebabkan kesakitan yang teruk.

Sebab lain dikaitkan dengan penyakit menular dan inflamasi pada usus dan rektum khususnya. Antaranya ialah jangkitan helminth, proctitis, polip usus.

Fisur dubur rektum mungkin juga muncul untuk sebab-sebab berikut:

  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • kehamilan dan bersalin;
  • mengambil julap;
  • buasir;
  • seks anal;
  • Penyakit Crohn;
  • leukemia;
  • sifilis

Dengan cirit-birit yang teruk yang disebabkan oleh dysbiosis, keracunan makanan, atau faktor lain, fisur dubur juga mungkin berlaku. Ini disebabkan hakikat bahawa dengan cirit-birit, najis sering mengandungi bahan yang agresif terhadap membran mukus - hempedu, toksin bakteria.

Gejala fisur rektum (foto)

Dengan fisur rektum, gejala lebih cerah, semakin lusuh mukosa. Manifestasi utama adalah:

  • kesakitan di kawasan dubur;
  • pembakaran dan gatal-gatal;
  • pendarahan.

Sakit pada mulanya berlaku semasa pergerakan usus, dengan duduk berpanjangan, berbasikal, memakai lutut ketat, seks dubur dan kesan mekanikal yang lain. Dengan jahitan sakit retak tajam, membakar, menyengat.

Kerana kecacatan mukosa meningkat dan dengan perkembangan keradangan, rasa sakit menjadi lebih jelas dan menjadi menarik. Di kawasan retakan, bengkak muncul, dan setiap perjalanan ke tandas menyebabkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung.

Sekiranya darah merah terang diekstrak dari dubur, ini bermakna bahawa kapilari rosak. Ini biasanya diperhatikan pada peringkat awal dengan bentuk akut. Kemunculan darah gelap menunjukkan kekalahan pada urat - pendarahan seperti ini sama dengan hemorrhoidal, mereka lebih sengit dan lebih lama.

Tanda-tanda fisur rektum adalah sama dengan manifestasi buasir, polip atau kanser usus, proctitis, jadi anda tidak boleh mengabaikan lawatan ke proctologist dan diagnosis yang teliti.

Rawatan fisur rektum, dadah

Diagnosis fisur dubur tidak sukar. Kecacatan membran mukus biasanya dikesan semasa pemeriksaan proktologi kawasan dubur dan rektum. Untuk tujuan diagnosis pembezaan, seorang doktor boleh menetapkan kolonoskopi, rektoskopi, ultrasound organ perut dan pelvis, ujian makmal darah, najis, air kencing.

Dalam rawatan fisur dubur gunakan:

  1. Produk tempatan - suppositori dan salap;
  2. Ubat sistemik mengikut petunjuk;
  3. Makanan diet;
  4. Perubatan tradisional;
  5. Campur tangan pembedahan, jika kaedah di atas tidak efektif.

Dana tempatan

ubat untuk merawat gambar retak

Ophthalmia dan suppositori rektum yang digunakan untuk fisur dubur mempunyai kesan penyembuhan, analgesik dan anti-radang. Berkesan meredakan ubat sakit dengan anestetik (novocaine, papaverine, lidocaine), dan menyembuhkan salap dengan minyak buckthorn dan methyluracil.

  • Dalam kes jangkitan bakteria luka, persediaan tempatan dengan antibiotik ditetapkan - lilin Proktosedil atau Olestezin, Levomekol salep.

Apabila merawat fisur rektum, salep atau krim dimasukkan ke dalam dubur 1-2 kali sehari selepas buang air besar. Kebanyakan ubat dilengkapi dengan aplikator untuk kemudahan penggunaan. Kursus permohonan adalah dari 5 hingga 10 hari.

  • Contoh salap - Emla, Dexpanthenol, Actovegin, Aurobin, Ultraprokt, Salap Methyluracil, Katedzhel, Actovegin.

Untuk rawatan fisur rektum adalah mudah untuk menggunakan suppositori rektum. Mereka cepat disuntik, diserap dengan baik, dan minyak yang berasaskannya juga mempunyai kesan pencahar. Untuk fissures kronik yang besar, gabungan suppositori dengan analgesik, antispasmodic dan kesan anti-radang adalah yang paling berkesan. Kaedah pemakaian lilin adalah sama dengan salap.

  • Contoh suppositori adalah Pelepasan, Anestezol, Posterizan, Anuzol, Aurobin, lilin dengan belladonna, Methyluracil, Procto-glevenol.

Salmon dan suppositori untuk rawatan fisur rektal mempunyai kontra dan kesan sampingan, kebanyakannya dilarang untuk hamil, wanita menyusu dan kanak-kanak. Oleh itu, mana-mana ubat harus digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.

Dalam rawatan tempatan juga berguna untuk menggunakan dulang duduk hangat dengan penyelesaian lemah kalium permanganat. Mereka membantu mengelakkan daripada mendapat jangkitan sekunder.

Ubat sistemik

Dadah untuk pentadbiran lisan diberikan bergantung kepada punca-punca patologis yang berlaku dan penyakit berkaitan. Antaranya ialah:

  • julap;
  • ubat anti-radang;
  • penyekat saluran kalsium;
  • angioprotectors;
  • ubat penahan sakit;
  • vitamin dan makanan tambahan.

Sebagai contoh, ubat anti-radang, angioprotectors, dan ubat-ubatan yang menipis darah dan mengurangkan pembekuannya ditunjukkan dalam nodul hemoroid dan kelemahan dinding vena.

Diet dan pemakanan

Dengan fisur rektum, adalah penting untuk menyingkirkan sembelit, jika ada, dan mencegah kejadian mereka. Untuk melakukan ini, diet harus termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan, memetik buah-buahan kering (aprikot kering, prun), jumlah cecair yang mencukupi.

Jangan abaikan hidangan pertama. Ia adalah perlu untuk mengecualikan alkohol, kopi, makanan yang mengganggu usus - marinades, masam, pedas dan makanan pedas.

Pembedahan fisur rektum

Operasi ini ditunjukkan jika kaedah rawatan yang dijelaskan di atas tidak membawa keputusan dalam tempoh 1.5-2 bulan. Keadaan yang sama biasanya terjadi di fissures kronik yang menyembuhkan dengan buruk dan disertai dengan proses inflamasi-inflamasi di tisu.

Pemecatan fisur rektal yang sering dilakukan oleh kaedah sedemikian:

  • Pengecualian, di mana laser atau pisau bedah menghilangkan tepi mati luka dan jahitan, menyikat retak.
  • Sphincterotomy sisi - serat otot sisi yang menyokong anus, sebahagiannya dikeluarkan, yang mengurangkan keamatan zon dubur.

Untuk 5-7 hari pertama selepas pembedahan di rektus, orang berasa sakit, yang lega dengan suppositori rektum analgesik.

Juga, pada peringkat awal pemulihan pasca operasi, pemakanan yang ketat diperhatikan, bertujuan untuk memastikan bahawa tiada pergerakan usus selama beberapa hari. Di masa depan, makanan tidak boleh membenarkan sembelit - sup, bijirin cair, buah-buahan segar dan sayur-sayuran, smoothies dibenarkan.

Remedi rakyat dalam rawatan fisur rektum

Dengan kerosakan jangka panjang dan ketara kepada membran mukus, serta luka yang disebabkan oleh penyakit menggunakan kaedah rakyat sahaja, ia tidak mencukupi. Tetapi dengan retak kecil di rektum, banyak ubat rakyat yang berkesan - dulang sessile dengan herba, salap buatan sendiri dan lilin.

Mandi tempat duduk perlu hangat, tetapi tidak panas. Mereka boleh dibuat dengan decoctions kulit kayu oak, chamomile, burung highlander, calendula, yang juga boleh disiram.

Lilin buatan sendiri boleh disediakan seperti berikut:

  • 2 sudu besar. l mencairkan mentega koko dalam mandi air;
  • tambah 2 sudu besar. l merebus kuat kulit kayu oak dan motherwort;
  • apabila minyak mula mengeras, tetapi ia masih akan menjadi lilin yang lembut, dibentuk.

Salap berasaskan lemak dalaman (yang mesti dicairkan terlebih dahulu), jus propolis dan celandine adalah popular. Selepas pemejalan, sejumlah kecil produk (dalam saiz ceri kecil) diperkenalkan ke dalam dubur dua kali sehari selama seminggu.

Retakan rektum semasa kehamilan

Buasir dan bengkak rektum adalah sahabat yang kerap mengandung. Masalah ini berlaku disebabkan genangan darah dan getah bening dalam pelvis, sembelit, tekanan rahim pada usus dan lebih kerap didiagnosis pada trimester kehamilan II-III.

Sembelit berlaku kerana perlahan motilitas usus, dan nada yang berkurang otot abdomen dan rektum memaksa seorang wanita untuk mendorong keras semasa pergerakan usus. Akibatnya, fisur dubur dan buasir terbentuk.

Rawatan ini bertujuan untuk melembutkan najis, melegakan kesakitan, penyembuhan luka dalam mukosa rektum dan anus. Semasa mengandung, anda boleh menggunakan lilin Natalsid, suppositori propolis, julap Mikrolaks, Duphalac, salendula salendula. Untuk retak yang meradang, salap Vishnevsky dan Fleming berkesan.

Fisika dubur semasa kehamilan adalah penting untuk memulakan rawatan pada gejala pertama. Ini akan mengelakkan perkembangan jangkitan dan komplikasi purulen semasa bersalin.

Jika fisur rektum tidak sembuh dalam masa yang lama, maka terdapat risiko yang tinggi pendarahan teruk, keradangan berjangkit dan pembentukan kanser. Komplikasi yang berbahaya adalah paraproctitis dan jangkitan darah. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik.