Ubat kecemasan

Anatomi fungsional mukosa gastrik: di semua bahagian perut permukaan membran mukus dipenuhi sel-sel silinder. Mereka mengeluarkan "mukus yang kelihatan" - cecair likat daripada konsistensi jelly. Cecair ini dalam bentuk filem yang rapat meliputi keseluruhan permukaan membran mukus. Mucus memudahkan laluan makanan, melindungi membran mukus daripada kerosakan mekanikal dan kimia. Filem lendir, epitel permukaan adalah halangan pelindung yang melindungi mukosa dari pencernaan diri dengan jus gastrik.

Menurut fungsi penyembur dan endokrin, tiga zon kelenjar dibezakan (Rajah 100).

Rajah. 100. Zon kelenjar mukosa gastrik (skim). 1 - kelenjar jantung; 2 - kelenjar tiub; 3 - kelenjar antral; 4 - zon peralihan.

1. Kelenjar jantung merembeskan lendir kerana slaid sekaligus makanan.

2. Kelenjar asas, atau utama, dibina daripada empat jenis sel. Sel-sel utama merembeskan pepsin progestment - pepsinogen. Sel parietal (meliputi) menghasilkan asid hidroklorik dan faktor dalaman Kestl. Sel-sel tambahan menimbulkan lendir larut dengan sifat buffering. Sel yang tidak dibezakan adalah sumber untuk semua sel lain dari membran mukus.

3. Kelenjar antral menumpahkan lendir larut dengan pH yang hampir dengan cairan ekstraselular, dan gastrin hormon dari sel-sel endokrin G.

Tiada sempadan yang jelas di antara kelenjar tiang dan antral. Zon di mana kedua-dua jenis kelenjar terletak dipanggil peralihan. Wilayah zon peralihan membran mukus sangat sensitif terhadap tindakan merosakkan faktor, ulserasi terutamanya berlaku di sini. Dengan usia, kelenjar antral meluas dalam arah proksimal, iaitu, ke arah kardia, disebabkan oleh atrofi kelenjar fundal.

Dalam membran mukus duodenum antara sel-sel eksokrin adalah sel endokrin: G-sel menghasilkan gastrin, S-sel - secretin, I-sel - cholecystokinin - pancreozymin.

Dalam orang yang sihat, beristirehat, kira-kira 50 ml jus gastrik dikeluarkan selama satu jam. Pengeluaran jus gastrik meningkat berkaitan dengan proses pencernaan dan akibat reaksi tubuh terhadap tindakan yang berbahaya (mental dan fizikal). Rembesan jus gastrik, yang berkaitan dengan pengambilan makanan, secara konvensional dibahagikan kepada tiga fasa: otak (vagal), lambung dan usus.

Keupayaan jus gastrik untuk merosakkan dan mencerna tisu hidup dikaitkan dengan kehadiran asid hidroklorik dan pepsin.

Dalam perut orang yang sihat, sifat agresif faktor asid-peptik jus gastrik dihapuskan kerana tindakan meneutralkan makanan yang tertelan, air liur, lendir alkali yang dirembes, kandungan duodenal yang dibuang ke dalam perut, dan sebagai akibat daripada pengaruh perencat pepsin.

Melindungi tisu gastrik dan duodenal dari pencernaan auto jus gastrik dengan penghalang mukosa pelindung, rintangan tisu tempatan, sistem bersepadu mekanisme yang merangsang dan menghalang rembesan asid hidroklorik, perut dan dubur duodenal.

Faktor morfologi halangan pelindung membran mukus:

1) "penghalang mukus" - lapisan mukus yang merangkumi epitel;

2) garis pertahanan pertama ialah membran sel apikal;

3) garis pertahanan kedua - membran bawah tanah membran mukus.

Mekanisme yang merangsang rembesan asid hidroklorik: acetylcholine, gastrin, produk makanan tercemar, histamin.

Acetylcholine, pengantara sistem saraf parasympatetik, dilepaskan di dinding perut sebagai tindak balas kepada rangsangan saraf vagus (dalam fasa otak rembesan gastrik) dan rangsangan tempatan plexus saraf intramural apabila makanan berada di dalam perut (dalam fasa rembesan gastrik). Acetylcholine adalah pencetus penghasil asid hidroklorik yang sederhana dan agen penyebab kuat untuk pembebasan gastrin dari sel-sel G.

Gastrin adalah hormon polipeptida yang dirembeskan dari sel-sel G dari antrum perut dan bahagian atas usus kecil, merangsang rembesan asid hidroklorik oleh sel parietal dan meningkatkan sensitiviti mereka kepada parasympathetic dan rangsangan lain. Pelepasan gastrin dari sel-sel G menyebabkan rangsangan parasympatetik, makanan protein, peptida, asid amino, kalsium, peregangan mekanik perut, pH alkali dalam antrum.

Histamine adalah perangsang kuat dari rembesan asid hidroklorik. Histamine endogen dalam perut disintesis dan disimpan oleh sel mukosa (lemak, entero-chromaffin, parietal). Rembesan yang dirangsang oleh histamin adalah hasil pengaktifan reseptor histamin H2 pada membran sel parietal. Histamine H2 antagonists reseptor (ranitidine, burimamide, methiamide, cymitidine, dan lain-lain) menghalang tindakan histamine dan rangsangan lain rembesan gastrik.

Mekanisme yang menghalang rembesan asid hidroklorik: "asid antroduodenal", faktor usus kecil (secretin, polipeptida gastroinhibitory, polipeptida usus vasoaktif).

Antrum, bergantung kepada pH kandungannya, autoregulates pengeluaran asid hidroklorik oleh sel parietal. Gastrin yang disiarkan dari sel-sel G merangsang rembesan asid hidroklorik, dan kelebihannya, menyebabkan pengasidan kandungan antral, menghalang pembebasan gastrin. Pada pH yang rendah

Pepsinogen

Pepsinogen adalah proferment, prekursor peptin yang tidak berfungsi secara aktif, yang berbeza daripada pepsin dengan kehadiran 44 asid amino tambahan. Berat molekul pepsinogen adalah kira-kira 40,400.

Pepsinogen disembur oleh sel-sel utama kelenjar utama (fundal) perut dan diaktifkan oleh asid hidroklorik, yang dikeluarkan oleh sel obladochnye perut. Jumlah rembesan pepsinogen ke dalam lumen perut ditentukan oleh bilangan sel utama perut dan dikendalikan oleh gastrin. Sel-sel utama perut juga merupakan jenis takungan di mana pepsinogen berkumpul sebelum permulaan proses pencernaan.

Ujian Pepsinogen

Kedua-dua pepsinogen, I dan II, diekskresikan ke dalam lumen perut dan ke dalam sistem peredaran darah. Pepsinogen I hadir dalam mukosa gastrik, dalam serum dan dalam air kencing. Pepsinogen II biasanya terdapat dalam membran mukus perut dan duodenum, dalam serum, dalam cairan seminal. Kepekatan pepsinogen dalam serum bergantung kepada jumlah pengeluaran mereka oleh mukosa gastrik. Biasanya, nisbah kepekatan pepsinogen I dan pepsinogen II dalam serum atau plasma adalah kira-kira 3: 1.

Pepsinogen I digunakan untuk mendiagnosis gastritis atropik dengan luka badan perut, yang merupakan faktor risiko untuk perkembangan kanser perut. Dalam pesakit yang sihat, kepekatan pepsinogen I dalam serum harus melebihi 30 μg / L. Kepekatan kurang daripada angka ini adalah tanda gastritis atropik. Peningkatan ketara dalam tahap pepsinogen I diperhatikan dengan ulser perut atau ulser duodenal, gastritis akut dan duodenitis, dengan sindrom Zollinger - Ellison.

Kepekatan pepsinogen II adalah 4-22 μg / l biasa. Nisbah konsentrasi pepsionogen I dan II berkurang secara linear dengan peningkatan keparahan gastritis atropik dalam tubuh perut dan kurang dari 2.5 dengan tanda gastrousus atropik. Dengan nisbah rendah kepekatan ini, risiko kanser perut meningkat dengan ketara.

Kini pengukuran paras darah dianggap sebagai kaedah pemeriksaan yang paling menjanjikan (bagaimanapun, ujian pepsinogen terlalu mahal untuk pemeriksaan massa individu yang sihat):

  • tahap pepsinogen I
  • nisbah pepsinogen I kepada pepsinogen II
  • tahap gastrin-17
Jika parameter ini jatuh, ini adalah tanda atrofi mukosa dan peningkatan risiko kanser perut (Marcis Leja).

Proenzyme pepsinogen yang disembuhkan oleh sel glandular perut

Epitelium kelenjar perut adalah tisu yang sangat khusus yang terdiri daripada beberapa differents selular, cambium yang mana sel-sel epitelium rendah di leher kelenjar. Sel-sel ini secara intensif dilabelkan dengan pengenalan H-thymidine, sering dibahagikan dengan mitosis, menjadikan cambium untuk kedua-dua permukaan epitel mukosa gastrik dan epitelum kelenjar gastrik. Oleh itu, pembezaan dan perpindahan sel-sel yang baru timbul teruskan dalam dua arah: ke arah epitelium permukaan dan ke kedalaman kelenjar. Pembaharuan sel dalam epitelium perut berlaku dalam masa 1-3 hari.
Sel-epitel yang sangat khusus dalam kelenjar gastrik secara perlahan dikemas kini.

Exocrinocytes utama menghasilkan progesten pereninogen, yang dalam persekitaran berasid berubah menjadi bentuk aktif pepsin - komponen utama jus gastrik. Exocrinocytes mempunyai bentuk prisma, retikulum endoplasmik berbutir yang baik, sitoplasma basofilik dengan butiran-butiran rahsia zymogen.

Exocrinocytes Parietal adalah sel-sel sudut yang besar, tidak sekata atau selular yang terletak dalam komposisi dinding kelenjar keluar dari exocrinocytes utama dan mucosit. Sitoplasma sel-sel adalah sangat ketara oksifilik. Ia mengandungi banyak mitokondria. Nukleus terletak di bahagian tengah sel. Dalam sitoplasma terdapat satu sistem tubular sekuriti intraselular, yang melalu ke tubular ekstraselular. Banyak mikrovilli menonjol ke dalam lumen daripada tiub intrasel. Pada canaliculi penyembur, ion H dan Cl, yang membentuk asid hidroklorik, dikeluarkan dari sel ke permukaan apikalnya.
Sel parietal juga merembeskan faktor dalaman Castla, yang diperlukan untuk penyerapan vitamin Bi2 dalam usus kecil.

Mucocytes adalah sel-sel mukus prisma dengan sitoplasma cerah dan nukleus padat beralih ke bahagian basal. Apabila mikroskop elektron di bahagian apikal sel-sel mukus mendedahkan sebilangan besar butiran rahsia. Mucocytes terletak di bahagian utama kelenjar, terutamanya di dalam badan kelenjarnya sendiri. Fungsi sel adalah pengeluaran lendir.
Endocrinocytes perut diwakili oleh beberapa perbezaan selular, nama yang diambil untuk disingkat huruf (EC, ECL, G, P, D, A, dan sebagainya). Sitoplasma ringan adalah ciri semua sel ini berbanding dengan sel epitel lain. Ciri khas sel endokrin ialah kehadiran granul penyembur dalam sitoplasma. Oleh kerana granul mampu mengurangkan nitrat perak, sel-sel ini dipanggil argyrophil. Mereka juga ternoda dengan kalium dikromat, yang merupakan sebab nama lain untuk endokrinosit, enterochromaffin.

Berdasarkan struktur granul penyembur, serta mengambil kira sifat biokimia dan fungsinya, endokrinosit dikelaskan kepada beberapa jenis.

Sel EC adalah yang paling banyak, terletak di dalam badan dan bahagian bawah kelenjar, antara exocrinocytes utama dan mengeluarkan serotonin dan melatonin. Serotonin merangsang aktiviti penyembunyian exocrinocytes utama dan mucosit. Melatonin terlibat dalam pengawalseliaan irama biologi aktiviti berfungsi sel-sel penyembur bergantung kepada kitaran cahaya.
Sel ECL menghasilkan histamin, yang bertindak pada exocrinocytes parietal, mengawal pengeluaran asid hidroklorik.

Sel-sel dipanggil gastrin-menghasilkan. Dalam jumlah besar, mereka didapati dalam kelenjar pylorik perut. Gastrin merangsang aktiviti exocrinocytes utama dan parietal, yang disertai oleh peningkatan pengeluaran pepsinogen dan asid hidroklorik. Pada orang yang mempunyai keasidan peningkatan jus gastrik, peningkatan sel-sel G dan hiperfaks mereka diperhatikan. Terdapat bukti bahawa sel-sel G menghasilkan enkephalin - sejenis bahan seperti morfin, yang pertama ditemui di otak dan terlibat dalam pengawalan kesakitan.

P-sel membom bombesin, yang meningkatkan penguncupan tisu otot licin pada pundi hempedu, merangsang rembesan asid hidroklorik oleh exocrinocytes parietal.
Sel D menghasilkan somatostatin, penghambat hormon pertumbuhan. Ia menghalang sintesis protein.

Sel VIP mengeluarkan peptida vasointestinal, yang melancarkan saluran darah dan menurunkan tekanan darah. Peptida ini juga merangsang rembesan hormon oleh sel-sel pankreas.
A-sel mensintesis enteroglucagon, yang memecahkan glikogen ke glukosa seperti sel-sel glucagon A-sel-sel pankreas.

Dalam kebanyakan endokrinosit, granul penyembur terletak di bahagian dasar. Kandungan granul dibebaskan ke dalam lamina masing-masing membran mukus dan kemudian memasuki kapilari darah.
Plat otot membran mukus terbentuk daripada tiga lapisan kelenjar myocytes.

Dasar submukosa dinding perut diwakili oleh jaringan penghubung berserat longgar dengan plexus vaskular dan saraf.
Membran otot perut terdiri daripada tiga lapisan tisu otot yang licin: lekukan melintang, pekeliling tengah dan dalaman luaran dengan arah serong pada berkas otot. Lapisan tengah di kawasan pylorus menebal dan membentuk sphincter pilyl. Membran serus perut terbentuk oleh mesothelium dangkal, dan asasnya adalah tisu penghubung berserabut longgar.

Di dalam dinding perut terletak di bawah plexus saraf, intermuskular, dan subserus. Dalam ganglia dari plexus intermuscular, neuron vegetatif jenis 1 mendominasi, di rantau pilat perut terdapat lebih banyak neuron jenis P. Conductor dari saraf vagus dan dari sempadan bersimpati batang pergi ke plexuses. Pengujaan saraf vagus merangsang rembesan jus gastrik, sedangkan pengujaan saraf simpatik, sebaliknya, menghalang rembesan gastrik.

Apakah kelenjar dalam perut yang dihasilkan?

Perut adalah bertanggungjawab untuk mencerna makanan, yang memerlukan jumlah asid lambung yang mencukupi. Kelenjar gastrik bertanggungjawab untuk rembesannya. Mereka mempunyai persamaan visual dengan silinder nipis memanjang ke hujung. Bahagian sempit, memanjang dipanggil penyihir. Ia mengandungi sel yang menghasilkan pelbagai unsur kimia.

Bahagian yang berkembang adalah saluran kencing, yang diperlukan untuk penghantaran bahan ke dalam perut. Permukaan perut rongga kasar dan mempunyai banyak ketinggian dan lubang yang terletak di dalamnya. Lubang-lubang tersebut dipanggil mulut. Perut mempunyai empat bahagian.

Ciri kelenjar

Untuk pencernaan makanan yang berkualiti tinggi memerlukan penyediaan yang berhati-hati, termasuk penggiling ke dalam kepingan kecil dan pemprosesan dengan jus pencernaan. Dengan bantuan kelenjar, jus dihasilkan, yang tepu dengan pelbagai unsur kimia. Unsur-unsur ini menyumbang kepada proses penghadaman dan menyediakan makanan untuk bergerak di sekitar duodenum.

Kelenjar terletak di lapisan epithelial, mewakili lapisan tiga epitel, sel otot dan lapisan serous. Sepasang lapisan pertama memberikan perlindungan dan motilitas, dan pencetakan terakhir (luar). Tempoh kehidupan adalah dari 4 hingga 6 hari, selepas itu mereka diganti dengan yang baru. Proses pembaharuan secara teratur dan berterusan terima kasih kepada tisu batang yang terletak di bahagian atas kelenjar.

Jenis kelenjar gastrik

Pakar membezakan jenis kelenjar perut seperti berikut:

  • sendiri (kelenjar perut fundik), terletak di bahagian bawah, serta badan perut;
  • pyloric (secretory), terletak di rantau pilat dan membentuk ketulan makanan.
  • jantung, diletakkan di bahagian jantung perut.

Kelenjar sendi

Kelenjar perut adalah organ-organ penyusun yang paling banyak perut. Mereka berada di dalam badan, terdapat kira-kira 35 juta unit. Setiap kelenjar tersebut menduduki 100 mm dari perut. Keluasan kelenjar fundal mempunyai saiz yang luar biasa dan boleh mencapai sehingga 4 m 2.

Satu tiub panjangnya ialah 0.65 mm, dan boleh mencapai diameter 50 mikron. Ramai kelenjar seperti ini dikelompokkan dalam keriting. Organ rembesan mempunyai isthmus, leher, dan juga bahagian utama yang mempunyai tubuh dan bahagian bawah. Mereka bertanggungjawab untuk proses ekskresi, dan leher dan isthmus membawa rahsia ke rongga gastrik.

Kelenjar intrinsik mempunyai 5 jenis sel kelenjar:

  1. Exocrinocytes utama. Terletak terutamanya di bahagian bawah dan badan. Nukleus sel mempunyai bentuk bulat, diletakkan di pusat sel. Bahagian sel basal mempunyai radas sintetik dan basofilia yang ketara. Bahagian apikal dipenuhi dengan mikrovilli. Diameter sekejap granul mencapai 1 mikron.

Sel-sel tersebut menghasilkan pepsinogen. Apabila dicampur dengan asid hidroklorik, ia dikilangkan semula oleh pepsin (bahan organik yang lebih aktif).

  1. Sel lapisan. Diletakkan di luar dan bersebelahan dengan bahagian basal daripada exocrinocytes lendir atau utama. Dimensi melebihi sel-sel utama dan mempunyai bentuk bulatan tidak teratur. Jenis sel ini terletak satu demi satu dan paling kerap berlaku di kawasan badan atau leher.

Sitoplasma sel sangat hidroksifilik. Setiap sel mengandungi satu hingga dua nukleus bulat yang terletak di tengah-tengah sitoplasma. Tubula intraselular dengan sejumlah besar mikrovilli, vesikel kecil, dan juga tiub membentuk sistem tubouvesikular, yang merupakan komponen penting dalam proses mengangkut Cl-ion. Sel-sel dicirikan oleh kehadiran sejumlah besar mitokondria. Exocrinocetes parietal menghasilkan ion H + -, serta klorida, yang diperlukan untuk pembentukan asid hidroklorik.

  1. Mucous, mucocyles serviks. Sel-sel ini adalah dua jenis. Sel-sel spesies yang sama terletak di dalam kelenjar mereka dan mempunyai nukleus yang lebih padat di bahagian sel basal. Bahagian apikal sel tersebut ditutup dengan sebilangan besar granul bulat dan bulat. Dia juga mempunyai beberapa mitokondria, serta alat Golgi.

Sel-sel lendir yang lain hanya terletak di leher kelenjar mereka sendiri. Nukleus endokrinosit tersebut mempunyai bentuk segi tiga yang jarang dan tidak teratur dan terletak lebih dekat ke pangkalan endokrinosit. Di bahagian apikal dari granul rembesan terletak. Bahan yang menghasilkan sel serviks adalah lendir. Relatif dangkal, serviks mempunyai saiz yang lebih kecil, dan juga mempunyai kandungan tetesan lendir yang rendah. Komposisi rahsia itu berbeza dari mukosa. Sel serviks selalunya mengandungi unsur mitosis. Dianggarkan bahawa ini adalah sel epitelium yang tidak dibezakan, yang dianggap sebagai sumber pemulihan epitel sekresi, serta fossae gastrik.

  1. Argyrophilic. Sel-sel ini juga merupakan sebahagian daripada komposisi kelenjar dan tergolong dalam sistem APUP.
  2. Sel epitelium yang tidak dapat dibezakan.

Kelenjar pylorik

Spesies ini terletak di kawasan kesatuan perut dengan duodenum dan mempunyai kira-kira 3.5 juta unit. Kelenjar pylorik dibezakan oleh ciri-ciri berikut:

  • lokasi yang jarang di permukaan;
  • lebih bercabang;
  • mempunyai pelepasan yang luas;
  • kebanyakannya tidak mempunyai sel parietal.

Bahagian terminal seperti organ rembesan terutamanya mempunyai komposisi sel yang menyerupai kelenjarnya sendiri. Inti diratakan dan terletak lebih dekat ke pangkalan. Terdapat sejumlah besar dipeptidases. Rahsia yang menghasilkan kelenjar ini adalah alkali.

Mukosa dalam struktur bahagian bawahnya mempunyai lubang yang lebih mendalam, menduduki lebih dari separuh ketebalan total. Di pintu keluar, kulit mempunyai lipatan berbentuk cincin yang jelas. Sphincter pyloric ini muncul kerana kehadiran lapisan bulat yang kuat lapisan otot dan direka untuk mengeluarkan makanan yang memasuki usus.

Kelenjar jantung

Kelenjar jantung perut mempunyai bentuk tiub dan bahagian akhir yang sangat bercabang. Saluran pereputan pendek garis sel yang mempunyai bentuk prisma. Nukleus adalah oblate, terletak di pangkalan selular. Sel-sel rahsia berkongsi persamaan dengan perut pyloric dan esophagus jantung. Di samping itu, mereka mengesan kandungan dipeptidase.

Bagaimana ia berfungsi?

Proses kerja boleh diwakili seperti berikut. Aroma dan komponen visual makanan merengsa reseptor yang terletak di dalam mulut. Proses ini menyumbang kepada pelancaran rembesan gastrik.

Kelenjar jantung merembeskan lendir, yang direka untuk melembutkan makanan dan melindungi perut daripada pencernaan diri. Kelenjar sendiri memulakan proses rembesan asid hidroklorik, serta enzim yang diperlukan untuk pencernaan.

Makanan dibubarkan dan dibasmi kuman dalam asid hidroklorik, selepas enzimnya mempromosikan pemprosesan kimia. Keamatan terbesar pengeluaran komponen jus gastrik dicirikan oleh masa makan pertama (untuk sebab ini permen karet tidak disyorkan).

Jumlah jus terbesar diperhatikan pada jam kedua selepas proses pencernaan bermula. Apabila makanan bergerak ke usus kecil, jumlah jus gastrik secara beransur-ansur menurun.

Faktor-faktor yang mempengaruhi fungsi kelenjar

Antara faktor yang paling biasa yang mempengaruhi prestasi kelenjar adalah seperti berikut:

  1. Penggunaan makanan yang mengandungi sejumlah besar protein (daging dengan lemak rendah, produk tenusu, kacang-kacangan) dengan cepat membawa kepada pelepasan rembesan gastrik. Dengan pengambilan harian produk daging akan meningkatkan keasaman dan mencerna keupayaan jus gastrik. Karbohidrat, termasuk gula-gula, produk tepung dan bijirin, dianggap sebagai patogen rembesan yang lemah.
  2. Tekanan boleh menyumbang kepada kerja aktif kelenjar. Oleh sebab itu, para doktor dinasihatkan, walaupun pada masa-masa emosi yang kuat, makan secara normal, untuk mengelakkan ulser "tekanan".
  3. Latar belakang emosi negatif seseorang (ketakutan, kemurungan, kemurungan) dengan ketara mengurangkan rembesan jus gastrik. Atas sebab ini, anda tidak boleh "menggigit" kemurungan atau kemurungan, kerana ia mungkin menyebabkan kemudaratan kepada kesihatan. Dalam kes sedemikian, adalah lebih baik untuk makan daging, kerana lebih sukar untuk dicerna dan menyumbang kepada "pencetus" tubuh.

Oleh itu, tiub kecil di dalam perut direka untuk melakukan tugas yang sangat penting untuk kehidupan tubuh. Untuk memudahkan mereka bekerja, mereka perlu makan dengan betul, makan makanan yang kurang manis dan makanan yang lebih sihat.

Imlak lisan mengenai anatomi dan fisiologi.

Tema: "Sistem pencernaan"

Pilihan saya.

1. Kotak yang melapisi bahagian dalam rongga perut -... (peritoneum)

2. Proses peritoneum, di mana gelung usus digantung -... (mesentery)

3. Lembaran peritoneum yang melapisi dinding rongga perut -... (parietal)

4. Berapa banyak poket membentuk peritoneum pada lelaki -... (1 - segi empat tepat)

5. Kedudukan organ, jika dilindungi oleh semua peritoneum -... (intraperitoneal)

Kawasan perut di mana hati, pundi hempedu, sudut hepatik usus besar adalah... (hipokondrium kanan)

7. Kawasan abdomen yang mana: limpa, sudut splenik kolon, pankreas sebahagian -... (hypochondrium kiri)

8. Kawasan perut, di mana kolon menurun terletak, sebahagian gelung usus kecil -... (mesagastral kiri)

9. Kawasan perut yang mana koloni sigmoid terletak -... (ileum kiri)

10. Keradangan perut -... (gastritis)

11. Keradangan hati -... (hepatitis)

12. Keradangan pankreas -... (pankreatitis)

13. Keradangan usus kecil -... (enteritis)

14. Keradangan usus besar -... (kolitis)

15. Enzim liur yang merosakkan karbohidrat -... (amilase, maltase)

16. Enzim perut, membelah protein -... (pepsin, gastriksin)

17. enzim lemak pecah -... (lipase)

18. Bahan mengaktifkan jus gastrik pepsinogen -... (HCl)

19. Pigmen menjual warna empedu hepatic -... (bilirubin)

Imlak lisan mengenai anatomi dan fisiologi.

Tema: "Sistem pencernaan"

Pilihan II.

1. Peradangan peritoneum -... (peritonitis)

2. Kawasan abdomen yang terdapat di dalamnya: perut, pankreas -... (epigastrik)

3. Berapa banyak poket membentuk peritoneum pada wanita -... (2: vesico-uterine dan uteroparticular - ruang Douglas)

4. Kedudukan organ, jika ia diliputi pada satu sisi dengan peritoneum -... (extraperitoneal)

5. Peritoneum daun lapisan organ dalaman -... (visceral)

6. Kawasan perut yang terdapat: usus usus naik, sebahagian usus kecil -... (mesogastrik kanan)

7. Kawasan perut, di mana caecum terletak dengan lampiran -... (ileum kanan)

8. Kawasan perut di mana gelung usus kecil adalah... (umbilical)

9. Keradangan duodenum -... (duodenitis)

10. Keradangan lampiran -... (apendisitis)

11. Kekurangan mikroflora dalam usus besar -... (dysbacteriosis)

12. Nama Latin dari rektum -... (rektum)

13. Enzim jus pankreas, mengaktifkan protein -... (trypsin, chymotrypsin)

14. Enzim jus usus, mengaktifkan trypsinogen jus pankreas -... (enterokinase)

15. Jus yang mana adalah enzim peptidase -... (jus usus kecil)

16. Mana jus pencernaan termasuk enzim yang merosakkan kedua-dua protein, dan lemak, dan karbohidrat, dan DNA, dan RNA -... (jus pankreas)

Enzim pencernaan, hormon gastrousus dan peranan mereka

Soalan untuk menyatukan pengetahuan dan kawalan kendiri

Pilihan Saya

1. Apakah penghadaman?

2. Apakah peranan PI. Pavlova dalam fisiologi pencernaan?

3. Berapa banyak air liur yang dihasilkan setiap hari pada orang dewasa

4. Apakah mucin?

5. Apakah enzim ptyalin lakukan?

6. Apakah kaedah untuk mengkaji rembesan kelenjar perut?

7. Apakah sel-sel kelenjar perut menghasilkan pepsinogen, asid hidroklorik, lendir?

8. Apakah bahagian jus gastrik?

9. Apa itu chymosin?

10. Apakah lipase jus gastrik lakukan?

11. Apakah peranan utama gastrin?

12. Berapa banyak jus pankreas dikeluarkan pada hari dewasa?

13. Namakan enzim karbohidrat jus pankreas.

14. Apakah rahsia dan apakah peranannya?

15. Berapa banyak hempedu dirahsiakan setiap hari dalam dewasa?

16. Bawa komponen utama empedu.

17. Apakah fungsi hempedu?

18. Berapa banyak jus usus yang dikeluarkan dalam sehari pada orang dewasa?

19. Apakah enzim protein adalah sebahagian daripada jus usus?

20. Apakah enzim lemak jus usus.

21. Bagaimana peraturan humoral rembesan rembesan dalam usus kecil?

22. Bagaimana pencernaan abdomen dilakukan?

23. Apakah perbezaan asas antara pencernaan parietal dan abdomen?

24. Apakah arti pergerakan usus kecil?

25. Apakah peranan kolon dalam proses pencernaan?

26. Apakah peranan negatif mikroba kolon?

27. Apakah sedutan?

28. Di manakah proses penyerapan utama?

29. Dalam bentuk apa protein diserap?

30. Berapa banyak air yang diserap dari seseorang dalam terusan pencernaan sehari?

Soalan untuk menyatukan pengetahuan dan kawalan kendiri

Pilihan II

1. Apakah rawatan fizikal dan kimia makanan dalam saluran pencernaan?

2. Apakah fungsi saluran gastrousus?

3. Apakah bahagian air liur?

4. Apakah air liur maltase?

5. Apa yang dilakukan pepsinogens?

6. Apakah gelatinase?

7. Apakah yang perlu untuk gastromucoprotein?

8. Apa yang menyumbang kepada pembukaan sfinkter pyloric perut?

9. Berapa banyak jus gastrik yang dikumuhkan setiap hari, pada orang dewasa?

10. Nama enzim proteinaceous jus pankreas.

11. Apakah yang dilakukan enterokinase dan di mana ia berada?

12. Namakan enzim lemak jus pankreas.

13. Apakah kandungan air dan residu kering dalam hempedu hati dan empedu?

14. Apakah perbezaan antara empedu hepatic dan hempedal cystic?

15. Apakah enzim jus pankreas diaktifkan dalam duodenum oleh trypsin?

16. Apakah yang dilakukan oleh cathepsin dan sucrase?

17. Apakah enzim karbohidrat dalam jus usus kecil?

18. Jenis pencernaan apa yang dibezakan dalam usus kecil?

19. Bagaimana pencernaan parietal dilakukan?

20. Apakah peranan bakteria usus dalam proses pencernaan?

21. Apakah pergerakan pendulum dan peristaltik usus kecil yang disediakan?

22. Apakah ciri-ciri aktiviti motor pada kolon?

23. Apakah keupayaan penyerapan mukosa mulut?

24. Apa yang diserap dalam duodenum?

25. Apakah villi dan berapa jumlahnya?

26. Apa yang diserap dalam usus besar?

27. Dalam bentuk apa karbohidrat diserap?

28. Di manakah air diserap?

29. Bagaimana garam mineral diserap?

30. Apakah pusat makanan?

JOB PENGURUSAN

Sistem pencernaan

1. Besi tidak tergolong dalam kelenjar pencernaan manusia.

2. Tidak terlibat dalam pembentukan rongga mulut

-1. lelangit keras dan lembut

-2. diafragma dan lidah otot

+4. pharynx oral

3. Ridahan mulut berkomunikasi dengan rongga mulut itu sendiri, dengan tertutup

+1. jurang di belakang molar yang terakhir

-4. tiub Eustachian

4. Tidak terlibat dalam pembentukan tekak

5. Tidak ada bahagian seterusnya dalam bahasa tersebut.

6. Tidak digunakan untuk luaran / skeletal / otot lidah.

+1. Otot sendiri lidah

-2. otot dagu-bahasa

-3. hypoglossal - otot lingual

-4. otot styloid

7. Bukan sebahagian daripada gigi

8. Gigi pepejal tidak termasuk.

9. Pada usia 18-25, seseorang mempunyai gigi kekal.

10. Gigi bayi pertama muncul pada kanak-kanak berumur.

11. Tidak seperti orang dewasa, kanak-kanak di bawah usia 6-7 tahun tidak hadir.

+3. molar kecil

-4. molar besar

12. Saluran kelenjar kelenjar parotid terbuka pada

-1. hyoid papilla

-2. lengan lidah

+4. malam mulut

13. Air liur mengandungi enzim pencernaan.

+1. Ptyalin / amylase /, maltase

-2. sucrase, lactase

-3. fosfatase, lipase

-4. pepsin, chymosin

14. Enzyme ptyalin / amylase / bertindak secara hidrolisis

15. Air liur mempunyai reaksi

16. Pusat penyemburan subcortikal terletak di otak

-4. korteks serebrum

17. Pharynx masuk ke kerongkong pada orang dewasa di peringkat vertebra.

18. Dalam kerongkong hilang salah satu bahagian.

19. Bahagian hidung pharynx berkomunikasi dengan rongga hidung melalui

-1. tiub Eustachian

20. Membran mukus nasofaring dilindungi oleh epitel.

+1. ciliated / atrial /

-2. satu lapisan rata

-3. satu lapisan padu

-4. bukan lantai ambang berbilang lapis

21. Dalam orang dewasa. Jarak dari gigi depan ke pintu masuk ke perut adalah lebih kurang

22. esofagus tidak sempit.

-2. pada tahap trakea berpecah

-3. apabila melalui diafragma

+4. bukaan bawah

23. Dinding esofagus tidak mempunyai lapisan / shell /

-4. petualangan / serous /

24. Di kerongkong tidak mengeluarkan sebahagian

25. Kapasiti perut dalam orang dewasa rata-rata kira-kira

26. Pembukaan jantung masuk perut terletak di sebelah kiri badan vertebra

-3. 12 dada dan 1 lumbar

-4. 2-3 lumbar

27. Outlet dari pylorus perut terletak di pinggir kanan vertebra.

+3. 12 dada dan 1 lumbar

-4. 2-3 lumbar

28. Jumlah harian jus gastrik dalam dewasa adalah

29. Jus gastrik mengandungi asid hidroklorik biasa dalam

30. Proenzyme pepsinogen dari dua pecahan dirembeskan oleh sel glandular perut

31. Asid hidroklorik dalam perut dihasilkan oleh sel kelenjar.

32. Sel glandular merembeskan lendir dalam perut.

33. Hormon gastrin merangsang rembesan berlimpah.

+2. jus gastrik

-4. jus usus

34. Gastromukoprtein / faktor dalaman B. Casla / diperlukan dalam perut untuk

-1. belahan protein

-2. pengaktifan pepsinogen

+3. penyerapan vitamin B12

-4. penghasilan gastrin hormon

35. Enzim pepsin dan gastrixin memecahkan protein makanan kepada

36. Lipase jus gastrik bertindak hidrolisis

-1. gula susu

-2. lemak sayuran

-4. gula tebu

37. Pembukaan spinkter pyloric perut dipermudah oleh kehadirannya

-1. Persekitaran alkali dalam perut dan berasid - duodenum

-2. persekitaran asid dalam perut dan duodenum

+3. Persekitaran berasid dalam perut dan alkali - dalam duodenum

-4. Persekitaran alkali dalam perut dan duodenum

38. Komposisi usus kecil tidak termasuk.

-4. ileum

39. Untuk usus kecil, kehadiran

-2. lipatan pekeliling

+4. proses omental

40. Saluran dibuka di duodenum, kecuali untuk

-1. saluran pankreas utama

-2. saluran pankreas aksesori

+3. jumlah aliran hepatik

-4. saluran empedu biasa

41. Kumpulan nodul limfoid / plak Peyrovs / hanya terdapat dalam mukosa usus

42. Jisim hati pada orang dewasa biasanya kira-kira

43. Fungsi pelbagai hati pada orang dewasa, atipikal adalah fungsi

44. Unit utama struktur dan fungsi hati adalah

-4. sel hepatik / hepatosit /

45. Pintu-pintu hati terletak di pinggirnya

-2. kiri membujur

-3. kanan membujur di hadapan

-4. kanan membujur belakang

46. ​​Pundi hempedu terletak di pinggirnya

-1. belakang kanan membujur

+2. kanan membujur di hadapan

-4. membiarkan membujur

47. Keupayaan pundi hempedu adalah

48. Jangan melewati pintu hati

-1. urat portal

-2. urat hati

+3. urat hepatic

-4. saluran hepatik biasa

49. Pankreas terletak secara retroperiton pada peringkat vertebra.

+3. 1-2 lumbar

-4. 3-4 lumbar

50. Di pankreas hilang bahagian seterusnya

51. Purata jumlah harian hempedu pada orang dewasa

52. Komponen hempedu spesifik utama tidak diguna pakai.

+1. bahan mineral

-2. asid hempedu

-3. pigmen hempedu

53. Mengemulsi lemak dan menggalakkan penyerapan mereka

-1. pigmen hempedu

+4. pigmen hempedu

54. Jumlah harian jus pankreas dalam dewasa adalah

55. Enzim trypsinogen diaktifkan.

-2. asid hidroklorik

56. Enterokinase adalah jus enzim tertentu

57. Enzim chymotrypsinogen diaktifkan

58. Hormon rahsia dalam proses pencernaan merangsang rembesan jus

59. Enzim peptidase terkandung dalam jus

60. Memudahkan aliran hempedu ke dalam hormon duodenum.

61. Merangsang terutamanya rembesan kelenjar hormon usus kecil

62. Tidak seperti usus kecil mempunyai

-1. proses omental

-3. tiga jalur otot membujur

63. Usus tidak membentuk sebahagian daripada usus besar.

64. Lampiran vermiform bergerak dari usus

-1. menaikkan kolon

65. Lampiran melaksanakan fungsi tersebut

-4. tiada fungsi

66. Mempunyai bahagian mesentery sendiri pada kolon

-2. menaikkan kolon

-3. kolon menurun

+4. kolon sigmoid

67. Pemisahan serat tumbuhan dalam kolon menyediakan

+1. enzim bakteria

68. Dalam usus besar terutamanya diserap

69. Tempat utama penyerapan nutrien, air dan garam mineral adalah

-1. usus besar

+2. usus kecil

70. Protein diserap dalam usus kecil sebagai

71. Karbohidrat diserap dalam usus kecil sebagai

72. Lemak diserap terutamanya dalam getah bening dan bahagian terbesar dalam darah dalam saluran pencernaan.

SELL OF OF GLAND OWN

Gambar-gambar di bawah menunjukkan lembu lambung. Pengelupasan gastrik (ZHD) adalah penyebaran permukaan saluran epitelium (E) yang berbentuk furrow atau corong.

Epitelium dangkal terdiri daripada sel-sel mukus prisma tinggi (SC) yang berbaring di membran bawah tanah biasa (BM) dengan kelenjar perutnya sendiri (LIF), yang terbuka dan kelihatan di kedalaman lubang kecil (lihat anak panah). Membran bawah tanah sering disebarkan oleh limfosit (L) menembusi dari plat sendiri (SP) ke epitel. Selain limfosit, lamina propria mengandungi fibroblas dan fibrosit (F), makrofag (Ma), sel plasma (PC) dan rangkaian kapilari yang maju (Cap).

Sel lendir dangkal yang ditandai dengan anak panah ditunjukkan pada pembesaran tinggi di rajah. 2

Untuk menyesuaikan skala imej sel yang berkaitan dengan ketebalan seluruh selaput lendir perut, kelenjar mereka sendiri dipotong di bawah leher mereka. Sel lendir serviks (SSC), ditandakan dengan anak panah, ditunjukkan pada pembesaran tinggi dalam Rajah. 3

Pada bahagian kelenjar boleh dibezakan sel parietal (PC), menonjol di atas permukaan kelenjar, dan sentiasa menyusun semula sel-sel utama (GC). Juga ditunjukkan adalah rangkaian kapilari (topi) di sekitar salah satu kelenjar.

STOMACH PRISMATIC OF THE STOMACH

Rajah. 2. Sel lendir prisma (SC) dengan ketinggian 20 hingga 40 nm, mempunyai nukleus (I) yang berbentuk eliptik, yang mempunyai nukleolus yang ketara, kaya dengan heterochromatin. Cytoplasma mengandungi mitokondria berbentuk batang (M), kompleks Golgi (H), centriole yang telah dibangunkan, tangki selaput retikulum endoplasma berbutir, lysosomes percuma, dan ribosom bebas yang berbeza. Dalam bahagian apikal sel terdapat banyak tetesan mukus positif CHIC osmiophilic (SLK) yang dibatasi oleh membran satu lapisan, yang disintesis di kompleks Golgi. Glycosaminoglycans yang mengandungi vesikel boleh meninggalkan badan sel oleh penyebaran; dalam lumen dari dimple gastrik, mucigen dari vesicles ditukarkan menjadi mukus yang tahan asid, yang melincirkan dan melindungi epitelium permukaan perut daripada kesan pencernaan jus gastrik. Permukaan apikal sel mengandungi beberapa mikrovilli berlapis glikokali (Gk). Tiang asas sel terletak pada membran bawah tanah (BM).

Sel-sel mukus prisma dihubungkan dengan satu sama lain menggunakan kompleks penghubung yang maju (K), pelbagai interdigitasi sisi dan desmosomes kecil. Lebih mendalam di denyut, sel-sel mukus yang cetek terus ke dalam sel-sel mukus serviks. Hayat sel lendir adalah kira-kira 3 hari.

LEBIH TRIKULAR LEBIH DARIPADA

Rajah. 3. Sel-sel lendir serviks (SSC) tertumpu di kawasan leher kelenjar perut sendiri. Sel-sel ini adalah piramida atau berbentuk pir, mempunyai nukleus elips (I) dengan nukleolus yang menonjol. Cytoplasma mengandungi mitokondria seperti rod (M), kompleks Golgi supranuklear yang baik (H), sebilangan kecil tangki pendek retikulum endoplasmik berbutir, lysosomes rawak dan sebilangan ribosom bebas. Bahagian supranuklear sel itu diduduki oleh granul sekretori osmiophilic yang positif CHIC yang dikelilingi oleh membran monolayer (SG yang mengandungi glycosaminoglycans.) Permukaan sel serviks mukus, menghadap rongga denyut, menanggung sendiri mikrovilli pendek bersalut dengan glycocalix (Gk), Gk) (Gk),). Interdigitasi sisik sisi dan kompleks penghubung (K) dapat dilihat. Permukaan basal bersebelahan dengan membran bawah tanah (BM).

Sel-sel mukus serviks juga boleh didapati di bahagian dalam kelenjar perut mereka sendiri; mereka juga hadir di bahagian jantung dan pilat organ. Fungsi sel-sel mukus serviks belum diketahui. Menurut beberapa saintis, mereka adalah sel-sel pengganti yang tidak dibezakan untuk sel-sel mukus yang cetek atau sel-sel progenitor untuk parietal dan sel-sel utama.

Dalam rajah. 1 di sebelah kiri teks menunjukkan bahagian bawah kelenjar perut badan sendiri (LIF), dipotong melintang dan membujur. Dalam kes ini, arah zigzag yang agak berterusan dalam rongga kelenjar kelihatan. Ini disebabkan oleh sel-sel parietal (PC) dengan sel-sel utama (GC). Di dasar kelenjar biasanya terdapat rongga rectilinear.


Epitel kelenjar terletak di atas membran bawah tanah, yang dikeluarkan dalam seksyen melintang. Rangkaian kapilari padat (Cap), dekat dengan kelenjar, terletak sebelah ke membran bawah tanah. Pericytes (II) mudah dibezakan, meliputi kapilari.

Tiga jenis sel boleh diasingkan di dalam badan dan asas kelenjar perut sendiri. Bermula dari bahagian atas, sel-sel ini ditandakan dengan anak panah dan digambarkan di sebelah kanan dalam Rajah. 2-4 dengan kenaikan yang kuat.

MAIN SELLS

Rajah. 2. Sel-sel utama (GC) adalah basophilic, dari kubik hingga bentuk prisma rendah, disetempat di bahagian ketiga yang lebih rendah atau di bahagian bawah kelenjar. Nukleus (I) adalah sfera, dengan nukleolus bernama, terletak di bahagian dasar sel. Plasmolemma apikal yang disalut dengan glycocalyx (Gk) membentuk microvilli pendek. Sel utama disambungkan ke sel jiran dengan bantuan menghubungkan kompleks (K). Cytoplasm mengandungi mitokondria, ergastoplasma (EP), dan kompleks Golgi supranuklear (H).

Granul Zymogen (SG) berasal dari kompleks Golgi dan kemudian berubah menjadi granul penyembunyian matang (SG), yang terkumpul di kutub apikal sel. Kemudian, kandungannya, dengan menggabungkan membran granul dengan plasmolemma apikal, dirembeskan oleh exocytosis ke dalam rongga kelenjar. Sel-sel utama menghasilkan pepsinogen, yang merupakan prekursor dari enzim enzim pepsin.

PELL PELLA

Rajah. 3. Sel parietal (PC) - sel-sel pyramidal atau sfera besar dengan asas yang menonjol dari permukaan luar badan kelenjar perutnya sendiri. Kadang-kadang sel parietal mengandungi banyak mitokondria besar elips (M) dengan cristae padat, kompleks Golgi, beberapa tangki pendek retikulum endoplasmik butiran, sebilangan kecil tiub reticulum endoplasma agranular, lisosom dan beberapa ribosom bebas. Tubular secretory intraselular (ISK) Branched dengan diameter 1-2 nm bermula sebagai invaginations dari permukaan apikal sel, mengelilingi nukleus (I) dan hampir mencapai membran bawah tanah (BM) dengan cawangannya.

Ramai mikrovilli (MV) dibuang ke tubula. Sistem invasifasi plasmolemus yang maju membentuk rangkaian profil vaskular tiub (T) dengan kandungan dalam sitoplasma apikal dan di sekitar tubulus.

Asidofilia kuat sel parietal adalah hasil pengumpulan pelbagai mitokondria dan membran halus. Sel parietal disambungkan dengan menghubungkan kompleks (K) dan desmosomes dengan sel jiran.

Sel parietal mensintesis asid hidroklorik menggunakan mekanisme yang tidak lengkap. Kemungkinan besar, profil tiub-vaskular secara aktif mengangkut ion klorin melalui sel. Ion hidrogenik yang dikeluarkan dalam tindak balas pengeluaran asid karbonik dan dipangkin oleh anhidrida karbon menyeberang plasmolemum dengan pengangkutan aktif, dan kemudian membentuk 0.1 n bersama dengan ion klorin. HCI.

Sel parietal menghasilkan faktor gastrik intrinsik, yang merupakan glikoprotein yang bertanggungjawab untuk penyerapan B12 dalam usus kecil. Erythroblasts tidak dapat membezakan bentuk matang tanpa vitamin B12.

ENDOCRINE (ENTEROECRINE, ENTEROCHROMAFFIN) SELLS

Rajah. 4. Endokrin, enteroendocrine atau sel enterochromaffin (EC) terletak di dasar kelenjar perut sendiri. Badan sel boleh dengan nukleus segitiga atau poligonal (I) terletak di kutub apikal sel. Tiang sel ini jarang menjangkau rongga kelenjar. Sitoplasma mengandungi mitokondria kecil, beberapa tangki pendek retikulum endoplasmik berbutir, dan kompleks infrauklear Golgi, dari mana butiran-butiran rahsia osmiophilic (SG) 150-450 nm dipisahkan. Granules dirembeskan oleh exocytosis dari badan sel (anak panah) ke kapilari. Selepas melintasi membran bawah tanah (BM), granul menjadi tidak kelihatan. Granul memberi reaksi chromaffin argentaffin serentak, dengan itu istilah "sel enterochromaffin". Sel endokrin dikelaskan sebagai sel APUD.

Terdapat beberapa kelas sel endokrin dengan sedikit perbezaan di antara mereka. Sel-sel EC menghasilkan serotonin hormon, sel ECL histamin, sel-sel gastrin G, yang merangsang penghasilan HCl oleh sel parietal.

Lakukan tugas ujian. Pilih satu jawapan yang betul:

Pilih satu jawapan yang betul:

1. Jumlah harian air liur dalam dewasa adalah:

2. Enzyme ptyalin (amylase) bertindak secara hidrolisis sahaja pada:

3. Pusat penyemburan subkortikal terletak di dalam otak:

4. Pada orang dewasa, jumlah panjang laluan dari gigi depan (termasuk mulut, tekak, kerongkong) ke pintu masuk ke perut adalah kira-kira:

5. Kapasiti perut dalam orang dewasa adalah secara purata mengenai:

6. Enzim pepsinogen disembuhkan oleh sel glandular perut:

7. Hormon gastrin dan bahan aktif biologi (histamine, serotonin) dalam perut sel-sel perut:

8. Kehadiran sfinkter pyloric perut disokong oleh kehadiran:

1. Persekitaran alkali dalam perut dan masam dalam duodenum

2. persekitaran asid dalam perut dan duodenum

3. Persekitaran asid dalam perut dan alkali dalam duodenum

4. Persekitaran alkali dalam perut dan duodenum 12

9. Jumlah harian jus usus ialah:

10. Dalam hempedu hepatic, berbeza dengan sista, tidak praktikal:

1. asid hempedu

2. pigmen hempedu

11. Enterokinase adalah jus enzim tertentu:

12. Memudahkan aliran hempedu ke dalam hormon duodenum:

13. Pemisahan gentian gentian tumbuhan di kolon dilakukan:

1. enzim bakteria

14. Penyerapan maksimum nutrien, air, garam mineral dan vitamin berlaku dalam:

1. usus besar

2. usus kecil

15. Dalam usus besar, air diserap dalam:

1. dari 1.3 hingga 4 l / hari.

16. Enzim pemecah protein:

17. Tindakan bakterisida jus gastrik adalah disebabkan oleh:

2. asid hidroklorik

18. Reaksi jus usus:

19. Lemak dipecahkan oleh enzim:

20. Manakah antara bahan yang diserap dalam perut:

Lampiran 1a

Piawaian tindak balas

ujian "Anatomi sistem pencernaan"

Lampiran 1b

Piawaian tindak balas

ujian "Fisiologi sistem pencernaan"

Permohonan: 2

Soalan untuk peperiksaan

1. rongga lisan. Ambang rongga mulut. Sebenarnya rongga mulut. Zev.

2. Kelenjar salivary, tapak keluar salur.

3. Bahasa, gigi, fungsi, struktur.

4. Pharynx, esophagus: kedudukan, jabatan, fungsi.

5. Perut: kedudukan, bahagian, struktur dinding. Kelenjar perut.

6. Hati: kedudukan, struktur, fungsi.

7. Pundi hempedu: kedudukan, struktur, cara aliran keluar hempedu.

8. Usus kecil: bahagian, struktur. Struktur membran mukus: mikro dan makro villi.

9. Usus besar: struktur, bahagian, kedudukan.

10. Pankreas: fungsi, kedudukan, struktur.

11. Pencernaan dalam rongga mulut (mengunyah, membentuk benjolan makanan, menelan).

12. Saliva: komposisi, sifat. Kesan ke atas makanan.

13. Pencernaan dalam perut. Jus gastrik: komposisi, sifat, kesan ke atas makanan. Fungsi motor perut.

14. hempedu: komposisi, penting dalam pencernaan. Perbezaan hempedu sista daripada hepatik.

15. Jus pankreas: komposisi, sifat. Kesan ke atas makanan.

16. Pencernaan dalam usus kecil. Parietal dan pencernaan abdomen. Jus usus: komposisi dan kesan pada makanan. Fungsi motor usus kecil. Suction

17. Pencernaan dalam usus besar. Peranan mikroflora. Pembentukan dan komposisi kotoran. Perbuatan pembiakan.

18. Peritoneum: struktur, risalah, rongga. Nisbah organ ke peritoneum. Lipatan peritoneum.

19. Sistem pencernaan: organ-organ saluran pencernaan dan kelenjar pencernaan. Struktur tembok terusan, proses yang berlaku di dalamnya. Jus pencernaan. Enzim pencernaan. Harta mereka.

Analisis> Penentuan pepsinogen I dan II dalam darah

Pepsinogenes dan peranan mereka dalam diagnosis

Pepsinogen dipanggil bentuk tidak aktif (proenzim) daripada enzim pencernaan utama - pepsin. Perbezaan antara pepsinogen I dan II terletak di tempat sintesis mereka. Jenis I ferment menghasilkan sel-sel di bahagian perut, sementara Type II menghasilkan sel-sel yang selebihnya (antral dan jantung) bahagian perut.

Harta biasa untuk pepsinogen adalah keupayaan mereka untuk berubah menjadi pepsin di bawah tindakan asid hidroklorik. Dalam sedikit pepsinogen memasuki aliran darah umum, sementara kepekatan mereka bergantung kepada keadaan fungsi mukosa perut.

Menggunakan analisis biokimia, anda boleh menentukan kandungan pepsinogen dalam darah dan mengira nisbah kepekatan mereka. Data yang diperolehi membantu dalam diagnosis penyakit tertentu perut.

Siapa yang menentukan analisis untuk pepsinogen, bagaimana untuk mempersiapkannya?

Doktor daerah, pengamal am, ahli onkologi, dan ahli gastroenterologi boleh mengeluarkan rujukan untuk analisis ini. Penyediaan yang betul adalah seperti berikut: dari diet selama 24 jam, anda perlu menghapuskan alkohol, makanan berlemak dan pedas, selama lapan jam anda perlu berhenti makan sama sekali. Jangan merokok selama 30 minit sebelum mengambil darah. Satu analisis dikemukakan di mana-mana makmal biokimia yang mempunyai peralatan yang diperlukan.

Kenapa pepsinogens ditentukan? Apakah aduan yang dibuat oleh penyelidikan mereka?

Penyelidikan Pepsinogen ditetapkan untuk diagnosis pelbagai jenis gastritis (atrophic, hyperacid), ulser peptik, gastrinomas. Pepsinogens membantu mengenalpasti bentuk awal adenokarsinoma perut. Kajian kepekatan bahan-bahan ini semasa rawatan gastritis membantu menilai keberkesanan terapi.

Proenzymes Pepsin bertindak sebagai penanda diagnostik kanser perut dalam kajian skrining pesakit berisiko. Iaitu, berisiko tinggi untuk membangunkan kanser gastrik, paras pepsinogen yang meningkat adalah asas untuk melakukan gastroskopi dan pemeriksaan yang lebih terperinci terhadap pesakit.

Gejala-gejala yang diberikan oleh doktor untuk menentukan definisi pepsinogen adalah banyak: pedih ulu hati, belching, ketidakselesaan selepas makan, loya, rasa kenyang yang cepat, dan lain-lain.

Tahap normal pepsinogen dalam darah

Bagi pepsinogen I, paras normal ialah 30-130 μg / l, untuk pepsinogen II - 4-22 μg / l. Penunjuk penting ialah nisbah kedua-dua profera - indeks PGI / PGII, nilai yang biasanya lebih daripada tiga.

Kepentingan klinikal dan tafsiran hasil

Tahap pepsinogen kedua-dua jenis meningkat dalam kes ulser peptik, dengan kehadiran Helicobacter dalam saluran gastrointestinal, dalam gastrinoma. Penurunan kepekatan mereka dicatatkan semasa gastritis atropik, selepas gastrectomy atau gastrectomy (penyingkiran lengkap). Pengurangan pepsinogen I terpelihara dalam carcinoid gastrik, anemia yang merosakkan.

Perubahan dalam indeks PGI / PGII (kurang daripada 3) bercakap mengenai perkembangan perubahan atropik dalam mukosa gastrik.

Apabila menafsirkan hasilnya, seseorang harus mengambil kira fakta bahawa dengan umur dan dengan kegagalan buah pinggang kronik terdapat sedikit peningkatan dalam kandungan pepsinogen I.

Kelebihan dan kekurangan

Kajian ini adalah cara yang agak boleh dipercayai untuk mendiagnosis gastritis, berdasarkan yang mana doktor boleh menetapkan rawatan. Dalam kes menggunakan kaedah diagnostik ini sebagai kaedah pemeriksaan untuk memperoleh keputusan yang positif, gastroskopi mesti ditetapkan.

Untuk pemeriksaan yang lebih lengkap tentang keadaan perut dan diagnosis yang lebih tepat, pelantikan gastropanel adalah disyorkan - kajian komprehensif yang termasuk menentukan pepsinogen, mengira nisbah mereka, menentukan gastrin-17 dan tahap imunoglobulin kepada Helicobacter.

Maklumat ini diposkan di laman web ini untuk rujukan sahaja. Pastikan untuk berunding dengan pakar.
Jika anda mendapati ralat dalam teks, maklum balas salah atau maklumat yang salah dalam keterangan, maka sila beritahu pentadbir laman tentang perkara ini.

Ulasan yang dipaparkan di laman web ini adalah pendapat peribadi orang yang menulisnya. Jangan sembuh sendiri!