Pencegahan cholecystitis kronik

Cholecystitis, i.e. keradangan pundi hempedu, berlaku untuk pelbagai sebab, pencegahan cholecystitis termasuk bukan sahaja kawalan pemakanan, tetapi juga beberapa aktiviti lain.

Pencegahan cholecystitis dikaitkan dengan kontraksi kekurangan pundi hempedu

Biasanya, proses radang bermula dengan genangan hempedu dalam pundi kencing. Bile adalah salah satu cecair yang paling agresif dalam badan, oleh itu, kesesakan cepat atau lambat mengarah pada proses keradangan di dinding organ. Adalah penting untuk melihat gejala keradangan dalam masa, dan lebih baik - untuk mengelakkan genangan.

Sebagai peraturan, genangan hempedu disebabkan oleh pelanggaran kontraksi pundi hempedu dan aliran hempedu yang tidak mencukupi, iaitu. dyskinesia bilier. Dalam erti kata lain, cholecystitis sering bermula kerana pembebasan hempedu yang tidak matang, tidak lengkap atau tidak mencukupi.

Keadaan ini timbul disebabkan oleh tekanan dan gangguan makan.

Tekanan boleh menyebabkan pengosongan pundi hempedu yang tidak matang atau tidak mencukupi disebabkan oleh keterlambatan serat saraf dengan isyarat, dan pelanggaran rejim membawa kepada pemusnahan rantai refleks yang bertanggungjawab untuk penghadaman normal.

Untuk mengelakkan dyskinesia, perlu makan pada masa yang sama, tidak perlu saraf semasa makan, mengikuti prinsip pemakanan diet (kira-kira di bawah).

Untuk mengelakkan cholecystitis akibat tekanan malar, disarankan untuk berunding dengan ahli psikologi dan pakar neurologi. Pakar pertama akan mengajar anda untuk menyesuaikan diri dengan faktor stres, yang kedua akan membantu mengurangkan keamatan tekanan pada keupayaan kontraksi pundi hempedu.

Salah satu langkah pencegahan yang paling penting terhadap cholecystitis adalah perjuangan menentang hipodynamia (gaya hidup sedentari).

Stasis hempedu sangat sering disebabkan oleh penurunan umum dalam metabolisme. Berenang dan berjoging adalah disyorkan. Di hadapan patologi gabungan, adalah perlu untuk berunding dengan ahli fisioterapi untuk membangunkan satu set latihan.

Pencegahan cholecystitis: pemakanan yang betul, senaman, gaya hidup

Pemakanan yang betul

Pencegahan cholecystitis kronik memerlukan pematuhan kepada diet yang betul.

Ia disyorkan untuk makan sekurang-kurangnya 4-5 kali sehari dalam bahagian kecil. Ia dilarang untuk makan banyak pada waktu malam, terutamanya makanan berlemak dan minuman beralkohol. Makanan terbaik dilakukan pada masa yang sama.

Sangat penting untuk mencegah perkembangan cholecystitis adalah penggunaan air yang mencukupi - sekurang-kurangnya 1.5-2 liter sehari. Juga pencegahan adalah mengikuti diet untuk penurunan berat badan. Untuk ini, doktor menasihatkan untuk memilih diet rendah kalori atau hari puasa berdasarkan produk susu, buah-buahan, sayur-sayuran, daging yang ditapai.

Semasa pembengkakan cholecystitis pada hari-hari pertama, cecair panas ditunjukkan. Anda boleh minum teh yang lemah dengan gula, air mineral tanpa gas, jus buah-buahan dan sayur dengan air. Juga dalam tempoh pemisahan, anda boleh makan beberapa keropok. Apabila kesakitan berkurangan, ia dibenarkan untuk mengembangkan diet.

Apabila cholecystitis dalam menu mungkin hadir:

1. Sayuran tulen dan sup bijirin;
2. Ikan rebus;
3. Oat, beras, soba, semolina;
4. Rusks dari roti putih;
5. Keju kotej rendah lemak;
6. Daging rebus dalam bentuk lusuh;
7. Kissels, jeli, mousses.

Sekali seminggu semasa pemecahan cholecystitis, ia dibenarkan memegang hari puasa berdasarkan curd dan kefir atau bubur nasi dan kompos. Selepas memperbaiki keadaan orang yang ditetapkan diet terapeutik nombor 5.

• daging rendah lemak rebus;
• sayuran dan sup buah dengan tambahan susu, bijirin, mi;
• ikan rebus atau direbus;
• 1-2 telur sehari - masak masak atau telur dadar;
• jumlah produk tenusu rendah lemak;
• sayuran rebus dan dibakar - kentang, tomato, labu, kembang kol, bit, zucchini;
• buah-buahan dan buah beri - pic, pisang, tembikai, pear, tembikai, epal bukan berasid;
• bubur - soba, oat, beras;
• gandum basi dan roti rai, keropok, biskut roti;
• marshmallow, madu, jem, jeli, marmalade.

Terdapat disyorkan agak kerap - 5-6 kali sehari. Apabila cholecystitis tidak boleh berehat panjang antara waktu makan atau kebuluran. Di samping itu, pastikan untuk bersarapan. Makan malam harus cukup ringan untuk 2-3 jam sebelum waktu tidur.

Satu makanan berlimpah membawa kepada pelanggaran rembesan hempedu, yang boleh menimbulkan kekejangan pundi hempedu dan menyebabkan kesakitan. Sekiranya seseorang mempunyai bentuk penyakit kronik, pencegahan kolesteritis akut adalah penggunaan produk yang dapat meningkatkan aliran hempedu dan mengurangkan kadar kolesterol.

1. Makanan dengan serat makanan yang tinggi - sayur-sayuran, buah-buahan, buah beri. Anda juga boleh memasukkan bran dalam diet, yang mesti dikukus terlebih dahulu, dan kemudian dimasukkan ke dalam hidangan dengan satu sendok makan tiga kali sehari.
2. Produk mengandungi magnesium - soba, oat, bran, buah-buahan kering.
3. Produk mengandungi asid lemak tak jenuh, vitamin E, fosfolipid. Minyak sayur terutamanya yang berguna - jagung, zaitun, bunga matahari.
4. Produk dengan bakteria asid laktik. Anda boleh makan keju kotej dan minuman susu masam.

Untuk pencegahan cholecystitis, adalah disyorkan untuk meninggalkan kategori hidangan ini:

• produk yang mengandungi lemak haiwan, makanan salai, makanan goreng, sosej, daging babi, itik, kambing, mayonis, krim, kek;
• bawang mentah, bawang putih, bayam, coklat, radishes, cendawan, kekacang;
• minuman sejuk, air berkarbonat, kopi, koko, jus pekat, alkohol.

Cara hidup

Untuk mencegah perkembangan cholecystitis, sangat penting untuk merawat patologi sistem pencernaan pada waktu yang tepat. Di samping itu, adalah perlu untuk mengenalpasti dalam masa produk yang mempunyai kesan alah pada badan dan menghapuskannya daripada diet. Sebelum melakukan apa-apa vaksinasi, anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Untuk pencegahan cholecystitis kronik, langkah-langkah berikut perlu diambil:

• masa untuk merawat kolesteritis akut;
• tepat pada masanya menyingkirkan pertikaian jangkitan - sinusitis, sinusitis, otitis, karies;
• menghapuskan parasit - Ascaris, Giardia, dan sebagainya;
• secara sistematik menghadiri ahli gastroenterologi;
• untuk mengekalkan keadaan normal pundi hempedu dengan bantuan perairan mineral perubatan, ubat choleretic, ubat herba;
• melakukan latihan khas yang menggalakkan pemisahan hempedu dan pencegahan cholecystitis.

Semasa pembengkakan cholecystitis, pesakit harus dirawat di jabatan pesakit terapeutik atau gastroenterologi, dengan tegas mengikuti rehat tempat tidur.

Gimnastik terapeutik

Pencegahan cholecystitis harus termasuk latihan pagi harian dan aktiviti fizikal yang mencukupi pada siang hari. Anda boleh melakukan berjalan, berenang, sukan ringan. Orang tua harus menghadiri kumpulan pemulihan. Disebabkan ini, adalah mungkin untuk mengelakkan pengumpulan hempedu dalam badan dan mencegah penampilan cholecystitis.

Dengan bantuan gimnastik terapeutik, adalah mungkin untuk membangunkan fleksibiliti dan memulihkan mobiliti tulang belakang, menguatkan tisu otot, dan mengeluarkan lebihan simpanan lemak. Sekiranya anda melakukan senaman secara teratur, anda boleh memperbaiki kerja kelenjar endokrin. Di samping itu, gimnastik mempunyai kesan positif terhadap keadaan buah pinggang, pankreas, limpa.

Dalam cholecystitis kronik, disyorkan untuk melakukan senaman ini:

1. Berbaring di perut anda, letakkan kaki anda dan bersandar pada jari kaki anda.
2. Tangan untuk mengarahkan badan bersama-sama dan menurunkan berus.
3. Chin menentang lantai.
4. Kaki kaki dan lekuk di lutut, tangan memegang pergelangan kaki.
5. Ambillah nafas cetek dan, tahan nafas, tengkuk lutut. Oleh itu, dada dan kepala perlu meningkat. Anda perlu membengkokkan seberapa banyak yang mungkin, condongkan kepala anda dan angkat pinggul anda dari lantai. Kawasan pusar harus bersentuhan dengan lantai.
6. Dalam kedudukan ini, anda perlu kekal sehingga nafas tahan. Semua perhatian harus diarahkan ke organ perut. Adalah wajar dalam kedudukan ini untuk berayun ke belakang.
7. Pada menghembus nafas, bengkokkan kaki di lutut, kembalikan lengan, badan, kepala dan kaki ke kedudukan asal. Latihan harus dilakukan tiga kali.

Kehadiran pound tambahan meningkatkan kemungkinan cholecystitis, tetapi dianjurkan untuk menurunkan berat badan pada kadar yang sederhana. Melakukannya terlalu cepat meningkatkan risiko batu karang. Kehilangan berat badan normal tidak boleh melebihi 0.5-1 kg seminggu.

Untuk mencegah perkembangan cholecystitis akut atau kronik, sangat penting untuk makan secara rasional. Di samping itu, senaman yang mencukupi dan gaya hidup yang betul adalah penting. Untuk pencegahan cholecystitis, ia juga bernilai tepat pada masanya merawat semua penyakit sistem pencernaan dan kerap melawat ahli gastroenterologi.

Topik: CHRONIC CHOLECYSTITIS;

Nombor kuliah 6

Cholecystitis kronik adalah penyakit keradangan polyetiological kronik pundi hempedu, digabungkan dengan gangguan motor (dyskinesias) saluran empedu dan perubahan sifat fizikokimia dan komposisi biokimia hempedu.

Cholecystitis adalah kronik tanpa batu (tidak mengira) dan kronik mengira (Proses keradangan dalam pundi hempedu digabungkan dengan pembentukan batu karang - kalkulus).

Cholecystitis kreditan kadang-kadang dipanggil cholelithiasis, tetapi yang kedua tidak boleh disertai dengan keradangan dalam pundi hempedu, pembentukan batu dalam hal ini bergantung kepada beberapa faktor lain.

Menurut Institut Penjagaan Kecemasan, kekerapan pengesanan batu di kolesitisitis kronik adalah 99%, tetapi hanya 15% jatuh pada jadual operasi, baki 85% dirawat oleh ahli terapi. Kekerapan pengesanan batu pada pembukaan 2O-25%. Setiap lelaki kesepuluh dan setiap wanita keempat mempunyai cholecystitis kronik (cholelithiasis). Selalunya, wanita di bawah umur 4 tahun sakit, ramai yang telah melahirkan, mengalami kenyang dan kembung. Selepas 5O tahun, kadar insiden lelaki dan wanita menjadi hampir sama. Selalunya orang sakit, yang kerjanya berkaitan dengan kelebihan psiko-emosi dan gaya hidup yang tidak aktif.

Keradangan pundi hempedu boleh berlaku catarrhal, purulent, kurang kerap - gangrenous. Gallbladder dengan cholecystitis adalah cacat kerana pengerasan.

Etiologi:

Punca pembangunan kedua-dua kolesteritis kronik dan kalkulator bertepatan dalam banyak aspek. Dalam sesetengah kes, cholecystitis kalkulus mendahului mengira, kerana keradangan adalah salah satu faktor yang menyumbang kepada perkembangan biliary calculi.

1. Jangkitan bakteria- proses radang berkembang sebagai hasil daripada penembusan mikroflora pundi hempedu dari usus (laluan menaik yang dipanggil), selalunya flora patogenik ini (E. coli, enterococcus, streptokokus, staphylococcus, bakteria tifoid, virus hepatitis B dan C), atau dari mana-mana punca keradangan di dalam tubuh melalui sistem darah atau saluran limfa (jalur menurun). Sumber jangkitan turun boleh menjadi otitis media kronik, antritis, radang rahim, pyelitis, osteomyelitis, dan sebagainya.

2 Jangkitan parasit: protozoa (lamblia), opistorchia.

3 Refluks duodenal. Ia berkembang dengan genangan kronik kandungan duodenal dengan peningkatan tekanan dalam duodenum 12, sphincter kekurangan Oddi, pankreatitis kronik. Kandungan duodenum 12 memasuki pundi hempedu, yang menyumbang kepada genangan hempedu dan penembusan jangkitan ke dalam pundi hempedu.

4 Alahan - cholecystitis alah toksik.

5 Penyakit radang kronik sistem pencernaan: hepatitis, sirosis hati, enterocolitis, pankreatitis.

Faktor ramalan: stasis hempedu dalam dyskinesia bilier, obesiti, kehamilan, diabetes, tekanan, kebiasaan makan, penyalahgunaan makanan berlemak dan goreng, kekurangan atau kekurangan serat makanan, perkembangan biliary yang tidak normal, dysbacteriosis, predisposisi keturunan. Genangan hempedu boleh menyebabkan gaya hidup yang tidak aktif, pengambilan makanan yang jarang dan berlimpah, sembelit, dan sebagainya.

Patogenesis. Bili itu sendiri mempunyai kesan bakteria, tetapi apabila komposisi hempedu berubah dan terutama ketika ia stagnasi, bakteria dapat naik melalui saluran empedu ke dalam kantung pundi hempedu. Di bawah pengaruh jangkitan, penukaran asid cholesterol ke dalam lithocholic terjadi. Biasanya, proses ini hanya berlaku dalam usus. Jika bakteria menembusi pundi hempedu, proses ini bermula di dalamnya. Asid Lithocholic mempunyai kesan merosakkan dan mula keradangan di dinding pundi kencing. Achilia (ketiadaan asid hidroklorik bebas dalam jus gastrik) atau pengurangan ketara dalam aktiviti penyembunyian perut menyumbang kepada penembusan mikroflora pundi hempedu dan perkembangan proses radang di dalamnya, kerana asid hidroklorik, yang merupakan sebahagian daripada jus gastrik, mempunyai sifat bakteria. Peradangan mikrob empedu berlaku terhadap latar belakang genangan hempedu, kerosakan pada dinding pundi hempedu, mengurangkan sifat perlindungan sistem kekebalan tubuh.

Klinik:

Semasa pemeriksaan cholecystitis kronik tahap pemisahan dan pengampunan.

Keburukan cholecystitis biasanya dikaitkan dengan kesilapan dalam diet, asupan lemak, makanan goreng, alkohol, tekanan neuro-psikologi, kerja fizikal berat.

Sindrom klinikal:

1. Sindrom nyeri Disifatkan oleh penyetempatan kesakitan di pundi hempedu dan di hipokondrium yang betul, lebih kerap selepas pengambilan makanan berlemak, goreng, makanan pedas, soda sejuk, bir, dan alkohol. Sifat kesakitan mungkin berbeza:

- dengan keseimbangan cholecystitis kalkulus adalah membosankan, boleh diterima.

- dengan pedih - tajam, sakit yang tidak dapat ditanggung, boleh dicetuskan oleh tunggangan berjaga, memakai berat, kadang-kadang dikaitkan dengan tekanan psiko-emosi. Penyinaran kesakitan biasa pada bilah bahu kanan, bahu kanan, kawasan leher di sebelah kanan. Kadang-kadang sakit hanya muncul di tempat penyinaran biasa. Sakit mengalir dari penggunaan panas tempatan, antispasmodik. Sekiranya kesakitan berlangsung lebih dari 4 jam, maka proses itu tersebar di luar pundi hempedu.

Dyskinesia saluran empedu juga merupakan penyakit pundi hempedu dan saluran empedu - pelanggaran keupayaan kontraksi otot pundi hempedu, menyebabkan gangguan hempedu dari hati dan pundi hempedu ke duodenum. Dengan dyskinesia hipotonik (penurunan motilitas, genangan hempedu), kesakitan yang berterusan, watak merengek, kadang-kadang perasaan berat di hipokondrium yang betul. Dalam dyskinesia hipertensi (peningkatan motilitas, kontraksi spastik), kesakitan adalah paroki, sengit. Sebagai peraturan, dyskinesia bertindak bukan sebagai penyakit bebas, tetapi mengiringi cholecystitis.

2 Sindrom Dyspepsia. Berlaku sebagai hasil membuang empedu ke dalam perut. Terdapat rasa kepahitan di dalam mulut, menimbulkan pahit, berat di epigastrium. Mual, muntah dengan gastroduodenitis bersamaan, yang dicetuskan oleh kesilapan dalam diet atau pengambilan alkohol, boleh bergabung.

3 Pruritus kadang-kadang diperhatikan dengan cholecystitis bukan kronik kronik dan sering dengan kalkulus, (sindrom cholestasis).

4 Demam - Berlaku semasa eksaserbasi penyakit.

5 Sindrom Astheno-neurotik: kelemahan umum, keletihan, kerengsaan, makmal emosional.

6 Dispepsia usus: kecenderungan perut, kadang-kadang intoleransi terhadap makanan tenusu, cirit-birit yang kerap, kurang sembelit. Dengan pankreatitis cholecystitis, cecair, najis fetid.

Selalunya, cholecystitis disembunyikan di bawah topeng yang berbeza:

1) Suhu subfebrus yang panjang, kadang-kadang bertahan selama berbulan-bulan. Mereka sering memikirkan pelbagai jenis jangkitan kronik (tonsilitis kronik, reumatik, tuberkulosis), melupakan cholecystitis.

2) Cholecysto-cardiac syndrome. Diwujudkan oleh rasa sakit di dalam hati, rupa yang dikaitkan dengan refleks viscero-visceral vagus. Kesakitan dilokalisasikan di puncak hati, pesakit menunjukkan lokasinya dengan satu jari. Sakit yang panjang, sakit boleh bersifat paroxysmal (di ECG mungkin ada gelombang T negatif di torak kanan dan di dalam standard III). Kadang-kadang ada gangguan irama - extrasystole mengikut jenis bigemenia, trigemenia. Sebagai pengiktirafan, adalah penting untuk mengambil kira hubungan dengan makanan: pertama, rasa sakit mungkin muncul di hipokondrium yang betul, dan hanya kemudian di kawasan jantung.

3) Dengan jenis atralgia (rasa sakit di sendi): dalam kes ini, pesakit sering dirawat untuk penyakit sendi, tetapi dengan pemeriksaan terperinci, tiada tanda-tanda keradangan dijumpai. Apabila merawat cholecystitis, rasa sakit hilang.

4) Sindrom alahan. Terdapat intoleransi terhadap sesetengah makanan, terutamanya susu, beberapa ubat.

5) Sindrom Neurasthenic.

Secara objektif:

Dengan perkembangan kolestasis jaundis adalah mungkin. Lidah disalut dengan mekar putih atau coklat.

Kesakitan kepada palpasi mata sista, tetapi mungkin tidak hadir dengan obesiti dan kedudukan diafragma yang tinggi.

Palpasi nyeri di kawasan unjuran pundi hempedu dengan nafas dalam dan melukis di perut (gejala Murphy).

Terdapat kesakitan apabila mengetuk tepi sawit di sepanjang gerbang kostum kanan (Ortner symptom).

Gejala Kera: rasa sakit pada palpasi pundi hempedu dalam kedudukan berdiri.

Gejala Myussi - gejala phrenicus: kesakitan di antara kaki otot sternocleidomastoid kanan.

Data makmal dan instrumental:

1) Ujian darah untuk diperkuatkan: leukositosis neutrofil, ESR dipercepat sehingga 15-2O mm / jam, dalam LHC, penampilan protein C-reaktif, peningkatan alpha-1 dan globulin gamma, peningkatan asid sialik, dengan kolesititis bilirubin.

2) Intubasi Duodenal: mengambil kira masa penampilan bahagian dan jumlah hempedu. Apabila kepingan mukus dikesan, ia adalah pemeriksaan mikroskopik: kehadiran leukosit, Giardia mengesahkan diagnosis. Kehadiran perubahan dalam bahagian "B" menunjukkan proses dalam gelembung itu sendiri, dan dalam bahagian "C" ia menunjukkan proses dalam saluran hempedu.

3) Pemeriksaan sinar-X - cholecystography oral dan cholecystocholangiography intravena: jika pundi kencing kelihatan jelas, ia bermakna ia berselerak. Gallstones boleh menjadi sinar-X negatif, tetapi berbanding kontras, mereka dipertimbangkan dengan baik. Kadang-kadang terpaksa menggunakan tomografi yang dikira. Di hadapan dyskinesia, tidak ada tanda-tanda keradangan GPP, tetapi pundi kencing akan sangat terganggu dan kurang atau sangat cepat dikosongkan.

4) Ultrasound pundi hempedu: penebalan dinding empedu lebih daripada 3 mm, kontur yang tidak teratur atau pengurangan pundi hempedu dan kecacatan.

Komplikasi:

- Mungkin perforasi dinding empedu dengan perkembangan peritonitis, periduodenitis, dan sebagainya.

- Mungkin penyebaran proses keradangan dalam saluran empedu intrahepatik dengan perkembangan cholangitis, hepatitis dan sirosis hati.

- Mungkin perkembangan pankreatitis reaktif - keradangan pankreas.

Rawatan:

1) rawatan perubatan. Semasa tempoh percambahan, pesakit dimasukkan ke hospital dalam jabatan gastroenterologi terapeutik atau khusus. Apabila cholecystitis kalkulus - dalam pembedahan. Di hospital, rehat tidur ditetapkan selama 7-10 hari, dengan dyskinesia hipokinetik, rehat di tempat tidur tidak disyorkan. Selepas melegakan kesakitan, rejimen ini diperluaskan kepada umum.

2) Diet - nombor jadual 5 dan pengubahsuaiannya. Semasa ketakutan yang ketara, diet kelaparan ditetapkan selama 1-2 hari, hanya minum (teh manis yang lemah, jus buah-buahan, air mineral, kuah dogrose), dalam bahagian kecil hingga 3-6 gelas sehari. Anda boleh membenarkan pelbagai keropok. Apabila diet berkurang, ia berkembang: sup lendir, tahi lalat, keju kotej rendah lemak, ikan tanpa lemak, daging rebus, keropok putih. Makanan diambil 5-6 kali sehari. Adalah disyorkan untuk memasukkan dalam diet sebilangan besar serat tumbuhan. Penggunaan makanan berlemak, goreng, asin, dan salai adalah terhad. Anda boleh menetapkan 1-2 hari pemunggahan seminggu (keju cottage dan kefir, kompos beras, semangka, anggur, buah), semasa pengembalian mereka dijalankan secara teratur. Setelah menghentikan keterukan, diet utama ditetapkan: sekatan makanan berlemak, sekatan makanan kalori, penghapusan makanan yang tidak boleh diterima.

3) Penyakit kesakitan: rasa sakit dan muntah-muntah yang disyorkan adalah antispasmodik (no-shpa 2% -2 ml, papaverine 2% -2 ml, baralgin 5 ml), antikolinergik (platifillin, atropine, gastrocepin), prokinetics (cerculated, motilium), analgesik (analgin, paracetamol, tramadol). Apabila cholecystitis kronik digabungkan dengan dyskinesia hipotonik, antispasmodik dan antikolinergik tidak ditunjukkan.

4) Bagi kesakitan yang disebabkan oleh kesesakan empedu dalam pundi hempedu dengan dyskinesia hipotonik, tiub duodenal tanpa pemeriksaan (pendengaran duodenal buta) ditunjukkan: pesakit mengambil 20-25 g xylitol atau sorbitol yang dibubarkan dalam 100-150 ml air masak panas pada perut kosong pada waktu pagi, selepas itu harus berbaring di sebelah kanan selama 1.5 -2 jam pada pemanas hangat di hati, anda dapat mengambil segelas air mineral hangat atau kaldu rosehip. Prosedur ini dijalankan 1-2 kali seminggu. (Semasa tempoh ketakutan, lubang tidak dijalankan).

5) Antibiotik spektrum luas digunakan sebagai terapi antibiotik: doxycycline, amoksisilin, eritromisin, cephalosporins, fluoroquinolones (ciprofloxacin). Tempoh rawatan dengan antibiotik ditentukan secara individu bergantung kepada intensiti proses keradangan.

6) Narkoba Kolesterol diresepkan bergantung kepada kelaziman satu atau lain-lain jenis disksinia. Dalam dyskinesia hipotonik yang dikaitkan dengan cholecystitis, agen koleretik disyorkan untuk membantu mengurangkan otot-otot pundi hempedu dan menghilangkan hempedu - cholekinetics (25% atau larutan magnesium sulfat 40%, xylitol, sorbitol, minyak sayuran, garam Karlovy Vary). Berikan cholekinetics: minyak sayur-sayuran 1-2 sudu makan 3 kali sehari sebelum makan, xylitol, sorbitol 15-20 g setiap ½ cawan air suam 2-3 kali sehari, larutan magnesium sulfat 20-25% 1 sudu besar. sudu 2-3 kali sehari sebelum makan.

7) Di dyskinesia hipertensi, agen choleretic ditetapkan bahawa menormalkan pembentukan dan pergerakan empedu - choleretics: mengandungi hempedu (hologon, allohol, deholin, cholesenim) dan choleretics sintetik (cycvalon, oxyphenamide), tumbuh-tumbuhan biliari (bunga immortelle, sutera jagung, flaminum) disusun secara sistematik untuk saliran saluran empedu.

8) Dalam cholecystitis kronik, perairan mineral berkesan, yang mempunyai sifat hempedu empedu. Air mineral (Essentuki, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Mirgorodskaya) lebih baik digunakan dalam bentuk yang dipanaskan 4-6 kali sehari 0.5 cawan sebelum makan.

9) Rawatan spa di luar fasa akut.

10) Fisioterapi (prosedur termal, inductothermy, paraffin).

Dalam kes cholecystitis kalkulus dan cholelithiasis, dalam kebanyakan kes, rawatan pembedahan ditunjukkan. Operasi yang paling biasa adalah untuk mengeluarkan pundi hempedu, dipenuhi dengan batu-batu dari komposisi kimia, bentuk dan saiz yang berbeza.

Pencegahan

Pencegahan utama terdiri daripada diet yang seimbang, pematuhan kepada pemakanan, dan rawatan yang tepat pada masanya untuk penyakit radang sistem pencernaan. Sanitasi tumpuan kronik, pencegahan pencerobohan helminthik, penyakit usus akut. HLS.

Pencegahan sekunder adalah pemeriksaan klinikal pesakit di klinik.

Tugas-tugas pemeriksaan perubatan: 1-2 kali setahun, pemeriksaan oleh seorang pengamal am, doktor ENT, doktor gigi, pemulihan penyakit jangkitan, sekali setahun pecahan duodenal pecahan, ultrasound, FGDS, cholecystography; OAK, OAM, BAK - sekali setahun; makanan kesihatan, terapi senaman; rawatan pencegahan (diet, vitamin, choleretic, tuba, terapi senaman, kursus rawatan dengan air mineral).