Prokinetics: Senarai Dadah

Banyak penyakit sistem pencernaan disertai oleh motilitas yang menurun dari saluran gastrousus. Untuk mengaktifkan peristalsis ubat yang ditetapkan - prokinetics. Senarai ubat tersebut termasuk ubat-ubatan yang meningkatkan nada otot licin dalam pelbagai cara.

Bagaimana prokinetics

Fungsi motor diaktifkan gentian saraf cholinergik. Pada membran sel-sel otot licin perut dan usus adalah serotonin dan reseptor opioid. Apabila terdedah kepada serotonin neurotransmitter, kontrak otot licin. Di bawah pengaruh enkephalins dan endorfin, peristalsis dihalang. Pengaktifan motilitas saluran gastrousus dalam pelbagai cara meningkatkan fungsi motor. Persiapan Acetylcholine menjejaskan serat saraf cholinergik, yang lain menyekat atau mengaktifkan reseptor yang bertanggungjawab terhadap penguncupan dan kelonggaran serat otot licin.

Meningkatkan nada otot licin, prokinetik:

• mempercepatkan makanan melalui esofagus;
• mengelakkan kelonggaran badan perut;
• meningkatkan aktiviti antrum perut dan bahagian atas usus kecil;
• mengelakkan refluks duodenogastric;
• menormalkan motilitas pundi hempedu;
• memudahkan laluan hempedu;
• menghapuskan sembelit yang disebabkan oleh hypokinesia usus.

Prokinetics bukan sahaja merangsang peristalsis. Mereka menghalang:

• pedih ulu hati;
• cegukan;
• belching;
• mual dan muntah;
• aerophagy;
• refluks (kembalinya chyme ke bahagian atas saluran gastrousus);
• regurgitasi.

Banyak ubat yang digunakan untuk merawat penyakit saluran gastrousus, sistem bilier menyumbang kepada motilitas yang meningkat, tetapi tidak semua dianjurkan sebagai prokinetik.

Apa ubat mempunyai kesan prokinetik?

Pengaktifan fungsi motor adalah ubat dari pelbagai kumpulan. Menguatkan nada otot licin saluran gastrousus:

• julap;
• antiemetik;
• ubat choleretic;
• prostaglandin;
• beberapa antibiotik (erythromycin, oleandomycin).

Antibiotik tidak digunakan sebagai prokinetik. Mereka mempunyai banyak kesan sampingan, mereka menyebabkan dysbiosis usus.

Prostaglandin (misoprostol) disyorkan untuk meningkatkan nada usus. Dos besar ubat ini menyebabkan cirit-birit.

Yang paling biasa ditetapkan:

• metoclopramide (cerrucal; raglan);
• Domperidone (motilium, motilak);
• cisapride (peristyle, koordinasi);
• Mosapride (Mozax, Mosid).

Metoclopramide tergolong dalam prokinetik generasi ke-1. Dia mempunyai banyak kesan sampingan, walaupun ia mempunyai kesan anti-fizikal, tetapi lebih baik menggunakan ubat yang lebih moden. 4 generasi prokinetik berkesan. Mereka tidak mempunyai kesan sampingan yang ketara, kontraindikasi yang kurang. Ini termasuk:

Setiap ubat-ubatan ini dengan cara sendiri mempengaruhi peristalsis saluran gastrointestinal. Oleh itu, sebelum digunakan, anda mesti berjumpa doktor. Pakar akan menetapkan ubat yang diperlukan, bergantung kepada penyakit dan ciri-ciri penggunaan ubat-ubatan.

Ciri penggunaan prokinetik

Ubat dengan set tindakan prokinetic. Bergantung kepada penyakit yang mendasari, penyebab hypokinesia dan atonyus saluran gastrointestinal ditetapkan:

1. Metoclopramide dan domperidone sangat mempengaruhi fungsi motor esofagus, perut duodenal. Untuk menghapuskan dysspepsia, lebih baik menggunakan bentuk motilum lingual. Ubat ini mula bertindak dalam masa 15 minit selepas permohonan dan kesan sampingannya kurang ketara. Dan metoclopramide ditetapkan untuk muntah yang intensif, tetapi tidak diinginkan untuk mengambil masa yang lama.
2. Cisapride meningkatkan kontraksi perut dan usus. Ia mengurangkan kepekaan baroreceptor ampoule rektum, memudahkan perbuatan buang air besar. Ambil ubat itu 15 minit sebelum makan. Kardiotoxic.
3. Mosapride meningkatkan motilitas perut dan duodenum, manakala bahagian bawah saluran gastrointestinal hampir tidak dapat dipengaruhi. Ubat ini berkesan untuk menghapuskan muntah dan pedih ulu hati pada pesakit dengan gastritis kronik.
4. Tegaserod (fraktal) ditetapkan untuk meningkatkan motilitas usus. Ia mengaktifkan pengeluaran rembesan usus. Ia dikontraindikasikan dalam halangan usus, patologi buah pinggang, hati, pendarahan gastrousus.
5. Loxyglumid. Menguatkan peristaltik, mempercepatkan fungsi pemindahan perut dan kolon.
6. Itopride (ganaton, zirid, primer). Ubat ini menjejaskan peristalsis saluran gastrousus atas, menghilangkan manifestasi dispepsia berfungsi.

Pilihan yang paling optimum bergantung kepada matlamat rawatan, penyebab timbulnya gejala. Sekiranya penyakit ini disertai dengan kekejangan otot licin, penggerak motilik adalah kontraindikasi. Dos ubat dan tempoh kemasukan bergantung kepada keterukan penyakit, keadaan pesakit dan ditentukan oleh doktor.

Kesimpulannya

Prokinetics, mengikut klasifikasi antarabangsa, tidak dipisahkan kepada kumpulan yang berasingan. Terdapat ubat-ubatan yang mengaktifkan motilitas saluran gastrousus. Mereka tergolong dalam pelbagai jenis ubat-ubatan yang mempengaruhi nada otot licin. Mereka disyorkan sebagai monoterapi untuk penyakit refluks esophagogastroduodenal. Selalunya mereka diresepkan sebagai komponen terapi kompleks dari patologi lain sistem pencernaan, apabila untuk rawatan itu diperlukan untuk menguatkan motilitas. Antara dadah yang manakah akan lebih berkesan, menentukan ahli gastroenterologi, selepas mengetahui punca hypokinesia saluran gastrousus.

Pro-Gastro

Penyakit sistem penghadaman... Mari kita beritahu semua yang anda ingin tahu mengenainya.

Prokinetics: Senarai Dadah

Prokinetics - ubat yang merangsang motilitas saluran gastrousus. Mereka mempercepat pergerakan bolus makanan melalui sistem pencernaan dan menyumbang kepada pengosongan biasa usus. Menariknya, tidak terdapat klasifikasi ubat-ubatan ini dalam perubatan. Ahli gastroenterologi mencatatkan bahawa banyak antidiarrheal, antiemetik dan agen antibakteria mempunyai aktiviti prokinetik. Dadah yang secara tradisinya ditetapkan di Rusia untuk merangsang motilitas gastrointestinal ditunjukkan dalam kajian di bawah.

Pengkelasan

Bergantung kepada bahan aktif dan kesan pada badan, prokinetics dibahagikan kepada:

1. Serotonin 5-HT Agonists₄-reseptor (juga dikenali sebagai prokinetik usus). Jangan menyebabkan peningkatan dalam tekanan intra-perut. Persiapan dari kumpulan ini mempercepat pemindahan makanan dari perut dan mengurangkan masa yang diperlukan untuk kandungannya melalui usus. Mereka cepat menormalkan najis dan melegakan simptom usus besar. Wakil utama kumpulan ini ialah tegaserod (Fractal, Zelmak) dan cisapride (Propulsid, Koordinat). Walau bagaimanapun, disebabkan oleh sejumlah besar kesan sampingan (peningkatan risiko angina pectoris progresif, strok, aritmia mengancam nyawa, dan lain-lain), persoalan mengenai perlantikan ubat-ubatan ini sedang ditangani.
2. Penyekat reseptor dopamin - agen yang mengikat (blok) D₂-reseptor dopamin dan mempunyai kesan prokinetic dan antiemetik:
   • nonselective (tidak boleh dipilih) - Metoclopramide (Reglan); ia adalah alat yang telah lama diketahui dan berjaya digunakan untuk melegakan loya dan berhenti muntah; kelemahan dadah termasuk perkembangan kerap kesan sampingan (mengantuk, kelesuan) dan kesan ke atas sistem saraf extrapyramidal;
   • keturunan saya terpilih - domperidone (Motilium, Motinorm, Motorix);
   • Generasi II terpilih - Itoprid (Ganatom, Itomed).
3. Selektif 5-HT selektif₃-reseptor. Ubat-ubatan ini meningkatkan fungsi motor perut dan usus dengan menghalang reseptor dan melepaskan mediator acetylcholine. Mereka menjadi semakin popular, kerana mereka mempunyai sedikit kesan sampingan dan tidak mempengaruhi sistem saraf:
   • Ondansetron (Osetron):
   • silansetron.

Mekanisme tindakan

Mekanisme tindakan ditentukan oleh jenis ubat.

Penyekat reseptor dopamin:

• merangsang aktiviti sfinkter esofagus bawah perut;
• mempercepat pemindahan kandungan gastrik ke dalam duodenum;
• merangsang pergerakan otot licin usus kecil dan besar;
• menyumbang kepada kemajuan pesat dan perkumuhan tinja dari badan.

Ini disebabkan pengikatan reseptor dopamin dalam usus.

Ejen selektif generasi baru tidak praktikal mempunyai kesan sampingan dan berjaya digunakan untuk merawat penyakit gastrousus kronik, termasuk GERD. Bermakna berdasarkan zisapride dan itopride meningkatkan fungsi motor dan pemindahan perut, meningkatkan dinamisme pundi hempedu dan usus kecil.

Agonis 5-HT₄ dan antagonis 5-HT₃ mempunyai kesan ubat yang sama:

• mengurangkan masa tinggal makanan di dalam perut;
• meningkatkan kelajuan transit makanan;
• menormalkan nada usus besar.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk utama untuk pelantikan prokinetik - penyakit sistem pencernaan, di mana terdapat pelanggaran fungsi motor saluran pencernaan. Penyakit ini termasuk:

• GERD, esofagitis refluks, disertai dengan lambung berterusan kandungan gastrik asid ke dalam esofagus;
• penyakit ulser peptik (akut atau kronik);
• sindrom usus sengit;
• paresis diabetes perut;
• dyskinesia bilier;

Mereka juga boleh digunakan sebagai rawatan simptomatik untuk:

• mual yang disebabkan oleh kekurangan zat makanan, jangkitan, penyakit kronik sistem biliary, radioterapi dan kemoterapi;
• muntah;
• kembung perut, termasuk pankreatitis;
• sembelit;
• perasaan berat di perut.

Contraindications

Prokinetics tidak disyorkan untuk individu dengan:

• intolerans individu atau hipersensitiviti kepada salah satu komponen alat;
• pendarahan dari saluran pencernaan;
• ulser gastrik atau ulser usus;
• halangan usus;
• penyakit buah pinggang yang teruk, kegagalan buah pinggang akut.

Semasa mengandung, prokinetics boleh ditetapkan hanya sekiranya terdapat keperluan mendesak, contohnya, dengan muntah yang tidak terkawal pada trimester pertama, yang mengancam kesihatan wanita dan kanak-kanak. Oleh kerana ubat-ubatan kumpulan itu dapat menembusi susu ibu, penyusuan susu ibu harus dihentikan semasa rawatan.

Penggunaan dadah yang meningkatkan motilitas gastrousus pada kanak-kanak mungkin dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor. Selalunya, ahli pediatrik menetapkan dana bayi berdasarkan Domperidone dalam bentuk penggantungan yang mudah.

Prokinetics disyorkan untuk orang tua dengan berhati-hati, kerana mereka boleh menjadi ketagihan.

Satu lagi ciri penting ubat-ubatan ini adalah keupayaan untuk mempengaruhi tumpuan. Oleh itu, mereka tidak ditugaskan kepada orang yang kerja mereka memerlukan ketepatan (pemandu, pekerja sistem kawalan dan lain-lain).

Kesan sampingan

Apabila merawat dadah dengan generasi baru, kesan sampingan jarang berlaku. Dalam sesetengah kes, pesakit berhadapan dengan:

• sakit kepala;
• keceriaan psiko-emosi atau, sebaliknya, mengantuk, kelesuan;
• dahaga, mulut kering;
• kekejangan otot saluran pencernaan, yang ditunjukkan oleh sakit perut kronik.

Oleh sebab prokinetics mempercepatkan pergerakan ketulan makanan di saluran gastrousus, mereka dapat mengurangkan keberkesanan ubat-ubatan yang diambil pada masa yang sama, terutama tablet lakonan panjang. Oleh itu, adalah wajar bahawa selang antara mengambil ubat ini sekurang-kurangnya 3-4 jam.

Prokinetik moden adalah cara yang berkesan untuk merawat gangguan fungsi saluran pencernaan dan menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan seperti rasa mual, rasa kenyang dalam perut, sembelit. Sebelum mengambil ubat-ubatan kumpulan, anda perlu berunding dengan doktor atau ahli gastroenterologi untuk memilih dos yang betul dan menentukan tempoh rawatan.

Saluran kesihatan, ceramah pakar tentang prokinetics untuk GERD:

Senarai prokinetik generasi baru

Prokinetics adalah ubat-ubatan spektrum tindakan yang kompleks, sifat farmakologi yang dipaksa rangsangan motilitas usus. Dilantik kepada orang yang mengalami aktiviti fungsional sistem pencernaan yang lemah. Tertunjuk untuk digunakan terhadap kebanyakan orang yang terdedah kepada gangguan dalam kerja organ saluran gastrousus. Pengambilan ubat secara tetap kumpulan ini membolehkan anda memulihkan proses pencernaan makanan yang stabil, memecah masuk ke dalam nutrien dengan asimilasi lanjut dalam rongga usus dengan tepu tubuh dengan nilai tenaga. Marilah kita mempertimbangkan dengan lebih terperinci keberkesanan prokinetik yang paling popular, susunan penerimaan mereka dan bentuk pelepasan.

Apakah prokinetik dan apakah kelebihan mereka?

Malah, prokinetik adalah sejenis perangsang untuk sistem pencernaan. Kerana keadaan tertentu, atau ciri-ciri individu kerja organ perut orang tertentu, terdapat kemajuan makanan yang terlalu perlahan di semua bahagian saluran gastrointestinal.

Ini mungkin disebabkan oleh adanya penyakit, gangguan patologi dalam kerja sistem saraf pusat, yang bertanggungjawab untuk kerengsaan serat otot, yang mengikat dan dengan itu menolak makanan ke dalam usus.

Kelebihan utama prokinetics ialah pengambilan mereka tepat pada masanya membolehkan anda untuk menghindari perkembangan sejumlah besar komplikasi yang berkaitan dengan genangan makanan di salah satu bahagian saluran gastrointestinal. Situasi yang sama timbul pada pesakit yang terdedah kepada mabuk badan dengan bahan kimia dan racun, keracunan makanan, halangan usus disebabkan aktiviti refleks rendah otot licin yang terletak di lilitan usus kecil.

Pada masa yang sama, penggunaan prokinetik boleh menyebabkan kerugian besar kepada kesihatan manusia. Pertama sekali, ia berkaitan dengan keadaan klinikal apabila pesakit mula menggunakan dadah secara bebas tanpa kawalan daripada doktor yang menghadiri, memilih dos ubat secara eksklusif mengikut budi bicaranya. Dalam kes ini, perkembangan proses keradangan di dalam tisu pankreas, pundi hempedu, gangguan usus jangka pendek, yang wujud dalam kekejangan, sakit di dalam abdomen dan najis longgar.

Prinsip tindakan prokinetics

Komposisi setiap ubat yang dipunyai oleh kumpulan farmakologi ini termasuk komponen aktif penghalang reseptor yang sensitif terhadap dopamin (hormon badan manusia, yang dihasilkan oleh medulla di bawah korteks adrenal).

Oleh kerana harta ini pada sistem pencernaan pesakit adalah kesan fisiologi berikut:

• merangsang aktiviti sfinkter yang terletak di bahagian bawah perut;
• makanan yang telah melepasi peringkat pencernaan utama bergerak dengan lebih cepat dari perut ke bahagian dalam duodenum, di mana tahap kerosakan asid lemak bermula;
• meningkatkan pengecutan otot licin usus, yang mempercepatkan kerja semua bahagian saluran penghadaman;
• najis yang terkumpul di dalam usus besar diekskisikan di luar tubuh manusia dengan kadar yang lebih cepat, yang tidak termasuk berlakunya keadaan patologi seperti sembelit, penyumbatan fecal.

Prokinetics generasi baru perlahan-lahan mengaktifkan motilitas usus dan perut, membawa nada serat otot organ-organ ini ke dalam keadaan elastik dan normal, yang membolehkan penstabilan saluran gastrousus manusia.

Senarai ubat prokeketik generasi baru dari tumbuhan

Obat-obatan kumpulan ini diklasifikasikan mengikut spektrum kesannya pada membran dan otot-otot organ-organ dalam sistem pencernaan. Setiap jenis ubat dengan rumus herba generasi baru mempunyai sifat dan nama berikut:

• Tegaserod, Cisapride (tidak meningkatkan tekanan intra-perut, tetapi merangsang proses makanan keluar dari rongga perut ke dalam duodenum);
• Reglan (pembekal dofinamin jenis yang tidak selektif, menyumbang untuk melegakan simptom seperti mual, berat perut, diambil dalam bentuk suntikan intramuskular 2 ml 1-2 kali sehari selama 5-7 hari, atau selepas menstabilkan proses pencernaan) ;
• Motilium, Itoprid (prokinetika spektrum tindakan selektif, yang diambil pada 1 kapsul pada saat terjadinya gejala patologis dalam bentuk perasaan berat dalam perut, kembung perut, mual);
• Ondacetron, Silansetron (prokinetics generasi baru, yang diperkenalkan ke dalam badan pesakit dalam bentuk suntikan intramuskular dengan kaedah lulus kursus terapeutik selama 5-7 hari, berkesan dalam kekejangan perut dan usus, keinginan untuk muntah, genesis yang tidak diketahui, atau sebagai akibat aktiviti berkurangnya serat otot organ GIT).

Yang paling popular di kalangan pesakit yang menderita gangguan dalam kerja sistem pencernaan, serta ahli gastroenterologi, adalah ubat Ondasteron. Ia mempunyai sedikit kesan sampingan dan pada masa yang sama juga diterima oleh pesakit semua kumpulan usia.

Bila hendak mengambil prokinetik

Doktor, yang pesakit telah menerima pelantikan dengan tanda-tanda kelainan saluran pencernaan, menjalankan pemeriksaan utama pesakit, keadaan rongga perutnya dan dalam hal apabila penyebab kerja patologi sistem pencernaan terletak pada kelemahan gentian serat otot, menetapkan prokinetika.

Dadah dalam kumpulan ini ditunjukkan untuk digunakan dalam mendiagnosis penyakit berikut dalam pesakit:

• Penyakit ulser peptik dalam kursus terpendam atau di peringkat akut (perkara utama ialah pesakit tidak mempunyai tanda-tanda perdarahan dalaman, kerana dengan gejala ini, peningkatan otot dinding perut boleh menyebabkan pembebasan darah kapilari ke rongga organ pencernaan);
• sindrom mukosa usus yang sentiasa merengsa, apabila badan praktikal tidak mengambil bahagian dalam asimilasi makanan, tidak mencerna dan ia berada dalam rongganya lebih lama dari masa biasa;
• atrium perut yang teruk, yang telah berkembang akibat perkembangan diabetes mellitus, mengekalkan tahap glukosa yang tinggi dalam darah pesakit, apabila dia tidak mengambil sebarang tindakan terapeutik yang bertujuan untuk mengurangkan gula;
• mual, muntah muntah, perut kembung yang berlebihan, kekejangan gastrik dan refluks daripada jus gastrik berasid ke dalam esofagus saluran gastrointestinal, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk sensasi terbakar yang kuat di dada dan laring.

Bergantung pada keparahan penyakit yang dikesan, pakar gastroenterologi boleh menetapkan pesakit untuk menerima prokinetik jika terdapat gejala yang menyakitkan yang lain. Dalam kes ini, kes-kes klinikal utama di mana penggunaan ubat-ubatan sepenuhnya dibenarkan dari sudut pandang terapeutik yang dibentangkan.

Hartanah buruk

Disebabkan fakta bahawa kebanyakan ubat-ubatan dalam kumpulan ini mengandungi bahan-bahan aktif yang sama yang menstabilkan fungsi sistem penghadaman, kesan sampingan selepas mengambil prokinetik sangat serupa antara satu sama lain dan menunjukkan diri mereka dalam bentuk reaksi badan berikut:

• perkembangan serangan angina, kenaikan palpitasi, sesak nafas yang sedikit mungkin berlaku;
• kekeliruan dan gangguan perhatian, mengurangkan kepekatan pikiran;
• kesan negatif ke atas sistem saraf pusat dan pusat otak yang bertanggungjawab untuk penyelarasan pergerakan;
• kehausan yang tidak dapat dijelaskan dan kekeringan berterusan dalam rongga mulut, yang berlaku walaupun pada hakikatnya seseorang menggunakan air minuman biasa;
• rembesan oleh pundi hempedu dengan jumlah hempedu yang besar untuk memastikan pencernaan yang lebih baik;
• mengantuk, kelemahan fizikal pada siang hari dan kurang tidur normal pada waktu malam ketika badan perlu berehat;
• peningkatan nafsu makan dan kerap rasa lapar.

Dalam sesetengah kes klinikal, jika seseorang mempunyai kecenderungan untuk menunjukkan tindak balas alahan kepada satu atau lain komponen prokinetik yang ditetapkan oleh doktor, maka kesan sampingan seperti penampilan ruam kecil, urtikaria, bintik-bintik gatal dari etiologi yang tidak diketahui tidak dikecualikan.

Ulasan

Majoriti pesakit yang menjalani rawatan kompleks gangguan dalam kerja organ-organ sistem pencernaan dengan bantuan ubat-ubatan kumpulan farmakologi ini, kecekapan tinggi prokinetics diperhatikan. Ini disebabkan oleh dadah yang menstabilkan kerja semua organ dalaman rongga perut, yang bertanggungjawab untuk penghadaman, pemisahan dan asimilasi makanan, mempercepatkan motilitas usus dan mempromosikan makanan di semua bahagian saluran gastrousus.

Di samping itu, satu kursus terapeutik ubat terdiri daripada 5-7 hari, dan dalam kes-kes yang tidak rumit, dos tunggal 1 kapsul ubat cukup untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan.

Senarai prokinetik dan ciri kemasukan mereka

Prokinetics adalah sekumpulan ubat yang mengatur motilitas saluran pencernaan. Persiapan dengan kesan prokinetik meningkatkan pergerakan kandungan usus di sepanjang saluran pencernaan, menyumbang kepada fungsi yang lebih baik dari sfinkter antara perut dan esophagus, dan mencegah makanan daripada dilemparkan dari perut ke esofagus.

Di Rusia, pasaran farmasi diwakili oleh tiga prokinetics yang diluluskan: Metoclopramide, Domperidone, Itoprid. Ubat-ubatan lain adalah dilarang atau di bawah pembangunan.

Jenis prokinetik dan nama ubat

Terdapat beberapa kumpulan farmakologi prokinetik.

Dopaminergic D2 Blockers Receptor

Mereka adalah kumpulan prokinetik yang paling banyak dikaji dan digunakan secara meluas. Persiapan kumpulan ini, dengan menghalang reseptor dopamin D2, mengawal aktiviti motor saluran pencernaan dengan meningkatkan nada sel-sel otot licin dalam usus dan perut. Mempunyai kesan antiemetik dan anti-sham.

• Metoclopramide (Gastrosil, Tsirukal, Raglan). Satu ciri ubat ini adalah kesan kepada reseptor dopamine D2 dan reseptor serotonin H3 secara serentak. Merangsang kerja saluran penghadaman atas (perut, esophagus, sfinkter di antara organ-organ ini). Mengurangkan keceriaan pusat emetik dalam sistem saraf pusat, jadi ia telah membuktikan dirinya sebagai antiemetik. Secara praktikal tiada kesan pada peristalsis usus. Penggunaan adalah terhad kepada berlakunya tindak balas buruk tertentu (gangguan extrapyramidal, gangguan hormon, pening), yang dikaitkan dengan penembusan melalui halangan otak darah dan kesan pada struktur pusat otak, serta kesan pada sistem kardiovaskular (menyebabkan aritmia).
• Domperidone (Domperon, Motilak, Motilium). Ubat ini adalah 1 generasi penghambat reseptor dopamine D2 yang tidak menembusi halangan otak darah dan tidak mempunyai kesan sampingan dari sistem saraf pusat. Kesan utama pada motilitas perut dan duodenum, kerana terdapat bilangan terbesar reseptor D2 periferi. Tidak menjejaskan usus. Kesan antiemetik adalah sederhana. Domperidone adalah salah satu ubat prokinetik utama yang digunakan dalam amalan perubatan. Reaksi buruk sistem kardiovaskular kurang biasa daripada metoclopramide.

Agonis Reseptor Serotonin 5-HT4

Ubat-ubatan kumpulan ini, bertindak pada serotonin H4-reseptor di lapisan submucosal saluran pencernaan, merangsang pembebasan acetylcholine. Acetylcholine meningkatkan aktiviti motor perut dan usus. Dalam kajian menunjukkan keupayaan dana ini untuk mengurangkan ketidakselesaan di dalam perut, untuk menormalkan najis dengan sindrom usus yang tidak enak. Pada peringkat ini, ujian aktif ubat-ubatan kumpulan ini sedang dijalankan sebagai arah yang menjanjikan dalam rawatan.

• Tegaserod. Penyakit agonis reseptor serotonin H4 yang pertama, yang menunjukkan keberkesanan yang tinggi dalam rawatan neurosis usus dengan sembelit. Kelemahan dadah termasuk peratusan yang tinggi kesan sampingan dari sistem kardiovaskular. Sekarang dilarang untuk digunakan.
• Cisapride (Koordinat, Peristil). Ia mempunyai kesan ke atas keseluruhan saluran gastrousus, merangsang motilitas. Meningkatkan laluan makanan melalui usus, menjejaskan fungsi sfingter esofagus. Reaksi buruk yang serius dari sistem kardiovaskular dikesan semasa penggunaan Cisapride, jadi ubat itu diharamkan daripada pengeluaran.
• Mozapride. Ia mempunyai sifat serupa dengan Tsisaprid. Diluluskan untuk kegunaan di beberapa negara (Belarus, Kazakhstan). Tidak berdaftar di Rusia. Kekurangan dadah termasuk interaksi dengan cara lain, jadi ia digunakan dengan berhati-hati dengan ubat anti radang nonsteroid, ubat cholinergik, dan sebagainya.
• Prukaloprid (Resolor). Ia mempunyai pertalian tertinggi untuk reseptor serotonin, dan oleh itu mempunyai kesan ketara pada motilitas usus. Ia digunakan dalam rawatan sembelit kronik, apabila kumpulan utama ubat julap tidak mempunyai kesan. Apabila menggunakan kesan sampingan yang paling biasa adalah sakit kepala, loya, dan sakit perut. Berdaftar di Rusia.

Antagonis serotonin H3 reseptor

Kajian kumpulan farmaseutikal ini bermula selepas penemuan sifat-sifat Metoclopramide untuk menghalang kerja reseptor serotonin H3 dan kemajuan teori bahawa sifat prokinetiknya sebahagiannya dikaitkan dengan serotonin dan reseptornya. Sintesis dadah telah bermula, yang secara selektif akan bertindak hanya pada reseptor H3.

• (Latran, Zofran). Dadah mempercepatkan pergerakan makanan dari perut ke duodenum, menormalkan nada usus besar. Digunakan dalam rawatan mual dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi dalam pesakit kanser atau anestesia. Tidak banyak digunakan dalam rawatan penyakit refluks gastroesophageal dan sindrom usus.
• Tropindol (Tropisetron, Navoban). Ubat pertama dari kumpulan ini, yang dapat menormalkan kerja spinkter esofagus yang lebih rendah untuk masa yang lama, menghalang refluks kandungan lambung. Ia mempunyai kesan antiemetik yang ketara. Ia digunakan dalam pesakit kanser selepas kemoterapi.

Prokinetics generasi baru dengan tindakan berganda

• Itopride (Ganaton, Itomed). Dadah serentak menjejaskan dopamine D2-reseptor dan antikolinesterase, yang memperluaskan skop permohonannya. Ia mempunyai kesan positif pada nada spinkter esofagus yang lebih rendah, mencegah refluks kandungan lambung ke esofagus. Pada masa yang sama, ia merangsang peristalsis semua bahagian usus, meningkatkan pengosongan usus untuk sembelit. Ia mempunyai kesan antiemetik yang sederhana. Ia tidak memberi kesan kepada aktiviti perihal perut. Tidak menjejaskan struktur sistem saraf pusat. Dalam rawatan penyakit refluks gastroesophageal, ia telah membuktikan dirinya lebih baik berbanding dengan Domperidone. Kelebihan Itopride termasuk kekurangan interaksi dengan ubat lain.

Pilihan prokinetik adalah berdasarkan keberkesanan klinikal dalam rawatan pelbagai bahagian saluran pencernaan, keselamatan dan kontraindikasi.

Daripada semua ubat yang disenaraikan, hanya 2 ubat yang memenuhi syarat keberkesanan / keselamatan - Itoprid dan Domperidone. Dalam rawatan gangguan aktiviti motor saluran gastrousus atas (esofagus, perut), Itoprid adalah ubat pilihan.

Prokinetics: senarai ubat yang ada dan mekanisme tindakan mereka

Hampir mana-mana penyakit saluran gastrousus disertai oleh pelanggaran fungsi pemindahan motor dari pelbagai jabatannya. Ringkasnya, penyakit melambatkan laluan koma makanan melalui organ dan menyebabkan beberapa gejala yang tidak menyenangkan - dari pedih ulu hati dan muntah kepada sembelit dan kembung. Untuk merangsang kerja perut dan usus, adalah kebiasaan untuk menetapkan ubat dari senarai persediaan prokinetik yang memperbaiki nada otot licin mereka.

Bagaimana keadaan perlu dilakukan

Alam telah mewujudkan satu mekanisme yang kompleks untuk mencerna makanan pada manusia. Terima kasih kepadanya, makanan yang kami makan tidak menjadi benjolan di tekak, tetapi secara beransur-ansur bergerak di sepanjang organ-organ saluran gastrointestinal, di mana ia diproses dengan jus dan enzim gastrik. Ini disebabkan oleh otot licin yang mula "berfungsi" ketika ini ketika makanan atau minuman mendapat dari kerongkong ke esofagus yang melapisi dinding perut dan usus.

Tanggungjawab untuk kerja-kerja refleks otot terletak pada dopamin (D2) dan serotonin (5-HT₃, 5-NT₄) reseptor. Yang pertama memaksa mereka untuk berehat, supaya dinding tubuh dapat menghulurkan dan mengambil makanan tertentu. Yang kedua - menyebabkan pengurangan untuk makan terus bergerak. Sebaliknya, mereka ditegaskan oleh neurotransmiter - bahan aktif secara biologi yang disintesis dalam darah manusia.

Untuk satu sebab atau yang lain (yang paling kerap disebabkan oleh penyakit kronik atau berjangkit saluran gastrousus) dalam sistem yang diselaraskan ini gagal. Dalam kes ini, prokinetics ditetapkan sebagai terapi gejala atau pembantu.

Klasifikasi prokinetik mengikut jenis tindakan

Tidak sukar untuk meneka bahawa mekanisme tindakan yang paling prokinetik didasarkan pada menghalang atau merangsang satu atau yang lain reseptor. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:

• agonis serotonin reseptor subtipe 5-HT₄;
• penghalang reseptor dopamin (dibahagikan kepada generasi pertama dan kedua yang tidak selektif dan terpilih);
• antagonis serotonin reseptor subtipe 5-HT₃.

Seperti klasifikasi prokinetik membolehkan kita mempertimbangkan secara terperinci perbezaan antara ubat yang digabungkan dalam kumpulan yang berbeza.

Agonis reseptor 5-HT₄

Cara paling mudah untuk memperbaiki peristaltik perut dan usus adalah mengaktifkan reseptor serotonin. Terima kasih kepada tindakan mereka, makanan segera melepasi saluran pencernaan - masing-masing, isu-isu dengan pedih ulu hati, sembelit, kembung dan sindrom usus yang rosak dikeluarkan. Kumpulan prokinetik ini termasuk:

• cisapride (Peristil, Coordinix);
• tegaserod (Fractal, Zelmak).

Kami mengesyorkan untuk mengetahui langkah-langkah berkesan untuk mencegah disentri.

Walaupun prokinetik untuk merangsang kerja usus telah terbukti berkesan dalam amalan, kemungkinan penggunaannya sangat diragui. Hakikatnya, bahan-bahan aktif dalam komposisi ubat-ubatan ini memberi kesan kepada reseptor serotonin bukan sahaja pada saluran pencernaan, tetapi juga pada organ-organ lain, oleh itu penggunaannya sering membawa kepada gangguan sistem kardiovaskular.

Penting: penjualan Propulcide (produk berasaskan cisapride) telah diharamkan di Amerika Syarikat seawal tahun 2000, dan istilah untuk pendaftaran Penyelaras di Rusia tamat pada tahun 2001.

Penyekat reseptor dopamine

Inti dari tindakan ubat-ubatan ini adalah kepada reseptor D₂ tidak dapat memberi otot isyarat untuk berehat. Sebagai peraturan, dana dari kumpulan ini bukan sahaja meningkatkan pergerakan gastrousus, tetapi juga mempunyai kesan antiemetik. Mereka, seterusnya, dibahagikan kepada subkumpulan berikut:

• bukan selektif - mereka berbeza dengan kesan tidak selektif, dan oleh itu tidak hanya mempengaruhi saluran pencernaan, tetapi juga sistem saraf (menyebabkan rasa mengantuk, keletihan, keadaan depresi), perwakilan yang paling terkenal adalah metoclopramide hydrochloride (Circul, Metoclopramide, Reglan);
• Ijazah selektif I - persediaan berdasarkan aktif zat domperidon bertindak secara selektif dan, sehingga baru-baru ini, dianggap sebagai prokinetik terbaik untuk meneutralkan pedih ulu hati dan loya (Motilium, Gastropus, Motinorm, Motorix);
• Generasi II yang terpilih - walaupun terdapat kehadiran yang agak baru di pasaran, prokoketik berasaskan hydrochloride itopride telah menunjukkan diri mereka berkesan, tidak ketagihan (Terlalu, Primer, Ganaton).

Antagonis reseptor 5-HT₃

Persiapan kumpulan ini prokinetik selektif mempromosikan pembebasan salah satu neurotransmitter - acetylcholine. Ia merangsang reseptor choline, dan seterusnya, meningkatkan motilitas saluran pencernaan. Ubat ini tergolong dalam generasi baru, dan disebabkan oleh sejumlah kecil kesan sampingan (sembelit, sakit kepala), mereka sangat cepat mendapat pengiktirafan dari doktor dan pesakit.

Jenis prokinetik ini termasuk ubat-ubatan dengan bahan aktif seperti:

• ondansetron hydrochloride (Ondansetron, Ondanset, Osetron, Zofran);
• silansetron dan tropisetron (ubat-ubatan dengan nama yang sama), alosetron (Lotronex).

Petunjuk untuk penggunaan prokinetik

Semua persediaan tindakan prokinetik boleh dibeli tanpa preskripsi. Mereka sering diambil tanpa pelantikan doktor - untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan:

• Mual dan muntah yang disebabkan oleh kesilapan pemakanan, penyakit berjangkit saluran gastrousus, kemoterapi dan radioterapi, penyakit saluran bilier;
• sembelit dan kembung;
• perasaan berat di perut selepas makan berat.

Di samping itu, terdapat beberapa penyakit untuk rawatan yang prokinetik moden digunakan dalam terapi kompleks:

• ulser peptik perut atau duodenum dalam bentuk akut atau kronik;
• gastroparesis diabetik;
• reflux esofagitis;
• sindrom usus sengit;
• dyskinesia bilier.

Kami mengesyorkan untuk mengetahui bagaimana seseorang dijangkiti Giardia.

Apabila prokinetics tidak boleh digunakan?

Walaupun untuk prokinetics generasi lepas ada kontraindikasi untuk penggunaan, kerana kesan merangsang mereka pada hampir semua bahagian saluran gastrointestinal:

• penyakit ulser peptik yang berlubang;
• perut dan pendarahan usus;
• kanser jabatan-jabatan ini saluran penghadaman;
• halangan usus;
• penyakit kronik dan berjangkit buah pinggang.

Penting: disebabkan oleh kesan sampingan dalam bentuk mengantuk dan menghalang reaksi, ubat tersebut tidak ditetapkan kepada orang yang kerjanya memerlukan penumpuan perhatian yang lebih tinggi (sebagai contoh, kepada pemandu pengangkutan awam atau pengendali panel kawalan elektronik). Di samping itu, prokinetik tidak boleh diambil jika terdapat sikap tidak bertoleransi terhadap salah satu komponennya.

Prokinetics dalam pediatrik dan obstetrik

Pada masa kanak-kanak, rawatan prokinetic dibenarkan hanya di bawah pengawasan pakar. Jika terdapat keperluan seperti itu, bayi dari satu tahun akan diberi ubat dengan domperidone bahan aktif. Bagi mereka, ubat-ubatan ini boleh didapati dalam bentuk penggantungan, dos yang dikira bergantung kepada berat badan kanak-kanak.

Dari muntah yang disebabkan oleh toksemia akut pada trimester pertama, ibu mengandung dibenarkan mengambil prokinetics hanya dalam kes-kes yang sangat melampau - jika rasa sakit itu sombong dan boleh mengancam kesihatan. Dalam tempoh lanjut kehamilan dan semasa penyusuan dadah yang sama harus dielakkan.

Kenapa prokinetics tidak selalu baik?

Penerimaan prokinetik, terutamanya generasi pertama, boleh menyebabkan kesan sampingan pada pesakit:

• sakit kepala;
• kekejangan otot licin perut dan usus;
• hiperkabel atau, sebaliknya, menghalang sistem saraf;
• penurunan keberkesanan ubat-ubatan yang diambil selari dengan prokinetics (kerana laluan cepat melalui saluran pencernaan);
• Ketagihan (paling kerap di kalangan orang tua).

Kesihatan Semulajadi

Keengganan untuk menghadapi kesan ubat-ubatan yang sama membuat seseorang mencari pertolongan dari alam semula jadi. Ternyata prokinetik semulajadi juga wujud. Nenek moyang kami telah lama membangkitkan atau menegaskan pelbagai bahagian tumbuhan dan menyesuaikan kerja usus dan perut tanpa membahayakan kesihatan. Tindakan prokinetik mempunyai:

• Adas biasa dan tumbuhan lain dari keluarga payung (caraway, ketumbar, dill);
• tua tua;
• oregano;
• alder buckthorn;
• chamomile;
• tumbuhan besar.

Bagi prokinetik semulajadi, tidak perlu pergi ke farmasi atau ke alam. Tidak lebih buruk daripada apa-apa ubat, labu yang baru disiapkan dan jus kubis, wortel dan bit, anggur dan tembikai dapat merangsang usus dan perut. Ini tidak bermakna bahawa ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor perlu diganti dengan jus, decoctions dan tinctures, terutama jika terapi kompleks penyakit kronik. Pakar perundingan diperlukan dalam mana-mana keadaan.

Prokinetics: apa itu

Masalah dengan organ-organ pencernaan dapat merumitkan kehidupan seseorang. Apabila anda tidak meninggalkan rasa mual, kesesakan perut atau pedih ulu hati, sukar untuk menjalani kehidupan yang normal. Dan dalam kes seperti itu, ahli gastroenterologi sering menetapkan prokinetics apa itu, kami akan membincangkannya dengan anda sekarang.

Prokinetics harus ditetapkan oleh ahli gastroenterologi.

Secara umumnya, prokinetik adalah ubat-ubatan yang mempengaruhi motilitas saluran gastrousus dalam pelbagai cara pada tahap pencernaan makanan yang berbeza dan mencegah kesesakan dalam hal apabila saluran gastrointestinal tidak dapat mengatasi (misalnya, dalam keadaan penyakit atau lesi sementara, semasa keracunan atau semasa pemeriksaan organ-organ yang terlibat dalam pencernaan).

Persediaan

Di pasaran Rusia, hanya sebahagian kecil daripada pelbagai jenis prokinetik yang digunakan di seluruh dunia diwakili. Ia tidak dapat diterangkan, tetapi hakikat bahawa setiap doktor mempunyai senarai ubat-ubatannya sendiri, satu registri tunggal, yang akan diiktiraf oleh semua ahli gastroenterologi domestik, semata-mata tidak wujud. Tetapi terdapat sesuatu yang lazim dalam cadangan mereka.

Salah satu prokinetik yang paling banyak digunakan ialah Metoclopramide, tetapi juga yang paling tidak selamat akibat kesan sampingan.

"Dengan memberikan prokinetik, kami bertujuan memperkuat kerja spinkter, yang terletak di antara esofagus dan perut, sehingga ia lebih kuat dan berkontribusi untuk pemindahan makanan yang lebih cepat ke dalam duodenum dari perut. Kemungkinan membuang kandungan agresif perut ke dalam esofagus selepas makan menurun (doktor I. Vasilchenko).

Kumpulan blocker reseptor dopamine

Mereka mempunyai kesan antiemetik dan merangsang fungsi motor perut.

Gejala masalah GIT:

• Perut kembung;
• Heartburn;
• Penyakit refluks gastroesophageal;
• Pemotongan usus disebabkan pembedahan;
• Ulser usus atau perut;
• Muntah disebabkan oleh penyakit berjangkit;
• Penyebaran fungsional;
• Penyakit hati dan buah pinggang;
• Achalasia daripada esofagus;
• Perkumuhan saluran empedu.

Kesakitan abdomen selalu menjadi sebab untuk melihat seorang doktor

Sekiranya terdapat gejala sedemikian, pesakit akan diberi ubat dalam kumpulan ini. Ini juga termasuk pencegahan refleks gag yang berkaitan dengan kajian endoskopi dan sinar-x, serta terapi radiasi.

Prokinetics untuk motilitas usus

Kumpulan agonis reseptor motilin

Dengan bantuan hormon motilin, mereka menimbulkan tekanan pada spinkter esofagus yang lebih rendah, merangsang pergerakan usus.

Dadah dalam bentuk suntikan atau tablet. Sapukan 3 kali sehari selama 1-2 minggu seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Contraindications

• Kehamilan;
• Menyusu;
• Umur kanak-kanak sehingga dua tahun (kecuali ubat tertentu);
• Memandu kereta;
• Kerja yang berkaitan dengan kepekatan yang tinggi;
• Penyakit buah pinggang;
• Pendarahan dalam saluran gastrousus;
• Halangan usus;
• Intoleransi individu terhadap komponen dadah.

Kesan sampingan

• Penurunan kepekatan;
• Tindak balas alahan;
• Mengantuk;
• Sakit kepala;
• Pening;
• Peningkatan keletihan;
• Tinnitus;
• Najis longgar;
• Mulut kering;
• Gangguan irama jantung;
• Sembelit;
• Sakit perut dengan penguncupan usus;
• Meningkatkan prolaktin hormon.

Sebelum menggunakan apa-apa ubat haruslah biasa dengan kontraindikasi dan kemungkinan kesan sampingan, mungkin doktor anda akan dapat mengambil sesuatu yang lebih selamat.

Selalunya, kesan sampingan diperhatikan berkaitan dengan mengambil Metoclopramide. Oleh itu, tidak disyorkan hari ini untuk rejimen rawatan jangka panjang, hanya sebagai tambahan.

Prokinetics generasi baru

Ubat baru-baru ini menyumbang kepada pemulihan dan harmonisasi saluran gastrousus. Mereka mengurangkan jumlah masa yang asid hidroklorik bersentuhan dengan esofagus, yang membantu penyembuhan luka dengan cepat, contohnya, selepas pembedahan. Mereka juga mempunyai semua sifat terapeutik prokinetik tradisional, seperti pembersihan esophagus, rangsangan aktiviti perut dan usus, percepatan pemindahan sumber saluran gastrointestinal. Prokinetik yang paling disyorkan bagi generasi baru adalah ubat-ubatan dengan kandungan itoprid.

Prokinetics generasi baru - tindakan

Prokinetics dengan refluks

Sekiranya pesakit mempunyai masalah pencernaan, di mana kandungan perut boleh pergi ke sisi bertentangan dengan usus - esofagus, ini bukan sahaja dapat memenuhi kehidupan dengan sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi juga menyebabkan pembakaran esofagus dengan jus gastrik yang berbau kapsul. Oleh itu, tugas pertama merawat penyakit seperti itu adalah untuk melindungi membran mukus organ yang terdedah dan mengurangkan pencerobohan jus pencernaan, dan kemudian memudahkan pergerakan makanan dalam arah semula jadi. Dalam terapi jenis ini, prokinetics ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan kumpulan antacid.

Penyakit saluran pencernaan boleh menyebabkan banyak ketidakselesaan.

Prokinetics with GERD

Sekiranya pesakit mempunyai diagnosis refluks gastroesophageal (aktiviti fizikal bahagian atas saluran pencernaan mengalami gangguan), doktor lebih cenderung untuk menetapkan prokinetik. Lagipun, mereka, yang bertindak atas sebab akar, menghilangkan denyut-denyut organ-organ makanan dan nada sfinkter esofagus yang lebih rendah, yang menyumbang kepada pergerakan bolus makanan ke arah yang betul saluran gastrointestinal, tidak termasuk kejadian mual.

Sekiranya anda mempunyai pernafasan yang kerap, berunding dengan doktor.

Video - GERD: apa sebabnya?

Prokinetics untuk kanak-kanak

• Pergerakan gastrousus terjejas;
• Refluks;
• Mual;
• Regurgitation;
• Esofagitis;
• Muntah.

Penggunaan prokinetik untuk rawatan kanak-kanak hanya perlu dalam situasi di mana faedah akan menjadi lebih besar potensi bahaya. Jenis ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan. Sebagai contoh, metoclopramide bahan aktif boleh menyebabkan sindrom dyskinetic pada kanak-kanak, beberapa prokinetik, dalam kes overdosis, menyebabkan gangguan neurologi pada bayi. Selalunya dalam pelantikan ahli pediatrik kanak-kanak figuriruet "Motilium" dalam bentuk penggantungan dengan bahan aktif domperidone. Ia mempunyai sedikit kesan sampingan. Masih popular dalam penggunaan berhubung dengan kanak-kanak sehingga setahun adalah Plantex, ubat pengurangan gas dengan buah-buahan adas. Mana-mana ubat untuk kanak-kanak ditetapkan bergantung kepada berat badan, pada kadar 2.5 ml untuk setiap 10 kilogram.

Penggunaan mana-mana ubat dalam rawatan kanak-kanak perlu berhati-hati dan diawasi oleh doktor.

Motilium menggalakkan kesedaran kesan yang bermanfaat dan perlu dalam keadaan ini sebagai anti-emetik, anti-loya, ia menghilangkan berat badan dalam perut, menggalakkan pergerakan kandungan perut ke bahagian bawah, ke dalam usus.

Pemulihan rakyat

Sayuran dari taman dapat menggantikan ubat dari farmasi dalam pencegahan penyakit

• Adas;
• Motherwort;
• Chamomile;
• Oregano;
• Dandelion;
• Melissa;
• Elderberry;
• Dill;
• Plantain;
• Lingonberry;
• Kubis;
• Anggur;
• Beet;
• Melon;
• Labu;
• Wortel

Juga, apabila merawat gastritis, ia berkesan dalam kombinasi dengan rawatan utama untuk mengambil decoctions herba. Mengenai herba yang saya bantu dengan gastritis, anda boleh membaca di artikel laman web kami.

Seperti artikel ini?
Simpan untuk tidak kalah!

Apa yang prokinetik, dalam apa kes mereka menetapkan apa yang sedang dirawat

Di antara banyak istilah farmakologi, terdapat kategori ubat dipanggil prokinetics. Apakah prokinetik, dalam apa kes yang mereka boleh diambil, mereka dijual tanpa preskripsi, dan bolehkah mereka diberikan ubat prokinetik tanpa nasihat doktor?

Prokinetics - apakah itu dan apa yang dimiliki oleh kumpulan ini

Pada pandangan pertama, semuanya mudah: persediaan untuk merangsang kerja usus dipanggil prokinetics. Walau bagaimanapun, pakar perubatan dalam hal ini tidak begitu sebulat suara, kerana sesetengah ubat juga mempunyai kesan antiemetik, antibakteria, antidiarrheal dan boleh dimasukkan ke dalam kumpulan lain.

Ubat-ubatan moden dikelaskan bergantung kepada bahan berdasarkan yang mereka buat, dan mekanisme tindakan.

Seterusnya akan menjadi senarai dana untuk kerja aktif perut, dibahagikan kepada kumpulan mengikut klasifikasi yang diterima.

Pengelasan bahan aktif

Persediaan berasaskan Domperidone

Dengan cepat diserap dalam saluran gastrointestinal, sejam selepas pentadbiran, kepekatan maksimum dalam darah tercapai.

Ubat ini tergolong dalam prokinetik generasi ke-2, mereka tidak dapat mengatasi halangan otak darah dan tidak menjejaskan sistem saraf. Ini menghapuskan kemungkinan kesan sampingan yang serius terhadap otot otot.

Dadah tidak menyebabkan rasa mengantuk, letih, sakit kepala, tidak menimbulkan tinnitus dan perhatian yang tidak diingini. Selain itu mempunyai kesan antiemetik.

Kumpulan ini termasuk:

• Motilium menghisap pil. Mereka melegakan keadaan makan berlebihan, kembung, loya dan muntah;
• Tablet Motilak, menunjukkan masalah dengan pengosongan gastrik, refluks gastroesophageal, kembung dan sakit di bahagian atas abdomen, belching, peningkatan pembentukan gas, pedih ulu hati, loya.

Dadah selektif berdasarkan itoprid

Ia membantu meningkatkan jumlah acetylcholine, merangsang reseptor muscarinic. Akibatnya, peristalsis usus dan perut meningkat, benjolan makanan bergerak lebih cepat, usus dikosongkan dengan lebih mudah.

Dadah dalam kumpulan ini boleh diambil dalam kursus lama tanpa rasa takut terhadap kesan sampingan.

Ubat yang ditetapkan untuk gastritis kronik, dispepsia berfungsi, tanda esofagitis.

Kumpulan ini termasuk:

• Dilancarkan, tablet bersalut filem. Narkoba meningkatkan peristalsis esofagus, perut, duodenum, usus kecil dan besar. Ia mempunyai bioavailabiliti yang tinggi, tanpa pengambilan makanan. Tidak menyebabkan kesan sampingan dari sistem saraf, tidak berinteraksi dengan ubat lain. Dilantik untuk menghapuskan gejala yang dikaitkan dengan peristalsis rendah, tidak berkaitan dengan gastritis dan ulser gastrik (usus), tidak boleh diambil serentak dengan antacids.
• Tablet Ganaton meningkatkan motilitas perut, mempromosikan pengosongan cepat usus, mempunyai kesan antiemetik yang kuat.

Bermakna, bahan aktif di mana metokloramid

Berbeza dengan ubat-ubatan yang telah dijelaskan sebelum ini, agen-agen dalam kumpulan ini mempunyai kesan sembarangan dan mempunyai sejumlah besar kesan sampingan. Atas sebab ini, dianggap usang, dan dalam perubatan berjaya digantikan oleh ubat-ubatan generasi baru.

Kumpulan ini termasuk:

• Reglan - tablet untuk meningkatkan motilitas organ saluran gastrousus, yang juga mempunyai kesan antiemetik. Sangat mempengaruhi reaksi, perhatian, ingatan.
• Raglan boleh didapati dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk suntikan. Ditunjukkan dengan muntah, menurunkan pergerakan usus, perut perut, dyskinesia empedu, esofagitis, kembung perut. Kesan sampingan dari sistem saraf pusat selepas pentadbiran diucapkan.

1. Ubat berasaskan ubat-ubatan adalah stimulator perut dan perut usus dengan kesan antiemetik. Ditunjukkan di dispepsia dan penyakit gastroesophageal.

• Mozax (cap dagang untuk Republik Belarus, Kazakhstan). Ia meningkatkan motilitas usus, meningkatkan nada saluran gastrointestinal dan sfinkter esofagus yang lebih rendah, menghalang refluks. Sebagai kesan sampingan - membran mukus kering, pening, sakit kepala, sakit di perut, gangguan hati.
• Mosid (dihasilkan oleh Ukraine) ditetapkan untuk refluks gastroesophageal, gastroduodenitis. Tablet ditelan atau menunggu untuk dibubarkan dalam rongga mulut. Baik ditoleransi oleh pesakit, mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi dan kesan sampingan.

Dana berdasarkan cisapride, bromoprid, betanehol, dibenarkan untuk pengeluaran di Amerika Syarikat dan Jepun.

Klasifikasi mengikut mekanisme tindakan

1. Kumpulan utama - penyekat reseptor dopamin:

• Tindakan tidak selektif (tidak selektif)
• Tindakan selektif (selektif) - 1 dan 2 generasi.

1. Antagonis 5-HT usus₃ reseptor berasaskan tegaserod. Oleh kerana sejumlah besar kesan sampingan dari pelbagai sistem badan dihentikan.
2. Peptida steroid, antibiotik makrolitik, mempunyai sifat tertentu prokinetik.

Rawatan prokinetik semulajadi

Ubat-ubatan herba tidak praktikal tidak ada kontraindikasi, ia digunakan bukan sahaja untuk rawatan orang dewasa, tetapi juga dalam pediatrik.

• Jus kentang segar yang dicincang mengambil 1 sudu besar. l tiga kali sehari pada perut kosong 30-40 minit sebelum makan;
• Teh penyembuhan dengan chamomile (brew 1 sudu teh bunga 0.2 liter air mendidih, untuk menegaskan 5-10 minit);
• Merebus buah beri liar (1 sudu makan buah kering tuangkan 0.3 liter air mendidih, bertegas, terikan, minum ½ sudu besar Pagi dan petang;
• Laut buckthorn mengambil 1 sudu besar. l sejam sebelum makan;
• Biji rami (2 sudu besar) Tuangkan 0.2 liter air mendidih semalaman. Pada tekanan pagi, lendir yang dihasilkan diaduk dan dibahagikan kepada 2 dos (pagi dan petang). Minum pada perut kosong dalam sips kecil.

Saya harap sekarang anda mempunyai idea tentang apa prokinetik, apa bahan aktif yang mendasari, apakah perbezaan antara mekanisme tindakan pada saluran gastrointestinal, kesan sampingan dan kontraindikasi rawatan dengan ubat-ubatan dan herba. Selamatkan awak!