"Proksi": arahan penggunaan, analog, ulasan

Orang ramai kini semakin dibelenggu masalah dengan perut dan usus. Apa yang boleh dihubungkan dengannya? Sudah tentu, tekanan dan kadar kehidupan moden yang mempercepatkan memainkan peranan penting. Makanan ringan kering sering dilakukan pada jangka masa yang lama. Seseorang tidak berfikir tentang pemakanan yang betul - makanan berlemak, pedas, jeruk. Terlalu sedikit serat digunakan, akibatnya usus tidak dibersihkan sepenuhnya. Semua ini menimbulkan perkembangan ulser dan gastritis.

Sentiasa membangun ubat baru untuk masalah gastrousus.

Apakah Proxium digunakan? Artikel berikut memberikan arahan untuk penggunaan dadah. Ia juga mungkin untuk mencari maklumat mengenai bentuk pengeluaran dadah, analog, tujuan, dan sebagainya.

Pembungkusan, bentuk, komposisi ubat

Bentuk apa yang digunakan untuk mengeluarkan ubat? Untuk arahan "Proxium" ubat untuk digunakan menunjukkan bahawa ia boleh didapati dalam tablet putih dalam kadbod, serta lyophilisate dengan ampul pelarut (10 ml).

Tablet proxium mengandungi 40 mg pantoprazol dan unsur tambahan. Botol lyofilisate mengandungi natrium hidroksida dan 40 mg bahan aktif.

Farmakodinamik dadah

Untuk arahan "Proksi" dadah untuk kegunaan mengesahkan bahawa alat ini anti-ulser dan antisecretory. Mengambil ubat di dalam memastikan asid hidroklorik tidak dihasilkan, yang disebabkan oleh perlambatan proses enzimatik pam proton, yang terdapat di dalam sel-sel parenteral perut.

Bahan aktif ubat itu mengurangkan rembesan gastrik dasar, dirangsang oleh enzim pentagastrin, insulin dan makanan. Juga, ubat ini mengurangkan aktiviti penting bakteria Helicobacter pylori, dengan pembiakan aktifnya dikaitkan dengan pembentukan erosions dinding mukosa perut dan ulser.

Di samping itu, ubat menyumbang kepada keberkesanan produk lain dengan sifat antimikrobial.

Farmakokinetik

Apakah sifat farmakokinetik yang sifatnya untuk ubat?

Untuk Proksi dadah, arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa dos pertama ubat mempunyai kesan cepat yang berlangsung selama sehari. Jumlah terbesar ubat dalam darah boleh diperhatikan selepas empat jam selepas mengambil 40 mg ubat (dos standard). Komunikasi dengan protein akan menjadi 98%. Separuh hayat bahan ubat ini berlaku dalam masa 2 jam melalui usus dan buah pinggang. Usus kecil menyerap pentoprazole. Kira-kira 75% daripada bioavailabiliti bahan tersebut. Hati memetabolisme komponen aktif dadah, yang membawa kepada reaksi pengoksidaan, dealkylation dan konjugasi dengan penyertaan langsung enzim seperti cytochrome P450. Ini mengesahkan cara "arahan Proxium 40". Tablet perlu mabuk dengan berhati-hati.

Halangan otak darah juga mudah diatasi oleh Proxium. Tidak mustahil untuk tidak diperhatikan bahawa ubat ini dikumuhkan dalam susu ibu. Pesakit yang lebih tua mempunyai bioavailabiliti yang lebih tinggi dan konsentrasi plasma ubat daripada yang lebih muda. Cirrhosis hati melambatkan ekskresi dadah hingga 9 jam.

Bilakah dilantik?

Sekarang kita tahu tentang tindakan Proxium dadah. Arahan dan ulasan ubat boleh dilihat tanda-tanda berikut untuk penggunaan ubat untuk rawatan:

  • dari bakteria Helicobacter pylori secara eksklusif dalam terapi kompleks;
  • esofagitis refluks ringan, ulser di duodenum dan perut, tidak termasuk tempoh pemburukan;
  • Sindrom Zollinger - Alison;
  • peningkatan pengeluaran jus gastrik.

Ini mengesahkan arahan untuk menggunakan Proxium dadah.

Contraindications

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi terhadap penggunaan tablet Prooxium? Ubat tidak boleh digunakan dalam keadaan berikut:

  • kegagalan hati yang teruk;
  • kehamilan;
  • tumor malignan di saluran penghadaman;
  • menyusu;
  • alahan kepada komponen ubat;
  • kanak-kanak di bawah umur 14 tahun.

Berhubung dengan ampul penyelesaian, mereka tidak disyorkan untuk digunakan sekiranya tindak balas alergi terhadap pantoprazole. Di samping itu, ubat dalam ampul tidak bergabung dengan apa-apa cara dengan "Atazanavir". Ia menunjukkan arahan Proksi 40 dadah.

Penggunaan tablet Prooxium

Pada akhir artikel ini kami akan membentangkan analog daripada ubat anti-ulser Proxium. Bahagian ini akan menerangkan cara mengambil ubat untuk pelbagai penyakit. "Proksi" dalam tablet adalah bentuk yang paling kerap digunakan ubat ini untuk preskripsi kepada pesakit. Penyelesaian ini ditujukan terutamanya kepada orang yang mempunyai masalah menelan. Hanya doktor yang hadir boleh menentukan dos dan cara pentadbiran dadah. Pada akhir artikel itu, mungkin untuk mengetahui maklumat mengenai analogi ubat-ubatan anti-ulser yang dinyatakan di atas.

Bagaimanakah perlu mengambil ubat (tablet ini dijual di hampir setiap farmasi)? Untuk arahan "Proxium" ubat menyatakan bahawa dos yang disyorkan ubat ini adalah 40 mg sehari. Dadah mesti dibasuh dengan air dalam kuantiti yang mencukupi, diambil selepas atau semasa makan.

Dengan ulser yang didiagnosis atau hakisan perut, dos harian meningkat kepada 80 mg. Rawatan ubat ulser duodenal "Proksi" dilakukan selama 15-30 hari. Dengan esophagitis refluks dan rawatan ulser gastrik tidak lebih daripada dua bulan.

Untuk rawatan bakteria Helicobacter pylori, pesakit dirawat 2 kali sehari, 1 tablet untuk tempoh 2 minggu. Pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang dan orang tua tidak boleh ditetapkan dos harian lebih daripada 40 mg.

Sirosis hati dan kegagalan hati adalah tanda-tanda bahawa ubat tidak disyorkan untuk diambil lebih kerap daripada 1 tablet setiap 2 hari. Kami melihat cara untuk mengambil Proxium. Tablet dijual di hampir setiap farmasi.

Penggunaan penyelesaian "Proxium"

Ubat ini diberikan dalam ampul jika pentadbiran lisan tidak mungkin.

Sebotol nat yang diencerkan lilin. penyelesaian 10 ml. Sesetengah pakar mengesyorkan mencampurkan Proxium dengan penyelesaian glukosa 5% dengan jumlah 100 ml. Pengambilan ubat secara intravena dalam masa kurang daripada 2 minit tidak boleh diterima, lebih baik jika tempoh pentadbiran berlangsung selama seperempat jam. Selepas mencampurkan komponen yang diperlukan, penyelesaian itu harus digunakan dengan serta-merta. Sekiranya tidak diperlukan, perlu meletakkan ubat di dalam peti sejuk dan digunakan dalam masa 12 jam. Ini mengesahkan arahan untuk penggunaan Proxium (40 mg).

Tempoh penyelesaian rawatan tidak berbeza dari bentuk tablet, iaitu tempoh tidak boleh melebihi dua bulan. Sekiranya reflux esofagitis didiagnosis, maka satu botol dadah ditadbir sekali sehari.

Dalam rawatan pendarahan yang disebabkan oleh ulser, termasuk pencegahan berulang, ubat ini digunakan secara intravena dalam 80 ml. Pengenalan dadah ditunjukkan pada 8 mg per jam menggunakan infusi.

Dalam rawatan sindrom Zollinger-Ellison dan hypersecretion, ubat ini ditetapkan pada 80 mg. Jika perlu, dos boleh dua kali ganda hingga 160 mg, tetapi kemudian anda perlu membahagikannya kepada dua dos. Untuk mengurangkan keasidan jus gastrik, biasanya ubat digunakan 2 kali sehari, 80 mg.

Berlebihan

Apa lagi yang boleh dikatakan tentang ubat "Proxium"? Arahan tablet untuk kegunaan mengesyorkan minum dengan berhati-hati.

Jika anda melebihi dos ubat "Proxium" apakah gejala-gejala itu? Pada masa ini, kes-kes yang berlebihan tidak dilaporkan.

Apabila ditadbir secara intravena, ubat tidak lebih daripada 240 miligram, pesakit-pesakit menanggungnya dengan cukup baik. Walau bagaimanapun, jika lebih daripada dos yang ditetapkan digunakan, detoksifikasi dan terapi sokongan harus dilakukan. Pakar percaya bahawa tablet ubat "Proksi" yang berlebihan boleh menyebabkan beberapa tindanan buruk. Dalam kes ini, anda perlu berhenti mengambil pil.

Kesan sampingan

Mari kita lihat apa tindak balas yang tidak diingini boleh menyebabkan aplikasi "Proksi" dadah. Arahan menyatakan bahawa terapi sering membawa kepada:

  • sakit perut, kembung perut, sembelit dan cirit-birit;
  • sakit kepala atau cephalgia.

Kadang-kadang pesakit mempunyai:

  • muntah;
  • ruam kulit dan gatal-gatal;
  • arthralgia;
  • peningkatan selera makan;
  • membran mukus kering;
  • belching;
  • kelemahan dan mengantuk;
  • angioedema;
  • pening kepala.

Anda juga boleh perhatikan perkembangan penyimpangan seperti:

  • trombophlebitis yang berlaku di tapak suntikan daripada penyelesaian;
  • kemurungan, sindrom Lyell, urtikaria, myalgia;
  • jaundis, nefritis, demam, kerosakan kepada hepatosit;
  • leukopenia, kepekaan terhadap cahaya, trombositopenia;
  • penurunan penglihatan dan pendengaran, gegaran, ketakutan;
  • alopecia, hyperglycemia, jerawat.

Interaksi dadah

Apa yang tidak boleh disambungkan dengan "Proksi"? Arahan tablet untuk penggunaan mengesyorkan supaya tidak bergabung dengan ubat lain. Kami memberikan di bawah ubat-ubatan yang mana interaksi ubat adalah mungkin atau tidak diingini:

  1. penyediaan dilihat boleh digabungkan dengan "Phenytoin" kafein "glibenclamide" "teofilin" "Diclofenac" etanol "Carbamazepine", "metoprolol", "Digoxin" "nifedipine" "Diazepam" dan ejen hormon perancang, " Digoxin dan Naproxen.
  2. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat "Protacium" dengan "Atazanavir".
  3. Tiada interaksi klinikal yang ketara dengan Clarithromycin, Metronidazole dan Amoxicillin.
  4. Penyerapan ubat tertentu (contohnya, Erlotinib, Posaconazole, Itraconazole, Ketoconazole, Atazanavir) mengurangkan pantoprazol.
  5. Gabungan Proxium dengan Methotrexate sering membawa kepada peningkatan ketoksikan kedua.

Cadangan khas

Arahan untuk penggunaan ubat menunjukkan bahawa penggunaan ubat ini dilarang untuk pesakit yang mengalami dispepsia saraf, yang mana doktor yang hadir wajib memberi tahu pesakitnya. Mengambil ubat selama lebih daripada 3 bulan boleh membawa kepada perkembangan hipomagnesia dalam pesakit. Tanda-tanda penyakit ini: keletihan, aritmia ventrikel, sawan, pening, tetany dan delirium. Sekiranya gejala-gejala ini berlaku, anda perlu segera menghentikan pengambilan ubat dan dapatkan nasihat doktor.

Sebelum dan selepas berakhirnya terapi, gastro-endoscopy wajib dilakukan untuk menentukan keadaan organ gastrousus. Perlu diingati bahawa pantoprazole dengan mudah dapat menonjolkan tanda-tanda tumor malignan. Kadar harian maksimum dadah untuk orang tua dan pesakit dengan kekurangan buah pinggang, kita ulangi, tidak lebih daripada 40 mg. Pesakit dengan sirosis hati mengurangkan dos ubat sebanyak separuh. Rawatan dengan Proxium boleh menyebabkan perkembangan salmonellosis dan campylobacteriosis. Pada orang yang lebih tua, inhibitor pam proton semasa rawatan jangka panjang kira-kira 30% meningkatkan risiko keretakan tulang. Untuk arahan "Proxium" ubat untuk penggunaan analog tidak menerangkan. Tetapi mereka boleh didapati. Mengenai ini.

Analogi ubat

Anda sudah tahu apa ubat Proxium dan bagaimana ia perlu diambil. Di atas diterangkan secara terperinci arahannya untuk digunakan.

Gantikan dadah, jika ia tidak sesuai dengan apa-apa sebab, anda boleh menggunakan rakan biasa seperti "Ulter", "Barol", "Geherdin", "Emanera", "Diaprazole", "Esomeprazole", "Orthanol", "Rabeprazole "Nexium", "Veloz", "Lansoprazol", "Sanpraz", "Gasek", "Ezolong", "Ultop", "Pariet", "Deksilant", "Zulbeks", "Omelik", "Omeprazol" "Losek", "Ozol", "Epicurus", "Omez", "Omealox".

Dadah berikut adalah sinonim dengan Proxium; Kontrolok, Panzol, Pantaz, Penta, Panum, Pultzet, Nolpaz, Ulter, Panteks.

Ulasan dadah

Ulasan dadah ini dalam kebanyakan kes boleh dikaitkan dengan positif. Pesakit dengan keyakinan memberi jaminan bahawa penggunaan ubat "Proksi" membawa kepada penyembuhan pesat semua ulser dan hakisan, mencegah berlakunya tindak balas. Kesan sampingan yang paling sering dilaporkan oleh pesakit adalah masalah najis dan mual. Ini menunjukkan arahan penggunaan Proxium dadah. Maklum balas mengenai skor ini juga tersedia.

Proksi

Proxium adalah ubat anti-ulser, juga ditetapkan untuk GERD. Bahan aktif dalam komposisinya - pantoprazole - bahan yang menghalang pam proton sel parietal dan dengan itu menghalang rembesan HCl di dalam perut. Ubat ini ditetapkan dalam rejimen rawatan reflux esophagitis, ulser gastrik dan duodenal, sindrom Ellison-Zollinger, dan dalam pembasmian jangkitan Helicobacter pylori. Ia dilarang menggunakan Proxium dengan sikap tidak bertoleransi terhadap bahan-bahan dan derivatif benzimidazole lain. Baca lebih lanjut dalam arahan rasmi penuh.

Arahan untuk menggunakan Proxium

Komposisi

1 tablet mengandungi 40 mg pantoprazol.
1 botol mengandungi 40 mg pantoprazol.

Petunjuk

Untuk penyelesaian: ulser gastrik, ulser duodenal dalam tempoh pemisahan; Sindrom Zollinger - Ellison; esophagitis refluks sederhana dan teruk; keadaan patologi peningkatan rembesan pelbagai etiologi.
Untuk bentuk tablet: pembengkakan ulser gastrik dan ulser duodenal; Sindrom Zollinger - Ellison; reflux esofagitis; sebagai sebahagian daripada terapi yang bertujuan untuk membasmi Helicobacter pylori.

Contraindications

Untuk penyelesaian: hipersensitiviti kepada pantoprazole dan komponen lain ubat, digabungkan dengan atazanavir.
Untuk bentuk pil: kegagalan hati yang teruk, lesi ganas sistem penghadaman, tempoh kehamilan dan penyusuan, umur sehingga 14 tahun, hipersensitiviti kepada komponen dadah.

Dos dan pentadbiran

Pentadbiran ubat intravena disyorkan hanya jika pentadbiran lisan tidak mungkin.

Dos yang disyorkan:
Esofagitis refluks adalah parah dan sederhana dalam keterukan, ulser peptik perut, duodenum: 40 mg pantoprazole (1 botol) secara intravena 1 kali sehari.
Ulser gastrik dan duodenal yang rumit oleh pendarahan, untuk pencegahan pendarahan gastrousus semula jadi: 80 mg pantoprazole (2 botol) intravena bolus, maka selama 9 hari ubat diberikan menggunakan pam infusi pada dos 8 mg per jam.
Terapi jangka panjang sindrom Zollinger-Ellison, serta keadaan lain yang disertai hipersecretion: 80 mg pantoprazole (2 botol) - dos harian awal. Fokus pada kadar rembesan asid hidroklorik, dos dapat ditingkatkan atau berkurang. Sekiranya dos harian melebihi 80 mg / kg, ubat harus diberikan dalam 2 dos. Peningkatan sementara dalam dos lebih daripada 160 mg / kg adalah mungkin, tetapi tempoh pentadbiran sedemikian perlu dihadkan pada masa di mana tahap optimum rembesan asid hidroklorik akan dicapai.
Sekiranya terdapat keperluan untuk mengurangkan keasidan jus gastrik dengan cepat, bagi kebanyakan pesakit dos sebanyak 80 mg 2 p / hari mencukupi untuk mencapai tahap rembesan kurang daripada 10 meq / h.
Untuk membubarkan serbuk, tambah 10 ml larutan natrium klorida fisiologi ke dalam botol. Penyelesaian yang terhasil boleh ditadbir semata-mata atau bercampur dengan 0.1 l larutan natrium klorida fisiologi atau dengan larutan glukosa (5-10%). Penggunaan pelarut lain tidak dapat diterima.
Pengambilan ubat secara intravena harus berlangsung dari 2 hingga 15 minit.

Penyelesaian siap mesti digunakan selama 12 jam.
Ia adalah perlu untuk menolak pentadbiran ubat secara intravena dengan kemungkinan pentadbiran lisan. Tempoh terapi untuk ulser duodenal adalah lebih kerap 14 hari, dalam kes-kes jarang rawatan mungkin lebih lama. Kursus rawatan reflux esophagitis dan ulser perut - 1 bulan. Pelanjutan kemungkinan rawatan sehingga 2 bulan, jika ada keperluan. Pada pesakit yang mengalami kegagalan hati yang teruk, dos ubat perlu dikurangkan kepada 20 mg. Sepanjang masa pentadbiran Prooxium, adalah perlu untuk mengawal tahap transaminase hati. Dalam kes peningkatan tahap ALT dan AST, ubat harus dihentikan.

Borang tablet.
Kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun dan dewasa Proxium melantik 40 mg (1 tablet) sehari. Ia perlu untuk menerima dalam masa atau makanan, mencuci dengan sedikit cecair. Dengan bentuk esofagitis refluks ulseratif dan erosif, dos ubat dapat ditingkatkan hingga 80 mg (2 tablet).
Tempoh kursus terapeutik adalah individu dan bergantung kepada keterangan:
2-4 minggu untuk ulser duodenal;
4-8 minggu untuk ulser perut dan esophagitis refluks.
Dalam rawatan kompleks terhadap jangkitan Helicobacter pylori - 40 mg (1 tablet) 2 kali / hari. Kursus terapi antihelicobacter adalah 7-14 hari.
Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot, dan juga pada orang tua, dos harian ubat tidak boleh melebihi 40 mg. Dengan kehadiran disfungsi hati yang teruk, Proksi boleh diambil 1 tablet setiap hari.

Berlebihan

Penyelesaian: Mengenai gejala overdosis pada manusia tidak diketahui. Dengan pentadbiran intravena yang lambat, dos di bawah 240 mg boleh diterima dengan baik. Dengan perkembangan mabuk dalam kes overdosis, terapi detoksifikasi dijalankan mengikut skim yang diterima umum.
Tablet: dalam kes overdosis, kesan sampingan meningkat. Rawatan: berhenti mengambil ubat, melakukan terapi yang bertujuan untuk memulihkan fungsi penting. Hemodialisis tidak berkesan. Proksi tidak mempunyai penawar yang spesifik.

Kesan sampingan

Bergantung kepada kekerapan pembangunan, mereka mempunyai klasifikasi berikut: selalunya (lebih daripada 1 setiap 100 dan kurang daripada 1 daripada 10), jarang (lebih daripada 1 per 1000 dan kurang daripada 1 setiap 100), jarang (lebih daripada 1 per 10,000 dan kurang daripada 1 per 1000) (kurang daripada 1 dalam 10,000, termasuk kes tunggal).
Penyelesaian:
Di bahagian saluran gastrointestinal: selalunya - cirit-birit, sembelit, sakit epigastrik, kembung; kadang - muntah, mual; jarang - rasa mulut kering.
Dari sisi sistem saraf pusat: sering - cephalgia; kadang - kadang penglihatan kabur, pening; sangat jarang - gangguan kemurungan.
Dari sistem muskuloskeletal: jarang - kesakitan di sendi; sangat jarang - sakit otot.
Manifestasi alergi: kadang-kadang - ruam kulit, gatal-gatal; sangat jarang - angioedema, urtikaria, multiforme eritema, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, tindak balas anaphylactic, photosensitization.
Sistem limfatik dan sistem peredaran: sangat jarang - trombositopenia, leukopenia.
Di bahagian sistem hepatobiliary: sangat jarang - peningkatan transaminases hati (gamma-glutamyltransferase, AST dan ALT), peningkatan serum trigliserida, kerosakan pada hepatosit (dengan dan tanpa penyakit kuning), dan peningkatan suhu badan.

Di bahagian sistem kencing: sangat jarang - pembentukan nefritis interstitial.
Gangguan umum: sangat jarang - trombophlebitis di tapak suntikan, edema periferal.
Borang tablet:
Gangguan gastrointestinal: jarang - belching, loya, muntah, cirit-birit, sakit epigastrik, kembung, selera makan meningkat, mulut kering.
Dari sisi sistem saraf pusat: jarang - kelemahan, pening, mengantuk; sangat jarang - kegelisahan, gegaran, manifestasi awal keadaan depresi, photophobia, paresthesias, penglihatan kabur, tinnitus.
Manifestasi kulit: dalam kes yang jarang berlaku - jerawat, alopecia, dermatitis exfoliative.
Manifestasi manifestasi alergi: jarang - ruam kecil, gatal-gatal, angioedema Quincke.
Lain-lain: jarang - myalgia, hyperglycemia.

Gunakan semasa hamil

Penggunaan penyelesaian Proxium semasa kehamilan adalah terhad. Dalam eksperimen haiwan, embriotetik didaftarkan apabila dos melebihi melebihi 5 mg / kg.
Tiada data mengenai pembebasan pantoprazole dengan susu ibu.
Tablet Proxium hanya ditentukan oleh tanda ketat.

Syarat penyimpanan

15-25 darjah Celsius - suhu simpanan yang dicadangkan.

PROXIUM

  • Petunjuk untuk digunakan
  • Kaedah penggunaan
  • Kesan sampingan
  • Contraindications
  • Kehamilan
  • Interaksi dengan ubat lain
  • Berlebihan
  • Syarat penyimpanan
  • Borang pelepasan
  • Komposisi
  • Pilihan

Proxium ubat mempunyai kesan anti-ulser dan antisecretori. Blok pembentukan asid hidroklorik pada peringkat terakhir dengan menghalang H + / K + - ATPase - pam proton sel parietal mukosa perut. Pemulihan operasi pam proton berlaku oleh sintesis H + / K + - ATPase de novo. Proksi mengurangkan stimulasi (pentogastrin, insulin, makanan) dan rembesan dasar jus gastrik. Menghalang aktiviti Helicobacter pylori, meningkatkan rembesan IgA, meningkatkan aktiviti ubat antibakteria terhadap Helicobacter pylori.
Selepas satu dos, kesan terapeutik berkembang dan berlangsung selama 24 jam.
Pantoprazole adalah tahan asid, hampir sepenuhnya diserap hanya dalam persekitaran alkali usus kecil, memasuki lebih jauh ke dalam peredaran sistemik. Sambutan bersama dengan makanan atau ubat antacid tidak menjejaskan kesan dadah. Bioavailabiliti adalah 70-80%.
Selepas pentadbiran lisan 40 mg pantoprazole, kepekatan maksimum dalam darah dicapai dalam masa 2-4 jam dan 1.1-3.1 mg / l. Proksi menembusi sel-sel mukosa gastrik dan tisu lain. Mengikat protein plasma adalah 98%, separuh hayat adalah 0.9-1.9 jam, jumlah pengedaran adalah 160 ml / kg berat badan, jumlah pelepasan adalah 0.1 l / h / kg. Metabolized oleh dealkylation, konjugasi dan pengoksidaan di hati, dengan penyertaan enzim cytochrome P450. Produk utama metabolisme adalah dua konjugat sulfat dan dimetil pantoprazole. Pembuangan dadah berlaku melalui buah pinggang (71%) dan usus (18%). Proksi tidak terkumpul di dalam badan, dalam jumlah yang sedikit menembusi halangan otak darah, diekskresikan dalam susu ibu.
Dalam pesakit tua, kepekatan maksimum dan bioavailabiliti ubat sedikit meningkat. Pada pesakit dengan sirosis hati terdapat peningkatan dalam separuh hayat sehingga 7-9 jam. Dalam kes kegagalan buah pinggang, separuh hayat meningkat sedikit.

Petunjuk untuk digunakan

Untuk penyelesaian Proxium: ulser gastrik, ulser duodenal dalam tempoh pemisahan; Sindrom Zollinger - Ellison; esophagitis refluks sederhana dan teruk; keadaan patologi peningkatan rembesan pelbagai etiologi.
Untuk tablet bentuk Proxium: ulser gastrik akut dan ulser duodenal; Sindrom Zollinger - Ellison; reflux esofagitis; sebagai sebahagian daripada terapi yang bertujuan untuk membasmi Helicobacter pylori.

Kaedah penggunaan

Dengan kehadiran disfungsi hati yang teruk, Proksi boleh diambil 1 tablet setiap hari.

Kesan sampingan

Penyelesaian proksi:
Di bahagian saluran gastrointestinal: selalunya - cirit-birit, sembelit, sakit epigastrik, kembung; kadang - muntah, mual; jarang - rasa mulut kering.
Dari sisi sistem saraf pusat: sering - cephalgia; kadang - kadang penglihatan kabur, pening; sangat jarang - gangguan kemurungan.
Dari sistem muskuloskeletal: jarang - kesakitan di sendi; sangat jarang - sakit otot.
Manifestasi alergi: kadang-kadang - ruam kulit, gatal-gatal; sangat jarang - angioedema, urtikaria, multiforme eritema, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, tindak balas anaphylactic, photosensitization.
Sistem limfatik dan sistem peredaran: sangat jarang - trombositopenia, leukopenia.
Di bahagian sistem hepatobiliary: sangat jarang - peningkatan transaminases hati (gamma-glutamyltransferase, AST dan ALT), peningkatan serum trigliserida, kerosakan pada hepatosit (dengan dan tanpa penyakit kuning), dan peningkatan suhu badan.
Di bahagian sistem kencing: sangat jarang - pembentukan nefritis interstitial.
Gangguan umum: sangat jarang - trombophlebitis di tapak suntikan, edema periferal.
Proksi bentuk tablet:
Gangguan gastrointestinal: jarang - belching, loya, muntah, cirit-birit, sakit epigastrik, kembung, selera makan meningkat, mulut kering.
Dari sisi sistem saraf pusat: jarang - kelemahan, pening, mengantuk; sangat jarang - kegelisahan, gegaran, manifestasi awal keadaan depresi, photophobia, paresthesias, penglihatan kabur, tinnitus.
Manifestasi kulit: dalam kes yang jarang berlaku - jerawat, alopecia, dermatitis exfoliative.
Manifestasi manifestasi alergi: jarang - ruam kecil, gatal-gatal, angioedema Quincke.
Lain-lain: jarang - myalgia, hyperglycemia.

Contraindications

Untuk penyelesaian Proxium: hipersensitiviti kepada pantoprazole dan komponen lain ubat, digabungkan dengan atazanavir.
Untuk bentuk tablet Propox: kegagalan hati yang teruk, lesi ganas sistem penghadaman, kehamilan dan penyusuan, umur sehingga 14 tahun, hipersensitiviti kepada komponen dadah.

Kehamilan

Penggunaan penyelesaian Proxium semasa kehamilan adalah terhad. Dalam eksperimen haiwan, embriotetik didaftarkan apabila dos melebihi melebihi 5 mg / kg.
Tiada data mengenai pembebasan pantoprazole dengan susu ibu.
Tablet Proxium hanya ditentukan oleh tanda ketat.

Interaksi dengan ubat lain

Apabila dikendalikan bersama dengan penyelesaian Proxium dengan anticoagulants coumarin, warfarin dan fenprocoumon, adalah perlu untuk memantau penunjuk coagulogram, khususnya - masa prothrombin.
Tablet dan penyelesaian Proxium menjejaskan penyerapan bergantung kepada pH, meningkatkan kadar alkali dan melambatkan untuk asid lemah. Ubat tidak disyorkan untuk mengambil bersama dengan atazanavir. Apabila diambil bersama dengan kafein, carbamazepine, diclofenac, diazepam, etanol, digoxin, glibenclamide, nifedipine, metoprolol, theofylline, phenytoin, gabungan kontraseptif oral, warfarin, tidak ada interaksi signifikan secara klinikal.

Berlebihan

Penyelesaian proksium: Gejala berlebihan pada manusia tidak diketahui. Dengan pentadbiran intravena yang lambat, dos di bawah 240 mg boleh diterima dengan baik. Dengan perkembangan mabuk dalam kes overdosis, terapi detoksifikasi dijalankan mengikut skim yang diterima umum.
Tablet proksi: dalam kes overdosis, kesan sampingan meningkat. Rawatan: berhenti mengambil ubat, melakukan terapi yang bertujuan untuk memulihkan fungsi penting. Hemodialisis tidak berkesan. Proksi tidak mempunyai penawar yang spesifik.

Syarat penyimpanan

Tablet dan larutan proksium perlu disimpan pada suhu 15-25 darjah Celsius - suhu penyimpanan yang disyorkan.

Borang pelepasan

Tablet Prooxium - 40 mg, dalam nombor lepuh 10, 30.
Penyelesaian untuk suntikan Proxium - 40 mg № 1, pelarut 10 ml - 1 ampul.

Komposisi

Proxium 1 tablet mengandungi 40 mg pantoprazole.
1 botol Proxium mengandungi 40 mg pantoprazole.

Pilihan

Sebelum dan selepas rawatan, kawalan endoskopik organ-organ saluran pencernaan diperlukan untuk mengecualikan tumor ganas, kerana mengambil dadah boleh menutupi gejala oncopathology dan menunda diagnosis tepat pada masanya.
Proksi tidak disyorkan untuk orang yang tidak mempunyai ulser dispepsia.
Oleh kerana kekurangan pengalaman, penyelesaian Proxium tidak ditetapkan kepada orang yang berumur di bawah 18 tahun, dan bentuk tablet ini bertujuan untuk pesakit yang lebih muda dari 14 tahun.

Proksi

Proxium ubat antiker mempunyai keupayaan untuk menyekat pembentukan asid hidroklorik pada peringkat terakhir dengan menghalang H + / K + - ATPase - pam proton sel parietal mukosa perut. Pemulihan operasi pam proton berlaku oleh sintesis H + / K + - ATPase de novo. Proksi mengurangkan stimulasi (pentogastrin, insulin, makanan) dan rembesan dasar jus gastrik. Menghalang aktiviti Helicobacter pylori, meningkatkan rembesan IgA, meningkatkan aktiviti ubat antibakteria terhadap Helicobacter pylori.
Selepas satu dos, kesan terapeutik berkembang dan berlangsung selama 24 jam.
Pantoprazole adalah tahan asid, hampir sepenuhnya diserap hanya dalam persekitaran alkali usus kecil, memasuki lebih jauh ke dalam peredaran sistemik. Sambutan bersama dengan makanan atau ubat antacid tidak menjejaskan kesan dadah. Bioavailabiliti adalah 70-80%.

Selepas pentadbiran lisan 40 mg pantoprazole, kepekatan maksimum dalam darah dicapai dalam masa 2-4 jam dan 1.1-3.1 mg / l. Proksi menembusi sel-sel mukosa gastrik dan tisu lain. Mengikat protein plasma adalah 98%, separuh hayat adalah 0.9-1.9 jam, jumlah pengedaran adalah 160 ml / kg berat badan, jumlah pelepasan adalah 0.1 l / h / kg. Metabolized oleh dealkylation, konjugasi dan pengoksidaan di hati, dengan penyertaan enzim cytochrome P450. Produk utama metabolisme adalah dua konjugat sulfat dan dimetil pantoprazole. Pembuangan dadah berlaku melalui buah pinggang (71%) dan usus (18%). Proksi tidak terkumpul di dalam badan, dalam jumlah yang sedikit menembusi halangan otak darah, diekskresikan dalam susu ibu.
Dalam pesakit tua, kepekatan maksimum dan bioavailabiliti ubat sedikit meningkat. Pada pesakit dengan sirosis hati terdapat peningkatan dalam separuh hayat sehingga 7-9 jam.

Dalam kes kegagalan buah pinggang, separuh hayat meningkat sedikit.

Petunjuk untuk digunakan:
Proksi untuk penyelesaian: ulser gastrik, ulser duodenal dalam tempoh pemisahan; Sindrom Zollinger - Ellison; esophagitis refluks sederhana dan teruk; keadaan patologi peningkatan rembesan pelbagai etiologi.
Proksi untuk bentuk tablet: pembengkakan ulser gastrik dan ulser duodenal; Sindrom Zollinger - Ellison; reflux esofagitis; sebagai sebahagian daripada terapi yang bertujuan untuk membasmi Helicobacter pylori.

Kaedah penggunaan:
Pentadbiran Proxium secara intravena disyorkan hanya jika pentadbiran lisan tidak mungkin.

Dos yang disyorkan:
Esofagitis refluks adalah parah dan sederhana dalam keterukan, ulser peptik perut, duodenum: 40 mg pantoprazole (1 botol) secara intravena 1 kali sehari.
Ulser gastrik dan duodenal yang rumit oleh pendarahan, untuk pencegahan pendarahan gastrousus semula jadi: 80 mg pantoprazole (2 botol) intravena bolus, maka selama 9 hari ubat diberikan menggunakan pam infusi pada dos 8 mg per jam.
Terapi jangka panjang sindrom Zollinger-Ellison, serta keadaan lain yang disertai hipersecretion: 80 mg pantoprazole (2 botol) - dos harian awal. Fokus pada kadar rembesan asid hidroklorik, dos dapat ditingkatkan atau berkurang. Sekiranya dos harian melebihi 80 mg / kg, ubat harus diberikan dalam 2 dos. Peningkatan sementara dalam dos lebih daripada 160 mg / kg adalah mungkin, tetapi tempoh pentadbiran sedemikian perlu dihadkan pada masa di mana tahap optimum rembesan asid hidroklorik akan dicapai.
Sekiranya terdapat keperluan untuk mengurangkan keasidan jus gastrik dengan cepat, bagi kebanyakan pesakit dos sebanyak 80 mg 2 p / hari mencukupi untuk mencapai tahap rembesan kurang daripada 10 meq / h.
Untuk membubarkan serbuk, tambah 10 ml larutan natrium klorida fisiologi ke dalam botol.

Penyelesaian yang terhasil boleh ditadbir semata-mata atau bercampur dengan 0.1 l larutan natrium klorida fisiologi atau dengan larutan glukosa (5-10%). Penggunaan pelarut lain tidak dapat diterima.
Pengambilan ubat secara intravena harus berlangsung dari 2 hingga 15 minit.

Penyelesaian siap mesti digunakan selama 12 jam.
Ia adalah perlu untuk menolak pentadbiran ubat secara intravena dengan kemungkinan pentadbiran lisan. Tempoh terapi untuk ulser duodenal adalah lebih kerap 14 hari, dalam kes-kes jarang rawatan mungkin lebih lama. Kursus rawatan reflux esophagitis dan ulser perut - 1 bulan. Pelanjutan kemungkinan rawatan sehingga 2 bulan, jika ada keperluan. Pada pesakit yang mengalami kegagalan hati yang teruk, dos ubat perlu dikurangkan kepada 20 mg. Sepanjang masa pentadbiran Prooxium, adalah perlu untuk mengawal tahap transaminase hati. Dalam kes peningkatan tahap ALT dan AST, ubat harus dihentikan.

Borang tablet.
Kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun dan dewasa Proxium melantik 40 mg (1 tablet) sehari. Ia perlu untuk menerima dalam masa atau makanan, mencuci dengan sedikit cecair. Dengan bentuk esofagitis refluks ulseratif dan erosif, dos ubat dapat ditingkatkan hingga 80 mg (2 tablet).
Tempoh kursus terapeutik adalah individu dan bergantung kepada keterangan:
2-4 minggu untuk ulser duodenal;
4-8 minggu untuk ulser perut dan esophagitis refluks.
Dalam rawatan kompleks terhadap jangkitan Helicobacter pylori - 40 mg (1 tablet) 2 kali / hari. Kursus terapi antihelicobacter adalah 7-14 hari.
Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot, dan juga pada orang tua, dos harian ubat tidak boleh melebihi 40 mg. Dengan kehadiran disfungsi hati yang teruk, Proksi boleh diambil 1 tablet setiap hari.

Kesan sampingan:
Bergantung kepada kekerapan pembangunan, mereka mempunyai klasifikasi berikut: selalunya (lebih daripada 1 setiap 100 dan kurang daripada 1 daripada 10), jarang (lebih daripada 1 per 1000 dan kurang daripada 1 setiap 100), jarang (lebih daripada 1 per 10,000 dan kurang daripada 1 per 1000) (kurang daripada 1 dalam 10,000, termasuk kes tunggal).
Penyelesaian:
Di bahagian saluran gastrointestinal: selalunya - cirit-birit, sembelit, sakit epigastrik, kembung; kadang - muntah, mual; jarang - rasa mulut kering.
Dari sisi sistem saraf pusat: sering - cephalgia; kadang - kadang penglihatan kabur, pening; sangat jarang - gangguan kemurungan.
Dari sistem muskuloskeletal: jarang - kesakitan di sendi; sangat jarang - sakit otot.
Manifestasi alergi: kadang-kadang - ruam kulit, gatal-gatal; sangat jarang - angioedema, urtikaria, multiforme eritema, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, tindak balas anaphylactic, photosensitization.
Sistem limfatik dan sistem peredaran: sangat jarang - trombositopenia, leukopenia.
Di bahagian sistem hepatobiliary: sangat jarang - peningkatan transaminases hati (gamma-glutamyltransferase, AST dan ALT), peningkatan serum trigliserida, kerosakan pada hepatosit (dengan dan tanpa penyakit kuning), dan peningkatan suhu badan.

Di bahagian sistem kencing: sangat jarang - pembentukan nefritis interstitial.
Gangguan umum: sangat jarang - trombophlebitis di tapak suntikan, edema periferal.
Borang tablet:
Gangguan gastrointestinal: jarang - belching, loya, muntah, cirit-birit, sakit epigastrik, kembung, selera makan meningkat, mulut kering.
Dari sisi sistem saraf pusat: jarang - kelemahan, pening, mengantuk; sangat jarang - kegelisahan, gegaran, manifestasi awal keadaan depresi, photophobia, paresthesias, penglihatan kabur, tinnitus.
Manifestasi kulit: dalam kes yang jarang berlaku - jerawat, alopecia, dermatitis exfoliative.
Manifestasi manifestasi alergi: jarang - ruam kecil, gatal-gatal, angioedema Quincke.
Lain-lain: jarang - myalgia, hyperglycemia.

Contraindications:
Untuk penyelesaian: hipersensitiviti kepada pantoprazole dan komponen lain ubat, digabungkan dengan atazanavir.
Untuk bentuk pil: kegagalan hati yang teruk, lesi ganas sistem penghadaman, tempoh kehamilan dan penyusuan, umur sehingga 14 tahun, hipersensitiviti kepada komponen dadah.

Kehamilan:
Penggunaan penyelesaian Proxium semasa kehamilan adalah terhad. Dalam eksperimen haiwan, embriotetik didaftarkan apabila dos melebihi melebihi 5 mg / kg.
Tiada data mengenai pembebasan pantoprazole dengan susu ibu.
Tablet Proxium hanya ditentukan oleh tanda ketat.

Interaksi dengan ubat lain:
Apabila dikendalikan bersama dengan penyelesaian Proxium dengan anticoagulants coumarin, warfarin dan fenprocoumon, adalah perlu untuk memantau penunjuk coagulogram, khususnya - masa prothrombin.
Tablet proksium dan penyelesaian Proxium menjejaskan penyerapan bergantung kepada pH, meningkatkan kadar alkali dan melambatkan untuk asid lemah. Ubat tidak disyorkan untuk mengambil bersama dengan atazanavir. Apabila diambil bersama dengan kafein, carbamazepine, diclofenac, diazepam, etanol, digoxin, glibenclamide, nifedipine, metoprolol, theofylline, phenytoin, gabungan kontraseptif oral, warfarin, tidak ada interaksi signifikan secara klinikal.

Berlebihan:
Penyelesaian: Mengenai gejala overdosis pada manusia tidak diketahui. Dengan pentadbiran intravena yang lambat, dos di bawah 240 mg boleh diterima dengan baik. Dengan perkembangan mabuk dalam kes overdosis, terapi detoksifikasi dijalankan mengikut skim yang diterima umum.
Tablet: dalam kes overdosis, kesan sampingan meningkat. Rawatan: berhenti mengambil ubat, melakukan terapi yang bertujuan untuk memulihkan fungsi penting. Hemodialisis tidak berkesan. Proksi tidak mempunyai penawar yang spesifik.

Borang pelepasan:
Tablet 40 mg dalam nombor lepuh 10, 30.
Penyelesaian untuk suntikan 40 mg No 1, pelarut 10 ml - 1 ampul.

Syarat penyimpanan:
15-25 darjah Celsius - suhu simpanan yang dicadangkan.

Komposisi:
1 tablet mengandungi 40 mg pantoprazol.
1 botol mengandungi 40 mg pantoprazol.

Pilihan:
Sebelum dan selepas rawatan, kawalan endoskopik organ-organ saluran pencernaan diperlukan untuk mengecualikan tumor ganas, kerana mengambil dadah boleh menutupi gejala oncopathology dan menunda diagnosis tepat pada masanya.
Proksi tidak disyorkan untuk orang yang tidak mempunyai ulser dispepsia.
Oleh kerana kekurangan pengalaman, penyelesaian Proxium tidak ditetapkan kepada orang yang berumur di bawah 18 tahun, dan bentuk tablet ini bertujuan untuk pesakit yang lebih muda dari 14 tahun.

Proksi mengurangkan rangsangan stimulasi dan basal jus gastrik

Ubat ini mempunyai kesan anti-ulser dan antisecretori, baca lebih lanjut dalam artikel ini Proxium adalah inhibitor pam proton. Ubat ini digunakan untuk merawat pelbagai penyakit sistem pencernaan.

Terutamanya ubat yang disyorkan di hadapan peningkatan rembesan asid hidroklorik. Proksi mempunyai kesan yang kompleks ke atas badan, meningkatkan kecekapan sistem pencernaan dan memberi kesan anti-ulser.

Jika anda pernah melihat penerimaan ubat ini, berikan maklumbalas anda tentang perkara ini pada akhir artikel. Pendapat anda penting bagi kami dan pembaca kami. Adalah mungkin bahawa pendapat anda akan menentukan keputusan untuk membeli dadah.

1. Arahan untuk digunakan

Proksi dicirikan oleh keupayaan untuk menghalang rembesan asid hidroklorik, sementara rembesan gastrik yang dirangsang dan basal berkurangan. Selain itu, bahan yang membentuk ubat meneutralkan bakteria Helicobacter, yang dianggap sebagai salah satu agen penyebab utama ulser dan erosi pada organ pencernaan. Apabila Proxium digabungkan dengan agen antibakteria, keberkesanannya meningkat.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini mengurangkan stimulasi (pentogastrin, insulin, makanan) dan rembesan basal jus gastrik. Keberkesanan ubat itu menunjukkan dengan cepat dan berterusan sepanjang hari. Keadaan pesakit lega selepas kira-kira tiga jam. Tempoh rawatan adalah bergantung pada diagnosis yang ditetapkan.

Sebagai contoh, dalam rawatan ulser duodenal, ubat adalah terhad kepada tiga puluh hari. Ulser perut membayangkan penggunaan ubat yang lebih lama (sehingga dua bulan).

Rata-rata, kursus rawatan di hadapan keabnormalan dalam kerja organ-organ pencernaan adalah dua minggu.

Petunjuk untuk penggunaan dadah adalah negeri berikut:

Kaedah penggunaan

Kaedah penggunaan dadah bergantung kepada bentuk pembebasannya dan gambaran klinikal pesakit. Dos untuk terapi jangka panjang penyakit tertentu dibuat secara individu.

Dalam satu tablet ubat Proxium mengandungi 40 mg pantoprazole + elemen tambahan. Kursus rawatan disusun oleh doktor berdasarkan peperiksaan yang dijalankan. Ia tidak berfaedah untuk menghentikan pentadbiran Proxium secara beransur-ansur, jika tidak, keberkesanannya akan berkurangan.

Dos dan cara penggunaan:

  • semasa rawatan dengan pil, kadar harian akan menjadi 40 atau 80 mg (kenaikan dos jika terdapat tanda khas, perlu mengambil pil sejam sebelum makan, terutamanya yang disarankan pada waktu pagi);
  • dalam rawatan dengan penyelesaian intravena, satu botol dadah digunakan untuk satu suntikan (bilangan suntikan setiap hari ditetapkan oleh pakar).

Apabila menyediakan penyelesaian untuk suntikan, anda mesti mengikuti arahan. Pertama, kandungan botol dicampur dengan 10 ml garam. Kemudian bahan yang dihasilkan boleh dicairkan dengan 100 ml glukosa 5%. Infusi intravena perlu berlangsung maksimum 15 minit dan sekurang-kurangnya 2 minit.

Borang dan komposisi pelepasan

Proksi datang dalam dua bentuk - dalam bentuk tablet (putih atau hampir putih) dan serbuk untuk penyediaan penyelesaian. Tablet dibungkus dalam nombor lepuh 10 atau nombor 30. Bentuk lain dari pembebasan ubat tidak wujud. Komponen tambahan dalam komposisi ubat ini adalah pati jagung, silikon dioksida koloid, laktosa, povidone dan magnesium stearat.

Komposisi dadah:

  • bahan aktif dalam tablet adalah pantoprazole (bahan ditambah dengan komponen tambahan);
  • satu botol dadah mengandungi 40 mg pantoprazol dalam kombinasi dengan unsur tambahan.

Jadual proksium. p / o 40mg №32

Interaksi dengan ubat lain

Larangan utama dalam rawatan Proxium ialah Atazanavir. Gabungan ubat ini akan mengurangkan keberkesanannya. Hasil yang sama diperhatikan apabila digabungkan dengan ubat, bioavailabiliti yang dipengaruhi oleh indeks hidrogen jus gastrik. Jangan mengambil Proxium dan ubat seperti Posaconazole, Itraconazole dan Ketoconazole pada masa yang sama.

Prooxium boleh digabungkan dengan ubat berikut:

  • Diclofenac;
  • Diazepam;
  • Naprksen;
  • Carbamazepine;
  • Theophylline;
  • pil kontraseptif hormon.

2. Kesan sampingan

Kesan sampingan boleh berlaku hanya dengan penggunaan dadah yang tidak betul atau dos yang meningkat sendiri. Perhatian khusus harus dibayar kepada interaksi Proxium dengan ubat lain. Dengan ketidakcocokan dadah, penyimpangan serius dalam prestasi sistem dalaman boleh berlaku.

Jangan ambil dadah selama lebih daripada tiga bulan, terutama pada usia tua.

Keadaan berikut boleh menjadi kesan sampingan:

  • peningkatan risiko keretakan tulang (terutama pada usia tua);
  • mulut kering;
  • cirit birit atau sembelit;
  • kembung;
  • sakit kepala;
  • gangguan sistem muskuloskeletal;
  • mual dan muntah;
  • pening;
  • halusinasi (overdosis);
  • demam;
  • edema periferal;
  • ruam kulit dan gatal-gatal.

Jika anda mengambil ubat selama lebih dari tiga bulan, maka kesan sampingan mungkin adalah perkembangan hipomagnesemia. Penyakit ini bermula dengan kemerosotan kesihatan umum dan pening.

Dengan perkembangan penyakit pada pesakit dengan penampilan kram, aritmia lambung dan keletihan yang berlebihan. Untuk menghapuskan kesan sampingan, Prokisum akan dihentikan dan ubat-ubatan ditetapkan untuk rawatan gejala.

Contraindications

Ubat adalah dilarang mengambil kanak-kanak di bawah umur 14 tahun (penyelesaian untuk pentadbiran intravena boleh digunakan hanya selepas 18 tahun). Proksi dijual di farmasi dengan preskripsi. Tanpa pelantikan pakar, ia juga tidak bernilai menggunakannya untuk merawat penyakit sistem pencernaan. Ubat ini adalah terapi yang kompleks, kerana penting untuk mengetahui ciri-ciri tindak balasnya terhadap tubuh apabila digabungkan dengan ubat lain.

Kontraindikasi untuk mengambil ubat adalah faktor berikut:

  • dyspepsia saraf;
  • hipersensitiviti kepada komponen yang membentuk dadah;
  • kegagalan hati yang teruk;
  • tumor malignan di dalam organ pencernaan. Penggunaan penyelesaian Proxium semasa kehamilan adalah terhad

Semasa mengandung

Di mana-mana umur kehamilan, Proksi ditetapkan hanya dalam keadaan kecemasan. Pakar cuba mencari ubat lain yang selamat untuk wanita dan janin.

Apabila menyusu bermakna tidak digunakan. Bahan-bahan dalam komposisinya boleh merosakkan sistem penghadaman bayi yang baru lahir.

3. Syarat dan syarat penyimpanan

Suhu penyimpanan ubat tidak boleh melebihi 25 darjah. Mengeluarkannya dari bungkusan asal tidak berbaloi. Di samping itu, adalah perlu untuk menyekat akses kanak-kanak kepada ubat dan mencegah cahaya matahari langsung. Hayat rak ditentukan oleh pengeluar pada bungkusan dan dalam arahan untuk penyediaan dan dua tahun dari tarikh pembuatan.

Penyelesaian yang disediakan mestilah digunakan dalam masa 12 jam. Anda boleh menyimpannya di dalam peti sejuk.

4. Harga

Kos ubat di bandar-bandar berbeza mungkin berbeza-beza. Di samping itu, harga Proxium dipengaruhi oleh bentuk pelepasan, bilangan tablet, atau jumlah botol. Ia disyorkan untuk membeli ubat hanya di farmasi, dan untuk memeriksa keselamatan pakej. Arahan terperinci selalu dilampirkan kepada penyediaan.

Harga untuk ubat:

  • kos ubat di Rusia berkisar antara 500 hingga 800 rubel, bergantung kepada bentuk pelepasan dadah;
  • kos ubat di Ukraine adalah kira-kira 100 Hryvnia setiap pil dan 160 Hryvnia setiap botol.

Semua klinik gastroenterologi dan pusat perubatan di bandar anda. Analisis dan ultrasound. Rundingan ahli gastroenterologi. Penyakit sistem penghadaman. Ketahui lebih lanjut:
- Di Kiev (Hertz, Ilaya, Euromed)
- Di St. Petersburg (SM-Clinic, Panjang Umur, Allergomed, Doctor +, BaltZdrav, Profesor)
- Di Moscow (SM-Clinic, Medlux, Onmed)
- Di Kharkov (TsMEI, Olimpik, Victoria, Fortis, Ecomed)
- Di Minsk (Belgirudo, Art-Med-Company, Sinlab, Mikosha, GrandMedika, MedKlinik)
- di Odessa (Medea, Dia klinik, Into Sano, Venus)
- Di Mace (Kepercayaan +, Pasir Sand Poliklinik, Eurecas +)
- di Nizhny Novgorod (Klinik ONLY, Alpha Center, EuroClinic, SOLO, Althea)
- klinik gastroenterologi Tyumen (Doktor A +, Klinik "Vera", Avicenna, Medis, Sibirina, doktor anda)

Video pada: refluks gastro-duodenal, tiroiditis selepas bersalin

5. Analog

Dadah yang dianggap sebagai analog Proxium boleh dibahagikan kepada dua kumpulan. Yang pertama termasuk ubat-ubatan yang diperbuat daripada komponen yang sama sepenuhnya. Kategori ini termasuk Pultset, Kontrolok, Penta, Ultra, Nolpaz dan Pantex (nama ini sinonim, hanya pengeluar tablet berbeza).

Kumpulan kedua diwakili oleh ubat-ubatan yang mempunyai komposisi yang sama, tetapi tidak banyak yang berbeza dari Proxium dalam indikasi, kontraindikasi dan kaedah penggunaan.

Ubat-ubat berikut dianggap sebagai analogi Proxium:

6. Ulasan

Keberkesanan Proxium disahkan oleh banyak tinjauan positif. Pakar ambil perhatian bahawa selepas rawatan dengan ubat ini, ada kecenderungan untuk pulih daripada ulser dan perut perut.

Kebarangkalian pengulangan penyakit saluran pencernaan berkurangan.

Proksi: arahan untuk digunakan

Komposisi

Bahan aktif: pantoprazole;

1 tablet mengandung natrium pantoprazol dari segi bahan anhidrat 40 mg

Pengecualian: laktosa, kanji jagung, povidone, magnesium stearate, silikon dioksida koloid

Shell: dispersi copolymer metacrylate, polietilen oksida, talc, titanium dioksida (E 171), matahari terbenam FCF (E 110).

Borang Dos

Tablet bersalut.

Kumpulan farmakologi

Persediaan untuk rawatan ulser peptik dan penyakit refluks gastroesophageal. Inhibitor pam Proton.

Petunjuk

  • Esofagitis refluks.
  • Untuk pembasmian Helicobacter pylori (H. pylori) pada pesakit dengan ulser perut dan duodenum yang disebabkan oleh mikroorganisma ini, digabungkan dengan antibiotik tertentu.
  • Ulser duodenal.
  • Ulser perut.
  • Sindrom Zollinger-Ellison dan keadaan patologi hypersecretory yang lain.

Contraindications

Hypersensitivity kepada bahan aktif, derivatif benzimidazole dan komponen ubat.

Dos dan pentadbiran

Proxy TM, tablet tahan jus gastrik, harus diambil 1:00 sebelum makan, tidak dikunyah tetapi tidak hancur, air minuman.

Dos yang disyorkan untuk kanak-kanak berusia 12 tahun dan dewasa adalah 1 tablet Proxium TM 40 mg 1 kali sehari. Dalam sesetengah kes, dos boleh meningkat dua kali ganda (2 tablet Proxium TM 40 mg setiap hari), terutamanya jika tiada kesan penggunaan ubat-ubatan lain untuk rawatan reflux esofagitis.

Untuk rawatan reflux esophagitis, ia biasanya mengambil masa 4 minggu. Jika ini tidak mencukupi, penawar boleh dijangkakan dalam tempoh 4 minggu akan datang.

Pembasmian H. pylori dalam kombinasi dengan dua antibiotik

Pada pesakit dengan ulser gastrik dan duodenal dan dengan hasil positif pada H. pylori, diperlukan untuk membasmi mikroorganisma dengan bantuan terapi gabungan. Bergantung kepada kepekaan mikroorganisma, kombinasi terapeutik berikut boleh ditetapkan untuk pembasmian Helicobacter pylori pada orang dewasa:

a) 1 tablet Proxium TM 40 mg 2 kali sehari

+ 1000 mg amoksisilin 2 kali sehari

+ 500 mg clarithromycin 2 kali sehari;

b) 1 tablet Proxium TM 40 mg 2 kali sehari

+ 400-500 mg metronidazole (atau 500 mg tinidazole) 2 kali sehari

+ 500 mg clarithromycin 2 kali sehari;

c) 1 tablet Proxium TM 40 mg 2 kali sehari

+ 1000 mg amoksisilin 2 kali sehari

+ 400-500 mg metronidazole (atau 500 mg tinidazole) 2 kali sehari.

Apabila menggunakan terapi kombinasi untuk membasmi H. pylori, pil kedua Proxium tm perlu diambil pada waktu petang 1:00 sebelum makan. Tempoh rawatan adalah 7 hari dan boleh dilanjutkan selama 7 hari lagi dengan jangka masa rawatan tidak melebihi dua minggu.

Sekiranya terapi kombinasi tidak ditunjukkan, contohnya, pada pesakit dengan hasil negatif pada H. pylori, Proxyum tm ditetapkan untuk monoterapi dalam dos berikut.

Rawatan ulser perut. 1 tablet Proxium tm setiap hari. Dalam sesetengah kes, dos boleh dua kali ganda (2 tablet Proxium tm sehari), terutamanya jika tiada kesan daripada penggunaan ubat lain.

Untuk rawatan ulser gastrik, sebagai peraturan, diperlukan 4 minggu. Jika ini tidak mencukupi, penawar boleh dijangkakan dalam tempoh 4 minggu akan datang.

Rawatan ulser duodenum. 1 tablet Proxium tm setiap hari. Dalam sesetengah kes, dos boleh dua kali ganda (2 tablet Proxium tm sehari), terutamanya jika tiada kesan daripada penggunaan ubat lain.

Untuk rawatan ulser gastrik, biasanya mengambil masa 2 minggu. Jika ini tidak mencukupi, penawar boleh dijangkakan dalam 2 minggu akan datang.

Rawatan sindrom Zollinger-Ellison dan keadaan patologi hypersecretory yang lain. Untuk rawatan jangka panjang sindrom Zollinger-Ellison dan keadaan hipersecretori patologi lain, dos harian awal adalah 80 mg (2 tablet Proxium TM 40 mg setiap satu). Sekiranya perlu, selepas itu titisan boleh dititrasi, meningkat atau berkurang, bergantung kepada petunjuk rembesan asid di dalam perut. Sekiranya dos melebihi 80 mg sehari, ia mesti dibahagikan kepada dua dos. Peningkatan sementara dalam dos kepada lebih daripada 160 mg pantoprazole adalah mungkin, tetapi tempoh penggunaan hanya terhad kepada tempoh yang diperlukan untuk mengawal rembesan asid yang mencukupi.

Tempoh rawatan untuk sindrom Zollinger-Ellison dan keadaan patologi lain tidak terhad dan bergantung kepada keperluan klinikal.

Pesakit dengan fungsi hati yang teruk terjejas tidak boleh melebihi dos harian 20 mg (menggunakan persediaan pantoprazol dalam dos yang sesuai). Pesakit dengan fungsi hati merosot yang sederhana dan teruk tidak boleh menggunakan ubat Proxium tm untuk membasmi H. pylori dalam terapi kombinasi, kerana tidak ada data mengenai keberkesanan dan keselamatan penggunaan sedemikian untuk kategori pesakit ini.

Bagi pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang cacat, pelarasan dos tidak diperlukan. Pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan tidak harus menggunakan ubat Proxium tm untuk pembasmian H. pylori dalam terapi kombinasi, kerana pada masa ini tiada data mengenai keberkesanan dan keselamatan penggunaan sedemikian untuk kategori pesakit ini.

Pesakit warga tua tidak memerlukan pelarasan dos.

Reaksi buruk

Kejadian tindak balas yang buruk telah diperhatikan di sekitar 5% pesakit. Reaksi yang paling kerap adalah cirit-birit dan sakit kepala (kira-kira 1%).

Kesan sampingan oleh kekerapan kejadian diklasifikasikan ke dalam kategori berikut:

sering (> 1/100 dan 1/1000 dan 1/10000 dan

Berlebihan

Gejala overdosis tidak diketahui.

Dalam kes overdosis dengan tanda-tanda mabuk, mereka menggunakan langkah detoksifikasi umum.

Gunakan semasa mengandung atau laktasi

Pengalaman penggunaan dadah pada wanita hamil adalah terhad. Semasa kajian pembiakan pada haiwan, embriotetik diperhatikan pada dos lebih daripada 5 mg / kg. Risiko berpotensi kepada manusia tidak diketahui. Ubat ini digunakan semasa mengandung hanya jika perlu.

Terdapat data mengenai ekskresi pantoprazole dalam susu ibu. Keputusan mengenai penggunaan ubat semasa penyusuan harus dilakukan setelah penilaian menyeluruh terhadap nisbah manfaat / risiko.

Proxium tm tidak disyorkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, kerana data tentang keselamatan dan keberkesanan ubat untuk kumpulan umur ini adalah terhad.

Ciri aplikasi

Pesakit dengan fungsi hati yang teruk terjejas sentiasa memantau tahap enzim hati, terutamanya dengan rawatan jangka panjang. Dalam kes peningkatan tahap enzim hati, rawatan perlu dihentikan.

Semasa terapi gabungan, anda mesti mengikut arahan untuk menggunakan ubat-ubatan yang sesuai.

Sekiranya terdapat gejala-gejala yang membimbangkan (contohnya, jika terdapat kehilangan berat badan yang ketara, muntah berkala, disfagia, muntah dengan darah, anemia, melena), serta kecurigaan atau kehadiran ulser perut, keganasan harus dikecualikan, kerana rawatan dengan pantoprazole dapat menutupi gejala-gejala ulser ganas dan kelewatan penubuhan diagnosis. Sekiranya gejala berterusan dengan rawatan yang mencukupi, penyelidikan perlu diteruskan.

Penggunaan gabungan atazanavir dengan inhibitor pam proton tidak disyorkan (lihat Seksyen "Interaksi dengan ubat lain dan jenis interaksi lain"). Sekiranya kombinasi Proxium tm dengan atazanavir diperlukan, pemantauan klinikal yang teliti perlu dilakukan (contohnya, pengukuran beban virus) dengan kombinasi dos atazanavir hingga 400 mg menggunakan 100 mg ritonavir. Dos pantoprazole 20 mg tidak boleh melebihi.

Pada pesakit dengan sindrom Zollinger-Ellison dan keadaan patologi hypersecretory lain yang memerlukan rawatan jangka panjang, pantoprazole, seperti semua ubat antacid, dapat mengurangkan penyerapan vitamin B 12 (cyanocobalan) akibat terjadinya hypo-and achlorhydria. Ini harus diambil kira pada pesakit yang kurang berat badan atau dengan kehadiran faktor risiko untuk pengurangan penyerapan vitamin 12 dengan rawatan yang berpanjangan, atau kehadiran gejala klinikal yang berkaitan.

Dengan rawatan jangka panjang, terutamanya selama lebih dari 1 tahun, pesakit harus berada di bawah pengawasan biasa seorang doktor.

Pantoprazole, seperti perencat pam proton lain, dapat meningkatkan jumlah bakteria yang biasanya terdapat di saluran gastrousus atas. Rawatan ubat mungkin sedikit meningkatkan risiko jangkitan gastrousus yang disebabkan oleh bakteria seperti Salmonella dan Campylobacter.

Keupayaan untuk mempengaruhi kadar tindak balas ketika memandu kenderaan bermotor atau mekanisme lain

Perlu mengambil kira kemungkinan perkembangan reaksi buruk, seperti pening dan gangguan visual.

Interaksi dengan ubat lain dan jenis interaksi lain

Pantoprazole dapat mengurangkan penyerapan dadah, bioavailabiliti yang bergantung kepada pH jus gastrik (contohnya, beberapa ubat antikulat seperti ketoconazole, itraconazole, posaconazole, atau ubat-ubatan lain seperti erlotinib).

Penggunaan gabungan inhibitor pam proton dengan atazanavir dan ubat-ubatan anti-HIV lain, penjerapan yang bergantung pada pH, boleh mengakibatkan penurunan ketara bioavailabiliti kedua dan mempengaruhi keberkesanannya. Oleh itu, penggunaan gabungan inhibitor pam proton dengan atazanavir tidak disyorkan.

Walaupun kekurangan interaksi dengan pelantikan serentak dengan fenprokumon dan warfarin semasa ujian klinikal, kes terpencil perubahan dalam MNI (International Normalizing Index) dalam tempoh selepas pemasaran telah direkodkan. Oleh itu, pesakit yang menggunakan antikoagulan tidak langsung (misalnya, fenprokumon dan warfarin) disarankan untuk memantau PT / MSI selepas memulakan, menghentikan, atau mengambil pantoprazole yang tidak teratur.

Pantoprazole secara meluas dimetabolismakan dalam hati melalui sistem enzim cytochrome P450. Laluan metabolik utama adalah demethylation menggunakan 2C19 dan laluan metabolik lain, termasuk pengoksidaan dengan enzim CYPRA4. Kajian dengan ubat-ubatan yang juga dimetabolisme oleh laluan ini, seperti carbamazepine, diazepam, glibenclamide, nifedipine, fenprocumone, dan kontrasepsi oral yang mengandungi levonorgestrel dan ethinyl estradiol, tidak menunjukkan interaksi penting secara klinikal.

Keputusan beberapa kajian tentang kemungkinan interaksi menunjukkan bahawa pantoprazole tidak mempengaruhi metabolisme bahan aktif yang dimetabolisme oleh CYP1A2 (contohnya, kafein, theophylline), CYP2С9 (contohnya, piroxicam, diclofenac, naproxen), CYP2D6 (contohnya, metoprolol), CYP2E1 (contohnya, etanol), tidak menjejaskan p-glikoprotein, yang memberikan penyerapan digoxin.

Tiada interaksi dengan antacid yang diberikan secara serentak dikesan.

Kajian telah dijalankan untuk mengkaji interaksi pantoprazole dengan antibiotik khusus yang ditetapkan (clarithromycin, metronidazole, amoxicillin). Tiada interaksi penting klinikal antara ubat-ubatan ini.

Sifat farmakologi

Farmakologi. Pantoprazole - bahan aktif Proxium tm dadah - menghalang rembesan asid hidroklorik dalam perut dengan kesan tertentu pada pam proton sel parietal.

Pantoprazole ditukar kepada bentuk aktifnya dalam persekitaran berasid, iaitu dalam sel parietal perut, di mana ia menghalang H + / K + -ATP, iaitu fasa terakhir pembentukan asid hidroklorik, tanpa mengira sifat rangsangan yang merangsang pembentukannya. Penindasan bergantung kepada dos dan mempengaruhi sekresi dasar dan stimulasi jus gastrik. Rawatan dengan pantoprazol mengurangkan tahap keasidan perut, yang membawa kepada peningkatan berkadar dalam rembesan gastrin. Peningkatan gastrin boleh diterbalikkan.

Dengan rawatan jangka pendek dalam kebanyakan kes, kadar gastrin tidak melebihi had atas normal. Dengan rawatan jangka panjang, tahap gastrik meningkat dua kali ganda dalam kebanyakan kes. Peningkatan berlebihan mereka jarang diperhatikan. Akibatnya, dalam kes-kes yang jarang berlaku dengan rawatan yang berpanjangan, terdapat sedikit peningkatan atau sederhana dalam jumlah sel endokrin yang berlainan dalam perut (hiperplasia adenomatoid).

Farmakokinetik. Pantoprazole cepat diserap, kepekatan maksimum (max) dalam plasma dicapai walaupun selepas mengambil satu dos ubat 40 mg. Rata-rata, C max 2-3 μg / ml dicapai 2.5 jam selepas pentadbiran, tahap ini tetap berterusan selepas penggunaan berulang. Jumlah pengedaran adalah 0.15 l / kg, pelepasannya adalah kira-kira

0.1 l / h / kg. Separuh hayat ialah 1:00. Oleh kerana pengaktifan spesifik pantoprazole dalam sel parietal, separuh hayat tidak berkorelasi dengan tempoh tindakan (perencatan rembesan asid).

Farmakokinetik tidak berubah selepas dos tunggal atau berbilang. Dalam lingkungan dos 10 mg hingga 80 mg, farmakokinetik pantoprazole kekal linear kedua-duanya selepas pentadbiran lisan dan selepas pentadbiran intravena.

Mengikat protein plasma adalah 98%. Ubat ini dimetabolisme di hati. Laluan utama perkumuhan metabolit buah pinggang (hampir 80%), dengan najis, menonjol 20%. Metabolit utama dalam kedua-dua plasma dan air kencing adalah dismétil pantoprazole, yang berkaitan dengan sulfat. Separuh hayat metabolit utama (1.5 jam) tidak lebih lama daripada pantoprazole.

Bioavailabiliti. Pantoprazole sepenuhnya diserap selepas ingestion. Ketersediaan Bio tablet adalah 77%. Makan tidak menjejaskan AUC (kawasan di bawah "masa kepekatan" lengkung), C max dan bioavailabiliti.

Ciri-ciri untuk kumpulan pesakit istimewa. Pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan (termasuk pesakit hemodialisis) tidak perlu mengurangkan dos pantoprazol. Seperti dalam sukarelawan yang sihat, separuh hayat dalam pesakit ini adalah pendek. Sejumlah kecil pantoprazole dialisis. Walaupun separuh hayat metabolit utama bertambah sedikit (2-3 jam), ia cepat dihapuskan dan kerana ini tidak terkumpul.

Walaupun pada pesakit dengan sirosis hati (kelas A dan B), separuh hayat bahan aktif meningkat kepada 7-9 jam dan, dengan itu, peningkatan AUC, C max pantoprazole dalam plasma bertambah sebanyak 1.3 kali berbanding dengan sukarelawan yang sihat.

Peningkatan kecil dalam AUC dan C max pada pesakit tua berbanding dengan pesakit muda tidak signifikan secara klinikal.

Asas fizikal dan kimia asas

bulat, biconvex, ditutup dengan membran yang larut enterik, warna oren, dengan permukaan licin. Pada kesalahan melintang boleh dilihat teras, dikelilingi oleh lapisan cangkang.