Pam Proton (sinonim: pam proton, H + / K + -ATPase, hidrogen-potassium adenosine triphosphatase) - enzim yang memainkan peranan penting dalam rembesan asid hidroklorik dalam perut.

Struktur pam Proton

Sebuah pam proton terdiri daripada dua subunit: sebuah sub-sub-mewakili rantai polipeptida daripada 1033 residu asid amino dan subunit β, iaitu glikoprotein yang mengandungi 291 residu asid amino, serta serpihan cytoplasmic karbohidrat.

Angka atas (dari artikel oleh Lapina OD) menunjukkan struktur pam proton: Rantai polipeptida dari α-subunit melintasi membran sepuluh kali, membentuk 5 gelung transmembran. N- dan C-hujung sub-subunit terletak di sitoplasma. Sebilangan besar rantaian polipeptida (kira-kira 800 asid amino) membentuk domain sitoplasma yang besar, di mana pusat aktif enzim terletak, di mana hidroliks ATP berlaku. Kation bergerak melalui membran melalui saluran yang dibentuk oleh gelung transmembran. Terminal N-subunit terletak di dalam sitoplasma; rantaian polipeptida merentasi membran hanya sekali. Kebanyakan subunit b terletak di sisi luar selaput membran. Ia mengandungi kawasan-kawasan yang mengalami glikosilasi.

Pam proton (H + / K + -ATPase) yang terdapat dalam jumlah besar di dalam lapisan (parietal) sel mukosa gastrik mengangkut ion hidrogen H + dari sitoplasma ke rongga perut melalui membran apikal sel lapisan dalam pertukaran untuk ion kalium K +, yang dipindahkan di dalam sel.

Inhibitor pam Proton

Penghalang pam proton adalah berdasarkan tindakan pam perencat proton (PPIs), kelas ubat anti-ulser yang paling berkesan. Menyerap dalam usus kecil dan memasuki mukosa gastrik melalui aliran darah, inhibitor pam proton berkumpul di tubulus penyembunyian sel lapisan. Di sini, PPI (pada nilai pH berasid) diaktifkan dan, disebabkan oleh transformasi yang bergantung kepada asid, diubah menjadi tetracyclic sulfenamide, yang secara kovalen dimasukkan ke dalam kumpulan sista utama dalam pam proton, dengan itu tidak termasuk kemungkinan peralihan konvensional dan dengan itu menghalang kemungkinan pengeluaran asid hidroklorik oleh sel penutup.

Semua inhibitor pam proton (omeprazole, pantoprazole, lansoprazole, rabeprazole dan esomeprazole) adalah derivatif benzimidazole dan mempunyai struktur kimia yang serupa, hanya berbeza dalam struktur radikal pada cincin piridin dan benzimidazol.

Penyekat potassium-competitive

Serta perencat pam proton, penghalang kalkulator kalium juga menyekat pam proton (H + / K + -ATPase). Walau bagaimanapun, tidak seperti inhibitor pam proton, yang menyedari kesan menghilangkan asidnya akibat pengikatan kovalen kepada kumpulan cysteine ​​H + / K + -PATPase, K-BCF berinteraksi dengan domain K + -binding ion H + / K + -ATPase.

Pada tahun 2006, penyekat kalium kompetitif kali pertama, Revanex ® (revaprazan bahan aktif) telah didaftarkan di Korea Selatan. Pada akhir bulan Disember 2014, penghalang kalium kompetitif kedua, Taketab (bahan aktif vonoprazan), telah diluluskan untuk digunakan dalam amalan klinikal (hanya di Jepun).

Inhibitor dan penghalang pam proton untuk perut

17 November 2016, 11:55 Artikel Pakar: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 9,677

Kumpulan ubat antisecretori termasuk inhibitor pam proton. Tujuan kesan terapeutik dana ini adalah rawatan terhadap keadaan patologi yang berkaitan dengan asid perut. Tindakan utama - mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik, merangsang kerengsaan dan keradangan membran mukus saluran gastrousus. Ini dicapai dengan menyekat jenis pam proton H + / K + -ATPase, yang diletakkan di dalam sel parietal mukosa perut. Pasaran farmakologi moden menawarkan pelbagai pilihan dadah kumpulan ini.

Tujuan

Inhibitor pam Proton atau PPI direka untuk menghalang sintesis. Ini adalah mungkin dengan membendung pengangkutan ion kalium dan hidrogen dari sel lapisan perut. Keberkesanan penghalang ditunjukkan dalam rawatan patologi gastrousus gastrointestinal. Kita bercakap tentang keadaan patologi ini:

• refluks gastroesophageal;
• dispepsia esophageal;
• gastrik;
• ulser peptik atau ulser duodenal;
• duodenitis.

Ia tidak menimbulkan ketagihan, kesan sampingan tidak berlaku. Terdapat 5 generasi perencat, masing-masing meningkatkan aktiviti komponen aktif dan meningkatkan tempoh pendedahan. Tetapi sebenarnya, kriteria utama yang menentukan keberkesanan penyekat adalah kerentanan individu terhadap organisma individu.

Prinsip pam proton di dalam perut

Terdapat dua bentuk utama PPI - tablet dan kapsul untuk pentadbiran lisan. Dragee dilapisi lapisan enterik. Ini bermakna apabila melewati saluran pencernaan, tablet larut dalam usus kecil, diserap ke dalam aliran darah, memasuki hati, dan kemudian ke dalam sel parietal, di mana ia menjejaskan perut dan mukosa. Sebagai pengumpulan dalam tubular penyembur, perencat berubah menjadi sulfenamide dengan empat siklus, oleh mana bahan tersebut mematuhi ion pam tanpa melampaui sempadan saluran kelenjar.

Akibatnya, pam proton H + / K + -ATPase disekat dan tidak mengambil bahagian dalam pengeluaran asid hidroklorik. Untuk pembaharuan proses pembentukan asid, enzim baru H + / K + -ATPase diperlukan, dan ia dihasilkan hanya selepas 1.5-2 hari. Oleh itu, tempoh masa ini menentukan tempoh kesan penguraian IPP.

Pengambilan pertama atau satu kali perencat adalah tidak berkesan, kerana pam proton pada masa penggunaan ubat telah memasuki membran penyusun, iaitu, bahagian utama enzim dimasukkan ke dalam sel. Oleh kerana dragee dimakan, mikropartikel disekat secara beransur-ansur, kerana ia muncul pada membran. Oleh itu, tindakan antisecretori penyekat dilaksanakan sepenuhnya.

Kelebihan perencat adalah kemungkinan menghentikan penyakit ini, tanpa mengira tahap asid hidroklorik dalam jus gastrik. Contoh keberkesanan:

• ulser duodenal tumbuh sambil mengekalkan pH lebih daripada 3 untuk 18-20 jam;
• dengan GERD, pH dikekalkan melebihi 4;
• jika bakteria dijangkiti Helicobacter pylori, rawatan adalah berdasarkan kepada pH di atas 5.

Kembali ke jadual kandungan

IPP Popular

Terdapat 5 generasi penyekat moden. Yang pertama muncul "Omeprazole" (1989). Setiap generasi lebih unggul daripada yang terdahulu dalam terapi anti-ulser dan antisecretory dalam keberkesanan dan tidak berbahaya. Berikut adalah IPP yang paling popular.

"Omeprazole"

Dadah itu adalah yang paling biasa. Keberkesanan dinyatakan, dinyatakan:

• dalam melegakan keradangan;
• dalam mengetatkan abses ulserat;
• dengan cara yang positif ketika merawat pesakit dengan gastrinoma malignan (tumor yang menimbulkan pengeluaran gastrin yang berlebihan);
• dalam meningkatkan kesan antihelicobacter semasa mengambil dengan antibiotik.

Ketersediaan bio dari "Omeprazole" mencapai 50%. Ini dicapai kerana 95% mengikat komponen utama kepada protein bahagian cecair dari darah. Kepekatan ubat maksimum direkodkan 60 minit selepas pentadbiran. Angka ini dikekalkan selama 3 jam.

• 2 kali sehari;
• dos tunggal - 20 mg;
• kursus itu panjang.

Keberkesanan - parut dari ulser di duodenum - sebanyak 97%, dan di perut - sebanyak 80% (dengan pengambilan PPI secara tetap pada bulan).

Pantoprazole

Keanehan ubat adalah kemungkinan rawatan jangka panjang untuk menyatukan kesan yang dicapai oleh terapi anti-ulser tertentu. Terdapat beberapa bentuk ejen yang melibatkan pentadbiran lisan dan intravena. IPP mampu mengekalkan tahap asid dalam julat 2.3-4.3 apabila dipegang selama 10 jam. Keuntungan rawatan adalah ketiadaan gegaran selepas penggunaan Pantoprazole.

"Lansoprazol"

Ia mempunyai bioavailabiliti tertinggi, berbeza dalam lingkungan 85-90%. Ciri lain ialah struktur radikal yang berbeza, yang bertanggungjawab terhadap kesan antisecretori. Sudah pada hari ke 5 penerimaan di perut, pH ditetapkan lebih dari 4. Persekitaran ini berlangsung 11.5 jam. Dos yang disyorkan "Lansoprazol" - 15, 30, 60 mg sehari. Selama sebulan mengambil ubat ini pada 95% pesakit, ulser benar-benar cicatrizes.

"Rabeprazol"

Ubat ini mengandungi bahan-bahan dengan kitaran piridin dan imidazol. Oleh kerana kereaktifannya, pam proton H + / K + -ATPase mengikat lebih cekap. Kapasiti sedutan Rabeprazole adalah 51.8% apabila terikat kepada enzim darah sebanyak 96.3%. Semasa bulan pentadbiran harian dadah, ulser sembuh sebanyak 91%.

"Esomeprazole"

Formula penyekat struktural aktif termasuk isomer S-, yang tidak dihidrolisiskan di hati, tidak seperti persediaan sebelumnya dengan R-isomer. Oleh itu, "Esomeprazole" untuk masa yang lama tidak dikeluarkan dari badan, memberikan bilangan pengikatan yang lebih besar dengan pam proton dalam sel-sel penutup. Oleh itu, dos yang lebih rendah diperlukan - 40 mg sehari. Kepekatan bahan utama ini cukup untuk mengekalkan pH di bawah 4 selama 14 jam.

"Dexlansoprazol"

Antisecretory Jepun dengan profil toleransi yang paling baik mengandungi R-isomer. Ia dibezakan oleh keupayaannya untuk menjaga pH jus gastrik di atas 4 selama 16-24 jam. Ia mempunyai struktur kapsul unik untuk pentadbiran lisan dengan pengeluaran dua bahan aktif. Oleh sebab kesan ini:

• molekul mempunyai separuh hayat 2 kali lebih lama dalam aliran darah;
• mengekalkan tahap asid yang diperlukan pada masa puncak kepekatan dadah kedua dalam darah.

Kembali ke jadual kandungan

"Dexrabeprazole"

Menjanjikan perubatan pengeluaran India. Penghalang tidak diluluskan untuk digunakan di Rusia, Amerika Syarikat dan negara-negara CIS. Rabeprazole R-enantiomer berkesan pada dos 10 mg / hari untuk rawatan GERD, mengurangkan gejala dan kekerapan pedih ulu hati dengan regurgitasi. Dalam kajian di India tidak ada kontraindikasi untuk digunakan semasa kehamilan, tetapi untuk tempoh laktasi, anda harus menolak untuk mengambil atau menghentikan menyusu.

Helicobacter pylori dan perencat

Sejak Helicobacter pylorus seperti spiral adalah pemecut permulaan penyakit berkaitan asid disebabkan oleh perkembangan keradangan mukosa dan kerosakan pada kelenjar sekresi, terapi gabungan PPI dengan antibiotik tetracycline, misalnya, Metronidazole, digunakan.

Penghalang dan kehamilan

Menurut ujian terbaru, terdapat klasifikasi penyekat pada kategori risiko untuk janin mengikut piawaian antarabangsa FDA:

• Kategori B - Pantoprazole, Lansoprazole, Dexansoprazole - apabila diuji pada haiwan, tiada risiko dikenal pasti, tiada kajian dijalankan di kalangan wanita hamil;
• Kategori C - "Omeprazole", "Rabeprazole", "Esomeprazole" - kesan negatif bahan aktif pada janin haiwan hamil telah diturunkan, pengujian di kalangan wanita hamil tidak dilakukan, tetapi ubat mungkin, kerana potensi manfaatnya lebih tinggi.

Penting: Rawatan GERD dengan penghalang pam proton pada trimester pertama meningkatkan risiko membina kecacatan jantung pada trimester pertama.

Peraturan pemilihan IPP

Pemilihan pemblokir (jenis ubat, tempoh pentadbiran dan dos) dilakukan secara individu untuk setiap pesakit, kerana kesan menghalang asid ubat berbeza dari kes ke kes. Sesetengah pesakit mempunyai penentangan terhadap penghalang, sementara yang lain mempunyai "penemuan asid nokturnal." Ciri-ciri tersebut disebabkan oleh faktor genetik, keadaan umum badan. Keseluruhan tempoh terapeutik dipantau oleh keputusan meter pH intragastrik.

Nama farmasi

Pasaran domestik adalah pilihan yang luas dari IPP, bergantung kepada jenis bahan aktif. Jadual:

Ubat generasi baru dari kumpulan perencat pam proton (penyekat)

Rawatan masalah dengan saluran gastrousus mengambil tempat yang asas dalam terapi. Penyakit yang berkaitan dengan fungsi pembentukan asid yang merosakkan perut, lebih daripada separuh penduduk menderita. Mereka menjejaskan prestasi, membawa ketidakselesaan, tetapi terdapat ubat-ubatan yang melegakan keadaan yang membantu mengatasi gejala-gejala dan meningkatkan kualiti hidup. Salah satu kumpulan ubat ini adalah penghalang pam proton.

Sebuah pam proton, pam hidrogen, atau adenosine triphosphatase hidrogen-potassium (H / K-ATPase) adalah enzim yang menyebabkan rembesan asid gastrik dalam perut, yang terdiri daripada rantai polipeptida yang kompleks, yang merangkumi residu asid amino. Ia terdapat dalam kuantiti yang banyak dalam sel parietal membran mukus organ.

Terima kasih kepada pam proton, ion hidrogen (H +) yang dikeluarkan dalam tindak balas penguraian asid karbonik diangkut dari sitoplasma ke rongga perut, dan ion kalium (K +) memasuki sel sebaliknya. Pertukaran itu memerlukan perbelanjaan tenaga, sumber yang mana molekul ATP terhidrolisis. Dengan bantuan kecerunan tumpuan, ion klorin (Cl-) dibebaskan dari sel parietal, mengikat dalam lumen saluran gastrik dengan ion hidrogen, menyebabkan asid hidroklorik (HCL). Ia adalah perlu untuk pencernaan makanan dan pemusnahan mikroba. Apabila hiperfeksi sel parietal berlaku peningkatan pembentukan asid, keadaan ini dipanggil hyperchlorhydria. Ia menyebabkan kerengsaan perut dan ketidakselesaan.

Inhibitor adalah nama bahan yang harus menghalang proses enzim. Dadah semacam itu termasuk penghalang pam hidrogen yang direka untuk merawat penyakit saluran gastrousus, disertai dengan peningkatan pengeluaran asid.

Mekanisme tindakan mereka didasarkan pada penghambatan enzim H + -K + -ATPase ("pam proton"). Ubat diambil secara lisan dalam bentuk tablet atau kapsul, diserap melalui membran mukus usus kecil, melewati hati dengan darah dan terkumpul di dalam tubulus penyembuhan perut, di mana ia menyekat tahap akhir penghasilan asid hidroklorik. Ini mengurangkan tahap rangsangan yang dirangsang dan asas, mengurangkan gejala pedih ulu hati, ketidakselesaan di rantau epigastrik, rasa pahit di dalam mulut.

Petunjuk untuk mengambil inhibitor pam proton (PPIs):

• ulser lambung dan duodenal;
• gastritis erosif;
• Gastropathy NSAID (rupa ulser disebabkan penggunaan ubat anti-radang nonsteroidal - Ketorol, Diclofenac);
• Sindrom Zollinger-Ellison (tumor malignan yang dipanggil gastrinoma menyebabkan peningkatan rembesan asid hidroklorik);
• ulser dibentuk di bawah tekanan yang teruk;
• reflux esophagitis (penyakit GERD, di mana kandungan perut dilemparkan ke dalam esofagus, dengan itu merosakkan membran mukus);
• hakisan dan ulser yang berkaitan dengan bakteria helicobacter pylori (rawatan adalah kompleks dengan ubat lain).

Contraindications:

• kepekaan tinggi terhadap ubat;
• umur kanak-kanak sehingga 13 tahun (dalam tempoh ini terdapat pertumbuhan dan pembentukan sistem badan, ubat boleh menimbulkan kerusakan);
• kehamilan semasa (trimester pertama, kemudian - dengan keizinan doktor yang hadir), tempoh laktasi (kajian tidak dijalankan, oleh itu tidak ada bukti asas).

Penyakit dengan pengeluaran asid hidroklorik tinggi mempunyai nilai pH yang berbeza. Sebagai contoh, pemicitan ulser duodenal berlaku pada pH lebih daripada 3.2 pada siang hari, dan untuk membunuh bakteria helicobacter pylori, medium asid lemah diperlukan, pH bersamaan dengan atau lebih besar daripada 5.

Berdasarkan patologi dan pH, doktor memilih rejimen rawatan yang mencukupi, menetapkan dos dan tempoh pentadbiran penghalang pam proton.

Ubat-ubatan ini lebih baik daripada semua agen antisecretori lain dari segi keberkesanan dan keselamatan mereka. Pada masa ini terdapat dua generasi PPI dan kombinasi dengan ubat lain. Senarai nama tablet:

Dihasilkan dan digunakan pada tahun 1989. Dadah yang paling biasa dalam amalan terapeutik untuk merawat perut. Keberkesanannya telah dibuktikan dengan tahun penggunaan dan banyak kajian tentang kumpulan orang yang mempunyai pelbagai penyakit.

Ketersediaan Bio (ini adalah jumlah bahan yang mencapai tapak tindakan selepas sedutan dan transformasi dalam hati) adalah 35-45%. Kepekatan maksimum dalam plasma berlaku dalam 30-60 minit. Separuh hayat adalah 1 jam. Dihapuskan oleh buah pinggang. Selepas satu dos oral, Omeprazole berlaku dalam jam pertama dan berlangsung selama 24 jam, kesan maksimum dicapai selepas 2 jam. Selepas menghentikan penggunaan ubat, aktiviti penyembur dipulihkan sepenuhnya dalam 3-5 hari.

Diperoleh secara lisan, air minuman (kapsul tidak boleh dikunyah). Dilantik 1-2 kali (20-40 mg) selama 2-4 minggu. Kursus rawatan bergantung kepada bentuk penyakit dan ditetapkan oleh doktor bergantung pada piawai penjagaan.

Keaslian ubat ini adalah ia boleh digunakan dalam terapi jangka panjang tanpa rasa takut terhadap kesan karsinogenik pada perut. Laluan pentadbiran tidak menjejaskan farmakokinetik, iaitu, ia boleh diambil secara lisan dan intravena. Paling berkesan dalam persekitaran yang sangat berasid (pH 3), secara praktikal tidak aktif pada nilai pH yang tinggi. Ia mempunyai sifat anti-helicobacter dan meningkatkan kesan ubat-ubatan lain terhadap helikopter pylori.

Kesan selepas dos tunggal muncul dengan cepat dan berlangsung selama 24 jam. Mengurangkan gejala dan meningkatkan penyembuhan ulser duodenum. Dosis 40 mg mengekalkan nilai pH> 3 selama lebih daripada 20 jam. Selepas menjalani rawatan selama 2 minggu (40 mg 1 kali sehari), ulser duodenal diperhatikan dalam 89% pesakit. Kadar pengulangan adalah 55%. Dengan 4 minggu rawatan pada dos 40 mg sehari, remisi lengkap dikesan dalam 83% pesakit dengan penyakit refluks gastroesophageal peringkat ke-2 dan ke-3, selepas 8 minggu pada 93%.

Bioavailabiliti adalah 72-82%. Kepekatan maksimum dalam plasma berlaku dalam 2-4 jam. Separuh hayat adalah 1-2 jam. Ia dikeluarkan dengan air kencing dan najis. Ia tidak melewati halangan hemato-encephalic, dirembeskan ke dalam susu ibu. Farmakokinetik tidak terjejas oleh pengambilan makanan dan antacid.

Ia adalah ubat yang mempunyai keupayaan tertinggi untuk mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik. Ia berbeza daripada omeprazole dalam struktur radikal yang memberikan kesan anti-penyembunyian. Kajian itu mendedahkan bahawa pada hari kelima memohon Lansoprazole, pH lebih daripada 4 didirikan di perut selama 12 jam (untuk Pantoprazole, keasaman disimpan selama 10 jam). Ubat ini disyorkan untuk mengambil 15, 30 dan 60 mg sehari (bergantung kepada keparahan penyakit). Dalam 95% kes, ulser sembuh dalam 4 minggu.

Pada pesakit dengan sindrom Zollinger-Ellison, ia mempunyai kesan yang lebih positif. Ia adalah gastroprotector: meningkatkan pengoksidaan membran mukus, meningkatkan pengeluaran bikarbonat. Mengurangkan pertumbuhan helicobacter pylori, membentuk imunoglobulin tertentu, meningkatkan aktiviti anti-helicobacter ubat lain. Menyediakan penyembuhan cepat dan melegakan gejala ulser. Kadar pengulangan selepas rawatan adalah 55-62%. Apabila pemulihan GERD ke minggu ke-9 kemasukan (30 mg / hari) dari 89.5%.

Ketersediaan Bio lebih daripada 85%. Kepekatan maksimum dalam plasma - selepas 4 jam. Ia dikumuhkan dalam air kencing dan hempedu. Ia adalah tahan asid, oleh itu ia digunakan dalam bentuk granul untuk mengatasi kemusnahan di dalam perut. Bergantung pada penyakit ini, lansoprazole ditetapkan pada dos 15, 30 dan 60 mg sehari. Semasa rawatan, penyusuan harus dihapuskan.

Nexium (bahan aktif esomeprazole) adalah salah satu inhibitor pam proton terbaru. Ia dipanggil revolusioner dalam rawatan penyakit berkaitan asid. Pelepasan Nexium lebih rendah daripada Omeprazole, dan bioavailabiliti jauh lebih tinggi. Oleh sebab itu, dapatkan lebih banyak kawalan produk berasid, yang membawa kepada hasil klinikal yang baik. Keberkesanannya telah dibuktikan oleh banyak kajian saintifik dalam kumpulan rawak tertutup.

Ditugaskan kepada 20 atau 40 mg sekali sehari, dicuci dengan air atau dibubarkan di dalamnya. Dalam kes tidak boleh mengunyah atau memecahkan tablet.

PPI bersaing untuk bahan enzimatik dengan ubat lain. Kesan boleh meningkat (sinergi) atau penurunan (antagonisme). Pemerhatian yang berhati-hati diperlukan apabila menggabungkan beberapa ubat. Rabeprazole, tidak seperti penghalang lain, praktikalnya tidak berinteraksi dengan bahan lain, kerana ia mempunyai laluan metabolik yang berbeza. Interaksi ubat dadah:

Kesan sampingan jarang berlaku dan boleh dibalik dan mudah. Rawatan PPI tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko gastritis atropik, metaplasia usus, adenokarsinoma.

Kesan sampingan yang jarang berlaku:

• mengantuk (dengan berhati-hati yang diambil oleh pemandu);
• sakit kepala;
• asthenia (pening, kelemahan, mual);
• dispepsia (cirit-birit, sembelit);
• sakit pada kaki, sendi;
• alergi (urticaria, pruritus);
• penurunan dalam hematopoiesis (penurunan dalam pembentukan sel darah - leukosit, platelet).

Sekiranya anda mengesyaki dan mengenal pasti gejala ini, anda perlu menghubungi doktor anda. Apabila terapi dengan kesan sampingan generasi baru biasanya tidak berlaku.

Rawatan dengan perencat pam proton boleh menyembunyikan gejala patologi kanser, jadi sebelum mengambilnya, anda perlu berunding dengan doktor anda dan menjalani peperiksaan untuk pengecualian kanser. Orang yang muntah, terutamanya dengan kekotoran darah, perubahan warna, konsistensi dan bau bangku, atau kehilangan berat badan tiba-tiba harus segera mendapatkan bantuan. Anda mesti memilih ubat yang sesuai untuk rawatan penyakit tertentu.

Penyerapan melambatkan pesakit tua, pada pesakit yang mengalami detoksifikasi yang cacat dan fungsi metabolisasi hati. Jumlah kuantiti pengedaran dalam penyakit buah pinggang tidak mencukupi.

Tidak untuk semua patologi adalah penghalang pam proton yang sesuai, jadi jangan ubat sendiri. Anda mesti berunding dengan doktor anda untuk pemilihan terapi dadah yang paling berkesan dan efektif.

Kumpulan farmakologi - Inhibitor pam proton

Persediaan subkeluar dikecualikan. Dayakan

Penerangan

Persiapan kumpulan ini menghalang H + -K + -ATPase (pam proton) pada membran apikal sel parietal mukosa gastrik. Enzim ini mengangkut ion hidrogen dari sel parietal ke dalam lumen perut. Kepilihan tinggi perencat pam proton adalah disebabkan oleh hakikat bahawa pengaktifan mereka hanya boleh dilakukan pada pH berasid (+ -K + -ATPase dan menghalang langkah terakhir rembesan asid. Perencatan asid dengan ubat-ubatan ini tidak bergantung kepada keadaan reseptor (H₂, m₃ dan lain-lain) pada membran bawah tanah sel parietal. Proton pam perencatan oleh omeprazole, lansoprazole, pantoprazole tak boleh balik, rabeprazole - sebahagiannya boleh balik (kompleks dengan H + -K + -ATPase boleh memisahkan). Inhibitor pam proton dos-bergantung menghalang rembesan asid hidroklorik, kedua-dua basal (malam dan siang), dan dirangsang (tanpa mengira jenis rangsangan). Berkesan mencegah rembesan bertambah selepas makan. Penyingkiran ubat itu tidak disertai oleh fenomena pemulihan, dan pengeluaran asid dipulihkan dalam masa beberapa hari (selepas sintesis molekul baru H + -K + -ATPase). Inhibitor H + -K + -ATPases memastikan pencapaian remisi klinikal dan endoskopik dalam semua penyakit berkaitan asid, termasuk memerlukan terapi yang berpanjangan atau berterusan. Mereka mengekalkan pH dalam perut dalam had yang sesuai untuk penyembuhan ulser gastrik atau duodenal untuk masa yang lama pada siang hari. Rawatan ini telah menjadi peningkatan pesat kesihatan (hilang sindrom kesakitan dan pencernaan yg terganggu), normalisasi negeri morphofunctional mukosa gastrik, memendekkan parut ulser peptik. Penggunaan penyakit refluks gastroesophageal membantu mengurangkan masa pendedahan asid hidroklorik dalam esofagus, melemahkan sifat merosakkan kandungan perut. Tempoh perencatan rembesan intragastrik (pH lebih daripada 4), mencapai 12 jam, memberikan kemungkinan penyembuhan esophagitis erosive dalam tempoh 8 minggu. Ubat yang berkesan dalam refraktori terhadap terapi H₂-penyekat. Mereka meningkatkan kepekatan agen antibakteria dalam mukosa lambung dan, sambil mengekalkan nilai pH yang lebih tinggi, meningkatkan aktiviti beberapa antibiotik. Ini mewujudkan keadaan optimum bagi manifestasi kesan komponen antibakteria yang termasuk dalam skim pembasmian terapi anti-helikobakter (triple atau quadrotherapy). Penyekat daripada H + -K + -ATPase dan mempunyai kesan Helicobacter mereka sendiri (in vivo menghalang pertumbuhan Helicobacter pylory, yang bertindak ATPase sistem bakteria). Turning inhibitors H + -K + -ATPase dalam kombinasi terapi pembasmian adalah disyorkan untuk ulser gastrik dan ulser duodenum yang berkaitan dengan H. pylori dalam kepahitan dan pengampunan pendarahan ulser peptik, Helicobacter pylori gastritis dengan perubahan teruk mukosa perut, gastrik maltomah tahap rendah keganasan, selepas penyingkiran endoskopik tumor perut. Inhibitor H + -K + -ATPases memberi kesan kepada keputusan diagnosis jangkitan H. pylori melalui kaedah biokimia. Oleh itu, ujian urease untuk mengawal kesempurnaan pembasmian H. pylori boleh dilakukan tidak lebih awal daripada 4 minggu selepas akhir rawatan. perencat pam proton mengelakkan kerosakan kepada membran mukus perut dan duodenum NSAIDs mengurangkan kekerapan gastrousus berulang pendarahan (komplikasi ulser peptik), terutamanya jika pembasmian H. pylori telah dicapai semasa rawatan. Dalam pankreatitis kronik, kesakitan yang berkesan adalah lega dengan menekan rembesan dan mengurangkan tekanan intrapancreatic. Penggunaan perencat pam proton boleh disertai hypergastrinemic dan tahap pepsinogen I dalam serum (kurang ketara selepas pembasmian H. pylori) meningkat. 2-3 minggu selepas pemberhentian rawatan, tahap serum serum kembali ke tahap awal. Untuk mengurangkan keterukan hypergastrinemia H + -K + -ATPase inhibitor adalah yang terbaik untuk bergabung dengan analog sintetik PG (misoprostol) atau pirenzepine. Inhibitor H + -K + -ATPases boleh mengurangkan fungsi pemindahan motor perut akibat hipokilinemia. Penggunaan yang berpanjangan perlu mengambil kira kemungkinan atrofi mukosa perut, Campylobacter Gastroenteritis nehelikobakternyh pembiakan berlebihan dan penjajahan bakteria dalam mukosa gastrik dan gangguan usus dan keseimbangan dinamik mikroflora kolon.

Senarai ubat - inhibitor pam proton - dengan keterangan

Inhibitor pam Proton (PPI) di pasaran farmaseutikal moden diasingkan dalam bentuk kapsul atau tablet. Ubat-ubat ini hanya boleh digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir. Anda akan mempelajari lebih lanjut mengenai ubat-ubatan dari artikel kami.

Patologi mukosa gastrik, yang timbul akibat pelanggaran keasidan jus gastrik, dirawat dengan inhibitor pam proton. Persiapan kumpulan ini ditetapkan untuk pelbagai penyakit perut (ulser, gastritis, gastroduodenitis, reflux esofagitis, hakisan esophageal, dll), tindakan mereka bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran jus gastrik.

Di samping itu, inhibitor pam proton semestinya digunakan dalam terapi kompleks dengan ubat antibakteria untuk pembasmian bakteria Helicobacter Pylori, serta dalam hal ubat yang sistematik yang menjejaskan kerja perut dan usus.

Bagaimana ubat berfungsi

Ubat ubat diambil secara lisan, minum banyak air. Bahan aktif ubat memasuki usus, selepas penyerapan ke dalam darah berlaku. Selanjutnya, bahan aktif ubat menembusi mukosa perut.

Harus diingat bahawa pada hari-hari pertama selepas mula mengambil inhibitor pam proton, pesakit tidak dapat melihat apa-apa perubahan dalam cara yang positif. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa pil ini mempunyai kesan kumulatif, iaitu, mereka mula berfungsi secara penuh setelah jumlah bahan aktif yang telah terkumpul dalam rembesan jus gastrik.

Ubat-ubat ini digunakan dalam rawatan kompleks dengan ubat-ubatan probiotik, enzim dan antacid, kadang-kadang dengan antibiotik.

Petunjuk untuk digunakan

Ahli gastroenterologi menetapkan perencat proton jika patologi perut disebabkan oleh perubahan tahap keasidan jus gastrik. Ciri ini biasanya didapati dalam penyakit berikut saluran gastrousus:

• pedih ulu hati kronik;
• gastrik pelbagai etiologi;
• gastroduodenitis;
• kehadiran ulser gastrik atau duodenal.

Walaupun perencat pam proton sangat jarang menyebabkan kesan sampingan, ada senarai minimum kontraindikasi, ubat ini disyorkan untuk digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Kontra untuk menerima

Inhibitor pam Proton mempunyai senarai standard kontraindikasi:

• Anotasi rasmi kepada IPP menyatakan bahawa penggunaan dana secara mutlak tidak disyorkan untuk wanita yang membawa anak, serta ketika menyusui anak.
• Anda tidak boleh merawat perut dengan ubat-ubatan ini kepada kanak-kanak yang belum mencapai umur 12 tahun.
• Juga dalam senarai kontraindikasi adalah garis, yang merujuk kepada intoleransi individu bahan aktif. Dalam kes ini, doktor mengubah pil untuk yang serupa.

Kesan sampingan yang mungkin

Setiap kumpulan penghalang dicirikan oleh kesan sampingan individu. Perlu diingatkan bahawa mereka agak jarang berlaku. Pertimbangkan yang utama:

• mual;
• kehilangan selera makan;
• sakit kepala;
• sembelit atau cirit-birit;
• muntah;
• sakit di perut;
• reaksi alahan dalam bentuk ruam kulit.

IPP yang berkesan

Inhibitor pam Proton boleh dibahagikan kepada lima kumpulan. Perbezaannya adalah bahan aktif dan amaunnya. Bergantung pada komponen aktif, rejimen dos, rawatan atau dos ubat mungkin berbeza-beza. Semua jenis inhibitor yang sedia ada adalah bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran jus gastrik. Pertimbangkan senarai ubat yang paling berkesan.

Dadah berdasarkan lansoprazole

Perbezaan kumpulan ini adalah penyerapan yang tinggi. Alat ini termasuk Lanzapol, Helicol, Lanzoprol, Lanzoptol, Lanpro, Lanset, Lanzodin dan lain-lain.

Mari kita berpegang pada ubat-ubatan yang paling popular berdasarkan lansoprazole:

• Acrylans. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk kapsul. Pakej mengandungi 30 mg. bahan aktif. Dalam satu lepuh terdapat 10 tablet. Pengilang mengeluarkan dadah dalam pek 10, 20 atau 30 kapsul. Menurut anotasi rasmi, ubat ini disyorkan untuk diminum sekali sehari. Bergantung pada keparahan penyakit, rejimen dan rawatan dapat diselaraskan oleh doktor yang hadir.
• Lantsid. Bermakna untuk merawat penyakit berkaitan asid saluran gastrousus, yang dihasilkan dalam kapsul. Komposisi satu kapsul mengandungi 15 mg. bahan aktif. Dos ubat ini direka untuk dos tunggal. Untuk penyakit yang serius, doktor boleh meningkatkan dos.
• Epicurus Setiap kapsul inhibitor pam proton ini mengandungi 30 mg. bahan aktif. Satu pek mengandungi 10 kapsul. Kaedah pentadbiran dan dos tidak berbeza dari segi analog yang disebut di atas.

Ubat berasaskan Omeprazole

Sehingga kini, cara yang paling popular, yang ditetapkan untuk peningkatan rembesan jus gastrik, serta kehadiran ulser perut. Banyak kajian telah membuktikan keberkesanan ubat ini. Ubat dengan bahan aktif ini mempunyai kelebihan kos rendah.

Alaskan tablet tersebut dengan bahan aktif "omeprazol": Gastrozole, Demeprazole, Ultop, Orthanol, Helicid, dll.

Pertimbangkan beberapa nama inhibitor pam proton ini:

• Omez. Kapsul generasi baru mengandungi bahan yang lebih aktif, berbanding dengan ubat-ubatan berdasarkan lansoprazol. Dalam satu kapsul - 40 mg. bahan aktif. Sapukan sekali sehari. Dos ini agak mencukupi untuk menghalang pengeluaran asid pada siang hari dan pada waktu malam. Kursus rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir.
• Bioprazole. Dalam satu kapsul terdapat 20 mg. bahan aktif. Inhibitor pam proton berkesan mengurangkan pengeluaran asid. Setiap hari anda perlu minum hanya satu kapsul.
• Omezol. Inhibitor pam proton menyumbang kepada penghambatan penghasilan asid hidroklorik. Komposisi satu tablet mengandungi 40 mg. bahan aktif. Ambil satu kapsul setiap hari. Dalam sesetengah kes, doktor mencadangkan mengambil ubat dua kali.
• Losek. Dalam satu kapsul - 30 mg. bahan aktif.

Ubat berasaskan Pantoprazole

Kumpulan proton mempunyai keanehan - mereka dengan teliti mempengaruhi mukosa gastrik. Atas sebab ini, kursus rawatan boleh panjang untuk mengelakkan kemungkinan pergantungan.

Kumpulan ini termasuk: Aspan, Proxium, Sanpraz, Panum, Pouloref, Ultera, Pantaz, dll.

Mari kita tinggalkan beberapa ubat berdasarkan pantoprazole:

• Kontrolok. Inhibitor boleh didapati dalam bentuk tablet. Satu kapsul mungkin mengandungi 20 atau 40 mg. bahan aktif. Bergantung kepada diagnosis, kaedah pentadbiran dan dos mungkin berbeza-beza.
• Nolpaz Terdapat dalam dos 20 dan 40 mg. Keanehan ubat ini - penerimaannya adalah dilarang sehingga usia 18 tahun. Gunakannya sekali sehari, lebih baik pada waktu pagi.
• Ultra. Inhibitor pam proton adalah analog Nolpazy. Dos dan kaedah pentadbiran adalah sama.

Persiapan berasaskan Rabeprazole

Cara kumpulan ini berkesan menangani tugas tersebut.

Antara ubat-ubatan berdasarkan rabeprazole terdapat: Zolispan, Ontime, Pariet, dll.

Marilah kita terangkan dengan terperinci kesan ubat tertentu berdasarkan rabeprazole:

• Beret. Inhibitor pam proton mengandungi 20 atau 40 mg. bahan aktif. Ubat ini ditetapkan sekali atau dua kali sehari, bergantung kepada tujuan terapi.
• Zulbex Terdapat dalam bentuk tablet, komposisi mempunyai 20 mg. bahan aktif. Dadah sering dirawat untuk rawatan ulser. Untuk rawatan yang berkesan, satu dos ubat adalah mencukupi, sebaik-baiknya pada waktu pagi.
• Rabelok. Selalunya ditetapkan sebagai langkah pencegahan untuk perkembangan ulser gastrik atau ulser duodenal. Mengandungi hanya 15 mg. bahan aktif.

Dadah Berbanding Esomeprazole

Satu ciri kumpulan ini ialah komponen aktif produk kekal dalam tubuh manusia untuk waktu yang lama. Atas sebab ini, doktor biasanya menetapkan dos minima sekali sehari.

Dengan cara ini kumpulan ini termasuk: Neo-Zext, Esomeprazole Canon dan lain-lain.

Ubat yang paling popular berdasarkan esomeprazole adalah seperti berikut:

• Nexium. Petunjuk utama untuk rawatan adalah penyakit gastroesophageal reflux. Terdapat dalam dos 20 mg. Kelemahan alat ini adalah harga yang agak tinggi. Satu pakej berharga sekitar 1,500 rubel.
• Emanera. Berikan dua kali sehari. Mengandungi 20 mg. bahan aktif. Berdasarkan maklum balas pengguna, boleh disimpulkan bahawa produk mempunyai keberkesanan yang baik, tetapi kos yang agak tinggi.

Hari ini, doktor dan pesakit memilih ubat berdasarkan lansoprazole dan pantoprazole. Kumpulan ini sangat jarang menyebabkan kesan sampingan dan sesuai untuk hampir setiap orang. Di samping itu, kursus rawatan dengan kapsul berdasarkan bahan-bahan aktif ini lebih pendek. Ingat bahawa mana-mana perencat pam proton perlu dilantik hanya oleh doktor yang hadir selepas pemeriksaan diagnostik.

Kebaikan dan keburukan ubat perencat pam proton

Ulser, gastritis dan beberapa penyakit lain adalah antara mitologi yang paling serius di saluran gastrousus, yang pada manusia jarang berkembang. Masalah penyembuhan yang berkaitan dengan pengeluaran jus gastrik adalah lebih umum (ia boleh dihasilkan dalam jumlah besar atau, sebaliknya, jumlah yang dikurangkan). Untuk mengatasi masalah ini, inhibitor pam proton, juga dikenali sebagai penghalang pam hidrogen, membantu. Bagaimana sebenarnya mereka memberi kesan kepada sistem pencernaan, apakah kelebihan mereka dan nama-nama tertentu akan diterangkan di bawah.

Apakah inhibitor pam proton - mekanisme tindakan

Persediaan pam Proton digunakan untuk merawat saluran pencernaan. Hubungi dengan tubuh manusia, mereka melewati perut, maka usus kecil, di mana mereka sepenuhnya larut. Seterusnya:

• menembusi melalui membran ke dalam sel-sel membran mukus pada permukaan perut, di mana mereka menumpukan pada tubular penyembur;
• dengan peningkatan tahap keasaman, komponen penyediaan diaktifkan, berubah menjadi tetracyclic sulfenamide yang dikenakan;
• ia menyerap asid hidroklorik yang berasal dari perut, mengubah ijazah pengoksidaan (disebabkan oleh ikatan kovalen) dan secara beransur-ansur membuangnya dari badan.

Kesahan ubat-ubatan yang dibentangkan oleh siri ini adalah antara 30 hingga 48 jam. Nampaknya ini agak lama, tetapi ia adalah untuk jangka masa yang panjang sehingga ia benar-benar meneutralkan keasaman perut yang meningkat, yang tidak dapat dikendalikan oleh formulasi lain. Walau bagaimanapun, ini bukan semua manfaat ubat-ubatan yang patut diberi perhatian.

Kelebihan ubat ini

IPP mempunyai senarai manfaat yang mengagumkan. Sebagai tambahan kepada keberkesanan kesan sistem pencernaan, seperti yang telah disebutkan sebelumnya, kita tidak boleh melupakan senarai indikasi yang tidak kurang penting. Ini termasuk:

• penyakit berkaitan asid perut, duodenum dan esofagus;
• luka ulseratif perut dan usus;
• penyakit yang berkaitan dengan jangkitan Helicobacter pylori;
• pedih ulu hati kronik;
• gastroduodenitis.

Faktor lain adalah bilangan minimum kesan sampingan, contohnya, berbanding dengan ubat lain. Kejadian reaksi sedemikian adalah mungkin hanya dalam penggunaan tablet atau bentuk ubat lain yang melebihi norma. Oleh itu, bahan ubat-ubatan yang dipersembahkan adalah sangat berkesan dalam memerangi rembesan gastrik yang meningkat, dan penggunaannya sepenuhnya dibenarkan kerana semua kelebihannya.

Senarai perencat pam proton generasi baru

Senarai ubat termasuk beberapa kumpulan, iaitu, produk berdasarkan lansoprazole, omeprazole, pantoprazole dan bahan aktif lain. Setiap kumpulan ubat mempunyai ciri-ciri sendiri penggunaan, kelebihan dan kekurangan. Semak setiap kategori untuk melihat apa yang tepat untuk anda.

Walau bagaimanapun, kami tidak mengesyorkan menggunakan ubat ini sendiri tanpa preskripsi.

Produk berasaskan Lansoprazole

Pertama sekali saya ingin bercakap mengenai nama-nama yang disediakan atas dasar lansoprazole, kerana mereka dicirikan oleh tahap penyerapan yang paling ketara.

Acrylans

Alat ini boleh didapati dalam bentuk kapsul, dalam pakej mungkin terdapat 10, 20 dan 30 tablet. Kos Acrylanza daripada 240 Rubles. Ejen yang disampaikan digunakan dalam kes berikut:

• penyakit ulseratif duodenum dan perut pada tahap pemisahan;
• bentuk radang ulseratif dan ulseratif;
• ulser stres sistem pencernaan;
• Pembasmian Helicobacter pylori;
• bentuk bukan ulser daripada dispepsia.

Kelemahan utama boleh dianggap sebagai senarai kontra yang penting, serta kesan sampingan.

Bercakap tentang yang terakhir, perhatikan sakit kepala, meningkatkan atau menurunkan selera makan, batuk kurang biasa dan bentuk masalah yang lebih spesifik dengan bronkus atau paru-paru. Pada masa yang sama, Acrilanza dicirikan oleh tahap keberkesanan yang tinggi dalam memerangi penyakit yang disampaikan sebelum ini. Itulah sebabnya banyak pesakit menghentikan perhatian mereka.

Adalah disyorkan untuk mengambilnya di dalam tanpa mengunyah. Ini boleh dilakukan tanpa mengira penggunaan makanan. Sebagai contoh, dengan ulser perut atau bentuk stres, kita bercakap tentang menggunakan 30 mg sekali sehari, lebih baik pada waktu pagi. Kadar pemulihan adalah dua hingga empat minggu.

Maklum balas mengenai penggunaan tablet ini sangat positif. Orang yang mengambil Acrylans, perhatikan tahap kecekapannya yang tinggi, kesan paling ringan pada badan dan kos sederhana. Penentang alat ini dari kategori IPP mengadu tentang kehadiran kesan sampingan yang berlebihan dalam proses merawat saluran pencernaan.

Lantsid

Seperti Acrylans, Lantsid datang dalam bentuk kapsul. Ia digunakan dalam dispepsia, ulser perut dan duodenum, serta dalam sindrom Zollinger-Ellison. Kelebihan ubat ini harus dianggap sebagai kesan ringan pada sistem pencernaan dan jumlah minimum efek sampingan.

Pada masa yang sama, Lancid juga mempunyai kelemahan tertentu, contohnya, ketidakmampuan penggunaan semasa kehamilan dan sekatan serius pada tempoh penyusuan. Menyedari ciri-ciri lain penyediaan pam proton ini, beri perhatian kepada:

1. Penggunaan cara di dalam, pada waktu pagi, lebih baik sebelum makan makanan. Kapsul ditelan sepenuhnya, tanpa mengunyah terlebih dahulu.
2. Kursus pemulihan dengan Lancid biasanya dikira selama dua hingga empat minggu. Walau bagaimanapun, sebagai contoh, dengan patologi ulseratif, terapi boleh bertahan sehingga lapan minggu.
3. Pentingnya tidak termasuk kanser sebelum menggunakan ubat. Dengan kanser, rawatan semata-mata tidak boleh diterima.

Kos Lantsida dari 300 Rubles. Menurut ulasan dadah ini, penggunaannya mudah diterima oleh pesakit. Menggunakan alat sebelum makan tidak mempunyai kesan negatif terhadap pencernaan makanan, sebaliknya - memperbaiki mereka. Itulah sebabnya mengapa Lantsid dihargai oleh ramai pesakit yang mempunyai keasidan tinggi perut.

Bermakna berdasarkan omeprazole

Ubat berasaskan Omeprazole paling kerap digunakan untuk merawat tahap rembesan gastrik yang meningkat. Mereka dicirikan oleh keberkesanan walaupun dalam rawatan luka ulseratif, serta kos yang agak rendah.

Pada masa yang sama, ini bukan cara generasi baru, oleh itu, setiap tahun terdapat penurunan dalam proses penggunaannya, kerana pesakit yang mengalami masalah gastrointestinal beralih ke ubat lain.

Bentuk pelepasan Omez klasik adalah kapsul bersalut enterik. Terdapat satu lagi pilihan iaitu Omeza Insta, yang dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penggantungan berikutnya.

Petunjuk bagi penggunaan wakil proton atau persediaan pam hidrogen ini banyak, iaitu:

• pencegahan, pengecualian eksaserbasi dalam kes luka ulseratif perut dan duodenum;
• kehadiran gejala reflux esofagitis;
• hiperekresi perut, yang dicetuskan oleh manifestasi sistemik mascidosis, adenomatosis;
• pengecualian Helicobacter pylori.

Kekurangan utama tablet dan bentuk serbuk perlu dipertimbangkan untuk menggunakan produk dalam kuantiti yang besar untuk mencapai hasil pemulihan optimum. Dalam hal ini, terdapat kemungkinan kesan sampingan. Rata-rata, harga Omez adalah kira-kira 220-250 rubel untuk 30 kapsul, manakala lima bungkus akan menelan kos sebanyak 80-90 rubles.

Maklum balas mengenai ubat ini adalah positif. Walau bagaimanapun, ramai orang memberi perhatian kepada fakta bahawa Omez tidak lagi digunakan sebagai ejen terapeutik utama, tetapi hanya untuk pencegahan. Selain itu, satu lagi kelebihan alat ini adalah penerimaan penggunaan untuk rawatan kanak-kanak dan wanita hamil.

Bioprazole

Agen lain yang dimiliki oleh pam pam proton adalah Bioprazole. Mekanisme tindakan disebabkan komposisi sepenuhnya dadah, yang adalah mengapa ia berkesan untuk penyakit seperti kepahitan ulser peptik, refluks esophagitis, Helicobacter pylori (dalam rawatan tiga fasa). Bercakap mengenai ciri-ciri ubat yang dibentangkan, pakar-pakar memberi perhatian kepada hakikat bahawa:

1. Kapsul secara tradisional diambil pada waktu pagi, mereka tidak disyorkan untuk mengunyah. Pada masa yang sama, anda boleh minum sedikit air sebelum makan atau, sebagai contoh, semasa makan.
2. Tidak ada interaksi dengan antacid lain, sebab itu Bioprazole tidak masuk akal untuk digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk menghilangkan pedih ulu hati dan patologi lain.
3. Sehingga kini, ubat ini agak sukar dicari di farmasi. Kosnya tidak lebih daripada 50 rubel.

Ulasan bioprazole positif. Mereka mengingati keberkesanan ubat ini, ketidakbarangnya pada hati dan organ-organ dalaman yang lain, walaupun terhadap latar belakang kerap digunakan. Pada masa yang sama, ada kelemahan tertentu, sebagai contoh, senarai kontra yang penting. Itulah sebabnya sebelum mula menggunakan Bioprazole, adalah disyorkan untuk berunding dengan ahli gastroenterologi.

Berdasarkan Pantoprazole

Kumpulan proton yang dibentangkan inhibitor pam dicirikan oleh keunikan tertentu, iaitu, kesan lembut pada permukaan lendir perut. Dalam hal ini, kursus pemulihan mungkin panjang, yang akan menghapuskan kemungkinan pengulangan.

Checkout

Ejen hadir dihasilkan dalam dua bentuk, iaitu dalam bentuk tablet atau serbuk. Petunjuk untuk penggunaan adalah diagnosis seperti ulser, gastritis yg menyebabkan hakisan, GERD, Helicobacter pylori pembiakan serta terapi dan prophylaxis terhadap ulser tekanan.

Bergantung pada bentuk pelepasan tertentu, algoritma untuk menggunakan ubat akan berbeza-beza: tablet menggunakan kursus tujuh atau lebih hari, satu unit setiap satu, dengan segelas air, tanpa mengambil kira pengambilan makanan. Serbuk ini digunakan secara lisan (jika tidak boleh menggunakannya secara intravena), tidak lebih daripada 40 mg sehari.

Bercakap mengenai ciri-ciri Kontrolok, perhatikan kemungkinan penggunaan semasa kehamilan, serta menyusu. Walau bagaimanapun, terapi perlu dilakukan dengan penuh perhatian. Kelemahan komposisi adalah sejumlah besar kesan sampingan, serta interaksi dadah yang rendah. Dalam hal ini, Kontrolok tidak boleh digunakan untuk merawat pelbagai kegagalan organ secara serentak. Kos tablet adalah dari 350 rubel, serbuk - dari 400 rubel.

Selaras dengan ulasan, penggunaan ubat ini dengan pam proton boleh mencapai walaupun tidak hasil terapeutik yang paling cepat, tetapi mampan. Perhatian khusus diberikan kepada kemungkinan menggunakan sebagai agen propilaksis dalam dos minima. Untuk yang sama, untuk menghapuskan kesan sampingan, penting untuk mengikuti arahan ahli gastroenterologi.

Nolpaz

Ubat ini boleh didapati dalam dua dos, iaitu 20 dan 40 mg. Salah satu ciri alat ini adalah ketidakmampuan penggunaan anak-anak di bawah umur, iaitu sehingga umur 18 tahun. Ia biasanya disyorkan untuk menggunakan Nolpaz sekali sehari, sebaik-baiknya pada waktu pagi. Bercakap tentang tanda-tanda untuk menggunakan ubat ini, beri perhatian kepada:

• GERD dan gejala - pedih ulu hati, kesakitan apabila menelan, pembebasan kekotoran berasid selepas makan makanan;
• luka erosif dan ulseratif perut dan duodenum;
• Pemberantasan helicobacter - biasanya digabungkan dengan dua jenis antibiotik;
• sindrom berkaitan dengan rembesan gastrik yang meningkat.

Kelemahan Nolpase adalah ketidakmampuan untuk digunakan dalam bentuk kekurangan vitamin tertentu, misalnya, B12, serta keperluan pemantauan berterusan oleh doktor apabila menggunakan ubat secara sistematik. Pada masa yang sama, ubat ini boleh menjadi sebahagian daripada rawatan untuk kegagalan buah pinggang dan hati, yang merupakan tambahan besar. Kos dana - daripada 200 rubel.

Ulasan Nolpaza positif disebabkan oleh pelbagai petunjuk, serta kebolehterimaan penggunaan dalam patologi buah pinggang atau hati.

Walau bagaimanapun, banyak yang menunjukkan keperluan penggunaan jangka panjang ubat-ubatan dalam penyakit kronik sistem pencernaan, yang menunjukkan ini sebagai kelemahan.

Berdasarkan raboprozol

Menurut anggaran pakar, ubat-ubatan dari kumpulan yang disampaikan melakukan pekerjaan yang sangat baik bahkan dengan penyakit kronik yang menyebabkan pedih ulu hati. Antara dadah berdasarkan rabakrazole, Zulbeks dan Rabelok diasingkan, tetapi Bereta tetap menjadi ubat yang paling popular.

Beret

Membentangkan ubat generasi baru boleh didapati dalam bentuk pil. Perhatikan ciri utama berikut dari Berets:

1. Memberi kesan anti-ulser. Pada masa yang sama, rembesan asas dan stimulasi asid hidroklorik dikenal pasti, manakala sifat rangsangan itu tidak penting.
2. Penyerapan yang berjaya dan cepat ke dinding perut. Beret boleh digunakan tanpa mengira penggunaan makanan, kerana yang terakhir tidak mempengaruhi penyerapannya.
3. Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat perlu dipertimbangkan sebagai kehamilan, penyediaan penyusuan susu, dan peningkatan kepekaan terhadap mana-mana komponen dadah.

Kelemahan Berets adalah tidak mustahil gabungannya dengan ubat-ubatan tertentu, serta kontraindikasi yang telah dinyatakan sebelumnya. Kos ubat ini adalah 400 rubel secara purata - bergantung kepada dos.

Menurut tinjauan, Bereta dicirikan oleh kecekapan tinggi. Walau bagaimanapun, sesetengah ambil perhatian tempoh rawatan yang singkat. Di samping itu, kebolehan penggunaan Berets dengan pil tertentu, memaksa mereka untuk mencari analognya, walaupun pada hakikatnya alat itu mudah ditoleransi oleh badan dan diserap dengan baik.

Esomeprazole Berdasarkan

Ciri ciri kategori dadah yang dipersembahkan perlu dipertimbangkan bahawa komponen aktif kekal dalam tubuh manusia untuk masa yang lama. Dalam hal ini, gastroenterologists sering mendesak penggunaan dos minima sekali sehari.

Nexium

Berkenaan dadah yang dikemukakan dari kumpulan perencat pam proton dengan GERD, ulser gastrik luka 12 dan ulser duodenum, hyperacidity gastrik, dan juga seperti dalam kes pendarahan gastrousus dan diagnosis tidak ditentukan pada suatu diagnosis lain. Ciri-ciri dana perlu dipertimbangkan:

• kemunculan kesan terapeutik yang cepat, iaitu selepas 60 minit, secara purata;
• kemungkinan penggunaan oleh kanak-kanak dan orang dewasa, tanpa mengira penggunaan makanan;
• gunakan tidak lebih daripada satu tablet sehari, dengan wajib mencuci dengan air untuk penyerapan ubat yang optimum.

Kelemahan Nexium termasuk sejumlah besar kontraindikasi, termasuk trimester kehamilan yang terakhir, serta kegagalan buah pinggang dan hati. Kos dadah adalah daripada 250 rubel.

Maklum balas mengenai penggunaan ubat ini adalah positif. Perhatikan keberkesanan dan kesannya yang cepat. Pada masa yang sama, sebilangan besar kontraindikasi mengehadkan kadar pemulihan, dan oleh itu perlu mencari analog Nexium. Selain itu, ramai yang tidak berpuas hati dengan keperluan untuk penggunaan ubat jangka panjang untuk memastikan keputusan maksimum dan tidak termasuk kambuh.