Metastasis hati dalam kanser paru-paru: rawatan dan prognosis

Proses seperti pembentukan metastasis berlaku pada semua pesakit dengan kanser maju. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, metastasis diperhatikan pada peringkat awal perkembangan penyakit. Komplikasi seperti sel kanser dari sel tumor utama ke organ yang sihat dianggap paling berbahaya. Pembentukan paru-paru ganas diberikan tempat utama di kalangan penyakit sel penyebaran sel malignan langsung di luar organ yang terjejas.

Penerangan patologi

Kanser paru-paru boleh disertai oleh metastasis ke hati, otak, tulang belakang dan tulang. Ia adalah di hati bahawa metastasis paling kerap terbentuk. Malah, mereka terbentuk tanpa mengira kepekatan tumor utama.

Dalam lebih daripada 50 peratus kes, kanser paru-paru disertai dengan perkembangan metastase hati. Secara khasnya, gejala-gejala penyakit sebenarnya bertepatan dengan kanser hati.

Khususnya, kanser dicirikan oleh kelemahan umum, keletihan, kelesuan, penurunan berat badan secara tiba-tiba. Hasil dari penyakit ini adalah peningkatan dalam ukuran organ, kehadiran perasaan kembung dan berat. Selalunya, kanser disertai oleh sakit akut yang kuat, demam, dan berpeluh yang teruk.

Penyebab metastasis hati

Sebab utama terletak pada organ itu sendiri - hati. Seperti yang anda tahu, badan ini mempunyai fungsi detoksifikasi. Oleh itu, kelenjar ini mempunyai sistem peredaran darah yang kuat. Darah memasuki hati melalui arteri dan sistem portal. Besi boleh mengambil kira-kira satu setengah liter darah seminit. Selepas itu, dalam sinusoid, pergerakan aliran darah melambatkan. Ternyata keadaan yang sesuai dibentuk untuk meningkatkan jumlah sel tumor. Metastasis di hati jarang dilihat dalam tumor ganas otak. Perkembangan kanser rahim, ovari tidak disertai dengan perkembangan metastasis pada organ ini.

Manifestasi, metastasis hati adalah seperti berikut:

  • Keletihan.
  • Kehilangan berat badan tajam.
  • Selera makan yang buruk.
  • Anorexia.
  • Meningkatkan suhu badan.
  • Pruritus

Metastasis secara ketara boleh mengganggu fungsi normal hati, yang, sebagai tambahan kepada tujuan utamanya, memberikan seluruh badan dengan glukosa, mengubah dan menyimpan vitamin, larutan kation dan unsur-unsur surih yang lain. Di samping itu, tumor, tanpa mengira jenis pembentukan malignan, dapat merumitkan keadaan manusia. Sering kali, mereka disertai dengan kesakitan yang tidak tertanggung, untuk mengurangkan keamatan yang memerlukan penggunaan ubat penahan sakit atau pembedahan.

Diagnosis penyakit ini

Untuk mendiagnosis metastasis di hati, pesakit ditetapkan ultrasound. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak memberi gambaran lengkap tentang penyakit ini, tetapi terima kasih kepada kajian ini, pemeriksaan mungkin. Ultrasound boleh dilakukan dengan ujian aspirasi jarum halus. Dalam sesetengah kes, organ biopsi dilakukan, yang membolehkan anda mendapatkan salinan tisu hati.

Sampel tisu diperlukan untuk pemeriksaan sitologi dan histologi. Hasil yang diperoleh memungkinkan untuk menentukan jenis pendidikan rendah secara tepat. MRI, PZT dan MKT membenarkan bukan sahaja untuk mendiagnosis kanser, tetapi juga untuk menentukan saiz dan ciri mereka dengan tepat.

Akibatnya, kaedah diagnostik di atas menyumbang untuk memantau keberkesanan rawatan mengikut tahap kemelesetan penyakit. Dalam beberapa kes, untuk melakukan rawatan yang kompeten dan sesuai, perlu mengetahui gambaran morfologi tumor. Dalam kes ini, pesakit adalah biopsi.

Kaedah rawatan

Pilihan rawatan bergantung kepada faktor-faktor berikut:

  • Bilangan tumor fokus pada organ.
  • Jenis pendidikan.
  • Saiz dislokasi fungsi hati dan organ bersebelahan.

Kaedah rawatan terdiri daripada:

  • Kemoterapi.
  • Terapi radiasi.
  • Rawatan pembedahan

Teknik pertama dicirikan oleh penurunan saiz tumor, peningkatan kualiti hidup dan peningkatan dalam jangka hayat. Teknik kedua bertujuan untuk mencegah pembentukan metastasis dalam hati dalam kanser paru-paru pada peringkat awal. Kaedah rawatan konservatif mempunyai beberapa kesukaran, yang disebabkan oleh sensitiviti yang kurang kepada kemoterapi.

Seperti yang mereka katakan, dalam perang, semua cara baik. Ini juga berlaku untuk perjuangan manusia untuk hidup. Seseorang, mengetahui bahawa dia boleh mati, resort kepada pelbagai kaedah rawatan, termasuk kaum. Kombinasi komponen kimia dan semula jadi mempunyai kesan negatif terhadap sel dan tisu yang sihat. Oleh itu, untuk mengelakkan keputusan negatif, hanya perlu menggunakan satu kaedah.

Metastase boleh dikeluarkan dengan menggunakan tanaman plantain, celandine dan licorice.

Peluang tanpa kesinambungan atau kehidupan baru?

Apa ciri, walaupun dalam peringkat terakhir perkembangan penyakit ini, hati boleh berfungsi dengan normal. Ini mungkin disebabkan oleh penggunaan kawasan yang tidak terjejas.

Bagaimanapun, sedih mungkin, rawatan tidak dicirikan oleh hasil positif. Sekiranya rawatan jenis penyakit lain memberikan hasil yang positif, rawatan kanser paru-paru hanya boleh memberi harapan untuk mengubati pesakit dan saudara-mara dan keluarganya. Oleh itu, pakar memilih satu kaedah rawatan yang akan berbeza untuk hasil maksimum dan pada masa yang sama melepaskan dari terjadinya kesan sampingan.

Dalam beberapa artikel yang diterbitkan terdapat rujukan mengenai penghapusan metastasis hati yang berjaya dalam kanser paru-paru. Walau bagaimanapun, fakta sedemikian tidak disahkan saintifik, oleh itu adalah dilarang untuk menggunakannya untuk tujuan perubatan. Dalam kebanyakan kes, selepas mendiagnosis penyakit seperti kanser paru-paru, pesakit masih hidup selama kira-kira satu tahun. Walau bagaimanapun, kes ini dicirikan oleh kehadiran banyak faktor, khususnya:

  • Penyetempatan dan kawasan tumpuan utama.
  • Nombor dan saiz metastasis.
  • Kaedah diagnosis dan keberkesanan rawatan.

Kurangnya rawatan yang betul adalah maut (dalam 90 peratus kes) dua tahun selepas diagnosis penyakit. Pembedahan disertai oleh 30 peratus daripada kadar survival pesakit. Gabungan radiasi, terapi pembedahan dan ubat meningkatkan kadar survival lima tahun sehingga 40 peratus.

Kanser paru-paru dan metastasis bukan stigma bagi seseorang. Walaupun dengan diagnosis seperti itu, orang mempunyai hak untuk hidup. Tidak lama dahulu, pesakit yang mempunyai metastasis dalam kanser dianggap hilang. Apakah sebabnya? Ini disebabkan oleh kemoterapi dan rawatan pembedahan yang tidak berkesan. Semua orang tahu bahawa campur tangan pembedahan disertai dengan kerosakan kepada tisu yang sihat, dan menetapkan ubat membawa kepada kematian sel yang sihat.

Walau bagaimanapun, terima kasih kepada kaedah moden, kadar kelangsungan hidup pesakit meningkat dengan ketara dan tahap kesan sampingan, yang telah didiagnosis dengan metastasis, menurun. Kanser dianggap sebagai metastasis, perkara utama adalah untuk mempercayai.

Metastasis kanser paru-paru ke hati

Apakah metastasis paru-paru?

Penyebaran sel kanser

Salah satu punca kematian terbesar di dunia ialah kanser paru-paru. Menurut statistik, purata 100 orang dengan kanser yang didaftarkan, 72 orang mati dalam tahun pertama selepas mendirikan diagnosis yang tepat. Menurut statistik awal, setiap 13 orang telah menemui atau akan menghadapi penyakit yang dahsyat ini.

Selalunya, kanser paru-paru dipengaruhi oleh orang tua. Dalam hampir 73% kes kanser? diperhatikan pada orang lebih daripada 65 tahun. Orang yang belum mencapai, 45 tahun kurang berkemungkinan mendapat sakit dengan penyakit yang mengerikan ini, bahagian mereka dalam jumlah jisim hanya 3%.

Kanser paru-paru, metastasis, rawatan dan penyingkiran mereka, adalah salah satu perkara penting dalam rawatan kanser paru-paru. Banyak klinik kanser moden menggunakan sistem Cyber ​​Knife, yang berkesan dalam kehadiran metastasis paru-paru.

Konsep moden perkembangan metastasis berdasarkan fakta bahawa metastasis di paru-paru berkembang hampir sebaik saja tumor malignan itu muncul. Sel-sel berasingan yang terpisah daripadanya mula menembusi aliran darah (jalur penyebaran hematogen) atau saluran limfatik (laluan penyebaran limfa), kemudian dipindahkan dengan aliran darah atau limfa, berhenti di tempat yang baru, kemudian meninggalkan kapal dan berkembang, membentuk metastase baru. Pada mulanya, proses ini adalah perlahan dan tidak dapat dilihat, kerana sel-sel kanser dari fahim ibu menekan aktiviti mental sekunder.

Metastasis hati dalam kanser paru-paru

Selalunya, metastasis hati adalah manifestasi klinikal kanser paru-paru.

Selalunya, gejala serebral atau focal mendominasi dalam kanser paru-paru. Gejala-gejala paroxysmal adalah sangat jarang berlaku, jadi ia tidak dianggap standard. Anticonvulsants dianggap sebagai agen propilaksis.

Hati adalah tempat yang paling sesuai untuk penyetempatan metastasis, tanpa mengira tempat tumor utama berada. Kanser paru-paru, metastases hati diperhatikan pada separuh semua kes kanser paru-paru.

Gejala metastasis hati adalah serupa dengan kanser hati.

Ini termasuk:

penyakit kerap; mual dan muntah yang tidak munasabah; penurunan berat badan yang tajam; berat di abdomen atas; sakit perut akut; berpeluh berlebihan.

Ia penting! Malangnya, metastasis hati sangat sukar untuk dirawat.

Metastasis tulang belakang kanser paru-paru

Kanser paru-paru, metastasis tulang, khususnya metastasis pada tulang belakang, juga biasa berlaku dalam kanser paru-paru. Sel-sel kanser merebak melalui badan dengan aliran darah dan memasuki tisu tulang, yang membawa kepada kemusnahannya. Proses pemusnahan tulang sedemikian membawa lebih banyak bahaya kepada tubuh daripada sel-sel kanser. Dengan pemusnahan tulang, keretakan kerap boleh berlaku.

Metastasis di tulang belakang biasanya menyebabkan kesakitan di kawasan vertebra yang sepadan dan, lebih-lebih lagi, kesakitan neuralgik yang disebabkan oleh tekanan metastasis ini pada akar saraf saraf tunjang. Menjadi lebih kerap dilokalkan di tulang belakang lumbal, metastasis menyebabkan sciatica, dalam kes-kes yang jarang berlaku walaupun pemampatan saraf tunjang dapat terjadi dan menyebabkan kelumpuhan pada kaki bawah. Metastasis di tulang belakang sering berlaku pada peringkat awal penyakit ini. Pada peringkat kemudian, metastasis ke tulang rusuk dicatatkan, yang boleh menyebabkan sakit teruk yang mensimulasikan neuralgia intercostal. Perubahan kedudukan impulsif atau pemampatan cuai dada membawa kepada tulang rusuk patah. Diagnosis metastasis tumor di tulang belakang dan tulang rusuk dipermudahkan oleh X-ray.

Dengan banyak saluran darah, metastasis di tulang berlaku:

bahu; femoral; pelvis; tanjung; tulang rusuk; tulang belakang.

Metastasis seperti ini sering muncul tanpa gejala, yang merupakan bahaya yang sangat besar. Tanda utama metastasis tulang dalam kanser paru-paru adalah hiperkalsemia.

Ia boleh dikenal pasti dengan ciri-ciri seperti:

mulut kering; pembentukan kencing berlebihan; gangguan kesedaran.

Metastasis kanser paru-paru ke otak

Selalunya, pada pesakit kanser paru-paru kiri dengan penyebaran metastase, yang berlaku di dalam otak. Untuk kesan rawatan untuk memberikan hasil terbaik, seluruh otak disinari. Stereotactic radiosurgery digunakan untuk luka multifocal, diikuti oleh kemoterapi sistemik. Metastasis ini mungkin tanpa gejala atau ia mungkin menunjukkan tanda-tanda kerosakan kepada sistem saraf pusat, contohnya, mengantuk, apatis, sakit kepala, dan sebagainya.

Selalunya, pesakit menolak rawatan. Tetapi soalan dari mulut mereka tidak hilang: berapa banyak metastasis paru-paru yang tinggal untuk hidup? Tanpa rawatan khas, pesakit mati dalam masa beberapa bulan, kerana penyakit ini mempunyai kursus yang agresif.

Penting: dalam rawatan kanser paru-paru untuk menghilangkan metastasis, bukan sahaja kaedah pembedahan digunakan, tetapi juga rawatan kompleks, termasuk kemoterapi, yang didahului oleh pembedahan.

Metastasis dalam kanser paru-paru muncul serentak atau dalam masa satu tahun selepas bermulanya penyakit. Selalunya metastasis menjejaskan lobus parietal otak.

Terdapat kaedah yang cukup untuk merawat metastasis paru-paru. Setiap kaedah rawatan dipilih secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira perjalanan penyakit dan lokasi metastasis.

Kanser metastasis paru-paru di nodus limfa

Metastasis dalam nodus limfa adalah pertumpahan sekunder pertumbuhan pembentukan malignan yang terdapat di dalam badan. Perkembangan metastasis menunjukkan perkembangan aktif penyakit ini.

Sebab utama penyebaran metastasis dalam badan ialah pertumbuhan tumor malignan. Dengan peningkatan pembentukan sel mula bergerak ke sekeliling badan, menggunakan sistem limfa.

Kanser paru-paru, kanser laring, kanser bronkial, adalah provokator untuk penampilan metastasis dalam sistem limfatik.

Gejala metastasis nodus limfa

Tanda pertama metastasis nodus limfa adalah peningkatan di dalamnya, yang pesakit itu sendiri dapat dikenal pasti dengan sentuhan. Kesakitan mungkin tidak dirasai.

Pada pemeriksaan, definisi kelenjar getah bening boleh didapati:

leher; inguinal; supraclavicular; axillary.

Juga, peningkatan nodus limfa mungkin ada dengan:

anemia; kelemahan umum; berat badan.

Gejala-gejala ini adalah penggera yang memerlukan anda segera berjumpa doktor.

Rawatan metastasis nodus limfa

Hari ini, pesakit dengan kanser mempunyai peluang untuk memilih kaedah rawatan yang diperlukan dan klinik onkologi yang diperlukan. Rawatan di luar negara hari ini tidak menghairankan. Adalah diketahui bahawa rawatan asing agak realistik, dan hasil rawatan cukup memuaskan.

Kaedah rawatan:

campur tangan pembedahan; radioterapi; kemoterapi; gabungan kaedah ini.

Nodus limfa jauh dirawat dengan radioterapi atau Cyber ​​Knife. Rawatan metastasis nodus limfa adalah perlu untuk meningkatkan jangka hayat pesakit dan menghalang penyebaran tumor.

Masa yang diperlukan untuk manifestasi klinikal metastasis pertama sebahagian besarnya ditentukan oleh jenis tumor dan tahap pembezaan tisu. Tumor yang sangat dibezakan cenderung metastasize kurang kerap dan kemudian daripada yang kurang dibezakan. Kadangkala metastasis muncul dengan cepat, berikutan kejadian tapak tumor utama. Dalam kebanyakan pesakit, foci dikesan selepas 1-2 tahun. Kadang-kadang laten atau "metastasis tidak aktif" dijumpai bertahun-tahun selepas pembedahan membuang tumor. Jenis rawatan yang berlainan (terapi radiasi, kemoterapi, embolisasi arteri, termasuk chemoembolization) membantu mengurangkan frekuensi metastasis atau penampilan metastasis kemudian.

Metastasis kebanyakan tumor berlaku apabila rizab badan habis dalam memerangi tumor. Metastase secara signifikan mengganggu fungsi semua organ dan sistem penting. Terlalu-lambatnya, kematian pesakit kanser disebabkan oleh metastasis kanser utama.

Di samping itu, fokus utama penyebaran secara signifikan memburukkan lagi keadaan umum, selalunya penyakit ini disertai oleh rasa sakit pada metastasis dalam paru-paru, yang memerlukan anestesi tetap.

Dalam gambaran klinikal kanser paru-paru, tempat yang banyak diduduki oleh gejala yang disebabkan oleh metastasis, yang boleh muncul walaupun penyakit mendasari belum lagi menghasilkan manifestasi klinikal. Gejala kanser paru-paru, disebabkan oleh penyebaran foci, mereka mungkin yang pertama, memaksa pesakit untuk berunding dengan doktor. Kes sedemikian perlu dipatuhi dengan kerap.

Gambaran klinikal ciri adalah metastasis dalam kelenjar anterior dan posterior mediastinum. Mereka menyebabkan gejala-gejala perit untuk vena cava unggul, n. phrenici, n. laryngei recurrentis. Peresapan vena cava unggul menyebabkan pembengkakan urat serviks, sianosis dan pembengkakan muka, leher, bengkak kulit dan tisu subkutaneus di dada, pembesaran urat kulit dan subkutaneus pada permukaan depan dada. Memerah n. phrenici boleh menyebabkan lumpuh diafragma. Memerah n. laryngei recurrentis membawa kepada kelumpuhan tali vokal dan serak. Kelenjar besar anterior mediastinum dapat memerah trakea dan kemudian batuk ciri "menyalak" batuk muncul. Kelenjar besar, mediastinum posterior kadang-kadang menekan pada akar saraf kord rahim, dan kemudian pesakit akan mengalami kesakitan dada yang teruk. Akhirnya, esofagus dapat diperas, yang menyebabkan kesukaran menelan. Gambaran yang sama dapat terjadi apabila kanser primer segmen mediastinal bronkus utama tumbuh menjadi mediastinum, dan kanker primer dapat tetap kecil, memberikan sedikit gejala. Gambaran klinikal seperti karsinoma dengan pencerobohan ke dalam mediastinum atau, lebih kerap, dengan metastasis pada kelenjar mediastinal begitu jelas dan teratur bahawa sesetengah doktor, tanpa alasan, memanggil bentuk ini sebagai bentuk kanser paru-paru utama.

Seringkali terdapat metastasis dalam kelenjar limfa yang lain:

supraclavicular; leher; axillary, dan pengesanan perkara-perkara tersebut untuk diagnosis.

Fokus ganas ini boleh merangsang plexus saraf brachial. Akibat meremas, nyeri neuralgik muncul terlebih dahulu, merebak di seluruh anggota atas dan dikurangkan oleh pergerakan, dan titik sakit sering dijumpai di rongga supraclavicular (mata Erba). Kemudian, paresis dan juga kelumpuhan otot seluruh anggota atas dilampirkan, diikuti oleh atrofi otot. Akhirnya, sindrom Horner boleh berkembang: enophthalmos, ptosis, dan penyempitan murid. Gejala Plexitis boleh disebabkan oleh tekanan pada plexus brachial tumor itu sendiri, jika yang kedua terletak pada lobus atas paru-paru.

Metastasis kanser paru-paru di buah pinggang

Apabila metastasis dalam kelenjar adrenal, palpasi mendedahkan kadang-kadang diperbesar buah pinggang. Kadang-kadang terdapat hematuria berkala dan juga serangan khas kolik buah pinggang. Selalunya, metastasis adrenal kekal tidak diiktiraf dalam kehidupan.

Metastasis paru - prognosis

Jadi, berapa ramai orang yang hidup dengan metastasis paru-paru? Kami melihat bahawa gambar klinikal adalah disebabkan oleh, sangat pelbagai dan sering mengaburi gejala penyakit mendasar. Ini adalah punca kesilapan diagnostik: metastasis diambil untuk penyakit yang mendasari dan tumor utama mediastinum, tumor otak primer, spondylitis, sciatica, dan lain-lain didiagnosis. Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa jika terdapat perubahan yang tidak pasti dalam paru-paru, gejala yang menunjukkan metastasis, memudahkan diagnosis seumur hidup kanser paru-paru utama.

Kursus kanser paru-paru utama mempunyai banyak pilihan: ia bergantung terutamanya kepada perubahan radang sekunder dalam paru-paru dan pleura dan pada metastasis. Cachexia yang teruk berkembang jarang, dan kematian jarang terjadi akibat keletihan. Kematian berlaku lebih kerap berkaitan dengan empyema, abses atau gangren, atau berkaitan dengan metastase. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kematian boleh berlaku akibat sesak nafas (meremas trakea) atau daripada pendarahan.

Kesan kanser paru-paru:

tempoh penyakitnya adalah kecil; dari kemunculan gejala pertama, penyakit itu bertahan enam bulan - setahun, jarang lebih daripada 2 tahun.

Diagnosis

Diagnosis ini didasarkan pada tanda-tanda stenosis bronkial, dengan pemeriksaan sinar-X, kanser paru-paru sukar dibezakan daripada tuberkulosis, kerana dalam sesetengah kes yang digabungkan dengan karsinoma pulmonari. Dalam semua kes-kes yang sukar dari sudut pandangan diagnostik perbezaan, pengenalpastian gejala yang menunjukkan metastasis serta pemerhatian dinamik dengan fluoroskopi berulang dan sinar-X difraksi sangat penting.

Agar tidak terlepas karsinoma paru-paru, perlu menjalani diagnostik yang lebih kerap, terutama jika orang tua mempunyai:

batuk dengan khemah berdarah dan sakit dada pada suhu normal atau subfebril; pleurisy eksudatif berpanjangan dengan suhu normal atau subfebril tanpa menggantikan jantung ke bahagian yang sihat; abses paru-paru yang mengalir secara berurutan; sakit belakang dan kesakitan iskemia; tanda-tanda menunjukkan tumor otak.

Rawatan metastasis paru-paru

Perlu menyebutkan, akhirnya, mengenai metastasis dalam paru-paru itu sendiri, serta dalam pleura. Metastasis dalam pleura sering menyebabkan gambar pleurisy (kering atau eksudatif). Metastasis paru-paru biasanya tidak menghasilkan manifestasi klinikal baru dengan pengecualian kes-kes jarang limfangitis radang karsinoma. Limfangitis karsinoma terhad berlaku agak kerap dan tidak ditunjukkan secara klinikal. Penyebaran karsinoma karsinoma jarang berlaku, ia merebak ke seluruh paru-paru, kadang-kadang ke kedua-dua paru-paru dan menyebabkan dyspnea yang teruk, sianosis tajam, batuk berdarah berdarah, demam sehingga 39 ° dan lebih. Apabila auskultasi biasanya didengar keras pernafasan, tertumpah kering dan basah (halus) rales. Penambahan seperti limfang yang biasa kadang-kadang membawa kepada kematian selepas hanya beberapa hari, lebih kerap dalam 3 hingga 4 minggu. Rawatan simptomik. Rawatan pembedahan radikal dalam bentuk reseksi seluruh lobus paru-paru bersama dengan karsinoma boleh digunakan hanya dalam beberapa pesakit. Operasi tunggal dengan hasil yang baik diketahui. Terdapat percubaan untuk merawat x-ray.

Video ini menunjukkan tanda-tanda dan tanda-tanda yang mungkin menunjukkan kanser paru-paru.

Seperti mana-mana penyakit onkologi lain, prognosis untuk kanser paru-paru ditentukan oleh saiz fokus utama, penyebarannya ke atas tisu paru-paru dan badan secara keseluruhan. Ia berada di peringkat kanser paru-paru bahawa doktor dibimbing dalam memilih taktik rawatan optimum dan mungkin. Ciri-ciri penyakit ini harus dianggap fakta bahawa semua bergantung kepada umur dan jantina, prognosis ditentukan oleh pemeriksaan histologi tumor.

Sekiranya kanser paru-paru sel kecil dikesan, tanpa menghiraukan lokasinya, arah pertumbuhan dan saiz fokus utama, prognosis akan sentiasa lebih serius daripada kanser sel kecil. Sekiranya kanser paru-paru sel kecil dikesan, tanpa menghiraukan lokasinya, arah pertumbuhan dan saiz fokus utama, prognosis akan sentiasa lebih serius daripada kanser sel bukan kecil, kemungkinan menyediakan rawatan perubatan yang berkelayakan dan berkesan berkurang.

Kanser paru-paru peringkat

Pencirian kanser paru-paru secara berperingkat adalah berdasarkan lokalisasi anatomi lesi tumor primer dan penilaian keseluruhan keadaan fungsi badan - toleransi terhadap rawatan antitumor tertentu bergantung pada ini. Di dalam karsinoma sel bukan kecil, campur tangan pembedahan standard tetap menjadi kaedah terapi yang disukai, yang dilengkapi dengan rawatan kemoterapi dan imunoterapi, sedangkan dalam karsinoma sel kecil, kemoterapi tetap menjadi kaedah rawatan utama. Ini berikutan dari fakta bahawa dalam bentuk penyakit satu peringkat penyingkiran fail utama tumor adalah mustahil.

Tahap kanser paru-paru bukan sel kecil

Dalam kes apabila kanser paru-paru sel kecil tidak dikesan oleh pemeriksaan histologi terhadap fokus tumor, ia diklasifikasikan mengikut cadangan WHO - mereka mengambil kira saiz tumpuan utama, keadaan kelenjar getah bening dan kehadiran metastasis jauh di organ sasaran.

Tahap kanser paru-paru mengikut sistem TNM:

T - menentukan keadaan tumor primer, mengikutnya, peringkat kanser paru-paru dibezakan:

Tx - tumor utama tidak dikesan menggunakan kaedah diagnostik radiasi dan semasa bronkoskopi, tetapi sel-sel T0 tidak boleh dijumpai di dalam selaput dan pembasuhan dari mukosa bronkial; tidak ada manifestasi dari tumor utama dalam paru-paru Tis - karsinoma in situ, nodul tumor cetek saiz kecil T1 - tapak tumor ≤ 3 cm dalam tisu paru-paru, atau dikelilingi oleh pleura visceral, tanpa mengesan tanda-tanda ingrowth ke dalam bronkus utama semasa bronkoskopi; T2 - tumor> 3 cm yang boleh tumbuh ke dalam utama bronkus, tetapi tidak menghampiri lebih dari 2 cm ke trakea keel; tumor berkembang menjadi pleura visceral atau menyebabkan perkembangan atelectasis paru-paru di bawah pneumonitis tumpuan atau obstruktif, yang tidak meluas ke seluruh paru-paru T3 - tumor mana-mana saiz dengan percambahan secara langsung di dinding dada, diafragma, parietal pericardium, pleura mediastinal atau tumor bronkus utama pada jarak

Kanser hati dengan metastasis paru-paru

Makanan tambahan - digunakan untuk pelbagai penyakit paru, dalam kosmetologi, untuk imuniti. Menindas pertumbuhan sel-sel tumor. Ia memperbaiki keadaan jantung dan saluran otak.
Penghantaran udara segera, diskaun!

Bosan dengan pil? Pollen pine akan membantu!

Kami menawarkan
PINE POINT dipurnikan (mason) FUNNEL. (Tibet)
pada harga 750 rubel * untuk 50g.

Harga Diesel Pine

Kelebihan membeli dari kami
Kami TIDAK perantara dan telah bekerja selama lebih dari 8 tahun.

  • Kami memaklumkan kepada anda bilangan petak untuk dijejaki
  • memaklumkan melalui SMS mengenai ketibaan pesanan
  • Kami menghantar hanya kelas pertama! masa penghantaran dari 3 hingga 7 hari
  • Anda boleh melihat sebelum pembayaran kandungan petak itu
  • penghantaran melalui kurier ke mana-mana negara
  • Hermitically packed in a eco-factory
  • dalam bentuk semula jadi - serbuk
  • TIDAK DIHANTAR!
  • Disahkan di Rusia
  • penerangan lampiran cara untuk mengambil
  • Tidak menyebabkan kesan sampingan
  • Tidak menyebabkan alahan
  • Boleh diambil sebagai tambahan kepada madu. ubat
  • Berguna untuk pencegahan
  • Sentiasa sedia dan segar

Pollen pasu - hartanah

Pejabat Jualan Pusat
Volgograd Dzerzhinsky 1B, TRK "Diamond"
Tel: + 7-96O-888-7578 sms / WhatsApp / Viber

Maclura tincture atau warna epal Adam adalah ubat rakyat yang berkesan, pelbagai ulasan...

Cendawan Reishi, (Trutovik) - "cendawan kuasa rohani" atau "Mannentake - cendawan kira-kira 10 ribu tahun...

Spirulina membantu meningkatkan hemoglobin dalam darah, meremajakan kulit (topeng), menghilangkan kedutan, mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi, memecahkan tisu adipose (menghilangkan selulit) dan ubat antivirus.

Ekstrak (tincture) daripada lilin dengan jeli diraja. Indikasi untuk digunakan: - Menguatkan...

Ujian untuk tuberkulosis direka untuk pesat, kualitatif, satu peringkat pengesanan anti...

Pollen pasu - imunomodulator semula jadi yang terbaik - menjejaskan pertumbuhan sel-sel yang sihat, jadi...

Medvedka Asiatik Kering. Beli dalam talian 1 kursus / 30gr. (tidak dihancurkan) Deskripsi dilampirkan. Harga...

Medvedka Asiatik Kering. Beli dalam talian 1 kursus / 30gr. (tidak dihancurkan) Deskripsi dilampirkan. Harga...

Lumut Iceland berkesan terhadap penyakit tuberkulosis, penyakit paru-paru, batuk, batuk kokol, bronkitis, emfisema, tonsilitis; penyakit saluran gastrousus dan duodenum, cirit-birit, sembelit, kolitis, dysbiosis, gastritis, keradangan gusi.

Propolis terhadap patogen berbahaya seperti Mycobacterium tuberculosis, herpes virus, influenza, hepatitis, Candida fungi. Mempunyai antibakteria, antivirus, kesan antikulat yang kuat.

digunakan untuk penyakit sistem pernafasan: batuk kering, bronkitis, pneumonia, pleurisy, asma bronkial; Dalam rawatan penyakit iskemia, infarksi miokardium, miokarditis, kardiomiopati, hipertensi

Sinonim: Rhodiola rosea, akar merah jambu, ginseng Tibet, ginseng Siberia, akar emas 10...

Aliran pemangsa dari pemburu - ekstrak adalah berkesan terhadap tuberkulosis, penyakit paru-paru, batuk, batuk kokol, bronkitis, emfisema, tonsilitis; penyakit saluran gastrousus dan duodenum, cirit-birit, sembelit, kolitis, dysbiosis, gastritis, keradangan gusi.

Dufan Pine bukanlah ubat perindustrian perubatan.

Pemprosesan data peribadi Pengguna dijalankan mengikut undang-undang Persekutuan Rusia. Pentadbiran Tapak memproses data peribadi pengguna untuk menyediakan Pengguna dengan perkhidmatan.
Pengguna yang mengisi borang "Nama" "Telefon" bersetuju dengan pemprosesan data peribadi mereka - nama dan nombor telefon.
Di bawah pemprosesan data peribadi merujuk kepada kutipan, sistematisasi, pengumpulan, penghalusan (kemas kini, perubahan). Pemprosesan dijalankan dengan menggunakan alat automasi dan / atau tanpa menggunakan alat tersebut, untuk melaksanakan langkah-langkah untuk memberitahu pengguna tentang perkhidmatan dan promosi baru syarikat dan memberi maklum balas kepada pengguna laman web.
Pentadbiran tapak menjamin bahawa data pengguna tidak akan dipindahkan kepada pihak ketiga.
LLC "Clever Bio" Sochi, ul. Navaginskaya, d 11, huruf A2 Medvedka dikeringkan

Terima kasih!

Pengurus kami akan menghubungi anda tidak lama lagi!

Metastasis dalam paru-paru berapa banyak yang tinggal untuk hidup

Apabila metastasis hati

Untuk rawatan hati, pembaca kami berjaya menggunakan Leviron Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Di hati, metastasis terdapat dalam pelbagai jenis kanser. Terutamanya mereka muncul dalam kanser hati, saluran gastrousus, pankreas, kanser paru-paru dan kelenjar susu. Diagnosis penyakit disahkan oleh ultrasound. Rawatan metastasis hati ditetapkan oleh doktor mengikut tahap metastasis tumor kepada organ berpenyakit dan mengikut keputusan diagnosis.

Doktor memanggil kanser hati salah satu penyakit onkologi yang paling sukar. Tahap awalnya berlalu tanpa gejala, oleh itu, sebagai peraturan, pesakit datang ketika tubuhnya sudah terkena metastasis.

Kanser utama

Di hati, metastasis tumbuh untuk satu daripada dua sebab: sama ada mereka menunjukkan bahawa pesakit menderita kanser hati primer; atau tentang bentuk perkembangan onkologi sekunder, iaitu sel-sel yang berpenyakit organ-organ lain yang menembusi struktur hati yang sihat.

Kanser primer, seperti yang dinyatakan di atas, tidak dirasakan untuk masa yang lama. Pada mulanya, ia menunjukkan dirinya dalam keletihan, kelemahan umum, loya, dan kadang-kadang muntah. Seseorang yang menghidap kanser hati awalnya percaya bahawa dia mempunyai perut yang lemah dan sangat sensitif terhadap kesegaran produk. Malah, aduannya sangat mirip dengan gejala keracunan makanan.

Dengan perkembangan tumor, gejala-gejala ini dilengkapi dengan kenaikan suhu badan yang tajam dan jangka pendek kepada nilai-nilai kritikal, muntah-muntah yang teruk, bengkak, peningkatan perut, dan berat badan yang ketara di kawasan hati. Gejala yang sama juga sedikit dikaitkan dengan penyakit hati.

Tanda-tanda kanser organ ini mula mencerminkan apabila diet pesakit berubah dengan nyata. Hasilnya, seseorang yang disyaki kerosakan hati kehilangan berat badan. Banyak metastasis dalam hati membangkitkan organ yang diperbesar. Ia dapat dilihat melalui dinding abdomen, yang mula mengeras dan menjadi tertutup dengan gumpalan yang kelihatan.

Jika kanser hati diiringi oleh perkembangan sirosis, maka rasa sakit itu bertambah kuat, kulit badan mula berubah menjadi kuning dengan cepat, dan di permukaannya di kawasan hati menunjukkan pengembangan yang berterusan dari kapal-kapal kecil.

Kanser hati, yang berlaku dalam bentuk aktif hormon, dapat difahami hanya selepas ujian darah biokimia, kerana pesakit akan mengalami kandungan gula yang berkurang, dan kolesterol, eritrosit dan kalsium akan melebihi nilai-nilai standard.

Mts yang paling sering tumor malignan sekunder, iaitu, sel-sel kanser pankreas, rektum, perut, payudara, dan esofagus telah menyerang melalui arteri hepatik, vena portal, atau membran luar.

Diagnosis kanser hati

Doktor mendengar aduan pesakit dan, jika dia mengesyaki lesi metastatik, meneruskan pemeriksaan pesakit, kemudian melakukan pemeriksaan makmal dan instrumental.

Pertama sekali, pesakit itu dihantar untuk pemeriksaan ultrabunyi hati oleh ultrabunyi, menurut keputusan yang mana doktornya:

  • mengkaji secara terperinci struktur hati dan mengidentifikasi nod dan neoplasma lain di dalamnya;
  • menentukan jenis tumor ini;
  • menggunakan ultrasound sebagai kawalan visual, tepat dan tepat mengambil serpihan kecil hati yang terjejas untuk biopsi untuk menjelaskan diagnosis.

Dalam kes-kes yang amat sukar, apabila gambaran penyakit dan mts berada dalam keraguan dan kontroversi, mereka menjalankan pencitraan resonans nuklear dan pengiraan magnetik.

Laparoskopi dilakukan untuk menganalisis pesakit untuk penyakit dan hepatitis.

Jika ada keperluan untuk menentukan berapa banyak hati diperbesarkan dan permukaannya cacat kerana mts, sinar X perut dilakukan.

Untuk memeriksa bagaimana ia berfungsi, melakukan pemeriksaan kontras hati menggunakan isotop iodin. Kajian ini adalah untuk pesakit yang menunjukkan reaksi alahan terhadap agen kontras.

Prognosis untuk metastase dan gejala hati

Apabila hati metastatik merosakkan prognosis sangat tidak menyenangkan. Berapa banyak yang ditinggalkan untuk pesakit untuk hidup, tiada siapa tahu pasti, tetapi, sebagai pengalaman menunjukkan, pesakit sedemikian tidak hidup lebih daripada 5 tahun. Untuk menyembuhkan mereka hampir mustahil. Kemoterapi membawa sedikit kelegaan. Rawatan dengan remedi rakyat telah, sebaliknya, kesan psikoterapeutikal. Walau bagaimanapun, prosedur ini dalam kombinasi dengan pemakanan dan sikap positif pesakit dapat meningkatkan jangkaan jangka hayat, iaitu, orang tersebut hidup lebih lama daripada 5 tahun yang diperuntukkan oleh doktor.

Berapa banyak orang yang hidup dengan metastasis? Ia bergantung kepada bagaimana penyakit itu diabaikan, dan di mana terdapat metastasis, ia tidak baik jika ia sudah berada di dalam hati, tetapi tidak ada yang mungkin, anda tidak boleh menariknya, setiap tuduhan minggu.

Sebagai tambahan kepada gejala-gejala perubatan mandatori, ada tanda-tanda kematian lain dari tumor malignan: rasa mengantuk dan keletihan. Gejala-gejala ini sebelum kematian akibat kanser paling kerap berlaku.

Gejala menderita mendekati kematian kanser:

  • jaundice;
  • gangren kaki;
  • strok;
  • keletihan dan berat badan berat, kerana pemakanan untuk metastase hati tidak penting, kerana tubuh menolak hampir semua makanan.

Gejala kanser kelihatan sama pada lelaki dan wanita. Pada masa yang sama, wakil-wakil seks yang lebih kuat lebih mudah terdedah kepada penyakit ini. Kemungkinan besar, sebab ketidaksanggupan ini ialah wanita lebih cenderung untuk diet, merokok kurang dan cuba untuk tidak minum alkohol.

Rawatan Kanser Pembedahan

Keputusan tentang bagaimana untuk merawat kanser hati masih dianggap isu kontroversial, kerana pembedahan pembedahan (reseksi hati) hanya mungkin berlaku di kawasan kecil kerosakan organ. Walau bagaimanapun, ini hanya boleh dipasang selepas membuka laparotomi rongga abdomen.

Sekiranya lesi metastatik hati, sebagai tambahan kepada pembedahan dan kemoterapi, rawatan gejala digunakan, kerana penyakit ini tergolong dalam kumpulan IV klinikal, iaitu, pesakit tidak dapat disembuhkan. Atas sebab ini, semua usaha pakar perubatan dan saudara-mara ditujukan untuk mengurangkan penderitaan seseorang yang sakit parah.

Akibatnya, ia bergantung kepada penjagaan dan mikroklimat yang dicipta oleh orang yang dekat berapa lama pesakit tersebut tinggal - minggu, bulan atau tahun. Ini tidak ditentukan oleh kuantiti ubat atau kualiti mereka.

Sayangnya, penyakit ini tidak berbahaya dan tidak menentu bagi doktor, terutamanya sejak metastasis dalam organ ini adalah yang paling biasa. Kedua-dua organ ini ditembusi oleh selaput kapilari dan vesel yang tipis, di mana sel kanser sangat cepat menembusi tisu yang sihat.

Bagaimana untuk mengelakkan kanser

Untuk mengelakkan kanser hati, anda mesti terlebih dahulu melindungi diri daripada pendedahan kepada bahan kimia perindustrian karsinogenik. Anda juga harus memantau tahap racun perosak, cuba mengembangkan atau membeli makanan organik. Benar, beberapa buah dan bijirin boleh dijangkiti dengan sebatian organik yang boleh menyebabkan kanser. Yang paling lemah dalam pengertian ini adalah kacang kacang dan kacang, serta biji-bijian jagung dan gandum.

Steroid anabolik, yang sering digunakan oleh atlet untuk meningkatkan jisim otot, menyebabkan kemudaratan yang besar. Mereka melemahkan fungsi pelindungnya, yang merangsang pendarahan lemak organ ini, yang membawa kepada pertumbuhan sel-sel parasit dan pembentukan tumor dan tumor onkologi dan onkologi.

Seorang doktor yang berpengalaman akan selalu mengatakan bahawa mana-mana penyakit adalah lebih baik untuk mencegah daripada mengubati.

Rawatan metastasis adalah masalah serius untuk pesakit kanser. Salah satu kaedah untuk pemusnahan metastasis, iaitu, tumor menengah, adalah kemoterapi.

Metastasis hati adalah lesi sel. Biasanya diet yang ditetapkan. Bergantung pada tanda-tanda klinikal, diet boleh diselaraskan.

Berapa banyak orang yang hidup dengan metastase hati bergantung secara langsung kepada jumlah pertumpahan sekunder onkologi dan diagnosis tepat pada masanya penyakit.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa doktor sering tidak menggunakan salah satu pilihan rawatan, tetapi beberapa sekaligus. Kemudian mereka berjaya meningkatkan keberkesanan rawatan. Walau bagaimanapun, ia sering gagal. Untuk mengelakkan ini, perlu secepat mungkin untuk mendapatkan bantuan daripada doktor.

Adalah disyorkan untuk memilih klinik yang merawat metastasis dalam paru-paru, menggunakan kaedah moden. Kemudian anda boleh mengharapkan hasil yang lebih besar.

Berapa lama seseorang boleh hidup dengan metastase hati

Apabila metastasis di hati dikesan, agak sukar untuk meramalkan jangka hayat. Apakah metastasis, bagaimana kita dapat menghentikan pertumbuhan metastasis, mungkin untuk mengubati kanser metastatik, berapa banyak bantuan rosak dan apa ramalan pada jangka hayat - ini adalah soalan utama yang timbul dalam beberapa pesakit kanser. Tetapi mari kita ambil segala-galanya dengan teratur dan mulailah dengan hati. Hati adalah salah satu organ dalaman yang paling penting dan pelbagai fungsi. Ia terdiri daripada satu bilion sel yang menyediakan dan menyokong kerja sistem seperti pencernaan, metabolisme dan peredaran darah. Ciri khas hati adalah kemampuannya untuk sembuh sendiri.

Apakah metastasis

Metastasis hati adalah pertumpahan sekunder yang dibentuk oleh sel-sel kanser, merebak kebanyakannya melalui darah. Onkologi secara signifikan meningkatkan kemungkinan metastasis dalam hati pada seseorang yang menghidap kanser. Ia disebabkan oleh peredaran darah yang agak intensif, kerana dalam 1 minit lebih daripada 1.5 liter darah melewati hati.

Sebabnya

Dalam kebanyakan kes, metastasis berlaku kerana penembusan sel kanser ke dalam aliran darah dan aliran darah membawa patologi kepada pelbagai organ, termasuk tisu hepatik. Dalam kes penampilan metastasis yang berasingan di hati, kemungkinan besar, pembentukan tumor diabaikan dan telah mencapai tahap keempat. Malangnya, adalah mustahil untuk menghilangkan kanser hati dalam situasi seperti ini dan mustahil untuk membicarakan kelangsungan hidup pesakit kanser. Selalunya, metastasis yang terdapat di hati adalah akibat kanser awal perut, pankreas, dan paru-paru. Usus terpengaruh, melanoma dan patologi kelenjar susu juga sering menyebabkan penampilan metastasis dalam tisu hati.

Gejala

Proses pembentukan sel-sel kanser yang metastasize ke tisu hati mungkin tidak segera dikeluarkan. Gambar gejala metastasis di hati muncul:

  • berat badan;
  • negeri yang demam;
  • pembesaran dan kelembutan hati;
  • penampilan nodul telap;
  • gangguan perut;
  • kelemahan umum dan keletihan yang berterusan;
  • warna kulit kulit yang bersahaja;
  • rupa rasa pahit;
  • gatal-gatal berterusan kulit;
  • jaundice;
  • kotoran warna cahaya;
  • gelap air kencing;
  • penampilan kesakitan di dada apabila bernafas.

Apabila satu atau lebih tanda muncul, dengarkan kesihatan anda. Adalah layak untuk melawat doktor dan berunding dengannya tentang keadaan kesihatan semasa.

Pengkelasan

Metastasis, serta patologi lain, dibahagikan mengikut beberapa kriteria. Dengan penembusan, mereka adalah:

  • jauh - berkembang dari tumpuan utama penyakit;
  • hematogenous - muncul kerana sel-sel yang tertelan dalam sistem peredaran manusia;
  • limfa - dipindahkan ke tisu yang sihat dengan limfa;
  • retrograde - mempunyai pergerakan yang berlawanan dari aliran keluar dari nodus limfa atau darah;
  • implantasi - terbentuk hasil daripada penembusan secara tidak sengaja sel tisu yang terjejas.

Menurut lokalisasi, metastasis diklasifikasikan kepada unilobarny (dengan hanya satu lobus dari tisu hepatic yang terjejas) dan bilobarny (dengan dua luka yang segera terjejas), dan dengan jumlah - menjadi beberapa dan satu.

Di samping itu, metastasis hati dibahagikan kepada peringkat:

  1. Untuk peringkat 1, kerosakan organ tunggal adalah kurang daripada ¼ daripada jumlah keseluruhan.
  2. Tahap 2 didiagnosis dengan banyak bilobar foci dengan jumlah tisu yang terjejas kurang daripada ¼ atau dengan satu lesi yang menduduki lebih dari ¼ daripada jumlah.
  3. Pada peringkat ke-3, pesakit didiagnosis dengan banyak bilobar foci yang melanda dari ¼ hingga ½ volume atau foci tunggal dengan jumlah lebih dari ½ hati.

Diagnostik

Kaedah diagnostik yang tepat pada masanya membolehkan anda menentukan dengan tepat di mana organ yang terkena metastasizes, mengklasifikasikan patologi dan mencari cara yang berkesan dalam menangani metastasis. Ultrasound dan tomografi sebaliknya sangat bermaklumat. Prosedur ini hanya mencerminkan saiz dan lokasi karsinoma hati. Untuk data yang lebih tepat dan menyeluruh, doktor anda menetapkan ujian biopsi, ujian darah, dan pemeriksaan radiografi hati dan saluran empedu.

Kemoterapi

Kemoterapi untuk metastase hati membantu menghilangkan pembentukan dalam tisu hati di sekitar 20% pesakit yang mengidap kanser hati. Ia juga perlu diperhatikan bahawa pada separuh daripada semua kes, pesakit berhenti menderita dan mula berasa lebih baik.

Kerana fakta bahawa karsinoma hepatik dibekalkan dengan darah dari arteri yang dapat diangkut, agen kemoterapi disuntik terus ke dalam tumor itu sendiri, dan gel khas atau mikrosfera digunakan untuk menahannya. Ini dapat mengurangkan kemungkinan kesan sampingan dan meningkatkan dos jika perlu. Dalam kes ini, tumor benar-benar kehilangan micronutrients, kerana aliran darah disekat dengan bantuan span khas.

Dalam kebanyakan kes, pesakit kanser ditetapkan sebagai "Fluxoridine", "Irinotecan", "Raltitrexide" dan agen sitotoksik, dan kursus adalah kira-kira dua minggu dalam tempoh. Prosedur ini berlaku secara eksklusif di hospital dan di bawah anestesia tempatan. Selepas berakhirnya rawatan, pesakit perlu berada di kedudukan terlentang sekurang-kurangnya satu hari untuk mengelakkan pendarahan yang mungkin. Kontraindikasi kepada kaedah terapi ini adalah adanya masalah dalam hati.

Terapi radiasi

Kanser hati, yang rumit oleh metastasis, dirawat secara berkala oleh penggunaan terapi radiasi. Dengan bantuan program khusus dan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit, konfigurasi dan dos sinaran dikira. Rasuk utama jatuh ke dalam pusat pendidikan, sambil menyelamatkan sel yang sihat periferal.

Untuk rawatan hati, pembaca kami berjaya menggunakan Leviron Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Perlu diingat bahawa kaedah merawat kanser hati oleh terapi radiasi jarang digunakan kerana risiko kerosakan kepada organ melalui radiasi. Di samping itu, dari radiasi hampir setiap pesakit mula mengalami masalah dengan kulit dan terdapat keletihan yang berterusan.

Pembedahan

Penyingkiran metastasis pembedahan hanya munasabah dengan penampilan sedikit metastasis dan pemeliharaan fungsi semula jadi oleh hati. Dalam kes pembentukan pluraliti dan keseimbangan tisu sihat kurang daripada 1/5 daripada jumlah keseluruhan, operasi itu tidak mempunyai makna. Pada mulanya, pakar bedah menghilangkan metastasis tunggal, dan kemudian pembedahan dijalankan, selepas itu kebarangkalian kelangsungan hidup meningkat dengan ketara. Perlu diingat bahawa penyingkiran sebahagian daripada hati dibenarkan dalam tidak lebih daripada 12% daripada semua kes.

Jenis operasi

Bergantung kepada tahap kerosakan dan ciri-ciri individu pesakit, terdapat beberapa jenis operasi. Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa pembedahan moden sentiasa berkembang dan kaedah baru untuk menangani onkologi tidak jauh.

  1. Operasi radikal. Campur tangan pembedahan ini dicirikan oleh penghapusan sebahagian organ dengan pengumpulan besar sel-sel kanser atau oleh pemindahan. Yang terakhir adalah mungkin dalam kes fokus tunggal, dimensinya tidak melebihi 7 mm atau terdapat beberapa metastase, tetapi dimensi mereka tidak lebih dari 3 mm. Pada masa yang sama, lesi tidak perlu merebak ke tisu sihat yang berdekatan.
  2. Pembedahan laparoskopi. Prosedur ini dilakukan dengan memusnahkan rongga abdomen dengan 3 incisions kecil dan penyingkiran tisu yang rosak. Laparoscopy ditetapkan hanya dengan pembentukan minimum.
  3. Cryosurgery Dalam kes metastasis yang tidak boleh digunakan dan saiznya yang kecil - sehingga 50 mm - doktor yang hadir boleh mengesyorkan operasi ini.

Inti dari kaedah ini terletak pada kesan pada tumor ganas dengan nitrogen cair, yang membolehkan pesakit kanser hidup untuk beberapa tahun lagi. Bagaimana untuk menghentikan perkembangan patologi dan cara mengatasi tumor menggunakan doktor yang memutuskan.

Jangka hayat

Berapa banyak yang tersisa untuk pesakit untuk hidup selepas diagnosis kanser hati adalah soalan yang agak rumit dan tidak ada jawapan yang jelas kepadanya. Peranan penting dalam perjuangan ini dimainkan oleh faktor-faktor seperti ketepatan masa diagnosis, penyetempatan dan tahap keganasan patologi. Pada masa ini, malangnya statistik tidak begitu baik: ramai pesakit kanser mati dalam tempoh 12 bulan selepas penemuan metastase hati.

Juga, unjuran jangka hayat pesakit bergantung pada jenis rawatan yang digunakan. Purata jangka hayat selepas reseksi ialah 14-18 bulan. Selepas pemindahan hati, lebih daripada 70% orang melangkahi pencapaian 5 tahun, sementara secara signifikan mengurangkan kemungkinan pembentukan kanser sekunder. Cryosurgery membenarkan pesakit kanser untuk tinggal bersama orang yang mereka sayangi selama 3-5 tahun lagi. Orang yang mempunyai patologi yang tidak boleh digunakan boleh hidup tidak lebih daripada 6 bulan.

Risiko dan komplikasi

Komplikasi pascamopause yang mungkin berlaku di kalangan doktor termasuk kegagalan hati, pembentukan ulser dan rongga residu, pleurisy, pengasingan tisu hati, kemunculan pendarahan melalui saluran empedu. Dengan kemoterapi dan radiasi, terdapat risiko kerosakan kepada sel-sel yang sihat. Kekerapan dan kepentingan akibat ini sangat jelas.

Kesimpulannya

Kesimpulannya, harus dikatakan bahawa satu-satunya cara untuk mencegah pembentukan metastasis di hati adalah diagnosis fokus utama pada peringkat awal. Atas sebab ini, anda harus memperoleh kebiasaan yang berguna seperti pemeriksaan pencegahan dan akses tepat pada masanya kepada doktor.

Tanpa menghiraukan diagnosis, anda tidak boleh mengalahkan tangan anda: pemakanan dan pemakanan yang betul, gaya hidup mudah alih dan senaman yang teratur, pemikiran positif dan keyakinan diri - ini adalah faktor yang memungkinkan timbul di atas masalah.

Metastase kanser hati

Kanser metastasized ke hati - apa maksudnya? Kenapa metastase kanser berlaku di hati? Betapa berbahayanya? Apakah gejala pertama? Kaedah diagnostik apa yang membantu mengesan metastasis hati? Di mana hendak pergi, di manakah rawatan terbaik? Bolehkah pulih? - Kami menjawab soalan-soalan ini dan lain-lain.

Saya mempunyai metastasis di hati dengan tumpuan utama dalam usus. Saya benar-benar berharap bahawa kita akan mempunyai masa untuk merawat usus, tetapi tidak mempunyai masa - Saya menghabiskan masa yang lama dengan kertas di klinik lain. Jadi, apabila mereka muncul - tangan saya secara semulajadi jatuh, dan saya sudah membayangkan minggu-minggu yang tinggal dalam fikiran saya. Nasib baik, saya percaya pada anestesia moden, tetapi saya tidak percaya bahawa anda boleh bertahan dengan luka di hati. Jadi, jika saya tidak mendapat doktor Pylev. Dia mendapat jalan keluar. Dan ia menyelamatkan saya. Saya tidak ingat nama sebenar operasi itu - ia sangat panjang, dengan beberapa indeks, tetapi, sebenarnya, sebagai Andrei Lvovich menjelaskan kepada saya pada jari - untuk kebahagiaan saya, tiga luka telah terbentuk dalam satu lobus hati. Dalam nasib saya - dalam yang lebih, dan oleh itu lebih penting. Hanya ambil dan potong tidak boleh. Sekeping selebihnya tidak akan menanggung beban.
Penyelesaiannya terdiri daripada dua operasi. Yang pertama adalah bahawa dia entah bagaimana mengarahkan aliran darah ke dalam hati sehingga bahagian kecil dari hati akan menerima lebih banyak darah daripada yang lebih besar. Disebabkan ini, sebahagian kecil mula berkembang! Dan ini bermakna saya mula mengambil lebih banyak beban. Dalam masa kurang dari sebulan, dia sudah berukuran seperti itu, yang cukup untuk fungsi normal hati sebagai organ.
Operasi kedua, dia memadamkan bahagian yang dijangkiti. Dan yang kecil kini berfungsi sendiri, tetapi menyesuaikan diri dengan beban.
Saya tidak fikir, sudah tentu, bahawa dalam hidup saya saya perlu mengetahui tentang semua ini, dan lebih-lebih lagi untuk mencuba sendiri. Tetapi, seperti yang dikatakan oleh doktor, sehingga baru-baru ini operasi itu tidak dilakukan sama sekali. Setengah tahun telah berlalu sejak diagnosis awal. Saya fikir saya tidak akan mempunyai mereka, jika bukan untuk nasib saya - untuk mendapatkan doktor-doktor ini.
Adakah terdapat kata-kata yang cukup untuk menyatakan rasa terima kasih daripada saya dan anak-anak? Saya tidak fikir. Tetapi masih, terima kasih kepada mereka.

Apakah metastasis kanser hati?

Metastasis adalah pertalian sekunder yang berlaku apabila sel-sel kanser dari utama, "ibu", tumor pecah dan berhijrah dengan aliran darah atau limfa ke bahagian tubuh yang berlainan. Metastase boleh berlaku di organ yang berbeza. Seringkali mereka dijumpai di hati.

Sekiranya tumor pada mulanya berkembang dari tisu hati, kanser hati utama berlaku. Kanser metastatik dipanggil menengah - ia sentiasa datang dari organ lain. Tumor hati yang paling ganas adalah kanser kedua.

Di manakah sel-sel kanser metastasize ke hati?

Kanser hati metastatik sering berlaku dari paru-paru, perut, kolon dan rektum, payudara, esofagus, pankreas.

Dalam kanser paru-paru, perut dan kolorektal, metastases hati dapat dijumpai dalam 50% kes, dalam kanser payudara, dan melanoma - dalam 30% kes.

Jarang di hati metastasize tumor ganas pada rahim dan ovari, pharynx, mulut, pundi kencing, ginjal. Metastasis di hati dalam kanser otak hampir tidak pernah berlaku.

Kenapa tumor banyak metastasize ke hati?

Hati adalah salah satu organ terbesar. Ia melakukan fungsi penting: membersihkan darah toksin, mengeluarkan hempedu, menghasilkan pelbagai protein, enzim, menyimpan kedai-kedai glikogen, yang merupakan sumber tenaga.

Melalui hati melewati sejumlah besar darah - kira-kira 1.5 liter seminit. Sekitar 30-35% darah mengalir melalui arteri, baki 70-75% melalui vena portal dari usus. Di dalam hati adalah kapilari sinusoidal khas (sinusoid), di mana aliran darah melambatkan, darah arteri bercampur dengan darah vena, bersama-sama mereka kembali ke jantung melalui vena cava inferior.

Sistem khas bekalan darah ke hati menyumbang kepada penyebaran sel-sel kanser.

Sebelum anda menubuhkan "koloni" anda sendiri - tumor metastatik - di dalam hati, sel kanser perlu pergi jauh. Ia mesti berpisah dari tumor ibu, menembusi saluran darah atau limfa, bergerak melalui badan dan menetap di tisu hati. Ia boleh mati (dan banyak sel kanser mati) di mana-mana peringkat.

Sehingga titik tertentu, tumor ibu dan imuniti menghalang pertumbuhan metastasis. Sel-sel kanser yang beralih tidak aktif atau berlipat ganda dengan perlahan-lahan. Kemudian memulakan pertumbuhan pesat mereka. Para saintis tidak menyedari sepenuhnya mengapa ini berlaku. Oleh kerana sel-sel kanser dalam metastasis menjadi lebih besar, mereka mula menghasilkan faktor pertumbuhan yang merangsang pertumbuhan saluran baru yang memberi makan kepada tumor.

Bagaimana metastasis kanser di hati? Gejala apa yang harus berjumpa doktor?

Pada peringkat awal, seperti banyak tumor malignan, metastasis kanser di hati tidak nyata. Dari masa ke masa, luka meningkat, mula mengganggu aliran darah dan aliran keluar hempedu. Kerja hati terganggu, terdapat pelbagai gejala:

  • Kelemahan, keletihan, penurunan prestasi.
  • Berat badan sehingga tahap keletihan - cachexia.
  • Kehilangan selera sehingga anoreksia.
  • Mual, muntah.
  • Warna tanah atau penyakit kuning.
  • Nyeri di bawah tulang rusuk yang betul. Rasa berat, tekanan, tekanan.
  • Peningkatan perut disebabkan oleh penurunan (ascites).
  • Ubah pembesaran di bawah kulit perut (selalunya gambar adalah sangat ciri: vena menyimpang dalam semua arah dari pusar dan menyerupai "kepala ubur-ubur").
  • Bintang vaskular pada kulit.
  • Palpitasi.
  • Peningkatan suhu.
  • Pruritus
  • Pelanggaran usus, kembung.
  • Pendarahan di kerongkong.
  • Gynecomastia (pembesaran payudara dan pembengkakan pada lelaki).

Gangguan seperti ini tidak hanya terdapat dalam kanser hati. Sudah tentu, tidak ada alasan untuk panik, jika dari senarai ini anda hanya bimbang tentang kelemahan, demam dan kembung.

Gejala yang paling dahsyat yang harus dijadikan sebab untuk lawatan segera ke doktor: muntah berterusan: lebih daripada 1 hari, lebih daripada 2 kali sehari, muntah dengan darah, penurunan berat badan yang tidak dijelaskan dengan cepat, najis hitam, peningkatan yang kuat dalam perut, jaundis.

Metastasis dalam mana-mana organ, termasuk hati, boleh menyebabkan kesakitan yang berterusan dan menyakitkan.

Bagaimana metastasis hati didiagnosis?

Kajian ini boleh merangkumi pelbagai kajian dan analisis:

  • Ultrasound Hati adalah kaedah diagnostik yang mudah dan berpatutan dan sering digunakan untuk pemeriksaan. Tetapi dia tidak selalu membantu mencari metastasis dan mendapatkan maklumat yang diperlukan tentangnya.
  • Kaedah pengimejan: multispiral CT, MRI, PET, angiography (satu kajian di mana agen kontras disuntik ke dalam kapal). Mereka membantu bukan sahaja untuk mengesan metastasis di hati, tetapi juga untuk menilai saiz, nombor, lokasi, corak pertumbuhan, mengesan suppuration dan kerosakan, merebak ke tisu dan organ jiran.
  • Seringkali, untuk menetapkan rawatan yang berkesan, doktor perlu mengetahui struktur struktur tumor pada tahap mikroskopik, berapa sel kanser berbeza daripada yang biasa. Untuk ini, biopsi dilakukan: serpihan tisu tumor diperoleh dengan jarum (biopsi aspirasi jarum halus) atau instrumen khas - trephine (biopsi biopsi, biopsi). Prosedur ini dijalankan di bawah kawalan ultrasound.
  • Ujian darah, khususnya, pada tahap enzim hati, membantu memahami betapa buruknya hati.

"Semasa biopsi, jarum dimasukkan ke dalam tumor. Bolehkah sel kanser memecahkan dan metastasize kerana ini? "
Ini adalah mitos. Biopsi tidak meningkatkan risiko metastasis.

Sering kali, semasa peperiksaan, metastasis di hati mula dikesan, dan kemudian mereka mula mencari tumor utama. Tugas ini difasilitasi oleh biopsi: mengetahui bagaimana sel-sel kanser kelihatan di bawah mikroskop, doktor dapat memahami organ mana yang berasal dari mereka.

Bagaimana metastasis hati dirawat?

Taktik rawatan bergantung kepada beberapa faktor:

  • Bilangan metastasis: sama ada satu atau berbilang.
  • Jenis kanser.
  • Keterukan gangguan hati dan organ lain.

Kaedah utama rawatan adalah sama seperti penyakit onkologi lain. Metastasis tunggal (atau beberapa kecil) boleh dibuang melalui pembedahan. Lakukan pelarasan lobar, segmen, dan atipikal (penyingkiran bahagian organ).

Berikan kursus kemoterapi, terapi radiasi.

Doktor-doktor di Klinik Eropah menggunakan kaedah moden untuk rawatan kanser hati metastatik, yang sering diamalkan di klinik asing - ablation radiofrequency transparan perkutaneus (RFA).

Hasil rawatan

3C - pengurangan metastasis selepas ablation radiofrequency (RFA)

3D - hasil terapi selepas 6 bulan

Semasa prosedur, elektrod jarum khas dimasukkan ke dalam metastasis dan gelombang radio diberi makan melaluinya, yang memusnahkan sel-sel kanser. Akibatnya, nekrosis aseptik dikawal tumor berlaku tanpa merosakkan tisu sihat di sekelilingnya. Ini dapat meningkatkan survival dan mengurangkan risiko kambuh.

RFA adalah unik kerana ia boleh digunakan semula jika metastase baru dijumpai di hati. Teknik ini berjaya digunakan dalam kanser hati primer, apabila terdapat sirosis dan risiko kegagalan hati yang tinggi.

Sebagai contoh, kita dapat mencapai remisi yang berkekalan dan, mungkin, pemulihan lengkap dalam satu pesakit yang didiagnosis dengan kanser payudara dengan metastase tunggal dalam hati. Doktor di Klinik Eropah melakukan mastektomi radikal dan reseksi hati lobar, yang telah ditambah dengan kursus kemoterapi.

Hasil yang baik juga dicapai dalam pesakit dengan kanser kolon dan lima metastasis kecil dalam lobus hati yang berbeza. Kami melakukan reseksi (sebahagian daripada usus dikeluarkan), menjalani kemoterapi dan ablasi radiofrequency hati.

Rawatan metastasis hati di hati mempunyai beberapa kesukaran. Sebagai contoh, kanser metastatik sering tidak bertindak balas kepada ubat-ubatan yang telah membantu menentang tumor utama. Ia perlu memilih terapi yang optimum, untuk menggabungkan pelbagai jenis rawatan. Metastasis dalam hati dan kemoterapi sistemik sangat bereaksi. Kesan terbaik memberikan pengenalan dadah dalam arteri hepatic.

Ubat kemoterapi membantu melambatkan pertumbuhan metastasis, mengurangkan jumlah mereka, memanjangkan umur pesakit dan melegakan gejala yang menyakitkan. Pada peringkat awal, kemoterapi mengurangkan risiko metastasis. Dalam kes-kes yang perlu, doktor Klinik Eropah menggunakan sistem venous dan arteri yang dapat diimplankan, penyerapan serantau ubat-ubatan kemoterapi secara intraarterially.

Terapi radiasi untuk metastasis kanser di hati membantu menghilangkan rasa sakit, tetapi tidak meningkatkan umur panjang.

Terapi yang disasarkan melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang mempunyai "target" tertentu - molekul tertentu yang diperlukan untuk pertumbuhan dan survival sel-sel kanser. Dalam kanser hati metastatik, satu ubat yang disasarkan dengan keberkesanan yang terbukti, sorafenib, digunakan. Ia didaftarkan di lebih daripada 60 negara di seluruh dunia untuk rawatan kanser hati primer dan metastatik.

Embolisasi adalah kaedah yang menjanjikan untuk rawatan metastase hati dan tumor malignan yang lain, yang digunakan di jabatan onkologi intervensi dan pembedahan endovaskular di klinik Eropah. Inti dari kaedah ini ialah penyediaan khusus disuntik ke dalam kapal yang memakan tumor, yang mengganggu aliran darah.

Chemoembolization adalah yang paling berkesan apabila mikrosfera diperkenalkan ke dalam kapal, yang merembeskan kemoterapi. Chemoembolization kini adalah "standard emas" rawatan dalam kes-kes di mana tidak mungkin untuk melakukan pembedahan pembedahan tumor atau pemindahan.

Semasa chemoembolization kesan ganda dicapai. Mikroskop menghalang aliran darah, menghalang tumor bahan penting, dan kemoterapi yang dilepas menyerang sel-sel tumor.

Semua ubat chemoembolization yang sedia ada boleh didapati di Klinik Eropah.

Mengenai kemungkinan perubatan berteknologi tinggi moden dalam rawatan tumor hati dalam program Health Kitchen di Hujan Saluran TV.

Pemulihan hati selepas penyingkiran metastasis

Jika selepas rawatan pembedahan untuk metastase hati pada 4 peringkat kanser, sel-sel kanser tidak lagi dikesan di dalam organ, doktor akan mengesyorkan mengambil gambar (ultrasound, CT atau MRI) dan mengambil ujian (untuk tahap AFP, bahan yang mencirikan fungsi hati) 3-6 bulan dalam dua tahun pertama, sekali setiap 6-12 bulan. Ini membantu dalam masa untuk mengesan kambuh atau kemungkinan kesan sampingan rawatan.

Diet yang sihat dan aktiviti fizikal mengikut cadangan doktor membantu mempercepat pemulihan hati dan seluruh tubuh.

Apa komplikasi yang boleh berlaku? Bilakah langkah kecemasan diperlukan?

Tumor di hati boleh merosakkan vena portal, vena cava inferior, saluran hempedu. Dalam kes yang kedua, aliran keluar hempedu terganggu. Produk pecahan toksik hemoglobin - bilirubin - mula memasuki aliran darah. Kulit, sklera dan membran mukosa berwarna kuning - kuning kuning mekanikal berlaku. Keadaan ini berbahaya kerana bilirubin adalah toksik kepada otak dan organ-organ lain, peningkatan yang kuat dalam parasnya boleh mengakibatkan kematian. Di samping itu, disebabkan oleh penyakit kuning yang menghalang, adalah mustahil untuk melakukan operasi dan menjalani kursus kemoterapi.

Aliran keluar hempedu dipulihkan melalui pembedahan, di bawah kawalan ultrasound (cholangiography tusuk) atau televisyen sinar-X. Parit adalah dua jenis:

  1. Luar - empedu dibawa keluar.
  2. Luar-dalaman: sebahagian daripada hempedu dipaparkan di luar, beberapa - ke dalam usus lumen.

Sekiranya tumor memerah beberapa saluran hempedu di bahagian yang berlainan hati, beberapa saluran akan dipasang. Doktor-doktor dari Klinik Eropah menggunakan kaedah moden yang menyerupai serentak. Dalam kes ini, saliran luar dibiarkan hanya selama 1-2 hari, atau anda boleh melakukannya tanpa ia.

Arah operasi endobiliari di klinik kami diawasi oleh pakar terkemuka dalam bidang ini di Rusia dan CIS, ketua Pusat Pembedahan X-ray dari Universiti Perubatan Penyelidikan Kebangsaan Rusia yang dinamai NI Pirogov, Profesor Sergey Anatolyevich Kapranov.

Sergey Anatolyevich sendiri melakukan campur tangan pembedahan, mempunyai pengalaman intervensi endobiliary yang paling luas. Untuk perkembangan kaedah untuk rawatan penyakit kuning akibat obstruksi tumor, dia dua kali dianugerahkan Hadiah Kerajaan Rusia dalam bidang sains dan teknologi.

Resection rendah traumatik, serta penyingkiran radiofrequency kanser metastatik di hati, dijalankan oleh pelajar profesor, Dr med. Yu. Patyutko, Ketua Jabatan Pembedahan Tumor Hati, NN Blokhin Pusat Penyelidikan Kanser Rusia, Doktor Utama Klinik Eropah, Ph.D. Andrei Lvovich Pylev.

Apakah unjuran untuk metastase kanser hati?

Pesakit yang dimasukkan ke klinik Eropah dengan diagnosis sedemikian terutamanya berkenaan dengan soalan: "Adakah mungkin untuk menyembuhkan metastasis hati dalam kanser gred 4?". Keberkesanan rawatan bergantung kepada jenis kanser, ciri genetik molekulnya, lokasi dan tahap keganasan tumor. Kebanyakan pesakit, selepas mereka pertama kali metastase hati, hidup selama 6-18 bulan. Dalam kanser kolon dan rektum, selepas operasi cytoreductive yang besar, prognosis lebih baik.

Jika metastasis hadir bukan sahaja di hati, tetapi juga di bahagian lain badan (contohnya, metastasis di hati dan tulang), prognosis semakin bertambah buruk. Tetapi pada masa yang sama mungkin rawatan pembedahan.

Pakar klinik Eropah mempunyai pengalaman luas dalam rawatan gabungan metastase hati. Terima kasih kepada ini, kita boleh memanjangkan umur pesakit dengan ketara. Keputusan terbaik dapat diperoleh apabila kanser kolon metastasizes ke hati. Kami telah membangunkan kriteria yang jelas, yang dipandu olehnya, kadang-kadang kita boleh menahan diri daripada rawatan pembedahan jika luka ditemui di kedua lobus hati. Dalam kes sedemikian, rawatan bermula dengan kursus kemoterapi.

Jika metastasis hati telah timbul dengan tumor paru-paru, pankreas, perut, dan sebagainya, penyingkiran sebahagian daripada hati sebagai kaedah rawatan bebas tidak berkesan, tetapi ia boleh berfungsi dengan baik dalam kombinasi dengan kemoterapi.

Jika pada masa yang sama terdapat metastasis di dalam hati dan kelenjar getah bening, ini secara signifikan memburukkan prognosis. Kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah lebih kurang separuh. Tetapi dalam kes ini, rawatan masih boleh dilakukan.

Di mana untuk merawat metastasis hati di Rusia?

Ramai pesakit Rusia, berhadapan dengan diagnosis dahsyat ini - "kanser dengan metastase" - percaya bahawa ini adalah hukuman, dan tiada apa yang boleh dilakukan, atau anda boleh mendapatkan bantuan yang berkesan, tetapi hanya di luar negara. Malah, di Rusia, di Moscow, semua teknologi dan persiapan moden boleh didapati. Penjagaan kemahiran moden boleh didapati di klinik Eropah.

Kami percaya bahawa anda sentiasa boleh membantu, dan oleh itu kami menjalankan rawatan pesakit dengan kanser di mana-mana peringkat. Doktor kami mempunyai pengalaman yang luas, menjalankan prosedur invasif kompleks dan campur tangan pembedahan, kemoterapi mengikut protokol antarabangsa. Kami tahu bagaimana untuk membantu.

Rujukan:

[1] Patiutko IuI, Tupitsyn NN, Sagaĭdak IV, Podluzhnyĭ DV, Pylev AL, Zabezhinskiĭ DA. - Khirurgiia (Mosk). 2011; (6): 22-6.

[2] Rawatan pembedahan dan gabungan gabungan hati metastatik bilobar hati. - Patiutko IuI, Sagaĭdak IV, Pylev AL, Podluzhnyĭ DV. - Khirurgiia (Mosk). 2005; (6): 15-9.

[3] Pendekatan moden untuk rawatan metastase kanser kolorektal dalam hati - A. L. Pylev, I. V. Sagaidak, A. G. Kotelnikov, D. V. Podluzhny, A. N. Polyakov, Patyutko Yu.I. - Journal of Gastroenterology Pembedahan - Nombor: 4 Tahun: 2008 Halaman: 14-28.

[4] Survival bertahun-tahun pesakit dengan tumor malignan hati selepas rawatan pembedahan - Yu I. Patyutko, A. L. Pylev, I. V. Sagaidak, A. G. Kotelnikov, D. V. Podluzhny, M. G. Agafonova. - Riwayat hepatologi pembedahan 2010.

[5] Pesakit dengan hati metastatik dan nodus limfa untuk serangan kanser kolorektal - Patiutko IuI, Pylev AL, Sagaĭdak IV, Poliakov AN, Chuchuev ES, Abgarian MG, Shishkina NA. - Khirurgiia (Mosk). 2010; (7): 49-54.