Ujian darah untuk kanser pankreas

Ujian makmal ditentukan oleh doktor selepas pesakit utama dirujuk kepada mereka untuk diagnosis. Untuk ini, dua ujian darah dilakukan, jumlah tumor tidak dapat dikesan (diukur oleh ESR dan sel darah putih). Ujian darah untuk kanser pankreas adalah hanya diagnosis awal, yang dijelaskan oleh pensampelan darah berikut untuk kajian biokimia: penentuan AST, indeks prothrombin, fostofazy, ALT, bilirubin. Pakar menentukan penanda khas, antigen, tahap reductase alfa.

Jumlah darah lengkap untuk kanser pankreas

Tahap akhir onkologi (kanser) dikesan dengan mudah disebabkan oleh anemia (penurunan hemoglobin). Penyebabnya berakar dalam proses hemolitik, kerosakan pada otak (tulang) atau pendarahan dalaman. Seorang doktor yang berpengalaman mengambil kira apabila membuat pemeriksaan pankreas, perubahan anemia yang disertakan dalam leukosit dan platelet.

Penanda CA-125 positif pada separuh pesakit, seperti antigen CEA. Antigenes CA 494, 242, 50, SPAN-1, DU-PAN-2 menunjukkan bukti kanser pankreas maju. Semua kaedah ini tidak digunakan untuk pemeriksaan, pada peringkat awal tidak berguna. Kurang daripada 5% pesakit dengan penanda CA-19-9 dalam ujian darah di atas tiga ratus unit boleh beroperasi pada masa rawatan. Nilai rujukan indeks muncul apabila saiz tumor adalah dari 3 cm (standard ialah 37 unit).

Analisis biokimia untuk disyaki kanser pankreas

Biokimia membolehkan anda menguji kira-kira seratus parameter cecair ujian:

• enzim - photophase, L-laktat, gamma-GTP, AST, ALT, KFK
• kolesterol - 6ME biasa, perlu untuk sintesis vitamin, hormon
• lipoprotein - norma LDL 2.6 - 1.4 IU, HDL - 1 IU
• bilirubin - sebatian hempedu, kadar dalam analisis komponen yang berkaitan - 3.4 mmol, percuma - 17 mmol
• urea - terbentuk semasa pecahan protein, norma adalah 8 mg
• klorida - kandungan dalam klorin tidak boleh melebihi 107 mmol
• magnesium - metabolisme logam dalam pankreas, vitamin C, norma - 1 mmol
• amilase - memecahkan karbohidrat, 50 IU dianggap kandungan normal
• glukosa - penunjuk metabolisme karbohidrat, norma dalam ujian sehingga 5.9 mg

Peningkatan dalam mana-mana penunjuk dalam darah (atau beberapa) adalah sebab untuk pelantikan ahli gastroenterologi untuk pemeriksaan perkakasan lanjut pankreas, biopsi, mengesahkan penyakit kanser. Selepas itu, operasi boleh ditugaskan (atau dinafikan).

Bagaimana untuk mendiagnosis kanser pankreas?

Kekalahan proses malignan saluran pankreas atau parenchyma organ itu sendiri adalah kanser pankreas. Symptomatology adalah pelbagai, dan diagnosis memerlukan makmal dan kajian instrumental.

Patologi, sebagai peraturan, menyatukan sekumpulan neoplasma tumor - dengan lokalisasi fokus patologi pada kepala, badan, dan ekor organ. Lebih separuh daripada kes yang dikesan berlaku pada orang tua, lebih kerap daripada lelaki. Diagnosis tepat pada kanser pankreas amat penting dalam menjalankan prosedur perubatan dan ramalan hidup.

Ujian makmal dalam diagnosis

Sebagai peraturan, pengesanan kanser pankreas pada peringkat awal oleh ujian darah tidak mungkin. Walaupun dalam analisis umum yang diperluaskan, penyimpangan tidak spesifik - sedikit penurunan dalam parameter hemoglobin akibat kehilangan darah laten. Anemia teruk jarang ditemui - terhadap latar belakang tumor ampul.

Dalam analisis biokimia, tanda-tanda jaundis obstruktif sifat pembekuan pembentukan, serta perubahan ketara dalam parameter bilirubin, alkali fosfatase, dikesan dalam PCH. Tetapi peningkatan amilase, yang merupakan ciri pankreatitis akut, tidak tipikal.

Peningkatan dalam indeks prothrombin yang dipicu oleh neoplasma akan menunjukkan disfungsi struktur hati dan pankreas. Hyperglycemia tidak sama sekali, ia terbentuk pada seperempat pesakit.

Alasan yang tepat untuk pembangunannya tidak ditubuhkan oleh pakar, kerana parameter glukosa dalam aliran darah, sebagai peraturan, kekal pada tahap yang sama - sementara 10% sel islet masih utuh. Ujian untuk rintangan glukosa mewujudkan rintangan pada separuh pesakit kanser.

Penanda tumor tertentu

Untuk kanser pankreas, diagnosis awal mungkin disebabkan oleh banyak penanda tumor yang wujud pada masa ini. Yang paling diagnostik adalah yang berikut:

• antigen karbohidrat CA 19-9 dan glikoprotein - parameter tidak boleh melebihi 0 - 37 U / ml, kenaikan positif palsu adalah mungkin dengan lesi jinak kelenjar, struktur hati, melebihi lebih daripada 1000 U / ml menunjukkan kekhususan tertinggi, kemungkinan proses pengendalian;
• REA;
• CA 242;
• CA50;
• SPAN -1;
• DU-PUN2;
• CAM-17.1.

Hanya dengan menilai maklumat dalam agregat, pakar membuat diagnosis yang mencukupi. Untuk bergantung terutamanya pada hasil penanda tumor sama sekali dilarang, terutamanya jika anda tidak mempunyai pengalaman dengan kanser.

Sebagai contoh, Ca19-9 adalah penanda tumor tertentu adenokarsinoma kelenjar saluran. Walau bagaimanapun, ia boleh diasingkan dan neoplasma endokrin dengan penyetempatan duktal dan beberapa neoplasma malignan yang lain. Dan ketidakpekaan relatif dan kesukaran melampau terakhir penanda yang disenaraikan menghadkan penggunaan praktikal mereka dalam situasi standard.

Kaedah sinar-X

Mereka terdiri daripada pengenalan agen kontras melalui penyelidikan duodenogastric, sebagai contoh, penyelesaian atropin sulfat. Kemudian duodenografi dilakukan untuk mengenal pasti tumpuan kanser di kawasan kepala pankreas.

Dalam kes-kes yang teruk, stroke duodenal yang penting didiagnosis oleh proses tumor yang bercambah.

Sekiranya terdapat kecurigaan pembentukan badan malignan atau ekor kelenjar, splenoportografi dilakukan atau angiografi terpilih lebih spesifik dalam prestasi kaedah diagnostik. Jarang digunakan, kerana terdapat risiko komplikasi.

Lubang grafu intravena kurang bermaklumat. Dengan aliran obstruktif, penyakit kuning tidak berkesan, oleh itu, pada masa kini, hepatocholangiography perkutaneus digunakan. Pada keganasan kepala organ, penembusan dalam imej radiografi diturunkan - "tunggul" saluran empedu, atau pada peringkat retroduodenal, intrapancreatic.

Walau bagaimanapun, apabila melakukan teknik ini, pelbagai komplikasi mungkin timbul. Disyorkan secara individu, mengikut indikasi individu untuk dijalankan.

Menentukan lokalisasi dan keterukan proses kanser, dan juga membolehkan anda menilai angiografi terpilih dan operasi pengambilan arteri splenik, serta batang celiac. Pakar yang sangat profesional mencapai ketepatan diagnostik sebanyak 85-90%.

Petunjuk utama degenerasi ke dalam kanser ialah pengesanan zon avaskular atau penyusupan vaskular. Sebagai peraturan, mereka dikesan apabila tumor mencapai diameter lebih daripada 5 cm atau lebih. Komplikasi semasa prosedur mencapai 7-10%.

Diagnostik instrumental

Dari kaedah visualisasi untuk mendiagnosis proses-proses ganas dalam organ pankreas, berikut ini digunakan secara meluas pada hari ini:

1. Ultrasound transabdominal selalunya merupakan teknik diagnostik utama, kerana kekhususannya dan kepekaan terhadap cholelithiasis agak tinggi. Simptom tidak langsung dari lesi kanser adalah pelebaran duktus saluran hempedu di atas 7-8 mm dan lebih daripada 9-10 mm pada orang yang mempunyai kolesistektomi yang telah dilakukan dalam sejarah, terutamanya dalam kombinasi dengan peningkatan dalam saluran kelenjar itu sendiri. Dalam beberapa saat, lesi tumor dalam organ ditemui bersama-sama dengan metastase ke struktur hati dan membentuk asites. Dalam diagnosis lesi onkologi berskala kecil, ultrasound transabdominal tidak begitu bermaklumat.
2. Kaedah yang paling bermaklumat dalam mewujudkan kanser di parenchyma atau salur pankreas adalah tomografi komputasi multispiral nipis. Agen kontras ditadbir secara intravena atau diambil secara lisan oleh pesakit. Gambar dilakukan oleh pembantu makmal dalam tiga fasa. Kaedah sensitif mencapai 90%. Dengan lesi kanser lebih daripada 2 cm diameter, jika kecacatan tumor kurang daripada 2 cm - ketepatan menurun hingga 60%. Di samping diagnosis itu sendiri, CT membantu pakar untuk berorientasi dalam kebolehkerjaan neoplasma - untuk mengesan metastasis, untuk menentukan kerosakan struktur penting jiran, misalnya, arteri mesenterik atau urat portal.
3. Sepanjang dekad yang lalu, pentingnya MRI dalam diagnosis proses kanser pankreas telah bertambah banyak. Teknik ini mempunyai beberapa kelebihan yang ketara - disebabkan oleh keupayaan fokus kanser struktur lembut. Maklumat yang diterima oleh pakar adalah lebih banyak, jadi diagnosis lebih tepat, terutama pada tahap awal pembentukan lesi ganas.
4. Untuk diagnosis luka-luka intraductal occlusive, adalah perkara biasa untuk menggunakan cholangiopancreatography retrograde endoskopik. Walau bagaimanapun, prosedur tidak invasif - MRCP dalam penubuhan keganasan di dalam pergerakan dinding ERCP

Dalam setiap kes, pakar onkologi menentukan bilangan ujian diagnostik yang optimum.

Pengajian Berasaskan Bukti

Dalam pusat onkologi khusus, sebelum pembedahan, reseksi neoplasma, mereka semestinya ingin menerima pengesahan histologi atau sitologi mengenai diagnosis utama.

Dan juga hasil negatif dari aspirasi jarum halus - biopsi, kerana, sebagai contoh, bentuk pankreas adenocarcinoma pankreas, tidak akan menyimpan ahli bedah onkologi yang berpengalaman daripada melakukan reseksi. Ia bergantung kepada maklumat yang boleh dipercayai dari kajian lain - MRI, CT.

Mengambil biomaterial oleh biopsi transabdominal di bawah kawalan mandatori ultrasound atau CT scan adalah peperiksaan histologi. Mungkin endoskopik - ERCP, atau aspirasi jarum halus.

Kaedah laposkopik untuk mendiagnosis neoplasma kelenjar semakin meluas. Mereka mempunyai asas keterangan yang sangat baik.

Laporoscopy boleh dilakukan sejurus sebelum laparotomy - reseksi tumor. Matlamat utama adalah menentukan tahap proses patologi. Pakar yang bercakap terhadap kaedah penyiasatan ini menunjukkan risiko komplikasi yang tinggi. Campurtangan dihentikan jika analisis histologi yang diperoleh semasa prestasinya adalah positif.

Ultrasound endoskopi adalah kaedah yang berkesan untuk mengesan kanser jika lesi tumor telah menjejaskan urat portal. Membantu mengenal pasti proses meniru kanser jinak. Ini termasuk varian sclerosing pankreatitis atau choledocholithiasis atipikal.

Dalam kajian ini, pakar menggunakan dinding bahagian duodenal usus atau perut sebagai tetingkap akustik. Ia menyediakan perincian anatomi berkualiti tinggi organ, kantung empedu dan saluran umum, serta struktur batang dan struktur hati. Membolehkan untuk mengenali kakak tumor sehingga 4-5 mm.

Kaedah diagnostik apa yang lebih sesuai

Sejumlah besar kaedah diagnostik yang telah muncul sejak beberapa dekad yang lalu, yang memudahkan pengesanan tumor dalam pankreas, kadang-kadang menyebabkan kesulitan untuk pakar - yang mana satu daripada mereka lebih suka, cara terbaik merancang pemeriksaan diagnostik pesakit tertentu.

Dalam banyak cara, semuanya bergantung kepada pengalaman doktor - dia memilih kaedah instrumental dan diagnostik yang membolehkan diagnosis pembezaan yang mencukupi. Sekiranya terdapat ketidakpastian dalam diagnosis, mengesyorkan kaedah visualisasi neoplasma lain untuk dilaksanakan.

Pertama sekali, tidak invasif untuk pesakit yang ditetapkan, prosedur tidak invasif - ultrasound, kaedah x-ray, serta CT. Makmal melakukan penentuan aktiviti endokrin kelenjar.

Angiography, ERPHG, laparoscopy dan lain-lain kajian diagnostik biasanya disyorkan untuk menjalankan tanpa adanya contraindications mutlak untuk kegunaan mereka, serta dalam hal keperluan kecemasan campur tangan reseksi.

Prinsip-prinsip tersebut dipatuhi oleh pakar-pakar yang berpengalaman. Walau bagaimanapun, urutan penggunaan kaedah diagnostik di atas boleh diubah - secara langsung kepada ciri klinikal onkologi, serta keupayaan teknikal institusi perubatan.

Doktor perlu menjalankan diagnostik perbezaan dengan patologi pundi hempedu, struktur hati, gelung usus, dan organ retroperitoneal. Apabila tumor berkecambah, mereka juga memercikkan saluran, yang membawa kepada gambaran klinikal yang sama.

Dan hanya keseluruhan maklumat yang diperoleh dari kaedah diagnostik moden yang disenaraikan di atas membolehkan pakar untuk menentukan sebab sebenar kesejahteraan pesakit yang merosot, serta merangka taktik rawatan yang sesuai.

Kami akan sangat berterima kasih jika anda menilai dan berkongsi di rangkaian sosial.

Diagnosis kanser pankreas: makmal, pembedahan, radiasi

Menubuhkan diagnosis kanser pankreas dianggap paling sukar dalam amalan onkologi. Kesukaran utama dikaitkan dengan licik penyakit ini, yang tidak disertai dengan gejala-gejala tertentu sehingga tumor tumbuh raksasa dan mulai metastasize.

Bagaimanakah onkologi pankreas dimanifestasikan?

Untuk mengesyaki perkembangan penyakit yang tepat pada masanya, perlu mengetahui gejala-gejala yang mungkin dan lebih prihatin terhadap kemunculan sebarang tanda negatif. Persoalan bagaimana untuk menentukan kanser pankreas adalah sangat relevan, kerana penyakit ini, walaupun dianggap banyak orang tua, dalam beberapa tahun terakhir, semakin didiagnosis pada usia yang relatif muda.

Radiasi dan diagnosis pembedahan kanser pankreas

Gejala utama yang menunjukkan perkembangan kemungkinan keadaan patologi biasanya muncul pada peringkat akhir kanser pankreas, tetapi penyakit ini mungkin disyaki lebih awal dalam tanda-tanda negatif berikut:

• kesakitan epigastrik berulang pada waktu malam;
• sensasi di kawasan pusar atau hipokondrium kanan yang dinyatakan ketidakselesaan;
• kulit dan putih mata yang tidak munasabah, membuang najis dan menghitam air kencing;
• penampilan sindrom paraneoplastik (keengganan untuk produk lemak dan daging, kehilangan selera makan, kelemahan malar dan tidur yang kurang);
• untuk masa yang lama, tidak menghilangkan tanda-tanda gejala perut dan usus (muntah, cirit-birit, perasaan kembung dan berat di dalamnya selepas makan).

Ia penting! Perlu diingatkan bahawa prognosis untuk kanser pankreas bergantung kepada ketepatan masa pengesanan penyakit, oleh itu, apabila gejala-gejala tidak spesifik yang disebut di atas muncul, prosedur kecemasan harus dibawa ke pakar dan menjalani kajian diagnostik khusus. Hanya dengan hasilnya anda boleh mengesahkan atau menafikan kanser pankreas.

Diagnosis kanser pankreas pada peringkat awal

Menubuhkan diagnosis yang dahsyat bergantung kepada beberapa faktor. Utama mereka dianggap rawatan pesakit kepada doktor tentang kecil, tetapi tidak hilang untuk masa yang lama, perubahan dalam kesihatan. Walaupun diagnosis awal kanser pankreas adalah selalunya mungkin dengan pengesanan secara tidak sengaja suatu keadaan patologi, pada pemeriksaan perubatan profilaksis, atau apabila pesakit sedang menjalani kajian diagnostik untuk mengesan penyakit-penyakit lain.

Agar tidak terlepas dari permulaan perkembangan penyakit, semua orang dengan tabiat buruk (penyalahgunaan alkohol, merokok, kecenderungan makan berlebihan) atau mempunyai sejarah campur tangan pembedahan pada saluran pencernaan dan pankreatitis kronik harus lebih perhatian terhadap sebarang pelanggaran dalam fungsi organ dan apabila gejala yang mencurigakan sedikit muncul melawat pakar. Untuk mengesan tumor saiz kecil, makmal yang digunakan dan kaedah instrumental untuk diagnosis awal.

Selalunya, pesakit ditugaskan untuk:

• Ultrasound (ultrasound abdomen);
• CT, MRI (pengimejan resonans pengkomputeran atau magnetik);
• Ujian darah untuk penanda tumor: CA 19-9, CA 50, CEA, CA 242, CA 125, CA 72-4, AFP.

Sekiranya semasa diagnosis pakar telah menemui tanda-tanda yang menunjukkan permulaan pembentukan neoplasma ganas, satu biopsi ditetapkan kepada pesakit. Pemeriksaan histologi kanser dalam pankreas adalah wajib, kerana ia membolehkan untuk menentukan kehadiran sel-sel atipikal dalam organ dengan ketepatan yang paling besar.

Hanya selepas menerima keputusan positif dalam semua kajian yang dilakukan, seseorang boleh dirawat untuk rawatan kanser pankreas. Kursus terapi akan secara langsung berkaitan dengan sifat kanser yang sedang berkembang dan perubahan yang dikenal pasti dalam salah satu organ yang paling penting dalam sistem pencernaan.

Bagaimana untuk mengesan kanser pankreas pada peringkat kemudian?

Untuk mengesan penyakit yang berada di peringkat akhir perkembangannya adalah lebih mudah. Diagnosis spesifik kanser pankreas yang muncul telah difasilitasi oleh diagnosis pesat. Kaedah penyelidikan utama yang ditetapkan selepas anamnesis dikumpulkan adalah sama seperti pada permulaan pembentukan neoplasma. Tetapi mereka sahaja pada masa ini tidak cukup.

Diagnosis lewat kanser pankreas melibatkan menjelaskan sifat tumor, mengenalpasti tahapnya dan menentukan tahap perkembangan proses metastasis. Untuk tujuan ini, CT digunakan sebaliknya, MRI, hCHGG, ERCP. Semua kajian diagnostik bermaklumat ini akan diterangkan secara terperinci. Di peringkat akhir, diagnosis metastasis adalah wajib. Dalam kes ini, x-ray paru-paru dan imbasan tulang dan imbasan PET dilakukan. Prosedur ini tidak bermaklumat dalam pemeriksaan maternal oncotumor, tetapi sangat diperlukan untuk mengesan kehadiran dan penyetempatan proses metastatik.

Betul mengetahui! Diagnosis kanser pankreas akan disahkan hanya selepas mengambil biopsi dan menjalankan pemeriksaan histologi sampel. Pembentukan volumetrik yang didapati semasa peperiksaan instrumental mungkin tidak menunjukkan kanser pankreas, tetapi lain-lain patologi organ pencernaan.

Pemeriksaan pesakit: bagaimana membelanjakannya?

Diagnosis tumor pankreas bermula dengan pemeriksaan fizikal untuk tanda-tanda penyakit dan anamnesis. Kanser pankreas, seperti mana-mana onkologi lain, dalam masa yang singkat membawa perubahan negatif yang ketara dalam penampilan dan sensasi fisiologi. Pada pemeriksaan awal, doktor mengkaji warna kulit, putih mata dan palpasi rongga perut.

Manipulasi ini memberi pakar peluang untuk mengenal pasti tanda-tanda kanser pankreas berikut:

1. Yellowness dan gatal-gatal yang disebut kulit (pada kulit berwarna kuning ada tanda-tanda yang jelas untuk menyikat). Gejala ini secara tidak langsung menunjukkan perkembangan tumor pankreas di kepala kelenjar dan meremas saluran hempedu, yang mengakibatkan pelanggaran aliran hempedu.
2. Kesakitan abdomen dan ketegangan di rantau epigastrium semasa palpation. Pada separuh daripada pesakit dengan peritoneum, distensi pundi hempedu juga diperhatikan (gejala Courvoisier), di peringkat akhir perut rongga perut dengan cecair (ascites atau dropsy) dikesan.

Apabila mengumpul sejarah, doktor menarik perhatian kepada tanda-tanda luar seperti berat badan yang tidak mencukupi, yang sering bersempadan dengan cachexia (keletihan lengkap). Fenomena ini terdapat di 92% pesakit kanser di pankreas. Aduan dan sembelit rutin pesakit (dengan lesi usus dengan metastase), mual berterusan, muntah kerap, tiba-tiba muncul rasa tidak senonoh terhadap makanan daging, air kencing yang gelap dan najis terang dipertimbangkan oleh pakar. Berdasarkan aduan pesakit dan tanda-tanda fizikal yang terdapat di dalamnya, pakar itu membuat satu program diagnostik individu untuk setiap pesakit individu.

Ujian darah, darah untuk penanda tumor, urinalisis - petunjuk

Pertama sekali, diagnosis tumor pankreas bermula dengan ujian makmal.

Ujian darah utama dianggap:

1. Keseluruhannya. Dalam patologi pankreas, hasilnya memperlihatkan ESR dipercepat, paras platelet yang tinggi, hemoglobin rendah, yang menunjukkan adanya proses radang dan perkembangan anemia, yang merupakan indikator tidak langsung dalam proses onkologi.
2. Biokimia. Kemungkinan perkembangan kanser di pankreas akan ditunjukkan oleh kehadiran CA 19-9 oncomarker dalam cecair biologi (pada peringkat lanjut penyakit), peningkatan aktiviti enzim hati dan fosfatase alkali (apabila memerah saluran empedu atau rupa metastasis di hati), kolesterol tinggi, gula dan tupai

Diagnostik makmal urin diperlukan (peningkatan tahap amilase menunjukkan perkembangan proses patologi akut dalam organ pencernaan), dan najis (perubahan dalam komposisi enzim). Tetapi angka ini bukan hasil yang jelas untuk tumor pankreas. Mereka tidak cukup untuk membuat diagnosis yang tepat, jadi jika anda mengesyaki kanser, pakar menggunakan beberapa kajian instrumental.

Penting untuk mengetahui! Analisis untuk kanser pankreas akan menunjukkan hasil yang betul jika penyediaan untuk kajian dilakukan dengan sewajarnya. Semua pesakit yang menjalani diagnostik makmal, adalah disyorkan untuk mengikuti dengan teliti saranan doktor yang hadir. Ini akan mempercepat diagnosis yang betul dan membolehkan anda memberikan kursus terapi yang paling sesuai dalam setiap kes.

Pemeriksaan ultrabunyi pada pankreas

Pemeriksaan ultrabunyi adalah kaedah tradisional untuk mengesan pelbagai struktur tumor yang terdapat di rongga perut. Dalam amalan klinikal, prosedur ultrasound telah digunakan dengan lebih meluas selepas pengimbas seroskel, beroperasi dalam masa nyata, dicipta. Kaedah menarik dengan kecekapan, kemudahan penggunaan dan keselamatan untuk pesakit. Kelebihan utamanya ialah kemungkinan mendapatkan data objektif tentang saiz organ, kehadiran pendidikan patologi di dalamnya dan tempat lokasi langsungnya dalam parenchyma. Kanser pankreas pada ultrasound mempunyai bentuk pembentukan struktur heterogen, yang terletak di mana-mana bahagian kelenjar pencernaan.

Betul mengetahui! Sonografi Doppler adalah salah satu jenis ultrasound yang digunakan untuk mengesan kanser. Semasa prosedur diagnostik, sifat aliran darah dinilai. Mengenai perkembangan proses ganas kata, peningkatan tortuositas saluran darah.

CT dan MRI pankreas

Diagnosis kanser pankreas dengan MRI dan CT sering diresepkan. Kedua-dua kaedah ini sangat serupa dan membenarkan, dengan ketepatan sehingga 97%, untuk mendedahkan tumor pankreas dalam pelbagai jenis dan bentuk pada peringkat awal pembangunan, apabila struktur malignan adalah kecil, dari saiz dua sentimeter. Menurut maklumat informan MRI dan CT tidak kalah antara satu sama lain, tetapi prosedur pertama adalah lebih selamat, kerana semasa pelaksanaannya, walaupun dampak minimum pada radiasi manusia dikecualikan.

Melalui kajian-kajian ini, diagnostik boleh:

• menentukan ukuran tumor pankreas, penyetempatannya dan tahap kelaziman dalam organ-organ di dekatnya;
• membayangkan gambaran klinikal lengkap tentang perubahan negatif yang berlaku dalam organ pankreatik dan rongga abdomen keseluruhan;
• paling tepat menentukan tahap proses malignan, kekalahan nodus limfa serantau dan saluran darah menembusi kelenjar atau terletak di sebelahnya;
• untuk mendedahkan kehadiran metastasis dalam peritoneum dan pundi hempedu.

Pemeriksaan pankreas, dilakukan menggunakan imbasan lapisan demi lapisan, membolehkan anda melihat organ yang rosak dari tiga pihak. Selalunya, jika tumor pankreas disyaki, kajian ini menggunakan peningkatan kontras dengan persediaan yang mengandungi iodine (dengan CT) atau persediaan berdasarkan logam gadolinium, Gadovist, Magnevist (dengan MRI). Memperkenalkan mereka ke dalam vena menjadikannya lebih tepat untuk memeriksa sejauh mana perubahan yang terjadi dengan organ pencernaan, dan, dengan itu, membuat keputusan yang tepat tentang sejauh mana campur tangan pembedahan.

Peperiksaan ERCP

Ini adalah kaedah x-ray, intipati yang terletak pada pengenalan endoskopik agen kontras ke saluran pankreas dan hempedu dan kajian radiograf yang seterusnya. Prosedur ini dilakukan menggunakan endoskopi yang dimasukkan ke dalam kawasan pankreas melalui rongga mulut. Ketepatan teknik ini adalah kira-kira 90%. Pemeriksaan kanser pankreas dengan kaedah visualisasi ini mengambil masa kira-kira satu setengah jam, jadi prosedur yang paling sering dilakukan dengan penggunaan sedatif (sedatif).

Kaedah pembedahan pankreas

Teknik diagnostik invasif dalam amalan mengesan tumor pankreas dilakukan dengan kerap dan sangat popular di kalangan pakar. Dengan bantuan mereka, diagnosis yang lebih tepat terhadap kanser pankreas dilakukan, kerana kaedah ini memungkinkan untuk mengambil potongan bahan biopsi dari kawasan yang terkena organ pencernaan untuk penyelidikan lanjut di bawah mikroskop. Ia adalah diagnosis histologi yang membolehkan kita untuk menubuhkan sifat tumor dan untuk menetapkan terapi terapi yang mencukupi dengan ketepatan yang paling besar.

Dalam amalan onkologi moden, kaedah diagnosis pembedahan berikut digunakan:

1. Laparoskopi diagnostik. Kaedah mengenal pasti penyakit ini dilakukan paling kerap. Untuk mengkaji organ pankreas, tusukan kecil dibuat di dinding abdomen yang mana endoskopi dimasukkan. Dengan peranti ini, doktor boleh memeriksa organ yang rosak secara terperinci. Juga, imej yang diperbesarkan dipaparkan pada monitor. Apabila kawasan yang mencurigakan dikesan semasa manipulasi endoskopik, seksyen biopsi diambil dari mereka.
2. Angiography. Diagnosis kanser pankreas menggunakan kaedah x-ray ini membolehkan untuk menentukan perubahan vaskular dalam organ pencernaan. Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan agen kontras ke arteri femoral melalui kateter dan kemudian melakukan siri gambar radiografi. Kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti sempit dan ulser dinding dinding pankreas.
3. ChCHHG (cholangiography transhepatic percutaneus). Prosedur ini adalah mengkaji saluran empedu dengan memperkenalkan mereka melalui dinding perut bahan kontras menggunakan jarum nipis. CCHHG ditetapkan untuk mengkaji tahap bau busuk pada tumor saluran empedu. Guna teknik ini dalam amalan klinikal selepas pesakit mempunyai tanda-tanda penyakit kuning obstruktif, yang merupakan salah satu gejala utama kanser prostat.

Hampir selalu, apabila membuat diagnosis kanser pankreas, diagnosis pembezaan kanser pankreas dilakukan. Ia dilakukan dengan beberapa penyakit organ perut. Yang pertama dalam siri ini adalah neoplasma malignan pada kolon, perut, hati, pundi hempedu dan organ lain. Di samping itu, semasa diagnosis, adalah perlu untuk membezakan antara kanser pankreas dengan sirosis hati, pankreatitis dan penyakit Botkin, yang mempunyai gejala yang sama.

Bagaimana untuk mendiagnosis kanser pankreas pada peringkat awal

Diagnosis kanser pankreas dijalankan di klinik perubatan. Sebelum peperiksaan, sejarah aduan pesakit dikumpul secara paksa, gejala membezakan dari penyakit lain yang serupa.

Diagnosis boleh dilakukan menggunakan tomografi, biopsi, ultrasound. Hanya 20% pesakit yang mempunyai masa untuk mendiagnosis kanser pankreas pada peringkat 1-2, ketika masih beroperasi dan tidak metastasize. Ini disebabkan oleh tiada tanda-tanda tertentu pada pesakit: kesakitan yang sama memberikan pankreatitis dan penyakit lain. Oleh itu, gejala perlu memberi perhatian khusus.

Mengumpul simptom

Sebelum menghubungi seorang ahli onkologi, pakar harus tahu apa syak wasangka mengenai kanser. Pesakit akan memberitahu ahli terapi ketidakselesaan mereka. Kebanyakan pesakit membuat kesilapan menggambarkan gambaran tidak lengkap penyakit ini. Mereka menghilangkan kehadiran gejala yang tidak berkaitan dengan bahagian abdomen, misalnya: demam yang tidak munasabah, keletihan pesat, penampilan darah yang mungkin di dalam air kencing. Tanda-tanda semacam itu perlu diperhatikan, mereka tidak patut dipersalahkan pada penyakit yang sejuk atau ringan.

Kanser pankreas awal menimbulkan gejala-gejala berikut:

• pankreas;
• kulit;
• hematologi;
• saraf.

Manifestasi pancreatic kanser mungkin berbeza. Mendiagnosis kanser pankreas bermula dengan menjelaskan gejala yang berkaitan dengan bahagian perut:

• najis lemak;
• najis pucat;
• penurunan berat badan yang tajam;
• pedih ulu hati berterusan;
• kembung tanpa sebab;
• cirit-birit yang kerap;
• sakit di bahagian perut.

Disfungsi sistem perkumuhan sering ditunjukkan oleh kegelapan air kencing. Simptom yang paling biasa adalah rasa sakit di kawasan kelenjar. Tetapi kebanyakan pesakit juga mengalami kehilangan nafsu makan, berdasarkan yang diagnosis salah dikesan. Berat badan tidak dikaitkan dengan gejala ini, kerana ia disebabkan oleh perubahan dalam pankreas.

Gangguan saraf adalah mungkin dengan perkembangan tumor. Sistem saraf manusia bergantung kepada kandungan toksin dalam darah. Pankreas sebahagiannya terlibat dalam proses penapisan bahan berbahaya. Penampilan tumor di kawasannya melanggar fungsi ini, saluran hempedu diapit, dan kandungan empedu memasuki tisu. Akibatnya, sel-sel saraf tertekan, yang menunjukkan dirinya sebagai berikut:

• kebimbangan pesakit meningkat;
• insomnia kerap atau keletihan;
• Reaksi badan menjadi menghambat, malah refleks pelindung kelihatan lebih perlahan.

Manifestasi kulit penyakit - fenomena yang biasa. Mungkin ada perubahan dalam warna kulit jika berlaku kerosakan pada serviks pankreas atau pada kanser lain.

Ia penting! Ia harus diingat bahawa gejala-gejala penyakit itu dinyatakan berbeza bergantung kepada kawasan yang terjejas. Pembezaan gejala perlu dilakukan oleh ahli onkologi.

Manifestasi utama penolakan kulit adalah penyakit kuning.

Fungsi kelenjar terjejas tidak membenarkan hempedu yang betul, sebagai akibatnya, badan itu menjadi mabuk, menyatakan, termasuk kelainan lapisan luar epidermis.

Kulit mula gatal. Rasa tidak menyenangkan boleh meliputi sebarang kawasan. Gatal-gatal tidak disertai dengan ruam, tetapi bertambah apabila penyakit itu berlanjutan, dan mungkin tidak ditonjolkan kepada yang terakhir sebagai gejala yang mengiringi kanser.

Gejala hematologi

Kanser pankreas ditunjukkan oleh perubahan dalam komposisi darah pesakit. Jika anda mendapati 3 faktor berikut, anda boleh bercakap mengenai perkembangan kanser:

• peningkatan bilangan hormon semulajadi-penanda tumor;
• peningkatan dalam gula darah;
• penampilan peningkatan jumlah toksin di dalam kapal.

Gula meningkat kerana pencabulan pengeluaran insulin, yang pankreas bertanggungjawab sebahagiannya. Bersama dengan ini, diabetes mellitus boleh berkembang, yang akan membawa kepada kedudukan yang sangat berbahaya pesakit. Peningkatan toksin adalah disebabkan oleh penyebaran empedu. Hormones oncomarkers dihasilkan dalam jumlah yang meningkat di kawasan yang didiagnosis disebabkan oleh fakta bahawa mereka paling sering dijana oleh tumor sendiri. Walau bagaimanapun, walaupun pada waktu biasa ia terkandung di dalam darah dan kadang-kadang boleh timbul sebab-sebab semulajadi.

Ujian darah diperlukan untuk mengesan gejala hematologi ini. Beliau dilantik selepas mengumpul anamnesis manifestasi luar penyakit ini.

Jenis diagnostik perkakasan

Selepas mengumpul sejarah pesakit dihantar untuk pemeriksaan. Pastikan anda melakukan biopsi untuk memeriksa lagi jenis tisu. Untuk kanser pankreas, prosedur berikut dilakukan:

• tomografi dikira lingkaran dengan kontras berganda;
• biopsi (tusuk) dengan pengesahan oleh tomografi yang dikira;
• biopsi dengan kawalan menggunakan ultrasound;
• kaedah penyelidikan untuk tumor PET-CT yang boleh dikendalikan;
• ultrasonografi transabdominal (kajian ultrasound);
• revolusioner endoskopik cholangiopancreatography (ERPHG);
• ultrasound endoskopik dengan unsur-unsur biopsi, mengambil tusukan.

Inovatif dan paling berkesan adalah kaedah diagnostik menggunakan PET-CT. Walau bagaimanapun, ia digunakan dalam kes-kes kanser yang boleh dikendalikan. Pesakit biasanya dirujuk kepada biopsi standard diikuti oleh tomografi dan imbasan ultrasound. Pada masa yang sama, organ jiran juga didiagnosis.

Satu kajian yang menggunakan ultrasound boleh luar (tanpa pengenalan ke dalam badan alat bantu) dan dalaman, iaitu, melalui kaedah endoskopi. Dalam erti kata lain, ini adalah kajian transabdominal dan endoskopik dalam onkologi rongga perut.

Subtipe pertama melibatkan penggunaan radas, leher yang melewati dinding depan rongga abdomen manusia. Menggunakan gelombang ultrasonik, peranti membaca dan memindahkan imej organ dalaman rongga perut ke skrin. Imej yang dihasilkan diperiksa untuk kelainan: sama ada karsinoma atau tumor jinak terbentuk. Tanda utama perkembangan tumor adalah saiz dan bentuk pankreas yang tidak normal.

Semasa pemeriksaan endoskopi, alat untuk endoskopi dimasukkan ke dalam saluran gastrointestinal melalui mulut dan perut. Kerana kesakitan yang meningkat semasa prosedur, pesakit disuntik ke dalam keadaan anestesia, dan pakar gastroenterologi selalu mengambil semua tindakan.

CT scan (tomografi dikira) dalam diagnosis kelenjar tumor digunakan secara meluas dalam amalan perubatan. Imbasan CT dilakukan dengan menggunakan alat X-ray dan komputer yang membaca data diagnostik yang diterima. Sinaran, melalui tisu, membantu membentuk semula model tiga dimensi kedudukan organ dalaman. Akibatnya, pakar menerima model penuh gabungan beberapa imej gabungan. Peranti CT standard menghasilkan imej resolusi kabur, tetapi pusat onkologi dan hospital serantau membeli peralatan dengan ciri definisi yang dipertingkatkan.

Diagnosis dengan bantuan tomografi yang dikira membolehkan anda mengetahui lokasi sebenar tumor atau mengesannya pada awalnya.

Berdasarkan data yang diperoleh, pakar onkologi membuat kesimpulan mengenai kebolehkerjaan neoplasma dan, bergantung kepada diagnosis, menetapkan: kemoterapi, pemulihan radiasi atau kaedah pemulihan yang lain.

Punca biopsi

Pemeriksaan biopsi melibatkan mengambil sekeping pesakit kecil dari potensi pesakit untuk perkembangan tumor. Ia biasanya diambil secara pembedahan, membuat hirisan kecil. Teknologi baru kini membolehkan biopsi dan dengan mengambil sejumlah kecil sel dengan picagari. Apabila mengambil tusukan, kawasan tumor dikawal oleh penalaan lut: ultrasound, x-ray, dan tomografi. Ini membolehkan anda memposisikan peranti dengan tepat untuk mengambil tisu.

Endoskopi juga digunakan untuk punca, tetapi kerana kesakitan dan kerumitan, mereka lebih suka melakukan pembedahan atau dengan syringe kepada pesakit yang pada awalnya didiagnosis.

Hanya ujian biopsi dan klinikal untuk menentukan jenis tisu dapat membantu menentukan diagnosis yang tepat. Prosedur ini adalah wajib.

Kaedah diagnostik lain

Bagaimana untuk memeriksa pankreas tanpa pembedahan? Kaedah lain ialah tomografi pelepasan positron (PET).

PET dianggap sebagai kaedah yang paling lembut dan digunakan untuk menentukan kebolehkerjaan neoplasma. Sel-sel kanser menggunakan jumlah tenaga yang meningkat. Ini ditemui dalam kajian onkologi, dan maklumat itu digunakan untuk mencipta teknik baru. Unsur-unsur radioaktif kompleks diperkenalkan ke dalam badan yang tidak mempunyai kesan buruk terhadap kesihatan. Tisu dan sel biasa tidak menyerapnya, tetapi kanser cenderung mengambil segala yang dapat memberi tenaga. Tisu-tisu yang telah menyerap penanda radiasi mudah dilihat pada pemeriksaan lanjut dengan CT (pemeriksaan akan menjadi rumit, iaitu, PET-CT). Kanser paling kerap didiagnosis dengan cara ini.

Pemeriksaan endoskopik juga digunakan untuk tujuan ini. Ahli gastroenterologi memperkenalkan endoskopi ke dalam badan, yang membawa kateter ke dalam kelenjar dan saluran hempedu. Dari kateter ini, zat penanda memasuki tubuh, yang kelihatan berbeza apabila diperiksa oleh X-ray. Berdasarkan promosi kandungan saluran empedu, disimpulkan bahawa terdapat halangan di dalamnya. Sekiranya sesuatu mengganggu, kebarangkalian tumor adalah tinggi.

Selepas peperiksaan ini, tusuk diambil untuk menentukan jenis tumor - malignan atau jinak. Bergantung kepada ini, pesakit sama ada menjalani rawatan dengan penyingkiran, atau kursus terapi penyelenggaraan sehingga kematian.

Ujian darah untuk kanser yang disyaki

Dalam kanser pankreas, tahap bilirubin meningkat secara dramatik, jadi prestasinya diperiksa terlebih dahulu. Kemudian ternyata kandungan unsur kimia CA 19-9 dengan kanser yang disyaki. Elemen ini muncul dalam darah terutamanya semasa perkembangan tumor kanser, walaupun ia juga mungkin terjadi pada tumor yang tidak baik. Oleh itu, diagnosis melalui kaedah ujian darah hanya menyempitkan syak wasangka, tetapi bukan cara akhir untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan tumor.

Kanser pankreas didiagnosis secara komprehensif, dengan bantuan peralatan moden, penanda tumor, serta kaedah CT dan ultrasound yang terbukti. Tanpa mengumpul sejarah primer, diagnosis yang betul adalah mustahil, jadi sangat penting bagi seseorang untuk memantau keadaannya sendiri pada tanda-tanda awal kemerosotan. Diagnosis yang tepat dan tepat pada masanya hanya mungkin di bawah keadaan yang pesakit sepenuhnya dan pada masa yang dinyatakan semua penyakitnya. Jika anda teragak-agak untuk menghubungi pakar, kebarangkalian pemulihan berkurangan.

Bagaimana untuk mendiagnosis kanser pankreas

Tanda-tanda awal kanser pankreas muncul pada peringkat akhir patologi, apabila tumor yang dihasilkan telah mencapai jumlah yang besar. Apabila penyakit itu diperhatikan mampatan saluran atau organ bersebelahan, percambahan metastasis di dalamnya. Pada mulanya, gejala-gejala kanser pada peringkat perkembangan adalah serupa dengan manifestasi patologi organ-organ lain, yang mempunyai kursus yang tidak diekspresikan atau tidak sepenuhnya. Pada peringkat pembentukan, pembentukan hampir selalu berkembang tanpa gejala, ini menyebabkan diagnosis lewat kanser pankreas, kesulitan dalam terapi dan peningkatan kematian.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Tanda-tanda pertama kanser dicirikan oleh rasa sakit, yang menunjukkan bahawa tumor telah menyerang endings saraf. Keamatan kesakitan adalah berbeza. Ini akan menjadi ketidakselesaan atau serangan akut. Penyetempatan sindrom bergantung kepada bahagian luka organ, kepala, badan atau ekor kelenjar.

Sensasi menyakitkan episodik muncul di antara bilah bahu, di kawasan pusar dan di bahagian bawah punggung. Kekuatan kesakitan di pankreas mampu berubah, semuanya bergantung pada kedudukan kedudukan badan.

Pesakit juga kelihatan tidak suka untuk hidangan berat, meningkatkan kepekaan terhadap alkohol, kafein dan pil.

Patologi pada peringkat awal disertai oleh tanda-tanda seperti:

• hematologi;
• kulit;
• saraf;
• pankreas.

Dengan tanda-tanda usus, gejala kanser pankreas adalah berbeza. Kanser didiagnosis dengan klarifikasi tanda-tanda yang berkaitan dengan bahagian abdomen.

1. Cal mempunyai lapisan lemak.
2. Mengosongkan naungan pucat.
3. Mengurangkan berat badan dengan ketara.
4. Seluruh masa diseksa oleh pedih ulu hati.
5. Kembung tidak munasabah.
6. Cirit-birit yang kerap.
7. Sakit dalam perut.

Keletihan dan keletihan kronik juga terdapat dalam kanser pankreas. Analisis pesakit akan membantu mengenal pasti pembentukan tumor dan kehadiran metastasis.

Dalam kes pecahan sistem pelepasan, warna gelap air kencing diperhatikan. Gejala yang biasa adalah penampilan kesakitan di kawasan pankreas. Pada masa yang sama, ramai pesakit yang menghadapi penurunan berat badan, akibatnya mereka membuat ramalan yang salah. Penurunan berat badan tidak mempunyai hubungan dengan gejala ini, kerana ia berlaku akibat perubahan dalam aktiviti pankreas.

Apabila neoplasma berkembang di pankreas, pesakit dapat mengalami perubahan sifat saraf.

Sistem saraf bergantung kepada kehadiran toksin dan toksin dalam darah. Pankreas besi mengambil bahagian dalam penapisan elemen berbahaya. Kemunculan pendidikan di kawasannya membawa kepada pelanggaran terhadap kerja ini, terdapat pengikatan saluran empedu, penyusupan kandungan empedu ke dalam tisu. Hasilnya, kemurungan sel syaraf direkodkan, yang dicirikan seperti berikut:

• kebimbangan pesakit meningkat;
• mengalami insomnia atau pesakit menjadi cepat letih;
• Tubuh dihalang, manifestasi refleks juga perlahan.

Manifestasi pada fenomena kulit biasa. Adalah mungkin untuk mengubah warna kulit, jika ada lesi serviks pankreas atau lain-lain bentuk kanser.

Manifestasi utama pada kulit adalah penyakit kuning. Apabila kerja-kerja organ berubah, hempedu biasanya tidak dipegang, yang menyebabkan keracunan badan, jaundis epidermis. Kulit pesakit itu menunjukkan kegatalan di mana-mana bahagian badan. Apabila gatal-gatal tidak ada ruam, tetapi tumbuh sebagai bentuk patologi dan mungkin tidak menonjol sehingga yang terakhir, sebagai tanda yang mengiringi kanser.

Apabila penyakit itu diabaikan, apabila pembentukan pankreatik menyimpang dan pada organ bersebelahan, metastase berkembang, tanda-tanda lain juga diperhatikan.

1. Pelanggaran hati.
2. Makanan yang tidak pernah dicerna.
3. Di peritoneum, terdapat pengumpulan cecair.

Apabila pembentukan merangkumi pembuluh darah, menyebabkan dorongan mereka, kehilangan darah dalaman direkodkan. Komplikasi ini menjadi faktor dalam perkembangan anemia. Sekiranya kanser masuk ke paru-paru, pesakit mempunyai serangan batuk yang menyakitkan yang tidak dapat dilepaskan oleh batuk anti, batuk-batuk, batuk darah.

Metastasis tulang menyebabkan sakit pada tulang belakang, kaki dan lengan. Pada peringkat terakhir perkembangan penyakit, pesakit sepenuhnya kehilangan keupayaannya untuk bekerja, rasa sakit mengganggu sepanjang masa, sukar untuk mengatasi keracunan kanser.

Dengan perkembangan diabetes adalah tetap:

• kekeringan di mulut;
• dahaga;
• air kencing dikeluarkan dalam jumlah besar;
• malam ke tandas.

Semasa melahirkan anak, perkembangan klinikal pankreatitis bergantung pada peringkat perubahan pankreas. Apabila bengkak organ akut berlaku, alirannya sering ringan. Jika nekrosis pankreatik adalah kursus hemorrhagic, keadaan pesakit sangat sukar. Pankreatitis pada wanita hamil sering menunjukkan dirinya dalam bentuk yang tidak menyakitkan, dicirikan oleh kejutan dan tanda-tanda kerosakan kepada sistem saraf pusat.

Diagnosis kanser pankreas pada peringkat awal

Untuk menentukan kanser pankreas pada peringkat 1 menggunakan teknik fungsional dan makmal.
Ultrasound adalah kaedah yang paling mudah dan biasa. Ini adalah prosedur yang mudah dan tidak berbahaya yang membolehkan anda memeriksa walaupun kanak-kanak tanpa menyebabkan komplikasi.

Pengesahan lebih terperinci dijalankan menggunakan kaedah lain:

• Imbasan CT;
• MRI;
• Pancreatocholangiography MR;
• Endo-ultrasound - ultrasound dalam mod ultrasound melalui dinding perut;
• ERP - kajian ini digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku akibat peningkatan ancaman komplikasi;
• biopsi - mengambil tisu tusukan untuk ujian.

Kaedah ini digunakan untuk mengesan kanser pankreas, besarnya tumor, untuk mengenal pasti metastasis dalam organ lain.

Pada permulaan kanser semasa analisis perubahan darah dalam pankreas dari norma tidak dipatuhi. Dengan perkembangan pendidikan, kehadiran:

• leukositosis;
• limfositosis;
• anemia;
• trombositosis;
• peningkatan ESR.

Daripada kaedah makmal, sebagai tambahan kepada kaedah klinikal, terdapat:

Kajian biokimia terhadap kanser pankreas didiagnosis dengan mengesan peningkatan fosfatase alkali dan transaminase, hypoalbuminuria dan hypoproteinemia.

Prosedur ini boleh diakses, bermaklumat dan selamat. Terima kasih kepada ultrasound, adalah mungkin untuk melihat bahawa kanser itu muncul:

• pengembangan atau pengecutan choledochus, Saluran Wirsung;
• pelanggaran kepadatan dan struktur tisu, kehadiran pendidikan;
• perubahan saiz dan pengagihan semula pankreas.

Tomography yang dikira adalah kaedah kajian radiasi yang boleh dipercayai, untuk mendedahkan pembentukan dari 3 cm. Pesakit adalah tertakluk kepada tekanan radiasi yang tinggi, oleh itu prosedur dilakukan mengikut preskripsi yang ketat.

Terima kasih kepada MRI, tumor 2 cm dikesan. Medan magnet digunakan, oleh itu kaedah ini lebih selamat berbanding CT. Pada masa yang sama terdapat batasan dalam prosedur, kehadiran implan asal logam.

Kaedah diagnosis ini dianggap paling boleh dipercayai dalam mengenal pasti proses kanser di dalam kelenjar. Untuk mengesahkan diagnosis, ambil tisu dari pembentukan pemeriksaan mikroskopik.

Bagaimana untuk memeriksa pada peringkat seterusnya

Sekiranya doktor mengandaikan kehadiran kanser 2-4 darjah, pilihan peperiksaan lulus mengikut standard. Pada mulanya, pesakit itu ditemuramah dan diperiksa. Kaji selidik tersebut menjelaskan jangka masa perjalanan penyakit dalam pandangan pesakit, kehadiran atau ketiadaan operasi di pesakit, dan kes-kes kemungkinan kanser di saudara-mara. Ia juga penting untuk menjelaskan tentang tabiat buruk, seperti merokok dan minum alkohol. Pekerjaan pekerja juga dijelaskan, kerana terdapat profesi yang dapat menyebabkan kanser.

Semasa pemeriksaan pesakit memberi perhatian kepada kulit. Dalam kanser pankreas, sklera dan kulit menjadi kuning, walaupun gejala tidak dianggap utama. Juga mengeringkan kulit, kuku rapuh, rambut kusam. Gejala-gejala ini menunjukkan kejatuhan hemoglobin, yang sering berlaku dalam kanser. Apabila keracunan kanser dikesan, cachexia terbentuk di pesakit. Sekiranya kes diabaikan pesakit tidak menunjukkan keinginan untuk melihat-lihat, dia memberikan jawapan monosilabik, mungkin ada kerengsaan dan agresif.

Bagaimana untuk memeriksa pankreas? Pada masa pemeriksaan pemeriksaan organ dinding perut. Pankreas sendiri terasa sukar, disebabkan oleh penempatan anatomi, namun tumor besar dan limpa yang diperbesar dengan hati adalah mungkin. Apabila disentuh, tindak balas terhadap pemeriksaan juga diambil kira.

Kemudian pesakit ditetapkan beberapa langkah diagnostik yang akan membantu memeriksa pankreas untuk kanser.

Ujian darah dan air kencing

Menurut tahap peningkatan dalam pembentukan pembentukan, gejala anemia normokromik muncul, jumlah platelet meningkat. Kehadiran keradangan ditunjukkan oleh peningkatan kadar ESR, yang sangat tinggi dalam kanser.

Ujian darah untuk kanser pankreas mencerminkan beberapa perubahan.

1. Peningkatan alkali fosfatase, bilirubin.
2. Apabila saluran hempedu dimampatkan, pekali bilirubin meningkat setiap hari. Dalam hal halangan lengkap, peningkatan 10-16 mg / dL direkodkan setiap hari.
3. Mangsa individu menunjukkan peningkatan dalam amilase, elastase, lipase, ribonuclease.
4. Oleh kerana perubahan penyerapan makanan, kolesterol dan albumin diturunkan.

Perubahan analisis paling kerap dikesan apabila tumor menyebar ke organ sistem kencing. Apabila kanser disyaki, darah diperiksa untuk penanda tumor.

Tomografi yang dikira

Dalam kursus terakhir kanser pankreas, terima kasih kepada kajian ini, adalah mungkin untuk mengesan:

• lokasi kursus malignan;
• magnitud, tahap penyimpangan pada organ yang terletak berdekatan;
• penglibatan nodus limfa dalam proses keganasan;
• kerosakan kepada kapal pankreas dan mereka yang berhampiran dengannya.

Terima kasih kepada pengimbasan stratified komputer, imej diperolehi; pankreas diwakili pada mereka dari 3 sisi. Dengan ketakutan kanser, peningkatan kontras sering digunakan.

Apabila ubat-ubatan yang mengandungi iodine disuntik ke dalam vena, keterlihatan tisu dan saluran darah akan dipertingkatkan, yang membolehkan lebih tepat melihat semua gangguan dan peringkat mereka. Mengikut keputusan CT membuat keputusan mengenai pelaksanaan intervensi pembedahan.

Tomografi pelepasan Positron

Sebelum menjalankan pemeriksaan PET, bahan radioaktif dengan pekali radiasi yang diabaikan disuntik ke dalam badan pesakit.

Kanser boleh menyerap radiasi, kerana komponen radioaktif terkumpul di dalamnya, dan kajian seterusnya menggunakan komputer menjadikannya tempat untuk mengenal pasti tempat-tempat ini.

Terima kasih kepada teknik ini, tumor dengan jumlah kecil dikesan. Kaedah ini juga mudah apabila mencari penampilan kanser kedua.

Teknik ini dianggap paling mudah diakses, manipulasi dilakukan di mana-mana klinik. Sering kali, berdasarkan hasilnya, ultrasound yang membuat keputusan untuk menghantar pesakit untuk pemeriksaan lain pada dispensari onkologi.

Dalam 30% kes dengan bantuan ultrasound adalah mustahil untuk melihat organ, ia adalah bersatu dengan berat badan yang berlebihan, titisan abdomen, sebagai organ diletakkan.

Percutaneous transhepatic cholangiography

ChCHHG dijalankan jika pesakit mengalami jaundis, dan faktor kejadiannya tidak dapat ditentukan oleh kaedah lain. Pemeriksaan saluran hempedu dilakukan kemudian, sebagai biopsi akan dijalankan dan agen kontras disuntik.

Gambar X-ray berikut akan menunjukkan kedudukan saluran yang sedang diperiksa, faktor penyekat - batu atau pembentukan kursus yang tidak kanser atau berbahaya.

Prosedur sedemikian adalah ditetapkan sebelum rawatan pembedahan kanser pankreas, kerana ini adalah peluang untuk melihat berapa banyak kerja di hadapan ahli bedah.

Cholangiopancreatography retrograde endoskopik

ERCP - kaedah pemeriksaan salur hempedu dan pankreas. Kaedah ini dapat memperlihatkan secara tepat peregangan atau pengecutan saluran yang diuji.

Jika perlu, dengan manipulasi di saluran meletakkan dinding yang melegakan pesakit dari penyakit kuning. Dan kadang-kadang mengambil sampel tisu untuk menjalankan pemeriksaan histologi.

Kaedah yang bermaklumat untuk mengesan kanser pankreas. Semasa tempoh diagnostik, gambaran tiga dimensi organ sedemikian dibuat dengan serta-merta:

• pundi hempedu;
• hati;
• pankreas.

Saluran kelenjar diimbas. Gejala kanser yang jelas adalah kehadiran stenosis, yang ditunjukkan dengan penyempitan saluran empedu dan pankreas.

Kaedah pembedahan

Kerana kanser sering didiagnosis pada peringkat akhir, rawatannya bermasalah. Kaedah pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi, rawatan hormon digunakan. Dengan bantuan teknik pembedahan, pembentukan onkologi diturunkan, lebih meluas dalam tubuh.

Laparoskopi digunakan untuk memeriksa peritoneum dan mengesan kehadiran metastasis.

Penentuan kemungkinan operasi menggunakan peralatan laparoskopi pankreas adalah mungkin pada kemasukan awal. Terima kasih kepada teknologi, seksyen usus yang terjejas oleh tumor melalui incisions kecil dalam kulit disekat, memerhatikan peraturan ablastik. Pembedahan laparoskopi dapat memendekkan tempoh selepas pembedahan, penyembuhan laju dan mengurangkan kesakitan. Fungsi usus normal dipulihkan dalam masa yang singkat.

Kaedah yang sukar adalah angiografi. Sebaliknya disuntik ke dalam arteri paha. Sepanjang perjalanan darah, ia bergerak ke kelenjar pankreas, memberikan gangguan.

Apabila terdapat kanser, kecacatan arteri dikesan, dan saluran pankreas dipindahkan dan disempitkan. Apabila menggunakan peralatan, mungkin mengesan tumor sehingga satu sentimeter.

Biopsi dilakukan untuk membantah atau mengesahkan kanser. Untuk melakukan ini, ambil bahan dengan tusuk.

Selepas pembedahan untuk pankreatitis, kaedah tradisional membantu pesakit mengekalkan pankreas dalam keadaan kerja. Sebelum menggunakan resipi, dapatkan nasihat doktor.