Kanser pankreas

Setiap tahun di dunia, kanser pankreas didiagnosis pada 185 ribu orang, ia membentuk 2.9% daripada semua penyakit onkologi dan menduduki tempat ke-11. Antara tumor malignan saluran pencernaan, patologi berada di tempat ke-3 selepas kanser perut dan kanser kolorektal.
Di Rusia, kejadian adalah 9.88 setiap 100 ribu penduduk, kejadian di kalangan lelaki adalah 8.46, di kalangan wanita - 4.49. Selama 10 tahun, angka ini meningkat sebanyak 13%. Di Moscow, ia adalah 1.3 kali lebih tinggi - 11.65 setiap 100,000 penduduk.
Lebih biasa pada lelaki berbanding wanita. Patologi puncak berlaku pada usia 60-70 tahun, tumor adalah 2-2.5 kali lebih biasa di kalangan perokok dan di kalangan pesakit diabetes. Kepala pankreas dipengaruhi oleh tumor dalam 63.8% kasus, badan - dalam 23.1%, ekor - di 7.2%.
Jangka hayat pesakit yang tidak mendapat rawatan selepas bermulanya manifestasi klinikal pertama dalam kanser kepala pankreas adalah 4-6 bulan, dan dalam kes-kes kanser tubuh dan ekor pankreas, 9-11 bulan.

Gejala

Tanda-tanda pertama mungkin adalah: sakit, penyakit kuning, kehilangan berat badan tanpa sebab yang cepat, atau penyakit kencing manis. Gejala yang sama boleh mengiringi penyakit batu empedu, cholangitis, ulser peptik dan 12 ulser duodenal. Memfokuskan hanya pada gejala untuk menentukan kanser adalah mustahil. Untuk diagnosis segera dan tepat, peperiksaan menyeluruh diperlukan. Kanser pankreas terdiri daripada gejala yang disebabkan oleh proses tumor itu sendiri, dan gejala yang dikaitkan dengan kesan sekunder yang disebabkan oleh hubungan anatomi tumor ke saluran ekskresi pankreas, hati dan duodenum. Kumpulan pertama dicirikan oleh rasa sakit di perut bahagian atas, keletihan, kelemahan, penurunan berat badan, anoreksia, dan anemia. Satu lagi kumpulan tanda-tanda diperhatikan disebabkan penyempitan saluran empedu extrahepatic (jaundis, pruritus, hati yang diperbesar dan pundi hempedu, fungsi hati yang tidak normal, demam), serta luaran bahagian pengeluaran perut dan duodenum (rasa berat di kawasan epigastrik, muntah, penurunan berat badan).
Dalam 90% pesakit, tumor muncul dalam 1.5-5 bulan. sebelum perkembangan penyakit kuning. Semakin pendek tempoh preikterik, pesakit terdahulu memasuki hospital, dan tumor itu kelihatan beroperasi, kerana mengambil masa 3 bulan untuk mengembangkan tumor dari 2 hingga 5 cm. sehingga 1 tahun. Dari kemunculan gejala pertama kepada perkembangan gambaran klinikal penyakit ini, tempoh yang sama biasanya berlalu.

Kami mendiagnosis kanser pankreas

Dalam proses mendiagnosis doktor mempunyai banyak tugas. Pertama sekali, sukar untuk menentukan sifat lesi yang mana pankreas telah menjalani, walaupun dalam keadaan pusat perubatan moden yang dilengkapi mengikut teknologi terkini. Malangnya, peralatan diagnostik terkini tidak selalu dapat menjawab persoalan mengenai sebab dan sifat pendidikan di pankreas. Diagnosis yang betul hanya boleh dibuat dengan menggunakan peralatan diagnostik canggih, termasuk penanda tumor CA-19-9 dan CEA. Tumor pankreas sering ditentukan menggunakan tomografi yang dikira (CT) sebaliknya, kerana kaedah penyelidikan ini digunakan sebagai diagnosis jelas.
Patologi ini juga didiagnosis menggunakan pengimejan resonans magnetik (MRI). Kaedah penyelidikan ini mempunyai resolusi tinggi dan membolehkan anda menilai kelaziman kanser, sambungan tumor dengan kapal besar, struktur histologi tumor.
Sifat perubahan patologi dalam pankreas boleh ditentukan melalui kaedah diagnostik seperti laparoskopi, tomografi pelepasan positron (PET), cholangiopancreatography (RCPG).

Duodenoscopy, rhpg dan hepatocholangiography percutaneus - salah satu kaedah yang paling bermaklumat ialah hepatocholangiography perkutan dan cholecystochangiography. Kaedah percutaneous hepatocholangiography membolehkan menentukan jenis penyakit kuning, menubuhkan lokalisasi dan luasnya tumor yang tersebar di sepanjang saluran hempedu dan struktur jiran, dengan lebih teliti menilai keadaan pelbagai bahagian saluran empedu, mengambil bahan melalui kolangostomi untuk kajian morfologi dan bakteriologi. Dengan kehadiran penyakit kuning obstruktif, CCPD disiapkan oleh catheterization saluran empedu biasa atau salah satu saluran hepatik dengan saliran keluar ke luar, yang menyumbang untuk menyelesaikan penyakit kuning dan melegakan cholangitis.

Pengkelasan

Beberapa perubahan telah dibuat ke edisi ke-6 Klasifikasi Klinikal TNM Kesatuan Antikansia Antarabangsa. Klasifikasi mencerminkan perbezaan di antara tumor pankreas yang boleh diretas (TK) dan tidak dapat dikesan (T4).

  • T1, N0, M0; tumor adalah terhad kepada pankreas; 2 cm
  • TK, N0, M0 - tumor merebak ke saluran hempedu, duodenum 12, tisu berhampiran kelenjar,
  • T1-3, N1, M0 - metastasis di LU serantau,
  • T4 - Kanser pankreas 4 peringkat melibatkan metastasis jauh dalam proses arteri celiac, atau arteri mesenterik yang unggul.

Rawatan

Kanser pankreas amat sukar untuk dirawat. Menentukan lokasi sebenar tumor membolehkan reseksi pankreas. Operasi ini melibatkan campur tangan pembedahan yang luas di rongga perut, yang tidak semua pesakit boleh mengendalikan.
Kaedah pendedahan moden, berfungsi sebagai alternatif kepada campur tangan pembedahan yang luas, adalah penyinaran tumor dengan sistem radiosurgi Cyber-Knife. Pesakit dengan saiz tumor 3-4 cm diterima untuk rawatan.
Rawatan segera sistem Cyber-Knife didahului oleh peringkat persediaan, yang merupakan bahagian rawatan radiologi kanser pankreas. Pada peringkat persediaan, tumor diimbas, jika perlu, tanda khas dibuat, jaket khas dibuat untuk prosedur dan rencana operasi itu sendiri dibangunkan.
Tempoh sesi rawatan adalah 3-5 hari, di mana sesi pendek 40-90 minit diadakan. Pergerakan pankreas di bawah pengaruh pernafasan pesakit adalah masalah utama dalam rawatan. Semasa terapi radiasi biasa, ciri ini tidak diambil kira. Sistem Siber-Pisau mengambil kira pergerakan kelenjar dan, untuk menguruskan proses rawatan, memberikan pengenalan berterusan lokasi sebenar tumor dan mempunyai beberapa kelebihan yang tidak boleh dinafikan. Pertama sekali, sesi ini pendek dan tidak menyakitkan. Kedua, ketepatan kerosakan tumor sangat tinggi, dan tisu yang sihat adalah selamat.

Terapi radiasi

Sel-sel kanser pankreas adalah radiosensitif, jadi terapi radiasi menduduki tempat yang penting dalam proses rawatan. Terapi sinaran jauh dan terapi radiasi semasa pembedahan (intraoperative) digunakan dengan berkesan. Radioterapi intraoperatif memerlukan kemudahan radiasi yang moden dan mahal. Oleh kerana kos yang tinggi, pemecut linear digunakan kurang kerap.
Radioterapi luaran adalah kaedah radioterapi yang paling banyak digunakan.
Radioterapi dijalankan oleh seorang pakar onkologi-ahli radiologi. Sinaran radioterapi berasal dari sumber luaran. Radioterapi dijalankan oleh beberapa sesi tertentu pada selang masa tetap. Ia biasanya dijalankan selama 5-6 minggu setiap hari. Dos ditetapkan oleh pakar.
Selalunya, kemoterapi ditetapkan bersama dengan radioterapi. Kemoterapi dalam kes ini direka untuk meningkatkan kesan rawatan radiasi. Kadang-kadang, rawatan kompleks dari radioterapi dan kemoterapi menyebabkan tumor mengecut. Tumor berkurang boleh dibuang melalui pembedahan. Apabila radioterapi dan kemoterapi ditetapkan pada masa yang sama, dos ubat dikurangkan untuk mengurangkan risiko kesan sampingan. Antara kesan sampingan adalah mual, muntah, cirit-birit, keletihan yang tinggi. Selepas rawatan selesai, kesan sampingan biasanya hilang.

Kemoterapi Kanser Pankreas

Baru-baru ini, UFT, docetaxel, tomudex, paclitaxel, gemcitabine, irinotecan dan beberapa ubat lain mula digunakan dalam rawatan patologi. Kemoterapi ditetapkan untuk proses tumor biasa, dan juga sebahagian daripada rawatan komprehensif.
Akhirnya, perlu diperhatikan bahawa dalam kanser pankreas, banyak perhatian diberikan kepada rawatan gejala pesakit. Penyebab utama kematian pesakit bukanlah tumor itu sendiri, tetapi komplikasi yang disebabkan olehnya: jaundis obstruktif, ascites, pendarahan gastrousus, halangan usus, dll.
Melanjutkan kehidupan pesakit dan meningkatkan kualiti hidup bergantung kepada rawatan gejala yang tepat pada masanya dan kompeten, bukan penyebab penyakit itu, tetapi manifestasinya. Perhatian khusus diberikan kepada penyingkiran sakit, yang sering menyakitkan hati orang sakit dan tidak bertindak balas untuk menghentikan analgesik narkotik tradisional, yang berkhidmat dengan doktor poliklinik.
Rawatan ini memerlukan banyak usaha, masa, kesabaran dan pemahaman yang betul tentang keadaan, baik dari doktor dan pesakit. Peranan besar dalam proses terapi dimainkan oleh kesadaran pesakit tentang keadaannya sendiri, perjalanan rawatan, hasil yang sebenarnya dan berpotensi, dan kemungkinan komplikasi. Rawatan jangka panjang memerlukan kesabaran dan kemahuan dari pesakit dan saudara-mara mereka.

Pembedahan

Dengan mendiagnosis atau pembedahan, mungkin untuk mengesan bahawa tumor menghalang saluran hempedu, sehingga dapat menyebabkan sakit kuning, tetapi tidak ada kemungkinan pembedahan tumor pembedahan, mungkin dilakukan dengan prosedur lain yang memungkinkan untuk melemahkan kesan penyumbatan dan menciptakan kondisi untuk empedu masuk ke dalam usus. Ia juga menghapuskan penyakit kuning. Pundi hempedu (atau saluran empedu) disambungkan ke jejunum dengan melepasi bahagian sempit saluran empedu. Keadaan dibuat supaya hempedu dari hati dapat masuk ke dalam usus. Operasi sedemikian dipanggil cholecystojejunostomy, jika jejunum dikaitkan dengan pundi hempedu, dan choledochoenterostomy, jika jejunum dikaitkan dengan saluran hempedu. Jenis rawatan yang berlainan untuk penyakit ini mungkin diperlukan jika penyumbatan duodenal dikesan. Operasi seperti ini disebut gastro-neurostomy, dan ia terdiri daripada menghubungkan jejunum ke perut untuk memintas duodenum. Rawatan kanser oleh gastroejunostomii memungkinkan untuk mengeluarkan gejala muntah yang tidak terkawal, yang sering diperhatikan apabila duodenum disekat.

Kaedah Rawatan Kanser Pankreas

Rawatan tumor pankreas adalah masalah penting, memandangkan penyakit itu berkembang dengan pesat, terdedah kepada metastasis kepada organ-organ yang jauh (peritoneum, sistem tulang, paru-paru, otak) dan mempunyai prognosis yang buruk. Ciri-ciri penyakit itu dalam kursus asimtomatik panjang, berkaitan dengan ini - rawatan lewat kepada doktor. Oleh itu, patologi sering dikesan pada peringkat akhir, apabila metastasis telah merebak ke kapal, plexus saraf, dan organ lain. Dalam tempoh ini, rawatan tidak berkesan dan kebanyakannya paliatif (bertujuan untuk mengurangkan penderitaan pesakit), dan prognosisnya adalah kurang baik. Untuk menyembuhkan patologi pada peringkat ini tidak mungkin lagi. Orang ramai selepas usia 60 tahun sakit, lelaki mendominasi di kalangan pesakit (kejadian kanser adalah 1.5 kali lebih tinggi), ini disebabkan oleh tabiat yang buruk yang lebih kerap berbanding wanita.

Kejayaan besar dalam rawatan kanser pankreas yang dicapai di Israel, Jerman, Amerika Syarikat. Tahap pembangunan perubatan yang tinggi, teknologi perubatan moden memungkinkan untuk mengenal pasti patologi ini pada peringkat terawal dan berjaya merawatnya tanpa komplikasi.

Apakah kanser pankreas?

Kanser pankreas - sekumpulan penyakit onkologi yang teruk, berkembang dari sel-sel saluran atau parenchyma organ. Dalam diagnosis lewat, ia berakhir dengan mematikan: pada masa ini, di antara semua proses malignan, ia menduduki tempat keempat dalam kematian. Sekiranya penyakit itu tidak dapat dikesan pada peringkat awal, metastasis berkembang di nodus limfa serantau, hati, perut, bahagian usus kecil dan besar bersebelahan dengan pankreas. Kapal dan plexus solar turut terjejas. Kemudian prosesnya menyebar ke organ-organ yang jauh.

Kerana ketiadaan gejala-gejala tertentu atau ketidakpuasan mereka pada permulaan penyakit dan penyakit yang agresif pada masa akan datang, patologi ini tidak dapat disembuhkan. Anda hanya boleh memanjangkan hayat selama tempoh masa. Oleh itu, nama "pembunuh berdiam diri" mencirikan kanser pankreas sepenuhnya.

Punca perkembangan tumor di pankreas

Penyebab penyakit sehingga hari ini tidak ditubuhkan dengan tepat. Adalah dipercayai bahawa faktor etiologi utama adalah mutasi gen tertentu (KRAS 2), yang ditentukan semasa biopsi tusukan oleh PCR. Kebanyakan mutasi adalah sel yang mudah terdedah pada pankreas, jadi 95% daripada tumor berlaku dalam adenokarsinoma.

Terdapat banyak faktor risiko yang, di bawah keadaan buruk, menjadi pencetus untuk pembentukan kanser.

Kehadiran penyakit kronik dan operasi dalam sejarah:

  • pankreatitis kronik dan lain-lain penyakit saluran penghadaman;
  • kencing manis;
  • pembedahan perut.
  • merokok (30% daripada kes);
  • penggunaan alkohol (20%);
  • keadaan kerja yang berbahaya (kerja kayu, pengeluaran getah, hubungan dengan asbestos);
  • diet yang tidak betul dengan jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak mencukupi;
  • hipodinamis, obesiti.

Kesan kanser prostat yang ada pada saudara terdekat dan telah berlaku sebelum usia 60 tahun, dengan dua atau lebih kes seperti itu, risiko meningkat secara eksponen.

Kerana hakikat bahawa lebih kerap lelaki sakit 60 tahun ke atas, terdapat faktor risiko tidak langsung:

  • lantai;
  • umur;
  • bangsa (terdapat statistik mengenai kelaziman kanser pankreas dalam bangsa Negroid).

Tetapi dalam banyak kes tumor pankreas, punca pembentukannya tidak dapat ditubuhkan.

Satu peranan penting dimainkan oleh penyakit-penyakit precancerous, yang mesti dirawat dari saat pengesanan mereka:

Tahap dan simptom patologi

Terdapat 4 peringkat kanser, berdasarkan kelaziman proses tumor:

  • Saya - pendidikan mempunyai saiz yang kecil, berada dalam batas-batas pankreas;
  • Peringkat II dibahagikan kepada 2 darjah, dengan mengambil kira penglibatan saluran dan kelenjar getah bening;
  • IIA - nodus limfa tidak terjejas, pembentukan tumor dipindahkan ke choledoch atau papilla utama duodenum;
  • IIB - nodus limfa terlibat dalam proses kanser;
  • III - organ yang berdekatan (percambahan kanser di perut, duodenum, usus besar, limpa, saluran darah, batang saraf);
  • IV - tumor tumbuh menjadi organ yang jauh (hati, tulang, paru-paru, otak).

Gejala utama kanser pankreas:

  • sakit;
  • dispepsia;
  • jaundis, disertai gatal-gatal, Acholia, air kencing gelap;
  • anoreksia;
  • pengurangan berat badan;
  • pelanggaran metabolisme karbohidrat;
  • mabuk yang disertai oleh kelemahan yang teruk, keletihan, kelesuan, gangguan tidur, demam rendah;
  • manifestasi kulit pada sendi dalam bentuk nodul kecil.

Setiap peringkat mempunyai manifestasi klinikal tertentu.

Yang pertama adalah asimtomatik atau disertai dengan keluhan spesifik kelemahan, kelesuan, keletihan, selera makan menurun. Selalunya, pesakit tidak memberi perhatian kepada gejala-gejala ini dan tidak mengaitkannya dengan patologi yang serius. Untuk rawatan perubatan pada peringkat ini, tidak ada yang berubah.

Tahap kedua dicirikan oleh peningkatan dalam gejala, tetapi dalam tempoh ini penyakit nyaris tidak didiagnosis.

Tahap ketiga ditunjukkan oleh perkembangan lanjut penyakit:

  • gejala kesakitan disebabkan oleh percambahan tumor dalam plexus saraf (solar). Mengurangkan kedudukan terdedah dengan lutut yang membawa kepada perut, analgesik narkotik digunakan untuk melegakan kesakitan;
  • splenomegaly berkembang kerana meresap vena splenik dan metastasis kanser ke limpa;
  • asites dan bengkak pada kaki kelihatan apabila vena portal dipenggal;
  • penurunan berat badan disebabkan oleh pengurangan protein, lemak, karbohidrat (walaupun dengan jumlah makanan yang cukup, berat badan berkurangan);
  • loya, muntah, dan najis yang tidak normal menjadi lebih kerap disebabkan oleh tumor dalam perut dan usus dan perkembangan halangan organ-organ ini;
  • Cirit-birit pankreas berlaku disebabkan oleh penghentian kemasukan lipase ke dalam usus kecil dan pembahagian lemak terjejas, serta penyerapan mereka dalam usus besar.

Peringkat keempat adalah muktamad: disebabkan oleh metastasis pada organ-organ yang jauh, klinik adalah berbeza dan bergantung kepada lesi semasa sistem tertentu.

Klasifikasi tumor pankreas mengikut lokasi

Menurut lokalisasi proses malignan di pankreas, kanser dilepaskan:

  • kepala (dalam 75% daripada semua kes);
  • badan (dalam 15%);
  • ekor (dalam 10%).

Tumor adalah penyetempatan yang tidak ditentukan, apabila tidak mungkin untuk mengenal pasti tumpuan utama disebabkan oleh kelaziman proses.

Kanser ketua pankreas

Dengan kekalahan kepala pankreas, bahagian terakhir saluran Wirsung dan choledoch terlibat dalam proses. Dengan pertumbuhan pesat saluran neoplasma dimampatkan. Terdapat:

  • kolestasis dengan perkembangan penyakit kuning obstruktif;
  • pankreatitis disebabkan oleh pelepasan aliran keluar pankreas.
  • pewarnaan cerah kulit, membran mukus dan sclera;
  • gatal-gatal yang menyakitkan, lebih buruk pada waktu malam (akibat daripada aliran asid hempedu dalam darah dan kulit);
  • Kutu akuatik;
  • air kencing gelap.

Gejala Courvosier secara beransur-ansur berkembang: pundi hempedu besar yang tidak menyakitkan telah terasa di hipokondrium yang betul. Ia mengumpul hempedu, yang tidak memasuki lumen duodenum disebabkan oleh halangan choledochus oleh neoplasma.

Sehubungan dengan penghentian pengeluaran jus pankreas dalam duodenum, pencernaan diri dari kelenjar dengan enzimnya sendiri bermula dengan perkembangan pankreatitis. Ini ditunjukkan oleh dyspepsia dan kesakitan, cirit-birit pankreas (najis lemak kelabu, kurang dibasuh dari dinding tandas) akibat terjejas belahan dan penyerapan lemak, penurunan berat badan.

Kanser badan atau organ ekor

Gejala utama kanser badan pankreas adalah sakit pinggang seperti "dagger". Keamatan dikaitkan dengan metastasis dalam plexus celiac, jadi ia meningkatkan kedudukan mendatar apabila tumor menekan pada plexus saraf. Kesakitan berkurang jika pesakit berada di tepi dengan lutut dibawa ke dada. Pada masa akan datang, rasa sakit menjadi kekal dan tidak bergantung kepada kedudukan badan.

Kerosakan ke ekor pankreas agak jarang berlaku. Gejala dalam lokalisasi ini muncul di peringkat akhir - ini adalah kesakitan yang teruk. Apabila metastasis ke urat urat terjadi trombosis, meningkatkan tekanan dalam sistem portal. Akibatnya, limpa diperbesar, dan vena varikos esofagus berlaku.

Memandangkan jisim utama pulau kecil Langerhans, yang menghasilkan hormon, dilokalkan di bahagian ekor, mungkin ada:

  • diabetes dengan semua gejala yang tipikal (mulut kering, dahaga, polyuria) dan komplikasi (ini adalah khas untuk glucagonomas - ketumbuhan yang berasal dari alpha-sel Langerhans, juga disertai dengan ruam pada sendi kulit kolennnyh, merah terang dengan papila lancar bahasa);
  • hipoglisemia disebabkan daripada insulinoma (malignan daripada β-sel), menghasilkan sejumlah besar insulin dan menampakkan kelemahan yang teruk sehingga tidak sedarkan diri dan koma hipoglisemik, gegaran, berpeluh, tahikardietsy, perasaan tiba-tiba kelaparan;
  • ulser gastrik dengan pedih ulu hati, muntah coklat, sakit, cirit-birit, penurunan berat badan, tidak boleh dirawat kerana gastrinoma (g-neoplasma pulau kecil sel-sel Langerhans).

Diagnosis patologi

Data makmal dalam diagnosis kanser pankreas tidak khusus: ujian darah umum dan biokimia menunjukkan kehadiran proses keradangan. Tetapi kajian-kajian untuk kanser yang disyaki itu ditetapkan terlebih dahulu. Dalam analisis klinikal darah secara umum, ada kemungkinan untuk mengenal pasti (selain leukositosis, trombositosis dan peningkatan ESR, yang menunjukkan peradangan) anemia, yang sepatutnya menjadi alasan untuk pemeriksaan lanjut.

Analisis biokimia menunjukkan:

  • mengurangkan jumlah protein;
  • peningkatan amilase, jumlah bilirubin dan pecahan individu, transaminase (AST, ALT), alkali fosfatase.

Hasil ujian makmal bergantung pada manifestasi klinikal.

Ujian darah untuk penanda kanser ditetapkan - Ca 19.9 dan Ca 125, tetapi kepekaan mereka pada peringkat awal penyakit adalah rendah.

Dari kajian fungsional yang dikenakan:

  • Ultrasound dan endoUs;
  • CT, MRI - secara tepat dapat mengesan bukan sahaja kanser, tetapi juga metastasis;
  • ERPHG - revolusioner endoskopik cholangiopancreatography, yang membolehkan untuk mengesan perubahan dalam saluran (choledochus dan Wirsung), serta dalam pundi kencing hati dan hempedu;
  • laparoskopi;
  • biopsi dengan pemeriksaan mikroskopik lebih lanjut - dalam 60% ia membezakan proses jinak dari kanser.

Bagaimana kanser pankreas dirawat?

Rawatan kanser pankreas bergantung kepada peringkat penyakit yang dikenalpasti. Hanya pada awal perkembangannya kanser dapat disembuhkan. Tetapi patologi didiagnosis pada peringkat akhir, apabila dalam kebanyakan kes pembedahan sebagai kaedah utama adalah mustahil atau paliatif, dan bantuan yang diberikan hanya dapat meringankan penderitaan.

  • pengurangan pendidikan;
  • pencegahan penyebaran lanjut (terapi pembantu).

Untuk ini, kaedah yang berlainan digunakan di kompleks:

  • pembedahan;
  • kemoterapeutikal (rejimen rawatan khas dibuat);
  • radiasi dan radioterapi;
  • terapi yang disasarkan;
  • rawatan dengan ubat penahan sakit.

Ubat-ubatan

Terapi ubat adalah relevan pada semua peringkat dan digunakan sebagai kaedah simtomatik. Terdapat rawatan tertentu.

Terapi paliatif bertujuan untuk melegakan simptom utama penyakit ini. Untuk mengurangkan rasa sakit pada peringkat awal yang berkaitan dengan peningkatan rembesan asid hidroklorik jus gastrik, IPP (inhibitor pam proton) ditetapkan - ubat dari kumpulan pantaprazole, rabeprazole, omeprazole.

Kekurangan fungsi exokrin pankreas diperbetulkan oleh penggunaan enzim (Pancreatin, Creon, Mezim-forte).

Sekiranya tidak mustahil untuk mengembalikan sirkulasi hempedu dengan cholestyramine dan phenobarbital yang ditetapkan dengan gatal-gatal yang tidak tertahankan pada kulit.

Untuk analgesia, beberapa kumpulan ubat digunakan:

  • NSAIDs;
  • analgesik bukan narkotik;
  • narkotik.

Pada peringkat awal, pentadbiran pil cukup, kemudiannya digunakan secara parenteral, dalam bentuk suntikan. Ubat khusus, kekerapan dan tempoh kemasukan mereka yang ditetapkan oleh doktor. Rawatan sedemikian boleh membantu untuk masa yang tertentu sehingga metastasis berlaku. Tetapi peningkatan sementara yang berlaku akibat mengambil ubat tidak boleh menggalakkan. Kanser pankreas memerlukan rawatan radikal, yang memberikan peluang untuk pemulihan.

Kaedah pembedahan

Rawatan utama untuk kanser pankreas adalah penghapusan tumor. Apabila digabungkan dengan kemoterapi dan radiasi, jangka hayat meningkat.

Rawatan pembedahan dibahagikan kepada:

Kaedah radikal adalah penyingkiran sebab akar tumor dengan bahagian pankreas dan organ bersebelahan, nodus limfa serantau dan serat. Sekiranya kanser ditemui di dalam badan atau ekor, limpa juga disembuhkan. Survival selepas operasi itu adalah 25% lebih lima tahun.

Pembedahan paliatif bertujuan untuk melegakan keadaan pesakit dengan kehadiran tumor tidak beroperasi:

  • penyingkiran separa pembentukan untuk mengurangkan mampatan tumor di sekitar tisu dan organ;
  • penyingkiran metastasis;
  • penghapusan obstruksi duodenum atau saluran empedu.

Ia juga dilakukan mengikut tanda-tanda:

  • shunting perut, jika tumor menghalang kemasukan makanan ke dalam duodenum;
  • penubuhan stent endoskopik di choledoch untuk patensinya.

Operasi dilakukan dengan pisau bedah dan menggunakan kemajuan teknologi terkini:

  1. Cyberknife (Cyberknife) - tumor secara serentak dikeluarkan dan tisu tetangga disinari (sel-sel malignan yang kekal selepas reseksi kanser, mati akibat radiasi). Rawatan itu dilakukan oleh robot yang berfungsi tanpa pendedahan. Anestesia tidak diperlukan kerana operasi tidak menyakitkan. Kanser pankreas dirawat dengan Cyber ​​Knife (pembedahan stereotactic) di Pusat Perubatan Nuklear di Ufa (kos - 305,000 Rubles).
  2. Kaedah NOTA - tumor pankreas dikeluarkan melalui akses melalui lubang semula jadi. Operasi dijalankan tanpa hirisan tunggal. Oleh kerana peralatan yang tinggi, ia tidak terdapat di semua hospital klinikal. Peralatan berteknologi tinggi seperti di Novosibirsk, di mana rawatan sebarang penyakit organ-organ pencernaan dijalankan.

Kemoterapi

Jika kanser tidak boleh digunakan, kemoterapi digunakan sebagai kaedah bebas. Cytostatics menghalang pertumbuhan dan pembahagian sel-sel tumor. Mereka juga diresepkan selepas campur tangan pembedahan untuk memusnahkan sel-sel kanser yang tersisa dan mencegah kambuh - ini adalah terapi pembantu. Ia dilakukan sekiranya terdapat kecurigaan zarah-zarah yang masih boleh menyebabkan kambuh dan kematian. Dalam kebanyakan kes, walaupun rawatan, penyakit itu berulang.

Ubat sitotoksik digunakan dalam bentuk:

  • monokimoterapi;
  • polikimoterapi (2 atau lebih ubat digunakan secara serentak atau bergantian).

Penggunaan dadah menyebabkan kesan sampingan yang teruk yang berkaitan dengan kesan bukan sahaja pada sel-sel tumor, tetapi juga pada tisu yang tidak berubah.

Dalam kemoterapi kanser pankreas gemcitabine (Gemzar) digunakan. Ia mengurangkan jumlah tumor sebanyak 10% dan meningkatkan kesejahteraan pesakit. Ia digunakan kedua-dua untuk monoterapi dan dengan Fluorouracil (kombinasi GF): kesannya berlaku dalam 60% kes, kehidupan memanjang hingga 1 tahun atau lebih, pertumbuhan neoplasma memperlahankan sebanyak 20%.

Kerana kesan sampingan yang tidak boleh diterima bagi setiap pesakit:

  • Diet pemakanan susu khas (kefir, yogurt) dipilih;
  • Adalah disyorkan untuk meninggalkan minuman beralkohol dan makanan berat (soba, beras, tarikh, buah-buahan dan sayur-sayuran lain, banyak minuman diperlukan);
  • rawatan antiemetik yang ditetapkan;
  • Rundingan psikologi dilantik untuk meningkatkan motivasi untuk rawatan dan pemulihan.

Terapi radiasi

Kaedah ini memusnahkan protein sel kanser, menyebabkan tumor mengecut. Pendedahan kepada sinar-x membawa kepada kematian sel-sel atipikal dan menyebabkan tumor stabil.

Rawatan radiasi dijalankan:

  • sebelum pembedahan - untuk mengurangkan saiz tumor;
  • semasa dan selepas rawatan pembedahan - untuk mengelakkan berulang;
  • sebagai kaedah bebas dalam kes tumor yang tidak dapat dikendalikan - untuk melambatkan pertumbuhan neoplasma, untuk meringankan keadaan pesakit.

Survival selepas rawatan itu adalah kira-kira satu tahun. Terdapat risiko reaksi radiasi yang tinggi, terutama pada orang tua.

Di luar negara, terus membangunkan ubat baru yang akan membantu menangani kanser. Para saintis dari Amerika Syarikat telah membangunkan vaksin, yang terdiri daripada zarah radioaktif dan bakteria Listeriamonocytogenes. Sinaran hanya menjejaskan sel tumor. Dengan pengenalan bakteria vaksin (pembawa radioisotop) menyerang sel-sel atipikal dan metastasis, memusnahkannya. Kos vaksin tersebut sangat tinggi, tetapi setanding dengan keberkesanannya.

Dengan hasil yang berjaya, Moscow Onco Stop Centre menggunakan terapi radiasi stereotactic menggunakan peranti Cyber ​​Knife berteknologi tinggi. Kaedah ini berkesan terhadap kanser pankreas dengan metastase.

Rawatan yang disasarkan

Penggunaan ubat-ubatan generasi baru menjadikannya mungkin untuk merawat penyakit bukan pada gejala, tetapi pada peringkat genetik.

Penyelarasan molekul (penglihatan molekul, biologi) terapi (dengan sasaran bahasa Inggeris - sasaran, sasaran) adalah trend terbaru dalam terapi kanser. Berdasarkan menyekat pertumbuhan sel yang tidak normal. Mempengaruhi kesan ke atas sasaran tertentu (disasarkan) molekul yang terlibat secara langsung dalam proses pembentukan tumor. Kemoterapi tradisional menghalang pembahagian sel-sel kanser. Sasaran bertindak hanya pada protein, enzim mutasi yang diubah suai secara genetik, yang khusus untuk sel-sel atipikal dan tidak terkandung dalam tisu biasa. Ia mengganggu rantaian pembahagian berterusan, menghentikan proses pertumbuhan tisu tambah itu sendiri. Ubat intelek mempunyai beberapa mekanisme tindakan yang lain, menghalang pembentukan saluran darah yang memberi makan tumor, dan mengganggu bekalan oksigennya.

Terapi yang disasarkan adalah berkesan dan relevan, tidak berbahaya kepada tisu biasa. Harga ubat tetap sangat tinggi, kerana ia dicipta oleh kaedah kejuruteraan genetik. Tetapi mereka memberi harapan untuk pemulihan kepada pesakit yang dianggap tidak dapat diubati. Setiap pesakit mesti menjalani beberapa kajian yang kompleks untuk pemilihan dadah tertentu. Pesakit tolerate terapi, kesan sampingan tidak hadir. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet, supaya anda boleh menjalani rawatan di rumah, tidak berada di hospital.

Untuk rawatan kanser pankreas hari ini terdapat hanya satu ubat - erlotinib (Tarceva). Ia memanjangkan hidup dengan ketara, walaupun ia tidak menjamin kebebasan mutlak dari penyakit ini. Maklum balas daripada pakar onkologi di dunia dan pesakit yang dirawat adalah yang paling positif. Di peringkat ujian klinikal masih terdapat beberapa ubat yang disasarkan.

Kaedah rawatan ini digunakan di beberapa klinik di Moscow. Salah satunya ialah Hospital Yusupov. Ia berjaya menggunakan beberapa ubat sasaran berlesen. Kanser pankreas, perut, paru-paru, serta pembentukan neuroendokrin berjaya dirawat.

Rawatan nontradisional

Apa-apa kaedah popular rawatan kanser prostat adalah berbahaya untuk kemerosotan penyakit, perkembangan kambuh. Oleh kerana prognosis yang buruk, perlu berunding dengan doktor seawal mungkin tanpa pengambilan diri dan tidak membuang masa.

Sesetengah ubat-ubatan rakyat untuk sementara meringankan keadaan, tetapi mereka tidak boleh menyembuhkan sepenuhnya kanser.

Di Internet, abstrak pada ubat ASD-2 (perangsang antiseptik Dorogov daripada pecahan kedua) sering dijumpai. Adalah dikatakan bahawa ia berkesan menghilangkan rasa sakit dan menghalang pertumbuhan selanjutnya dari neoplasma malignan. Penulis ketika membuat alat itu digunakan untuk merawat kanser yang teruk. Beliau memberi amaran bahawa ia perlu menggunakannya di bawah pengawasan pakar. Rawatan sendiri adalah dilarang sama sekali, kerana terdapat kes-kes kemerosotan. Oleh kerana kekurangan data perubatan berasaskan bukti, adalah mustahil untuk membincangkan keberkesanan atau penyembuhan kanser.

Kaedah merawat kanser dengan soda diiklankan. Penulis adalah Profesor I.P. Neumyvakin. Menurut arahan, disyorkan untuk minum sodium bikarbonat dengan air setiap hari pada perut kosong menurut pola tertentu. Mengikut kesaksian pesakit yang telah menjalani kursus sedemikian, dengan pendekatan yang betul, terdapat pembersihan tubuh yang lengkap dari sel tumor atipikal, dan kanser tahap keempat pankreas disembuhkan dengan cara ini. Tetapi ubat berasaskan bukti penyelidikan dan statistik mengenai pengujian dadah, yang akan mengesahkan keberkesanan kaedah, hilang.

Terapi diet dan fisioterapi

Makanan diet khas adalah sebahagian daripada rawatan dan pemulihan pesakit yang lengkap. Tempoh pemakanan ditentukan oleh doktor, dia juga melakukan pembetulannya. Kadang-kadang diet ditetapkan untuk kehidupan. Lemak yang berlemak, goreng, jeruk, makanan salai, karbohidrat dengan pelanggaran pertukaran yang sedia ada, minuman berkarbonat. Alkohol adalah dilarang sama sekali. Makanan perlu dihancurkan, disyorkan untuk mengambilnya dalam bentuk haba dalam bahagian kecil sering.

Gimnastik terapeutik digunakan dalam tempoh pemulihan selepas rawatan kanser pada peringkat awal. Termasuk dalam rawatan kompleks. Dilantik apabila mendapat remisi lengkap. Ia termasuk pejalan kaki berjalan di udara segar tanpa kerja keras, mengecas dengan giliran badan, senaman pernafasan setiap hari dengan penyertaan abdomen. Beban besar pada otot, latihan untuk menguatkan akhbar tidak ditunjukkan.

Urutan istimewa organ-organ perut, yang akan diajar oleh ahli fisioterapi, dibenarkan. Asas latihan dari yoga India, yang menyumbang kepada:

  • peningkatan peredaran darah di kelenjar;
  • mengurangkan bengkak;
  • pemulihan pencernaan.

Apabila menjalankan penggunaan pernafasan dan tumpuan yang sesuai.

Latihan harian yang kerap dalam kombinasi dengan diet boleh memperbaiki keadaan.

Pusat kanser domestik dan asing yang popular

Kanser pankreas, bergantung pada peringkatnya, berjaya dirawat, memanjangkan hayat dan mengurangkan penderitaan pesakit di banyak klinik asing, serta pusat kanser bandar-bandar besar Rusia: Irkutsk, Yekaterinburg, Kazan, Obninsk. Pusat-pusat perubatan utama di bandar-bandar ini dilengkapi dengan peralatan moden, yang menggunakan pakar onkologi berpengalaman dengan teknologi rawatan kanser yang lebih maju.

Di klinik Israel "Assuta", "Wolfson" berjaya merawat kanser dengan pencapaian hasil yang tinggi. Memohon rawatan berteknologi tinggi yang berkesan.

Prognosis hidup

Apabila tumor menyebar di luar pankreas, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah 20%. Ini boleh dilakukan dengan rawatan aktif.

Tanpa pembedahan, pesakit boleh hidup tidak lebih daripada enam bulan.

Selepas kemoterapi, jangka hayat adalah kira-kira 6-9 bulan.

Terapi radiasi memanjangkan hayat pesakit hanya selama 1 tahun.

Selepas rawatan pembedahan radikal, pesakit hidup selama 2 tahun, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah 8%.

Selepas operasi paliatif, pesakit hidup maksimum setahun.

Pencegahan kanser pankreas

Kanser prostat adalah penyakit serius, tetapi ia boleh dicegah. Terutamanya harus memberi perhatian kepada orang yang menderita pankreatitis, diabetes dan mempunyai sejarah keluarga onkologi. Langkah-langkah pencegahan utama adalah:

  • pengubahsuaian gaya hidup;
  • pemakanan yang betul;
  • rawatan tepat pada masanya untuk rawatan perubatan.

Setiap orang perlu membuat pilihan antara kesihatan dan tabiat. Perlu mengubah gaya hidup anda:

  • berhenti merokok dan alkohol;
  • meningkatkan aktiviti motor dan mencegah penurunan berat badan dan obesiti;
  • berehat untuk masa yang mencukupi;
  • untuk menyesuaikan diet dengan makanan yang betul, termasuk had penggunaan makanan lemak dan protein, yang meningkatkan beban fungsi pada pankreas;
  • mengambil kursus multivitamin dengan satu set mineral dan unsur surih;
  • kerap menjalani pemeriksaan kesihatan pencegahan dan melawat pakar dengan aduan dan gejala baru.

Prinsip pencegahan asas ini tersedia untuk semua orang dan sangat berkesan.

Berapa kos rawatan kanser pankreas?

Kanser pankreas

Kanser pankreas adalah salah satu daripada kanser yang paling agresif dan berbahaya. Sering kali, ia adalah asimtomatik sehingga tahap 4, apabila pembedahan tidak berkesan. Kanser pankreas berkembang dengan pesat dan boleh menyebabkan metastasis ke paru-paru dan hati, jadi rawatan harus segera dimulakan.

Protokol rawatan dan prognosis untuk pesakit bergantung kepada lokasi tumor dan ciri-ciri penyakit. Malignancy boleh didapati:

  • di kepala pankreas (60% daripada kes). Gejala - penurunan berat badan, sakit perut, jaundis;
  • di ekor dan badan pankreas. Gejala termasuk penurunan berat badan dramatik dan sakit perut.

Kos merawat kanser pankreas bergantung kepada faktor-faktor berikut:

  • peringkat penyakit;
  • skop prosedur diagnostik;
  • Kaedah rawatan yang digunakan adalah pembedahan Whipple, pisau Nano, biologi atau kemoterapi, dan sebagainya;
  • dasar harga klinik terpilih.

Penyelaras Perubatan Dihadiri akan membantu anda dalam masa yang singkat untuk memilih klinik dan doktor yang hadir, berdasarkan keutamaan dan tanda-tanda perubatan anda.

Di mana lebih baik merawat kanser pankreas?

Selepas diagnosis dibuat, atau apabila kanser pankreas disyaki, pesakit sering keliru dan ketakutan. Tugas koordinator Bookimed adalah untuk membantu anda mencari dan memilih rawatan terbaik untuk kanser pankreas dalam kes tertentu anda.

Ia tidak mungkin untuk menjawab secara tegas soalan di mana kanser pankreas dirawat dengan baik. Pada masa ini, kami dapat mengenal pasti beberapa klinik di Jerman, Israel, Turki, India dan Korea, yang merupakan pemimpin dalam rawatan onkologi.

"Prognosis keberkesanan rawatan kanser pankreas bergantung kepada pengalaman dan profesionalisme onkosurgeon, terapi yang dipilih dengan betul. Kanser pankreas memerlukan rawatan segera, jadi pesakit, sebagai peraturan, membuat keputusan dalam masa yang singkat dan pergi ke klinik terpilih. "

Ekaterina Koliko, Koordinator Penyelaras Doktor Kanan yang akan membantu anda mencari klinik terbaik dan doktor penjagaan primer untuk diagnosis dan rawatan kanser pankreas. Kami menjalankan semua perjanjian mengenai laluan prosedur di institusi perubatan dan menemani anda di semua peringkat.

Kami telah membawa bersama pusat perubatan terkemuka untuk rawatan kanser pankreas dan doktor terbaik - onkologi dan pakar bedah.

Hospital terbesar untuk merawat kanser pankreas diwakili di negara-negara seperti Jerman, Israel, Turki, India dan Korea.

Dapatkan nasihat mengenai memilih negara

Berapa kos rawatan kanser pankreas di Jerman?

Klinik Helios

Menurut klinik, 94% pesakit berpuas hati dengan rawatan di klinik dan mencadangkannya kepada orang lain.

Helios Berlin-Buch - sebuah hospital moden di Berlin, termasuk 24 jabatan dan 6 institusi penyelidikan. Onkologi adalah salah satu arah utama klinik.

Jabatan onkologi diketuai oleh Profesor Robert Krempien - seorang doktor yang mempunyai pengalaman selama 30 tahun, ahli radiologi, pengarang 100 kertas saintifik, termasuk kanser pankreas. Kebanyakan pesakit dirawat di bawah kawalannya dan boleh menjalani ujian klinikal rawatan kanser pankreas baru.

Klinik Akademik Solingen

Harga terbaik untuk pembedahan Whipple. PET-CT adalah 10% lebih murah daripada klinik lain di Jerman.

Klinik Akademik Solingen telah bekerja selama 150 tahun, sejak 2015 ia telah berada di klinik Eropah teratas mengikut majalah Focus. Klinik ini beroperasi di Universiti Cologne, oleh itu ia mempunyai akses kepada penyelidikan saintifik yang unik yang dijalankan di universiti.

Solingen adalah pilihan terbaik untuk pesakit dengan tumor yang boleh dikendalikan, kerana ada harga yang baik untuk diagnosis yang tepat menggunakan PET-CT dan pembedahan Whipple.

Perikatan Klinik Nord Clinic Network

Pilihan terbaik untuk mendapatkan pakar perundingan yang tidak hadir.

Nord Klinik Alliance adalah rangkaian 4 klinik pelbagai disiplin: Bremen Mitte, Bremen Nord, Bremen Ost dan Liens der Weser. Secara keseluruhan, klinik ini menerima 250,000 pesakit setahun, kedua-dua orang Jerman dan orang asing. Harga untuk rawatan di Bremen, secara purata, 10-20% lebih rendah daripada di hospital-hospital lain di Jerman.

Kakitangan termasuk 6739 pekerja: 57 daripadanya adalah profesor dan pembantu profesor.

Klinik Nord Alliance - pilihan terbaik untuk mengesahkan diagnosis kanser pankreas di doktor lain, kerana:

  • klinik mempunyai 7 pusat penyelidikan kanser dan pusat makmal mereka sendiri untuk patologi dan diagnostik genetik molekul;
  • tomografi pelepasan positron (PET-CT) model yang kedua dengan tepat mengesahkan walaupun tumor yang paling sukar untuk dijangkau;
  • di sini adalah harga terbaik untuk pemeriksaan onkologi di klinik atau konsultasi onkologi, yang boleh diperolehi tanpa hadir.

Dapatkan rawatan penuh di Jerman

Berapakah rawatan kanser pankreas di Israel?

Pusat Perubatan. Suraski (Ichilov)

Harga terbaik untuk PET-CT, kemasukan cepat kepada doktor.

Hospital Negeri. Suraski - pusat perubatan terbesar di Tel Aviv, Israel. Salah satu arah utama hospital adalah rawatan penyakit onkologi, khususnya, kanser pankreas.

Klinik Ichilov dilengkapi dengan semua peralatan diagnostik dan terapeutik yang diperlukan. Di sini, "di bawah satu bumbung", ahli-ahli terbaik Israel dalam merawat tumor pankreas - ahli onkologi, ahli radiologi, dan pakar bedah onkologi dikumpulkan. Arah pembedahan diketuai oleh profesor berwibawa Josef Klausner, seorang doktor yang mempunyai 40 tahun pengalaman.

Rawat pesakit kanser pankreas di Ichilov yang memerlukan diagnosis cepat dan tepat untuk memulakan rawatan.

Klinik Assuta

Kemoterapi adalah 20% lebih murah daripada klinik lain.

Assuta adalah pusat perubatan swasta yang terdiri daripada 11 klinik yang terletak di seluruh Israel. Ini adalah klinik pertama di Israel, yang menerima pensijilan antarabangsa JCI.

Walaupun status klinik swasta, Assuta mempunyai harga yang sangat berpatutan untuk kemoterapi - mereka adalah 20% lebih rendah daripada di klinik Israel yang lain. Kemoterapi digunakan sebelum Pembedahan Whipple mengecut tumor dan mungkin rawatan utama untuk kanser pankreas yang tidak boleh digunakan.

Dapatkan rawatan penuh di Israel

Berapa kos rawatan kanser pankreas di Turki?

Hospital Liv

Harga terbaik untuk pembedahan Whipple.

Hospital Hospital adalah pusat perubatan multidisiplin swasta di Turki, yang diiktiraf secara antarabangsa oleh JCI. Hospital Hospital Liv adalah klinik pertama dan satu di luar Amerika Syarikat yang telah menerima pensijilan "Pembedahan Robotik" dan "Pembedahan Perut Robotik" dari Pusat Kecemerlangan Organisasi Pembedahan Antarabangsa SRC.

Pada 2016, pakar bedah onkologi di Liv Clinic melakukan 2502 operasi di saluran gastrointestinal dengan kadar kejayaan sebanyak 94%.

Dapatkan kos rawatan sepenuhnya di Turki

Berapakah rawatan kanser pankreas di India?

Apollo Clinic

Harga terendah untuk pembedahan Whipple di luar negara.

Rangkaian pusat perubatan Apollo Hospitals popular di seluruh Asia. Ia termasuk 64 klinik di 9 negara, kebanyakan klinik terletak di India. Rangkaian Apollo diakreditasi oleh beberapa organisasi antarabangsa, termasuk JCI.

Onkologi adalah salah satu bidang utama klinik Apollo. Rawatan kanser pankreas dikawal oleh doktor dengan pengalaman bertahun-tahun. Pembedahan Whipple dijalankan oleh Professor Ajit Pye, ahli India dalam bidang pembedahan onkologi saluran gastrousus. Di klinik terdapat makmal diagnostik.

India menawarkan pesakit harga paling setia untuk rawatan kanser. Ini adalah kerana keunikan perubatan India dan tahap pembangunan ekonomi negara.

Dapatkan rawatan penuh di India

Berapa kos rawatan kanser pankreas di Korea Selatan?

Pusat Perubatan Samsung

Harga terbaik untuk pemeriksaan onkologi.

Pusat Perubatan Samsung adalah hospital terbesar di Korea Selatan. Beliau dianugerahi gelaran berprestij "Hospital of Presidential Standards".

Pusat Onkologi Asia terbesar dengan 652 tempat duduk dan 20 bilik operasi beroperasi berdasarkan Hospital Samsung. Jabatan Onkologi klinik bekerjasama dengan Johns Hopkins Hospital (USA), Pusat Onkologi. M.D. Anderson di Universiti Texas.

Diagnosis dan rawatan kanser pankreas diketuai oleh ahli onkologi terkemuka di Klinik Samsung, Profesor Choi Han Yong. Pakar bedah yang beroperasi dengan 30 tahun pengalaman - Profesor Kyu Tae Lee dan Profesor John Heyen Lee.

Dapatkan rawatan sepenuhnya di Korea

➤ Doktor penyelaras yang dipagari akan memilih untuk anda klinik dan doktor yang pakar dalam diagnosis dan rawatan kanser pankreas. Kami akan mengambil kira keunikan kes perubatan, keperluan dan keinginan anda. Anda akan menerima program prosedur individu dengan kos dan akan dapat merancang belanjawan perjalanan anda terlebih dahulu.

Imed Bookimed adalah perkhidmatan antarabangsa untuk pemilihan penyelesaian perubatan dan organisasi rawatan di lebih daripada 25 buah negara. Setiap bulan, penyelaras perubatan kami membantu 4,000 pesakit. Misi kami adalah untuk menyediakan semua orang dengan penyelesaian perubatan yang diperlukan dan untuk membantu semua peringkat: dari memilih klinik dan mengatur perjalanan ke rumah. Kami tetap berhubung dengan anda 24/7 supaya laluan anda kepada kesihatan mudah dan selesa.

Perkhidmatan yang dipelihara untuk pesakit adalah percuma. Keputusan pilihan dan pengaturan perjalanan tidak menjejaskan bil rawatan anda.

Tinggalkan permintaan untuk berunding dengan doktor koordinator Bookimed.

Kaedah moden rawatan kanser pankreas

Pankreas terlibat dalam pencernaan makanan dan terletak di bawah perut (dengan itu nama badan). Faktor ini adalah disebabkan oleh kesukaran mendiagnosis karsinoma kelenjar.

Kanser pankreas adalah biasa di kalangan lelaki dan wanita. Tumor terbentuk dari sel epitelium atau dari sel-sel biasa pada saluran utama, aksesori dan interlobular.

Konvensional, badan terdiri daripada kepala, badan dan ekor. Gejala kanser secara langsung bergantung kepada kawasan di mana pendidikan berada.

Gejala

Neoplasma di kepala memerlukan gejala gangguan, pengaliran yang lemah, gangguan dalam fungsi normal duodenum, saluran hempedu. Jenis karsinoma yang paling biasa.

Kanser kepala pankreas tidak dapat dibezakan dengan baik, oleh itu ia sering didiagnosis terlambat.

Tumor dalam badan kelenjar adalah berbahaya dalam menyebarkan sel-sel kanser ke dalam perut (kedua-dua organ ini sangat dekat satu sama lain).

Apabila tumor menyebar di ekor, gambar klinikal boleh menunjukkan tanda-tanda limpa yang diperbesar (splenomegaly). Juga, sel-sel kanser sering menyentuh saluran limpa.

Tanda-tanda kanser:

  • Gejala karsinoma yang paling penting dan jelas adalah kesakitan berkala di abdomen epigastrik (segi tiga di bawah tulang rusuk, terhad kepada bahagian tengah, hipokondrium kanan dan kiri).
  • Sakit di sebelah kanan (hypochondrium), lebih dekat dengan pusar.
  • Kemunculan sindrom kesakitan, sama dengan manifestasi sciatica. Ketidakselesaan di belakang, tulang belakang, bilah bahu. Gejala bertambah buruk dengan mengubah kedudukan badan.
  • Sindrom Trousseau. Trombophlebitis spontan kronik. Diletakkan di atas kaki, sisi badan, di perut. Lesi seperti kulit dan urat dalam 95% kes menunjukkan karsinoma organ dalaman dengan metastasis dalam tisu bersebelahan (sambungan itu telah dibuktikan oleh doktor Andre Trusso oleh contohnya sendiri).
  • Kelemahan umum badan, keletihan yang berterusan, sakit kepala, migrain, kurang selera makan, insomnia, kehilangan berat badan spontan yang tidak munasabah, mengurangkan keinginan untuk tabiat buruk tanpa manifestasi kemahuan (diet tidak sihat, makanan berkalori tinggi, GMO, makanan dengan penambah rasa, merokok, alkohol, dll.).
  • Apabila diperas oleh neoplasma saluran hempedu utama, penyakit kuning mungkin muncul. Kulit menjadi warna kuning gelap yang kotor, air kencing menjadi oren kuning atau tepu tepu. Pada masa yang sama, najis menjadi lebih cerah dan memperoleh warna gelap yang tidak semulajadi berwarna kuning atau coklat muda. Kulit menjadi kering, gatal-gatal, pundi hempedu.
  • Penamatan fungsi normal pankreas menyebabkan gangguan pada saluran pencernaan (cirit-birit, sembelit, najis dengan kandungan lemak tinggi yang tidak dicerna, muntah, penyerapan nutrien yang lemah).
  • Masalah fungsi duodenum dapat diakui oleh rasa sakit berat dalam perut (walaupun seseorang tidak makan), perasaan mual berkala. Kadang-kadang muntah boleh berlaku dengan kepingan makanan.
  • Campuran darah dalam najis atau muntah.
  • Apabila tumor pada ekor kelenjar mengalami kekurangan zat besi dan unsur-unsur surih penting lain dalam darah pesakit, limpa meningkat sebanyak beberapa kali.
  • Dengan kekurangan karsinoma pankreas, kehausan yang tidak terkawal, gatal-gatal kulit, membran mukus kering (termasuk mulut kering) mungkin muncul. Gejala seperti ini sangat serupa dengan manifestasi kencing manis, yang kadang-kadang sukar untuk membuat diagnosis yang betul walaupun di peringkat akhir kanser.
  • Kawasan perut yang longgar. Pengumpulan sejumlah besar cecair di abdomen bawah. Perut beberapa kali bertambah besar dan sentiasa terus bertambah berat, mengalir.

Sindrom nyeri jarang dikaitkan dengan makanan dan air, tetapi sering kelihatan lebih dekat pada malam.

Gejala karsinoma pertama pankreas dapat dikelirukan dengan manifestasi penyakit lain, jadi anda perlu berhati-hati mendengar tubuh anda dan tidak menunda perjalanan ke pakar.

Jenis dan peringkat

Tahap penyakit:

  • Peringkat 0 - terdahulunya. Terdapat sangat sedikit sel-sel yang dijangkiti (akumulasi sel yang diubah, "berbahaya"), metastase tidak hadir.
  • Saya a - saiz tumor tidak lebih daripada 20 mm. Tiada metastasis, tumor dalam kelenjar.
  • Saya b - saiz pembentukan melebihi 20 mm, tetapi tidak melebihi had satu organ. Metastasis tidak hadir.
  • II a - neoplasma lebih daripada 20 mm, merebak ke organ dan tisu berhampiran. Arteri mesenterik dan vena (di bawah kelenjar), batang celiac tidak terjejas. Metastasis tidak hadir.
  • II b - pendidikan boleh menjadi ukuran apa pun (biasanya dari 0 hingga 50 mm). Metastasis memberi kesan kepada nodus limfa yang terdekat. Sebenarnya, mana-mana peringkat penyakit dengan metastasis.
  • III- pendidikan boleh menjadi apa-apa saiz dan lokasi. Percambahan sel-sel kanser pada batang celiac, arteri mesenterik atau urat. Nodus limfa mungkin dijangkiti sel-sel kanser atau menjadi sihat.
  • IV - neoplasma dari 0 hingga 50 mm. Metastasis dalam nodus limfa mungkin atau mungkin tidak hadir. Metastase muncul dalam pelbagai organ manusia (perut, buah pinggang, hati, paru-paru, tulang belakang, otak, tulang).

Semua peringkat penyakit bersyarat, dan masa yang sangat sedikit boleh lulus dari sifar hingga terakhir (hanya beberapa bulan atau 1-2 tahun). Sekiranya tahap 4 didiagnosis sekaligus, penyembuhan lengkap adalah mustahil.

Tahap kanser yang tepat hanya boleh ditentukan oleh pakar onkologi selepas melakukan pemeriksaan menyeluruh dan semua ujian yang diperlukan.

Rawatan di luar negara

Hasil dan kemungkinan terapi terutamanya bergantung kepada kecekapan langkah diagnostik dan peringkat penyakit yang dikesan.

Kaedah rawatan moden termasuk reseksi (sebahagian atau lengkap) pankreas. Hanya dengan cara ini anda boleh menyingkirkan sel-sel kanser.

Operasi dengan ketara meningkatkan peluang pesakit untuk bertahan hidup. Klinik moden menawarkan 3 jenis campur tangan.

Rawatan pembedahan melibatkan rawatan kardinal kanser. Tumor pertama disinari dan kemudian dikeluarkan. Di luar negara, operasi sedemikian adalah kaedah terapi utama.

Jenis pembedahan:

  • Pankreatectomy jauh. Operasi langka. Pakar bedah melakukan pemecahan sebahagian daripada organ berpenyakit. Ekor atau ekor dan kelenjar badan terputus. Sekiranya tumor berjaya menyentuh limpa, ia akan dikeluarkan.
  • Operasi Whipple. Rawatan kanser pankreas dengan bantuan operasi seperti itu berlaku di bawah pengawasan pakar bedah. Pertama, hirisan dibuat, pankreas dibersihkan sel-sel kanser atau dikeluarkan sepenuhnya. Doktor kemudian mula secara beransur-ansur mengeluarkan semua tisu sekitarnya yang mungkin juga dijangkiti kanser.
  • Jumlah pankreatikektomi. Penyingkiran pankreas yang lengkap. Ia digunakan hanya dalam kes ketidakcekapan operasi atau rawatan lain.

Setakat ini atau terapi yang sesuai, doktor yang hadir harus memutuskan. Kaedah rawatan dipilih secara individu untuk setiap pesakit.

Kemoterapi

Cara yang berkesan untuk menangani kambuh. Ia digunakan sebelum pelantikan campur tangan pembedahan atau selepas itu. Ubat-ubatan moden boleh mengurangkan kadar pertumbuhan dan perkembangan sel-sel kanser.

Persiapan untuk rawatan kanser pankreas boleh disuntik ke dalam saluran darah yang memberi makan kepada neoplasma.

Kaedah terapi ini boleh menjejaskan pertumbuhan tumor dan penyebaran metastasis. Sering kali, rawatan sedemikian diresepkan dengan pertumbuhan metastase yang sedikit ke dalam tisu dan organ di sekelilingnya.

Sebagai kaedah rawatan bebas yang berasingan, monoterapi telah membuktikan dirinya dalam rawatan kanser. Aplikasi ini digunakan untuk menyehatkan sel-sel berpenyakit hanya satu ubat (berbanding dengan kaedah tradisional).

Radioterapi

Kesan frekuensi radio pada tubuh manusia. Para saintis mendakwa sel-sel kanser sangat sensitif terhadap radioterapi. Prosedur sedemikian tidak membahayakan sel sihat sama sekali.

Peralatan moden telah memungkinkan rawatan kanser kepala pankreas yang tidak beroperasi dengan radioterapi.

Rawatan dijalankan oleh orang yang terlatih dan hanya di hospital.

Terapi yang disasarkan

Jenis terapi yang benar-benar baru, yang diamalkan hanya oleh klinik mahal. Dadah khas ditadbir kepada pesakit di dalamnya. Ubat ini direka untuk membunuh neoplasma dan semua tisu yang dijangkiti. Selepas beberapa lama, ubat itu sendiri memusnahkan semua atau sebahagian besar sel-sel kanser.

Kaedah ini jauh lebih selamat daripada kemoterapi.

Terapi yang disasarkan mengatasi tugas memusnahkan sel-sel kanser dan merupakan alternatif yang sangat baik untuk intoleransi terhadap kemoterapi dan radioterapi.

Resipi rakyat

Rawatan remedi rakyat untuk kanser pankreas tidak akan membawa hasil. Diagnostik yang sukar sering melambatkan permulaan terapi, meletakkan risiko kesihatan dan kehidupan seseorang.

Campur tangan bedah, terapi dengan obat-obatan dan alat khusus jauh lebih efektif dalam menangani masalah daripada metode non-tradisional. Penggunaan pelbagai infus, decoctions dan drops boleh membahayakan seseorang dengan diagnosis teruk seperti itu.

Herba seperti celandine, dara, chamomile dan plantain digunakan dalam banyak resipi terhadap kanser pelbagai organ dalaman.

Penyembuh yang menerangkan resepi di Internet tidak dapat memberikan sebarang jaminan, oleh itu kaedah terapi sedemikian sangat diragukan.

Rawatan soda biasa dalam rangkaian melibatkan penggunaan serbuk di dalamnya. Dos besar baking soda boleh mengakibatkan pencernaan, pedih ulu hati, masalah dengan kelenjar tiroid dan fungsi pankreas langsung.

Kaedah tradisional rawatan tidak dapat sepenuhnya menggantikan doktor yang berkelayakan.

Pelancongan perubatan

Untuk rawatan kanser pankreas, orang Rusia sering melawat negara lain.

Rawatan kanser pankreas di Israel sangat berjaya dalam repatriat. Pihak berkuasa lebih mesra dan setia kepada orang tersebut.

Agensi perjalanan juga mengamalkan perkhidmatan "pelancongan perubatan". Syarikat perjalanan menghantar seseorang untuk masa yang tertentu ke negara lain. Pada masa ini, pesakit mempunyai masa untuk pulih dan tambahan menghabiskan masa di negara ini.

  • Yang paling biasa adalah rawatan kanser pankreas di Israel. Ini benar-benar wajar dari segi kos dan kualiti.
  • Terapi yang paling mahal adalah di Amerika.
  • Munich menawarkan rawatan kualiti bajet di klinik terbaik di Jerman.

Negara-negara yang paling popular untuk rawatan karsinoma dan kosnya:

  • Switzerland, Israel - dari 550 USD untuk sesi kemoterapi, dari 2,500 untuk sesi radioterapi, dari 42,000 USD untuk operasi.
  • Austria, Jerman - dari 450 USD untuk kimia, dari 1,200 USD untuk radioterapi, dari 22,000 USD setiap operasi.
  • Turki - rawatan kompleks dari 25,500 USD.
  • Jepun, Korea Selatan - dari 300 USD untuk kimia, dari 1,500 USD untuk radio, dari 16,000 USD untuk operasi.
  • USA - dari 700 USD untuk kimia, dari 4,000 USD untuk radio, dari operasi 100,000 USD.
  • India - dari 200 USD untuk sesi kimia, dari 1,500 USD untuk radioterapi, dari 10,000 untuk operasi.
  • China - rawatan kompleks untuk 70,000 USD, dari 250 USD untuk kimia, dari 550 USD untuk radio, dari 23,000 USD untuk operasi.

Rawatan kanser pankreas di Jerman dijalankan di beberapa bandar dan klinik. Yang paling popular dari mereka, terdapat banyak sumber - klinik Helios Berlin-Buch. Helios adalah rangkaian keseluruhan klinik yang terletak di seluruh Jerman.

Rawatan di Rusia

Di Persekutuan Rusia, rawatan karsinoma pankreas dilakukan terutamanya oleh pembedahan.

Teknik invasif yang minima kurang maju di negara kita, oleh itu pembedahan dijalankan seperti biasa.

Operasi dijalankan di Moscow, St. Petersburg dan bandar utama lain di klinik kanser khusus.

Prognosis hidup

Dalam kanser pankreas, harus diingat bahawa prognosis penyakit ini sangat tidak menyenangkan. Diagnosis lewat dan beberapa syarat yang melarang pembedahan boleh menyebabkan seseorang hidupnya.

Pembedahan memberikan pesakit peluang untuk kadar kelangsungan hidup tahunan sebanyak 80%, dan lima tahun - hanya 20%. Akaun kematian yang tinggi untuk kes-kes yang tidak dikendalikan oleh penyakit ini. Rawatan pankreas kanser 4 dikurangkan untuk menyokong kemoterapi, radioterapi, atau terapi targer. Kadar kelangsungan hidup lima tahun keseluruhan ialah 5-50%.

Ulasan pesakit

Artem: "Selepas penemuan onkologi yang tidak disengajakan di peringkat akhir, saya memutuskan untuk menjalani rawatan di luar negara. Berhenti di Helios di Munich Barat. Di dalam bilik double, kakitangan sangat baik. Saya suka segalanya. Selepas berunding, ia diputuskan dengan doktor untuk menjalani kursus ubat sasaran. Rasa baik. Selepas 3 bulan saya akan pergi ke klinik lagi. "

Marina: "Untuk pembedahan pankreas, saya memutuskan untuk pergi ke Istanbul. Hospital Medipol menawarkan harga yang sangat rendah. Ia perlu dimaklumkan. Semuanya baik-baik saja sebelum pengurus telah mengumumkan harga di klinik itu. Dia lebih sedikit daripada kos yang telah dipersetujui. Selebihnya hospital suka. Operasi itu tidak mengalami komplikasi. "