Kemoterapi pada peringkat kanser gastrik: keberkesanan, rawatan, jangka hayat

Kanser perut dalam tiga tahap pertama dirawat dengan kaedah pembedahan. Selepas pembedahan, sebagai peraturan, kursus kejutan kemoterapi ditetapkan. Matlamat utama adalah untuk menghapuskan sel-sel kanser dan metastasis.

Kadang-kadang rawatan tumor dilakukan sebelum pembedahan membuang tumor.

Gejala kanser perut

Rawatan ubat dilakukan untuk menangkap pertumbuhan dan pertumbuhan langsung sel-sel kanser, mengurangkan risiko metastasis, meminimumkan kemungkinan kambuhan, manipulasi tersebut menyumbang kepada memanjangkan hayat pesakit.

Kanser perut adalah penyakit berbahaya. Mengenai statistik, lelaki menderita penyakit ini lebih kerap daripada wanita. Pakar mengatakan bahawa usia memainkan peranan penting dalam pembentukan penyakit, oleh itu, semakin tua pesakit, semakin tinggi peluang onkologi. Rawatan langsung kanser gastrik dilakukan oleh terapi radiasi, pembedahan, dan kemoterapi. Kanser gastrik, bergantung pada peringkat, boleh dirawat dengan cara atau gabungan.

Tahap Kanser Gastrik

Terdapat peringkat berikut mengenai onkologi:

  • Tahap nol. Pembentukan tumor baru mula terbentuk, oleh itu, tidak muncul. Satu-satunya gejala penting adalah sakit kepala dan sakit hati. Mengesan kehadiran hanya boleh secara kebetulan semasa pemeriksaan perut. Jika dikesan, rawatan agak berkesan.
  • Peringkat pertama. Tumor mula berubah menjadi pembentukan malignan, yang menjejaskan membran mukus perut. Selepas itu, penyakit menembusi lapisan otot. Sebagai peraturan, pada peringkat perkembangan kanser, terapi radiasi dan pengasingan pembedahan tumor ditetapkan.
  • Fasa kedua Sel-sel malignan secara aktif menembusi lapisan otot perut dan nodus limfa. Tahap perkembangan kanser ini dicirikan oleh kesakitan yang berterusan di perut, muntah darah. Sebagai peraturan, semua jenis penyembuhan digunakan untuk menyembuhkan pesakit. Pada peringkat ini, peluang untuk mengubati penyakit yang sakit tetap.
  • Peringkat 3 Pembentukan metastasis bermula, tumor mula mempengaruhi organ-organ badan lain. Ramai yang sakit dengan diagnosis yang mengerikan kanser perut berminat dalam soalan - berapa ramai orang yang hidup dengan tahap 3 kanser. Pesakit harus memahami bahawa setiap kes adalah berbeza dan agak sukar untuk mengatakan berapa banyak orang yang hidup dengan kanser. Tetapi statistik menunjukkan bahawa tidak ramai pesakit mencapai pencapaian lima tahun, hanya kira-kira 38%. Tahap ketiga perkembangan onkologi merujuk kepada kategori yang tidak dapat dikendalikan. Mengenai penyakit itu, terapi sokongan biasanya digunakan untuk memanjangkan dan menjadikan hidup lebih mudah.

Ia penting! Ramai pakar percaya bahawa pesakit yang dapat berdiri teguh dalam kedudukan mereka mengenai penyembuhan dan kepercayaan diri mereka sendiri, boleh disembuhkan dan hidup cukup lama di peringkat onkologi.

    Pergerakan kanser perut 2

Pada peringkat 4, organ-organ lain terjejas. Gred kanser perut 4 dirawat dengan semua jenis terapi yang diketahui, ubat-ubatan rakyat. Sebagai peraturan, semua manipulasi membantu memanjangkan hayat. Tahap keempat, perkembangan kanser dicirikan oleh keluar dari organ pencernaan sel-sel malignan individu, dan percambahan langsung mereka pada organ-organ lain.

Sekiranya peringkat kanser kemudiannya didiagnosis, penyakit itu akan menjejaskan semua organ berdekatan. Oleh itu, penyakit dengan metastasis di hati, buah pinggang, sistem urogenital terhenti berfungsi dengan normal. Sekiranya pengesanan lewat kanser lewat, walaupun anda mengeluarkan kawasan yang terjejas dan menjalani kursus kemoterapi, maka berbanding dengan data statistik, agak sukar untuk bertahan, kemungkinan hanya 5%.

Kemoterapi untuk Onkologi

Kemoterapi untuk kanser perut melibatkan mengambil ubat-ubatan antikanser tertentu. Sebagai peraturan, ubat-ubatan tersebut disuntik secara intravena, atau ubat-ubatan dalam bentuk pil diambil. Kadang-kadang kemoterapi dilakukan sebelum pembedahan untuk mengurangkan saiz tumor. Manipulasi sedemikian memudahkan untuk menjalankan operasi untuk menghapuskan kawasan yang terjejas. Kemoterapi tersebut dirujuk sebagai tidak diluaskan. Pada akhir abad kedua puluh, kajian menggunakan kursus kemoterapi telah dijalankan di UK. Kajian telah menunjukkan bahawa ketahanan kemoterapi jauh lebih baik sebelum pembedahan daripada selepas itu.

Tetapi dalam kebanyakan kes, kemoterapi diresepkan selepas operasi, untuk akhirnya menghapuskan sel-sel kanser, untuk mengurangkan saiz dan jumlah metastasis, serta mengurangkan risiko penyambungan semula penyakit. Tetapi perlu diingatkan bahawa kemoterapi adjuvant lebih teruk ditolak oleh pesakit berbanding dengan non-adjuvant. Hal ini terutama disebabkan oleh kelemahan tubuh selepas pembedahan, dan semua ubat kemoterapi adalah racun yang menyumbang kepada kekurangan sistem kekebalan tubuh yang sudah lemah.

Ia harus diingat bahawa kemoterapi mempunyai kesan yang berkesan, tetapi ia juga mempunyai kontraindikasi untuk digunakan.

Rawatan ini tidak sepatutnya dilakukan dengan kehadiran:

  • Bentuk-bentuk penyakit berjangkit yang teruk.
  • Pelbagai penyakit psikologi.
  • Gangguan buah pinggang dan hati.

Berasaskan fakta bahawa kemoterapi untuk kanser sering menarik garis komplikasi di balik dirinya sendiri dan boleh memberi kesan negatif terhadap kesihatan organisma secara keseluruhan, seorang pakar harus mempertimbangkan kebaikan dan keburukan sebelum memulakan terapi.

Ia penting! Adalah perlu untuk mengambil kira keunikan badan pesakit, kerana kemoterapi sendiri dapat menyumbang kepada perkembangan pelbagai komplikasi.

Jenis dan kesan kemoterapi

Komplikasi utama semasa kemoterapi termasuk:

  • Kehilangan berat badan yang aktif.
  • Kesan sampingan yang serius terhadap kesan penyembuhan adalah disfagia mutlak disebabkan oleh stenosis, atau penafian makanan, akibat dari penolakan terhadap makanan. Dengan gejala sedemikian, kesinambungan terapi hanya mungkin selepas pemulihan berat badan dan penghapusan semua akibat negatif.
  • Komplikasi berkaitan dengan pendarahan dan tidak dihapuskan pendidikan rendah, atau sebagai akibat daripada penyambungan semula di tapak anastomosis. Untuk mengelakkan keadaan yang mengancam nyawa bagi pesakit, perlu memantau nilai hemoglobin beberapa kali seminggu.

Mengikut ulasan doktor, kemoterapi membantu untuk menghapuskan sel-sel malignan dengan baik, tetapi kesihatan pesakit juga mengalami manipulasi ini, tetapi perlu diperhatikan bahawa peratusan survival meningkat dengan ketara.

Ia penting! Ia disyorkan semasa terapi untuk menjalani kajian sistematik untuk memahami bagaimana kesan terapeutik di badan, oleh itu, untuk memantau setiap tempoh.

Pesakit yang telah menjalani kursus kemoterapi mungkin melihat beberapa kesan negatif:

  • Pertama sekali, rambut terjejas. Seorang pesakit kemoterapi ditakdirkan untuk kehilangan rambut. Sebagai peraturan, rambut tumbuh, tetapi pada masa yang sama perubahan yang terlihat dalam warna, struktur dan ketumpatan dapat dilihat.
  • Terdapat juga penurunan yang ketara dalam sel darah yang sihat dalam darah, yang menyumbang kepada kelemahan badan terhadap pelbagai jangkitan. Terhadap latar belakang keletihan yang berlebihan, lebam-lebam-lebam dan lebam berlaku. Dalam keadaan ini, pakar menyarankan untuk tidak mengambil ubat. Pembaharuan terapi diperlukan selepas kebangkitan semula keadaan normal darah.
  • Dalam sesetengah pesakit, kadang-kadang selepas kemoterapi terdapat kehilangan pendengaran, ruam kulit.
  • Rawatan ubat-ubatan kadang-kadang membawa kepada fakta bahawa pesakit telah memburuk selera makan, pelanggaran kerusi, ulser muncul dalam rongga mulut.
Jenis kemoterapi untuk kanser perut

Apabila kanser perut dikesan, pesakit menjalani peperiksaan yang komprehensif, selepas itu pakar menetapkan kaedah penyembuhan yang boleh diterima. Kerana bagi setiap kes kombinasi gabungan ubat-ubatan tertentu, pemakanan dan gaya hidup yang betul. Untuk normalisasi segera keadaan pesakit, program sedang dibangunkan yang dilaksanakan secara langsung oleh pakar.

Terdapat dua jenis kemoterapi:

  • Polychemotherapy adalah kaedah berdasarkan beberapa jenis kemoterapi. Ia ditadbir kepada orang yang sakit dalam kompleks dan berasingan, bergantung kepada kesesuaian ubat-ubatan.
  • Monochemotherapy - ini jenis manipulasi membayangkan pengenalan hanya satu persediaan perubatan, yang mana neoplasma paling sensitif. Oleh kerana dos maksimum, hasil terbaik dicapai.

Prognosis kanser gastrik

Ada kemungkinan bahawa doktor dapat memberikan prognosis positif jika mungkin untuk mengesan kanser perut pada peringkat awal. Dalam kes ini, terdapat kadar penyembuhan sebanyak 90%. Apabila metastasis tersebar ke organ lain, secara semula jadi, kemungkinan penyembuhan dikurangkan. Tetapi menurut para pakar, kehadiran metastasis belum lagi satu ayat.

Sejak kitaran manipulasi berlaku berdasarkan kepada kelaziman mereka. Apabila metastase menutup organ dan tulang, maka prognosis tidak menghiburkan, dan dalam kebanyakan kes pesakit akan membawa maut. Memandangkan salah satu faktor yang paling penting yang memberi kesan kepada jangka masa terdekat adalah tepatnya tahap penyebaran metastasis. Pesakit dengan peringkat terakhir kanser boleh dibantu dengan penyingkiran lengkap tumor, dan jika pembedahan mungkin.

Bagaimana untuk meneruskan kemoterapi

Kemoterapi mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh pesakit. Seseorang secara senyap-senyap menanggung apa-apa beban pada badan, tetapi dalam kebanyakan keadaan seperti ini - terapi dibuat ujian sebenar. Akibat kemoterapi, kefungsian pelbagai organ menjadi kecewa, sistem saraf yang sakit akan habis.

Selepas terdedah kepada kemoterapi, tubuhnya menyerupai piano patah yang tidak dapat bertindak dengan betul. Oleh itu, prosedur regeneratif membantu mengatasi keracunan yang timbul dari badan, untuk menyembuhkan organ-organ di mana pelanggaran berlaku. Masalah yang serius ialah pengurangan sistem imun.

Terdapat beberapa cara untuk membantu mengurangkan toleransi kemoterapi:

  • Pilihan pelan penyembuhan tertentu, yang akan dapat dilihat secara maksima oleh badan.
  • Perubatan herba Dengan bantuan pelbagai herba, anda boleh menyokong sistem imun, dengan ketara mengurangkan mabuk.
  • Dieting.
  • Psikoterapi. Ramai orang didiagnosis dengan kanser sebagai keputusan. Oleh itu, pesakit sedemikian memerlukan bantuan untuk mengubah arah pemikiran mereka.
Akibat dan kesan sampingan kemoterapi

Untuk menangani kesan sampingan selepas kemoterapi, anda harus mengikuti nasihat pakar:

  • Semasa tempoh kemoterapi terdapat pengurangan selera makan yang ketara. Tetapi harus diingat bahawa tubuh seseorang yang sakit harus menerima sejumlah bahan yang berguna, oleh itu pesakit tidak boleh menolak makan. Adalah lebih baik bahawa makanan sentiasa berdekatan. Pakar mengesyorkan untuk meningkatkan selera makan untuk mengikuti cadangan berikut: Anda boleh menambah rempah-rempah kepada makanan, dibenarkan untuk mengambil wain atau bir dalam jumlah yang kecil, untuk makan makanan masam atau asin.
  • Apabila kemoterapi dikurangkan dengan gejala yang menyakitkan seperti muntah dan loya, dalam kes ini, pakar menasihatkan mengambil ubat untuk mengurangkan muntah. Dan untuk mengeluarkan loya, perlu melakukan senaman bernafas, sebelum makan, anda boleh makan sesuatu yang masam, dan tidak minum minuman yang sangat manis dan sejuk akan membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Secara umum, proses pemulihan badan selepas kemoterapi sepenuhnya di tangan manusia. Kepercayaan langsung dalam hasil positif, penolakan tabiat yang merosakkan, aktiviti fizikal yang sistematik dan pemakanan yang betul - semua faktor ini adalah arah yang betul untuk kemenangan penyakit onkologi.

Kemoterapi untuk kanser perut

Untuk pemusnahan sel malignan atau penggantungan pertumbuhan mereka, kemoterapi ditetapkan untuk kanser perut. Ini adalah prosedur yang sangat sukar, jadi ketika memilihnya, cara itu dilakukan, tahap penyakit, keadaan umum orang itu, tindak balas tubuhnya ke persiapan akan diambil kira. Dengan bantuannya, anda boleh meningkatkan kualiti atau melanjutkan kehidupan pesakit kanser.

Kebaikan dan keburukan kimia

Adalah penting untuk memahami bahawa lebih cepat kanser dirawat, semakin besar kemungkinan pemulihan. Orang sering takut dengan prosedur seperti kemoterapi untuk kanser perut. Untuk menilai keperluannya, para pakar menimbang semua kelebihan dan kekurangan kaedah ini untuk pesakit tertentu. Prosedur ini dapat menghentikan pertumbuhan dan pembahagian sel-sel kanser, yang sangat memudahkan rawatan, kerana pembedahan tidak boleh selalu mengatasi tumor malignan.

Kemoterapi sering dilakukan selepas penyingkiran perut. Ia dibuat untuk mengelakkan metastasis dalam usus. Tetapi bersama-sama dengan kelebihan, terdapat juga kekurangan menggunakan kemoterapi untuk kanser organ pencernaan. Daripada mereka mengeluarkan:

  • pemusnahan sel-sel sihat bersama-sama dengan yang terjejas;
  • kehilangan rambut secara besar-besaran, yang menyebabkan kebotakan sementara;
  • perasaan lelah dan keletihan apabila seluruh tubuh menjadi sakit dan sakit;
  • kerap loya dan muntah;
  • cirit birit atau cirit-birit;
  • gangguan dalam aktiviti sistem peredaran dan saraf manusia.
Kembali ke jadual kandungan

Bilakah saya harus melakukan prosedur?

Apabila membuat diagnosis kanser gastrik, terdapat beberapa petunjuk untuk kemoterapi. Mereka ditentukan selepas pemeriksaan menyeluruh dan cadangan doktor. Petunjuk utama:

  • sebagai prosedur tambahan selepas atau sebelum operasi;
  • untuk membantu mengurangkan tumor malignan;
  • untuk melambatkan pertumbuhan sel-sel kanser;
  • ketika tidak mungkin melakukan pembedahan.
Kembali ke jadual kandungan

Ubat utama: keberkesanan dan kesan

Dalam kanser perut, ubat-ubatan dipilih secara individu, kerana kesan sampingan akan sangat ketara, iaitu, keguguran rambut, mual berterusan, pelanggaran struktur perut, dan, akibatnya, metabolisme. Ubat utama yang digunakan semasa kemoterapi:

  • "Ftoraful". Apabila agen diambil, bahan aktif dikeluarkan dan bertindak pada tumor.
  • "5-Fluorouracil". Ia ditadbir secara intravena dan mengubah struktur RNA, oleh itu sel-sel kanser kanser dimusnahkan.
  • Xeloda. Ubat yang paling selamat, kerana ia hanya memberi kesan kepada sel-sel yang terjejas.
  • Uft. Ubat ini mempunyai kesan antitumor yang jelas.
  • Gemcitabine. Mengubah struktur DNA sel-sel yang terjejas, memusnahkannya.
Kembali ke jadual kandungan

Bagaimanakah kemoterapi?

Prosedur antitumor membuat rawatan. Berapa lama mereka akan bertahan bergantung kepada tahap penyakit. Selama beberapa hari, pesakit disuntik dengan persediaan kimia secara lisan atau intravena. Prosedur perlu dipantau oleh doktor. Seterusnya, berehat, kebanyakannya dari seminggu hingga 4 minggu. Kemudian kursus kemoterapi diulang sehingga ubat memusnahkan semua sel kanser. Terdapat beberapa cara utama kemoterapi:

  • Bebas. Salah satu kaedah yang paling biasa. Pada dasarnya, terapi ini digunakan pada peringkat 4 kanser lambung, apabila pembedahan dikontraindikasikan. Mengendalikan prosedur rawatan rawat jalan. Dadah disuntik ke dalam badan secara intravena.
  • Kemoterapi adjuvant. Ia dibuat dalam peringkat 3 selepas pembedahan, digunakan untuk mencegah perkembangan metastasis dan untuk melindungi usus.
  • Neoadjuvant. Dilakukan sebelum pembedahan. Tugas prosedur ini adalah untuk mengurangkan tumor untuk reseksi kualitatif perut.
  • Kemoterapi paliatif. Ia digunakan untuk mengurangkan kesakitan di dalam perut atau apabila pembengkakan nodus limfa berlaku. Prosedur ini membantu mengurangkan risiko komplikasi yang mungkin berlaku.
Kembali ke jadual kandungan

Contraindications

Walaupun keberkesanan kemoterapi, terdapat kes-kes apabila pesakit dilarang merawat kanser melalui kaedah ini. Ini termasuk:

  • jumlah yang cukup rendah sel darah merah dan sel darah putih dalam darah;
  • penyakit berjangkit akut;
  • kehamilan awal, penyusuan susu ibu;
  • gangguan dalam aktiviti organ seperti hati, buah pinggang, jantung, dan paru-paru;
  • tempoh cachexia (keletihan teruk);
  • umur tua

Kebenaran atau larangan prosedur hanya boleh diberikan oleh doktor yang telah meneliti sejarah perubatan pesakit.

Pemulihan

Selepas kimia, perhatian khusus perlu dibayar kepada pemakanan. Ia mesti seimbang dan lembut. Memilih nutrisi selepas kemoterapi untuk kanser perut adalah tugas yang sukar, kerana kursus rawatan menyebabkan serangan mual dan muntah yang berterusan. Pilihan yang terbaik, jika selepas rawatan perut sakit, akan menjadi daging tanpa lemak atau sayur-sayuran tanpa rempah. Anda juga boleh minum jeli. Selepas kimia anda tidak boleh makan makanan dan minuman seperti:

  • daging berlemak dan ikan;
  • makanan goreng dan daging salai;
  • sayuran masam, buah-buahan dan buah beri;
  • rempah panas, termasuk kari dan paprika;
  • makanan mudah - kedai ladu, ladu, sosej, wieners;
  • produk yang mengandungi aditif makanan yang berbahaya;
  • kopi dan soda;
  • semangat.

Sangat penting untuk berhenti merokok seperti merokok (jika ada). Ini bukan sahaja merosakkan seluruh tubuh, tetapi boleh memperburuk keadaan dan menimbulkan akibat negatif selepas kemoterapi. Di samping itu, menetapkan dadah antiemetik, vitamin kumpulan B, ubat-ubatan yang mengeluarkan toksin dari saluran penghadaman. Tindakan sedemikian dan perlindungan tubuh dari pengaruh faktor negatif akan menyumbang kepada pemulihan sel-sel gastrik, dengan ketara memperbaiki keadaan pesakit kanser.

Kemoterapi untuk kanser perut

Kanser sistem pencernaan telah lama menjadi jarang. Selalunya dalam amalan klinikal, kanser gastrik berlaku. Untuk menyelamatkan pesakit dari patologi ini, campur tangan pembedahan diperlukan, yang dilakukan bersamaan dengan kemoterapi. Penerimaan ubat antikanser yang digunakan dalam kaedah rawatan ini, dilantik sebelum operasi, dan dalam tempoh selepas operasi.

Kemoterapi untuk kanser perut: ciri rawatan dan jenisnya

Rejimen rawatan standard yang direka untuk memperluaskan kehidupan pesakit dengan penyakit onkologi organ-organ pencernaan, semestinya termasuk kemoterapi. Kaedah ini, yang digunakan secara meluas dalam penghapusan neoplasma malignan, terdiri dalam melaksanakan langkah-langkah terapi khusus dengan bantuan ubat yang kuat.

Kimia wajib dalam penyakit ini perlu diberikan kepada setiap pesakit individu secara tegas, bergantung pada keadaan umum orang dan kehadiran penunjuk klinikal tertentu, bentuk dan tahap patologi, yang menunjukkan diagnosis kanser perut. Skim yang betul dan kursus terapi antikanser membantu meningkatkan kualiti hidup pesakit kanser.

Ubat rawatan kanser lambung

Secara tradisinya, banyak tahun menggunakan 2 jenis kimia:

  • monokimoterapi. Kaedah ini terdiri daripada menjalankan kursus terapeutik dengan bantuan ubat antikanker tunggal dan paling sering digunakan pada tahap 1 dari keadaan patologi organ pencernaan utama;
  • polikimoterapi. Penggunaan teknik ini melibatkan pelantikan beberapa ubat yang kuat kepada pesakit, yang mesti diambil secara serentak atau serentak.

Jenis rawatan terakhir, yang menggunakan kombinasi yang agak kompleks yang terdiri daripada beberapa ubat antikanser, digunakan paling kerap. Keuntungan semacam itu terletak pada kemungkinan mencapai dalam masa yang sesingkat mungkin kesan terapeutik maksimum, yang menyediakan untuk penindasan aktiviti penting sel bermutasi atau kemusnahan lengkap mereka.

Seringkali dalam beberapa tahun kebelakangan ini, rawatan yang disasarkan, hormon dan imun telah dirujuk ke kemoterapi. Mereka sangat berkesan dan kurang trauma untuk cara badan untuk menghentikan mutasi sel. Jenis terapi dan kelebihan utama mereka:

  1. Terapi yang disasarkan. Menghentikan pendaraban dan pertumbuhan sel yang tidak normal disebabkan oleh kesan yang disasarkan kepada DNA dan reseptor kanser.
  2. Immunotherapy. Menekankan perkembangan sel-sel malignan akibat peningkatan keupayaan sistem imun untuk mengesan dan memusnahkan agen asing dengan bantuan ubat-ubatan tertentu.
  3. Terapi hormon. Menghapuskan tumor yang bergantung kepada hormon yang tidak boleh dimusnahkan oleh kimia tradisional, melalui penggunaan persediaan hormon khas.

Jenis-jenis langkah terapeutik dengan bantuan ubat kemoterapi yang kuat dalam amalan klinikal moden mula dibezakan sebagai jenis terapi antikanser yang bebas. Perkembangan pesat mereka adalah disebabkan kedua-dua prestasi tinggi dan sekurang-kurangnya kontraindikasi dan kesan sampingan.

Ciri-ciri kimia pada peringkat pembangunan yang berlainan

Kimia dimasukkan sebagai kursus tambahan dalam protokol kompleks antitumor dalam tumor kanser di dalam perut, yang berada pada tahap 1-2 perkembangan, dan boleh ditetapkan dalam tempoh pra operasi dan secara langsung semasa atau selepas campur tangan pembedahan. Pada peringkat ini perkembangan keadaan patologi organ pencernaan utama, kesan terapeutik kompleks digunakan oleh beberapa agen farmaseutikal antikans dengan mekanisme tindakan yang berbeza. Keberkesanan kemoterapi untuk mengubati kanser perut adalah disebabkan oleh komponen-komponen ubat aktif, yang diberikan melalui infusi titisan dan diambil secara lisan, diedarkan ke seluruh tubuh dengan baik.

Pada peringkat akhir perkembangan dalam organ pencernaan utama tumor kanser, pentingnya peningkatan kimia. Selalunya, pesakit onkologi dirawat terapi sistemik, walaupun pentadbiran intraperitoneal ubat sitostatik kadang-kadang disyorkan. Ia dilakukan melalui hirisan kecil yang dibuat di dinding abdomen. Kemoterapi untuk peringkat 4 kanser dengan metastase menyediakan untuk mengasingkan jenis langkah terapeutik seperti pembantu, yang dilantik selepas operasi pada organ pencernaan utama atau pendedahan radiasi, dan neoadjuvatory, sebelum ini dilakukan.

Kemoterapi untuk kanser perut pada peringkat akhir 3, mempunyai jenis berikut:

  • penyembuhan atau penyembuhan, termasuk terapi anjuju dan neoadjuvant. Ia digunakan apabila pembedahan diterima;
  • paliatif. Dihadangkan untuk menghentikan pertumbuhan tumor yang tidak boleh digunakan.

Di peringkat lanjutan dari lesi kanser, terapi antitumor bebas juga sering diresepkan. Keperluannya timbul hanya apabila reseksi neoplasma atau penghapusannya dengan penyinaran adalah mustahil. Jenis-jenis kemoterapi untuk kanser perut digunakan secara eksklusif di hospital, di bawah penyeliaan langsung doktor. Mereka dilantik dalam kes apabila kesan kaedah lain tidak hadir.

Kemoterapi adjuvant untuk kanser gastrik

Rawatan antitumor ini perlu, setelah operasi radikal dilakukan pada organ pencernaan yang terkena. Tetapi Perlu diingat bahawa kemoterapi seperti selepas penyingkiran perut hanya dibenarkan dalam kes apabila pesakit tidak mempunyai tanda-tanda klinikal, histologi dan radiologi dari fenomena patologi sisa. Tujuan utamanya ialah penghapusan metastasis mikroskopik.

Kemoterapi adjuvant adalah sifat amaran, kerana ia boleh menjejaskan baki selepas operasi sel-sel abnormal individu yang beredar di dalam aliran darah. Kaedah ini bukan satu standard bagi rawatan antitumor dan kebanyakannya digunakan sebagai kemoterapi prophylactic selepas pembedahan. Sebab utama hakikat bahawa jenis langkah terapeutik ini tidak digunakan dalam semua kes adalah kekurangan alat khusus untuk rawatan berkesan tumor gastrik.

Selepas pembedahan, kemoterapi intraperitoneal juga digunakan. Kaedah terapi ini hanya digunakan apabila pesakit kanser menunjukkan tanda-tanda yang menunjukkan penyebaran sel bermutasi dari organ pencernaan utama ke permukaan perut dalaman. Ini membawa kepada perkembangan ascites (pengumpulan cecair dalam perut). Pakar beliau semasa kursus kimia dikeluarkan dengan kateter. Melaluinya, ubat kemoterapi yang dibubarkan dan dipanaskan hingga 40 ° C tuangkan ke peritoneum. Tambahan pula, untuk kimia intraperitoneal, cecair intravena dan antiemetika ditetapkan untuk mengeluarkan ubat dari badan pesakit kanser.

Kemoterapi Neoadjuvant untuk kanser lambung

Kaedah rawatan ini, berbeza dengan pembantu, dilakukan sebaik sebelum permulaan terapi utama. Tujuan utamanya adalah untuk mengurangkan saiz tumor utama untuk memudahkan operasi dan, dengan itu, memperbaiki hasilnya.

Kemoterapi neoadjuvan standard untuk kanser gastrik adalah untuk menggunakan regimen AC yang paling optimum:

  1. Adriamycin, sering digunakan analog, iaitu Doxorubicin. Ubat ini diberikan secara intravena pada dos 45 mg / sq M setiap hari.
  2. Cyclophosphamide. Kemoterapi sebelum pembedahan untuk membuang kanser gastrik dengan ubat ini juga dilakukan menggunakan suntikan IV. Dos yang diterima secara umum adalah 500 mg / sq.m sehari.

Kemoterapi pra operasi mengikut skim AC menyediakan pengulangan enam kali ganda dengan selang 3 minggu. Ramai pesakit berminat dengan soalan bagaimana kawasan badan dikira. Doktor biasanya melakukan ini apabila menetapkan dadah, tetapi untuk maklumat umum ia harus dikatakan bahawa formula Mosteller digunakan untuk ini. Maksudnya ialah perlu untuk memperoleh akar kuadrat berat badan, dalam kilogram didarabkan dengan ketinggian sentimeter dan dibahagikan dengan 3600.

Kemoterapi paliatif

Rawatan kanser gastrik, yang berada dalam tahap yang tidak boleh dilaksanakan, dijalankan dengan bantuan kimia paliatif. Kaedah terapi ini diperlukan untuk pesakit yang tidak dapat diubati (yang tidak dapat diubati) di mana tumor yang jauh atau secara umum tidak tertakluk kepada pembedahan pembedahan.

Ia termasuk prosedur berikut:

  • rawatan primer yang terdiri daripada kombinasi kimia dan terapi radiasi;
  • reseksi bahagian organ di mana penyingkiran separa neoplasma berlaku;
  • anastomosis, sambungan pasca operasi langsung bahagian yang tinggal perut dengan usus. Prosedur ini menyediakan pemulihan saluran gastrousus.

Mencapai kesan anestetik dengan kemoterapi ini mungkin hanya dengan menggunakan ubat yang paling kuat dengan bahan narkotik.

Kursus kemoterapi untuk kanser perut

Oleh sebab mekanisme tindakan ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat onkologi dalam sistem pencernaan, terdapat perbezaan yang signifikan, pakar-pakar menggabungkan antara mereka sendiri ubat tertentu. Prasyarat yang penting untuk ini adalah tahap proses anomali dan sifatnya. Hari ini, ubat-ubatan yang paling biasa untuk kanser perut dalam amalan klinikal adalah Epirubicin, Docetaxel, 5-fluorouracil, Leucovorin, Cisplatin, Etoposide, Mitomycin.

Rawatan kanser gastrik dengan bantuan mereka dijalankan oleh kursus lima hari yang mempunyai frekuensi tertentu. Hasil kajian antarabangsa onkologi baru-baru ini mengesahkan keperluan untuk menerapkan kursus kemoterapi berikut kepada pesakit yang didiagnosis tumor malignan yang maju di dalam organ pencernaan utama:

  • selepas operasi. Ia dimasukkan ke dalam protokol rawatan 1-1.5 bulan selepas pembedahan, selepas normalisasi parameter klinikal dan tanpa komplikasi serius. Kursus ini berlangsung selama setengah tahun dan terdiri daripada penggunaan kitaran program XELOX, yang termasuk gabungan lisan ubat antikanser seperti Xelod dan Oxaliplatin. Sekiranya pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap ubat terakhir, ahli onkologi mencadangkan rawatan separa tahunan dengan capecitabine;
  • kursus pra operasi yang terdiri daripada tiga kitaran. Ia dilakukan dengan menggunakan polikimoterapi sesuai dengan skema ECX (Capecitabine, Cisplatin dan Epirubicin) atau ECF (5-fluorouracil, Cisplatin dan Epirubicin). Dalam ketiadaan tanda-tanda ketidakoperasian tumor selepas pembedahan, 3 lagi kursus salah satu kemoterapi ditunjukkan;
  • rejimen rawatan selepas operasi. Bagi beliau, pakar menggunakan kemoterapi dan terapi radiasi. Dalam kanser perut, langkah-langkah terapeutik seperti ini dilakukan selepas operasi untuk membuang neoplasma ganas. Pesakit diberi rawatan utama untuk kursus lima hari dengan ubat-ubatan seperti leucovorin dan fluorouracil, dan kemudian, dari hari ke-28, penyinaran selama lima minggu digunakan. Dalam tempoh sebulan, 5 hari setiap minggu, pesakit kanser menerima dos radiasi pengionan bersamaan dengan 1.8 g. Selepas terapi radiasi ini disiapkan dalam kanser gastrik, pesakit diberikan 2 kitaran tambahan ubat-ubatan yang dinyatakan di atas dengan selang waktu 28 hari.

Ia penting! Berapa banyak kitaran kemoterapi yang ditetapkan? Kursus rawatan berlangsung dari enam bulan hingga setahun, manakala kaedah rawatan yang dipilih oleh pakar kerja. Kitaran ini dianggap sebagai masa satu kumpulan langkah-langkah terapeutik yang mana ia terdiri. Kesan ubat, yang melibatkan kemoterapi, berlangsung selama 3 hingga 5 hari, diikuti dengan istirahat 3-4 minggu untuk berehat. Biasanya, kursus antikanser terapi dijalankan dari 6 hingga 8 siri prosedur sedemikian.

Rejimen kemoterapi untuk kanser lambung

Kursus kimia, yang mana onkologi organ pencernaan utama disembuhkan, dilihat oleh orang ramai, jauh dari perubatan, sebagai penyulitan. Beberapa pesakit boleh memahami makna rejimen ABVD atau MEP yang digunakan untuk merawat kanser perut. Menjawab soalan tentang nama-nama aneh ini oleh pesakit onkologi, pakar biasanya menjelaskan bahawa ia adalah singkatan dari sitostatika, yang harus diberikan kepada pesakit mengikut skema tertentu. Perintah pengenalan mereka - lokasi huruf dalam pengekodan.

Penyakit Hodgkin yang sering didiagnosis, limfoma lambung, yang berbeza dengan kanser oleh pertumbuhan yang lebih perlahan dan perkembangan metastasis yang jarang berlaku, dirawat mengikut skema ABVD, termasuk ubat kuat seperti Vincristine, Procarbazine, Embihin, Prednisolone. Dalam kes ramalan penyakit yang tidak baik, pesakit boleh melihat di resep preskripsi BEASORR. Ia dijalankan dalam dua kursus, menggunakan Cyclophosphamide, Doxorubicin dan Etoposide dalam urutan di mana mereka ditulis.

Skim umum kemoterapi untuk kanser perut boleh dilihat di dalam jadual, tetapi seseorang tidak boleh lupa bahawa maklumat di dalamnya dipersembahkan untuk melihat umum, preskripsi segera ubat-ubatan adalah hak prerogatif doktor. Semua suntikan dadah dibuat secara intravena.

Kemoterapi untuk kanser perut

Kanser perut kebanyakannya dirawat melalui pembedahan. Tetapi kadang-kadang kemoterapi disyorkan untuk pesakit kanser lambung sebelum dan selepas pembedahan. Juga, kaedah ini digunakan jika operasi tidak dapat dilakukan untuk apa-apa kontraindikasi perubatan atau sudah terlambat untuk melakukannya, kerana sel-sel malignan sudah bukan sahaja di dalam perut, tetapi juga di organ-organ yang jauh dan nodus limfa.

Petunjuk untuk kemoterapi untuk kanser gastrik

Dalam kanser yang tidak boleh digunakan, kemoterapi digunakan untuk memanjangkan hayat pesakit dan mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Dalam tempoh selepas operasi, kemoterapi dilakukan untuk mengurangkan risiko penyakit berulang. Hakikatnya ialah kanser gastrik dicirikan oleh kursus agak pesat dan agresif. Di samping itu, sel-sel malignan sering menyerang darah dan limfa, dengan itu menyumbang kepada kekambuhan atau berlakunya tumor menengah di organ lain. Dalam kes ini, kemoterapi ditujukan untuk menghentikan penyebaran sel melalui limfa dan saluran darah.

Ada beberapa kes di mana kemoterapi juga boleh diresepkan sebelum pembedahan. Tablet beracun dan suntikan intravena yang dijalankan dalam tempoh pra operasi mempunyai kesan positif berikut: sel-sel malignan adalah sebahagiannya musnah, risiko metastasis dikurangkan, pesakit selepas pembedahan hidup lebih lama, dan jumlah tindak balas dalam kes ini berkurangan dengan ketara.

Di samping itu, terdapat beberapa tanda-tanda yang mana rawatan jenis ini tidak disyorkan, tetapi ia boleh digunakan dalam kes kecemasan, iaitu: jika pesakit baru-baru ini telah dirawat dengan ubat-ubatan antibakteria atau telah mengambil ubat terhadap epilepsi, pernah sakit atau mempunyai radang sendi atau AIDS, serta terlalu muda atau terlalu tua umur.

Keberkesanan kemoterapi dalam onkologi

Keberkesanan kemoterapi dalam onkologi meningkat jika kaedah rawatan ini digunakan bersama dengan pembedahan. Malangnya, kanser perut tanpa pembedahan tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Perubatan moden membolehkan anda beroperasi pada neoplasma ganas, walaupun mereka telah merebak di luar batas perut dan terperangkap di dalam organ-organ berhampiran. Dalam kes ini, organ-organ yang terkena juga dikeluarkan, tetapi hasil operasi akan berjaya hanya jika sebilangan kecil organ terjejas, dan sel-sel kanser itu sendiri tidak berada di dalam nodus limfa.

Bagi pesakit yang kanser perutnya telah mencapai tahap 2 atau 3, kemoterapi dapat meningkatkan jangka hayat sehingga 3 tahun atau lebih jika tumor mereka pada awalnya dapat dijalankan. Sekiranya kanser telah merebak di hampir seluruh badan, maka kemoterapi, yang dilakukan selepas operasi itu, dapat memanjangkan jangka hayat dalam kira-kira separuh daripada kes. Dalam peringkat 4 kanser, operasi tidak berguna, dan kemoterapi hanya membantu meningkatkan sedikit umur.

Kaedah kemoterapi

Perubatan moden menawarkan beberapa jenis kursus kemoterapi untuk kanser perut: diri yang berterusan, pembantu, tidak adjuvant, intraperitoneal dan paliatif. Lebih banyak tentang mereka akan dibincangkan di bawah.

Diri sendiri

Kemoterapi sendiri jarang dilakukan kerana tisu gastrik hampir tidak terdedah kepada kemoterapi. Menjalankan kemoterapi diri adalah dinasihatkan hanya jika terdapat kontraindikasi terhadap campur tangan pembedahan. Sebagai contoh, terapi jenis ini dijalankan dengan kehadiran metastasis atau dalam kes apabila pesakit itu menolak operasi. Tetapi di sini ia harus diingatkan bahawa ubat-ubatan yang digunakan hanya boleh meningkatkan kualiti hidup dan memanjangkan nyawa, menghilangkan rasa sakit dan gejala yang tidak menyenangkan. Kemoterapi semata-mata tidak boleh menyembuhkan kanser perut, seseorang hanya dapat melambatkan perkembangannya.

Adjuvant

Terapi jenis ini dilakukan selepas pembedahan. Kaedah ini membolehkan untuk mengurangkan penyebaran metastasis dan memusnahkan sel-sel malignan, yang kerana sebab tertentu tidak dapat dikeluarkan. Terapi adjuvant dengan ketara mengurangkan risiko pengulangan penyakit, tetapi hanya dilakukan jika tumor utama dikeluarkan sepenuhnya.

Kemoterapi adjuctive untuk kanser perut mengurangkan risiko pengulangan.

Walaupun semua kelebihan terapi pembantu, kemoterapi selepas pembedahan tidak disyorkan dalam semua kes. Ini disebabkan oleh fakta bahawa masih terdapat ubat yang tidak berkesan untuk melawan sel-sel kanser, yang tidak akan memberikan kesan sampingan yang mengancam nyawa.

Akibatnya, perlunya rawatan selepas pembedahan dinilai oleh doktor yang hadir, berdasarkan hasil ujian, serta kesihatan umum pesakit.

Neoadjuvant

Dijalankan sebelum pembedahan untuk memudahkan proses. Apabila menggunakan kaedah ini, tumor malignan di dalam badan menjadi kurang biasa.

Paliatif

Kemoterapi paliatif dilakukan dalam kes di mana tumor sudah meluas di dalam badan. Ia membantu untuk mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan untuk pesakit dan sedikit meningkatkan jangka hayat. Ubat untuk kaedah ini diberikan secara intravena.

Kursus rawatan terdiri daripada pengenalan gabungan bahan kimia dan terapi radiasi. Kemudian sebahagian organ terjejas dikeluarkan, dan selebihnya perut menyambung ke usus.

Untuk melegakan kesakitan, hanya ubat yang kuat dengan bahan narkotik dalam komposisi sesuai.

Intraperitoneal

Salah satu spesies paling jarang. Kaedah ini berkesan hanya dalam kes apabila sel-sel malignan terletak di dalam peritoneum, dan peritoneum itu sendiri dipenuhi dengan bendalir. Pertama, semua cecair yang berlebihan dipam keluar, dan kemudian ubat kemoterapi dengan kateter disuntik tepat ke kawasan yang terjejas. Di samping itu disyorkan menggunakan ubat-ubatan antiemetik.

Dadah yang digunakan dalam kemoterapi (nama dan mekanisme tindakan)

Kursus kemoterapi dijalankan dengan menggunakan ubat-ubatan toksik, yang paling biasa adalah docetaxel, leucovorin, 5-fluorouracil, cisplatin, mitomycin, epirubicin. Apabila menggunakan ubat-ubatan ini, tempoh kursus adalah 5 hari, dan ubat-ubatan itu bergantian dengan cara tertentu.

Sekiranya jenis kanser gastrik seperti penyakit Hodgkin didapati, maka ubat seperti vincristine, karmazin, embihin, prednisone digunakan.

Semua ubat yang digunakan dalam kemoterapi dibahagikan kepada kumpulan.

Metabolit

Metabolit - ubat-ubatan yang dibuat daripada fluoropyrimidin. Jenis ubat ini digunakan untuk mengurangkan pertumbuhan sel-sel kanser, mengurangkan penyebaran dan menyekat aktiviti penting. Cara-cara kumpulan ini termasuk: xeloda, 5 - fluorouracil, ftorafur, gemcitabine.

Metabolit termasuk Ftorafur

Antibiotik

Penggunaan antibiotik adalah perlu untuk mencegah kemungkinan proses radang di dalam tubuh pesakit, dan jika proses sedemikian sudah bermula, maka menghapuskan akibatnya secepat mungkin. Komponen utama antibiotik yang digunakan dalam kemoterapi kanser perut ialah nitrosourea. Untuk prepartum jenis ini termasuk epirubicin, mitomycin dan doxorubicin.

Topoisomerase

Dadah jenis ini mempunyai kesan anti-kanser yang aktif. Ubat yang paling kerap digunakan dari kumpulan ini adalah UFI.

Skim yang digunakan dalam kemoterapi kanser gastrik (ubat-ubatan dan penerangan ringkas kursus penggunaan)

Bagi orang yang tidak dikenali, rejimen kemoterapi kelihatan seperti satu set huruf, bagaimanapun, untuk pemahaman yang lebih lengkap, beberapa jenis skema yang paling terkenal akan diberikan di bawah.

Ia digunakan untuk pesakit pada usia muda yang mempunyai imuniti yang baik, tiada pendarahan dalaman dikesan, dan tidak ada kontraindikasi untuk menyuntik ubat. Terapi ini diulang setiap 4 minggu. Pada hari pertama dan ketujuh, mitomycin ubat disuntik. Pada 5 dan 6 - etoposida, pada 2 dan 8 - cisplatin.

Digunakan untuk pesakit tua dengan sistem imun yang lemah. Rawatan ini dilakukan sekali setiap 27 hari dengan ubat berikut: etoposide, 5-fluoro-racil dan leucovorin. Mereka ditadbir secara intravena dalam tiga hari pertama kursus. Sistem ini juga mengambil kira kemerosotan umur organ-organ pesakit tua.

Ia dianggap salah satu yang paling berkesan, tetapi ia mempunyai kesan sampingan yang serius, oleh itu tidak semua kes perubatan ditetapkan. Kaedah rawatan ini diulang sekali setiap 21 hari. Pada hari pertama, docetaxel dan cisplatin, 75 mg secara intravena, disuntik.

Kemoterapi untuk kanser gastrik di bawah skim TC dianggap sebagai salah satu yang paling berjaya.

Ia sama dengan skema TC, tetapi ia dilaksanakan dengan pemberat. 5-fluororacil juga ditambah kepada ubat yang diberikan, ia digunakan setiap hari untuk 5 hari pertama, 750 ml.

Salah satu skim yang paling mudah dihadam. Oleh itu, ia sering diberikan kepada pesakit yang menjalani pembedahan untuk mengeluarkan perut. Semasa menjalani rawatan ini, epirubicin dan cisplatin ditadbir satu kali dengan kekerapan 21 hari, serta 5-fluorouracil ubat setiap hari selama 20 minggu.

Penyediaan untuk kemoterapi

Pesakit kemoterapi memerlukan beberapa persiapan sebelum mengambil kursus.

Jadi, sebulan sebelum menggunakan terapi, doktor yang menghadiri menetapkan diet tertentu. Ini mengurangkan kesan sampingan pada mikroflora gastrousus. Dalam kes ini, prinsip asas ialah pemakanan semasa kemoterapi kanser gastrik tidak menghasilkan beban tambahan pada sistem pencernaan. Di samping itu, makanan itu harus mengandungi banyak protein, dan tambahannya, ia perlu menggunakan pelbagai vitamin dan kompleks mineral. Makanan perlu kerap, tetapi pada masa yang sama anda perlu makan jumlah yang sangat kecil (sehingga 150 g). Dari meja sepatutnya hilang lemak, pedas, asin, asap. Semua makanan perlu hangat, kerana terlalu sejuk atau terlalu panas makanan akan merengsakan saluran gastrousus yang sudah lemah pesakit.

Di samping itu, sebelum menjalankan kimia, pesakit diresepkan ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme, melegakan perasaan mual, serta persiapan infus dan hepatoprotectors.

Kesan sampingan kemoterapi

Kemoterapi banyak mengurangkan imuniti badan. Melawan latar belakang ini, pesakit kelihatan seperti gejala yang tidak menyenangkan seperti keguguran rambut, rupa stomatitis, kekurangan selera makan. Di samping itu, kebanyakan pesakit berasa mual, dan kadang-kadang mereka muntah. Gejala ini dikeluarkan dengan ubat.

Mual adalah salah satu daripada banyak kesan sampingan kemoterapi.

Di samping itu, akibat daripada kemoterapi, osteoporosis boleh berlaku (apabila tisu tulang menjadi lemah), pelbagai patologi sistem kardiovaskular, leukemia, dan mengoyak teruk.

Komplikasi

Sebagai komplikasi selepas dan bahkan semasa kursus boleh dipanggil: pelbagai pendarahan dalaman, pengurangan aktiviti seksual, kambuh dalam bentuk metastasis, dan juga perkembangan kanser menengah.

Kerana penggunaan ubat-ubatan toksik, kemoterapi mempunyai kesan negatif bukan sahaja pada sel malignan, tetapi juga pada yang sihat. Kaedah rawatan ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Yang paling biasa adalah penurunan berat badan yang tajam. Doktor percaya percanggahan yang tidak jelas pada 10% daripada jisim, yang sebelum permulaan kursus.

Imuniti dikurangkan menimbulkan kesan seperti stomatitis, sepsis, cirit-birit yang teruk, neutropenia. Kadang-kadang pesakit benar-benar enggan makan, maka kursus mesti dihentikan dan menunggu pemulihan berat badan. Hanya selepas rawatan ini disambung semula.

Satu lagi komplikasi yang serius adalah pendarahan dalaman yang teruk yang boleh berlaku jika tumor utama tidak dikeluarkan atau jika terdapat kambuh. Untuk pencegahan keadaan sedemikian, pesakit diberi ujian darah untuk hemoglobin tiga kali seminggu. Ia juga mungkin berlaku fenomena seperti myelosuppression - ini adalah penurunan mendadak dalam darah unsur-unsur yang terbentuknya - leukosit, platelet atau sel darah merah. Ini boleh mencetuskan anemia yang mengancam nyawa atau thrombocytopenia.

Jika semasa rawatan pesakit berkembang muntah dengan darah atau jisim yang sama dengan alasan kopi, di dalam najis, adalah penting untuk berhenti mengambil ubat kemoterapi. Dalam kes ini, pesakit menerima rawatan gejala, serta pemindahan darah. Jika tumor telah hancur akibat pendarahan, peredaran gastrik adalah perlu.

Kemoterapi untuk kanser perut

Bagaimana kemoterapi berfungsi? Apa ubat kemoterapi yang ditetapkan untuk kanser perut? Bagaimana untuk merawat apa kitaran? Bagaimana kemoterapi untuk kanser gastrik digabungkan dengan rawatan pembedahan? Mengapa kita memerlukan protokol, apakah jenis rawatan yang mereka berikan pada peringkat kanser yang berbeza?

Ubat kemoterapi adalah ubat-ubatan yang merosakkan sel kanser atau menghalang pembiakan mereka. Mereka ditetapkan untuk banyak tumor malignan.
Hari ini, kemoterapi (CT) untuk kanser perut mengambil tempat yang lebih berharga daripada sedekad yang lalu, melengkapi rawatan pembedahan dan bahkan dalam beberapa kes, menjadikan operasi itu sendiri mungkin. Apabila memilih kaedah rawatan, pakar onkologi mengambil kira penyebaran kanser, iaitu tahap penyakit, serta beberapa faktor lain.

Kelebihan kemoterapi di klinik Eropah

  • Kami menjalankan rawatan kanser perut secara berperingkat III - IV. Kami sering menerima pesakit yang di klinik lain dianggap tidak berkesudahan dan dihantar ke rumah "hidup".
  • Doktor klinik Eropah hanya bekerja dengan kemoterapi asal dari Eropah dan Amerika Syarikat.
  • Kami berpandukan protokol rawatan NCCN Amerika.
  • Kami menjalankan kursus kemoterapi dalam kombinasi dengan rawatan kanser moden yang lain. Terapi sokongan membantu dengan selesa menunda pengenalan ubat kemoterapi dan mengurangkan kesan sampingan.

Kesan kanser gastrik pada prognosis dan pilihan rawatan

Kejayaan kemoterapi tidak dapat mengubah perkara utama - mustahil untuk menyembuhkan kanser tanpa pembedahan. Prognosis yang paling menguntungkan hanya akan berlaku dengan lesi ganas yang sangat kecil - tidak lebih tinggi daripada peringkat 1A, apabila sel-sel kanser tidak menyerang otot-otot dinding perut dan tidak mencapai nodus limfa. Dengan kanser ini, sembilan daripada sepuluh pesakit akan menjalani kehidupan yang panjang tanpa rawatan perubatan tambahan.

Sekiranya kanser telah tersebar di luar perut dan tertanam di dalam tisu sekelilingnya, penambahan organ-organ yang berdekatan akan dilakukan. Terapi antitumor konservatif (ubat) meningkatkan hasil keseluruhan, membolehkan lapan pesakit daripada sepuluh dengan tahap 2-3 dan kanser yang mula-mula beroperasi untuk hidup lebih dari 3 tahun, dan kebanyakannya tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit pada tahun-tahun ini.

Dengan proses yang sangat biasa, pembedahan bersama dengan kemoterapi meningkatkan prognosis, tetapi hanya separuh daripada pesakit yang dapat mengharapkan kehidupan yang cukup lama. Prognosis untuk peringkat kanser 4 dengan metastase meninggalkan banyak yang diinginkan.

Mengapa kemoterapi diperlukan selepas pembedahan?

Rawatan antitumor ini dipanggil pembantu, ia bertujuan untuk beredar di dalam sel-sel kanser darah dan limfa yang boleh menjadi sumber metastasis atau kambuh.

Kajian klinikal telah menunjukkan bahawa mengambil kemoterapi capecitabine pada peringkat 2-3 kanser perut pada tahun selepas pembedahan meningkat sebanyak 10% jumlah pesakit yang tinggal selama lebih dari 3 tahun. Setengah tahun kemoterapi gabungan membawa peningkatan dalam kumpulan yang hidup selama lebih dari 3 tahun tanpa berulang dan metastasis sebanyak 15%.

Bilakah kemoterapi bermula selepas pembedahan dan berapa lama tempohnya?

Dalam kemoterapi pembantu, gabungan 2 minggu menggunakan tablet capecitabine dengan pentadbiran intravena tunggal oxaliplatin derivatif platinum mempunyai ketoksikan paling sedikit. Skim itu dipanggil oleh huruf pertama ubat CAPOX atau XELOX oleh nama dagang capecitabine - Xeloda.
Kursus pertama bermula 4-6 minggu selepas pembedahan, apabila semuanya telah sembuh dan jumlah darah telah normal. 6 kursus diadakan dengan rehat 3 minggu selama enam bulan.

Bilakah kemoterapi berguna sebelum dan selepas pembedahan?

Penggunaan CT dalam dua blok - sebelum dan selepas pembedahan atau piawai perioperatif di negara-negara Eropah, pakar onkologi Rusia terutamanya menggunakan rawatan ubat pasca operasi, yang disebabkan oleh ciri-ciri organisasi perkhidmatan onkologi negeri.
Apabila kanser yang tidak beroperasi secara teknikal perut tanpa metastasis, 3 kursus dijalankan mengikut skema ubat 2 atau 3, maka, jika berjaya, operasi dilakukan dan rawatan kemoterapi terus berlanjut. Jumlah bilangan kursus 6.

Dalam kajian, varian rawatan antitumor ini menyebabkan peningkatan hampir dua kali ganda bilangan pesakit yang terselamat dalam tempoh lima tahun, termasuk tanda-tanda penyakit berulang.

Apakah kitaran?

Ubat kemoterapi menyerang bukan sahaja sel-sel tumor, tetapi juga sel yang sihat, di mana proses pembahagian secara aktif mengambil tempat. Selepas badan telah menerima dos ubat seterusnya, ia perlu "menangkap nafas" dan pulih. Oleh itu, kemoterapi sentiasa dijalankan dalam kitaran: selepas suntikan seterusnya ubat harus berehat.
Dalam kanser perut, ubat kemoterapi biasanya disuntik secara intravena, kadangkala diambil dalam bentuk tablet. Siklus boleh berterusan selama 14, 21 atau 28 hari.

Ubat kemoterapi

Dengan tumor ganas perut dan usus, lebih daripada sedozen ubat kemoterapi berkesan, hampir semuanya digunakan dalam pelbagai kombinasi. Kombinasi ketiga-tiga ubat ini adalah lebih baik dari segi hasil, tetapi toleransi mereka agak lebih buruk, oleh itu, skim tersebut ditetapkan kepada pesakit tanpa penyakit kronik dengan kesejahteraan umum yang baik.

Pada pesakit usia, dengan komorbiditi dan keadaan awal kesihatan yang buruk, anda boleh menggunakan satu ubat pertama untuk memperbaiki skema dua atau tiga komponen.

Doktor Klinik Eropah menggunakan ubat kemoterapi yang disyorkan oleh Rangkaian Kanser Am Nasional Negara Amerika (Rangkaian Kanser Komprehensif Negara, disingkat NCCN, Amerika Syarikat).

Gabungan paling banyak digunakan derivatif fluoropyrimidine (fluorouracil, capecitabine) dengan ubat platinum (cisplatin, oxaliplatin) dan epitelik antibiotik antitumor atau docetaxel. Skim dua bahagian termasuk fluoropyrimidine dengan persediaan irinotecan atau platinum.

Keberkesanan semua kesemua skema yang dinyatakan, mereka hanya berbeza dalam komplikasi dan boleh ditukar ganti sama sekali, iaitu, jika kesahinan satu rejimen, rawatan boleh diteruskan mengikut yang lain.

Pelaksanaan fluorouracil jangka panjang (dalam masa 24 atau 48 jam) melalui sistem infusi khas memberikan hasil yang lebih baik daripada suntikan intravena (jet) yang cepat, bersama-sama dengan "booster" leucovorin. Sekiranya tidak ada kemungkinan penyerapan fluorouracil harian, lebih baik mengambil tablet capecitabine selama 2 minggu.

Keadaan utama untuk kejayaan kemoterapi - pematuhan terhadap dos dan selang antara kursus.

Kemoterapi untuk kanser perut dengan metastase

Pada peringkat ini, kanser tidak tertakluk kepada rawatan pembedahan, pengecualian hanya mungkin dengan perut dan metastase dikeluarkan secara teknikal ke ovari tanpa kanser organ atau tisu lain. Dalam kes-kes kanser yang rumit oleh pendarahan, operasi paliatif jumlah minimum dilakukan. Pesakit dengan tahap metastatik menerima kemoterapi mengikut skim standard mana yang boleh dilakukannya.

Menggunakan monoterapi - ubat tunggal - memberikan hasil yang paling teruk. Rejimen dua ubat yang mempunyai ketoksikan yang lebih rendah adalah pilihan, tetapi dalam kajian klinikal hanya kombinasi tiga komponen telah menunjukkan peningkatan dalam jangka hayat.

Jika pesakit berasa sihat dan tidak mempunyai penyakit kronik yang berkaitan, maka lebih baik untuk berjuang untuk hidup dengan tiga ubat kemoterapi sekaligus. Anda boleh memulakan kemoterapi dengan satu ubat, dan apabila anda memperbaiki keadaan anda, beralih kepada gabungan yang lebih berkesan.

Dengan kesan yang baik, tidak lebih daripada 6-8 kursus dilakukan, maka pesakit diperhatikan. Jika selepas 3 bulan pertumbuhan kanser semula, barulah terapi kedua boleh dimulakan dengan kombinasi yang sama yang digunakan pada mulanya. Dengan perkembangan proses dalam tempoh 3 bulan akan datang selepas selesai kursus kemoterapi, perubahan lengkap dalam skema ini disyorkan, ubat-ubatan yang digunakan sebelum ini tidak termasuk di dalamnya - kemungkinan besar, tumor telah menjadi tahan (tahan) terhadap mereka.

Ubat yang disasarkan

Sebagai tambahan kepada kemoterapi klasik, dengan tumor malignan perut menggunakan dadah yang disasarkan. Mereka bertindak untuk menyasarkan molekul sasaran khusus yang memainkan peranan penting dalam kelangsungan hidup dan pertumbuhan tumor malignan.

Ramucirumab (Tsiramza) menyekat reseptor faktor pertumbuhan endotel vaskular (faktor pertumbuhan endothelial vaskular - disingkat VEGF) pada permukaan sel yang melapisi saluran darah dari dalam. Sel tumor menghasilkan VEGF untuk merangsang pertumbuhan saluran darah baru, kerana ia memerlukan banyak oksigen dan nutrien.

Ramucirumab ditadbirkan sebagai larutan intravena melalui titisan IV selama 1 jam, setiap dua minggu pada hari pertama kemoterapi.

Trastuzumab menyekat protein membran HER2, yang terletak di permukaan sel mukosa gastrik. Sekiranya HER2 sangat banyak, ia akan mengaktifkan pendaraban sel-sel tumor. Trastuzumab diberikan secara intravena bersama dengan kemoterapi.

Dengan kanser gastrik berulang

Seperti kanser primer, kemungkinan pembuangan pembedahan terutamanya dipertimbangkan. Sekiranya pembedahan tidak dilaksanakan secara teknikal, maka lakukan terapi dadah dengan atau tanpa radiasi. Prinsip kemoterapi tidak berubah.

Mengeluarkan bahagian atau keseluruhan perut menyebabkan kerosakan yang tidak boleh diperbaiki kepada badan. Di samping itu, kursus kemoterapi yang panjang membawa kepada pelbagai komplikasi, dan ini secara radikal memberi kesan kepada kualiti hidup pesakit. Untuk meminimumkan ketoksikan ubat kemoterapi, doktor mesti memilihnya dengan tepat, menetapkan dos optimum dan kekerapan pentadbiran.

Di klinik Eropah, untuk mengurangkan komplikasi, persiapan perubatan awal dijalankan, dan pesakit menerima diet khas sepanjang tempoh rawatan - sokongan pemakanan, yang menggalakkan pemulihan pesat. Setiap pesakit menerima program sokongan kemoterapi dan pemulihan individu, dan ini membantu untuk meningkatkan hasil rawatan dengan ketara.

Kami tahu bagaimana untuk membantu, walaupun dengan kanser perut metastatik yang diabaikan. Jika pesakit tidak dapat sembuh - sekurang-kurangnya anda boleh cuba memanjangkan nyawanya sebanyak mungkin dan menghilangkan gejala yang menyakitkan, melambatkan pertumbuhan tumor untuk beberapa lama, mengurangkan saiznya. Daftar untuk perundingan dengan ahli onkologi di klinik Eropah.