Bagaimanakah rawatan kanser gastrik dan kaedah apa yang paling berkesan?

Kanser perut adalah penyakit agresif yang tidak memaafkan kesilapan dalam diagnosis dan rawatan. Doktor berkata: setiap tahun tumor malignan di perut dikesan dalam bilangan orang yang semakin meningkat, dan selalunya di kalangan orang muda. Mendengar diagnosis yang menakutkan, pesakit boleh jatuh ke sujud dan mengenali situasi yang sia-sia. Tetapi jangan sekali-kali anda berputus asa: ramalan bergantung kepada aktiviti dan kepercayaan anda dalam hasil yang berjaya penyakit ini.

Diagnosis - Kanser gastrik: rawatan sangat diperlukan!

Kanser perut adalah kemerosotan ganas sel mukosa organ ini. Dalam kebanyakan kes, dalam keadaan sedemikian, tubuh manusia mampu secara bebas memusnahkan "kesilapan" pada peringkat awal, tetapi jika untuk sebab tertentu sistem imun tidak bertindak balas terhadap proses patologi, tumor mula berkembang dengan luas dan mendalam, menangkap organ-organ baru dan baru, mengganggu kerja mereka.

Dari masa permulaan penyakit ke peringkat terminal, ia mungkin mengambil masa beberapa tahun - oleh itu, sangat penting untuk mengesan penyakit itu tepat pada masanya dan memulakan rawatannya. 70% pesakit yang kanser perut dikesan pada peringkat pertama pulih sepenuhnya, dan jika pesakit datang ke doktor sudah mempunyai tumor yang maju, penunjuk ini menurun kepada 1-5%.

Tidak semua jenis kanser perut mempunyai prognosis yang sama. Ia ditentukan oleh ciri-ciri histologi tumor - beberapa jenis sel malignan tumbuh dengan perlahan dan jarang metastasize (fokus penyakit baru di organ lain). Contohnya, polypoid kanser perut berkembang agak perlahan dan boleh dirawat dengan jayanya. Untuk menjelaskan jenis penyakit adalah mungkin hanya selepas analisis genetik tumor.

Siapa yang lebih cenderung mempunyai kanser perut? Perkembangan penyakit ini bergantung pada banyak faktor, dan tidak semua mereka diketahui doktor hari ini. Telah ditubuhkan bahawa kanser perut secara statistik lebih kerap didiagnosis pada orang-orang dengan ulser perut (termasuk mereka yang telah menjalani reseksi organ setelah perdarahan telah dibuka). Di samping itu, kesilapan pemakanan, penyalahgunaan alkohol, merokok dan kecenderungan keturunan harus dikaitkan dengan faktor risiko: jika salah satu saudara yang lebih tua anda telah dirujuk oleh ahli onkologi tentang tumor gastrointestinal, anda harus berjaga-jaga.

Di Rusia, kanser perut adalah yang kedua paling biasa (selepas kanser paru-paru). Pada masa yang sama, keadaan ini tidak dapat dijelaskan oleh keadaan alam sekitar yang buruk, kekurangan penjagaan perubatan yang berkualiti tinggi atau keadaan hidup yang tidak menguntungkan rakyat kita: situasi yang sama diperhatikan di negara-negara maju seperti Jepun, Norway dan United Kingdom. Satu lagi perkara adalah bahawa Jepun yang sama sangat bertanggungjawab untuk diagnosis kanser yang tepat pada masanya, jadi mereka kerap menjalani pemeriksaan (pemeriksaan pencegahan) perut.

Di negara kita, sedihnya, kanser perut hampir selalu dikesan dalam tahap 3 atau 4, ketika melakukan pengobatan dengan jinak tidak berfungsi. Jika tumor telah lama melanda badan - mustahil untuk melambatkan, kerana setiap hari yang hilang mengurangkan kemungkinan prognosis yang baik untuk hidup. Oleh itu, jika terdapat sebarang kecurigaan mengenai onkologi, anda perlu segera pergi ke hospital.

Tahap Kanser Gastrik

Dari momen penampilannya, tumor perut boleh dikaitkan dengan satu daripada lima peringkat, yang masing-masing dicirikan oleh gejala dan prognosis tertentu. Doktor menggunakan klasifikasi ini untuk memilih rawatan berkesan yang akan memusnahkan kanser atau sekurang-kurangnya meningkatkan kualiti hidup pesakit.

• Tahap nol - apa yang disebut "kanser di tempat" (in situ). Tumor adalah lapisan kecil nipis sel berubah di atas membran mukus perut. Untuk mengenal pasti penyakit ini hanya mungkin semasa tinjauan menyeluruh. Dengan rawatan yang mencukupi, kadar survival pesakit mendekati 100%.
• Tahap 1 - sel-sel tumor bercambah dalam membran mukus perut pada kedalaman yang berbeza. Dalam proses patologi yang melibatkan 1-2 nodus limfa yang paling dekat (sel-sel malignan ke sana dengan aliran darah dan membentuk koloni baru). 80% pesakit yang mempunyai kanser perut pada peringkat 1, hidup lebih lama daripada 5 tahun.
• Peringkat 2 mengira dari saat tumor tumbuh ke dalam lapisan otot perut atau ketika sel-sel kanser ditemui pada 3 atau lebih nodus limfa. Semasa tempoh ini, gejala pertama muncul: gangguan pencernaan dan sakit perut, pedih ulu hati, dan sebagainya. Kira-kira separuh daripada pesakit dengan kanser perut peringkat 2 yang mula dirawat tepat pada masanya, pulih.
• Tahap 3 kanser perut bermakna sama ada pertumbuhan tumor yang luas yang telah merebak ke organ-organ dan tisu-tisu tetangga di rongga perut, atau - pengesanan sel-sel kanser dalam sebilangan besar nodus limfa. Pesakit dengan diagnosis ini mungkin menunjukkan tanda-tanda kanser gastrik lanjutan. Prognosis untuk tahap 3 tidak menguntungkan: walaupun kaedah perubatan moden digunakan, hanya satu daripada empat pesakit yang pulih.
• Tahap 4 tidak semestinya bermakna saiz besar tumor atau kerosakan teruk pada nodus limfa. Ia secara automatik didedahkan kepada semua pesakit yang mempunyai sekurang-kurangnya satu metastasis semasa diagnosis. Contohnya, ia mungkin tumor sekunder kecil di hati, dalam ovari atau di dalam paru-paru. Hanya 5% daripada pesakit tersebut mempunyai peluang untuk hidup lebih lama dari 5 tahun.

Diagnosis penyakit ini

Untuk menentukan peringkat kanser gastrik dan menetapkan gabungan terapeutik yang paling berkesan, pesakit secara konsisten menjalani beberapa ujian diagnostik dan menjalani ujian makmal. Dalam erti kata lain, peralatan teknikal klinik onkologi, di mana pesakit bertukar, memainkan peranan utama: kaedah moden diagnostik radiasi (seperti tomografi emisi positron) menjadikannya jauh lebih tepat daripada radiografi konvensional, ultrasound atau CT, untuk menentukan penyebaran tumor, serta menilai kesan rawatan.

Kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis kanser gastrik termasuk:

• Fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) - kajian mukosa gastrik dengan menggunakan kamera video pada akhir probe yang fleksibel, yang dimasukkan ke dalam pesakit melalui mulut. Ini adalah cara terbaik untuk mendapatkan saringan untuk kanser perut.
• Pemeriksaan sinar-X - pesakit minum penyelesaian diagnostik khas, selepas itu x-ray perut diambil. Penyelesaian itu mengisi badan, menunjukkan penyempitan yang tidak normal atau niche dalam litar, ciri patologi tumor.
• Ultrasound digunakan untuk mengesan metastasis tumor dan menilai keadaan nodus limfa yang paling dekat dengan perut.
• Penyelidikan pada penanda tumor dalam darah - di hadapan kanser dalam darah pesakit, bahan tertentu dikesan yang mengesahkan kehadiran proses patologi.
• Biopsi - penyingkiran kawasan kecil tisu yang diubah suai untuk peperiksaan berikutnya di bawah mikroskop. Ini adalah cara yang paling boleh dipercayai untuk mengesahkan atau menolak diagnosis.
• CT, MRI, PET - kaedah radiologi berteknologi tinggi, membantu menilai skala penyebaran tumor, untuk mencari metastasis jauh di dalam badan dan merancang strategi rawatan optimum.

Rawatan kanser perut

Rawatan pembedahan

Ini adalah langkah penting dalam memerangi kanser perut. Semasa operasi, pakar bedah mengeluarkan sebahagian daripada perut atau seluruh organ (bergantung kepada penyebaran tumor) dan mengeluarkan kelenjar getah bening terdekat. Pendekatan radikal sedemikian membantu menghalang pertumbuhan semula tumor. Jika perut dikeluarkan sepenuhnya - pakar bedah mencipta sesuatu seperti perut tiruan, menyambung esofagus dengan usus.

Operasi dijalankan hanya selepas diagnosis lengkap semua bahagian badan menggunakan PET atau CT (yang kurang bermaklumat). Keputusan penyelidikan membolehkan pakar onkologi menilai sejauh mana penyebaran penyakit di dalam badan (termasuk kehadiran metastasis), dan oleh itu membuat keputusan yang berpengetahuan mengenai kemungkinan operasi.

Kemoterapi

Ia digunakan sebagai rawatan tambahan untuk kanser lambung. Dadah yang mempunyai kesan merosakkan pada tumor kadang-kadang ditetapkan sebelum operasi, yang memungkinkan untuk mengurangkan saiz neoplasma dan, akibatnya, mengurangkan jumlah campur tangan. Kemoterapi dijalankan selepas pakar bedah telah melakukan kerja mereka - untuk membunuh sel kanser yang boleh kekal di dalam nodus limfa. Malangnya, kaedah ini agak agresif berkenaan dengan tubuh manusia: ramai pesakit dengan pengambilan dadah telah menandakan kelemahan, loya, kehilangan rambut dan masalah kesihatan yang lain.

Radioterapi

Intipati kaedah ini adalah pemusnahan sel-sel tumor dengan radiasi. Radioterapi juga merupakan tambahan kepada kaedah di atas. Pakar onkologi menggunakan sinaran sinaran sinar-X untuk meminimumkan kesan radiasi mengion pada organ dan tisu yang sihat, tetapi kesan sampingan rawatan yang kadang-kadang membuat dirasakan dalam jangka panjang tidak dikecualikan. Sebagai contoh - radiasi penyakit jantung.

Terapi hormon

Digunakan untuk tumor yang sensitif terhadap kesan bahan aktif biologi tertentu. Ia adalah satu kaedah tambahan untuk penjagaan pesakit kanser perut.

Terapi yang disasarkan

Menggunakan ubat-ubatan unik yang mensasarkan barah, tanpa menjejaskan tisu-tisu lain badan (seperti kes kemoterapi). Kini sedang menjalani ujian klinikal yang bertujuan untuk meningkatkan keberkesanan dadah yang disasarkan untuk kanser perut.

Rawatan paliatif

Dilantik dalam keadaan di mana tidak ada harapan untuk pemusnahan tumor sepenuhnya. Ingat bahawa dengan strategi perubatan yang betul, seseorang yang mempunyai kanser perut terminal boleh hidup beberapa tahun, dan tahun-tahun ini boleh menjadi yang paling bahagia dalam hidupnya. Oleh itu, doktor melakukan segala yang mungkin untuk mengelakkan gangguan pencernaan, sakit, keletihan dan manifestasi penyakit lain. Dalam sesetengah kes, pertumbuhan tumor boleh diperlahankan supaya jangka hayat pesakit (terutama orang tua) melebihi semua jangkaan tempoh.

Kanser perut adalah satu pengalaman pahit dalam kehidupan pesakit dan keluarganya. Tetapi untuk berputus asa adalah kesilapan besar. Perubatan berkembang pesat ke arah penjagaan pesakit kanser, dan dengan tahap kesabaran dan ketegasan minda yang mencukupi, banyak pesakit menghadapi diagnosis yang dahsyat, mendapatkan semula status orang yang sihat.

Pilihan klinik: Rusia atau luar negara?

Untuk rawatan kanser perut, adalah penting untuk mengambil pendekatan yang bertanggungjawab terhadap pilihan klinik dan doktor yang menghadiri. Malangnya, tidak semua klinik domestik dilengkapi dengan peralatan moden yang diperlukan, dan mengganggu birokrasi, kekurangan pakar dan, akibatnya, beratur besar mengambil masa yang berharga untuk pesakit kanser.

Alternatif dalam kes ini mungkin rawatan di luar negara. Sebagai contoh, klinik multidisiplin "Top Ichilov" di Israel akan menyediakan pesakitnya dengan tahap rawatan perubatan yang tinggi pada harga yang berpatutan (kira-kira 95% program lebih menguntungkan daripada di klinik lain).

Di samping itu, kakitangan klinik akan mengambil alih keseluruhan organisasi rawatan - dari pembelian tiket ke perundingan dan pemeriksaan. Paling penting, anda boleh mengatur perjalanan secepat mungkin. "Top Ichilov" memiliki peralatan canggih, doktor berpengalaman yang berpengalaman bekerja di klinik, selain perawatan medis di Israel dikuasai sepenuhnya oleh negara, dan karena itu, anda tidak boleh takut dengan prosedur yang tidak masuk akal dan tidak masuk akal - tingkat pengobatan Israel benar-benar memenuhi standar internasional yang tinggi.

Diagnosis kanser gastrik

Salah satu diagnosis yang dahsyat, yang setiap tahun dijumpai pada orang lebih dan lebih kerap, adalah kanser perut. Ia adalah tumor organ pencernaan utama, yang terdiri daripada sel-sel malignan yang terbentuk dalam lapisan submucosal atau mukusnya. Tidak dikesan secara tepat pada masanya dalam masa yang singkat, penyakit itu mengambil kehidupan seseorang. Hanya diagnosis kanser gastrik yang tepat pada masanya, yang terdiri daripada keseluruhan peperiksaan, boleh membantu dengan cepat membuat diagnosis yang betul dan menjalankan rawatan yang mencukupi.

Gejala pertama penyakit ini

Luka kanker dinding perut pada peringkat awal perkembangannya, seperti mana-mana onkologi lain, tidak menyebabkan perubahan yang jelas dalam kesejahteraan manusia. Gejala tertentu kanser gastrik mula muncul di peringkat kedua oncoprocess.

Pemeriksaan kanser perut

Pakar perhatikan tanda-tanda berikut yang pertama yang menunjukkan bahawa organ utama saluran pencernaan adalah pembentukan tumor malignan:

• dyspepsia gastrik, yang dinyatakan oleh perasaan negatif seperti penyebab perut abdomen yang berterusan dan tidak menyebabkan, belching atau pedih ulu hati, sesekali mual, bergantian dengan muntah;
• kehilangan selera makan, dinyatakan dalam sikap tidak bertoleransi terhadap sebarang produk, biasanya daging;
• kemurungan, kelesuan berterusan, penurunan prestasi dan masalah tidur yang ketara;
• kenaikan suhu badan pada subfebril (37-38 ° C) yang tidak terbukti;
• kehilangan berat dramatik.

Tetapi kesakitan di kanser perut tidak muncul dengan serta-merta. Pada mulanya, pesakit kanser hanya mengalami sensasi menarik kecil di kawasan epigastrik atau pankreas (sedikit di atas pusat), yang berlaku tanpa pengambilan makanan, melainkan dengan cepat.

Sekiranya saiz pembentukan malignan menjadi cukup besar, iaitu, tumor mula menduduki hampir seluruh permukaan dalaman organ pencernaan, jumlahnya berkurangan, yang menyebabkan timbulnya tepu pesat pada orang yang sakit. Apabila neoplasma berkembang di kawasan berhampiran dengan sfinkter keluar di dalam usus, pesakit mengalami berat badan yang tetap dalam perut, kerana ketidakupayaan benjolan makanan untuk melewatinya, dan tumor menyekat hubungan dengan esophagus menyebabkan kesukaran dalam refleks menelan.

Kesemua gejala di atas kanser gastrik yang berkaitan dengan pencernaan yang merosot menyumbang kepada perubahan fungsi semula jadi saluran pencernaan. Ini seterusnya menyebabkan kemerosotan metabolisme, menyebabkan kemunculan beberapa tanda luar. Yang utama adalah bau yang tidak menyenangkan, mulut dari mulut dan lapisan lidah lidah yang berterusan dengan sentuhan padat warna kuning atau kelabu.

Harus diingat! Anda tidak seharusnya panik apabila gejala seperti itu muncul, kerana ia mungkin mengiringi patologi saluran gastrousus lain yang kurang berbahaya. Pertama sekali, anda perlu berunding dengan pakar dan menjalani kajian diagnostik yang sesuai yang akan membantu mengenal pasti punca sebenar gejala yang membimbangkan. Mengetatkan lawatan ke ahli gastroenterologi dalam situasi sedemikian secara mutlak tidak disyorkan, kerana kemungkinan onkologi organ pencernaan utama selalu terdedah kepada perkembangan pesat.

Diagnosis awal kanser perut

Adalah sangat penting untuk mengenali perkembangan proses tumor ganas dalam organ penghadaman utama seawal mungkin. Ini sangat penting kerana prognosis yang menggalakkan penyakit ini - 90%. Ketahanan 5 tahun dicatat hanya apabila onkologi perut dikesan dan dikendalikan pada masa yang tepat. Pada peringkat seterusnya, berdasarkan data statistik, ia tidak meningkat melebihi 40%.

Gejala-gejala spesifik yang disertakan hanya mula membina tumor perut, tidak hadir. Keadaan patologi yang terbentuk secara langsung terhadap latar belakang penyakit yang berlaku di saluran gastrousus, gastritis kronik atau ulser yang bersifat jinak, mengekalkan manifestasi utama mereka untuk masa yang lama. Selalunya tidak mungkin pada tahap awal penyakit ini untuk mendiagnosis kanser lambung. Ini disebabkan oleh penyakit laten, jadi perkembangannya sangat perlahan. Dalam kes-kes yang paling jarang, berlakunya penyakit boleh ditunjukkan dengan secara sukarela memulakan pendarahan dalaman dari saluran GI yang lebih rendah.

Diagnosis awal kanser perut adalah mungkin dengan fluoroskopi langsung. Oleh kerana kesederhanaan dan kebolehaksesannya, teknik ini kini digunakan untuk penyelidikan pencegahan. Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, gastro-fluorografi bingkai besar digunakan untuk menjalankannya, dan imej yang diambil dengan bantuannya dianalisis oleh dua pakar bebas.

Tanda-tanda amaran utama yang dianggap mencurigakan pada peringkat awal kanser perut ialah:

• penebalan lapisan mukus dan penstrukturan semula pelepasannya di kawasan kecil yang mempunyai kawasan yang terhad. Lipatan mereka sentiasa diatur secara chaotically;
• Depot Barium (kelompok yang diminum oleh pesakit sebelum peperiksaan penggantungan) antara lipatan tebal, diulangi berulang kali pada sinar X. Gambar ini dapat dilihat walaupun masih tiada indentasi ditandakan dengan jelas di antara mereka;
• kelancaran separa ketinggian membran membran mukus, kekasaran permukaan mereka, yang dicatatkan di kawasan kecil, serta penyerapan kontur perut di tempat-tempat ini.

Jika pakar dalam radiografi mendapati tanda-tanda yang mencurigakan, pesakit menjalani gastroskopi, yang semestinya dilakukan dengan biopsi.

Diagnosis endoskopi kanser perut pada peringkat awal adalah tugas yang sukar, tetapi ia juga memberikan hasil yang baik. Dalam 18% kes, dengan bantuan kajian ini sahaja, doktor dapat mengesan keganasan pada mukosa gastrik pada tahap awal dengan keyakinan, dalam 59% daripada kes yang disyaki dan 30% untuk mendedahkan gambar makroskopik yang tipikal proses yang jinak.

Dalam menilai keputusan yang diperoleh semasa pemeriksaan endoskopik, kanser gastrik awal perut dikelaskan mengikut gambar berikut yang ditunjukkan dalam jadual:

Metodologi dijalankan kajian endoskopi dan sinar-X membolehkan 40-50% pesakit mengesyaki kanser perut pada peringkat awal.

Alasan untuk diagnosis

Walaupun patologi seperti itu, seperti kanser perut, semakin dikesan dalam beberapa tahun kebelakangan ini, ramai yang tertanya-tanya mengapa pakar mengesyorkan pergi untuk kajian tahunan yang dirancang, yang dipanggil pemeriksaan dalam istilah perubatan. Ia dijelaskan dengan ringkas. Mana-mana penyakit onkologi pada peringkat awal adalah hampir tanpa asimtomatik atau tanda-tanda kabur yang tidak menunjukkan sebarang neoplasma yang ganas.

Hanya disebabkan oleh diagnosis awal, terdapat kebarangkalian bahawa dengan kebarangkalian yang tinggi hanya tumor yang muncul akan dikesan dalam organ pencernaan utama, dan rawatan kanser gastrik yang dikesan pada peringkat awal memberikan hasil positif dalam 90% kes. Perlu diingati bahawa asas untuk kajian seperti gastroskopi, endoskopi dan sinar-X organ-organ pencernaan, yang memungkinkan untuk mengesan patologi berbahaya pada saluran gastrousus tepat pada masanya, adalah kemunculan gejala gastrik dyspeptik.

Ia penting! Jika ketidakselesaan yang tidak disenangi dan kesakitan di epigastrium mula menyiksa anda, hilang selera makan, sering meningkat kepada tanda subfebril, suhu dan kelemahan yang berterusan, anda perlu segera menghubungi pakar. Jangan lupa bahawa gejala sedemikian adalah asas langsung untuk lulus diagnosis, kerana mereka mungkin menunjukkan perkembangan tumor malignan di dalam perut.

Kaedah untuk diagnosis kanser gastrik

Seperti yang telah disebutkan, pengesanan awal perkembangan dalam organ pencernaan utama neoplasma malignan adalah sangat penting, kerana hanya dalam kes ini, 70 daripada 100 pesakit mempunyai peluang nyata untuk pemulihan penuh. Itulah sebabnya para pakar mengesyorkan agar orang yang berisiko ditayangkan. Dalam kanser perut, seperti kajian tahunan yang dirancang, yang terdiri daripada gastroskopi, dapat menyelamatkan sejumlah besar nyawa.

Prosedur itu sendiri tidak memerlukan latihan khas, dijalankan secara rawat jalan dan mengambil masa tidak lebih dari 15 minit. Pada masa yang sama, pentingnya mengenal pasti keadaan terdahulunya dan kanser organ utama saluran pencernaan adalah tidak ternilai. Jika, menurut hasilnya, seorang pakar kelihatan mencurigakan perkembangan pada seseorang, yang tidak mempunyai gejala yang mencurigakan atau pembentukan malignan pada masa ini, dia akan diberikan diagnosis khas kanser perut.

Ia terdiri daripada pelbagai langkah, yang bertujuan untuk bukan sahaja mengenal pasti penyakit yang mendasari, tetapi juga mengenal pasti punca-punca yang menimbulkannya.

Kajian seperti perut terdiri daripada 4 kaedah utama:

• Klinikal. Ia terdiri daripada mengumpul sejarah pesakit dan menyusun riwayat penyakit.
• Fizikal. Ia termasuk auscultation (mendengar bunyi yang timbul di dalam perut) dan palpation (menyelidik organ berpenyakit). Pada peringkat awal perkembangan keadaan patologi dalam organ pencernaan utama, kaedah ini boleh digunakan untuk mengenal pasti tanda-tanda yang jauh dari penyakit ini. Perlu diingat bahawa palpasi dijalankan dalam empat kedudukan: berdiri, berbaring di sebelah kanan, di sebelah kiri dan di belakang.
• Makmal. Perkara pertama orang sakit sedang menjalani ujian darah untuk penanda tumor. Bahan untuk penanda tumor (penanda tumor adalah protein khusus yang menghasilkan hanya sel-sel kanser) adalah serum dari urat. Prosedur ini dilakukan pada perut kosong, makan terakhir tidak lewat daripada 8 jam sebelum pengumpulan darah. Pesakit yang terapi radikal telah digunakan, laluan kajian ini mesti diulang setiap tiga bulan. Berdasarkan keputusannya, seorang pakar boleh mengesahkan atau menafikan kehadiran sel-sel malignan.
• Instrumental. Dia dilantik sebagai pemeriksaan terakhir dan termasuk pemeriksaan sinar-X, fibrogastroduodenoscopy dengan biopsi untuk pemeriksaan terperinci membran mukus dan mengambil sampel tisu untuk histologi, pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira.

Penggunaan kaedah ini untuk mengesan tahap awal keganasan organ pencernaan utama membolehkan mengesan kanser perut pada peringkat terawal. Ini memberi peluang kepada pesakit untuk mendapatkan pemulihan atau perpanjangan hidup secara maksimum untuk tempoh yang maksimum untuk penyakit ini. Itulah sebabnya para pakar mengesyorkan untuk menyebarkannya kepada semua orang yang berisiko atau mempunyai keadaan prakanker pada saluran gastrousus.

Analisis dan ujian makmal

Onkologi perut adalah keadaan yang sangat berbahaya di mana peluang pemulihan atau pemanjangan maksimum kehidupan seseorang secara langsung bergantung kepada ketepatan masa pengesanannya. Patologi ini sangat sukar untuk didiagnosis pada peringkat awal dan mempunyai gejala-gejala yang tidak spesifik dan kabur yang mustahil didiagnosis hanya oleh mereka.

Untuk mengesahkan penyakit, doktor pertama-tama selalu menetapkan beberapa ujian makmal:

• Ujian darah am dan biokimia untuk kanser perut digunakan sebagai pemeriksaan tambahan, kerana mereka tidak memberikan gambaran yang jelas mengenai penyakit ini. Ini disebabkan kebetulan beberapa parameter darah dalam neoplasma dan gastritis malignan. Sekiranya disyaki pembangunan dalam organ pencernaan utama proses keganasan, mereka umumnya menilai keadaan umum seseorang. Walaupun demikian, ujian makmal ini mempunyai beberapa kepentingan dalam bidang diagnostik. Sebagai contoh, terdapat hemoglobin yang sangat berkurangan dalam kanser perut, kerana terdapat pendarahan tersembunyi. Apabila tumor mereput, penunjuk ESR meningkat, dan pada peringkat awal untuk masa yang lama ia mungkin berada dalam julat normal. Seringkali, pesakit mempunyai leukositosis yang berterusan, dengan kehadiran metastasis dalam sumsum tulang, penunjuk ini dalam ujian darah untuk kanser perut bertambah besar. Juga, apabila memberi darah dalam kanser perut, pengurangan kandungan protein diperhatikan, kandungan globulin meningkat dan pecahan albumin berkurangan, jumlah peningkatan antitrombin. Selepas melakukan ujian darah umum dan biokimia, ambil ujian untuk antigen kanser.
• Pengenalpastian penanda tumor adalah analisis khusus, kerana bahan-bahan ini adalah produk yang dihasilkan oleh tisu biasa sebagai tindak balas terhadap proses hidup tumor. Bukan sahaja ujian darah untuk penanda tumor digunakan untuk pengesanan mereka, tetapi juga ujian air kencing untuk pesakit kanser;
• kajian jus gastrik dianggap sebagai kaedah yang agak bermaklumat, dengan bantuan pakar mana-mana yang menerima maklumat tentang rembesan dan keasidan organ utama saluran pencernaan, dan menjalankan analitik sitologi pada mencucinya yang menunjukkan kehadiran sel bermutasi. Ia juga mendedahkan pendarahan tersembunyi;
• pengenalpastian petunjuk sistem pembekuan darah adalah perlu untuk memeriksa petunjuknya sebagai pembentukan thrombus. Dalam sebarang bentuk kanser perut, ia ditingkatkan, oleh itu peningkatan PTI (indeks prothrombin), TB (waktu thrombin) dan APTTV (masa tromboplastin parsial diaktifkan) menunjukkan perkembangan proses ganas dalam perut;
• satu kajian darah oktaf juga wajib, kerana ia membolehkan bahkan kehilangan darah minimal terjadi pada saluran GI yang lebih rendah untuk dikesan. Jika pesakit muntah, muntah juga diperiksa untuk penunjuk ini.

Ia adalah perlu sekiranya disyaki pembangunan proses ganas dalam perut dan analisis genetik. Ia mengesan gen CDH1 yang bermutasi, yang menunjukkan kecenderungan keturunan seseorang terhadap kanser perut. Kaedah diagnosis makmal ini digunakan pada pesakit yang mempunyai keluarga neoplasma malignan di dalam organ utama saluran gastrousus.

Diagnosis kanser gastrik dengan tahap 4 metastasis

Tahap perkembangan penyakit yang diabaikan dicirikan oleh percambahan tumor di semua lapisan organ pencernaan, serta penyebaran sel bermutasi di seluruh tubuh. Untuk mengesan luka ganas perut pada peringkat akhir, sebagai tambahan kepada yang utama, kaedah diagnostik tambahan juga diperlukan. Antaranya, yang utama adalah laparoskopi, dijalankan di bawah kawalan langsung ultrasound.

Kajian diagnostik ini adalah pembedahan yang paling sedikit invasif yang dilakukan di bawah anestesia. Ia dilakukan melalui lubang-lubang di dinding perut ke dalam ruang yang dimasukkan. Dengan kaedah ini, seorang pakar akan dapat mengesan percambahan tumor dalam tisu berdekatan dan penyebaran metastasis ke hati dan peritoneum.

Lazimnya, diagnosis seperti peringkat kanser gastrik 4 membolehkan pakar untuk mengenal pasti gejala-gejala yang tidak menyenangkan berikut dalam pesakit:

• Struktur sel bermutasi adalah berdekatan dengan organ jiran;
• neoplasma telah merebak ke nodus limfa berdekatan;
• Proses tumor mula berkembang di organ dalaman bersebelahan.

Metastase pada tahap 4 dari keadaan patologi ini tidak boleh menyebar bukan sahaja melalui limfa, yang mempengaruhi kelenjar getah bening, tetapi juga dengan hematogen (melalui aliran darah) atau implantasi (dengan hubungan rapat organ dalaman).

Diagnosis kanser kanser gastrik

Oleh kerana pengenalan neoplasma malignan dalam organ pencernaan utama selalu terhambat oleh persamaan ciri klinikalnya dengan penyakit tertentu organ dalaman, diagnosis pembeda kanser perut harus selalu dilakukan. Ia membolehkan anda untuk mengecualikan beberapa penyakit sebelum pencegahan, termasuk ulser, polip, gastritis atropik dan kronik. Ini adalah perlu kerana mereka semua mempunyai tanda yang sama.

Sejarah yang dikumpulkan dan pemeriksaan lengkap bukan hanya saluran gastrousus, tetapi juga organ-organ lain adalah penting untuk pengesanan keadaan patologi yang betul.

Diagnosis kanser kanser gastrik dilakukan menggunakan kaedah pemeriksaan berikut:

• endoskopi dengan biopsi serentak;
• gastrobiopsi;
• pemeriksaan x-ray;
• kiraan darah terperinci.

Selepas seorang pakar telah mendiagnosis patologi yang melanda seseorang, dia memilih taktik rawatan yang sesuai. Penyakit ini sudah pasti sangat berbahaya dan peratusan penyembuhan lengkap untuk pesakit adalah agak rendah, tetapi semua ramalan yang kurang baik berkaitan langsung kepada orang-orang yang mempercayai kesihatan dan kehidupan mereka sendiri kepada orang-orang yang jelas atau pakar dengan pengalaman minimum dan kelayakan yang rendah.

Perlu diingati bahawa proses ganas yang berlaku dalam organ pencernaan utama boleh sama sekali dihapuskan atau kehidupan pesakit kanser dapat diperpanjang dan dibuat lebih mudah. Ini memerlukan sedikit - untuk mencari ahli onkologi yang berpengalaman, yang dapat memberikan bantuan yang berkesan di mana-mana peringkat penyakit ini.

Video yang bermaklumat

Pengarang: Ivanov Alexander Andreevich, pengamal am (ahli terapi), pengulas perubatan.

Kaedah diagnostik yang ditetapkan untuk kanser gastrik yang disyaki

Kanser mengambil beratus-ratus ribu nyawa setahun. Penyebaran kanser adalah salah satu tempat pertama adalah luka ganas perut, yang berlaku dalam pelbagai bentuk.

Sekiranya patologi didiagnosis pada peringkat pertama, maka peluang pemulihan lebih daripada 80%. Oleh itu, adalah penting untuk menentukan masa tanda-tanda awal yang mungkin menunjukkan kanser dan menjalani pemeriksaan menyeluruh yang dijalankan oleh kaedah diagnostik moden.

Bagaimana untuk menentukan penyakit ini pada gejala pertama

Hampir mana-mana pertumbuhan sel-sel kanser, tanpa mengira lokalisasi tumor pada peringkat awal, tidak menyebabkan perubahan yang jelas dalam kesihatan. Ini sepenuhnya terpakai untuk kanser dinding perut.

Manifestasi pertama menunjukkan kemungkinan pembentukan kanser di dalam perut termasuk:

• Gangguan dalam proses penghadaman. Dengan perkembangan tumor, seseorang mula secara rutin merasakan loya, kembung, pedih ulu hati atau belerang dengan udara. Proses kanser di perut menyebabkan penurunan selera makan, yang boleh mengakibatkan intoleransi terhadap produk tertentu dan selalunya ia adalah daging. Pesakit bimbang tentang sembelit, selsema yang berselang-seli.
• Penurunan yang ketara dalam prestasi, kelesuan, kemurungan, masalah tidur.
• Kenaikan berkala dalam suhu badan.
• Berat badan.
• Ketidakselesaan pada bahagian atas perut, mereka diungkapkan oleh perasaan berat, peninggalan.
• Sakit Kesakitan tidak muncul serta-merta dan pada mulanya ia cepat berlalu. Dengan sifat sakit boleh merasakan, menarik, memotong. Kesakitan di kanser perut sering muncul tanpa mengira makanan, dan mereka boleh dilokalisasi bukan sahaja di kawasan epigastrik, tetapi juga dalam unjuran pankreas, tepat di atas pusar. Seringkali kesakitan diberikan di belakang dan di dada atas.

Penyebaran tumor ke sebahagian besar organ membawa kepada penyempitan rongga, dan ini seterusnya menjadi penyebab utama kejatuhan tepu.

Sekiranya neoplasma malignan terletak di sebelah esophagus, mungkin sukar untuk menelan makanan. Tumor, menyekat keluar ke usus, mengganggu laluan benjolan makanan dan kemudian orang itu hampir selalu bimbang tentang perasaan berat. Adalah mungkin untuk menyingkirkannya hanya dengan menyebabkan muntah.

Gangguan pencernaan mengubah fungsi semua organ saluran pencernaan, yang membawa kepada kemerosotan metabolisme. Dalam pesakit kanser lidah dilapisi dengan kemerahan atau kemerahan, anda mungkin mengalami bau yang tidak menyenangkan dari mulut. Perkembangan najis dan muntah dengan darah menunjukkan perkembangan tumor malignan.

Gejala di atas juga berlaku dalam banyak penyakit lain. Oleh itu, seseorang tidak boleh panik, walaupun mendedahkan kebanyakan tanda-tanda kanser. Diagnosis yang boleh dipercayai boleh dibuat oleh pakar hanya berdasarkan beberapa prosedur diagnostik yang dijalankan, tetapi tidak bernilai menangguhkan peperiksaan.

Bagaimana untuk mendiagnosis kanser perut pada peringkat awal?

Pengesanan penyakit pada peringkat terawal membolehkan ahli onkologi memilih rawatan yang paling berkesan.

Dengan kemunculan gejala yang luar biasa dan dengan kemerosotan kesihatan yang ketara dan tidak disengajakan, anda harus sentiasa menghubungi kemudahan penjagaan kesihatan.

Doktor mesti menggambarkan semua perasaannya, menunjukkan masa penampilan dan pertumbuhannya.

Berdasarkan pemeriksaan dan tinjauan, doktor menetapkan ujian yang diperlukan dan kaedah pemeriksaan instrumental, yang lebih cenderung untuk mengesahkan atau mengecualikan kanser.

Perhatian khusus terhadap kesihatan mereka dan kemunculan gejala yang luar biasa perlu dibayar kepada orang-orang yang sudah mempunyai atau mempunyai polip perut, ulser peptik, gastritis kronik.

Anemia juga dianggap sebagai keadaan pramatang. Pesakit dengan diagnosis ini perlu sekurang-kurangnya dua kali setahun untuk melakukan pemeriksaan kawalan badan.

Palpation

Palpasi atau palpasi neoplasma dengan jari adalah salah satu kaedah pemeriksaan perubatan paling kuno. Pada peringkat awal tumor perut, ia tidak mungkin dapat dirasakan, hanya mungkin apabila tumor adalah kira-kira saiz walnut.

Untuk memastikan diagnosis yang sama, syarat-syarat lain mesti dipenuhi, ini adalah:

• Perut pesakit tidak boleh dipenuhi dengan makanan. Oleh itu, palpasi dijalankan sebelum makan, anda boleh terlebih dahulu mengambil julap.
• Palpation dilakukan dalam beberapa jawatan. Pesakit bergantian mengambil pose di sebelah kiri dan kanan, di belakang. Memerlukan palpation dan berdiri.
• Palpasi organ berdekatan. Tumor dalam perancangan perut juga boleh datang dari hati, pankreas, limpa.

Kanser biasanya di palpasi tidak menyebabkan rasa sakit, pinggang mereka kasar, tidak merata kepada sentuhan. Tumor boleh menjadi lembut dan padat, hampir keras. Ia adalah lebih sukar untuk mengesan untuk mengesan tumor yang terletak di bahagian belakang organ.

Gastroskopi

Kaedah ini juga dilambangkan dengan istilah EGDS. Ini adalah salah satu kaedah pemeriksaan yang paling biasa digunakan untuk memeriksa orang-orang dengan gejala yang menunjukkan luka ganas atau peradangan pada dinding perut.

Gastroscopy adalah pengenalan ke dalam perut pesakit melalui tekak tiub nipis - gastroskop. Pengairan tenggorokan lidocaine tekak dan pengenalan suntikan sedatif adalah mungkin terlebih dahulu untuk mengurangkan kesakitan.

Kanser perut, apabila diperiksa secara visual, kelihatan seperti cendawan, benjolan, benjolan usus atau ulser dengan tepi yang tidak rata, bahagian bawah dan pinggang yang berkerut. Pastikan untuk menentukan lokasi penyetempatan perubahan patologi.

Gastroskopi juga diperlukan untuk pengumpulan tisu-tisu yang diubah untuk pemeriksaan histologi. Semasa tinjauan itu adalah mungkin untuk mendapatkan maklumat video dan foto.

Pemeriksaan

Pemeriksaan istilah merujuk kepada satu set aktiviti yang dijalankan dengan tujuan pencegahan dan bertujuan untuk mengesan penyakit berbahaya pada peringkat awal.

Pemeriksaan untuk kanser gastrik dan menyediakan untuk EGD. Kaedah pemeriksaan ini diberikan kepada pesakit yang berisiko merawat kanser. Ini termasuk pesakit yang mempunyai sejarah penyakit perut dan kronik perut.

Gastroskopi dinasihatkan supaya dilakukan dengan simptom yang tidak jelas dan kesakitan yang semakin meningkat, orang yang mempunyai keturunan miskin. Kaedah ini tidak mengambil masa lebih daripada 15 minit, selepas penilaian terhadap keputusan yang diperolehi, kaedah diagnostik tambahan diberikan.

Roentgenoscopy

Pemeriksaan sinar-X perut dijalankan dengan bahan yang berbeza - barium.

Bahan ini diedarkan pada membran mukosa esophagus, perut dan usus kecil dengan filem nipis, ia menangguhkan sinar-X, dan dengan itu semua perubahan patologi boleh diperiksa secara terperinci.

X-ray perut membolehkan menentukan lokalisasi kanser, saiz, kejelasan sempadan tumor dan beberapa perubahan sifat tumor malignan.

Biopsi

Biopsi adalah kajian biopsi yang diambil di bawah keadaan makmal. Biopsi untuk disyaki kanser gastrik biasanya diambil semasa gastroskopi dan ini adalah kepingan tisu dari beberapa tapak yang diubah secara patologi.

Di bawah keadaan makmal, sampel tisu diwarnai dan diperiksa di bawah mikroskop, pakar terlatih dapat dengan mudah membezakan sel-sel normal daripada sel-sel kanser.

Berdasarkan kajian histologi, satu bentuk kanser terdedah, yang diperlukan supaya doktor dapat menebak bagaimana penyakit akan berkembang lebih lanjut dan rawatan mana yang paling berkesan untuk pesakit.

Biopsi sedang dijalankan dengan tomografi yang dikira. Dengan jenis pemeriksaan ini, tumor dikesan dengan lokalisasi yang paling tepat dan doktor, di bawah kawalan imej, boleh memasukkan jarum untuk mengambil bahan biologi ke tempat yang betul.

Tomografi yang dikira

Diagnosis CT adalah mendapatkan imej berlapis organ. Apabila menjalankan kaedah diagnosis ini, penilaian dibuat dari ketebalan dinding perut, tahap penyebaran kanser di seluruh semua lapisan organ, saiz dan lokasi tumor.

Tomography yang dikira juga boleh diberikan dengan agen kontras, ia memudahkan pengenalpastian foci patologi yang diubah.

PET CT

PET-CT adalah kaedah diagnostik yang inovatif yang bermaksud tomography emission positron. Kaedah ini didasarkan pada pengenalan penunjuk radioaktif ke dalam urat. Penunjuk ini bertindak balas terhadap peningkatan metabolisme dan oleh itu memasuki tapak sel kanser.

PET-CT membolehkan anda mengenal pasti perubahan fungsional di peringkat selular, yang membantu mengenal pasti proses kanser pada peringkat awal perkembangannya di dalam perut.

Pengimejan PET juga diperlukan untuk mencari cara untuk meresap kanser gastrik; fokus sekunder dengan kaedah diagnostik ini juga dapat dijumpai pada peringkat awal perkembangan mereka.

Laparoscopy

Laparoskopi biasanya diresepkan kepada pesakit yang sudah ada apabila diagnosis kanser perut terbentuk.

Kajian semacam itu perlu untuk mengenal pasti usus menengah dalam rongga perut dan perubahan patologi dalam nodus limfa.

Semasa laparoskopi, ia juga mungkin untuk mengumpul kepingan tisu yang diubahsuai untuk pemeriksaan histologi.

Laparoskopi tidak menimbulkan sebarang masalah semasa prosedur.

Selepas anestesia, hirisan minimum dibuat di sisi dinding perut, saiz yang bersamaan dengan laparoskop. Di hujung laparoskop terdapat kamera video kecil, yang mana keseluruhan gambar dalaman dipaparkan pada skrin monitor.

Endoskopi

Endoskopi untuk kanser gastrik adalah gastroskopi. Dengan bantuan endoskopi yang dimasukkan, doktor dengan teliti memeriksa rongga organ dan menentukan bentuk kanser mengikut tanda-tanda endoskopik.

Tanda-tanda ini termasuk saiz pembentukan, lokasinya di rongga perut, kehadiran ulserasi, kejelasan atau mengaburkan batas-batas perubahan patologi.

Peranti moden membenarkan anda untuk meninggalkan semua data dalam komputer, yang selanjutnya membolehkan anda untuk menentukan dengan tepat sama ada tumor berkembang dan sama ada ia boleh dirawat.

Ujian darah

Jika anda mengesyaki kanser, ujian darah juga diperlukan.

Kajian mengenai najis dan muntah darah ghaib

Analisa darah okultisme fecal menentukan pelanggaran keutuhan membran mukus organ-organ gastrousus. Kaedah ini digunakan sebagai pemeriksaan tambahan yang mengesahkan penyakit perut.

Sebelum mengumpul najis, doktor harus memberi amaran kepada pesakit mengenai diet, mengenai penolakan ubat-ubatan tertentu. Satu sampel positif yang boleh dipercayai dianggap jika darah diuji dua kali.

Kajian muntah dilakukan apabila mungkin. Ujian Guaiac biasanya dijalankan, menunjukkan walaupun kesan darah.

Pemeriksaan genetik

Kerentanan keturunan untuk neoplasma ganas kanser perut terbukti oleh penentuan pada manusia gen yang diubahsuai (bermutasi) CDH1 gen. Kajian sedemikian disyorkan untuk orang-orang di mana keluarga mereka telah ada kes-kes kanser perut.

Pencitraan resonans magnetik

Diagnosis MRI dilakukan pada tomografi khas. Prinsip untuk mendapatkan data dari peranti ini adalah berdasarkan interaksi frekuensi radio denyut dan medan magnet.

Diagnosis gambar kanser perut menggunakan MRI

Pesakit mesti terlebih dahulu meminum agen kontras. Selepas persediaan, ia ditempatkan di tomograph dan mengambil beberapa gambar, prosedur mengambil masa kira-kira 30 minit. Imej yang jelas diambil dalam tiga unjuran, membolehkan anda mengenal pasti semua perubahan dalam badan.

Sebagai tambahan kepada perut itu sendiri, nodus limfa yang terdekat dan organ berdekatan diperiksa.

Ultrasound dan CT

Diagnostik ultrasound ditugaskan untuk menilai penyebaran proses kanser pada organ dalaman. Semasa memeriksa wanita, adalah mustahak untuk melakukan ultrasound ginekologi, kerana kanser di perut boleh menyebabkan kerosakan pada ovari.

Imbasan CT adalah tomografi dikira sinar-X. Jika kanser perut disyaki, ia dilakukan untuk memeriksa organ-organ di rongga perut dan keseluruhan ruang retroperitoneal.

Kaedah CT mendedahkan neoplasma, pertumpahan sekunder terletak berhampiran perut dan jauh.

Diagnostik yang berbeza

Kanser perut tidak mempunyai gejala-gejala yang bersifat khas untuk jenis penyakit ini. Manifestasi yang sama boleh mengiringi kanser dan ulser peptik, kanser, dan neoplasma jinak.

Gejala serupa mempunyai beberapa bentuk gastritis kronik di peringkat akut. Oleh itu, prosedur diagnostik moden sangat diperlukan untuk mengenal pasti kanser dengan betul dan cepat serta tahap pertama perkembangannya.

Video mengenai persediaan untuk diagnosis kanser gastrik:

Diagnosis kanser gastrik

Tumor ganas perut adalah penyakit berbahaya yang sukar dikesan pada peringkat awal.

Rasa sakit perut dan sakit perut, orang mengaitkan gejala-gejala ini ke gastritis atau ulser, mengabaikan pemeriksaan doktor. Tidak sia-sia, hanya diagnosis awal yang dapat menyelamatkan nyawa seseorang jika dia mempunyai proses kanser. Tumor perut menjadi punca kedua kematian di kalangan penyakit kanser.

Pertumbuhan sel malignan, tanpa mengira lokalisasi tumor, tidak mendedahkan dirinya pada peringkat awal. Gejala menyakitkan muncul pada peringkat akhir pertumbuhan tumor, apabila metastasis muncul.

Tanda-tanda kanser perut

Pada peringkat awal, patologi mungkin disyaki dalam beberapa cara. Mereka boleh bercakap tentang kehadiran penyakit dalam saluran pencernaan, dan walaupun masalah itu tidak berkaitan dengan bidang onkologi, ia boleh diperbaiki tepat pada waktunya.

Manifestasi yang akan membantu mengesan masalah kanser dan perut ialah:

• gangguan pencernaan. Apabila tumor berkembang, pesakit berasa kembung dan mual, belching berlaku. Selera makan menurun, pesakit enggan daging. Sembelit diikuti dengan cirit-birit;
• penurunan prestasi, kelesuan berterusan, masalah tidur, keadaan kemurungan;
• penurunan tajam dalam berat badan terhadap latar belakang peningkatan suhu secara berkala;
• ketidakselesaan di bahagian atas perut dalam bentuk kenyang, perasaan berat;
• Gejala kesakitan tidak berlaku dengan segera, tetapi apabila peringkat perkembangan tumor telah bergerak ke peringkat 2-3. Pain muncul tanpa menghiraukan makanan, mereka boleh memberi kepada sternum dan belakang.
  

Tanda-tanda lain yang memudahkan pengiktirafan tumor adalah: kesukaran menelan makanan, mendesak muntah, kemerosotan metabolisme. Lidah dengan kanser perut ditutup dengan gumpalan kelabu atau kuning, ada bau yang tidak menyenangkan.

Jika jisim fesal telah menampakkan rupa, muntah mengandungi darah, ia boleh menjadi kanser dan penyakit lain, oleh itu, anda tidak boleh membuat diagnosis sendiri - ini adalah kecekapan doktor.

Bagaimana untuk mengenal pasti tumor malignan di dalam perut

Jika anda boleh mengenal pasti patologi pada permulaan pembangunan, ia memberikan peluang pemulihan yang lebih besar. Sebaik sahaja seseorang berhadapan dengan gejala yang luar biasa, kemerosotan kesihatan secara tiba-tiba, dia harus segera menghubungi institusi perubatan. Doktor perlu memberitahu secara terperinci tentang perasaannya: apabila mereka mula-mula muncul dan berapa kerap mereka bimbang. Selepas pemeriksaan, doktor akan menetapkan langkah diagnostik untuk mengecualikan atau mengesahkan syak wasangka.

Perhatian khusus kepada kesihatan mereka harus ditunjukkan oleh orang yang telah mengenal pasti kanser perut dalam keluarga. Pada risiko adalah pesakit dengan gastritis, ulser, polip, anemia. Orang-orang ini perlu menjalani pemeriksaan profilaksis dua kali setahun.

Palpation

Diagnosis primer kanser perut bermula dengan palpation - palpation. Di peringkat terawal, doktor tidak akan dapat mengesan apa-apa, hanya apabila saiz tumor menjadi lebih besar daripada walnut, ia dapat dirasakan.

Agar diagnosis tepat, keadaan berikut mesti dipenuhi:

• Perut pesakit harus kosong - palpasi dijalankan sebelum makan, mengambil julap terlebih dahulu;
• menyelidik dijalankan dalam beberapa jawatan - pada satu dan pihak yang lain, di belakang dan berdiri;
• Secara selari, doktor meneliti organ-organ lain berhampiran perut, kerana tumor boleh menjejaskan hati, limpa, dan pankreas.

Semasa palpasi, tumor kanser tidak memberi kesakitan, untuk menyentuh tepinya tidak rata dan tidak merata. Tumor mungkin keras atau lembut.

Gastroskopi untuk kanser yang disyaki

Gastroscopy atau EGD - pemeriksaan yang paling biasa, yang ditetapkan untuk disyaki luka ganas perut. Diagnosis seperti kanser gastrik adalah pengenalan melalui tekak ke gastroskopi perut pesakit (tiub nipis dengan visualisasi).

Untuk mengurangkan ketidakselesaan dari prosedur, tekak boleh disiram dengan lidocaine atau sedatif boleh diberikan kepada suntikan pesakit. Semasa gastroskopi, doktor menilai dinding perut, kehadiran tumor dan ulser, menyusup. Sekiranya pertumbuhan itu kelihatan seperti benjolan atau kulat dengan bahagian bawah yang tidak sekata, mungkin barah.

Semasa gastroskopi, anda boleh mengambil tisu untuk pemeriksaan histologi, dapatkan video terperinci mengenai keadaan perut. Melawan latar belakang EGD, pemeriksaan boleh ditetapkan untuk mengenal pasti penanda tumor tertentu di dalam darah pesakit.

X-ray perut

Jika kanser perut disyaki, diagnostik sinar-X dilakukan menggunakan agen kontras (barium). Apabila ditelan, bahan tersebut diedarkan secara sama rata sepanjang mukosa esofagus dan dinding perut, usus kecil, membentuk sebuah filem.

Filem ini menangguhkan sinar-x, membenarkan doktor melihat perubahan patologi dalam perut. Dengan bantuan fluoroscopy, doktor menentukan lokalisasi tumor malignan, kejelasan sempadannya dan dimensi tumor, perubahan lain ciri kanser.

Biopsi dalam diagnosis kanser

Kajian ini adalah analisis bahan yang diperoleh daripada organ yang terjejas di makmal. Sebagai peraturan, biopsi diambil dari tapak yang diubah secara patologi semasa gastroskopi.

Di makmal, sampel tisu berwarna, diperiksa di bawah mikroskop untuk kehadiran sel-sel atipikal. Semasa pemeriksaan histologi, doktor mengenal pasti bentuk kanser untuk mencadangkan perkembangan lanjut penyakit, untuk memilih kaedah rawatan yang berkesan.

Sebelum anda dapat mengenal pasti kanser perut dengan menggunakan biopsi, anda boleh mempunyai imbasan CT bukan gastroskopi. Dengan diagnosis sedemikian, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyetempatan tumor secara lebih tepat, dan, di bawah kawalan imej yang diambil, perlahan-lahan masukkan jarum dan mengambil bahan biologi dari kawasan yang terjejas.

Tomography Computed (CT)

Untuk mendapatkan imej layer-by-layer perut, tomografi yang dikira dilakukan. Diagnosis ini membolehkan anda mengukur ketebalan dinding perut, kawasan penyebaran neoplasma malignan di setiap lapisan badan, saiz tumor yang tepat. Diagnosis CT boleh dilakukan dengan agen kontras, yang akan memudahkan pengiktirafan patologi dalam perut.

Kaedah diagnostik yang lebih moden, walaupun inovatif ialah PET-CT (tomografi pelepasan kedudukan). Sebelum anda mengenali kanser perut dengan cara ini, penunjuk radioaktif disuntik ke dalam urat pesakit, yang bertindak balas terhadap peningkatan metabolisme dan dihantar ke tapak pengumpulan sel-sel malignan.

PET-CT membolehkan doktor mengenal pasti perubahan fungsi pada peringkat selular, untuk mengenal pasti proses onkologi pada peringkat awal. Terima kasih kepada pencitraan PET, adalah mungkin untuk mengesan metastasis kanser lambung, untuk mengenal pasti pertembungan kedua, termasuk pada peringkat awal pembangunan.

Laparoscopy dengan tumor perut

Sebagai peraturan, laparoskopi ditetapkan dengan kanser yang ditubuhkan perut. Jenis diagnosis ini diperlukan untuk menentukan kehadiran ketiak sekunder tumor malignan di organ perut dan nodus limfa. Semasa laparoskopi, tisu tumor boleh diambil untuk pemeriksaan histologi di makmal.

Prosedur itu sendiri dilakukan dengan cepat dan tepat - pesakit itu dibiak-buakan, setelah itu serpihan kecil dibuat pada sisi perut di sisi perut. Laparoskop itu sendiri dilengkapi dengan kamera video kompak, gambar yang dipaparkan kepada doktor pada monitor.

Pemeriksaan endoskopik

Endoskopi untuk disyaki kanser gastrik adalah sama dengan gastroskopi - prosedur yang dinyatakan di atas. Melalui tekak, doktor memasukkan endoskopi ke dalam perut pesakit untuk mengkaji ciri-ciri organ dan menentukan bentuk neoplasma malignan oleh tanda-tanda tertentu (saiz tumor, lokalisasi neoplasma dalam perut, kehadiran atau ketiadaan ulserasi, kabur atau kejelasan sempadan tumor).

Terima kasih kepada peralatan diagnostik, pemeriksaan disimpan dalam komputer, membolehkan anda membandingkannya dengan hasil semasa rawatan. Doktor akan dapat memahami bagaimana berkesan rawatan, bagaimana tumor dan organ pesakit telah berubah.

Ujian darah, najis, jisim emetik

Ujian darah akan menjadi peringkat diagnostik wajib dalam kes-kes kanser yang disyaki. Tumor kanser di perut boleh mencetuskan proses keradangan, anemia dan perubahan dalam nilai ESR boleh didapati dalam keputusan ujian darah. Pada peringkat akhir kanser perut, data komposisi biokimia darah sangat berubah.

Satu lagi analisis penting ialah penyampaian bahan tahi untuk kehadiran darah tersembunyi. Hasilnya memungkinkan untuk menilai integriti membran mukus organ-organ saluran penghadaman. Teknik melengkapkan jenis ujian lain, berfungsi untuk mengesahkan kecurigaan kanser.

Sebelum mengumpul najis untuk analisis, pesakit memantau diet khusus, enggan mengambil ubat. Doktor yang hadir akan memberitahunya secara terperinci, memberi arahan untuk analisis. Ujian darah tunggal dalam tinja tidak dianggap hasil akhir untuk mengesahkan diagnosis. Untuk kebolehpercayaan analisis sampel diulang.

Jisim emetik diambil untuk penyelidikan apabila mungkin. Sekiranya tidak ada muntah, maka ia tidak dipanggil secara khusus. Sebagai peraturan, muntah diperiksa dengan bantuan ujian Guaiac yang menunjukkan kesan darah.

Kajian kecenderungan genetik

Untuk mengelakkan kanser, anda boleh memastikan kecenderungan untuk penyakit ini tidak diwarisi. Jika gen mutasi CDH1 dijumpai pada seseorang, ini menunjukkan kecenderungan untuk perkembangan kanser perut. Kajian ini tidak diberikan kepada semua orang. Doktor mengesyorkan untuk lulus peperiksaan ini kepada orang yang keluarganya terdapat kes-kes kanser perut.

Diagnosis MRI

Pencitraan resonans magnetik - prosedur diagnostik yang dijalankan pada peralatan khas (tomografi). Memandangkan pelbagai cadangan klinik moden, anda perlu memahami bahawa sebahagian daripada mereka mengurangkan kos kaji selidik dengan bekerja pada peranti itu, yang tidak dapat menjelaskan secara terperinci imej.

Intipati tomograf dikurangkan kepada pengambilalihan data dalam interaksi medan magnet dan denyutan frekuensi radio. Biasanya, pesakit ditawarkan untuk mengambil agen kontras sebelum prosedur. Ini akan memberikan data yang lebih tepat.

Semasa prosedur, pesakit mengambil kedudukan mendatar, maka doktor menasihati bagaimana prosedur itu dijalankan, menghubungkan sensor, pergi dan memulakan kajian. Semasa operasi tomografi akan dibuat imej berlapis perut. Prosedur ini mengambil masa kira-kira setengah jam. Imej yang dihasilkan membenarkan anda mengenal pasti sebarang perubahan dalam badan. Selain perut, organ jiran dan nodus limfa yang terdekat akan diperiksa.

Ultrasound dan CT

Doktor menetapkan ultrabunyi untuk pesakit untuk menilai betapa ganasnya proses itu merebak ke organ lain. Sekiranya seorang wanita diperiksa, dia juga menerima ultrasound ginekologi, kerana kanser perut kerap metastasizes ke organ pembiakan dan menyebabkan kerosakan pada ovari.

Tomography dikira sinar-X (CT) ditetapkan untuk kanser perut yang disyaki. Prosedur ini membolehkan anda untuk memeriksa bukan sahaja organ-organ di rongga perut, tetapi juga ruang retroperitoneal. Oleh kerana CT, tumor primer dan sekunder dikesan, terletak berhampiran perut dan lebih jauh.

Kesimpulannya

Menyimpulkan, kita boleh mengatakan bahawa jika anda mengesyaki kanser, diagnosis pembezaan pada mulanya dijalankan untuk membezakan kanser daripada penyakit lain dengan gejala yang sama (ulser, gastritis, tumor jinak).

Selanjutnya, apabila diagnosis disahkan, langkah diagnostik membenarkan mendapatkan maklumat maksimum mengenai neoplasma - saiz, tahapnya, untuk membuat ramalan dan memilih rawatan yang sesuai untuk pesakit.

Peralatan diagnostik digunakan untuk memantau rawatan, menyesuaikan diri dengan yang diperlukan, atau, dengan sebaiknya, untuk mengenal pasti pembuangan akhir dari tumor malignan.

Seperti kanser lain, diagnosis awal adalah sangat penting dalam kanser perut. Oleh itu, perkara pertama yang perlu diberi perhatian oleh orang moden ialah peperiksaan pencegahan biasa oleh doktor untuk mengenal pasti patologi dalam masa dan menghapuskannya.