Appendicitis adalah keradangan akut pada lampiran (proses vermiform) cecum. Penyakit ini amat berbahaya dan memerlukan pembedahan. Setiap orang, tanpa mengira umur atau jantina, boleh menjadi sakit dengan usus buntu. Apendisitis akut boleh berkembang pada masa kanak-kanak dan dewasa. Biasanya apendiksis memberi kesan kepada kanak-kanak dan golongan muda dalam kumpulan umur 15 hingga 35 tahun.

Di antara semua penyakit rongga perut, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera, usus buntu adalah yang paling biasa. Jika terdapat serangan radang usus besar, anda perlu memanggil pasukan ambulans secepat mungkin. Jika apendisitis tidak dirawat, peritonitis boleh berkembang - komplikasi yang membawa maut.

Apakah apendiks berbentuk cacing (lampiran) dan di manakah ia terletak? Seperti yang dinyatakan di atas, appendicitis adalah radang lampiran - lampiran, yang merupakan sebahagian daripada usus besar, dan khususnya lampiran cecum. Pukulan berbentuk cacing di rongga perut, di bahagian kanannya (di sebelah kanan bawah) terletak. Pada manusia, panjang lampiran berbeza dari 5 hingga 17 cm. Ketebalannya adalah kira-kira 1 cm.

Sehingga kini, tidak diketahui dengan pasti apa peranan proses vermiform dalam tubuh manusia. Sejumlah saintis mencadangkan bahawa ia adalah sebahagian daripada sistem imun manusia dan melindungi usus daripada pelbagai jenis bakteria. Di samping itu, terdapat anggapan bahawa lampiran itu adalah satu kekejaman, iaitu, organ yang telah kehilangan fungsi aslinya dalam proses evolusi manusia yang berlangsung berjuta-juta tahun. Pada haiwan dari urutan ungulates, proses usus berbentuk cacing sangat maju dan berfungsi sebagai wadah khusus untuk beberapa bakteria yang membantu haiwan mencerna serat.

Menyebabkan keradangan pada lampiran

Apakah punca apendisitis? Seperti yang telah disebutkan, punca apendisitis yang tepat menjadi misteri. Adalah diketahui bahawa penampilan apendisitis dipengaruhi oleh dua syarat utama (faktor):
1. Kehadiran bakteria di dalam usus (dalam keadaan normal, usus orang dewasa mengandungi sehingga 3 kg jisim bakteria, oleh sebab itu selalu bakteria di lampiran).
2. Penyumbatan lumen lampiran, di mana tidak ada mesej antara lumen lampiran dan lumen usus. Spasm (mampatan ketara dinding) atau disebabkan oleh penembusan badan asing dari usus boleh menyebabkan penyumbatan lampiran.

Penyebab utama penghalangan lampiran dan, sebagai akibatnya, usus buntu adalah:

jisim usus yang masuk ke dalam lumen lampiran. Setelah memukul proses vermiform, massa betina menjadi keras, sama dengan batu ("batu dari najis"), yang membawa kepada rupa jangkitan;

makan benih, semua jenis benih dari buah. Sekiranya benih dan tulang keras memasuki usus, mereka boleh menyebabkan penyumbatan lumen pada lampiran.

badan asing (bahagian kecil dari mainan). Dalam kebanyakan kes, badan asing menyebabkan apendisitis pada zaman kanak-kanak.

Tahap perkembangan apendisitis akut

Keanehan apendisitis akut adalah bahawa ia berkembang pesat dan dicirikan oleh beberapa peringkat:
Peringkat pertama - appendicitis catarrhal. Terdapat sedikit penebalan dan keradangan pada lampiran. Peringkat ini mungkin disertai oleh rasa sakit pada bahagian atas abdomen dan mual.
2 - apendisitis purulen. Timbul selepas catarrhal. Ciri-ciri khas - di dinding dan rongga apendiks purulen dibentuk. Pada peringkat ini, pesakit mungkin merasa sakit di sebelah kanan.
3 - apendisitis fenal. Follows purulent. Pada peringkat ini, terdapat peningkatan yang ketara pada lampiran dan ia hampir sepenuhnya tepu dengan nanah.
Pecah keempat pada lampiran. Beberapa ketika selepas permulaan apendisitis fenomus, lampiran mungkin pecah.

Gejala dan tanda apendisitis

Tiba-tiba menunjukkan sakit perut, biasanya di dalam pusar, yang kemudian menutupi perut secara keseluruhan dan hanya beberapa jam kemudian disetempat di tempat tertentu, dalam kebanyakan kes - di perut bawah ke kanan. Kesakitan adalah berterusan, sakit dalam alam, pada kanak-kanak kecil jarang kuat.

Meningkatkan suhu badan. Mual dan muntah boleh berlaku.

Apabila lampiran radang yang tinggi (di bawah hati), rasa sakit diselaraskan di bahagian atas bahagian atas abdomen.

Sekiranya lampiran radang di belakang cecum, sakit diselaraskan di kawasan lumbar ke kanan atau merebak kesakitan di seluruh abdomen.

Sekiranya lampiran radang terletak di pinggul, gejala keradangan organ-organ yang bersebelahan akan ditambah kepada rasa sakit di kawasan iliac kanan: adnexitis kanan (proses radang di rahim kanan), cystitis (keradangan pundi kencing).

Tiba-tiba berhenti kesakitan bukan sebab untuk tenang, kerana ini mungkin disebabkan oleh pecah dinding usus yang meradang, apa yang dipanggil. perforasi.

Anda mesti meminta pesakit batuk dan lihat jika ia menyebabkan kesakitan abdomen yang teruk.

Ingat! Sehingga ambulans tiba, pesakit dengan apendiks atau simptom yang mirip dengan gejala penyakit ini tidak boleh minum ubat yang melegakan kesakitan, kerana ini boleh menyebabkan kesulitan dalam mendiagnosis radang usus dan membawa kepada pelbagai komplikasi.

Apendisitis akut dan kronik

Appendicitis dalam bentuk akut di kalangan keradangan lampiran berlaku paling kerap. Kes subacute, atau apendisitis kronik lebih jarang berlaku. Ia dicirikan oleh perkembangan lambat dan gejala ringan. Semasa apendisitis kronik, sakit perut boleh ditolerir, kusam, mual dan demam tidak mungkin nyata. Di samping itu, tidak seperti bentuk akut apendisitis, bentuk kronik boleh berakhir dengan pemulihan tiba-tiba, yang dalam kes yang sangat jarang berlaku dengan bentuk akut.

Pertolongan cemas untuk apendisitis

Bentuk akut apendiks sangat berbahaya, jadi anda perlu mula bertindak secepat mungkin:
1. Sebaik sahaja tanda-tanda atau gejala apendisitis pertama muncul, perlu segera hubungi perkhidmatan ambulan. Lebih cepat doktor tiba di tapak, lebih banyak kemungkinan hasil yang berjaya operasi dan lebih cepat pesakit pulih selepas lampiran dikeluarkan.
2. Sehingga ambulans tiba, pesakit mesti diletakkan di tempat tidur. Di sebelah kanan pesakit anda perlu melampirkan gelembung dengan ais. Seseorang yang mempunyai radang usus buntu tidak dengan apa-apa cara memohon pad pemanas panas ke perut, kerana ini biasanya menyebabkan pecah lampiran dan peritonitis yang mengikutinya.
3. Tidak disyorkan untuk memberi ubat penahan sakit kepada pesakit sebelum ambulans tiba. Di samping itu, apabila radang usus buntu tidak boleh makan dan minum sehingga kedatangan doktor.
4. Dalam sesetengah kes, semasa radang usus buntu, rasa sakit mungkin mereda (pada masa ia menjadi tidak begitu kuat). Dalam kes ini, anda masih perlu menghubungi seorang doktor, kerana biasanya kesakitan berkurangan seketika kerana terdapat komplikasi tertentu semasa penyakit ini.
5. Pesakit dengan apendisitis dikontraindikasikan untuk mengambil ubat pencahar, kerana ia juga boleh menyebabkan pecah apendiks yang meradang dan kemunculan peritonitis.

Komplikasi radang usus buntu

Komplikasi utama radang usus buntu adalah:

Peradangan peritoneal (peritonitis) adalah komplikasi yang sangat berbahaya terhadap radang usus akut yang berlaku apabila lampiran pecah. Jika peritonitis telah berkembang, peluang pemulihan pesakit dapat dikurangkan dengan ketara.

halangan usus. Bukti halangan usus dalam apendisitis seperti gejala seperti mual, kembung, muntah berulang-ulang.

keradangan purba vein portal dan rupa abses kecil di hati. [/ b]

Apendisitis akut pada zaman kanak-kanak

Pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan, apendisitis akut jarang berlaku. Kes yang paling biasa apendiksitis akut di kalangan kanak-kanak lebih tua dari 7-8 tahun. Gejala apendiksitis akut pada kanak-kanak adalah serupa dengan gejala apendisitis akut pada orang dewasa yang dinyatakan di atas. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, kes-kes apendisitis akut pada zaman kanak-kanak mempunyai tanda-tanda dan gejala berikut:

dengan apendisitis, kanak-kanak menjadi bergetar, lesu, menghabiskan banyak masa di tempat tidur, dan juga kehilangan selera makan;

dia mengalami kesakitan yang kusam di bahagian perut, yang diletakkan di sebelah kanan;

suhu badan naik sedikit hingga 37 darjah;

muntah berulangan sekali atau dua kali.

Jika anda mendapati bahawa anak anda berbaring di atas katil, menaikkan lututnya ke perut, anda perlu segera menghubungi ambulans.

Terapi untuk apendisitis akut

Jika seseorang mempunyai tanda-tanda dan tanda-tanda radang usus buntu, pasukan ambulans mesti dipanggil. Kaedah utama merawat appendicitis dalam bentuk akut adalah appendectomy - pembedahan untuk mengeluarkan apendiks yang meradang.

Intipati operasi adalah bahawa pesakit memotong lampiran. Biasanya operasi ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Sebagai peraturan, pengecualian radang usus terbentuk melalui percikan kecil, yang dibuat di sebelah kanan, sepanjang garis serong. Sekiranya tidak ada pecahan lampiran, tempoh operasi adalah kira-kira 40 minit. Selepas lampiran dikeluarkan, jahitan diletakkan pada luka.

Hari ini, sesetengah hospital mengamalkan kaedah penyingkiran appendix endoskopik: mereka tidak membuat hirisan pada kulit, tetapi hanya menembusi di beberapa tempat. Kaedah ini membolehkan pesakit untuk pulih dalam masa yang singkat selepas pembedahan, sementara hanya beberapa parut yang sedikit ketara tetap pada kulit. Operasi jenis ini boleh dilakukan hanya jika lampiran tidak rosak.

Jika tidak ada komplikasi selepas apendisitis, pesakit boleh mula menjalani kehidupan normal seminggu selepas operasi. Pada hari ke-10, jahitan dikeluarkan dari luka yang kekal selepas campur tangan pembedahan. Penyingkiran masa depan adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan diterima dengan baik walaupun pada zaman kanak-kanak.

Selepas jahitan dikeluarkan, pesakit boleh bergerak, bangun dan berjalan dengan normal tanpa sebarang bantuan. Selepas pembedahan, pesakit harus menahan diri dari pelbagai usaha fizikal selama dua bulan.

Diet selepas apendisitis akut

Selepas apendis dikeluarkan, pesakit dibenarkan minum teh atau air. Diet semasa appendicitis dibuat dengan mengambil kira keadaan pesakit dan ketagihannya dan termasuk: sup, bubur cair, semua jenis sup, keju kotej, mentega, ikan, sayur-sayuran dalam bentuk rebus.

Selepas apendis dikeluarkan, ia sangat kontraindikasi bagi pesakit untuk makan masin, berlemak, masam dan lada. Biasanya pesakit yang mempunyai appendicitis disyorkan untuk makan beberapa kali sehari dalam bahagian kecil. Walau bagaimanapun, diet selepas apendisitis mesti diselaraskan dengan doktor anda.

Perkembangan radang usus oleh jam

Apendisitis boleh berlaku pada usia apa-apa, tetapi kebanyakannya lelaki dan wanita berusia 19 hingga 37 tahun menderita. Rawatan tersebut adalah pembedahan.

Sekiranya tiada rawatan yang tepat dan bantuan yang tepat pada masanya, penembusan dinding lampiran diperhatikan, yang boleh menyebabkan keradangan akut peritoneum dan kematian, jadi penting untuk mengetahui apa gejala apendisitis berlaku pada orang dewasa, di mana dan di mana sampingan itu menyakitkan.

Apakah apendisitis?

Appendicitis adalah diagnosis yang menyifatkan proses keradangan di lampiran rektum.

Masih ada alasan yang jelas yang menyebabkan proses keradangan, tetapi faktor-faktor yang mencetuskannya telah dikenalpasti.

Selalunya, serangan radang usus buntu berlaku kerana penyumbatan lampiran:

• Badan asing;
• Neoplasma;
• Batu-batu jati;
• Helminths.

Penyakit ini berlaku kerana jangkitan dengan beberapa patogen. Selalunya perkara ini berlaku pada hit:

• E. coli;
• Staphylococcus;
• Streptococcus.

Apabila pelanggaran dalam sistem vaskular, yang menyuburkan dinding lampiran, keradangan juga berlaku, menyebabkan tisu nekrosis. Pengeluaran serotonin yang berlebihan dalam membran mukus proses boleh mengakibatkan keradangannya.

Apendisitis penyakit adalah akibat daripada kerosakan pada badan atau jangkitannya dengan bakteria patogen. Sangat sukar untuk menentukan apa yang menyebabkan proses keradangan dalam kes tertentu - dan untuk ini proses dihantar ke kajian selepas operasi.

Kumpulan risiko

Apa-apa kegagalan sistem pencernaan boleh menyebabkan radang pada lampiran. Pelbagai jangkitan usus boleh menyebabkan penyakit ini.

Risiko membina radang usus buntu adalah tinggi pada orang yang mempunyai apa-apa proses keradangan di dalam badan dan tidak merawatnya. Bakteria patogen boleh berhijrah dengan aliran darah ke seluruh tubuh dan menyebabkan jangkitan purulen di lampiran.

Batu-batu fecal menyimpulkan persimpangan lampiran dengan rektum. Mengetuai ini mungkin sisa-sisa makanan yang tidak dicerna, dan pengumpulan cacing. Pelbagai tumor di rektum dan lampiran boleh menyebabkan apendisitis.

Gejala pada peringkat yang berlainan

Apabila penyakit radang usus buntu berlaku kesakitan akut dari bahagian kanan pada abdomen iliac. Sebagai peraturan, gejala sedemikian muncul pada peringkat apabila penyakit itu telah dilepaskan ke dalam bentuk fungus - dan operasi kecemasan diperlukan.

Terdapat beberapa peringkat apendisitis, yang masing-masing mempunyai gejala tertentu.

Tonton video tentang gejala apendiks yang pertama:

Catarrhal

Bentuk akut apendisitis, tempoh perkembangan yang tidak melebihi 12 jam. Pada peringkat ini, perubahan berlaku hanya dalam mukosa lampiran. Pada mulanya, rasa sakit muncul di kawasan perut - dan selepas masa yang singkat meliputi keseluruhan rongga perut.

Seseorang tidak boleh menunjukkan lokasi yang jelas untuk kesakitan. Gejala biasa:

Mual dan muntah yang tidak membawa kelegaan;

Mulut kering dan demam;

Pada palpation, rasa sakit meningkat;

Sindrom nyeri meningkat dengan pergerakan badan dan berjalan;

Gangguan usus berlaku - seseorang tidak boleh mengosongkan perut.

kepada kandungan ↑

Fergonous

Terdapat rasa sakit yang tajam di abdomen kanan iliac. Dia akut. Ini menunjukkan permulaan penembusan dinding lampiran dan keradangan purulen. Appendicitis fenonus berkembang pada siang hari dari permulaan penyakit.

Diagnosis tahap penyakit ini hanya mungkin semasa pembedahan. Kondisi pesakit sangat serius - penuaan merangkumi keseluruhan proses vermiform, massa purulen boleh menyebabkan pecahnya.

Semua tanda-tanda mabuk diperhatikan:

• Meningkatkan suhu badan;
• Mual dan muntah;
• Cirit-birit atau sembelit;
• Meningkatkan suhu badan.

Pada palpation, anda dapat melihat ketegangan di kawasan lampiran. Semasa bernafas, bahagian kanan rantau iliac ketinggalan di sebelah kiri. Sindrom nyeri meningkat semasa menekan pada kawasan lampiran.

Peringkat pecah

Orang itu merasa lega - rasa sakit itu hilang. Ini menunjukkan pecah dinding lampiran, dan selepas beberapa ketika keadaan pesakit akan merosot dengan ketara.

Peritonitis berkembang - keradangan peritoneum purulen, sepsis mungkin. Nekrosis tisu dan kerosakan kepada semua organ rongga perut. Pembedahan kecemasan diperlukan.

Bentuk-bentuk atipikal penyakit ini

Lampiran standard terletak di abdomen kanan iliac, tetapi kerana mesentery panjang yang menghubungkannya, ia boleh bergerak.

Selalunya, proses vermiform mengubah lokasinya menjadi tidak sekata semasa mengandung. Ini merumitkan diagnosis penyakit dan meningkatkan risiko komplikasi.

Lampiran boleh dilampirkan ke buah pinggang kanan, otot belakang bawah, atau ureter. Dalam kes ini, penyakit itu disebut apendisitis retasek.

Dengan perkembangan bentuk ini, kesakitan diselaraskan di lokasi lampiran - dan organ-organ yang terletak berhampiran menderita. Jika ia adalah buah pinggang, maka orang itu sering mengalami kencing, sakit tajam, leukosit yang tinggi dalam analisis air kencing.

Lampiran boleh diletakkan di kawasan pelvis dan di plexus usus. Kadang-kadang ia bergerak ke kiri. Dalam kes-kes lokasi atipikal apendiks rumit diagnosis penyakit.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul, pemeriksaan badan oleh pakar yang berkelayakan diperlukan. Ia biasanya termasuk:

1. Ultrasound kawasan abdomen;
2. Analisis air kencing;
3. Ujian darah;
4. X-ray

Dalam kes bentuk atipikal, laparoskopi diagnostik boleh ditetapkan, di mana, dalam hal keradangan pada lampiran, ia dikeluarkan.

Wanita ditunjukkan pemeriksaan ginekologi untuk menolak risiko kehamilan ektopik atau keguguran, yang sering mempunyai simptom yang sama. Di samping itu, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan untuk mengecualikan penyakit seperti:

Penyakit Crohn;

Keracunan makanan;

Kolik renal;

Adnexitis;

Endometritis akut;

Cholecystitis;

Kolitis;

Penyakit ulser peptik;

Kolik usus.

Tetapi untuk kesakitan di kawasan epigastrium atau di lokasi lampiran, yang disertai dengan loya dan muntah, menggigil dan masalah dengan pergerakan usus, anda mesti segera menghubungi pasukan ambulans.

Rawatan apendisitis

Pada masa ini, terdapat beberapa cara untuk menghapus lampiran.

Operasi klasik, yang digunakan dalam kebanyakan kes, adalah appendectomy. Proses vermiform dikeluarkan melalui hirisan di peritoneum. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum.

Teknik penyingkiran yang lebih moden adalah appendectomy laparoskopi. Dalam bidang rongga perut, puncture kecil dibuat ke mana instrumen dan peralatan optik khas dimasukkan. Pakar bedah melakukan operasi, menonton tindakannya pada monitor.

Tempoh pemulihan mengambil masa kira-kira 10 hari. Selepas pesakit membuang jahitan, dia dilepaskan dari hospital. Pada masa akan datang, beberapa waktu dia berdaftar dengan pakar bedah.

Hari pertama selepas pembedahan, pesakit boleh keluar dari katil hanya dengan kebenaran doktor yang hadir. Ditunjukkan diet - anda boleh makan makanan cair dan jeli sahaja. Di masa hadapan, anda boleh memasukkan bubur, ikan, sup dan produk tenusu dalam diet.

Sekitar 3 bulan seseorang dilarang mengangkat berat.

Prognosis dan komplikasi

Apabila menjalankan operasi pada tahap apendiks catarrhal, prognosis penyakit adalah positif. Dalam kes-kes diagnosis lewat boleh menyebabkan abses di rongga perut, pembentukan infiltrasi.

Komplikasi berbahaya apendisitis adalah - peritonitis dan pylephlebitis, yang merupakan proses keradangan akut di peritoneum.

Sekiranya terdapat komplikasi semasa pembedahan, saliran dilakukan, dan selepas penyingkiran lampiran, terapi antibiotik ditunjukkan. Tempoh pemulihan boleh dilanjutkan sehingga sebulan.

Komplikasi yang mungkin selepas pembedahan:

• Pembentukan adhesi;
• Perbezaan jahitan luka;
• Hernia selepas operasi.

Dalam kes pematuhan dengan semua cadangan doktor yang hadir, komplikasi selepas pembedahan sangat jarang berlaku. Tempoh selepas operasi harus ditujukan untuk memulihkan badan. Pada masa ini, senaman berat, makanan berbahaya dan tekanan kerap berlaku kontraindikasi.

Pencegahan

Apendisitis boleh berlaku pada setiap orang yang tidak dikeluarkan oleh proses berbentuk cacing. Untuk melindungi diri anda dari penyakit ini adalah mustahil kerana sebab-sebab yang tidak jelas untuk kejadiannya. Pada amnya, langkah pencegahan dapat dikurangkan kepada:

• Pemakanan yang betul;
• Elakkan sembelit kerap;
• Rawatan ubat radang pada masanya;
• Terapi anthelminthic;
• Gaya hidup yang sihat.

Pantau keadaan kelenjar getah bening anda, mencegah keradangannya. Baca lebih lanjut mengenainya di sini.

Sekiranya tiada masalah gastrousus dan pergerakan usus normal, risiko radang usus buntu adalah sangat rendah. Orang yang tidak mengalami masalah keradangan, serta kegagalan vaskular, jarang mengalami penyakit ini.

Mempunyai tubuh yang sihat dan memimpin gaya hidup yang betul boleh mengurangkan risiko keradangan pada lampiran, tetapi satu cara atau penyakit lain ini masih dapat dilihat.

Apendisitis adalah penyakit serius yang boleh menyebabkan kematian. Diagnosis, pembedahan dan tempoh pemulihan yang tepat pada masanya di bawah pengawasan seorang doktor boleh mengurangkan risiko komplikasi dan memberikan rawatan apendisitis yang kompeten.

Apendisitis akut

Radang akut lampiran cecum (lampiran) dipanggil radang usus akut.

Penyakit ini adalah antara tujuh penyakit pembedahan yang paling berbahaya. Yang disebut "pembedahan tujuh".

Lokasi lampiran di rongga perut

Dengan usus yang biasanya terletak (yang berlaku dalam kebanyakan kes), proses berbentuk cacing terletak berdasarkan cecum - bahagian pertama usus besar. Ia mempunyai rupa kecil (tidak lebih daripada 0.3-1 cm diameter, dan 2-5 cm panjang) proses vermiform, yang bergerak dari mukosa rektum. Oleh itu, ia terletak di kawasan iliac yang betul. Ia lebih rendah dan di sebelah kanan pusar.

Mekanisme pembangunan apendisitis

Terlepas dari syarat-syarat yang menjadi punca, usus buntu akut selalu mengembangkan jenis yang sama.

Intipati terletak pada pembengkakan keradangan semua tisu proses. Saiznya meningkat disebabkan aliran darah. Kemudian, apabila toksin memasuki peritoneum, ia mula menjadi marah. Akibatnya, ada pelanggaran usus. Biasanya, terdapat peningkatan dalam najis dan loya. Toksin, menembusi ke dalam darah, menyebabkan peningkatan suhu.

Selepas 48 jam (kurang daripada 72 jam), proses itu berlubang (pecah) dan nanah dituangkan ke dalam rongga perut, yang cepat membawa kepada sepsis. Dalam kes sedemikian, kematian mungkin berlaku.

Tanda-tanda radang usus besar

Apendisitis akut adalah salah satu yang paling halus dan, pada masa yang sama, adalah patologi yang paling hebat dari organ perut. Faktanya ialah klinik penyakit ini dapat meniru sejumlah besar patologi lain yang cukup banyak. Dan kadang-kadang, penyakit lain mungkin menunjukkan tanda-tanda usus buntu akut.

Gejala utama termasuk rasa sakit di kawasan iliac yang betul. Tetapi ia tidak selalu berlaku. Lebih penting lagi adalah "pergerakan" dalam perut.

Klasik adalah penampilan kesakitan di dalam perut, diikuti oleh anjakan mereka (dalam masa beberapa jam) ke pusar, dan kemudian di kawasan iliac yang betul. Pada masa yang sama, pesakit mungkin mula terganggu oleh mual ringan, yang selepas 3-4 jam dapat meningkat, menjadi daging sehingga muntah.

Kerusi menjadi lembut, lembek dan dapat 3-4 kali dalam 4-6 jam.

Separuh daripada kes, suhu meningkat kepada 37-37.5 darjah, diperhatikan 6 jam selepas penampilan kesakitan. Dalam kes lain, ia mungkin naik sebelum atau tidak sama sekali.

Gejala apendisitis akut

Di tempat pertama adalah tanda-tanda kerengsaan peritoneal.

Terdapat beberapa dozen dari mereka, tetapi dalam semua makna asas adalah untuk menentukan jika ada keradangan atau tidak. Biasanya, untuk tujuan ini, jari-jari yang dibuat di kepala jauh ke dalam perut, dan kemudian, peningkatan tajam lengan. Akibatnya, peritoneum yang bersentuhan dengan organ yang meradang menyebabkan kesakitan meningkat.

Gejala selebihnya hanya menyokong. Sebagai contoh, gejala keracunan yang dipanggil: loya, demam, lidah kering dan mukosa mulut.

Klinik apendisitis akut:

1. Mual
2. Muntah tunggal.
3. Mulut kering.
4. Kelemahan umum.
5. Kembung.
6. Meningkatkan suhu badan ke nombor subfebril (37 - 38 ° C).
7. Tachycardia.
8. Dorongan palsu untuk buang air besar - tenesmus.
9. Sakit Simptom yang paling kerap penyakit ini. Ia biasanya berlaku pada latar belakang kesihatan yang lengkap. Setempat, pada permulaan proses, di rantau epigastrik, kemudian, di ile kanan.

Kesakitan adalah malar, sakit. Peningkatan dengan perkembangan penyakit ini.

Di hospital, doktor menentukan gejala untuk membezakan diagnosis.

Secara objektif menentukan ketegangan dinding perut anterior di rantau iliac yang betul. Kesakitan semakin teruk oleh palpasi yang mendalam dari perut.

Klinik untuk apendisitis akut pada wanita hamil

Tidak ada yang kebal dari apendisitis, bahkan wanita tidak berada dalam kedudukannya. Diagnosis appendicitis pada wanita hamil mesti didekati dengan sangat bertanggungjawab, kerana campur tangan pembedahan yang tidak wajar pada peringkat awal boleh mencetuskan keguguran, dan dalam buruh yang belum matang.

Pada trimester pertama, penyakit itu terus tanpa ciri.

Apabila saiz rahim meningkat, pada trimester ke-2 dan ke-3, cecum dengan lampiran vermiform akan didorong dan ke belakang. Oleh itu, rasa sakit akan lebih tinggi daripada rantau iliac. Dalam trimester ketiga, kesakitan dicatatkan di hipokondrium yang betul.

Gejala mungkin terhapus.

Klinik apendisitis akut pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak yang berusia di bawah 7 tahun, usus buntu jarang berlaku, kerana struktur anatomi pada lampiran.

Kesakitan yang berterusan dinyatakan, kanak-kanak tidak dapat menunjukkan lokasi yang jelas. Biasanya, kanak-kanak mengadu sakit di seluruh abdomen. Muntah-muntah yang kuat, mual dan najis yang longgar. Adakah suhu tinggi 38-40? C. Kanak-kanak itu lesu dan lemah.

Klinik apendisitis akut pada warga tua

Pada orang yang lebih tua, gambaran penyakit itu agak terhapus. Terdapat percanggahan antara tanda subjektif dan objektif. Dengan sindrom kesakitan yang ringan, proses merosakkan sering terdapat di lampiran.

Diagnosis dibuat berdasarkan data klinikal dan disahkan oleh kaedah makmal dan instrumental: analisis darah umum, radiografi dan ultrasound.

Diagnosis apendisitis akut

Yang paling bermaklumat adalah kaedah laparoskopi - pemeriksaan visual pada rongga perut dengan alat khas. Ia dipanggil endoskopi. Tetapi kaedah ini sangat sihat dan membayangkan campur tangan dalam rongga perut. Oleh itu, ia hanya digunakan dalam kes kontroversi.

Untuk diagnosis massa menggunakan ujian darah umum. Di sini, proses keradangan ditunjukkan oleh peningkatan dalam jumlah leukosit, yang berlaku terutamanya disebabkan peningkatan bilangan neutrofil. Kaedah ini, digabungkan dengan aduan pesakit dan peperiksaannya, memberikan gambaran yang jelas tentang kehadiran radang usus akut.

Diagnosis bawaan dilakukan dengan penyakit seperti:

• bronkopneumonia basal;
• infarksi miokardium;
• neuralgia intercostal;
• gastrik;
• ulser gastrik dan ulser duodenal;
• pankreatitis akut;
• obstruksi usus akut;
• cholecystitis akut;
• urolithiasis;
• pyelonephritis akut;
• penyakit akut organ-organ genital wanita dalaman.

Rawatan

Rawatan apendisitis hanya pembedahan. Terdapat 2 cara untuk membuang lampiran: terbuka dan laparoskopi. Pilihan akses bergantung pada kemahiran profesional pakar bedah, peralatan dengan peralatan dan peralatan yang sesuai.

Untuk akses terbuka, hirisan kecil dibuat. Panjang pemotongan bergantung pada ketebalan dinding perut dan bervariasi dari 4 hingga 15 cm.

Untuk melaksanakan operasi dengan kaedah laparoskopi, 4 tiub dimasukkan ke dalam dinding abdomen anterior melalui incisions kecil, trocar. Dalam salah seorang daripada mereka, doktor memasuki kamera, yang menghantar rakaman ke monitor, di sisanya - alat khusus. Pakar bedah itu mendapati apendiks yang meradang dan membuangnya.

Selepas operasi, terdapat 4 parut diameter 1 cm.

Prinsip pengurusan pesakit dalam tempoh selepas operasi.

1. Mod motor aktif pada hari selepas pembedahan.
2. Diet 1-2 hari pertama: air, kefir, teh. Setelah disambung semula fungsi motor usus halus - sayur-sayuran tulen, kentang tumbuk, sup tanpa daging, bijirin. Peralihan beransur-ansur kepada diet biasa menjelang akhir minggu selepas pembedahan.
3. Apabila sakit analgesik sakit.
4. Terapi antibakteria selama 3-5 hari.
5. Penghapusan jahitan selama 4-6 hari.

Komplikasi selepas bersalin

Komplikasi selepas bersalin boleh menjadi sangat berbeza dan menjejaskan luka pasca operasi, rongga perut, pelbagai organ.

Selalunya (lebih daripada 80% kes) komplikasi berkaitan langsung ke tapak pembedahan.

1. Jangkitan luka - jangkitan luka pasca operasi. Penyebab komplikasi ini adalah jangkitan jaringan luka intraoperatif. Walau bagaimanapun, kadang kala, jangkitan luka berlaku selepas pembedahan, dengan penjagaan yang tidak wajar.
2. Abses di kawasan luka pembedahan.
3. Phlegmon.
4. Peritonitis selepas operasi. Komplikasi radang usus buntu yang paling teruk. Sebabnya adalah pemulihan rongga abdomen yang tidak mencukupi semasa pembedahan, atau terapi antibiotik yang tidak berkesan.
5. Halangan perut pelekat. Dalam 2.5% kes, selepas appendectomy, pada gelung usus, terdapat sambungan tisu tisu - pelekatan, yang dapat memerah dan menyebabkan perkembangan halangan.

Tentang pedih ulu hati

09/23/2018 admin Komen Tiada komen

Appendicitis atau keradangan lampiran caecum (lampiran) adalah patologi biasa yang hanya dirawat dengan bantuan pembedahan.

Lampiran adalah organ dalaman yang biasanya terletak di bahagian bawah abdomen kanan.

Kumpulan risiko termasuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak dari umur 3 tahun. Gejala apendisitis berbeza bergantung pada peringkat penyakit dan usia pesakit (wanita muda lebih kerap daripada lelaki dan orang tua).

Apendisitis amat berbahaya bagi wanita hamil dan orang tua.

Tanda pertama radang usus pada wanita dan anak lelaki adalah sakit perut

Gejala utama dan utama apendisitis dengan susunan klasik adalah kesakitan yang berterusan (kadang-kadang sakit), yang bermula dengan tiba-tiba, tanpa sebab yang jelas, lebih kerap pada sebelah petang.

Pada mulanya, sakit ciri dirasai di kawasan pusat dan di atas (ia kawasan epigastric), maka ada perubahan sifat sakit, mereka menjadi lebih ketara, kuat dan setempat di sebelah kanan di rantau iliac (dalam perut bahagian bawah sebelah kanan).

Seseorang di negeri ini tidak dapat berjalan dengan mudah. Seperti berjalan, ketika batuk dan ketawa, seseorang terganggu oleh serangan sakit akut yang teruk. Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan oleh pesakit adalah terletak pada kedudukan tertentu di sebelah kanan atau di belakang, jika tidak, rasa sakit sangat dipertingkatkan.

Jika lokasi tempat lampiran atipikal (lumbar apendiks berlaku pada 5% -12% daripada kes-kes dan pelvis 8-19%), maka sakit epigastric (yang dipanggil kawasan pusat) tidak bergerak ke bahagian kanan abdomen yang lebih rendah, dan pangkal paha, dalam belakang atau hypochondrium bergantung kepada lokasi tertentu pada lampiran. Walaupun pada mulanya, seperti dalam apendiks biasa, terdapat pemalar tajam, menikam sakit dalam kes-kes sering peningkatan yang perlahan gejala, mereka yang kurang dinyatakan, kerana apa gambar klinikal penyakit ini tidak terang.

Apabila lokasi pelvik lampiran (cecum terletak di kawasan pelvis dan selalunya dekat dengan pundi kencing dan rektum) boleh menyakiti di kawasan di atas pubis. Sensasi kesakitan tidak menyenangkan dan serupa dengan yang diperhatikan dalam keradangan sistem urogenital.

Ia penting! Sekiranya rasa sakit tiba-tiba berkurangan dan hilang, ini mungkin menandakan permulaan proses nekrosis sel-sel saraf proses-proses proses. Ini adalah tanda pasti bahawa akan ada peritonitis (yang disertai dengan kesakitan yang sangat teruk, kelemahan, demam dan juga kehilangan kesedaran), yang membawa kepada komplikasi dan juga kematian. Oleh itu, jika terdapat bedah bawaan yang disyaki, ambulans perlu segera dipanggil.

Tahap perkembangan atau jenis apendisitis

Tempoh umum perkembangan apendisitis adalah 48 jam atau dua hari. Selepas ini, keradangan membawa kepada komplikasi yang serius, yang berbahaya bagi kehidupan seseorang.

Pengelasan bentuk apendisitis akut mengikut tahap perkembangannya adalah seperti berikut:

1. Apendisitis klasik bermula dengan kemunculan keadaan yang menggalakkan untuk pembangunan mikroflora patogen, akibatnya proses peradangan muncul pada lapisan membran mukus dinding dalaman proses. Ini adalah peringkat catarrhal di mana gejala tersembunyi. Ia menjadi bentuk cetek apabila pusat peradangan sudah kelihatan. Peringkat awal berlangsung selama 12 jam pertama serangan itu.
2. Tahap kedua adalah ketika membangunkan perubahan-perubahan destruktif mula muncul, menyebabkan proses peradangan pada semua tisu dinding lampiran. Selepas itu, peritoneum menjadi meradang dan kerengsaan menyebabkan gejala utama atau manifestasi penyakit. Tanda pertama adalah kesakitan ciri di rantau iliac yang betul. Ia berlaku bahawa pembentukan beberapa keradangan keradangan berlaku, maka mereka bercakap tentang usus buntu ulseratif. Peringkat ini berlangsung sekitar 36 jam dan bermula pada hari kedua selepas permulaan penyakit. Pada masa ini, penghapusan radang usus buntu tidak membawa kepada akibat yang serius dan mudah diperoleh untuk seseorang.
3. Bentuk gangrenous adalah tahap pemusnahan luka yang diabaikan, ketika, akibat nekrosis (kematian) proses proses proses, kehilangan sensasi terjadi dan sensasi menyakitkan permanen hilang pada seseorang. Peringkat perforatif seterusnya adalah perforasi (pecah) atau perforasi dinding yang membawa kepada peritonitis purulent (pus keluar lampiran, memasuki rongga perut). Ini disertai dengan fakta bahawa sakit tajam muncul dengan mendadak, dan jika operasi tidak segera dilakukan, kematian berlaku.

Apendisitis kronik berlaku dalam 1% kes, lebih kerap di kalangan wanita muda. Dalam penyakit ini, radang lampiran adalah beransur-ansur, perlahan-lahan berkembang. Simptom utama adalah peningkatan kesakitan di kawasan iliac yang betul semasa senaman, semasa ketegangan otot perut semasa pergerakan usus atau semasa batuk.

Ia berlaku bahawa gejala apendisitis kronik mengganggu seseorang selama beberapa tahun. Penyakit ini boleh menjadi bentuk akut sepanjang tempoh ini. Dalam kes ini, gunakan rawatan konservatif, supaya melegakan keradangan, bengkak dan mengembalikan peredaran darah (mengambil antibiotik, diet dan makanan selama berjam-jam)

Semasa pemecahan periodik, mual dan muntah muncul, dan terdapat juga gangguan najis (sembelit atau cirit-birit) dan gejala lain apendisitis akut. Untuk rawatan, pembedahan dilakukan untuk mengeluarkan lampiran (appendectomy).

Penyebab utama radang usus buntu dan pencegahannya

Kemungkinan penyebab apendisitis:

• Penyumbatan mekanikal lumen lampiran dengan batu tahi disebabkan oleh sembelit (lebih tepatnya, disebabkan oleh genangan najis) atau penyumbatan oleh parasit (untuk ascariasis, amebiasis).
• Kehadiran tumor onkologi atau neoplasma lain dalam lumen lampiran
• Pelanggaran bekalan darah lampiran kerana trombosis
• Kekurangan lampiran disebabkan oleh ciri-ciri individu strukturnya
• Mengimbangi semasa kehamilan pada wanita
• Peralihan jangkitan kepada lampiran daripada organ-organ yang meradang sistem urogenital wanita (ovarium, lampiran, dll.)
• Bakteria masuk ke lampiran kerana dysbacteriosis, cirit-birit atau peningkatan pembentukan gas (kembung), serta penyakit berjangkit lain

• Pemakanan yang betul - kehadiran dalam diet sejumlah sayur dan buah yang mencukupi.
• Rawatan parasit
• Rawatan dengan sembelit, dysbiosis, gangguan pencernaan dan gangguan lain pada saluran gastrousus
• Rawatan penyakit berjangkit tepat pada masanya

Gejala pada orang dewasa dengan apendisitis

Perubahan dalam gambar klinikal pada orang dewasa menjelang jam

Appendicitis. Punca, simptom, diagnosis dan rawatan.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Apendisitis akut: fakta dan angka:

• Di negara maju (Eropah, Amerika Utara), apendisitis akut berlaku dalam 7 hingga 12 daripada 100 orang.
• Dari 10% hingga 30% pesakit yang dimasukkan ke hospital dalam pembedahan untuk alasan kecemasan - ini adalah pesakit yang mengalami apendisitis akut (mengambil tempat kedua selepas cholecystitis akut - keradangan pundi hempedu).
• Dari 60% hingga 80% operasi kecemasan dilakukan berkaitan dengan radang usus akut.
• Di Asia dan Afrika, penyakit ini sangat jarang berlaku.
• 3/4 pesakit dengan apendisitis akut adalah golongan muda di bawah umur 33 tahun.
• Selalunya, keradangan lampin berlaku pada usia 15 - 19 tahun.
• Dengan usia, risiko jatuh sakit dengan apendisitis akut berkurangan. Selepas 50 tahun, penyakit ini berlaku hanya dalam 2 daripada 100 orang.

Ciri-ciri struktur proses vermiform

Usus kecil manusia terdiri daripada tiga bahagian: usus kecil sebenar, jejunum dan ileum. Ileum adalah bahagian terakhir - ia masuk ke dalam usus besar, menyambung dengan kolon.

Ileum dan kolon tidak disambungkan "hujung ke hujung": usus kecil kerana jatuh ke dalam tebal. Oleh itu, ternyata bahawa akhir titik usus ditutup secara buta dalam bentuk kubah. Segmen ini dipanggil cecum. Dari dia dan meninggalkan proses vermiform.

Ciri-ciri utama anatomi lampiran:

• Diameter proses vermiform dalam dewasa adalah 6-8 mm.
• Panjangnya boleh dari 1 hingga 30 cm Rata-rata - 5 - 10 cm.
• Proses vermiform terletak dalam hubungannya dengan cecum secara medial dan sedikit posterior. Tetapi mungkin terdapat pilihan lokasi lain (lihat di bawah).
• Di bawah membran mukus proses vermiform adalah pengumpulan besar tisu limfoid. Fungsinya adalah peneutralan patogen. Oleh itu, lampiran sering disebut "tonsil perut".
• Di luar lampiran ditutup dengan filem tipis - peritoneum. Dia seolah-olah digantung di atasnya. Di dalamnya adalah kapal yang memberi makan lampiran.
  

Tisu limfoid muncul di lampiran kanak-kanak dari kira-kira minggu ke-2 kehidupan. Secara teoritis, radang usus buntu sudah mungkin berlaku pada usia ini. Selepas 30 tahun, jumlah tisu limfoid berkurang, dan selepas 60 tahun, ia digantikan oleh tisu penghubung yang padat. Ini menjadikan mustahil untuk membengkak keradangan.

Bagaimana apendiks boleh diletakkan?

Proses vermiform mungkin terletak di perut dengan cara yang berbeza. Dalam kes sedemikian, apendiks akut sering menyerupai penyakit lain, dan doktor mengalami kesukaran mendiagnosis.

Pilihan untuk lokasi yang salah lampiran:

Punca apendisitis

Penyebab apendisitis akut agak kompleks dan belum difahami sepenuhnya. Adalah dipercayai bahawa proses keradangan di lampiran adalah disebabkan oleh bakteria yang hidup dalam lumennya. Biasanya, mereka tidak menimbulkan kemudaratan, kerana membran mukus dan tisu limfoid memberikan perlindungan yang boleh dipercayai.

Punca-punca yang membawa kepada pelemahan perlindungan, penembusan bakteria ke membran mukus lampiran dan perkembangan apendisitis akut:

• Hilangnya lumen proses vermiform. Sebabnya ini boleh menjadi tumor, batu tahi, parasit, pembiakan tisu limfa yang berlebihan. Mucus sentiasa terbentuk dalam lampiran. Jika lumen lampiran disekat, maka ia tidak boleh mengalir ke dalam usus, terkumpul di dalam lampiran, membentangkannya. Ini menyumbang kepada kerosakan mukosa dan perkembangan keradangan.
• Gangguan aliran darah. Jika arteri yang membekalkan lampiran tersumbat dengan trombus, maka dindingnya berhenti menerima oksigen dan nutrien. Ciri-ciri perlindungannya dikurangkan.
• Nutrisi yang tidak betul. Seseorang memerlukan serat makanan: ia menguatkan penguncupan dinding usus dan menggalakkan menolak najis. Sekiranya mereka tidak mencukupi, najis akan bertakung di usus, mengeras, menjadi batu. Salah satu batu tahi boleh menyumbat lumen lampiran.
• Reaksi alahan. Lampiran boleh disebut sebagai organ imun, kerana ia mengandungi sejumlah besar tisu limfoid. Ia boleh menyebabkan reaksi alahan akibat fungsi berlebihan sel-sel imun.
• Kecenderungan untuk sembelit. Usus orang tersebut disebut "malas." Tin di atasnya bergerak lebih perlahan, dan ini menyumbang kepada pemadatannya, jatuh ke dalam lampiran.

Proses keradangan bermula dengan membran mukus lampiran dan merebak jauh ke dalam dindingnya. Dalam hal ini, terdapat empat bentuk apendisitis akut:

• Appendicitis Catarrhal. Teruskan untuk 6 jam pertama selepas gejala muncul. Keradangan hanya berlaku dalam membran mukus pada lampiran. Dia membengkak.
  
• Apendiks febron. Keradangan menangkap ketebalan keseluruhan dinding lampiran. Apendiks febronus berkembang dalam masa 6 hingga 24 jam selepas timbul gejala. Seluruh lampiran menjadi bengkak, nanah muncul dalam lumennya.
  
• Apendiksitis gangrenous. Kehilangan proses vermiform berlaku. Sekitarnya di rongga perut berkembang keradangan. Biasanya, apendisitis menjadi gangrenous dalam tempoh 24 hingga 72 jam.
  
• Apendisitis berlubang. Dinding proses vermiform dimusnahkan, lubang muncul di dalamnya. Kandungan memasuki rongga perut. Keradangannya berkembang - peritonitis. Keadaan ini adalah mengancam nyawa. Apabila apendiks berlubang, pesakit tidak selalu dapat menyelamatkan semasa operasi.

Gejala apendisitis akut

Keradangan di lampiran berkembang dengan pesat, jadi gejala apendisitis akut biasanya sangat ketara. Walau bagaimanapun, walaupun seorang doktor tidak dapat memahami dengan segera apa yang berlaku kepada pesakit. Tanda-tanda yang berlaku dalam apendisitis akut dan beberapa patologi pembedahan akut yang lain secara kolektif dirujuk sebagai "perut akut". Keadaan sedemikian sepatutnya memaksa pesakit untuk melawat pakar bedah dengan segera atau menghubungi pasukan ambulans.

Gejala utama apendiksitis akut:

• Kesakitan timbul akibat keradangan di lampiran. Dalam 2 hingga 3 jam pertama, pesakit tidak dapat menentukan dengan tepat di mana dia mengalami kesakitan. Sakit seolah-olah merebak di seluruh abdomen. Mereka boleh berlaku pada mulanya di sekitar pusat atau "di bawah sudu".
• Selepas kira-kira 4 jam, rasa sakit beralih ke bahagian bawah bahagian kanan abdomen: doktor dan ahli anatomi memanggilnya kawasan iliac yang betul. Kini pesakit boleh tahu dengan tepat di mana dia berada dalam kesakitan.
• Pada mulanya, kesakitan berlaku dalam bentuk serangan, mempunyai tindik, sakit. Kemudian ia menjadi kekal, menindas, memanah, membakar.
• Keamatan kesakitan meningkat apabila keradangan meningkat di lampiran. Ia bergantung pada persepsi orang terhadap kesakitan. Bagi kebanyakan orang, ia adalah toleran. Apabila lampiran dipenuhi dengan nanah dan terbentang, rasa sakit menjadi sangat kuat, berkeringat, berdenyut-denyut. Lelaki itu terletak di sisinya dan menekan kakinya ke perutnya. Pada nekrosis dinding lampiran, sensasi rasa sakit hilang atau menjadi lemah, sebagai endings saraf yang sensitif mati. Tetapi nanah memecahkan rongga abdomen, dan selepas peningkatan ringkas, rasa sakit kembali dengan kekuatan baru.
• Sakit tidak selalunya disetempatan di rantau iliac. Sekiranya lampiran terletak tidak betul, maka ia boleh dipindahkan di rantau suprapubic, rantau iliac kiri, di bawah rusuk kanan atau kiri. Dalam keadaan sedemikian, terdapat syak wasangka bukan apendisitis, tetapi penyakit organ-organ lain. Jika kesakitan adalah berterusan dan berterusan untuk masa yang lama, anda perlu berjumpa doktor atau hubungi ambulans!

Berlaku di sekitar separuh pesakit dengan apendisitis akut. Sebagai akibat kerengsaan endings saraf di rongga abdomen, usus terhenti untuk menguncup dan menolak najis.

Pada sesetengah pesakit, lampiran terletak dalam cara yang bersentuhan dengan usus kecil. Apabila ia meradang, kerengsaan endapan saraf, sebaliknya, menguatkan kontraksi usus dan menyumbang kepada kemunculan najis longgar.

Bila dalam kes apendisitis akut anda perlu memanggil ambulans?

Apendisitis adalah patologi pembedahan akut. Menghilangkannya dan mengelakkan ancaman kepada kehidupan pesakit hanya boleh dilakukan dengan pembedahan kecemasan. Oleh itu, dengan sedikit kecurigaan terhadap radang usus buntu, anda mesti segera menghubungi pasukan ambulans. Lebih cepat doktor meneliti pesakit, lebih baik.

Jangan mengambil apa-apa ubat sehingga doktor tiba. Setelah mengambilnya, rasa sakit mereda, gejala apendisitis tidak akan dinyatakan dengan begitu kuat. Ini boleh menyesatkan doktor: setelah memeriksa pesakit, dia akan membuat kesimpulan bahawa tidak ada penyakit pembedahan akut. Tetapi kesejahteraan yang disebabkan oleh kesan dadah adalah sementara: selepas mereka berhenti bertindak, keadaan semakin memburuk.

Sesetengah orang, apabila mereka mula bimbang tentang sakit terus-menerus di perut, beralih ke klinik kepada ahli terapi. Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa pesakit mempunyai "perut tajam", dia akan dihantar untuk berunding dengan pakar bedah. Jika dia mengesahkan kebimbangan ahli terapi, maka pesakit dibawa ke bilik kecemasan di bilik kecemasan.

Bagaimanakah pakar bedah memeriksa pesakit dengan apendisitis akut?

Apa yang boleh ditanya oleh doktor?

• Di manakah tempat sakit perut (doktor meminta pesakit untuk menunjukkan dirinya)?
• Bilakah kesakitan datang? Apa yang dilakukan pesakit, makan sebelum itu?
• Adakah mual atau muntah?
• Adakah suhu meningkat? Nombor apa? Bila?
• Bilakah kali terakhir kerusi? Adakah ia cair? Adakah dia mempunyai warna atau bau yang luar biasa?
• Bilakah pesakit makan dulu? Adakah dia mahu makan sekarang?
• Apa aduan lain yang ada?
• Adakah pesakit telah mengeluarkan lampiran pada masa lalu? Soalan ini kelihatan remeh, tetapi penting. Apendisitis tidak boleh berlaku dua kali: semasa pembedahan, proses vermiform yang meradang sentiasa dikeluarkan. Tetapi tidak semua orang tahu mengenainya.

Bagaimanakah doktor meneliti abdomen, dan gejala apa yang sedang diperiksa?

Pertama sekali, pakar bedah meletakkan pesakit di sofa dan merasakan perut. Rasa selalu bermula dari sebelah kiri, di mana tidak ada rasa sakit, dan kemudian bergerak ke separuh kanan. Pesakit memberitahu pakar bedah tentang perasaannya, dan di atas lokasi lampiran doktor merasakan ketegangan otot. Untuk merasakannya lebih baik, doktor meletakkan satu tangan pada bahagian kanan pesakit, dan yang lain di sebelah kiri, memegang mereka pada perasaan yang sama dan membandingkan sensasi.

Dalam apendisitis akut, banyak gejala tertentu dikesan. Yang utama ialah:

Adakah mungkin segera membuat diagnosis?

Sepanjang abad yang lalu, pakar bedah telah menerangkan lebih daripada 120 gejala apendisitis akut. Tetapi tiada seorang pun daripada mereka yang membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan tepat. Setiap daripada mereka hanya mengatakan bahawa di perut terdapat fokus keradangan. Untuk mendiagnosis secara teorinya agak mudah, dan pada masa yang sama dalam amalan dalam banyak kes, ia boleh menjadi sangat sukar.

Kadang-kadang ia berlaku bahawa pesakit dibawa ke sebuah hospital pembedahan, dia diperiksa oleh seorang doktor, tetapi setelah pemeriksaan menyeluruh, ada keraguan. Dalam keadaan seperti ini, pesakit biasanya ditinggalkan di hospital selama sehari dan memantau keadaannya. Sekiranya gejala bertambah buruk, dan tidak ada keraguan tentang kehadiran radang usus akut, operasi itu dilakukan.

Pemantauan pesakit dengan apendisitis akut yang disyaki tidak boleh dilakukan di rumah. Dia harus berada di hospital, di mana dia akan diperiksa secara teratur oleh seorang doktor, dan jika keadaannya bertambah buruk, dia akan segera dihantar ke bilik operasi.

Kadang-kadang ia berlaku supaya terdapat tanda-tanda terang apendisitis akut, dan selepas membuat insisi, pakar bedah itu mendapati apendiks yang sihat. Ini sangat jarang berlaku. Dalam keadaan sedemikian, doktor perlu memeriksa dengan teliti usus dan rongga perut - mungkin satu lagi penyakit pembedahan telah menyamar sebagai apendisitis akut.