Gordox®

Gordox® Concentrate untuk penyediaan penyelesaian suntikan intravena 10000 KIE / ml - 10 ml ampoule, pembungkusan kontur plastik (palet) 5, kotak (kotak), kadbod 5 - kod EAN: 5997001352311- № П N013656 / 01, 2011-10-14 Gedeon Richter (Hungary)

Nama Latin

Bahan aktif

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Petunjuk dadah

Pankreatitis (akut, pemburukan kronik, profilaksis postoperatif), nekrosis pankreas, pendarahan hiperfibrinolitik - posttraumatic, postoperative (terutama semasa operasi pada kelenjar prostat, paru-paru), sebelum, semasa dan selepas bersalin, komplikasi terapi trombolitik peredaran darah, dan sebagainya, rawatan dan pencegahan pelbagai bentuk kejutan (endotoksik, traumatik, hemolitik), parotitis selepas operasi.

Contraindications

Hipersensitiviti, sindrom DIC, kehamilan (terma saya), penyusuan susu ibu.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Contraindicated pada trimester pertama kehamilan (dalam trimester kedua dan ketiga hanya jika perlu).

Kategori tindakan pada janin oleh FDA - B.

Pada masa rawatan harus berhenti menyusu.

Kesan sampingan

Dari sistem saraf dan organ deria: halusinasi, kekeliruan, psikosis.

Dari sisi sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): hipotensi arteri, takikardia.

Lain-lain: bronkospasme, alahan (ruam kulit) dan tindak balas anafilaksis (sehingga kejutan anaphylactic) dengan pentadbiran pesat - loya, muntah dengan pentadbiran yang berlanjutan - thrombophlebitis di tapak suntikan.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Masuk / masuk hanya dalam kedudukan terdedah. Sebelum digunakan, ujian kulit diperlukan untuk mengenal pasti hypersensitivity individu yang mungkin. Berhati-hati harus diberikan kepada orang-orang yang terdedah kepada reaksi alergi, serta pesakit yang menerima relaks otot 2-3 hari sebelum itu. Dengan perkembangan reaksi anaphylactic, pentadbiran segera dihentikan dan terapi yang sesuai dilaksanakan.

Arahan khas

Perbandingan yang dibuat oleh kaedah objektif (penentuan jumlah aprotinin pada aktiviti HPLC dan trypsin) menunjukkan bahawa 1 amp. 15 U ingitril ialah 1 amp. 10,000 ATRE kontra.

Keadaan penyimpanan ubat Gordoks®

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Tarikh tamat tempoh dadah Gordoks®

Pilihan lain untuk pembungkusan dadah - Gordox®.

Penyelesaian GORDOK® untuk pentadbiran intravena 10000 KIE / ml - ampul 10 ml, plastik planimetrik pembungkusan (palet) 5, kadbod kotak (kotak) 5 - Kod EAN: 5997001352311- № П N013656 / 01, 2011-10-14 dari Gedeon Richter Hungary)

Gordox® Concentrate untuk penyediaan penyelesaian suntikan intravena 10000 KIE / ml - 10 ml ampoule, pembungkusan kontur plastik (palet) 5, kotak (kotak), kadbod 5 - kod EAN: 5997001352311- № П N013656 / 01, 2011-10-14 Gedeon Richter (Hungary)

Kesihatan Phoenix

08.20.2018 admin Komen Tiada Komen

Analog

Resipi

Rp.: "Gordox" 100000ED
D.t.d. №5 dalam amp.
S. pada 500000ED dalam / dalam perlahan.

Tindakan farmakologi

Polipeptida yang berasal dari paru-paru lembu. Blok sistem kallikrein-kinin. Menghalang kedua-dua aktiviti proteolitik dan aktiviti enzim proteolitik individu. Ia adalah perencat protease polyvalent (termasuk plasmin, kininogenases, trypsin, chymotrypsin, kallikrein, termasuk mengaktifkan fibrinolisis).
Mengurangkan aktiviti fibrinolytic darah, menghalang fibrinolisis, mempunyai kesan hemostatic dengan koagulopati.
Aktiviti Aprotinin dinyatakan dalam unit tidak aktif kallikrein (KIE), dalam unit yang tidak aktif tracsin dari European Pharmacopoeia (Ph.Eur.U), serta dalam unit antitrypsin (ATreE). 1 Ph.Eur.U sepadan dengan 1800 KIE. 1 ATRE sepadan dengan 1.33 KIE.

Kaedah penggunaan

Individu, bergantung kepada bukti dan keadaan klinikal. Masukkan dalam / dalam bentuk infusi jangka pendek atau jangka panjang.
Secara purata, dos awal ialah 500 000 KIE, sokongan - 50 000 KIE / h.

Petunjuk

- Pancreatitis (akut, pemburukan kronik), pancreatonecrosis. Melakukan kajian diagnostik dan operasi pada pankreas (pencegahan autolysis enzymatik pankreas semasa operasi di atasnya dan organ perut bersebelahan).
- Pencegahan gumpalan postoperatif tanpa akut.
- Pendarahan di latar belakang hiperkfrinolysis: post traumatik, postoperative (terutamanya semasa operasi pada kelenjar prostat, paru-paru), sebelum, selepas dan semasa bersalin (termasuk embolisme dalam cairan amniotik); polymenorea.
- Angioedema.
- Kejutan (toksik, traumatik, terbakar, hemoragik).
- Kerosakan tisu trauma yang meluas dan mendalam.
- Sebagai terapi pembantu - koagulopati, dicirikan oleh hiperfibrinolysis sekunder (pada fasa awal, sebelum permulaan kesan selepas penggunaan heparin dan penggantian faktor pembekuan); pendarahan besar-besaran (semasa terapi thrombolytic), semasa peredaran extracorporeal.
- Pencegahan embolisme pulmonari selepas pembedahan dan pendarahan; embolisme lemak dengan polytrauma, terutama untuk patah tulang belakang dan tulang tengkorak yang lebih rendah.

Contraindications

- DIC (kecuali fasa coagulopathy), I dan III trimester kehamilan, tempoh penyusuan, peningkatan kepekaan terhadap aprotinin, peningkatan kepekaan terhadap protein lembu.

Kesan sampingan

- Dari sisi sistem kardiovaskular: hipotensi arteri dan / atau takikardia.
- Reaksi alahan: ruam kulit, urtikaria, rhinitis, konjunktivitis, bronkospasme, myalgia, gejala tindak balas anafilaksis sehingga perkembangan kejutan anafilaksis (yang paling kerap berlaku selepas suntikan berulang aprotinin).
- Dari sisi sistem saraf pusat: tindak balas psikotik, halusinasi, kekeliruan.
- Di bahagian sistem pencernaan: dengan pengenalan pesat - loya, muntah.
- Reaksi tempatan: dengan infusi yang berpanjangan - thrombophlebitis.

Borang pelepasan

Rr d / inf. 500 ribu O / 50 ml: fl. 10 buah.
Penyelesaian untuk infus 1 ml 1 fl.
aprotinin 10 ribu.KY 500 ribu.KII
50 ml - botol (10) - kadbod pek.
Ubat ini boleh didapati di preskripsi rr d / suntikan. 100 ribu O / 10 ml: amp. 25 pcs.
Penyelesaian untuk suntikan tidak berwarna atau sedikit berwarna, bersih, steril, tanpa kekotoran mekanikal.
1 ml 1 amp. aprotinin 10 ribu.KY 100 ribu.KIE
Pengecualian: natrium klorida, benzil alkohol, air d / dan.
10 ml - ampul (25) - kadbod pek.

PERHATIAN!

Maklumat pada halaman yang anda lihat dibuat semata-mata untuk tujuan maklumat dan tidak menggalakkan rawatan diri. Sumber itu bertujuan untuk membiasakan pekerja kesihatan dengan maklumat tambahan tentang pelbagai ubat, sehingga meningkatkan tahap profesionalisme mereka. Penggunaan ubat "Gordoks" semestinya menyediakan perundingan dengan pakar, serta cadangannya mengenai kaedah penggunaan dan dos ubat yang anda pilih.

Gordox ® (Gordox ®)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Komposisi

Tindakan farmakologi

Dos dan pentadbiran

Kadar maksimum pentadbiran adalah 5-10 ml / min. Dengan pengenalan dadah, pesakit perlu berada di kedudukan terlentang. Gordox ® perlu diberikan melalui urat utama dan tidak digunakan untuk pengenalan dadah lain.

Oleh kerana risiko tinggi reaksi alahan / anafilaksis, semua pesakit 10 minit sebelum pentadbiran dos utama Gordox® perlu diberikan dos ujian 1 ml (10 ribu KIE). Sekiranya tiada tindak balas negatif, dos terapeutik ubat diberikan. Mungkin penggunaan penghalang histamin H1- dan H2-reseptor 15 minit sebelum pentadbiran ubat Gordox ®. Walau bagaimanapun, langkah-langkah kecemasan piawai yang bertujuan untuk merawat reaksi alergi / anafilaksik perlu disediakan.

Orang dewasa: dos awal 1-2 juta KIE diperkenalkan IV perlahan-lahan selama 15-20 minit selepas permulaan anestesia dan sebelum sternotomy dilakukan. Dua juta KIE berikut menambah paru-paru ke bahagian utama radas. Aprotinin perlu ditambah kepada jumlah utama semasa tempoh kitar semula untuk memastikan pengenceran yang mencukupi bagi ubat dan mencegah interaksi dengan heparin.

Selepas hujung bolus, infusi berterusan ditubuhkan pada kadar suntikan 250-500 ribu KIE / h sehingga akhir operasi. Jumlah aprotinin yang diberikan semasa keseluruhan kursus tidak boleh melebihi 7 juta KIE.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas: tidak perlu menyesuaikan rejimen dos.

Kanak-kanak: ubat ini dikontraindikasikan pada usia 18 tahun (keberkesanan dan keselamatan tidak ditubuhkan).

Pesakit-pesakit tua: Tidak perlu menukar rejimen dos pada pesakit-pesakit tua.

Borang pelepasan

Penyelesaian untuk pentadbiran intravena, 10000 KIE / ml. Dalam ampoule kaca berwarna aku kelas hidrolisis dengan titik rehat, 10 ml setiap satu. Dalam palet plastik pada 5 keping. 5 palet dengan ampul dan 2 palet tambahan dalam kotak kadbod.

Pengeluar

JSC Gideon Richter.1103, Budapest, ul. Demrei, 19-21, Hungary.

Tuntutan pengguna perlu dihantar ke alamat: Pejabat Perwakilan Moscow Gedeon Richter OJSC. 119049, Moscow, 4 Dobryninsky per., 8.

Tel: (495) 363-39-50; faks: (495) 363-39-49.

Terma jualan farmasi

Keadaan penyimpanan ubat Gordoks ®

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Tarikh tamat tempoh dadah Gordoks ®

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Gordox

GORDOX - nama Latin GORDOKS dadah

Pemegang sijil pendaftaran:
GEDEON RICHTER Plc.

Kod ATX untuk GORDOX

Analogi ubat mengikut kod ATH:

Sebelum menggunakan GORDOX, anda perlu berunding dengan doktor. Manual arahan ini bertujuan semata-mata untuk mendapatkan maklumat. Untuk maklumat lanjut, sila rujuk penjelasan pengeluar.

Kumpulan klinik-farmakologi

20.003 (Ubat Hemostatik Fibrinolysis inhibitor - perencat polyvalent proteinasma plasma)

Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Berkonsentrasi untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan intravena tidak berwarna atau sedikit berwarna, jelas.

Pengecualian: natrium klorida 85 mg, benzyl alkohol 100 mg, air d / dan sehingga 10 ml.

10 ml - ampul kaca tak berwarna (5) - pek sel plastik (5) - pek kadbod.

Tindakan farmakologi

Inhibitor protease polyvalent. Aprotinin adalah polipeptida yang berasal dari paru-paru lembu. Ia mempunyai kesan antiproteolitik, antifibrinolitik dan heposatik.

Membentuk stoikiometri kompleks enzim menghalang balik inactivates protease utama: trypsin, plasmin, tisu dan plasma kallikrein, chymotrypsin, kininogenase (termasuk mengaktifkan fibrinolysis). Ia menghalang kedua-dua aktiviti proteolitik dan aktiviti enzim proteolitik individu.

Oleh kerana aktiviti antiprotease, aprotinin berkesan untuk lesi pankreas dan keadaan lain yang disertai oleh kandungan kallikrein dan protease lain dalam plasma dan tisu.

Mengurangkan aktiviti fibrinolytic darah, menghalang fibrinolisis dan mempunyai kesan hemostatic dalam koagulopati.

Perencatan sistem kallikrein-kinin menentukan keberkesanan ubat untuk pencegahan dan rawatan pelbagai jenis keadaan kejutan.

Keberkesanan dadah dinyatakan dalam unit-unit tidak aktif (KIE) kallikrein. 1 KIE bersamaan dengan 140 ng aprotinin, 100 000 KIE - 14 mg aprotinin, 500 000 KIE - 70 mg aprotinin.

Farmakokinetik

Aprotinin mengikat kepada epitelium sel dalam tubul renal proksimal dan tisu dr tulang (tetapi pada tahap yang lebih rendah) oleh interaksi molekul yang mempunyai sifat-sifat alkali, dengan glycoproteins berasid.

Hasil daripada aktiviti lisosom sel-sel tisu ginjal, molekul aprotinin menghidrolisis kepada peptida dan asid amino yang lebih pendek.

T1 / 2 ialah 150 minit, terminal T1 / 2 adalah 7-10 jam. Aprotinin dikeluarkan dalam air kencing selama 5-6 jam sebagai metabolit tidak aktif.

Dengan pengenalan dos mencapai 1,000,000 KIE, aprotinin tidak dikesan dalam air kencing tidak berubah.

Apabila ligation dari buah pinggang semasa ujian prlinlin melambatkan penurunan kepekatan aprotinin dalam darah.

GORDOX: DOSA

Ubat harus diberikan dalam / dalam perlahan-lahan, pesakit harus tegas dalam posisi terlentang.

Ujian dos: tidak kurang daripada 10 minit sebelum pentadbiran dos / ujian awal ditadbir dalam dos 1 ml (10 000 KIU aprotinin) untuk menentukan kehadiran hipersensitiviti kepada ubat.

Untuk tujuan terapeutik: dos awal ialah 50 000 KIE (kadar suntikan maksimum - 5 ml / min), kemudian dalam / dalam titisan, 50 000 KIE / h.

Apabila pendarahan dan pendarahan yang berkaitan dengan hyperfibrinolysis, ubat yang ditadbir / titisan dalam jumlah sebanyak 100 000-200 000 KIU, jika perlu, pengenalan 000-500 KIU (bergantung kepada keamatan pendarahan).

Apabila menjalankan campur tangan pembedahan, sebelum, semasa dan selepas pembedahan sebagai langkah pencegahan: 000-400 200 000 KIU / dalam, bolus atau infusi perlahan, dan kemudian semasa 2 hari yang akan datang 100 000 KIU.

Untuk pelanggaran hemostasis pada kanak-kanak: 20 000 KIE / kg / hari.

Aplikasi tempatan kain kasa yang diberi impregnated dengan 100 000 KIE adalah mungkin, yang diterapkan ke tapak pendarahan.

Dalam pankreatitis akut: 500 000-1 000 000 KIU, diikuti dengan mengurangkan 50 000-300 000 KIU untuk 2-6 hari, sehingga pembatalan kehilangan lengkap selepas toksinemii enzim.

Apabila pembesaran pankreatitis kronik diberikan sekali pada kadar 25 000 KIE / hari selama 3-6 hari; dos harian adalah dalam lingkungan 25 000-50 000 KIE.

Dalam tempoh selepas operasi dan sebagai profilaksis (jika ada risiko kerusakan pada pankreas), dos awal adalah 200 000 KIE, maka selama 2 hari selepas pembedahan, 100 000 KIE setiap 6 jam

Rawatan pendarahan hiperfibrinolitik primer

Bagi orang dewasa, dos awal ialah 500 000 KIE (50 ml), secara perlahan-lahan, kadar suntikan maksima 5 ml / min, sementara pesakit mesti berada di kedudukan terlentang.

Bagi kanak-kanak, ubat harus ditetapkan pada 20 000 KIE / kg / hari.

Untuk mengurangkan intensiti pendarahan dan mengurangkan keperluan untuk penyediaan darah untuk pembedahan jantung (peredaran ekstrasorporeal): 2,000,000 CIE harus ditambah kepada cecair yang mengisi oksigenator. Semasa operasi 2 jam, pesakit menerima 5 000 000 KIE aprotinin.

Pembetulan rejimen dos untuk pesakit tua tidak diperlukan.

Berlebihan

Rawatan: simptomatik; tiada penawar spesifik.

Interaksi dadah

Dos apotinin bergantung kepada tindakan ubat thrombolytic (contohnya, streptokinase, alteplase, dan urokinase).

Meningkatkan tindakan heparin (menambah darah heparinized meningkatkan masa pembekuan seluruh darah).

Penambahbaikan tindakan bersama ditandakan dengan pelantikan bersama aprotinin dan dextran (purata berat molekul sebanyak 30,000-40,000). Anda tidak boleh menggunakan ubat dengan dextran (purata berat molekul 30 000-40 000) kerana peningkatan risiko tindak balas hipersensitiviti.

Tidak sesuai dengan ubat-ubatan dengan bahan ubat lain (dengan pengecualian elektrolit dan penyelesaian dextrose).

Kehamilan dan penyusuan

Keselamatan dadah semasa mengandung dan semasa penyusuan susu ibu tidak ditubuhkan. Ubat ini dikontraindikasikan untuk digunakan dalam trimester I dan III kehamilan dan semasa menyusu. Penggunaan dadah semasa kehamilan adalah mungkin hanya apabila manfaat yang dimaksudkan kepada ibu melebihi risiko yang berpotensi untuk janin.

GORDOX: KESAN ADVERSE

Dari sisi sistem saraf pusat: tindak balas psikotik, halusinasi, kekeliruan.

Reaksi alahan: urtikaria, gatal-gatal, rinitis, konjunktivitis, bronchospasm, anafilaksis, reaksi anaphylactoid (ruam, pruritus, sesak nafas, loya, kadar jantung yang cepat - gejala-gejala ini boleh maju kepada kejutan anaphylactic dengan gejala kekurangan peredaran darah dalam beberapa kes membawa maut). Dengan pengambilan ubat yang berulang, kekerapan tindak balas anaphylactic adalah kurang daripada 0.5%. Walaupun dengan memuaskan toleransi dos kedua, Pentadbiran lagi aprotinin boleh menyebabkan anafilaksis teruk, bahaya yang terus meningkat dengan dos berulang. Dalam beberapa kes, tindak balas anaphylactoid diperhatikan sudah selepas dos pertama. Dalam hal tindak balas hipersensitiviti semasa kemasukan pentadbiran dadah hendaklah segera berhenti, acara kecemasan untuk mengadakan terapi standard seperti yang diperlukan (contohnya, pentadbiran adrenalina, kortikosteroid memegang rehidrasi organisma). Dengan operasi pembedahan di jantung dan pengenalan aprotinin dalam dos yang tinggi mungkin (

Di sisi sistem kardiovaskular: peningkatan dalam kejadian infarksi miokardial semasa berulang operasi lulus pada kapal koronari berbanding dengan kumpulan kawalan (kadar kematian adalah sama) penurunan tekanan darah, takikardia.

Di bahagian sistem penghadaman: loya, muntah (dengan pentadbiran ubat tidak mencukupi).

Reaksi tempatan: trombophlebitis dengan tusukan berulang dan dengan pentadbiran berpanjangan.

Terma dan syarat penyimpanan

Ubat harus dijaga dari jangkauan anak-anak, dilindungi dari cahaya pada suhu 15 ° hingga 30 ° C. Hidup rak - 5 tahun.

Petunjuk

  • terapi pendarahan hiperfibrinolitik primer (selepas trauma,
  • postoperative / terutamanya dengan campur tangan pembedahan pada kelenjar prostat,
  • cahaya /);
  • pembedahan jantung terbuka untuk mengurangkan pendarahan dan mengurangkan keperluan untuk produk darah;
  • pankreatitis akut,
  • penambahan pankreatitis kronik,
  • nekrosis pankreas;
  • campur tangan pembedahan (termasuk
  • diagnostik)
  • yang dijalankan pada pankreas dan pada organ perut bersebelahan (untuk pencegahan autolysis pankreas enzim);
  • kejutan (toksik,
  • traumatik
  • membakar,
  • hemorrhagic);
  • kerosakan tisu trauma yang meluas dan pelbagai lapisan;
  • pendarahan besar-besaran (semasa terapi trombolitik);
  • peredaran ekstrasorporeal;
  • pencegahan embolisme pulmonari pasca operasi dan pendarahan,
  • embolisme lemak dengan pelbagai kecederaan,
  • terutamanya
  • patah tulang belakang dan tulang tengkorak yang lebih rendah.

Contraindications

  • Saya dan III trimester kehamilan;
  • tempoh laktasi (menyusu);
  • hipersensitiviti kepada aprotinin.

Langkah berjaga-jaga boleh menggunakan dadah semasa pembedahan cardiopulmonary by-pass, hipotermia dalam, serangan jantung (peningkatan risiko mendapat kegagalan buah pinggang dan kematian), dengan tanda-tanda sejarah reaksi alahan atau aprotinin terapi sebelumnya, DIC (kecuali fasa coagulopathy).

Arahan khas

Sekiranya gejala kesan sampingan dadah berlaku semasa pentadbiran, pentadbiran ubat harus segera dihentikan.

Dalam hiperfibrinolisis dan sindrom DIC, pentadbiran aprotinin mungkin hanya selepas penghapusan semua manifestasi sindrom dan terhadap latar belakang pentadbiran heparin prophylactic.

Dengan sangat berhati-hati harus ditetapkan kepada pesakit yang dalam 2-3 hari sebelumnya disuntik dengan relaxants otot.

Ubat ini boleh ditetapkan selepas baki manfaat dan risiko yang berhati-hati dalam syarat-syarat berikut:

  • semasa operasi lulus kardiopulmonari,
  • hipotermia yang mendalam,
  • penangkapan peredaran darah akibat peningkatan risiko membina kegagalan buah pinggang dan kematian (kesan antikoagulan yang diperlukan disediakan dengan mengendalikan heparin);
  • jika terdapat sejarah petunjuk untuk rawatan dengan aprotinin,
  • kerana
  • dengan suntikan berulang, kemungkinan tindak balas alahan meningkat disebabkan oleh fakta
  • bahawa bahan aktif sifat protein dapat mempamerkan sifat-sifat alergen dan menyebabkan anafilaksis dan kejutan; pada masa yang sama kumpulan risiko khusus termasuk pesakit
  • menerima aprotinin dalam tempoh 15 hari sebelumnya - tempoh 6 bulan; Untuk kategori pesakit sekurang-kurangnya 10 minit sebelum pentadbiran suatu dos terapeutik, satu dos percubaan aprotinin (1 ml) perlu diberikan,
  • dan tidak lama sebelum pengenalan dos terapeutik, pengenalan reseptor histamin H1 dan penghalang reseptor H2 histamine ke dalam / di penghalang adalah disyorkan (sebagai contoh,
  • cimetidine);
  • jika pesakit mempunyai diatesis alahan, terapi aprotinin dijalankan di bawah pengawasan ketat kerana kemungkinan tindak balas pseudo-alergi; Bagi pesakit sedemikian, sekurang-kurangnya 10 minit sebelum pengenalan dos terapeutik, dos percubaan (1 ml) ubat harus diberikan,
  • dan tidak lama sebelum penggunaan dos terapeutik, disyorkan bahawa pentadbiran IV penghalang reseptor H1 histamine dan penyekat reseptor H2 histamin (sebagai contoh,
  • cimetidine).

Perkembangan reaksi anafilaksis adalah mungkin walaupun tanpa reaksi alahan terhadap dos ujian. Sekiranya berlaku tindak balas anaphylactic, pentadbiran ubat harus segera dihentikan dan langkah-langkah rawatan kecemasan standard harus dimulakan.

Uji untuk mengenal pasti hipersensitiviti: sekurang-kurangnya 10 minit sebelum pengenalan dos terapeutik pertama, suntikan 1 ml (10,000 KIE) aprotinin. Sekiranya ada tindak balas alahan terhadap dos ujian berlaku, penggunaan aprotinin adalah dilarang kerana kemungkinan anafilaksis.

Digunakan dalam edaran extracorporeal

Apabila aprotinin ditambah kepada darah yang mengandungi heparin, masa pembekuan, seperti diukur oleh Hemochrone atau kaedah perbandingan lain "dengan mengaktifkan permukaan asing," meningkat. Oleh itu, pengaktifan masa pembekuan yang berpanjangan (mengaktifkan masa pembekuan) sebagai hasil rawatan dengan dosis tinggi aprotinin tidak memberikan maklumat mengenai tahap heparin semasa.

Dalam peredaran ekstrasorporeal semasa operasi jantung pada pesakit yang menerima dos terapeutik tinggi aprotinin, disarankan agar masa pembekuan diaktifkan dikekalkan pada tahap melebihi 750 saat. Tahap Heparin juga boleh diukur menggunakan ujian titrasi heparin-prothrombin.

Salah satu cara untuk memastikan jumlah heparin yang mencukupi dalam sistem peredaran darah ialah pengenalan heparin mengikut skim dos tertentu, dengan mengambil kira berat badan pesakit dan tempoh lulus. Dos protamin yang dimaksudkan untuk meneutralkan heparin bergantung kepada jumlah dos heparin, dan bukan pada masa pembekuan diaktifkan, seperti diukur oleh hemochromia.

Penggunaan dalam Pediatrik

Data yang tersedia mengenai penggunaan dadah dalam pembedahan jantung kanak-kanak adalah sedikit.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Tiada data mengenai kesan ubat keupayaan memandu kenderaan motor dan menjalankan aktiviti yang memerlukan peningkatan tumpuan perhatian dan kelajuan psikomotor.

Terma jualan farmasi

Ubat ini boleh didapati di preskripsi.

Nombor pendaftaran

menumpukan d / prigot. r-ra d / dalam / dalam pengenalan 100 ribu. OEK / 10 ml: amp. 25 pcs. P N013656 / 01 (2029-12-06 - 2029-12-11)

Arahan GORDOX ® (GORDOX ®) untuk digunakan

Pemegang sijil pendaftaran:

Maklumat hubungan:

Borang Dos

Borang pelepasan, pembungkusan dan komposisi Gordox ®

Penyelesaian untuk suntikan IV tidak berwarna atau sedikit berwarna.

Pengecualian: natrium klorida - 85 mg, benzil alkohol - 100 mg, air d / dan - sehingga 10 ml.

10 ml - ampoules kaca berwarna (5) - palet plastik (1) - pek kadbod.
10 ml - ampoules kaca berwarna (5) - palet plastik (5) - kotak kadbod.

Tindakan farmakologi

Perencat enzim proteolitik daripada spektrum tindakan yang luas, mempunyai sifat antifibrinolitik. Membentuk kompleks stoikiometri yang boleh diterbalikkan - inhibitor enzim, aprotinin menghalang aktiviti plasma dan tisu kallikrein, trypsin, plasmin, akibatnya mengurangkan aktiviti fibrinolytic darah.

Aprotinin mengaktifkan fasa kontak pembekuan pengaktifan, yang memulakan pembekuan dengan pengaktifan serentak fibrinolisis. Di bawah syarat menggunakan mesin jantung-paru-paru (AIK) dan pengaktifan pembekuan yang disebabkan oleh hubungan darah dengan permukaan asing, perencatan tambahan kallikrein plasma akan membantu mengurangkan gangguan dalam sistem pembekuan dan fibrinolisis. Aprotinin memodulasi tindak balas keradangan sistemik yang berlaku semasa operasi dalam pintasan kardiopulmonari. Tindak balas keradangan sistemik membawa kepada pengaktifan sistem hemostatik, fibrinolisis, pengaktifan tindak balas selular dan humoral. Aprotinin, menghalang banyak mediator (termasuk kallikrein, plasmin, trypsin), melemahkan tindak balas keradangan, mengurangkan fibrinolisis dan pembentukan trombin.

Aprotinin menghalang pembebasan sitokin radang dan mengekalkan gostoprotein homeostasis. Aprotinin mengurangkan kehilangan glikoprotein (GPIb, GPIIb, GPIIIa) oleh platelet dan menghalang ekspresi glikoprotein pelindung anti-radang (GPIIb) oleh granulosit.

Penggunaan aprotinin dalam pembedahan dengan penggunaan AIK mengurangkan tindak balas keradangan, yang dinyatakan dalam mengurangkan jumlah kehilangan darah dan keperluan pemindahan darah, mengurangkan kekerapan semakan berulang mediastinum untuk mencari sumber pendarahan.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran iv, kepekatan aprotinin dalam plasma berkurangan dengan cepat kerana pengedaran di ruang antara sel dengan T awal1/2 0.3-0.7 h. Akhir T1/2 adalah 5-10 jam. Keseimbangan plasma intraoperatif rata-rata konsentrasi ubat adalah 175-281 KIE / ml pada pesakit yang dirawat dengan aprotinin semasa operasi dalam mod berikut: Dosis IV sebanyak 2 juta KIE, 2 juta KIE setiap jumlah utama infusions, 500 000 KIE setiap jam sepanjang masa operasi sebagai infusi intravena berterusan. Apabila menggunakan separuh dos, konsentrasi plasma intraoperatif keseimbangan purata ubat adalah 110-164 KIE / ml.

Perbandingan parameter farmakodinamik aprotinin dalam sukarelawan yang sihat, pada pesakit dengan patologi jantung apabila menggunakan pintasan kardiopulmonari, dan pada wanita dengan histerektomi, menunjukkan pharmacokinetik linear ubat apabila ditadbir dalam dos dari 50 ribu hingga 2 juta KIE.

80% daripada aprotinin mengikat protein plasma dan 20% daripada aktiviti antifibrinolitik dijalankan oleh ubat, yang dalam bentuk bebas.

Vd dalam keseimbangan adalah kira-kira 20 liter. Jumlah pelepasan dadah adalah kira-kira 40 ml / min.

Aprotinin berkumpul di buah pinggang, dan, pada tahap yang lebih rendah, dalam tisu tulang rawan. Pengumpulan dalam ginjal berlaku disebabkan pengikatan sel-sel epitelium dari tubulus renal proksimal ke sempadan berus dan pengumpulan sel-sel ini dalam phagolysosomes. Pengumpulan dalam tulang rawan adalah disebabkan oleh pertalian aprotinin, yang merupakan asas, dan proteoglycans asid tisu tulang rawan. Konsentrasi aprotinin pada organ lain boleh dibandingkan dengan kepekatan ubat plasma. Kepekatan terendah ubat ini ditentukan di dalam otak, aprotinin praktikal tidak menembusi cecair serebrospinal. Jumlah aprotinin yang sangat terhad menembusi halangan plasenta.

Metabolisme dan perkumuhan

Aprotinin dimetabolisme oleh enzim lysosomal dalam buah pinggang kepada metabolit tidak aktif - rantai peptida pendek dan asid amino.

Aprotinin aktif dikesan dengan air kencing dalam jumlah kecil (kurang daripada 5% dos yang diberikan). Dalam masa 48 jam, aprotinin 25-40% ditakrifkan sebagai metabolit tidak aktif dalam air kencing.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada pesakit dengan penyakit buah pinggang peringkat akhir, farmakokinetik aprotinin tidak dipelajari. Dalam kajian pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas, tiada perubahan dalam parameter farmakokinetik aprotinin dikesan; pembetulan rejimen dos tidak diperlukan.

Indikasi ubat Gordox ®

  • untuk pencegahan kehilangan darah intraoperatif dan pengurangan transfusi darah semasa pembedahan pintasan arteri koronari menggunakan AIC pada pesakit dewasa.

Rejimen dos

Gordox ® diperkenalkan ke dalam / dalam, perlahan-lahan. Kadar maksimum pentadbiran adalah 5-10 ml / min. Dengan pengenalan dadah, pesakit perlu berada di kedudukan terlentang. Gordox ® perlu diberikan melalui urat utama, jangan gunakannya untuk pengenalan dadah lain.

Oleh kerana risiko tinggi reaksi alahan / anafilaksis, semua pesakit 10 minit sebelum pentadbiran dos utama Gordox® perlu diberikan dos ujian 1 ml (10 ribu KIE). Sekiranya tiada tindak balas negatif, dos terapeutik ubat diberikan. Mungkin penggunaan penghalang histamin H1- dan H2-reseptor 15 minit sebelum pentadbiran ubat Gordox ®. Walau bagaimanapun, langkah-langkah kecemasan piawai yang bertujuan untuk merawat reaksi alergi / anafilaksik perlu disediakan.

Orang dewasa disyorkan memperkenalkan ubat ini pada dos awal 1-2 juta KIE; Suntikan ke dalam / dalam perlahan-lahan selama 15-20 minit selepas permulaan anestesia dan sebelum sternotomy. KIE 1-2 juta akan ditambah kepada jumlah utama radas jantung-paru-paru. Aprotinin perlu ditambah kepada jumlah utama semasa tempoh kitar semula untuk memastikan pengenceran yang mencukupi bagi ubat dan mencegah interaksi dengan heparin.

Selepas penghujung pentadbiran bolus, infusi berterusan ditubuhkan pada kadar suntikan 250-500 ribu KIE / h sehingga akhir operasi. Jumlah aprotinin yang disuntikkan semasa keseluruhan kursus tidak boleh melebihi 7 juta KIE.

Pesakit yang mengalami masalah pengurangan dos fungsi buah pinggang tidak diperlukan.

Mengubah regimen dos pada pesakit tua tidak diperlukan.

Kesan sampingan

Reaksi alergi: jarang (≥0.01% dan ® tidak dilakukan pada wanita hamil) Semasa mengandung, penggunaan hanya mungkin dalam kes di mana faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi risiko berpotensi untuk janin Apabila menilai nisbah faedah / risiko, kesan negatif pada janin kejadian buruk teruk perlu dipertimbangkan tindak balas yang mungkin dengan penggunaan ubat, seperti tindak balas anaphylactic, penangkapan jantung, dan sebagainya, serta langkah-langkah terapeutik yang diambil untuk menghapuskan tindak balas ini.

Penggunaan ubat Gordox ® semasa penyusuan tidak diteliti. Ubat ini berpotensi selamat jika ia memasuki badan seorang kanak-kanak dengan susu ibu, kerana ia tidak mempunyai bioavailabiliti apabila diambil secara lisan.

Permohonan pelanggaran fungsi buah pinggang

Gunakan pada kanak-kanak

Penggunaan pada pesakit tua

Arahan khas

Dengan penggunaan aprotinin, terutamanya dengan penggunaan ubat yang berulang, tindak balas alahan / anaphylactic mungkin berkembang. Oleh itu, sebelum menggunakan ubat, perlu dinilai dengan teliti nisbah manfaat / risiko. 10 minit sebelum pentadbiran dos utama Gordox®, dos ujian 1 ml (10 ribu KIE) diberikan. 15 minit sebelum pengenalan dos terapeutik Gordox ®, adalah mungkin menggunakan penghalang histamin H.1- dan H2-reseptor. Walau bagaimanapun, tindak balas alahan / anafilaksis boleh berkembang dengan pengenalan dos terapeutik ubat, walaupun semasa pentadbiran suatu dos ujian, tidak ada tindak balas yang buruk. Dalam kes perkembangan tindakbalas hipersensitiviti dengan penggunaan aprotinin, perlu segera menghentikan pengenalan dadah dan memastikan langkah-langkah kecemasan standard diambil untuk merawat reaksi alahan / anafilaksis.

Apabila melakukan operasi pada aorta toraksik menggunakan AIK dan menggunakan Gordoks® cardioplegia sejuk dalam, ia harus digunakan dengan sangat berhati-hati terhadap latar belakang terapi heparin yang mencukupi.

Menentukan masa pembekuan diaktifkan bukan ujian piawai untuk menentukan keupayaan pembekuan darah, dan penggunaan aprotinin boleh menjejaskan pelbagai prosedur ujian. Ujian pengukuran pembekuan (ACT) adalah mudah terdedah kepada pelbagai kesan pencairan dan suhu. Ujian ACT dengan kaolin tidak meningkat ke tahap yang sama apabila aprotinin hadir, sebagai ujian ACT dengan telite. Disebabkan perbezaan protokol, disarankan untuk mengambil nilai min ujian ACT - 750 saat dan ujian ACT dengan kaolin - 480 saat di hadapan aprotinin, tanpa mengira kesan hemodilution dan hipotermia.

Dosis standard heparin yang diberikan sebelum pengalihan jantung dan jumlah heparin yang ditambah kepada jumlah utama dalam AIC hendaklah sekurang-kurangnya 350 IU / kg. Dos ekstra heparin ditentukan oleh berat badan pesakit dan tempoh peredaran ekstrasorporeal.

Kaedah titram protin tidak terjejas oleh aprotinin. Dos ketagihan heparin ditentukan berdasarkan kepekatan heparin yang dikira oleh kaedah ini. Kepekatan heparin semasa shunting tidak boleh jatuh di bawah 2.7 U / ml (0.2 mg / kg) atau di bawah tahap yang ditentukan sebelum penggunaan aprotinin.

Pada pesakit yang dirawat dengan Gordox®, peneutralan heparin dengan protinin harus dilakukan hanya selepas gangguan peredaran ekstrasorporeal, berdasarkan jumlah tetap heparin yang disuntikkan atau di bawah kawalan kaedah titram protin.

Gordox ® mengandungi benzil alkohol. Dos harian alkohol benzil tidak boleh melebihi 90 mg / kg berat badan.

Semasa kitaran rawatan, dos maksimum aprotinin tidak boleh melebihi 6 juta KIE.

Aprotinin bukan pengganti heparin.

Persediaan untuk pentadbiran parenteral haruslah tertakluk kepada pemeriksaan visual segera sebelum digunakan. Jangan gunakan penyelesaian sisa untuk kegunaan kemudian.

Penggunaan dalam Pediatrik

Penggunaan pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun adalah kontraindikasi (keberkesanan dan keselamatan tidak ditubuhkan).

Pengaruh keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme

Data mengenai kesan ubat Gordox ® terhadap keupayaan memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme hilang.

Berlebihan

Pada masa ini, tiada kes-kes yang berlebihan dilaporkan.

Tiada penawar untuk ubat itu.

Interaksi dadah

Gordox ® tidak boleh bercampur dengan ubat lain.

Dengan penggunaan serentak ubat Gordox ® dengan streptokinase, urokinase, alteplazy mengurangkan aktiviti ubat-ubatan ini.

Gordox ® bersesuaian dengan larutan glukosa 20%, penyelesaian kanji hidroksietilasi, larutan laktat Ringer.

Gordox
Gordox

Ladang kumpulan itu

Analog

Resipi

Rp.: "Gordox" 100000ED
D.t.d. №5 dalam amp.
S. pada 500000ED dalam / dalam perlahan.

Tindakan farmakologi

Polipeptida yang berasal dari paru-paru lembu. Blok sistem kallikrein-kinin. Menghalang kedua-dua aktiviti proteolitik dan aktiviti enzim proteolitik individu. Ia adalah perencat protease polyvalent (termasuk plasmin, kininogenases, trypsin, chymotrypsin, kallikrein, termasuk mengaktifkan fibrinolisis).
Mengurangkan aktiviti fibrinolytic darah, menghalang fibrinolisis, mempunyai kesan hemostatic dengan koagulopati.
Aktiviti Aprotinin dinyatakan dalam unit tidak aktif kallikrein (KIE), dalam unit yang tidak aktif tracsin dari European Pharmacopoeia (Ph.Eur.U), serta dalam unit antitrypsin (ATreE). 1 Ph.Eur.U sepadan dengan 1800 KIE. 1 ATRE sepadan dengan 1.33 KIE.

Kaedah penggunaan

Individu, bergantung kepada bukti dan keadaan klinikal. Masukkan dalam / dalam bentuk infusi jangka pendek atau jangka panjang.
Secara purata, dos awal ialah 500 000 KIE, sokongan - 50 000 KIE / h.

Petunjuk

- Pancreatitis (akut, keterukan kronik), pancreatonecrosis. Melakukan kajian diagnostik dan operasi pada pankreas (pencegahan autolysis enzymatik pankreas semasa operasi di atasnya dan organ perut bersebelahan).
- Pencegahan gumpalan postoperatif yang tidak spesifik akut.
- Pendarahan pada latar belakang hyperfibrinolysis: post traumatik, postoperative (terutamanya semasa operasi pada kelenjar prostat, paru-paru), sebelum, selepas dan semasa buruh (termasuk embolisme dalam cairan amniotik); polymenorea.
- Angioedema.
- Kejutan (toksik, traumatik, terbakar, hemoragik).
- Kerosakan tisu trauma yang meluas dan mendalam.
- Sebagai terapi pembantu - koagulopati, dicirikan oleh hiperfibrinolysis sekunder (pada fasa awal, sebelum permulaan kesan selepas penggunaan heparin dan penggantian faktor pembekuan); pendarahan besar-besaran (semasa terapi thrombolytic), semasa peredaran extracorporeal.
- Pencegahan embolisme pulmonari pasca operasi dan pendarahan; embolisme lemak dengan polytrauma, terutama untuk patah tulang belakang dan tulang tengkorak yang lebih rendah.

Contraindications

- Sindrom DIC (kecuali fasa coagulopathy), I dan III trimester kehamilan, tempoh laktasi, hipersensitiviti terhadap aprotinin, hipersensitiviti terhadap protein lembu.

Kesan sampingan

- Sejak sistem kardiovaskular: hipotensi arteri dan / atau takikardia.
- Reaksi alahan: ruam kulit, urtikaria, rhinitis, konjunktivitis, bronkospasme, myalgia, gejala tindak balas anafilaksis sehingga perkembangan kejutan anafilaksis (yang paling kerap berlaku selepas suntikan berulang aprotinin).
- Dari sisi sistem saraf pusat: tindak balas psikotik, halusinasi, kekeliruan.
- Di bahagian sistem penghadaman: dengan pengenalan pesat - loya, muntah.
- Reaksi tempatan: dengan infusi yang berpanjangan - thrombophlebitis.

Borang pelepasan

Rr d / inf. 500 ribu O / 50 ml: fl. 10 buah.
Penyelesaian untuk infus 1 ml 1 fl.
aprotinin 10 ribu.KY 500 ribu.KII
50 ml - botol (10) - kadbod pek.
Ubat ini boleh didapati di preskripsi rr d / suntikan. 100 ribu O / 10 ml: amp. 25 pcs.
Penyelesaian untuk suntikan tidak berwarna atau sedikit berwarna, bersih, steril, tanpa kekotoran mekanikal.
1 ml 1 amp. aprotinin 10 ribu.KY 100 ribu.KIE
Pengecualian: natrium klorida, benzil alkohol, air d / dan.
10 ml - ampul (25) - kadbod pek.

PERHATIAN!

Maklumat pada halaman yang anda lihat dibuat semata-mata untuk tujuan maklumat dan tidak menggalakkan rawatan diri. Sumber itu bertujuan untuk membiasakan pekerja kesihatan dengan maklumat tambahan tentang pelbagai ubat, sehingga meningkatkan tahap profesionalisme mereka. Penggunaan ubat "Gordoks" semestinya menyediakan perundingan dengan pakar, serta cadangannya mengenai kaedah penggunaan dan dos ubat yang anda pilih.

Gordox - arahan rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran:

Nama Perdagangan:

Nama Bukan Antarabangsa (INN):

Borang Dos:

Komposisi

Bahan aktif:
Aprotinin 100 000 KIE (KIE (KIU):
kelengkungan unit kallikrein)

Bahan bantu:
Natrium klorida 85 mg, benzil alkohol 100 mg, air untuk suntikan hingga 10 ml.

Penerangan

Sifat farmakologi

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX:

Farmakodinamik: Bahan aktif, aprotinin - polipeptida yang berasal dari paru-paru lembu, adalah perencat protease. Ia mempunyai kesan antiproteolitik, antifibrinolitik dan heposatik. Membentuk enzim yang menghalang kompleks stoikiometrik yang menghalang, tidak mengaktifkan protease yang paling penting: trypsin, plasmin, plasma dan tisu kallikrein, chymotrypsin, kininogenases (termasuk mengaktifkan fibrinolisis). Ia menghalang kedua-dua aktiviti proteolitik dan aktiviti enzim proteolitik individu.

Aktiviti antiprotease menentukan keberkesanan aprotinin dalam lesi pankreas dan keadaan lain yang disertai dengan kandungan kallikrein dan protease lain dalam plasma dan tisu.

Mengurangkan aktiviti fibrinolytic darah, menghalang fibrinolisis dan mempunyai kesan hemostatic dalam koagulopati.

Perencatan sistem kallikrein-kinin membolehkan penggunaan ubat untuk pencegahan dan rawatan pelbagai jenis kejutan.

Keberkesanan dadah dinyatakan dalam unit-unit tidak aktif (KIE) kallikrein. 1 KIE bersamaan dengan 140 ng aprotinin, 100 000 KIE - 14 mg, dan 500 000 KIE - 70 mg aprotinin.

Farmakokinetik: Aprotinin dikaitkan dengan sel-sel epitelium dalam tubulus proksimal buah pinggang dan lebih rendah dengan tisu rawan akibat tarikan antara molekul aprotinin alkali dan glikoprotein asid. Akibat aktiviti lysosomal, molekul aprotinin pecah dalam tisu ginjal ke dalam peptida dan asid amino yang lebih pendek. Separuh hayat adalah 150 minit, terminal adalah 7-10 jam. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang selama 5-6 jam sebagai produk pereputan yang tidak aktif. Apabila ligation dari buah pinggang semasa ujian pra-klinikal, penurunan kepekatan aprotinin dalam darah melambatkan. Walaupun dengan pengenalan 1 000 000 KIE dos tidak dikesan dalam air kencing dalam bentuk tidak berubah.

Petunjuk untuk digunakan:

Dengan pembedahan jantung terbuka untuk mengurangkan pendarahan dan mengurangkan keperluan untuk produk darah.

Pancreatitis (eksaserbasi akut, kronik), nekrosis pankreas. Operasi diagnostik pada pankreas (pencegahan autolysis enzimatik pankreas semasa operasi di atasnya dan organ-organ bersebelahan rongga perut.

Kejutan (toksik, traumatik, terbakar, hemoragik).

Kerosakan tisu trauma yang meluas dan mendalam.

Dengan pendarahan besar-besaran (semasa terapi trombolitik), dengan peredaran ekstrasorporeal.

Pencegahan embolisme pulmonari pasca operasi dan pendarahan; embolisme lemak dengan banyak kecederaan, terutamanya patah tulang belakang dan tulang tengkorak.

Dengan berhati-hati: pada operasi pesakit kardiopulmonari; hipotermia mendalam; penangkapan peredaran darah (peningkatan risiko kegagalan buah pinggang dan kematian); dengan sejarah tindak balas alahan atau rawatan dengan aprotinin. DIC (kecuali fasa coagulopathy).

Contraindications:

Dos dan pentadbiran

Dos ujian: dos ujian 1 ml (10 000 KIE aprotinin) diberikan intravena selama sekurang-kurangnya 10 minit sebelum dosis awal diberikan untuk menentukan jika terdapat sensitiviti yang meningkat kepada ubat.

Untuk tujuan terapeutik: dos awal 50 000 KIE (kelajuan maksimum iaitu 5 ml / min), kemudian titisan intravena, pada 50 000 KIE / h.

Untuk perdarahan dan pendarahan yang berkaitan dengan hiperfibrinolisis titisan intravena 100 000-200 000 KIE, jika perlu sehingga 500 000 KIE (bergantung kepada intensiti pendarahan).

Semasa campur tangan pembedahan untuk tujuan profilaksis sebelum, semasa dan selepas operasi: 200 000-400 000 KIE secara intravena, disembur perlahan atau titisan, kemudian selama 2 hari akan datang 100 000 KIE.

Untuk pelanggaran hemostasis pada kanak-kanak: 20 000 KIE / kg / hari.

Permohonan tempatan kasa yang diberi impregnasi dengan 100 000 KIE yang dikenakan ke tapak pendarahan adalah mungkin.

Dalam pankreatitis akut: 500,000-1,000,000 KIE dan pengurangan selanjutnya kepada 50,000-300,000 KIE selama 2-6 hari, dan penghapusan lengkap selepas kehilangan enzim toksemia.

Apabila pembesaran pankreatitis kronik diberikan sekali pada kadar 25 000 KIE selama 3-6 hari; dos harian: 25 000-50 000 KIE.

Dalam tempoh selepas operasi dan prophylactically (jika ada risiko kecederaan pada pankreas) dos awal adalah 200 000 KIE, maka dalam masa 2 hari selepas operasi 100 000 KIE setiap 6 jam.

Rawatan pendarahan hiperfibrinolitik primer:
Bagi orang dewasa, dos awal ialah 500 000 KIE (50 ml), intravena, perlahan, kelajuan maksimum iaitu 5 ml / min, manakala pesakit berada dalam kedudukan terdedah.

Kanak-kanak: 20 000 KIE / kg / hari.

Mengurangkan pendarahan dan mengurangkan keperluan untuk produk darah untuk pembedahan jantung (peredaran extracorporeal):
2 000 000 KIE perlu ditambah kepada cecair yang mengisi oksigenator.

Semasa operasi 2 jam, pesakit menerima 5 000 000 KIE aprotinin.

Dos khusus untuk pesakit tua tidak diperlukan.

Kanak-kanak: data yang ada pada dos tidak mencukupi.

Tiada data mengenai keselamatan dadah untuk wanita hamil dan menyusu. Pada trimester pertama dan ketiga kehamilan dan penyusuan, penggunaan ubat ini adalah kontraindikasi. Ia perlu menimbang manfaat dan kemudaratan dalam pelantikan semasa kehamilan.

Kesan sampingan

Reaksi alahan: urtikaria, pruritus, rhinitis, konjunktivitis, bronkospasme, anafilaksis, tindak balas anaphylactoid (ruam kulit, gatal-gatal, sesak nafas, loya, kenaikan kadar jantung, sehingga kejutan anaphylactic dalam kes kegagalan peredaran darah, dalam beberapa kes dengan hasil yang mematikan) Dengan pengambilan ubat yang berulang, tindak balas anaphylactic adalah mungkin (kekerapan

Resipi dalam bahasa Latin. Contoh 1000+ yang betul

Pengarang: Sinitsky V.A. · Dikirim pada 2017/12/29 · Dikemaskini 2019/02/17

Semua resipi dalam bahasa Latin diatur terutamanya dalam susunan abjad. Hanya masukkan ubat yang dikehendaki dalam carian. Tidak menemui resepi yang betul? Tulis nama ubat di bahagian bawah, dalam komen, dan resipi akan ditambah ke dalam jadual ini. Resipi baru ditambah di atas, daripada urutan abjad. Untuk cepat melompat ke komen di hujung halaman, klik di sini.

Baca juga - cara menulis preskripsi dalam bahasa Latin dan seluruh artikel dalam rubrik.
Pada halaman yang dipercepat, carian tidak berfungsi, dalam kes ini, pergi ke versi biasa laman web ini.

A.S. Sapukan pada kulit 1 kali sehari.

Tidak menemui apa yang anda perlukan? Tulis ubat dalam komen dan kami akan menghantar resipi yang betul dalam bahasa Latin terus ke e-mel anda! Terima kasih atas perhatian anda!

Pengamal am. Pengarang 11 penerbitan saintifik, beberapa pelaksanaan dalam proses pendidikan dan terapeutik. Pemenang hadiah persidangan saintifik-saintis republik saintis muda.

komen 216

Finlepsin 200 mg 3 kali sehari

Phenibut tidak ditulis sama sekali.

Hello! Resipi Xanax dan Relayorm sila hantar

Halo, resipi Nimika

Halo, sila tulis resipi untuk myodocal 50 mg

Halo, resipi pada tablet PC Mertz (Amantadine)

Adagif penggantungan dilepaskan

bagaimana untuk menetapkan teofedrin

resipi untuk teofedrin ditambah

Resipi untuk olanzapine ditambah

Doktor sentiasa tersilap, anda berjalan di sana - di sini. Dan mereka hanya menjual dalam 5-6 farmasi.
Ia perlu: 1. Mezapam;
2. Elenium (apabila tiada mezapam di farmasi);
3. Paxil

Resipi untuk mezepam, elenium dan paxil ditambah

Halo, perlu menulis resipi untuk salap sinusitis: streptocid, mentol, adrenalin, asas. Terima kasih

Halo, anda memerlukan resipi sampel untuk Phenibut (nama biasa dan antarabangsa). Terima kasih

Halo, saya sangat memerlukan resipi sampel untuk Phenibut. Adalah wajar untuk nama biasa dan antarabangsa. Terima kasih

Resipi dalam Kodterpin Latin

Selamat hari! Anda mesti menulis preskripsi untuk COVERAM 10mg / 10mg (Perancis) dalam bahasa Latin, mereka akan membelinya di Austria atau Jerman.
Adakah saya perlu menulis sebahagian daripada dadah?

Ia adalah perlu untuk menulis resipi untuk ubat-ubatan:
1) Natrium alginat (Gaviscon) 1 sudu besar. 3 r / d 2 jam selepas makan;
2) Ranitidine (Zantac) 1 tab (150 mg) setiap 6 jam

HANTAR SILA HUBUNGI LATIN PADA PENYEDIAAN ETHRONATE

Selamat hari!
Perlu resipi untuk omnandren 250
Terima kasih)

Semua ini tidak terdapat dalam senarai anda. Tidak ada ubat yang sangat penting, tidak begitu popular, tetapi beberapa yang berjalan dari senarai ini tidak dimasukkan dalam anda. Bagaimanapun, terima kasih!
Adriblastin 10mg
Adriblastin 50mg
Azopiram-K
Azopt GL Drops 1% -5ml
Aklasta rr d / inf. 5 mg / 100 ml 100 ml №1
Alcaine Gl.kupli 0.5% -15ml
Penyelesaian ambrobene untuk pentadbiran lisan dan penyedutan 7.5 mg / ml fl. 100ml
Ammonia 10% 100ml.
Penyelesaian ammonia 10% 40ml
Antoxin tetanus disucikan 0.5 ml / dos 1 ml №10
Aspirin Cardio tab.0,1mg, №28
Atenolol tab 50mg, №30
Baralgin M amp.5ml No. 5
Bepanten krim 5% 100 g
Bepanten krim 5% 50 g
Bepanten salep 5% 100 g
Berlition 300 conc. untuk r-ra d / inf. 25mg / ml 12ml №5
Berlition 600 conc. untuk r-ra d / inf. 25 mg / ml 24 ml No 5
Betadine rr 10% -1000
Betadine rr 10% -120ml
Betalok ZOK tab.50mg, №30
Betalok rr d / in. 1mg / ml 5ml №5
Nombor topi bifiform 30
Botox 100 IU No. 1 FL
Bridan rr 100mg / ml 2 ml №10
Bupivacaine penyelesaian 5mg / ml 4ml №5
Penyelesaian Bindivacaine Grindeks untuk suntikan 5 mg / ml 10 ml No 5
Bupivacaine Grindeksa Suntikan suntikan tulang 5mg / ml 4ml No. 5
Tiub salap vaseline 25 ml
Minyak vaseline 0,8kg
Minyak Vaseline 100ml
Minyak vaseline fl 25 ml
Vaksin budaya campak hidup (liof.dlya prig.r-ra untuk suntikan s / c, 1 dos, 0.5 ml No. 10
Valerian berwarna 25ml
Tab Validol 60 mg №10
Titik valocardine untuk pentadbiran oral fl 20ml
Titik valocordin untuk pentadbiran oral 50 ml.
Venofer rr 20mg 5ml No. 5
Ventolin Nebula penyelesaian 2.5 mg / 2.5 ml №20
Penyelesaian Verapamil 0.25% 2 ml №10
Wessel Due F rr untuk i / v dan v / m memperkenalkan.600 LU / 2 ml amp. №10
Vigamoks jatuh ch. 0.5% 5ml
Vitabact jatuh Ch. 0.5% -10ml
Air sulingan sulingan. 500ml
Air untuk suntikan amp. 2 ml №10
Sokongan Voltaren. rekt 50mg №10
Voluven rr d / inf 6% 500ml №10
Halidor 2.5% -2ml nombor 10
Jadual halidor. 100 mg 50
Heptral rr d / in. 400mg №5
Keselesaan Gilan 0.3% 0.4 ml №30
Penyelesaian Gliatilin untuk in / in dan in / m intro. 1000mg / 4ml №3
Glukosa d / dan 5% 200 ml №1
Pakej serbuk glukosa 75 gr.
Penyelesaian glukosa 5% 200 ml No 28
Penyelesaian glukosa d / dalam 40% 10ml amp nombor 10
Glukosa fl. 5% -500ml
Pen siasatan Gonal-F 300MP
Gonal-F syringe pen 450ME
Gonal-F syringe pen 900ME
GORDOX B / V SOLUTION 10000 KIE / ML 10 ML No. 1 ILA
Sponge hemostatic kolagen 50 * 50mm
Sponge hemostatic collagen 90 * 90mm
Dekapeptil (triptorelin) larutan 0.1 mg dalam bentuk No. 7
Salap Dex-Gentamicin Chl 2.5 g
Dexamethasone gl menurun 0.1% -10 ml
Diclofenac jatuh hl 0.1% 5 ml №1
Larutan Diclofenac untuk i / m masuk. 25 mg / ml amp. 3 ml №10
Dimexide 99% 100ml
Larutan dioxidine 1%, 10ml №10
Larutan dioxidine 1%, 5 ml No. 10
Diprospan 1ml №1
Diprospan 1ml No. 5
Discus compositum 2.2ml number 5
Dysport 1 fl. 500 unit
Jadual penyelarasan. 5 mg nombor 60
Diferelin 0.1 mg p-ra dengan nombor penyelesaian 7
Diferelin 3.75mg liof. d / prep. Susp d / in / m enter. Memperlahankan tindakan flo. + PAL
Penyelesaian Diflucan untuk pentadbiran iv 2 mg / ml fl 100 ml
Penyelesaian Ditsinon untuk masuk dalam / m / m pengenalan 125 mg / ml 2 ml nombor 50
Doxorubicin 10mg. fl
Doxorubicin 50mg. fl
Penyelesaian dopamine hydrochloride 4% -5.0 №10
Dopegit tabl 250mg №50
Bor 0.5 mmol / ml penyelesaian d / dalam 20 ml
Tab Zaldiar 37,5 / 325mg №20
Isoket Spray 1.25mg / 300 dos
Indokollir gl.kapli 0.1% -5ml
Irifrin Gl.kapli 2.5% -5ml
Iodine rr alcohol 5% -10ml
Yomeron 400mg fl 100ml
Kalsium glukonat 10% -10ml №10
Katedzhel dengan lidocaine gel 12.5g No. 25
Kvamatel p / d. 20mg №5
Kenalog rr 40mg 1ml No. 5
Penyelesaian Ketanov 30mg 1 ml №10
Ketonal d / dan 50 mg / ml 2 ml No. 10
Ketonal rr d / dalam 50mg / ml 2ml amp nombor 10
Tab Ketonal 100mg №20
Ketorol 10mg № 20 tabl.
Ketorol rr d / dalam 30mg 1ml amp nombor 10
Ketorolac rr d / dalam 30mg / ml 1 ml amp nombor 10
Clexane 4000anti-HA rr d / ME ME 0.4 ml №10
Krim Clotrimazole 1% -15 g
Gabungan rr d / dalam 2 ml amp nombor 10
Tab Concor. pok pl / kira-kira 5 mg No 50
Turunkan corvalol untuk pentadbiran oral 25 ml
Cordaron rr 50mg-3ml №6
Cordaron Tab. 200mg-№30
Corinfar tab.10mg №50
Korneregel Gr.gel 10gr
Korneregel Gr.gel 5gr
Coenzyme compositum 2.2 ml number 5
Xanthan Gel dengan Chlorhexidine (1 xpr. X1ml.) Chlo-Site
Xeomin (toksin botulinum jenis A) 100 PIECES liof. d / prep. r-ra d / in / m masukkan. fl. №1
Xeomin (toksin botulinum jenis A) 50 IU liof. d / prep. r-ra d / in / m masukkan. fl. №1
Ksefokam por d / dalam 8mg nombor 5
Titik Xylene dipanggil 0.05% -10ml
Titik Xylene dipanggil 0.1% -10ml
Semburan Xylene yang dipanggil 0.05% -10ml
Laennec, penyelesaian untuk suntikan 2 ml, amp nombor 10
Lasix 10mg / ml 2ml №10
Latran rr d / dalam 2mg / ml 2ml amp nombor 5
Latran rr d / dalam 2mg / ml 4ml amp nombor 5
Levimekol salep untuk kelebihan luaran. 40 g
Lymphomyosot 1.1 ml No 5
Lincomycin g / x solution 30,% - 1 ml No. 10
Tab Lozap 50mg №60
Larutan akueus Lugol 3% 100ml
Lugol semburan 50g
Markain Spinal rr 0.5% -4ml №5
Markain Spinal Heavy solution 0.5% -4ml №5
Minyak zaitun Agrotiki 5l
Mezim forte tab №20
Mezim forte tab №80
Penyelesaian Mexidol untuk in / in dan in / m intro. 50 mg / ml amp. 5 ml 5
Penyelesaian Mexidol untuk in / in dan in / m intro. 50 mg / ml amp. 2 ml No. 10
Larutan Meloxicam untuk 10 mg 1.5 ml №3
Menopur 75ME Fl №10
Menopur Multidose 1200 IU fl
Salap metiluracil 10% 25g
Metrogil rr d / dalam 5mg / ml 100ml №1
Penyelesaian Mydocalm 10% -1ml №5
Midriacyl Ch. jatuh 0.5% -15ml
Midriacyl Ch. jatuh 1% -15ml
Mikrolaks penyelesaian MK / enema 5ml №12
Milgamma rr d / dalam 2 ml amp nombor 10
Miramistin Flac. 0.01% 150 ml. disembur
Miramistin rr d / tempat duduk. kira-kira 0.01% fl 500ml
Mirolyut Tab 200mkg №4
Mifegin Tab 200mg №3
Movalis rr d / dalam 15 mg 1.5 ml amp nombor 5
Naropin 10mg-10ml No. 5
Naropin 2mg / ml 100ml No. 5
Naropin 5mg / ml 10ml №5
Larutan adenosin trifosfat natrium untuk / dalam pengenalan. 10 mg / ml 1 ml №10
Natrium bikarbonat 5% -200ml №1
Larutan sodium thiosulfate d / dalam 30% 300mg / ml 10ml amp nombor 10
Natrium klorida 0.9% 10ml №10
Natrium klorida 0.9% 5ml №10
Natrium klorida 0.9% 5ml №100
Natrium klorida rr d / inf. 0.9% 100 ml No. 20
Natrium klorida rr d / inf. 0.9% 200 ml
Natrium klorida rr d / inf. 0.9% 250 ml No 28
Natrium klorida rr d / inf. 0.9% 400 ml
Natrium klorida rr d / inf. 0.9% 500 ml No 12
Larutan natrium klorida d / inf.0,9% 1000ml
Sodium sitrat 4% -250ml
Naphthyzinum turun 0.05% -15ml
Naphthyzinum turun 0.1% -15ml
Penyelesaian Nimbex 2mg-2.5 ml No. 5
Nimbeks rr 2mg-5ml No. 5
Nitroglycerin amp. 0.1% -10ml №10
Jadual Nitrosorbide. 10 mg nombor 60
Nitro Spray 200dose 10ml
Larutan Nitrofungin 25 ml
Larutan Novo-pasit 100 ml
No-spa 0.04 №100 meja.
No-spa rr d / dalam 40 mg-2 ml No. 25
Penyelesaian ovitrel 250 mkg / 0,5 jarum suntikan - pemegangnya
Okomistin hl.kapli 0.01% -10ml
Octenisept vial 1.0l
Omnik 0.4 mg №30
Omnik Okas 0,4 mg №30
Omnipak fl.350 mg-100ml No. 10
Otipaks Menurunkan 15ml
Salutan oflomelide 30g
Salutan oflomelide 50g
Penyelesaian Paclitaxel untuk inf.300 mg 50ml
Palin caps.200mg.№20
Pamidronate Medak 3 mg / 10ml fl
Pamidronate Medak 3 mg / ml 30 ml fll No. 1
Tab Paracetomol. 500mg №10
Pergoveris rr 150 / 75me fl
Minyak peach fl 30 ml
Perfalgan rr 10mg 100ml №12
Pneumovax 23 vaksin pneumokokal roll-up1 dos 0.5 ml
Prevenar® 13 (vaksin pneumokokal) 1 dos 0.5 ml
Pregnant 1500Me amp number 3
Privedzhen 100mg / ml 2.5g 25ml
Primovist 0.25 mmol / ml 1 ml №1
Serbuk pelindung 100g
Serbuk pelindung 40 g
Prolya 60mg / ml 1ml syringe nombor 1
Emulsi Propofol-Lipuro untuk suntikan intravena 10 mg / ml 20 ml ampul, 5 pcs.
Emulsi propofol-Lipuro untuk suntikan intravena 10 mg / ml 50 ml vial, 10 pcs.
Pulmicort Susp. d / ingal. dos 0.5 mg / ml 2 ml №20
Puregon 300, ME rr
Injeksi Pemegang Puregon
Pelarut untuk campak, beguk, vaksin pundi kencing-campak 0.5 ml №10
Vaksin hepatitis Regevak V 20μg / ml 1 ml dos No. 10
Relanium 10mg.2ml nombor 5
Ringer rr 500ml №1
Ringer rr 500ml number 20
Sevoran Fl.250ml
Solu-Medrol por.d / dalam 500mg №1
Sotageksal tab.80mg nombor 20
Alkohol etil. chan.95% 10l (8.10kg)
Sulfasiil natrium jatuh kefalemik. 20% fl'-cap. 10 ml №1
Penyelesaian Sulphocamphocainum d / suntikan. 100 mg / ml, 2 ml №10
Suprastin rr d / dalam 20mg / ml 1 ml amp nombor 5
Serum antigangrodisp.poliv.lokad.30000me
Serum antitin. Kuda. dibersihkan.30000ME
Tavanic rr / info.500mg / 100ml
Thiamine rr d / in in / m 5% 1 ml number 10
Thioctacid 600T rr 25mg-24 ml№5
Tobradex Gl.kapli 5ml
Tobrex Gl.kapli 0.3% 5ml
Tranexam amp. 50mg / ml 5ml №10
Traumeel C 2.2 ml No. 5
Krim Triderm 15 g
Uipesisin forte 40mg + 10ml cart. 1.7 ml №50
Ubiquinone compositum 2.2 ml nombor 5
Asid asetik 3% 100
Ultracain DS 1: 200 000 1.7 ml hijau (100kart.)
Ultracain DS Forte 1: 100 000 1.7 ml blue (100kart.)
Penyelesaian vaksin Ultrix Vaccine yang tidak aktif untuk masuk / masuk. 0.5 ml / dos 0.5 ml, spr.1
Urografin 76% 20 ml №10
Phenazepam 0.1% -1ml №10
Phenazepam tab.1mg №50
Phenolphthalein 10g
Fortrans por. Untuk prig.r № 4
Fostal Susp d / Dalam 10 IR / ml 5ml Fl No. 1
Fotil hl.kapli 2% 5ml
Fotil gl.plppy 20mg + 5mg / ml 5ml
Fraxiparin anti-XA 9500ME.0.4ml # 10
Penyelesaian Fraksiparin 3800ME shpr.0,4ml№10
Fraksiparin rr 9500ME shpr.0,4ml№10
Larutan fukorkin penyelesaian 10ml Fukortsin
Fukortsin rr 25 ml
Chymotrypsin 10mg №10
Larutan chlorhexidine 0.05% 100 ml
Larutan chlorhexidine 0.05% 1 l alkohol
Hondroxide gel 5% -30g
Tujuan T 2.2 ml No. 5
Ceraxon 250mg / ml 4 ml №5
Penyelesaian Cerebrolysin d / in.amp.10ml nombor 5
Cerebrum compositum 2.2ml number 5
Larutkan penyelesaian 5mg / ml dalam / dalam dan dalam / m lebih kurang. 2 ml amp. №10
Cetrotid penyelesaian 0.25 mg spr No. 7
Cyclomed glide 1% -5ml
Ziprolet gl.kapli 0,3% 5ml
Penyelesaian Cytoflavin 10 ml No. 5
Tab Citramon P. №10
Elzepam rr d / in. 0.1% -1ml nombor 10
Elonva 150 mcg penyelesaian suntikan 0.5 ml
Enap 5mg № 20 tabl
Enap 5mg №60 tabl
Enap R rr d / in. 1.25 mg / ml 1 ml №5
Endzheriks Dalam 10 mkg 0.5 ml No. 5
Endoxan Por.500mg
Ence-Vir vaksin encephalitis kutu dilepaskan dos 0.5ml
Esmeron 10mg / ml 5 ml №10
Emulsi Espumizan 40mg / ml 30ml

Prednisolone adalah kesilapan. mestilah 3%, bukan 0.3%. sebagai dos 30mg / ml