Kaedah diagnostik rektum cenderung menakutkan pesakit lebih daripada yang lain. Walau bagaimanapun, kajian sedemikian sering penting. Dalam bahan ini kami membentangkan butiran sigmoidoscopy.

Apakah tujuan penyelidikan ini? Adakah terdapat sebarang kontraindikasi? Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur? Apa yang berlaku semasa manipulasi? Lihat di bawah untuk jawapan terperinci untuk soalan-soalan ini.

Rectoromanoscopy: tanda-tanda dan kontraindikasi

Dalam kebanyakan kes, prosedur dijalankan untuk tujuan diagnosis, kurang kerap dengan cara ini polip terbentuk di rektum dikeluarkan.

Sebagai peraturan, rectoromanoscopy ditetapkan untuk:

• kecurigaan kehadiran tumor dalam sigmoid / rektum, kelenjar prostat (lelaki), pelvis kecil (pada wanita);
• cacat tinja etiologi yang tidak diketahui, yang menyakitkan pesakit untuk jangka masa yang lama;
• pendarahan rektum, pelepasan lendir;
• buasir, mengalir dalam bentuk kronik, dan lain-lain patologi rektum (polip, diverticula).

Selalunya selepas prosedur ini, melakukan penyelidikan tambahan (fibrocolonoscopy, irrigology).

Kaedah diagnostik ini juga disyorkan semasa pemeriksaan rutin untuk orang yang telah bertukar 40, dengan tujuan pengesanan awal kanser.

Rectoromanoscopy tidak dilakukan jika keadaan pesakit dinilai sebagai sangat serius. Senarai kontraindikasi relatif biasanya termasuk: pembesaran buasir atau paraproctitis, kehadiran retakan dubur yang meradang.

Bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy?

Pertama sekali, anda perlu berunding dengan endoskopis, yang akan menjalankan prosedur. Doktor memilih kaedah tertentu selepas bercakap dengan pesakit yang diperiksa berdasarkan faktor-faktor berikut:

• keadaan umum pesakit;
• berat badan;
• aduan dan diagnosis presumptive;
• peluang material.

Penyediaan dadah untuk rectoromanoscopy dijalankan dengan bantuan persediaan macrogol dengan kesan julap (Forlax, Fortrans, setara domestik - Lavacol). Dos yang ditetapkan secara individu, memberi tumpuan kepada berat pesakit.

Alternatif - pembersihan usus mekanikal. Baru-baru ini, klimatisasi telah dianggap terlalu membosankan untuk pesakit, jadi ia ditetapkan kurang dan kurang.

Sekiranya perlu segera menjalankan sigmoidoscopy, pesakit diletakkan di beberapa microclysters (penyelesaian Mirolax) 30-40 minit sebelum pemeriksaan.

Penerangan prosedur

Anestesia jarang digunakan (di hadapan fisur dubur - anestesia tempatan, di klinik swasta, atas desakan pesakit - biasa).

Sebelum manipulasi, pesakit melekat pada pinggang (di beberapa hospital, seluar proctologic khusus dikeluarkan).

Semasa prosedur, subjek terletak di sisinya, kaki terselip, atau berdiri di atas semua empat, setelah bengkoknya.

Peringkat 1 - kajian jari.

Tahap 2 - pemeriksaan menggunakan sigmoidoscope. Untuk mengelakkan kesakitan, tiub itu banyak dilincirkan dengan jeli petroleum atau gel, yang mempunyai kesan anestetik. Peranti dimasukkan ke dalam dubur dengan bantuan obturator, yang seterusnya (selepas 5-6 cm) dikeluarkan. Pada selang seterusnya (sehingga 30 cm dalam), rectoromanoscope maju di bawah kawalan visual.

Pembuangan polip dijalankan menggunakan gelung pembekuan.

Satu-satunya komplikasi yang mungkin adalah perforasi usus (kebarangkalian adalah minima).

Pendapat pesakit

Merumuskan sebahagian besar ulasan mengenai rektromanoskopi, prosedur itu boleh digambarkan sebagai tidak menyenangkan, tetapi hampir tidak menyakitkan. Kebanyakan orang yang membuat manipulasi ini mengalami psikologi dan bukannya ketidakselesaan fizikal.

Tentang pedih ulu hati

09/23/2018 admin Komen Tiada komen

RRS adalah kaedah yang berperanan untuk memeriksa kolon rektum dan sigmoid dengan endoskopi tegar.

Nilai diagnostik kaedah:

Rectoromanoscopy membolehkan anda secara langsung memeriksa membran mukus dari rektum dan kolon sigmoid. Proctoscope dimasukkan ke kedalaman 25 - 30 cm di rektum. Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk mendedahkan kehadiran keradangan, buasir dalaman, retak, hakisan, ulser, pendarahan, neoplasma. Kaedah ini membolehkan anda mendapatkan swabs, pengikatan dari membran mukus, untuk menghasilkan biopsi yang disasarkan.

memberitahu pesakit mengenai kajian yang akan datang dan dapatkan persetujuannya;

menyediakan persediaan berkualiti tinggi untuk kajian dan memperoleh keputusan yang boleh dipercayai pada masanya.

kolitis ulseratif di peringkat akut;

terkena hemoroid hempedu kelenjar;

fisur dubur di peringkat akut.

KESIMPULAN RECTOMANOSCOPY

Selamat hari!

Lulus proctologist dan menulis kesimpulan berikut
Tiub proctoskop dimasukkan 19 cm, dengan kesukaran. Bengkak pada mukosa - tidak; Corak vaskular adalah kabur; hubungi pendarahan - tiada; lendir - tiada; Polyps - tidak, tetapi folikel limfatik pepejal; Dinding usus adalah elastik; Buasir dalaman - pada 3.7 dan 11 jam, menonjol di atas permukaan hingga 1 cm3.
Kesimpulan: Pengukuhan tisu limfa di seluruh.

Dihantar kepada pakar bedah, tetapi saya hanya boleh mendapatkannya pada hari kerja. Tolong ceritakan apa yang boleh dan bagaimana untuk merawatnya. Terima kasih terlebih dahulu!

Buat janji temu +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19
Klinik Pelbagai Disiplin
Pembedahan, Proctology, Phlebology, Mammology, Orthopaedics

Rundingan dalam mesej peribadi dan melalui telefon TIDAK dijalankan.

Apa itu sigmoidoscopy dan bagaimana ia dilakukan

Kajian endoskopi usus adalah kawasan ubat diagnostik yang sangat produktif. Tanpa memerlukan akses pembedahan, penyediaan kompleks jangka panjang, menjadi prosedur yang selamat dan praktikal, sigmoidoscopy dapat menggantikan keseluruhan kompleks prosedur diagnostik kompleks. Ia dijalankan dalam pelbagai kes, dengan disyaki pelbagai penyakit, ia adalah satu kaedah yang sangat diperlukan dalam gastroenterologi secara amnya dan khususnya dalam bidang coloproctology. Walau bagaimanapun, prosedur ini sering membawa rasa takut kepada orang: mereka tidak tahu apa rektoromanoskopi, dan bagaimana mereka melakukannya, mereka takut mengenainya. Untuk menghilangkan ketakutan, adalah penting untuk memahami bagaimana dan mengapa penyelidikan dijalankan.

Apa itu sigmoidoscopy dan bagaimana ia dilakukan

Lawatan anatomi

Ia sukar untuk memahami intipati kajian, tidak mempunyai sekurang-kurangnya pengetahuan minimum dalam anatomi kawasan yang dikaji. Oleh itu, usus manusia dibahagikan kepada usus kecil dan besar, yang masing-masing juga dibahagikan kepada bahagian-bahagian. Tanda titik termasuk seksyen berikut:

• buta;
• kolon menaik;
• kolon melintang;
• kolon menurun;
• sigmoid;
• lurus.

Bahagian kolon

Tujuan sigmoidoscopy adalah kajian rektum dan bahagian bawah sigmoid. Rektum terletak pada pelvis, panjangnya bervariasi dari 14 hingga 18 cm. Parameter yang sangat penting ialah struktur dinding usus. Ia terdiri daripada empat lapisan:

• kot otot;
• membran lendir otot;
• asas submucosa;
• lapisan lendir.

Jadual Nilai ciri-ciri anatomi rektum untuk diagnosis.

Ini penting untuk pemilihan peralatan diagnostik: endoskopi tegar digunakan dalam sigmoidoscopy (walaupun model fleksibel juga dibangunkan dan dilaksanakan hari ini).

Ini juga mengenakan batasannya sendiri pada instrumen yang digunakan: diameter endoskopi tidak boleh lebih besar daripada diameter usus dalam bahagian sempitnya.

Salah satu subspesies sigmoidoscopy ialah anoskopi. Ia terdiri dalam kajian saluran dubur. Anoskop pendek digunakan tanpa sebarang tuntutan untuk peperiksaan yang lebih mendalam. Prosedur ini memerlukan kurang penyediaan dan lebih mudah untuk dilaksanakan.

Usus terus dan kanal dubur bersama-sama membentuk bahagian lanjutan dari saluran gastrik dan usus. Mereka menerima makanan dalam bentuk najis dan membenarkan mereka meninggalkan badan

Oleh itu, setiap terperinci anatomis penting untuk sigmoidoscopy: sesuatu membantu dalam menjalankan prosedur, sesuatu yang membatasinya, dan sesuatu memerlukan perhatian yang lebih tinggi.

Rectoromanoscope - struktur, fungsi

Petunjuk

Rhetoromanoscopy tidak dilakukan "betul dan kiri." Walaupun keselamatan, prosedur tidak begitu menyenangkan bagi pesakit, dan ramai menolaknya, walaupun menyedari betapa bermaklumatnya. Oleh itu, bagi kajian terdapat senarai petunjuk yang jelas.

Kemunculan kotoran di dalam tinja. Ini termasuk nanah, lendir, sebilangan besar serat yang tidak dicerna, dan terutamanya darah. Apa-apa kecurigaan hematochezia (darah dalam najis) adalah petunjuk yang tidak dapat dipersoalkan bagi sigmoidoscopy.

Gejala kanser usus

Pada peperiksaan oleh seorang proctologist

Contraindications

Tiada situasi di mana ia adalah mustahil untuk menjalankan penyelidikan. Walau bagaimanapun, terdapat kontraindikasi sementara, dengan tumpuan yang mana, doktor terpaksa menangguhkan prosedur.

1. Penyakit radang akut dubur, sfinkter, perineum, tisu peri-rektum.
2. Penyumbatan usus lengkap disebabkan oleh coprolisiasis, tumor, polip.
3. Pendarahan berterusan.
4. Penyakit kronik organ panggul di peringkat akut.
5. Kontraindikasi mutlak hanya satu - penolakan prosedur pesakit.

Penolakan prosedur pesakit

Persediaan

Menetapkan kajian boleh doktor banyak kepakaran. Pertama sekali, sudah tentulah proctologists. Walau bagaimanapun, arahan yang diberikan oleh ahli gastroenterologi, pakar bedah, pakar bedah, ahli hematologi dan pakar lain. Maklumat tentang latihan yang diperlukan disediakan oleh doktor merujuk, dan dia juga harus menjelaskan bagaimana dan mengapa prosedur itu dijalankan.

Peringkat pertama dan paling penting - pembersihan usus. Dua hari sebelum kajian ini, disyorkan untuk beralih kepada diet yang tidak sihat: mengurangkan tahap serat, menyerah alkohol, makanan berlemak, makanan segera, pedas dan masin. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan produk yang menghasilkan gas - kubis, roti hitam, pastri segar, produk tenusu. Makan tiga kali atau empat kali sehari dalam bahagian saiz sederhana. 18 jam sebelum peperiksaan, makan terakhir harus dibuat, 12 jam sebelum prosedur, anda boleh minum teh. Pagi sebelum kajian, makan dilarang.

Penyediaan prosedur menyediakan makanan khas.

Adalah disyorkan untuk melakukan enema sebelum prosedur. Keperluan ini wajar: jika dinding usus tercemar dengan massa fecal, doktor tidak akan dapat mengkaji dengan teliti keadaan membran mukus. Oleh itu, usus dibasuh pada waktu petang, pada malam kajian, dan, jika boleh, mereka menjalankan enema dan segera sebelum langkah diagnostik.

Mereka kadang-kadang meminta anda membawa lampin atau bed sheet dengan prosedur, walaupun ada seluar dalam yang boleh digunakan di banyak klinik hari ini. Pesakit mesti mempunyai hasil kajian terdahulu, jika ada, dan juga rujukan dari doktor.

Enema di rumah - foto

Peringkat persiapan yang paling penting ialah pembentukan sikap psikologi yang betul. Terutamanya soalan ini berkenaan lelaki. Adalah penting untuk memahami bahawa tidak ada yang menakutkan, memalukan, memalukan dalam prosedur. Yang lebih tenang dan santai pesakit adalah, lebih mudah dan lebih cepat peristiwa akan.

Peralatan terpakai

Rektoskop atau anoskop diperlukan untuk sigmoidoscopy. Proctoscope boleh tegar (lebih kerap) atau fleksibel (teknologi baru dari syarikat Jerman Karl Storz). Rektoskop keras kelihatan seperti tiub logam dengan lensa mata pada satu hujung dan sistem video di sisi lain. Mereka mungkin lebih lama - untuk orang dewasa - atau lebih pendek - untuk kanak-kanak. Mereka juga dibahagikan kepada diagnosis dan operasi (yang terakhir mempunyai kemungkinan memperkenalkan instrumen pembedahan ke dalam usus). Diameter tiub boleh berbeza - dari 10 hingga 20 mm, panjangnya berbeza dari 50 hingga 300 mm. Ini adalah peralatan yang boleh diguna pakai, jadi selepas setiap pesakit, alat ini menjalani prosedur berbilang penyiasatan yang kompleks dan pembasmian kuman.

Rectoscope dengan serat optik dan obturator

Terdapat proctoscopy boleh guna. Mereka diperbuat daripada plastik berkualiti tinggi dan memerlukan pelupusan selepas setiap prosedur.

Proctoskop pakai plastik

Oleh kerana usus tidak mempunyai selekoh, tidak ada keperluan untuk menukar trajektori peranti, jadi ia benar-benar pepejal, tanpa kemungkinan membongkoknya dengan apa cara sekalipun. Kebiasaannya blower dihubungkan dengan proctoscope - "pir", mirip dengan yang memaksa udara masuk ke dalam genggaman tonometer. Ini dilakukan supaya ia dapat meluruskan lipatan membran mukus dengan udara dan berhati-hati memeriksa semua bahagiannya.

Rektoskop dengan panduan cahaya serat dan obturator, dengan saluran biopsi

Rektoskopa fleksibel adalah inovasi. Mereka tidak berada di semua institusi perubatan. Penggunaannya lebih selesa untuk orang, kerana ia menyebabkan ketidakselesaan kurang dalam dubur. Di samping itu, peranti ini lebih kecil diameter, fleksibel dan lembut, oleh itu ia hampir tidak dirasakan dalam usus.

Sebagai tambahan kepada penilaian visual secara langsung terhadap keadaan membran mukus, rektoskopi membenarkan:

• mengambil bahan untuk penyelidikan (biopsi);
• gambar dan video semua yang dilihat oleh doktor di dalam usus;
• melakukan manipulasi pembedahan (dari menghentikan pendarahan dan mengeluarkan polip ke operasi proctologi yang luas - bergantung kepada jenis rektoskop).

Sekiranya masalah itu terletak pada kanal dubur dan rektoskop besar untuk mempertimbangkan kerosakan, doktor boleh mengambil anoskop. Ini adalah tiub logam yang sama, hanya lebih pendek. Ia membolehkan anda mempelajari dubur, kanal dubur dengan lebih terperinci.

Bagaimana untuk menjalankan prosedur

Pertama sekali, sebaik sahaja pesakit memasuki pejabat doktor, mereka menjelaskan kepadanya apa yang akan mereka lakukan, dalam apa cara dan mengapa, dan juga risiko apa yang dilakukan manipulasi ini. Jika seseorang bersetuju dengan kajian itu, dia mesti menandatangani persetujuan sukarela yang diberitahu, hanya selepas itu doktor berhak menyentuh pesakit.

Pakaian hendaklah dikeluarkan di bawah tali pinggang, termasuk seluar, dan diletakkan di atas sofa. Apabila menggunakan proctoscope tegar, pesakit mesti mengambil posisi siku lutut, dan apabila melakukan sigmoidus dengan peralatan yang fleksibel, anda boleh berbaring di sebelah kiri dan tarik lutut anda. Sebelum anda memasukkan peralatan ke dalam rektum, doktor harus melakukan pemeriksaan rektum digital. Ia adalah perlu untuk menilai nada otot rektum, untuk mengenal pasti kehadiran edema, perubahan dalam dinding badan, kesakitan.

Pemeriksaan rektum digital

Selepas melakukan pemeriksaan digital, doktor mengubah sarung tangan, merawat peranti dengan banyaknya dengan jeli petroleum perubatan dan perlahan-lahan memperkenalkannya ke dalam usus. Dengan kecekapan pakar yang khusus dan ketiadaan rintangan dari pesakit (perubahan mendadak dalam kedudukan badan, ketegangan otot, dan lain-lain), prosedur ini tidak menyebabkan ketidakselesaan tertentu dan tentu tidak membawa sensasi yang menyakitkan. Manipulasi berlangsung secara purata 10 hingga 30 minit - bergantung kepada ciri individu seseorang, kerumitan keadaan, tujuan diagnosis.

Tempoh pemulihan selepas prosedur tidak diperlukan. Mungkin sensasi terbakar yang tidak sengit di dubur, tetapi ia berlanjutan dalam masa beberapa jam.

Komplikasi

Semasa prosedur, komplikasi berlaku sangat jarang. Walau bagaimanapun, akibat negatif seperti kerosakan pada dinding usus (dengan kekurangan kecekapan doktor, perubahan mendadak dalam kedudukan badan pada bahagian pesakit), pendarahan. Jika komplikasi seperti itu berkembang, pesakit akan memerlukan pembedahan kecemasan.

Rectoscopy di kedudukan siku lutut

Oleh itu, rectoromanoscopy adalah prosedur yang selamat, mudah dilaksanakan dan sangat bermaklumat. Ia semestinya dilakukan sebelum operasi pada kolon, sebagai kaedah persediaan sebelum kolonoskopi, dengan disyaki patologi bahagian rektum atau akhir koloni sigmoid. Untuk meninggalkannya tidak perlu, walaupun terdapat ketidakselesaan yang jelas.

Rectoscopy

Rektoskopi - penerangan lengkap mengenai diagnosis, kontraindikasi, kaedah pelaksanaan, tafsiran hasilnya.

Rectoscopy (Sigmoidoskopi) - kaedah endoskopi untuk belajar langsung dan bahagian bawah kolon sigmoid. Melakukan satu endoscope - aparatus, adalah tiub fleksibel dengan sumber cahaya di hujung terowong dan untuk pengenalan alat tambahan, yang boleh mengambil biopsi, untuk membuat kasar kapal pendarahan, membuang polip.

Kaedah ini dianggap sebagai yang paling biasa dan paling dipercayai, digunakan dalam pemeriksaan proktologi kompleks pesakit.

Petunjuk untuk rektoskopi

Gejala berikut muncul:

• kesakitan dalam dubur,
• berdarah, lendir atau purulen,
• najis yang tidak teratur.

• proctitis
• kolitis
• buasir,
• ulser rektum,
• polip
• stenosis cicatricial
• Penyakit Crohn,
• badan asing.

Kontraindikasi terhadap kajian ini

Pendarahan yang berlebihan dari rektum.

Penyembuhan kongenital atau pembetulan rektum.

Penyakit radang akut dubur.

Fisur dubur akut.

Infark miokard akut.

Penyakit sistem kardiovaskular dan pernafasan di peringkat dekompensasi.

Kemalangan cerebrovaskular akut.

Persediaan untuk kajian ini

Pada hari kajian, kolon rektum dan sigmoid mestilah bebas daripada massa usus. Oleh itu, pada waktu malam kajian, pesakit dibenarkan makan tengah hari dan pada waktu petang hanya minum teh. Anda boleh minum cecair lain (air, kompot).

Pembersihan kolon dilakukan dengan enema. Yang pertama diletakkan pada sebelah petang sebelum kajian, jumlah cecair yang disuntik adalah kira-kira satu setengah hingga dua liter, suhu air adalah suhu bilik. Pada hari kajian itu dilakukan 2 enema dengan selang 40-50 minit selama 3 jam sebelum rektoskopi.

Metodologi

Sebelum permulaan rektoskopi, pesakit membuang semua pakaian ke pinggang dan seluar dalam. Kajian ini dijalankan di kedudukan siku lutut. Ia dianggap paling mudah, kerana dinding perut anterior santai, tidak mengganggu pergerakan tiub endoskopi ke dalam kolon sigmoid dari rektum. Sebelum memulakan kajian, doktor melakukan pemeriksaan rektum digital, menentukan patensinya untuk proctoscope.

Doktor melincirkan mesin dengan gel khas atau Vaseline, akhir ia memasuki ke dalam dubur pesakit dan perlahan-lahan bergerak melalui lumen usus. Adalah perlu untuk memastikan bahawa proctoscope tidak beristirahat terhadap dinding usus, tetapi bebas bergerak di lumennya, untuk mengecualikan perforasi dinding usus. Untuk meluruskan dinding usus dan meningkatkan penglihatan, udara dipaksa ke usus.

Proctoscope diperkenalkan kepada kedalaman 25-30 sentimeter. Pada telefon bimbit yang mempunyai skala pengukuran ke doktor sentiasa menilai pengenalan kedalaman unit dan boleh menunjukkan penyetempatan luka dikesan (polip, tumor mukosa).

Dalam kes pengesanan kawasan mukosa yang diubah, biopsi diambil untuk pemeriksaan histologi seterusnya kawasan mukosa.

Setelah selesai peperiksaan, doktor membuang peranti dari usus, untuk beberapa kali gas disuntik semasa prosedur boleh dikeluarkan.

Komplikasi rektoskopi

Penembusan dinding rektum (komplikasi yang sangat jarang berlaku semasa memerhatikan peraturan untuk melaksanakan kajian ini).

Keputusan penyahkodan

Apabila melakukan rectoscopy doktor berhati-hati menilai ciri-ciri berikut rektum dan sigmoid beranak awal: warna mukosa, kehadiran cahaya, kelembapan, bantuan dan keanjalan dinding usus, terutamanya kedutan, dan nada aktiviti dinding lokomotor, serta kehadiran entiti patologi.

Biasanya, mukosa rektum berwarna merah jambu, berkilat, permukaannya licin dan lembab, dinding usus elastik, ada corak vaskular lembut atau tidak sepenuhnya.

Bahagian bawah kolon sigmoid dipenuhi dengan mukosa merah jambu, lipatan ia mempunyai bulat keratan arah ketinggian mereka tidak melebihi 0.2 mm. Corak vaskular dilihat lebih terang daripada rektum.

Rektoskopi membolehkan anda mengesan kanser rektum pada peringkat awal dan segera mengeluarkannya sebelum penampilan manifestasi klinikal pertama.

Pilih gejala anda, jawab soalan. Ketahui betapa seriusnya masalah anda dan sama ada anda perlu berjumpa doktor.

Sebelum menggunakan maklumat yang disediakan oleh medportal.org tapak, sila baca terma perjanjian pengguna.

Perjanjian Pengguna

Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan tertakluk kepada syarat-syarat yang dinyatakan dalam dokumen ini. Dengan mula menggunakan laman web ini, anda mengesahkan bahawa anda telah membaca syarat Perjanjian Pengguna ini sebelum menggunakan laman web ini, dan menerima semua syarat Perjanjian ini sepenuhnya. Sila jangan gunakan laman web ini jika anda tidak bersetuju dengan terma ini.

Penerangan Perkhidmatan

Semua maklumat yang dipaparkan di laman web ini adalah untuk rujukan sahaja, maklumat yang diambil dari sumber awam adalah rujukan dan tidak iklan. Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan yang membolehkan Pengguna mencari ubat dalam data yang diperoleh dari farmasi sebagai sebahagian daripada perjanjian antara farmasi dan medportal.org. Untuk memudahkan penggunaan data tapak mengenai ubat-ubatan, makanan tambahan sistematis dan dibawa ke satu ejaan tunggal.

Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan yang membolehkan Pengguna mencari klinik dan maklumat perubatan lain.

Penafian

Maklumat yang diletakkan dalam hasil carian bukanlah tawaran awam. Pentadbiran tapak medportal.org tidak menjamin ketepatan, kesempurnaan dan (atau) kaitan data yang dipaparkan. Pentadbiran tapak medportal.org tidak bertanggungjawab terhadap bahaya atau kerosakan yang mungkin anda alami daripada akses atau ketidakupayaan untuk mengakses laman web ini atau dari penggunaan atau ketidakupayaan untuk menggunakan laman web ini.

Dengan menerima terma perjanjian ini, anda memahami sepenuhnya dan bersetuju bahawa:

Maklumat di laman web ini hanya untuk rujukan sahaja.

Pentadbiran laman web medportal.org tidak menjamin ketiadaan kesilapan dan percanggahan mengenai perkara yang diisytiharkan di laman web ini dan ketersediaan barang dan harga sebenar untuk barangan di farmasi.

Pengguna berjanji untuk menjelaskan maklumat kepentingan oleh panggilan telefon ke farmasi atau menggunakan maklumat yang diberikan mengikut budi bicaranya.

Pentadbiran tapak medportal.org tidak menjamin ketiadaan kesilapan dan percanggahan mengenai jadual kerja klinik, butiran perhubungan mereka - nombor telefon dan alamat.

Pentadbiran laman web medportal.org, atau mana-mana pihak lain yang terlibat dalam proses penyediaan maklumat, akan bertanggungjawab terhadap apa-apa kemudaratan atau kerosakan yang mungkin anda alami daripada mempunyai sepenuhnya bergantung pada maklumat yang terkandung dalam laman web ini.

Pentadbiran laman web medportal.org berjanji dan berjanji untuk membuat usaha selanjutnya untuk meminimumkan percanggahan dan kesilapan dalam maklumat yang diberikan.

Pentadbiran tapak medportal.org tidak menjamin ketiadaan kegagalan teknikal, termasuk berkenaan dengan operasi perisian. Pentadbiran laman web medportal.org melakukan secepat mungkin untuk melakukan segala usaha untuk menghapuskan sebarang kegagalan dan kesilapan dalam kes kejadian mereka.

Pengguna diberi amaran bahawa pentadbiran tapak medportal.org tidak bertanggungjawab untuk melawat dan menggunakan sumber luar, pautan yang mungkin terkandung di laman web ini, tidak memberikan persetujuan terhadap kandungan mereka dan tidak bertanggungjawab untuk ketersediaan mereka.

Pentadbiran laman web medportal.org berhak untuk menggantung tapak tersebut, untuk sebahagian atau sepenuhnya mengubah kandungannya, untuk membuat perubahan kepada Perjanjian Pengguna. Perubahan sedemikian dibuat hanya mengikut budi bicara Pentadbiran tanpa memberi notis terlebih dahulu kepada Pengguna.

Anda mengakui bahawa anda telah membaca syarat Perjanjian Pengguna ini dan menerima semua syarat Perjanjian ini secara penuh.

Maklumat pengiklanan di mana peletakan di tapak mempunyai perjanjian yang sepadan dengan pengiklan, ditandakan sebagai "pengiklanan."

Rectoromanoscopy (ppc atau rrs)

RRS adalah kaedah yang berperanan untuk memeriksa kolon rektum dan sigmoid dengan endoskopi tegar.

Nilai diagnostik kaedah:

Rectoromanoscopy membolehkan anda secara langsung memeriksa membran mukus dari rektum dan kolon sigmoid. Proctoscope dimasukkan ke kedalaman 25 - 30 cm di rektum. Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk mendedahkan kehadiran keradangan, buasir dalaman, retak, hakisan, ulser, pendarahan, neoplasma. Kaedah ini membolehkan anda mendapatkan swabs, pengikatan dari membran mukus, untuk menghasilkan biopsi yang disasarkan.

memberitahu pesakit mengenai kajian yang akan datang dan dapatkan persetujuannya;

menyediakan persediaan berkualiti tinggi untuk kajian dan memperoleh keputusan yang boleh dipercayai pada masanya.

pemeriksaan colon rektum dan sigmoid;

penyakit kolon rektum dan sigmoid.

kolitis ulseratif di peringkat akut;

terkena hemoroid hempedu kelenjar;

fisur dubur di peringkat akut.

Rectoromanoscopy (rektoskopi) - penyediaan (langkah-langkah sebelum prosedur), petunjuk dan contraindications, teknik, norma, komplikasi, ulasan, harga. Apakah perbezaan antara sigmoidoscopy dan colonoscopy?

Rectoromanoscopy adalah kaedah endoskopik untuk memeriksa rektum dan bahagian bawah koloni sigmoid, di mana permukaan dalaman usus diperiksa dengan mata doktor menggunakan alat khas, sigmoidoscope, dimasukkan melalui dubur. Rectoromanoscopy dilakukan untuk mengenal pasti penyakit kolon rektum dan sigmoid, serta menubuhkan penyebab sembelit, cirit-birit, pendarahan dari dubur, dsb.

Rectoromanoscopy - ciri umum dan intipati manipulasi

Rectoromanoscopy juga dipanggil rektoskopi, dan merupakan kaedah pemeriksaan instrumen rektum dan bahagian bawah kolon sigmoid. Inti kaedah ini terletak pada fakta bahawa melalui anus instrumen khas dimasukkan ke dalam rektum - rectoromanoscope (rektoskop) di mana doktor boleh memeriksa keadaan mukosa usus dengan mata sendiri.

Rectoromanoscope adalah tiub dengan garis pusat kira-kira 20 mm, pada akhirnya terdapat sistem optik (kanta, kaca), dan dalam - panduan cahaya. Dengan bantuan serat, cahaya disalurkan ke sistem optik, supaya doktor dapat melihat melalui tiub keadaan usus dari dalam. Iaitu, melalui rectoromanoscope seseorang dapat melihat permukaan dalaman usus, sama seperti bagaimana objek dilihat melalui tiub kosong / jerami mudah. Tetapi sejak gelap dalam usus, cahaya yang diberikan panduan lampu diperlukan untuk memeriksa organ.

Oleh itu, rectoromanoscope membolehkan anda melihat dengan mata anda sendiri permukaan dalaman usus, dan oleh itu, untuk mendiagnosis dengan pelbagai ketepatan tinggi patologi rektum dan segmen akhir dari koloni sigmoid (contohnya polip, tumor, proctites, proctosigmoiditis, dan sebagainya).

Rectoromanoscope dimasukkan melalui dubur dan membolehkan anda memeriksa usus pada jarak kira-kira 20 hingga 35 cm dari dubur. Selanjutnya, keadaan usus semasa sigmoidoskopi tidak dapat diperiksa, kerana panjang instrumen tidak dibenarkan.

Kaedah sigmoidoscopy adalah cara yang paling biasa, tepat dan boleh dipercayai untuk mengenalpasti patologi rektum dan bahagian bawah kolon sigmoid, kerana ia agak mudah dilakukan, tetapi pada masa yang sama sangat bermaklumat. Itulah sebabnya, dalam kes-kes penyakit rektum yang disyaki, sigmoidoscopy dilakukan dalam hampir semua kes.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, sigmoidoscopy tidak hanya dilakukan di hadapan kesakitan dalam dubur, pendarahan dari dubur, cirit-birit, atau aduan lain yang menunjukkan patologi rektum, tetapi juga sebagai kajian diagnostik pencegahan. Iaitu, rectoromanoscopy ditetapkan kepada orang yang tidak mempunyai aduan untuk memeriksa keadaan usus dan mengenal pasti kemungkinan patologi tersembunyi yang tidak dapat dilihat oleh gejala klinikal. Sigmoidoskopi pencegahan dilakukan terutamanya untuk tujuan pengesanan awal kanser kolorektal. Ia adalah kerana risiko yang agak tinggi untuk membangunkan tumor kolorektal ganas yang, pada masa ini, doktor mengesyorkan bahawa semua orang berusia lebih 40 tahun sekali setahun menjalani sigmoidoskopi profilaksis.

Rectoromanoscopy biasanya tidak menyakitkan atau tidak menyakitkan, oleh itu, ia tidak digunakan untuk melegakan kesakitan. Walau bagaimanapun, jika seseorang mempunyai anus yang sangat sensitif, doktor boleh melakukan anestesia tempatan.

Sebelum rectoromanoscopy, perlu membersihkan usus dari kandungan menggunakan enema atau ubat-ubatan khas (Fortrans, Microlax, Lavacol, dan sebagainya). Kandungan maklumat kajian diagnostik bergantung pada seberapa baik usus yang akan dibersihkan, jadi tahap penyediaan untuk rektoromanoskopi harus diberi perhatian yang cukup dan dianggap serius.

Rectoromanoscopy dan colonoscopy - apakah perbezaannya?

Kedua-dua sigmoidoscopy dan colonoscopy adalah kaedah endoskopik memeriksa usus, yang mana doktor dapat melihat keadaan usus dari dalam. Dari segi nilai diagnostik mereka, kolonoskopi dan rectoromanoscopy adalah sama - mereka membenarkan anda mengenal pasti patologi yang sama, untuk mengambil biopsi kawasan usus usus, untuk menetas polip, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, terdapat satu perbezaan yang signifikan antara rectoromanoscopy dan colonoscopy - yang pertama membolehkan anda untuk memeriksa hanya rektum dan bahagian sigmoid, dan yang kedua membolehkan anda menilai keadaan keseluruhan usus besar (caecum, kolon sigmoid keseluruhan, serta kolon menaik, menurun, dan melintang). Oleh itu, perbezaan antara colonoscopy dan rectoromanoscopy terletak pada berapa besar panjang usus besar dapat dilihat dengan bantuan mereka.

Ia bermakna bahawa rectoromanoscopy paling baik dilakukan jika patologi rektum disyaki. Tetapi kolonoskopi disyorkan untuk disyaki patologi mana-mana bahagian usus besar.

Di samping itu, disebabkan oleh kaedah yang kurang invasif, sigmoidoscopy boleh dilakukan secara prophylactically, apabila seseorang tidak diganggu oleh gejala klinikal, semata-mata untuk mengesan awal kemungkinan patologi yang teruk (terutamanya kanser). Tetapi kolonoskopi kerana invasiveness yang agak tinggi daripada prosedur prophylactic hanya boleh dijalankan secara teoritis. Dalam amalan, colonoscopy prophylactic hanya tidak ditetapkan untuk diagnosis.
Lebih banyak mengenai kolonoskopi

Rectoromanoscopy dan colonoscopy - yang lebih baik?

Dari segi informativiti diagnostik, kolonoskopi dan rektoromanoskopi adalah sama, jadi membuat pilihan mengikut mana yang lebih baik adalah mustahil. Tetapi, memandangkan kolonoskopi itu membolehkan anda memeriksa seluruh kolon, dan sigmoidoskopi - hanya rektum, yang merupakan perbezaan utama antara kaedah, dengan parameter ini anda dapat menentukan manipulasi mana yang lebih baik. Selain itu, kelebihan satu manipulasi ke atas yang lain akan hanya relatif, kerana ia akan berlaku secara eksklusif dalam kes tertentu.

Oleh itu, kolonoskopi akan lebih baik daripada sigmoidoskopi jika terdapat kecurigaan penyakit kolon (contohnya, kolitis ulseratif, penyakit Crohn, polip usus besar, halangan usus, pendarahan usus, dan sebagainya), kerana kaedah ini membolehkan untuk menilai keadaan keseluruhan usus besar. Tetapi sigmoidoscopy akan lebih baik daripada kolonoskopi dalam kes di mana hanya rektum atau kolon sigmoid yang lebih rendah disyaki (misalnya, proctitis, buasir, polip, dll). Dalam kes patologi rektum, lebih baik menggunakan sigmoidoscopy, kerana kaedah ini tidak kurang informatif daripada kolonoskopi dalam situasi seperti itu, tetapi kurang traumatik.

Adakah sigmoidoscopy lakukan? Petunjuk

Tanda-tanda bagi sigmoidoscopy adalah gejala atau syarat berikut pada seseorang:

• Masalah dengan pembuangan air (sembelit, cirit-birit, atau peralihan sembelit dan cirit-birit) yang tidak boleh dirawat untuk jangka masa yang panjang;
• Kekotoran darah di dalam najis;
• Pendarahan atau pembuangan darah, lendir atau nanah dari dubur (anda boleh melihat darah pada seluar dalam);
• Sakit atau apa-apa ketidakselesaan semasa pergerakan usus;
• Rasa pergerakan usus yang tidak lengkap selepas najis;
• Rasa tidak selesa atau sakit di dubur;
• Gatal di dubur;
• Kencing manis;
• Fiksyen tali pinggang;
• Prolaps rektum;
• Keperluan untuk menghapus polip yang terdeteksi sebelumnya;
• Keperluan untuk mengekstrak badan asing dari rektum.

Kontraindikasi untuk sigmoidoscopy

Bagaimana sigmoidoskopi dilakukan?

Untuk menghasilkan sigmoidoscopy, perlu membersihkan pakaian dari bahagian bawah badan, termasuk pakaian dalam. Selepas itu, pesakit biasanya ditawarkan untuk memakai seluar pakai buang khas dengan lubang di belakang, di mana sigmoidoskop akan dimasukkan. Seluar dalam itu sendiri direka untuk memastikan keselesaan psikologi pesakit, supaya dia tidak merasa telanjang sepenuhnya dan tidak teragak-agak tentang ini semasa kajian.

Seterusnya, doktor atau jururawat akan menunjukkan kedudukan apa yang akan diambil untuk pengeluaran sigmoidoscopy. Selalunya, kajian ini dijalankan di kedudukan lutut lutut ("pada semua empat"), kerana ia sangat mudah untuk sigmoidoscopy - perut menyusut ke hadapan, yang memfasilitasi pembawa alat di sepanjang usus. Walau bagaimanapun, jika atas sebab tertentu pesakit tidak dapat berdiri di semua empat, maka sigmoidoscopy boleh dilakukan di kedudukan dada lutut (pesakit berlutut dan terletak di sofa), di kedudukan terlentang atau di sebelah kiri dengan terselip ke perut dengan kakinya.

Selepas pesakit telah mengambil kedudukan yang ditunjukkan oleh kakitangan perubatan, doktor melakukan pemeriksaan digital rektum, yang wajib sebelum melakukan sigmoidoscopy secara langsung. Penyelidikan jari membolehkan anda menentukan sensitiviti dubur, kehadiran keradangan dalam tiub dubur, serta untuk menilai faktor-faktor lain yang penting untuk sigmoidoskopi kelakuan selamat. Hanya selepas menilai keadaan saluran dubur semasa peperiksaan digital, doktor memutuskan sama ada rectoromanoscopy boleh dilakukan atau sama ada manipulasi diagnostik harus ditangguhkan.

Biasanya sigmoidoscopy dilakukan tanpa anestesia, tetapi dalam kes-kes di mana pesakit bimbang tentang kesakitan yang teruk di dubur (contohnya, terhadap latar belakang dubur dubur, anusalgia, dan sebagainya), kajian ini dilakukan dengan anestesia tempatan, yang dikainovaya salep, gel xylocaine, cathedzhel, sekatan tempatan, dll.

Selepas pesakit menerima kedudukan dan pemeriksaan digital yang diperlukan, doktor mengumpul rectoromanoscope, memeriksa sistem pencahayaannya, dan kemudian melincirkan tiub instrumen dengan Vaseline. Sebelum memulakan instrumen, pesakit diminta untuk menarik nafas panjang, tahan nafas, dan kemudian perlahan-lahan menghembus nafas, berehat otot-otot badan. Kemudian rectoromanoscope dimasukkan 4-5 cm ke dalam dubur di sepanjang paksi longitudinal kanal dubur, selepas itu doktor mengeluarkan instrumen obturator, beralih pada sistem pencahayaan, dan melakukan semua pergerakan selanjutnya di bawah kawalan penglihatan. Selepas suntikan awal 4-5 cm, rectoromanoscope dibelokkan ke belakang dan ke atas ke arah tailbone, dan sebelum kedalaman 15-20 cm diperkenalkan dalam kedudukan ini. Kemudian, pada kedalaman 15-20 cm, doktor meminta nafas panjang lagi, dan selepas memegang nafas perlahan-lahan menghembus nafas, selepas itu, ujung sigmoidoskop ditolak ke kiri untuk memasuki kolon sigmoid dan memeriksa bahagian bawahnya.

Semasa kemajuan rectoromanoscope, doktor sentiasa mengepam udara ke dalam usus supaya kedua-duanya akan lancar dan instrumen bergerak sepanjang lumennya, tidak menekan atau melukai dinding.

Selepas pengenalan rectoromanoscope penuh ke dalam usus, doktor memulakan perkumuhan yang perlahan, dilakukan dalam gerakan bulat, di mana pemeriksaan menyeluruh permukaan dalaman tiub usus dilakukan. Sekiranya sigmoidoskop mempunyai optik pembesar, doktor mungkin mempertimbangkan perubahan terkecil pada permukaan dalaman usus. Sekiranya doktor melihat apa-apa kawasan yang mencurigakan, maka dia mengambil biopsi daripadanya untuk pemeriksaan histologi, yang perlu, di satu pihak, untuk diagnosis yang tepat, dan pada yang lain, untuk pengesanan awal kemungkinan tumor malignan.

Di samping itu, dalam proses sigmoidoscopy, seorang doktor bukan sahaja boleh memeriksa permukaan dalaman usus dan mengenal pasti patologi, tetapi juga menjalankan beberapa prosedur perubatan, seperti mengeluarkan polip, tumor, menghentikan pendarahan, mengeluarkan stenosis lumen usus (recanalisasi stenosis), dan lain-lain. Manipulasi perubatan selesai, doktor mengambil rectoromanoscope dan memberikan pesakit kesimpulan tertulis. Selepas selesai manipulasi, pesakit boleh berpakaian dan melakukan aktiviti hariannya.

Dalam proses pemeriksaan permukaan dalaman rektum dan bahagian bawah kolon sigmoid, doktor menarik perhatian kepada warna, kilau, kelembapan, keanjalan, pelepasan, corak lipatan dan corak vaskular membran mukus, serta aktiviti nada dan motor bahagian-bahagian usus yang dikaji. Di samping itu, kehadiran mana-mana neoplasma, tapak keradangan, tapak pendarahan, erosi, dan lain-lain semestinya direkodkan.

Rectoromanoscopy - normal

Nada usus ditentukan oleh penyingkiran tiub - biasanya terdapat penyempitan berbentuk kerucut dari lumen tiub usus dengan pemeliharaan pelepasan lipatan.

Komplikasi sigmoidoscopy

Wounding atau perforation (pecah) / perforasi dinding usus boleh menjadi suatu masalah sigmoidoscopy. Jika dinding usus cedera, biasanya menyembuhkan dengan sendirinya.

Tetapi jika terdapat penembusan dinding usus, maka campur tangan pembedahan segera diperlukan, kerana jika tidak, orang akan mati akibat perkembangan peritonitis dan keracunan fecal. Komplikasi rectoromanoscopy berlaku hanya apabila teknik manipulasi dilanggar, apabila alat itu digunakan secara tiba-tiba, dengan ceroboh dan kasar. Oleh itu, komplikasi rectoromanoscopy hanya terdapat pada doktor yang melanggar teknik melakukan manipulasi dan tidak mempunyai kesabaran dan ketahanan yang mencukupi.

Pesakit itu sendiri dapat mengesan momen pecah dinding usus - ia dicirikan oleh penampilan sakit mendadak tajam mendalam dalam pelvis atau perut bawah. Kemunculan kesakitan semestinya harus diberitahu kepada doktor yang melakukan sigmoidoscopy, kerana dia perlu menghentikan kajian dan segera menghantar pesakit untuk operasi.

Jika beberapa lama selepas sigmoidoscopy seseorang, sakit perut, mual, pendarahan dan suhu badan mula mengganggu seseorang, maka ini menunjukkan kerosakan pada dinding usus semasa sigmoidoscopy. Dalam kes ini, anda perlu segera menghubungi ambulans.

Penyediaan untuk sigmoidoscopy (sebelum sigmoidoscopy)

Algoritma penyediaan untuk sigmoidoscopy

Sebelum menjalankan kajian ini, adalah perlu untuk menjalankan latihan khas, tujuannya untuk membersihkan usus daripada keseluruhan kandungannya agar lumen usus bersih dan doktor dapat melihat dinding tubuh dari dalam dengan jelas dan tanpa campur tangan. Jika tujuan penyediaan tidak tercapai, dan kandungannya tetap di dalam usus, doktor tidak akan dapat memeriksa dinding organ dengan baik dan, dengan itu, menghasilkan diagnosis kualitatif. Oleh itu, keperluan untuk persediaan untuk rectoromanoscopy adalah jelas.

Oleh itu, penyediaan untuk manipulasi diagnostik adalah dalam melaksanakan tindakan berikut yang bertujuan untuk membersihkan usus daripada kandungan:

• Dua hari sebelum tarikh sigmoidoscopy yang dijadwalkan, seseorang harus mengikuti diet tanpa slag, tujuannya adalah untuk meminimumkan jumlah bahan tahi dan gas usus yang terbentuk. Iaitu, anda harus memasukkan dalam produk diet saja yang tidak menyebabkan pembentukan sejumlah besar kotoran dan gas;
• Pada malam dan pada hari sigmoidoscopy, bersihkan usus daripada kandungan menggunakan enema biasa atau microclyster "Mikrolaks";
• Pada malam atau pada hari sigmoidoscopy, bersihkan usus dengan julap khas, seperti, misalnya, Fortrans, Lavacol, dll.

Oleh itu, persediaan untuk rectoromanoscopy terdiri daripada dua peringkat - kepatuhan kepada diet tanpa slab selama dua hari sebelum peperiksaan dan pembersihan lengkap usus, sama ada dengan bantuan enema atau dengan bantuan penyediaan sabun khas. Pembersihan kolon dilakukan dengan hanya satu cara - sama ada dengan bantuan enema atau dengan pencahar (Fortrans, Lavacol, dll.). Tidak ada persediaan khas untuk sigmoidoscopy yang diperlukan.

Dengan sigmoidoscopy anda perlu mengambil lembaran di sofa, selipar, seluar keluar, kertas tandas, tuala, tisu basah.

Diet sebelum sigmoidoscopy

Matlamat utama diet sebelum rectoromanoscopy adalah untuk meminimumkan jumlah kandungan usus (najis dan gas), supaya ia tidak mengganggu diagnosis kualiti. Oleh itu, diet sedemikian dipanggil terak bebas, kerana ia termasuk produk yang membentuk jumlah minimum najis dan gas dalam usus. Makanan seperti bebas slag itu mesti diikuti selama dua hari sebelum tarikh sigmoidoskopi ditetapkan.

Adalah disyorkan untuk memasukkan makanan yang tidak menyebabkan sejumlah besar najis, seperti kekacang yang lemah, semolina, beras rebus, telur, ikan rebus dan daging tanpa lemak, keju, mentega, produk tenusu (kecuali keju kotej) dalam diet tanpa diet sanga.. Hidangan dari produk yang diluluskan disyorkan untuk dikukus atau direbus.

Sekiranya diet bebas siber diperhatikan, makanan yang menggalakkan peningkatan pembentukan gas dan pembentukan sejumlah besar kotoran, seperti sayur-sayuran (daun pasli, dill, salad daun, basil, cilantro, arugula, dll), sayur-sayuran (kentang, tomato, bitumen, lobak, bawang, lada, kubis, dll.), beri (raspberi, strawberi, blueberry, blueberry, ceri, ceri, dll.), buah-buahan (aprikot,, cendawan, roti dan pastri dari tepung gandum, dedak, kekacang (kacang, kacang, kacang, lentil, dll.), sampah dari erlovoy, bijirin dan oat groats.

Diet tanpa slag perlu diperhatikan selama dua hari sebelum hari sigmoidoskopi. Pada malam sebelum makan tengahari, anda perlu memilih hidangan ringan (contohnya, ikan rebus, semolina, produk tenusu, dan lain-lain), dan untuk makan malam - hanya hidangan cair (sup, yogurt, kompot, dan sebagainya). Perlu diingatkan bahawa pada malam sigmoidoscopy, makanan yang terakhir perlu dilakukan tidak lewat daripada pukul 18.00 petang. Pada hari sigmoidoscopy, jika kajian itu dijadualkan pagi (sehingga 12 - 13 jam), anda harus mengurung diri anda untuk sarapan pagi hanya teh manis, dan menjalani prosedur perut kosong. Jika kajian itu dijadualkan petang, maka untuk sarapan pagi pada hari sigmoidoscopy perlu menggunakan hanya hidangan cair.

Membersihkan usus sebelum enema rektoromanoscopy

Pada malam sigmoidoscopy, satu atau dua enema harus diletakkan dengan jarak antara 45 hingga 60 minit di antara mereka, dan pada hari manipulasi enema lain harus dibuat 2 hingga 3 jam sebelum peperiksaan.

Enemas diperbuat daripada pengiraan 1.5 - 2 liter air suam prasea mudah pada satu masa. Air boleh diasaskan sedikit atau masin, tetapi disarankan untuk tidak melakukan ini dan menggunakan air kosong. Untuk enema anda perlu mengambil air minuman, kerana sebahagiannya diserap ke dalam aliran darah. Oleh itu, ia tidak dapat diterima menggunakan air kotor. Suhu air optimum untuk enema adalah 37-38 o, kerana air sejuk menyebabkan sakit yang tidak menyenangkan, meningkatkan motilitas usus, dan air di atas 40 o C hanya berbahaya kepada kesihatan. Untuk memahami bahawa air mempunyai suhu yang diingini 37 - 38 o C adalah sangat mudah - ia cukup untuk mencelupkan siku di dalam air, dan jika ia hangat, dan tidak sejuk atau panas, maka air mempunyai suhu ini sangat.

Untuk pernyataan enema, satu lingkaran Esmarkh digunakan, yang merupakan takungan dengan kapasiti 1.5-2 liter, di mana air pra-masak dituangkan. Mug Esmarch boleh menjadi getah, kaca atau dilabel dan boleh dibeli di mana-mana farmasi. Hos getah dengan panjang 1.5 m dan diameter 10 mm dengan hujung plastik atau hujung kaca boleh laras 8-10 cm panjang dilampirkan pada bulatan itu sendiri. Perhatikan ketepatan hujungnya - ia mestilah sempurna rata, licin, tanpa kerepek dan kerepek, seperti Bahagian ini dimasukkan ke dalam dubur. Dan jika terdapat sebarang ketidakteraturan di hujung, mereka boleh mencederakan dubur. Dari segi keselamatan, lebih baik menggunakan tip plastik. Petua ini harus dibasuh dengan air sabun hangat sebelum dan selepas setiap penggunaan. Hujung yang lebih tinggi sedikit di tiub terdapat peranti yang membolehkan anda membuka atau menghentikan aliran air dari cawan Esmarch itu sendiri. Jika tidak ada peranti sedemikian, maka pakaian biasa, klip, dan sebagainya hendaklah digunakan sebaliknya.

Setelah bersedia untuk enema semua yang anda perlukan, iaitu air, cawan Esmarch, tip bersih, anda boleh meneruskan manipulasi. Untuk melakukan ini, membebaskan tempat di mana anda akan melakukan enema (lebih baik di dalam bilik mandi), memerah hos cawan Esmarch, dan tuangkan air yang disediakan ke dalamnya. Seterusnya, angkat cawan Esmarkh pada lengan yang terulur selama 1 - 1.5 m dan lepaskan sedikit air melalui hos untuk mengeluarkan udara dari itu dan isi dengan air. Selanjutnya, pelincir ujung dengan jeli petroleum atau minyak sayuran, dan dapatkan kedudukan yang selesa untuk enema. Anda boleh berdiri di semua empat, tetapi kemudian anda memerlukan cangkuk di mana anda boleh menggantung cawan Esmarch. Dan anda boleh berbaring di sebelah kiri anda dan tarik kaki anda ke perut anda (postur ini lebih selesa), menyebarkan kain minyak di bawah anda. Sebaliknya, satu cawan Esmarkh boleh diadakan dengan satu tangan dilanjutkan ke atas, akibatnya cangkuk tidak diperlukan untuk melakukan enema.

Oleh itu, selepas menggunakan postur yang selesa, anda harus memasukkan tip yang dilincirkan dengan jeli petroleum atau minyak sayuran ke dalam dubur. Selain itu, hujung 3 - 4 cm pertama disuntik ke arah pusar, dan kemudian satu lagi 5 - 8 cm selari dengan tailbone. Ia mudah untuk mengambil jari-jari dengan kawasan yang sepadan dengan yang pertama 3 - 4 cm, dan apabila hujung ke sempadan ini berada di dalam, terus memasukinya selari dengan tailbone. Jika hujung dalam proses memasukkan tersandung pada halangan, maka anda perlu mengeluarkannya dengan 1 - 2 cm dan biarkan dalam kedudukan ini.

Selepas memasukkan hujung ke dalam dubur, angkat piala Esmarch 1 hingga 1.5 m, buka paip atau keluarkan pengapit pada tiub dan biarkan air mengalir dengan bebas dari takungan ke dalam usus. Hampir sejurus selepas permulaan kemasukan air ke dalam usus, akan ada perasaan kenyang di dalam perut dan keinginan untuk membuang air besar. Jika sensasi sedemikian menjadi sukar untuk dibawa, anda harus menghentikan bekalan air dengan menutup paip dan sedikit membuang perut dengan pergerakan pekeliling dalam arah jam. Apabila sensasi menyusut sedikit, anda perlu membuka paip pada tiub sekali lagi dan meneruskan air di dalam usus. Hentikan pengenalan air, ketika di lingkaran Esmarch di bawah ada cairan kecil. Ini perlu supaya udara tidak memasuki usus selepas tangki telah dikosongkan sepenuhnya dan semua air di dalamnya telah habis. Apabila semua air disuntik ke dalam usus, anda perlu mematikan paip pada tiub, mengeluarkan hujung dari dubur, meletakkan sekeping tisu bersih atau beberapa lapisan kertas tandas di kelengkungan dan berjalan untuk seketika di sekeliling bilik. Sebaik sahaja keinginan untuk membuang air besar, anda perlu segera duduk di tandas dan tidak mengganggu keluarnya jisim tahi dengan air.

Membersihkan usus sebelum Mikrolaksom sigmoidoscopy

Pembersihan usus boleh dilakukan dengan tidak menggunakan enema biasa dengan air suam, tetapi dengan microllysters "Mikrolaks". Untuk melakukan ini, farmasi mesti membeli dua atau tiga microllysters "Mikrolaks". Dua enema pertama dengan selang 45 hingga 60 minit di antara mereka harus diletakkan pada malam sebelum kajian, dan yang terakhir pada hari sigmoidoscopy 2 hingga 3 jam sebelum manipulasi.

Untuk menetapkan microllysters "Mikrolaks" anda perlu untuk mendapatkan semua empat atau berbaring di satu pihak, menarik lutut ke perut. Seterusnya, di hujung botol, putus pengisian, sedikit memecahkan tiub dengan jari anda supaya setetes ubat muncul dan menghirup hujung enema. Selepas itu, masukkan hujung ke dalam dubur untuk keseluruhan panjang (untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, hujung dimasukkan hanya separuh ke dalam dubur) dan memerah botol dengan jari anda supaya kandungannya ditumpahkan ke dalam usus. Teruskan untuk memerah botol dengan jari anda, buang hujung dari dubur. Selepas kira-kira 15 minit, pergerakan usus berlaku.

Pembersihan usus sebelum sigmoidoscopy Fortrans

Pertama, untuk menyediakan usus untuk rectoromanoscopy dengan Fortrans, anda perlu membeli jumlah ubat yang diperlukan dalam beg di farmasi. Doktor proctologists dan endoscopists percaya, berdasarkan pengalaman praktikal mereka, bahawa dosis paling berkesan Fortrans dengan nisbah kesan / dos yang optimum adalah berikut:

• Bagi seseorang yang beratnya kurang daripada 50 kg - 2 beg ubat;
• Bagi seseorang yang beratnya dari 50 kg hingga 80 kg - 3 beg dadah;
• Bagi seseorang yang beratnya dari 80 kg hingga 100 kg - 4 sachet dadah;
• Bagi seseorang yang menimbang lebih daripada 100 kg - 5 kantung dadah.

Selepas membeli ubat, anda perlu membubarkan serbuk pada kadar 1 sachet setiap 1 liter air rebus tulen. Iaitu, untuk membubarkan dua beg, anda memerlukan dua liter air, tiga - tiga, dan sebagainya. Adalah dinasihatkan untuk membubarkan setiap beg dalam bekas berasingan (balang, botol, dan lain-lain), kerana ia adalah mudah untuk mengawal pengambilan dadah selanjutnya. Setelah semua jumlah penyelesaian Fortrans yang diperlukan telah disediakan, ia harus diminum sepenuhnya dalam masa 2 hingga 4 jam. Untuk minum, anda perlu mencurahkan segelas larutan setiap 10 hingga 15 minit dan segera minum dalam sose kecil, tanpa memegangnya di dalam mulut anda. Kadar penerimaan penyelesaian mestilah kira-kira 1 liter sejam. Kira-kira 1 - 1.5 jam selepas mengambil bahagian pertama Fortrans, ada keinginan untuk pergi ke tandas. Tetapi sejak masa ini jumlah keseluruhan penyelesaian mungkin masih tidak mabuk, anda harus terus minum Fortrans dan pada masa yang sama pergi ke tandas. Dalam keadaan sedemikian, doktor mengesyorkan setiap gelas seterusnya minum selepas pergerakan usus yang lain supaya anda boleh minum penyelesaian tanpa mengganggu perjalanan anda ke tandas. Pembersihan biasanya berlangsung selama 2 hingga 3 jam selepas pengambilan bahagian terakhir dari Fortrans, yang harus dipertimbangkan ketika menghitung waktu.

Mempraktikkan doktor mengesyorkan membersihkan usus dengan Fortrans pada malam sigmoidoscopy jika kajian itu dijadualkan pagi esok (sehingga pukul 11.00 pagi), dan pada hari manipulasi jika dijadwalkan untuk makan tengahari atau petang (11-00 pagi hingga petang). Sekiranya rectoromanoscopy dijadualkan pada pukul 11.00 pagi atau lebih, anda harus minum Fortrans 5 - 6 jam sebelum masa kajian, untuk mempunyai masa untuk membersihkan usus sepenuhnya. Maksudnya, jika sigmoidoscopy dijadualkan pada pukul 11.00 pagi, anda perlu bangun awal dan mula minum Fortrans pada pukul 5-00 pagi untuk menyelesaikan prosedur pembersihan usus oleh 10-00-10-30.

Jika rectoromanoscopy dijadualkan untuk waktu pagi (sebelum 11-00), maka usus harus dibersihkan dengan Fortrans sehari sebelumnya. Dalam kes ini, ia adalah optimum untuk mula meminum penyelesaian pada 17-00 - 18-00 jam, supaya dengan 23-00 jam prosedur akan selesai dan anda boleh tidur dengan aman sebelum anda belajar.
Baca lebih lanjut mengenai drug Fortrans

Selepas sigmoidoscopy

Selepas melakukan sigmoidoscopy, anda perlu berbaring untuk masa yang singkat di belakang anda, selepas itu anda boleh berpakaian, meninggalkan pejabat doktor dan melakukan aktiviti harian biasa anda. Oleh kerana dalam proses melakukan sigmoidoscopy, udara dipam ke dalam usus agar ia dilembabkan, dalam masa 2 hingga 3 jam selepas selesai kajian, gas akan mengalir dari orang tersebut (iaitu, ia akan kentut).

Oleh sebab sebelum rectoromanoscopy semua kandungannya dikeluarkan dari usus, untuk memulihkan mikroflora normal dan mencegah sembelit selama beberapa hari (sekurang-kurangnya 5-7 hari) selepas kajian, anda harus mengikuti diet yang ketat, lembut, termasuk sup cahaya, salad, bijirin dalam menu, produk tenusu dan rebus atau stim dari daging tanpa lemak, ikan dan sayur-sayuran, sementara tidak termasuk dari makanan berlemak, goreng, pedas, asin, air berkarbonat, makanan segera. Ia juga perlu minum air bersih biasa (sekurang-kurangnya 1 - 1.5 liter sehari).

Kanak Rectoromanoscopy

Kanak-kanak sigmoidoscopy dijalankan dengan pendarahan dari usus, rasa tidak terkosong selepas buang air besar, prolaps usus, buasir atau formasi seperti tumor. Manipulasi diagnostik pada kanak-kanak dapat mengesan kolitis ulseratif tanpa proksin, proctosigmoiditis, proctitis, tumor usus, keabnormalan usus.

Mengendalikan sigmoidoscopy dengan kehadiran peritonitis, keradangan teruk di dubur dan penyempitan tajam dubur adalah kontraindikasi.

Persediaan untuk rectoromanoscopy pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa, iaitu, mengekalkan pemakanan tanpa slag selama dua hari sebelum pemeriksaan dan pembersihan usus dengan enema atau ubat pencahar. Hanya kanak-kanak diberikan dua enema - satu pada malam rectoromanoscopy, dan kedua - 1.5 - 2 jam sebelum peperiksaan. Dan untuk membersihkan Fortrans usus mengambil dua paket dadah dan minum penyelesaian dengan cara yang sama seperti orang dewasa - sehari sebelumnya, jika kajian itu dijadualkan pagi, atau pada hari sigmoidoscopy, jika dijalankan selepas pukul 12-00 tengah hari.

Rectoromanoscopy kanak-kanak sekolah dijalankan, serta orang dewasa, tanpa anestesia, dan kanak-kanak - di bawah anestesia umum. Untuk manipulasi menggunakan rektoromanoskop kanak-kanak dengan tiub diameter yang berbeza, supaya kanak-kanak tidak mengalami kesakitan. Rectoromanoscopy pada kanak-kanak biasanya dilakukan dalam kedudukan terdedah di belakang atau sisi.

Sisa-sisa sigmoidoscopy pada kanak-kanak adalah prosedur yang sama seperti pada orang dewasa.

Di mana untuk membuat sigmoidoscopy?

Rectoromanoscopy boleh dilakukan di institusi perubatan awam, terutamanya dalam poliklinik, di mana seorang proctologist menerima (untuk mendaftarkan) atau pakar bedah (untuk mendaftarkan), atau di hospital umum yang mempunyai jabatan endoskopi, pembedahan, proctologi atau gastroenterologi. Di samping itu, rectoromanoscopy boleh dilakukan di pusat perubatan swasta.

Rectoromanoscopy - ulasan

Kajian tentang sigmoidoscopy dalam kebanyakan kes adalah positif, kerana jangka pendek manipulasi dan ketidakmampuannya hampir lengkap. Dalam ulasan, diperhatikan bahawa prosedur tidak begitu mengerikan, sepertinya, dan tidak begitu menyakitkan. Sesetengah orang mencatatkan hanya ketidakselesaan ringan, sementara yang lain mengatakan sedikit kesakitan, yang, bagaimanapun, agak boleh diterima. Salah satu sensasi yang paling tidak menyenangkan semasa sigmoidoscopy adalah perasaan yang anda benar-benar mahu batuk, yang timbul daripada pembuangan udara ke dalam usus.

Dengan sendirinya, manipulasi tidak menyenangkan dan memberi orang ketidakselesaan psikologi, yang lebih mudah diterima daripada doktor yang halus. Menurut tinjauan, persepsi diri psikologi tidak menyenangkan semasa dan selepas sigmoidoscopy, tetapi ini boleh didamaikan dan berpengalaman jika manipulasi sangat diperlukan untuk diagnosis.

Terdapat beberapa ulasan yang menunjukkan bahawa prosedur itu sangat menyakitkan. Keadaan sedemikian, apabila pesakit mengalami kesakitan semasa sigmoidoscopy, mungkin disebabkan oleh kehadiran buasir, atau oleh kepekaan kesakitan individu yang teruk, atau oleh pelanggaran teknik manipulasi oleh doktor.

Rectoromanoscopy - ulasan wanita

Wanita biasanya bercakap positif mengenai prosedur, walaupun ia menyakitkan bagi mereka. Kedudukan seumpama itu adalah kerana hakikat bahawa sigmoidoscopy adalah prosedur yang sangat bermaklumat yang membolehkan untuk mengenal pasti pelbagai patologi rektum. Dan tepat kerana kandungan maklumat ini bahawa wanita bertindak balas dengan positif terhadap manipulasi, memandangkan sebarang sensasi yang tidak menyenangkan dapat dialami, dan mereka membayar dengan mendedahkan penyakit tersembunyi.

Rectoromanoscopy - harga

Pengarang: Nasedkina AK Pakar dalam menjalankan penyelidikan mengenai masalah bioperubatan.