ESR meningkat dalam darah - apakah parameter ini bermakna pada manusia? Penunjuk yang paling penting ini boleh menceritakan banyak tentang seseorang. Bagaimanakah ia memberi makan, adakah terdapat alergi, ada keradangan, atau penyakit serius yang bermula dengan badan itu sendiri tidak tahu...

Dan walaupun analisis ini telah digunakan dalam perubatan selama hampir 100 tahun, ia tidak kehilangan kaitannya. Apakah itu dan bagaimana untuk mengurangkan tahap bahaya sel darah merah?

Apakah ESR?

Jadi dipanggil kadar pemendapan erythrocyte (dengan kata lain ROE - reaksi sedimentasi). Sejarah kajian ini secara medis mudah: pada tahun 1918, Sweden Robin Fareus mendapati bahawa sel-sel darah merah semasa kehamilan tidak cukup biasa. Dia melakukan ujian tambahan dan difahami: ya, bukan sahaja semasa kehamilan, tetapi untuk segala macam penyakit! Beberapa tahun lagi - dan saintis Westergren dan Winthrop mengembangkan teknik khas untuk mengkaji sel darah merah. Sehingga hari ini, mereka dimasukkan ke dalam jumlah kiraan darah.

Kenapa erythrocytes biasanya menetap? Hakikatnya adalah bahawa sel-sel ini menimbang lebih banyak plasma, oleh itu, di bawah pengaruh graviti biasa, mereka selalu turun. Dalam proses mereka mula melekat bersama (agregat) dan dari ini mereka jatuh lebih cepat. Akibatnya, tiang erythrocyte kekal di bahagian bawah tiub ujian, di atas - plasma dengan leukosit.

Apakah ESR dalam ujian darah? Parameter itu tidak spesifik - ia tidak menunjukkan penyakit tertentu, tetapi dalam kombinasi dengan hasil lain, ia secara akurat akan menunjukkan mengapa tubuh mula rosak. Ia juga akan membantu membezakan diagnosis kontroversial, mencari penyakit tersembunyi, menentukan tindak balas badan dalam rawatan patologi autoimun.

Kadar ESR untuk lelaki dan wanita dari semua peringkat umur

Julat nilai normal untuk kelajuan pergerakan badan merah sangat luas. Semua piawaian adalah berdasarkan dua titik - jantina dan umur pesakit.

Apakah norma wanita? Sehingga 20-30 tahun julat adalah 8-15 mm / h, selepas 30 - kira-kira 8-25. Selepas 60 tahun, meningkat dengan ketara - sehingga 52 mm / h.

Kadar iritasi pada lelaki adalah berbeza. Hingga 20 tahun adalah 6-12 mm / h, sehingga 50-55 tahun, ROE akan dianggap biasa sehingga 14 mm / h. Selepas 60, nombor itu naik ke 20-32.

Norma dalam kanak-kanak tidak bergantung kepada seks anak - apabila menyahkodkan hasil yang mereka hanya bergantung pada usia. Dalam bayi baru lahir, tindak balas erythrocyte berkisar antara 0 hingga 2 mm / j, angka maksima ialah 2.8. Dalam satu bulan - 2-5, sehingga setengah tahun - 2-6 mm / j. Dalam setahun, kadar pemendapan meningkat kepada 5, hingga 5 tahun norma adalah 5-11. Junior dan sekolah menengah - 4-12. Selepas umur 14 tahun, angka-angka berbeza di kalangan lelaki dan perempuan: 1-10 dan 2-15.

Kenapa kadar sedimentasi berubah?

Penyimpangan ROE dari norma mungkin berlaku kerana pelbagai faktor - dari sarapan terlalu hangat ke tumor malignan. Pakar membahagikan sebab-sebab yang mungkin timbul kepada 6 kumpulan utama.

1. Percepatan fisiologi sel darah merah. Ini membawa bayi (semasa kehamilan, kadar sehingga 45 mm / h), laktasi, anemia, obesiti atau penurunan berat badan dalam badan, dan sebagainya.
2. Mana-mana jangkitan. Virus, bakteria, kulat dan parasit - semua mikroorganisma ini boleh menyebabkan jangkitan yang jelas atau tersembunyi. Dan reaksi eritrosit kepada mereka pasti akan menunjukkan.
3. Proses keradangan. Dalam kes ini, peningkatan sel darah putih dalam darah akan ditambah kepada kelakuan aneh sel darah merah.
4. Proses penindasan. Biasanya dengan perpecahan purulen, gejala yang lebih cerah akan dimainkan. Tetapi dengan imuniti yang berkurangan, analisis erythrocyte dapat menunjukkan gambaran utama.
5. Patologi autoimun. Apabila sistem imun menjadi gila dan mula bertarung dengan tubuhnya sendiri, komposisi dan tindak balas plasma sangat berbeza. Oleh itu peningkatan ESR darah.
6. Tumor ganas. Dalam sebarang jenis onkologi, sel-sel darah segera bertindak balas terhadap masalah tersebut. Peningkatan yang paling kuat adalah pemusnahan sum-sum tulang dan cecair darah.

Kaedah penyelidikan

Perubahan tindak balas erythrocyte boleh berlaku di mana-mana arah. Peningkatan ini paling kerap didiagnosis, tetapi ESR rendah juga ditemui. Pada kanak-kanak, ia boleh muncul selepas cirit-birit yang panjang, dengan dehidrasi, hepatitis virus, kegagalan peredaran darah. Pada orang dewasa, pelbagai patologi darah ditambah. Kadang-kadang sebabnya mungkin diet vegetarian yang panjang.

Untuk mengesan semua perubahan dalam badan, beberapa teknik khas digunakan:

• menurut Westergren;
• menurut Padchenkov;
• Kaedah Winthrob.

Teknologi Westergren diluluskan oleh Jawatankuasa Antarabangsa bagi Standardisasi Penyelidikan Darah dan digunakan di seluruh dunia. Untuk kajian ini, cecair diambil dari vena, dicampur dengan natrium sitrat dan ditinggalkan selama satu jam dalam tiub ujian.

Kaedah Panchenkov hanya digunakan di negara kita. Cecair darah memerlukan kapiler, ia juga digabungkan dengan natrium sitrat dan mempertahankan kapilari pada tripod. Dengan teknik Vintroba, cecair dicairkan, dicampur dengan antikoagulan, dalam tabung khas.

Hasil dari dua kajian pertama biasanya bersamaan, walaupun teknik Westergren lebih tepat. Dalam analisis Vintrob, mungkin terdapat ketidaktepatan: selepas kelajuan 60 mm / h, sel-sel memasuki tiub, dan pengekodan tidak lagi mungkin.

Apa yang boleh menjejaskan keputusan analisis?

Kadar pemendapan eritrosit adalah proses yang sangat sensitif. Ia boleh menjejaskan pelbagai faktor, supaya apabila menguraikan hasil makmal mesti mengambil kira banyak nuansa. Ini adalah masa prosedur, umur, gaya hidup, kesihatan pesakit, dll.

Sebab utama yang boleh menjejaskan ROE hasil:

• jantina (pada wanita, angka ini selalu lebih tinggi);
• mengambil pil kontraseptif;
• tahap hemoglobin rendah (dan hanya anemia);
• jam pagi (siang dan malam, sel darah bergerak lebih perlahan);
• kehadiran protein fasa akut (imunoglobulin) dalam badan;
• jika badan mempunyai tumpuan keradangan kronik.

Peningkatan sedikit dalam indeks erythrocyte juga berlaku dalam rawatan alahan, sarapan pagi sebelum prosedur, haid pada wanita.

Bagaimana untuk mengurangkan ESR?

Reaksi pertama seseorang sebagai tindak balas kepada keputusan analisis yang tidak konsisten - bagaimana untuk menurunkan ESR dalam darah? Hanya ada satu cara untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkannya.

Penggunaan antibiotik yang bebas, ubat anti-radang dan makanan tambahan yang dipersoalkan dalam kes ini adalah dilarang sama sekali. Hanya doktor yang boleh membuat diagnosis yang benar dan menetapkan rawatan individu. Tetapi, selepas rawatan, tingkah laku badan merah tidak akan kembali normal - ia mengambil masa 2-4 minggu, dan pada kanak-kanak - sehingga 6 minggu.

Sekiranya sebab kelakuan sel darah merah adalah semula jadi (haid, kehamilan, diet atau puasa), maka hanya kembali ke bentuk fizikal yang normal akan membantu mengurangkan kadarnya. Tidak ada bahaya di sini.

Dengan anemia, produk hemoglobin dan beberapa ubat-ubatan rakyat juga boleh membantu mengembalikan ROE ke sempadan biasa. Tetapi hanya selepas berunding dengan doktor anda.

Dan jika ROE meningkat pada kanak-kanak?

Dalam seorang kanak-kanak, lompat dalam kejatuhan sel darah merah biasanya diperbaiki untuk pelbagai jangkitan dan keradangan. Secara tradisinya, penyelewengan parameter darah lain, kemerosotan keadaan umum, gejala klasik penyakit ditambah.

Sekiranya ESR yang tinggi didiagnosis, alasan untuk kanak-kanak mungkin seperti berikut:

• jangkitan, tuberkulosis, hepatitis virus;
• penyakit onkologi semua jenis;
• penyakit keradangan tisu penghubung (arthritis rheumatoid, sistemik lupus erythematosus, dan lain-lain);
• anemia;
• kecederaan.

Apabila terdapat kenaikan sedikit indeks, alasannya agak tidak bersalah. Jika seorang ibu muda makan terlalu banyak lemak semasa menyusu, jika bayi memotong gigi atau mengembangkan avitaminosis, nombor erythrocyte akan berubah. Satu lagi faktor - mengambil pil, sebagai contoh, paracetamol. Pelbagai helminthiasis (pinworms, roundworm) juga boleh mencetuskan peningkatan bilangan.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, sebab untuk melompat pada orang dewasa dan kanak-kanak dalam analisis awal tidak dapat dijumpai. ESR meningkat dalam darah - apakah ini bermakna dalam keadaan yang sama? Diagnostik komprehensif yang mendalam akan membantu menjelaskan segala-galanya. Kadang-kadang ia boleh menjadi ciri individu badan - dalam sesetengah orang, sel darah merah hanya mudah alih. Sekiranya ini terpakai kepada anda, pastikan anda menjalani pemeriksaan kesihatan prophylactic setiap enam bulan - ini akan membantu masa untuk mengesan masalah yang mungkin dan memulakan rawatan.

Satu artikel untuk laman web "Resipi Kesihatan" disediakan oleh Nadezhda Zhukova.

ESR (ROE, kadar pemendapan erythrocyte): kadar dan penyimpangan, mengapa ia meningkat dan menurun

Sebelum ini, ia dipanggil ROE, walaupun ada yang masih menggunakan singkatan ini daripada kebiasaan, kini ia dipanggil ESR, tetapi dalam kebanyakan kes genus pertengahan digunakan untuk itu (ESR meningkat atau dipercepat). Penulis, dengan izin pembaca, akan menggunakan singkatan moden (ESR) dan jantina feminin (kecepatan).

ESR (kadar pemendapan erythrocyte), bersama dengan ujian makmal rutin lain, adalah antara petunjuk diagnostik utama pada peringkat awal pencarian. ESR adalah penunjuk bukan khusus yang meningkat dalam banyak keadaan patologi asal-usul yang sama sekali berbeza. Orang yang terpaksa masuk ke dalam bilik kecemasan dengan disyaki penyakit keradangan (apendisitis, pankreatitis, adnexitis) pastinya akan mengingati bahawa perkara pertama yang mereka dapat ialah "deuce" (ESR dan sel darah putih), yang selepas satu jam membolehkan anda membersihkan sedikit gambar itu. Benar, peralatan makmal baru boleh melakukan analisis dalam masa kurang.

Kadar ESR bergantung kepada jantina dan umur

Kadar ESR dalam darah (dan di manakah masih ada?) Terutamanya bergantung kepada jantina dan umur, tetapi tidak berbeza dalam kepelbagaian tertentu:

• Pada kanak-kanak sehingga satu bulan (bayi yang baru lahir) ESR adalah 1 atau 2 mm / jam, nilai-nilai lain jarang berlaku. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh hematokrit yang tinggi, kepekatan protein rendah, khususnya, pecahan globulin, hypercholesterolemia, asidosis. Kadar pemendapan erythrocyte pada bayi sebelum setengah tahun mula berbeza dengan ketara - 12-17 mm / jam.
• Pada kanak-kanak yang lebih tua, ESR agak diratakan dan berjumlah 1-8 mm / h, bersamaan dengan ESR biasa seorang lelaki dewasa.
• Pada lelaki, ESR tidak boleh melebihi 1-10 mm / jam.
• Norma untuk wanita - 2-15 mm / jam, pelbagai nilai yang lebih tinggi disebabkan oleh pengaruh hormon androgenik. Di samping itu, semasa tempoh kehidupan yang berlainan, ESR pada wanita mempunyai kecenderungan untuk berubah, contohnya, semasa kehamilan dari awal trimester ke-2 (4 bulan), ia mula berkembang dengan mantap dan mencapai maksimum dengan melahirkan (sehingga 55 mm / h, yang dianggap normal). Kepada penunjuk terdahulu, kadar pemendapan erythrocyte kembali selepas melahirkan kira-kira tiga minggu kemudian. Mungkin peningkatan ESR dalam kes ini adalah disebabkan peningkatan jumlah plasma semasa kehamilan, peningkatan kandungan globulin, kolesterol, penurunan dalam tahap Ca 2 ++ (kalsium).

ESR dipercepat tidak semestinya akibat perubahan patologi, di antara sebab-sebab peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte, faktor-faktor lain yang tidak berkaitan dengan patologi dapat dicatat:

1. Diet kelaparan, mengehadkan pengambilan cecair, mungkin melibatkan pecahan protein tisu, dan, akibatnya, peningkatan fibrinogen darah, pecahan globulin dan, dengan itu, ESR. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa makan makanan juga akan mempercepatkan ESR secara fisiologi (sehingga 25 mm / jam), jadi lebih baik untuk analisis untuk perut kosong, agar tidak risau dan menderma darah lagi.
2. Sesetengah ubat (dextrans molekul tinggi, kontraseptif) boleh mempercepatkan kadar pemendapan erythrocyte.
3. Aktiviti fizikal yang kuat, yang meningkatkan semua proses metabolik dalam badan, mungkin meningkatkan ESR.

Ini adalah kira-kira perubahan dalam ESR bergantung kepada umur dan jantina:

Kadar pemendapan erythrocyte dipercepat, terutamanya disebabkan oleh kenaikan paras fibrinogen dan globulin, iaitu sebab utama peningkatan adalah pergeseran protein dalam tubuh, yang mungkin menandakan perkembangan proses keradangan, perubahan merosakkan tisu penghubung, pembentukan nekrosis, kemunculan neoplasma malignan, gangguan imun. Peningkatan ESR yang tidak adil yang berpanjangan sehingga 40 mm / jam dan lebih banyak telah memperoleh tidak hanya diagnostik, tetapi juga nilai diagnostik pembezaan, kerana, bersama-sama dengan penunjuk hematologi lain, ia membantu mencari sebab sebenar ESR yang tinggi.

Bagaimanakah ESR ditentukan?

Jika anda mengambil darah dengan antikoagulan dan biarkan ia berdiri, maka selepas beberapa waktu anda dapat melihat bahawa sel-sel darah merah telah menurun, dan cecair telus (plasma) yang kekuningan tetap berada di atas. Jarak apa pun akan berlakunya eritrosit dalam satu jam - dan terdapat kadar sedimentasi erythrocyte (ESR). Penunjuk ini digunakan secara meluas dalam diagnostik makmal, yang bergantung kepada radius erythrocyte, ketumpatan dan kelikatan plasma. Formula pengiraan adalah plot yang sangat rumit, yang tidak mungkin menarik perhatian pembaca, terutama sekali kerana pada kenyataannya semuanya lebih mudah dan, mungkin, pesakit itu sendiri akan dapat menghasilkan semula tindakan tindakan.

Pembantu makmal mengambil darah dari jari ke tiub kaca khas, yang dipanggil kapilari, meletakkannya di atas slaid kaca, kemudian memanggil semula kapilari dan meletakkan Panchenkov dalam tripod untuk membetulkan keputusan dalam satu jam. Lajur plasma yang mengikuti erythrocyte yang telah diselesaikan akan menjadi kelajuan pemendapan mereka, diukur dalam milimeter per jam (mm / jam). Kaedah lama ini dipanggil ESR menurut Panchenkov dan masih digunakan oleh kebanyakan makmal di ruang pasca Soviet.

Takrifan penunjuk ini untuk Westergren, versi awal yang sangat sedikit berbeza daripada analisis tradisional kita, semakin meluas di planet ini. Pengubahsuaian automatik moden definisi ESR mengikut Westergren dianggap lebih tepat dan membolehkan untuk mendapatkan keputusan dalam masa setengah jam.

Peningkatan ESR memerlukan pemeriksaan

Faktor utama mempercepatkan ESR dipertimbangkan untuk mengubah sifat fizikokimia dan komposisi darah: pergeseran dalam pekali A / G (albumin-globulin) protein ke bawah, peningkatan pH (pH), ketepuan aktif sel darah merah (eritrosit) oleh hemoglobin. Protein plasma yang menjalankan proses sedimen erythrocyte dipanggil aglomerin.

Peningkatan tahap fraksi globulin, fibrinogen, kolesterol, peningkatan dalam kebolehan agregasi sel darah merah berlaku dalam banyak keadaan patologi, yang dianggap penyebab ESR tinggi dalam ujian darah am:

1. Proses keradangan akut dan kronik asal berjangkit (pneumonia, reumatik, sifilis, tuberkulosis, sepsis). Mengikut ujian makmal ini, seseorang boleh menilai tahap penyakit, penurunan proses, keberkesanan terapi. Sintesis protein "fasa akut" dalam tempoh akut dan penghasilan immunoglobulin dipertingkatkan di tengah-tengah "permusuhan" dengan ketara meningkatkan keupayaan pengagregatan eritrosit dan pembentukan lajur duit syiling. Perlu diperhatikan bahawa jangkitan bakteria memberikan angka yang lebih tinggi daripada lesi viral.
2. Collagenoses (rheumatoid arthritis).
3. Kerosakan jantung (infarksi miokardium - kerosakan kepada otot jantung, keradangan, sintesis protein "fasa akut", termasuk fibrinogen, peningkatan agregasi sel darah merah, pembentukan lajur duit syiling - peningkatan ESR).
4. Penyakit hati (hepatitis), pankreas (pankreatitis merosakkan), usus (penyakit Crohn, kolitis ulseratif), buah pinggang (sindrom nefrotik).
5. Patologi endokrin (diabetes mellitus, thyrotoxicosis).
6. Penyakit hematologi (anemia, limfogranulomatosis, myeloma).
7. Kecederaan organ dan tisu (pembedahan, kecederaan dan patah tulang) - sebarang kerosakan meningkatkan keupayaan sel darah merah untuk agregat.
8. Keracunan plumbum atau arsenik.
9. Negara-negara yang disertai oleh mabuk yang teruk.
10. Neoplasma ganas. Sudah tentu, tidak mungkin ujian itu boleh dikatakan sebagai ciri diagnostik utama dalam onkologi, tetapi menaikkannya entah bagaimana akan menghasilkan banyak soalan yang perlu dijawab.
11. Gammapathies monoclonal (makrolobulinemia Waldenstrom, proses immunoproliferative).
12. Kolesterol tinggi (hypercholesterolemia).
13. Kesan dadah tertentu (morfin, dextran, vitamin D, methyldopa).

Walau bagaimanapun, dalam tempoh yang berlainan dalam proses yang sama atau dalam keadaan patologi yang berbeza, ESR berbeza tidak sama:

• Peningkatan ESR sehingga 60-80 mm / jam adalah ciri myeloma, lymphosarcoma dan tumor lain.
• Pada peringkat awal tuberkulosis, kadar pemendapan erythrocyte tidak berubah, tetapi jika tidak dihentikan atau komplikasi bergabung, penunjuk akan cepat merayap ke atas.
• Dalam tempoh jangkitan yang teruk, ESR akan mula meningkat hanya dari 2-3 hari, tetapi ia mungkin tidak berkurangan dalam masa yang lama, contohnya, dengan radang paru-paru - krisis telah berlalu, penyakit itu berkurangan, dan ESR berlangsung.
• Ia tidak mungkin ujian makmal ini dapat membantu pada hari pertama apendisitis akut, kerana ia akan berada dalam had normal.
• Rheumatisme aktif boleh mengambil masa yang lama dengan peningkatan ESR, tetapi tanpa nombor yang menakutkan, tetapi pengurangannya perlu dimaklumkan dari segi perkembangan kegagalan jantung (gumpalan darah, asidosis).
• Biasanya, apabila proses jangkitan mati, kiraan jumlah leukosit adalah pertama (eosinofil dan limfosit kekal untuk menyelesaikan tindak balas), ESR agak kurang dan berkurang kemudian.

Sementara itu, pemeliharaan jangka panjang nilai-nilai tinggi ESR (20-40, atau bahkan 75 mm / jam dan lebih tinggi) dalam pelbagai jenis penyakit berjangkit dan radang mungkin mencadangkan idea komplikasi, dan jika tiada jangkitan jelas - kehadiran mana-mana maka penyakit tersembunyi dan mungkin sangat serius. Walaupun, walaupun tidak semua pesakit onkologi penyakit bermula dengan peningkatan ESR, bagaimanapun, tahap tinggi (70 mm / jam dan lebih tinggi) tanpa proses keradangan yang paling sering terjadi semasa onkologi, kerana tumor cepat atau lambat akan menyebabkan kerosakan yang signifikan pada tisu, yang pada akhirnya akhirnya akan mula meningkatkan kadar sedimentasi erythrocyte.

Apa yang boleh bermakna penurunan dalam ESR?

Mungkin, pembaca akan bersetuju bahawa kami melampirkan nilai ESR sedikit jika bilangannya berada dalam julat normal, tetapi penurunan penunjuk yang mengambil kira usia akaun dan jantina hingga 1-2 mm / jam masih akan menyebabkan beberapa soalan di kalangan pesakit yang sangat ingin tahu. Sebagai contoh, kiraan darah lengkap seorang wanita umur reproduktif dengan kajian berulang "merosakkan" tahap kadar pemendapan erythrocyte, yang tidak sesuai dengan parameter fisiologi. Kenapa ini berlaku? Seperti dalam peningkatan, penurunan dalam ESR juga mempunyai sebab tersendiri, disebabkan pengurangan atau kekurangan agregasi sel darah merah dan pembentukan tiang duit syiling.

sementara mengurangkan ESR tidak ada satu (atau beberapa) komponen pemendapan erythrocyte yang betul

Faktor-faktor yang menyebabkan penyimpangan tersebut termasuk:

1. Peningkatan kelikatan darah, yang, dengan peningkatan bilangan eritrosit (erythema), biasanya boleh menghentikan proses pemendapan;
2. Mengubah bentuk sel darah merah, yang, pada dasarnya, disebabkan bentuk yang tidak teratur, tidak boleh masuk ke dalam bar syiling (sabit, spherocytosis, dan lain-lain);
3. Perubahan dalam parameter kimia fizik-kimia dengan pergeseran pH ke bawah.

Perubahan dalam darah adalah ciri-ciri badan-badan berikut:

• Bilirubin tinggi (hyperbilirubinemia);
• Penyakit jaundis mekanikal dan, akibatnya, pengeluaran sejumlah besar asid hempedu;
• Erythremia dan erythrocytosis reaktif;
• Anemia sel sakit;
• Kegagalan peredaran darah kronik;
• Tahap fibrinogen dikurangkan (hipofibrinogenemia).

Walau bagaimanapun, pengurangan kadar pemendapan erythrocyte oleh doktor tidak dianggap sebagai petunjuk diagnostik yang penting, oleh itu, data diberikan untuk orang yang ingin tahu. Adalah jelas bahawa pada lelaki ini pengurangan biasanya tidak mungkin dapat diperhatikan.

Sudah pasti mustahil untuk menentukan peningkatan dalam ESR tanpa tusukan jari, tetapi adalah mungkin untuk mengambil keputusan yang dipercepatkan. Palpitasi (takikardia), demam (demam), gejala lain yang menunjukkan pendekatan penyakit inflamasi-inflamasi mungkin tanda-tanda perubahan tidak langsung dalam banyak parameter hematologi, termasuk kadar sedimentasi eritrosit.

Apakah ROE? Apakah norma lelaki dan wanita?

Kalkulasi darah lengkap membolehkan anda menilai kadar kadar pemendapan erythrocyte. Penyimpangan ROE dari norma tidak selalu bermakna adanya keradangan akut atau proses menular di dalam tubuh, kerana ia mungkin terjadi akibat perubahan fisiologi. Dari apa yang meningkatkan dan menurunkan kelajuan sedimen eritrosit, dan penyakit apa yang dapat didiagnosis menggunakan analisis ini, anda akan belajar dalam artikel ini.

ROE dalam darah: apakah penunjuk ini?

ROE adalah salah satu petunjuk dalam ujian darah am yang membantu mengesan penyakit-penyakit radang, berjangkit dan autoimun. Menentukan kadar pemendapan erythrocyte. Analisis tidak spesifik, oleh itu, keabnormalan mungkin berlaku walaupun pada orang yang sihat.

Semasa rawatan penyakit tertentu, ia membolehkan untuk menilai keberkesanan terapi.

Doktor mungkin merujuk kepada penghantaran analisis ini:

• Untuk diagnostik dan pemeriksaan pencegahan.
• Dalam mengenal pasti penyakit radang, berjangkit dan autoimun.
• Penilaian kualiti rawatan.
• Untuk mengenal pasti proses onkologi dalam badan.

Bahan untuk analisis adalah darah dari urat dan dari jari. Hasil yang paling tepat disediakan oleh kaedah ujian Westergren, apabila darah diambil dari vena dan skala yang lebih tepat digunakan untuk menilai hasilnya. Dengan sendirinya, analisis ESR tidak akan dapat mengenal pasti penyakit tertentu, tetapi bersama-sama dengan kajian lain ia memberikan bantuan yang besar dalam membuat diagnosis yang tepat.

Norma pada wanita

Analisis itu tidak spesifik, dan nilai-nilai yang terdapat dalam 95% orang adalah normal. Untuk diagnosis yang tepat, ia digunakan bersama dengan petunjuk lain.

Penunjuk biasa ditunjukkan dalam jadual:

Menurut sumber ROE kesusasteraan asing adalah normal, jika ia mempunyai indikator dari 0-20 mm / jam. Walau bagaimanapun, untuk penilaian yang tepat mengenai kesihatan doktor, anda perlu mengetahui umur wanita dan perubahan yang berlaku di dalam tubuhnya. Sekiranya pada kanak-kanak berumur 13 tahun, kadar tukaran adalah 7-10, maka semasa baligh ia meningkat kepada 18 mm / jam.

Pada wanita, ESR tidak boleh melebihi 15 mm / jam.

Anemia sel Sakit selera ESR

Norm pada lelaki

Petunjuk normal Roy pada lelaki agak berbeza daripada yang dikesan wanita, walaupun kajian dilakukan dengan cara yang sama. Dengan analisis sedemikian, umur lelaki dan kehadiran penyakit kronik memainkan peranan penting.

Petunjuk biasa dapat dilihat di dalam jadual:

Sebaiknya, apabila mentafsir analisis, kawanan itu hendaklah berada dalam lingkungan 1-10 mm / jam. Dengan umur, kadar meningkat sedikit, sehingga selepas 60 tahun adalah sehingga 15 mm / jam. Malangnya, apabila menjalankan analisis, petunjuk ESR biasa diperhatikan terlalu jarang disebabkan oleh adanya pelbagai penyakit kronik dan proses keradangan di dalam badan.

Punca ROI yang tinggi

Peningkatan ESR tidak selalu terdapat sebarang patologi dalam tubuh. Sekiranya penunjuk tersebut dinaikkan, adalah perlu untuk mengetepikan punca fisiologi fenomena ini.

Ini termasuk:

• Umur tua
• Tempoh selepas bersalin.
• Haid.
• Puber.
• Kehamilan
• Keadaan tekanan.
• Penerimaan estrogen, glucocorticoid.

Sekitar 5% daripada penduduk dunia mempunyai penyimpangan kelahiran dari norma ROE. Pada masa yang sama, mereka tidak mempunyai penyakit kronik atau lain-lain penyakit yang mungkin menyumbang kepada proses ini. Mengapa analisis menunjukkan bilangan yang tinggi belum ditubuhkan.

Dalam kes lain, adalah penting untuk menghubungi doktor anda, yang akan menetapkan beberapa kajian tambahan untuk diagnosis yang tepat.

Peningkatan ROE diperhatikan dengan:

• Proses keradangan di dalam badan.
• Jangkitan.
• Keracunan plumbum atau arsenik yang teruk.
• Selepas pembedahan dan campur tangan pembedahan yang lain.
• Dengan kolesterol tinggi.
• Penyakit hati.
• Anemia
• Pencerobohan cacing.
• Kehilangan darah yang ketara.
• Hemolisis.
• Diabetes mellitus.
• Kecederaan dan kecederaan yang besar.
• Hyperthyroidism atau hypothyroidism.
• Penyakit buah pinggang.

Pemendapan Erythrocyte

Dalam kebanyakan kes, ROE meningkat pada patologi radang dan infeksi. Selepas terapi antibiotik yang berwibawa, penunjuk cepat kembali normal.

Dalam penyakit yang serius seperti kencing manis, anemia dan hemolisis, ESR dinaikkan dalam tempoh yang lama, dan disertai oleh beberapa gejala yang tidak menyenangkan dalam bentuk:

• Kelemahan
• Pecahan.
• Pengurangan atau, sebaliknya, kenaikan berat badan.

ROE tinggi diperhatikan dalam penyakit seperti:

• Lupus erythematosus.
• Rheumatism.
• Artritis.
• Dermatomyositis.

Patologi yang dikaitkan dengan tisu penghubung dan vaskulitis disertai dengan proses keradangan yang berpanjangan. Analisis ini boleh mempunyai nilai yang tinggi dalam jangka panjang. Dalam kes ini, rawatan yang tepat pada masanya dan tepat terhadap penyakit yang mendasari diperlukan.

Peningkatan kadar diperhatikan dalam patologi yang menyebabkan kematian tisu. Ini termasuk:

• Tuberkulosis.
• Serangan jantung.
• Penyakit dengan pembentukan nanah.
• Patologi usus.

Sekiranya penunjuk meningkat dengan ketara kepada nilai dari 60 hingga 80, maka kehadiran tumor boleh disyaki. Pada peringkat awal tuberkulosis pada dewasa, indikator mungkin sedikit meningkat, tetapi jika tidak dirawat, mereka bertambah menjadi 90. Dengan pelbagai jangkitan, ESR tidak meningkat dengan segera, tetapi selepas beberapa hari.

Keadaan yang sama diperhatikan dengan keradangan pada lampiran. Pada kanak-kanak, ESR paling sering ditinggikan dalam penyakit keradangan dan berjangkit.

ROE sentiasa di luar biasa untuk penyakit sendi dan arthritis. Semasa trimester kehamilan yang terakhir, ESR mungkin melebihi 40-50 mm / jam, yang normal. Ia mungkin mengambil masa beberapa bulan untuk menjadi normal.

Peranan penting dimainkan oleh berat seorang wanita - dengan jisim badan rendah, penunjuk mungkin tidak melebihi 30, dan jika berat badan berlebihan selama kehamilan mencapai 70 kali.

Apabila mengurangkan ESR tidak dalam urutan beberapa komponen pemendapan erythrocyte yang betul

Punca ROE yang rendah

Kebimbangan diperlukan bukan sahaja tinggi, tetapi juga kadar yang terlalu rendah.

Selalunya ini diperhatikan apabila:

• Dystrophies otot.
• Kehadiran gangguan saraf.
• Jaundice.
• Hepatitis.
• Cholecystitis.
• Kegagalan peredaran darah.
• Leukemia.
• Berpuasa
• Kegagalan jantung.
• Vegetarianisme.
• Mengambil hormon steroid.
• Rawatan dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid.

ROE di bawah 2 mm / h mungkin menunjukkan adanya penyakit yang serius. Sekiranya ia dikurangkan sedikit, perlu mengubah diet dan menjadikannya besi dan protein. Selalunya, keadaan ini diperhatikan pada wanita yang kehilangan berat badan secara drastik dan mematuhi diet yang ketat.

Penurunan kadar pemendapan erythrocyte sangat jarang berlaku.

Selalunya tidak bertambah bermakna bahawa seseorang sakit dan proses keradangan berlaku di dalam tubuhnya. Untuk menjalankan penyahkodan analisis yang tepat dan memahami mengapa ROE meningkat, pakar dikehendaki melawat. Hanya dengan bantuan ujian dan penyelidikan tambahan, seseorang boleh membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang betul.

Kadar dan penyebab peningkatan ROE dalam ujian darah

Dalam amalan perubatan, salah satu petunjuk kesihatan manusia adalah pelantikan ujian makmal, hasilnya menentukan diagnosis yang betul. Salah satu asasnya dianggap sebagai ujian darah, yang terutama diberikan kepada pesakit untuk rawatan apa pun kepada doktor dengan aduan mengenai keadaan kesihatan. Doktor mengecilkan ujian, bagaimanapun, ini sering atau petunjuk lain menyebabkan banyak pertanyaan kepada pesakit, terutamanya apabila cuba mentafsirnya secara bebas.

Salah satu kriteria asas untuk analisis adalah nilai ESR, yang sukar difahami untuk seseorang yang tidak berkaitan dengan sains perubatan, dan juga untuk menentukan kehadiran aspek-aspek yang sukar oleh penunjuk ini. Dalam artikel ini, kami akan memberitahu anda apa yang dimaksudkan dengan singkatan ESR, apakah punca utama turun naik penunjuk ini, pertimbangkan apa yang harus menjadi kriteria ESR dalam darah, norma untuk wanita, lelaki dan anak-anak. Di samping itu, mari kita analisis di mana kes percanggahan antara ROE dan piawaian bertindak sebagai alat isyarat untuk kesulitan kesihatan dan memerlukan bantuan yang berkelayakan daripada pakar.

Apakah arti singkatan ROE?

Lawatan luar biasa ke dalam teori fisioterapi akan membantu memahami apa yang ROE dalam ujian darah. ROE adalah frasa perubatan yang kompleks, ditafsirkan sebagai "tindak balas pemendapan erythrocyte". Pada masa ini, keputusan analisis sering mengandungi singkatan ESR, yang menyatakan kadar pemendapan erythrocyte, bagaimanapun, pada hakikatnya, kedua-dua indikator adalah sama.

Apabila menguji kriteria penyelesaian, tiada reaksi berlaku, intisari penunjuk ini adalah untuk mengenal pasti keupayaan zarah untuk menurunkan dalam botol kaca di bawah tekanan graviti semulajadi, yang membawa kepada kemaskini singkatan, menggantikan perkataan "reaksi" dengan "kelajuan". Inti makmal pengukuran ROE adalah seperti berikut: kelajuan di mana eritrosit menetap dalam kapasiti khusus kaca ditetapkan dalam jumlah milimeter, berapa tahap mereka telah menurun dalam satu jam. Oleh itu, pengurangan ESR adalah usang, bagaimanapun, ia masih sering digunakan dalam bentuk ujian darah dan rekod perubatan oleh doktor "sekolah lama".

Petunjuk Penyakit untuk Penyelidikan

Diagnosis makmal bagi penunjuk ESR boleh ditetapkan oleh doktor yang menghadiri kehadiran atau disyaki kehadiran penyakit-penyakit seperti berikut:

• proses keradangan atau berjangkit;
• kehadiran patologi yang dicirikan oleh komplikasi dalam bentuk nekrosis sebatian tisu, yang mana ubat mengklasifikasikan serangan jantung, tumor ganas, pembentukan bernanah, batuk kering, penyakit usus;
• penyakit tisu penghubung seperti rematik, arthritis, lupus, dermatitis;
• Penyakit yang didasarkan pada gangguan metabolik dan hormon, penyakit utama kategori ini yang mempengaruhi ESR, adalah diabetes mellitus, peningkatan atau penurunan pengeluaran hormon;
• penyakit anemia, kehilangan darah dan hemolisis yang besar adalah punca utama mengurangkan bilangan sel darah merah, dan dengan itu, sebab penurunan ESR;
• sindrom nefrotik, yang memprovokasi perkembangan penyakit hati;
• penstrukturan semula wanita terhadap latar belakang kitaran haid, perubahan menopaus, kehamilan atau selepas bersalin;
• tempoh selepas pembedahan atau campur tangan pembedahan adalah penunjuk langsung untuk memantau nilai-nilai ESR;
• Pengukuran ESR ditunjukkan dengan peningkatan kolesterol;
• ubat yang berpanjangan;
• mabuk dengan bahan kimia yang mengancam nyawa.

Perlu diingat bahawa dalam pelbagai penyakit, gambaran perubahan ESR mungkin berbeza-beza bergantung pada peringkat penyakit, serta ciri-ciri kliniknya. Hanya pakar yang dapat mentafsirkan corak variasi dalam ESR, selaras dengan pemeriksaan tambahan, aduan pesakit, dan klinik penyakit.

Faktor yang menyebabkan kadar sedimentasi eritrosit

Kriteria ROE, dengan pengecualian kebergantungan darah, dipengaruhi oleh dua faktor utama:

• bilangan dan struktur sel jenis erythrocyte;
• komposisi kuantitatif dan kualitatif plasma.

Dalam keadaan yang sihat, sel darah merah mempunyai sifat anti-kemagnetan, kerana caj negatif pada permukaannya. Biasanya, sel darah merah mengalir melalui lebuh raya di bawah pengaruh daya penolakan. Pengaktifan mekanisme imun secara langsung memberi kesan kepada peningkatan penunjuk kuantitatif dalam plasma imunoglobulin, yang seterusnya, menimbulkan penurunan ketumpatan dan kemulurannya. Akibat dari proses ini adalah perubahan yang dikenakan ke atas kawasan permukaan eritrosit, yang diterjemahkan ke dalam pembentukan sebatian erythrocyte yang diperbesar dan besar, yang turun di bawah tindakan daya yang menarik dalam mod dipercepatkan.

Reaksi yang bertentangan ditandakan oleh duluan apabila plasma menjadi lebih pekat daripada yang seharusnya mengikut piawaian semula jadi. Dalam keadaan ini, eritrosit, berbanding dengan plasma, menurunkan berat badan, masing-masing, kekal dalam keadaan "tergantung" untuk tempoh yang lebih lama, yang dicirikan oleh pengurangan ROE.

Sebab untuk menaikkan

Sering kali, kriteria ROE darah yang tinggi adalah penunjuk kehadiran keadaan patologi. Sebab-sebab peningkatan kritikal dalam ROE dalam darah boleh mempunyai etiologi berikut:

• penyakit berjangkit, autoimun atau onkologi;
• membengkak proses keradangan dengan pelbagai penyetempatan dan tipologi;
• pendarahan teruk, pendarahan, atau keadaan anemia;
• pengambilan bahan ubat yang tidak terkawal yang menimbulkan transformasi dalam komposisi darah pada tahap molekul.

Ia tidak selalu mungkin untuk menentukan satu sumber ujian darah untuk menentukan ESR dalam keputusan analisis bertambah, untuk mendiagnosis sumber utama duluan, pemeriksaan tambahan organisma mungkin diperlukan. Selalunya, kriteria ESR sedikit meningkat terhadap latar belakang perubahan fisiologi piawai dalam badan dan bukan merupakan sebab panik, adalah reaksi standard dan disenaraikan sebagai nilai normal. Perubahan pada orang umur persaraan atau kanak-kanak terhadap latar belakang perubahan yang berkaitan dengan usia, semasa tempoh penyusunan semula hormon pada wanita, akibat mengambil bahan hormon, pemakanan yang buruk atau ujian yang salah, boleh dianggap sebagai penyebab utama fisiologi ESR.

Sebab-sebab penurunan ini

Keruntuhan ROE - fenomena yang jarang dalam perubatan praktikal. Seringkali, duluan sedemikian dalam variasi tidak kritikal tidak menimbulkan kebimbangan, mereka mungkin menunjukkan kerja biasa seseorang, sedikit mabuk tubuh atau dehidrasinya.

Penurunan secara kritikal dalam ESR sering dijadikan sebagai penunjuk perkembangan jaundis, hepatitis yang bersifat yang berbeda, anemia sel sabit, kehadiran tumor, yang memerlukan pemeriksaan tambahan terhadap pesakit.

Kaedah untuk mendiagnosis pekali ROE

Untuk menentukan pekali ROE dalam amalan makmal, dua kaedah boleh digunakan: kaedah Panchenkov atau varian Westergren. Kedua-dua kaedah ini tidak spesifik, menyiratkan persampelan darah kapilari dalam kes pertama dan mengambil darah vena menggunakan teknik kedua. Metodologi hanya berbeza dengan tiub ujian yang digunakan untuk mengukur parameter, yang bervariasi dalam jumlah dan skala.

Dalam kes pertama, tiub ujian digunakan, iaitu sepuluh sentimeter panjangnya. Untuk mendapatkan data akhir, darah dicampur dengan antikoagulan dalam bahagian tertentu, ditinggalkan selama sejam, dan selepas itu satu ukuran pemendapan erythrocyte dinilai.

Metodologi Westergren menganggap bahawa bahan itu diselesaikan dalam tiub ujian, panjangnya dua puluh sentimeter, sementara darah untuk penyelesaian dibubarkan oleh natrium sitrat. Seperti dalam kes sebelumnya, penilaian hasil penyelidikan dilakukan dalam satu jam.

Terlepas dari kaedah yang ditentukan oleh pemendapan erythrocyte, hasilnya akan sama dengan prosedur yang betul.

Ciri persediaan untuk ujian

Nilai ROE dalam ujian darah boleh berbeza-beza bergantung kepada faktor dalaman dan luaran. Untuk mendapatkan penetapan yang betul untuk mempercepat penurunan sel darah merah, adalah penting bagi pesakit untuk mengikuti peraturan-peraturan tertentu sebelum lulus analisis.

Dalam satu kajian menggunakan kaedah Panchenkov, para doktor mengesyorkan bahawa pesakit mengambil analisis perut kosong, pada separuh pertama hari, sementara hari sebelum kajian, merasionalkan diet mereka, mengeluarkan makanan berlemak, pedas dan asin dari menu.

Apabila merancang satu kajian mengenai metodologi Westergren, adalah perlu untuk mematuhi saranan yang sama, sementara tempoh pantang dari makanan tidak rasional perlu ditingkatkan hingga dua hari, dan penggunaan makanan harus dikecualikan dua belas jam sebelum prosedur yang dirancang.

Perlu diingatkan bahawa minum teh, kopi atau minuman lain pada waktu pagi, dengan pengecualian air, boleh memberi impak kepada keputusan ujian. Di samping itu, pakar menyarankan agar tidak merokok selama satu jam sebelum prosedur, kerana nikotin juga boleh menjejaskan hasil kajian.

Standard pengawalan fisiologi dan variasi patologi dari kriteria ESR

Pertimbangkan apa yang sepatutnya menjadi pekali ROE dalam orang yang sihat, bergantung kepada penunjuk gender dan umur mereka. Standard pendinginan erythrocyte mempunyai amplitud besar ayunan, berbeza mengikut ciri-ciri fisiologi, sifat pemakanan manusia, keadaan eksogen dan endogen yang mempengaruhi fungsi organisma.

Pembezaan penunjuk ROE kelihatan seperti ini:

1. Bagi lelaki dan lelaki remaja kadar ROE dalam darah adalah dari satu hingga sepuluh milimeter sejam.
2. Kadar pemendapan sel bagi perempuan dan remaja perempuan dianggap piawai jika kriterianya berkisar antara dua hingga lima belas unit.
3. Bagi orang yang umur persaraan, kadar ESR adalah dari lima belas hingga dua puluh milimeter sejam.
4. Norma pada kanak-kanak sehingga sepuluh tahun ditentukan secara bebas daripada jantina dengan perbezaan berdasarkan kriteria usia. Bagi bayi baru lahir, variasi ESR dari tiga hingga empat adalah standard, manakala norma untuk bayi dan kanak-kanak sehingga sepuluh tahun adalah dari tiga hingga sepuluh dan dari empat hingga dua belas unit, masing-masing.

Sekiranya keputusan ESR tidak memenuhi piawaian, dalam perubatan adalah kebiasaan untuk membincangkan perlambatan atau mempercepat tindak balas sedimentasi erythrocyte, yang boleh bertindak sebagai pengenal fenomena anomali dalam tubuh subjek. Fenomena ketidakpatuhan terhadap norma kriteria pemendapan sebatian erythrocyte dicirikan oleh perubahan sifatnya pada tahap molekul, yang membuatnya tidak lengkap buat sementara waktu. Penyimpangan daripada piawaian ESR sepatutnya menjadi alasan untuk melawat doktor untuk mengenal pasti punca-punca duluan ini.

Peningkatan penunjuk fiktif

Meningkatkan pekali ROE dengan melebihi batas had oleh umur dan jantina tidak selalu menunjukkan adanya patologi dalam tubuh pesakit. Terdapat kes apabila bilangan yang meningkat adalah isyarat palsu penyakit. Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan hasil seperti berikut:

• obesiti pelbagai peringkat dalam pesakit, malnutrisi;
• kolesterol tinggi, yang boleh mencetuskan kenaikan ESR;
• pesakit mengambil kompleks vitamin atau dadah dari kumpulan ubat-ubatan vitamin A yang tinggi, serta penggunaan pil kontraseptif;
• vaksinasi hepatitis baru-baru ini;
• ciri-ciri badan wanita;
• kehadiran lonjakan kemurungan dan tekanan yang teratur.

Tugas dari doktor yang hadir dalam keadaan sedemikian adalah dengan betul mentafsir keputusan ujian, dalam hal keraguan mengenai kebolehpercayaan data, menghantar orang untuk menganalisis semula dan menetapkan penyelidikan tambahan.

ROE normalisasi khusus

Selalunya dalam amalan perubatan, terdapat kes-kes terdahulu kebimbangan apabila ROE darah melebihi piawaian pengawalseliaan. Dengan keputusan tersebut, pesakit mempunyai persoalan semulajadi, bagaimana untuk menurunkan ESR, bagaimanapun, tidak ada jawapan pasti, kerana spesifikasi menghapuskan masalah ini bergantung pada berbagai faktor.

Kekhususan mengurangkan ROE menyediakan:

• diagnosis punca duluan;
• langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk menghapuskan penyakit malignan;
• pemantauan penunjuk sistematik sehingga mereka dipulihkan kepada standard biasa.

Orang-orang yang penunjuk ESR sedikit melebihi norma, dan juga tidak mempunyai sokongan patologi, boleh disyorkan untuk melaksanakan langkah-langkah pencegahan, yang terdiri dari yang berikut:

1. Rasionalisasi makanan dengan penolakan makanan, berbahaya kepada organisme, pengayaan diet dengan produk yang berguna, menyeimbangkan menu harian.
2. Kawalan rejimen hari dengan peralihan kerja dan rehat yang betul, melengkapkan rejimen dengan berjalan kaki harian di udara segar.
3. Penolakan ketagihan, yang utama adalah merokok dan penyalahgunaan alkohol.
4. Memelihara gaya hidup yang sihat.

Sekiranya akar penyebab peningkatan ESR adalah tindak balas tindak balas patologi dalam badan, adalah mungkin untuk mengurangkan kadar sedimentasi erythrocyte hanya selepas penyakit utama telah dikenalpasti dan dihapuskan. Metodologi untuk mengurangkan penunjuk bergantung kepada keterukan penyakit yang mendasari, mungkin termasuk rawatan dadah dengan preskripsi ubat antibakteria, anti-radang dan antihistamin, dan pembedahan jika perlu.

Bukan tempat terakhir dalam penstabilan penunjuk ROE dan ubat tradisional. Pertimbangkan bagaimana mengurangkan darah ubat rakyat pemendapan eritrosit dengan berkesan dan tanpa menjejaskan kesihatan umum. Untuk tujuan ini, ubat tradisional mengesyorkan penggunaan decoctions dan teh dari herba yang mempunyai kesan penguatkan dan anti-radang. Yang paling berkesan di kawasan ini ialah chamomile, calendula, linden, buckthorn laut. Kesan positif pada tubuh akan menerima teh dari raspberry dengan penambahan madu atau lemon.

Sempurna membantu meningkatkan imuniti, mengurangkan pertumbuhan ESR berikut resipi popular: campuran bawang putih cincang (kira-kira seratus gram) dan jus lemon, diperah dari lima lemon, gunakan satu sudu sebelum tidur, sebelum dibubarkan di dalam air.

Bukan tempat terakhir dalam pemulihan komposisi darah dan ciri-ciri fisiologinya diambil oleh bit merah biasa. Anda boleh menambah bit untuk catuan harian anda dalam bentuk mentah atau rebus, atau minum jus segar dari itu.

Rawatan masalah dengan ubat-ubatan rakyat adalah dibenarkan jika tiada penyakit serius atau kombinasi kompleks dengan terapi dadah.

Mari kita singkirkan

Ramai orang yang ragu-ragu mengenai ujian darah, yang ditetapkan kepada hampir setiap pesakit yang memohon kepada kemudahan kesihatan. Malah, keputusan ujian darah, walaupun tipikal, sangat bermaklumat, jika ditafsirkan oleh seorang pakar yang berkelayakan.

Setiap penunjuk sebagai hasil analisis, termasuk ESR atau ESR, yang merupakan satu dan parameter yang sama, dapat membantu menentukan kehadiran patologi yang sedang berkembang atau progresif. Penyimpangan pekali ROE dari norma boleh sama ada tindak balas semula jadi terhadap pelbagai provokator luar atau dalaman, atau untuk menunjukkan penyakit yang serius. Sekiranya terdapat penyelewengan dari piawaian, adalah penting untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya untuk menentukan tepat dan tepat pada masa yang tepat dan membetulkan masalah dengan cara yang berkelayakan.

ROE adalah norma wanita

Kadar sedimentasi Erythrocyte (SSR) atau kadar sedimentasi erythrocyte (ESR) - (nama adalah sinonim lengkap) adalah penunjuk yang merupakan salah satu yang paling penting dari yang ditentukan semasa ujian klinikal atau ujian darah umum. Melampaui julat normal mungkin menunjukkan bukan sahaja perubahan fisiologi dalam tubuh, tetapi juga perkembangan patologi tertentu. Penunjuk ini berbeza dengan orang dewasa dan kanak-kanak, wanita dan lelaki, orang yang sihat dan sakit. Adalah penting untuk memahami keadaan di mana penyelewengan tidak penting, dan apabila perlu perhatian. Oleh itu, perlu mengetahui apakah norma untuk ROE wanita dalam keadaan tertentu. Walau bagaimanapun, pertama sekali, adalah perlu untuk mempertimbangkan intipati kadar pemendapan sel darah merah dan bagaimana ia dinilai.

ROE adalah norma wanita

Momen fisiologi

Seperti bahan biologi, seperti darah, terdiri daripada bahagian cecair, dipanggil plasma, dan struktur sel - eritrosit, leukosit dan platelet. Sel darah merah, atau sel darah merah, dalam ketumpatan mereka melebihi plasma. Dan ini bermakna bahawa dalam tiub ujian dengan bahan yang tidak memberikan darah beku (dan, oleh itu, dalam tubuh manusia), mereka, perlahan-lahan mengelilingi, menetap ke bawah. Terdapat pemisahan menjadi pecahan dan darah memperoleh "laminasi". Kelajuan pergerakan ini ditentukan oleh seberapa aktif sel darah merah melekat bersama. Semakin cepat dan lebih aktif ini berlaku, semakin besar jumlah zarah yang terbentuk (agregat). Walau bagaimanapun, kawasan mereka adalah sama seperti sel darah merah "tunggal". Ini bermakna bahawa unit mengalami kurang geseran pada plasma, dan oleh itu mereka menetap lebih cepat.

Apakah darah manusia?

Peranan penting dalam proses ini dimainkan oleh pertuduhan sel darah merah (negatif) dan protein plasma. ESR mungkin meningkat apabila sejumlah besar protein fasa akut muncul dalam darah. Ini termasuk:

• fibrinogen;
• imunoglobulin;
• Protein C-reaktif;
• ceruloplasmin.

ROE norma lelaki dan wanita

Protein utama plasma adalah albumin. Albumin sangat penting untuk kehidupan, tanpa ia adalah mustahil untuk mengekalkan komposisi darah normal, darah yang betul mengisi dengan oksigen, dan lain-lain. Jika tahap albumin plasma hanya berubah sedikit, maka ini tidak boleh menjejaskan ESR. Walau bagaimanapun, dalam kes apabila jumlah albumin berubah dengan mendadak dan cepat, kelikatan darah berkurangan, rintangan terhadap geseran bertambah, seperti yang ditunjukkan oleh penunjuk dalam artikel ini.

Kaedah penyelidikan

Biasanya, satu kajian mengenai ESR ditetapkan kepada semua orang yang menderma darah untuk analisa umum. Ia termasuk dalam senarai kajian standard dan diagnosis penyakit tunggal selesai tanpa analisis ini.

Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk menderma darah untuk ESR apabila terdapat kecurigaan terhadap proses keradangan, patologi kanser, gangguan dalam sistem darah. Tetapi perlu diingati bahawa reaksi sedimentasi erythrocyte adalah analisis tidak khusus. Ini bermakna, hanya berdasarkan keputusan kajian ini, adalah mustahil untuk menetapkan walaupun diagnosis awal. Gejala menaikkan atau menurunkan kadar sedimentasi erythrocyte bukanlah pathognomonic, iaitu sifat satu patologi tertentu, tetapi berlaku dengan banyak masalah dalam tubuh.

Nota! Bagaimana cara menderma darah untuk ESR? Persediaan khusus untuk kajian ini tidak diperlukan. Ia cukup untuk lulus analisis pada perut kosong pada waktu pagi supaya peningkatan paras glukosa darah tidak memudaratkan hasilnya. Kadar sedimentasi erythrocyte dapat ditentukan dalam kedua-dua darah vena dan kapilari.

Apabila darah kapilari diambil:

• untuk memproses jari cincin mana-mana tangan (biasanya dibiarkan, tetapi beberapa kategori warganegara, misalnya, gitaris, diambil dari kanan) dengan disinfektan;
• menggunakan scarifier untuk memotong kulit, memerah setetes darah;
• dalam tiub ujian khas menggunakan pir getah kecil dan batang kaca untuk mengumpul jumlah bahan yang diperlukan;
• memproses luka dengan kain steril.

Kaedah untuk pensampelan darah kapilari

Biasanya tidak ada masalah dengan menghentikan pendarahan, tidak ada lebam.

Apabila mengambil darah vena:

• meletakkan abah di bahu, 2-3 jari di atas siku;
• proses lipatan siku dengan teliti dengan kain disinfektan;
• palpate (meraba) urat pada siku, tentukan arahnya;
• proses lipatan siku dengan alkohol sekali lagi;
• masukkan jarum dengan tiub khas ke dalam urat (hari ini, paling kerap, bukan sahaja jarum suntik digunakan, tetapi peranti khas - apabila jarum dikeluarkan dari tiub, yang terakhir dimeteraikan secara automatik);
• mengendalikan tapak suntikan;
• dibalut ketat.

Pensel darah Venous

Apa yang berlaku dalam makmal?

Dinding tiub, di mana darah dikumpulkan, mesti ditutup dengan antikoagulan. Ini adalah bahan yang tidak akan membenarkan darah beku. Tiub itu harus diletakkan pada rak khas dalam kedudukan tegak sehingga darah itu sendiri dibahagikan kepada pecahan. Sel darah merah membentuk lapisan bawah.

Nota! Buat pertama kali, kadar pemendapan erythrocyte ditentukan oleh Fakhraeus, yang mengkaji komposisi darah wanita hamil. Kemudian kaedah ini menjadi rutin (iaitu, terus digunakan, dalam amalan harian).

Tiub ujian darah

Hari ini, terdapat dua cara untuk menentukan kadar sedimentasi eritrosit.

Menurut Panchenkov, darah itu dikirimkan terlebih dahulu ke tabung kaca, kemudian ke kaca yang akan dicampur dengan antikoagulan, dan kemudian lagi ke tabung dan ke pemasangan khusus - tripod. Dalam satu jam, saiz segmen plasma ditentukan, iaitu satu lapisan lebih tinggi daripada eritrosit.

Menjalankan analisis. Darah

Orang yang berbeza - kadar pemendapan erythrocyte yang berbeza

Terdapat indikator yang nilainya adalah tetap - nilai yang tidak boleh melebihi nilai-nilai tertentu dalam mana-mana, sama untuk orang-orang dari kedua-dua jantina dan semua peringkat umur. Ini termasuk, sebagai contoh, paras gula darah, nilai pH darah, dan lain-lain Tetapi tahap ROE mungkin berbeza-beza. Oleh itu, dalam bayi baru lahir, angka ini tidak melebihi dua mm / h, pada kanak-kanak sehingga enam bulan - 12-17 mm / j. Pada kanak-kanak dari enam bulan hingga 6-7 tahun, penunjuk disimpan pada tahap 1-8 mm / h. Kadar lelaki adalah dari 1 hingga 10 mm dalam 1 jam, tetapi bagi wanita ia sedikit lebih tinggi - sehingga 15 mm / h.

Mengapa, mengapa kadar sedimentasi erythrocyte akan meningkat jika tiada patologi? Untuk ini mungkin sebab-sebab berikut:

• mengambil pil kontraseptif (termasuk gabungan, progestin tulen dan lain-lain);
• berpuasa, diet yang kaku, dehidrasi;
• aktiviti fizikal (contohnya, dalam atlet semasa latihan aktif);
• umur;
• kehamilan

Tindak balas sedimentasi Erythrocyte

Beberapa sebab fisiologi perubahan kadar sedimentasi erythrocyte perlu dipertimbangkan secara berasingan.

Umur

Perlu diingat bahawa pada wanita yang sama usia perbezaan kadar pemendapan erythrocyte agak dapat diterima. Ia bergantung pada ketersediaan kehamilan, umur dan bahkan berat badan. Di samping itu, setiap makmal (belum lagi negara-negara yang berlainan dan piawaian yang berbeza di dalamnya) menentukan batas-batas norma dengan caranya sendiri. Oleh itu, di barat, batas atas norma untuk wanita adalah nilai 20 mm / h.

Jadual Nilai normal ROE, bergantung kepada umur.