Sukar untuk menelan air liur - apakah sebabnya?

Jangan meremehkan kuasa sistem saraf pusat ke atas badan kita dan semua prosesnya. Kadang-kala gejala boleh kelihatan menyeramkan dan membangkitkan pemikiran tentang penyakit serius, dan kes itu sekali lagi ternyata berada di dalam vegetatif. Jika menjadi sukar untuk menelan air liur, jangan tergesa-gesa untuk membuat diagnosis palsu dan dahsyat (sejuk, bengkak, tiroid, makanan yang terperangkap di dalam kerongkong). Lebih baik menganalisis hidup anda sejak 2-3 tahun lalu dan menilai tahap tekanan anda. Ia mungkin bahawa tekak anda enggan menelan, kerana keadaan sistem saraf telah menjadi radang radikal.

Tekak saraf dan sebabnya

Setiap pesakit mempunyai hak untuk menerima keputusan perubatan sepenuhnya, jika sangat penting baginya untuk menenangkan diri dan berhenti menipu diri sendiri. Tetapi ada tiga tanda di mana seseorang dapat secara bebas menentukan sama ada proses menelannya benar-benar mempunyai hubungan dengan saraf, dan bukan dengan penyakit organik:

  1. Bangunkan, pesakit mungkin tidak merasa kesukaran untuk menelan. Otak memerlukan sekurang-kurangnya 15 minit untuk "mengingati" masalah segera dan bersiap sedia untuk mengulanginya.
  2. Kanser dan tiroid adalah, tentu saja, bukan jenaka. Tetapi mereka, cukup aneh, tidak menyebabkan spasme pharyngeal semasa menelan air liur. Dan apabila masalah itu bermula, penyakit-penyakit itu sudah begitu jelas dan dilengkapi dengan gejala-gejala sakit tambahan yang tidak dapat diragui.
  3. Adalah sesuatu yang patut ditanggung banyak - anda tidak dapat melihat bagaimana saliva beberapa kali berjaya melewati laluannya ke dalam perut. Tetapi sebaik sahaja pesakit tiba di deria, dia sekali lagi tidak boleh menelan.

Di manakah datangnya neurosis pharyngeal, dan mengapa orang yang saraf sering tidak menelannya secara normal? Terdapat beberapa sebab untuk ini.

Faktor-faktor ini tidak semestinya menyebabkan menelan neurosis. Mereka boleh berlaku sendiri. Mekanisme kejadian mereka diterangkan di bawah.

Menjadi jelas bahawa antispasmodik dan ubat-ubatan untuk jangkitan pernafasan akut dalam situasi ini tidak akan membantu. Ia adalah perlu untuk melawat ahli psikoterapi dan cuba menyelesaikan masalah pada tahap mental yang halus. Sementara itu, banyak neurotics dan dystonics mendakwa bahawa masalah dengan menelan air liur hanyalah satu gejala yang tidak mendengarkan anda untuk masa yang lama. Sudah menelan begitu banyak ketakutan dan kesalahan, bahawa tidak ada tempat lain. Bercakap dengan rakan-rakan anda yang mencemaskan atau dapatkan diari peribadi anda. Kadang-kadang langkah mudah seperti itu dapat menyelesaikan masalah dalam dua cara, melewati bulan-bulan terapi kompleks.

Apa yang perlu dilakukan jika sukar untuk ditelan, tetapi tekak tidak menyakitkan dan gejala yang disertakan

Sensasi yang tidak menyenangkan dalam rongga mulut mengiringi dari semasa ke semasa setiap orang.

Kes kerap kesakitan apabila menelan adalah penyakit tekak, yang disertai dengan proses keradangan.

Dan apa yang harus dilakukan jika sukar ditelan, tetapi tekak tidak menyakitkan? Ini adalah persoalan kompleks yang tidak setiap doktor dapat memberikan jawapan yang pasti.

Analisis keadaan umum badan dan peperiksaan lengkap diperlukan. Punca ketidakselesaan apabila menelan.

Ketidakselesaan dan ketidakselesaan apabila menelan boleh diperhatikan dalam pelbagai penyakit, dan kadang-kadang tidak dikaitkan dengan penyakit ini.

Benjolan kerengsaan di tekak boleh terbentuk dalam kes berikut:

  • Penyakit somatik di latar belakang proses keradangan;
  • Penyakit saluran penghadaman;
  • Reaksi sistem endokrin kepada patogen, kelenjar tiroid yang diperbesarkan;
  • Penyakit sistem kardiovaskular;
  • Obesiti;
  • Onkologi;
  • Tindak balas alahan;
  • Neurologi;
  • Hernia diafragma;
  • Hasil traumatik kerosakan mukosa;
  • Ciri-ciri anatomi dari laring.

Ketidakselesaan apabila menelan boleh dirasai dalam pelbagai peringkat dan tidak teratur. Dalam kes ini, pemerhatian yang perlu, dalam apa keadaan dan berapa lama merasakan seketul di kerongkong?

Apabila seseorang gugup, terdapat pengeringan membran mukus, akibatnya, menyebabkan kesukaran menelan air liur.

Ketegangan dan ketegangan negatif emosi yang berterusan, selalunya menyebabkan ketidakselesaan yang berpanjangan di kerongkong.

Berdasarkan amalan perubatan mereka, hampir separuh kes-kes benjolan dikaitkan dengan keadaan depresi.

Sekiranya ketidakselesaan itu berlanjutan sekian lama, bertukar menjadi keadaan kronik, dapat diandaikan bahawa penyebabnya lebih serius, misalnya, dystonia vaskular.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, punca ini boleh menjadi gangguan mental dan gangguan endokrin.

Antara penyakit ENT, keadaan ini dapat dilihat pada orang yang mempunyai tonsilitis kronik. Dalam kes ini, rasa tidak selesa dirasai, tetapi kesakitan, semasa tidak disertai.

Sifat jangka pendek ketulan di kerongkong boleh berlaku pada orang yang sering berkunjung dan tertakluk kepada perubahan mendadak dalam keadaan iklim.

Berdasarkan pemerhatian pakar, ia diperhatikan, terutama pada lelaki, ciri anatomi rongga mulut pada masa dewasa.

Tisu lendir dari tonsil dan uvula cossifies dan, dengan ubah bentuk anatomi, dengan umur mencipta proses tidak selesa menelan. Kadang-kadang fenomena ini diperhatikan oleh orang-orang yang telah mengeluarkan tonsil mereka.

Siapa yang membuat diagnosis itu

Bagaimana untuk mengetahui sebab dan apa yang perlu dilakukan apabila tekak tidak menyakitkan, dan sukar untuk menelan? Untuk mengetahui sifat pembentukan benjolan di kerongkong, kadang-kadang perlu menjalani peperiksaan oleh beberapa pakar sempit.

Tanpa pendidikan perubatan, sukar untuk menentukan doktor mana yang harus pergi ke penerimaan.

Sekiranya tiada sensasi yang menyakitkan, sangat jarang seseorang mencari bantuan perubatan, tetapi apabila ketidakselesaan itu berlangsung lama dan menyebabkan ketidakselesaan pada pelantikan awal, adalah bernilai mendaftar untuk ahli terapi.

Berdasarkan epikrisis penyakit yang dipindahkan, peperiksaan luaran dan analisis kemungkinan gejala tambahan, doktor mungkin memberi arahan untuk diagnosis pakar-pakar berikut.

Ahli otolaryngle akan memeriksa kehadiran patologi dan mengenal pasti hasil proses keradangan terpendam organ-organ pernafasan, jika ia berlaku.

Ahli neurologi akan dapat menentukan sama ada masalah di tekak itu saling berkaitan dengan keadaan sistem saraf.

Walaupun dystonia vegetatif-vaskular, yang terdapat pada latar belakang keadaan masalah tekak, hanya boleh menjadi gejala yang teruk, sekali lagi, akibat daripada jiwa yang tidak stabil.

Ahli endokrin Setelah membuat kelenjar kelenjar tiroid dan mendedahkan gejala laten tambahan yang tidak dapat diberikan perhatian khusus, doktor akan dapat memberikan penilaian awal.

Sekiranya terdapat risiko disfungsi kelenjar tiroid, pakar akan mengesyorkan untuk menjalani pemeriksaan tambahan, untuk membuat ultrasound tiroid dan diuji untuk tahap hormon yang dihasilkannya.

Ahli onkologi. Penyakit kanser mempunyai keupayaan untuk meneruskan dalam mod yang lembap, tidak menyamar sebagai manifestasi tanda istimewa ke titik kritis.

Jika anda merasa tidak selesa, anda perlu mencari sebabnya. Badan itu sendiri "mencadangkan" kehadiran pelanggaran kefungsian organ-organ dalaman.

Lebih mudah untuk menghentikan penyakit pada peringkat awal daripada melawan penyakit sepenuhnya.

Gejala yang berkaitan

Untuk memahami sifat menelan yang tidak selesa, adalah berguna untuk menganalisis isyarat tambahan yang diberikan oleh tubuh.

Sangat jarang, apabila kesakitan hanya terhad semasa menelan. Dan proses itu sendiri mungkin mempunyai ciri-ciri sendiri:

  • Ketidakselesaan kekal di tekak;
  • Sakit apabila menelan di tempat tertentu;
  • Gangguan sistematik proses saluran pernafasan;
  • Lokasi pusat ketidakselesaan: tekak, Adam, trachea.

Penyelesaian yang optimum terhadap masalah ini akan menjadi pemeriksaan komprehensif terhadap patologi yang telah timbul. Apa yang menimbulkan kecacatan, apa lagi yang boleh disertakan?

Banyak faktor boleh mencetuskan masalah dan tekanan adalah kejadian yang kerap. Pada masa yang sama, kecuali koma di tekak, tiada ketidakselesaan yang diperhatikan.

Bahan ini juga akan menarik minat anda:


Fungsi keseluruhan organ-organ dalaman tidak terjejas. Dalam keadaan kebimbangan yang berterusan, kemurungan, penguncupan otot vertebra serviks berlaku, yang membawa kepada aduan apabila menelan.

Ketidakselesaan di kawasan epal Adam boleh menyebabkan kecederaan, yang menimbulkan perpindahan vertebra.

Dengan selsema yang berlarutan berlarutan selepas proses batuk mencetuskan kerengsaan kuat mukus.

Dalam kes ini, kepekaan terhadap cecair sangat meningkat. Penyelesaian yang optimum terhadap masalah ini akan menjadi pemeriksaan komprehensif terhadap patologi yang telah timbul.

Rawatan yang mencukupi untuk penyakit tertentu boleh diresepkan oleh doktor.

Apa yang perlu dilakukan apabila sukar ditelan?

Memandangkan sebab pembentukan benjolan di kerongkong, ada beberapa cara untuk menghilangkan masa yang tidak menyenangkan ini.

Ini juga boleh berguna untuk anda:

Apa yang perlu dilakukan jika sukar untuk ditelan, tetapi tekak tidak menyakitkan:

  • Sekiranya penyebabnya adalah sistem endokrin, maka terapi yang terdiri daripada dadah yang mengandungi iodin boleh ditetapkan;
  • Jika jangkitan lendir terjejas, pemeriksaan harus dibuat dari Laura, yang akan menetapkan kajian tambahan mengenai tirus pharyngeal untuk membantu menentukan agen penyebabnya. Selalunya proses ini disebabkan oleh bakteria, jadi rawatan antimikrobial ditetapkan;
  • Apabila masalah kerongkong dikaitkan dengan gangguan otot, kursus rawatan ditetapkan, prosedur fizikal, urutan;
  • Masalah esofagus. Sebabnya mungkin banyak. Dalam gastritis kronik, semasa ketakutan, ulser mungkin muncul di kerongkong, yang membuat kesakitan apabila menelan. Penyebab mampatan esophagus mungkin merupakan perubahan dalam struktur aorta dan kelenjar. Dalam kes ini, prosedur fibrogastroduodenoscopy akan ditetapkan oleh ahli gastroenterologi. Menurut hasil penginderaan gastrik, doktor akan dapat menetapkan kursus terapeutik;
  • Gangguan emosi dapat menghilangkan psikologi. Sekiranya penyebabnya lebih serius dan terdapat kehadiran penyakit psikiatrik, berunding dengan pakar psikiatri.

Beritahu rakan anda tentang artikel ini dalam sosial. rangkaian!

Rekod ke doktor: +7 (499) 519-32-84

Dysphagia adalah kesukaran menelan, adalah manifestasi patologi sistem saraf, serta bahagian atas saluran gastrousus. Di hadapan sebarang penyakit dysphagia, walaupun episodik, dan terutamanya berterusan berulang, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan perubatan, kerana ia dapat menunjukkan penyakit yang sangat serius.

Anatomi ringkas

Dalam proses menelan otot yang normal 26 mengambil bahagian, semuanya disusuli oleh 5 saraf kranial. Menelan dibahagikan kepada tiga fasa:

  • Fasa lisan. Tahap ini bermula selepas selesai mengunyah makanan, apabila koma makanan beralih ke tahap pharynx. Pada masa yang dibutuhkan kurang dari 1 saat. Ia adalah satu-satunya komponen menelan yang secara sedar dikawal oleh korteks serebrum.
  • Fasa Pharyngeal. Pada peringkat ini, penutupan pharyngeal berlaku, laring naik, perlindungan saluran pernafasan dan gerakan peristaltik payudara ke bawah faring, melangkaui tahap otot pharyngeal sel-pharyngeal terbuka. Fasa dikawal oleh pusat refleks menelan, terletak di medulla oblongata. Tempohnya kurang dari 1 saat.
  • Fasa esophageal. Ia terdiri daripada tindakan graviti, bersama dengan pengurangan yang terkoordinasi dan progresif dari otot esophagus, menggerakkan payudara ke sphincter gastroesophageal. Ia biasanya berlangsung 8-20 saat.

Gejala

Manifestasi dysphagia menunjukkan pelanggaran makanan melalui esofagus. Menelan sambil tidak memberi sensasi yang tidak selesa. Tetapi selepas itu ada "berhenti dan melekat" benjolan di kerongkong, ada perasaan tekanan pada bahagian posterior tulang belakang. Dalam kebanyakan kes, kesukaran menelan tidak disertai dengan kesakitan, mereka mungkin di hadapan kekejangan rembesan esofagus.

Ini adalah tanda utama disfagia:

  • Makanan terganggu dalam esofagus di kawasan pharynx, benjolan dibuang ke rongga hidung atau mulut;
  • perasaan bernafas;
  • batuk hadir;
  • air liur yang banyak dipisahkan;
  • boleh menyebabkan pneumonia aspirasi (keradangan tisu paru-paru yang terhasil daripada penembusan badan asing ke dalamnya);
  • adalah mustahil untuk menelan makanan sepenuhnya atau anda perlu meletakkan banyak usaha ke dalamnya.

Sebagai peraturan, gejala disfagia disebabkan oleh penggunaan makanan pepejal, terutamanya pada peringkat awal. Pengingesan meningkatkan apabila meminum air dengan makanan. Ia biasanya lebih mudah untuk mengambil makanan cecair, walaupun ia berlaku bahawa disfagia ada walaupun dengan pengambilan air yang mudah.

Klasifikasi dan ijazah

Mengenai penyetempatan proses patologi, terdapat:

  1. Oropharyngeal (oropharyngeal) disfagia - sementara terdapat kesukaran dalam peralihan makanan dari pharynx ke esofagus. Ia berkembang disebabkan oleh patologi otot pharynx, otot orofaryngeal, atau penyakit saraf.
  2. Esophageal (esophageal) disfagia - berlaku akibat pertindihan lumen esophagus atau pergerakan otot yang terjejas. Secara kebetulan dibahagikan kepada bahagian bawah, atas dan tengah.
  3. Penyelarasan Cricopharyngeal adalah penguncupan gentian bulat dari sfera esofagus atas yang tidak terkoordinasi.
  4. Dysphagia disebabkan oleh menindas esofagus oleh kapal besar yang dilalui berdekatan (aorta dan cawangannya). Membangunkan dalam kes patologi kapal-kapal ini.

Terdapat juga 4 darjah penyakit:

  1. Sukar untuk menelan makanan padat sahaja.
  2. Tidak mustahil untuk makan makanan pepejal; dengan lembut dan separa cecair sementara kesukaran timbul.
  3. Manusia boleh makan makanan cair sahaja.
  4. Ketidakupayaan lengkap untuk melakukan perbuatan menelan.

Sebabnya

Dysphagia boleh berlaku kerana beberapa penyakit:

  • Kanser faring atau tumor benigna. Di samping kesukaran menelan, ketidaknyamanan di kerongkong muncul, menelan disertai dengan sakit, yang diberikan kepada telinga.
  • "Poket" Pharyngeal - biasanya patologi ini mempunyai watak kongenital, sementara membran mukus membentuk dan membentuk poket. Diiringi oleh kesukaran menelan, bau yang tidak menyenangkan dari mulut, beg bulging boleh dilihat di leher.
  • Strok - dalam kes ini, disfagia disertai dengan tanda-tanda lain: asimetri otot muka, lumpuh anggota badan, kesukaran memahami atau penghasilan semula ucapan, kekeliruan.
  • Encephalitis - dysphagia berkembang akibat kesedaran terjejas (kekurangan, pergaduhan atau penyumbatan), demam dan tanda-tanda kerosakan otak yang lain: tekanan berkurang, pernafasan terjejas.
  • Botulisme - sementara mata pesakit dua kali, orang itu tidak dapat membaca teks, terdapat murid yang luas, yang tidak bertindak balas terhadap cahaya. Sebagai peraturan, disertai dengan kesukaran bernafas. Dalam hal botulisme, tekanan dan suhu tidak berubah.
  • Myasthenia - terdapat kelemahan otot muka, seseorang itu sukar untuk mengunyah, otot-otot lemah pada lengan dan kaki.
  • Penyakit Parkinson - di sini di latar depan adalah gangguan motor dan mental, dicirikan oleh kehadiran gegaran.
  • Sklerosis berbilang - sebagai tambahan kepada dysphagia boleh berlaku: penglihatan kabur, paresthesia, gangguan pertuturan, kelemahan bahagian atas dan bawah, kecacatan kognitif.
  • Sindrom Guillain-Barre - pada permulaan penyakit suhu meningkat, selepas - sakit di lengan dan kaki muncul. Kemudian pelbagai gerakan di anggota badan dikurangkan, mungkin perkembangan lumpuh, yang naik dari kaki ke atas dan menangkap otot-otot dada dan perut.

Sindrom "ketulan di kerongkong"

Aduan tentang kehadiran "koma" di dalam kerongkong (atau dengan cara saintifik "globus pharyngeus") adalah yang paling biasa ketika melawat ahli otolaryngolog. Menurut statistik, kira-kira 45% daripada semua orang mengalami sensasi yang sama. Sindrom ini mula-mula dikaji sebagai manifestasi histeria, tetapi kemudiannya ditegaskan bahawa sebab-sebab psikiatri hanya dijumpai di sebahagian daripada semua pesakit dengan ketulan dalam tekak.

Patologi ini berkembang kerana beberapa sebab:

  1. Di dalam kerongkong ada sesetengah badan asing yang mengganggu dengan menelan. Sensasi benjolan di kerongkong boleh menimbulkan kemunculan edema uva, pembentukan atau sista, peningkatan palatina atau rehat tonsil. Kes ini jarang terjadi dan sangat mudah ditentukan pada pemeriksaan perubatan.
  2. Terdapat sensasi objek asing, tetapi sebenarnya tiada apa-apa di dalam tekak. Kes yang paling umum. Biasanya, perasaan ini menyebabkan penyakit refluks. Refluks adalah refluks kandungan perut ke dalam esofagus dan ke dalam tekak. "Benjolan" sebenarnya adalah kekejangan otot faring yang dipicu oleh kandungan perut (yang terakhir, disebabkan oleh keasaman yang meningkat, membakar kerongkong dan esofagus). Di samping "koma di kerongkong," mungkin ada pharyngitis kronik.
  3. Penyebab psikologi. Selalunya, kesukaran menelan diamati selepas situasi yang teruk, dalam keadaan ketakutan atau keghairahan yang kuat.

Pada masa ini, sindrom "ketulan di kerongkong" tidak difahami dengan baik, tetapi, sebagai peraturan, ia tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit. Ia juga biasanya mudah untuk menghapuskan punca perkembangan patologi. Sudah tentu, untuk mengenal pasti punca-punca sebenar dan menetapkan terapi yang sewajarnya perlu berunding dengan doktor.

Dysphagia saraf

Nama lain berfungsi. Ia berlaku akibat daripada neurosis pelbagai etiologi - iaitu, penyakit bukan organik sistem saraf. Ia boleh berkembang pada zaman kanak-kanak dan remaja, serta pada orang dewasa di bawah 40 tahun, penyakit itu hampir tidak dijumpai pada lelaki yang lebih tua.

Pada kanak-kanak, neurosis berlaku walaupun pada usia yang sangat awal. Mula-mula, mereka kelihatan dengan selera makan yang kurang, regurgitasi kerap, muntah, dan tidur yang terganggu. Pada usia sekolah, kanak-kanak ini mengalami peningkatan kesakitan, penipisan, tidak bertoleransi pengangkutan, dan selera makan yang kurang baik.

Pada orang dewasa, disfagia saraf berlaku untuk kali pertama kerana keadaan yang sangat menyedihkan, ia dicirikan oleh gagging diikuti oleh kesukaran bernafas. Dalam kes ini, orang itu mula menyerang panik.

Kesukaran menelan pada kanak-kanak

Penyebab utama disfagia pada kanak-kanak adalah pelbagai patologi sistem saraf, contohnya, seperti cerebral palsy (terutamanya risiko tinggi keadaan ini dalam kes lumpuh kedua-dua lengan dan kaki).

Risiko yang sangat tinggi dan pada kanak-kanak yang menderita athetosis (pergerakan sukarela kekal), yang sering dicirikan oleh sifat semula jadi. Mungkin perkembangan kesukaran menelan dan penyakit otot, dalam hal spina bifida, anomali Arnold-Chiari. Anomali kongenital dalam perkembangan esophagus dan pharynx, sindrom Rossolimo-Bekhterev boleh menyebabkan disfagia.

Secara klinikal, disfagia pada kanak-kanak ditunjukkan dengan gejala berikut:

  • bayi menggunakan sedikit makanan;
  • mengambil payudara untuk masa yang lama atau menggunakan campuran;
  • selepas minum dan makan, batuk berlaku dan muka menjadi merah;
  • semasa memberi makan leher dan kepala berada dalam kedudukan yang luar biasa;
  • Penyakit dyspnea mungkin berlaku, walaupun ia mungkin tidak begitu jelas dengan sedikit makanan memasuki trakea;
  • terdapat campuran atau susu di hidung.

Ia perlu untuk menjaga jika terdapat radang paru-paru dan bronkitis yang kerap, rupa asma, jika saudara terdekat tidak menderita. Semua ini mungkin juga menunjukkan masalah dengan pemuliharaan esofagus.

Diagnostik

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan sampel dengan menelan makanan padat atau cair. Seterusnya, anda perlu menjalankan satu siri kajian yang membantu mengenalpasti sebab utama perkembangan disfagia, iaitu:

  • pemeriksaan x-ray esophagus menggunakan agen kontras (barium);
  • diagnosis ultrasound kelenjar tiroid;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • pencitraan resonans magnetik otak.

Ia adalah wajib untuk diperiksa oleh ahli otolaryngolog.

Rawatan

Pertama sekali, dalam perjalanan rawatan adalah penting untuk menetapkan sebab-sebab yang menimbulkan kemunculan patologi. Atas dasar itu, terapi jenis atau jenis ini akan ditetapkan. Untuk memudahkan manifestasi penyakit digunakan pelbagai ubat.

Juga melakukan beberapa aktiviti:

  • Pesakit membersihkan saluran pernafasan dari serpihan makanan.
  • Makanan ringan ditetapkan, lemak, makanan berat, minuman berkarbonat, teh dan kopi tidak termasuk dalam diet. Adalah disyorkan untuk menggunakan produk tenusu, bijirin dan sup. Makan hanya pada masa-masa tertentu. Anda boleh makan jenis ringan daging dan ikan dalam bentuk kentang tumbuk.
  • Rawatan ubat-ubatan yang mengurangkan keasidan saluran gastrousus dan ubat-ubatan kepunyaan kumpulan ubat antacid.

Dalam kes-kes di mana disfagia telah timbul akibat daripada otot yang lemah atau disfungsi mereka, pesakit itu ditetapkan latihan khas untuk memulihkan nada otot.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, pembedahan dilakukan, terapi radiasi dijalankan, esophagus boleh dilalui, kaedah endoskopik kesan biologi dan kimia digunakan pada kawasan yang terjejas di saluran pencernaan.

Komplikasi

Kesan disfagia boleh dibahagikan kepada sosial dan psikologi. Makan adalah tindakan sosial, dan sebagai akibat perubahan fizikal yang membuatnya sukar, sensasi rasa makan dapat dikurangkan. Terdapat juga masalah psikologi, termasuk: keinginan untuk kesendirian, perasaan kemurungan dan kecemasan. Semua ini secara langsung memberi kesan kepada kualiti hidup pesakit.

Gangguan menelan boleh mencetuskan pelbagai komplikasi yang serius, termasuk kekurangan zat makanan, penurunan berat badan, dehidrasi, kerana seseorang tidak boleh mengambil cecair dan makanan dalam kuantiti yang diperlukan untuk mengekalkan tahap penghidratan dan status pemakanan yang normal.

Di samping itu, sebagai akibat dari aspirasi, makanan sering berakhir di trakea, yang boleh membawa kepada radang paru-paru akut. Perwujudan radang paru-paru yang berulang dapat menyebabkan patologi paru-paru kronik dan juga kematian.

Pencegahan

Pertama sekali, anda perlu makan dengan betul, jangan makan terlalu banyak lemak, makanan pedas, jangan biarkan badan asing masuk ke esofagus, terutamanya untuk kanak-kanak, dalam proses makan dengan berhati-hati menonton tulang (dalam daging dan ikan). Adalah penting untuk menghalang mereka daripada memasuki saluran gastrointestinal, jangan makan makanan yang terlalu panas, supaya tidak membakar diri.

Wanita tidak boleh memakai tali pinggang atau korset yang ketat. Ia perlu sentiasa melibatkan diri dalam latihan fizikal untuk mengekalkan otot dengan nada, secara sistematik menjalani peperiksaan untuk kehadiran patologi saluran gastrointestinal, dan pelbagai formasi. Sekiranya anda mengalami simptom pertama dalam keadaan ini, anda perlu segera mendapatkan rawatan perubatan.

Pusat temu janji tunggal untuk doktor melalui telefon +7 (499) 519-32-84.

Dysphagia: apabila setiap sip diberikan dengan kesukaran?

Dysphagia atau kesukaran menelan adalah sejenis gangguan fungsi esophagus di mana seseorang tidak boleh menelan makanan.

Biasanya, dalam proses makan, kita tidak memikirkan proses menelan. Kami membuang makanan di mulut kita dan hanya menelan, kadang-kadang tanpa masa untuk mengunyah dengan betul. Sementara itu, menelan adalah proses yang agak rumit. Ia termasuk akar lidah, rongga pharyngeal, palatum lembut, dan otot anulus esofagus.

Tetapi kadang-kadang kita perhatikan bahawa dalam proses menelan sesuatu yang salah. Rasanya seperti benjolan dalam tekak saya terjebak. Ia juga mungkin untuk memulangkan makanan dari pharynx ke mulut atau sakit di tengah sternum. Mengapa ini berlaku dan apa yang boleh menyebabkan dysphagia? Mari kita cuba memahami masalah ini.

Jenis-jenis disfagia

Jenis disfagia berikut dibezakan:

- oropharyngeal (oropharyngeal). Ia dicirikan oleh laluan makanan yang sukar dari faring kepada esofagus;

- esophageal. Ia menunjukkan dirinya sebagai pelanggaran pergerakan makanan dari esofagus ke dalam perut.

- diskoordinasi cricopharyngeal. Penguncupan gentian bulat dari sphincter esophageal atas tidak konsisten.

- disfagia berfungsi. Menelan yang sukar berlaku disebabkan gangguan sistem saraf.

Gejala dysphagia

Gejala dysphagia dalam pelbagai bentuknya nyata dengan cara yang berbeza. Apabila disfagia oropharyngeal, terdapat batuk yang kuat, rasa lemas, air liur yang berlimpah, membuang segumpal makanan ke rongga nasofaring atau mulut. Patologi jenis ini juga dicirikan oleh ketidakupayaan untuk menelan makanan atau keperluan untuk membuat usaha untuk menolak sekaligus makanan.

Dalam disfagia esophagus, perbuatan menelan sendiri tidak terganggu, tetapi saluran bolus makanan disertai dengan sakit di bahagian atas abdomen, pedih ulu hati, dan kadang-kadang belching. Terdapat rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut, terdapat regurgitasi - membuang kandungan perut ke dalam rongga dan rongga mulut.

Disfagia fungsional berlaku dalam gangguan sistem saraf - peningkatan kecemasan, neurosis, dan sebagainya. Dalam kes ini, gejala disfagia muncul secara sporadis. Sebagai peraturan, mereka diprovokasi oleh mana-mana satu atau beberapa jenis makanan (pepejal, cair, pedas, dan sebagainya). Dalam kes ini, benjolan makanan biasanya tidak masuk ke saluran pernafasan, tetapi menelan adalah sukar, dan kemajuannya di sepanjang kerongkongan disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan.

Punca kesukaran menelan

Dysphagia, tanpa mengira jenisnya, boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:

- patologi esophageal (kejang esophageal mulut, keradangan mukosa esophagus, penyakit refluks, pemisahan tisu esofagus kongenital, dan sebagainya);

- luka bakar kimia kerongkong;

- badan luar dalam kerongkong;

- esophagitis dan ulser perut;

- patologi kongenital daripada pharynx (poket pharyngeal);

- tumor benigna atau ganas pada pharynx;

Dalam sesetengah kes, kesukaran menelan dan laluan makanan melalui kerongkong boleh disebabkan oleh strok, myasthenia, penyakit Parkinson dan penyakit lain.

Dysphagia fungsional (oropharyngeal) berlaku dalam penyakit neuromuscular, yang membawa kepada kelumpuhan otot-otot striated, kontraksi otot bukan peristaltik serentak, serta kerosakan fungsi sferin esophageal atas.

Oleh kerana disfagia itu sendiri bukan penyakit, tetapi gejala pelbagai patologi, peperiksaan gastroenterologi yang menyeluruh diperlukan untuk mengenal pasti punca sebenarnya.

Sekiranya penyebab disfagia tidak dikesan dengan bantuan peperiksaan gastroenterologi, pemeriksaan neurologi dijalankan untuk mendedahkan struktur saraf yang terjejas.

Rawatan dysphagia

Seperti yang dinyatakan di atas, disfagia mungkin disebabkan oleh pelbagai jenis penyakit, jadi doktor menetapkan kaedah rawatan khusus, bergantung kepada sebab-sebabnya. Contohnya, jika disfagia disebabkan oleh tumor dalam esophagus, maka campur tangan pembedahan diperlukan, dan gangguan menelan fungsional memerlukan latihan untuk melatih otot yang bertanggungjawab untuk menelan. Dalam penyakit radang pada pharynx, rawatan terdiri daripada terapi anti-radang dan antibakteria.

Terapi untuk kesukaran menelan gejala akut di peringkat tempatan dikurangkan menjadi pertolongan pertama untuk pesakit. Sekiranya serangan batuk akut disebabkan oleh membuang makanan ke dalam saluran pernafasan, perlu membersihkan saluran udara dengan teliti dan pastikan orang itu tidak lemas.

Sekiranya dysphagia diwujudkan dengan menghalang sekeping besar makanan pepejal di sepanjang esophagus, pesakit perlu diberikan air minuman atau minuman ringan lain, yang akan memudahkan proses pengingesan.

Punca dan rawatan gangguan menelan

Terdapat kes-kes apabila atas sebab tertentu ia menjadi sukar bagi seseorang untuk menelan air liur dan makanan. Dalam perubatan, keadaan ini dipanggil dysphagia. Sekiranya ia disebabkan oleh selesema dengan edema, masalah itu akan segera disahkan selepas pemulihan. Tetapi bagaimana jika seseorang sukar untuk menelan, tetapi tekaknya tidak menyakitkan, dan disfagia telah berlaku terhadap latar belakang ketiadaan lengkap proses keradangan yang ketara dalam rongga mulut dan tekak?

Dysphagia dibahagikan kepada organik (dicirikan oleh luka-luka esophagus atau pharynx), atau berfungsi. Dalam kes yang kedua, pesakit mempunyai disfungsi esofagus yang disebabkan oleh gangguan saraf yang bertanggungjawab untuk mengawal fungsi esofagus.

Bergantung kepada di mana proses patologi dilokalisasi, penyakit ini dibahagikan kepada tiga jenis:

  1. Dysphagia Roto-pharyngeal, di mana terdapat pelanggaran menelan sukarela dan kesulitan makanan di esofagus.
  2. Pharyngeal-esophageal - dicirikan oleh pelanggaran fasa cepat tidak menelan dan kesukaran makanan dalam esofagus.
  3. Esophageal - disertai dengan pelanggaran fasa perlahan menelan dan sukar untuk memindahkan makanan melalui esofagus.

Punca pelanggaran

Hampir setiap orang terpaksa menghadapi kesukaran menelan sementara, yang berlaku semasa keseronokan yang kuat, ketakutan atau menangis. Tetapi rupa masalah seperti itu mungkin timbul untuk sebab-sebab lain.

Sebagai contoh, perubahan semula jadi dalam fungsi otot menelan berlaku pada usia tua. Masalah ini juga boleh berlaku akibat komplikasi selepas pembedahan pada leher atau kepala. Masalah dengan menelan sering berlaku disebabkan kekeringan berlebihan di dalam mulut atau kehadiran ulser di dalam rongga.

Penyebab lain patologi termasuk:

  • Penyakit neurologi.
  • Halangan esofagus dan pharynx.
  • Fungsi otot terjejas.
  • Penyakit kongenital.

Penyebab neurologi

Sistem saraf termasuk saraf tunjang, otak, dan saraf. Dengan kekalahan saraf, yang bertanggungjawab untuk proses menelan, kesukaran timbul semasa makan. Oleh itu, yang paling kerap disfagia berlaku apabila:

  • strok;
  • kehadiran tumor di otak;
  • pelbagai sklerosis;
  • Penyakit Parkinson;
  • demensia.

Patologi ini juga diperhatikan pada pesakit yang mengalami myasthenia gravis yang teruk, penyakit di mana kelemahan otot berkembang.

Halangan esofagus dan pharynx

Seringkali punca apa yang sukar ditelan adalah halangan (atau halangan) daripada pharynx atau esophagus. Patologi ini berlaku kerana beberapa sebab:

  • Kanser tekak atau mulut. Dengan penyembuhan penyakit yang berjaya, halangan itu berlalu.
  • Kehadiran penyakit refluks gastroesophageal, di mana jus gastrik dari perut mengalir ke esofagus. Hasilnya, parut terbentuk di dindingnya, menyempitkan lumen dan membuatnya sukar ditelan, walaupun orang itu merasa lapar, dia memahami "Saya mahu makan," tetapi dia tidak boleh dengan mudah menelan.
  • Rawatan kanser dengan radioterapi - kadang-kadang ubat radioaktif membawa kepada pembentukan parut dalam lumen esofagus atau laring.
  • Kehadiran penyakit berjangkit, misalnya candidiasis atau tuberkulosis, yang menyebabkan keradangan esofagus.

Kerosakan otot

Gangguan menelan boleh berlaku akibat penyakit yang melibatkan tisu otot, yang bertanggungjawab untuk menolak makanan ke dalam perut. Ini termasuk:

  • Scleroderma - dengan patologi ini terdapat kerosakan sistem imun, akibatnya sistem imun mula menyerang tisu yang sihat. Sekiranya otot-otot esofagus dan larynx dipukul, ia menjadi sukar bagi pesakit untuk menelan dan makan.
  • Achalasia esofagus - patologi dicirikan oleh kelonggaran yang tidak mencukupi pada otot bahagian bawah esofagus, akibatnya proses memajukan makanan dan cairan ke dalam perut terhalang.

Penyakit kongenital

Kehadiran disfagia boleh didiagnosis pada kanak-kanak yang kurang upaya perkembangan.

Sebagai contoh, apabila bayi mengalami cerebral palsy di mana koordinasi dan gerakan terganggu. Penyebab masalah juga kadang-kadang merupakan pelanggaran keupayaan pembelajaran atau kecacatan pada bibir atau lelangit ("lelangit cakram" atau "bibir bibir").

Diagnostik

Sekiranya anda mengalami masalah dengan menelan, anda harus berjumpa dengan doktor yang akan menjalankan pemeriksaan yang komprehensif, menentukan punca sebenar patologi dan memberi cadangan yang sesuai untuk penghapusannya.

Pertama sekali, doktor mesti bertanya kepada pesakit berapa lama masalahnya timbul dan penyakit yang pernah dia alami pada masa lalu. Kemudian, selepas pemeriksaan visual dan palpation nodus limfa dan rongga mulut, pesakit akan diberi pemeriksaan instrumental, yang termasuk:

  • Ujian makmal.
  • Laryngoscopy.
  • Biopsi.
  • Ultrasound organ-organ dalaman, disfungsi yang boleh membawa kepada dysphagia.
  • X-ray esophagus (adalah kaedah yang paling tepat untuk menubuhkan sebab).
  • Otak MRI - diperlukan untuk mengesan kemungkinan gangguan sistem saraf dan proses patologi yang berlaku di dalam otak.

Untuk diagnosis, ujian khas juga dijalankan, memantau keasidan perut dan menentukan jumlah asid yang mengalir dari ke dalam esofagus. Manipulasi ini dilakukan dengan menggunakan alat khas - gastroskop.

Ujian ini dijalankan menggunakan air. Doktor menawarkan pesakit untuk minum kira-kira 150 ml cecair secepat mungkin dan mencatat jumlah sips yang dia akan mempunyai masa untuk dilakukan dalam masa yang tertentu.

Gejala yang berkaitan

Gambar yang lebih tepat, yang membolehkan untuk mengenal pasti punca dysphagia, boleh diperoleh dengan adanya gejala yang berkaitan. Yang paling menonjol di antara mereka adalah aduan pesakit yang pernah mengalami kesulitan hanya dengan menelan makanan padat, dan kini sukar bagi dia untuk menelan air liur dan cecair. Gejala-gejala lain termasuk:

  • Ketidakselesaan apabila memindahkan makanan, timbul di tekak atau di belakang tulang belakang.
  • Kesakitan menelan.
  • Semasa makan, batuk muncul, dan pesakit tersedak dengan makanan.
  • Kemunculan tersedak.
  • Peningkatan air liur.
  • Semasa menelan, sensasi badan asing, distensi, atau koma muncul di belakang sternum.

Sindrom "ketulan di kerongkong"

Pesakit sering mengadu tentang apa yang dipanggil "benjolan di kerongkong" pada penerimaan otolaryngologist. Keadaan ini muncul kerana sebab-sebab berikut:

  • Kehadiran di tenggorokan objek asing, yang merupakan penghalang apabila menelan.
  • Penyakit ini adalah faringitis kronik.
  • Kehadiran penyakit refluks, yang dicirikan oleh kekejangan otot pharyngeal, akibat pembakaran membran mukus dengan kandungan asid perut.
  • Faktor psikologi.

Punca koma di tekak kadang-kadang menjadi stres, ketakutan atau keseronokan yang kuat.

Kaedah penyelesaian masalah

Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada punca kesukaran menelan makanan. Sebagai peraturan, terapi yang dijalankan dengan betul membolehkan sepenuhnya atau sebahagiannya menghapuskan masalah yang tidak menyenangkan.

Sebagai kaedah terapi boleh digunakan sebagai ubat, dan rawatan pembedahan.

Sekiranya masalah itu tidak diselesaikan, contohnya, disebabkan oleh adanya tumor atau ketika disfagia telah timbul semasa tempoh pemulihan selepas strok, pesakit disyorkan untuk membetulkan diet. Juga, doktor mungkin menggunakan beberapa pengembangan lumen esofagus dengan bantuan dilator khas (bougie).

Penyelarasan dalam diet melibatkan pengabaian alkohol dan semua produk yang menyebabkan kerengsaan esofagus - hidangan pedas, sangat panas atau terlalu sejuk, kopi dan teh yang kuat, makanan segera, makanan kering, minuman beralkohol.

  • Makan makanan kecil.
  • Mengunyah makanan dengan teliti.
  • Minum cecair yang mencukupi setiap hari.

Terapi ubat

  • Sekiranya disfagia telah timbul akibat peningkatan keasidan, rawatan dilakukan dengan bantuan inhibitor pam proton - ubat-ubatan yang bertujuan menurunkan keasidan.
  • Apabila jangkitan bakteria esophagus dan terapi pharynx dijalankan dengan ubat antibakteria.
  • Sekiranya penyebab patologi adalah kerosakan sistem endokrin, maka ubat yang mengandungi iodine ditetapkan kepada pesakit.
  • Apabila gangguan otot menggunakan urut dan fisioterapi.
  • Sekiranya disfagia telah dikembangkan kerana gangguan emosi yang kuat, maka ahli psikologi atau psikoterapi harus berurusan dengan pesakit sedemikian.

Rawatan pembedahan

Mereka menggunakan campur tangan pembedahan sekiranya membakar penyempitan esofagus, serta kehadiran tumor atau keradangan.

Komplikasi yang mungkin

Penyakit ini mungkin mengakibatkan kegagalan pernafasan yang serius. Kerana perut esofagus oleh tumor, ia seolah-olah seseorang yang dia tercekik, dan sebenarnya dia hanya boleh mati lemas. Pengabaian rawatan juga dipenuhi dengan perkembangan keradangan esofagus - kerongkong. Dalam sesetengah kes, penyakit ini menyebabkan kanser perut atau esofagus.

Dysphagia juga boleh menyebabkan dehidrasi dan pengurangan berat badan yang ketara disebabkan kekurangan nutrien. Oleh itu, jangan mengabaikan kesihatan anda sendiri dan ringan merawat masalah dengan menelan.

Kenapa ada benjolan di kerongkong ketika menelan dan bagaimana menanganinya

Sensasi yang tidak menyenangkan kehadiran benjolan di kerongkong ketika menelan sudah biasa bagi banyak orang. Pada masa yang sama, seseorang merasa tidak selesa, tidak kira apa yang dilakukannya, atau hanya dalam kedudukan tertentu (contohnya, berbaring di belakangnya atau duduk dengan kepalanya tertunduk). Gejala ini sering diiringi oleh kesukaran bernafas dan rasa takut yang berkaitan dengan kematian akibat nafas, serta keinginan untuk membersihkan kerongkong anda. Ada yang pasti bahawa ketulan di kerongkong muncul selepas mereka secara tidak sengaja tersedak, sementara yang lain mempunyai perasaan ini secara kebetulan, tanpa sebab yang jelas.

Tetapi apa yang menyebabkan gejala ini tidak dapat difahami yang memberi inspirasi kepada perasaan kecemasan? Dalam ini kita akan cuba memahami artikel ini.

Penyebab penyakit ini

Faktor utama untuk perkembangan keadaan ini boleh digabungkan menjadi dua kumpulan dan kemudian, bergantung kepada sama ada pesakit mempunyai gejala-gejala ini atau lain-lain, menjalankan diagnostik perbezaan.

Kumpulan pertama termasuk penyebab somatik. Kejadian mereka disebabkan oleh pengaruh langsung pada tubuh faktor-faktor tertentu, tindakan yang menyebabkan sensasi objektif. Ini termasuk:

  • goiter (peningkatan saiz kelenjar tiroid), yang merangsang organ leher dan membuatnya sukar untuk bernafas dan menelan;
  • hernia diafragma;
  • penampilan refluks gastroesophageal (kembalinya makanan dari perut kembali ke esofagus);
  • badan asing, kecederaan leher;
  • reaksi yang merugikan untuk mengambil apa-apa ubat;
  • lesi sistem saraf, menyebabkan perkembangan gangguan neurologi;
  • tumor (jinak atau malignan);
  • obesiti.

Sebagai tambahan kepada semua perkara di atas, satu benjolan di kerongkong boleh dirasakan disebabkan oleh perkembangan tempatan proses keradangan. Ini termasuk: peningkatan kelenjar getah bening dengan sebarang jangkitan, komplikasi laringitis atau faringitis, kejadian tonsillitis purulen, abses, dll. Alergi, terutamanya permulaan angioedema, juga sering menjadi alasan bahawa seseorang merasakan benjolan bertambah secara beransur-ansur. Walau bagaimanapun, perasaan ini bersifat sementara. Selepas beberapa lama, ia menjadi kekejangan dan menyebabkan serangan yang tercekik. Sebelum timbulnya arrhythmia, gejala ini juga mungkin berlaku. Selepas serangan itu, dia biasanya berlalu.

Kumpulan kedua faktor di mana pesakit menjadi sukar ditelan, termasuk penyebab psikogenik atau gangguan psikogenik. Mereka biasanya berlaku pada latar belakang kemurungan, neurosis, atau patologi mental yang lain. Sebaliknya, mereka boleh menjadi akibat daripada tekanan psiko-emosi yang berlebihan, tekanan yang teruk atau keletihan, kurang tidur dan berehat, masalah dengan penyesuaian dan sebab-sebab lain.

Untuk menjelaskan kemunculan perasaan berat apabila menelan ia boleh dilakukan dengan cara yang berikut: hakikatnya bahawa gangguan depresi dan tekanan menyebabkan perkembangan kekejangan otot di dalam kerongkong. Ia adalah orang yang menyebabkan sensasi mempunyai benjolan.

Mekanisme pembangunan sensasi yang tidak menyenangkan

Perasaan bahawa seseorang mempunyai ketulan dalam tekak adalah persepsi subjektif mengenai isyarat otak yang berasal dari zon ini dan dianggap sebagai halangan yang tetap atau sekejap yang menghalang mereka daripada menelan dan bernafas secara normal.

Secara keseluruhan, terdapat dua hasil perkembangan gejala-gejala ini, dan mereka bergantung pada bagaimana buruk ketidakselesaan mempengaruhi kelakuan dan mengubah kegiatan penting pesakit:

  1. Gumpalan tidak mengganggu fungsi normal semua sistem dan organ pesakit dan tidak akan mempengaruhi kelakuan hariannya.
  2. Ia akan menjadi sukar dan menyakitkan bagi pesakit untuk menelan, akan ada gangguan makan dan ketakutan akan mati lemas.

Pilihan pertama membuat pesakit berfikir tentang sebab-sebab yang mungkin ada sesuatu yang menghalangnya, dan diperiksa oleh doktor untuk kehadiran badan asing. Yang kedua, seperti yang telah disebutkan, disebabkan oleh gangguan neurotik dan memerlukan perhatian khusus kepada pesakit.

Diagnosis penyebab ketulan di dalam tekak dan rawatan

Tiada definisi diagnosis yang tepat boleh dilakukan tanpa pelantikan ujian dan pelbagai tinjauan. Sekiranya terdapat ketidakselesaan semasa menelan dan faktor-faktor lain yang menjengkelkan, doktor boleh mendesak:

  • pelbagai kaedah memeriksa rongga mulut, tonsil, lidah, laring, tiroid, nodus limfa;
  • analisis umum darah dan air kencing;
  • analisis biokimia darah;
  • Ultrasound kelenjar tiroid;
  • ujian untuk peratusan hormon tiroid tertentu;
  • fluoroskopi leher;
  • pengiraan tomografi atau pengimejan resonans magnet pada tulang belakang atas.

Pesakit yang prihatin tentang kehadiran koma air liur yang berterusan perlu bersedia untuk melawat doktor dari beberapa jabatan, iaitu ENT, ahli neuropatologi, ahli endokrinologi dan ahli onkologi. Sekiranya tiada pakar yang menyatakan patologi, alasannya perlu dicari di kalangan penyakit psikogenik, yang bermaksud bahawa ia juga perlu untuk melawat psikoterapi.

Kaedah utama merawat sensasi yang tidak menyenangkan apabila menelan adalah pelaksanaan pembetulan vegetatif, serta melakukan satu set langkah untuk mengurangkan keupayaan rangsangan neuromuskular dan kebimbangan. Di samping itu, doktor mesti menghapuskan pelbagai manifestasi ketidakstabilan pernafasan, yang paling sering menyebabkan rasa takut pada pesakit.

Untuk memulakan, pakar mesti menghapuskan kehadiran masalah organik dalam pesakit - penyakit faring dan laring, kerongkong, dan kehadiran badan-badan asing di dalamnya. Setelah dikecualikan semua penyakit somatik dan sebab-sebab sebenar yang lain, kerana ia boleh menjadi sukar bagi pesakit untuk menelan, doktor yang hadir harus mengesyorkan konsultasi dengan psikoterapis. Yang kedua akan membantu menghilangkan rasa tidak menyenangkan di kerongkong, menetapkan ubat-ubatan atau menetapkan sesi relaksasi dan psikoterapi.

Menentukan punca akar, membuat diagnosis dan rawatan yang betul akan membolehkan pesakit mengucapkan selamat tinggal kepada sensasi menjengkelkan dan menghirup payudara percuma.

Komen

Sekumpulan air liur yang sangat sukar ditelan. Apa yang perlu dilakukan dan yang doktor akan pergi?

Adakah anda masih mempunyai benjolan? Jadi seketul benjolan tidak boleh, anda mempunyai sesuatu yang tidak begitu bermakna.

Halo, mengapa ada benjolan di kerongkong saya apabila anda tercekik di atas air atau yang lain?

Fenomena ini sangat biasa kepada saya. Semuanya bermula dengan bermulanya menopaus, tetapi selepas memeriksa saya neuropathologist, (30 tahun yang lalu), tanpa sebarang jenis ultrasound dan segala yang lain, dia melantik hanya 5 tembakan platyphilin, valerian dan 10 tembakan vitamin B6, ia benar-benar membantu, secara ringkas, itu adalah neurosis, dan sihat!

Tiada definisi diagnosis yang tepat boleh dilakukan tanpa pelantikan ujian dan pelbagai tinjauan. Sekiranya terdapat ketidakselesaan semasa menelan dan faktor-faktor lain yang menjengkelkan, doktor boleh mendesak:
pelbagai kaedah memeriksa rongga mulut, tonsil, lidah, laring, tiroid, nodus limfa;
analisis umum darah dan air kencing;
analisis biokimia darah;
Ultrasound kelenjar tiroid;
ujian untuk peratusan hormon tiroid tertentu;
fluoroskopi leher;
pengiraan tomografi atau pengimejan resonans magnet pada tulang belakang atas.
Ultrasound Tiroid

Kenapa benjolan di kerongkong saya?

Pesakit yang prihatin tentang kehadiran koma air liur yang berterusan perlu bersedia untuk melawat doktor dari beberapa jabatan, iaitu ENT, ahli neuropatologi, ahli endokrinologi dan ahli onkologi. Sekiranya tiada pakar yang menyatakan patologi, alasannya perlu dicari di kalangan penyakit psikogenik, yang bermaksud bahawa ia juga perlu untuk melawat psikoterapi.
Kaedah utama merawat sensasi yang tidak menyenangkan apabila menelan adalah pelaksanaan pembetulan vegetatif, serta melakukan satu set langkah untuk mengurangkan keupayaan rangsangan neuromuskular dan kebimbangan. Di samping itu, doktor mesti menghapuskan pelbagai manifestasi ketidakstabilan pernafasan, yang paling sering menyebabkan rasa takut pada pesakit.
Untuk memulakan, pakar mesti menghapuskan kehadiran masalah organik dalam pesakit - penyakit faring dan laring, kerongkong, dan kehadiran badan-badan asing di dalamnya. Setelah dikecualikan semua penyakit somatik dan sebab-sebab sebenar yang lain, kerana ia boleh menjadi sukar bagi pesakit untuk menelan, doktor yang hadir harus mengesyorkan konsultasi dengan psikoterapis. Yang kedua akan membantu menghilangkan rasa tidak menyenangkan di kerongkong, menetapkan ubat-ubatan atau menetapkan sesi relaksasi dan psikoterapi.

Sebagai tambahan kepada semua perkara di atas, satu benjolan di kerongkong boleh dirasakan disebabkan oleh perkembangan tempatan proses keradangan. Ini termasuk: peningkatan kelenjar getah bening dengan sebarang jangkitan, komplikasi laringitis atau faringitis, kejadian tonsillitis purulen, abses, dll. Alergi, terutamanya permulaan angioedema, juga sering menjadi alasan bahawa seseorang merasakan benjolan bertambah secara beransur-ansur. Walau bagaimanapun, perasaan ini bersifat sementara. Selepas beberapa lama, ia menjadi kekejangan dan menyebabkan serangan yang tercekik. Sebelum timbulnya arrhythmia, gejala ini juga mungkin berlaku. Selepas serangan itu, dia biasanya berlalu.
Kumpulan kedua faktor di mana pesakit menjadi sukar ditelan, termasuk penyebab psikogenik atau gangguan psikogenik. Mereka biasanya berlaku pada latar belakang kemurungan, neurosis, atau patologi mental yang lain. Sebaliknya, mereka boleh menjadi akibat daripada tekanan psiko-emosi yang berlebihan, tekanan yang teruk atau keletihan, kurang tidur dan berehat, masalah dengan penyesuaian dan sebab-sebab lain.
Untuk menjelaskan kemunculan perasaan berat apabila menelan ia boleh dilakukan dengan cara yang berikut: hakikatnya bahawa gangguan depresi dan tekanan menyebabkan perkembangan kekejangan otot di dalam kerongkong. Ia adalah orang yang menyebabkan sensasi mempunyai benjolan.
Mekanisme pembangunan sensasi yang tidak menyenangkan
Perasaan bahawa seseorang mempunyai ketulan dalam tekak adalah persepsi subjektif mengenai isyarat otak yang berasal dari zon ini dan dianggap sebagai halangan yang tetap atau sekejap yang menghalang mereka daripada menelan dan bernafas secara normal.
Secara keseluruhan, terdapat dua hasil perkembangan gejala-gejala ini, dan mereka bergantung pada bagaimana buruk ketidakselesaan mempengaruhi kelakuan dan mengubah kegiatan penting pesakit:
Gumpalan tidak mengganggu fungsi normal semua sistem dan organ pesakit dan tidak akan mempengaruhi kelakuan hariannya.
Ia akan menjadi sukar dan menyakitkan bagi pesakit untuk menelan, akan ada gangguan makan dan ketakutan akan mati lemas.
Pilihan pertama membuat pesakit berfikir tentang sebab-sebab yang mungkin ada sesuatu yang menghalangnya, dan diperiksa oleh doktor untuk kehadiran badan asing. Yang kedua, seperti yang telah disebutkan, disebabkan oleh gangguan neurotik dan memerlukan perhatian khusus kepada pesakit.

Menentukan punca akar, membuat diagnosis dan rawatan yang betul akan membolehkan pesakit mengucapkan selamat tinggal kepada sensasi menjengkelkan dan menghirup payudara percuma.

Kemungkinan penyebab koma di tekak dan kesukaran menelan air liur

Pada mulanya, ramai orang tidak memberi perhatian kepada tiba-tiba muncul benjolan di leher, terutama jika fenomena ini bersifat sementara dan hilang selepas beberapa jam atau bahkan hari. Hanya pendekatan sedemikian boleh membawa kepada fakta bahawa pesakit sampai kepada doktor yang diperlukan sudah berada di peringkat lanjut penyakit, yang akan memberi kesan buruk kepada kualiti hidup masa depannya. Itulah sebabnya, jika sukar untuk menelan air liur atau makanan, lebih baik menghubungi seorang pengamal am untuk membuat tinjauan, mengumpul ujian yang diperlukan dan memberi rujukan kepada pakar.

Satu lagi sebab mengapa perlu berunding dengan doktor secepat mungkin sekiranya kesukaran menelan tidak hilang selama beberapa hari - tekanan psikologi. Beberapa pesakit boleh mengatakan bahawa mereka tidak bimbang tentang ketidakupayaan untuk menelan makanan secara normal. Kanak-kanak terdedah kepada psikosis atas dasar ini dengan lebih kuat, tetapi pada orang dewasa mungkin juga terdapat ketakutan yang obsesif terhadap sesak nafas - oleh itu gangguan mental, sehingga perlu menempatkan pesakit di bawah pengawasan sementara ahli psikoterapi.

Lebih cepat faktor yang menjengkelkan dihapuskan, lebih mudah bagi seseorang untuk melupakan sensasi yang tidak menyenangkan dalam koma di kerongkongannya untuk kembali ke kehidupan normal.

Gambar klinikal

Aduan pesakit sering tidak bersifat khusus. Maksimum yang boleh dilakukan oleh doktor adalah menentukan ungkapan umum dan faham bahawa pesakit bimbang tentang sensasi koma di kerongkong. Antara frasa yang paling popular di mana pesakit menerangkan keadaan mereka adalah seperti berikut:

  • di kerongkong selalu sesuatu yang padat dan tegas, ia memberi tekanan pada laring;
  • sesuatu yang bergerak di kerongkong, walaupun tiada apa-apa yang ditelan pada saat itu;
  • sentiasa gatal dan tercalar;
  • makanan pepejal tidak boleh ditelan, sekaligus di dalam kerongkongan menghalang laluannya melalui esofagus;
  • adalah mustahil untuk bernafas, yang menghalang akses oksigen;
  • sesuatu yang terperangkap dalam tekak saya, saya sentiasa mahu mengeluarkannya, tetapi selepas tekak, benjolan itu kembali ke tempat asalnya.

Aduan pesakit boleh jadi samar-samar bahawa tidak mungkin untuk segera menentukan punca koma di kerongkong. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menjawab semua soalan doktor dengan sabar: semakin banyak maklumat yang dia kumpulkan, lebih mudah ia akan membuat gambaran umum, terima kasih kepada diagnosis yang betul nanti. Ini juga terpakai kepada soalan-soalan yang, pada pendapat pesakit, yang mereka tidak mempunyai apa-apa kaitan dengan tekak - doktor mengumpul anamnesis dalam semua arah untuk menilai kemungkinan membina apa-apa jenis penyakit, dari keradangan cetek kepada kanser.

Faktor etiologi

Semua sebab yang ada di mana pesakit mungkin mengalami kesukaran untuk menelan air liur atau makanan boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

  1. somatik - berlaku apabila faktor dalaman dan luaran tertentu mempengaruhi tubuh manusia. Kumpulan ini termasuk penyakit seperti:
  • penampilan goiter (dengan kelenjar tiroid yang diperbesar);
  • sebarang kecederaan leher (termasuk penampilan objek asing di dalamnya);
  • tindak balas yang merugikan kepada terapi yang pernah dilakukan oleh pesakit;
  • tumor;
  • obesiti biasa;
  • proses keradangan.
  1. psikogenik - dalam kes ini, sebabnya bukan fisiologi, dan pesakit diperiksa dengan lebih baik untuk kehadiran patologi mental, sebagai contoh, kemurungan.

Juga, sebab mengapa sukar untuk menelan air liur boleh menjadi terlalu banyak kerja, tekanan kronik, kurang tidur, penyesuaian diri, dan lain-lain.

Sebagai tambahan kepada rasa koma yang berterusan di tekak, pesakit boleh mengadu rasa sensasi yang tidak menyenangkan. Sebagai contoh, gejala boleh berlaku sebelum permulaan arrhythmia atau angioedema (dalam kes yang kedua, tempoh "pertumbuhan" koma berakhir dengan kekejangan).

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Apa yang perlu dilakukan jika, selepas makan berikutnya, pesakit menyedari bahawa ia lebih sukar baginya untuk menelan makanan? Pertama sekali, adalah perlu untuk memahami bahawa gejala ini boleh menjadi petanda masalah kesihatan yang serius, supaya ia tidak boleh diabaikan. Ia perlu pada kesempatan pertama untuk menghubungi terapis yang akan mengumpulkan sejarah utama, menetapkan rawatan dan, jika perlu, hantar pesakit kepada pakar sempit:

  • ENT. Doktor pertama yang boleh mereka rujuk jika seseorang mengadu bahawa ia sukar untuk menelan makanan. Selalunya, komunikasi berakhir dengan diagnosis yang berkaitan dengan penyakit sistem pencernaan atau pernafasan. Jika tidak ada masalah dengan kesihatan pesakit, mereka boleh menghantarnya untuk temujanji dengan doktor lain;
  • seorang pakar neurologi. Tidak termasuk dan mengesahkan patologi sistem saraf. Jangan mengelirukan doktor ini dengan pakar psikiatri - mereka mempunyai satu kawasan, tetapi arahannya berbeza sekali;
  • endokrinologi. Dalam sesetengah kes, ketulan di dalam tekak adalah akibat kelenjar tiroid yang terlalu bengkak, dan untuk menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan, perlu segera menangani masalah (sekurang-kurangnya untuk melakukan segala yang mungkin untuk menghentikan pertumbuhan organ);
  • ahli onkologi Harus mengecualikan perkembangan neoplasma di kerongkong: kedua-dua malignan dan jinak. Sekiranya ada kecurigaan kanser larynx atau esophagus, perlu melakukan ujian tambahan untuk menjelaskan diagnosis dan mengesahkan atau mengecualikan beberapa penyakit.

Dalam kes ini, adalah berbahaya untuk melibatkan diri dalam rawatan diri, terutamanya jika ada peluang untuk melawat sekurang-kurangnya ahli terapi. Pemulihan rakyat dan terapi rumah hanya baik sebagai rawatan yang menyokong, tetapi mereka tidak dapat menyembuhkan hampir semua penyakit. Hasil logik rawatan sedemikian akan menjadi komplikasi penyakit, dan dalam kes-kes lanjut - kematian pesakit. Terlalu banyak harga selama beberapa jam yang dihabiskan di klinik semasa peperiksaan.

Kesimpulannya

Sekiranya ada ketulan di kerongkong yang tidak boleh ditelan, ini adalah sebab untuk menangguhkan perkara-perkara yang tidak penting dan berunding dengan doktor. Ibu bapa dalam situasi seperti itu lebih baik mendengar anak itu, kerana dalam beberapa kes kelewatan itu penuh dengan akibat yang serius, yang panjang dan sangat mahal untuk ditangani. Lebih mudah untuk mengetahui gejala pertama dan mengubati penyakit ini pada peringkat awal, sehingga menyebabkan kerosakan yang ketara kepada kesihatan pesakit. Walaupun penyakit itu tidak membawa kepada kematian, rasa koma yang berterusan di kerongkong dan ketidakupayaan untuk menelan normal, membawa kepada gangguan saraf, yang hanya boleh terapi terapi yang berpengalaman.

Apa yang perlu dilakukan jika tidak ada kemungkinan untuk menghubungi seorang pakar? Pertama sekali, adalah lebih baik untuk mengecualikan situasi tertekan. Jika selepas ini masalah itu hilang dan tidak kembali selepas beberapa waktu, itu bermakna bahawa perkara itu adalah semata-mata dalam saraf. Ia juga disyorkan untuk makan hanya makanan mudah, tanpa rempah dan aditif, untuk mengecualikan kerengsaan esofagus. Sekiranya gejala tidak hilang, adalah perlu menangguhkan kes itu dan pergi ke klinik, dengan menyatakan, apabila mungkin, apabila gejala pertama kali muncul dan di bawah keadaan apa, ketulan di kerongkong paling jelas dirasai.