Gejala

Skopina Larisa Viktorovna,

Pankreas terletak di kedalaman perut abdomen atas. Secara skematik, ia terdiri daripada kepala, badan dan ekor. Nilai pankreas dalam badan sangat besar. Dalam prostat tisu dihasilkan enzim, bahan yang terlibat dalam pencernaan protein, lemak dan karbohidrat, mereka cemerlang dalam jumlah salur pankreas, dan kemudian jatuh ke dalam duodenum 12, di mana mereka mengenakan kesan fisiologi mereka pada makanan (fungsi eksokrin). Di samping itu, dalam pankreas ada sel-sel khusus yang menghasilkan insulin hormon, yang masuk ke dalam darah, mengawal pertukaran gula dalam tubuh (fungsi endokrin).

Bahagian exocrine pankreas adalah kelenjar alveolar-tubular yang rumit, dibahagikan kepada segmen oleh septik interlobular septa tisu yang sangat nipis. Acinus dengan salur beraliran adalah unit fungsian struktur dari bahagian exocrine. Dalam masa satu hari dijana 500-700 jus pankreas ml yang mengandungi enzim proteolitik trypsin dan chymotrypsin dan enzim amylolytic: amilase, glucosidase, galactosidase, lipolytic bahan - lipase, dan lain-lain, yang terlibat dalam pencernaan protein, lemak dan karbohidrat..

Pankreas, dengan berat 70-80 gram pada siang hari menghasilkan kira-kira 2 - 2.5 liter jus pankreas. Rembesan yang dihasilkan olehnya meneutralkan keasaman jus gastrik, yang, masuk ke duodenum, dapat merosakkan mukosa usus.

Bahagian endokrin pankreas menghasilkan hormon yang mengawal karbohidrat dan metabolisme lemak (insulin, glukagon, somatostatin, dan sebagainya). Kepentingan fisiologi insulin adalah dalam pengawalseliaan metabolisme karbohidrat dan mengekalkan tahap glukosa yang diperlukan dalam darah dengan mengurangkannya. Glukagon mempunyai kesan yang bertentangan. Peranan fisiologi utamanya adalah peraturan paras glukosa darah dengan meningkatkannya; Di samping itu, ia memberi kesan kepada proses metabolik dalam badan. Secara struktural, bahagian endokrin diwakili oleh sekumpulan sel beta pankreas - pulau kecil Langerhans. Pulau pankreas dengan diameter kira-kira 0.3 mm kebanyakannya bulat, jumlah pulau bertambah dari kepala ke ekor, jumlah mereka adalah kira-kira 1 juta.

Perhatian maksimum dari profesional perubatan, ahli biologi, ahli biokimia, dan jurutera genetik kini sentiasa berada di dalam sel B. Ini difahami: mereka menghasilkan insulin, hormon yang menurunkan kandungan gula darah dan juga mempunyai kesan ketara pada metabolisme lemak. Pelanggaran sekatan insulin adalah salah satu sebab utama perkembangan penyakit seperti biasa dan teruk seperti diabetes. Untuk memahami semua perihal insulin biosynthesis bermakna dapat di masa depan dapat mempengaruhi proses ini dengan cara yang diarahkan.

Kajian telah membuktikan bahawa sel B mempunyai dua penghantar penghasilan: yang pertama, evolusi lebih tua, dimaksudkan untuk pengeluaran proinsulin, dan "sampel" yang kedua, terlambat, lebih baik untuk insulin.

Pro-insulin yang telah meninggalkan penghantar pertama tidak terkumpul di dalam sel, tetapi segera dilepaskan ke dalam darah. Ia masih tidak sepenuhnya jelas mengapa sel B mengekalkan "peralatan ketinggalan zaman" ini. Lagipun, produk yang datang dari itu, iaitu, proinsu-lin, hampir tidak aktif, ia tidak dapat melaksanakan fungsi hormon. Benar, sel B dihasilkan dalam kuantiti yang sangat sedikit: dalam darah gila, proinsulin hanya 5 peratus, dan insulin adalah 95 peratus.

Rembesan insulin pada mulanya adalah sama seperti proinsulin. Walau bagaimanapun, mensintesis proinsulin B-sel masa ini (ketika itu, dan mula perbezaan) tidak memperuntukkan ia melampaui batasnya, dan menyasarkan untuk proses seterusnya dalam radas Golgi, struktur intrasel, yang disintesis dan mengumpul pelbagai bahan yang dihasilkan oleh sel-sel. Di sini, dengan bantuan enzim, yang dipanggil C-peptide dipotong dari proinsulin, mengakibatkan pembentukan insulin fisiologi aktif. Selepas itu, insulin dibungkus dalam butiran rahsia. Sel B menumpuk produk siap, dibungkus dalam kuantiti yang besar dan, seperti yang diperlukan, mengeluarkan darah.

Dan keperluan untuk insulin berlaku apabila glukosa darah meningkat. B-sel dalam kes ini meningkatkan pembebasan insulin, dan dia, sekali dalam aliran darah, mula bertindak secara aktif. Pertama, ia menjadikan sel-sel badan membran lebih telap kepada glukosa, dan sel-sel mula menyerap, dan kedua, menggalakkan penukaran glukosa kepada glikogen, yang disimpan dalam hati dan otot. Terima kasih kepada langkah-langkah ini, gula darah dikurangkan. Glucagon tidak sebaliknya. Jika insulin menggalakkan pemendapan glukosa dalam hati dan otot sebagai glikogen dan mengurangkan gula dalam darah, bertentangan glucagon itu, termasuk mekanisme yang ekstrak depot glikogen dan meningkatkan gula dalam darah.

Hormon pankreas

Pankreas, hormon dan gejala penyakitnya

Pankreas adalah besi kedua terbesar sistem pencernaan, beratnya ialah 60-100 g, panjangnya 15-22 cm.

Aktiviti endokrin pankreas dilakukan oleh pulau-pulau kecil Langerhans, yang terdiri daripada jenis sel yang berbeza. Kira-kira 60% daripada peralatan islet pankreas adalah sel-sel β. Mereka menghasilkan insulin hormon, yang memberi kesan kepada semua jenis metabolisme, tetapi terutamanya mengurangkan tahap glukosa dalam plasma darah.

Jadual Hormon pankreas

Insulin (polipeptida) adalah protein pertama yang diperoleh secara sintetik di luar badan pada tahun 1921 oleh Beilis dan Banti.

Insulin secara mendadak meningkatkan kebolehtelapan membran sel-sel otot dan lemak untuk glukosa. Akibatnya, kadar peralihan glukosa ke dalam sel-sel ini bertambah sebanyak 20 kali berbanding dengan peralihan glukosa ke dalam sel tanpa ketiadaan insulin. Dalam sel-sel otot, insulin menggalakkan sintesis glikogen dari glukosa, dan dalam sel-sel lemak - lemak. Di bawah pengaruh insulin, kebolehtelapan membran sel meningkat untuk asid amino, di mana protein disintesis dalam sel.

Rajah. Hormon utama yang mempengaruhi tahap glukosa darah

Hormon pankreas kedua, glukagon, dirembeskan oleh sel-sel di pulau-pulau (kira-kira 20%). Glukagon adalah polipeptida oleh sifat kimianya, dan antagonis insulin dengan kesan fisiologinya. Glukagon meningkatkan pecahan glikogen di hati dan meningkatkan tahap glukosa dalam plasma darah. Glucagon membantu menggerakkan lemak dari depot lemak. Sebilangan hormon bertindak seperti glukagon: hormon pertumbuhan, glucocortucade, adrenalin, thyroxin.

Jadual Kesan utama insulin dan glukagon

Jenis pertukaran

Insulin

Glucagon

Meningkatkan kebolehtelapan sel membran ke glukosa dan penggunaannya (glikolisis)

Merangsang sintesis glikogen

Menurunkan glukosa darah

Merangsang glikogenolisis dan glukonogenesis

Menyediakan tindakan kontrainsular

Meningkatkan glukosa darah

Jumlah badan keton dalam darah berkurangan

Jumlah badan keton dalam darah meningkat

Hormon pankreas ketiga, somatostatin, disembur oleh 5 sel (kira-kira 1-2%). Somatostatin menghalang pembebasan glukagon dan penyerapan glukosa dalam usus.

Hipper dan hipofili pankreas

Apabila hipoksia pankreas berlaku, diabetes mellitus berlaku. Ia dicirikan oleh beberapa gejala, kejadian yang dikaitkan dengan peningkatan gula darah - hiperglikemia. paras glukosa darah tinggi, dan oleh itu dalam turasan glomerulus menyebabkan epitelium tiub renal yang tidak reabsorbs glukosa sepenuhnya, jadi ia dikumuhkan dalam air kencing (glycosuria). Terdapat kehilangan gula dalam air kencing - kencing gula.

Jumlah air kencing meningkat (polyuria) dari 3 hingga 12, dan dalam kes yang jarang berlaku sehingga 25 liter. Ini disebabkan oleh fakta bahawa glukosa yang tidak diserap meningkatkan tekanan osmosis air kencing, yang memegang air di dalamnya. Air tidak cukup diserap oleh tubula, dan jumlah air kencing yang dikeluarkan oleh buah pinggang meningkat. Dehidrasi menyebabkan dahaga yang kuat pada pesakit diabetes, yang membawa kepada pengambilan air yang banyak (kira-kira 10 liter). Sehubungan dengan penghapusan glukosa dalam air kencing secara dramatik meningkatkan perbelanjaan protein dan lemak sebagai bahan yang memberikan metabolisme tenaga tubuh.

Kelemahan pengoksidaan glukosa menyebabkan gangguan metabolisme lemak. Produk pengoksidaan lemak yang tidak lengkap - badan keton terbentuk, yang membawa kepada pergeseran darah ke sisi asidosis - asidosis. Pengumpulan badan keton dan asidosis boleh menyebabkan keadaan yang teruk dan mengancam nyawa - koma diabetik yang menyebabkan kehilangan kesedaran, gangguan pernafasan dan peredaran darah.

Hiperkfungsi pankreas adalah penyakit yang sangat jarang berlaku. Insulin yang berlebihan dalam darah menyebabkan penurunan mendadak gula di dalamnya - hypoglycemia, yang boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran - koma hypoglycemic. Ini kerana sistem saraf pusat sangat sensitif terhadap kekurangan glukosa. Pengenalan glukosa menghilangkan semua fenomena ini.

Peraturan fungsi pankreas. Pengeluaran insulin dikawal oleh mekanisme umpan balik negatif bergantung kepada kepekatan glukosa dalam plasma darah. Glukosa darah yang meningkat menyumbang kepada peningkatan pengeluaran insulin; Dalam keadaan hipoglikemia, pembentukan insulin, sebaliknya, adalah menghalang. Pengeluaran insulin boleh meningkat dengan rangsangan saraf vagus.

Fungsi endokrin pankreas

Pankreas (berat badan dalam 70-80 g dewasa) mempunyai fungsi campuran. Tisu acinar kelenjar menghasilkan jus penghadaman, yang dipaparkan dalam lumen duodenum. Fungsi endokrin dalam pankreas dilakukan oleh kluster (dari 0.5 hingga 2 juta) sel-sel asal epitelium, yang dikenali sebagai pulau-pulau Langerhans (Pirogov-Langerhans) dan merupakan 1-2% daripada jisimnya.

Peraturan paracrine dari sel-sel islet Langerhans

Pulau kecil mempunyai beberapa jenis sel endokrin:

a-sel (kira-kira 20%) membentuk glukagon;
sel-sel β (65-80%), mensintesis insulin;
δ-sel (2-8%), mensintesis somatostatin;
Sel PP (kurang daripada 1%) menghasilkan polipeptida pankreas.

Kanak-kanak yang lebih muda mempunyai sel-sel G yang menghasilkan gastrin. Hormon utama pankreas yang mengawal proses metabolik adalah insulin dan glukagon.

Insulin adalah polipeptida yang terdiri daripada 2 rantai (rantaian A terdiri daripada 21 residu asid amino dan rantai B terdiri daripada 30 residu asid amino) yang disambungkan oleh jambatan disulfide. Insulin diangkut oleh darah terutamanya dalam keadaan bebas dan kandungannya adalah 16-160 μED / ml (0.25-2.5 ng / ml). Pada siang hari (3-sel seorang lelaki yang sihat dewasa menghasilkan 35-50 U insulin (kira-kira 0.6-1.2 U / kg berat badan).

Jadual Mekanisme pengangkutan glukosa ke dalam sel

Jenis kain

Mekanisme

Pembawa protein GLUT-4 diperlukan untuk pengangkutan glukosa dalam membran sel.

Di bawah pengaruh insulin, protein ini bergerak dari sitoplasma ke membran plasma dan glukosa memasuki sel dengan difusi difasilitasi.

Stimulasi insulin membawa kepada kenaikan kadar pengambilan glukosa ke dalam sel adalah 20 hingga 40 kali ijazah terbesar insulin bergantung kepada pengangkutan glukosa dalam otot dan tisu adipose

Membran sel mengandungi pelbagai protein transporter glukosa (GLUT-1, 2, 3, 5, 7), yang dimasukkan ke dalam membran secara bebas daripada insulin

Dengan bantuan protein ini, dengan memudahkan penyebaran, glukosa diangkut ke dalam sel sepanjang kecerunan tumpuan.

Tisu bebas insulin termasuk: otak, epitelium saluran gastrointestinal, endothelium, eritrosit, kanta, sel-sel p di pulau-pulau kecil Langerhans, medulla buah pinggang, vesikel benih

Rembesan insulin

Rembesan insulin dibahagikan kepada basal, dengan irama diurnal yang ketara, dan dirangsang oleh makanan.

Rembesan asas menyediakan tahap optimum glukosa darah dan proses anabolik dalam badan semasa tidur dan dalam selang waktu antara makanan. Ia adalah kira-kira 1 U / h dan ia menyumbang 30-50% daripada rembesan insulin harian. Rembasan asas berkurang dengan keterlibatan fizikal atau berpuasa.

Rangsangan makanan yang dirangsang adalah peningkatan dalam rembesan insulin basal yang disebabkan oleh pengambilan makanan. Jumlahnya ialah 50-70% setiap hari. Rembesan ini mengekalkan tahap glukosa dalam darah di bawah syarat penyebaran silang dari usus, membolehkan pengambilan dan penggunaan sel yang berkesan. Ekspresi rembesan bergantung pada masa hari, mempunyai watak dua fasa. Jumlah insulin yang disembur ke dalam darah kira-kira sepadan dengan jumlah karbohidrat yang diambil dan setiap karbohidrat 10-12 g adalah 1-2.5 U insulin (2-2.5 U pada waktu pagi, 1-1.5 U pada waktu petang, kira-kira 1 U pada waktu petang ). Salah satu sebab untuk kebergantungan rembesan insulin pada waktu siang adalah tahap hormon kontra-insulin yang tinggi (terutamanya kortisol) dalam darah pada waktu pagi dan penurunan pada waktu petang.

Rajah. Mekanisme rembesan insulin

Fasa pertama (akut) rembesan insulin yang dirangsang tidak bertahan lama dan dikaitkan dengan exocytosis sel-sel β hormon, yang telah terkumpul antara waktu makan. Ia disebabkan oleh kesan merangsang sel-sel β yang tidak banyak glukosa, seperti hormon saluran pencernaan - gastrin, enteroglucagon, glytintin, gleptagon seperti peptida 1, yang disembur ke dalam darah semasa pengambilan makanan dan pencernaan. Fasa kedua rembesan insulin adalah disebabkan oleh rangsangan rangsangan insulin pada sel-sel p oleh glukosa itu sendiri, tahap di dalam darah meningkat akibat penyerapannya. Tindakan ini dan rembesan insulin meningkat terus sehingga paras glukosa mencapai normal bagi orang itu, iaitu 3.33-5.55 mmol / l dalam darah vena dan 4.44-6.67 mmol / l dalam darah kapilari.

Insulin bertindak pada sel sasaran dengan merangsang reseptor membran 1-TMS dengan aktiviti tyrosine kinase. Sel sasaran utama insulin ialah hepatosit hati, myocytes otot rangka, adiposit tisu adipose. Salah satu kesan yang paling penting ialah pengurangan glukosa dalam darah, insulin direalisasikan melalui peningkatan penyerapan glukosa dari darah oleh sel sasaran. Ini dicapai dengan mengaktifkan pengangkut glukosa transmebranik (GLUT4), tertanam dalam membran plasma sel sasaran, di dalamnya, dan meningkatkan kadar pemindahan glukosa dari darah ke sel-sel.

Insulin dimetabolisme hingga 80% di hati, selebihnya di buah pinggang dan dalam jumlah kecil dalam sel-sel otot dan lemak. Separuh hayatnya dari darah adalah kira-kira 4 minit.

Kesan utama insulin

Insulin adalah hormon anabolik dan mempunyai beberapa kesan pada sel-sel sasaran pelbagai tisu. Telah disebutkan bahawa salah satu kesan utamanya, pengurangan kadar glukosa darah, direalisasikan dengan meningkatkan pengambilannya dengan sel target, mempercepatkan proses glikolisis dan mengoksidasi karbohidrat. Pengurangan kadar glukosa dipermudahkan oleh rangsangan sintesis glikogen insulin dalam hati dan otot, penindasan glukoneogenesis dan glikogenolisis dalam hati. Insulin merangsang pengambilan asid amino oleh sel sasaran, mengurangkan katabolisme, dan merangsang sintesis protein dalam sel. Ia juga merangsang penukaran glukosa ke dalam lemak, pengumpulan triacylglercerols dalam tisu adipos dalam adiposit, dan menghalang lipolisis di dalamnya. Oleh itu, insulin mempunyai kesan anabolik umum, meningkatkan sintesis karbohidrat, lemak, protein dan asid nukleik dalam sel sasaran.

Insulin mempunyai sel-sel dan beberapa kesan lain, yang, bergantung kepada kelajuan manifestasi, dibahagikan kepada tiga kumpulan. Kesan cepat dapat direalisasikan detik setelah mengikat hormon ke reseptor, contohnya pengambilan glukosa, asid amino, kalium oleh sel. Kesan lambat berkembang dalam beberapa minit dari awal tindakan hormon - perencatan aktiviti enzim katabolisme protein, pengaktifan sintesis protein. Kesan insulin tertangguh bermula dalam beberapa jam selepas pengikatannya kepada reseptor - transkripsi DNA, terjemahan mRNA, dan percepatan pertumbuhan sel dan pembiakan.

Rajah. Mekanisme tindakan insulin

Pengatur utama rembesan insulin basal adalah glukosa. Peningkatan kandungannya dalam darah ke tahap melebihi 4.5 mmol / l disertai oleh peningkatan rembesan insulin oleh mekanisme berikut.

Glukosa → difusi difusi yang melibatkan pengangkut protein GLUT2 di sel → glikolisis dan akum akum → penutupan saluran kalium sensitif ATP → kelewatan dalam pembebasan, pengumpulan ion K + di dalam sel dan depolarisasi membrannya → pembukaan saluran kalsium yang bergantung kepada voltan dan kemasukan Ca 2 ion + ke dalam sel → pengumpulan ion Ca2 + dalam sitoplasma → meningkatkan eksositosis insulin. Rembesan insulin dirangsang dengan cara yang sama seperti tahap galaktosa, mannose, asid β-keto, arginine, leucine, alanine, dan lisin.

Rajah. Peraturan rembesan insulin

Hiperkalemia, derivatif sulfonylurea (ubat-ubatan untuk rawatan diabetes mellitus jenis 2), menyekat saluran kalium membran plasma sel-sel β, meningkatkan aktiviti secretory mereka. Meningkatkan rembesan insulin: gastrin, secretin, enteroglucagon, glytinin, gleptagon seperti peptida 1, kortisol, hormon pertumbuhan, ACTH. Peningkatan dalam rembesan insulin oleh acetylcholine diperhatikan apabila bahagian parasympatetik ANS diaktifkan.

Penghambatan rembesan insulin diperhatikan dengan hipoglikemia, di bawah tindakan somatostatin, glukagon. Catecholamines mempunyai kesan perencatan, yang dikeluarkan dengan peningkatan dalam aktiviti SNA.

Glucagon adalah sejenis peptida (29 residu asid amino) yang terbentuk oleh sel-sel alat keluaran pankreas. Diangkut oleh darah dalam keadaan bebas, di mana kandungannya adalah 40-150 pg / ml. Ia mempunyai kesan ke atas sel target, merangsang reseptor 7-TMS dan meningkatkan tahap cAMP di dalamnya. Hormon setengah hormon adalah 5-10 minit.

Tindakan kontaminasi glucogon:

Merangsang sel-sel β dari pulau-pulau Langerhans, meningkatkan rembesan insulin
Mengaktifkan Insulinase Hati
Ia mempunyai kesan antagonistik terhadap metabolisme.

Diagram sistem berfungsi yang menyokong tahap glukosa darah optimum untuk metabolisme

Kesan utama glukagon dalam badan

Glukagon adalah hormon katabolik dan antagonis insulin. Berbeza dengan insulin, ia meningkatkan glukosa darah dengan meningkatkan glikogenolisis, menekan glikolisis, dan merangsang glukoneogenesis dalam hepatosit hepatik. Glucagon mengaktifkan lipolisis, menyebabkan peningkatan bekalan asid lemak dari sitoplasma ke mitokondria untuk pengoksidaan β dan pembentukan badan keton. Glukagon merangsang katabolisme protein dalam tisu dan meningkatkan sintesis urea.

Rembesan glukagon bertambah dengan hipoglikemia, penurunan kadar asid amino, gastrin, cholecystokinin, kortisol, hormon pertumbuhan. Peningkatan rembesan diperhatikan dengan peningkatan aktiviti SNA dan rangsangan β-AR dengan katekolamin. Ini berlaku semasa penuaan fizikal, puasa.

Rembesan glukagon dihambat oleh hiperglikemia, lebihan asid lemak dan badan keton dalam darah, serta di bawah tindakan insulin, somatostatin dan secretin.

Pelanggaran fungsi endokrin pankreas dapat dilihat sebagai rembesan hormon yang tidak mencukupi atau berlebihan dan menyebabkan gangguan dramatik glukosa homeostasis - perkembangan hiper atau hipoglikemia.

Hyperglycemia adalah peningkatan dalam glukosa darah. Ia boleh menjadi akut dan kronik.

Hiperglikemia akut sering fisiologi, kerana ia biasanya disebabkan oleh aliran glukosa ke dalam darah selepas makan. Tempohnya biasanya tidak melebihi 1-2 jam kerana fakta bahawa hiperglikemia menekan pelepasan glukagon dan merangsang rembesan insulin. Dengan peningkatan glukosa darah di atas 10 mmol / l, ia mula dikeluarkan di dalam air kencing. Glukosa adalah bahan aktif osmotik, dan kelebihannya disertai dengan peningkatan tekanan osmosis darah, yang boleh mengakibatkan dehidrasi sel, perkembangan diuresis osmosis dan kehilangan elektrolit.

Hiperglikemia kronik, di mana tahap glukosa darah tinggi yang bertahan selama berjam-jam, hari, minggu atau lebih, boleh menyebabkan kerosakan pada banyak tisu (terutamanya pembuluh darah) dan oleh itu dianggap sebagai keadaan pra-patologi dan / atau patologi. Ia adalah ciri ciri sekumpulan penyakit metabolik dan gangguan fungsi kelenjar endokrin.

Salah satu yang paling biasa dan teruk di kalangan mereka adalah diabetes mellitus (DM), yang mempengaruhi 5-6% penduduk. Di negara-negara maju, jumlah pesakit yang menghidap diabetes menghidap setiap 10-15 tahun. Sekiranya kencing manis berkembang kerana pelanggaran insulin oleh sel-sel β, maka ia dikenali sebagai diabetes mellitus jenis 1 - diabetes mellitus-1. Penyakit ini juga boleh berkembang dengan penurunan keberkesanan tindakan insulin pada sel sasaran pada orang yang lebih tua, dan ia dikenali sebagai diabetes mellitus jenis 2 diabetes mellitus 2. Ini mengurangkan sensitiviti sel target untuk tindakan insulin, yang boleh digabungkan dengan pelanggaran fungsi sekretariat p-sel (kehilangan tahap 1 rembesan makanan).

Gejala umum DM-1 dan DM-2 adalah hiperglikemia (peningkatan tahap glukosa dalam darah vena pada perut kosong di atas 5.55 mmol / l). Apabila tahap glukosa dalam darah meningkat kepada 10 mmol / l dan lebih, glukosa muncul dalam air kencing. Ia meningkatkan tekanan osmotik dan jumlah urin terakhir, dan ini disertai dengan poliuria (peningkatan kekerapan dan jumlah urin yang dikeluarkan kepada 4-6 l / hari). Pesakit membangunkan dahaga dan meningkatkan pengambilan cecair (polydipsia) disebabkan peningkatan tekanan darah dan air kencing. Hyperglycemia (terutamanya dengan DM-1) sering diiringi oleh pengumpulan produk pengoksidaan asid lemak yang tidak lengkap - asid hidroksibutrik dan asetonetik (badan keton), yang ditunjukkan oleh rupa bau ciri air dan / atau air kencing, pembangunan asidosis. Dalam kes yang teruk, ini boleh menyebabkan disfungsi sistem saraf pusat - perkembangan koma diabetik, disertai oleh kehilangan kesedaran dan kematian badan.

Kandungan insulin yang berlebihan (sebagai contoh, apabila menggantikan terapi insulin atau merangsang rembesannya dengan ubat sulfonylurea) membawa kepada hipoglisemia. Bahaya ini terletak pada hakikat bahawa glukosa berfungsi sebagai substrat tenaga utama untuk sel-sel otak dan apabila kepekatannya diturunkan atau tidak ada, aktiviti otak terganggu kerana disfungsi, kerosakan dan (atau) kematian neuron. Sekiranya paras glukosa rendah berterusan cukup lama, maka kematian boleh berlaku. Oleh itu, hypoglycemia dengan penurunan dalam glukosa darah kurang daripada 2.2-2.8 mmol / l) dianggap sebagai keadaan di mana doktor mana-mana khusus harus menyediakan pesakit dengan bantuan pertolongan pertama.

Hipoglisemia boleh dibahagikan kepada reaktif, berlaku selepas makan dan perut kosong. Penyebab hipoglikemia reaktif meningkatkan rembesan insulin selepas makan dalam kes toleransi terganggu yang diturunkan kepada gula (fruktosa atau galaktosa) atau perubahan kepekaan terhadap leucine asid amino, serta pada pesakit dengan insulinoma (tumor β-sel). Penyebab hipoglikemia berpuasa boleh menjadi kegagalan glikogenolisis dan (atau) glukoneogenesis dalam hati dan buah pinggang (contohnya, jika terdapat kekurangan hormon kontrainsular: glukagon, katekolamin, kortisol), penggunaan glukosa berlebihan oleh tisu, dos berlebihan insulin, dan sebagainya.

Hipoglisemia menampakkan diri dalam dua kelompok tanda. Keadaan hipoglikemia adalah stres untuk tubuh, sebagai tindak balas terhadap perkembangan yang mana aktiviti sistem sympathoadrenal meningkat, kadar katekolamin meningkat dalam darah, menyebabkan takikardia, mydriasis, gegaran, peluh sejuk, loya, dan perasaan kelaparan yang kuat. Kepentingan fisiologi pengaktifan hipoglikemia sistem sympathoadrenal terdiri daripada pengaktifan mekanisme neuroendokrin katekolamin untuk pengerahan glukosa cepat ke dalam darah dan normalisasi tahapnya. Kumpulan kedua tanda hipoglikemia dikaitkan dengan disfungsi sistem saraf pusat. Mereka ditunjukkan pada seseorang dengan penurunan perhatian, perkembangan sakit kepala, perasaan ketakutan, kekeliruan, kemerosotan kesadaran, kejang, kelumpuhan sementara, koma. Perkembangan mereka disebabkan kekurangan tenaga substrat dalam neuron, yang tidak dapat menerima ATP yang mencukupi dengan kekurangan glukosa. Neuron tidak mempunyai mekanisme untuk pemendapan glukosa dalam bentuk glikogen, seperti hepatosit atau myocytes.

Doktor (termasuk doktor pergigian) mesti bersedia untuk situasi sedemikian dan dapat memberikan pertolongan pertama kepada pesakit kencing manis sekiranya hipoglikemia. Sebelum anda memulakan rawatan pergigian, anda perlu mengetahui penyakit apa yang dihadapi oleh pesakit. Sekiranya dia menghidap diabetes, pesakit perlu ditanya tentang dietnya, dos insulin yang digunakan, dan aktiviti fizikal biasa. Perlu diingat bahawa tekanan yang dialami semasa prosedur rawatan adalah risiko tambahan hipoglikemia dalam pesakit. Oleh itu, doktor gigi mesti mempunyai gula siap dalam apa jua bentuk - sachets gula, gula-gula, jus atau teh manis. Apabila pesakit menunjukkan tanda-tanda hipoglikemia, anda mesti segera menghentikan prosedur rawatan dan, jika pesakit sedar, maka beri dia gula dalam bentuk apa saja dengan mulut. Sekiranya keadaan pesakit bertambah buruk, langkah-langkah perlu diambil dengan segera untuk menyediakan rawatan perubatan yang berkesan.

Pankreas dan tahap insulin

Pankreas (PZH) dan tahap insulin adalah dua konsep yang saling berkaitan. Ia adalah pankreas yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon ini, yang melakukan pengangkutan glukosa dari darah ke semua tisu tubuh manusia. Oleh kerana itu, sel-sel secara pasti disediakan dengan tenaga dan vitalitas. Di samping itu, tugas insulin adalah untuk mengurangkan gula, menegangkan badan dengan asid amino yang diperlukan untuk meningkatkan ketahanannya, dan hormon mengambil bahagian aktif dalam metabolisme karbohidrat dan protein. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ia berlaku kerana sebab-sebab tertentu, kepekatan hormon ini dalam darah meningkat dengan ketara, atau, sebaliknya, menurun, dan karenanya kerja itu tidak hanya dipecahkan oleh organ-organ individu, tetapi seluruh organisma.

Mari kita cuba untuk mengetahui bagaimana pengeluaran insulin berlaku, apa yang sebenarnya mempengaruhi perubahan dalam tahapnya dan bagaimana menangani penyimpangan sedemikian.

Fungsi hormon pankreas

Untuk masa yang lama, pakar dapat membuktikan bahawa hormon seperti insulin dihasilkan oleh pankreas. Walaupun organ ini jauh lebih kecil daripada yang lain (lebarnya kira-kira 3 cm, dan panjangnya tidak lebih daripada 20 cm), ia sangat penting untuk fungsi normal seluruh organisma.

Pankreas dicirikan oleh struktur alveolar-tubular yang mempunyai unsur besi yang melaksanakan fungsi-fungsi exocrine dan intrasecretory. Bahagian partisi organ terbahagi kepada 3 bahagian, di mana terdapat saluran-saluran ekskresi dan saluran darah. Di samping itu, saham-saham ini mempunyai pembentukan rembesan exocrine (97% daripada jumlah sel), serta bahagian endokrin, atau, kerana ia sebaliknya dipanggil, pulau-pulau Langerhans. Daripada ini ia mengikuti bahawa pankreas melakukan 2 fungsi utama: exocrine dan endokrin. Yang pertama adalah pembangunan jus pankreas oleh badan, yang mengandungi enzim pencernaan yang diperlukan untuk pemecahan makanan. Yang kedua adalah berdasarkan pengeluaran hormon penting bagi tubuh.

Yang disebut sebagai pulau-pulau Langerhans, yang mengkhususkan diri dalam penghasilan hormon, terdiri dari pelbagai sel-sel sfera yang mempunyai struktur yang berbeza dan melaksanakan fungsi mereka sendiri.

Ini termasuk:

Sel-Alpha - menghasilkan glukagon, yang bukan sahaja bertindak sebagai antagonis insulin, tetapi juga meningkatkan tahap gula (kira-kira 20% daripada sel);
Sel beta - mengawal sintesis insulin dan amelin (membentuk kira-kira 80% daripada seluruh pulau);
Sel delta - bertanggungjawab untuk penghasilan hormon-somatostatin, yang diperlukan untuk menghalang rembesan organ lain (dari 3 hingga 10%);
PP-sel - menghasilkan polipeptida pankreas, yang meningkatkan fungsi perihal perut dan secara serentak menindas rahsia parenchyma pankreas;
Sel epsilon - peranan mereka adalah untuk membangunkan ghrelin, yang mana seseorang itu dapat merasakan rasa lapar.

Fungsi utama sel beta

Sel beta pankreas membiak insulin, mereka tertumpu di dalam badan itu sendiri dan dipanggil seperti pulau-pulau Sobolev-Langerhans. Pembentukan sedemikian terletak terutamanya di ekor badan dan membentuk hanya 2% daripada jumlah jisim. Walau bagaimanapun, antara jumlah kecil ini, 80% berasal dari sel beta. Perlu diperhatikan bahawa sel-sel ini boleh bertaburan di seluruh kelenjar, kadang-kadang ditemui walaupun di daerah exocrine atau saluran pankreas.

Dengan menghasilkan cukup hormon insulin, struktur sel ini mengawal tahap glukosa. Mereka mengaktifkan sintesisnya atau mengeluarkan hormon dalam bentuk siap granul. Dalam beberapa minit, glukosa memulakan proses kitar semula. Sesetengah bahan dapat meningkatkan kerja sel beta, meningkatkan produktiviti mereka: hormon glukagon antagonis, asid amino (arginine, leucine), beberapa hormon sistem pencernaan (cholecystokinin), ubat sulfonylurea.

Fungsi sel jenis ini dikawal oleh sistem saraf autonomi. Bahagian parasympatetik adalah perangsang utama seluruh saluran pencernaan, ia mempunyai kesan yang sama pada sel beta RV. Dan komponen bersimpati bertindak balas dengan tindakan yang bertentangan.

Adakah insulin mempengaruhi pertumbuhan otot pada manusia?

Persoalan semacam ini ditanyakan oleh ramai orang yang pernah mendengar pertumbuhan otot melalui penggunaan hormon. Walau bagaimanapun, adalah wajar membuat beberapa penyesuaian di sini: hormon pertumbuhan dipengaruhi oleh hormon pertumbuhan, bagaimanapun, insulin tidak terpinggir. Mari cuba mencari bagaimana mekanisme ini berfungsi dan apa yang berlaku kepada tubuh akibat penggunaan biasa persediaan yang mengandungi GH.

Kebanyakan hormon manusia berada dalam keadaan homeostasis, ini menunjukkan bahawa di antara mereka terdapat keseimbangan, sejenis keseimbangan. Sering kali, apabila tahap hormon tunggal meningkat, antagonisnya meningkat dengan serta-merta. Contohnya, apabila testosteron meningkat, estradiol meningkat secara automatik, dan dengan peningkatan konsentrasi hormon pertumbuhan, tahap insulin meningkat. Dalam erti kata lain, dengan artifak menaikkan GH, yang atlet sering membuat pertumbuhan otot, insulin terpaksa bangkit. Itulah, sebenarnya, sebagai tindak balas kepada pengambilan GH dari luar, pankreas mula membiak insulin dalam kuantiti yang besar, meletakkan pada kuasa penuh. Di bawah keadaan sedemikian, apabila badan sentiasa bekerja pada kelajuan tinggi, ia secara beransur-ansur berkurang, dan akhirnya, besi kehilangan keupayaannya untuk menghasilkan insulin walaupun dalam kuantiti yang sedikit. Jadi datangnya diabetes mellitus (DM), penyakit yang tidak dapat diubati di mana seseorang tidak boleh melakukan tanpa insulin buatan. Ini adalah bahaya utama penggunaan GH yang tidak terkawal untuk mendapatkan jisim otot.

Bagaimana peraturan glukosa oleh insulin?

Sel-sel beta sensitif terhadap tahap glukosa: ketika mereka bangkit, mereka merangsang pengeluaran insulin. Iaitu, insulin adalah hormon pankreas, yang bertujuan untuk mengurangkan kepekatan glukosa, sementara hormon lain dicirikan oleh fungsi yang bertentangan, yang terdiri daripada peningkatannya.

Dalam proses pengawalan hormon mengambil bahagian aktif:

Adrenalin;
Glukagon;
Hormon pertumbuhan;
Plucocorticoids.

Tujuan insulin dalam tubuh manusia tidak hanya terhad kepada pengurangan glukosa, hormon ini juga mempunyai kesan positif berikut:

Memperbaiki proses asimilasi protein dan mikroelemen (khususnya, kalium, fosforus, magnesium);
Mempromosikan penyerapan asid amino yang dipertingkatkan;
Menghalang asid lemak dari memasuki aliran darah;
Memperbaiki kebolehtelapan sel untuk glukosa masuk;
Ia mempunyai kesan yang baik terhadap peningkatan penyerapan asid amino oleh sel.

Nilai insulin biasa

RV insulin hormon menghasilkan secara berterusan, paling intensif, ia dihasilkan sejurus selepas makan apa-apa makanan. Bergantung pada usia, pakar memperuntukkan piawaian yang berbeza untuk kandungan hormon ini pada manusia. Oleh itu, kepekatan insulin dalam lelaki dan wanita perlu ditentukan oleh nilai-nilai 3-25 MCU / ml. Pada kanak-kanak, angka ini jauh lebih kecil - 3-20 ICED / ml. Pada orang yang lebih tua, insulin yang mencukupi adalah dari 6 hingga 30 mC / ml. Dan, akhirnya, nilai-nilai sendiri hormon ini pada wanita hamil - dari 6 hingga 26 MCU / ml.

Sekiranya pankreas menghasilkan jumlah insulin yang tidak mencukupi, gangguan tertentu berlaku di dalam badan, yang membawa kepada penyakit seperti kencing manis. Peningkatan hormon ini berlebihan tidak semestinya, paling kerap ini berlaku atas sebab-sebab berikut:

Ketegangan saraf berterusan, tekanan tetap;
Pengukuhan fizikal yang serius;
Obesiti;
Gangguan hati;
Kelebihan beberapa hormon lain, terutamanya GH;
Kehadiran tumor yang menghasilkan insulin (insulinoma);
Zukachestvennye pendidikan RV, kelenjar adrenal;
Disfungsi hipofisis.

Untuk mendapatkan hasil yang tepat, analisis ini disyorkan untuk dilakukan beberapa kali. Kadang-kadang pada tahap insulin mempunyai impak besar yang dipindahkan pada malam senaman. Selalunya, kepekatan hormon ini boleh menjadi rendah, contohnya, pada kanak-kanak, yang tidak dikaitkan dengan sebarang gangguan patologi, tetapi hanya bercakap tentang pembentukan dan bukan perkembangan lengkap organ-organ individu.

Seorang wanita dan lelaki - apakah tahap insulin mereka sama?

Hasil analisis beberapa ditentukan bukan sahaja oleh umur, tetapi juga oleh jantina. Ramai orang tahu tentang ini, sangat kerap dari pesakit di pusat makmal yang anda boleh mendengar persoalan sama ada nilai insulin adalah sama untuk lelaki dan wanita, atau jika analisis ini membayangkan perbezaan.

Sebenarnya, tidak ada perbezaan: kepekatan hormon ini untuk wakil-wakil satu dan jantina yang lain ditentukan seperti berikut: 3-25 μE / ml (atau 3.3-5.5 mmol / l). Jika lebihan angka-angka ini tidak penting, adalah dinasihatkan untuk menjalankan pemeriksaan tambahan dan beralih kepada makanan diet khas. Masih terlalu awal untuk bercakap tentang diabetes dalam keadaan ini, tetapi dapat diandaikan bahawa ini adalah tanda pasti keadaan yang bersempadan dengan penyakit ini.

Pakar mengesyorkan di sini untuk melakukan ujian seperti ujian untuk toleransi glukosa, nilai biasa adalah seperti berikut:

Kadar mutlak - sehingga 7.7 mmol / l;
Angka 7.8-11.1 mmol / l menunjukkan permulaan sebarang ketidaksesuaian;
Nilai lebih besar daripada 11, 1 mmol / l - asas untuk menentukan diagnosis diabetes.

Perubahan dalam pengeluaran insulin - punca, gejala dan kesan

Hormon ini dihasilkan oleh organ seperti pankreas. Sebarang gangguan yang berlaku di dalamnya memerlukan perubahan dalam tahap insulin. Contoh yang menarik ini adalah pankreatitis, disertai dengan proses atrofi, di mana sel yang menghasilkan enzim dan hormon mati, digantikan oleh tisu penghubung. Akibatnya, masalah timbul bukan sahaja pada pankreas exocrine, mengenai pencabulan pengeluaran enzim pencernaan, tetapi juga di kawasan endokrin, kerana besi kehilangan keupayaan untuk mensintesis insulin dalam jumlah yang mencukupi.

Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa tidak semua pesakit dengan penyimpangan sedemikian berkembang dengan tepat dalam urutan ini. Dalam sesetengah kes, pesakit yang mempunyai diagnosis diabetes jenis 2, hanya mendapat penyakit lain - keradangan pankreas, atau, dengan kata lain, pankreatitis.

Mengapa rembesan berlebihan muncul?

Sebab-sebab fenomena ini banyak. Ini termasuk:

Diet tidak seimbang, yang berdasarkan makanan yang mengandungi karbohidrat;
Obesiti;
Pengetua fizikal yang berlebihan
Tekanan berterusan;
Pelbagai disfungsi hati atau hipofisis;
Kekurangan kromium dan vitamin E;
Satu kelebihan hormon tertentu, khususnya, GH;
Kehadiran insulinoma tumor, yang sendiri merupakan sumber insulin;
Kehadiran tumor di pankreas, kelenjar adrenal.

Dengan permulaan kehamilan, tahap insulin wanita juga cenderung meningkat.

Sebab mengapa pankreas tidak menghasilkan insulin

Ketidakstabilan pankreas untuk menghasilkan insulin hormon membawa kepada perkembangan penyakit seperti kencing manis. Mempelajari patologi ini, pakar-pakar telah membuat kesimpulan bahawa penyakit ini berkembang untuk beberapa sebab berikut:

Kekurangan zat makanan yang kerap;
Proses keradangan di pankreas;
Kecenderungan genetik.

Diet yang tidak seimbang, yang berdasarkan makanan yang mengandungi karbohidrat, makanan cepat saji, makanan berlemak dan goreng, dari masa ke masa menyebabkan kemurungan kerja pankreas dan perkembangan selanjutnya proses patologi di dalamnya. Tubuh dibentuk dengan tabiat tidak menanggapi perubahan nutrisi, serta produk yang memasuki sistem pencernaan. Oleh itu, diabetes dan pelbagai komplikasi yang berkaitan dengannya berlaku.

Sekiranya kencing manis adalah keturunan, terapi hanya didasarkan pada penghapusan gejala-gejala. Malah, seseorang menjadi insulin bergantung kepada kehidupan, sejak genetik masih belum mencapai tahap pembangunan yang tinggi, untuk mengecualikan gen yang tidak cekap, mengubah strukturnya pada orang dewasa. Sekiranya punca penyakit itu adalah sebab lain, rawatan komprehensif dijalankan.

Bagaimana ujian insulin?

Prosedur diagnostik ini sangat penting, kerana tahap insulin yang mencukupi menentukan kerja yang sesuai semua organ dan sistem manusia, serta kesejahteraan umum secara menyeluruh.

Insulin adalah hormon yang dihasilkan oleh sel beta RV, dan ia secara aktif terlibat dalam mengekalkan paras gula darah normal. Pembentukan sel ini tertumpu di pulau-pulau kecil Langerhans, yang oleh massa mereka kurang dari seratus jisim seluruh RV. Sekiranya salah satu daripada sebabnya, badan berhenti pengeluaran insulin, orang itu terganggu oleh metabolisme lemak, menyebabkan perkembangan penyakit yang tidak dapat diubati - diabetes.

Apabila ada kecurigaan tentang kelainan dalam aktiviti pankreas, pesakit ditetapkan sebagai analisis yang mendedahkan tahap insulin. Untuk tujuan ini, darah vena dipungut, hari sebelum mana seseorang perlu menyediakan dengan teliti.

Bilakah ujian insulin diperlukan?

Kajian makmal semacam itu dilakukan secara teratur untuk tujuan pemantauan profilaktik insulin dalam darah. Walau bagaimanapun, selalunya analisis ini ditetapkan jika pesakit mempunyai beberapa aduan yang menjadi alasan untuk disyaki diabetes mellitus. Di samping itu, analisis kandungan insulin adalah mandatori untuk wanita hamil - adalah perlu untuk mengesan perjalanan kehamilan.

Pakar mengenal pasti beberapa ciri berikut, dengan kehadirannya kajian ini dijalankan:

Gejala hipoglikemia: berpeluh berlebihan, nadi pesat, pening, rasa lapar berterusan;
Mana-mana disfungsi pankreas;
Kehadiran pembentukan malignan pankreas.

Juga, klasifikasi kepekatan insulin diperlukan untuk diagnosis diabetes mellitus (untuk menentukan jenis patologi), untuk diabetes jenis kedua (untuk menentukan sama ada pesakit memerlukan suntikan) dan jika rintangan insulin disyaki.

Kursus analisis

Untuk menentukan tahap insulin pesakit melakukan pensampelan darah. Agar keputusan analisa dapat dipercayai, perlu mengambil kira beberapa peraturan mudah mengenai penyediaan.

Sehari sebelum mengambil darah untuk insulin, anda harus menolak untuk mengambil semua ubat. Sekiranya pesakit perlu mengambil ubat setiap hari, adalah penting untuk berunding dengan doktor mengenai perkara ini. Contohnya, pil kontraseptif, kortikosteroid, dan beberapa ubat lain boleh meningkatkan tahap glukosa.
Sehari sebelum analisis adalah perlu untuk meninggalkan lemak dan makanan goreng, penggunaan minuman beralkohol, selama satu jam, berhenti makan sama sekali.
Beberapa jam sebelum pagar harus mengecualikan nikotin.
Pakar tidak mengesyorkan mengambil analisis ini dengan segera selepas pelaksanaan beberapa prosedur diagnostik: x-ray, fluorografi, fisioterapi, pemeriksaan rektum, ultrasound.

Untuk menentukan tahap insulin, hanya 3-5 ml darah pesakit yang mencukupi. Menggunakan sistem ujian khas, pakar dengan ketepatan maksimum mengesan kepekatan hormon ini.

Rawatan gangguan

Seringkali, atas sebab tertentu, kerosakan berlaku di pankreas, mengakibatkan penghasilan hormon-insulin atau pengeluaran tidak mencukupi. Sebagai contoh, ubat tidak tahu bagaimana untuk menangani patologi yang terakhir sehingga hari ini: malangnya, pada masa ini tidak ada ubat seperti yang dapat meningkatkan kerja pankreas, memaksanya untuk menghasilkan jumlah insulin yang diperlukan. Walau bagaimanapun, penyelidikan dalam perkara ini masih berterusan, salah satu cara yang menjanjikan ialah pemindahan sel beta RV. Prosedur ini belum meluas, yang dikaitkan dengan kesulitan tertentu dalam mendapatkan bahan penderma dan kos pemindahan yang tinggi. Oleh sebab itu, satu-satunya kaedah yang tersedia untuk pesakit diabetes adalah terapi insulin.

Bagaimana untuk meningkatkan pengeluaran insulin?

Kekurangan insulin dalam darah disertai oleh gejala ciri fenomena ini:

Polyuria - peningkatan jumlah air kencing yang dikeluarkan pada siang hari;
Hyperglycemia - kepekatan glukosa yang tinggi, yang disebabkan oleh pengumpulan gula di dalam aliran darah, yang, disebabkan kekurangan insulin, tidak dapat diangkut ke sel dan tisu badan;
Polidipsia adalah keperluan akut untuk cecair, sensasi rasa dahaga yang berterusan, yang terutama diperparah pada waktu malam;
Gatal-gatal pada kulit;
Penyembuhan luka yang panjang;
General malaise: menurun prestasi, kelemahan, mengantuk.

Kekurangan insulin adalah asas langsung bagi perkembangan diabetes jenis pertama. Malangnya, tidak ada ubat-ubatan khas yang dapat merangsang kerja pankreas dan menjadikannya insulin hormon, jadi satu-satunya perkara yang dapat membantu seseorang yang menderita penyakit tersebut ialah memberikan suntikan insulin.

Di samping itu, untuk mengekalkan kesihatan organ-organ lain, beberapa ubat lain disyorkan untuk pesakit kencing manis:

Dadah bertujuan untuk meningkatkan peredaran mikro darah;
Ubat nootropik yang meningkatkan fungsi otak;
Kompleks vitamin dan mineral;
Ubat yang menurunkan tekanan darah.

Terdapat beberapa resipi popular yang tentu saja tidak dapat menggantikan terapi insulin tetapi mereka akan mempunyai kesan positif untuk meningkatkan penghasilan hormon yang kurang dalam badan. Sebelum menggunakan apa-apa ubat herba, anda harus berunding dengan pakar, kerana sesetengahnya boleh menyebabkan tindak balas yang serius.

Merebus berdasarkan stigma jagung: 10 g bahan mentah harus dituangkan dengan setengah liter air mendidih, selepas infusi - mengambil 60 ml beberapa kali sehari.
Penyerapan Rosehip: 10 g beri perlu dituangkan 250 ml air mendidih, jumlah yang dihasilkan dibahagikan kepada beberapa kali, diambil dua kali atau tiga kali sehari tanpa menambah gula.
Penyerapan verbena: 10 g bahan mentah juga perlu dituangkan 250 ml air mendidih, kemudian menegaskan. Minuman yang sama diambil empat kali sehari, setiap 30 ml.

Apabila lebihan insulin

Tidak kurang berbahaya bagi tubuh dianggap sebagai lebihan insulin dalam darah. Kepekatan yang banyak dari hormon ini membawa kepada fakta bahawa sel-sel tidak menerima jumlah glukosa yang diperlukan, itulah sebabnya mereka hanya mula kelaparan. Akibatnya, kerja kelenjar sebum meningkat, kelemumur dan jerawat muncul, peningkatan berpeluh.

Sejak insulin dicirikan oleh sifat vasokonstruktif, kelebihannya akan menyebabkan peningkatan tekanan darah dan kemerosotan keanjalan dinding arteri, yang mengakibatkan disfungsi bekalan darah ke sel GM. Terhadap latar belakang perkembangan lanjut patologi, dinding arteri karotis menjadi lebih padat, yang menyumbang kepada kemerosotan pemikiran dengan jelas pada usia tua.

Kandungan insulin yang berlebihan adalah penuh dengan banyak akibat yang tidak menyenangkan:

Kegagalan buah pinggang;
Gangrene diabetes bahagian bawah;
Fungsi imbasan sistem saraf pusat.

Hanya doktor yang boleh menentukan cara menurunkan insulin. Pertama sekali, kita mengkaji punca, yang mengakibatkan pelanggaran seperti ini. Sebagai contoh, jika patologi timbul terhadap latar belakang penyakit pankreas, maka semua usaha perlu dilakukan untuk merawat organ tertentu ini. Dengan menghapuskan masalah ini, anda boleh mencapai normalisasi tahap insulin secara beransur-ansur.

Untuk membawa angka ini secara teratur, pakar menggunakan alatan kumpulan dadah berikut:

Ubat yang menurunkan tekanan darah: inhibitor dan antagonis kalsium (mengambil ubat ini akan mengurangkan risiko strok atau serangan jantung);
Ubat yang mengurangkan kolesterol dan glukosa;
Enzim yang mengandungi ubat.

Oleh sebab penyebab lebihan insulin mungkin menjadi neoplasma, yang merupakan sumber penghasilan sendiri hormon ini (insulinoma), satu-satunya cara untuk menyelesaikan masalah ini adalah melakukan operasi pembedahan untuk menghilangkan tumor. Sekiranya patologi itu ganas, pesakit juga diberikan kemoterapi.

Diabetes

Sekiranya berlaku kerosakan pankreas, pengeluaran insulin mungkin terjejas. Tidak mustahil untuk melindungi diri dari SD jenis pertama sebanyak mungkin, kerana kecenderungan keturunan bukanlah nilai terakhir dalam perkembangannya. Keadaan ini agak berbeza dengan kencing manis bukan insulin yang jenis kedua, yang berkembang disebabkan oleh gaya hidup yang kurang aktif (tidak aktif fizikal), dan juga kerana banyak karbohidrat yang terkandung dalam makanan yang termasuk dalam diet pesakit. Ini adalah tepat di mana ia perlu mengikuti pencegahan tertentu, yang akan membantu mencegah patologi atau mencegah perkembangan selanjutnya.

Apakah punca kekurangan insulin dalam diabetes?

Adalah lazim untuk bercakap tentang kekurangan hormon insulin apabila ia datang kepada jenis diabetes yang pertama. Dalam kes patologi jenis kedua, tiada kekurangan hormon, tetapi sel-sel badan bertindak balas dengan sangat buruk, dan oleh itu tidak mendapat glukosa yang mencukupi.

Jenis pertama yang paling lazimnya adalah golongan muda, tetapi SD jenis kedua adalah yang paling biasa di kalangan penduduk tua. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa penyakit dalam kategori orang ini berkembang berdasarkan latar belakang gaya hidup yang kurang aktif, pemakanan yang buruk, berat badan berlebihan, dan kehadiran banyak penyakit lain yang berkaitan.

Dalam sesetengah kes, jenis DM kedua masuk ke dalam bentuk bergantung kepada insulin. Ini biasanya disebabkan oleh ketidakpatuhan kursus pemakanan dan rawatan yang ditetapkan. Oleh kerana beban berterusan, pankreas mula kehilangan fungsinya, hasilnya bukan sahaja kehilangan sensitiviti tisu lembut terhadap hormon yang diperhatikan, tetapi juga kekurangan insulin itu sendiri. Satu-satunya cara untuk mengekalkan kesejahteraan seseorang adalah hanya terapi insulin.

Terapi insulin

Diabetis jenis pertama, terapi insulin ditunjukkan kepada pesakit, ia hanya boleh ditetapkan oleh pakar, kerana dalam setiap kes, rejimen individu diperlukan. Pada masa yang mana untuk memasukkan hormon dan dalam jumlah yang pesakit memutuskan berdasarkan hasil penyelidikan yang dijalankan secara bebas. Sepanjang minggu itu, dia harus mengesan semua perubahan dalam paras glukosa, dan yang paling penting adalah tepat petunjuk tersebut yang diperoleh pada waktu petang, tepat sebelum waktu tidur, dan juga pada waktu pagi, segera setelah bangun.

Setelah mengkaji maklumat yang dikumpulkan dan beberapa ciri lain yang berkaitan dengan pemakanan, gaya hidup, tahap aktiviti fizikal, pakar endokrin memutuskan sama ada perlu menggunakan insulin yang diperluas untuk mengekalkan tahap glukosa berpuasa biasa dan sama ada perlu menyuntik insulin cepat sebelum makan makanan. Skim yang dipilih oleh pakar mesti ditambah dengan penyediaan makanan khas.

Bagaimana untuk mengelakkan penyakit kencing manis dalam penyakit pankreas?

Penyakit kronik pankreas kadang-kadang meningkatkan risiko kencing manis. Bagaimanapun, dengan tindak balas tepat pada masa berlakunya patologi tertentu dan permulaan rawatan yang pesat, diabetes boleh dielakkan sepenuhnya.

Hakikat bahawa apa-apa pelanggaran yang berlaku di dalam organ boleh difahami oleh gejala-gejala ciri: pesakit mempunyai kesakitan tertentu di kawasan hypochondrium kiri, loya berlaku, sering disertai dengan muntah. Dalam hal ini, jika hanya sensasi yang menyakitkan diperhatikan, maka paling sering ia terjadi sedemikian rupa sehingga mereka dihentikan dan mereka percaya bahawa masalah itu telah diselesaikan dengan cara ini. Walau bagaimanapun, aktiviti organ itu telah dilanggar, penyakit itu beransur-ansur berlanjutan, dan setelah beberapa lama gejala lain mula menyatakan dirinya: pedih ulu hati, kembung, mual, cirit-birit, kehilangan selera makan, dan lain-lain. mencari bantuan perubatan: hanya dalam kes ini terdapat peluang untuk mencegah perkembangan diabetes jenis kedua.

Jika dalam masa yang lama mengabaikan semua manifestasi klinikal penyakit pankreas, sel-selnya akan terus mati. Menghadapi latar belakang kekurangan insulin, paras gula selalu terlalu tinggi. Akibatnya, diabetes sedang berkembang, dan tubuh masih menjalani proses pemusnahan. Pemulihan metabolisme karbohidrat dan normalisasi pengeluaran enzim pencernaan adalah dua tugas penting yang dihadapi oleh kedua-dua pesakit dan doktor pada masa yang sama merawat pankreatitis dan diabetes.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit utama pankreas atau mencegah perkembangan mereka, perlu mengikuti beberapa peraturan mudah:

Berhenti merokok dan minum alkohol;
Tunjukkan aktiviti fizikal yang sederhana;
Makan dengan betul atau ketat mematuhi diet yang ditetapkan, jika terdapat penyakit yang ada: elakkan makanan berlemak dari diet, hadkan karbohidrat mudah;
Makan sering, tetapi bahagian pecahan;
Mengisar dan lap makan, berhenti makan makanan yang terlalu panas;
Minum jumlah cecair yang mencukupi: air minum atau air mineral, potong ramuan ubat, mengikat (sekurang-kurangnya 2 liter sehari);
Ketat mengikut rawatan yang ditetapkan.

Untuk mengekalkan pankreas yang sihat, disyorkan untuk menggunakan beberapa resipi yang popular. Sebagai contoh, ambil jus kentang segar pada perut kosong, gunakan decoctions bunga immortelle atau burdock root - semua langkah-langkah ini akan membantu mencegah perkembangan patologi yang serius.

Ulasan

Pembaca yang dihormati, pendapat anda sangat penting kepada kami - jadi kami dengan senang hati akan mengkaji tahap pankreas dan insulin dalam komen, ia juga akan berguna kepada pengguna lain di laman web ini.

Sergey

Saya mempunyai diabetes jenis kedua, apabila saya tahu, saya sangat kecewa, tetapi dari masa ke masa, saya terbiasa dengan penyakit saya dan meyakinkan saya sekurang-kurangnya oleh hakikat bahawa ia bukan jenis pertama yang insulin diperlukan untuk menusuk. Saya cuba mengikuti diet, bukan kerana saya enggan sepenuhnya, tetapi saya mengawal dan mengawalnya. Setiap hari saya minum chicory, saya mendengar bahawa ia sangat membantu menurunkan gula darah.

Oksana

Tetapi saya tidak bernasib baik, saya hidup dengan penyakit saya sejak kecil, saya menghidap penyakit jenis pertama, yang kemungkinan besar telah dihantar kepada saya dari bapa saya. Setiap hari saya perlu menyuntik suntikan insulin, terima kasih yang saya rasa seperti semua orang biasa. Sayang sekali bahawa ubat belum lagi menjelaskan cara menangani penyakit berbahaya ini.