Dolichosigmoid usus. Punca, gejala, rawatan

Antara pelbagai penyakit yang boleh merumitkan kehidupan penduduk moden, dolichosigmoid usus menduduki tempat yang istimewa. Dan walaupun diagnosis tidak menimbulkan kesan global, perlunya rawatan tepat pada masanya tidak boleh diabaikan.

Dolichosigmoid usus - mengapa ia berbahaya?

Di bawah penyakit ini adalah untuk memahami pemanjangan abnormal kolon sigmoid (ini adalah salah satu daripada bahagian usus). Hasil daripada saiz yang lebih tinggi mungkin diameter diameter usus atau berputar. Hasil perubahan ini adalah kemunculan sembelit berterusan dan pergerakan usus yang cacat.

Dalam sesetengah kes, mungkin tiada gejala. Kemudian dolichosigma ditakrifkan sebagai ciri individu badan, yang dianggap sebagai norma.

Bentuk penyakit

Memperpanjang kolon sigmoid boleh mempunyai 3 bentuk, yang masuk akal untuk dipertimbangkan sebagai tahap perkembangan penyakit. Ini bermakna satu peringkat dapat bergerak ke arah yang lain. Jadi, bentuknya sendiri:

- Pampasan. Dalam kes ini, sembelit berlaku dengan gangguan yang terasa dan berlangsung selama maksimum 5 hari. Terdapat juga sakit perut yang dapat dirasakan. Untuk yang lain, pesakit berasa baik. Untuk mengosongkan usus, pesakit mesti menggunakan enema dan pencahar.

- Subcompensated. Dolichosigmoid usus pada peringkat ini membawa kepada kesakitan yang dapat dirasakan, sembelit kekal dan kembung. Ubat pencahar tidak lagi dapat memberikan tahap patensi yang diinginkan.

- Decompensated. Borang ini adalah peringkat terakhir. Mungkin ada pelanggaran pergerakan najis dan makanan melalui usus. Kesakitan perut tidak hilang, dan sembelit berlangsung sepanjang minggu. Secara langsung, usus itu sendiri tumbuh dalam saiz dan membengkak disebabkan pengumpulan gas dan najis di dalamnya. Terhadap latar belakang ini, mabuk boleh berkembang (bahan toksik racun badan). Semua ini disertai oleh ruam purulen pada kulit, mual, muntah dan kurang selera makan.

Mengapa gelung sigmoid tambahan muncul

Dolichosigmoid usus boleh diambil atau gangguan kongenital. Pakar tidak dapat menentukan punca terjadinya kelebihan gel sigmoid semasa pembentukan janin. Tetapi beberapa faktor yang boleh menjejaskan keadaan bahagian usus ini, masih dikenalpasti: Ini termasuk:

- Penyakit viral, bakteria, dan penyakit berjangkit yang dialami wanita semasa kehamilan.

- Gunakan apabila membawa janin dadah yang boleh menjejaskan keadaan bayi yang belum lahir.

- Keturunan. Kami bercakap tentang anomali dan patologi saluran pencernaan dalam sejarah ibu bapa.

- Pengawet dalam makanan, aditif berbahaya dan racun perosak juga boleh memberi kesan negatif pada janin.

Sebagai tambahan kepada faktor keturunan, pelbagai gangguan proses pencernaan, menyebabkan penuaan secara beransur-ansur kandungan usus dan pereputan seterusnya, boleh menyebabkan pemanjangan koloni sigmoid. Keadaan ini paling sering direkodkan pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun, atau secara purata orang yang mempunyai gaya hidup yang tidak aktif, yang kecanduan makanan ringan berlemak dan yang tidak berminat untuk menjalani apa-apa usaha fizikal.

Penyakit yang mengiringi dolichosigma

Seringkali pemanjangan kolon sigmoid berlaku pada zaman kanak-kanak, dan selama bertahun-tahun kemajuan mantap, penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi yang serius:

- Immunodeficiency. Patologi ini menyebabkan perubahan keradangan di dinding usus dan menyebabkan peningkatan jumlah penyakit sepanjang tahun, mempengaruhi pematuhan pelbagai jangkitan dan kejadian manifestasi kulit akibat gangguan usus.

- Gastroduodenitis, esophagitis dan gastritis. Dolichosigmoid usus memberi kesan kepada perkembangan penyakit-penyakit ini melalui pelanggaran laluan massa usus, yang seterusnya menyebabkan ketidakseimbangan dalam kerja pelbagai organ saluran pencernaan, dysbiosis kronik dan pengumpulan gas.

- Tekanan kronik. Heartburn, kesakitan berterusan dan kembung membawa kepada keadaan ini. Tekanan itu sendiri, yang mengakibatkan penurunan nada (disebabkan kesakitan dan ketidakselesaan), boleh menyebabkan perkembangan gastritis dan komplikasi lain.

Kaedah diagnostik

Salah satu tanda pertama di mana anda boleh mengenalpasti masalah dengan kolon sigmoid adalah pucat pesakit dan kurang berat badan. Dengan bantuan palpation abdomen, yang dilakukan oleh ahli gastroenterologi, mudah untuk menentukan gelung usus yang diisi dengan najis. Pemeriksaan rektum digital, sebaliknya, dapat mengungkapkan kekosongan dalam rektum.

Kaedah utama untuk mendiagnosis kolon sigmoid adalah irrigology. Bagi teknik instrumental, yang terbaik boleh dipanggil tomografi dikira sebagai sebahagian daripada sistem pencernaan sebagai usus besar. Dolichosigmoid juga boleh dikesan tanpa pemeriksaan endoskopik, kerana ini perlu menggunakan colonografi CT maya. Teknologi ini membolehkan kualitatif menilai keadaan mukosa usus dan menentukan pembentukan pukal.

Ia juga perlu untuk menganalisis tinja untuk darah ghaib, cacing telur dan dysbiosis. Ujian darah juga perlu diuji (penentuan paras hemoglobin, leukosit dan nilai ESR).

Dolichosigmoid usus: rawatan

Terlepas dari tahap perkembangan penyakit, proses rawatan harus bermula dengan terapi konservatif yang komprehensif. Tujuannya adalah untuk menormalkan kerja sistem pencernaan melalui pemakanan.

Untuk penyakit seperti dolichosigma usus, diet harus termasuk unsur-unsur berikut:

- roti hitam, madu;

- penggunaan produk tenusu;

- makanan kaya serat (sayur-sayuran, dedak, buah beri, buah-buahan dan sayur-sayuran).

Adalah dinasihatkan untuk menggantikan hidangan tepung kentang dan beralih kepada penggunaan perairan mineral mengandungi sulfur (dalam bentuk haba). Penggunaan dalam diet pasta, hidangan daging, bijirin gandum, beras, semolina, roti dan keropok dalam memanjangkan koloni sigmoid adalah dilarang.

Dalam beberapa kes, microclysms dan julap ditetapkan untuk memperbaiki keadaan pesakit. Jika dolichosigma usus didiagnosis pada orang dewasa, adalah mungkin untuk menggunakan antispasmodik untuk melegakan sindrom kesakitan. Sekiranya hipotonia usus, ubat dinding Prozerin dan dinding perut anterior ditetapkan. Sangat berkesan adalah rawatan di sanatorium dan kursus terapi vitamin.

Bagi kaedah alternatif, ubat-ubatan rakyat juga boleh mempunyai kesan ketara terhadap penyakit seperti dolichosgimus usus. Resipi popular berikut boleh dibezakan:

- penyerapan herba yarrow, daun jelatang dan kulit buckthorn (berkesan untuk sembelit);

- penggunaan harian jus kubis, dimakan dari daun segar (setengah cawan setiap hari);

- merebus buah buckthorn juga merupakan kaedah yang berkesan untuk meneutralkan sembelit.

Tetapi perlu diingati bahawa ubat-ubatan rakyat boleh digunakan hanya selepas konsultasi dengan doktor.

Campur tangan pembedahan

Malangnya, kaedah rawatan konservatif tidak selalu membantu mengatasi kesukaran dengan kolon sigmoid. Dan sekiranya gejala penyakit seperti dolichosigmoid usus tidak mereda, pembedahan menjadi satu-satunya penyelesaian yang berkesan untuk masalah ini. Hujah yang paling berat dalam hal ini boleh dipertimbangkan sebagai gelaran kolon sigmoid. Jika dalam keadaan ini tiada apa-apa yang dilakukan, kemungkinan besar anda akan menghadapi halangan usus.

Tujuan prosedur pembedahan adalah untuk mengeluarkan cincin berlebihan usus, di mana pengekalan dan bekalan darah terganggu. Untuk operasi sedemikian, akses tengah bawah digunakan. Penggunaan teknik endoskopik untuk penghapusan gelung berlebihan tidak dikecualikan. Tetapi kelemahan rawatan ini adalah tempoh berlebihan operasi dan risiko komplikasi yang tinggi.

Untuk penyakit seperti dolichosigma usus, rawatan oleh pembedahan melibatkan penggunaan anestesia umum. Operasi ini berlangsung secara purata 1.5 jam. Jika rawatan kanser tepat pada masanya, maka ada peluang untuk melupakan masalah dengan kolon sigmoid.

Tempoh selepas pembedahan

Apabila pembedahan berjaya diselesaikan, pesakit biasanya ditentukan dalam unit rawatan intensif. Selepas 24 jam, pesakit, di bawah keadaan kesihatan normal, dipindahkan ke wad biasa. Sudah pada hari ketiga dibenarkan bangun, dan selepas parit dikeluarkan, dan berjalan. Selaras dengan tanda-tanda, agen antibakteria dan hemostatic boleh ditetapkan kepada pesakit tertentu. Penyerapan penyelesaian juga boleh dilakukan, tujuannya adalah untuk memperbaiki pembekuan dan detoksifikasi darah.

Jahitan dikeluarkan selepas 10 hari dari hari pembedahan (kira-kira). Tetapi sebelum ini dilakukan, pembalut dilakukan setiap hari. Sebulan selepas melawat pembedahan pesakit boleh dianggap mampu bertubuh.

Perkembangan penyakit pada kanak-kanak

Dolichosigmoid usus dalam kanak-kanak adalah masalah yang berlaku pada 25% daripada semua kanak-kanak. Alasan untuk diagnosis ini boleh menjadi pelbagai faktor buruk yang berlaku semasa kehamilan.

Sebagai simptom utama adalah perlu untuk menentukan sembelit, kekerapan yang meningkat, kesakitan semasa perbuangan buang air besar atau sakit teruk pada abdomen. Bagi peringkat perkembangan penyakit, mereka digantikan dengan algoritma yang sama seperti dalam kes orang dewasa. Sepanjang tempoh bentuk pampasan, julap ringan dan diet yang terpilih digunakan untuk rawatan. Peringkat subcompensated melibatkan penggunaan enema pembersihan.

Sekiranya dolichosigmoid usus dalam kanak-kanak telah diluluskan ke dalam bentuk dekompensasi, maka masuk akal untuk memperhatikan enema siphon. Agar kanak-kanak dapat mengatasi penyakit ini dengan mudah, ibu bapa perlu memastikan mereka melawat doktor pada peringkat pertama patologi.

Pencegahan

Sehingga dolichosigma tidak mengingatkan dirinya lagi, perhatian harus dibayar kepada langkah pencegahan berikut:

- gunakan banyak air secara teratur;

- gunakan persediaan selulosa;

- untuk mengurut perut (membantu meningkatkan pembuangan kotoran);

Ia juga patut diberi perhatian terhadap preskripsi yang disusun oleh doktor yang hadir.

Dolichosigmoid usus, gejala yang tidak begitu sukar untuk dikenalpasti, adalah penyakit yang perlu anda bertindak balas dengan cepat. Jika pesakit pergi ke doktor tanpa penangguhan dan menjalani rawatan pertama, penyakit itu tidak akan sukar diatasi. Di samping itu, tidak perlu berhadapan dengan komplikasi yang berbahaya.

Gejala dolichosigmoid usus tidak boleh dianggap ringan. Penyakit ini, jika berlari, boleh menyebabkan kerosakan yang ketara kepada kesihatan. Oleh itu, pada tanda pertama masalah dengan kolon sigmoid, perlu menjalani diagnosis dan menentukan strategi rawatan (dengan bantuan seorang pakar, tentu saja). Langkah-langkah ini, digabungkan dengan pemakanan yang betul akan membantu melupakan masalah dengan usus.

Malformasi kongenital kolon sigmoid (dolichosigma)

Dolikhosigma adalah anomali kongenital dari kolon sigmoid, sebenarnya, peningkatan panjangnya. Ini membawa kepada pelanggaran aktiviti motor usus, dan, akibatnya, pelanggaran perkumuhan tinja (sembelit).

Sesetengah pakar percaya bahawa dolichosigma - memanjangkan patologi, yang lain - ciri anatomi, yang memerlukan rawatan hanya untuk manifestasi gejala - apa-apa kesakitan, sembelit dan gejala-gejala lain penyakit.

Gejala dolichosigmoid mungkin tidak muncul untuk masa yang lama (walaupun seumur hidup). 25% orang mempunyai patologi ini. Tetapi, dalam kebanyakan kes, pencabulan fungsi usus berkembang, oleh itu, adalah berbaloi untuk mempertimbangkan apa-apa keadaan yang tidak normal dan memerlukan rawatan dan pemerhatian yang teliti.

Jenis patologi dan peringkat pembangunan

Berdasarkan ukuran dan lokasi kolon sigmoid di rongga abdomen, jenis berikut dibahagikan: S berbentuk, sigma satu, dua dan multi-daun. Patologi dianggap sebagai dua atau lebih sigma gelung, yang secara bebas mengubah kedudukannya di rongga perut dan tidak kehilangan gelung tambahan setelah mengosongkan usus.

Dolichosigmoid juga dikelaskan dengan panjang koloni sigmoid. Anatomi normal menganggap panjang dari 24 hingga 46 cm - ini adalah normosigma. Kurang daripada 24 cm - brachisigma, lebih daripada 46 cm - dolichosigma. Meningkatkan panjang usus, secara menyeluruh dengan pengembangan dan penebalan dinding, adalah megadolichosigma.

Penyakit ini berkembang dalam tiga peringkat.

  1. Rugi - terdapat sembelit episodik dan sakit perut, hilang selepas enema dan pergerakan usus. Perut bentuk biasa pesakit tanpa kesakitan apabila disentuh. Elongation dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan x-ray.
  2. Subcompensated - sembelit berlangsung selama beberapa hari, selepas itu najis pergi sendiri. Keterlambatan kambing menjadi lebih ketara dengan kekurangan sayur-sayuran dan buah-buahan dalam diet. Mengambil julap tidak berkuat kuasa, najis dipicu oleh enema.
  3. Decompensated - yang paling sukar. Sembelit berlanjutan lebih dari seminggu. Sakit mengganggu. Untuk sentuhan merasakan usus bengkak. Mengesan mabuk yang teruk: kekurangan selera makan, mual, tidak peduli, pustula pada kulit. Untuk doktor, gambar kelihatan seperti halangan usus.

Sebabnya

Etiologi penyakit itu tidak ditubuhkan dengan pasti. Diasumsikan bahawa perkembangan yang tidak normal dalam sigma berlaku dalam tempoh pranatal (jangkitan ibu atau mengambil ubat tertentu, kegagalan genetik), dan beberapa faktor yang tidak menyenangkan dalam kehidupan anak atau orang dewasa membangkitkan perkembangan penyakit. Dengan mengambil kira hakikat bahawa pemanjangan sigma mungkin merupakan variasi norma, sebab-sebab perubahan patologis mungkin menjadi faktor berikut.

  • Proses putrid dan penapaian yang dihasilkan daripada kegagalan dalam sistem pencernaan.
  • Usia dari 40 tahun dan menemani dia gaya hidup yang tidak aktif.
  • Situasi menegaskan.
  • Penyalahgunaan daging dan karbohidrat.

Ciri pembangunan kanak-kanak dan orang dewasa

Persoalan sama ada dolichosigma adalah norma atau patologi yang timbul akibat penyelidikan dan ciri-ciri perkembangannya pada kanak-kanak dan orang dewasa. Contohnya, bukti bahawa memanjangkan bahagian sigmoid usus besar diperhatikan dalam 15% kanak-kanak yang sihat telah menjadi argumen yang memihak kepada norma. Dan, sebaliknya, 40% kanak-kanak yang mengalami sembelit menunjukkan pemanjangan gangguan usus, organik dan berfungsi.

Dinding usus berbeza di bawah pengaruh genangan najis, keradangan melibatkan perubahan sklerotik di mesenteri dan hypertrophic - dalam gentian otot. Mukus menjadi semakin nipis, dan tisu usus yang normal secara beransur-ansur digantikan dengan sambungan. Proses-proses ini juga memberi kesan kepada otot dan ganglia saraf, jadi terganggu fungsi usus motor.

Gejala

Manifestasi klinikal penyakit ini secara langsung berkaitan dengan perubahan dalam usus dan keterukan mabuk. Masa perkembangan gejala yang dinyatakan bergantung pada berapa lama sigma meningkat, nadanya berubah dan motilinya hilang.

Pada masa kanak-kanak, simptom utama adalah sembelit, kesakitan, pengubahsuaian najis dan mabuk fecal. Pada kebanyakan kanak-kanak, sembelit berlaku dengan pengenalan makanan pelengkap atau makanan buatan (dari enam bulan hingga satu tahun). Ini memerlukan perubahan jumlah dan konsistensi kotoran, yang membawa kepada perkembangan proses patologi. 40% kanak-kanak mengalami sembelit pada usia 3-5 tahun. Tiada buang air besar selama 2-3 hari dan, dari masa ke masa, kekerapan dan tempoh pengekalan nafas meningkat. Terdapat perkembangan yang tidak normal pada usus, dan banyak kotoran menimbulkan komazoania. Kotoran itu longgar, fetid, saiz besar dan, dalam beberapa kes, bercampur dengan darah.

Juga ciri adalah kehadiran rasa sakit dan pengumpulan gas. Sakit di sebelah kiri perut adalah obsesif, diperburuk selepas makan atau senaman, dan hilang atau berkurangan selepas buang air besar. Mereka dirangsang oleh proses keradangan, perubahan cicatricial atau kekejangan di dalam usus.

Akibat kemerosotan nafas yang berlarutan, gejala keracunan auto boleh berlaku, bentuk batu tahi, anemia dan sindrom usus yang mudah marah berkembang. Gambar "perut akut" diperhatikan apabila penyongsangan, lenturan atau penyebaran usus (mendapatkan gelungnya ke ruang di antara gelung adalah berbeza).

Diagnostik

Pada masa kanak-kanak, kanak-kanak yang mengalami sembelit mempunyai gejala berikut: pucat kulit, kekurangan jisim, perkembangan fizikal yang lambat. Rasa perut dengan jelas mendedahkan usus meluap dengan najis.

Selain itu, kajian seperti itu boleh digunakan: ultrasound dan radiografi organ-organ rongga perut, kaedah endoskopik, tomografi, elektromilografi, sphincterometry. Ujian darah umum dan biokimia, ujian polisrogram, ujian darah oktaf, kehadiran dysbacteriosis, telur cacing dilakukan. Ini adalah perlu untuk penilaian objektif keadaan badan, dan juga untuk doktor untuk memilih rawatan yang paling berkesan untuk pesakit ini.

Untuk kanak-kanak dengan dolichosigma diagnosis disyaki penting untuk membezakan penyakit itu daripada pathologies lain yang serupa (penyakit Crohn, Hirschsprung ini, apendiks kronik), yang memerlukan rawatan yang berbeza.

Rawatan

Di mana-mana peringkat, rawatan bermula dengan terapi konservatif yang kompleks, termasuk diet yang ketat dan ubat-ubatan yang diperlukan secara simtomatik. Ia adalah pematuhan ketat kepada rejimen harian dan diet seimbang - kunci kepada keputusan positif dan untuk mencegah perkembangan komplikasi yang serius.

Rawatan diagnosis dolichosigma melibatkan suntikan prozerin, terapi vitamin, urut, terapi senaman, rangsangan elektrik usus. Dalam sesetengah kes, julap ringan (dufalac, laktulosa) dalam dos individu ditetapkan. Kadang-kadang ia digunakan enema, sebagai alat kecemasan. Tetapi adalah mustahil untuk melakukan enema secara bebas dan tidak terkendali, kerana refleks untuk pembiakan hilang. Ia juga menunjukkan rawatan spa.

Rawatan pembedahan dijalankan hanya dalam kes-kes yang sangat teruk: di hadapan gelung yang tidak dapat dipecahkan, mabuk fecal progresif. Peperiksaan tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi dapat mengelakkan ini.

Dalam kebanyakan kes, dolichosigma adalah baik, dan pelaksanaan yang tepat dari semua cadangan doktor menormalkan kerusi dan memperbaiki keadaan umum pesakit. Di masa depan, hanya memerlukan pemantauan yang tetap.

Kuasa

Diet melibatkan makanan pecahan tepat pada masanya (4-6 kali sehari) dalam bahagian kecil seragam. Ia tidak mustahil untuk makan terlalu banyak. Makanan yang diperkaya dengan serat: sayur-sayuran dan buah-buahan, dedak, roti gandum, roti hitam, dan lain-lain. Disarankan untuk mengambil minyak sayur-sayuran 10-20 gram kacang soya, minyak zaitun atau kastor. Produk tenusu juga ditunjukkan. Di samping itu, pesakit dianjurkan untuk menggunakan pelbagai salad (tanpa daging salai dan lemak berlemak), kvass, madu. Diet juga melibatkan penggunaan air mineral seperti Borjomi, Yessentuki 17, dan lain-lain. dalam bentuk yang dipanaskan.

Pemulihan rakyat juga boleh bertindak sebagai suplemen yang berkesan untuk mengawal najis. Sebagai contoh, penggunaan jus kubis untuk separuh kaca mempunyai kesan positif pada keseluruhan usus. Juga berkesan sebagai rebus jagung ringan beri buckthorn dan herba dengan penggunaannya. Adalah penting untuk diingat bahawa yang utama adalah, selepas semua, diet yang ditetapkan oleh doktor, dan ubat-ubatan rakyat hanya boleh digunakan dengan persetujuan dengannya.

Diet kanak-kanak (terutamanya) pada peringkat awal dan usia prasekolah yang lebih muda adalah alat utama untuk mengawal najis dan meningkatkan kualiti hidup.

Ramalan

Apabila semua cadangan doktor dipenuhi, adalah mungkin untuk menormalkan kerja usus secara amnya, dan kolon sigmoid, khususnya. Ini membawa kepada peningkatan yang ketara dalam keadaan umum pesakit dengan diagnosis dolichosigmoid, serta normalisasi aspek sosial dan psikologi kehidupan mereka. Dalam rawatan kanak-kanak juga boleh memainkan faktor-faktor pertumbuhan dan pembangunan badan, yang sebahagian besarnya memberi ganti rugi kepada proses patologi. Dalam beberapa kes, dolichosigma bimbang yang sakit dan dewasa. Dalam situasi seperti ini, disarankan agar kawalan sepanjang hayat diet dan kualiti diet, serta mengurangkan penghindaran tekanan yang berpanjangan, adalah disyorkan.

Apa itu dolichosigma

Antara patologi usus besar, dolichosigma (koloni sigmoid diperbesar) boleh dianggap sebagai variasi dolichocolon, disertai dengan peningkatan dan pengembangan satu atau semua jabatan.

Manifestasi utama penyakit ini - sembelit yang teruk, yang mana seseorang itu perlu melawan sepanjang hayatnya. Rawatan dolichosigmoid usus pada orang dewasa tidak lengkap tanpa diet yang ketat, julap dan perangsang, urut, terapi senaman. Walau bagaimanapun, hasil yang kerap adalah penyumbatan dan halangan fecal, jadi ia tidak dilakukan tanpa pembedahan.

Intipati patologi usus

Kolon sigmoid yang panjang membentuk gelung tambahan, kelainan, berkembang dengan ketara. Biasanya, tugasnya ialah pengumpulan kotoran, penyerapan air dan penyediaan untuk mendorong ke rektal dan membuang air besar lagi. Saiz purata sigma dalam dewasa: panjang 54-55 cm (beberapa penulis menganggap kadar maksimum 46 cm), lebar sehingga 4 cm.

Ia terletak di dalam lembaran peritoneum dan mempunyai mesenterynya. Ia dijangka ke abdomen kiri iliac. Ia berbeza dari jabatan lain dalam arah berbentuk S dan kehadiran dua putaran. Dalam sesetengah orang, pemanjangan sederhana adalah asimtomatik. Ia tidak dianggap patologi usus, tetapi dirujuk kepada keabnormalan fisiologi.

Sebabnya

Kenapa penyakit itu didiagnosis pada sesetengah orang pada zaman kanak-kanak, sedangkan di lain-lain selepas bertahun-tahun, masih tidak jelas. Pada orang dewasa, dolichosigmoid mula muncul pada usia 50 tahun, dan pada kanak-kanak ia biasanya dikesan pada usia 4 tahun. Mungkin ini disebabkan oleh kesesuaian berlebihan individu yang berlebihan. Atau pada masa kanak-kanak terdapat penyakit kongenital, dan pada orang dewasa, faktor yang diperoleh lebih penting.

Pelanggaran struktur usus dalam tempoh embrio dipengaruhi oleh:

  • sebarang penyakit berjangkit ibu hamil (bakteria, virus) yang berlaku semasa hamil;
  • gunakan untuk rawatan ubat-ubatan wanita dengan kesan negatif pada janin;
  • gangguan makan wanita hamil (kekurangan buah-buahan dan sayur-sayuran, daging, bahan pengawet, racun perosak, pewarna);
  • kecenderungan genetik, kehadiran dalam keluarga bapa atau ibu dari anomali sedemikian;
  • kediaman wanita hamil di zon masalah ekologi;
  • memindahkan keadaan tertekan.

Memperpanjang kolon sigmoid pada orang dewasa boleh menyebabkan pelbagai gangguan dalam proses mencerna makanan, yang menyebabkan penapaian dan pembusukan residu. Perkara:

  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • makan berlebihan dan obesiti;
  • memindahkan jangkitan usus;
  • kegembiraan yang berpanjangan, neurosis menghalang peristalsis;
  • penyakit kronik radang saluran penghadaman atas (esophagitis, gastrik, ulser peptik, gastroduodenitis, hepatitis, cholecystitis, pankreas, kolitis kronik) menyebabkan jumlah yang berlebihan kegagalan pencernaan atau kekurangan diperuntukkan rahsia, enzim, asid hempedu, akibat ketidakseimbangan flora usus, mengalami proses mencerna makanan, menggabungkan genangan dan penapaian dalam kolon;
  • keadaan imunodeficiency yang disebabkan oleh pelbagai penyakit menyumbang kepada jangkitan dan disortulasi usus.

Gejala apa yang menunjukkan dolichosigmoid?

Gejala yang disebabkan oleh genangan dolichosigma bahan sanga dalam usus, penapaian dan penukaran mereka ke dalam racun toksik, dengan beransur-ansur keracunan organisma usus proses menggelembung di kawasan sigmoid, pembangunan halangan separa atau lengkap.

Pesakit pergi ke doktor dengan aduan berikut:

  • Sembelit - pembuangan mulut pertama ditangguhkan selama 3-4 hari, maka tempoh ini akan sampai sebulan. Simptom ini bukan sahaja disebabkan oleh memanjangkan laluan jisim kotoran, tetapi juga dengan rawatan yang cuai dengan ketagihan dadah tindakan julap, enema. Pada manusia, mekanisme refleks pembersihan usus menghilang.
  • Sindrom nyeri - disebabkan oleh kolon sigmoid yang melimpah, penambahan keradangan. Setempat di pusar atau di bahagian kiri abdomen. Berbeza dengan kemantapan, kadang-kadang berlalu dalam kejang (di pergerakan panggilan). Hardened ke negeri seperti batu, najis merosakkan mukosa usus, "membuka pintu" untuk pengenalan flora patologis, keradangan usus (kolitis).

Dalam tinja selepas buang air besar, darah dikesan, yang mengesahkan kecederaan kapal. Menguatkan gejala memprovokasi pengambilan makanan, berjalan, aktiviti fizikal. Peningkatan berlaku hanya selepas perkumuhan tinja.

Apa komplikasi yang menyebabkan dolichosigma?

Peregangan dinding usus menyumbang kepada penipisannya, adalah mungkin untuk memecahkan pembuangan kotoran ke rongga abdomen dan peritonitis. Kemudian rasa sakit selepas "pisau" tajam berkembang menjadi kekal, tersebar di seluruh abdomen, suhu meningkat, tekanan darah turun ke kejutan, kenaikan mabuk.

Dysbacteriosis menyebabkan sindrom usus yang mudah marah, avitaminosis. Anemia (anemia) berkembang dalam ketiadaan sintesis dalam usus yang diperlukan oleh vitamin. Kolitis kronik dan halangan usus akut muncul - disebabkan oleh batu tahi, selekoh, usus usus yang panjang.

Tahap penyakit, manifestasi mereka

Ahli gastroenterologi membezakan antara bentuk penyakit atau peringkat kursus, kerana satu bentuk / peringkat boleh melangkah ke tahap yang lain, lebih teruk. Setiapnya dicirikan oleh gejala intensiti tertentu.

Mampat atau awal (tersembunyi) - biasanya pesakit tidak meneka tentang patologi sedia ada usus, tidak merasakan manifestasi yang tidak biasa. Satu-satunya aduan adalah kecenderungan sembelit (tiada najis sehingga lima hari). Pada pemeriksaan, doktor memberi tumpuan kepada usus besar di kawasan iliac kiri. Beralih ke pemakanan dan menggunakan julap membantu menormalkan buang air besar.

Subcompensated - dinyatakan dalam sembelit yang lebih lama, kesakitan di perut, kembung, kurang kesan daripada julap, penggunaan wajib untuk membersihkan enema. Pesakit menunjukkan tanda-tanda mabuk (kelemahan, sakit kepala, kerengsaan, insomnia, mual).

Decompensated - keadaan bertambah buruk, mual berkala ditambah kepada loya dan kehilangan selera makan. Sakit kepala menjadi kerap, kelemahan disebabkan oleh perkembangan anemia. Manifestasi kulit bergabung dalam bentuk peningkatan pucat, penyebaran pustules. Untuk membersihkan usus menggunakan enema siphon. Mengenai ciri-ciri penyakit pada zaman kanak-kanak boleh didapati dalam artikel ini.

Apakah cara untuk mengesan penyakit usus?

Diagnosis bermula dengan pemeriksaan perubatan. Doktor menarik perhatian kepada kulit pucat, ketakutan pesakit, pembengkakan abdomen. Palpasi mendedahkan meterai yang menyakitkan di kawasan kolon sigmoid. Ini mungkin penyumbatan janin atau bengkak.

Pemeriksaan rektum boleh mengesan ampoula rektum yang kosong. Oleh itu, di atas terdapat sebab-sebab yang menghalang laluan najis. Pemeriksaan X-ray dijalankan oleh pengambilan barium penggantungan barium atau suntikan langsung agen kontras ke dalam usus dengan enema (irrigoscopy).

Pada kemasukan dengan minum, doktor pada hari pertama mempunyai peluang untuk memeriksa esofagus, duodenum dan keadaan perut. Pada hari kedua, kontras perlu mengisi gelung kolon. Apabila fluoroscopy diturunkan: prolaps usus (kolonoptosis), kontras tertunda dalam zon usus turun dan sigmoid, gelung tambahan dan memanjangkan sigma.

Doktor menjalankan diagnosis pembezaan dengan anomali kongenital lain - megacolon. Penyakit ini disertai oleh peningkatan keseluruhan usus besar dengan penebalan kawasan tertentu, yang menyebabkan penyempitan saluran.

Komputasi tomografi memungkinkan untuk mengetahui bukan sahaja saiz dan kebolehtelapan kolon sigmoid, tetapi juga keadaan membran mukus, untuk membezakan dolichosigmoid daripada tumor, polip, yang sering menjejaskan kawasan ini. Ultrasound usus mendedahkan batu paku padat, kaedah itu tidak begitu penting, kerana gambar itu dihirup akibat sejumlah besar gas.

Untuk diagnosis ujian penting: darah - leukocytosis dan ESR menunjukkan keradangan, pengurangan sel-sel darah merah dan hemoglobin - anemia, dalam analisis darah ghaib tahi ia adalah penting untuk mengenal pasti (reaksi Gregersen), tanda-tanda parasit dalam dysbiosis usus. Untuk menentukan aktiviti motor dan kemungkinan motilitas usus, kaedah elektromilografi dan sphincterometry digunakan.

Bagaimana untuk dirawat tanpa pembedahan?

Di peringkat pampasan dan terapi subkontensasi kos diet, urut, terapi senaman yang ketat, menggunakan cadangan popular.

Diet

Pemakanan pesakit dengan dolichosigmoid usus memerlukan:

  • peralihan mandatori ke makanan kerap (pecahan) dalam bahagian kecil (5-6 kali sehari);
  • pengurangan diet karbohidrat ringan (gula-gula, pastri, roti gandum, pasta);
  • meningkatkan kadar serat;
  • penggunaan daging terhad;
  • penolakan bijirin dari bijirin, beras, yang sukar untuk pencernaan usus;
  • penyediaan harian cecair sekurang-kurangnya 1.5-2 l, air mineral minuman yang mengandungi sulfur dalam haba;
  • masak hidangan hanya direbus atau dikukus, makanan goreng, asap dan pedas mengiritasi usus, menghalang motilitas usus, kurang dicerna.

Adalah disyorkan untuk memasukkan dalam diet untuk usus:

  • roti wholemeal dengan bran, rai;
  • produk dari susu masam (kefir, yogurt, yogurt, keju cottage);
  • dari gula-gula - madu, marmalade (mengandungi pektin berguna untuk usus);
  • sayur-sayuran yang kaya serat, buah-buahan, buah beri, sayur-sayuran;
  • produk dengan kesan julap (bit rebus, aprikot kering, prun, minyak sayuran);
  • bran - bukan hanya sifat pencahar, tetapi juga menghilangkan bahan toksik, sisa-sisa sisa dari tubuh (bertindak sebagai sorben), mereka harus ditambah kefir, bubur.

Penggunaan urut

Urut harian abdomen membantu melegakan kawasan sempit usus, meningkatkan nada jika tidak ada gelombang peristaltik, dan meningkatkan aliran darah ke otot yang terbentang. Oleh itu, stagnasi dihapuskan, najis lebih maju.

Perkara utama - untuk menjalankan semua pergerakan mengikut arah jam. Urut usus bermula dengan mengusap cahaya, menggosok untuk memanaskan lapisan permukaan kulit. Perut anda harus bertukar merah. Pergerakan lebih lanjut menjadi lebih dalam, meremas, menekan.

Pengadukan adalah kaedah utama pendedahan dalam, tetapi ia harus digunakan hanya selepas persiapan awal. Petua jari menangkap dan membentangkan lapisan otot dinding abdomen. Pergerakan mendorong otot ke arah rektum, yang berlangsung selama 15 minit.

Akhir prosedur adalah peringkat terbalik (menggosok, mengusap). Pada akhirnya, anda boleh membuat penorehan cahaya, mengetik. Adalah lebih baik untuk belajar bagaimana untuk melakukannya sendiri selepas menamatkan kursus dengan pakar yang berpengalaman.

Terapi Fizikal

Sekiranya sembelit kronik yang disebabkan oleh dolichosigmoid, senaman dijalankan dengan senaman intensif, bilangan pengulangan disyorkan untuk ditingkatkan setiap minggu sebanyak 10. Melompat di tempat, ganti dengan dua kaki dan masing-masing. Kaedah lompat berguna berguna. Irama ini perlu mencapai 150 minit. Squatting dengan belakang panggul dan lurus belakang. Di kedudukan yang lebih rendah, anda perlu mengekalkan postur pertama 10 saat, kemudian mencapai satu minit.

Latihan untuk usus dilakukan berbaring. Abdominals atas boleh dibuat dengan mengangkat tanpa tangan. Yang lebih rendah dimuatkan sebanyak mungkin apabila mengangkat kaki dan melakukan "gunting", "berbasikal" pada sudut 45 darjah ke lantai.

Cadangan rakyat

Rawatan ubat-ubatan rakyat usus yang paling baik dilakukan selepas berunding dengan doktor dan digabungkan dengan kaedah lain. Minyak kastor - disyorkan untuk mengambilnya dalam semalam dengan kefir atau bir panas (satu sudu setiap segelas minuman), pada siang hari anda boleh menambahnya kepada kopi anda. Anda tidak boleh makan mengandung.

Daripada minyak kastor untuk malam, anda boleh minum sebarang sayur dengan kefir. Sifat-sifat yang berguna untuk usus adalah dalam air garam timun tanpa perasa, ia boleh diminum pada siang hari. Bahagian tumbuhan berikut mempunyai kesan pencahar:

  • kulit buckthorn;
  • daun senna;
  • benih adas.

Mereka perlu dibancuh dalam termos dan dibiarkan semalaman. Ambil setengah cawan keesokan harinya. Anda boleh bercampur.

Rawatan ubat

Sekiranya ubat-ubatan yang dinyatakan di atas tidak membantu, rasa sakit menyebabkan sakit, maka doktor menetapkan ubat-ubatan yang merangsang pergerakan usus. Duphalac - orang dewasa boleh diambil 3-4 kali sehari.

Mucofalk - satu beg serbuk dicurahkan ke dalam segelas air dan bercampur dengan baik, tidak lebih daripada empat paksi standard boleh dimakan setiap hari. Duspatalin - dalam pil atau kapsul yang diambil 20 minit sebelum makan, ubat itu harus dibasuh dengan sejumlah besar air. Trimedat lebih kerap direalisasikan untuk merangsang reseptor usus dalam tempoh selepas operasi; ia dapat diberikan dengan tepat.

Persiapan menormalkan flora usus (probiotik) ditetapkan untuk mengawal dan mencegah proses penapaian, perah, dan candidiasis dalam dolichosigma. Anda boleh memilih dari cara yang paling popular (Lactobacterin, Simbiter, Bifidum), yogurt adalah berguna dengan petunjuk kemasukan penapaian bakteria untuk usus.

Berkaitan dengan perkembangan avitaminosis, persiapan vitamin yang ditambah untuk rawatan, C, A, B, PP, D amat berguna. Penyelesaian prozerin disuntik apabila atrium usus diucapkan. Ubat harus digunakan dengan teliti pada orang tua.

Enemas

Untuk pembersihan dan rangsangan pergerakan usus, enema ditetapkan. Mereka dibuat dengan air rebus, penyelesaian garam, sup sayur-sayuran. Adalah penting untuk mengelakkan usus daripada menjadi biasa dengan kaedah perkumuhan ini. Kehilangan refleks membawa kepada melengkapkan atony, hilangnya keinginan untuk membuang air kecil, kerosakan pada pemula. Satu lagi komplikasi adalah perkembangan sindrom usus.

Bilakah pembedahan ditunjukkan?

Dalam ketiadaan hasil daripada rawatan konservatif usus, di peringkat penguraian, sekiranya atony dan halangan, satu-satunya kaedah rawatan adalah pembedahan. Semasa pembedahan, menghasilkan:

  • reseksi (excision) bahagian kolon sigmoid panjang;
  • penyingkiran dinding nekrotik semasa kilasan dan perit;
  • jarang perlu mengeluarkan seluruh kolon sigmoid.

Biasanya operasi tidak rumit berlangsung 1.5 jam, anestesia am diperlukan. Dalam tempoh pasca operasi pada hari ketiga dibenarkan bangun dan berjalan sedikit. Terapi antibakteria, detoksifikasi mesti dilakukan, pendarahan dihalang. Selepas 10 hari, pesakit dilepaskan.

Pesakit mesti mengikut diet sehingga pemulihan sepenuhnya peristalsis dan seterusnya menyekat produk yang tidak disyorkan untuk usus. Penyakit ini, seperti dolichosigma, tidak sukar didiagnosis. Tetapi rawatan selanjutnya lebih rumit daripada patologi usus yang lebih terabaikan. Oleh itu, doktor tidak mengesyorkan sembelit. Anda perlu mewujudkan sebab dan mendapatkan cadangan terbaik.

Dolichosigmoid usus: gejala dan rawatan

Dolichosigmoid usus sering dipanggil penyembuhan abnormal kongenital koloni sigmoid (bahagian intestine besar). Sebagai hasil daripada saiznya yang semakin meningkat, ia boleh dipintal satu atau beberapa kali, ia mungkin mempunyai diameter yang lebih besar (megadolichosigma). Ini membawa kepada kemunculan gejala utama keadaan ini - pergerakan usus yang terganggu, yang digantikan oleh sembelit berterusan.

Panjang normal satu gelung sigmoid pada orang dewasa adalah dari 24 hingga 46 cm Jika nilai ini kurang daripada 24 cm, kelainan perkembangan yang dipanggil "brachisigma" diperhatikan. Dalam kes panjang usus lebih daripada 46 cm, dolichosigmo ditandai, masing-masing. Walau bagaimanapun, pendapat saintis, sama ada untuk mengaitkan keadaan ini dengan kategori patologi atau tidak, telah divergarkan. Sesetengah orang menganggap ini patologi yang memerlukan rawatan segera. Pada pendapat orang lain, ini hanya perbezaan dalam struktur usus, dan oleh itu rawatan mungkin diperlukan hanya selepas munculnya gejala ketara yang menghalang pesakit daripada menjalani kehidupan normal.

Perlu diperhatikan bahawa terdapat kes-kes apabila gejala tidak muncul dengan serta-merta. Tetapi ini agak pengecualian kepada peraturan, biasanya seseorang bimbang tentang sembelit yang kerap. Itulah sebabnya dolichosigma adalah anomali yang akhirnya akan membawa kepada gejala yang tidak menyenangkan. Diagnosis dolichosigma usus dibuat sama rata pada pesakit dan anak-anak dewasa, dan manifestasi mereka serupa.

Gambar secara simpatik tentang keadaan

Manifestasi patologi ini disebabkan oleh tahap gangguan fungsi dalam keracunan kolon dan kronik badan dengan bahan-bahan toksik, yang terbentuk sebagai akibat daripada tinggal lama najis dalam lumen usus.

Simptom utama adalah sembelit berterusan. Pertama, mereka muncul secara sporadis, dan oleh itu buang air besar tidak hadir selama tidak lebih dari 3 hari. Bagaimanapun, dari masa ke masa, kekerapan dan tempoh "kesukaran" sedemikian meningkat. Kadang-kadang sembelit boleh bertahan sehingga 1 bulan. Ini membawa kepada peningkatan diameter kolon sigmoid, sambil menipis ketebalan dindingnya, yang penuh dengan perforasi.

Juga, akibat sembelit yang kerap adalah penurunan semula jadi dalam refleks semula jadi untuk mengosongkan (tubuh mula "lupa" bagaimana melakukannya). Ini kerana pesakit biasanya menggunakan rawatan diri menggunakan pelbagai jenis julap, suppositori atau enema.

Cal juga mengalami perubahan. Ia menjadi lebih padat dan mempunyai diameter besar, dalam bentuk yang sering serupa dengan "kon api" dan mempunyai bau yang tajam. Oleh kerana najis yang keras melalui rektum dengan kesukaran yang besar, kerosakan pada membran mukus tidak dapat dielakkan, dan oleh itu titisan darah mungkin muncul di dalam najis.
Tidak menyakitkan keadaan ini sangat jarang berlaku. Sebagai peraturan, kesakitan yang berulang berlaku (iaitu, serangan menyakitkan muncul 3 atau lebih kali selama 3 bulan) di kawasan sekitar pusar atau di iliac di sebelah kiri. Gangguan sistem penghadaman menyebabkan kembung. Gejala-gejala ini terutamanya dinyatakan selepas makan dan senaman fizikal (semasa peringkat lanjut, rasa sakit mungkin muncul walaupun selepas berjalan kaki atau langkah cepat), dan hilang hanya selepas pergerakan usus yang berjaya.

Kehadiran kesakitan akibat kekejangan refleks usus, penampilan parut ciri pada mesentery dan permulaan proses keradangan pada mukosa usus yang rosak.

Selalunya keadaan ini dikaitkan dengan gastroduodenitis kronik, dyskinesia biliary, pankreatitis, buasir, dysbiosis dan varises.

Komplikasi berbahaya dolichosigmoid adalah pembentukan batu-batu tahi, akibat keracunan fecal, dysbacteriosis, anemia ("leukemia") dan sindrom usus yang cepat marah berkembang dengan cepat. Oleh kerana usus yang panjang dapat membentuk kilasan, selekoh, knot, terdapat risiko tinggi untuk menghalang halangan usus akut. Mungkin rupa tanda-tanda "perut akut".

Tahap gejala bergantung kepada peringkat penyakit:

Mampat. Pesakit berasa normal, keadaan umum mereka biasanya tidak terganggu, dan tidak ada tanda-tanda keradangan. Walau bagaimanapun, apabila merangkul abdomen, anda boleh merasakan usus, dipenuhi dengan najis yang keras. Kerja-kerja saluran pencernaan masih boleh diselaraskan dengan bantuan diet yang dipilih secara khusus dan mengambil persediaan pencahar "ringan".

Subcompensated. Sembelit lebih membimbangkan, dan pemakanan dan julap yang betul sudah tidak berdaya. Kesihatan pesakit merosot dengan cepat, dan tanda-tanda mabuk muncul. Pembersihan mungkin dilakukan hanya selepas menggunakan pembersih enema khas.

Decompensated. Tanda-tanda keadaan berkembang dengan cepat, sementara selera makan hilang, sehingga penolakan lengkap makanan, sering kali loya, kadang-kadang muntah, sakit kepala yang berterusan, kelemahan dan kelesuan, menunjukkan anemia. Iaitu, terdapat tanda-tanda mabuk. Hanya sapuan sarung tangan membantu untuk kosong.

Punca gel sigoid tambahan

Dolichosigmoid usus boleh sama ada anomali kongenital organ atau keadaan yang diperolehi semasa hidup. Sehingga kini, saintis tidak menjelaskan sepenuhnya mengapa kolon sigmoid tiba-tiba ditambah dengan "tambahan" gelung semasa perkembangan janin. Mengikut beberapa versi ini boleh mengakibatkan:

  • keturunan yang tidak menguntungkan (kehadiran dalam sejarah ibu bapa masa depan keabnormalan dan pathologi perkembangan saluran gastrousus);
    kesan pada janin yang sedang membangun bahan berbahaya (racun perosak, aditif berbahaya, pengawet dalam makanan), serta faktor fizikal;
  • penyakit mana-mana jenis, sama ada virus, berjangkit atau bakteria, dipindahkan oleh wanita hamil;
    gunakan semasa mengandung beberapa kumpulan ubat (antibiotik, antidepresan, dan lain-lain).

Walau bagaimanapun, pelanggaran proses pencernaan yang membawa kepada permulaan penapaian kandungan usus dan kerosakan secara beransur-ansur boleh membawa kepada pemanjangan kolon sigmoid. Sebagai peraturan, keadaan sedemikian adalah ciri orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Ini terutamanya harus memberi amaran kepada orang-orang yang memimpin gaya hidup yang tidak aktif walaupun tanpa melakukan fizikal yang minima dan menyalahgunakan makanan berlemak dan karbohidrat menyerap cepat.

Sehingga kini, para saintis tidak datang kepada pendapat umum, sama ada untuk mempertimbangkan dolichosigmo sebagai kecacatan perkembangan atau ia satu-satunya ciri individu. Walau bagaimanapun, perlu juga mengambil kira bahawa keadaan sedemikian memerlukan gangguan dalam kerja seksyen usus ini, yang menjejaskan kesihatan pesakit, dan oleh itu dapat dikatakan bahawa ini adalah anomali. Sesungguhnya, pemanjangan kolon sigmoid adalah "permulaan" untuk perkembangan banyak penyakit gastrousus.

Di samping itu, pemeriksaan morfologi usus usus mendedahkan perubahan struktur. Sebagai peraturan, fenomena fibrosis dicatatkan, di mana, akibat pembentukan parut, tisu biasa yang paling biasa digantikan oleh tisu penghubung, terdapat pembengkakan yang kuat disebabkan oleh merendam membran usus dengan cecair tisu. Perubahan sedemikian dikaitkan dengan perlambatan peristalsis dan kehadiran proses radang kronik, yang juga membawa kepada perlambatan motilitas.

Diagnosis dolichosigmoid usus

Pemeriksaan pesakit biasanya mendedahkan kekurangan jisim badan dan kulit pucat (salah satu tanda anemia). Apabila merapatkan perut, ahli gastroenterologi mengesan gelung usus yang diisi dengan najis. Pemeriksaan rektum digital akan menunjukkan rektum kosong, walaupun pesakit biasanya mengadu sembelit yang berpanjangan.

Irrigografi dianggap sebagai kaedah diagnostik utama dalam kes ini. Dalam perjalanan tinjauan, peningkatan saiz kolon sigmoid dengan kehadiran "tambahan" gelung dikesan.

Kaedah diagnostik yang penting untuk mengesan keadaan ini dengan ketepatan yang tinggi adalah tomografi yang dikira dari usus besar. Dengan bantuan CT-colonography maya, adalah mungkin untuk menilai keadaan membran mukus usus besar dan mengenal pasti lesi tanpa memerlukan kajian endoskopik.

Untuk menilai motilitas usus, doktor boleh memerintahkan elektromilogram dan sphincterometry. Kolonoskopi dan ultrasound organ-organ perut dalam kes yang disyaki dolichosigmoid usus biasanya bersifat tambahan.

Juga, analisis massa usus untuk darah tersembunyi (pengesanan perdarahan), dysbacteriosis dan telur helminth (untuk tidak termasuk patologi yang berkaitan) dijalankan; ujian darah (penentuan tahap leukosit, ESR dan hemoglobin).
Dalam perjalanan aktiviti diagnostik harus mengecualikan kemungkinan perkembangan penyakit seperti kolitis ulseratif, enterobiosis, usus buntu kronik, penyakit Hirschsprung. Oleh itu, untuk diagnosis yang tepat, mungkin diperlukan bukan sahaja untuk berunding dengan ahli gastroenterologi, tetapi juga seorang pakar koloproktologi, pakar bedah.

Rawatan dolichosigmoid

Setelah mengesan dolichosigmoid usus, pesakit menjadi akaun khusus dengan ahli gastroenterologi, dan setelah itu perlu menentukan dengan jelas apa tahap perkembangan anomali sekarang. Walau bagaimanapun, rawatan selalu termasuk pendekatan konservatif. Pertama, diet dipilih, bertujuan untuk menormalkan kerja saluran pencernaan.

Prinsip pemakanan yang betul:

  • makanan pecahan dalam bahagian kecil 5 kali sepanjang hari, rehat di antara mereka tidak boleh melebihi 2 jam;
    diet perlu kaya dengan makanan kaya serat (sayuran segar dan buah-buahan, dedak);
  • produk susu yang ditapai akan berguna;
  • Menu harian juga harus termasuk roti hitam, kvass buatan sendiri (kerana pengeluaran perindustrian sering diperkaya dengan karbon dioksida, yang tidak dapat diterima di negeri ini), salad sayur-sayuran segar, berpengalaman dengan minyak sayuran;
  • bukannya produk tepung sebaiknya makan hidangan kentang;
  • adalah dinasihatkan untuk mengambil 15 ml minyak zaitun atau minyak setiap hari untuk menormalkan pergerakan usus;
  • sebagai minuman, rebusan oat, perairan mineral mengandungi sulfur, seperti Essentuki No. 17 atau Borjomi, sebaiknya dalam bentuk haba, sangat baik.

Di samping itu, ia juga sangat penting untuk mematuhi diet. Terapi gabungan melibatkan pelantikan ubat-ubatan yang sesuai. Kadang-kadang ada kemungkinan menggunakan julap (sirap laktulosa, lactusan) dan microclysters. Dos ubat dipilih untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira tahap manifestasi gangguan fungsi, sehingga dan termasuk najis lembut. Walau bagaimanapun, tugas utama dalam memanjangkan kolon sigmoid adalah untuk "mengatur" refleks untuk mengosongkan.

Dengan gejala-gejala akut di hospital boleh dilantik:

  • prozerin dan / atau dibazol suntikan atau dalam bentuk tablet selama 2 minggu, dengan istirahat 1-2 bulan;
  • sokongan badan dengan terapi vitamin (kumpulan B);
  • persediaan untuk memulihkan mikroflora usus (pro dan prebiotik);
  • kursus urut abdomen;
  • rangsangan kolon melalui arus elektrik (rangsangan elektrik), akupunktur, hidrokolonoterapi, terapi latihan;
  • dengan aduan sakit, penerimaan ejen spasmolytic (no-shpa, platifillin) ditunjukkan.

Pada akhir terapi ubat di hospital, rawatan spa tambahan adalah disyorkan, yang perlu dilakukan secara teratur. Walau bagaimanapun, pilihan rawatan ini berkesan hanya pada peringkat awal penyakit. Walaupun begitu, petunjuk untuk rawatan pembedahan jarang berlaku.

Campur tangan pembedahan dibenarkan dengan sembelit terus-menerus dan terus-menerus, bertahan lebih dari 1 bulan, dengan perkembangan perluasan lumen usus dan identifikasi kerusakan terus-menerus pada konduksi neuromuskularnya. Operasi ini juga diperlukan dalam pembangunan halangan usus akut, ketiadaan hasil rawatan dadah, peningkatan tanda-tanda mabuk, dan pengesanan kink usus yang tidak dapat dikesan. Biasanya, pakar bedah melakukan pengusiran kelebihan usus yang berlebihan, jarang jarang kolon sigmoid dikeluarkan sepenuhnya.

Sebagai peraturan, pelaksanaan tepat semua cadangan doktor membawa kepada normalisasi pergerakan usus dan kemunculan kerusi bebas. Walau bagaimanapun, walaupun selepas menjalani terapi, seseorang harus mematuhi pemakanan yang betul untuk menjauhkan perkembangan sembelit atau psikogenik. Kemudian, kesan positif dari rawatan dadah diperhatikan di lebih daripada 90% pesakit, tidak ada kematian sama sekali, dan oleh sebab itu prognosis hanya menguntungkan. Dengan dolichosigmoid usus, adalah penting untuk segera berjumpa dengan doktor dan ikut cadangannya, maka mungkin melupakan hari-hari "sukar".

Tambah komen Batal balasan

Anda mesti log masuk untuk menghantar komen.

Rawatan dolichosigmoid usus pada orang dewasa dan kanak-kanak

Dolichosigmoid usus berlaku dalam hampir seperempat populasi dunia. Walau bagaimanapun, doktor menganggap bahawa patologi itu lebih biasa, tetapi ia tidak selalu didiagnosis, seperti dalam beberapa kes ia meneruskan dengan gejala yang jelas.

Apabila coli sigmoid dolichosigmoid dipanjangkan, tidak menyempitkan dan tanpa mengubah ketebalan dinding. Iaitu, ia tidak menghulurkan, tetapi ia bertambah. Selepas memanjang, kolon sigmoid menjadi mudah alih dan mengganggu fungsi usus besar yang tepat. Pembentukan dan penyingkiran kotoran dari badan adalah terjejas.

Dalam ubat-ubatan, terdapat beberapa jenis tanda sigmoid yang tidak normal:

  1. Normosigmoma dipanggil usus panjang 25-45 cm.
  2. Brachisigmoma dipanggil usus pendek yang tidak normal, kurang daripada 25 cm.
  3. Dolichosigmoid disebut colon sigmoid lebih panjang daripada 45 cm.
  4. Magadolyliosigma dipanggil colon sigmoid memanjang dengan dinding tebal.

Penyebab pembangunan dan pembangunan dolichosigma

Dolichosigmoid adalah sama ada kongenital atau diperolehi. Apa yang secara khusus menjejaskan peningkatan kolon sigmoid masih tidak diketahui. Ada anggapan bahawa dolichosigma disebarkan dari ibu bapa kepada anak-anak pada tahap genetik. Ada juga teori bahawa dolichosigma pada kanak-kanak berkembang walaupun dalam rahim di bawah pengaruh penyakit berjangkit yang wanita hamil sakit, atau di bawah pengaruh dadah yang diambilnya. Dolichosigmoid pada kanak-kanak biasanya kongenital.

Dolichosigmoid yang diperolehi berlaku pada orang yang berusia pertengahan umur - berusia 45 hingga 55 tahun. Ini disebabkan hakikat bahawa pada zaman ini orang mula menjalani gaya hidup yang tidak aktif dan sering menyalahgunakan produk daging dan makanan kaya dengan karbohidrat cepat. Faktor-faktor ini menyumbang kepada penapaian dan pembusaran dalam usus besar, yang membawa kepada peningkatan dalam segmen sigmoid. Walaupun ada pakar yang mempercayai bahawa dalam kes ini pesakit mempunyai dolichosigmoid kongenital, tetapi dinyatakan hanya di bawah pengaruh umur dan faktor yang ditunjukkan.

Pada masa ini, tidak ada jawapan pasti tentang persoalan asal dolichosigma atau sama ada ia harus diiktiraf sebagai anomali sama sekali. Telah diketahui bahawa lebih dari 15% anak-anak dengan dolichosigmoid hidup tanpa mengalami masalah dengan kolon dan fungsinya. Sebaliknya, jangka panjang dolichosigmoma menyebabkan keradangan di bahagian dalam usus, yang menjejaskan keseluruhan sistem pencernaan.

Jenis dolichosigma

Kolon sigmoid mempunyai bentuk berbentuk s berbentuk s. Pada berlakunya gelung tambahan, tanda sigmoid mendapat nama dua daun atau berbilang daun. Fenomena ini dinamakan dolichosigma. Usus ini terlalu aktif dan tidak mengubah saiz atau panjangnya selepas pergerakan usus.

Terdapat beberapa pilihan atau peringkat aliran dolichosigma:

  1. Pada peringkat pampasan, sembelit berlangsung tidak lebih dari 3 hari. Terdapat kesakitan yang teruk di bahagian perut. Sembelit diatasi oleh julap dan diet. Keadaan umum seseorang adalah normal.
  2. Tahap subkompensasi adalah keadaan apabila sembelit dan kembung perut terus tidak terputus. Kesakitan perut sentiasa ada. Ubat pencahar tidak membawa kelegaan, untuk pergerakan usus anda perlu menggunakan enema.
  3. Tahap dekompensasi dipanggil bentuk dolichosigma yang paling teruk. Pada peringkat ini, sembelit adalah kekal. Kesakitan abdomen tidak mereda. Usus besar membengkak dari najis dan gas terkumpul. Terdapat mabuk yang ketara dari badan - orang itu tidak mempunyai selera makan, dia diseksa oleh loya, jerawat muncul pada kulit. Dalam kes ini, hanya enema siphon membantu.

Gejala dolichosigma

Gejala dolichosigmoid muncul pada latar belakang mabuk badan dalam bentuk gangguan fungsi dalam usus besar. Apabila gejala dolichosigmoid usus berpadanan secara langsung dengan panjang koloni sigmoid, keupayaan tubuh untuk melawan mabuk.

Dolichosigmoid dalam kanak-kanak dari enam bulan hingga setahun. Ia disebabkan oleh perubahan pemakanan dari dada hingga tiruan. Dalam kes ini, komposisi, konsisten dan jumlah perubahan najis. Pada kanak-kanak yang lebih tua dari 3 tahun, dolichosigma menyebabkan sembelit, yang berlangsung selama beberapa hari. Dengan umur, sembelit menjadi lebih kerap dan lebih lama, yang masing-masing memberi kesan kepada morfologi usus, dan juga menyebabkan penurunan refleks pembuangan air.

Tinja dengan dolichosigmoid mempunyai bentuk kon api. Ia luar biasa keras dan mampu merosakkan membran mukus ketika melewati rektum dan menyebabkan pendarahan. Bau kotoran itu kuat dan tidak menyenangkan, kerana disebabkan oleh genangan ia mempunyai masa untuk menapai atau mula reput.

Keradangan dinding dalaman kolon boleh menyebabkan sakit di pusar. Gejala ini muncul selepas bersenam dan hilang selepas pergerakan usus. Selalunya sakit disertai dengan kembung.

Dolikhosigma sering menjadi penyakit yang berkaitan dengan provokasi. Kanak-kanak mula mengalami pankreatitis, kolitis atau dysbiosis. Perkembangan penyakit divertikular mungkin. Dolichosigmoid pada orang dewasa menyebabkan buasir dari usaha berterusan dan urat varikos. Dolichosigma pada kanak-kanak menyebabkan kemunculan batu-batu tahi, serta keracunan autooksida, dan anemia boleh berkembang.

Komplikasi yang paling teruk dianggap sebagai penyongsangan kolon sigmoid. Ini menyebabkan halangan usus yang lengkap, yang dicirikan oleh kesakitan akut.

Langkah diagnostik

Pemeriksaan pesakit dan palpasi abdomen - salah satu kaedah diagnosis pertama. Pada kanak-kanak dengan palpation, rektum kosong jelas dirasakan dengan tegang, perut penuh sesak. Alat utama yang membolehkan menentukan bentuk dan bilangan gelung koloni sigmoid ialah pengairan.

Kolon dipelajari menggunakan MSCT. Kaedah ini membolehkan anda menentukan panjang, kontur dan bentuknya, diukur oleh lumen dalaman usus. Kanak-kanak menjalani kolonoskopi.

Pada pesakit dewasa, dolichosigmoid boleh didiagnosis dengan pemeriksaan ultrasound usus atau ultrasonografi kolon. Di makmal, dolichosigmoid didiagnosis oleh ujian dysbacteriosis. Feses diperiksa untuk kehadiran telur darah dan helmint. Melakukan biokimia darah.

Untuk rawatan yang betul, adalah penting untuk membezakan patologi daripada penyakit lain - kolitis, penyakit Crohn, enterobiosis, apendisitis yang bersifat kronik. Untuk ini, kanak-kanak itu dirujuk oleh ahli gastroenterologi pediatrik dan pakar dalam pembedahan pediatrik.

Rawatan dolichosigmoid

Apabila rawatan dolichosigmoid usus diperlukan kompleks. Pertama sekali, diet tertentu ditetapkan kepada pesakit. Ia harus termasuk sayur-sayuran, roti gandum atau roti bran, buah-buahan, buah beri, pelbagai sayur-sayuran, minyak sayuran dan produk tenusu. Makanan mestilah pecahan - terdiri daripada beberapa hidangan sehari dalam bahagian-bahagian kecil. Adalah perlu bahawa mikroflora yang sihat dibentuk dalam usus dan refleks untuk pembuangan air liur secara spontan.

Dalam beberapa kes, terapi termasuk enema dan julap. Dengan kesakitan yang teruk, ubat antispasmodik Drotaverinum atau Platyfilin ditetapkan. Sekiranya hypotonia usus berlaku, Proserin ditetapkan. Anda boleh melakukan urutan perut. Hydrocolonotherapy digunakan secara meluas. Selalunya kursus vitamin B, C dan E.

Hanya seorang doktor yang dapat mengenal pasti gejala-gejala tersebut, dan rawatan juga harus ditetapkan hanya oleh pakar. Dolichosigma adalah fenomena yang agak berbahaya yang boleh membawa kesan buruk, terutama pada kanak-kanak. Oleh itu, pada tanda-tanda awal penyakit itu hendaklah segera berjumpa doktor. Tiada rawatan ubat-ubatan rakyat tidak boleh memendekkan kolon sigmoid ke saiz yang boleh diterima, jadi rawatan diri harus dikecualikan.

Doktor menggunakan kaedah rawatan pembedahan sekiranya lenturan kolon sigmoid atau pembentukan nod di atasnya. Ini membawa kepada halangan usus akut dan, akibatnya, mabuk kronik badan.

Apa ramalannya

Dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, dolichosigma adalah asimptomatik. Sembelit menjadi kurang kerap dan usus dikosongkan secara berkala. Dalam kebanyakan kes, dolichosigmoid kanak-kanak berlalu dengan usia. Tetapi jika kolon sigmoid kekal lama dan selepas kanak-kanak itu membesar, maka dia, sebagai orang dewasa, perlu menjalani diet sepanjang hayatnya.

Pesakit muda yang didiagnosis dengan dolichosigmoid perlu diperiksa secara teratur oleh ahli gastroenterologi. Seorang doktor dengan sedikit penyelewengan dari kadar buang air besar akan dapat memilih ubat yang betul untuk sembelit dan mencegah keracunan dan sakit perut yang teruk.

Langkah-langkah pencegahan

Sejak dolichosigma adalah fenomena kongenital yang muncul walaupun dalam rahim, tidak ada langkah pencegahan khusus. Walau bagaimanapun, jika dolichosigma didiagnosis, anda harus mengikut diet, minum lebih banyak air, makan selulosa, yang memudahkan pergeseran usus melalui usus, dan urut urut perut. Langkah-langkah ini akan membantu mengelakkan sembelit dan masalah yang berkaitan. Selamatkan awak!