Sindrom ciri dan simptom penyakit pankreas

Sangat sukar untuk memberitahu tentang penyakit pankreas tertentu dengan gejala. Kerana simptom yang sama atau simptom yang sama mungkin menunjukkan tidak hanya kehadiran penyakit pankreas, tetapi juga masalah pada organ dalaman seseorang yang lain.

Seperti menunjukkan amalan, dengan masalah pankreas pada manusia, semakin bertambah nafsu makan dan menurunkan berat badan. Walau bagaimanapun, untuk mendiagnosis, gejala sahaja tidak mencukupi. Sekiranya anda melihat apa-apa gejala, anda mestilah berunding dengan doktor. Selepas menjalani ultrabunyi pankreas, sinar-X dan tomografi yang dikira, doktor akan dapat membuat kesimpulan dan membuat diagnosis.

Setakat ini, beberapa gejala menunjukkan penyakit pankreas. Dalam artikel ini, kami menganalisisnya dengan seberapa banyak terperinci yang mungkin.

Sindrom nyeri

Pancreatitis - keradangan pankreas.

Sekiranya terdapat masalah dengan pankreas, maka ia akan menjejaskan kesejahteraan.

Sindrom nyeri, yang merupakan gejala utama penyakit seperti pankreatitis, akan berkembang dengan cepat. Dengan penyakit kronik, rasa sakit akan lebih nyata, berpanjangan dan sengit.

Secara umum, dalam bentuk pankreatitis kronik, sindrom kesakitan kurang jelas, dan dalam 15% pesakit tidak sama sekali nyata.

Setelah beberapa lama (kira-kira 5-15 tahun), sensasi yang menyakitkan mungkin hilang sama sekali. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa dari masa ke masa, ujung saraf hanya mati. Selari, diabetes atau steatoria boleh berkembang. Pembentukan kesakitan boleh menjejaskan sebilangan besar petunjuk, sebagai contoh:

Gabungan faktor-faktor ini melumpuhkan organ, mengganggu prestasi fungsinya. Ia adalah kerana ini bahawa tekanan pank pankreas meningkat dan sindrom kesakitan dibentuk.

Secara amnya, gejala seperti kesakitan hanya dinyatakan dalam 5 tahun pertama penyakit ini, dan kemudian setiap tahun jumlah serangan menyakitkan akan berkurangan.

Kehadiran kesakitan di pankreas boleh bercakap bukan sahaja mengenai pankreatitis, tetapi juga mengenai penyakit lain. Sindrom yang agak menyakitkan menunjukkan pembentukan pseudocysts yang tumbuh dan memerah duodenum dan saluran empedu. Akibatnya, rasa sakit dibentuk.

Aduan yang paling biasa di kalangan pesakit adalah sakit epigastrik. Di bahagian yang terdapat luka pankreas akan bergantung kepada tempat sensasi kesakitan. Kesakitan boleh beralih ke kawasan dada, sambil memberi sakit belakang di pangkal paha atau belakang.

Biasanya sensasi menyakitkan muncul dan meningkat selepas setengah jam selepas makan. Terutama jika makanan itu berbahaya (pedas, goreng, salai, atau berlemak). Di samping itu, kesakitan boleh disebabkan oleh penyalahgunaan minuman beralkohol.

Jika seseorang didiagnosis dengan nekrosis pankreas, maka dia tidak akan mengalami kesakitan, kerana penyakit ini menyebabkan kematian saraf endings.

Sindrom toksikulasi

Penyakit pankreas boleh menyebabkan penurunan berat badan.

Sindrom toksikulasi dicirikan oleh petunjuk seperti:

1. Tachycardia
2. Demam
3. Tekanan darah yang lebih rendah
4. Berat badan
5. Kelemahan umum
6. Peningkatan kandungan ESR dan sel darah merah

Terdapat kes apabila psikosis mabuk terbentuk berdasarkan sindrom mabuk. Ini disebabkan oleh bengkak dan hipoksia otak dan kerosakan pada saluran darahnya. Sering kali ini berlaku pada orang yang menyalahgunakan alkohol dan mempunyai penyakit hati. Psikosis toksik boleh nyata sebagai euforia, fussiness, atau gegaran tangan.

Gejala-gejala ini perlu bertindak balas dengan serta-merta. Lagipun, jika tiada tindakan diambil segera, psikosis akan berkembang. Pertama sekali akan ada rangsangan emosional, halusinasi atau sawan emosional yang tajam. Dan kemudian ada kemurungan aktiviti motor dan psikologi, akibatnya seseorang akan hanya menjadi tertawa.

Kegagalan trophologi Sindrom

Cirit-birit adalah salah satu daripada gejala penyakit pankreas.

Sindrom ini dihasilkan semasa gangguan pencernaan akibat kekurangan enzim. Perlu diperhatikan bahawa penunjuk utama sindrom kekurangan trophologi adalah:

• Atrofi lemak perut subkutan
• Kegelapan warna kulit di lokasi pankreas
• Kehilangan berat badan yang cepat
• Gangguan psikologi
• Penglihatan kabur
• Perolehan kulit kelabu
• Kekurangan koordinasi
• Sindrom gangguan exocrine

Sekiranya seseorang mempunyai penyakit pankreas yang disertai dengan kekurangan exocrine, maka penyakit ini akan menjadi sangat sukar.

Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa dalam kekurangan exocrine, sehingga 90% parenchyma mati, dan, sebagai akibatnya, pengeluaran enzim yang berkurang yang terlibat dalam proses pertukaran. Terdapat beberapa gejala penyakit pankreas disebabkan oleh penurunan fungsi ekskresi:

1. Cirit-birit
2. Steatorrhea
3. Kemusnahan

Pada patologi pankreas beritahu video:

Terdapat beberapa penyakit yang disertai dengan pencabulan fungsi exocrine pankreas. Sebagai contoh:

• Pankreatitis kronik. Ciri ciri penyakit ini adalah penurunan berat badan dan perkembangan steatorrhea, serta sering penyakit ini menimbulkan perkembangan kencing manis.
• Fibrosis kistik. Penyakit autoimun di mana terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk membina kekurangan exocrine, dan, sebagai akibatnya, pembentukan sista dan atrofi pankreas.
• Sindrom Schwachman. Ia dicirikan oleh pengurangan pengeluaran trypsin dan lipase. Terdapat kegagalan dalam perkembangan kerangka dan neutropenia sumsum tulang.
• Reseksi pankreas. Doktor membuat keputusan untuk mengeluarkan pankreas, jika bentuk pankreatitis kronik dengan tekanan intradukal yang meningkat, serta nekrosis atau kanser pankreas.

Sindrom Pernafasan Organ

Pankreas yang diperbesar boleh menyebabkan gatal-gatal pada kulit.

Terdapat beberapa gejala yang disebabkan oleh peningkatan saiz pankreas atau organ berdekatan. Selalunya ini dinyatakan sebagai:

1. Perkembangan jaundis obstruktif
2. Gatal kulit
3. Saiz limpa meningkat
4. Muntah
5. Air kencing gelap
6. Mencerahkan fes

Sindrom ini berkembang dengan komplikasi penyakit pankreas: komplikasi pankreatitis kronik, kanser, pembentukan pseudocyst. Mungkin mampatan duodenum, yang menimbulkan pembentukan usus halus. Ini disertakan dengan penunjuk seperti:

• Sering muntah dan muntah
• Dehidrasi
• Perkembangan kekurangan trophik

Mengetuk portal dan urat splenik menimbulkan perkembangan ascites pankreas.

Sindrom lain

Dalam pankreatitis kronik, pesakit mungkin merasakan sakit kepala.

Neurasthenic. Sindrom ini berkembang di pankreatitis kronik. Dihantar dalam:

• Secara umumnya kelemahan
• Insomnia
• Cepat marah
• Sakit kepala
• Inhibisi Motor

Dyspeptic. Mengenai sindrom ini, anda dapat melihat bahawa ia ditunjukkan oleh penunjuk seperti:

Cholestatic. Ciri ciri sindrom ini adalah pembesaran hati, serta perkembangan penyakit kuning dan pruritus. Pankreas jantung. Dalam kes ini, tanda-tanda akan seperti berikut:

• Pengurangan tekanan
• Denyutan jantung cepat
• Nada hati terkendali

Thrombohemorrhagic. Nama itu bercakap untuk dirinya sendiri. Sindrom Thrombohemorrhagic dicirikan oleh pembentukan gumpalan darah dalam saluran darah.

Untuk mengelakkan penyakit pankreas, perlu memantau kesihatan mereka dengan berhati-hati. Ambil makanan yang sihat dan kerap melawat lawatan ke klinik. Lagipun, lebih baik untuk mencegah penyakit daripada merawatnya.

Kami berharap artikel ini akan menjadi sumber maklumat yang sangat baik. Dan setelah membacanya, anda memutuskan untuk menjalani pemeriksaan kesihatan. Dan ingat bahawa rawatan diri boleh membawa kepada akibat buruk. Kesihatan yang baik!

Gejala penyakit pankreas

Penyakit pankreas, disfungsi dan patologi mempunyai kesan ketara pada kesihatan dan kesihatan keseluruhan orang tersebut. Fungsi utama pankreas adalah pengeluaran enzim pencernaan dan pengeluaran insulin, hormon yang mengawal metabolisma tenaga glukosa dalam tisu.

Penyakit pankreas dibahagikan kepada akibat gangguan perkembangan, kerosakan, keradangan dan kerosakan organ malignan. Apakah tanda-tanda penyakit pankreas? Gambar klinikal bergantung kepada penyebab penyakit atau patologi dan panggung: akut atau kronik, serta ciri-ciri individu pesakit. Dalam penyakit pankreas, gejala juga boleh berubah bergantung pada usia pesakit dan kadar proses metabolik, tetapi tidak berkaitan dengan jantina: gejala penyakit pankreas pada wanita dan gejala penyakit pankreas pada lelaki adalah serupa.

Apabila mendiagnosis diri kehadiran tanda-tanda penyakit dan proses pemusnahan kelenjar, perlu diingat bahawa beberapa proses radang dan disfungsi mempunyai gejala yang agak sama, dan penyakit itu hanya boleh ditentukan menggunakan kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental.

Pankreas: gejala penyakit keradangan

Proses inflamasi yang tidak berjangkit dalam tisu pankreas adalah punca yang paling biasa disfungsi dan patologi organ ini. Kebanyakan proses keradangan dinyatakan oleh gambaran pankreatitis klinikal, disertai dengan edema, perpecahan dan kematian tisu kelenjar.

Proses keradangan jangka panjang membawa kepada penggantian tisu kelenjar sambungan, pencabulan struktur anatomi dan fungsi pankreas.
Proses radang utama yang tidak menular mungkin rumit oleh lapisan infeksi bakteria, pembentukan sista, keradangan peritoneum, pendarahan dalaman dan komplikasi lain penyakit. Bergantung kepada gejala dan gambaran klinikal, jenis pankreatitis yang akut dan kronik dibezakan.

Pankreatitis akut

Penyebab yang paling biasa dalam pankreatitis akut adalah komplikasi penyakit batu empedu apabila diet terganggu, lebihan makanan berlemak, dan alkohol. Umur purata episod pankreatitis pertama adalah 40-50 tahun.

Antara jenis penyakit memancarkan:

• pankreatitis akut interstisial (edematous);
• bentuk hemorrhagic akut;
• pankreatitis akut purulen;
• nekrosis pankreas akut dengan kematian tisu total atau sebahagian.

Apabila gejala pankreatitis di latar belakang cholecystitis didiagnosis, cholecystopancreatitis didiagnosis. Pankreatitis akut dapat nyata dalam pelbagai cara dan tidak mempunyai gambaran klinikal yang seragam, yang menjadikan diagnosis sukar.

Sakit sebagai gejala pankreatitis akut

Bentuk akut penyakit ini selalu disertai dengan sakit. Bergantung pada pelbagai edematous atau necrotic, serta penglibatan organ dan tisu peritoneum dalam proses keradangan, rasa sakit mungkin akut, membosankan, menarik, memotong, dan sebagainya.

Bentuk pancreatitis yang menimbulkan rasa sakit menyebabkan kesakitan akibat peregangan ujung saraf dengan edema, meregangkan kapsul organ dan menyekat saluran.
Pengekstrakan tisu dengan nekrosis pankreas boleh menyebabkan kesakitan yang teruk sehingga ia menimbulkan keadaan yang mengancam nyawa - kejutan yang menyakitkan.

Nyeri dilokalisasikan di rantau epigastrik, boleh menyebar ke seluruh abdomen dan dalam kebanyakan kes memancarkan tulang belakang kerana lokasi pankreas dan kekhususan pemuliharaannya. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, diagnosis pembedaan diperlukan dari manifestasi infark miokard dan angina, kerana sakit boleh terjadi di belakang sternum, di kawasan jantung, dan memancar ke kawasan tulang selangka.

Kesakitan dalam pankreatitis akut tidak berkaitan dengan pengambilan makanan, sebagai ungkapan proses keradangan dan perubahan patologi yang semakin meningkat. Sakit berpanjangan atau kekal, menurun apabila mengambil ubat penahan sakit dan ubat anti-radang.

Dyspepsia dengan pankreatitis

Gejala peptikitis akut diakibatkan oleh rasa mual, muntah selepas makan dengan kemasukan makanan yang tidak dapat dicerna, buang air kecil: sembelit, cirit-birit, atau penggantian mereka. Gejala-gejala dyspeptik sering berlaku pada peringkat awal pankreatitis akibat gangguan diet. Yang paling sering "provocateurs" adalah makanan berlemak, alkohol, cendawan, madu, tomato, dan produk olahan mereka. Sesetengah ubat juga mampu menimbulkan permulaan penyakit, dalam bilangan ubat - ubat-ubatan kumpulan antibiotik, sulfonamides, nitrofurans, ubat sitotoksik, dan sebagainya.

Ciri-ciri loya dan muntah sebagai tanda pankreatitis akut

Dalam majoriti mutlak kes dengan pankreatitis, muntah didahului oleh rasa mual, akibat daripada kerengsaan saraf vagus yang disebut. 8 dari 10 hujung mual dengan pembebasan muntah, tidak membawa kelegaan kepada pesakit.

Muntah dengan pankreatitis adalah tanda mabuk. Pada peringkat pertama, muntah terdiri daripada kandungan perut, dengan perkembangan lanjut penyakit itu terdapat susunan empedu, yang menunjukkan bahawa kandungan duodenum telah dibuang dari perut. Jumlah massa dan kekerapan serangan bergantung pada peringkat penyakit dan boleh menjadi agak penting, teruk, menyakitkan, yang menyebabkan dehidrasi badan hypo-osmosis.

Dehidrasi: keterukan dehidrasi

Dehidrasi dalam ketiadaan rawatan tepat pada masanya berkembang dari peringkat awal hingga kematian yang mengancam. Pada peringkat pertama, dengan kehilangan kurang daripada 3% berat badan akibat pengeluaran cecair, pesakit berasa dahaga yang lemah, kadar pernafasan sedikit meningkat.

Pada peringkat kedua, apabila terdapat kehilangan 3 hingga 9% berat badan, terdapat rasa sensasi dahaga, permukaan lendir yang kering, gejala kehilangan kelembapan kulit: kulit berkumpul di atas lipatan tidak lancar dengan segera, turgor diturunkan. Percepatan pengecutan jantung dicatat, jumlah urin yang dikumuhkan berkurangan, warna menjadi lebih gelap.
Peringkat ketiga disertai dengan manifestasi neurologi (kekeliruan kesadaran, reaksi lambat, mengantuk, gangguan ucapan), penurunan tekanan darah, gangguan irama jantung akibat ketidakseimbangan elektrolit, asidosis. Tahap ini boleh membawa kepada kejutan hipovolemik, perkembangan kegagalan organ banyak dan pemberhentian aktiviti penting.

Gangguan usus fungsional

Pelanggaran pengeluaran enzim pankreas untuk proses pencernaan dan pengurangan rembesan asid hempedu mengakibatkan peningkatan pembentukan gas, kembung, kembung pada tahap awal proses keradangan di pankreas. Enzim dan kekurangan biliard juga menyebabkan sembelit yang berpanjangan, ketiadaan najis, atau kesukaran dalam proses buang air besar selama beberapa hari. Selanjutnya, ketiadaan najis memberi laluan kepada usus usus dengan fes cairan konsistensi. Tempoh masa jisim dan pencairan fecal adalah ciri pankreatitis.

Manifestasi kulit gejala gangguan pankreas

Pankreas yang meradang akibat bengkak tubuh menimbulkan tekanan kepada organ-organ di sekelilingnya, yang paling kerap menghalang aliran keluar hempedu, yang ditunjukkan oleh pucat atau kesunyian kulit.
Dengan gangguan pernafasan yang ketara, kekurangan oksigen, sianosis segitiga nasolabial, kuku pada tangan dan kaki dicatatkan. Tempat warna sianotik juga boleh muncul di bahagian perut di pusar atau di sisi.

Gejala lain

Terdapat juga peningkatan pengairan, takikardia, beberapa gejala, yang membolehkan untuk mendiagnosis pancreatitis semasa palpation, seperti:

• sakit pada palpasi sudut antara tulang rusuk dan tulang belakang di sebelah kiri;
• sakit apabila ditekan 2 cm di bawah fossa umbilical ke dalam dan ke atas;
• peningkatan kesakitan selepas menekan pada perut, pada masa penyingkiran tangan.

Kajian makmal dan tanda-tanda untuk proses radang pankreas akut

Nilai diagnostik utama adalah petunjuk darah. Perubahan ciri dalam pankreatitis akut adalah leukositosis sebagai tanda proses peradangan dan peningkatan tahap amilase.

Kandungan amilase serum adalah 65 unit, dengan peningkatan dalam indeks rujukan dua kali pankreatitis akut dianggap sebagai diagnosis yang mungkin. 1000 unit dianggap sebagai tumpuan amilase kritikal, keadaan ini dianggap sebagai mengancam nyawa dan memerlukan rawatan pembedahan kecemasan.

Walaupun nilai diagnostik penunjuk amilase yang tinggi, pematuhannya dengan norma bukanlah penanda yang tepat ketiadaan proses peradangan. Pada jam pertama perkembangan bentuk akut penyakit ini, serta pada tahap tisu nekrosis, tahap amilase mungkin normal.

Apabila menafsirkan analisis juga tertumpu pada kadar kadar sedimentasi erythrocyte, hematokrit, nilai rujukan glukosa, lipase, trypsin, inhibitor enzim pankreas dan elastase.

Pankreas: gejala penyakit dan patologi lain

Penyakit dan disfungsi yang mempengaruhi pankreas tidak terhad kepada proses keradangan. Walaupun majoriti patologi dicirikan oleh kesakitan, dispepsia dan ciri-ciri formula darah, gejala-gejala berbeza-beza bergantung kepada jenis penyakit, bentuknya, tahap dan tahap patologi.

Kajian makmal tidak begitu bermaklumat. Ultrasound, biopsi Melebihi norma rujukan glukosa dan hemoglobin glikasi dalam darah

3. Sindrom penyakit pankreas

Sakit dengan. Oleh sifat penyakit ini: sengit di epigastrik dan hypochondrium (kadang-kadang mengelilingi), diperparah dengan membongkok ke hadapan - pankreatitis, pankreatitis kalkulus-paroxysmal, sengit, mengelilingi, berlaku selepas makan, disertai dengan loya, muntah; tumor - sengit, berpanjangan.

C. Pelanggaran fungsi eksokrin (exocrine) pankreas (Shvakhman) P: kongenital (kemunduran, fibrosis kistik), diperolehi (penyakit, operasi, kecederaan). 3 peringkat: 1 - tersembunyi (penurunan rizab fungsional); 2-cirit-birit, steatorrhea, creatorrhea, amilorea, tetapi tanpa malassimilation (malabsorption + maldigestia); 3 -distrophic: penurunan berat badan, hipovitaminosis, distrofi dalam organ dan tisu, hipoproteinemia, edema bebas protein, malassimilation.

C. Kekurangan fungsi endokrin. Haus, poliuria, gangguan selera makan, kehilangan berat badan yang tidak penting. P: diabetes pankreas dalam pancreatitis kronik, fibrosis meresap dengan kerosakan islet.

C. jaundis mekanikal: P: halangan hempedu biasa. Gatal-gatal, najis tanah liat (acholic), urin gelap (teh kuat), kulit icteric dengan warna kehijauan, pendarahan, pendarahan

1. Percussion jantung. Tugas dan peraturan penyelidikan. Batasan kekurangan hati jantung, nilai diagnostik perubahan sempadan

Perkembangan rintangan jantung dilakukan untuk menentukan ukuran, konfigurasi dan kedudukan jantung, serta saiz ikatan vaskular.

Tugas Perkusi Hati Menentukan sempadan kelumpuhan hati yang relatif, menentukan kontur-kontur bundle vaskular, menentukan konfigurasi, menentukan sempadan kebodakan hati yang mutlak

Kelengahan jantung yang relatif sepadan dengan sempadan jantung yang sebenar, mutlak - permukaan depannya, tidak diliputi oleh paru-paru (dinding depan ventrikel kanan). Batasan-batasan ini ditetapkan oleh perkusi, dan oleh itu kekurangan hati relatif dan mutlak hati ditentukan dengan sewajarnya.

Sempadan kebodohan relatif.

Batasan yang betul ditakrifkan dalam ruang intercostal IV 1 cm ke luar dari pinggir kanan sternum, dibentuk oleh atrium kanan.

Perbatasan atas - melewati pinggir bawah rusuk ketiga, dibentuk oleh kerucut arteri pulmonari dan lampiran atrium kiri.

Batas sebelah kiri ditakrifkan dalam ruang intercostal V 1 cm dari bahagian tengah-tengah klavikular kiri, dibentuk oleh ventrikel kiri.

Sempadan kebodohan mutlak

betul lulus sepanjang tepi kiri sternum,

kiri - 0.5 hingga 1.5 cm ke bawah dari garis tengah klavikular kiri,

atas di tepi keempat.

2. Glomerulonephritis tersebar kronik - tahan lama (sekurang-kurangnya setahun) meneruskan penyakit buah pinggang imunologi dua hala. Penyakit ini berakhir (kadang-kadang bertahun-tahun kemudian) dengan pengurangan buah pinggang dan kematian pesakit dari kegagalan buah pinggang kronik. Glomerulonephritis kronik boleh sama ada hasil glomerulonephritis akut atau kronik primer, tanpa serangan akut yang terdahulu, edema, hipertensi arteri, sindrom kencing dan disfungsi buah pinggang. Semasa glomerulonephritis kronik, dua peringkat dibezakan: a) pampasan buah pinggang, iaitu fungsi ginjal nitrogen yang mencukupi (peringkat ini boleh disertai dengan sindrom kencing, tetapi kadang-kadang memerlukan masa yang lama, hanya ditunjukkan oleh albuminuria kecil atau hematuria); Kesan dekompensasi buah pinggang yang dicirikan oleh kekurangan fungsi ginjal yang meresap nitrogen (gejala kencing mungkin kurang penting, sebagai peraturan, hipertensi arteri yang tinggi diperhatikan, edema lebih kerap sederhana, di tahap ini hipoisostenuria dan poliuria dinyatakan, yang mengakibatkan perkembangan uremia azotemik). Diagnosis penyakit asas dan nefropati yang menyebabkan NA dibuat berdasarkan data anamnestic, data penyelidikan klinikal dan data yang diperoleh menggunakan biopsi ginjal buah pinggang (kurang kerap daripada organ lain), serta kaedah makmal tambahan (E-sel di hadapan SLE). Patogenesis. Ia adalah penyakit autoimun di mana kompleks imun dibawa dari darah ke glomeruli buah pinggang, yang merosakkan glomeruli, menyebabkan keradangan di dalamnya. Glomerulonefritis kronik adalah penyebab kronik yang paling biasa postai pyeostomi buah pinggang. Disebabkan hakikat bahawa proses itu adalah autoimun, penyakit ini terus berkembang. Lebih umum pada lelaki di bawah 40 tahun.

3. Simptom "purr kucing" - dipanggil getaran (atau menggeletar) dinding dada, menyerupai purr kucing ketika mengusap. Kemunculan gejala ini disebabkan oleh ayunan frekuensi rendah dinding dada jantung dengan aliran darah ketika melewati pembukaan injap (stenosis) yang terbatas pada fase systole atau diastole. Di hadapan gejala purr kucing, ia harus dibandingkan dengan denyut arteri karotid: jika getaran adalah sama, keadaan syaraf sistolik, jika tidak, jurang diastolik. Makna diagnostik gejala kucing-kucing:

gegaran sistolik di ruang intercostal kedua di pinggir kanan sternum adalah gejala stenosis aorta;

gegaran sistolik di ruang intercostal kedua di pinggir kiri sternum - satu gejala stenosis arteri pulmonari;

gegaran sistolik pada ruang intercostal keempat di pinggir kiri sternum adalah gejala kecacatan septum interventricular;

gumpalan diastolik di atas puncak jantung atau di ruang intercostal II - IV di sempadan sternal kiri - gejala stenosis pada orifinal atrioventricular kiri (stenosis mitral);

gegaran diastolik di atas asas proses xiphoid - gejala stenosis dari orifinal atrioventricular kanan (tricuspid stenosis);

gumpalan systole-diastolik di ruang intercostal kedua di pinggir kiri sternum atau jugular fossa adalah gejala saluran arteri terbuka (botal).

Sindrom dalam penyakit pankreas.

Sindrom klinikal utama untuk penyakit pankreas adalah seperti berikut.
1. Sindrom nyeri.
2. Sindrom exocrine (exocrine) kekurangan pankreas.
3. Syndrome ketidakseimbangan fungsi intra secretory (endokrin) pankreas.
4. Sindrom jaundis mekanikal.

Sindrom nyeri

Dalam kebanyakan kes, kesakitan berlaku secara tiba-tiba dan berlangsung dari 2 hingga 3 hari, tetapi boleh bertahan hingga seminggu atau lebih.
Kesakitan pankreatitis akut disertai dengan muntah yang berulang-ulang yang tidak membawa kelegaan, yang boleh mengakibatkan dehidrasi.
Mekanisme kesakitan dalam pankreatitis akut adalah pembengkakan parenchyma pankreas dengan meregangkan kapsulnya dan meningkatkan tekanan intradukal, edema perineural dengan kerengsaan plexus solar, yang disebabkan oleh proses keradangan yang disebabkan oleh penghadaman diri pankreas (autolysis) akibat pengaktifan enzim intraorganik sendiri.
Sakit di hadapan halangan saluran pankreas dalam pankreatitis kalkulus, serta dalam perkembangan pseudocyst dan sista pankreas, biasanya paroxysmal, sengit, girdling, berlaku segera atau tidak lama selepas makan, sering disertai dengan loya dan muntah, tidak membawa kelegaan. Mekanisme mereka dikaitkan dengan peningkatan tekanan intradukal terhadap latar belakang rembesan berterusan pankreas pankreas yang berfungsi sebagai pelanggar aliran keluarnya.
Kesakitan ini dikurangkan dengan penggunaan antispasmodik, serta penciptaan penyahmampatan dan saraf pankreas yang berfungsi dengan penurunan rembasan dengan pematuhan ketat diet diet dan menetapkan ubat yang mengurangkan rembesan pankreas.
Kesakitan dalam tumor pankreas dalam kebanyakan kes, sengit dan berpanjangan. Penyetempatan kesakitan bergantung kepada lokasi tumor. Dalam kanser kepala pankreas - sakit di hipokondrium kanan dengan penyinaran kerap di belakang; dengan penyebaran lesi tumor pada badan dan ekor, sakit merangkumi seluruh epigastrium, sering menjadi mengelilingi. Biasanya mereka dikuatkan di kedudukan terlentang kerana tekanan tumor pada plexus saraf paraortal.
dan berkurang dengan posisi separuh bengkok yang condong ke depan atau berbaring di perut.
Dengan pancreatitis kronik jangka panjang dengan keradangan sederhana dan fibrosis pankreas yang teruk, sindrom kesakitan kronik terbentuk, ditunjukkan dengan membosankan, sakit, kesakitan yang hampir berterusan, biasanya tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan. Dalam kes-kes ini, kesakitan dijelaskan oleh mampatan saraf deria akibat keradangan dan fibrosis peripancreatic.

Pelanggaran sindrom exocrine (exocrine) fungsi pankreas

Sindrom ini berkembang sekiranya berlaku penghadaman yang tidak normal dan perantaraan yang disebabkan oleh kekurangan enzim pencernaan pankreas akibat pengeluaran yang tidak mencukupi dan / atau gangguan aliran keluar jus pankreas kepada duodenum. Untuk memahami sepenuhnya mekanisme yang mendasari kekurangan pankreas exocrine, perlu merujuk kepada fungsi fisiologinya.
Fungsi exocrine pankreas adalah untuk mengeluarkan enzim pencernaan dan cairan yang kaya dengan elektrolit. Sintesis dan rembesan enzim pencernaan, yang kebanyakannya tidak aktif, dijalankan oleh sel-sel acinar. Cecair yang dirembes oleh epitelium saluran pankreas mengangkut enzim ke dalam 1 2 -sophagus dan mewujudkan persekitaran optimum untuk fungsi mereka. Jus pankreas manusia mengandungi lebih daripada 2 0 enzim: glikolitik, lipolitik, proteolitik.
Enzim amilase glikolitik (dibebaskan dalam bentuk aktif) menghidrolisis kanji kepada disaccharides dalam rongga usus kecil (pencernaan abdomen), dan juga di negeri yang terserap pada permukaan apikal enterosit (peringkat penghadaman perantaraan). Peringkat terakhir pembelahan oligo- dan disaccharides dijalankan dengan bantuan karbohidruksi usus dalam proses pencernaan membran. Oleh itu, hasil daripada tindakan bersama jus pankreas enzim dan pelbagai oligosakarida membran usus, pencernaan abdomen dan membran berlaku, menyebabkan pembentukan monosakarida (glukosa, fruktosa, galaktosa, dan sebagainya), yang diserap dan digunakan oleh badan.

Apakah tanda-tanda dan penyakit pankreas?

Penyakit-penyakit pankreas menjejaskan banyak fungsi badan dan menampakkan diri mereka gangguan dan kesakitan. Kelenjar ini, walaupun berat dan saiznya kecil, memainkan peranan penting, terlibat secara langsung dalam proses pencernaan dan bertanggungjawab untuk pengeluaran enzim dan insulin.

Mana-mana kerosakan badan boleh membawa kepada akibat berbahaya, jadi anda perlu mendapatkan bantuan perubatan pada tanda pertama masalah.

Pankreas: peranannya dalam badan

Pankreas terletak pada kedalaman rongga perut, dengan ketat berpegang pada dinding perut. Dalam orang dewasa, organ hanya mempunyai berat 70-80 g, dan dimensinya adalah 20-25 cm. Walau bagaimanapun, ia akan melaksanakan dua fungsi penting:

1. Endokrin. Ia terdiri daripada pengeluaran insulin dan hormon glukagon, yang secara langsung terlibat dalam metabolisme karbohidrat dan bertanggungjawab untuk mengekalkan gula darah pada tahap normal. Dengan insulin yang tidak mencukupi, penyakit seperti diabetes mellitus berkembang.
2. Exocrine. Bertanggungjawab untuk pengeluaran jus pankreas, yang diperlukan untuk penghadaman makanan yang lengkap. Ia adalah dalam jus pankreas yang mengandungi enzim yang paling penting yang mempromosikan pecahan karbohidrat, lemak dan protein. Sebagai tambahan kepada enzim, ia mengandungi bahan khas yang meneutralkan persekitaran asid jus gastrik dan melindungi mukosa perut daripada kerosakan.

Punca penyakit pankreas

Faktor-faktor ramalan untuk berlakunya penyakit pankreas adalah:

• patologi saluran empedu dan duodenum;
• kesukaran aliran keluar rembesan kerana proses tumor;
• kecederaan kelenjar;
• ketagihan alkohol kronik;
• faktor genetik (anomali kongenital);
• penyakit berjangkit;
• diet tidak sihat;
• kesan bahan toksik dan karsinogen;
• faktor psikosomatik yang dikaitkan dengan tekanan yang teruk.

Kesan alkohol pada pankreas adalah samar-samar. Dalam sesetengah kes, pesakit yang menderita alkoholik kronik mengelakkan proses keradangan, manakala mengambil sedikit dos alkohol boleh membawa maut kepada orang yang tidak minum, orang yang sihat akibat pemusnahan pankreas.

Selalunya lesi kelenjar itu dikaitkan dengan anomali struktur anatomi (bengkok, struktur tidak normal saluran, hipoplasia) atau jangkitan teruk ibu dan janin semasa kehamilan. Di samping itu, dalam perkembangan patologi pankreas, usia dan jantina pesakit, keadaan ekologi, gaya hidup, bahaya pekerjaan, kehadiran penyakit yang berkaitan (diabetes, cholecystitis, hepatitis, dll) memainkan peranan tertentu.

Gejala

Tanda utama penyakit pankreas ialah sindrom kesakitan, gangguan dyspeptik, dan perubahan warna kulit.

Sensasi kesakitan

Boleh tumpul, menarik, atau tajam dan menyakitkan (dengan proses keradangan akut). Mereka muncul di rantau epigastrik dan boleh mengejar pesakit secara berterusan, atau bersifat hipokrit dan menunjukkan diri mereka semasa gangguan pemakanan (selepas makan makanan pedas, makanan berlemak, alkohol, makan berlebihan) atau situasi yang tertekan. Kesakitan biasanya memberi di hipokondrium kiri dan scapula, belakang atau mempunyai watak sekitarnya.

Keterukan kesakitan dikurangkan dalam kedudukan tertentu (berbaring di sisinya, dengan bengkok kaki). Adalah mungkin untuk mengurangkan penderitaan pesakit dengan memampatkan sejuk, sementara penggunaan haba hanya meningkatkan kesakitan dan menyumbang kepada penyebaran proses keradangan. Dalam keadaan ini, seperti nekrosis pankreas, sindrom ini dinyatakan dengan sangat kuat sehingga ia boleh membawa kepada perkembangan kejutan nyeri, yang mengancam nyawa.

Gejala dyspepsi disertai dengan kekurangan selera makan, mual, muntah, najis kecacatan (cirit-birit, sembelit). Pada peringkat awal, ada kembung, kembung perut, pengekalan najis, yang berkaitan dengan pengambilan enzim dan asid hempedu yang tidak mencukupi. Kemudian, selepas beberapa hari sembelit, najis longgar sering muncul. Pesakit dikejar oleh dahaga, mulut kering, kelemahan, dan suhu kadang-kadang meningkat.

Muntah

Ia disebabkan oleh keracunan badan dan biasanya tidak membawa kelegaan. Pertama, kandungan perut hadir dalam muntah, dan kemudian hanya hempedu dikeluarkan. Serangan muntah berterusan menimbulkan kehilangan cecair dan elektrolit dan mengakibatkan dehidrasi.

Dalam kes yang teruk, keadaan ini disertai dengan penurunan tekanan darah, gangguan irama jantung, dan kekeliruan. Dengan perkembangan asidosis, pesakit mungkin kehilangan kesedaran akibat kejutan hipovolemik.

Kulit menjadi pucat atau kuning. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pancreas edema memerah saluran hempedu. Di samping itu, disebabkan keracunan badan dan gangguan pernafasan yang berkaitan, sianosis muncul di kawasan segitiga nasolabial, pada kulit perut (di sebelah kanan pusar).

Di samping itu, gejala-gejala tertentu dikesan semasa palpation abdomen. Hanya seorang doktor yang boleh menentukan mereka dan menilai mereka dengan betul. Ujian makmal darah, najis dan air kencing, ultrasound atau CT pankreas, penentuan tahap hormon akan membantu menjelaskan diagnosis.

Penyakit Pankreas Yang Biasa

Marilah kita memikirkan penyakit umum pankreas, beritahu anda bagaimana mereka memperlihatkan diri mereka dan kaedah apa yang dirawat. Dalam senarai ini:

• pankreatitis pelbagai etiologi (akut, kronik, reaktif);
• tumor dan sista pankreas;
• fibrosis kistik;
• nekrosis pankreas;
• kerosakan kelenjar yang berkaitan dengan perkembangan diabetes mellitus;
• batu pankreas.

Pankreatitis akut

Ini adalah peradangan pankreas yang tiba-tiba berkembang, disertai edema dan merosakkan bahagian tertentu organ. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, keadaan serius seperti nekrosis berkembang, dengan pembengkakan tisu dan pendarahan, yang mengakibatkan kematian walaupun dengan terapi intensif.

Penyebab serangan akut boleh berlebihan meminum, makan berlebihan (dengan keunggulan makanan berlemak dan pedas), mengambil ubat tertentu, dan penyakit bersamaan dengan pundi hempedu dan duodenum. Proses keradangan mencetuskan pelanggaran aliran keluar pankreas, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada saluran kelenjar. Enzim yang sangat aktif menembusi tisu badan, menyebabkan perkembangan edema dan penguraian enzim pencernaan. Akibatnya, bukannya memisahkan makanan, mereka mula mencerna sel-sel pankreas itu sendiri.

Semasa serangan pancreatitis akut, pesakit mengalami kesakitan teruk yang sukar untuk dikeluarkan dengan ubat-ubatan. Keadaan ini diperburuk dengan loya, muntah, penurunan tekanan darah, irama jantung yang tidak normal. Dalam pankreatitis akut, pesakit memerlukan rawatan perubatan kecemasan dan kemasukan ke hospital.

Pankreatitis kronik

Kursus penyakit itu adalah panjang, disertai oleh ketakutan berkala. Semasa pengampunan, sindrom kesakitan tidak hadir, dengan keterpurukan rasa sakit girdling atau kusam muncul dalam epistragy darjah intensiti bervariasi, memancar ke punggung bawah, belakang, di bawah bilah bahu kiri.

Terdapat penurunan selera makan, loya, serangan muntah makanan atau hempedu. Terdapat kembung, kembung perut, ketidakstabilan kerusi (sembelit, cirit-birit). Lazimnya, penyakit yang berulang berlaku di latar belakang pelanggaran diet, tekanan, pengambilan alkohol, pemburukan penyakit batu empedu atau cholecystitis.

Proses tumor

Dalam pankreas dibahagikan kepada tumor aktif hormon dan tumor malignan (kanser). Tumor hormon adalah jinak dan malignan dan berkembang akibat daripada kelebihan hormon pankreas. Proses sedemikian biasanya disertai oleh pelanggaran proses metabolik.

Kanser pankreas pada tahun-tahun kebelakangan ini agak biasa. Pada peringkat awal, loya, najis lemak tidak stabil, kembung, kurang selera makan, penurunan berat badan adalah mungkin. Kesakitan boleh berlaku secara berselang atau kekal. Dalam peringkat lanjut kanser, keadaan ini rumit oleh cirit-birit yang sering muntah dan berlimpah, dan kulit menjadi pucat atau icteric.

Kista pancreas

Apabila sista itu kecil, keparahan sindrom kesakitan lemah, tetapi jika pembentukannya besar, ia memecah ujung saraf dan saluran kelenjar dan menyebabkan kesakitan yang teruk. Sekiranya kepala organ terjejas, terdapat penurunan berat badan, meningkatkan najis, dan tekanan abdomen.

Dalam kes-kes di mana bentuk sista di dalam badan atau ekor pankreas, loya, sembelit, dan kotoran berwarna muncul. Cyst bersaiz besar boleh dirasai melalui dinding abdomen. Dengan penderitaan pendidikan, keadaan pesakit adalah rumit oleh demam.

Apabila fibrosis kistik berlaku kesakitan di dalam usus, ada najis cair dan lemak, jumlah yang beberapa kali lebih tinggi daripada biasa. Tanda ciri adalah penurunan selera makan, kembung perut, mulut kering, kelemahan otot yang ditandakan, kristal garam muncul pada kulit.

Diabetes mellitus jenis 1, yang berkaitan dengan penghentian pengeluaran insulin oleh pankreas, tidak disertai dengan sakit. Tanda-tanda ciri adalah dahaga yang tidak dapat dihilangkan, gatal-gatal, peningkatan jumlah urin, kelemahan dan rasa lapar yang tajam semasa krisis hipoglisemia, loya, berpeluh berlebihan, penurunan berat badan yang tajam.

Pancreatonecrosis

Disertai oleh sakit yang sangat tajam dan tajam di belakang tulang belakang atau di epigastrium, yang boleh memberi di belakang, belakang bawah, tulang selangka. Kadang-kadang sindrom kesakitan kekuatan tersebut membawa kepada keadaan kejutan dengan kehilangan kesedaran. Gejala lain termasuk kembung dan sembelit. Pesakit memerlukan rawatan perubatan segera, jika tidak, dia mungkin mati akibat sakit atau kejutan toksik.

Batu-batu di pankreas

Dibentuk jarang. Selalunya mereka diletakkan di kepala kelenjar dan terdiri daripada fosforus dan kalsium karbonat. Sehingga kini, punca-punca sebenar batu tidak jelas, tetapi diasumsikan bahawa penyebab penampilan mereka adalah genangan jus pankreas, metabolisme kalsium-fosforus yang merosot, atau keradangan dalam tisu-tisu kelenjar yang mengiringi jangkitan sekunder.

Kadangkala gejala ciri tidak hadir, dan batu-batu tersebut ditemui secara rawak, dengan pemeriksaan sinar-X. Tetapi lebih sering terdapat kesakitan teruk di bahagian atas abdomen, memanjang ke belakang. Selain itu, serangan kesakitan menjadi lebih jelas beberapa jam selepas makan. Dengan perkembangan penyakit ini terdapat kekurangan selera, selesema dan cirit-birit. Jika batu-batu berhijrah ke saluran empedu yang biasa, penyakit kuning mekanikal muncul.

Rawatan

Skim rawatan bergantung kepada jenis penyakit dan dipilih oleh doktor dengan mengambil kira banyak faktor: keadaan umum pesakit, keparahan gejala, kehadiran penyakit bersamaan dan kemungkinan kontraindikasi. Asas langkah terapeutik adalah terapi dadah dan pematuhan kepada diet yang ketat. Sebagai tambahan kepada rawatan utama, anda boleh menggunakan ubat tradisional (selepas berunding dengan doktor).

Bentuk pankreatitis akut, nekrosis pankreas dirawat di hospital. Tumor, sista dan batu di pankreas dibuang melalui pembedahan. Patologi lain yang berkaitan dengan comorbidities (cystic fibrosis, penyakit kencing manis, penyakit hati dan pundi hempedu) memerlukan rawatan khusus.

Rawatan penyakit pankreas dengan ubat-ubatan semasa pembengkakan pankreatitis adalah berdasarkan penggunaan ubat-ubatan yang mengurangkan rembesan jus gastrik dan mengambil enzim-enzim yang tidak mengandungi komponen hempedu. Hilangkan loya pada serangan seperti Zeercal atau Mocilium. Untuk melegakan kesakitan, disyorkan untuk mengambil antispasmodik (No-shpu, Papaverin, Mebeverin). Jika perlu, buat suntikan ubat penahan sakit, gunakan antibiotik, statin, perencat protease, menjalankan terapi infusi.

Dalam pankreatitis akut, dinasihatkan supaya menghentikan makan selama 2-3 hari, pada masa ini hanya air mineral bukan alkali (alkali) dan teh hijau yang lemah. Kemudian, secara beransur-ansur, hidangan yang dibuang dengan ringan dimasukkan ke dalam menu pesakit dan kemudian mengikuti diet yang ketat.

Dalam pankreatitis kronik semasa pengampunan, penggunaan persediaan enzim yang memperbaiki pencernaan (Festala, Pancreatin, Mezim, Creon) ditunjukkan. Untuk memulihkan keasidan biasa jus gastrik akan membantu antikid:

Ubat harus diubah secara berkala, dan apabila keadaan pesakit bertambah baik, istirahat dalam perawatan harus diambil.

Rawatan penyakit ubat pankreas

Dalam patologi pankreas, penggunaan herba choleretic memberikan kesan terapeutik yang baik. Decoctions sayur-sayuran menyumbang kepada penyingkiran keradangan, meningkatkan pembuangan hempedu, menghapuskan kesesakan dan membantu memperbaiki proses pencernaan. Persediaan herba boleh dibeli di mana-mana farmasi. Ubat herba berikut paling sering digunakan untuk rawatan pankreas:

• sutera jagung;
• akar dandelion;
• celandine;
• highlander;
• pudina;
• benih dill;
• chamomile;
• hawthorn;
• immortelle

Kuah disediakan mengikut arahan pada pakej. Cara yang paling mudah untuk menggunakan caj, dibungkus dalam beg penapis. Mereka hanya dibancuh sebagai teh, menegaskan 15-20 minit dan mengambil 50-100 ml setengah jam sebelum makan. Penerimaan herba decoctions harus diselaraskan dengan doktor anda, kerana beberapa bayaran boleh menekan kesan ubat-ubatan dan mengurangkan keberkesanan rawatan.

Semasa pembengkakan pankreatitis, jus sauerkraut membantu dengan baik. Ia mengandungi asid laktik, yang menghalang proses keradangan dan membantu menghilangkan sindrom kesakitan.

Diet untuk penyakit pankreas

Rawatan pankreatitis akut bermula dengan beberapa hari berpuasa. Ini akan membantu mengurangkan pengeluaran enzim pencernaan dan mengurangkan keterukan proses keradangan. Dalam masa 2-3 hari, disyorkan untuk meminum sehingga 1.5 liter air mineral hangat tanpa gas atau kaldu rosehip (200-400 ml).

Pemakanan pankreas ketat yang dilantik lebih kurang 5p. Ia adalah yang paling lembut, kalori rendah, yang membolehkan anda menormalkan fungsi pankreas. Intipinya terletak pada sekatan tajam lemak dan karbohidrat dengan pemeliharaan norma fisiologi protein.

Produk Larangan:

• hidangan berlemak, pedas dan goreng;
• soda manis;
• jeruk, marinades, daging asap;
• rempah dan bumbu;
• sosej, lemak babi, asali;
• produk dalam tin dan separuh siap;
• pastri yang dibakar, pastri (terutama dengan krim);
• lemak haiwan;
• ais krim;
• buah masam (epal, sitrus);
• gula, coklat, madu, jem, gula dan lain-lain karbohidrat "cepat";
• kopi, koko;
• alkohol

Produk dengan serat kasar dan kandungan ekstrak tinggi perlu dikecualikan. Mereka menyebabkan kembung dan menimbulkan proses fermentasi dan memusnahkan dalam usus. Anda tidak boleh makan sayur-sayuran mentah dan buah-buahan, kubis, radishes, lobak, radishes, bawang putih, karib, menambah rempah dan rempah-rempah untuk hidangan.

Pemakanan untuk penyakit pankreas seharusnya bukan sahaja secara kimia, tetapi juga secara mekanikal lembut. Dan ini bermakna bahawa semua hidangan perlu dimasak dalam bentuk lusuh, sebanyak mungkin untuk memudahkan proses asimilasi. Kaedah rawatan haba, seperti menggoreng, hendaklah dikecualikan. Semua hidangan mestilah dikukus, direbus atau dibakar. Adalah penting untuk memerhatikan suhu, apabila menghidangkan hidangan hendaklah hangat.

Hidangan dan produk yang disyorkan untuk digunakan:

• kursus pertama - tepung atau sup berlendir dari bijirin dan sayur-sayuran;
• daging dan ikan tanpa lemak dalam bentuk potong stim, soufflés, knelei;
• omelet stim;
• pinggan sayuran dalam bentuk kentang tumbuk dan puding wap;
• apel panggang (jenis manis);
• mencium, memikat, mousses, jeli;
• teh hijau yang lemah, air mineral tanpa gas.

Ia dibenarkan untuk menambah sedikit mentega untuk hidangan. Roti boleh dimakan hanya gandum dan pastri semalam (tidak lebih daripada 50 g sehari). Makanan mestilah pecahan, makanan yang digunakan dalam bahagian kecil 5 - 6 kali sehari.

Langkah-langkah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mengekalkan fungsi pankreas adalah berdasarkan pematuhan dengan cadangan berikut:

1. larangan penggunaan minuman beralkohol;
2. berhenti merokok;
3. pemakanan yang betul dan seimbang;
4. penolakan makanan berlemak, pedas, tinggi kalori;
5. mengikuti diet yang ditetapkan;
6. makanan berpecah;
7. gaya hidup yang sihat dan aktif.

Jangan biarkan makan berlebihan, snek "di mana sahaja." Adalah perlu untuk memerhatikan kesederhanaan dalam makanan, makanan yang diambil dalam bahagian-bahagian kecil, sebaik-baiknya pada masa yang sama. Alkohol mesti dihapuskan sepenuhnya, mematuhi gaya hidup yang sihat, bermain sukan, menguatkan sistem imun. Pencegahan penyakit pankreas yang baik adalah penggunaan teh herbal yang kerap dengan rosehip, lingonberry, blueberry, hawthorn, pudina.

Sekurang-kurangnya kerusakan pada pankreas, perlu menyesuaikan diet dan mengehadkan penggunaan lemak dan karbohidrat. Sebarang masalah dengan saluran pencernaan harus menjadi alasan untuk pergi ke doktor, menjalani pemeriksaan menyeluruh dan rawatan tepat pada masanya.

Pankreas: gejala penyakit, ubat

Antara penyakit yang berlaku pada kira-kira tiga daripada seratus orang yang berumur 30 tahun ke atas, doktor memanggil pankreatitis. Dalam majoriti kes (kira-kira 70%), alkohol, merokok dan makan makanan berlemak adalah punca diagnosis sedemikian.

Penyakit pankreas menyebabkan sakit akut, gangguan pencernaan yang boleh merumitkan kehidupan pesakit, dan dalam sesetengah keadaan memprovokasi hasil yang membawa maut.

Pankreatitis akut bertindak balas terhadap rawatan, kronik yang memerlukan pemantauan berterusan, pematuhan kepada diet seumur hidup. Sekiranya ada gejala penyakit pankreas berlaku, rawatan ubat dilakukan dengan kombinasi diet yang ketat.

Pankreas: gejala penyakit, ubat

Fungsi dan penyakit pankreas

Pankreas terdiri daripada dua bahagian dengan struktur dan fungsi yang berbeza. Salah satu bahagiannya menghasilkan enzim (amilase, protease, lipid), yang terlibat dalam pencernaan makanan dalam usus, dan yang kedua menghasilkan hormon: insulin, somatostatin, glukagon.

Antara penyakit pankreas yang paling kerap (kira-kira 80% daripada kes), doktor mendiagnosis proses inflamasi yang tidak berjangkit - pankreatitis.

Pankreatitis berlaku akibat daripada tindakan enzim yang dihasilkan oleh kelenjar pada dinding organ. Biasanya, enzim yang dikembangkan bergerak di sepanjang saluran hempedu, masuk ke usus, di mana mereka menjalankan pemprosesan utama bolus makanan, menguraikan protein, lemak dan karbohidrat.

Pankreas adalah organ yang sangat penting dalam kerja seluruh organisma.

Sekiranya sebab tertentu enzim bertentangan di dalam kelenjar, maka mereka mula memecah tisu-tisu kelenjar itu sendiri. Apabila ini berlaku, gejala pankreatitis utama adalah kesakitan teruk.

Pancreatitis boleh terdiri daripada dua jenis - akut dan kronik. Bentuk tajam dibahagikan kepada beberapa:

• edema (interstitial);
• hemoragik;
• purulent (phlegmonous);
• pankreatonecrosis (kematian tisu keseluruhan atau sebahagian).

Mengenai sebab-sebabnya

Doktor mendiagnosis pankreatitis akut utama pada orang yang berusia 35-45 tahun (28-40 kes setiap 1000 orang). Pada kumpulan usia yang lebih tua, peratusan peningkatan kes, yang menunjukkan pergantungan langsung penyakit pada usia pesakit.

Fungsi Pancreas

Menurut statistik, pancreatitis mencetuskan faktor berikut:

1. Ketagihan alkohol yang berlebihan. Menurut pelbagai anggaran, orang yang menggunakan alkohol berlebihan mengambil kira 65-80% daripada semua pesakit yang mengalami pankreatitis kronik. Alkohol merangkumi penghasilan enzim.
2. Ubah keluar aliran empedu (refluks) akibat penyempitan atau perit, tumpang tindih salur hempedu dengan cholelithiasis, tumor, sista kelenjar.
3. Kepekatan tinggi dalam lemak darah dalam obesiti, malnutrisi. Lemak membangkitkan pembentukan enzim yang dipertingkatkan.
4. Jangkitan virus, mabuk. Akibat pendedahan mereka, pankreatitis kronik lebih kerap berlaku.
5. Kerosakan mekanikal ke saluran hempedu. Ia berlaku akibat kecederaan mekanikal, operasi di rongga perut.
6. Diabetes.
7. Kecenderungan keturunan

Punca pankreatitis

Untuk mengenal pasti penyakit pankreas, manifestasi utama pankreatitis adalah penting. Kehadiran gejala ciri adalah penting untuk diagnosis. Penyakit pankreas mempunyai beberapa gejala ciri khas yang terdapat dalam pankreatitis.

Gejala radang pankreas

Tanda-tanda pankreatitis akut diucapkan. Bentuk kronik mempunyai gambaran klinikal yang dibasuh dan keterukan ringan gejala.

Di antara tanda-tanda pankreatitis yang boleh dikenali, adalah:

Dengan pankreatitis kronik

Kesakitan teruk teruk, diletakkan di dalam hipokondria kiri, ia adalah akut atau kusam, menarik. Selalunya mengambil sirap,

Boleh berikan kepada hati, kembali.

Sensasi menyakitkan begitu kuat sehingga dapat menyebabkan kejutan yang menyakitkan dan memerlukan penyetempatan segera

Kesakitan menjadi membosankan, penyetempatan kesakitan adalah kawasan usus, selalunya sensasi yang menyakitkan mengambil senaman lepuh dan diberikan kepada tulang belakang. Kesakitan menjadi kurang ketara, berterusan hampir sepanjang masa semasa tempoh pemisahan

Ia kekal, berlaku tanpa mengira makanan. Selepas makan meningkat, menyebabkan muntah

Orang ramai emetik mempunyai rasa pahit, dengan cholecystitis hadir kandungan bilious. Diperhatikan selepas pengambilan makanan berlemak, pedas.

Sembelit berselang-seli dengan cirit-birit, terdapat kelonggaran berterusan kerusi. Selepas makan, kencing kerap direkodkan. Jisim fecal mempunyai gloss berminyak, mereka dijelaskan.

Diekspresikan dengan lemah, ditunjukkan oleh penurunan berat badan, kelemahan umum, kelesuan, mati pucuk, menurunkan tekanan darah

9 gejala penting pankreatitis

Antara manifestasi yang tidak spesifik adalah mungkin:

1. Meningkatkan suhu badan. Berlaku dengan keradangan berjangkit dan mabuk.
2. Ruam kulit, gatal-gatal yang teruk. Disifatkan oleh proses tumor, memecahkan saluran hempedu.
3. Jaundis (warna kuning kulit dan putih mata). Muncul dengan penyingkiran hempedu yang lengkap atau separa dari kelenjar.
4. Sakit kepala yang teruk. Ia berlaku akibat mabuk.

Kesakitan pankreatitis

Manifestasi penyakit lain

Beberapa penyakit pankreas yang lain menampakkan diri pada peringkat awal pankreatitis. Mereka melengkapi gambaran umum penyakit dengan gejala-gejala yang tidak spesifik:

1. Apabila muntah cholelithiasis diperhatikan dengan hempedu, rasa khas dalam mulut. Pada peringkat awal, pucat kulit, warna kekuningan mereka, dicirikan dengan peningkatan pesat dalam penyakit kuning apabila saluran empedu sedang diperas. Kesakitan akut di hipokondrium, yang memancarkan perut, merangkumi belakang (tulang belakang).
2. Apabila mematuhi keradangan jangkitan, suhu badan dan tekanan darah meningkat dengan ketara. Kesakitan berlaku sebagai serangan yang berterusan akut, memperoleh watak pinggang.
3. Dengan proses tumor, perut meningkat, indeks tekanan darah bertambah rendah, penyakit kuning secara bertahap meningkat, dan pruritus berlaku. Diabetes didiagnosis.

Video - Tanda-tanda penyakit pankreas

Mengenai diagnostik

Simptomologi pankreatitis sangat luas yang dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk menubuhkan diagnosis yang tepat hanya selepas menjalankan beberapa kajian. Pakar bedah yang berpengalaman akan mengesan pankreatitis akut selepas memeriksa dan menemubual pesakit - adalah mungkin untuk menubuhkan jenis penyakit ini, untuk menjelaskan kehadiran komorbiditi, penyakit lain hanya selepas analisis terperinci mengenai hasil penyelidikan.

Antara ujian yang ditetapkan doktor ialah:

1. Ujian darah am.
2. Kajian biokimia plasma darah dan air kencing.
3. Ultrasound pankreas, jika perlu hati, saluran hempedu.
4. Roentgenogram
5. Angiography.
6. Laparoscopy.
7. Endoskopi saluran GI atas (untuk pankreatitis akut yang disyaki).
8. Fibrogastroduodenoscopy (untuk pankreatitis kronik).
9. Cholangiopancreatography (MRI), penanda tumor (untuk barah yang disyaki).

Mengendalikan ultrasound pankreas

Rawatan

Rawatan penyakit pankreas sentiasa mengandungi sekatan diet. Aktiviti lain ditambah kepada diet:

1. Dalam pankreatitis akut, pelepasan sakit datang ke barisan hadapan rawatan. Dalam kes-kes sukar diperolehi antibiotik jangkitan digunakan. Pastikan anda mengambil langkah-langkah untuk detoksifikasi badan.
2. Bentuk kronik dirawat dengan enzim.
3. Campur tangan bedah, laparoskopi digunakan untuk cholelithiasis, dalam kasus kecemasan (penyumbatan saluran dengan batu), dengan pembentukan sista besar, mampatan saluran oleh tumor.
4. Rawatan tumor akan sangat sukar. Ia melibatkan penggunaan persediaan enzim, kemoterapi, penggunaan rawatan pembedahan.

Di peringkat awal rawatan, diet khas, yang melibatkan puasa, adalah wajib. Serangan teruk yang akut mungkin memerlukan diet sehingga 7 hari, dengan peningkatan intensiti yang lebih rendah, tempoh puasa adalah 2 hingga 4 hari.

Rawatan pankreatitis akut

Dalam tempoh ini, langkah-langkah diambil untuk menyesuaikan kesakitan. Di rumah (kolik kecil) anda boleh menggunakan antispasmodik:

1. No-Shpu, 2 tabl. selepas 4 jam, boleh digunakan dari 6 tahun (maksimum 2 jadual / hari dalam dua dos, untuk kanak-kanak 6-12 tahun 3 jadual / hari untuk tiga dos).
2. Papaverine, Drotaverin: orang dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas 1-2. selepas 8 jam, tetapi tidak lebih daripada 6 jadual. setiap hari.
3. Mebeverin: 1 caps. dalam masa 12 jam. Ubat tidak ditetapkan semasa kehamilan.
4. Meteospasmil: 1 caps. dalam 8-12 jam untuk kanak-kanak dari 14 tahun dan dewasa. Jangan melantik hamil.
5. Buscopan 1-2 tab. dalam 3-4 jam untuk kanak-kanak dari 6 tahun dan dewasa.

Untuk melegakan kesakitan akut di rumah menggunakan analgesik:

1. Baralgin (250-500 mg tidak melebihi 3 kali sehari). Jangan gunakan semasa mengandung, kanak-kanak di bawah 6 tahun.
2. Pentalgin (500 mg sehingga 3 kali / hari, maks 2 g / hari). Contraindicated untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun, semasa kehamilan, HBV.
3. Trigan -D (1 tab Sehingga 3 kali / hari) Digunakan untuk kanak-kanak dari 15 tahun dan dewasa. Jangan gunakan semasa kehamilan, HB, rawatan kanak-kanak dilakukan di bawah pengawasan seorang pakar pediatrik.

Sekiranya tidak ada penyakit perut, pendarahan dan alahan kepada NVSP, ubat-ubatan dari ubat-ubatan anti-radang bukan steroid: Voltaren, Aspirin (asetilsalicylic acid), Movalis, Indomethacin mengambil 1-2 tablet setiap 4-6 jam, tidak melebihi 6 tablet / hari.

Narkoba bergerak dalam bentuk pil

Apabila melakukan campur tangan terapeutik di hospital, pentadbiran novocaine melalui IV digunakan, dalam kes-kes yang paling sukar opiates digunakan.

Ia penting! Rawatan pankreatitis termasuk langkah-langkah untuk menyahtoksik badan, di rumah, kaedah yang paling mudah adalah menggunakan sejumlah besar air yang bersih dan tidak berkarbonat.

Jika pankreatitis didiagnosis, terdapat gejala penyakit pankreas. Rawatan dengan ubat-ubatan sentiasa termasuk mengambil persiapan enzim. Persiapan memecahkan lemak, protein dan karbohidrat, tidak memerlukan pengeluaran enzim oleh kelenjar itu sendiri, dan memberi peluang untuk memulihkan tisu pankreas yang rosak.

Rawatan pankreatitis kronik

Persediaan enzim yang dihasilkan di bawah sebilangan besar nama perdagangan:

• Ajizim;
• Eurobiol;
• Zentase;
• Inosime;
• Kreazim;
• Creon;
• Mezim;
• Mikrasim;
• Panzinorm;
• Pankreazim;
• Pancreatin;
• Pancytrate;
• Pentasil;
• Fermentium;
• Festal;
• Enzibene;
• Hermital;

Komposisi ubat-ubatan, tanpa mengira nama, termasuk enzim dari hati babi. Persiapan mengandungi jumlah enzim yang banyak ke nombor tersebut:

• lipase - 3500ED;
• amylase - 4200ED;
• protease - 250 U.

Enzim dalam ubat-ubatan dibungkus dalam lapisan enterik khas (tablet salutan atau kapsul), yang diserap hanya dalam usus.

Punca penyakit pankreas

Bermakna mempunyai jumlah bahan yang berlainan - dari 10 ribu. Unit sehingga 35 ribu unit.

Jumlah enzim ditugaskan bergantung kepada tahap kekurangannya di dalam badan. Dos yang berbeza-beza:

1. Dalam ketiadaan sepenuhnya pengeluaran enzim (penghapusan pankreas, pundi hempedu, gastrectomy) enzim dilantik untuk hidup. Dos terdiri dari 35 ribu. Unit pada satu-satu masa dengan setiap hidangan.
2. Untuk penggantian separa, persiapan yang sama digunakan, tetapi dalam dos yang lebih kecil (dari 10 ribu unit tiga kali sehari).
3. Untuk serangan pankreatitis akut, rawatan ditetapkan selama 2 hingga 8 bulan.

Majlis Ambil pil atau kapsul dengan makanan atau segera selepas makan, tanpa mengunyah. Basuh dengan jumlah yang besar (dari 200 ml) air tulen tanpa gas. Anda tidak boleh menggunakan jus. Jika pesakit tidak boleh menelan kapsul, ia dibenarkan untuk menggabungkan kandungannya dengan sos epal tanpa gula. Komposisi itu diambil dengan makanan. Tablet tidak boleh dihancurkan.

Apabila rawatan pankreatitis mengambil masa yang lama. Ia akan mengambil masa 4 hingga 8 bulan untuk pulih dari bentuk akut, di mana pesakit mengikuti diet dan mengambil persediaan enzim.

Dalam bentuk kronik, diet kurang kaku, tetapi ia sentiasa diperhatikan. Persiapan enzim diambil oleh kursus, atas syor doktor.

Video - Pankreatitis akut

Pentingnya diet

Seiring dengan pengambilan persiapan enzim, diet adalah salah satu daripada dua komponen utama rawatan pankreatitis.

Dalam tempoh yang teruk, kebuluran perlu ada, selepas itu Jadual No. 5p diperkenalkan kepada pesakit. Ini adalah salah satu diet yang paling sukar.

Ia adalah diet pecahan 6-7 kali sehari. Satu hidangan harus mengandungi tidak lebih daripada 200-350 g makanan, dan kandungan lemak tidak melebihi 10 g. Diet termasuk jumlah minimum garam (7 g / hari), gula (10 g / hari), gula-gula (15-20 g /. Dalam kuantiti yang terhad, daging tanpa lemak, ikan rendah lemak, susu skim, telur perlu dimakan kepada pesakit (1/5 daripada jumlah pengambilan harian).

Asas pemakanan terdiri daripada turbin berlendir di atas air dengan susu, roti, ditambah dengan sayuran dan buah-buahan yang dibenarkan.

Produk disyorkan dan dikecualikan

Semua makanan dimasak dalam bentuk lusuh atau dicincang, disajikan dengan hangat.

Dilarang tajam, berlemak, makanan goreng, makanan segera. Dengan pankreatitis minuman berkarbonat, kvass, bir adalah dilarang sama sekali.

Penolakan alkohol dan merokok

Rawatan penyakit pankreas termasuk penolakan lengkap alkohol. Minuman alkohol yang kecil akan menyebabkan peningkatan pengeluaran enzim dan kelewatan mereka dalam pankreas, yang akan mencetuskan serangan kolik akut.

Doktor mengesyorkan meminimumkan kemasukan asap tembakau ke dalam badan akibat merokok aktif atau pasif - ia juga membantu meningkatkan pengeluaran enzim.

Dalam mengenal pasti patologi pankreas, gejala penyakit, rawatan dengan ubat-ubatan harus digabungkan dengan diet perubatan yang ketat dan mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Kursus rawatan pankreatitis akut adalah panjang, mengambil masa sekurang-kurangnya 4 bulan. Untuk gangguan kompleks fungsi badan, reseksi, sista, tumor, terapi penggantian enzim ditetapkan untuk kehidupan.

Dos dan jangka masa rawatan ditentukan oleh ahli terapi, berdasarkan ciri-ciri individu badan pesakit, penyakit bersamaan, umur.