Contry: perihalan, arahan, harga

P N012371 / 01.MNN Aprotinin
Nama dagang Contrycal
Nombor P N012371 / 01
Tarikh pendaftaran 07/21/2008
Tarikh Pembatalan
Impfshtoffwerk Dessau-Tornau GmbH - Jerman

Pembungkusan:
No. Pembungkusan ND EAN
1 lyophilisate untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intrakaviri 10 ribu ATV, botol (5) - pek sel kontur (2) - pek kadbod ND 42-32-05 4043589000104
2 lyophilisate untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena dan intrakavitasi sebanyak 10 ribu ATV, botol (5) - pembungkusan sel kontur (2) - pek kadbod ND 42-32-05

Perwakilan:
PLIVA Khrvatska doo Kod ATX: B02AB01 Pemilik sijil pendaftaran:
AWD.pharma, GmbH Co.KG
yang dihasilkan oleh IMPFSTOFFWERKE DESSAU-TORNAU, GmbH
aprotinin

Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusanLiophilisate untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan IV dan intrakavitasi 1 fl.
aprotinin 10 000 ATRE

Pengecualian: manitol.

Pelarut: larutan isotonik natrium klorida - 2 ml.

Vial (5) - pek sel kontur (2) lengkap dengan pelarut (amp 10) - pek kadbod.

Kumpulan klinik-farmakologi: Fibrinolysis inhibitor - perencat polyvalent proteinase plasma

Pendaftaran No.:
lyophilisate d / prigot. p-ra d / in / in dan injeksi intracavitary 10 000 ATRE: fl. 10 set dengan pelarut - P №012371 / 01, 07.21.08
Deskripsi ubat itu didasarkan pada arahan yang diluluskan secara rasminya untuk digunakan dan diluluskan oleh pengilang untuk edisi 2005.
Tindakan farmakologi | Farmakokinetik | Indikasi | Rejimen dos | Kesan Sampingan | Contraindications | Kehamilan dan penyusuan | Arahan khas | Berlebihan | Interaksi Dadah | Syarat penyimpanan dan jangka hayat
Tindakan farmakologi

Inhibitor fibrinolysis. Aprotinin - bahan aktif ubat - adalah perencat protease polyvalent. Melalui pembentukan kompleks enzim yang menghalang stoikiometri, aprotinin tidak mengaktifkan protease plasma yang paling penting, unsur sel dan tisu, termasuk plasmin, trypsin, chymotrypsin, kallikrein, yang memainkan peranan penting dalam perkembangan reaksi patofisiologi. Kesan terapeutik aprotinin terutamanya disebabkan oleh penindasan kesan proteolitik plasmin dan sekatan pengaktifan plasminogen oleh pengaktif autogenous.

Aprotinin mempunyai spektrum luas kesan penghambatan dan oleh itu boleh digunakan bukan sahaja sebagai agen antifibrinolitik, tetapi juga sebagai agen pencegahan dan terapeutik untuk gangguan sistem enzim lain.

Aktiviti Aprotinin dinyatakan dalam unit tidak aktif kallikrein (KIE), serta dalam unit antitrypsin (ATRE). 1 ATRE sepadan dengan 1.33 KIE.

Selepas pentadbiran intravena, aprotinin diedarkan di ruang ekstraselular, secara ringkas terkumpul di dalam hati.

Dieksperimen oleh buah pinggang. T1 / 2 dalam serum adalah 2 jam. Pecahan molekul aprotinin ke zarah tidak aktif berlaku disebabkan oleh aktiviti lisosomal buah pinggang.

-Pencegah pankreatitis selepas operasi;

- Pendarahan hiperfibrinolisis, termasuk selepas pembedahan, kecederaan; sebelum, semasa dan selepas bersalin;

- Komplikasi hemorrhagic yang teruk yang timbul daripada terapi trombolitik.

Contrikal 10 000 diberikan intravena dalam jet (secara perlahan, maksima 5 ml setiap 1 min) atau titisan.

Kandungan 1 botol harus dibubarkan dalam 2 ml larutan natrium klorida isotonik.

Sekiranya pendarahan, dos awal ialah 300,000 ATR, maka 140,000 ATREE ditadbir setiap 4 jam dalam / dalam jet sehingga hemostasis dinormalisasi.

Dalam pankreatitis akut - dalam / jet 200 000-300 000 ATRE, maka dalam / dalam titisan - 200 000-300 000 ATRE / Rawatan dijalankan sehingga normalisasi gambar klinikal penyakit dan ujian makmal.

Untuk pencegahan pankreatitis selepas operasi - dalam / dalam jet 200,000 ATRE /

Sekiranya terkejut, ubat ini ditetapkan dalam dos awal 200,000-300,000 ATR, maka 140,000 IV bolus setiap 4 jam.

Bagi kanak-kanak, ubat ini ditetapkan pada dos 14,000 ATRE / kg berat badan /

Sejak sistem kardiovaskular: kemungkinan hipotensi, takikardia.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah.

Reaksi alergi: selepas infus berulang, ruam kulit mungkin, gejala tindak balas anaphylactic sehingga perkembangan kejutan anaphylactic.

Reaksi tempatan: thrombophlebitis adalah mungkin selepas infus tetesan berpanjangan di tapak suntikan.

- Kepekaan meningkat kepada komponen dadah;

- Saya trimester kehamilan.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Kontrikal 10 000 contraindicated untuk digunakan dalam trimester pertama kehamilan.

Pengalaman klinikal dengan dadah semasa penyusuan tidak mencukupi. Sekiranya perlu, gunakan Kontrikala 10 000 semasa menyusu harus membuat keputusan mengenai penamatan penyusuan.

Sebelum memulakan terapi, ujian kulit disyorkan untuk menentukan kepekaan individu terhadap ubat.

Pesakit dengan peningkatan risiko tindak balas alahan sebelum menggunakan Kontrikal 10,000 diberikan antihistamin.

Dalam kes reaksi alergi dan gejala kejutan, pentadbiran Kontrikala 10,000 harus dihentikan dengan serta-merta.

Untuk rawatan tindak balas anaphylactic yang teruk, bersama-sama dengan langkah tindak balas kecemasan yang diterima secara umum, mereka segera dimasukkan ke dalam / ke dalam adrenalin (0.05-0.1 mg) (adrenalin ditadbir semula jika perlu), GCS diberikan dalam dos yang tinggi (contohnya, 0.25-1 g prednisolone).

Kontrikal 10 000 tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik beta-laktam.

Dengan DIC, Kontrykal 10,000 hanya boleh dilakukan selepas penghapusan semua manifestasi DIC dan terhadap latar belakang tindakan pencegahan heparin.

Dalam banyak ujian yang dijalankan ke atas pelbagai spesies haiwan, walaupun dengan menggunakan aprotinin dalam dos jauh melebihi dos terapeutik untuk manusia, tiada kesan toksik telah dikenalpasti.

Kontrikal 10 000 dengan penggunaan serentak mengurangkan aktiviti streptokinase dan urokinase.

Terma dan syarat penyimpanan

Ubat harus disimpan pada suhu bilik, dilindungi dari cahaya, dari jangkauan anak-anak. Hayat rak - 3 tahun.

Bersungguh-sungguh

Arahan dadah

Analog, Sinonim

Soalan Popular

Kontrykal dadah: permohonan

Pancreatitis adalah penyakit berbahaya yang dirawat dengan kaedah konservatif. Salah satu ubat dalam rawatan penyakit ini adalah Contrycal. Komponen aktif Kontrikala adalah aprotinin - perencat enzim proteolitik. Ia juga mempunyai kesan menghalang, jadi ia digunakan untuk kejutan pelbagai etiologi. Keupayaan ubat untuk "meneutralkan" proteinase membolehkan penggunaannya dalam bentuk akut koagulopati dan pankreatitis. Contrycal berkesan untuk menghentikan pendarahan yang disebabkan oleh peningkatan fibrinolisis. Menurut arahan, ia ditetapkan untuk pancreatitis akut dan kronik, peningkatan pendarahan, kerosakan tisu dalam, keadaan yang teruk, angioedema, selepas kecederaan, embolisme cecair amniotik, dan pendarahan kelahiran.

Ampoules Contrycal

Contrycal boleh didapati secara eksklusif dalam bentuk lyophilisate untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intravena. Serbuk tersebut dijual dalam 2 ml ampul dengan pelarut dalam kit. Setiap ampul mengandungi 10,000 IU aprotinin. Sebelum pengenalan dos utama harus memasukkan sampel untuk perkembangan reaksi alergi. Jika ia tidak berlaku dalam masa 10 minit, maka anda boleh memasuki seluruh dos. Dosis awal adalah kira-kira 300,000 IU dan ditadbir secara intravena dalam bentuk suntikan pada kadar 5-10 ml seminit. Dos penyelenggaraan diberikan dalam bentuk penetes. Dalam pankreatitis akut, 200,000-300,000 IU ditadbir, dan kemudian pada hari yang sama dos, tetapi sudah menetes. Dalam kes kejutan, 200,000 IU ditadbir, dan kemudian setiap 4 jam, 140,000 IU. Untuk menghentikan pendarahan semasa bersalin, 700000-1000000 IU pada mulanya ditadbir, dan kemudian 700000 IU setiap jam. Apabila koagulopati perlahan-lahan menyuntik ubat 300,000 U, dan kemudian setiap 4 jam hingga 140,000 IU.

Penafasan lengang

Larutan sodium chloride (saline) atau penyelesaian glukosa 20% digunakan sebagai penyelesaian infusi. Jumlah ubat yang diperlukan diencerkan dengan penyelesaian infusi, tersedia dalam kit dan dituangkan ke dalam IV. Biasanya mengambil 100-200 ml natrium klorida, bergantung kepada dos Kontrikala. Kemudian jarum dimasukkan ke dalam vena dan kelajuan penitis ditetapkan pada 5 ml per minit.

Analogi Kontrikala

Kontrikal mempunyai beberapa analog:

  • Gordox adalah perencat kallikrein, boleh didapati dalam ampul dengan penyelesaian dan mempunyai kesan anti-fibrinolitik. Ia ditetapkan untuk pankreatitis. Kelebihan adalah kejadian yang sangat jarang timbul dari tindak balas dyspeptik dan alergi;
  • Aprokal adalah pengganti berkesan untuk Kontrikal, yang digunakan untuk pencegahan dan rawatan gangguan sistem enzim. Ia dilarang untuk menggunakannya semasa mengandung, menyusu dan tidak diberikan dengan penyelesaian yang mengandungi dextran, kerana tindak balas alahan boleh berlaku;
  • Kontriven juga boleh didapati di ampul dengan penyelesaian untuk pentadbiran intravena yang perlahan. Petunjuk untuk penggunaannya: keradangan akut pankreas, pencegahan pankreatitis selepas pembedahan, pendarahan akibat kenaikan fibrinolisis. Selepas menggunakannya, takikardia, peningkatan kadar denyutan jantung, pucat kulit, sesak nafas mungkin berlaku, dan trombophlebitis boleh berkembang di tapak suntikan.

CONTRICT

Farmakokinetik

Plasma separuh hayat ialah 2:00. Aprotinin rozpodilyatsyauyu ruang extraselular, cepat terkumpul di hati dan diekskresikan melalui buah pinggang. Oleh kerana inactivation lisosom dalam buah pinggang, aprotinin diuraikan ke dalam metabolit yang tidak aktif.

Petunjuk untuk digunakan

Contrycal ubat ini bertujuan untuk digunakan dalam pendarahan yang disebabkan oleh hiperfibrinolisis, termasuk selepas operasi dan kecederaan; sebelum, semasa dan selepas bersalin; komplikasi hemoragik yang timbul daripada terapi trombolitik, pancreatitis akut, pencegahan pancreatitis selepas pembedahan dan embolisme lemak.

Kaedah penggunaan

Contrycal diperkenalkan ke / dalam bolus, dalam "berbaring" (perlahan-lahan, pada kadar yang maksimum - 5 ml / min) atau titisan (pendek atau panjang).
Pesakit dengan nekrosis akut pankreas dan efusi yang mengandungi enzim ke rongga perut juga intraperitoneally.
Kandungan 1 botol dibubarkan dalam 2 ml larutan natrium klorida isotonik.
Rejimen dos berikut biasanya ditetapkan:
Sekiranya pankreatitis akut: IV (secara perlahan) - 200000-300000 АТРЕ (KIE 150376-225564), kemudian dalam tempoh 24 jam IV (titisan) - lain-lain aprotinin 200000-300000 АТЕЕ (KIE 150376-225564). Rawatan itu dilakukan sebelum normalisasi gambaran klinikal penyakit dan keputusan ujian makmal.
Pencegahan pankreatitis selepas operasi: sebagai rawatan tambahan IV (perlahan) - 200000 ATRE setiap (150376 KIE) / hari.
Untuk rawatan keadaan kejutan: dalam / dalam (perlahan) dos awal - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinin, kemudian - 140,000 ATRE (105263 KIE) setiap 4 jam.
Pencegahan embolisme lemak: dalam / dalam (perlahan) dos awal - 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinin, kemudian - setiap hari dalam / dalam perlahan 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinin (sebagai rawatan tambahan).
Untuk pendarahan: dos awal adalah 300000 ATRE (225564 KIE), seterusnya - 140,000 ATRE (105263 KIE) setiap 4 jam dalam / dalam (perlahan).
Contrycal diberikan kepada kanak-kanak pada dos 14000 ATR / kg / hari.

Kesan sampingan

Gejala tindak balas anaphylactic / anaphylactoid mungkin termasuk manifestasi kulit (erythema, urtikaria) filiform nadi cepat, tachycardia, pucat, tekanan darah rendah, sianosis, nafas yg sulit, meningkat berpeluh, rasa tidak selesa di dalam hati, dengan pembangunan gambaran klinikal lengkap kejutan.
Kardio-vaskular sistem: tachycardia, tekanan darah rendah, aritmia, tachycardia ventrikular, fibrilasi atrium, menurunkan tekanan darah, sesak nafas, sakit dada, iskemia miokardium, infarksi miokardium, trombosis / stalemate koronari arteri, trombosis, darah tinggi, pericarditis, trombosis arteri (dan bentuknya ciri-ciri organ penting, seperti buah pinggang, paru-paru, otak), embolisme paru-paru.
Dari sistem saraf: tindak balas psikotik, halusinasi, kekeliruan, gegaran, pergolakan, pening, kejang.
Di bahagian sistem pernafasan: asma bronkial (bronkospasme), batuk, sakit dada, edema pulmonari.
Dari kulit dan lampirannya: gatal-gatal, ruam, perubahan warna kulit.
Di bahagian saluran penghadaman: loya, muntah (dalam hal pentadbiran yang cepat).
Di bahagian sistem pencernaan: fungsi hati yang tidak normal, penyakit kuning, kegagalan hati.
Gangguan metabolik: hiperglisemia, hipokalemia, asidosis, hipervolemia.
Di bahagian sistem kencing: anuria, nekrosis tubulus buah pinggang, oliguria, kegagalan buah pinggang (peredaran darah), peningkatan kreatinin serum.
Dari sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung: arthralgia, myalgia.
gangguan umum dan tindak balas di tempat suntikan kelemahan umum, hyperthermia, perubahan dalam tapak suntikan, radang urat darah, thrombophlebitis pada tempat suntikan (dengan pentadbiran jangka panjang).
Dengan pentadbiran aprotinin berulang (dalam tempoh 6 bulan selepas suntikan pertama), tindak balas alahan terhadap keparahan yang berbeza-beza (sehingga terkejut) boleh berlaku jarang. Walaupun pentadbiran aprotinin kedua tidak mempunyai sebarang gejala, pentadbiran ketiga mungkin menyebabkan alergi terhadap tindak balas anafilaksis. Dalam kes sedemikian, proprotinin suntikan / penyerapan perlu dihentikan dengan serta-merta. Jika perlu, mulakan terapi anti-kejutan mengikut piawaian klinikal biasa.

Contraindications

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat Kontrykal adalah: hipersensitiviti kepada bahan aktif atau kepada mana-mana komponen dadah; hipersensitiviti kepada bilkropornogorodatohudoby; Pesakit dengan tuberkulosis ganjil semasa operasi pembedahan pintasan arteri koronari; pesakit yang menggunakan dadah dalam tempoh 12 bulan yang lalu; pesakit yang positif hasil ujian penentuan aprotinin khusus antibodi IgG yang berkaitan dengan peningkatan risiko untuk tindak balas anaphylactic apabila diberikan aprotinin. Walaupun demikian, penggunaan aprotinin adalah kontraindikasi untuk kategori pesakit ini.

Kehamilan

Contraindicated (saya trimester kehamilan).
Pada masa rawatan harus berhenti menyusu.

Interaksi dengan ubat lain

Aprotinin cara bergantung menghalang kesan thrombolytics seperti streptokinase, urokinase dan tisu plasminogen activator (r-TPA).
Aprotinin boleh menghalang aktiviti kololesterol serum bukan spesifik. Pada pesakit dengan aktiviti cholinesterase yang tidak spesifik dikurangkan, penggunaan gabungan suxametonium chloride dan aprotinin boleh menyebabkan penyingkiran dyspnea yang disebabkan oleh relaxant otot.
Pesakit yang menerima aprotinin mungkin mengalami disfungsi buah pinggang, terutama pada pesakit yang sebelum ini mengalami gangguan fungsi buah pinggang. Penggunaan serentak aminoglikosida adalah faktor risiko bagi perkembangan disfungsi ginjal.

Berlebihan

Gejala-gejala overdosis atau mabuk dengan ubat Contrycal tidak diketahui, tetapi dalam kes berlebihan, kemungkinan bahawa manifestasi reaksi buruk, termasuk tindak balas alergi, mungkin meningkat.
Tiada penawar yang spesifik.

Syarat penyimpanan

Pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan daripada kanak-kanak.

Borang pelepasan

Kontrikal - lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intrakaviri.
Dalam botol; dalam bungkusan lepuh 5 botol; lengkap dengan pelarut (larutan isotonik natrium klorida) dalam 2 ml ampul; dalam kotak 2 pek.

Ubat Kontrykal: ulasan, harga dan analog

Ubat Kontrikal diberikan kepada pesakit pankreatitis. Dalam pembuatan ubat-ubatan yang digunakan dalam paru-paru ternakan dalam negeri. Contryk membantu mengurangkan aktiviti enzim pencernaan kerana molekul proteinnya, kerana pendarahan dalamannya berhenti dan kerosakan kepada pankreas menyembuhkan. Ubat adalah sempurna sebagai agen propilaksis untuk pencegahan pankreatitis.

Pengeluar dan Farmakologi Kontrikala

Contrycal dihasilkan di Croatia oleh perbadanan perubatan Pliva Hrvatska. Ia adalah ubat perencat yang memecah enzim berlebihan dengan molekul protein. Di samping itu, ia memberi kesan kepada enzim pankreas (mengurangkan aktiviti mereka menjadi sederhana) dan darah.

Secara umumnya, semua enzim yang dirembes oleh organ-organ pencernaan (iaitu, pankreas) diperlukan untuk proses pencernaan biasa, tetapi kadang-kadang mereka menjadi terlalu banyak. Ini berlaku tepat semasa pancreatitis, apabila lebihan bahan-bahan ini mula "memakan" pankreas itu sendiri, yang menghasilkannya. Dalam kes sedemikian, anti-enzim yang dipanggil ditetapkan - ubat-ubatan yang menyekat aktiviti berlebihan pankreas.

Satu lagi fungsi penting dari ubat Contrycal bertindak sebagai hemostatic. Hemostatics direka untuk mencegah pembekuan darah beku oleh enzim yang sama, dalam hal ini proses itu disebut "fibrinolisis."

Apabila ia memecahkan bekuan darah, yang boleh mengakibatkan pendarahan dalaman. Ini berlaku sama ada disebabkan oleh beberapa penyakit, atau ketika mengambil ubat yang menipis darah pesakit. Ia juga melantik Contrycal, yang secara aktif menormalkan semua proses dalam darah.

Borang dan komposisi pelepasan

Syarikat farmaseutikal Croatia menghasilkan ubat ini dalam satu bentuk sahaja - ampul untuk suntikan dalaman. Tiada pil Contrycal tidak dibuat. Juga, titisan mata kontracel tidak dihasilkan.

Bahan-bahan aktif utama di sini boleh dianggap sebagai berikut:

  • aprotinin;
  • manitol (sebagai pengeksport).
  • aprotinin;
  • manitol (sebagai pengeksport).

Kedua-dua bahan dalam kombinasi memberikan komponen lyophilisate, yang disuntik melalui vena (untuk ini ia mesti dicairkan dengan pelarut). Dalam satu ampul ubat mengandungi 10,000 unit aprotinin antitrypsin.

Contrycal dijual sebagai kit, yang termasuk 10 ampul bahan aktif dan jumlah ampul yang sama dengan pelarut.

Tindakan dadah

Bahan aktif ubat ini menghasilkan struktur protein dengan enzim, menghalang yang pertama, dan selepas itu mereka memecah. Struktur sedemikian dicipta dengan enzim berikut:

Plasmin dan kallikrein boleh menyebabkan pendarahan. Kallikrein yang sama, serta trypsin dan chymotrypsin boleh merosakkan pankreas. Contrykal secara aktif melawan hiperaktif bahan-bahan ini dan digunakan dalam patologi sistem pencernaan.

Adalah penting untuk memahami bahawa ubat tidak mempunyai sifat untuk mencegah sebarang pendarahan. Ia hanya berkesan dalam kes aktiviti fibrinolisis yang berlebihan. Pada amnya, yang terakhir adalah proses dalaman normal dalam tubuh mana-mana orang yang sihat, kerana ia membubarkan bekuan darah yang boleh membahayakan kesihatan. Tetapi dengan hiperaktifnya (akibat daripada patologi), bahkan trombi yang terbahagi, yang masih tetap berguna, dan oleh itu pendarahan dalaman berlaku. Sering kali ini berlaku pada wanita hamil.

Juga, proses ini diperhatikan pada pesakit dengan penyakit jantung. Orang-orang ini ditetapkan penipisan darah. Secara umum, tindakan Kontrikal agak luas, dan ia boleh digunakan untuk menormalkan kerja hampir semua enzim.

Ubat Preskripsi

Seperti yang disebutkan sebelumnya, ubat Kontrykal, tanda-tanda penggunaan yang mungkin berbeza, mempunyai spektrum tindakan yang agak luas. Misalnya, ubat bertindak sebagai hemostatic dalam kes berikut:

  • selepas manipulasi pembedahan pada paru-paru dan prostat;
  • dengan embolisme cecair amniotik;
  • akibat kecederaan;
  • dengan postpartum, pendarahan pranatal dan pendarahan.

Dalam kes-kes di atas, Contrycal bertindak sebagai hemostatic. Di samping itu, ia digunakan untuk merawat keadaan patologi berikut:

  • pankreatitis (termasuk akut dan kronik, terdedah kepada berulang);
  • nekrosis pankreas;
  • pendarahan akibat fibrinolisis;
  • parotitis selepas kanser (tidak spesifik akut);
  • kerosakan tisu yang luas;
  • luka besar menembusi;
  • keadaan kejutan (luka bakar, kecederaan) dan kejutan hemoragik atau endotoksik.

Kontrykal juga secara aktif ditetapkan kepada pesakit sebagai ejen profilaksis. Selalunya ia dilepaskan sebagai dadah propilaksis jika berlaku kerosakan pada tisu pankreas. Ini juga termasuk kes-kes embolisme selepas pembedahan, pendarahan akibat operasi, serta embolisme lemak dengan kecederaan teruk tengkorak dan tulang.

Penggunaan pankreatitis

Penyakit ini tergolong dalam petunjuk utama apabila Contrycal ditetapkan. Arahan untuk penggunaan pankreatitis berbunyi tentang perkara berikut:

  • ubat ini digunakan dengan cara penitis;
  • dos awal dadah - 200 000-300 000 ATRE;
  • selanjutnya (menyokong) - 20 000-30 000 АТРЕ setiap jam;
  • maksimum harian adalah 200,000-300,000 ATRE;
  • dengan dinamik positif, dos dikurangkan kepada 140,000-200,000 ATR.

Rawatan mengikut skim ini berterusan sehingga pesakit sepenuhnya sembuh. Semasa pembengkakan pankreatitis kronik, pesakit perlu diberikan suntikan selama 3-6 hari, dan dosnya perlu 25,000-50,000 SAV sehari.

Untuk pencegahan pankreatitis traumatik, sebelum atau selepas operasi, pesakit mesti menguruskan ubat selama 2 hari setiap 6 jam dengan dos 100,000 ATR.

Kesan sampingan yang mungkin

Ubat ini boleh menyebabkan beberapa tindak balas negatif badan, dan di antara mereka paling sering terdapat tindak balas alergi. Ini termasuk kulit gatal, urticaria, kemerahan, edema laring, angioedema, kejutan anaphylactic.

Di samping itu, hipotensi, loya, atau muntah mungkin berlaku. Kadang-kadang pesakit mempunyai kekeliruan, halusinasi atau psikosis.

Jika pada penggunaan pertama Kontrikal seseorang mempunyai reaksi yang ditunjukkan, maka risiko mengulanginya apabila terapi semula meneruskan peningkatan sebanyak 5%.

Cara yang sama

Terdapat pelbagai ubat yang sama dengan menggantikan Contrycal. Analog dalam ampul adalah seperti berikut:

  • Aprotex;
  • Vero-Narkal;
  • Trasilol 500,000;
  • Ingiprol;
  • Ingitril;
  • Gordok.

Kesemua enam ubat diberikan secara intravena. Terdapat juga ubat Aerus, yang digunakan untuk penyedutan.

Kos purata

Kos purata

Oleh kerana ubat dihasilkan oleh hanya satu pengilang, tidak ada harga turun naik yang kuat. Perubahan mungkin disebabkan oleh syarat-syarat pengangkutan, penyimpanan dan margin dagangan.

Harga purata Kontrikala di ampul di Rusia berkisar dari 570 rubel hingga 604 Rubel untuk pakej 10 ampul pelarut dan 10 ampul lyophilisate. Untuk satu set ampul pelarut dan 1 ampoule lyophilisate, anda perlu membayar kira-kira 61-75 rubel.

Jika Kontrykal dijual di salah satu farmasi dengan harga yang sangat rendah, tidak digalakkan untuk membeli produk tersebut: terdapat risiko untuk membeli palsu.

Ulasan Pesakit

Pada Kontrikale di forum bertema meninggalkan banyak ulasan, dan mereka sangat pelbagai.

Saya mempunyai alahan yang dahsyat untuk Contral. Satu-satunya perkara yang buruk adalah bahawa doktor tidak memeriksa saya untuk kemungkinan reaksi sebelum rawatan. Masa depan anda perlu mencari analog.

Suami saya telah pankreatitis, tetapi saya masih tidak mempunyai masa untuk ke hospital. Akibatnya, apabila mereka tiba di sana, ternyata dia mempunyai nekrosis tisu pankreas. Doktor segera meletakkan pasangannya di bawah titisan dan mula memasuki Kontrikal. Mereka juga mengatakan bahawa ubat ini membantu saya untuk menarik keluar suami saya.

Selepas kelahiran, terdapat pendarahan, dan mereka tidak dihentikan. Doktor segera memberi saya menggali dengan Kontrick. Pelepasan itu datang dengan segera. Alat yang hebat. Saya segera tertarik dengan sifat Kontrikal, arahan untuk kegunaan, harga, ulasan dan analog. Apabila menggunakan kesan sampingan yang mungkin, tetapi saya tidak memilikinya. Apa lagi yang buruk - ubat ini tidak dijual di semua farmasi.

Saya mempunyai kehamilan beku. Secara semulajadi, selepas kuret, pendarahan lemah bermula, dan kemudian doktor saya mengarahkan saya kepada Contrycal, supaya bercakap, untuk pencegahan. Semuanya berjalan lancar, saya prokapali, pada masa akan datang saya merancang untuk hamil anak.

Bersungguh-sungguh

Arahan untuk menggunakan Contrycal

Komposisi

Bahan aktif: Aprotinin 10,000 U.

Petunjuk

  • Rawatan pankreatitis akut, termasuk nekrosis pankreas;
  • pencegahan pankreatitis selepas operasi;
  • pencegahan embolisme lemak (semasa campur tangan pembedahan, selepas tulang patah tulang);
  • dalam terapi kompleks kejutan pelbagai etiologi (hemorrhagic, toxic, traumatic, burn);
  • pendarahan akibat koagulopati disebabkan oleh hiperfibrinolysis.

Contraindications

Penggunaan Kontrikala dikontraindikasikan dalam kes hipersensitiviti yang diketahui untuk aprotinin, semasa hamil sehingga 12 minggu. Berhati-hati harus dilakukan apabila memohon Kontrikala pada pesakit dengan alahan polyvalent.

Dos dan pentadbiran

Dalam pankreatitis akut: pengenalan Kontrikala harus bermula sedini mungkin, ubat ini diberikan secara intravena pada kadar yang rendah, dalam dos 200,000 - 300,000 IU, maka dos yang sama Kontrikala diberikan secara intravena dalam masa 24 jam. Terapi berterusan sehingga peningkatan objektif (data ujian) dan gejala subjektif (peningkatan pesakit). Pencegahan pankreatitis semasa pembedahan: dos awal Kontrikala 200000 IU, kemudian 100,000 IU empat kali sehari, setiap 6 jam.

Rawatan kejutan: dos awal Kontrikala adalah 200,000 IU / hari, kemudian 140,000 IU setiap 4 jam.

Pencegahan embolisme lemak: dos awal 200,000 IU secara intravena pada kadar yang perlahan, kemudian titisan intravena 200,000 U / hari.

Dengan coagulopathy: dos awal ialah 300,000 IU secara intravena pada kadar yang perlahan, maka 140,000 IU secara intravena, setiap 4 jam.

Pendarahan semasa bersalin: dos awal 700,000 - 1,000,000 IU secara intravena, kemudian 700,000 IU setiap jam sehingga pendarahan berhenti.

Bagi kanak-kanak, dos harian Kontrikala adalah 14,000 IU setiap 1 kg berat badan kanak-kanak.

Contrycal ditadbir secara intravena dalam aliran (pada kelajuan rendah, tidak lebih daripada 5 ml / min) atau titisan, ubat harus diberikan apabila pesakit berada dalam posisi berbaring. Sebelum pengenalan kandungan botol menambah 0,9% larutan NaCl. Penyelesaian yang disediakan hendaklah disuntik dengan serta-merta, pengenalan selepas storan yang berpanjangan tidak dapat diterima.

Berlebihan

Kes-kes overdosis dengan Kontrikala tidak didaftarkan.

Kesan sampingan

Dengan pengenalan Kontrikal boleh menyebabkan tindak balas alahan (dari ruam kulit menjadi kejutan anaphylactic) dan tindak balas hipersensitiviti. Pengambilan ubat berulang kali meningkatkan risiko tindak balas yang buruk, tetapi kesan sampingan mungkin timbul dengan suntikan pertama ubat.

Juga, apabila menggunakan Kontrikala, kadar denyutan jantung meningkat, berpeluh mungkin meningkat, kelemahan, loya, sianosis kulit, sesak nafas mungkin muncul.

Gunakan semasa hamil

Mungkin penggunaan Kontrikala selepas 12 minggu. kehamilan mengikut petunjuk ketat dan dengan pengawasan perubatan yang teliti.

Syarat penyimpanan

Simpan di kawasan pengudaraan yang baik, jauh dari cahaya matahari langsung, pada suhu tidak melebihi 24-26 darjah Celsius.

Bagaimana untuk membeli Kontrikal pada YOD.ua?

Perlu ubat Kontrykal? Perintah itu di sini! Di YOD.ua, anda boleh menyimpan apa-apa ubat: anda boleh mengambil ubat itu sendiri atau penghantaran pesanan di farmasi di bandar anda pada harga yang ditunjukkan di laman web. Pesanan akan menunggu anda di farmasi, yang mana anda akan menerima pemberitahuan dalam bentuk SMS (kemungkinan perkhidmatan penghantaran mesti dinyatakan dalam farmasi rakan kongsi).

Di YOD.ua selalu ada informasi tentang ketersediaan obat di sejumlah kota terbesar di Ukraina: Kiev, Dnieper, Zaporozhye, Lviv, Odessa, Kharkov dan megalopolisme lainnya. Berada di mana-mana, anda boleh dengan mudah dan hanya memerintahkan ubat-ubatan melalui laman web YOD.ua, dan kemudian pada masa yang sesuai untuk pergi ke farmasi untuk mereka atau pesanan penghantaran.

Amaran: untuk memerintahkan dan menerima ubat preskripsi anda memerlukan preskripsi doktor.

Contry: perihalan, arahan, harga

P N012371 / 01.MNN Aprotinin
Nama dagang Contrycal
Nombor P N012371 / 01
Tarikh pendaftaran 07/21/2008
Tarikh Pembatalan
Impfshtoffwerk Dessau-Tornau GmbH - Jerman

Pembungkusan:
No. Pembungkusan ND EAN
1 lyophilisate untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intrakaviri 10 ribu ATV, botol (5) - pek sel kontur (2) - pek kadbod ND 42-32-05 4043589000104
2 lyophilisate untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena dan intrakavitasi sebanyak 10 ribu ATV, botol (5) - pembungkusan sel kontur (2) - pek kadbod ND 42-32-05

Perwakilan:
PLIVA Khrvatska doo Kod ATX: B02AB01 Pemilik sijil pendaftaran:
AWD.pharma, GmbH Co.KG
yang dihasilkan oleh IMPFSTOFFWERKE DESSAU-TORNAU, GmbH
aprotinin

Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusanLiophilisate untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan IV dan intrakavitasi 1 fl.
aprotinin 10 000 ATRE

Pengecualian: manitol.

Pelarut: larutan isotonik natrium klorida - 2 ml.

Vial (5) - pek sel kontur (2) lengkap dengan pelarut (amp 10) - pek kadbod.

Kumpulan klinik-farmakologi: Fibrinolysis inhibitor - perencat polyvalent proteinase plasma

Pendaftaran No.:
lyophilisate d / prigot. p-ra d / in / in dan injeksi intracavitary 10 000 ATRE: fl. 10 set dengan pelarut - P №012371 / 01, 07.21.08
Deskripsi ubat itu didasarkan pada arahan yang diluluskan secara rasminya untuk digunakan dan diluluskan oleh pengilang untuk edisi 2005.
Tindakan farmakologi | Farmakokinetik | Indikasi | Rejimen dos | Kesan Sampingan | Contraindications | Kehamilan dan penyusuan | Arahan khas | Berlebihan | Interaksi Dadah | Syarat penyimpanan dan jangka hayat
Tindakan farmakologi

Inhibitor fibrinolysis. Aprotinin - bahan aktif ubat - adalah perencat protease polyvalent. Melalui pembentukan kompleks enzim yang menghalang stoikiometri, aprotinin tidak mengaktifkan protease plasma yang paling penting, unsur sel dan tisu, termasuk plasmin, trypsin, chymotrypsin, kallikrein, yang memainkan peranan penting dalam perkembangan reaksi patofisiologi. Kesan terapeutik aprotinin terutamanya disebabkan oleh penindasan kesan proteolitik plasmin dan sekatan pengaktifan plasminogen oleh pengaktif autogenous.

Aprotinin mempunyai spektrum luas kesan penghambatan dan oleh itu boleh digunakan bukan sahaja sebagai agen antifibrinolitik, tetapi juga sebagai agen pencegahan dan terapeutik untuk gangguan sistem enzim lain.

Aktiviti Aprotinin dinyatakan dalam unit tidak aktif kallikrein (KIE), serta dalam unit antitrypsin (ATRE). 1 ATRE sepadan dengan 1.33 KIE.

Selepas pentadbiran intravena, aprotinin diedarkan di ruang ekstraselular, secara ringkas terkumpul di dalam hati.

Dieksperimen oleh buah pinggang. T1 / 2 dalam serum adalah 2 jam. Pecahan molekul aprotinin ke zarah tidak aktif berlaku disebabkan oleh aktiviti lisosomal buah pinggang.

-Pencegah pankreatitis selepas operasi;

- Pendarahan hiperfibrinolisis, termasuk selepas pembedahan, kecederaan; sebelum, semasa dan selepas bersalin;

- Komplikasi hemorrhagic yang teruk yang timbul daripada terapi trombolitik.

Contrikal 10 000 diberikan intravena dalam jet (secara perlahan, maksima 5 ml setiap 1 min) atau titisan.

Kandungan 1 botol harus dibubarkan dalam 2 ml larutan natrium klorida isotonik.

Sekiranya pendarahan, dos awal ialah 300,000 ATR, maka 140,000 ATREE ditadbir setiap 4 jam dalam / dalam jet sehingga hemostasis dinormalisasi.

Dalam pankreatitis akut - dalam / jet 200 000-300 000 ATRE, maka dalam / dalam titisan - 200 000-300 000 ATRE / Rawatan dijalankan sehingga normalisasi gambar klinikal penyakit dan ujian makmal.

Untuk pencegahan pankreatitis selepas operasi - dalam / dalam jet 200,000 ATRE /

Sekiranya terkejut, ubat ini ditetapkan dalam dos awal 200,000-300,000 ATR, maka 140,000 IV bolus setiap 4 jam.

Bagi kanak-kanak, ubat ini ditetapkan pada dos 14,000 ATRE / kg berat badan /

Sejak sistem kardiovaskular: kemungkinan hipotensi, takikardia.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah.

Reaksi alergi: selepas infus berulang, ruam kulit mungkin, gejala tindak balas anaphylactic sehingga perkembangan kejutan anaphylactic.

Reaksi tempatan: thrombophlebitis adalah mungkin selepas infus tetesan berpanjangan di tapak suntikan.

- Kepekaan meningkat kepada komponen dadah;

- Saya trimester kehamilan.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Kontrikal 10 000 contraindicated untuk digunakan dalam trimester pertama kehamilan.

Pengalaman klinikal dengan dadah semasa penyusuan tidak mencukupi. Sekiranya perlu, gunakan Kontrikala 10 000 semasa menyusu harus membuat keputusan mengenai penamatan penyusuan.

Sebelum memulakan terapi, ujian kulit disyorkan untuk menentukan kepekaan individu terhadap ubat.

Pesakit dengan peningkatan risiko tindak balas alahan sebelum menggunakan Kontrikal 10,000 diberikan antihistamin.

Dalam kes reaksi alergi dan gejala kejutan, pentadbiran Kontrikala 10,000 harus dihentikan dengan serta-merta.

Untuk rawatan tindak balas anaphylactic yang teruk, bersama-sama dengan langkah tindak balas kecemasan yang diterima secara umum, mereka segera dimasukkan ke dalam / ke dalam adrenalin (0.05-0.1 mg) (adrenalin ditadbir semula jika perlu), GCS diberikan dalam dos yang tinggi (contohnya, 0.25-1 g prednisolone).

Kontrikal 10 000 tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik beta-laktam.

Dengan DIC, Kontrykal 10,000 hanya boleh dilakukan selepas penghapusan semua manifestasi DIC dan terhadap latar belakang tindakan pencegahan heparin.

Dalam banyak ujian yang dijalankan ke atas pelbagai spesies haiwan, walaupun dengan menggunakan aprotinin dalam dos jauh melebihi dos terapeutik untuk manusia, tiada kesan toksik telah dikenalpasti.

Kontrikal 10 000 dengan penggunaan serentak mengurangkan aktiviti streptokinase dan urokinase.

Terma dan syarat penyimpanan

Ubat harus disimpan pada suhu bilik, dilindungi dari cahaya, dari jangkauan anak-anak. Hayat rak - 3 tahun.

Bersungguh-sungguh

Nama Latin: Contrykal

Kod ATX: B02AB01

Bahan aktif: Aprotinin (Aprotininum)

Pengilang: IDT Biologica, Jerman

Huraian berkaitan dengan: 11.10.17

Contrycal adalah ubat untuk rawatan pankreatitis akut.

Bahan aktif

Aprotinin (Aprotininum), yang merupakan penghambat enzim proteolitik..

Borang dan komposisi pelepasan

Ia dihasilkan dalam bentuk serbuk lopofilik untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intravena. Terdapat dalam 2 ml ampul lengkap dengan pelarut. Ia dijual di ampul dengan dos 10,000, 30,000 dan 50,000 IU setiap satu.

Petunjuk untuk digunakan

Ia digunakan untuk merawat pankreatitis akut, termasuk nekrosis pankreas, serta terapi pencegahan selepas pembedahan, kecederaan, dan embolisme lemak yang berlaku selepas pembedahan dan patah tulang. Penggunaan dadah ditunjukkan untuk pendarahan akibat hyperfibrinolysis coagulopathic.

Digunakan dalam rawatan traumatik, toksik, pembakaran dan kejutan berdarah.

Contraindications

Tidak sesuai untuk orang yang hipersensitiviti terhadap aprotinin.

Sangat berhati-hati ubat ini diberikan kepada pesakit dengan alahan polyvalent.

Arahan untuk menggunakan Contrycal (kaedah dan dos)

Penyelesaian kontrikala bertujuan untuk pentadbiran intravena dalam bentuk infusi atau titisan.

Untuk rawatan pankreatitis akut, ubat ini diberikan secara intravena, secara perlahan, 200,000-300,000 U. Kemudian pada siang hari dos ubat yang sama disuntik secara intravena.

Penggunaan ubat ini ditunjukkan sedini mungkin selepas bermulanya gejala klinikal. Kursus rawatan berterusan sehingga gejala objektif dan subjektif bertambah baik, iaitu, sehingga keadaan pesakit dan data ujian bertambah baik.

Apabila coagulopathy ditetapkan dalam dos awal 300 000 IU secara intravena, perlahan-lahan, dan kemudian setiap 4 jam secara intravena melebihi 140 000 IU. Untuk kemudahan, anda harus menggunakan Contrycal dalam ampoules dos yang sesuai.

Untuk terapi prophylactic pankreatitis akut semasa campur tangan pembedahan, dos awal ubat adalah 200,000 IU / hari, dan kemudian ubat diberikan secara intravena secara perlahan setiap 6 jam dengan 100,000 IU (empat kali sehari).

Dalam rawatan kejutan pelbagai etiologi, Contrycal diberikan secara intravena secara perlahan pada dos awal 200,000 U / hari, dan kemudian rawatan diteruskan dengan dos 140,000 IU setiap empat jam.

Apabila pendarahan yang berlaku semasa bersalin, dos awal ialah 700 000-1 000 000 IU, intravena, perlahan-lahan, dan kemudian 700 000 IU ubat diberikan secara intravena setiap jam sehingga pendarahan berhenti.

Untuk pencegahan embolisme lemak, ubat ini diberikan secara intravena, secara perlahan, pada dos awal 200,000 IU, kemudian intravena, 200,000 IU / hari.

Dosis Kontrikala harian untuk kanak-kanak tidak boleh melebihi 14,000 setiap 1 kg berat badan. Ubat ini diberikan perlahan-lahan, secara intravena, dalam struino (tidak lebih cepat daripada 5 ml per minit) atau titisan dalam kedudukan terlentang. Ubat ini dicairkan dengan larutan 0.9% NaCl dan segera digunakan.

Kesan sampingan

Ia boleh menyebabkan perkembangan pelbagai tindak balas alergi - gatal-gatal, urtikaria, ruam kulit, angioedema, kejutan anaphylactic.

Penggunaan ubat Contrycal boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

  • takikardia, arrhythmia, fibrilasi atrium, sakit dada, penurunan atau peningkatan tekanan darah, perikarditis;
  • tahap creatinine plasma tinggi, nekrosis tiub renal;
  • kegagalan hati, jaundis, gangguan fungsi hati;
  • gegaran, halusinasi, pergolakan, kekeliruan, sawan, pening;
  • sesak nafas, bronkospasme, edema pulmonari, batuk.

Kesan sampingan yang mungkin dari saluran penghadaman (mual, muntah), yang berlaku, sebagai peraturan, dengan pengenalan pesat dadah.

Berlebihan

Kes-kes overdosis tidak tetap.

Analogs Contral

Analog pada kod ATH: Aprotex, Azrus, Gordoks, Ingitril, Traskolan.

Jangan membuat keputusan mengenai penggantian ubat itu sendiri, dapatkan nasihat doktor anda.

Tindakan farmakologi

Kesan terapeutik ubat dikaitkan dengan perencatan plasmin dan protease. Juga, aprotinin secara aktif menghalang sistem kallikrein-kinin, yang mana penggunaan ubat Kontrykal menjadi sangat berkesan sebagai agen antifibrinolitik dalam rawatan patologi sistem enzim lain.

Kepekatan plasma maksimum diperhatikan selepas 2 jam. Oleh kerana inactivation lisosom, ubat ini dirosakkan dalam buah pinggang ke dalam metabolit tidak aktif dan dikeluarkan daripada badan dalam masa dua hari.

Arahan khas

Sebelum pengambilan pertama disarankan untuk menjalankan ujian kulit untuk menentukan kepekaan individu.

Pengenalan selepas penyimpanan jangka panjang penyelesaian yang disediakan tidak dapat diterima.

Semasa mengandung dan menyusu

Pada trimester pertama kehamilan, Kontrikala adalah kontraindikasi. Selepas 12 minggu kehamilan, anda hanya boleh menggunakan di bawah pengawasan perubatan yang ketat dan atas sebab-sebab tertentu.

Semasa penyusuan, penggunaan ubat tidak disyorkan.

Pada zaman kanak-kanak

Boleh ditetapkan untuk rawatan kanak-kanak. Pada masa yang sama, dos harian tidak boleh melebihi 14,000 setiap 1 kg berat badan.

Pada usia tua

Interaksi dadah

Dilarang melantik contrycal dalam kombinasi dengan streptokinase dan urokinase, kerana ia secara aktif menghalang tindakan mereka. Tidak serasi dengan antibiotik dan persiapan yang mengandungi dextran, asid amino dan lipid.

Dengan pengenalan masa pembekalan darah kontrikala dan heparinized mungkin dipanjangkan.

Terma jualan farmasi

Preskripsi.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan daripada kanak-kanak di ° C.

Hayat rak - 3 tahun.

Harga di farmasi

Penerangan yang disiarkan di halaman ini adalah versi ringkas ringkasan dari ubat versi rasmi. Maklumat disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan panduan untuk ubat-ubatan sendiri. Sebelum menggunakan ubat ini, anda perlu berunding dengan pakar dan membaca arahan yang diluluskan oleh pengilang.

Contry: arahan untuk kegunaan, petunjuk, dos dan analog

Bahan aktif utama Kontrikala adalah aprotinin, yang termasuk dalam kumpulan pharmacological inhibitors protheliase. Drug Contrycal adalah sebatian kimia polyvalent yang mempunyai kesan perencatan pada proteeliasis sel manusia. Ubat ini menghalang fibrinolisis dan digunakan dalam koagulopati sebagai hemostatik.

Aktiviti aprotinin biasanya dinyatakan dalam unit yang tidak aktif yang dipanggil kallikrein, lebih-lebih lagi, dalam unit antitrypsin (ATRE).

1 unit antitrypsin sepadan dengan 1.33 kallikrein inactivating units (KIE).

Dalam amalan klinikal, ia diedarkan secara meluas. Pada asasnya, ia boleh digunakan untuk menyembuhkan gangguan dalam sistem enzim:

- untuk mengelakkan proses pemusnahan, dalam pankreas;
- menyediakan perencatan dalam sistem kallikrein-kinin.

Kesan terapeutik Contrycal adalah disebabkan oleh penindasan kesan plasmin, serta sekatan plasminogen oleh aktivator autogenous yang disebut. Aprotinin boleh digunakan sebagai agen antifibrinolitik, dan sebagai ubat untuk pelanggaran sistem enzim lain.

Teratur - petunjuk untuk digunakan

Petunjuk utama untuk menggunakan Kontrikala:

  • pankreatitis akut, pancreatonecrosis;
  • pencegahan pankreatitis selepas operasi;
  • pendarahan yang disebabkan oleh pengaktifan fibrinolisis;
  • keadaan kejutan;
  • pencegahan perdarahan postoperative dan thromboembolism arteri pulmonari;
  • komplikasi hemorrhagic yang teruk yang timbul daripada terapi trombolitik;
  • kerosakan tisu lembut yang besar akibat kecederaan;
  • bersempena dengan penggunaan antikoagulan, untuk pencegahan koagulopati.

Terdapat pengalaman menggunakan Contrycal dalam pendarahan buruh dan beberapa kes khas yang lain.

Arahan untuk menggunakan dos Contrycal

Contrycal dilepaskan dalam bentuk serbuk yang disediakan penyelesaian (pelarut dalam satu pek ubat). Ubat ini diberikan secara intravena (IV) dan hanya dalam kedudukan "berbohong".

Penyelesaian yang disediakan hendaklah disuntik dengan serta-merta, pengenalan selepas storan yang berpanjangan tidak dapat diterima.

Dengan sebarang kaedah suntikan (jet atau titisan) penyelesaian disuntik dengan perlahan. Kadar pentadbiran Contrycal tidak boleh melebihi 5 ml seminit.

Dalam pankreatitis akut:

Rawatan kontrikalom harus bermula secepat mungkin selepas serangan pankreatitis akut, alat itu diperkenalkan ke dalam (secara perlahan) dalam dos 200,000 - 300,000 IU, maka dos yang sama diulang dalam masa 24 jam. Tempoh - untuk meningkatkan analisis data dan gejala pesakit.

Apabila diperpacreasi pankreatitis kronik diberikan sekali pada kadar 25 ribu daripada mereka sejam selama 3-6 hari; dos harian - 25-50 ribu.

Apabila pendarahan dan pendarahan dikaitkan dengan hiperfibrinolysis, dalam / dalam titisan - 100-200000.O., jika perlu, sehingga 500 ribu O mengimbangi (bergantung kepada intensiti pendarahan).

Untuk pencegahan pankreatitis selepas operasi, 200,000 ATR / hari ditadbir oleh aliran intravena.

Dalam keadaan kejutan, Kontrakal ditetapkan dalam dos awal 200 000-300 000 ATRE, kemudian 140 000 dalam / dalam jet setiap 4 jam.

Maklum balas positif mengenai contrycal digunakan untuk menghentikan pendarahan generik. Berikan 700 000 - 1 000 000 IU secara intravena dan kemudian 700 000 IED setiap jam sehingga pendarahan dihapuskan.

Untuk tindak balas alahan, ubat ini digunakan bersama dengan antihistamin dan cara terapi gejala lain.

Ciri - Contrycal 10,000 dengan penggunaan serentak mengurangkan aktiviti streptokinase dan urokinase.

Berlebihan:
Tidak ada data mengenai berlebihan pada manusia, ujian haiwan juga tidak memberikan maklumat yang komprehensif.

Gunakan pada zaman kanak-kanak
Bagi kanak-kanak, ubat ini ditetapkan pada dos 14,000 ATR / kg berat badan / hari.

Kesan sampingan Contrycal

  • penurunan tekanan darah, takikardia;
  • reaksi psikotik, kekeliruan;
  • urtikaria, gatal-gatal dan kemerahan kulit, konjunktivitis, tindak balas anaphylactic;
  • mual, muntah;
  • trombophlebitis di tapak suntikan;
  • bronkospasme, myalgia (jarang).

Contraindications

  • Penyebaran intravaskular yang disebarkan (DIC), kecuali fasa coagulopathy;
  • Saya berumur trimester kehamilan;
  • Tempoh penyusuan susu ibu;
  • Hypersensitivity to aprotinin.

Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu bilik, dilindungi dari cahaya, dari jangkauan kanak-kanak. Hayat rak - 3 tahun.

Contric Analogs, senarai

Arahan untuk penggunaan Kontrykal, harga dan ulasan mengenai analog tidak berlaku, berhati-hati!

Dalam beberapa kes, ubat boleh diganti (senarai):

Analogues Contrycal dalam ampul tidak boleh digunakan mengikut arahan penggunaan contrycal; semua dos yang dinyatakan dan ciri-ciri lain tidak digunakan untuk analog Apabila menggantikan dadah, perlu mengkaji dos dan berunding dengan pakar. Analog yang paling dekat dengan Contrycal ialah Gordox.

CONTRACT 5 ml dan 1 ml - harga, arahan, analog - Gordoks, Kontrikal

Arahan yang disesuaikan untuk kegunaan Kontriven, Gordoks, Kontrykal dan analog aprotinin lain


Komposisi, ciri-ciri ubat

Bahan aktif (INN):

  • suntikan, 10000 CIE / ml ampoule 1 ml, №10
  • suntikan, 10000 CIE / ml ampoules 5 ml, №5
  • suntikan, 10000 KIED / ml ampoules 10 ml, №25
  • lyophilisate for infusions, 10 000 INred in vials, No. 10 + ampoules pelarut 2 ml, No. 10


Sifat farmakologi

Aprotinin, yang merupakan bahan aktif Kontriven, Gordox, Kontrykal, tergolong dalam inhibitor protease dan mempunyai aktiviti anti-fibrinolitik. Di dalam badan, ia membentuk kompleks enzim penambakan dan akibatnya menghalang plasmin, kallikrein, trypsin, yang menyebabkan perencatan fibrinolisis. Aprotinin juga menghalang fasa kontak pengaktifan pembekuan darah, adalah faktor dalam memicu proses pembekuan dan rangsangan fibrinolisis. Kontriven, Gordox, Kontrykal dan lain-lain ubat aprotinin digunakan untuk campur tangan pembedahan dalam pintasan kardiopulmonari. Hal ini memungkinkan untuk melemahkan reaksi keradangan, mengurangkan kehilangan darah dan keperluan untuk pemindahan darah allogeneic. Apabila digunakan pada pesakit yang menjalani pembedahan untuk pembedahan pintasan arteri koronari, aprotinin dengan ketara menghasilkan peningkatan tahap kreatinin serum sebanyak 0.5 mg / dl berbanding tahap permulaan berbanding dengan kumpulan plasebo. Dalam kebanyakan kes, disfungsi buah pinggang selepas operasi boleh diterbalikkan dan tidak membawa kepada komplikasi yang serius.

Separuh hayat aprotinin selepas pentadbiran intravena adalah dari 0.3 hingga 2 jam. Aprotinin diedarkan di ruang ekstraselular, dengan cepat terkumpul di hati, buah pinggang, sampai ke tahap yang lebih rendah dalam tisu tulang rawan dan diekskresikan melalui buah pinggang. Pengumpulan dadah di buah pinggang adalah hasil mengikat aprotinin ke sel-sel tubulus proksimal dan kumulatulasi dalam phagolysosomes sel-sel ini. Cumulus dalam tulang rawan disebabkan oleh pertalian aprotinin utama untuk proteoglycans berasid. Oleh kerana inactivation lisosom dalam buah pinggang, aprotinin diuraikan ke dalam metabolit yang tidak aktif. Aprotinin hampir tidak menembusi halangan plasenta. Kepekatan terendah aprotinin dalam penggunaan ubat-ubatan Kontriven, Gordoks, Kontrykal diperhatikan dalam cecair serebrospinal.

kajian farmakokinetik Aprotinin pada pesakit dengan tahap akhir disfungsi buah pinggang tidak dilakukan, tetapi apabila memohon persiapan Kontriven, Gordoksa, kontrikala pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas diperhatikan secara klinikal perubahan ketara dalam status pesakit, jadi tidak ada cadangan khas untuk pelarasan dos dalam kes sedemikian.


✔ Indikasi

  • Pesakit dewasa untuk profilaksis dengan tujuan mengurangkan kehilangan darah selepas operasi dan keperluan untuk pemindahan darah dengan adanya risiko kehilangan darah yang signifikan apabila melakukan pembedahan pintasan kardiopulmonari.


⛔ Contraindications

  • Hypersensitivity kepada komponen ubat-ubatan Kontriven, Gordoks, Kontrikal, termasuk hipersensitiviti terhadap protein lembu.
  • Jika pesakit menerima Kontriven, Gordox, atau Contrycal dalam tempoh 12 bulan yang lalu.
  • Kehadiran antibodi IgG kepada aprotinin, yang merupakan faktor risiko tinggi untuk anafilaksis.
  • Penyebaran intravaskular yang disebarkan (DIC).


✔ Dos dan pentadbiran

Sebelum pentadbiran aprotinin, semua pesakit harus diuji untuk kehadiran antibodi IgG yang spesifik untuk aprotinin.

Ujian Dose: Kerana risiko tindak balas anaphylactic, semua pesakit mesti memasukkan intravena 10000 KIED (kallikrein unit yg melarang 1 ATrEd bersamaan dengan 1.33 KIU atau KIED), sekurang-kurangnya 10 minit sebelum pentadbiran dos awal aprotinin. Antagonis reseptor heistamina boleh ditadbir 15 minit sebelum ujian. Ia perlu mempunyai syarat-syarat untuk rawatan kecemasan standard tindak balas anaphylactic dan alahan.

Pembedahan jantung terbuka dengan mesin pintasan kardiopulmonari untuk mengurangkan kehilangan darah dan pemindahan keperluan: Mengikuti induksi bius sebelum sternotomy disyorkan mentadbir dos pemuatan 1000000 untuk 2000000 KIED melalui suntikan intravena perlahan atau infusi lebih 20-30 minit. KYOD berikut 1000000-2000000 berikut selepas menukar pintasan kardiopulmonari. Untuk mengelakkan persiapan ketidakserasian fizikal Kontriven, Gordoks, Contrycal dengan heparin, yang ditambah kepada penyebuan pam penyelesaian, setiap ubat yang akan ditambah kepada larutan yang penyebuan pam dalam proses kitar semula, untuk memastikan pencairan yang dekat antara persediaan sebelum mereka bercampur dengan satu kawan. Selepas penyerapan bolus dos tinggi awal, anda perlu menyuntik dari 250000 hingga 500000 KIEH sejam dengan infusi berterusan sehingga akhir pembedahan. Secara umum, jumlah ubat Kontriven, Gordox atau Contrycal semasa kitaran rawatan tidak boleh melebihi bersamaan 6000000 KIHS.


❗ kesan sampingan

  • sistem kardio-vaskular: tachycardia, tekanan darah rendah, aritmia, fibrilasi atrium, sesak nafas, sakit dada, iskemia miokardium, infarksi miokardium, tekanan darah tinggi, pericarditis, trombosis.
  • sistem imun: reaksi Hipersensitiviti, termasuk curahan muka, gatal-gatal, ruam erythematous, urtikaria, bronchospasm, anafilaksis dan reaksi anaphylactoid, kejutan anaphylactic.
  • Dari sisi sistem darah dan limfa: Thrombocytopenia, pengurangan prothrombin, koagulopati, leukositosis, penyebaran sindrom intravaskular penyebaran.
  • Di bahagian ginjal dan sistem kencing: Peningkatan serum kreatinin, oliguria, anuria, nekrosis tubulus buah pinggang.
  • Di bahagian sistem hepatobiliari: fungsi hati terjejas, jaundis, kegagalan hati.
  • Di bahagian saluran penghadaman: Mual, muntah.
  • Sistem saraf: Kekeliruan, gegaran, pening, kejang, pergolakan, tindak balas psikotik.
  • Dari sistem muskuloskeletal: Myalgia, arthralgia.
  • Metabolisme Acidosis, hypervolemia, hyperglycemia, hipokalemia.
  • Reaksi di tapak suntikan, gangguan umum: Kelemahan umum, phlebitis, thrombophlebitis di tapak suntikan, hyperthermia.

Pada pesakit yang menerima Kontriven, Gordox atau Kontrykal untuk kali pertama, perkembangan reaksi alergi atau anaphylactic tidak mungkin. Dalam kes pentadbiran yang berulang, frekuensi perkembangan reaksi tersebut boleh mencapai 5%.


❗ Maklumat penting

  • Ciri-ciri penggunaan: Sebelum menggunakan ubat-ubatan Kontriven, Kontrykal, Gordoks dan analog aprotinin lain, adalah perlu untuk menilai semua risiko, terutamanya jika pesakit sebelum ini telah menerima ubat aprotinin untuk mencegah perkembangan komplikasi alergi. Risiko tertinggi yang berkaitan dengan penggunaan aprotinin termasuk reaksi anaphylactic, termasuk yang membawa maut. Pesakit mesti memohon dos ujian Kontriven, Gordox atau Kontrykal sebelum menggunakan dos utama di dalam bilik operasi.
  • Kanak-kanak: Keberkesanan dan keselamatan penggunaan ubat Contrycal, Gordox, Kontriven untuk kanak-kanak belum ditubuhkan.
  • Kehamilan dan menyusu: Tiada kajian terkawal telah dijalankan terhadap penggunaan aprotinin pada wanita hamil. Aprotinin dikontraindikasikan dalam tempoh tiga bulan kehamilan, pada trimesters II dan III kehamilan penggunaan juga dikontraindikasikan, kecuali dalam kes di mana manfaat berpotensi melebihi risiko yang dijangkakan. Tidak ada pengalaman klinikal yang mencukupi dengan penggunaan Gordox, Kontrykal, Kontriven semasa menyusu.
  • Berlebihan: Gejala-gejala overdosis aprotinin tidak dijelaskan. Tiada penawar yang spesifik, rawatan simptomatik disyorkan.
  • Interaksi aprotinin dengan ubat-ubatan lain: Bergantung pada dos, ubat Contrycal, Gordox, Kontraven mengurangkan aktiviti streptokinase dan urokinase, dan dapat menekan aktiviti cholinesterase tidak spesifik. Aprotinin dengan pentadbiran intravena serentak harus dipertimbangkan secara praktikal tidak sesuai dengan ubat lain. Dilarang mengendalikan dadah Kontrykal, Gordoks, Kontriven bersama-sama dengan penyelesaian yang mengandungi kortikosteroid, dextran, dengan penyelesaian untuk pemakanan parenteral yang mengandungi asid amino dan lipid.
  • Keupayaan untuk mempengaruhi kadar tindak balas: Kesan pada kadar tindak balas tidak dipelajari, aprotinin hanya boleh digunakan di hospital.
  • Tarikh tamat: Kontriven - 2 tahun, Kontrikal - 3 tahun, Gordoks - 5 tahun.
  • Keadaan penyimpanan: Contraven disimpan pada suhu 2 ° C hingga 8 ° C; Kontrikal, Gordok disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, dalam bungkusan asalnya, daripada jangkauan kanak-kanak.
  • Kategori percutian: Preskripsi.

Maklumat mengenai ubat dibentangkan untuk tujuan maklumat. Sebelum digunakan, berjumpa dengan doktor anda dan baca arahan yang dilampirkan pada alat ini.


❓ Analog (pengganti) dadah Kontriven, Gordoks, Kontrykal, mempunyai petunjuk yang sama untuk kegunaan

Beli Kontriven, Kontrikal, Gordok dan lain-lain analog aprotinin di farmasi di Kiev, Kharkov, Odessa, Dnieper, Zaporozhye, Lviv dan bandar-bandar lain di Ukraine pada harga yang rendah yang anda boleh membuat tempahan dalam talian.