Bantuan pertama untuk cholecystitis

Cholecystitis adalah penyakit hati yang serius yang mempunyai sebab dan gejala sendiri. Patologi dicirikan oleh kursus seperti gelombang, iaitu, terdapat tempoh remisi dan kambuh semula. Peringkat pembesaran adalah berbahaya bagi seseorang, kerana proses keradangan berkembang di hati, hempedu menembus rongga perut atau aliran darah umum. Sekiranya pesakit menandai tanda-tanda awal yang disebabkan oleh keterukan cholecystitis - kemerosotan kesihatan, kehilangan kesedaran dan muntah yang teruk - anda perlu segera menghubungi ambulans, kerana keadaan seperti ini tanpa sokongan perubatan yang berkelayakan boleh membawa kepada akibat yang serius.

Gejala serangan cholecystitis

Keterukan cholecystitis ditunjukkan oleh rasa sakit tajam di hipokondrium kanan. Gambar simtomatik boleh dilengkapkan dengan demam, peningkatan kadar denyutan jantung, muntah, menguning kulit dan sclera. Serangan ini serupa dengan kolik bilier, dicirikan oleh kelemahan, distensi abdomen dan penurunan tekanan darah.

Bantuan pertama kepada pesakit sebelum kedatangan doktor

Penjagaan kecemasan untuk pesakit yang mengalami cholecystitis sebelum kedatangan doktor adalah seperti berikut:

1. pengorganisasian istirahat lengkap dalam kedudukan terlentang, sebaik-baiknya di sebelah kanan;
2. keengganan makan;
3. untuk menghentikan loya, anda mesti minum air, sebaik-baiknya mineral dan tanpa gas;
4. jika gagging diperhatikan, adalah penting untuk menghalang lidah daripada jatuh. Selepas muntah, sesetengah air mineral dibenarkan diambil dalam sips kecil;
5. di bawah sampingan anda boleh meletakkan pemanas air hangat, tetapi tidak panas. Sekiranya rasa sakit panas meningkat dari haba, anda perlu mengeluarkan pad pemanas.

1. mengambil analgesik dan ubat penghilang rasa sakit dengan kesan narkotik;
2. minum alkohol untuk mengurangkan kesakitan;
3. lakukan pembersihan enema.

Perlu diingatkan bahawa dalam keadaan ini anda tidak boleh menggunakan herba dan persediaan choleretic; mandi mandi hangat. Juga dalam tempoh pemecahan tidak boleh memegang tuba.

Tindakan doktor kecemasan

Dengan simptom yang jelas dari cholecystitis, pesakit segera dimasukkan ke hospital. Sebelum membawa pesakit ke wad, doktor menyuntikkan campuran antispasmodik intravena, yang merangkumi penyelesaian No-shpa dan Papaverine, Platyphylline dan Atropine. Ia membantu mengurangkan kekejangan dan tekanan intraduk, untuk meningkatkan aliran hempedu ke duodenum. Mereka juga boleh menetas Novocain intravena.

Segera dari kereta pesakit di atas tandu ditransfer ke jabatan kecemasan. Jika pesakit mengalami kekejangan hati, maka dia diangkut dalam kedudukan duduk.

Pesakit memasuki jabatan pembedahan, di mana dia diperiksa dan mengetahui punca kesakitan yang sengit. Sekiranya perlu, anestesia dijalankan ubat-ubatan.

Rawatan Cholecystitis

Bantu dengan pemburukan cholecystitis di hospital membayangkan rawatan terapeutik dan dalam kes-kes yang teruk, pembedahan. Pesakit itu ditetapkan suntikan antibiotik, ubat-ubatan yang melegakan dari kekejangan di pundi hempedu, serta ubat penahan sakit. Selepas simptom akut mereda, pesakit bersedia untuk mengeluarkan pundi hempedu jika terdapat bukti.

Terapi konservatif boleh dilakukan di rumah, selepas keluar dari hospital, dan berdasarkan pemakanan yang betul, mengambil ubat, serta berehat.

Makanan semasa pemburukan cholecystitis harus betul dan seimbang, termasuk makanan berikut:

1. hari-hari pertama selepas ketakutan mesti menahan diri dari makan. Dibenarkan untuk minum teh tanpa gula dan lemah. Adalah disyorkan untuk menggunakan rebusan beras, tetapi tidak kurang daripada dua liter sehari;
2. pengambilan cecair mestilah dalam bahagian kecil;
3. pada hari ketiga anda boleh makan bubur, minum jeli;
4. pada hari kelima, daging kurus, ikan, dan produk tenusu rebus perlu ditambah kepada diet;
5. pada hari ketujuh dibenarkan menggunakan sedikit sayuran dan mentega. Ia juga disyorkan untuk mempelbagaikan diet dengan sayur-sayuran, buah-buahan, telur rebus dan serbuk roti.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk cholecystitis menduduki tempat yang penting dan adalah seperti berikut:

1. rawatan yang tepat pada masanya;
2. pematuhan dengan cadangan pakar;
3. diet, terutamanya untuk masalah berat badan berlebihan, yang akan membantu menormalkan aliran keluar hempedu;
4. diet seimbang;
5. ubat yang terhad.

Dalam apa jua keadaan, anda tidak seharusnya terlibat dalam terapi diri, kerana ini menimbulkan komplikasi dan kemerosotan kesihatan.

Cholecystitis akut - jenis, gejala dan rawatan, penjagaan kecemasan

Peralihan pantas pada halaman

Penyebab kesakitan di sebelah kanan paling kerap adalah cholecystitis. Pada masa yang sama, jika proses peradangan kronik di pundi hempedu ditunjukkan dengan sakit yang sakit, keradangan akut memberikan gejala yang jelas dan memerlukan perhatian perubatan segera.

Walau bagaimanapun, dalam cholecystitis akut, pembedahan tidak selalu diperlukan - taktik rawatan bergantung kepada bentuk keradangan dan kehadiran batu di pundi hempedu.

Cholecystitis akut - apa itu?

Cholecystitis akut adalah keradangan yang mendadak pada dinding pundi hempedu. Bengkak membran mukus, mencegah aliran empedu, menggalakkan pembiakan mikroorganisma patogenik (streptococcus, Klebsiella, staphylococcus, clostridium, E. coli, dan lain-lain).

Cholecystitis akut ditunjukkan oleh serangan menyakitkan yang kuat, yang sering mungkin berhenti dengan ubat dalam suntikan atau cairan intravena. Kadangkala keradangan terus berkembang walaupun dengan terapi dadah. Dalam kes sedemikian, risiko nekrosis dinding saraf dan peritonitis adalah tinggi.

Penyebab utama cholecystitis akut:

• Batu-batu emping - batu di pundi hempedu adalah penyebab keradangan akut yang paling umum (cholecystitis akut akut);
• Jangkitan pada saluran empedu - selalunya berlaku dengan keracunan dan jangkitan usus;
• Penyakit perut, pankreas - gastritis hypoacid, di mana rembesan jus gastrik dikurangkan, atau hipofungsi pankreas dengan kekurangan enzimatik sering disertai dengan peristiwa empedu yang tidak stabil;
• Makanan tidak rasional - makan berlebihan, makan makanan yang merengsakan saluran pencernaan (salai, berlemak, goreng, jeruk dan tin), serta alkohol sering mencetuskan serangan keseimbangan akut;
• Patologi vaskular - perubahan aterosklerotik di dalam kapal yang membekalkan pundi hempedu, membawa kepada perubahan iskemik di dindingnya dan mencetuskan tindak balas keradangan yang teruk (cholecystitis gangrenous, flegmonous).

Faktor yang tidak menguntungkan ialah pesakit mempunyai penyakit parasit di usus dan hati. Kursus paling teruk dari cholecystitis akut diperhatikan pada orang dengan perlindungan imun yang berkurang. Dalam kes-kes ini, sama ada keradangan yang teruk berkembang pesat, atau kerapuhan yang kerap berlaku (cholecystitis kronik) diperhatikan walaupun selepas rawatan yang berkesan.

Gejala kolesitisitis akut pada manusia

Gambar klinikal dengan cholecystitis pertama yang muncul mengulangi kolik bilier. Serangan cholecystitis adalah patologi akut yang memerlukan penjagaan kecemasan.

Tanda-tanda utama cholecystitis akut:

Kesakitan
Nyeri timbul di hipokondrium kanan, boleh merebak ke bahagian atas abdomen dan memancarkan ke kanan (belakang, bilah bahu, leher, dada, lengan).

Kesakitan akut dengan cholecystitis agak sengit dan berterusan, berbeza dengan sakit kronik dengan kolik bilier, yang mengalir tanpa keradangan. Pesakit cuba berbaring di sebelah kanannya, kaki menyeberang.

Mual, muntah
Serangan kolik biliary boleh didahului oleh rasa kepahitan di dalam mulut, sensasi ini tidak akan lulus walaupun dengan penampilan kesakitan. Serangan yang berkembang disertai dengan loya, dan selalunya oleh muntah bilious.

Selepas pembebasan kandungan perut, muntah berwarna kuning. Dalam kes ini, muntah membawa kepada pesakit beberapa bantuan, walaupun sementara.

Gejala biasa
Keradangan akut selalu menimbulkan peningkatan suhu badan. Pada masa yang sama penunjuk suhu boleh menilai tahap keradangan respon. Cholecystitis Catarral (keradangan umum) disertai dengan keadaan subfebril - 37.5 - 38 º.

Gangrenous (lebur cair dinding saraf purulen) dan bentuk keradangan pundi hempedu (nekrotik) sentiasa diiringi oleh kenaikan suhu ke 39 ° C dan ke atas.

Dalam kes ini, lebih kerap peradangan, semakin banyak keadaan umum pesakit menderita. Terdapat kelemahan dan gejala lain yang mabuk.

Cholecystitis gangrenous dan akut flegmonous berlaku dengan gejala abdomen akut: abdomen "bertubuh" adalah ketegangan dinding perut akibat kesakitan teruk dan keradangan berkembang dengan cepat. Seringkali merakam kesilapan bola mata dan takikardia sehingga 120 denyut / min.

• Walau bagaimanapun, kegagalan untuk menyediakan rawatan perubatan tepat pada masanya adalah penuh dengan perkembangan peritonitis.

Diagnostik

Dengan simptom akut di rongga abdomen, adalah penting untuk cepat mendiagnosis. Cholecystitis pra-akut didiagnosis berdasarkan aduan pesakit dan gejala-gejala ciri penyakit ini. Doktor mengesahkan diagnosis pada kajian berikut:

• kiraan darah lengkap - leukositosis dan ESR, sebagai tanda keradangan dalam badan;
• biokimia darah - peningkatan dalam ujian fungsi hati;
• Pemeriksaan ultrabunyi pada abdomen - pundi hempedu diperbesar, dinding dengan kontur berganda dalam ketebalan mencapai lebih dari 4 mm, gejala Murphy (ketegangan pundi hempedu dengan sedikit tekanan dengan sensor ultrasonik), pengesanan batu, saluran empedu diluaskan;
• cholangiography (pemeriksaan x-ray saluran empedu) dan CT diberikan dalam kes-kes keradangan yang meragukan yang disyaki (cystic phlegmon atau gangren).

Penjagaan kecemasan untuk cholecystitis akut

Dalam cholecystitis akut adalah penting untuk tidak membahayakan. Ramai orang tidak tahu bagaimana menangani keradangan akut pada pundi hempedu, dan memburukkan lagi keadaan. Dalam kes ini, anda harus tahu:

• Tiada No-shpa, atau Baralgin dan ubat penahan sakit lain dalam pil akan menghapuskan keradangan yang telah pun bermula.
• Botol air panas yang dilampirkan ke sebelah kanan adalah berkesan untuk kolik biliard yang disebabkan oleh cholelithiasis dan dilarang di dalam kolesteritis akut. Haba hanya akan meningkatkan keradangan dan memburukkan keadaan pesakit.
• Ia dilarang untuk menjalankan lavage gastrik dan mengambil julap.

Pertolongan cemas untuk keseimbangan akut termasuk:

• Tempat tidur, pengecualian apa-apa aktiviti fizikal dan pengalaman emosi.
• Dingin di sebelah kanan - tuala yang dibasuh dengan air sejuk, botol air panas dengan ais, atau sebotol air limau biasa dari peti sejuk.
• Panggilan kecemasan segera.

Rawatan kolesistitis akut - ubat, diet, pembedahan

Keradangan akut pada pundi hempedu dalam mana-mana yang memerlukan kemasukan ke hospital. Kaedah rawatan dipilih bergantung kepada gejala-gejala kolesistitis akut.

Rawatan konservatif

Terapi ubat, sebagai taktik terapeutik utama, bertujuan untuk:

• Relief kesakitan - Atropin atau Platyfillin (kurang berkesan) subkutan, antispasmodik (Baralgin, No-spa, Papaverine) intramuskular atau intravena.
• Penghapusan keradangan - dadah antibakteria spektrum luas (Ampicillin, Amoxiclav, Cefotaxime dan lain-lain) dalam suntikan.
• Pencegahan genangan hempedu - cholagogue, kadangkala bunyi duodenal dilakukan untuk mengosongkan hempedu bertakung.
• Terapi detoksifikasi (penyingkiran mabuk) - Penyelesaian Ringer, Hemodez, saline (dengan antispasmodik).

Diet

Dalam 1-2 hari pertama penyakit, pesakit dilarang makan, anda boleh minum air, air mineral (hangat dan tanpa gas!) Atau teh manis. Apabila meratakan serangan akut cholecystitis (bentuk catarrhal, jika tiada batu di pundi hempedu) dengan ubat-ubatan, pesakit dibuang ke rumah.

Sepanjang pengobatan cholecystitis, pesakit memantau pengambilan makanan mengikut rejimen No. 5A.

Diet untuk cholecystitis akut tidak termasuk tiga "F": lemak, goreng, kuning telur. Juga jangan masukkan perasa pedas ke makanan. Makanan yang diharamkan, asap, baking yeast, alkohol dan minuman berkarbonat yang dilarang.

Hidangan dikukus atau direbus, diambil dalam porsi kecil sehingga 6 kali sehari. Menu ini dikuasai oleh buah-buahan dan sayur-sayuran (kecuali citrus). Diet akan mencegah keradangan pundi hempedu dan peralihan kepada bentuk kronik.

Operasi

Pembedahan yang dirancang atau kecemasan - kolesistektomi - ditunjukkan dalam kes berikut:

• cholecystitis akut dan calculi besar / berbilang dalam pundi hempedu;
• tiada peningkatan dalam rawatan konservatif;
• pengesanan cholecystitis yang teruk;
• pecah pundi hempedu dan peritonitis.

Selalunya, pundi hempedu dikeluarkan oleh akses laparoskopi, selepas 2-3 punctures dinding perut, dengan kadang-kadang cukup anestesia tempatan. Pembedahan laparoskopi untuk cholecystitis akut mudah ditoleransi oleh pesakit.

Dalam kes yang teruk (selulitis, peritonitis), pembedahan terbuka dilakukan, diikuti dengan terapi antibiotik besar-besaran.

Orang yang lebih tua yang, kerana usia mereka, tidak dapat menjalani pembedahan minimum invasif, sedang menjalani cholecystostomy. Saliran dibekalkan ke pundi hempedu (untuk meningkatkan aliran hempedu) dan dijahit ke kulit.

Prognosis Rawatan

Pemulihan kolesritis katarrhal biasanya berlaku selepas 5-10 hari, penyakit itu dihapuskan tanpa komplikasi. Ia tidak selalunya dinasihatkan untuk membuang pundi hempedu ketika mendiagnosis kerongstitis, walaupun dengan kekerapan yang kerap. Tidak ada organ yang "tidak perlu" dalam tubuh, dan kolesistektomi akan menjejaskan kualiti hidup pesakit.

Selalunya selepas pembedahan, orang mengadu mengenai najis yang longgar. Walau bagaimanapun, dalam penyakit yang teruk operasi itu perlu untuk membuang ancaman kepada kehidupan pesakit.

Komplikasi cholecystitis akut - perforasi (pecah) dari pundi hempedu, peritonitis, dan membentuk fistula usus cystic - adalah bahaya manusia. Di samping itu, cholecystitis berpanjangan atau berulang dipenuhi dengan perkembangan pankreatitis.

Bagaimana untuk menghapuskan serangan keseimbangan akut?

Serangan cholecystitis dapat menunjukkan tanda-tanda yang bervariasi, semuanya bergantung pada bentuk dan tahap perkembangan penyakit. Seperti yang anda ketahui, cholecystitis adalah keradangan pada pundi hempedu. Ia boleh menjadi akut dan kronik, tanpa batu dan mengira (dengan pembentukan batu). Dan jika diperkuatnya cholecystitis kronik tidak menimbulkan ancaman langsung kepada kesihatan, maka serangan akut yang disertai dengan kolik bilier adalah keadaan berbahaya yang memerlukan rawatan perubatan segera.

Serangan cholecystitis: sebab

Apabila penyakit cholecystitis berkurangan apabila gejala hempedu dan pelanggaran aliran keluar dari pundi hempedu, disertai dengan penambahan proses keradangan. Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan serangan penyakit:

• pelanggaran diet, makan berlebihan, makan lemak, goreng, makanan pedas, minuman berkarbonat atau alkohol;
• puasa, diet yang ketat;
• ciri-ciri anatomi struktur pundi hempedu, ubah bentuknya (bengkok, meregang saluran hempedu);
• disfungsi pundi hempedu disebabkan oleh dyskinesia bilier.
• kehadiran batu di pundi hempedu (cholelithiasis);
• gaya hidup yang tidak aktif, berat badan berlebihan;
• faktor tekanan.

Pembentukan batu di pundi hempedu merumitkan keadaan, memburukkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan dan mengancam untuk menghalang saluran empedu semasa suatu proses pembengkakan proses keradangan, yang mewakili ancaman serius terhadap kehidupan dan kesihatan pesakit.

Gejala serangan cholecystitis

Keburukan yang berlaku dalam cholecystitis kronik, biasanya berkembang sebagai pelanggaran diet. Serangan penyakit ini berlaku terhadap latar belakang penggunaan minuman beralkohol, pesta yang berlimpah dengan hidangan yang berlemak dan pedas. Gejala biasa boleh berlaku selepas sepiring kentang goreng, makanan ringan, makanan segera, dan minuman berkarbonasi manis. Dalam kes ini, gejala-gejala berikut berlaku - kesakitan yang berkala pada hipokondrium yang betul, rasa berat dalam perut, kurang selera makan, mual, dispepsia. Hasil proses peradangan dapat meningkatkan suhu ke nilai subfebril (37-38 ° C)

Serangan cholecystitis akut memperlihatkan gejala yang lebih jelas:

• tiba-tiba ada sakit yang teruk, tajam di hipokondrium kanan, keamatan yang bertambah dengan setiap minit;
• kesakitan memberikan bahu, bilah bahu kanan dan ruas lumbar;
• keadaan memburukkan loya, muntah bercampur dengan hempedu;
• menggigil muncul, suhu meningkat dengan ketara;
• simptom-simptom dyspeptik berkembang (belching, kecederaan abdomen, rasa pahit di dalam mulut, najis kecewa);
• tanda kesedihan kulit dan sclera;
• warna najis dan perubahan air kencing.

Sindrom nyeri meningkat dengan tekanan pada pusat zon epigastrik atau hipokondrium kanan. Kadar jantung menjadi lebih kerap, dan, semakin teruk keadaan pesakit, lebih sering denyut nadi dan semakin tinggi suhu. Muntah yang sakit tidak membawa kelegaan dan hanya meletihkan pesakit.

Tetapi bahaya tertentu ialah serangan cholecystitis kalkulus, yang disebabkan oleh penghijrahan batu empedu. Dalam kes ini, kalkulus keras menghalang saluran empedu dan menghalang aliran keluar hempedu, yang menimbulkan gejala biliary kolik dan gejala ciri lain yang disenaraikan di atas. Keadaan ini boleh menyebabkan kemusnahan dan berlubang keseimbangan, membawa ancaman langsung kepada kehidupan pesakit.

Pergerakan batu boleh merosakkan celah pundi hempedu, akibat penembusannya, kandungan yang dijangkiti jatuh ke dalam rongga perut, yang boleh mengakibatkan perkembangan peritonitis. Semasa serangan, pesakit tidak mendapati tempat untuk dirinya sendiri kerana kesakitan yang teruk, keadaan kesihatannya bertambah buruk dan disertai dengan penurunan tekanan yang ketara, kelemahan yang teruk, pucat kulit. Keadaan sedemikian memerlukan rawatan perubatan kecemasan dan kemasukan ke hospital pesakit.

Pakar mengenal pasti beberapa bentuk cholecystitis akut:

1. Tahap catarrhal adalah bentuk kerongkitis yang paling sederhana, dengan prognosis yang paling menguntungkan. Diiringi dengan peningkatan saiz pundi hempedu dan penebalan dindingnya. Membran mukus organ menjadi radang, merah dan bengkak. Terdapat sindrom kesakitan yang berterusan di hipokondrium yang betul, kadang-kadang selepas makan terdapat serangan muntah. Dengan rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor, bentuk klepitis cholecystitis bertindak balas dengan baik untuk rawatan perubatan.
2. Tahap pencahayaan dicirikan oleh pembentukan nanah dalam rongga pundi hempedu dan disertai dengan peningkatan sindrom kesakitan. Kesakitan diucapkan, bertambah dengan batang badan, batuk dan masuk ke tulang selangka dan di bawah kambing. Sebagai tambahan kepada kelemahan dan kekurangan selera makan, bentuk ini disertai dengan loya, muntah dengan campuran bahan hempedu, demam, menggigil.
3. Bentuk gangren adalah yang paling berbahaya kerana ia rumit oleh perubahan nekrotik di dinding organ, yang boleh mengakibatkan penebalan pundi hempedu dan perkembangan peritonitis.

Serangan akut cholecystitis kalkulator berbeza dari bentuk kronik penyakit dengan gejala yang jelas tiba-tiba. Pada masa yang sama, kolik bilier tidak dilepaskan selama beberapa jam, sedangkan dalam kronik penyakit ini, gejala-gejala ini lebih lancar.

Bagaimana untuk menghapus serangan cholecystitis?

Dalam cholecystitis kronik, sensasi yang menyakitkan berlaku secara berkala, terhadap latar belakang makan terlalu lemak, asin, makanan pedas, daging asap atau alkohol. Sifat kesakitan adalah membosankan, mengepung, serangan berlangsung tidak lebih daripada satu jam, ia boleh dihentikan dengan mengambil ubat penghilang rasa sakit atau antispasmodik.

Rawatan serangan cholecystitis kronik dilakukan secara perubatan. Dalam rejimen rawatan termasuk ubat-ubatan yang meningkatkan aliran hempedu, agen antibakteria untuk melegakan proses keradangan dan antispasmodics, yang membolehkan untuk menghapuskan kekejangan saluran empedu dan menghilangkan rasa sakit. Pesakit dirawat sebagai diet, kemudian, apabila proses keradangan mereda, rawatan ditetapkan untuk mencegah penyakit yang berulang. Jika perlu, doktor boleh menetapkan ubat-ubatan yang membantu membubarkan batu karang (Ursofalk, Ursosan).

Apa yang perlu dilakukan dengan serangan cholecystitis, jika dia menangkap anda di rumah atau di tempat kerja? Bagaimana untuk memberi pertolongan pertama dalam serangan cholecystitis di rumah? Pertama sekali, anda perlu menghubungi ahli terapi daerah. Pesakit perlu membuat katil, berikan dia kedamaian dan sapukan sejuk pada sebelah kanannya. Dengan kemunculan mual, anda boleh minum air mineral yang hangat tanpa gas atau teh hijau dengan pudina. Untuk melegakan kesakitan sebelum ketibaan doktor, anda boleh mengambil pil pil atau papaverine.

Dengan serangan akut ke atas cholecystitis, adalah mustahil untuk menangguhkan, anda mesti segera memanggil rawatan perubatan kecemasan dan menghantar pesakit ke hospital. Jika semasa peperiksaan, ultrasound dalam pundi hempedu tidak mengesan batu, selepas melegakan kesakitan, pesakit akan dihantar ke rumah dengan cadangan rawatan. Jika tidak, isu pembedahan akan diselesaikan.

Kaedah rawatan

Di hospital, serangan cholecystitis bukan kalkulus boleh dikeluarkan dalam 3 hari, dan ia akan mengambil 10-12 hari untuk menghapuskan gejala dan keradangan sepenuhnya. Dalam kes cholecystitis kalkulus, keputusan mengenai campur tangan pembedahan biasanya dibuat. Dalam kes-kes yang teruk, apabila pundi hempedu dihancurkan sepenuhnya, mereka menggunakan kolesistektomi (penyingkiran organ).

Sekiranya mungkin untuk mengekalkan pundi hempedu dan fungsinya, kaedah endoskopik digunakan yang lebih mudah diterima oleh pesakit, menyebabkan kurang komplikasi dan tidak memerlukan tempoh pemulihan yang lama. Campurtangan dilakukan melalui tusukan kecil di perut. Kursus operasi dikendalikan oleh ultrasound, pakar bedah memantau semua manipulasi pada monitor peranti khas. Menggunakan laparoskopi, adalah mungkin untuk mengeluarkan batu dari saluran hempedu dan dengan itu elakkan daripada mengeluarkan pundi hempedu.

Diet selepas serangan cholecystitis

Apabila keadaan pesakit bertambah baik, sup, kurma krim, makanan mashed, dan bijirin likat yang melekit disyorkan. Anda perlu makan makanan kecil, setiap tiga jam. Makanan harus berhemat, sayuran mentah dengan serat kasar selama tempoh ini dilarang (kubis, lobak, lobak, lobak, lada Bulgaria). Hidangan dikukus, direbus atau dibakar.

Di masa depan, lemak dan karbohidrat "cepat" dikecualikan daripada diet, acar, marinades, daging asap, pastri manis, minuman ringan, rempah dan perasa, alkohol masih diharamkan. Asas diet adalah daging pemakanan dalam bentuk lusuh atau rebus, ikan kurus rebus, omelet stim, bubur likat, salad sayur-sayuran segar dengan minyak sayuran, minuman beralkohol rendah lemak, buah-buahan manis dan buah beri. Dari minuman kami, kami mencadangkan air mineral hangat tanpa gas, jus non-berasid, separuh dicairkan dengan air, menguatkan, minuman buah-buahan, merebus rosehip, teh herba dan hijau.

Bantuan pertama untuk cholecystitis

Pertolongan pertama untuk cholecystitis bertujuan untuk menyediakan keadaan yang baik kepada pesakit dengan diagnosis yang sama, sehingga ketibaan doktor. Penjagaan kecemasan dilakukan di rumah dan tiba di kemudahan perubatan. Taktik rawatan proses keradangan akut dipilih untuk setiap pesakit secara individu.

Cholecystitis akut atau eksaserbasi kronik adalah petunjuk untuk rawatan pesakit di hospital. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa permulaan simptom serangan mungkin sangat tidak dijangka bahawa seseorang tidak dapat secara bebas pergi ke hospital. Atas sebab ini orang rapat atau rakan sekerja tidak hanya perlu menyediakan bantuan kecemasan, tetapi juga untuk mengenal pasti tanda-tanda dalam masa yang anda dapat dengan tepat menentukan permulaan serangan.

Gejala keterukan termasuk:

• peningkatan saiz atau kembung;
• sedikit kesedihan kulit;
• aduan mual berterusan;
• kusam muntah, dengan admixtures hempedu muntah;
• rupa rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut;
• mulut kering;
• sindrom kesakitan yang kuat. Tapak penyetempatan kesakitan adalah kawasan hipokondrium yang betul atau perut bahagian atas. Dalam kes ini, rasa sakit boleh merebak ke ruas lumbar, bahu kanan, bilah bahu dan axilla. Penyetempatan ini akan membantu membezakan keradangan pundi hempedu daripada penyakit saluran gastrousus lain;
• palpitasi jantung;
• peningkatan dalam suhu badan.

Sekiranya terdapat satu atau lebih tanda-tanda serangan cholecystitis, sangat penting untuk dapat dengan betul dan dengan cepat memberikan pertolongan cemas pertama.

Bantuan kecemasan di rumah

Perkara pertama yang memulakan penyediaan penjagaan kecemasan untuk cholecystitis akut adalah panggilan segera kepada briged ambulans. Selepas itu, orang yang hampir pada masa serangan, anda mesti:

• memberi damai kepada mangsa;
• jika boleh, pastikan kedudukan mendatar pesakit dan pastikan untuk meletakkan di sebelah kanannya;
• melindunginya dari sebarang lonjakan fizikal atau emosi;
• dalam unjuran pundi hempedu, iaitu dalam kawasan di bawah rusuk kanan, letakkan botol air sejuk dengan ais. Penjagaan harus diambil untuk memastikan bahawa selesema tidak tetap di badan selama lebih dari lima belas menit. Selepas itu, ambil rehat selama tiga puluh minit dan, jika doktor belum tiba, ulangi manipulasi;
• untuk menghilangkan loya, berikan seseorang penyejuk berasaskan pudina hangat atau air mineral tanpa gas;
• dalam hal mengejek dengan cara apapun, jangan biarkan melekat lidah.

Di samping itu, terdapat beberapa cadangan yang tidak boleh dilakukan dengan penyakit ini semasa pertolongan cemas di rumah. Sangat dilarang:

• memberi pesakit sesuatu untuk dimakan;
• memohon botol air panas ke perut;
• siram perut atau letakkan enema pembersih;
• minum minuman beralkohol;
• Ambil sebarang ubat kerana mereka boleh menukar gejala.

Penjagaan perubatan kecemasan

Sejurus selepas pesakit diserahkan ke kemudahan perubatan, pakar yang sudah berpengalaman akan menyediakan rawatan perubatan kecemasan. Algoritmanya ialah:

• pemeriksaan yang teliti terhadap pesakit yang masuk, yang akan membolehkan para doktor menentukan keterukan keadaan pesakit dan taktik terapi lebih lanjut;
• penghapusan gejala kesakitan yang kuat dengan bantuan antispasmodik dan ubat penahan sakit, yang ditadbir oleh suntikan;
• terapi detoksifikasi melalui pengenalan saline;
• mencegah genangan hempedu.

Hanya selepas pelaksanaan tindakan algoritma ini, penjagaan kecemasan untuk cholecystitis akut, doktor mempunyai masa untuk memulakan rawatan dadah. Dalam kes kegagalan rawatan konservatif pada siang hari, menunjukkan pelaksanaan intervensi pembedahan.

Langkah-langkah sedemikian akan membantu mengurangkan manifestasi yang jelas mengenai gejala penyakit ini, selepas itu rawatan konservatif atau pembedahan dilakukan, yang ditentukan untuk setiap pesakit secara individu.

Sekiranya anda tidak memberikan bantuan pertolongan pertama untuk serangan cholecystitis pada masa yang tepat, maka kemungkinan perkembangan komplikasi seperti pankreatitis, hepatitis, cholangitis, peritonitis meresap atau sepsis.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Bantuan pertama untuk cholecystitis

Cholecystitis akut agak serius dan pada masa yang sama masalah biasa. Penjagaan kecemasan yang diberikan dengan betul dan tepat pada masanya kadang-kadang merupakan faktor penentu dalam rawatan lanjut.

Apa itu cholecystitis akut?

Proses keradangan di dinding pundi hempedu dicirikan oleh cholecystitis akut. Penjagaan kecemasan kadang-kadang memainkan peranan penting dalam menyelamatkan nyawa pesakit. Penyakit ini terutamanya dikelaskan mengikut tanda seperti kehadiran atau ketiadaan batu. Oleh itu, dalam kes pertama kita bercakap tentang kalkulus, dan dalam kedua - cholecystitis bukan kalkulus. Patologi juga dikelaskan mengikut tahap kerosakan kepada pundi hempedu:

• cholecystitis catarrhal - pundi hempedu adalah lebih daripada biasa, dipenuhi cecair, dan dinding ditutup dengan lendir;
• phlegmonous - keradangan, disertai oleh pembentukan nanah;
• gangrenous - jenis cholecystitis yang paling parah, yang disertai dengan nekrosis tisu.

Punca penyakit ini

Beberapa faktor boleh mencetuskan masalah seperti cholecystitis akut. Penjagaan kecemasan sebahagian besarnya ditentukan oleh mereka. Jadi, punca masalahnya adalah seperti berikut:

• kehadiran batu, yang menghalang aliran empedu;
• bengkok saluran.

Sebaliknya, faktor berikut membawa kepada masalah ini:

• campur tangan koperasi;
• kecederaan mekanikal;
• pemakanan yang ketat atau puasa;
• masalah dalam saluran penghadaman;
• aterosklerosis;
• keluar dari makanan yang tidak betul (peningkatan mendadak dalam jumlah makanan yang digunakan);
• sepsis;
• hipertensi saluran hempedu;
• karies yang diabaikan;
• berat badan berlebihan;
• umur selepas 45 tahun;
• jangkitan kronik.

Gejala utama

Akan membantu mengesan simptom kolesistitis akut. Bantuan kecemasan mungkin diperlukan dalam kes apabila manifestasi seperti berikut:

• sakit tajam di hipokondrium yang betul (keamatan dan kekerapan mereka sentiasa meningkat);
• mulut kering dan pembentukan mekar putih pada lidah;
• peningkatan suhu badan sehingga 38 darjah;
• menggigil dan berpeluh;
• kembung;
• mual dan muntah;
• perasaan kepahitan di dalam mulut;
• warna kulit kuning;
• merasa letih dan tidak berdaya;
• palpitasi jantung;
• kesukaran dengan orientasi di ruang angkasa.

Perlu diingat bahawa gejala ini juga boleh menjadi ciri beberapa penyakit lain dalam bentuk akut (pankreatitis, bisul hati, ulser perut, dll), dan bukan hanya untuk masalah seperti kolesitisitis akut. Penjagaan kecemasan diperlukan jika, apabila menekan pada pundi hempedu, rasa sakit meningkat dengan ketara. Reaksi yang sama diperhatikan apabila mengetuk kawasan yang menyakitkan semasa menghirup.

Cholecystitis akut: penjagaan kecemasan dalam fasa prahospital

Serangan berlaku dengan tiba-tiba dan berterusan agak lama dan panjang. Tetapi jangan bergantung pada penyelesaian bebas untuk masalah seperti keseimbangan akut. Ambulans mesti dipanggil segera apabila tanda pertama muncul. Dan sebelum ketibaan doktor, patut mengambil langkah berikut:

• Perkara pertama yang anda perlukan untuk membantu pesakit berbaring dan mengambil kedudukan yang selesa (lebih baik dia berbaring di sebelah kanannya);
• Ia dibenarkan untuk memberi pesakit sedikit air mineral (atau rebus) yang tidak berkarbonasi atau teh hijau hangat;
• untuk sedikit meringankan serangan, anda perlu meletakkan beg yang diisi dengan ais di sebelah kanan anda.

Perlu diingat bahawa pertolongan pertama untuk cholecystitis agak terbatas. Bukan sahaja tidak bertindak, tetapi manipulasi juga tidak boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Terdapat beberapa pantang larang yang mencirikan penjagaan kecemasan dalam cholecystitis akut. Walau bagaimanapun, algoritma tidak termasuk perkara berikut:

• tidak kira betapa teruknya kesakitan, tidak termasuk sebarang ubat analgesik sebelum ketibaan para pesakit (mereka mungkin tidak dapat menghentikan serangan cholecystitis akut, tetapi akan lebih sukar bagi doktor membuat diagnosis yang tepat);
• Ia tidak boleh diterima untuk memberi pesakit terlalu panas atau terlalu sejuk minuman;
• dalam keadaan tidak boleh memanaskan tempat yang sakit (ini, tentu saja, boleh meredakan kekejangan sedikit, tetapi, sebaliknya, haba boleh berfungsi sebagai pemangkin bagi serangan itu).

Bantuan perubatan

Memanggil ambulans hanya perlu bagi masalah seperti kolesitisitis akut. Penjagaan kecemasan di rumah sangat terhad. Tugas utama pasukan perubatan adalah untuk menjelaskan diagnosis (dengan mengkaji gejala dan palpasi), serta melegakan kesakitan. Oleh itu, campuran antispasmodik khas ditadbir secara intravena. Ubat ini membolehkan anda untuk sementara memudahkan laluan hempedu melalui saluran, sebagai akibatnya gejala menjadi kurang jelas. Langkah seterusnya ialah penghantaran pesakit ke hospital di mana peperiksaan akan dijalankan dan rawatan berikutnya ditetapkan.

Rawatan

Selepas pemeriksaan di hospital, pesakit diberi rawatan. Dalam kes kerongkitis akut, ia mungkin termasuk perkara-perkara berikut:

• Pemakanan yang ketat (sehingga kelaparan penuh), yang berlangsung selama 1-2 hari. Tambahan pula, makanan perlu dihadkan dengan ketat dan termasuk produk tenusu dan sayur-sayuran terutamanya, serta daging tanpa lemak.
• Pengambilan sistematik antispasmodik dan analgesik, yang direka untuk menormalkan keadaan saluran empedu dan menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan. Dalam kes-kes yang teruk, ubat-ubatan narkotik mungkin ditetapkan.
• Dengan cholecystitis catarrhal, pentadbiran intramuskular antibiotik ditetapkan, yang sering membawa kepada pemulihan lengkap. Berkenaan dengan bentuk yang merosakkan penyakit ini, teknik ini mungkin tidak berkesan, kerana perubahan dalam sifat degeneratif peredaran darah dalam tubuh patah.
• Campur tangan bedah mungkin melibatkan penyingkiran sebagian pundi hempedu atau organ sepenuhnya. Malangnya, dalam kebanyakan kes ia adalah ukuran yang perlu, tanpa menyimpan nyawa pesakit dan pemulihan penuh adalah mustahil.

Langkah-langkah pencegahan

Adalah sukar untuk berhujah dengan fakta bahawa lebih baik untuk mencegah berlakunya penyakit daripada merawatnya kemudian. Walaupun kumpulan risiko utama untuk cholecystitis akut adalah wanita yang besar selepas 45 tahun, sebenarnya tiada siapa yang kebal dari masalah ini. Oleh itu, adalah bernilai memberi perhatian yang mencukupi kepada pencegahan, yang menyiratkan yang berikut:

• pemakanan yang seimbang, termasuk makanan yang sihat;
• rawatan penyakit berjangkit tepat pada masanya (ini tidak hanya berlaku untuk saluran pencernaan, tetapi juga sistem pernafasan dan organ lain);
• lawatan biasa ke doktor gigi dan rawatan karies;
• pencegahan jangkitan dengan parasit usus atau penghapusan segera dalam hal pengesanan masalah);
• gaya hidup aktif (pastikan anda melakukan senaman pagi, dan juga berjalan kaki sebanyak mungkin);
• berehat sejurus selepas hari yang sibuk;
• pemeriksaan perubatan biasa untuk mengenal pasti penyimpangan terkecil dan penghapusan segera mereka.

Kesimpulannya

Cholecystitis akut adalah masalah berbahaya yang dapat nyata secara tiba-tiba. Adalah sangat penting untuk dapat memberikan pertolongan pertama sebelum ketibaan doktor, kerana kehidupan pesakit mungkin bergantung kepadanya. Tiada kemahiran perubatan ghaib diperlukan, kerana campur tangan luar tidak hanya tidak sesuai, tetapi juga berbahaya.

Apa itu cholecystitis akut: tanda-tanda dan rawatan penyakit

Cholecystitis akut adalah proses radang mendadak dinding empedu. Apabila mukosa penyakit kuat membengkak, menghalang aliran keluar normal hempedu, menggalakkan pembiakan aktif mikroorganisma patogenik.

Patologi ditunjukkan oleh sindrom kesakitan yang kuat, serangan boleh dihentikan hanya oleh infusions ubat intravena atau dengan suntikan. Ia berlaku bahawa keradangan berkembang pada latar belakang terapi dadah, dalam kes ini, kemungkinan kematian tisu pundi kencing dan kenaikan peritonitis.

Punca kolesistitis akut

Prasyarat untuk cholecystitis akut pada orang dewasa adalah batu dalam pundi hempedu, penembusan ke dalam saluran empedu pelbagai jangkitan, pemakanan yang buruk (penyalahgunaan alkohol, makan berlebihan, makan makanan yang merengsa organ sistem pencernaan).

Penyebabnya adalah gangguan pankreas, perut, kekurangan enzim, kesesakan di hati. Seringkali masalah dikaitkan dengan perkembangan patologi vaskular, termasuk perubahan aterosklerosis dalam pembuluh darah yang membekalkan pundi hempedu.

Kebarangkalian berlakunya penyakit meningkat dalam keadaan:

1. pendedahan biasa terhadap faktor-faktor yang merugikan;
2. pencerobohan helminthik hati, usus;
3. hubungan yang berpanjangan dengan bahan beracun.

Kursus teruk cholecystitis diperhatikan dengan pengurangan kekebalan. Dalam kes sedemikian, keradangan tumbuh dengan pesat, jika kita bercakap tentang bentuk penyakit kronik, terdapat kerapuhan yang lebih kerap walaupun di bawah keadaan rawatan yang berkualiti.

Untuk mengklasifikasikan penyakit, beberapa pendekatan digunakan: mengikut sifat neoplasma, tahap proses keradangan, dan jenis manifestasi.

Gejala penyakit

Cholecystitis dalam bentuk akut memperlihatkan kolik bilier, serangan penyakit termasuk penyediaan rawatan perubatan kecemasan kepada pesakit. Sindrom nyeri muncul di hipokondrium kanan, meluas ke rongga abdomen atas, memberikan ke kanan: leher, lengan, belakang, dada, scapula.

Kesakitan akut dengan cholecystitis adalah malar, agak sengit, daripada gambaran klinikal berbeza dari gejala kesakitan pada kolik bilier, tidak disertai dengan proses keradangan. Intuitif, pesakit mengubah posturnya, cuba berbaring di sebelah kanannya, menekan kakinya sedikit.

Tanda-tanda itu disertai dengan rasa kepahitan di dalam mulut, perasaan itu tidak meninggalkan pesakit walaupun selepas:

• makan makanan;
• minum;
• mengambil dadah.

Serangan yang berkembang disertai dengan mual, pesakit itu muntah hempedu. Apabila keluar dari perut, muntah menjadi kuning. Muntah memberikan sedikit kelegaan kepada keadaan, tidak lama lagi pesakit menjadi sakit lagi.

Proses peradangan akut sentiasa menyebabkan peningkatan suhu keseluruhan badan, penunjuk haba menunjukkan keparahan patologi. Dengan cholecystitis catarrhal, suhu badan meningkat kepada parameter subfebril - tidak lebih daripada 37-38 darjah.

Cholecystitis gangrenous akut fenomena berlaku dengan manifestasi ciri abdomen akut:

1. terdapat ketegangan di dinding abdomen;
2. keseronokan bola mata tetap;
3. Kadar denyutan jantung meningkat sehingga 120 denyutan seminit.

Tanpa penyediaan rawatan perubatan, pesakit menghadapi peritonitis.

Sekiranya pesakit mempunyai keradangan purba di dinding sista, bentuk penyakit nekrotik, suhu badan meningkat kepada 39 darjah atau lebih. Semakin terang proses patologis, lebih banyak pesakit menderita. Terdapat juga kelemahan dalam badan, tanda-tanda lain yang mabuk.

Bagaimana diagnosis cholecystitis

Dalam keadaan akut cholecystitis, sangat penting untuk membuat diagnosis secepat mungkin, penyakit ini disyaki terlebih dahulu berdasarkan aduan pesakit patologi ini.

Untuk mengesahkan cholecystitis akut, pesakit perlu menjalani jumlah darah lengkap, minatnya ialah kadar sedimentasi erythrocyte, formula leukosit, menunjukkan keradangan.

Untuk menentukan ujian fungsi hati, adalah perlu untuk lulus analisis biokimia darah. Pemeriksaan ultrabunyi pada organ abdomen dalam kolesitis akut akan menunjukkan peningkatan dalam saiz pundi hempedu, ketebalan dinding dengan kontur berganda mencapai 4 ml atau lebih. Dengan tekanan sedikit pada organ dengan sensor ultrasound, gejala Murphy muncul. Pada ultrasound ditentukan:

• kehadiran batu;
• dilatasi saluran hempedu.

Di samping itu, pemeriksaan sinar-X yang disyorkan dalam saluran empedu, dikira tomografi. Penyelidikan diperlukan jika anda mengesyaki perkembangan proses keradangan yang merosakkan - gangrene, phlegmon cystic.

Bantuan kecemasan

Peraturan pertama dalam cholecystitis akut - tidak membahayakan tubuh. Ramai pesakit dan sanak saudara mereka hanya tidak tahu bagaimana untuk bertindak semasa serangan keseimbangan akut daripada mencetuskan keadaan yang lebih buruk lagi.

Perlu diketahui bahawa ubat anestetik yang kuat, seperti Baralgin, No-shpa, tidak dapat menghilangkan proses keradangan yang telah bermula. Lavage gastrik dan pengambilan julap tidak bermanfaat.

Mengunyah sebelah kanan rongga perut boleh memburukkan lagi masalah. Pemanas, yang digunakan untuk pundi hempedu, berfungsi dengan baik dalam rawatan cholelithiasis, tetapi dalam cholecystitis akut adalah dilarang sama sekali.

Bantuan kecemasan darurat termasuk:

1. rehat katil mandatori;
2. peninggalan aktiviti fizikal yang lengkap;
3. pengecualian tekanan emosi.

Ia perlu melampirkan tuala dibasahkan dalam air sejuk maksimum, botol air panas dengan ais atau sebotol plastik biasa, sebelum ini beku dalam peti sejuk beku, ke sebelah kanan.

Walaupun dengan peningkatan keadaan itu, perlu menelepon brigade ambulans, jika tidak, pesakit akan menghadapi akibat serius dan mengancam jiwa, bahkan kematian.

Cara untuk merawat penyakit pundi hempedu

Rawatan cholecystitis akut melibatkan kemasukan ke hospital. Protokol rawatan ditentukan oleh gejala proses patologi.

Terapi konservatif

Rawatan dadah bertujuan untuk menangkap rasa sakit. Sesuai untuk pentadbiran subkutaneus Platyfillin, Atropine. Penggunaan ubat-ubatan intravena atau intramuskular yang dipanggil papaverine, baralgin, no-shpa.

Antibiotik pelbagai spektrum tindakan dalam suntikan membantu untuk membuang proses keradangan:

Untuk mengelakkan genangan hempedu, ubat choleretic ditetapkan, dalam sesetengah kes intubasi duodenal mesti dilakukan.

Untuk menyahtoksik badan, penyelesaian Ringer, hemodez, kombinasi saline dan antispasmodics digunakan.

Diet

Beberapa hari pertama penyakit orang sakit dilarang memakan sebarang makanan, minuman mineral dan teh hitam biasa, botol teh manis.

Sekiranya serangan cholecystitis bukan kalkulus disamakan dengan persediaan perubatan, pesakit boleh dilepaskan ke rumah.

Seluruh tempoh rawatan diperlukan untuk mematuhi jadual diet 5, tidak termasuk semua makanan goreng, lemak, kuning telur. Rempah pedas, rempah-rempah dan rempah-rempah tidak boleh ditambah kepada hidangan. Di bawah larangan itu:

1. roti ragi;
2. jeruk;
3. daging salai;
4. minuman beralkohol dan soda.

Makanan dikukus, direbus, dimakan pecahan dan dalam bahagian kecil. Menu ini menambah banyak sayur-sayuran segar, buah-buahan, kecuali sitrus. Oleh kerana pematuhan ketat kepada cadangan pemakanan, pencegahan keradangan akut dilakukan, dan penyakit menjadi kronik.

Campur tangan pembedahan

Pesakit mempunyai kanserektektomi terancang atau kecemasan, operasi disediakan dengan petunjuk seperti berikut:

• kekurangan dinamik positif semasa mengambil dadah;
• pecah pundi hempedu, peritonitis;
• cholecystitis teruk, cholangitis;
• abses;
• batu berbilang atau besar.

Selalunya, pundi hempedu dikeluarkan oleh kaedah laparoskopi, 2-3 punca dinding abdomen anterior dilakukan, kadang-kadang anestesia tempatan cukup untuk operasi. Biasanya, campur tangan biasanya diterima oleh pesakit, tiada komplikasi berlaku.

Dalam kes-kes yang teruk, perkembangan peritonitis adalah pembedahan terbuka, menyediakan rawatan selanjutnya dengan agen antimikrobial.

Adalah sukar untuk pesakit-pesakit tua menjalani campur tangan dengan kaedah invasif yang minimum, mereka disarankan cholecystostomy. Saliran dimasukkan ke dalam pundi hempedu untuk memperbaiki aliran hempedu, maka ia disuntik ke kulit.

Ramalan untuk masa depan, komplikasi

Adalah mungkin untuk menyembuhkan proses keradangan akut dalam pundi hempedu dalam 5-10 hari, dan tiada komplikasi akut terkejut akut. Pembuangan organ tidak selalu dinasihatkan, walaupun dengan kambuhan periodik. Tubuh tidak boleh "tidak perlu" organ dalaman, cholecystectomy menjadi tamparan yang serius kepada kesihatan, menjejaskan kualiti hidup.

Komplikasi keadaan patologi menjadi pecah pundi hempedu, pembentukan sistitis dan usus fistulas, peritonitis. Pelanggaran seperti itu membawa maut kepada kehidupan pesakit. Cholecystitis berulang berlanjutan penuh dengan perkembangan pankreatitis, yang mana ia sangat sukar untuk disingkirkan.

Urgent first aid untuk cholecystitis akut

Menurut pakar, penjagaan kecemasan untuk cholecystitis memudahkan keadaan pesakit sebelum kedatangan doktor. Untuk memilih apa tindakan dalam rangka bantuan kecemasan harus diambil, perlu mengetahui kondisi kondisi patologis ini, gejala apa yang diikuti, apa pun yang menimbulkan perkembangannya.

Intipati penyakit ini

Dalam perubatan, cholecystitis adalah penyakit yang disertai dengan perkembangan proses keradangan di dinding empedu. Penyakit ini sangat berbahaya yang kadar kematian melebihi apendisitis akut, ulser gastrik dan ulser duodenal, serta pemenjaraan hernia dan halangan usus dalam bentuk akut. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti diagnosis secepat mungkin dan memulakan rawatan.

Patologi berkembang sebagai hasil jangkitan dari sistem darah, limfa atau pencernaan dalam pundi hempedu. Perkembangan penyakit ini juga boleh menyumbang kepada keadaan di mana hempedu tidak dikeluarkan dari organ. Ini mungkin dalam kes berikut:

• dengan infleksi atau stenosis saluran hempedu;
• dengan kehadiran cholelithiasis, apabila konkrit yang telah timbul mengganggu pengeluaran normal hempedu.

Selalunya berlakunya cholecystitis boleh didahului oleh:

• pemindahan operasi;
• kecederaan;
• berpuasa berpanjangan;
• tekanan saluran bilier meningkat;
• penyakit sistem pencernaan;
• sepsis;
• penyakit kronik jangkitan, dll.

Gejala-gejala penyakit itu berlaku selepas makan berat makanan berlemak atau pedas. Sebagai menunjukkan amalan, gejala-gejala berlaku secara tiba-tiba, dan intensiti mereka meningkat secara beransur-ansur. Pada mulanya, pesakit telah mengerang kesakitan di hipokondrium yang betul, yang kekuatan meningkat dengan masa, dan selepas beberapa waktu mereka menjadi kekal. Tempoh serangan boleh beberapa jam. Dalam kes ini, seringkali pesakit muncul muntah yang banyak dengan campuran aduan bili.

Tanda-tanda patologi lain termasuk plak dan kekeringan lidah, pergerakan terhad dinding abdomen di sebelah kanan, denyutan jantung yang cepat, suhu badan yang tinggi, dan menggigil.

Apabila satu atau lebih gejala cholecystitis muncul, sangat penting bahawa pesakit diberi pertolongan pertama dengan betul dan segera. Masa ini memainkan peranan yang amat penting dalam menghapuskan perkembangan akibat yang serius bagi pesakit.

Urgent first aid

Bagaimanakah penjagaan kecemasan bermula pada keseimbangan akut? Langkah pertama adalah panggilan kecemasan untuk ambulans. Selepas itu, seseorang yang dekat dengan pesakit harus mengambil langkah-langkah berikut:

1. Memastikan keamanan pesakit.
2. Untuk membantu pesakit untuk mengambil kedudukan mendatar dan pastikan untuk meletakkannya di sebelah kanannya.
3. Seseorang harus dilindungi dari segala macam kelebihan fizikal dan emosi.
4. Dalam kawasan hipokondrium kanan mangsa, perlu meletakkan botol air panas dengan ais, sementara itu harus diingat bahawa mungkin untuk menyimpan botol air panas tidak lebih dari 15 minit. Selepas itu, anda perlu mengambil rehat setengah jam dan ulangi prosedur sehingga doktor tiba.
5. Untuk melegakan serangan loya, mangsa harus mabuk dengan air rebusan pewarna hangat atau air mineral bukan berkarbonat.
6. Ia adalah perlu untuk melindungi pesakit daripada melekat lidah ke dalam tekak, jika tidak, ia mungkin mati lemas.

• memberi makanan yang sakit;
• memohon botol air panas ke rongga perut;
• segera buangkan perut atau letakkan enema pembersih;
• memberikan alkohol pesakit;
• Berikan pesakit beberapa ubat, kerana ini boleh memutarbelitkan gejala penyakit.

Bantuan pra-perubatan yang disediakan pada masa ini boleh menjejaskan rawatan lanjut, menjadikannya lebih mudah.

Penjagaan perubatan yang segera

Setelah mangsa dibawa ke hospital, dia akan diberikan bantuan kecemasan:

1. Pemeriksaan yang berwaspada terhadap pesakit, yang membolehkan kita menilai tahap keterukan keadaannya dan menentukan taktik rawatan lanjut.
2. Menghapuskan kesakitan yang tidak dapat ditanggung dengan menggunakan ubat antispasmodik dan analgesik, yang disuntik.
3. Detoksifikasi badan dilakukan dengan bantuan saline.
4. Mengambil langkah untuk mengelakkan gejolak hempedu.

Semua langkah-langkah ini membolehkan untuk mengurangkan manifestasi yang terang tanda-tanda penyakit, selepas itu doktor meneruskan rawatan konservatif atau pembedahan. Terapi ditentukan dalam setiap kes secara individu.

Hanya selepas doktor memberikan bantuan pertolongan pertama, terapi ubat penyakit itu sendiri dijalankan.

Jika rawatan konservatif tidak menghasilkan keputusan yang dikehendaki dalam masa 24 jam, maka keputusan dibuat untuk menjalankan operasi.

Kegagalan untuk memberi pertolongan cemas pada masa serangan cholecystitis yang mengancam perkembangan beberapa komplikasi seperti keradangan pankreas, hati, saluran empedu, peritonitis yang meresap, atau keracunan darah.