Enap cemar

Enapcemar - fenomena fenomena, yang dicirikan oleh agregasi, melekat dan aglutinasi sel darah. Terdapat sindrom enapcemar - proses patologi dalam pundi hempedu. Genangan hempedu berlaku dan perkembangan penggantungan di dalamnya, yang terdiri daripada kristal kolesterol, protein dan garam kalsin. Peringkat awal penampilan calculi dalam pundi hempedu dipanggil lumpur bilier. Penyakit ini sering berlaku.

Penyakit ini menyebabkan pelbagai komplikasi, dan kematian tidak dikecualikan. Asimptomatik, tetapi dalam beberapa kes terdapat sakit pada hipokondrium yang betul.

Etiologi

Enapcemar muncul untuk sebab-sebab berikut:

  • pelanggaran hemodinamik pusat (kegagalan jantung, iskemia, kesesakan vena);
  • peningkatan kelikatan darah (polycythemia, hyperproteinemia);
  • toksin bakteria;
  • gangguan metabolik dalam sel microvessel;
  • kecacatan dinding mikropesel (tindak balas alahan, lesi tempatan, tumor).

Selalunya, enapcemar diperhatikan dengan perubahan serius dalam sifat sel darah merah.

Enapcemar, seperti kebanyakan penyakit, dapat nyata tanpa alasan, kerana ia adalah patologi bebas. Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh berkembang kerana pengaruh pelbagai faktor.

Sering kali, sindrom khemah empedu berlaku dengan diet tidak wajar, kerana jumlah lemak yang tidak mencukupi mengganggu aliran hempedu. Kehilangan berat badan yang ketara, kekurangan aktiviti fizikal boleh mencetuskan permulaan penyakit.

Alok dan beberapa faktor tambahan yang mempengaruhi perkembangannya:

  • mengambil dadah tinggi kalsium (antibiotik, sitostatik);
  • pembedahan ditunda di perut;
  • dyskinesia bilier;
  • anemia sel sabit;
  • pankreatitis idiopatik atau alkohol;
  • sirosis hati;
  • kencing manis;
  • gangguan darah;
  • obesiti;
  • penyakit keturunan tertentu.

Penampilan sindrom enap cemar semasa kehamilan dan selepas pemindahan organ adalah ciri.

Penyakit ini didiagnosis paling kerap di kalangan wanita atau di kalangan wakil seks mana-mana yang berusia lebih dari 55 tahun.

Enapcemar pada kanak-kanak boleh berlaku disebabkan oleh penyakit kuning fisiologi, yang berlaku di banyak bayi baru lahir. Semasa jaundis, jumlah bilirubin dalam hempedu meningkat, yang menimbulkan pembentukan serpihan heterogen. Pemakanan buatan dan penyusuan bayi boleh menyebabkan perkembangan penyakit.

Pengkelasan

Lendir dikelaskan kepada spesies bergantung kepada kesan pada badan:

Membezakan jenis enapcemar, berdasarkan dimensi unit dan struktur muka mereka:

  • klasik (unit besar dengan kontur yang tidak rata);
  • dextranous (bulat agregat pelbagai saiz);
  • amorf (agregat kecil dalam bentuk granul).

Sindrom enapsi pundi hempedu dikelaskan mengikut jenis pengisian:

  • microlithiasis (kemasukan kecil dalam pundi hempedu adalah berbeza, anjakan tahap penggantungan semasa perubahan kedudukan pesakit diperhatikan);
  • gumpalan cecair seperti dempul (anjakan berlaku secara berasingan);
  • gabungan microlithiasis dengan gumpalan cecair dempul.

Bergantung kepada komposisi pengisian:

  • kristal kolesterol mendominasi;
  • garam kalsium diguna pakai;
  • Kemasukan bilirubin mendominasi.

Bergantung kepada kaedah pembangunan:

  • sindrom enapcemar utama (penyakit berasingan, tiada komorbiditi yang berkaitan);
  • sindrom enapcemar sekunder (berlaku akibat kesan negatif penyakit mendasar).

Sindrom lumpur menengah boleh muncul disebabkan pankreatitis alkohol atau penyakit batu empedu.

Symptomatology

Fenomena enapge mempunyai ciri-ciri ciri:

  • kesakitan di tempat yang berlainan badan, berbeza dengan intensiti;
  • kulit pucat;
  • migrain, sakit kepala;
  • keletihan yang berlebihan;
  • mengantuk;
  • loya, kurang selera makan.

Enapcemar biliar dalam pundi hempedu hampir 90% daripada semua kes, terdapat stagnasi darah di dalam tubuh. Aduan yang mungkin termasuk:

  • sembelit;
  • cirit-birit;
  • mual, muntah;
  • terbakar dalam perut;
  • kesakitan paru-paru di bawah hipokondrium yang betul.

Sekiranya anda perhatikan gejala ini, anda perlu pergi ke doktor, kerana komplikasi fenomena enapcemar seperti ini boleh menyebabkan:

  • pelanggaran aliran keluar darah di dalam kapal;
  • kecacatan proses metabolik dalam organ dan tisu;
  • perkembangan hipoksia organ dan tisu.

Sindrom pundi kencing enzim tidak mempunyai kesan yang serius:

Sindrom enapsi membawa kepada cholelithiasis sangat kerap. Sekiranya batu-batu mencapai saiz yang besar, batu-batu mungkin terperangkap dalam saluran empedu atau merosakkan dinding organ-organ. Penghantaran lewat rawatan perubatan boleh mencetuskan pecah pundi hempedu.

Diagnostik

Pada peringkat awal, fenomena fenomena sering tidak berdasar, jadi ada keadaan apabila sukar untuk mendiagnosis penyakit ini. Apabila penggantungan dalam pundi hempedu memenuhi peratusan besar ruang, tanda-tanda pertama penyakit mula muncul. Ini adalah isyarat bahawa anda perlu mencari bantuan daripada doktor.

Untuk mendiagnosis doktor mesti:

  • menjalankan pemeriksaan fizikal pesakit;
  • belajar tentang kehadiran penyakit kronik;
  • memeriksa aduan pesakit.

Senarai ujian makmal diberikan:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • ujian darah biokimia;
  • analisis tinja;
  • urinalisis.

Daripada kaedah diagnostik instrumental yang dibelanjakan:

  • peperiksaan ultrasound;
  • pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira;
  • intubasi duodenal.

Selepas membandingkan hasil kajian yang diperoleh, seorang pakar boleh mendiagnosis penyakit dengan betul dengan menetapkan kaedah rawatan yang berkesan.

Rawatan

Rawatan sindrom enapcemar bilier adalah kompleks, termasuk:

  • mengambil ubat;
  • pemakanan yang betul;
  • rawatan ubat rakyat;
  • rawatan pembedahan (dalam kes lanjut).

Semasa terapi, ubat-ubatan ditetapkan untuk menormalkan cecair hempedu, dan analgesik boleh ditetapkan jika pesakit mengalami kesakitan yang teruk. Senarai ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor paling kerap:

  • Ursofalk;
  • Choludexan;
  • Zerakal;
  • No-shpa;
  • Drotaverinum;
  • Spazmalgon;
  • Tsitroglukosolan.

Jika serangan muntah yang kerap diperhatikan, beberapa ubat dikendalikan dengan enema.

Dieting melibatkan pemeliharaan jadual nombor 5 dengan kerap, makanan pecahan. Produk berikut harus dikecualikan daripada diet:

  • produk roti;
  • lemak, lemak haiwan;
  • sup kaya (cendawan, ikan, daging);
  • sayur-sayuran;
  • lobak;
  • ikan dan lemak;
  • telur rebus, telur goreng;
  • daging salai;
  • jeruk;
  • pemeliharaan;
  • buah masam, buah beri;
  • ais krim, coklat;
  • minuman sejuk;
  • minuman kopi;
  • minuman beralkohol.

Pesakit perlu makan lebih banyak:

  • teh yang lemah, kompot, jus dari buah dan sayuran yang tidak masam;
  • pastri panggang;
  • gula, madu, jem;
  • buah beri manis, buah-buahan;
  • sayur-sayuran;
  • daging dan ikan tanpa lemak;
  • sup dalam sup sayur-sayuran.

Perubatan herba boleh diresepkan oleh doktor sebagai tambahan kepada rawatan utama.

Keberkesanan decoction berbeza dari:

Jus sayuran dan jus lemon mempunyai kesan yang baik kepada pesakit. Rata-rata, rawatan dengan resep rakyat perlu diteruskan selama 2 hingga 3 minggu, dan selepas itu anda perlu mengatur 2 hingga 3 minggu istirahat. Oleh kerana itu, tubuh tidak akan ketagihan dan akan dapat mencapai hasil yang positif.

Rawatan pembedahan hanya ditetapkan dalam keadaan yang serius apabila perlu mengeluarkan pundi hempedu.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan keadaan patologi, anda mesti:

  • mematuhi gaya hidup yang betul;
  • makan makanan sihat yang kaya dengan vitamin dan unsur surih;
  • Jangan gunakan dadah spektrum tindakan yang berlainan sepanjang tempoh yang ditetapkan oleh pakar.

Ia adalah perlu untuk memantau kesihatan dan dalam masa untuk beralih kepada rawatan perubatan untuk mengelakkan kesan negatif dan untuk mencapai rawatan yang berkesan. Ubat-ubatan sendiri dalam kes ini tidak dapat diterima, jika anda merasa tidak sihat, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan.

Sindrom pundi kencing enzim: pembangunan, tanda, diagnosis, rawatan

Sindrom Enapge adalah nama keadaan patologi khas yang dicirikan oleh genangan empedu dan penghabluran. Diterjemahkan dari bahasa Latin, istilah perubatan ini bermaksud "kotoran di dalam hempedu." Sindrom ini berlaku di kalangan wanita 3-5 kali lebih kerap daripada kalangan lelaki. Ia biasanya semakin hampir pada usia 40 tahun, tetapi juga dapat dikesan pada kanak-kanak.

Enapcemar biliar adalah tahap pertama penghabluran penghabluran sebatian organik dan bukan organik, serta proses pembentukan batu. Penyakit ini ditunjukkan oleh tanda-tanda klinikal ciri yang membolehkan untuk mengesyaki penyakit ini. Adalah penting untuk tidak ketinggalan dan menentukan masa. Pesakit mempunyai keterukan, ketidakselesaan dan kesakitan pada hipokondrium dan kesakitan epigastrik yang betul, diperburuk selepas makan.

Diagnosis sindrom kumbahan adalah berdasarkan data ultrasound atau pengesanan gastroduodenal pundi hempedu. Rawatan patologi yang tidak semestinya dan tidak mencukupi membawa kepada perkembangan patologi yang serius - proses keradangan di dalam organ zaitun hepatobiliari. Terapi yang mencukupi penyakit sistem ini membolehkan anda mencapai pembangunan terbalik mereka. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, penyakit itu terus berleluasa dan selalunya membawa kepada pembentukan batu.

Menurut etiopathogenesis, terdapat dua jenis sindrom:

  • Nosologi bebas atau idiopatik - punca yang tidak jelas;
  • Sekunder - penyakit yang berlaku terhadap latar belakang pelbagai penyakit zon hepatobiliaria, kehamilan, kehilangan berat badan yang jarang berlaku, gangguan endokrin.

Etiopathogenesis

Sedimen tebal di pundi hempedu terbentuk akibat genangan keradangan hempedu, perubahan dalam komposisinya - dyscholia, perkembangan keradangan - kolesistitis.
Ini adalah faktor utama etiopathogenetic dari sindrom yang timbul daripada keadaan patologi dan fisiologi berikut:

  1. Cirrhosis hati,
  2. Obturasi saluran hempedu oleh batu
  3. Pancreatitis
  4. Imuniti dikurangkan
  5. Kehilangan berat badan yang ketara dan disebabkan oleh tekanan atau diet jangka panjang
  6. Pembedahan pada usus atau perut,
  7. Rawatan jangka panjang dengan antibiotik dan sitostatics, suplemen kalsium, kontraseptif dan lipolitik,
  8. Anemia,
  9. Pemindahan organ dalaman
  10. Pemakanan parenteral yang panjang,
  11. Keradangan virus buah pinggang,
  12. Alkohol mabuk badan,
  13. Diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin,
  14. Kelebihan emosi,
  15. Penyalahgunaan makanan masin, berlemak dan goreng,
  16. Tabiat yang buruk - minum, merokok, kerja duduk,
  17. Beban genetik dan anomali kongenital,
  18. Penyakit kronik organ dalaman, manipulasi dan operasi,
  19. Kehamilan, menopaus, hypodynamia.

Pada orang yang sihat, komponen hempedu berada dalam keadaan koloid. Apabila nisbah asid hempedu dan kolesterol berubah, maka kedua akan mereplikasi dan mengkristal. Penebalan dan genangan hempedu menyumbang kepada jangkitan hempedu oleh hematogen, limfa atau menaik. Keradangan badan disertai dengan penebalan dindingnya dan pelanggaran dinamika pengosongan, yang membawa kepada disfungsi pengungsian dan stasis empedu.

contoh enap cemar bilier

Sindrom enap cemar biasanya berkembang pada wanita berumur 55 tahun yang berlebihan berat badan dan mempunyai kecenderungan keturunan yang mengabaikan pemakanan yang betul dan makan makanan yang sihat - sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin.

Dalam kanak-kanak kecil, pembentukan sedimen dalam hempedu dikaitkan dengan peningkatan tahap bilirubin bebas, yang diperhatikan dalam penyakit kuning fisiologi, ketidakupayaan menyusui dan pengenalan awal makanan pelengkap. Pada kanak-kanak yang lebih tua, perkembangan sindrom biasanya dikaitkan dengan faktor tekanan, disfungsi gastrousus, kekurangan unsur surih dalam darah dan makanan koleretik dalam diet.

Di bawah pengaruh faktor etiologi, hypertonus sphincter Oddi dan hypotension dari otot timbul pundi hempedu.

Pautan sindrom lumpur patogenetik:

  • Kolesterol berlebihan dalam hempedu,
  • Pembentukan konglomerat besar kristal kolesterol,
  • Pemendapan mereka di dinding pundi hempedu dan kerosakan organ,
  • Penyatuan batu-batu secara beransur-ansur.

Enapcemar biliar dalam pundi hempedu - komposisi tidak berasas pada suspensi, yang menunjukkan permulaan penyakit batu empedu.

Symptomatology

Gambaran klinikal patologi sering kabur dan menyerupai bahawa dalam keradangan kronik pundi hempedu, terutama pada peringkat awal. Penghabluran kolesterol mempercepatkan proses penebalan hempedu, yang secara klinikal ditunjukkan oleh gejala yang lebih jelas. Apabila sedimen tebal dalam pundi kencing menjadi lebih besar daripada hempedu biasa, keadaan pesakit merosot dengan mendadak dan risiko pembentukan batu meningkat dengan ketara.

Manifestasi patologi utama dapat digabungkan ke dalam sindrom berikut:

  1. Pain ditunjukkan oleh keterukan, ketidakselesaan dan ketidakselesaan di hypochondrium di sebelah kanan. Kesakitan ini mempunyai sifat menarik, kesemutan atau menindas dan sering meningkat kepada kolik biliary, memberikan kepada bahagian belakang, tali pinggang bahu, di bawah kambing, ke leher. Sindrom perut yang berterusan berlaku secara spontan atau meningkat untuk masa yang lama.
  2. Sindrom toksikulasi. Genangan hempedu - punca keracunan yang biasa, diwujudkan oleh demam, keletihan, cephalgia, mengantuk.
  3. Jaundice Penutupan kulit dan membran mukus dikaitkan dengan pelanggaran aliran keluar hempedu disebabkan oleh batu menyekat saluran, atau kekejangan yang kuat. Tinja pada pesakit menjadi berubah warna dan mengandungi banyak lemak, air kencing semakin gelap.
  4. Sindrom Dyspeptik ditunjukkan oleh kepahitan di dalam mulut, hilang selera makan, belching, pedih ulu hati, loya dan muntah selepas makan, sembelit atau cirit-birit, kembung perut dan bergema di dalam perut. Tanda-tanda serupa muncul apabila hempedu kecil memasuki duodenum.

Diagnostik

Secara bebas untuk mendedahkan sindrom kumbahan hampir mustahil, kerana ia tidak mempunyai gejala tertentu.

Pakar mengumpul sejarah kehidupan dan penyakit, mendengar aduan, menjalankan pemeriksaan am. Dalam sejarah kehidupan adalah penting untuk mengambil apa-apa ubat, kehadiran penyakit kronik saluran gastrousus, penyalahgunaan alkohol. Semasa pemeriksaan fizikal mendedahkan rasa sakit pada palpasi abdomen.

  • Dalam hemogram, tanda-tanda keradangan ditentukan, dan dalam analisis biokimia, perubahan dalam aktiviti penanda hepatik dan jumlah protein, hiperbilirubinemia dan hiperkolesterolemia.
  • Ultrasound pundi hempedu membolehkan anda menentukan parameter anatomi dan menilai keadaan badan, mengenal pasti kolestasis, kolesterosis, fibrosis, klut, konglomerat, sedimen flocculent dalam hempedu, menentukan kuantiti. Sehingga kini, saintis perubatan tidak menentukan sama ada sindrom kumbahan adalah penyakit bebas atau hanya gejala ultrasound. Ini disebabkan kurangnya prognosis patologi, skim rawatan berkesan dan taktik pengurusan pesakit.
  • Intubasi Duodenal dilakukan untuk mendapatkan hempedu dari duodenum 12, yang dihantar ke makmal untuk penyelidikan lanjut di bawah mikroskop untuk menentukan komposisi sel dan unsur kimia.

Video: lumpur biliary pada ultrasound

Peristiwa perubatan

Rawatan sindrom kumbahan pundi hempedu adalah kompleks dan pelbagai komponen, termasuk terapi pemakanan, kesan ubat-ubatan dan ubat-ubatan herba, pembedahan. Untuk memperbaiki keadaan pesakit dan memulihkan fungsi pundi hempedu, perlu mengeluarkan kristal dan konglomerat dari hempedu, menormalkan komposisinya, menjadikannya lebih cair. Ini akan membantu mengurangkan keterukan gejala dan mengurangkan risiko komplikasi.

Berikutan cadangan perubatan akan mempercepat proses penyembuhan. Pesakit perlu mengikuti pola makan yang tidak sihat, minum banyak cecair sehari, dan mengambil ubat yang ditetapkan.

Semua pesakit dengan disfungsi pundi hempedu secara konvensional dibahagikan kepada 3 kumpulan:

  1. Pesakit tidak diberi rawatan perubatan dan pembedahan, terapi diet ditunjukkan.
  2. Pesakit juga memerlukan terapi dadah.
  3. Pesakit memerlukan pembedahan - kolesistektomi dan diet selepas itu.

Rawatan sindrom enapcemar bermula dengan terapi diet. Pesakit ditetapkan diet No. 5, yang melarang makanan berlemak, daging asap, sayur-sayuran dan buah-buahan masam, alkohol, makanan pedas dan goreng. Makanan perlu dimasak, direbus atau dimasak dalam dandang berganda. Ia perlu minum sebanyak mungkin cecair - sekurang-kurangnya 2 liter sehari. Ia boleh menjadi air tidak berkarbonasi tulen, minuman buah beri, chamomile atau mana-mana teh herba lain, sup dogrose.

Dalam diet harian pesakit harus dimasukkan makanan protein dan makanan yang kaya serat dan merangsang sistem pencernaan. Ia perlu mengambil makanan secara fraksi - dalam bahagian kecil, 5-6 kali sehari. Diet harian perlu seimbang dari segi jumlah nutrien yang menghadkan kolesterol penting.

Video: tentang diet jika terdapat sedimen dalam pundi hempedu kanak-kanak

  • Hepatoprotectors dengan kesan choleretic, cholelitholytic, hypolipidemic, hypocholesterolemic dan immunomodulatory - Ursosan, Ursofalk, Ursodez.
  • Antispasmodik dengan kesan miotropik dan neurotropik - "No-shpa", "Duspatalin", "Papaverin".
  • Analgesik yang mempunyai kesan analgesik - "Spazgan", "Ketorol", "Analgin".
  • NSAID dengan kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang - "Nimesulide", "Ibuprofen".
  • Dadah choleretik dengan tindakan cholekinetic dan choleretic - "Holensim", "Allohol", "Holosas".
  • Antiemetik digunakan dalam pelbagai keadaan yang disertai dengan loya dan muntah - "Zerukal", "Motilium."
  • Untuk memerangi dehidrasi - penyelesaian colloid dan crystalloid: "Citroglukosolan", "Reopoliglyukin", "Acesol".
  • Laksatif bukan garam mempunyai kesan koleretik yang kuat - "Bisacodil", "Fitolaks".
  • Di hadapan keradangan - ejen antibakteria spektrum luas, sering dari kumpulan fluoroquinolones, aminoglycosides, cephalosporins, macrolides.

Apabila terapi pampasan tidak membantu pesakit, penyingkiran pundi hemokimia ditetapkan - campur tangan pembedahan yang agak kerap. Terdapat dua kaedah cholecystectomy: laparotomy - dengan melakukan pembedahan abdomen dan laparoskopi - melalui tusukan pada peritoneum. Kaedah pembedahan baru-baru ini telah digunakan lebih kerap, yang dikaitkan dengan kecederaan minimum, pemulihan pesat, dan ketiadaan komplikasi.

hasil daripada mengabaikan sindrom kumbahan adalah perkembangan penyakit batu empedu dan komplikasi lain yang memerlukan rawatan pembedahan (pembuangan pundi hempedu)

Produk ubat tradisional, yang digunakan secara aktif untuk merawat sindrom:

  1. Infusi atau merebus immortelle pasir mempunyai kesan koleretik dan anti-radang yang berkuasa.
  2. Jus wortel atau rebusan benih lobak merah menolong mengatasi gejala-gejala penyakit ini.
  3. Beri segar lingonberry dan merebus berry kering mempunyai kesan kololik.
  4. Herba yang memperbaiki komposisi hempedu dan mencairkannya: arnica, elecampane, calamus, jelatang, dandelion, susu Thistle, tansy, celandine, wormwood, yarrow.
  5. Teh mint dan chamomile mempunyai kesan antispasmodik dan tonik pada otot-otot pundi kencing dan saluran hempedu.
  6. Rahim menghancurkan kolesterol berlebihan dan mengaktifkan otot halus pundi hempedu.
  7. Penyerapan sutera jagung dan daun birch mempunyai kesan choleretic.

Perubatan tradisional adalah tambahan dan hanya boleh menambah rawatan asas sindrom. Sapukan mereka hanya selepas berunding dengan doktor anda.

Pencegahan dan prognosis

Pencegahan utama patologi adalah untuk menghapuskan kesan negatif dari faktor-faktor endogen dan eksogen yang menyumbang kepada genangan hempedu - penyakit bersamaan dan kesilapan dalam pemakanan.

Untuk mencegah perkembangan sindrom lumpur, anda mesti mematuhi peraturan ini:

  • jika perlu, menurunkan berat badan tanpa menggunakan diet dan puasa yang ketat,
  • makan betul
  • masa untuk merawat penyakit zon hepatobiliari - hepatitis, pankreatitis,
  • hadkan beban emosi dan fizikal
  • enggan mengambil dadah yang boleh mencetuskan perkembangan sindrom kumbahan,
  • menjalani gaya hidup sihat dengan penolakan tabiat buruk,
  • berjalan di udara segar
  • mengoptimumkan rutin harian anda.

Jika sindrom tidak dikesan dalam masa dan rawatannya tidak dimulakan, akibat yang tidak menyenangkan mungkin berlaku. Komplikasi berkembang dalam kes-kes di mana pesakit tidak menjalani keseluruhan rawatan dan ubat pengurangan. Pada masa yang sama sedimen di hempedu menjadi lebih tebal dan menjadi batu yang bertindih dengan saluran hempedu. Cholecystitis kronik, pankreatitis akut, kolik biliary, cholestasis, cholangitis akut berkembang. Batu-batu besar dengan pinggir yang tidak rata terperangkap dalam saluran empedu dan merosakkan dinding pundi hempedu, yang sering menyebabkan pecahnya organ.

Sindrom Enapcemar

. atau: Enapcemar bilier

Gejala sindrom enap cemar

Borang

Sebabnya

Doktor akan membantu ahli gastroenterologi dalam rawatan penyakit

Diagnostik

  • Analisis sejarah penyakit dan aduan (apabila (berapa lama) gejala penyakit muncul, sama ada sakit perut prihatin, di mana mereka terletak (terletak), dan sebagainya).
  • Analisis sejarah hidup: adakah pesakit mengambil sebarang ubat untuk masa yang lama, mempunyai penyakit saluran gastrousus (contohnya, hepatitis (keradangan hati), sirosis hati (penyakit yang berkaitan dengan penggantian tisu hati normal dengan tisu penghubung kasar), penyalahgunaan alkohol, dsb.
  • Pemeriksaan fizikal. Ditentukan oleh rasa sakit pada palpation (palpation) abdomen.
  • Ujian umum darah, air kencing, najis untuk mengenal pasti latar belakang (terhadap sindrom pembuangan sludge) dan penyakit yang berkaitan, komplikasi mereka.
  • Ujian darah biokimia untuk mengesan perubahan enzim hati (bahan yang mempercepatkan proses metabolik dalam badan), menentukan jumlah protein, bilirubin (komponen hempedu), kolesterol (bahan seperti lemak), dan sebagainya.
  • Kaedah penyelidikan instrumental.
    • Pemeriksaan ultrasound (ultrasound) organ perut adalah kaedah utama untuk mendiagnosis sindrom kumbahan. Dalam kajian ini, ketulan, kepingan hempedu dalam pundi hempedu dikesan, kuantiti mereka, ketidakstabilan (perubahan dalam hempedu bergantung kepada kedudukan badan pesakit) ditentukan, dan keadaan dinding pundi hempedu dinilai.
    • Intubasi Duodenal (kaedah mendapatkan hempedu dari duodenum 12) dan kajian empedu (pemeriksaan mikroskopi hempedu).
    • Komputasi tomografi (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI) organ-organ perut membenarkan perubahan dalam hati, pundi hempedu.
  • Rundingan dengan ahli terapi juga mungkin.

Rawatan sindrom kumbahan

Komplikasi dan akibatnya

  • Pankreatitis akut (keradangan pankreas).
  • Baki kolik (kesakitan perut mengejut).
  • Cholestasis (genangan hempedu).
  • Cholangitis akut (keradangan saluran empedu).
  • Cholecystitis (radang pundi hempedu).

Pencegahan sindrom sludge

  • Normalisasi berat badan (tetapi perlu diingat bahawa tidak mustahil untuk mematuhi diet yang ketat, kelaparan, mengurangkan berat badan secara dramatik).
  • Rawatan penyakit di mana lumpur bilier dikembangkan (contohnya, hepatitis (keradangan hati), sirosis hati (penyakit yang berkaitan dengan penggantian tisu hati normal dengan tisu penghubung kasar).
  • Jika boleh, mengurangkan dos atau tolak ubat yang menyebabkan sindrom enapcemar.
  • Sumber
  1. Atlas gastroenterologi klinikal. A., Misievich J.J., Compton K.K., et al. Terjemahan dari bahasa Inggeris. / Ed. V.A. Isakova. M., GEOTAR-Media, 2010, 382 muka surat.
  2. Penyakit dalaman mengikut Davidson. Gastroenterology. Hepatologi. Ed. Ivashkina V.T. M., GEOTAR-Media, 2009, 192 muka surat.

Apa yang perlu dilakukan dengan sindrom kumbahan?

  • Pilih ahli gastroenterologi yang sesuai
  • Lulus ujian
  • Dapatkan rawatan dari doktor
  • Ikut segala cadangan

Sindrom enapcemar - ciri ciri dan kaedah rawatan

Proses pembentukan batu selalu didahului oleh peningkatan penghabluran sebatian organik atau bukan organik. Jika diatesis garam menyumbang kepada pembentukan calculi di buah pinggang, maka peringkat awal penyakit batu empedu disedarkan oleh sindrom enapcemar. Genangan hempedu dan pembentukan penggantungan kolesterol kristal, protein dan garam mineral kalsium di dalamnya adalah ciri proses patologis ini. Selalunya sindrom lumpur didapati dalam diagnosis penyakit-penyakit lain yang berkaitan.

Patogenesis

Apakah enapcemar bilier adalah proses patologi yang berkembang mengikut jenis penyakit batu empedu dengan penurunan ketara dalam parameter pekali kolesterololesterol. Pada masa yang sama terdapat kenaikan indeks ketepuan empedu, perubahan dalam komposisi hempedu. Nada hipertrofik dari sphincter Oddi sering menjadi faktor yang menimbulkan ketidakseimbangan ini. Sama pentingnya ialah pengurangan aktiviti fungsi pundi hempedu, perkembangan hipotensi.

Patogenesis sindrom enapcemar berlaku secara berperingkat:

  • kolesterol meningkat dalam hempedu;
  • kristal kolesterol mula bergabung ke dalam konglomerat besar dan menetap di dinding pundi hempedu;
  • konglomerat secara beransur-ansur menjadi lebih besar disebabkan penambahan kristal baru.

Rawatan proses patologi bergantung kepada komposisi hempedu, oleh itu tujuan utama diagnosis makmal adalah untuk menentukan peratusan garam fosfolipid, kolesterol dan kalsium. Sindrom enapcemar dikelaskan seperti berikut:

  • microlithiasis. Kandungan pundi hempedu adalah penggantungan zarah terkecil protein, kolesterol kristal dan sebatian kalsium tak organik. Konglomerat tidak kukuh di dinding, jadi apabila seseorang cuba mengubah posisi badan, mereka bergerak bebas di seluruh pundi hempedu;
  • gumpalan hempedu. Blotches tebal, pasty, ketumpatan yang berbeza-beza, mempunyai keupayaan untuk menggantikan;
  • gabungan mikrolitiasis dan pembekuan hempedu.

Kandungan fizikal kandungan pundi hempedu adalah disebabkan oleh kepekatan bahan utama:

  • penggantungan di mana struktur pigmen bilious diguna pakai;
  • konglomerat dengan kandungan garam mineral kalsium yang tinggi;
  • Pukulan dengan kepekatan tinggi kolesterol kristal.

Perkembangan sindrom kumbahan dicirikan oleh dua cara utama:

  • utama. Penyebab proses patologi tidak difahami sepenuhnya. Sindrom enapge muncul sebagai penyakit berasingan;
  • sekunder. Patologi berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi, yang mana doktor juga termasuk penyakit yang berkaitan.

Apa jenis sindrom enapcemar yang akan berkembang pada seseorang tertentu tidak boleh ditentukan terlebih dahulu. Banyak bergantung pada keadaan awal kesihatan, jantina, umur dan diet.

Etiologi

Sindrom enapsi sering didiagnosis di penganut monodiet yang menurunkan berat badan secara dramatik. Kekurangan lemak dalam makanan membawa kepada pelanggaran aliran keluar hempedu. Dia mula bertakung untuk masa yang lama di pundi hempedu, menebal. Persekitaran sedemikian amat menggalakkan untuk meningkatkan proses penghabluran dan pengagregatan. Apa lagi yang boleh menimbulkan kemunculan sindrom enapcemar:

  • menjalankan operasi pembedahan pada organ sistem pencernaan;
  • rawatan dengan cytostatics, antibiotik, ubat-ubatan dengan kandungan kalsium yang tinggi;
  • pemindahan organ atau tisu penderma;
  • degenerasi lemak hati, hepatitis, sirosis, disertai dengan keradangan hepatosit dan penggantiannya oleh tisu berserabut;
  • Proses keradangan di pankreas, sebabnya penyalahgunaan minuman beralkohol;
  • pemecahan batu di pundi hempedu oleh lithotripsy gelombang kejutan;
  • penyempitan salur hempedu akibat penyumbatan dengan batu;
  • penyempitan cetatricial dari saluran empedu;
  • etiologi gula diabetes, yang mengurangkan pengeluaran insulin oleh pankreas;

Enapcemar dalam pundi hempedu boleh menjadi punca dan akibat penyakit batu empedu. Genangan hempedu sering berlaku akibat daripada kejutan emosi yang kuat atau tekanan psikologi yang berlebihan.

Banyak kanak-kanak selepas kelahiran didiagnosis dengan penyakit kuning fisiologi. Sebagai peraturan, ia hilang dalam beberapa hari dan memerlukan rawatan perubatan. Tetapi dalam beberapa bayi, ia menimbulkan sindrom kumbahan. Dalam kes ini, asid hempedu menjadi komponen utama konglomerat.

Amaran: "Pada kanak-kanak yang lebih tua, proses patologi berkembang disebabkan oleh pemakanan yang tidak seimbang dan miskin, apabila makanan lebih sesuai untuk orang dewasa (dengan kandungan lemak yang berlebihan atau oversaturated dengan rempah-rempah dan rempah-rempah) yang mendominasi dalam diet."

Gambar klinikal

Untuk peringkat awal sindrom enapcemar tidak dicirikan oleh berlakunya sebarang gejala. Gambar klinikal proses patologi diburukkan, mirip dengan simptom cholecystitis kronik atau pankreatitis. Oleh kerana penghabluran fosfolipid, garam kolesterol dan kalsium meningkat, gejala meningkat. Apa yang mungkin menunjukkan perkembangan sindrom lumpur:

  • seseorang mempunyai rasa sakit pada hipokondrium yang betul, sifatnya yang boleh berubah-ubah dari membosankan, sakit kepada akut, parah. Eksaserbasi berlaku apabila cuba menukar posisi badan atau meningkatkan aktiviti motor;
  • stasis hempedu menjadi punca mabuk umum badan, yang ditunjukkan dalam hyperthermia, peningkatan keletihan, pening dan mengantuk;
  • penurunan aktiviti fungsional pundi hempedu secara langsung ditunjukkan oleh naungan berwarna kuning membran dan kulit mukus;
  • Keradangan pankreas menyebabkan pembentukan gas yang berlebihan. Seseorang mempunyai perasaan tekanan, kembung, menggumam dan mendidih;
  • kerja saluran pencernaan secara beransur-ansur menjadi kecewa, mual, muntah, sembelit kronik atau cirit-birit berlaku.


Pengabaian terhadap cadangan perubatan atau rawatan diri membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius.

Diagnostik

Pada permulaan diagnosis, doktor meneliti pesakit, mendengar aduan, memeriksa penyakit dalam sejarah. Ahli gastroenterologi bertanya tentang ketika sakit pertama muncul, meminta untuk menggambarkan sifatnya dan menunjukkan tempat penyetempatan. Apa lagi yang menarik minat doktor:

  • gaya hidup pesakit, penggunaan minuman beralkohol, makanan dalam diet;
  • mengambil mana-mana ubat farmakologi;
  • Adakah pesakit sering mengganggu pencernaan?

Ujian makmal tinja, air kencing, dan darah dijalankan untuk mengesan komorbiditi dan kesihatan umum. Ujian darah biokimia diperlukan untuk menentukan kandungan kualitatif dan kuantitatif bilirubin, protein dan kolesterol. Selepas menafsirkan hasil penyelidikan, kepekatan enzim hati yang terlibat dalam metabolisme lemak, protein dan karbohidrat ditubuhkan.

Ultrasound adalah yang paling bermaklumat apabila mendiagnosis sindrom kumbahan. Konglomerat kristal dan pasta, sedimen flocculen divisualisasikan pada skrin monitor. Anda juga boleh mengesan pergerakan mereka apabila pesakit mengubah kedudukan badan.

Rawatan

Dalam terapi sindrom kumbahan pundi hempedu, pelbagai langkah yang digunakan digunakan, yang harus menyelesaikan tugas-tugas berikut:

  • penyingkiran dari pundi hempedu kristal dan penggantungan;
  • normalisasi komposisi kualitatif dan kuantitatif hempedu;
  • pemulihan aktiviti fungsi pundi hempedu;
  • penghapusan gejala;
  • pencegahan akibat negatif.

Mempercepat pemulihan pesakit akan membantu: pematuhan kepada diet yang tidak sihat, rejimen minum yang betul dan mengambil ubat farmakologi. Sekiranya perlu, operasi pembedahan dilakukan.

Tip: "Ahli gastroenterologi tidak membantah penggunaan ubat tradisional dalam terapi sindrom kumbahan, tetapi hanya selepas kursus ubat."

Asid Ursodoksikolik

Asid ursodoksiikolik adalah cara yang paling berkesan untuk membubarkan bahan yang digantung dan enapcemar terapung. Ia adalah bahan aktif:

Kursus mengambil dadah ini membolehkan anda:

  • menyekat penyerapan kolesterol di semua bahagian usus;
  • menghalang sintesis kolesterol dan proses penghablurannya;
  • mengaktifkan fungsi pemindahan pundi hempedu.
Asid Ursodoksikolik melindungi sel-sel hati daripada kesan negatif sebatian toksik dan menormalkan fungsinya.

Painkillers

Untuk meringankan keadaan pesakit, untuk menghapuskan kekejangan yang menyakitkan, anda boleh menggunakan ubat dengan tindakan antispasmodik:

Obat-obatan melegakan otot-otot otot licin dari organ-organ dalaman dan memberikan aliran hempedu optimum. Sakit juga hilang apabila anda mengambil analgesik secara lisan: Spazgana, Ketorol, Analgin. Dalam sesetengah kes, ahli gastroenterologi mengesyorkan penggunaan ubat-ubatan nonsteroid anti-radang - Nimesulide dan Ibuprofen.

Genangan hempedu tidak hilang dengan sendirinya, jadi jika anda mengalami gejala sindrom kumbahan, anda perlu segera berjumpa doktor. Patologi dapat berkembang pesat. Sindrom lumpur yang tidak dirawat menimbulkan keradangan pankreas (pankreatitis), pundi hempedu (cholecystitis), saluran empedu (cholangitis).

Fenomena enap cemar: apa itu

Sistem hematopoietik adalah sistem yang paling penting yang memastikan aktiviti penting organisma. Darah - tisu penghubung mudah alih yang terdiri daripada komponen berbentuk dan medium cecair (plasma) - menyampaikan oksigen, vitamin dan lain-lain bahan berfaedah kepada organ dalaman, penyerapan yang berlaku di usus kecil. Jumlah darah yang beredar di kalangan dewasa boleh dari 4 hingga 6 liter, manakala pada lelaki angka ini biasanya lebih tinggi daripada wanita pada usia yang sama. Peningkatan jumlah darah (sehingga 7 liter) boleh beredar di dalam kapal dan arteri orang gemuk.

Komponen darah adalah platelet darah berwajaran plasma (platelet), sel yang tidak mempunyai pewarnaan (leukosit), dan sel sel darah merah. Salah satu pelanggaran sifat rheologi darah adalah kekurangan mikrokirculatori, dipanggil fenomena enapcemar (dari enapcemar perkataan Inggeris, yang diterjemahkan sebagai "tina, mukus"). Dengan patologi ini, pengagregatan (gabungan) komponen darah berlaku, yang mengambil bentuk lajur, tetapi pada masa yang sama membran membran sitologi dipelihara. Sel-sel enap cemar mematuhi satu sama lain, yang membawa kepada perubahan hemodinamik yang dinyatakan.

Fenomena enap cemar: apa itu

Apakah peredaran mikro?

Fungsi mikroskopik tidak hanya terdiri daripada pengangkutan darah yang diperkaya dengan mineral, vitamin dan oksigen, tetapi juga dalam pergerakan kelenjar getah biji, salah satu komponen katil vaskular. Peredaran mikro adalah pergerakan darah dan limfa yang berterusan melalui saluran dan arteri, yang mengakibatkan bekalan tisu dan organ dengan bahan yang diperlukan, serta perkumuhan produk yang diproses, seperti karbon dioksida.

Fungsi microcirculatory darah memastikan pergerakan darah melalui kapilari, urat dan arteri dan mengekalkan tahap tekanan yang optimum. Sekiranya sel-sel darah berada di dalam keadaan enap cemar, satu gejala akan menjadi pelanggaran tekanan darah - daya yang mana dinding vaskular menahan aliran darah (salah satu biomarker yang paling penting di mana hati dan saluran darah dinilai). Selalunya, gangguan hemodinamik ditunjukkan oleh hipertensi arteri, tetapi pada kira-kira 20-30% pesakit tekanan mungkin semakin berkurangan.

Fungsi darah asas

Satu lagi fungsi darah penting ialah penyingkiran karbon dioksida (karbon dioksida), keretakan dan toksin. Dengan sindrom enapcemar yang berpanjangan, fungsi ini boleh merosot, yang memberi kesan kepada keadaan umum orang dan boleh membawa kepada perkembangan sindrom mabuk.

Saluran limfatik dan fungsinya

Yang penting dalam proses peredaran mikro ialah aktiviti katil limfa yang dibentuk oleh bahagian awal sistem limfatik. Lymph adalah cecair yang jelas, satu unsur tisu penghubung di mana pelbagai bahan dibubarkan. Lymph terbentuk di dalam saluran darah dan kapilari dan melalui dinding mereka meresap ke dalam ruang antara ruang, jadi tisu ini adalah salah satu komponen persekitaran dalaman tubuh manusia.

Darah dan limfa - apa itu

Fungsi katil limfatik termasuk:

  • pemusnahan filtrat kapilari (terutamanya semasa proses keradangan);
  • pengedaran unsur-unsur dan bahan yang berguna di dalam ruang celah luar lapisan luar;
  • pemusnahan cecair berlebihan dan penyerapan sebatian protein dalam saluran limfa.

Sistem limfatik terlibat dalam pembentukan imuniti, perkembangan antibodi spesifik untuk melawan bakteria dan virus, dan juga memastikan pemulangan protein, garam dan bahan lain dari tisu ke dalam darah.

Fakta! Jumlah limfa pada orang dewasa boleh mencapai 4 liter.

Penyebab patologi

Pakar percaya bahawa sebab utama enapcemar adalah iskemia - penurunan dalam peredaran darah tisu dan organ yang terjadi akibat penyempitan saluran darah atau penyumbatan lumen mereka. Selalunya, ischemia menjejaskan tisu jantung, tetapi lesi iskemia pankreas, usus, hati, limpa dan organ dalaman lain dijumpai.

Sebab-sebab lain dan faktor-faktor pendetkalaan untuk decongesting sel-sel darah termasuk:

  • penyakit jantung dan saluran darah (arrhythmia, kegagalan jantung kronik, tekanan darah tinggi);
  • pendarahan dalaman atau luaran, serta keadaan yang disertai oleh kehilangan darah yang berlanjutan (gusi pendarahan, menorrhagia, mimisan);
  • penyakit darah (aterosklerosis, trombosis, tromboembolisme, leukemia);
  • penyalahgunaan alkohol;
  • tidak mencukupi penggunaan makanan yang mengandungi besi;
  • berjalan tidak teratur dan pendek di udara segar.

Fenomena enapcemar sering diperhatikan pada pesakit dengan gangguan endokrin (terutama kencing manis dan patologi korteks adrenal), serta plasmacytoma umum, yang dipanggil myeloma sahaja. Ini adalah penyakit yang ganas di mana limfosit plasma dibezakan menghasilkan antibodi membentuk jisim tumor (penyakit Rustitsky-Kalera).

Pemanis sel-sel yang berbeza-beza boleh dilihat dalam keadaan yang membabitkan pembentukan agregat dari platelet dan chylomicrons, diikuti dengan penekanan pada dinding mikrovessel (yang disebut "trombus putih"). Ini mungkin radang dingin, kerosakan tisu, keracunan dengan produk toksik dan racun perindustrian.

Beri perhatian! Fenomena enapcemar boleh berubah adalah ciri-ciri penyakit yang berlaku terhadap latar belakang hiperthermia teruk (peningkatan suhu badan kepada 38.5 ° C dan ke atas): jangkitan usus dan katarrals, cholecystitis, pyelonephritis, dan lain-lain.

Mekanisme pembangunan enapcemar

Varieti

Dalam kebanyakan kes, pesakit diidentifikasi dengan proses penyusutan sel yang boleh diterbalikkan, di mana hanya erythrocytes yang terlibat dalam pengagregatan - sel yang mengandungi hemoglobin, yang memberikan oksigen ke tisu dan mengeluarkan karbon dioksida daripada mereka. Dengan kursus klinikal dan tertakluk kepada campur tangan perubatan yang tepat pada masanya, pemulihan berlaku dengan cepat, dan akibatnya untuk badan adalah minimum. Sekiranya penggantungan likat membentuk proses agregasi dan aglutinasi (sambungan mekanikal) eritrosit, patologi dianggap tidak dapat dipulihkan dan memerlukan campur tangan pembedahan.

Jadual Jenis enapcemar bergantung kepada saiz dan ketumpatan agregat.

Sidge Vijas: A - klasik, B - dextran, C - amorfus

Apa yang menyebabkan sel-sel enapcemar: akibatnya

Pengadunan sel boleh mempunyai kursus yang boleh dibalikkan dan tidak dapat dipulihkan - ia bergantung kepada penyebab pengagregatan komponen sel darah merah, serta kehadiran faktor yang bersambungan yang boleh melambatkan atau mempercepatkan adhesi sel darah. Fenomena enapge adalah tindak balas sistemik kepada kerosakan tisu (termasuk iskemia di kawasan individu) dan, jika tiada rawatan dan pembetulan yang tepat pada masanya, boleh meningkatkan risiko trombosis akibat peningkatan kelikatan dan peredaran darah yang berkurangan.

Enapcemar dan trombosis dalam vesel mikroskopik

Akibat utama yang boleh menyebabkan pengagregatan sel darah merah adalah:

  • melambatkan aliran darah dan iskemia organ penting (jantung, usus);
  • hipoksia akut (kekurangan oksigen) tisu dengan kemungkinan penyahbisuan;
  • asidosis - memperlahankan pengeluaran produk pengoksidaan asid organik dari badan dan peningkatan keasidan persekitaran dalaman badan;
  • distrofi organ dalaman dan tisu yang disebabkan oleh gangguan metabolik dan proses metabolik.

Dengan patologi yang panjang (selalunya ini berlaku dengan pemanis yang tidak dapat dipulihkan) stasis darah boleh berlaku. Ini adalah keadaan di mana kelajuan aliran darah melambatkan lebih dari 85%, atau peredaran berhenti sama sekali. Penyebab stasis yang benar adalah kerosakan pada dinding vaskular dan kesan reagen kimia pada sel darah merah. Stasis sejati, tidak seperti iskemia dan vena, boleh menyebabkan kematian pesakit, oleh itu, untuk mana-mana penyakit dan patologi yang melibatkan kerosakan tisu, pemantauan parameter darah adalah sebahagian daripada rawatan dan pemerhatian yang tidak boleh diketepikan.

Adakah mungkin mengenali fenomena enapcemar di rumah: tanda dan gejala

Adalah mustahil untuk menentukan patologi sendiri tanpa menggunakan kaedah diagnostik makmal. Pesakit mungkin memerhatikan tanda-tanda dan gejala tidak langsung yang tidak boleh dianggap sebagai manifestasi tipikal lumpur darah, hanya ciri untuk penyakit ini. Ini boleh:

  • kesakitan pelbagai penyetempatan dan intensiti akibat iskemia akut tisu dan organ;
  • pucat patologi kulit dan membran mukus;
  • sakit kepala;
  • peningkatan keletihan dan kelemahan;
  • mengantuk semasa hari bekerja;
  • gejala mabuk (loya, kurang selera makan, pening).

Hampir 88% daripada semua kes pembuangan adalah enapcemar empedu - stagnasi akut darah vena dalam pundi hempedu dengan pembentukan zarah-zarah yang digantung di dalam organ. Dengan biliary sugary, seseorang boleh mengadu ketidakstabilan najis (sembelit kerap atau cirit-birit), muntah tanpa alasan, mual yang teruk, yang berlaku tanpa mengira makanan. Sifat kesakitan di sladzhe biliary - menekan, sakit, parah.

Apakah lumpur bilier

Apa yang perlu dilakukan

Rawatan apa-apa jenis enapcemar termasuk bukan sahaja terapi dadah, tetapi juga pembetulan gaya hidup. Pesakit mesti makan dengan betul, memerhatikan rejim minuman yang banyak untuk memperbaiki sifat-sifat darah yang mengalir. Kira-kira separuh jumlah jumlah cecair yang digunakan haruslah air minum biasa tanpa gas. Sekurang-kurangnya 300 g buah beri dan buah-buahan segar dan jumlah sayur-sayuran yang sama harus dimasukkan dalam diet harian.

Sangat penting juga kawalan emosi, berjalan kaki dalam udara segar, gaya hidup mudah alih - semua ini menyumbang kepada tepu darah dengan oksigen dan peningkatan peredaran mikro.

Berjalan di taman

Daripada ubat-ubatan dalam kebanyakan kes, ubat pilihan adalah "Pentoxifylline" dan "Trental". Ini adalah agen vasodilating yang boleh diambil secara lisan dalam bentuk tablet atau topikal dalam bentuk suntikan intramuskular dan intravena. Untuk rawatan dan pembetulan enapcemar, ubat-ubatan ini ditetapkan seperti berikut:

  • selama dua minggu pertama, 2 tablet 3 kali sehari;
  • dari minggu ketiga - 1 tablet 3 kali sehari.

Tempoh rawatan dipilih secara individu dan bergantung kepada jenis enapcemar, ketumpatan agregat, saiz dan kuantiti mereka. Tempoh terapi yang disyorkan ialah 1 hingga 3 bulan. Maksimum dos harian pentoxifylline untuk pesakit dewasa ialah 1200 mg (6 tablet). Sekiranya pesakit mempunyai penyakit buah pinggang, disertai oleh disfungsi sebahagian buah pinggang dan penurunan pelepasan kreatinin hingga 10 ml / min, dos harian mesti dikurangkan sebanyak 2 kali.

Apakah lumpur bilier? Onset, simptom dan diagnosis

Sindrom sladge adalah proses patologi pembentukan deposit kolesterol terkumpul kecil, garam kalsium dan protein pada dinding pundi hempedu.

Kemunculan dan perkembangan sindrom kumbahan

Sindrom enap cemar atau lumpur biliard memberi amaran kemungkinan berlakunya penyakit batu empedu. Dan selalunya dijumpai dalam diagnosis penyakit bersamaan.

Sindrom ini berkembang sebagai cholelithiasis dengan penurunan yang kuat dalam nilai-nilai kolesterol kolesterol dan peningkatan dalam indeks ketepuan hempedu, yang mengubah komposisinya.

Disfungsi sphincter Oddi, yang ditunjukkan oleh pencernaan yang salah dan semasa rembesan pankreas dan hempedu, boleh menjadi faktor yang memprovokasi gangguan ini. Paling penting ialah pengurangan kerja fungsi pundi hempedu, dan pembentukan hipotensi.

Kemunculan sindrom kumbahan melepasi secara berperingkat:

  • Meningkatkan kolesterol dalam hempedu;
  • Deposit pepejal terkecil zarah kolesterol terbentuk di dinding pundi hempedu;
  • Pembentukan secara beransur-ansur meningkat disebabkan penambahan kristal kolesterol baru.

Rawatan sindrom enapcemar bilier bergantung kepada penentuan komposisi hempedu, oleh itu, apabila melakukan diagnostik, pada mulanya perlu untuk mengira dengan betul nisbah nisbah kolesterol, garam kalsium dan fosfolipid. Apabila pundi hempedu dipenuhi dengan enap cemar, hepatisasi (pemadatan) organ berkembang.

Klasifikasi sindrom enapge:

  • Clump of empedu - pasty, tebal dengan pelbagai blotches ketumpatan yang bergerak secara bebas;
  • Microlithiasis - zarah-zarah kecil dalam pundi hempedu, yang mula bergerak bebas apabila pesakit mengubah kedudukan badan. Ia terdiri daripada zarah kolesterol, sebatian protein dan kalsium;
  • Gabungan gumpalan biliary dan microlithiasis.

Sifat fizikal bahan yang terkandung di dalam pundi hempedu ditentukan oleh komposisi kuantitatif ramuan utama:

  • Konglomerat dengan kandungan garam kalsium yang tinggi;
  • Suspensi yang terdiri terutamanya daripada pigmen hempedu;
  • Impregnations dengan kandungan kolesterol kristal yang tinggi.

Sindrom enapcemar dibahagikan kepada dua laluan pembangunan ciri:

  1. Utama. Apabila sindrom kumbahan adalah penyakit yang berasingan. Mengapa sindrom ini berlaku, punca-punca itu tidak difahami sepenuhnya;
  2. Sekunder. Penyakit ini berkembang di bawah pengaruh beberapa keadaan yang provokatif, yang merujuk pakar dan penyakit yang tidak berkaitan dengan penyakit yang mendasari.

Bagaimana dan dengan cara yang jenis sindrom enapcemar akan terbentuk dalam pesakit tidak boleh ditentukan terlebih dahulu. Banyak bergantung kepada kesihatan pesakit, umur, diet dan jantina.

Punca dan keadaan sindrom enapcemar

Sindrom enap cemar paling sering dikesan dalam penyokong mono-diet, yang sangat membuang berat badan. Sebilangan kecil lemak dalam makanan yang digunakan membawa kepada aliran hempedu yang lemah di dalam badan. Ia mula bertakung dan menebal dalam pundi hempedu. Persekitaran sedemikian agak baik untuk penghabluran cepat dan pengagregatan proses patologi.

Faktor-faktor berikut juga boleh mencetuskan pembentukan sindrom enapcemar:

  • Keradangan pankreas, penyebab utama penyalahgunaan alkohol;
  • Pembedahan dan pembedahan sistem pencernaan;
  • Pemindahan organ dan tisu penderma;
  • Pembentukan batu di saluran hempedu dan penyempitannya;
  • Diabetes mellitus, yang menurunkan pengeluaran insulin di pankreas;
  • Rawatan kursus dengan ubat-ubatan dengan kandungan kalsium yang tinggi, antibiotik dan sitostatika;
  • Cirrhosis hati, hepatitis, degenerasi lemak hati, yang disertai dengan hepatitis alkohol, dan fungsi spesifiknya hilang;
  • Menghancurkan batu empedu menggunakan lithotripsy gelombang kejutan;
  • Kerosakan pada saluran empedu semasa pembedahan.

Faktor tambahan yang mempengaruhi pembentukan sindrom kumbahan adalah:

  • Umur (lebih daripada 50 orang berisiko);
  • Jantina (lebih biasa pada wanita);
  • Obesiti;
  • Faktor keturunan;
  • Sifat makanan (keutamaan dalam diet produk tepung, makanan salai, kekurangan bijirin, buah-buahan dan sayur-sayuran).

Sindrom enapsi dalam pundi hempedu adalah punca dan akibat penyakit batu empedu. Stres emosi yang kuat dan beban psikologi yang berterusan boleh menyebabkan genangan hempedu dalam tubuh.

Penyakit jahe fisiologi tidak jarang berlaku pada bayi baru lahir selepas 36 jam. Biasanya, ia berlalu selepas 1-3 hari, memerlukan rawatan (kaedah terapi cahaya) dan penyeliaan perubatan. Dalam sesetengah kes, patofisiologi bayi boleh mencetuskan sindrom enap cemar. Komponen utama kluster adalah asid chol (asid hempedu).

Pada kanak-kanak yang lebih tua, sindrom enapcemar berlaku kerana pemakanan yang tidak betul dan tidak seimbang, makanan yang tinggi lemak, dengan rempah dan rempah.

Symptomatology

Untuk sindrom enapcemar pada peringkat awal tidak dicirikan oleh penampilan apa-apa gejala. Menerangkan proses patologi seperti tanda pankreatitis kronik atau cholecystitis. Symptomatology semakin teruk apabila penghabluran garam kalsium, kolesterol dan fosfolipid meningkat.

Tanda-tanda perkembangan patologi:

  • Hypochondrium betul. Dengki, sakit kesakitan, berubah menjadi bentuk yang tajam dan paroxysmal. Diburukkan lagi dengan mengubah kedudukan badan dan meningkatkan aktiviti motor;
  • Kesan patologi membran dan kulit mukus menunjukkan penurunan dalam operasi normal pundi hempedu;
  • Mual, muntah, cirit-birit yang berulang dan sembelit, akibat daripada fungsi yang tidak berfungsi di saluran gastrointestinal;
  • Mabuk mabuk, ditunjukkan oleh demam tinggi, keletihan pesat, mengantuk, pening;
  • Abdominal distension, menggelegak, bergegas, pecah dari dalam, kesan keradangan pankreas.

Ubat-ubatan sendiri dan pengabaian cadangan doktor boleh membawa kepada perkembangan komplikasi.

Diagnostik

Diagnosis dilakukan oleh ahli gastroenterologi. Anamnesis penyakit menjawab soalan-soalan berikut:

  • Apakah pesakit mengeluh? Bilakah kesakitan pertama berlaku? Sifat dan lokasi kesakitan?
  • Apa ubat farmakologi yang diambil pesakit?
  • Mengenai tindak balas alahan, intoleransi, manifestasi hematologi, komplikasi apabila menggunakan kortikosteroid dan antibiotik;
  • Cara hidup pesakit, penggunaan alkohol, makanan;
  • Adakah terdapat masalah pencernaan di pesakit dan berapa kerap?

Untuk menilai dan menentukan keadaan kesihatan umum, adalah perlu untuk mendapatkan ujian makmal darah, air kencing, najis. Analisis biokimia mesti diluluskan untuk menentukan kandungan kuantitatif dan kualitatif protein, bilirubin dan kolesterol dalam darah. Selepas hasil kajian ditentukan oleh konsentrasi enzim (enzim) hati, yang terlibat dalam pemprosesan protein, karbohidrat dan lemak.

Pemeriksaan ultrasound (US) adalah pengesanan sindrom enapcemar yang paling bermaklumat dan berkesan. Kaedah ini membolehkan visualisasi sedimentasi (presipitasi) enapcemar flocculent dan konglomerat. Anda juga boleh melihat pergerakan mereka apabila pesakit berubah kedudukan.

Rawatan

Dalam rawatan sindrom kumbahan, satu kompleks langkah yang besar digunakan untuk menyelesaikan tugas-tugas berikut:

  • Menormalkan komposisi kuantitatif dan kualitatif hempedu;
  • Menghapuskan gejala;
  • Keluarkan hempedu dahan dan kristal dari pundi hempedu;
  • Kembalikan operasi normal pundi hempedu;
  • Tindakan pencegahan kesan negatif penyakit ini.

Langkah-langkah berikut akan membantu mempercepat proses pemulihan: ikuti diet, minum rejimen dan ubat-ubatan, jika perlu - pembedahan.

Asid Ursodoksikolik adalah cara paling berkesan untuk melarutkan sedimen flocculent dan sedimen.

Asid Ursodoksikolik adalah bahan aktif ubat seperti Ursosan, Ursodez, Ursofalk. Ia melindungi dan menormalkan fungsi sel hati daripada kesan buruk.

Kursus mengambil ubat ini membantu:

  • Memperkukuhkan fungsi pemindahan kenderaan pundi hempedu;
  • Hentikan sintesis kolesterol dan penghablurannya;
  • Sekat pembubaran kolesterol dalam usus.

Untuk melegakan keadaan pesakit, ubat-ubatan dengan kesan antispasmodik akan membantu menghilangkan rasa sakit, mereka melegakan otot-otot otot dan menyediakan aliran darah yang normal:

Juga, rasa sakit hilang apabila mengambil analgesik oral (Ketoral, Analgin), dalam beberapa kes, doktor menetapkan ubat anti-radang nonsteroid (Nimesul, Ibuprofen).

Kaedah rakyat

Baik larut pasir dan gumpalan baking soda. Pada waktu pagi, larutan baking soda mabuk pada perut kosong: setengah sudu soda ke dalam segelas air mendidih (untuk menghilangkan soda). Prosedur ini diulangi pada waktu tidur, selepas dua jam selepas makan. Di bawah kesihatan biasa, adalah disarankan untuk mengambil alat ini sekurang-kurangnya seminggu.

Pembekuan hempedu tidak akan hilang sendiri, apabila gejala patologi pertama muncul, perlu segera berjumpa doktor. Penyakit ini dapat berkembang pesat dan mencetuskan kejadian pankreatitis (keradangan pankreas), kolestitis (keradangan pundi hempedu), cholangitis (keradangan pada saluran empedu).