Peningkatan ESR: apa yang dikatakannya

Ujian darah untuk ESR dibezakan dengan kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya banyak doktor sering berpaling kepadanya apabila mereka perlu memahami sama ada terdapat proses keradangan. Walau bagaimanapun, membaca dan mentafsirkan hasilnya tidak jelas. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan ketua poliklinik kanak-kanak tentang berapa banyak yang anda boleh mempercayai analisis ESR dan sama ada ia layak melakukannya sama sekali. Jadi, dengar pendapat pakar.

Takrif tindak balas

ESR mencerminkan tahap pemendapan erythrocyte dalam sampel darah dalam tempoh tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibahagikan kepada dua lapisan: di bahagian bawah terdapat sel darah merah, di sel darah plasma dan putih.

ESR adalah penunjuk yang tidak khusus, tetapi sensitif dan oleh itu boleh bertindak balas walaupun pada tahap pramatlin (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan ESR diperhatikan dalam banyak penyakit berjangkit, onkologi dan reumatologi.

Bagaimana analisisnya

Di Rusia, kaedah Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti kaedah: jika anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka ia tidak membeku, dan dibahagikan kepada dua lapisan. Lapisan bawah terbentuk oleh eritrosit, plasma paling telus. Proses pemendapan erythrocyte dikaitkan dengan sifat kimia dan fizikal darah.

Dalam pembentukan sedimen melalui tiga peringkat:

• dalam sepuluh minit pertama, rumpun sel menegak dibentuk, yang dipanggil "lajur duit syiling";
• kemudian empat puluh minit berlalu;
• selama sepuluh minit lagi, sel darah merah melekat dan menebal.

Ini bermakna maksimum 60 minit diperlukan untuk reaksi keseluruhan.

Untuk kajian ini, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya menjadi rehat khas di atas pinggan, di mana larutan sodium sitrat 5% digunakan sebelum ini. Selepas pencampuran, darah yang dicairkan ditarik ke dalam kaca nipis yang menua tiub kapilari sehingga tanda teratas dan dipasang di tripod khas dengan tegak secara menegak. Agar tidak mengelirukan analisis, ujung bawah kapilari ditikam dengan nota dengan nama pesakit. Masa ditunjukkan oleh jam makmal khas dengan penggera. Tepat satu jam kemudian, hasilnya direkodkan pada ketinggian lajur sel darah merah. Jawapannya direkodkan dalam mm per jam (mm / h).

• mengambil darah hanya pada perut kosong;
• sapukan jari telunjuk yang cukup dalam sehingga darah tidak perlu dicuci (sel darah merah dimusnahkan di bawah tekanan);
• menggunakan reagen segar, kapilari kering yang kering;
• mengisi kapilari dengan darah tanpa buih udara;
• perhatikan nisbah yang betul antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan kacau;
• menjalankan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 darjah.

Sebarang pelanggaran dalam analisis boleh menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai. Adalah perlu untuk mencari sebab-sebab akibat yang salah dalam pelanggaran teknik melakukan, tidak berpengalaman pembantu makmal.

Apa yang mempengaruhi perubahan dalam tahap ESR

Kadar pemendapan erythrocyte dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah nisbah protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, menggalakkan agglomeration (pengumpulan) erythrocytes dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan kadar sedimentasi erythrocyte. Oleh itu, dalam keadaan patologi disertai dengan peningkatan bilangan protein kasar (penyakit berjangkit dan purulen-radang, reumatik, kolagenosis, tumor malignan) ESR meningkat. Peningkatan ESR juga berlaku dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria besar dalam sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenchyma).

Kiraan eritrosit dan kelikatan darah, serta sifat eritrosit itu sendiri, mempunyai kesan ketara pada ESR, terutama dengan anemia. Peningkatan bilangan sel darah merah, yang membawa kepada peningkatan kelikatan darah, menyumbang kepada penurunan ESR, dan pengurangan bilangan sel darah merah dan kelikatan darah disertai dengan peningkatan ESR. Lebih besar sel-sel darah merah dan hemoglobin yang lebih besar di dalamnya, semakin sukar mereka dan lebih banyak ESR.

ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti nisbah kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (peningkatan ESR kolesterol), kandungan pigmen hempedu dan asid hempedu (peningkatan bilangan mereka menyumbang kepada penurunan ESR), keseimbangan asid-plasma plasma (pergeseran ke sisi asid mengurangkan ESR, dan di sisi alkali - meningkat).

Kadar ESR

Penunjuk ESR berbeza bergantung kepada faktor fisiologi dan patologi. Nilai-nilai ESR pada wanita, lelaki dan kanak-kanak adalah berbeza. Perubahan dalam komposisi protein darah semasa kehamilan menyebabkan peningkatan ESR dalam tempoh ini. Pada siang hari, nilai-nilai ini mungkin berubah-ubah, paras maksimum dicatatkan pada siang hari.

ESR pada kanak-kanak: membaca analisis

Pada kanak-kanak, kadar pemendapan erythrocyte berubah dengan usia. Variasi dalam julat dari 2 hingga 12 mm / h dianggap sebagai norma ESR pada kanak-kanak.

Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal dalam lingkungan 0-2 mm / h. Mungkin juga sehingga 2.8. Sekiranya hasil analisa sesuai dengan julat ini, maka tidak ada sebab untuk dibimbangkan.

Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / h akan dianggap normal untuknya (mungkin sehingga 8 mm / h). Dengan pertumbuhan kanak-kanak sehingga 6 bulan, kadar ini secara bertahap meningkat: purata - dari 4 hingga 6 mm / h (mungkin sehingga 10 mm / h).

Perlu diingat bahawa setiap organisma adalah individu. Jika, contohnya, semua tuduhan darah yang lain adalah baik, dan ESR sedikit dipandang remeh atau diremehkan, ini mungkin merupakan fenomena sementara yang tidak mengancam kesihatan.

Hingga setahun, tahap ESR secara purata akan dipertimbangkan pada kadar 4-7 mm / h. Sekiranya kita bercakap tentang kanak-kanak berumur 1-2 tahun, kita perlu ingat bahawa kadar purata 5-7 mm, dan dari 2 hingga 8 tahun -7-8 mm / h (sehingga 12 mm / j). Dari umur 8 tahun ke 16, anda boleh bergantung kepada petunjuk 8 - 12 mm.

Sekiranya ESR tinggi dalam analisis anak anda, pemeriksaan yang lebih menyeluruh diperlukan.

Sekiranya anak anda baru-baru ini mengalami kecederaan atau sakit, ESR mungkin terlalu tinggi, dan ujian mengulangi yang mengesahkan tahap ini tidak seharusnya menakutkan anda. Penstabilan ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Ujian darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran keadaan kesihatan kanak-kanak.

ESR pada wanita

Segera diperlukan untuk membuat reservasi bahawa norma ESR adalah konsep yang agak bersyarat dan bergantung kepada umur, keadaan badan dan banyak lagi keadaan yang berbeza.

Ia adalah mungkin untuk membezakan petunjuk berikut norma berikut:

• Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / j;
• Wanita hamil - dari 20 kepada 45 mm / j;
• Wanita pertengahan umur (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / j;
• Wanita berumur lebih dari 60 tahun - dari 12 hingga 53 mm / j.

Kadar ESR pada lelaki

Pada lelaki, kadar adhesi dan pemendapan eritrosit kurang sedikit: dalam analisis darah lelaki yang sihat, ESR berbeza-beza antara 8-10 mm / h. Walau bagaimanapun, pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun, nilai itu agak tinggi. Pada usia ini, paras purata bagi lelaki adalah 20 mm / h. Penyimpangan pada lelaki dari kumpulan umur ini dianggap 30 mm / j, walaupun bagi wanita angka ini, walaupun sedikit terlalu banyak, tidak memerlukan perhatian yang lebih tinggi dan tidak dianggap tanda patologi.

Untuk penyakit mana peningkatan ESR

Mengetahui sebab-sebab peningkatan dan penurunan ESR, menjadi jelas mengapa terdapat perubahan dalam penunjuk ujian darah am untuk penyakit dan keadaan tertentu. Jadi, ESR dinaikkan dalam penyakit dan keadaan berikut:

1. Pelbagai proses dan jangkitan radang, yang dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran globulin, fibrinogen dan protein fasa akut keradangan.
2. Penyakit di mana tidak hanya proses radang, tetapi juga perpecahan (nekrosis) tisu, sel darah dan kemasukan produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma malignan; myocardial infarction, paru-paru, otak, usus, tuberkulosis pulmonari, dll.
3. Penyakit tisu bersambung dan vaskulitis sistemik: reumatik, arthritis rheumatoid, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma, sistemik lupus erythematosus, dan sebagainya.
4. Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hypothyroidism, diabetes, dsb.
5. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dan lain-lain) dan hemoblastosis paraproteinemik (myeloma, penyakit Waldenstrom).
6. Anemia yang dikaitkan dengan pengurangan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dan lain-lain)
7. Hypoalbuminemia di latar belakang sindrom nefrotik, keletihan, kehilangan darah, penyakit hati.
8. Kehamilan, selepas bersalin, semasa haid.

Sekiranya saya mengurangkan ESR dan bagaimana untuk melakukannya

Berdasarkan hanya pada kadar peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, ia tidak perlu untuk menetapkan rawatan - ia tidak sesuai. Pertama sekali, analisis dibuat untuk mengenal pasti patologi dalam tubuh, dan punca mereka ditubuhkan. Diagnosis menyeluruh dilakukan, dan hanya selepas maklumat semua petunjuk telah dilaporkan, penyakit dan tahapnya ditentukan oleh doktor.

Ubat tradisional mengesyorkan untuk mengurangkan kelajuan sedimentasi Taurus, jika tidak ada sebab yang jelas untuk ancaman kepada kesihatan. Resipi tidak rumit: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu mabuk sebagai langkah pencegahan setiap pagi. Sambutannya perlu dilakukan pada waktu pagi sebelum sarapan pagi, biasanya ia akan mengurangkan kadar, walaupun ia meningkat dengan ketara. Hanya selepas rehat tujuh hari perlu dilakukan analisis semula yang akan menunjukkan tahap ESR dan sama ada terapi kompleks diperlukan untuk mengurangkan dan menyembuhkan penyakit.

Alasan untuk ini adalah seperti berikut. Dalam kanak-kanak, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte dapat dilihat dalam hal gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Sekiranya kanak-kanak mengadu tentang ketidaksesuaian, dalam kes ini, anda perlu berunding dengan doktor dan menjalankan pemeriksaan yang komprehensif, doktor akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, selepas itu rawatan yang tepat hanya akan ditetapkan.

Ketahui petunjuk ESR dalam pelbagai penyakit

Menggunakan tahap ESR, anda boleh menentukan kehadiran keradangan, jangkitan atau tumor di dalam badan. Analisis yang dilakukan dengan peningkatan kadar sedimentasi menunjukkan keabnormalan dalam tubuh yang perlu didiagnosis dan dirawat. Ia tidak perlu untuk ubat sendiri, tetapi perlu untuk melaksanakan terapi yang diperlukan pada waktunya. Penyimpangan sedemikian mungkin menunjukkan kehadiran reaksi alergi, tuberkulosis, anemia, kanser, gastritis, hepatitis, dan lain-lain penyakit serius.

Apa nilai untuk dipertimbangkan secara normal?

Apakah penunjuk biasa? Kadar pemendapan erythrocyte dalam darah dianggarkan dari ketinggian lapisan plasma dalam milimeter dalam masa 60 minit.

Bagi wanita, penunjuk normal adalah sempadan dari 3 hingga 15 mm / h. Tahap komponen mungkin berbeza-beza bergantung pada umur atau semasa kehamilan.

Pada lelaki, tahap komponen ini lebih rendah dan nilai biasa adalah dari 2 hingga 10 mm sejam.

Pada kanak-kanak, tahap ESR mungkin berbeza dengan usia.

Analisis apa yang ditentukan dan apa yang boleh menjejaskan keputusannya?

Tahap komponen ini dalam darah didiagnosis berdasarkan pensel darah jari.

Bahan biologi dicurahkan ke dalam tiub tinggi dan diletakkan dalam kedudukan mendatar.

Erythrocytes mempunyai berat badan yang lebih besar daripada plasma dan mula turun. Darah yang diambil untuk analisis dibahagikan kepada dua lapisan: eritrosit dan plasma. Kelajuan yang mana sel darah merah menetap, dan akan menjadi tahap ESR.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Akademi Perubatan Nizhny Novgorod (2007-2014) dan Residensi dalam Diagnostik Makmal Klinikal (2014-2016). Tanya soalan >>

Sekiranya pesakit sihat sepenuhnya, tahap ESR adalah rendah, dan jika terdapat keradangan di dalam badan, parasnya meningkat kerana globulin menyumbang kepada perekat eritrosit dan mereka cepat tenggelam ke bahagian bawah tiub.

Peningkatan ESR berlaku dalam tempoh dua hari selepas permulaan penyakit.

Ketika dia pulih, paras darahnya kembali normal.

Tonton video ESR

Faktor apa yang boleh menjejaskan penyelewengan analisis?

Persediaan sebelum pensampelan darah adalah penting. Pesakit tidak boleh makan selama 8 jam, dan darah hanya diambil pada perut kosong.

24 jam sebelum analisis tidak disyorkan untuk minum alkohol, makan makanan goreng dan makanan berkalori tinggi.

60 minit sebelum ujian makmal tidak boleh diinum.

Pada malam pensampelan darah, tidak disyorkan untuk masuk untuk sukan secara intensif atau untuk memuatkan badan.

Dan doktor tidak mengesyorkan ujian untuk ESR selepas X-ray, kursus fisioterapi.

Sekiranya pesakit mengambil apa-apa ubat-ubatan yang boleh menjejaskan hasil analisis, maka perkara ini perlu dibincangkan dengan doktor terlebih dahulu.

Di samping itu, kajian itu perlu memberi perhatian kepada beberapa faktor berikut:

• Kaedah pengukuran ESR.
• Jantina pesakit.
• Kehadiran atau ketiadaan kehamilan seorang wanita.
• Penggunaan kontraseptif.
• Masa analisis pensampelan.
• Kelikatan darah
• Hasil palsu.

Apa yang boleh membawa kepada keputusan palsu apabila mengambil darah?

Dalam sesetengah kes, ujian darah mungkin palsu dan sebenarnya tiada keradangan di dalam badan.

Percepatan sedimen erythrocyte sedemikian berlaku apabila pesakit mempunyai alahan. Adalah disyorkan bahawa pesakit akan terapi terapi terhadap reaksi alahan dan menjejaki tindakan mereka dari masa ke masa. Jika selepas rawatan tahap ESR menurun, itu bermakna ubat-ubatan mempunyai kesan yang diingini.

Keputusan palsu boleh, jika seseorang sedang diet atau kelaparan, atau sebaliknya, makan sarapan pagi yang baik.

Perubahan sedemikian boleh berlaku pada wanita pada hari-hari kritis, selepas bersalin, semasa memberi makan atau membawa janin.

Penyimpangan juga boleh berlaku jika seseorang mempunyai anemia, kolesterol tinggi, banyak berat badan yang berlebihan.

Di kalangan orang tua, tahap ESR juga boleh direkodkan dengan penyimpangan.

Ia juga penting dalam kes ini, penggunaan jangka panjang vitamin A atau tindakan tidak profesional dari juruteknik yang berkaitan dengan darah yang tidak diambil atau pelanggaran terhadap keadaan penyimpanannya.

Sekiranya ESR dinaikkan, dan komponen-komponen lain adalah normal, doktor yang hadir sering mencadangkan pemeriksaan semula bahan biologi.

Penyelewengan ke atas

Jika terdapat tuberkulosis di dalam badan, mulanya tahap pemendapan tidak berubah, tetapi jika terapi yang diperlukan tidak dilakukan dalam masa, dan patologi ditambah dengan komplikasi, eritrosit akan lebih cepat dan kadar kenaikan.

Jika jangkitan virus memasuki badan, yang berlaku di peringkat akut, maka dari hari kedua ESR meningkat dengan ketara dan tidak dapat dikurangkan untuk jangka masa yang lama. Penunjuk sedemikian adalah ciri radang paru-paru, walaupun keadaan akut dikeluarkan, tahap kadar pemendapan eritrosit masih tetap tinggi untuk waktu yang lama.

Dalam apendisitis akut, ESR tidak bertambah pada hari pertama, dan kemudian meningkat secara dramatik.

Soe dengan arthritis rheumatoid juga meningkat, tetapi ia sedikit melebihi batas norma.

Dalam penyakit kelenjar tiroid, tahap ESR mungkin berperilaku berbeza. Ia semua bergantung kepada bagaimana tubuh berkaitan dengan proses keradangan. Dalam tempoh yang panjang, tahap mungkin meningkat jika penyakit itu telah berlalu ke peringkat kronik.

Sekiranya tahap ESR meningkat, maka menurun dengan sendirinya, ini bermakna bahawa sistem imun mampu mengatasi penyakit ini.

Batas yang meningkat mungkin terjadi dengan anemia kekurangan zat besi. Dalam kes ini, selalunya paras hemoglobin dalam darah menurun, dan peningkatan ESR adalah gejala kehadiran beberapa penyakit di dalam tubuh pesakit sekaligus.

Apabila gout mengembangkan proses keradangan akut yang menjejaskan seluruh tubuh dan menyebabkan kenaikan kadar.

Tahap ESR juga boleh meningkat dengan hepatitis virus. Selari dengan ini, gejala anemia mungkin muncul, bilirubin meningkat dalam darah, dan penunjuk lain berubah. Pada palpasi terdapat peningkatan dalam hati atau limpa, pesakit boleh mengadu rasa sakit, menguning kulit.

Sekiranya pesakit mempunyai tonsilitis kronik, ujian darah dapat mengesan tahap leukosit dan ESR yang tinggi.

ESR dalam kanser

Tahap penderita erythrocyte yang tinggi diperhatikan dalam tumor. Onkologi menimbulkan perubahan dalam komposisi darah. Terutama ini berlaku sekiranya sistem pembiakan, pankreas, organ pernafasan, buah pinggang terjejas.

ESR mungkin meningkat kepada 60 hingga 80 mm sejam jika terdapat fibroid, limfosarcoma, dan tumor malignan yang lain di dalam badan.

Selalunya, kadar pemendapan erythrocyte yang tinggi dapat menunjukkan penyebaran metastasis dalam tubuh pesakit.

Bagaimanakah erythrocytes bertindak selepas kemoterapi? Perlu diingat bahawa rawatan sedemikian mempunyai banyak kesan sampingan untuk pembentukan darah, kerana unsur-unsur cecair biologi rosak.

Selalunya, selepas prosedur dilakukan, orang itu mula mengalami anemia, jumlah sel darah merah berkurangan, ESR meningkat.

Jangkitan ESR dan HIV

Apakah ujian darah untuk AIDS, jangkitan HIV? Seringkali, dalam pesakit ini, ESR tidak meningkat selama beberapa tahun dan tidak berbeza dengan tahap orang yang sihat. Tetapi tiba-tiba kadar pemendapan pesakit meningkat kepada kelajuan yang luar biasa tinggi. Tetapi anda tidak seharusnya segera mengesyaki bahawa anda mempunyai HIV, kerana penunjuk kadar pemendapan erythrocyte yang sama juga boleh menyebabkan penyakit lain seperti reumatik atau serangan jantung yang menghampiri.

Analisis dan Alahan

Seringkali, seseorang takut apabila doktor yang hadir memberitahu dia tentang peningkatan kadar pemendapan erythrocyte, tetapi perlu diingati bahawa mempunyai alahan atau mengambil ubat terhadap alergen boleh mengganggu hasil analisa. Kajian seperti yang dilakukan oleh pembantu makmal mungkin tidak mengatakan bahawa seseorang mempunyai masalah kesihatan yang serius.

Doktor tidak menetapkan rawatan khusus apabila tahap ESR meningkat, tetapi pesakit dikenakan pemeriksaan tambahan, berdasarkan diagnosis yang dibuat dan rawatan yang sesuai ditetapkan.

Terapi ini membantu menghilangkan patologi.

Bahagian pernafasan

Apabila penghantaran tidak mungkin dalam cara biasa, janin diekstraksi oleh bahagian caesar. Pembedahan ini, yang boleh dirancang dan kecemasan, perlu diingat bahawa pemulihan boleh mengambil masa sehingga 2 bulan, dan tapak pembedahan adalah persekitaran yang sangat baik untuk jangkitan.

Proses keradangan meningkatkan kadar pemendapan erythrocyte dan meningkatkan sel darah putih dalam darah.

Gastritis

Dalam penyakit ini, tahap ESR boleh normal dan diturunkan dan dinaikkan. Ia semua bergantung kepada peringkat penyakit, ciri-ciri individu pesakit dan kehadiran atau ketiadaan penyakit lain di dalam tubuhnya.

Penyimpangan ke bawah

Kadar pemendapan eritrosit rendah agak jarang berlaku. Selalunya ini juga bercakap tentang patologi serius di dalam badan, terutamanya jika tahap ESR adalah beberapa kali lebih rendah daripada biasa.

Keadaan seperti itu sering diperhatikan dengan anemia, diet tidak seimbang yang tidak seimbang. Ia adalah tipikal untuk vegetarian yang terbiar protein haiwan atau dengan penggunaan jangka panjang aspirin atau kalium klorida.

Satu lagi sebab untuk fenomena ini boleh menjadi pelanggaran struktur sel darah merah, peningkatan bilangan mereka, peningkatan bilirubin, pelanggaran metabolisme garam air.

Keadaan ini juga boleh berkembang dengan anemia keturunan.

Kurang kerap, ESR dikurangkan dalam kes-kes ulser perut, jangkitan usus di peringkat akut, dengan masalah pembentukan darah, dan penyakit paru-paru dan hati.

Kadar pemendapan eritrosit dapat berkurangan dalam epilepsi atau pada orang yang mengalami luka bakar yang meluas.

Apa yang perlu dilakukan jika penyebab penyimpangan tidak dikenalpasti?

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, tidak mungkin untuk mendiagnosis penyakit yang menyebabkan sisihan penunjuk dari norma. Apa yang perlu dilakukan dalam kes seperti itu? Doktor yang hadir dalam keadaan sedemikian menetapkan pemeriksaan yang luas untuk menghapuskan risiko patologi yang akan merosakkan kesihatan manusia.

Perlu diingat bahawa dalam sesetengah orang, disebabkan oleh ciri-ciri individu badan, ESR dinaikkan dari lahir dan tidak berubah sepanjang hayat.

Pencegahan ESR

Langkah-langkah pencegahan boleh menjadi penolakan tabiat buruk, diet seimbang, yang kaya dengan unsur surih dan vitamin.

Seseorang perlu bersenam secara tetap, mengekalkan gaya hidup sihat, mengelakkan kejutan saraf.

Semua ini akan membantu mengurangkan kemungkinan jangkitan dan meningkatkan imuniti badan.

Kesimpulannya

Kadar pemendapan ermitrosit merupakan petunjuk penting, yang sering menunjukkan kehadiran proses berbahaya atau radang berbahaya di dalam tubuh manusia. Sering kali keadaan ini diperhatikan dalam onkologi, rematik, anemia, tonsilitis dan penyakit lain.

Tetapi tidak selalu analisis menunjukkan bahawa terdapat patologi yang serius, kerana pada sesetengah pesakit peningkatan boleh menjadi ciri individu badan atau bercakap tentang reaksi alergi, akibat dari mengambil ubat. Tetapi anda tidak boleh menyembunyikan butiran kepada penunjuk yang ditulis oleh pembantu makmal dalam lembaran kajian dan lebih baik untuk keselamatan dan kesihatan anda sendiri untuk menubuhkan sebab yang menimbulkan penyelewengan dari norma.

Rawatan yang bertujuan meningkatkan atau menurunkan tahap ESR hanya dipilih oleh doktor.

Jangan sembuh diri supaya tidak memburukkan lagi keadaan. Untuk mengekalkan tubuh dalam bentuk yang betul dan untuk mengelakkan jangkitan dengan jangkitan, doktor mengesyorkan makan dengan betul, melepaskan tabiat buruk, mengelakkan situasi yang menimbulkan tekanan.

Ujian darah untuk ESR: norma dan penyimpangan

Kadar sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indeks darah makmal bukan spesifik yang mencerminkan nisbah pecahan protein plasma.

Menukar keputusan ujian ini ke sisi yang lebih besar atau kurang dari norma adalah tanda tidak langsung dari proses patologi atau peradangan di dalam tubuh manusia.

Nama lain untuk penunjuk ialah "tindak balas pemendapan erythrocyte" atau ROE. Reaksi pemendapan terjadi dalam darah, kehilangan keupayaan untuk runtuh, di bawah tindakan kekuatan graviti.

Kandungan artikel:

ESR dalam ujian darah

Inti ujian darah untuk ESR ialah eritrosit adalah unsur paling berat plasma darah. Jika tiub dengan darah dipasang secara menegak untuk beberapa waktu, ia akan dibahagikan kepada pecahan - sedimen tebal sel darah merah warna coklat di bawah, dan plasma darah lut dengan unsur-unsur darah di atas. Pemisahan ini berlaku di bawah pengaruh graviti.

Sel darah merah mempunyai keanehan - di bawah syarat-syarat tertentu mereka "melekat bersama", membentuk kompleks sel. Oleh kerana jisimnya jauh lebih besar daripada jisim erythrocytes individu, mereka menetap di bahagian bawah tiub lebih cepat. Dengan proses keradangan yang berlaku di dalam badan, kadar integrasi sel merah meningkat, atau, sebaliknya, menurun. Oleh itu, ESR meningkat atau berkurangan.

Ketepatan pengujian darah bergantung pada faktor berikut:

Penyediaan yang tepat untuk analisis;

Kelayakan juruteknik makmal yang menjalankan kajian ini;

Kualiti reagen yang digunakan.

Sekiranya anda mematuhi semua keperluan, anda boleh pasti objektiviti hasil penyelidikan.

Penyediaan prosedur dan pengumpulan darah

Petunjuk untuk penentuan ESR - mengawal penampilan dan intensiti proses keradangan dalam pelbagai penyakit dan pencegahan mereka. Ketidaksuburan menunjukkan keperluan untuk ujian darah biokimia untuk menjelaskan tahap protein tertentu. Berdasarkan satu ujian ESR, mustahil untuk membuat diagnosis khusus.

Analisis ini mengambil masa 5 hingga 10 minit. Sebelum anda menderma darah untuk penentuan ESR, anda tidak boleh makan selama 4 jam. Dalam persediaan ini untuk derma darah tamat.

Urutan pensampelan darah kapilari:

Jari ketiga atau keempat tangan kiri digosok dengan alkohol.

Pada pad jarum membuat alat khas cetek cetek (2-3 mm).

Keluarkan setetes darah dengan kain steril.

Menghasilkan biomaterial pagar.

Membersihkan tapak tusukan.

Bulu kapas yang dicelup ke dalam eter digunakan pada pad jari anda, dan anda diminta untuk menekan jari anda di telapak tangan untuk menghentikan pendarahan secepat mungkin.

Urutan rentetan darah vena:

Lengan pesakit ditarik dengan getah.

Tapak pembasmian disapu oleh alkohol, jarum dimasukkan ke dalam vena siku.

Kumpulkan jumlah darah yang diperlukan dalam tiub ujian.

Keluarkan jarum dari urat.

Tapak itu dibasmi kuman dengan bulu kapas dan alkohol.

Lengan bengkok pada siku sehingga pendarahan berhenti.

Darah diambil untuk analisis diperiksa untuk penentuan ESR.

Bagaimanakah ESR ditentukan?

Tiub yang mengandungi biomaterial antikoagulan diletakkan di kedudukan tegak. Selepas beberapa lama, darah akan dibahagikan kepada pecahan - di bahagian bawah akan menjadi sel darah merah, di bahagian atas plasma telus dengan warna kekuningan.

Kadar pemendapan ermitrosit - jarak yang ditempuh mereka selama 1 jam.

ESR bergantung kepada ketumpatan plasma, kelikatan dan radius eritrositnya. Formula pengiraan agak rumit.

Prosedur untuk menentukan ESR pada Panchenkov:

Darah dari jari atau vena diletakkan dalam "kapilari" (tiub kaca khas).

Kemudian ia diletakkan pada slaid kaca, kemudian dihantar kembali ke "kapilari".

Sebuah tiub memakai Panchenkova tripod.

Selepas satu jam, hasilnya direkodkan - saiz kolum plasma selepas eritrosit (mm / jam).

Kaedah kajian serupa terhadap ESR diadopsi di Rusia dan di negara-negara bekas Kesatuan Soviet.

Kaedah analisis ESR

Terdapat dua kaedah ujian makmal darah untuk ESR. Mereka mempunyai ciri umum - sebelum kajian, darah bercampur dengan antikoagulan sehingga darah tidak beku. Kaedah berbeza dalam jenis biomaterial yang disiasat dan ketepatan keputusan yang diperolehi.

Kaedah Panchenkov

Untuk penyelidikan menggunakan kaedah ini, darah kapilari yang diambil dari jari pesakit digunakan. ESR dianalisis dengan menggunakan kapilari Panchenkov, yang merupakan tiub kaca nipis dengan 100 bahagian dipakai di atasnya.

Darah bercampur dengan antikoagulan pada kaca khas dalam nisbah 1: 4. Selepas ini, biomaterial tidak lagi dibendung, ia diletakkan dalam kapilari. Selepas sejam, mengukur ketinggian lajur plasma darah, dipisahkan dari sel darah merah. Unit pengukuran adalah milimeter sejam (mm / jam).

Kaedah Westergren

Penyelidikan menggunakan kaedah ini adalah piawaian antarabangsa untuk mengukur ESR. Bagi pelaksanaannya menggunakan skala yang lebih tepat sebanyak 200 bahagian, lulus dalam milimeter.

Darah Venous dicampur dalam tiub ujian dengan antikoagulan, diukur oleh ESR selepas satu jam. Unit adalah sama - mm / jam.

Kadar ESR bergantung kepada jantina dan umur

Seks dan umur subjek mempengaruhi petunjuk ESR yang diambil sebagai norma.

Pada bayi yang baru lahir - 1-2 mm / jam. Punca penyimpangan dari petunjuk standard - asidosis, hiperkolesterolemia, hematokrit tinggi;

kanak-kanak 1-6 bulan - 12-17 mm / jam;

pada kanak-kanak usia prasekolah - 1-8 mm / jam (sama dengan pekali lelaki dewasa);

Pada lelaki - tidak lebih daripada 1-10 mm / jam;

Pada wanita - 2-15 mm / jam, nilai-nilai ini berbeza-beza bergantung kepada tahap androgen, dari 4 bulan kehamilan, peningkatan soe, mencapai kadar kelahiran sehingga 55 mm / jam, setelah melahirkan dalam 3 minggu ia kembali normal. Sebabnya peningkatan dalam soe - peningkatan jumlah plasma pada wanita hamil, tahap kolesterol, globulin.

Peningkatan prestasi tidak selalu menunjukkan patologi, sebab ini mungkin:

Penggunaan kontraseptif, dextrans berat molekul tinggi;

Kelaparan, penggunaan diet, kekurangan cecair, menyebabkan kerosakan protein tisu. Pengambilan makanan baru-baru ini mempunyai kesan yang sama, oleh itu, darah untuk penentuan ESR diberikan pada perut kosong.

Meningkatkan metabolisme yang disebabkan oleh senaman.

Perubahan ESR bergantung kepada umur dan jantina

Norma ESR (mm / jam)

Bayi payudara sehingga 6 bulan

Kanak-kanak dan remaja

Wanita di bawah umur 60 tahun

Wanita pada separuh kedua kehamilan

Wanita lebih dari 60 tahun

Lelaki di bawah 60 tahun

Lelaki berusia lebih 60 tahun

Pecutan ESR berlaku disebabkan peningkatan tahap globulin dan fibrinogen. Seperti pergeseran dalam kandungan protein menunjukkan nekrosis, transformasi tisu malignan, keradangan dan kemusnahan tisu penghubung, dan gangguan imuniti. Peningkatan ESR yang berpanjangan lebih daripada 40 mm / jam memerlukan kajian hematologi lain untuk menentukan punca patologi.

Jadual ESR pada wanita mengikut umur

Petunjuk yang didapati dalam 95% orang yang sihat, dalam perubatan dianggap sebagai norma. Oleh kerana ujian darah untuk ESR adalah kajian yang tidak spesifik, petunjuknya digunakan dalam diagnostik bersamaan dengan ujian lain.

Girls under 13

Wanita umur reproduktif

Wanita lebih 50 tahun

Menurut piawaian perubatan Rusia, julat normal untuk wanita adalah 2-15 mm / jam, di luar negara - 0-20 mm / jam.

Nilai-nilai norma untuk seorang wanita bervariasi bergantung kepada perubahan dalam tubuhnya.

Petunjuk untuk pemeriksaan darah terhadap ESR pada wanita:

Sakit di leher, bahu, sakit kepala,

Kesakitan pada organ panggul,

Kehilangan berat badan tidak munasabah.

Kadar ESR pada wanita hamil, bergantung kepada kelengkapan

Kadar ESR (mm / jam) dalam 1 separuh kehamilan

Kadar ESR (mm / jam) pada separuh kedua kehamilan

ESR pada wanita hamil bergantung kepada tahap hemoglobin.

Kadar ESR dalam darah pada kanak-kanak

Norma ESR (mm / jam)

Lebih tua daripada 2 minggu

Pada kanak-kanak umur prasekolah

ESR di atas normal - apakah maksudnya?

Sebab utama mempercepatkan kadar pemendapan erythrocyte adalah perubahan dalam komposisi darah dan parameter fiziko-kimianya. Aglomerin protein plasma bertanggungjawab untuk pelaksanaan sedimen erythrocyte.

Punca peningkatan ESR:

Penyakit berjangkit yang menimbulkan proses keradangan - sifilis, radang paru-paru, batuk kering, reumatik, keracunan darah. Mengikut keputusan ESR, mereka membuat kesimpulan tentang tahap proses keradangan, mengawal keberkesanan rawatan. Dengan jangkitan bakteria, ESR lebih tinggi daripada penyakit yang disebabkan oleh virus.

Penyakit endokrin - thyrotoxicosis, diabetes mellitus.

Patologi hati, usus, pankreas, buah pinggang.

Membawa mabuk, arsenik.

Patologi hematologi - anemia, pelbagai myeloma, limfogranulomatosis.

Kecederaan, patah, keadaan selepas operasi.

Kolesterol tinggi.

Kesan sampingan ubat (morfin, dextran, methyldorf, vitamin B).

Dinamika perubahan ESR mungkin berbeza-beza bergantung pada peringkat penyakit:

Di peringkat awal tuberkulosis, tahap ESR tidak menyimpang dari norma, tetapi bertambah dengan perkembangan penyakit dan dengan komplikasi.

Perkembangan myeloma, sarkoma, tumor lain meningkatkan ESR hingga 60-80 mm / jam.

Pada hari pertama perkembangan apendisitis akut, ESR berada dalam lingkungan normal.

Jangkitan dalam bentuk akut meningkatkan ESR dalam 2-3 hari pertama penyakit ini, tetapi kadang kala indikator mungkin berbeza dengan norma untuk masa yang lama (dengan keradangan paru-paru).

Rheumatism di peringkat aktif tidak meningkatkan ESR, tetapi pengurangan mereka mungkin menunjukkan kegagalan jantung (asidosis, erythremia).

Apabila menghentikan jangkitan, kiraan leukosit darah menurun pertama, maka ia kembali kepada ESR biasa.

Peningkatan ESR yang berpanjangan hingga 20-40 atau lebih 75 mm / jam untuk jangkitan yang paling mungkin menunjukkan kemunculan komplikasi. Sekiranya tidak ada jangkitan, dan jumlahnya tetap tinggi, terdapat patologi tersembunyi, proses onkologi.

Apa yang boleh bermakna penurunan dalam ESR?

Dengan penurunan ESR, terdapat penurunan atau ketiadaan keupayaan sel darah merah untuk menggabungkan dan membentuk "tiang" erythrocyte.

Punca menyebabkan penurunan ESR:

Menukar bentuk sel darah merah, yang tidak membenarkan mereka terbentuk dalam "lajur duit syiling" (spherocytosis, sabit).

Peningkatan kelikatan darah, yang menghalang pemendapan erythrocyte, terutamanya dalam eritremia teruk (peningkatan bilangan eritrosit).

Perubahan dalam keseimbangan asid-darah ke arah menurunkan pH.

Penyakit dan keadaan yang membawa kepada perubahan dalam parameter darah:

Pembebasan asid hempedu adalah akibat daripada penyakit kuning obstruktif;

Tahap fibrinogen tidak mencukupi;

Kegagalan peredaran darah kronik;

Pada lelaki, ESR di bawah norma hampir mustahil untuk diperhatikan. Di samping itu, penunjuk ini tidak penting untuk diagnosis. Gejala penurunan ESR - hyperthermia, takikardia, demam. Mereka mungkin prekursor untuk penyakit berjangkit atau proses keradangan atau tanda perubahan dalam ciri hematologi.

Bagaimana untuk mengembalikan ESR kepada normal

Untuk menormalkan indikator ujian makmal ESR, sebab untuk perubahan tersebut perlu dijumpai. Kemungkinan besar, anda mesti menjalani kursus rawatan yang ditetapkan oleh doktor, makmal tambahan dan peperiksaan instrumental. Diagnosis tepat dan rawatan optimum penyakit akan membantu menormalkan penunjuk ESR. Dewasa memerlukan 2-4 minggu, kanak-kanak - sehingga satu setengah bulan.

Sekiranya anemia kekurangan zat besi, tindak balas ESR akan kembali normal apabila jumlah makanan yang mengandungi zat besi dan protein digunakan. Sekiranya alasan penyimpangan dari norma itu adalah daya tarikan dengan diet, puasa, atau keadaan fisiologi seperti kehamilan, menyusu, haid, ESR akan kembali normal selepas keadaan normal.

Sekiranya ESR meningkat

Dengan tahap ESR yang tinggi, anda harus terlebih dahulu mengecualikan sebab fisiologi semulajadi: usia tua pada wanita dan lelaki, haid, kehamilan, tempoh selepas bersalin pada wanita.

Perhatian! 5% daripada penduduk bumi mempunyai ciri kongenital - penunjuk ESR mereka berbeza dari norma tanpa sebarang alasan atau proses patologi.

Sekiranya tiada punca fisiologi, terdapat sebab-sebab berikut untuk meningkatkan ESR:

ESR 28 dalam wanita: apakah maksudnya, dan mengapa perubahan ESR?

Kandungannya

ESR 28 dalam wanita - apa maksudnya? Semasa ujian darah, ramai orang tertanya-tanya apa arti singkatan ESR. ESR adalah kadar sedimentasi eritrosit, yang mana mungkin untuk menentukan penyimpangan atau gangguan dalam kerja badan. Doktor pada masa ini menetapkan ujian ini untuk hampir semua orang melihat jika terdapat proses keradangan di dalam badan dan apa perubahan yang berlaku dalam aliran darah. Hanya doktor yang dapat memahami penyahkodan analisis ini, selepas itu dia akan menentukan keadaan pesakit dengan jelas. Oleh kerana sel-sel darah merah berada dalam darah, untuk menentukan pemendapan mereka, anda perlu mengambilnya, dan kemudian membandingkan prestasinya dengan norma-norma untuk sekumpulan pesakit tertentu. Apakah hasil ESR 28 untuk wanita dan lelaki bermakna dan patutkah menormalkan indikator untuk nilai-nilai ini?

Bagaimana ESR ditentukan?

Selepas mengambil darah pesakit, kajian makmal dijalankan, yang menilai kadar pemendakan sel darah yang dipanggil sel darah merah. Sebagai hasil analisis ini, untuk beberapa waktu darah dibahagikan kepada dua lapisan: eritrosit menetap, dan leukosit dan plasma kekal di atas. Ketepatan analisis ini bergantung pada masa kejatuhan Taurus - jika ini berlaku untuk waktu yang lama, maka tubuh telah mengalami perubahan besar; jika dengan cepat - ia bermakna bahawa dalam kes ini, orang itu mengalami keradangan.

ESR pada lelaki dan wanita adalah penunjuk yang agak sensitif yang membolehkan anda menentukan jenis penyakit sebelum mengenal pasti gejala-gejalanya. Ini membolehkan masa untuk memulakan rawatan, dan juga menghapuskan komplikasi.

Penting: pemendapan eritrosit diperhatikan dengan perkembangan sejumlah besar penyakit, termasuk penyakit berjangkit, penyakit reumatologi dan onkologi. Badan lelaki, kanak-kanak dan wanita bereaksi berbeza dengan penyimpangan sedimen eritrosit, oleh itu sesetengah orang mungkin tidak merasakan perubahan, sementara yang lain, sebaliknya, akan segera menyedari masalah itu.

Analisis ini dilakukan seperti berikut: darah dicampur dengan natrium, ia tidak akan membeku, dan akan dibahagikan kepada dua lapisan - sel darah plasma dan telus. Proses ESR bergantung kepada beberapa sifat kimia darah, jadi sebelum analisis, doktor akan mengambil kira kesihatan umum pesakit.

Apabila mendakan terbentuk, peringkat berikut dibezakan:

1. Pada mulanya, kelompok besar sel terbentuk, diatur secara menegak.
2. Kemudian 40 minit diperuntukkan untuk darah, di mana ia mempunyai masa untuk menyelesaikannya.
3. Selepas beberapa minit, penyingkiran berlaku.
4. Peringkat terakhir, yang berlangsung selama 10 minit, membawa kepada pemadatan mayat dan gluing mereka.

Dengan kata lain, untuk menentukan ESR pada lelaki dan wanita, doktor akan memerlukan masa 60 minit.

Faktor apa pun boleh menjejaskan perubahan keputusan

Malah, banyak faktor boleh mengubah ESR pada lelaki dan wanita. Yang utama ialah nisbah protein darah yang terletak di dalam plasma. Protein seperti itu, yang dipanggil globulin, menyumbang kepada pengumpulan sel darah, dan albumin, sebaliknya, mengurangkan ESR. Oleh kerana itu, hasil dari tingkat sel darah merah sangat bervariasi, yang sering menyebabkan diagnosis yang salah.

Juga, peningkatan sel darah berlaku dengan kandungan albumin yang dikurangkan di dalam badan.

Ia muncul semasa pembangunan:

• mengganggu pengeluaran albumin;
• proteinuria;
• sindrom nefrotik;
• dengan parenchyma.

Peningkatan sel darah merah pada manusia juga berpunca daripada faktor-faktor berikut:

• kelikatan darah;
• anemia;
• peningkatan saiz sel darah merah;
• kandungan lesitin, asid hempedu dan kolesterol dalam aliran darah.

Keadaan ini secara signifikan memburukkan lagi hasil ESR, jadi sebelum menjalankan analisis sedemikian, doktor harus menilai dengan teliti keadaan pesakit.

Kadar ESR dalam lelaki, kanak-kanak dan wanita adalah:

1. Kanak-kanak - mereka mempunyai kadar biasa 2-12 mm / h.
2. Bayi akan berada di tahap 0-2 mm.
3. Pada wanita - 4-15 mm / h (semasa kehamilan dan usia tua, ESR bervariasi antara 20-50 mm / h, jadi jangan risau dan berfikir bahawa anda mempunyai penyakit tersembunyi di dalam badan).
4. Pada lelaki, angka ini adalah 8-12 mm / h.

Seperti yang dapat dilihat dari keputusan normal ujian ESR, indikator berbeza untuk orang, bergantung kepada jantina. Walau bagaimanapun, bukan sahaja ia mempengaruhi keputusan analisis - juga peningkatan atau pengurangan dalam pemendapan erythrocyte bergantung kepada fisiologi dan keadaan patologi tertentu badan.

Jika hasilnya adalah 28 milimeter untuk wanita atau lelaki, ini harus menjadi sebab yang penting untuk melawat doktor, kerana penunjuk ini melampaui julat normal, yang tidak dapat diterima. Lebihan optimum hasilnya tidak lebih dari 10 mm!

Apakah penyakit yang mempengaruhi perubahan ESR

Perubahan dalam keputusan ESR dipengaruhi oleh sejumlah besar penyakit, yang menyebabkan peningkatan atau penurunan hasil analisa.

Patologi ini dianggap sebagai "penyebab" peningkatan ESR:

• jangkitan dan peradangan yang tersembunyi di dalam badan - ia menyebabkan peningkatan dalam sintesis globulin, yang membawa kepada perubahan dalam keputusan;
• penyakit yang membawa kepada nekrosis tisu - penyakit purulen, batuk kering, serangan jantung, tumor malignan, dan sebagainya;
• anemia, kerana bilangan sel darah di dalam badan telah menurun;
• patologi yang berkaitan dengan metabolisme;
• Penyakit tisu penghubung yang menyebabkan penyakit kembali.

Juga, pelanggaran keputusan ESR berlaku semasa kehamilan - dalam kes ini, wanita mesti mengikut cadangan doktor untuk tidak membahayakan janin yang sedang membangun.

ESR 28.

Telah melakukan ujian darah - ESR 28 (norm 4-12).
Mereka fikir keradangan: mereka akan menghantar saya untuk x-ray sekarang (oh, saya tidak mahu: ((((() Kami sudah mengumpul perkara di hospital.
Kami pergi ke doktor lain untuk berunding (bekerja di hospital serantau kanak-kanak, (Nachmed, kawan baik Yulina the Godfather), dia dinasihatkan, dia merawat kami untuk kali pertama dengan radang paru-paru).
Doktor mendengarkan, memandang ke kerongkong dan berkata bahawa tidak ada radang paru-paru, bahawa semua kekeliruan ini berasal dari tekak. Kembalilah ke rumah. Menyembuhkan. Menambah semburan baru di kerongkong, membatalkan semua yang terdahulu, yang satu ini adalah antibiotik tempatan. Jika semuanya ok, ia akan kelihatan pada hari Khamis-Jumaat, untuk melakukan ujian darah kedua. Yang buruk - sebelum ini.
Hari ini, suhu sepanjang hari adalah 37.7-37.5. Tanpa antipiretik. Nampaknya tidak lebih buruk. Saya tidur normal pada waktu malam (sekurang-kurangnya saya tidak bangun ayah saya, saya tidur di bilik lain dengan Vitalka).
Tuhan membantu anak perempuan saya.

Berkongsi dengan rakan-rakan

Biarkan rakan anda dari rangkaian lain juga membaca nota ini.

Peningkatan ESR dalam darah wanita adalah norma dan sebab

• ROE - reaksi sedimentasi erythrocyte

Fenomena sedimentasi erythrocyte telah diketahui sejak zaman purba. Pada masa ini, penentuan kadar pemendapan sedemikian kekal sebagai kajian makmal yang popular, dibentangkan dalam rangka ujian darah umum (OAK). Walau bagaimanapun, peningkatan penunjuk ESR dalam darah wanita tidak selalu dikaitkan dengan penyakit ini. Adakah saya perlu mengukur ESR? Jika ya, untuk apa?

Kandungan:

ESR - mengapa erythrocytes menetap?

Biasanya, sel darah merah - sel darah merah - membawa caj negatif. Mengikut undang-undang fizik, mereka, sama-sama dikenakan, mengusir satu sama lain dan "terapung" dalam plasma tanpa melekat. Apabila di bawah pengaruh graviti sel-sel darah merah "jatuh" satu demi satu, laju pemendapan mereka adalah rendah.

Apabila mengubah komposisi biokimia plasma darah, lebih kerap, sebagai melanggar keseimbangan normal di antara pecahan proteinnya, caj negatif erythrocyte dinentralisasi. Protein berprestasi positif, seperti "jambatan", mengikat (agregat) sel darah merah ke satu sama lain dalam "lajur duit syiling".

Konglomerat protin Erythrocyte jauh lebih berat daripada sel individu. Oleh itu, mereka menetap dengan kelajuan yang lebih tinggi dan ESR meningkat.

Protein yang meningkatkan agregasi erythrocyte dan mempercepatkan ESR:

• Fibrinogen - penanda proses keradangan dan pemusnahan. Ia dihasilkan di hati. Kepekatannya dalam darah meningkat dengan ketara semasa proses keradangan akut, serta sebagai tindak balas terhadap kemusnahan dan kematian (nekrosis) tisu.
• Globulin (termasuk immunoglobulin) adalah protein molekul tinggi dalam plasma darah. Mereka dihasilkan di dalam hati dan juga oleh sistem imun. Kepekatan immunoglobulin (antibodi) dalam darah meningkat sebagai tindak balas terhadap jangkitan.
• Cryoglobulin campuran - terutamanya, Ig G-antibodi polyclonal dan antibodi monoklonal Ig M dan Ig G kepada fragmen Fc Ig G. Keseluruhannya disebut faktor rheumatoid.

Mana-mana keadaan fisiologi, gangguan makan atau penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan protein ini atau lain-lain dalam plasma ditunjukkan oleh peningkatan ESR.

Dysproteinemia - pelanggaran nisbah kuantitatif protein dalam darah.
ESR - tanda dysproteinaemia.
Dysproteinemia yang lebih ketara, semakin tinggi ESR.

Kadar ESR dalam wanita dan lelaki tidak sama. Ini mungkin disebabkan oleh sel darah merah yang lebih sedikit, lebih banyak fibrinogen dan globulin pada wanita.

ESR lebih tinggi daripada biasa, apakah maksudnya dalam wanita, lelaki dan kanak-kanak

ESR lebih tinggi daripada biasa, apakah ini bermakna bagi orang dewasa dan kanak-kanak? Apakah penunjuk apa yang dianggap normal pada lelaki, wanita yang berumur berbeza, kanak-kanak? Apakah sebab-sebab penurunan, peningkatan? Mengapa pesakit onkologi sentiasa perlu menderma darah pada kadar sedimentasi erythrocyte?

Apakah maksud ESR dalam ujian darah

Kadar di mana erythrocytes yang didepositkan menunjukkan:

1. Keradangan dan tahapnya.
2. Proses nekrotik dalam kanser.
3. Reaksi imun-inflamasi.

Analisis dilakukan pada tahap diagnosis, dan semasa rawatan untuk memantau keberkesanan obat-obatan. Apabila keradangan berlaku, kluster sel darah merah terbentuk. Mereka menetap lebih cepat daripada sel tunggal.

Cara untuk mengukur

Kebanyakan institusi menggunakan kaedah Panchenkov. Analisis dilakukan pada perut kosong. Pembantu makmal mengambil darah dari pesakit dengan kapilari kaca dan meletakkannya di dalam tiub ujian dengan antikoagulan sehingga ia tidak membeku.

Teknik ini berdasarkan sifat fizikal bola darah merah. Mereka lebih berat daripada plasma dan unsur-unsur lain, oleh itu mereka didepositkan dengan lapisan burgundy. Bahagian atas tiubnya adalah plasma. Laluan yang dilalui oleh erythrocytes ke bahagian bawah kapal dalam 1 jam adalah kadar pemendapan eritrosit. Pengukuran parasnya dihasilkan oleh ketinggian bahagian atas atas lapisan (plasma) yang terang.

Dalam makmal moden, kaedah Westergren juga digunakan. Dengan bantuan sistem automatik, analisis yang lebih tepat diperolehi dalam setengah jam.

Kadar ESR pada orang dewasa dan kanak-kanak

Kadar ESR pada kanak-kanak dalam mm / jam

• Dalam kanak-kanak yang baru lahir sehingga 1 bulan, nilai adalah 1-2 mm.
• Dari 1 hingga 6 bulan kehidupan - 12-17. Kadar peningkatan mendadak adalah disebabkan oleh penggunaan protein yang tinggi dari susu ibu. Protein adalah pemecut kadar pemendapan erythrocyte.
• Di masa depan, sehingga 10 tahun, sel darah merah menetap pada kadar 2-8 mm / jam.

Doktor tahu tentang peningkatan ESR dalam usia seseorang. Tahap penderita erythrocyte yang tinggi pada orang yang berusia lebih dari empat puluh tahun adalah disebabkan oleh kelikatan dan komposisi kimia darah, tahap hormon.

Kadar ESR pada lelaki dalam mm / jam

• dari 20 hingga 40 tahun - dari 1 hingga 10;
• 40-50 tahun - dari 5 hingga 14;
• 60 tahun ke atas - 18-35.

Kadar ESR pada wanita dalam mm / jam

• 18-30 tahun - dari 4 hingga 15;
• semasa mengandung - 20-45;
• 31-50 tahun - dari 8 hingga 25;
• kadar soe pada wanita selepas 50 julat dari 12 hingga 30, tetapi boleh meningkat kepada 50-55 mm / h.

Apakah peningkatan soe pada wanita? Sekiranya penyimpangan itu tidak penting, dan wanita itu tidak mencapai tempoh klimaks, sebab turun naik bulanan hormon seks. Selepas menopaus, nilai meningkat akibat perubahan hormon.

ESR meningkat, apakah ini bermakna dengan perubahan fisiologi dalam badan?

Dalam seseorang umur, dalam keadaan tertentu, peningkatan fisiologi penunjuk bermula:

• dalam tempoh membawa kanak-kanak dari peningkatan trimester kedua, mencapai 55 mm / h oleh kelahiran. Ini disebabkan peningkatan kolesterol dan globulin yang diperlukan untuk pembentukan dan perkembangan janin;
• selepas kelahiran, tahap ini berterusan selama 2-3 minggu lagi;
• sebelum kitaran bulanan mencapai 20 mm / h;
• selepas 50 tahun dalam kedua-dua jantina, sel darah merah lebih cepat menyelesaikan. Ini disebabkan perubahan dalam komposisi darah dan perubahan hormon.

Di samping itu, dalam 5% orang, sel darah merah menderita lebih cepat daripada yang lain dari lahir, dan orang itu dianggap benar-benar sihat.

ESR di atas normal, peningkatan tidak normal

Peningkatan ESR dalam darah - apakah maksudnya:

1. Infeksi bakteria dan virus kronik akut dan kronik - selesema, jangkitan pernafasan akut, keradangan sistem pernafasan, genitouriner dan pencernaan. Penyakit ini paling kerap berlaku dengan peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte hingga 30 mm / jam bersama dengan leukositosis. Walau bagaimanapun, angka ESR 40 yang berkekalan dan lebih tinggi dalam penyakit berjangkit menunjukkan komplikasi. Oleh itu, doktor menjalankan penyelidikan tambahan.
2. Jangkitan khusus - batuk kering, sifilis.
3. Keracunan oleh logam, plumbum atau arsenik.
4. Kecederaan dan fraktur selama 12 bulan.
5. Patologi darah ganas - anemia, limfogranulomatosis, myeloma.
6. Keadaan kejutan dan postoperatif.
7. Patologi sistemik imun - reumatik, arteritis temporal, lupus erythematosus.
8. Infarksi miokardium disertai dengan pengeluaran protein, fibrinogen, pengambilan sel darah merah. Dengan kekalahan otot jantung, keradangannya berlaku di tapak iskemia.
9. Penyakit kelenjar tiroid.
10. Hiperkolesterolemia.
11. Rawatan jangka panjang dengan ubat glukokortikoid dan estrogen.

Dalam peringkat keradangan akut, kadar pemendakan bola merah meningkat hanya dari hari kedua atau ketiga, dan berkurang apabila penyakit berkurangan selepas limfosit dan leukosit. Dalam penyakit berjangkit, penunjuk itu juga tidak meningkat serta-merta dan berterusan selama 1-2 bulan selepas pemulihan. Tahap tuberkulosis yang tidak aktif dicirikan oleh kadar pemendapan yang normal, tetapi dengan komplikasi ia meningkat dengan ketara.

Perubahan dalam darah dalam tumor malignan

Kadar pemendapan erythrocyte lebih tinggi daripada biasa, apakah maksudnya dan adakah ia menunjukkan onkologi? Kanser disertai dengan pemusnahan tisu, yang merupakan punca langsung pecutan penunjuk. Sekiranya ESR 60, apakah yang boleh berlaku?

Perhatian! Peningkatan lebih daripada 60 mm / jam menunjukkan bahawa tumor tumbuh lebih kerap dalam bronkus, paru-paru, buah pinggang, prostat, dan alat kelamin wanita. Tetapi tidak selalunya dengan tumor malignan, nilai itu meningkat. Mempraktikkan pakar onkologi mengingati kes-kes nilai normal dalam pesakit kanser.

Abnormaliti pada kanak-kanak

Meningkatkan ESR dalam darah, apakah ini bermakna pada seorang kanak-kanak? Tahap dari 15 hingga 30 mm / jam menunjukkan jangkitan - sakit tekak, jangkitan pernafasan akut, selesema atau radang paru-paru. Pada bayi, ia tumbuh apabila tumbuh gigi, kekurangan vitamin atau selepas vaksinasi.