Peningkatan ESR: apa yang dikatakannya

Ujian darah untuk ESR dibezakan dengan kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya banyak doktor sering berpaling kepadanya apabila mereka perlu memahami sama ada terdapat proses keradangan. Walau bagaimanapun, membaca dan mentafsirkan hasilnya tidak jelas. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan ketua poliklinik kanak-kanak tentang berapa banyak yang anda boleh mempercayai analisis ESR dan sama ada ia layak melakukannya sama sekali. Jadi, dengar pendapat pakar.

Takrif tindak balas

ESR mencerminkan tahap pemendapan erythrocyte dalam sampel darah dalam tempoh tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibahagikan kepada dua lapisan: di bahagian bawah terdapat sel darah merah, di sel darah plasma dan putih.

ESR adalah penunjuk yang tidak khusus, tetapi sensitif dan oleh itu boleh bertindak balas walaupun pada tahap pramatlin (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan ESR diperhatikan dalam banyak penyakit berjangkit, onkologi dan reumatologi.

Bagaimana analisisnya

Di Rusia, kaedah Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti kaedah: jika anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka ia tidak membeku, dan dibahagikan kepada dua lapisan. Lapisan bawah terbentuk oleh eritrosit, plasma paling telus. Proses pemendapan erythrocyte dikaitkan dengan sifat kimia dan fizikal darah.

Dalam pembentukan sedimen melalui tiga peringkat:

• dalam sepuluh minit pertama, rumpun sel menegak dibentuk, yang dipanggil "lajur duit syiling";
• kemudian empat puluh minit berlalu;
• selama sepuluh minit lagi, sel darah merah melekat dan menebal.

Ini bermakna maksimum 60 minit diperlukan untuk reaksi keseluruhan.

Untuk kajian ini, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya menjadi rehat khas di atas pinggan, di mana larutan sodium sitrat 5% digunakan sebelum ini. Selepas pencampuran, darah yang dicairkan ditarik ke dalam kaca nipis yang menua tiub kapilari sehingga tanda teratas dan dipasang di tripod khas dengan tegak secara menegak. Agar tidak mengelirukan analisis, ujung bawah kapilari ditikam dengan nota dengan nama pesakit. Masa ditunjukkan oleh jam makmal khas dengan penggera. Tepat satu jam kemudian, hasilnya direkodkan pada ketinggian lajur sel darah merah. Jawapannya direkodkan dalam mm per jam (mm / h).

• mengambil darah hanya pada perut kosong;
• sapukan jari telunjuk yang cukup dalam sehingga darah tidak perlu dicuci (sel darah merah dimusnahkan di bawah tekanan);
• menggunakan reagen segar, kapilari kering yang kering;
• mengisi kapilari dengan darah tanpa buih udara;
• perhatikan nisbah yang betul antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan kacau;
• menjalankan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 darjah.

Sebarang pelanggaran dalam analisis boleh menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai. Adalah perlu untuk mencari sebab-sebab akibat yang salah dalam pelanggaran teknik melakukan, tidak berpengalaman pembantu makmal.

Apa yang mempengaruhi perubahan dalam tahap ESR

Kadar pemendapan erythrocyte dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah nisbah protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, menggalakkan agglomeration (pengumpulan) erythrocytes dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan kadar sedimentasi erythrocyte. Oleh itu, dalam keadaan patologi disertai dengan peningkatan bilangan protein kasar (penyakit berjangkit dan purulen-radang, reumatik, kolagenosis, tumor malignan) ESR meningkat. Peningkatan ESR juga berlaku dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria besar dalam sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenchyma).

Kiraan eritrosit dan kelikatan darah, serta sifat eritrosit itu sendiri, mempunyai kesan ketara pada ESR, terutama dengan anemia. Peningkatan bilangan sel darah merah, yang membawa kepada peningkatan kelikatan darah, menyumbang kepada penurunan ESR, dan pengurangan bilangan sel darah merah dan kelikatan darah disertai dengan peningkatan ESR. Lebih besar sel-sel darah merah dan hemoglobin yang lebih besar di dalamnya, semakin sukar mereka dan lebih banyak ESR.

ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti nisbah kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (peningkatan ESR kolesterol), kandungan pigmen hempedu dan asid hempedu (peningkatan bilangan mereka menyumbang kepada penurunan ESR), keseimbangan asid-plasma plasma (pergeseran ke sisi asid mengurangkan ESR, dan di sisi alkali - meningkat).

Kadar ESR

Penunjuk ESR berbeza bergantung kepada faktor fisiologi dan patologi. Nilai-nilai ESR pada wanita, lelaki dan kanak-kanak adalah berbeza. Perubahan dalam komposisi protein darah semasa kehamilan menyebabkan peningkatan ESR dalam tempoh ini. Pada siang hari, nilai-nilai ini mungkin berubah-ubah, paras maksimum dicatatkan pada siang hari.

ESR pada kanak-kanak: membaca analisis

Pada kanak-kanak, kadar pemendapan erythrocyte berubah dengan usia. Variasi dalam julat dari 2 hingga 12 mm / h dianggap sebagai norma ESR pada kanak-kanak.

Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal dalam lingkungan 0-2 mm / h. Mungkin juga sehingga 2.8. Sekiranya hasil analisa sesuai dengan julat ini, maka tidak ada sebab untuk dibimbangkan.

Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / h akan dianggap normal untuknya (mungkin sehingga 8 mm / h). Dengan pertumbuhan kanak-kanak sehingga 6 bulan, kadar ini secara bertahap meningkat: purata - dari 4 hingga 6 mm / h (mungkin sehingga 10 mm / h).

Perlu diingat bahawa setiap organisma adalah individu. Jika, contohnya, semua tuduhan darah yang lain adalah baik, dan ESR sedikit dipandang remeh atau diremehkan, ini mungkin merupakan fenomena sementara yang tidak mengancam kesihatan.

Hingga setahun, tahap ESR secara purata akan dipertimbangkan pada kadar 4-7 mm / h. Sekiranya kita bercakap tentang kanak-kanak berumur 1-2 tahun, kita perlu ingat bahawa kadar purata 5-7 mm, dan dari 2 hingga 8 tahun -7-8 mm / h (sehingga 12 mm / j). Dari umur 8 tahun ke 16, anda boleh bergantung kepada petunjuk 8 - 12 mm.

Sekiranya ESR tinggi dalam analisis anak anda, pemeriksaan yang lebih menyeluruh diperlukan.

Sekiranya anak anda baru-baru ini mengalami kecederaan atau sakit, ESR mungkin terlalu tinggi, dan ujian mengulangi yang mengesahkan tahap ini tidak seharusnya menakutkan anda. Penstabilan ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Ujian darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran keadaan kesihatan kanak-kanak.

ESR pada wanita

Segera diperlukan untuk membuat reservasi bahawa norma ESR adalah konsep yang agak bersyarat dan bergantung kepada umur, keadaan badan dan banyak lagi keadaan yang berbeza.

Ia adalah mungkin untuk membezakan petunjuk berikut norma berikut:

• Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / j;
• Wanita hamil - dari 20 kepada 45 mm / j;
• Wanita pertengahan umur (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / j;
• Wanita berumur lebih dari 60 tahun - dari 12 hingga 53 mm / j.

Kadar ESR pada lelaki

Pada lelaki, kadar adhesi dan pemendapan eritrosit kurang sedikit: dalam analisis darah lelaki yang sihat, ESR berbeza-beza antara 8-10 mm / h. Walau bagaimanapun, pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun, nilai itu agak tinggi. Pada usia ini, paras purata bagi lelaki adalah 20 mm / h. Penyimpangan pada lelaki dari kumpulan umur ini dianggap 30 mm / j, walaupun bagi wanita angka ini, walaupun sedikit terlalu banyak, tidak memerlukan perhatian yang lebih tinggi dan tidak dianggap tanda patologi.

Untuk penyakit mana peningkatan ESR

Mengetahui sebab-sebab peningkatan dan penurunan ESR, menjadi jelas mengapa terdapat perubahan dalam penunjuk ujian darah am untuk penyakit dan keadaan tertentu. Jadi, ESR dinaikkan dalam penyakit dan keadaan berikut:

1. Pelbagai proses dan jangkitan radang, yang dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran globulin, fibrinogen dan protein fasa akut keradangan.
2. Penyakit di mana tidak hanya proses radang, tetapi juga perpecahan (nekrosis) tisu, sel darah dan kemasukan produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma malignan; myocardial infarction, paru-paru, otak, usus, tuberkulosis pulmonari, dll.
3. Penyakit tisu bersambung dan vaskulitis sistemik: reumatik, arthritis rheumatoid, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma, sistemik lupus erythematosus, dan sebagainya.
4. Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hypothyroidism, diabetes, dsb.
5. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dan lain-lain) dan hemoblastosis paraproteinemik (myeloma, penyakit Waldenstrom).
6. Anemia yang dikaitkan dengan pengurangan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dan lain-lain)
7. Hypoalbuminemia di latar belakang sindrom nefrotik, keletihan, kehilangan darah, penyakit hati.
8. Kehamilan, selepas bersalin, semasa haid.

Sekiranya saya mengurangkan ESR dan bagaimana untuk melakukannya

Berdasarkan hanya pada kadar peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, ia tidak perlu untuk menetapkan rawatan - ia tidak sesuai. Pertama sekali, analisis dibuat untuk mengenal pasti patologi dalam tubuh, dan punca mereka ditubuhkan. Diagnosis menyeluruh dilakukan, dan hanya selepas maklumat semua petunjuk telah dilaporkan, penyakit dan tahapnya ditentukan oleh doktor.

Ubat tradisional mengesyorkan untuk mengurangkan kelajuan sedimentasi Taurus, jika tidak ada sebab yang jelas untuk ancaman kepada kesihatan. Resipi tidak rumit: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu mabuk sebagai langkah pencegahan setiap pagi. Sambutannya perlu dilakukan pada waktu pagi sebelum sarapan pagi, biasanya ia akan mengurangkan kadar, walaupun ia meningkat dengan ketara. Hanya selepas rehat tujuh hari perlu dilakukan analisis semula yang akan menunjukkan tahap ESR dan sama ada terapi kompleks diperlukan untuk mengurangkan dan menyembuhkan penyakit.

Alasan untuk ini adalah seperti berikut. Dalam kanak-kanak, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte dapat dilihat dalam hal gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Sekiranya kanak-kanak mengadu tentang ketidaksesuaian, dalam kes ini, anda perlu berunding dengan doktor dan menjalankan pemeriksaan yang komprehensif, doktor akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, selepas itu rawatan yang tepat hanya akan ditetapkan.

Ahli terapi - perundingan dalam talian

Soe yang tinggi 42 - apa yang perlu dilakukan

№ 5 485 Therapist 21.02.2013

Orvi, bronkitis - 2 minggu di hospital - hari ini telah dilepaskan - tetapi menderma darah 2 kali - pada hari ke 4 penyakit ESR - 35 pada 9 -42 (semua penunjuk lain berada dalam julat normal) mengambil antibiotik glevo dan meringkaskan Persoalannya adalah antibiotik meningkat? Dan apabila dia dapat bangkit atau sesuatu yang tidak sembuh (sekarang suhu pada waktu petang ialah 37-37.1 dan batuk kecil)

Zakharova Tatyana, Moscow

Hello, Tatiana. Leukosit dan sel darah merah adalah normal? X-ray paru-paru lakukan? Peningkatan yang berterusan dalam ESR selepas jangkitan virus dipindahkan mungkin menunjukkan kehadiran beberapa komplikasi. Ubat antivirus diambil? Antibiotik minum seluruh kursus? Adakah anda mengambil antikulat semasa mengambil antibiotik?

Ujian darah biokimia dilakukan? Berminat dengan protein C-reaktif.

Peningkatan ESR dalam darah wanita adalah norma dan sebab

• ROE - reaksi sedimentasi erythrocyte

Fenomena sedimentasi erythrocyte telah diketahui sejak zaman purba. Pada masa ini, penentuan kadar pemendapan sedemikian kekal sebagai kajian makmal yang popular, dibentangkan dalam rangka ujian darah umum (OAK). Walau bagaimanapun, peningkatan penunjuk ESR dalam darah wanita tidak selalu dikaitkan dengan penyakit ini. Adakah saya perlu mengukur ESR? Jika ya, untuk apa?

Kandungan:

ESR - mengapa erythrocytes menetap?

Biasanya, sel darah merah - sel darah merah - membawa caj negatif. Mengikut undang-undang fizik, mereka, sama-sama dikenakan, mengusir satu sama lain dan "terapung" dalam plasma tanpa melekat. Apabila di bawah pengaruh graviti sel-sel darah merah "jatuh" satu demi satu, laju pemendapan mereka adalah rendah.

Apabila mengubah komposisi biokimia plasma darah, lebih kerap, sebagai melanggar keseimbangan normal di antara pecahan proteinnya, caj negatif erythrocyte dinentralisasi. Protein berprestasi positif, seperti "jambatan", mengikat (agregat) sel darah merah ke satu sama lain dalam "lajur duit syiling".

Konglomerat protin Erythrocyte jauh lebih berat daripada sel individu. Oleh itu, mereka menetap dengan kelajuan yang lebih tinggi dan ESR meningkat.

Protein yang meningkatkan agregasi erythrocyte dan mempercepatkan ESR:

• Fibrinogen - penanda proses keradangan dan pemusnahan. Ia dihasilkan di hati. Kepekatannya dalam darah meningkat dengan ketara semasa proses keradangan akut, serta sebagai tindak balas terhadap kemusnahan dan kematian (nekrosis) tisu.
• Globulin (termasuk immunoglobulin) adalah protein molekul tinggi dalam plasma darah. Mereka dihasilkan di dalam hati dan juga oleh sistem imun. Kepekatan immunoglobulin (antibodi) dalam darah meningkat sebagai tindak balas terhadap jangkitan.
• Cryoglobulin campuran - terutamanya, Ig G-antibodi polyclonal dan antibodi monoklonal Ig M dan Ig G kepada fragmen Fc Ig G. Keseluruhannya disebut faktor rheumatoid.

Mana-mana keadaan fisiologi, gangguan makan atau penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan protein ini atau lain-lain dalam plasma ditunjukkan oleh peningkatan ESR.

Dysproteinemia - pelanggaran nisbah kuantitatif protein dalam darah.
ESR - tanda dysproteinaemia.
Dysproteinemia yang lebih ketara, semakin tinggi ESR.

Kadar ESR dalam wanita dan lelaki tidak sama. Ini mungkin disebabkan oleh sel darah merah yang lebih sedikit, lebih banyak fibrinogen dan globulin pada wanita.

Soe 42 dalam wanita

Memecahkan ujian darah dan kadar hb pada wanita

Selama bertahun-tahun, tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan mengambilnya setiap hari.

Hematokrit merujuk kepada penunjuk khusus yang menunjukkan jumlah volum darah dalam peratusan sistem peredaran darah. Ia ditentukan dengan menjalankan ujian darah umum. Ia berlaku bahawa penunjuk boleh ditingkatkan atau berkurang, yang melampaui batasan norma. Dalam sesetengah kes, perubahan keseimbangan adalah gangguan semula jadi darah, pada masa yang sama perubahan yang serius menunjukkan keadaan yang menyakitkan badan. Apakah hct dalam analisis darah, penyahkodan dan apakah norma wanita?

Ciri-ciri hematokrit dan penilaiannya

Sel darah merah adalah sel darah merah yang bertanggungjawab untuk proses pernafasan selular. Biasanya, kira-kira 60% daripada darah terdiri daripada pecahan berair - plasma dan 40% sel darah merah, leukosit, platelet. Di suatu tempat 1% pergi ke platelet dan sel darah putih, 99% - ke sel darah merah.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Nilai hematokrit menunjukkan peratus peratusan antara sel darah dan plasma, adalah pekali pernafasan sel tidak langsung.

Dalam bentuk penyelidikan hematokrit ditunjukkan sebagai hkt. Untuk menentukannya, membuat sampel darah dari vena atau jari. Diletakkan dalam bekas kaca, bahan dihantar selama 1.5 jam dalam sentrifuge. Erythrocytes akan menyelesaikan, pada skala yang terletak di dinding tiub, hitung peratusan perlawanan plasma dan sel.

Hari ini, peralatan automatik digunakan, di mana hematokrit adalah parameter yang dikira. Ia diperoleh menggunakan formula: jumlah jumlah sel darah merah perlu didarab dengan jumlah purata sel darah merah.

Data yang diterima akan dikenakan:

• untuk mendiagnosis anemia dan menilai keberkesanan terapinya;
• mengenal pasti tahap dehidrasi;
• sebagai ukuran transfusi darah yang diperlukan;
• untuk menganalisis keberkesanan transfusi.

Ketumpatan darah merujuk kepada bahagian kajian dan tidak pernah ditentukan secara berasingan daripada pekali lain. Ujian berlaku semasa peperiksaan rutin, kehadiran pelbagai penyakit dan sebelum pembedahan. Analisis boleh diberikan lagi untuk mengesan dinamika rawatan, mengulangi kehilangan darah, untuk mengenal pasti peringkat kehilangannya.

Selalunya, hematokrit secara langsung berkaitan dengan jumlah bilangan sel merah dalam saiz semula jadi. Dengan peningkatan bilangan sel darah merah, ia sentiasa menjadi lebih tinggi. Jika sel darah merah adalah besar atau kurang daripada biasa, maka tidak ada sambungan langsung antara bilangan sel merah dan sempadan hematokrit.

Peningkatan kritikal dalam hematokrit dianggap 55% atau lebih, penurunan sebanyak 30% atau kurang.

Fenomena berikut mungkin menjejaskan kebenaran analisis:

1. Selepas tinggal di altitud tinggi, sel darah merah meningkat. Ia membantu menyesuaikan diri semasa mengurangkan tepu oksigen. Peningkatan hematokrit diperhatikan.
2. Pada orang yang merokok untuk masa yang lama, hipoksia tisu tetap membawa kepada pelancaran mekanisme penyesuaian, akibatnya bilangan sel darah merah dan bilangan hkt dalam ujian darah meningkat.
3. Sekiranya vena dikompres untuk masa yang lama, indeks mungkin menjadi lebih tinggi.
4. Dalam penderma, pesakit selepas pembedahan, terdapat penurunan hematokrit akibat kehilangan darah.

Hematocrit: normal

Di dalam badan seseorang dalam keadaan normal ada di sekitar 5 liter darah. Ia adalah jisim erythrocyte - bahagian berat merah, yang apabila terbiar, tenggelam ke bahagian bawah, serta cecair berwarna cerah - plasma, apabila darah diambil dengan antikoagulan.

Pemadanan persentase kepadatan darah mungkin disebabkan oleh kategori umur dan jantina pesakit.

Sebagai peraturan, kadar hematokrit dalam darah wanita, yang berumur lebih dari 45 tahun, adalah 35 - 47%, dan bagi mereka yang lebih muda dari 45 - 35 - 45%.

Jadual norma dalam darah mengikut umur untuk wanita

Hematokrit biasa

Sekiranya variasi kepekatan analisis berubah-ubah di rantau 30-35%, pemerhatian di poliklinik dan pemenuhan arahan doktor, yang bertujuan untuk mengubah diet, diperlukan. Ia perlu untuk meningkatkan penggunaan daging, hati, sayuran berdaun, buah-buahan.

Kadar 29 dan 24% menunjukkan keadaan sebelum penyakit. Anda boleh menghilangkannya dengan ubat-ubatan yang mempunyai besi, vitamin B, asid folik.

Jika kepekatan dikurangkan kepada kurang daripada 13%, kemasukan segera segera diperlukan. Keadaan ini dianggap sangat serius.

Pada wanita hamil, ketumpatan darah mungkin menunjukkan sedikit penurunan. Terlepas dari hakikat bahawa keputusan tersebut tidak menunjukkan penyimpangan yang mungkin, pelanggaran apa-apa sifat untuk wanita semasa kehamilan harus diambil kira.

Dalam kehamilan biasa, penunjuk ketumpatan adalah 31 - 35%. Jika hematokrit lebih daripada 36%, ini menunjukkan penurunan dalam BCC (jumlah darah yang beredar), dehidrasi, dan kadar kurang daripada 30%, anemia mungkin berkembang.

Tahap Kelebihan

Ketepuan hematokrit tinggi menyumbang kepada penebalan darah yang kuat, yang meningkatkan risiko trombosis.

Peningkatan sempadan disebabkan oleh gaya hidup yang tidak normal dan atas pelbagai sebab:

1. Penyakit darah yang luar biasa.
2. Erythremia.
3. Erythrocytosis sekunder.
4. Pendidikan di buah pinggang.
5. Kecacatan jantung kongenital.
6. Keutamaan paru-paru.
7. Mengurangkan jumlah lobus cecair dalam sistem peredaran darah akibat luka bakar, kejutan, peritonitis.
8. Penggunaan diuretik, ubat kortikosteroid.
9. Kelaparan oksigen.

Masalah ini mungkin berlaku jika anda minum jumlah cecair yang tidak mencukupi. Kemudian badan terpaksa mengambilnya. Komposisi darah berubah dengan cepat, ia menjadi lebih tebal. Oleh itu, dalam darah seorang wanita, kadar hematokrit berubah.

Selalunya koefisien ketumpatan darah melebihi norma. Ini tidak menunjukkan perkembangan mana-mana penyakit. Sesetengah situasi mencadangkan peningkatan. Alasannya ialah transformasi organisma yang cuba menyesuaikan diri dengan keadaan baru.

Nombor ke bawah

Sekiranya jumlah hematokrit darah menurun kepada 20-25%, ini menunjukkan perkembangan anemia. Pelanggaran tersebut membawa kepada faktor-faktor yang terlibat dalam pembangunan manifestasi yang menyakitkan.

Hematokrit dalam darah boleh berkurangan disebabkan kejatuhan indeks sel darah merah, pengumpulan air yang berlebihan. Air dapat membubarkan darah dan mengubah peratusan plasma yang sepadan dengan sel darah merah atau berlebihan meningkatkan tepu protein yang mengikat dan mengekalkan air.

Perubahan ini berlaku atas sebab-sebab berikut:

• kehilangan darah;
• anemia;
• peningkatan sempadan plasma, ditunjukkan dengan hyperproteinemia;
• kesan toksin pada pemusnahan sel darah merah;
• keturunan;
• sirosis hati;
• perubahan pengeluaran hemoglobin;
• banyak garam dalam makanan;
• pemakanan yang tidak betul.

Kecenderungan untuk menurunkan hematokrit diperhatikan dalam:

• wanita mengandung lebih daripada 4 bulan;
• tidak lama lagi melahirkan;
• wanita yang memakan sedikit besi;
• orang dengan penyakit buah pinggang kronik dan penyakit jantung;
• wanita yang telah lama berpindah;
• perokok.

Untuk menganalisis darah dengan betul dan tidak mendapat keputusan yang tidak boleh dipercayai, doktor mengesyorkan supaya tidak mengambil ujian dengan segera selepas haid berat, serta kehilangan darah berat.

Hematokrit rendah atau tinggi bukan penyakit, tetapi sindrom.

Hematocrit adalah parameter penting untuk diagnosis, tetapi tafsiran yang tepat mengenai kajian itu hanya mungkin dengan akaun bahan lain. Adalah perlu untuk mematuhi peraturan pendermaan darah dan memaklumkan kepada pakar mengenai kemungkinan keadaan yang boleh mempengaruhi keputusan penentuan hematokrit.

Peningkatan tekanan pada usia muda

Tekanan tinggi pada usia muda adalah masalah yang sangat serius dalam masyarakat moden. Secara tradisinya, dipercayai bahawa hipertensi adalah banyak orang yang lebih tua dari 45-50 tahun, tetapi sejak beberapa tahun yang lalu, anda dapat melihat dengan mudah bagaimana masalah ini semakin muda. Dan ini adalah tanda yang membimbangkan, kerana tekanan yang meningkat tanpa perhatian yang sewajarnya pada usia muda akan membawa kepada akibat yang serius pada orang tua.

Apakah lonjakan tekanan yang sangat berbahaya?

Melompat dalam tekanan darah juga biasa, contohnya, selepas latihan sengit atau tekanan. Tetapi peningkatan berterusan tekanan darah meningkatkan beban pada jantung dan saluran darah, memaksa mereka bekerja lebih keras. Oleh sebab itu, jantung memerlukan lebih banyak oksigen dan nutrien, dan kapal dengan kenaikan beban yang tinggi dapat memecah sama sekali (contohnya, ini terjadi dengan pendarahan di otak dan organ lain).

Jenis-jenis hipertensi di kalangan muda

Mengikut masyarakat kardiologi Eropah dan Amerika yang terkini, diagnosis "hipertensi" dibuat pada tekanan di atas 130 mm Hg. Seni. (sistolik) dan 80 mm Hg. Seni. (diastolik).

Punca tekanan yang meningkat pada orang muda boleh:

• fisiologi;
• patologi:
  • penting (tanpa alasan);
  • sekunder (disebabkan oleh beberapa penyakit).

Punca tekanan darah tinggi pada orang muda

Apa yang boleh menimbulkan tekanan kepada golongan muda? Jawapan untuk soalan ini terutamanya diperbadankan dalam gaya hidup seseorang, tetapi ia boleh menjadi pelbagai penyakit.

Sebab utama adalah seperti berikut:

1. Tabiat buruk. Bukan rahsia lagi bahawa merokok dan alkohol menjejaskan kesihatan kita. Apabila mengambil alkohol menjejaskan dinding salur darah, keadaan otak. Penyedutan asap tembakau menimbulkan penyakit jantung.
2. Gaya hidup sedentari. Beban yang tidak mencukupi di hati, serta berlebihan, menjejaskan sistem kardiovaskular secara keseluruhan. Jantung berhenti menanggung tekanan biasa dan tekanan yang mana pun, walaupun kecil, menimbulkan tekanan.
3. Obesiti. Masalah kelebihan berat badan secara langsung berkaitan dengan punca sebelumnya. Ia adalah gangguan metabolik yang membawa kepada perkembangan sindrom metabolik, yang disebabkan oleh vasoconstriction yang berlaku dan tekanan darah meningkat.

Tekanan tinggi pada lelaki dan wanita

Terdapat pendapat bahawa lelaki dan wanita melihat tekanan darah tinggi dengan cara yang berbeza. Adalah dipercayai bahawa wanita lebih bertoleransi dan, secara umum, untuk wanita, peningkatan tekanan darah kurang berbahaya daripada lelaki. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa dinding saluran darah dalam jantina yang lemah lebih elastik, oleh itu, mereka mampu menahan beban yang lebih tinggi.

Faktor risiko

Menilai semua perkara di atas, kita dapat menyimpulkan bahawa faktor risiko utama untuk tekanan darah tinggi dalam seorang lelaki muda atau perempuan adalah:

• gaya hidup yang tidak wajar dan kehadiran tabiat buruk;
• kehadiran hipertensi dalam seseorang daripada saudara-mara;
• berat badan berlebihan;
• kehadiran penyakit lain.

Bagaimanakah tekanan darah tinggi berlaku?

Selalunya tekanan tinggi ditunjukkan dalam bentuk:

• pening;
• tinnitus;
• sakit kepala yang berterusan (selalunya di leher, kuil);
• kesakitan di mata, mengurangkan penglihatan;
• sesak nafas;
• berpeluh berlebihan;
• kemerahan kulit;
• penampilan bengkak;
• keletihan pesat;
• keletihan kronik.

Bagaimana untuk merawat tekanan darah tinggi semasa muda?

Langkah pertama dalam rawatan hipertensi - pembetulan gaya hidup. Itulah penolakan penuh alkohol dan merokok, pengenalan tenaga fizikal yang mencukupi. Ia juga perlu mematuhi diet khas dengan kandungan garam yang rendah (sehingga 5 gram), menghadkan pengambilan gula, menyerahkan kopi dan teh yang kuat.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Di samping itu, peralihan kerja dan rehat yang betul, mengurangkan situasi tekanan akan membantu mengatasi tekanan yang meningkat. Doktor menetapkan ubat dari kumpulan ubat antihipertensi. Rawatan sendiri tidak boleh terlibat dalam sebarang kes, dan semua dos ubat yang ditetapkan hanya oleh doktor.

Bagaimanapun, tidak kira betapa baiknya rawatan itu, lebih baik mencegah perkembangan hipertensi. Apa yang perlu dilakukan?

1. Tonton diet anda.
2. Sekiranya boleh, tolakkan jumlah keadaan tekanan.
3. Latihan lebih kerap.
4. Masa untuk berehat.
5. Pastikan tidur penuh.
6. Lulus peperiksaan tahunan oleh pakar.
7. Tonton sendiri dan kesihatan anda.

Apakah komplikasi yang boleh timbul dari tekanan tinggi?

Tekanan darah tinggi yang tidak dihidapi tidak lama lagi membawa kepada komplikasi yang serius:

• strok dan ensefalopati vaskular kronik;
• kerosakan dinding vaskular dan peningkatan risiko aterosklerosis;
• angina atau serangan jantung;
• pendarahan retina dan kehilangan penglihatan;
• kemerosotan fungsi buah pinggang, hati dan limpa;
• kematian prematur secara tiba-tiba.

Kesimpulannya

Hipertensi adalah risiko kesihatan yang besar, terutama jika ia berkembang pada usia muda. Secara kebetulan adalah mustahil untuk mengambil ringan kepada peningkatan tekanan. Lebih baik segera, pada tanda pertama, meminta bantuan untuk mencegah komplikasi dan hidup selagi mungkin.

Kadar pemendapan Erythrocyte (ESR) dan norma-norma dalam analisis darah

• Kaedah penentuan
• Tahap normal
• Analisis rawatan

Ujian untuk kadar sedimentasi erythrocyte (ESR) diterima dalam ubat seluruh dunia sebagai wajib semasa melakukan ujian darah umum. Ia dijalankan semasa pemeriksaan pencegahan, pemeriksaan pendispensan dan diagnosis penyakit.

ESR biasa dalam darah pesakit menunjukkan ketiadaan tindak balas keradangan di organ-organ dan tisu. Walau bagaimanapun, penunjuk ESR tidak dianggap unik dan unik dalam diagnosis. Tafsiran yang betul adalah mungkin hanya bersama-sama dengan hasil analisis lain: jumlah leukosit diambil kira, formula leukosit darah, protein c-reaktif. Penunjuk ESR juga boleh dipengaruhi oleh jumlah sel darah merah, komposisi kualitatif mereka. Pertimbangkan bagaimana analisis makmal dijalankan.

Kaedah menentukan ESR

Di Rusia, kaedah Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti kaedah: jika anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka ia tidak membeku, dan dibahagikan kepada dua lapisan. Lapisan bawah terbentuk oleh eritrosit, plasma paling telus. Proses pemendapan erythrocyte dikaitkan dengan sifat kimia dan fizikal darah.

Dalam pembentukan sedimen melalui tiga peringkat:

• dalam sepuluh minit pertama, rumpun sel menegak dibentuk, yang dipanggil "lajur duit syiling";
• kemudian empat puluh minit berlalu;
• selama sepuluh minit lagi, sel darah merah melekat dan menebal.

Ini bermakna maksimum 60 minit diperlukan untuk reaksi keseluruhan.

Untuk kajian ini, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya menjadi rehat khas di atas pinggan, di mana larutan sodium sitrat 5% digunakan sebelum ini. Selepas pencampuran, darah yang dicairkan ditarik ke dalam kaca nipis yang menua tiub kapilari sehingga tanda teratas dan dipasang di tripod khas dengan tegak secara menegak. Agar tidak mengelirukan analisis, ujung bawah kapilari ditikam dengan nota dengan nama pesakit. Masa ditunjukkan oleh jam makmal khas dengan penggera. Tepat satu jam kemudian, hasilnya direkodkan pada ketinggian lajur sel darah merah. Jawapannya direkodkan dalam mm per jam (mm / h).

Walaupun kesederhanaan teknik itu, terdapat tanda-tanda yang harus diikuti ketika melakukan ujian:

• mengambil darah hanya pada perut kosong;
• sapukan jari telunjuk yang cukup dalam sehingga darah tidak perlu dicuci (sel darah merah dimusnahkan di bawah tekanan);
• menggunakan reagen segar, kapilari kering yang kering;
• mengisi kapilari dengan darah tanpa buih udara;
• perhatikan nisbah yang betul antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan kacau;
• menjalankan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 darjah.

Sebarang pelanggaran dalam analisis boleh menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai. Adalah perlu untuk mencari sebab-sebab akibat yang salah dalam pelanggaran teknik melakukan, tidak berpengalaman pembantu makmal.

Tahap normal

Di bawah keadaan biasa, eritrosit menetap secara perlahan, yang bermaksud bahawa dalam satu jam kadar akan agak rendah. Pada pelbagai penyakit dalam darah terdapat peningkatan jumlah protein, fibrin. Mereka membuat sel darah merah menetap dengan cepat. Besarnya ESR meningkat.

Kadar ESR dalam darah bergantung kepada umur, keadaan fisiologi (kehamilan). Di kalangan wanita, lelaki dan kanak-kanak, mereka berbeza. Terdapat bukti bahawa mereka juga berbeza dari penduduk di wilayah yang berbeza.

Untuk menentukan jisim jisim piawai yang tepat telah dijalankan. Normal dianggap sebagai purata.

Kadar ESR dalam kanak-kanak, bergantung kepada umur, ditunjukkan dalam jadual.

Jika ESR dalam darah lebih tinggi daripada biasa, apakah maksudnya dan bagaimana untuk mengurangkan

Kadar pemendapan Erythrocyte (ESR) atau kadar pemendapan erythrocyte (ESR) adalah penunjuk klinikal perubatan yang mencirikan prestasi organ-organ penting, sistem, dan kehadiran proses keradangan, neoplasma, kerosakan tisu dan patologi. Abnormalitas berfungsi sebagai isyarat disfungsi atau virus dalam badan. Untuk menentukan sebab utama, peperiksaan klinikal dan diagnostik yang lengkap diperlukan dan pelbagai pemeriksaan instrumental dilakukan.

Apakah ESR dan nilainya di dalam badan

Kadar pemendapan erythrocyte dijelaskan oleh daya alam keparahan badan darah. Analisis klinikal dan diagnostik dijalankan mengikut susunan berikut:

• darah pagi dari vena untuk penyelidikan. Dijalankan pada perut kosong;
• meletakkan biomaterial dalam vesel perubatan - tiub dan pengenalan bahan untuk pemisahan media;
• penyelesaian plasma dan sedimen, mengukur kadar sedimentasi badan darah - eritrosit.

Pengurangan badan yang cepat berlaku apabila sel darah merah melekat pada satu sama lain. Oleh kerana proses elektrokimia dalam pembentukan medium darah terbentuk. Dalam organisma yang terjejas oleh virus atau jangkitan, komposisi kualitatif darah berubah akibat aktiviti imunoglobulin dan rupa sebatian peptida. Unit pengukuran ROE yang diterima umum mm / jam.

Dikul: "Baiklah, katanya seratus kali! Jika kaki dan belakang adalah SICK, tuangkan ia ke dalam yang dalam. »Baca lebih lanjut»

Petunjuk ESR Standard Perubatan

Norma reaksi ESR untuk organisma yang sihat dianggap berkisar antara 2 hingga 45 bergantung kepada kumpulan umur dan kehadiran patologi. Nilai ESR pada orang dewasa, orang tua dan kanak-kanak berbeza dengan ketara. Ia juga perlu mengambil kira jantina.

Reaksi ESR pada wanita dan kanak-kanak perempuan adalah dua kali lebih cepat daripada lelaki dan lelaki.

Apabila menganalisis ESR, perlu mengambil kira keadaan psiko-emosi pesakit, serta keadaan fizikalnya. Petunjuk ESR berbeza daripada orang yang fizikal dan tertekan.

Kadar reaksi ESR pada wanita

Kadar ESR pada wanita adalah berbeza pada usia yang berbeza. Ini disebabkan oleh tahap hormon dan perubahan tidak dapat dipulihkan yang berkaitan dengan usia organ-organ dan fungsi sistem. Purata kadar normal ESR dalam darah badan wanita yang sihat berbeza dari 2 hingga 20 mm / jam.

Dalam pelbagai fasa kitaran haid, kadar ROE dalam badan yang sihat juga akan berbeza, tetapi dalam julat nilai tertentu.

ESR semasa hamil

Kadar pemendapan badan erythrocyte dalam tubuh wanita hamil bertambah dengan pertumbuhan janin. Ia diperbuat secara genetik untuk mempercepat pembekuan darah jika berlaku kelahiran pramatang atau pendarahan rahim.

Julat norma ESR wanita hamil dianggap dari 20 hingga 55. Pengambilan ROE menunjukkan adanya jangkitan atau penyakit di dalam badan.

Kadar ESR pada lelaki

Statistik dan kajian klinikal menunjukkan bahawa pada lelaki, kadar ESR juga tidak tetap dan bergantung kepada penyakit dan umur. Lebih tua badan lelaki, lebih cepat tindak balas pemendapan badan erythrocyte menjadi.

Melebihi nilai atas julat normal menunjukkan kejadian penyakit jangkitan dan proses keradangan.

Kadar ESR pada kanak-kanak

Kadar sedimentasi erythrocyte pada kanak-kanak menunjukkan keadaan umum kesihatan.

Kelainan adalah tanda-tanda patologi dan proses keradangan. Pemeriksaan diagnostik diperlukan untuk mengenal pasti punca ESR yang dinaikkan atau menurun.

Punca ESR yang tinggi

Mana-mana sisihan dalam kadar pemendapan erythrocyte perlu dianalisis. Lebihan atau kekurangan ESR yang ketara. Penyebab utama penyebab perubahan dalam kadar sedimentasi erythrocyte dan kelajuannya adalah keradangan dalam tisu dan sistem badan:

• penyakit berjangkit. Peningkatan kadar ESR sentiasa mengiringi penyakit sistem kencing dan pernafasan sejenis bakteria. Mekanisme ini dijelaskan oleh pengaktifan leukosit darah, yang membangkitkan kekebalan dan melawan badan asing.

Ia perlu untuk membandingkan petunjuk leukosit. Sekiranya kiraan leukosit adalah normal, tubuh mungkin dijangkiti dengan jangkitan virus atau kulat. Ia juga perlu mengambil kira keadaan umum kesihatan manusia. Walaupun dengan penyakit pernafasan akut, ESR meningkat.

• nekrosis tisu. Ini adalah patologi yang disertai oleh keradangan dan kerosakan tisu. Dalam kes penyakit, produk pemisahan protein juga memasuki aliran darah. Angka ESR yang tinggi dapat menunjukkan infarksi miokardium, tumor kanser, tumor dan keadaan infarksi usus, otak, jangkitan septik dengan pembentukan nanah, tuberkulosis;
• penyakit autoimun. Lompatan penting dalam ESR diperhatikan pada pesakit dengan penyakit sifat autoimun. Ini termasuk arthritis sifat rheumatoid, myeloma, vasculitis, sistemik lupus erythematosus, scleroderma, purpura thrombocytopenic. Tubuh menimbulkan perubahan dalam komposisi darah, meningkatkan kompleks imun di dalamnya;
• patologi buah pinggang. ESR mempercepatkan dengan kerosakan pada parenchyma buah pinggang dan saluran darah, yang menyebabkan kekurangan protein dalam badan. Badan protein berlebihan dikeluarkan dalam air kencing;
• penyakit hati. ESR meningkat dengan ketara dalam sirosis hati dan hepatitis;
• kecederaan serius dengan kerosakan otot dan patah tulang;
• mutasi sumsum tulang dan kelahiran semula. Dengan fenomena ini, tahap eritrosit dalam darah meningkat dengan peningkatan serentak dalam ESR;
• gangguan sistem endokrin dan ketidakseimbangan tindak balas metabolik. Peningkatan ESR mungkin menunjukkan patologi dalam kelenjar tiroid, perkembangan kencing manis, pembengkakan nodular nodular, thyroiditis, thyrotoxicosis, obesiti derajat tinggi, hipotiroidisme;
• patologi dan penyakit darah. Ini termasuk anemia kekurangan zat besi, hemoblastosis, leukemia, penyakit Wildenstrom, limfogranulomatosis, dan sebagainya;

Jika anda mendapati penyelewengan dari norma ESR, doktor harus merujuk anda kepada pemeriksaan susulan untuk menentukan punca perlambatan atau percepatan reaksi.

Peningkatan selamat dalam ESR

Perubahan tidak kritikal dalam kadar ESR mungkin tidak hanya menunjukkan patologi atau keradangan dalam tubuh, tetapi juga menjadi variasi norma dan mempunyai sifat fisiologi. Secara berkala, penunjuk ESR berubah apabila:

• ketakutan alah. Semasa tempoh pendedahan kepada alergen, ujian darah menunjukkan penunjuk ESR yang tidak normal. Penerimaan antihistamin perlu membawa penunjuk ini kembali normal;
• kehamilan, laktasi, atau tempoh haid. Meningkatkan kadar pemendapan erythrocyte tidak menjejaskan janin atau bayi baru lahir melalui susu ibu. Badan itu sendiri mengimbangi tahap sel darah merah untuk fungsi penuh semua sistem dan organ;
• pensampelan darah selepas makan. Apabila mengambil darah selepas makan, pesakit akan mengalami sedikit peningkatan dalam kadar sedimentasi erythrocyte. Ini disebabkan oleh proses metabolik dan tindak balas kimia dalam badan. Untuk lulus ujian yang anda perlukan pada perut kosong;
• kekurangan pemakanan protein. Penolakan daging dan kelaparan membawa perubahan dalam kadar tindak balas sedimen erythrocyte dalam darah.

Sebelum mengambil ujian darah biokimia, disarankan agar anda memaklumkan kepada profesional penjagaan kesihatan anda mengenai alahan, pemburukan penyakit, tempoh haid, atau kehamilan.

Bagaimana untuk mengurangkan ESR?

Dengan penghapusan sebab mengapa tindak balas organisma sedemikian berlaku, ESR kembali ke nilai normal. Hanya doktor yang boleh menetapkan rawatan yang betul dan menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan. Dalam kes tidak boleh tidak mengubat sendiri. Ini dipenuhi dengan perkembangan penyakit kronik dan keadaan kecemasan. Pakar-pakar ubat-ubatan perubatan menetapkan bergantung kepada jenis penyakit.

Kekurangan ESR yang signifikan (di bawah 2 mm / jam) berfungsi sebagai isyarat amaran tentang keadaan kritikal - hati, jantung atau kegagalan buah pinggang. Kematian adalah mungkin. Ia memerlukan penjagaan perubatan serta rawatan segera.

Di rumah, ESR mengurangkan pengakuan:

• teh herba dengan raspberry, coltsfoot atau limau chamomile;
• jus bit segar;
• bawang putih sekurang-kurangnya 1-2 ulas setiap hari;
• madu 1-2 sudu pada perut kosong sebelum makan.

Ia juga penting untuk menyesuaikan diet harian untuk memperkayakan badan dengan vitamin B dan vitamin C. Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat sendiri, adalah penting untuk anda berunding dengan profesional perubatan yang berkelayakan.

ESR lebih tinggi daripada biasa, apakah maksudnya dalam wanita, lelaki dan kanak-kanak

ESR lebih tinggi daripada biasa, apakah ini bermakna bagi orang dewasa dan kanak-kanak? Apakah penunjuk apa yang dianggap normal pada lelaki, wanita yang berumur berbeza, kanak-kanak? Apakah sebab-sebab penurunan, peningkatan? Mengapa pesakit onkologi sentiasa perlu menderma darah pada kadar sedimentasi erythrocyte?

Apakah maksud ESR dalam ujian darah

Kadar di mana erythrocytes yang didepositkan menunjukkan:

1. Keradangan dan tahapnya.
2. Proses nekrotik dalam kanser.
3. Reaksi imun-inflamasi.

Analisis dilakukan pada tahap diagnosis, dan semasa rawatan untuk memantau keberkesanan obat-obatan. Apabila keradangan berlaku, kluster sel darah merah terbentuk. Mereka menetap lebih cepat daripada sel tunggal.

Cara untuk mengukur

Kebanyakan institusi menggunakan kaedah Panchenkov. Analisis dilakukan pada perut kosong. Pembantu makmal mengambil darah dari pesakit dengan kapilari kaca dan meletakkannya di dalam tiub ujian dengan antikoagulan sehingga ia tidak membeku.

Teknik ini berdasarkan sifat fizikal bola darah merah. Mereka lebih berat daripada plasma dan unsur-unsur lain, oleh itu mereka didepositkan dengan lapisan burgundy. Bahagian atas tiubnya adalah plasma. Laluan yang dilalui oleh erythrocytes ke bahagian bawah kapal dalam 1 jam adalah kadar pemendapan eritrosit. Pengukuran parasnya dihasilkan oleh ketinggian bahagian atas atas lapisan (plasma) yang terang.

Dalam makmal moden, kaedah Westergren juga digunakan. Dengan bantuan sistem automatik, analisis yang lebih tepat diperolehi dalam setengah jam.

Kadar ESR pada orang dewasa dan kanak-kanak

Kadar ESR pada kanak-kanak dalam mm / jam

• Dalam kanak-kanak yang baru lahir sehingga 1 bulan, nilai adalah 1-2 mm.
• Dari 1 hingga 6 bulan kehidupan - 12-17. Kadar peningkatan mendadak adalah disebabkan oleh penggunaan protein yang tinggi dari susu ibu. Protein adalah pemecut kadar pemendapan erythrocyte.
• Di masa depan, sehingga 10 tahun, sel darah merah menetap pada kadar 2-8 mm / jam.

Doktor tahu tentang peningkatan ESR dalam usia seseorang. Tahap penderita erythrocyte yang tinggi pada orang yang berusia lebih dari empat puluh tahun adalah disebabkan oleh kelikatan dan komposisi kimia darah, tahap hormon.

Kadar ESR pada lelaki dalam mm / jam

• dari 20 hingga 40 tahun - dari 1 hingga 10;
• 40-50 tahun - dari 5 hingga 14;
• 60 tahun ke atas - 18-35.

Kadar ESR pada wanita dalam mm / jam

• 18-30 tahun - dari 4 hingga 15;
• semasa mengandung - 20-45;
• 31-50 tahun - dari 8 hingga 25;
• kadar soe pada wanita selepas 50 julat dari 12 hingga 30, tetapi boleh meningkat kepada 50-55 mm / h.

Apakah peningkatan soe pada wanita? Sekiranya penyimpangan itu tidak penting, dan wanita itu tidak mencapai tempoh klimaks, sebab turun naik bulanan hormon seks. Selepas menopaus, nilai meningkat akibat perubahan hormon.

ESR meningkat, apakah ini bermakna dengan perubahan fisiologi dalam badan?

Dalam seseorang umur, dalam keadaan tertentu, peningkatan fisiologi penunjuk bermula:

• dalam tempoh membawa kanak-kanak dari peningkatan trimester kedua, mencapai 55 mm / h oleh kelahiran. Ini disebabkan peningkatan kolesterol dan globulin yang diperlukan untuk pembentukan dan perkembangan janin;
• selepas kelahiran, tahap ini berterusan selama 2-3 minggu lagi;
• sebelum kitaran bulanan mencapai 20 mm / h;
• selepas 50 tahun dalam kedua-dua jantina, sel darah merah lebih cepat menyelesaikan. Ini disebabkan perubahan dalam komposisi darah dan perubahan hormon.

Di samping itu, dalam 5% orang, sel darah merah menderita lebih cepat daripada yang lain dari lahir, dan orang itu dianggap benar-benar sihat.

ESR di atas normal, peningkatan tidak normal

Peningkatan ESR dalam darah - apakah maksudnya:

1. Infeksi bakteria dan virus kronik akut dan kronik - selesema, jangkitan pernafasan akut, keradangan sistem pernafasan, genitouriner dan pencernaan. Penyakit ini paling kerap berlaku dengan peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte hingga 30 mm / jam bersama dengan leukositosis. Walau bagaimanapun, angka ESR 40 yang berkekalan dan lebih tinggi dalam penyakit berjangkit menunjukkan komplikasi. Oleh itu, doktor menjalankan penyelidikan tambahan.
2. Jangkitan khusus - batuk kering, sifilis.
3. Keracunan oleh logam, plumbum atau arsenik.
4. Kecederaan dan fraktur selama 12 bulan.
5. Patologi darah ganas - anemia, limfogranulomatosis, myeloma.
6. Keadaan kejutan dan postoperatif.
7. Patologi sistemik imun - reumatik, arteritis temporal, lupus erythematosus.
8. Infarksi miokardium disertai dengan pengeluaran protein, fibrinogen, pengambilan sel darah merah. Dengan kekalahan otot jantung, keradangannya berlaku di tapak iskemia.
9. Penyakit kelenjar tiroid.
10. Hiperkolesterolemia.
11. Rawatan jangka panjang dengan ubat glukokortikoid dan estrogen.

Dalam peringkat keradangan akut, kadar pemendakan bola merah meningkat hanya dari hari kedua atau ketiga, dan berkurang apabila penyakit berkurangan selepas limfosit dan leukosit. Dalam penyakit berjangkit, penunjuk itu juga tidak meningkat serta-merta dan berterusan selama 1-2 bulan selepas pemulihan. Tahap tuberkulosis yang tidak aktif dicirikan oleh kadar pemendapan yang normal, tetapi dengan komplikasi ia meningkat dengan ketara.

Perubahan dalam darah dalam tumor malignan

Kadar pemendapan erythrocyte lebih tinggi daripada biasa, apakah maksudnya dan adakah ia menunjukkan onkologi? Kanser disertai dengan pemusnahan tisu, yang merupakan punca langsung pecutan penunjuk. Sekiranya ESR 60, apakah yang boleh berlaku?

Perhatian! Peningkatan lebih daripada 60 mm / jam menunjukkan bahawa tumor tumbuh lebih kerap dalam bronkus, paru-paru, buah pinggang, prostat, dan alat kelamin wanita. Tetapi tidak selalunya dengan tumor malignan, nilai itu meningkat. Mempraktikkan pakar onkologi mengingati kes-kes nilai normal dalam pesakit kanser.

Abnormaliti pada kanak-kanak

Meningkatkan ESR dalam darah, apakah ini bermakna pada seorang kanak-kanak? Tahap dari 15 hingga 30 mm / jam menunjukkan jangkitan - sakit tekak, jangkitan pernafasan akut, selesema atau radang paru-paru. Pada bayi, ia tumbuh apabila tumbuh gigi, kekurangan vitamin atau selepas vaksinasi.

Ujian darah untuk ESR: norma dan penyimpangan

Kadar sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indeks darah makmal bukan spesifik yang mencerminkan nisbah pecahan protein plasma.

Menukar keputusan ujian ini ke sisi yang lebih besar atau kurang dari norma adalah tanda tidak langsung dari proses patologi atau peradangan di dalam tubuh manusia.

Nama lain untuk penunjuk ialah "tindak balas pemendapan erythrocyte" atau ROE. Reaksi pemendapan terjadi dalam darah, kehilangan keupayaan untuk runtuh, di bawah tindakan kekuatan graviti.

Kandungan artikel:

ESR dalam ujian darah

Inti ujian darah untuk ESR ialah eritrosit adalah unsur paling berat plasma darah. Jika tiub dengan darah dipasang secara menegak untuk beberapa waktu, ia akan dibahagikan kepada pecahan - sedimen tebal sel darah merah warna coklat di bawah, dan plasma darah lut dengan unsur-unsur darah di atas. Pemisahan ini berlaku di bawah pengaruh graviti.

Sel darah merah mempunyai keanehan - di bawah syarat-syarat tertentu mereka "melekat bersama", membentuk kompleks sel. Oleh kerana jisimnya jauh lebih besar daripada jisim erythrocytes individu, mereka menetap di bahagian bawah tiub lebih cepat. Dengan proses keradangan yang berlaku di dalam badan, kadar integrasi sel merah meningkat, atau, sebaliknya, menurun. Oleh itu, ESR meningkat atau berkurangan.

Ketepatan pengujian darah bergantung pada faktor berikut:

Penyediaan yang tepat untuk analisis;

Kelayakan juruteknik makmal yang menjalankan kajian ini;

Kualiti reagen yang digunakan.

Sekiranya anda mematuhi semua keperluan, anda boleh pasti objektiviti hasil penyelidikan.

Penyediaan prosedur dan pengumpulan darah

Petunjuk untuk penentuan ESR - mengawal penampilan dan intensiti proses keradangan dalam pelbagai penyakit dan pencegahan mereka. Ketidaksuburan menunjukkan keperluan untuk ujian darah biokimia untuk menjelaskan tahap protein tertentu. Berdasarkan satu ujian ESR, mustahil untuk membuat diagnosis khusus.

Analisis ini mengambil masa 5 hingga 10 minit. Sebelum anda menderma darah untuk penentuan ESR, anda tidak boleh makan selama 4 jam. Dalam persediaan ini untuk derma darah tamat.

Urutan pensampelan darah kapilari:

Jari ketiga atau keempat tangan kiri digosok dengan alkohol.

Pada pad jarum membuat alat khas cetek cetek (2-3 mm).

Keluarkan setetes darah dengan kain steril.

Menghasilkan biomaterial pagar.

Membersihkan tapak tusukan.

Bulu kapas yang dicelup ke dalam eter digunakan pada pad jari anda, dan anda diminta untuk menekan jari anda di telapak tangan untuk menghentikan pendarahan secepat mungkin.

Urutan rentetan darah vena:

Lengan pesakit ditarik dengan getah.

Tapak pembasmian disapu oleh alkohol, jarum dimasukkan ke dalam vena siku.

Kumpulkan jumlah darah yang diperlukan dalam tiub ujian.

Keluarkan jarum dari urat.

Tapak itu dibasmi kuman dengan bulu kapas dan alkohol.

Lengan bengkok pada siku sehingga pendarahan berhenti.

Darah diambil untuk analisis diperiksa untuk penentuan ESR.

Bagaimanakah ESR ditentukan?

Tiub yang mengandungi biomaterial antikoagulan diletakkan di kedudukan tegak. Selepas beberapa lama, darah akan dibahagikan kepada pecahan - di bahagian bawah akan menjadi sel darah merah, di bahagian atas plasma telus dengan warna kekuningan.

Kadar pemendapan ermitrosit - jarak yang ditempuh mereka selama 1 jam.

ESR bergantung kepada ketumpatan plasma, kelikatan dan radius eritrositnya. Formula pengiraan agak rumit.

Prosedur untuk menentukan ESR pada Panchenkov:

Darah dari jari atau vena diletakkan dalam "kapilari" (tiub kaca khas).

Kemudian ia diletakkan pada slaid kaca, kemudian dihantar kembali ke "kapilari".

Sebuah tiub memakai Panchenkova tripod.

Selepas satu jam, hasilnya direkodkan - saiz kolum plasma selepas eritrosit (mm / jam).

Kaedah kajian serupa terhadap ESR diadopsi di Rusia dan di negara-negara bekas Kesatuan Soviet.

Kaedah analisis ESR

Terdapat dua kaedah ujian makmal darah untuk ESR. Mereka mempunyai ciri umum - sebelum kajian, darah bercampur dengan antikoagulan sehingga darah tidak beku. Kaedah berbeza dalam jenis biomaterial yang disiasat dan ketepatan keputusan yang diperolehi.

Kaedah Panchenkov

Untuk penyelidikan menggunakan kaedah ini, darah kapilari yang diambil dari jari pesakit digunakan. ESR dianalisis dengan menggunakan kapilari Panchenkov, yang merupakan tiub kaca nipis dengan 100 bahagian dipakai di atasnya.

Darah bercampur dengan antikoagulan pada kaca khas dalam nisbah 1: 4. Selepas ini, biomaterial tidak lagi dibendung, ia diletakkan dalam kapilari. Selepas sejam, mengukur ketinggian lajur plasma darah, dipisahkan dari sel darah merah. Unit pengukuran adalah milimeter sejam (mm / jam).

Kaedah Westergren

Penyelidikan menggunakan kaedah ini adalah piawaian antarabangsa untuk mengukur ESR. Bagi pelaksanaannya menggunakan skala yang lebih tepat sebanyak 200 bahagian, lulus dalam milimeter.

Darah Venous dicampur dalam tiub ujian dengan antikoagulan, diukur oleh ESR selepas satu jam. Unit adalah sama - mm / jam.

Kadar ESR bergantung kepada jantina dan umur

Seks dan umur subjek mempengaruhi petunjuk ESR yang diambil sebagai norma.

Pada bayi yang baru lahir - 1-2 mm / jam. Punca penyimpangan dari petunjuk standard - asidosis, hiperkolesterolemia, hematokrit tinggi;

kanak-kanak 1-6 bulan - 12-17 mm / jam;

pada kanak-kanak usia prasekolah - 1-8 mm / jam (sama dengan pekali lelaki dewasa);

Pada lelaki - tidak lebih daripada 1-10 mm / jam;

Pada wanita - 2-15 mm / jam, nilai-nilai ini berbeza-beza bergantung kepada tahap androgen, dari 4 bulan kehamilan, peningkatan soe, mencapai kadar kelahiran sehingga 55 mm / jam, setelah melahirkan dalam 3 minggu ia kembali normal. Sebabnya peningkatan dalam soe - peningkatan jumlah plasma pada wanita hamil, tahap kolesterol, globulin.

Peningkatan prestasi tidak selalu menunjukkan patologi, sebab ini mungkin:

Penggunaan kontraseptif, dextrans berat molekul tinggi;

Kelaparan, penggunaan diet, kekurangan cecair, menyebabkan kerosakan protein tisu. Pengambilan makanan baru-baru ini mempunyai kesan yang sama, oleh itu, darah untuk penentuan ESR diberikan pada perut kosong.

Meningkatkan metabolisme yang disebabkan oleh senaman.

Perubahan ESR bergantung kepada umur dan jantina

Norma ESR (mm / jam)

Bayi payudara sehingga 6 bulan

Kanak-kanak dan remaja

Wanita di bawah umur 60 tahun

Wanita pada separuh kedua kehamilan

Wanita lebih dari 60 tahun

Lelaki di bawah 60 tahun

Lelaki berusia lebih 60 tahun

Pecutan ESR berlaku disebabkan peningkatan tahap globulin dan fibrinogen. Seperti pergeseran dalam kandungan protein menunjukkan nekrosis, transformasi tisu malignan, keradangan dan kemusnahan tisu penghubung, dan gangguan imuniti. Peningkatan ESR yang berpanjangan lebih daripada 40 mm / jam memerlukan kajian hematologi lain untuk menentukan punca patologi.

Jadual ESR pada wanita mengikut umur

Petunjuk yang didapati dalam 95% orang yang sihat, dalam perubatan dianggap sebagai norma. Oleh kerana ujian darah untuk ESR adalah kajian yang tidak spesifik, petunjuknya digunakan dalam diagnostik bersamaan dengan ujian lain.

Girls under 13

Wanita umur reproduktif

Wanita lebih 50 tahun

Menurut piawaian perubatan Rusia, julat normal untuk wanita adalah 2-15 mm / jam, di luar negara - 0-20 mm / jam.

Nilai-nilai norma untuk seorang wanita bervariasi bergantung kepada perubahan dalam tubuhnya.

Petunjuk untuk pemeriksaan darah terhadap ESR pada wanita:

Sakit di leher, bahu, sakit kepala,

Kesakitan pada organ panggul,

Kehilangan berat badan tidak munasabah.

Kadar ESR pada wanita hamil, bergantung kepada kelengkapan

Kadar ESR (mm / jam) dalam 1 separuh kehamilan

Kadar ESR (mm / jam) pada separuh kedua kehamilan

ESR pada wanita hamil bergantung kepada tahap hemoglobin.

Kadar ESR dalam darah pada kanak-kanak

Norma ESR (mm / jam)

Lebih tua daripada 2 minggu

Pada kanak-kanak umur prasekolah

ESR di atas normal - apakah maksudnya?

Sebab utama mempercepatkan kadar pemendapan erythrocyte adalah perubahan dalam komposisi darah dan parameter fiziko-kimianya. Aglomerin protein plasma bertanggungjawab untuk pelaksanaan sedimen erythrocyte.

Punca peningkatan ESR:

Penyakit berjangkit yang menimbulkan proses keradangan - sifilis, radang paru-paru, batuk kering, reumatik, keracunan darah. Mengikut keputusan ESR, mereka membuat kesimpulan tentang tahap proses keradangan, mengawal keberkesanan rawatan. Dengan jangkitan bakteria, ESR lebih tinggi daripada penyakit yang disebabkan oleh virus.

Penyakit endokrin - thyrotoxicosis, diabetes mellitus.

Patologi hati, usus, pankreas, buah pinggang.

Membawa mabuk, arsenik.

Patologi hematologi - anemia, pelbagai myeloma, limfogranulomatosis.

Kecederaan, patah, keadaan selepas operasi.

Kolesterol tinggi.

Kesan sampingan ubat (morfin, dextran, methyldorf, vitamin B).

Dinamika perubahan ESR mungkin berbeza-beza bergantung pada peringkat penyakit:

Di peringkat awal tuberkulosis, tahap ESR tidak menyimpang dari norma, tetapi bertambah dengan perkembangan penyakit dan dengan komplikasi.

Perkembangan myeloma, sarkoma, tumor lain meningkatkan ESR hingga 60-80 mm / jam.

Pada hari pertama perkembangan apendisitis akut, ESR berada dalam lingkungan normal.

Jangkitan dalam bentuk akut meningkatkan ESR dalam 2-3 hari pertama penyakit ini, tetapi kadang kala indikator mungkin berbeza dengan norma untuk masa yang lama (dengan keradangan paru-paru).

Rheumatism di peringkat aktif tidak meningkatkan ESR, tetapi pengurangan mereka mungkin menunjukkan kegagalan jantung (asidosis, erythremia).

Apabila menghentikan jangkitan, kiraan leukosit darah menurun pertama, maka ia kembali kepada ESR biasa.

Peningkatan ESR yang berpanjangan hingga 20-40 atau lebih 75 mm / jam untuk jangkitan yang paling mungkin menunjukkan kemunculan komplikasi. Sekiranya tidak ada jangkitan, dan jumlahnya tetap tinggi, terdapat patologi tersembunyi, proses onkologi.

Apa yang boleh bermakna penurunan dalam ESR?

Dengan penurunan ESR, terdapat penurunan atau ketiadaan keupayaan sel darah merah untuk menggabungkan dan membentuk "tiang" erythrocyte.

Punca menyebabkan penurunan ESR:

Menukar bentuk sel darah merah, yang tidak membenarkan mereka terbentuk dalam "lajur duit syiling" (spherocytosis, sabit).

Peningkatan kelikatan darah, yang menghalang pemendapan erythrocyte, terutamanya dalam eritremia teruk (peningkatan bilangan eritrosit).

Perubahan dalam keseimbangan asid-darah ke arah menurunkan pH.

Penyakit dan keadaan yang membawa kepada perubahan dalam parameter darah:

Pembebasan asid hempedu adalah akibat daripada penyakit kuning obstruktif;

Tahap fibrinogen tidak mencukupi;

Kegagalan peredaran darah kronik;

Pada lelaki, ESR di bawah norma hampir mustahil untuk diperhatikan. Di samping itu, penunjuk ini tidak penting untuk diagnosis. Gejala penurunan ESR - hyperthermia, takikardia, demam. Mereka mungkin prekursor untuk penyakit berjangkit atau proses keradangan atau tanda perubahan dalam ciri hematologi.

Bagaimana untuk mengembalikan ESR kepada normal

Untuk menormalkan indikator ujian makmal ESR, sebab untuk perubahan tersebut perlu dijumpai. Kemungkinan besar, anda mesti menjalani kursus rawatan yang ditetapkan oleh doktor, makmal tambahan dan peperiksaan instrumental. Diagnosis tepat dan rawatan optimum penyakit akan membantu menormalkan penunjuk ESR. Dewasa memerlukan 2-4 minggu, kanak-kanak - sehingga satu setengah bulan.

Sekiranya anemia kekurangan zat besi, tindak balas ESR akan kembali normal apabila jumlah makanan yang mengandungi zat besi dan protein digunakan. Sekiranya alasan penyimpangan dari norma itu adalah daya tarikan dengan diet, puasa, atau keadaan fisiologi seperti kehamilan, menyusu, haid, ESR akan kembali normal selepas keadaan normal.

Sekiranya ESR meningkat

Dengan tahap ESR yang tinggi, anda harus terlebih dahulu mengecualikan sebab fisiologi semulajadi: usia tua pada wanita dan lelaki, haid, kehamilan, tempoh selepas bersalin pada wanita.

Perhatian! 5% daripada penduduk bumi mempunyai ciri kongenital - penunjuk ESR mereka berbeza dari norma tanpa sebarang alasan atau proses patologi.

Sekiranya tiada punca fisiologi, terdapat sebab-sebab berikut untuk meningkatkan ESR: