Herpes stomatitis: rawatan pada kanak-kanak, fisioterapi

Herpetic atau herpetic stomatitis adalah penyakit berjangkit akut yang bersifat virus, yang dicirikan oleh pembentukan vesikel dan ulser pada membran mukus mulut. Pada kanak-kanak, ia berlaku agak kerap, menyumbang lebih daripada 80% penyakit mukosa mulut. Hampir kes penyakit berlaku pada usia kanak-kanak dari 1 hingga 3 tahun. Ini disebabkan hakikat bahawa pada masa ini antibodi yang diterima dalam utero dari ibu hilang dari badan kanak-kanak, dan sistem imuniti masih belum matang dan tidak dapat secukupnya melindungi daripada jangkitan.

Anda akan belajar tentang penyakit, gejala, prinsip diagnosis dan taktik rawatan, termasuk kaedah fisioterapi, dalam artikel kami.

Punca, epidemiologi dan mekanisme pembangunan

Penyebab penyakit itu adalah virus herpes simplex jenis pertama, yang boleh menyebabkan tubuh manusia tidak hanya stomatitis, tetapi juga keadaan patologi yang lain. Pembawa virus ini adalah 80-90% daripada populasi dewasa planet kita, dan kenalan pertama dengannya berlaku pada masa kanak-kanak awal - dalam tempoh 1-3 tahun. Kanak-kanak 6-10 bulan juga boleh sakit jika mereka lahir dari makanan buatan. Bayi yang baru lahir jarang menjadi sakit, tetapi stomatitis herpetic di dalamnya paling parah, dengan kebarangkalian kematian yang tinggi.

Sumber jangkitan adalah orang yang sakit atau pembawa virus.

  • udara;
  • hubungi;
  • hematogen (dengan darah).

Ejen berjangkit memasuki badan kanak-kanak dan membiak di sel-sel di dalam pintu jangkitan dan di dalam nodus limfa yang berdekatan dengannya. Itulah sebabnya salah satu gejala penyakit pertama adalah peningkatan nodus limfa serantau (biasanya submandibular).

Setelah dikalikan, virus herpes simplex menembusi aliran darah dan beredar dengan arusnya melalui tubuh, menetap di hati dan organ lain, di mana ia terus berkembang. Ini adalah tempoh inkubasi penyakit ini, yang tidak mempunyai gejala klinikal yang jelas.

Virus ini masuk semula ke dalam aliran darah dan kali ini ia menetap dalam mukosa mulut dan kulit, menyebabkan gejala klinikal ciri.

Semakin banyak virus terkandung di dalam darah, semakin sukar dan semakin lama penyakit itu terus berlaku.

Tidak semua kanak-kanak semasa kemasukan awal virus ke dalam badan menjadi sakit dengan stomatitis. Keterukan penyakit bergantung kepada keadaan sistem imun. Kanak-kanak yang kuat dan sihat menderita daripada mereka sangat jarang, dan pada kanak-kanak yang mempunyai fungsi kekurangan sistem imun, malah bentuk-bentuk penyakit yang teruk mungkin.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko stomatitis herpet ialah:

  • kecacatan mukosa mulut (luka, microtrauma, dan sebagainya);
  • pelanggaran peraturan kebersihan mulut;
  • dehidrasi yang mengakibatkan kekeringan mulut berlebihan;
  • kekurangan pemakanan - kekurangan vitamin dan mikro dalam badan;
  • kemoterapi;
  • penyakit yang mengurangkan imuniti (helminthiasis, neoplasma, jangkitan HIV, dan lain-lain).

Gejala dan kursus klinikal

Gejala utama penyakit ini adalah seperti berikut:

  • peningkatan suhu badan dari subfebrile (37.5 ° C) kepada nilai febril (39-40 ° C);
  • ruam pada mukosa lisan;
  • tidur miskin, penolakan makanan, kelemahan, keresahan anak;
  • nod limfa submandibular diperbesarkan.

Bergantung pada keparahan manifestasi klinikal, terdapat 3 darjah keputihan stomatitis herpes:

  1. Bentuk ringan penyakit ini. Ia bermula dengan tiba-tiba dengan sedikit peningkatan suhu badan (tidak melebihi 37.5 ° C). Tiada gejala mabuk lain, keadaan kanak-kanak itu agak memuaskan. Pada membran mukus rongga mulut, kebanyakannya di kawasan gusi ditakrifkan kawasan kemerahan dengan beberapa pembengkakan tisu. Terhadap latar belakang kemerahan ini, ruam vesicular berkumpulan yang menyakitkan muncul dalam jumlah tidak lebih dari 6. Selepas 2-4 hari, ruam menjadi marmar, kurang menyakitkan, dan selepas 2-3 hari mereka hilang.
  2. Bentuk keterukan sederhana. Berbeza daripada gejala-gejala yang lebih jelas terdahulu yang memabukkan dalam tubuh dengan kombinasi ruam mukosa mulut sepanjang tempoh penyakit ini. Ia dicirikan dengan tempoh prodromal dengan gejala tidak spesifik: kanak-kanak itu lembab, mudah marah, selera makannya miskin, tanda ARVI atau angina catarrhal dapat ditentukan. Suhu pada tahap ini juga naik, tetapi hanya untuk nilai subfebril. Nodus limfa submandibular berkembang dan menjadi menyakitkan apabila disentuh.

Selepas 3-7 hari, suhu badan kanak-kanak meningkat kepada 38.5-39 ° C, dia bimbang tentang mual, sakit kepala dan pucat kulit menarik perhatian kepada dirinya sendiri. Pada masa yang sama, di kawasan mukosa merah dan kulit di sekitarnya muncul ruam dalam jumlah 10 hingga 25 keping. Rembesan saliva juga dipertingkatkan, keradangan gusi dan pendarahan meningkat.

Apabila berlaku ruam, suhu badan jatuh ke hampir normal, tetapi ruam itu kembali dan suhu melonjak semula. Kanak-kanak lemah, lesu, mudah marah, murung, makan buruk dan tidur.

Unsur-unsur ruam boleh bergabung dengan satu sama lain, membentuk ulser, atau selepas epitelial 4-5 hari. Pendarahan dan keradangan gusi, serta kelenjar getah bening yang membesar kekal selama beberapa waktu.

  1. Bentuk berat. Mujurlah, ia hanya didapati dalam kes terpencil. Tempoh prodromal dicirikan oleh gejala-gejala yang ketara daripada mabuk umum badan kanak-kanak, sehingga peningkatan atau pengurangan kekerapan penguncupan jantung atau penurunan tekanan darah. Mungkin ada juga loya / muntah, pendarahan dari hidung, peningkatan yang ketara dalam saiz nodus limfa submandibular dan serviks.

Selepas 3-7 hari, suhu badan meningkat hingga 40 ° C, gejala jangkitan virus pernafasan akut yang sederhana dapat muncul - hidung berair, konjungtivitis, sakit tekak, batuk. Ekspresi bibir kanak-kanak itu patut dicatat; mereka berwarna merah terang, kering, dibakar. Mukosa mulut juga merah dan bengkak, gusi berdarah pada sentuhan yang sedikit.

Di dalam mulut muncul nombor ruam sehingga 25 keping. Mereka juga boleh ditentukan pada kulit di sekitar mulut, di telinga, kelopak mata dan konjunktiva, kurang kerap pada jari. Mereka tidak lulus selama 1 kali, tetapi berulang, mencapai jumlah 100 elemen. Gabung satu sama lain, membentuk luka yang sangat luas. Terdapat peningkatan pemisahan air liur dan bau putrid dari mulut pesakit (timbul disebabkan oleh mati mati (nekrosis) beberapa bahagian mukosa yang terkena).

Prinsip diagnosis

Sebagai peraturan, seorang pakar pediatrik adalah orang pertama yang menonton kanak-kanak dengan stomatitis herpetic. Dia sudah dapat didiagnosis berdasarkan aduan dari ibu bapa anak, sejarah penyakit dan pemeriksaan objektif dengan penekanan pada rongga mulut.

Untuk mengesahkan diagnosis, kanak-kanak akan diberikan kaedah ujian makmal yang diberikan, khususnya, jumlah darah lengkap dan ujian air liur. Perubahan di dalamnya membolehkan kita menentukan tahap keparahan proses patologi:

  • dalam bentuk ringan penyakit, ujian darah klinikal mungkin dalam norma umur atau sedikit peningkatan bilangan limfosit ditentukan; Air liur pH tidak berubah, tahap interferon dinaikkan;
  • dalam tahap perkembangan penyakit tahap sederhana dalam ujian darah umum, sebagai peraturan, peningkatan ESR tidak lebih dari 20 mm / h, jumlah leukosit yang rendah atau leukositosis yang sedikit, kandungan batang, monosit, limfosit dan plasmacyte melebihi nilai normal PH saliva beralih ke sisi berasid, tahap interferon tidak lebih daripada 8 unit / ml, kandungan lysozyme berkurang;
  • dalam bentuk penyakit yang teruk, tahap leukosit yang dikurangkan ditentukan dalam darah kanak-kanak, dan peningkatan tahap batang, eosinofil, dan bentuk neutrofil muda; dalam air liur - medium berasid, yang kemudiannya diganti oleh alkali, tahap lysozyme dikurangkan, dan interferon tidak hadir.

Kaedah diagnostik khusus dilakukan dengan sangat jarang, sebagai peraturan, untuk kanak-kanak dengan bentuk stomatitis yang teruk menjalani rawatan di hospital. Antaranya ialah tindak balas imunofluoresensi, tindak balas rantai polimerase, virologi dan serologi, serta pemeriksaan sitologi (perubahan sel-sel yang terjejas oleh virus).

Taktik rawatan

Kanak-kanak dengan stomatitis herpes dirawat oleh pakar pediatrik atau doktor pergigian kanak-kanak. Ia dilakukan sama ada pada pesakit luar (bentuk ringan dan sederhana) atau dalam jabatan pediatrik atau berjangkit berkotak (penyakit parah).

Pertama sekali, hubungan kanak-kanak dengan anak-anak lain harus dikecualikan - penyakit itu berjangkit dan anak sakit adalah sumber jangkitan untuk orang lain, ia boleh menyebabkan wabak dalam pasukan.

Dalam kes stomatitis herpetic, pemakanan yang betul memainkan peranan yang sangat penting, kerana agak sukar untuk makan bayi kerana kesakitan unsur-unsur ruam.

Diet harus didominasi oleh makanan cair atau semi cair yang lengkap dan ringan, serta sejumlah besar air, terutama jika terdapat gejala mabuk. Anda boleh menambah jus perut semula jadi kepada makanan bayi, kerana dengan patologi ini, aktiviti kelenjar pencernaan perut akibat ruam yang sakit di mulut berkurangan.

Untuk mengurangkan rasa sakit ini, mukosa oral perlu dirawat dengan larutan anestetik 5-10 minit sebelum makan.

Setelah makan, perlu membersihkan mulut dengan air hangat atau merebus chamomile. Sekiranya kanak-kanak itu masih tidak tahu bagaimana untuk membilas mulutnya, mukosa perlu dirawat dengan sapukan kapas yang disejukkan dengan buckthorn laut atau dicelupkan dalam suplemen antiseptik (giliran, chamomile, calendula).

Terapi ubat untuk stomatitis herpes mungkin termasuk:

  • Ejen antiviral umum (acyclovir) atau tempatan (salap oxolinic, zovirax, penyelesaian interferon) berkesan dari tempoh prodromal dan dalam masa 3-5 hari pertama penyakit ini, maka penggunaannya adalah tidak berguna dan tidak berguna;
  • ubat-ubatan yang mempercepatkan epithelisasi unsur-unsur ruam - penyelesaian minyak vitamin A, minyak rosehip dan buckthorn laut, dan lain-lain;
  • ubat anti-radang bukan spesifik (paracetamol, ibuprofen) - untuk mengurangkan suhu tinggi dan mengurangkan kesakitan;
  • antihistamin (cetirizine, loratadine, fenistil, dan lain-lain);
  • topically - persiapan enzim (penyelesaian trypsin atau chymotrypsin) - mempercepatkan penyakit elemen luka, antiseptik (penyelesaian FRC, chlorhexidine) - bertindak atas menyertai jangkitan virus flora bakteria (rongga mulut mengandungi banyak mikroorganisma patogenik bersyarat yang sekunder elemen dijangkiti ruam dan lebih berat untuk penyakit);
  • agen meningkatkan fungsi imuniti tempatan dan umum (Imudon, echinacea extract, multivitamin dan lain-lain).

Fisioterapi

Kedua-duanya dengan stomatitis akut dan berulang pada kanak-kanak, fisioterapi mungkin menjadi salah satu kawasan rawatan. Menjalankannya dengan tujuan anti-radang, serta mengurangkan rasa sakit dan merangsang pemulihan tisu-tisu yang terjejas. Segera 3 kesan di atas mempunyai terapi laser, yang berjaya digunakan untuk merawat stomatitis di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Penyelesaian metilena biru diterapkan pada vesicle herpetic, dan kemudian ia dilakukan oleh pancaran laser selama tempoh sehingga 5 minit, pointwise (3-5 mata diproses selama 1 sesi). Sekiranya lesi itu tersebar, gunakan prosedur prosedur imbasan. Dalam kes pelbagai lesi, pesakit dirawat terapi dengan sinaran bertaburan selama 2-5 minit setiap sesi. Kursus rawatan biasanya merangkumi sehingga 10-13 pendedahan.

Anda juga boleh menyinari nodus limfa serantau yang telah memberi respons kepada keradangan (iaitu peningkatan dalam saiz). Semasa 1 prosedur anda boleh menjejaskan 1-3 knot selama setengah minit setiap satu.

Sekiranya terdapat lesi herpetic yang berulang, kawasan penyetelan lesi yang mungkin boleh dirawat dengan radiasi laser yang meresap walaupun dalam pengurangan penyakit untuk tujuan pencegahan.

Pencegahan

Pencegahan spesifik penyakit ini tidak wujud. Untuk mengurangkan risiko jangkitan dengan herpesvirus atau berulangnya jangkitan herpes, kanak-kanak itu harus:

  • Mematuhi peraturan kebersihan diri (jangan meletakkan jari atau benda asing di mulut anda, basuh tangan sebelum makan dan selepas menggunakan tandas, jika ini tidak mungkin, gunakan tuala wanita basah, penyelesaian antiseptik atau gel);
  • ikut peraturan kebersihan mulut (sikat gigi dua kali sehari, tambah sebaik, selepas setiap hidangan);
  • jangan hubungi kanak-kanak atau orang dewasa yang sakit;
  • makan secara rasional dan sepenuhnya;
  • memimpin gaya hidup yang aktif;
  • marah

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, herpes stomatitis selepas 1-2 minggu berlalu tanpa kesan. Kanak-kanak yang menderita penyakit ini menjadi pembawa asymptomatic virus herpes atau jika mereka membina patologi berulang.

Kesimpulannya

Pengenalan pertama banyak kanak-kanak dengan virus herpes simplex ditunjukkan oleh stomatitis herpetic. Penyakit ini boleh berlaku dengan pelbagai tahap keterukan, tetapi dalam mana-mana keadaan, rawatannya memerlukan pengasingan kanak-kanak yang sakit di rumah atau di sebuah jabatan hospital berkotak, terapi antivirus dan detoksifikasi, dan fisioterapi, teknik utama yang dalam patologi ini adalah terapi laser. Dalam kebanyakan kes, prognosis untuk herpes stomatitis adalah baik - selepas 1-2 minggu, kanak-kanak mendapat pulih sepenuhnya, selagi pembawa asymptomatic virus. Sesetengah kanak-kanak mungkin mengalami tindak balas stomatitis, yang juga akan membantu mencegah terapi laser.

Prof. Jabatan Pergigian Terapeutik Pediatrik, MSMSU S. Yu. Strakhova menceritakan tentang stomatitis herpetic akut pada kanak-kanak:

Soalan

Soalan: apa yang boleh jadi ROE yang tinggi?

Selamat petang! Tolong ceritakan apa yang boleh jadi ROI yang tinggi? Anak perempuan 2 tahun tiga tidak berkongsi di kampung kami didiagnosis dengan stomatitis berjangkit, dirawat dengan acyclovir, dan oxxyin oxyrol. Apabila pulang dari kampung, kami melawat doktor gigi, mereka memberitahu kami bahawa kami telah sembuh stomatitis. Selepas 5 hari, kanak-kanak mengalami demam sehingga 39 dan tinggal selama 5 hari, pada pemeriksaan, doktor mengatakan bahawa mereka tidak menemui apa-apa. Di dalam paru-paru bersih, tiada batuk, tidak sejuk, tidak, Leher sedikit kemerahan. Satu antibiotik, Flemoxin Salyub 125, telah ditetapkan. Ujian darah menunjukkan bahawa semua petunjuk adalah normal kecuali ROE Kami mempunyai 50. Bolehkah terdapat ROE yang tinggi jika penunjuk lain adalah normal?

Apabila stomatitis sangat kerap ESR mencapai jumlah yang tinggi, memeriksa mulut bayi dengan berhati-hati, mungkin luka yang tidak diketahui hadir pada mukosa, dan mereka boleh memberikan peningkatan mendadak dalam ESR atau ESR. Sekiranya anda tidak membuat ujian kencing umum, maka ia mesti dilakukan, kerana patologi buah pinggang juga boleh menyebabkan peningkatan ketara dalam ESR.

Hello! Anak perempuan saya berumur 3 tahun, orvi mempunyai suhu 39, batuk, sabit, tekak merah, dan demam merah. Mereka mengambil amoxiclav, suprastin, ambrobene, tatum verde, aqua moris, irs19. Secara umum sakit selama kira-kira 2 minggu. Diputuskan sebelum darah pelepasan, air kencing untuk lulus, semua penunjuk adalah normal kecuali telur-25, diberitahu untuk menyerahkan selepas seminggu lagi sudah telur-30, telah berdaftar sumamed dan lulus lagi seminggu kemudian, sekali lagi telur-30, telah suprastin dan Nise berdaftar, seminggu kemudian Rohe-32 dan hemoglobin menurun dari 120 kepada 106. Membuat norma biasa, ultrasound umum-norma, biokimia-norma. Sekarang, walaupun lutut pada lutut mula terganggu kadang-kadang, tetapi tidak ada kemerahan, tidak ada suhu sama ada, najis itu baik, selera yang baik, sangat aktif. Semuanya baik-baik saja kecuali ROE-32 dan hemoglobin 106. Terima kasih banyak terlebih dahulu dengan banyak terima kasih.

Dalam kes ini, ia adalah disyorkan untuk berjumpa doktor dan reumatologi untuk lulus kimia darah pada Revmoproby, asl-o, CRP, immunoglabuliny CEC A, F, G. Kekalahan itu adalah perlu untuk menghapuskan sendi strep, pulih daripada demam berdarah. Hanya selepas keputusan peperiksaan diperoleh, doktor akan menyediakan diagnosis yang tepat dan, jika perlu, merawat rawatan yang mencukupi. Baca lebih lanjut mengenai penyakit ini dalam siri artikel dengan mengklik Rheumatism.

Pada bulan Disember, seorang anak perempuan (2 tahun) telah turun dari tadika dengan konjunktivitis. Di samping itu, dia batuk sedikit pada masa itu. Tiada suhu, tiada rinitis, tiada aduan lain. Mereka menyerahkan kiraan darah lengkap - ESR 25, mereka menetapkan semula dalam seminggu - 30, dalam seminggu lagi 25. Mereka melakukan ultrasound abdomen, semuanya normal. Urinalisis juga baik. Selepas sebulan di rumah, ESR adalah 8. Kami kembali ke taman. Pada akhir bulan April, mereka menyumbangkan darah dan ESR sekali lagi. 25. Rumus leukosit adalah hampir normal. Ujian air kencing adalah baik, tidak ada telur cacing yang dijumpai. Dari aduan mudah hidung berair. Kanak-kanak itu aktif, selera makan yang baik, tetapi itu tidak mengadu. Apa yang boleh menjadi sebab peningkatan ESR? Dan bolehkah kita divaksinasi?

Bilangan peningkatan ESR mungkin menunjukkan kehadiran proses keradangan di dalam badan. Rhinitis (hidung berair) boleh mencetuskan keradangan pada sinus paranasal dan, akibatnya, peningkatan ESR. Sebelum vaksinasi, disyorkan untuk lulus ujian darah dan air kencing yang lengkap, jika keputusan ujian adalah baik, hanya dalam hal ini, vaksinasi dapat dilakukan, jika tidak, vaksinasi harus ditangguhkan sampai keadaan normal. Baca lebih lanjut mengenai tafsiran hasil ujian dalam siri artikel dengan mengklik pada pautan: Kira jumlah darah lengkap.

Stomatitis akut

Stomatitis akut adalah luka mukosa mulut pelbagai asal usul. Dengan stomatitis Vincent, tapak ulser terbentuk. Dalam kandidiasis, mukus menjadi kering, hiperemik. Kemunculan lapisan cheesy menunjukkan bentuk stomatitis mycotic pseudomembran. Kehadiran ruam erosif tipikal, limfadenitis serantau mengesahkan diagnosis herpes. Dalam kes stomatitis perubatan, klinik ini berbeza dari hiperemia tempatan ke rupa tapak erosif yang luas. Diagnosis termasuk ujian anamnesis, pemeriksaan klinikal, ujian makmal. Rawatan ini bertujuan untuk menghentikan proses keradangan, meningkatkan daya tahan tubuh.

Stomatitis akut

Stomatitis akut - keradangan membran mukus rongga mulut, disertai dengan klinik yang teruk. Antara lesi viral, stomatitis herpetic adalah penyakit yang paling biasa. Lebih 70% orang di seluruh dunia adalah pembawa virus herpes simplex. Jangkitan primer berlaku selepas 6 bulan hidup. Ini disebabkan penurunan secara beransur-ansur dalam darah antibodi spesifik bayi yang ditularkan dari ibu. Stomatitis akut Vincent lebih kerap didiagnosis antara Oktober dan Disember. Kumpulan utama pesakit adalah lelaki muda. Candidosis rongga mulut paling mudah terdedah kepada bayi. Penyebaran candida di kalangan orang dewasa adalah 60-70%, di kalangan kanak-kanak - 80%.

Punca stomatitis akut

Pengurangan faktor perlindungan tempatan dan am mewujudkan keadaan yang baik untuk peralihan mikroorganisme saprophytik ke dalam bentuk patogenik. Dengan pengaktifan persatuan anaerobik yang terdiri daripada fuzobakteria dan Borns Vincent, stomatitis akut ulseratif-nekrotik berkembang. Menyumbang kepada manifestasi penyakit tahap kebersihan yang rendah, kehadiran cacat karies yang banyak, trauma mukosa tepi tajam dinding yang dihancurkan gigi. Pentadbiran antibiotik yang tidak rasional, penyakit sistem endokrin, indeks kebersihan yang lemah, pergeseran air liur ke sisi berasid adalah sebab utama perkembangan stomatitis mycotic akut.

Stomatitis herpetic akut berlaku akibat pengenalan dan pengaktifan virus herpes simplex di dalam badan. Cara jangkitan - hubungan, transplacental, udara. Tekanan, keletihan fizikal, hipotermia, hiperinsolasi - kesemua faktor ini menyekat reaktiviti imun badan, menyumbang kepada peralihan virus herpes simplex dari keadaan laten ke bentuk aktif. Stomatitis akut asal-usul traumatik berlaku akibat daripada pembakaran kimia, menggigit membran mukus, merosakkan dengan objek tajam. Dalam pergigian, juga mendapati stomatitis perubatan akut, berkembang akibat ubat-ubatan.

Untuk patogenesis stomatitis akut dicirikan oleh prevalensi exudation. Berikutan kekejangan kecil kapal kecil yang kecil, tempoh pengembangan stabil bermula. Seiring dengan dilatasi, stasis diperhatikan, yang membawa kepada gangguan pengoksidaan tisu. Dalam stomatitis akut Vincent, bentuk stomatitis perubatan yang teruk, sebagai tambahan kepada komponen keradangan, komponen alteratif turut hadir. Proses nekrotik meliputi lapisan dalam mukosa. Asas mekanisme pathogenetik perkembangan stomatitis perubatan akut adalah tindak balas alergi (biasanya jenis tertangguh). Sebagai tindak balas untuk mengambil dadah, sistem imun mula menghasilkan antibodi. Dengan pengenalan selanjutnya ubat yang sama mengembangkan stomatitis alergi akut.

Klasifikasi stomatitis akut

Oleh etiologi, stomatitis akut dibahagikan kepada 3 kategori:

  1. Penyakit berjangkit. Patogen utama adalah virus, bakteria, kulat yis. Kumpulan ini termasuk stomatitis Vincent akut, jangkitan herpes, candidiasis oral (bentuk pseudomembranous dan atrophic).
  2. Luka traumatik. Dibangunkan akibat kecederaan mekanikal, kesan fizikal, luka bakar kimia.
  3. Reaksi alahan. Hasil stomatitis yang disebabkan oleh dadah akut akibat pemekaan badan. Terdapat catarrhal, exudative-hyperemic, bentuk erosive-ulcerative.

Dengan sifat aliran, mereka mengeluarkan derajat akut ringan, sederhana dan teruk.

Gejala stomatitis akut

Dalam stomatitis Vincent akut, zat-zat ulser terbentuk pada membran mukus rongga mulut, tertutup di atas dengan lapisan kotor-kelabu. Keadaan pesakit bertambah teruk, hyperthermia berkembang. Napas putus dirasakan pada jarak yang jauh. Dari sedikit sentuhan kawasan yang terkena dengan lidah, sakit sengit muncul. Dalam bentuk pseudomembranous akut candidal stomatitis, pembakaran membran mukosa berlaku. Dalam rongga mulut, kawasan dengan lapisan putih yang licin dikesan. Dalam bentuk atropik akut stomatitis yang disebabkan oleh kulat yis, mukosa merah terang, tiada plak. Pesakit menunjukkan kesakitan, peningkatan sensitiviti membran mukus.

Dalam tempoh prodromal jangkitan herpes, stomatitis catarrhal akut berkembang. Selepas 1-2 hari, gelembung berkumpulan muncul, penuh dengan cecair yang jelas. Cangkang gelembung sangat nipis, dengan hasilnya mereka cepat pecah, mengungkapkan permukaan luka yang menyakitkan. Semasa resolusi stomatitis akut, hakisan menjadi berkulit. Dalam stomatitis traumatik yang akut, kawasan hiperemia mukus dengan tanda-tanda pendengaran dikesan di rongga mulut.

Apabila dihubungkan dengan mukosa dengan asid, satu zon pembekuan kering nekrosis terbentuk, jelas ditandakan dari tisu yang sihat. Dalam kes pengambilan alkali, pembentukan nekrosis koloid yang lembap dibentuk. Pesakit mengadu sindrom kesakitan yang ditandakan. Pendedahan kepada suhu tinggi (rendah) membawa kepada desquamation epitel permukaan. Perkembangan stomatitis yang disebabkan oleh dadah akut didahului oleh pembakaran, kemerahan, pembengkakan membran mukus. Unsur lesi vesikular-bullous subepithelial terbentuk, dipenuhi dengan cecair serous. Bubbles cepat terbuka, mendedahkan permukaan yang luas.

Diagnosis stomatitis akut

Pada pemeriksaan fizikal pesakit dengan stomatitis Vincent akut, doktor gigi mengenal pasti kawasan nekrosis mukus yang ditutup dengan patina kelabu. Palpasi didiagnosis dengan limfadenitis serantau. Dalam analisis darah menentukan peningkatan leukosit, percepatan ESR. Kajian bakterioskopik mengesahkan kehadirannya dalam tisu mukosa peningkatan jumlah fusobakteria dan spinrochetes Vincent.

Apabila memeriksa pesakit dengan stomatitis candidal akut, membran mukus kering dan cerah yang dibersihkan dengan filem curd dikesan. Apabila melihat mikroskopi smear yang diambil dari kawasan yang terjejas membran mukus, kulat yis pemangkasan dan benang pseudomycelium dikesan. Dengan bantuan ujian alergi intradermal, kepekaan terhadap antigen Candida ditentukan.

Kehadiran tanda-tanda mabuk, ruam erosive gelembung, limfadenitis serantau menunjukkan perkembangan stomatitis herpetic akut. Virus herpes simplex diasingkan daripada kandungan vesikel oleh kaedah virologi. Dalam reaksi pemendakan serologi, pelengkap mengikat, kehadiran antibodi tertentu (IgM, IgG) kepada virus herpes simplex ditentukan. Dalam stomatitis perubatan yang akut, satu kajian imunologi dari satu smear dari kawasan mukus yang terkesan mengesahkan kehadiran kepekatan eosinofils yang tinggi. Kaedah tambahan juga menggunakan ujian darah biokimia, ujian alergi kulit, penentuan IgE tertentu untuk ubat-ubatan.

Apabila membuat diagnosis, perlu membezakan antara pelbagai jenis stomatitis akut, dan juga untuk mendiagnosis penyakit dengan eritema eksudatif, leukoplakia, planus lichen, dan stomatitis gejala. Dalam proses diagnosis, mungkin perlu merujuk kepada ahli imunologi alergi, pakar penyakit berjangkit.

Rawatan stomatitis akut

Rawatan tempatan terhadap stomatitis Vincent akut bertujuan untuk anestesia, rawatan antiseptik, pembersihan mukosa dari tisu nekrotik. Kesan antimikroba dan nekrolitik yang baik boleh dicapai apabila menggabungkan antibiotik dengan enzim proteolitik. Untuk mempercepatkan proses pemulihan, keratoplasti ditetapkan. Rawatan etiotropik am mengenai stomatitis Vincent akut termasuk antibiotik, ubat antiprotozoal.

Terapi untuk stomatitis candidal akut terdiri daripada penggunaan agen antikulat. Antibiotik polyene ditetapkan untuk pengingesan atau topikal dalam bentuk aplikasi. Untuk mengelakkan pembiakan mikroflora, doktor mengesyorkan ubat alternatif. Untuk kegunaan ubat antiseptik dengan aktiviti antimikotik. 2-3 hari selepas permulaan rawatan, rongga mulut disusun semula.

Rawatan stomatitis herpetic akut merangkumi penggunaan ubat antiviral berdasarkan asiklovir. Komponen penting rawatan stomatitis akut adalah imunomodulasi. Untuk tujuan ini, derivatif interferon ditetapkan, serta induk interferon endogen. Cara penggunaan tempatan berdasarkan lysozyme tiruan, semburan anestetik, antiseptik. Untuk mempercepat keratoplasti epithelialization digunakan.

Aspek utama dalam rawatan stomatitis perubatan akut adalah penghapusan hubungan lanjut dengan alahan dadah. Untuk tujuan desensitization menetapkan antihistamin. Dengan lesi nekrotik yang luas, glukokortikoid digunakan. Menggunakan antiseptik tempatan, nekrolit (dalam kes tisu nekrotik). Dalam fasa dehidrasi, keratoplasti ditetapkan.

Dalam stomatitis traumatik akut, pengairan mukosa dengan antimikrobial ditunjukkan. Menghadapi kesakitan yang teruk menggunakan anestetik tempatan, ubat anti-radang anti-nonsteroid. Untuk meneutralkan kesan-kesan toksik daripada bahan kimia yang terbakar menggunakan antidot.

Dengan rawatan yang tepat pada stomatitis akut, prognosis adalah baik. Pemulihan berlaku dalam masa 7-10 hari (dengan bentuk penyakit yang teruk - dalam masa 14-20 hari). Stomatitis akut menandakan kereaktifan badan yang berkurangan. Untuk mengelakkan pergantian, dalam tempoh remisi, perlu melakukan terapi imunomodulasi yang berkelayakan.

Apakah stomatitis?

Stomatitis - keradangan mukosa mulut. Ia berlaku akibat jangkitan, pelbagai kecederaan, dan mungkin berlaku akibat penyakit organ dalaman. Katarrhal yang paling biasa (tanpa cacat dalam membran mukus), stomatitis ulseratif dan aphthous. Punca (etiologi) stomatitis katarrhal paling kerap dikaitkan dengan kebersihan mulut yang lemah dan akibatnya (gigi kram tartar, tajam gigi terjejas).

Bagi orang-orang di sekeliling, stomatitis menampakkan diri dalam nafas basi. Bagi pesakit sendiri, sebagai tambahan kepada nafas berbau, stomatitis memberikan tanda-tanda klasik keradangan: rasa sakit, bengkak dan kemerahan membran mukus.

Puting puting cedera mudah dan berdarah. Selaput (mengikis) membran mukus biasanya mengesahkan keradangan dengan mengesan sejumlah besar leukosit.

Stomatitis catarrhal disembuhkan, menghapuskan punca utamanya (kebersihan mulut, kebersihan diri).

Rawatan setempat untuk stomatitis paling kerap berlaku pada pembilasan berulang kali dengan pelbagai antiseptik dan merebus herba. Oleh kerana peningkatan pendarahan gusi, diet yang lembut ditetapkan.

Jika stomatitis tidak dirawat secara intensif, stomatitis kronik boleh berkembang. Stomatitis ulseratif biasanya peringkat seterusnya stomatitis katarrhal, tetapi ia lebih parah.

Stomatitis ulcerative sering berkembang dengan penyakit saluran gastrousus. Penyakit kelabu yang bersalut kelabu menjejaskan seluruh kedalaman membran mukus. Makan apa-apa makanan menyebabkan kesakitan meningkat. Gejala stomatitis ulseratif termasuk peningkatan sedikit suhu, peningkatan nodus limfa, peningkatan jumlah ESR dan leukosit darah. Dalam rawatan menggunakan antiseptik (hidrogen peroksida, furatsilin, kalium permanganat), ubat penahan sakit.

Stomatitis aphthous dicirikan oleh pembentukan kecil (35 mm) tunggal atau beberapa cacat (aphthaeus) dari membran mukus bentuk bujur atau bulat. Mereka biasanya dikelilingi oleh sempadan merah terang dengan patina kelabu (fibrin). Penyembuhan tulang belakang bermula selepas penyembuhan fibrin dan berakhir dengan hilangnya kecacatan lengkap. Berbeza dengan stomatitis aphthous akut, bentuk kronik biasanya dikaitkan dengan kehadiran penyakit kronik yang biasa, selalunya usus besar, yang diwujudkan bersama-sama dengan keterpurukannya. Rawatan stomatitis aphthous adalah sama dengan ulseratif, tetapi ia juga dirawat dengan antibiotik dan ubat antikulat. Rawatan am mungkin termasuk antibiotik, ubat anti-radang, antihistamin.

Pencegahan stomatitis dikurangkan kepada pematuhan peraturan biasa kebersihan mulut dan rawatan tepat pada masanya penyakit tempatan atau penyakit umum yang boleh memberi dorongan kepada perkembangan stomatitis.

Penyebab utama stomatitis ialah mikrob patogen yang memasuki rongga mulut jika berlaku pelbagai penyakit.

Mereka boleh masuk ke dalam mulut dan hanya dengan tangan yang tidak dicuci.

Stomatitis juga boleh menyebabkan deposit tartar, keracunan oleh garam logam berat, seperti merkuri, kekurangan vitamin, kecederaan gusi dengan gigi palsu yang dipasang, dan juga berus gigi yang terlalu keras.

Akhirnya, stomatitis mungkin timbul kerana sensitiviti meningkat kepada antibiotik atau disebabkan oleh reaksi alahan, terutama pada orang tua, untuk pasta gigi, gel dan elixir.

Apabila stomatitis perlu berhenti merokok, tidak termasuk sebarang minuman beralkohol, serta makanan pedas, masam, masin dan sangat panas. Makanan perlu lembut, tidak merengsa gusi sakit atau lidah.

Resipi popular untuk stomatitis

Cacing kering kering akan membantu mengubati stomatitis dan penyakit lain dari rongga mulut. 2 sudu jam) memotong cacing itu, tuangkan segelas air mendidih, biarkan selama 2-3 jam, kemudian ketegangan. Bilas mulut anda 5 kali sehari.

Stomatitis

Stomatitis adalah keradangan mukosa mulut, disertai oleh pembentukan ulser. Pelbagai sebab boleh menyebabkan stomatitis: kecederaan mukosa, jangkitan, alergen, mabuk, kekurangan vitamin, disfungsi endokrin, penyakit gastrousus, darah, sistem saraf dan kardiovaskular. Terdapat alergik alergi, trauma, catarrhal, aphthous, ulserative, vesicular, herpetic stomatitis.

Stomatitis traumatik

Stomatitis traumatik boleh disebabkan oleh kerosakan mekanikal pada membran mukus, pendedahan kepada bahan kimia, suhu tinggi atau radiasi pengion. Apabila ini berlaku, pembengkakan membran mukus berlaku, terdapat hiperemia, maka hakisan dan ulser muncul. Rawatan stomatitis traumatik termasuk penghapusan faktor traumatik, rawatan membran mukus dengan persediaan antiseptik, penggunaan ubat penahan sakit.

Stomatitis herpetic

Perkembangan stomatitis herpetic dipicu oleh virus herpes simplex dan paling biasa pada kanak-kanak. Di samping gejala di atas, herpes stomatitis dicirikan oleh demam tinggi, mengantuk, peningkatan ESR, dan leukositopenia. Dalam kes ini, rawatan stomatitis dilakukan dengan menggunakan interferon dan agen pemelihara imun yang lain, antiseptik untuk merawat rongga mulut, dan persediaan yang mengandungi protease.

Stomatitis vesikular

Agen penyebab stomatitis vesikular adalah virus yang mengandungi RNA yang memasuki badan dengan titisan makanan atau udara. Stomatitis jenis ini dicirikan oleh persamaan dengan selesema pada peringkat awal penyakit: kenaikan suhu, sakit kepala dan sendi sakit. Untuk rawatan stomatitis vesicular bersama dengan rawatan rongga mulut dengan antiseptik, ejen antiviral digunakan.

Stomatitis ulseratif

Stomatitis ulseratif berlaku kerana gabungan beberapa faktor: kesan bakterium berbentuk spindle dalam simbiosis dengan spirochete dengan kekurangan vitamin atau penurunan imuniti. Untuk stomatitis ulseratif dicirikan oleh demam, air liur meningkat, gusi berdarah dan sakit di dalamnya, bau yang tidak menyenangkan dari mulut. Di samping rawatan rawatan antiseptik mukus stomatitis termasuk penggunaan kompleks multivitamin. Pembuangan Tartar juga diperlukan.

Stomatitis aphthous

Pada peringkat awal stomatitis aphthous pada permukaan membran mukus, penampilan kecacatan diperhatikan - ulser cetek bentuk bulat. Pada masa yang sama terdapat kesakitan yang kuat, air liur yang terganggu, nodus limfa boleh meningkat dan suhu meningkat. Stomatitis aphthous dikaitkan rapat dengan penyakit gastrousus, reaksi alergi, dan sebagainya.

Stomatitis alah

Dalam kes di mana stomatitis dicetuskan oleh reaksi alergi, terdapat hiperemia, bengkak membran mukus, "lidah lacquered". Gejala stomatitis alahan juga kekeringan dan gatal-gatal di dalam mulut, sensasi yang menyakitkan dalam proses makan. Untuk rawatan yang betul, perlu menghapuskan punca tindak balas alergi; antihistamin juga digunakan.

Soe dengan stomatitis

Mengikut statistik, kira-kira 80% daripada semua penyakit yang berlaku dalam rongga mulut pada kanak-kanak diwakili oleh pelbagai peringkat keterukan stomatitis herpetic. Apakah penyakit ini? Mengapa ia berlaku? Bagaimanakah ia dimanifestasikan dan apa yang perlu dilakukan sekiranya kanak-kanak itu sakit?

Stomatitis adalah keradangan mukosa mulut. Herpes stomatitis disebabkan oleh virus herpes. Selalunya penyakit ini muncul pada kanak-kanak dari 1 tahun hingga 3 tahun. Sebab epidemiologi ini adalah kegagalan imuniti kanak-kanak, yang pada tahap ini tidak dapat menghasilkan antibodi spesifik terhadap virus herpes. Walau bagaimanapun, kanak-kanak tahun pertama hidup menerima komponen ini sistem imun daripada ibu, bersama dengan susu. Menjelang akhir tahun pertama kehidupan, menyusu dihentikan dalam 90% kes, dan antibodi, yang diperoleh oleh kanak-kanak dari ibu, dimusnahkan. Oleh itu, tubuh kanak-kanak sebelum jangkitan virus menjadi tidak berdaya.

Kenapa stomatitis herpetic paling biasa? Virus herpes sangat biasa dan kuat. Setelah diselesaikan di dalam membran mukus, dia tidak akan meninggalkannya. Hampir semua orang dewasa adalah pembawa virus herpes, dan bayi disebarkan melalui ciuman atau oleh titisan udara.

Kanak-kanak selepas umur 3 tahun menghadapi penyakit ini kurang kerap, kerana kekebalan mereka berfungsi lebih baik, dan walaupun dengan jangkitan herpetic dalam pelbagai manifestasi, sistem kekebalan tubuh sudah biasa dan membentuk jawapan dengan lebih berkesan.

Adalah sangat penting bagi ibu bapa untuk mengetahui apa stomatitis herpeticnya, apa perubahan dalam badan bayi yang ditemani. Lagipun, ada kes di mana ibu bapa merawat kanak-kanak dengan antibiotik selama beberapa minggu, kononnya untuk jangkitan pernafasan akut, bronkitis atau sakit tekak. Hasilnya, tentu saja, hasil terapi antibakteria untuk stomatitis herpetic tidak membenarkan harapan sama sekali, penyakit itu hanya berkembang dan berkembang. Jadi, bagaimana untuk mengenali jangkitan virus berbahaya ini? Terdapat beberapa tanda-tanda tertentu yang akan menunjukkan stomatitis herpetic yang tepat.

1. Penyakit ini bermula dengan akut dan tiba-tiba. Suhu naik dengan segera ke 37 - 37.5 darjah atau lebih tinggi. Walaupun keadaan umum kanak-kanak itu memuaskan, kelemahan, kelesuan, kelesuan umum, pening, dan kehilangan selera makan segera timbul. Semua ini adalah tanda-tanda mabuk, dan keterukan mereka secara langsung bergantung kepada keparahan stomatitis herpetic.

2. Lihat ke dalam mulut bayi. Pada membran mukus sebelah dalam bibir, pipi, pada gusi, palat atau lidah, anda akan melihat letusan putih yang kelihatan seperti ekor atau buih. Mereka boleh menjadi satu atau sesak - ini adalah salah satu manifestasi khas stomatitis herpetic. Jika anda menyentuh mereka dengan swab kapas steril, akan ada sensasi yang menyakitkan. Biasanya selepas 1-2 hari letusan ini mula hilang. Mereka menjadi marmar warna, tepi kehilangan kejelasan, sakit ketika menyentuh juga berlalu.
Pada masa yang sama, kemerahan membran mukus diperhatikan, kerana kapal berkembang dan menjadi darah penuh akibat keradangan.

3. Mungkin terdapat tanda-tanda sakit tekak atau jangkitan pernafasan akut yang lain. Pada masa yang sama, nodus limfa, submandibular dan submental, sering tumbuh dan menjadi menyakitkan.

4. Suhu badan pada ketinggian boleh meningkat sehingga 40 darjah, kulit menjadi pucat, jumlah letusan bertambah, kini mereka bukan hanya pada membran mukus mulut, tetapi juga pada bibir muka, sekitar mulut. Pada masa yang sama, konsistensi saliva berubah, ia menjadi tebal dan likat.
Keradangan gusi pada peringkat ini diucapkan, mereka boleh berdarah. Semua ini disertai oleh kemerosotan dalam keadaan umum bayi. Dia tidak tidur nyenyak, bergetar, makan sedikit, berasa lemah dan mual.

5. Selepas kehilangan letupan heterik dalam 2 hingga 3 hari akan datang, keradangan gusi boleh berterusan, terutamanya di sekitar gigi depan. Pada masa yang sama, gusi kelihatan merah dan agak bengkak, bengkak, dan pembesaran kelenjar getah bening juga berlanjutan selama beberapa waktu selepas kehilangan secara beransur-ansur tanda-tanda penyakit.

Apakah risiko stomatitis herpetic dan kenapa sangat penting untuk mengesan tepat pada masanya dan merawatnya? Risiko komplikasi tidak kecil. Pertama, stomatitis herpetic adalah penyakit yang lebih serius daripada selesema biasa di bibir. Pada kanak-kanak, ia disertai oleh pembebasan ke dalam darah sejumlah besar racun yang disebabkan oleh aktiviti virus herpes dan proses keradangan di dalam mulut. Bahan toksik ini mempunyai kesan buruk terhadap kerja semua organ dan sistem badan kanak-kanak. Bernafas, kardiovaskular, pencernaan, sistem saraf menderita. Akhirnya, ini boleh mengakibatkan komplikasi yang sangat tidak menyenangkan, walaupun terkejut, jika berlakunya penyakit.

Stomatitis herpetic disertai oleh demam yang agak panjang, dan angka-angka pada termometer dapat memperkenalkan ibu bapa menjadi stupor - suhu meningkat hingga 40 darjah, dalam beberapa kes, dan banyak lagi. Demam seperti itu mengalir rizab badan, menjejaskan pengaruh protein pelindung. Akibatnya, rintangan keseluruhan tubuh kanak-kanak berkurang, yang membuka jalan untuk lampiran jangkitan bakteria sekunder.
Untuk menurunkan suhu kurang daripada 39.5 darjah masih tidak disyorkan, kerana proses itu boleh berubah menjadi keradangan yang mengalir dan berulang. Hilangkan penyebab virus dan melegakan keradangan, maka demam akan berlalu.

Dengan tidak adanya rawatan yang betul, herpes luka pada membran mukus tidak selalu hilang sendiri. Mereka boleh berulang, meningkatkan kuantiti. Virus herpes mengganggu struktur normal membran mukus, jadi ia adalah necrotized, ulserated, ulserative gingivitis berlaku. Luka seperti ini adalah tempat yang baik untuk perkembangan dan keradangan bakteria.

Doktor meletakkan stomatitis herpetik berdasarkan gambar klinikal, kerana ia sangat tipikal. Analisis spesifik agak sukar untuk dilakukan, dan jumlah darah lengkap hanya akan menunjukkan peningkatan leukosit dan ESR, yang bukan tanda-tanda stomatitis herpetic.

Secara tegas, terdapat 3 jenis penyakit ini: ringan, sederhana dan teruk. Mujurlah, yang terakhir adalah kurang biasa, tetapi akhirnya keterukan dalam perjalanan penyakit ini sebahagian besarnya bergantung kepada rawatan, keadaan umum kanak-kanak pada masa sakit, kerja sistem kekebalannya.

Semasa rawatan, kanak-kanak harus diberi makanan yang didominasi cair agar tidak merengsa mukosa mulut yang telah meradang dan tidak mencederakannya sekali lagi. Kanak-kanak dengan stomatitis herpetic harus menerima jumlah cecair yang cukup, membantu menghilangkan toksin dari tubuh.

Juga, untuk memastikan proses penyembuhan, diet harus kaya dengan vitamin dan mikro. Diet perlu termasuk buah-buahan dan beri, jus dan sayur-sayuran. Sebelum memberi makan, rongga mulut dibius dengan larutan emulsi anestesia 2%.

Kesakitan di mulut, mengiringi stomatitis herpetic, secara sukarela membawa kepada penurunan dalam pengeluaran jus pencernaan. Supaya proses mencerna makanan tidak dihalang, doktor kadang-kadang menetapkan untuk mengambil enzim pencernaan.

Salap antiviral (Viferon, Zovirax), serta salep analgesik, antipiretik dan antiseptik yang menggalakkan penyembuhan (Holisal Gel, methyluracil) digunakan sebagai rawatan perubatan. Mereka mesti digunakan di kawasan yang terjejas dan di kawasan yang sihat untuk mengelakkan rupa ruam pada mereka. Terdapat juga rawatan umum dengan Viferon suppository rektum.

Digunakan secara tempatan bermaksud menghalang kerosakan parut dan parut yang teruk pada mukosa lisan. Ini termasuk penyelesaian minyak vitamin A dan E, minyak rosehip, minyak laut buckthorn. Sekerap mungkin, bilas mulut anda dengan larutan antiseptik chlorhexidine, infusions bijaksana atau chamomile.

Stomatitis Herpetic Acute

Stomatitis herpetic akut dianggap sebagai manifestasi jangkitan utama virus herpes simplex dalam rongga mulut. Oleh itu, kanak-kanak dan orang muda sering sakit. Stomatitis herpetic akut menular bagi orang yang tidak pernah dijangkiti virus. Agen penyebab virus herpes simplex dicirikan oleh dermatoneurotropic, ia disebut afinitas untuk kulit, membran mukus dan tisu saraf.

Dalam 6 bulan pertama selepas kelahiran, herpes secara praktikal tidak berlaku, yang, menurut kebanyakan penyelidik, adalah disebabkan adanya antibodi anti-herpetik dalam darah bayi yang transplacently dihantar dari ibunya selama tempoh ini.

Kursus stomatitis herpetic adalah akut, terdapat suhu tinggi, pelanggaran keadaan umum, meningkatkan ESR, leukopenia atau leukositosis.

Dalam patogenesis stomatitis herpetic, terdapat 4 tempoh:

  1. prodromal;
  2. catarrhal;
  3. tempoh ruam;
  4. kepupusan penyakit ini.

Tempoh prodromal ditunjukkan oleh sensasi terbakar, kesemutan, gatal-gatal, rasa ketegangan, kesakitan dan kebas di tempat penampilan masa depan ruam pada kulit dan membran mukus. Diingati kehilangan selera makan, tidur yang kurang baik, sakit hati.

Tempoh catarrhal dicirikan oleh hiperemia dan edema membran mukus rongga mulut dan margin gingival. Pesakit boleh mengadu ketidakselesaan lisan semasa makan.

Semasa tempoh ruam, satu atau beberapa elemen luka mukosa mulut muncul: noda, lepuh, lepuh, dan hakisan. Kawasan kerosakan mukosa mulut dikaitkan dengan keparahan penyakit. Terdapat tiga tahap keparahan - ringan, sederhana dan teruk.

Keterukan ringan penyakit biasanya tanpa gejala mabuk badan, tetapi dengan keadaan umum yang memuaskan mungkin demam gred rendah. Mukosa mulut bengkak, hiperemik, gusi berdarah, di pelbagai bahagian di sana muncul hampir secara serentak tunggal atau berkumpulan aphthae kecil. Aphthae cepat epitelialis; biasanya tidak ada lesi baru.

Keterukan rata-rata penyakit berlaku dengan mabuk yang teruk, dalam tempoh prodromal terdapat kelemahan, kelemahan, sakit kepala, mual, selera hilang, suhu badan adalah 38.5 ° C. Nod limfa submandibular diperbesarkan, kurang kerap mental dan leher, dengan palpation mereka menyakitkan. Membran lendir rongga mulut bengkak, hiperemik, air liat likat dan likat, gusi berdarah, puting bengkak, hiperemik. Di bahagian mukosa berlainan, aphthae tunggal atau berkumpulan. ESR, leukositosis, tetapi lebih sering leukopenia.

Sudah dalam tempoh prodromal, satu bentuk penyakit yang teruk disifatkan oleh kehadiran semua tanda-tanda penyakit berjangkit - apathy, adynamia, sakit kepala, loya, muntah, kerana virus herpes adalah encephalotropic. Suhu badan 39-40 ° C Mukosa mulut bengkak, hiperemik, ditutup dengan sebilangan besar unsur aphthous yang berulang. Bibir, membran mukus pada pipi, lelangit lembut dan keras, lidah, kelebihan gusi dipengaruhi. Dengan rawatan mulut yang tidak mencukupi, gingivitis catarrhal menjadi ulser. Dalam darah, leukopenia ditentukan, bilangan neutrophil menusuk, eosinofilia, peningkatan ESR meningkat. Dalam air kencing ditentukan protein. Reaksi air liur adalah berasid, pH = 5.8-6.4.

Stomatitis herpetic akut di kalangan individu bukan imun adalah sangat menular. Oleh itu, di tadika, taska, di wad kanak-kanak di hospital, sehingga 75% kanak-kanak mungkin sakit semasa wabak wabak.

Tempoh kepupusan penyakit ini dicirikan dengan peningkatan keadaan umum, epitelisasi pada bahagian belakang.

Soe dengan stomatitis

Diagnosis lewat dan rawatan penyakit periodontal boleh mengakibatkan kehilangan gigi! Ubat-ubatan sendiri tidak berfungsi! Hubungi Pakar PerioCenter!

Stomatitis ulseratif-nekrotik Vincent adalah penyakit berjangkit akut yang menunjukkan dirinya di dalam mulut dengan unsur-unsur ciri luka-luka. Ulser adalah lebih serius daripada hakisan biasa, kerana, tidak seperti yang kedua, ia merosakkan bukan sahaja epitel membran mukus, tetapi juga tisu yang mendasari. Sekiranya anda tidak berurusan dengan penyakit ini, stomatitis ulseratif juga boleh menyebabkan kerosakan tulang.

Penyebab langsung penyakit ini adalah simbiosis fuzobacteria dan spirochetes Vincent. Stomatitis ini dinamakan selepas ahli sains yang pada tahun 1898 mula-mula menemui simbiosis sedemikian. Biasanya, bakteria ini adalah wakil dari mikroflora normal rongga mulut. Mereka hidup dalam poket gusi, gigi, tonsil palatin. Aktiviti patogeniknya. bakteria ini dimanifestasikan apabila imuniti lemah.

Selalunya, kanak-kanak dan orang muda sakit. Terdapat pendapat yang pada awalnya prosesnya disebabkan oleh bakteria lain - streptococci, dan simbiosis Fus-spirillary muncul dalam fokus jangkitan kemudian. Soalan ini masih dipelajari.

Oleh kerana fuzobakterii dan spirochetes adalah penduduk wajib mikroflora rongga mulut, penyakit itu boleh dianggap tidak berjangkit. Kadang-kadang dalam kumpulan kanak-kanak mungkin ada wabak penyakit, tetapi kes-kes seperti ini dihubungkan, sebaliknya, dengan keadaan yang tidak baik di tempat-tempat di mana kanak-kanak tinggal, yang menyebabkan penurunan imuniti.

Perlu diperhatikan bahawa stomatitis ulseratif tidak berlaku pada bayi dan pada orang yang tidak mempunyai gigi sepenuhnya. Kemungkinan besar, mikroorganisma penyebab terbesar hidup di dalam kantung gigi dan periodontal, oleh sebab itu, jika tidak ada tempat kegemaran untuk penjajahan fuzobactria, jumlah bakteria berkurang dan kebarangkalian mengembangkan penyakit ini sangat kecil.

Selalunya, stomatitis ulseratif boleh muncul apabila gigi bijak tumbuh gigi, terutama pada rahang bawah.

Mengapa stomatitis ulseratif berkembang?

Faktor yang menonjol untuk perkembangan penyakit:

  • penyakit baru-baru ini;
  • diet tidak sihat;
  • keletihan;
  • kekurangan vitamin;
  • merokok;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kehadiran gigi kelapan dystopik;
  • gigi patah dengan tepi tajam.

Semua faktor di atas membawa kepada kelemahan pertahanan semula jadi badan. Keadaan utama untuk perkembangan stomatitis necrotizing adalah tidak mematuhi peraturan penjagaan kebersihan rongga mulut dan gigi. Dengan pembersihan gigi yang tidak mencukupi, terdapat peningkatan jumlah bakteria, yang, pada kes pertama yang sesuai, akan menyebabkan proses keradangan.

Selalunya penyakit berlaku pada musim luruh musim sejuk. Pada masa ini tahun terdapat kekerapan yang tinggi selsema, yang tidak dapat dielakkan mengurangkan sifat pelindung sistem imun. Ulser boleh dilokalisasi pada membran mukus pada pipi, lidah, lelangit yang lembut dan keras. Secara selari, gusi dan tonsil boleh terlibat. Sekiranya penyakit gusi, penyakit ini disebut gingivitis ulcerative-necrotic, dan dalam kes-kes lesi tonsil, angina ulseratif-nekrotik.

Manifestasi klinik stomatitis ulseratif

Pada awal penyakit muncul ulser berbentuk tahi. Ia ditutup dengan massa nekrotik kuning kotor. Mereka mudah dipisahkan, mendedahkan permukaan pendarahan sedikit. Kedutan ulser mempunyai garis besar yang tidak rata, merah. Diameternya 2-4 cm, bahagian bawah ulser tidak menebal.

Tisu di sekeliling ulser bengkak dan hiperemik, ulser yang lebih kecil mungkin muncul di pinggir. Di tengah-tengah proses keradangan adalah nekrosis, yang dalam sesetengah kes mempengaruhi tisu submucosal, otot dan tulang. Dalam hal ini, ulser yang berada di langit-langit keras adalah yang paling berbahaya, kerana langit mempunyai jumlah paling rendah tisu lembut dan kemungkinan tisu tulang yang terlibat dalam proses patologis.

Pesakit terganggu oleh kesakitan ketika makan dan membuka mulut. Dari masa ke masa, semua sensasi ketidakselesaan hilang, hanya bau yang kekal. Nodus limfa serantau berkembang dan menjadi menyakitkan. 2-3 hari pertama dapat menjaga suhu dalam 38 ° C.

Selepas 2-3 minggu resolusi penyakit berlaku. Tahap akut penyakit ini berlangsung sekitar dua minggu, tetapi semasa rawatan dapat dikurangkan menjadi satu minggu. Mukosa kehilangan warna merah cerah, ulser mula sembuh.

Sekiranya tidak dirawat, tempoh pemulihan berpanjangan dan penyakit itu boleh mengambil kursus kronik. Selepas penyembuhan ulser utama, proses nekrotik di sepanjang kelebihan gusi boleh kekal lama.

Diagnosis lewat dan rawatan penyakit periodontal boleh mengakibatkan kehilangan gigi! Ubat-ubatan sendiri tidak berfungsi! Hubungi Pakar PerioCenter!

Bagaimana membezakan stomatitis ulseratif Vincent daripada penyakit lain

Dalam kes di mana, sebagai tambahan kepada stomatitis, angina Vincent diperhatikan, diagnosis pembezaan dengan diphtheria diperlukan. Dalam kes yang teruk, doktor boleh menghantar pesakit untuk pemeriksaan bacteriological. Melakukan pengikatan bakteria bakteria dari permukaan ulser. Jika bacillus diphtheria dikesan dalam penyemaian, pesakit pasti dimasukkan ke hospital di wad penyakit berjangkit di mana difteri dirawat.

Lesi yang berisiko dan ulseratif dalam leukemia dan agranulositosis sangat mirip dengan stomatitis ulseratif akut, oleh itu, sebelum merawat stomatitis ulseratif, perlu menjalani ujian darah terperinci umum. Sekiranya penyakit ini adalah stomatitis ulser-nekrotik, terdapat perubahan kecil dalam darah: peningkatan ESR, leukositosis ringan dengan pergeseran ke arah bentuk muda.

Dalam kes penyakit darah, terdapat pelanggaran serius dalam formula leukosit: peningkatan yang signifikan dalam jumlah leukosit atau pengurangan kuatnya, rupa bentuk patologi sel-sel darah.

Rawatan stomatitis ulseratif

Bagaimana untuk merawat stomatitis ulseratif? Rawatan penyakit seperti stomatitis ulseratif boleh menjadi setempat dan umum.

Rawatan tempatan

Rawatan topikal bertujuan untuk menghapuskan gejala yang kelihatan. Mulakan rawatan rongga mulut dengan penyelesaian pengairan dengan antiseptik dan pelantikan membilas di rumah. Peringkat rawatan seterusnya adalah berkaitan dengan penyingkiran plak dan karang tartar. Sebelum mengeluarkan plak, bahagian mukus dengan ulser dibuang. Bahagian mati membran mukus dikeluarkan dengan kapas yang dibasahi dengan sama ada larutan antibiotik atau larutan enzim. Bahagian bawah ulser terdedah dan keadaan dibuat untuk akses ke kawasan oksigen yang terjejas.

Di bawah pengaruh oksigen, mikroflora anaerobik mati dan penyembuhan dipercepat. Sebelum rawatan lanjut mengenai stomatitis ulseratif-nekrotik, perlu mengeluarkan paru-paru, sebagai wakil dari organisme patogen juga boleh hidup di sana.

Selepas penyingkiran semua massa nekrotik, gel antibakteria atau antibiotik boleh digunakan. Secara harfiah 2-3 hari selepas permulaan terapi tempatan dan pesakit memenuhi semua cadangan doktor, gejala hilang: tidak ada rasa sakit yang hebat, bau fetid dari mulut.

Dengan ringan epitelialisasi bermula pada hari ketiga, dengan lebih teruk - pada kelima atau keenam. Dengan permulaan tempoh penyembuhan, anda boleh memulakan penggunaan keratoplastik - jeli "Solcoseryl", penyelesaian minyak vitamin A dan E, pelbagai minyak.

Rawatan am

Rawatan keseluruhan stomatitis ulseratif bergantung kepada keparahan. Dengan simptom ringan mabuk, pembetulan pemakanan dan minuman yang banyak adalah mencukupi. Anda memerlukan minuman berkekuatan, lobak merah dan jus epal yang sesuai, jeli berry. Makanan harus hambar dan mudah dicerna.

Konsistensi yang betul mempunyai bubur oat. Dari makanan protein harus disukai daging ikan dan unggas. Rempah dan karbohidrat halus perlu dielakkan. Di dalam menetapkan vitamin kompleks. Apabila suhu meningkat melebihi 38 ° C, perlu mengambil ubat anti-radang nonsteroidal - Paracetamol atau Ibuprofen.

Apabila sejumlah besar ulser menetapkan ubat antibakteria: Metronidazole atau tablet Tinidazol, antibiotik. Dengan kemerosotan yang ketara dalam keadaan umum, kemasukan ke hospital dengan terapi detoksifikasi diperlukan.

Di peringkat akut, adalah perlu untuk menahan diri dari campur tangan pembedahan: penyingkiran gigi, penyusutan, dll. Semua manipulasi yang berkaitan dengan rawatan gigi, penyingkiran tartar, adalah wajar dilakukan selepas mengurangkan suhu dan kepupusan fenomena catarrhal. Walaupun stomatitis ulseratif dinyatakan, rawatan terutamanya bertujuan untuk meneutralkan perubahan keradangan.

Apa yang boleh dilakukan di rumah

Untuk mengelakkan fenomena yang tidak menyenangkan yang menyebabkan stomatitis ulseratif, perlu mematuhi peraturan untuk penjagaan mulut yang bersih, untuk merawat semua gigi karies dan memantau keseimbangan nutrisi. Semua vitamin dan unsur-unsur surih perlu hadir dalam makanan.

Stomatitis, necrotizing Vincent mudah dikelirukan dengan gejala penyakit darah yang serius, difteri, jadi lebih baik jangan cuba menyembuhkan penyakit itu sendiri. Sebelum pergi ke doktor, perkara terbaik untuk dilakukan ialah memastikan pengambilan cecair yang mencukupi di dalam badan. Anda boleh membilas mulut dengan penyelesaian antiseptik. Antiseptik mencegah jangkitan ulser sekunder.

Hubungi klinik "Periocenter of Ukraine" - pakar kami akan mendiagnosis dengan betul dan menjalankan semua rawatan yang diperlukan.

Diagnosis lewat dan rawatan penyakit periodontal boleh mengakibatkan kehilangan gigi! Ubat-ubatan sendiri tidak berfungsi! Hubungi Pakar PerioCenter!