Statistik pankreatitis kronik di Rusia

Pakar bedah kategori tertinggi, Ph.D., doktor ultrasound, pakar dalam prosedur pembedahan yang sedikit invasif di bawah kawalan ultrasound, Institut Penyelidikan Saintifik yang dinamai oleh N. Sklifosovsky SP, Moscow

- KONSULTAN UTAMA LAMAN: Semua jenis prosedur pembedahan percutaneus yang minimum invasif di bawah kawalan ultrasound. Diagnosis ultrasound. Bantuan penasihat. Bantuan metodologi dan latihan.

STANDARDS PANCREATITIS

Masalah perubatan, sosial, dan ekonomi pankreatitis akut adalah disebabkan oleh kejadian morbiditi yang tinggi, terutamanya di kalangan penduduk yang berpendapatan tinggi, peratusan yang tinggi dalam kecacatan dan mortalitas dalam bentuk pankreatitis yang merosakkan.

Menurut perangkaan yang luas, tetapi sangat mengelirukan, kejadian pankreatitis akut di Rusia adalah 36-40 kes bagi setiap 100,000 penduduk.

Dalam 15-25% kes, pankreatitis akut adalah sangat merosakkan dan diiringi oleh pelbagai komplikasi yang menjadi punca utama kematian.

Mortalitas dalam nekrosis pankreatik kekal tinggi dan, menurut pelbagai penulis, berkisar antara 15 hingga 90%.

Dengan pengiraan yang mudah, ternyata bahawa setiap tahun di negara pancreatitis akut dari 52.200 hingga 58.000 orang jatuh sakit.

Oleh itu, pancreatonecrosis berkembang dari 7.830 hingga 18.125 orang.

Hasil maut berlaku dari 1.175 hingga 16.313 orang.

Memandangkan "ketepatan" statistik kami, saya fikir saya tidak salah jika saya menganggap bahawa lebih 20,000 orang mati di negara ini setiap tahun dari semua bentuk pancreatitis akut dan pancreatonecrosis. Lebih-lebih lagi, ini adalah kebanyakan orang muda.

Kesilapan statistik adalah bahawa "pancreatonecrosis" tidak hadir dalam statistik rasmi, hanya terdapat "pancreatitis akut".

Cara lain ialah lebih banyak pesakit yang mati dalam tempoh awal atau lewat setelah keluar dari hospital dari komplikasi pembedahan atau komplikasi yang berkaitan dengan gangguan sistem kardiovaskular yang rosak semasa penyakit akut yang panjang. Pesakit mati akibat kegagalan jantung, serangan jantung, strok, dan sebabnya terletak pada pemulihan dan rawatan yang tidak mencukupi selepas penyakit pembedahan akut akut, jangkitan jangka panjang, peritonitis, dan sebagainya. Kematian ini akan disembunyikan dalam statistik penyakit sistem kardiovaskular, bukan pankreas.

Nampaknya pada skala nasional dengan 145 juta orang - bilangannya tidak penting, mereka tidak menimbulkan minat awam yang luas, mereka bukan masalah sosial. Walaupun, bagaimana untuk melihat dan mengira !? Statistik perubatan dalam negeri kita adalah satu perkara yang sangat sukar, tetapi walaupun dengan pengiraan umum, skala adalah setanding dengan kerugian dari kemalangan jalan raya (dan dengan akibat jangka panjang ia melebihi). Dan sekarang kita mempunyai banyak perhatian yang dibayar kepada kemalangan, pusat trauma sedang dibina, pembahagian dibentuk untuk memindahkan orang yang cedera dengan bantuan kenderaan dan kenderaan bermotor, keseluruhan program penjagaan kesihatan Persekutuan didedikasikan untuk melengkapkan peralatan perubatan dan menganjurkan bantuan dalam hal kemalangan.

Lelaki dan wanita yang mempunyai umur setanding menderita dan mati akibat kemalangan jalan raya dan pankreatitis akut / nekrosis pankreas - kumpulan sosial yang sangat serupa dengan populasi (aktif, mudah alih, mempunyai pekerjaan dan pendapatan, kereta dan peluang untuk mengatur rehat aktif, perjalanan yang berlebihan, tekanan darah tinggi, - penyakit batu dan sering makan berlebihan dan menyalahgunakan alkohol).

Walaupun dari kumpulan risiko ini, semua orang dengan "kejayaan" yang sama mungkin berakhir di tempat tidur di wad, dalam rawatan intensif, di bilik operasi dengan serangan jantung, strok dan trauma.

Dengan semua ini, pankreatitis akut dan nekrosis pankreas untuk penyakit ketara sosial (seperti penyakit kardiovaskular, onkologi, kecederaan, batuk kering, penagihan dadah, HIV, hepatitis, dll) tidak terpakai.

Rawatan nekrosis pankreas tidak memberi manfaat ekonomi kepada kemudahan kesihatan, kerana kos rawatan jauh melebihi pembiayaan untuk CHI, dan adalah mustahil untuk menyembuhkan pancreatonecrosis dengan tinggal di MEA.

Pesakit yang disembuhkan menjadi pelanggan tetap ahli gastroenterologi (sindrom pankreas exocrine, sindrom kesakitan kronik), endokrinologi (diabetes mellitus), pakar bedah (sista, fistula, hernia, adhesi) dengan berkurangnya kapasiti kerja atau rintangan kehilangannya (kecacatan).

Sesetengah pesakit, setelah terselamat pankreatitis akut / pancreatonecrosis, bergerak ke dalam "kumpulan sosial" atau "kumpulan internet rangkaian" yang mengalami pancreatitis kronik yang benar atau menderita ketakutan obsesif pankreatitis atau serangan pankreatitis akut / pancreatonecrosis baru.

Kumpulan pesakit yang sangat sukar ini disertai oleh sekumpulan pesakit yang sangat besar dengan diagnosis umum pankreatitis kronik. Sebenarnya, kategori ini benar-benar menderita pesakit tidak mempunyai pankreatitis kronik, tetapi doktor, mengikuti usaha dan pemikiran yang paling sedikit, meletakkannya pada diagnosis CP (bersama dengan sindrom usus yang marah, dyskinesia, cholecystitis kronik, dll....), berdasarkan apa yang tidak jelas. Paling tepat mengenai "fantasi sastera" doktor ultrasound, CT, MRI. Yang, jika tidak ada keinginan, keupayaan, kekuatan, pemahaman, dan apa yang belum diketahui (walaupun terkadang ia sangat dikenali dengan apa dan dari apa), menggambarkan tidak ada "perubahan tersebar, band linier, inklusi hyperechoic, anjing laut, berserat dan lain-lain" perubahan ". ". Dan sudah berdasarkan data "objektif" seperti pengimejan perubatan pakar "subjektif", doktor kanan dan kiri menulis diagnosis CP.

Stigma seumur hidup ini kepada pesakit diletakkan di atas peta dan betul "di dalam otak." Dengan dia, seperti dengan salib, pesakit menderita dari satu doktor ke yang lain, dari ultrasound ke ultrasound, dari CT ke CT, dari MRI ke MRI, dari coprogram ke proton pump blockers, dari terapi bioreson kepada ahli psikologi..... Dan tiada siapa yang boleh bantu mereka, cari masalah yang benar, batalkan diagnosis mitos HP dan berurusan dengan masalah sebenar penderitaan orang. Klinik doktor untuk ini tidak mempunyai masa, kekuatan, keinginan, pengetahuan, kemahiran (dengan pengecualian yang jarang berlaku). Dan pakar yang sempit di hospital selalu sempit dan sangat khusus. Jarang mempunyai pengalaman di bidang sempadan perubatan, keupayaan untuk mengenali patologi di persimpangan kepakaran.

Pesakit menjadi sia-sia, tidak dapat difahami, ditinggalkan kepada diri sendiri dan tergesa-gesa ke Internet untuk mencari ubat penawar dan penghidap jenisnya sendiri. Mereka mempunyai pemahaman dan nasihat dari mereka, mereka menjadi menarik bagi seseorang, mereka mencari orang yang berfikiran sama, mereka terlibat dalam bantuan saling psikologi dan kesadaran diri.

  • Novikov S.V.
  • KMN, pakar bedah kategori tertinggi, doktor ultrasound,
  • pakar dalam campur tangan ultrasound yang terkawal minima
  • NII SP dinamakan sempena N.V. Sklifosovsky, Moscow

Statistik Pancreatitis

Statistik mengenai pankreatitis menunjukkan kejadian penyakit yang tinggi. Menurut pakar, bentuk akut penyakit ini berlaku dalam 35-40 kes bagi setiap 100,000 penduduk. Oleh itu, kira-kira 52 ribu orang di Persekutuan Rusia didiagnosis dengan pankreatitis akut setiap tahun.

Menurut statistik dunia, setiap tahun, dari 200 hingga 800 orang per juta penduduk jatuh sakit dengan penyakit ini. Lebih-lebih lagi, pakar mengatakan bahawa majoriti pesakit adalah lelaki. Bergantung pada punca penyakit itu, purata umur pesakit berbeza. Jika pancreatitis akut berkembang pada latar belakang penyalahgunaan alkohol, angka ini adalah 39 tahun, dan jika disebabkan oleh penyakit batu empedu - 69-70 tahun.

Statistik mengenai penyakit ini jelas menunjukkan tahap kematian yang tinggi. Menurut pelbagai data, ia disimpan di sempadan 20-25%. Penyebab kematian utama adalah komplikasi penyakit, yang berlaku semasa kursus merosakkannya.

Biasanya, pengiraan data mengenai bentuk akut penyakit dan nekrosis pankreas tidak berbeza. Dalam sumber rasmi tidak ada maklumat mengenai setiap penyakit ini secara berasingan. Tetapi penyelidik akibat analisis mereka sendiri mendapati bahawa oncrosis berlaku pada 25% pesakit. Ia adalah pesakit yang menyumbang sebahagian besar kematian.

Pada masa yang sama, statistik tidak mengambil kira kes kematian yang berkaitan dengan gangguan dalam sistem kardiovaskular. Serangan jantung, strok dan kegagalan jantung sering disebabkan oleh pankreatitis akut yang panjang.

Statistik pankreatitis juga menunjukkan kadar insiden yang tinggi. Menurut para ahli, bentuk penyakit akut ini adalah di depan semua penyakit lain pada rongga perut. Ini disebabkan oleh sebab utama perkembangannya, kerana ia biasanya hasil alkohol, tetapi di sini statistik juga menunjukkan peningkatan jumlah pesakit.

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, terdapat dua punca utama penyakit ini - penyalahgunaan alkohol dan penyakit batu empedu. Yang terakhir adalah prasyarat yang paling biasa untuk perkembangan penyakit ini dan diperhatikan pada 45% pesakit. Alkoholisme kronik dan perkembangan kepahitan pada latar belakang kelebihan alkohol telah dikesan dalam 35% pesakit.

Titik positif adalah peratusan tinggi pankreatitis akut. Statistik menyatakan kira-kira 75-80% kes.

Pancreatitis

Pancreatitis apa itu?

Pancreatitis adalah penyakit yang berlaku akibat keradangan pankreas. Sebagai hasil daripada peradangan ini, enzim yang biasanya dirembes oleh kelenjar ke duodenum tidak dilepaskan, tetapi diaktifkan di kelenjar itu sendiri dan mula memusnahkannya.

Di Rusia, statistik yang sangat mengecewakan mengenai kejadian pankreatitis:

  • sejak 10 tahun yang lalu, kejadian pankreatitis bertambah sebanyak 3 kali;
  • pankreatitis kronik jauh lebih muda - kini umur purata orang sakit ialah 39 tahun;
  • hampir 4 kali meningkatkan kekerapan pankreatitis di kalangan remaja;
  • Peningkatan 30% dalam jumlah wanita yang sakit.

Di manakah pancreatitis berasal, apakah punca pankreatitis?

Punca pankreatitis adalah:

  • penyalahgunaan alkohol;
  • sebagai komplikasi cholelithiasis;
  • keracunan;
  • kecederaan;
  • selepas mengambil ubat tertentu;
  • kegagalan hormon;
  • virus, kulat, penyakit parasit (opisthorchiasis, ascariasis, dan lain-lain);
  • dan lain-lain berjangkit (termasuk Helicobacter pylori) lesi;
  • disfungsi sphincter Oddi;
  • sebagai komplikasi selepas pembedahan dan manipulasi endoskopik;
  • pankreatitis kongenital

Apakah jenis pankreatitis yang ada?

Jenis pankreatitis:

  • Pankreatitis akut (ditandakan dengan permulaan yang tajam dan perkembangan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam kelenjar dalam masa yang singkat. Selalunya ia bermula selepas meminum banyak alkohol atau keracunan).
  • Pankreatitis kronik (sering menjadi akibat penyalahgunaan makanan berlemak, alkohol, pundi hempedu dan ulser duodenal yang banyak, penyakit autoimun, dan sebagainya, bentuk akut boleh menjadi kronik).
  • Pankreatitis reaktif (mungkin berlaku terhadap latar belakang pemisahan penyakit gastrousus lain dan menyerupai bentuk akut).

Beberapa klasifikasi pankreatitis lain dibezakan, tetapi mereka lebih spesifik dan hanya diperlukan untuk pakar.

Apakah tanda pankreatitis?

  • Sakit (berterusan, sengit, dengan lokalisasi di bahagian atas abdomen, serta mungkin lepuh);
  • Suhu yang tinggi;
  • Penurunan mendadak dalam tekanan darah;
  • Mual dengan muntah tanpa bantuan;
  • Cirit-birit atau sembelit (najis sering, berbuih, dengan bau fetid dan zarah makanan yang tidak dicerna);
  • Mulut kering, lidah kering, tebal bersalut dengan mekar putih, peluh yang sejuk dan melekit;
  • Kelemahan umum, kekurangan selera makan, nada kulit abu-abu, kadang-kadang mengalami penyakit kuning, disebabkan oleh penyumbatan mekanikal saluran;
  • Hiccups, belching, kembung.

Bagaimana pankreatitis didiagnosis?

Ahli gastroenterologi biasanya menangani masalah ini, tetapi sering memerlukan bantuan segera dari pakar bedah abdomen.

Algoritma untuk diagnosis pankreatitis biasanya adalah berikut:

  • Mengumpul aduan dan anamnesis kehidupan dan penyakit;
  • Pemeriksaan fizikal;
  • Ujian darah klinikal am;
  • Ujian darah biokimia;
  • Ujian air kencing;
  • Coprogram;
  • Ultrasound organ perut;
  • FGDS;
  • Radiografi rongga abdomen;
  • Revolusioner endoskopik cholangiopancreatography (ERCP); Cholecystocholangiography;
  • Komponen kompresi pankreas;
  • Ujian fungsian.

Bagaimanakah pankreatitis dirawat?

Rawatan pankreatitis bergantung pada jenisnya. Contohnya, akut dan kronik dalam keadaan yang terancam boleh dirawat hanya secara kekal dan, kemungkinan besar, pembedahan (beroperasi).
Pertama sekali, memerlukan diet yang ketat. Terdapat hukuman seperti itu - "sejuk, kelaparan dan kedamaian." Oleh itu, asas rawatan pada peringkat awal adalah diet lapar. Selanjutnya, sudah tentu, rejim makanan akan diperluaskan, tetapi produk seperti alkohol, lemak, goreng, salai, dll. dan sebagainya, harus dikecualikan dari diet selamanya, supaya tidak mencetuskan gangguan baru.
Berikan ubat analgesik, dengan mana anda dapat melegakan kesakitan, penitis pada dasar saline, inhibitor enzim, albumin. Sekiranya keadaan tidak bertambah baik, maka pembedahan diperlukan, lavage, apabila rongga abdomen dibasuh dengan sempurna, saliran khas diletakkan di atasnya, bendalir terkumpul pada mereka, maka ia mula mengalir keluar.
Apabila gejala pankreatitis akut mereda kepada pesakit, mereka boleh mengeluarkan pundi hempedu.
Dalam bentuk kronik, selain diet ketat (No. 5p), penghidap kesakitan, terapi penggantian enzim (Mezim, Creon, dan sebagainya), vitamin digunakan, ia juga sangat penting untuk menyembuhkan penyakit kencing manis, penyakit endokrin, penyakit batu empedu.

Apakah komplikasi pankreatitis?

Pancreatitis mungkin mempunyai komplikasi berikut:

  • nekrosis pankreas;
  • kegagalan buah pinggang akut dan hepatik;
  • stenosis duodenal;
  • jaundis obstruktif;
  • kista palsu pankreas;
  • pendarahan gastrousus dan ulser pada membran mukus;
  • asid pankreas;
  • urat varicose daripada esofagus dan perut;
  • trombosis vena (splenic dan portal);
  • pankreas abses;
  • onkologi;
  • psikosis mabuk;
  • komplikasi pulmonari (pleurisy, radang paru-paru)
  • dan banyak lagi.

Dalam pankreatitis kronik yang tidak mencukupi fungsi endokrin pankreas boleh menyebabkan perkembangan diabetes.

Ahli gastroenterologi Polosina Ekaterina Mikhailovna menjawab soalan

Statistik pankreatitis kronik di Rusia

Cara untuk merawat pankreatitis secara berkesan

Selama bertahun-tahun, tidak berjaya bergelut dengan gastrik dan ulser?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk mengubati gastritis dan ulser hanya dengan mengambilnya setiap hari.

Pankreatitis kronik adalah keradangan pankreas yang berlanjutan, yang berlaku dengan tempoh pemisahan dan pengampunan. Rawatan pankreatitis kronik adalah tugas yang sukar untuk doktor dan pesakit.

Untuk rawatan gastritis dan ulser, pembaca kami telah berjaya menggunakan teh Monastik. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Statistik menunjukkan bahawa separuh daripada pesakit hospital yang diakui dengan peningkatan pancreatitis kronik tidak mengikuti diet. Dan 1/10 pesakit beralih kepada rawatan perubatan dalam keadaan pengabaian, apabila terdapat perubahan yang serius dalam pelanggaran fungsi organ. Ternyata hanya untuk doktor yang penting untuk memikirkan bagaimana untuk merawat pankreatitis kronik.

70% pesakit dengan peradangan kronik pankreas menderita alkohol. Taktik perubatan memerlukan perubahan keutamaan kehidupan. Sebilangan kecil berjaya menghilangkan kebiasaan ini selama-lamanya. Oleh itu, hari ini adalah mungkin untuk menyembuhkan masalah, tetapi berapa lama remisi akan bertahan bergantung kepada pesakit.

Tugas dalam rawatan:

  • pelepasan sakit;
  • punggahan pankreas;
  • pemulihan fungsi rahsia;
  • menyokong proses penghadaman;
  • normalisasi komposisi elektrolit, keseimbangan vitamin untuk memastikan pemulihan.

Terdapat perbezaan dalam kaedah terapi yang digunakan dalam tempoh peningkatan pankreatitis kronik dan dalam pengampunan.

Terapi pembesaran

Untuk keterlanjuran pankreatitis akut, sakit perut yang parah, muntah, mabuk yang teruk adalah ciri. Pesakit memasuki hospital, di mana langkah segera yang sama diambil seperti pankreatitis akut.

  • Untuk menghentikan hypersecretion enzim, kelaparan ditetapkan sehingga 10 hari, probe tipis dimasukkan melalui hidung dan sedutan jus gastrik dan kandungan duodenum dilakukan.
  • Untuk menekan fungsi exocrine, dos besar enzim spesifik disediakan.
  • Pek ais diletakkan di kawasan epigastrik. Langkah ini mengurangkan kapal serantau dan menghalang penyerapan produk pembusukan kelenjar ke dalam darah.
  • Untuk melegakan sindrom nyeri, intramuskular dan intravena, ubat analgesik diberikan bersama antispasmodik beberapa kali sehari. Dengan kesakitan yang berterusan, blokade Novocainic solar plexus dibuat.
  • Ejen diuretik digunakan terhadap edema pankreas.
  • Untuk menghilangkan mabuk drip secara intravena suntikan, yang terdiri daripada garam dan glukosa dengan penambahan vitamin.
  • Untuk mengelakkan jangkitan tertumpah, satu kursus antibiotik ditetapkan.

Biasanya selepas seminggu rawatan sedemikian, gejala-gejala mereda. Ada yang merasakan peningkatan yang ketara pada hari ketiga. Adalah dipercayai bahawa dengan bantuan ubat-ubatan dan diet yang ketat dapat dicapai dalam 70% pesakit.

Bergantung kepada kursus klinikal dan tindak balas terhadap langkah-langkah rawatan, pengembangan nutrisi secara beransur-ansur bermula: pertama, diet 5p digunakan dengan sekatan protein yang tajam dan hampir tidak ada lemak, maka produk dengan kandungan protein yang mencukupi diperkenalkan secara beransur-ansur, tetapi lemak dalam diet terus berkurang. Jumlah karbohidrat diselaraskan dengan mengambil kira kerosakan pada fungsi endokrin pankreas. Jika pesakit mempunyai diabetes mellitus sekunder, maka karbohidrat digabungkan dengan agen antidiabetik.

Terapi dalam pengampunan

Rawatan pankreatitis kronik dalam peringkat remisi menyesuaikan diri dengan gejala penyakit dan keputusan peperiksaan kawalan (ujian darah dan air kencing untuk enzim, analisis najis). Mereka bercakap mengenai aktiviti keradangan, tahap pelanggaran asimilasi makanan.

Kesakitan epilastrik yang menusuk dan mengepam berulang mungkin dikaitkan dengan keradangan serentak di dalam perut dan pundi hempedu, dyskinesia bilier. Oleh itu, anda boleh berjaya menggunakan kesan dadah ubat antispasmodik: secara lisan dan intramuscularly apply Papaverine, No-spa. Pil di dalam harus diminum dalam masa setengah jam selepas makanan.

Untuk penindasan aktiviti rahsia disyorkan Almagel A, Fosfalyugel.

Sekumpulan penghalang reseptor kesakitan digunakan secara aktif.

Rawatan dengan enzim pada latar belakang hipersecretion pankreas sentiasa menimbulkan keraguan dan persoalan. Mekanisme tindakan enzim yang ditadbir dengan ubat-ubatan (amilase, protease, lipase) adalah berdasarkan kesan sebaliknya. Pankreas mula menghasilkan rahsia dan kekurangannya dalam duodenum. Dengan pengenalan enzim ke dalam sistem penghadaman, pengeluaran rembesannya sendiri dihalang, kelenjar diberi peluang untuk pulih dari keradangan. Dosis persediaan enzim dengan betul mengira hanya doktor. Kreon ubat yang disyorkan, sebagai yang paling sesuai untuk penggantian. Rawatan enzim dalam pankreatitis kronik berlangsung selama bertahun-tahun. Adalah dipercayai bahawa ia mengambil masa 6 bulan hingga setahun untuk memulihkan kelenjar dari ketakutan seterusnya.

Penggunaan terapi antimikrob adalah mungkin pada pesakit luar apabila dikesan dalam analisis klamidia, helminths.

Sepertiga pesakit dengan pankreatitis kronik mempunyai gangguan sistem saraf. Oleh itu, gunakan sedatif, vitamin.

Kaedah rawatan pembedahan

Doktor percaya bahawa rawatan pembedahan untuk pankreatitis kronik hanya boleh ditawarkan kepada seseorang yang benar-benar disesuaikan dengan penawar. Ia tidak akan berbaloi apabila anda kembali ke mabuk dan meninggalkan diet.

Ada petunjuk jelas untuk pembedahan:

  • dinyatakan sindrom kesakitan, tidak dapat dielakkan oleh kaedah konservatif;
  • muntah yang berpanjangan, menyebabkan penebalan darah yang dramatik akibat kehilangan cecair, kehilangan berat badan yang ketara;
  • kecurigaan penyakit lain (selalunya tumor);
  • penyumbatan saluran empedu biasa atau saluran pankreas kecil dengan pembentukan formasi seperti sista (pseudocyst).

Semasa operasi, batu dibuang, salur diluruskan, dan sebahagian daripada pankreas disekat. Selalunya kaedah akhir telah dipilih di meja operasi dengan pemeriksaan visual kelenjar.

Secara berasingan dianggap taktik pembedahan dengan pseudocyst. Mereka kelihatan jelas pada ultrasound. Pecah dinding sista menyebabkan komplikasi serius - peritonitis atau pendarahan dalaman. Oleh itu, persoalan campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya dibangkitkan. Kista dengan diameter 4 cm boleh diperhatikan. Kadang-kadang mereka jatuh dan menyelesaikan sendiri. Bahaya semakin banyak sista. Operasi dalam kes seperti ini dikurangkan kepada pemisahan sista, jika mereka berada di ekor kelenjar.

Saliran sista boleh melalui kulit dengan bantuan laparoskop atau langsung ke dalam perut, duodenum. Operasi sedemikian dilakukan menggunakan teknik endoskopik kompleks. Membentuk output tambahan (anastomosis) untuk kandungan sista.

Bagaimana untuk menilai keberkesanan rawatan?

Rawatan yang berkesan ialah: tiada kesakitan, pemberhentian atau pengurangan cirit-birit, peningkatan berat badan. Kehadiran steatorrhea (lemak dalam tinja) tidak dianggap tanda terapi tidak berkesan.

Dengan bantuan kaedah konservatif dan operasi, adalah mungkin untuk mencapai keputusan positif dalam 80% kes penyakit.

Sebab-sebab kurangnya kesan pada 20% pesakit dengan pankreatitis kronik adalah:

  • ubah bentuk kompleks teruk struktur anatomi saluran pankreas;
  • berlakunya keradangan di sekitar kelenjar (peripancreatitis);
  • mampatan plexus saraf, yang mengawal aktiviti kelenjar;
  • peningkatan tekanan dalam vena portal pada tahap "subhepatic".

Kaedah rawatan yang sedia ada membolehkan kami berharap peningkatan yang signifikan dalam perjalanan penyakit dapat dicapai, walaupun belum mungkin untuk mengubati pankreatitis kronik secara pasti.

Statistik Pancreatitis

Diterbitkan: 16 Mac 2015 pada 16:37

Statistik mengenai pankreatitis menunjukkan kejadian penyakit yang tinggi. Menurut pakar, bentuk akut penyakit ini berlaku dalam 35-40 kes bagi setiap 100,000 penduduk. Oleh itu, kira-kira 52 ribu orang di Persekutuan Rusia didiagnosis dengan pankreatitis akut setiap tahun.

Menurut statistik dunia, setiap tahun, dari 200 hingga 800 orang per juta penduduk jatuh sakit dengan penyakit ini. Lebih-lebih lagi, pakar mengatakan bahawa majoriti pesakit adalah lelaki. Bergantung pada punca penyakit itu, purata umur pesakit berbeza. Jika pancreatitis akut berkembang pada latar belakang penyalahgunaan alkohol, angka ini adalah 39 tahun, dan jika disebabkan oleh penyakit batu empedu - 69-70 tahun.

Statistik mengenai penyakit ini jelas menunjukkan tahap kematian yang tinggi. Menurut pelbagai data, ia disimpan di sempadan 20-25%. Penyebab kematian utama adalah komplikasi penyakit, yang berlaku semasa kursus merosakkannya.

Biasanya, pengiraan data mengenai bentuk akut penyakit dan nekrosis pankreas tidak berbeza. Dalam sumber rasmi tidak ada maklumat mengenai setiap penyakit ini secara berasingan. Tetapi penyelidik akibat analisis mereka sendiri mendapati bahawa oncrosis berlaku pada 25% pesakit. Ia adalah pesakit yang menyumbang sebahagian besar kematian.

Pada masa yang sama, statistik tidak mengambil kira kes kematian yang berkaitan dengan gangguan dalam sistem kardiovaskular. Serangan jantung, strok dan kegagalan jantung sering disebabkan oleh pankreatitis akut yang panjang.

Statistik pankreatitis juga menunjukkan kadar insiden yang tinggi. Menurut para ahli, bentuk penyakit akut ini adalah di depan semua penyakit lain pada rongga perut. Ini disebabkan oleh sebab utama perkembangannya, kerana ia biasanya hasil alkohol, tetapi di sini statistik juga menunjukkan peningkatan jumlah pesakit.

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, terdapat dua punca utama penyakit ini - penyalahgunaan alkohol dan penyakit batu empedu. Yang terakhir adalah prasyarat yang paling biasa untuk perkembangan penyakit ini dan diperhatikan pada 45% pesakit. Alkoholisme kronik dan perkembangan kepahitan pada latar belakang kelebihan alkohol telah dikesan dalam 35% pesakit.

Titik positif adalah peratusan tinggi pankreatitis akut. Statistik menyatakan kira-kira 75-80% kes.

Ciri-ciri rawatan kompleks pankreatitis dan gastritis dengan manifestasi serentak mereka

Sistem pencernaan adalah "arteri" yang utama di mana setiap orang secara semulajadi menerima semua cara yang diperlukan untuk keupayaan dan fungsi organisma secara keseluruhan. Komplikasi dengan saluran pencernaan adalah yang paling serius untuk tubuh manusia, kerana gangguan dalam pekerjaannya membawa kepada gangguan bekalan vitamin dan unsur-unsur surih yang penting untuk kehidupan, yang sangat mempengaruhi kesejahteraan seseorang dan bahkan membawa ancaman langsung kepada hidupnya.

Apa yang perlu dilakukan jika kedua-dua gastritis dan pankreatitis berkembang serentak?

Masalah yang paling biasa dalam sistem pencernaan hari ini adalah gastritis dan pankreatitis, yang paling kerap berlaku disebabkan oleh pemakanan yang tidak baik, keadaan yang teruk, penggunaan minuman beralkohol dan merokok. Lebih separuh daripada penduduk negara ini mengalami penyakit ini. Sebelum ini, penyakit-penyakit ini paling sering dinyatakan secara berasingan, namun, akhir-akhir ini, doktor lebih cenderung untuk mendiagnosis mereka secara serentak. Pertimbangkan bagaimana untuk merawat penyakit apabila mereka dinyatakan serentak dalam pesakit.

  • 1 Etiologi manifestasi serentak gastritis dan pankreatitis
  • 2 Tanda manifestasi paralel pankreatitis dan gastritis
  • 3 Cara menangani penyakit
    • 3.1 Peraturan umum untuk pesakit yang mengalami gastritis dan pankreatitis
    • 3.2 Rawatan ubat pankreatitis dan gastritis
    • 3.3 Pancreatin dalam rawatan gastritis dan pankreatitis
  • 4 Untuk meringkaskan

Etiologi manifestasi serentak gastritis dan pankreatitis

Gastritis dan pancreatitis adalah patologi saluran gastrointestinal, simbiosis yang berlaku sangat kerap dalam kehidupan orang moden. Perkembangan kesakitan diiringi oleh banyak faktor, seperti pemakanan tidak rasional, makan berlebihan atau kekurangan zat makanan, interceptions on the fly, roti kering, tekanan dan kesusahan, serta jangkitan bakteria kulat akibat kebersihan yang tidak baik.

Doktor telah membuktikan bahawa pada masa yang sama kedua-dua penyakit ini tidak berkembang, bagaimanapun, mereka mungkin ternyata bersama akibat beberapa sebab.

Pertama sekali, jika terdapat penunjuk yang bersambung, gastritis berkembang, yang, dengan rawatan yang salah atau ketiadaan lengkap, berubah menjadi bentuk kronik. Kadang-kadang orang yang menderita gastritis tidak tahu tentang kehadirannya. Terdapat gastritis antral kronik yang dipanggil, yang berbahaya kerana kursusnya tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan serius pada mulanya. Ia berlaku berdasarkan jangkitan perut dengan patogen berbahaya dan berkembang di antrum perut, yang terletak di antaranya dan duodenum.

Selama beberapa waktu di bahagian perut yang dijangkiti dengan batang, keasaman itu terganggu, akibatnya makanan itu tidak dicerna sepenuhnya. Kemudian ia mula membusuk di duodenum, dengan kandungannya, disebabkan pencernaan yang tidak betul, dibebaskan ke pankreas dan pancreatitis berkembang. Bahaya ini terletak pada hakikat bahawa perjalanan gastritis kadang-kadang tidak disertai dengan sakit teruk atau ketidakselesaan yang serius, dan tidak setiap orang menarik perhatian kepada manifestasi kecil penyakit dalam bentuk perasaan tidak enak selepas makan. Terhadap latar belakang peristiwa ini, pesakit belajar tentang penyakit walaupun dia telah mengalami sepenuhnya gastritis kronik, pankreatitis kronik, dan manifestasi mereka adalah akut.

Untuk rawatan gastritis dan ulser, pembaca kami telah berjaya menggunakan teh Monastik. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Serta sumber genesis kedua-dua penyakit itu pada satu masa boleh menjadi sikap tidak wajar pesakit untuk kesihatan mereka, mengabaikan gastritis dalam manifestasi, akibat daripada pankreatitis juga berlangsung, yang dicirikan oleh peradangan pankreas.

Akibatnya, pancreatitis paling sering menonjolkan dirinya terhadap latar belakang gastritis kronik yang diabaikan dari pelbagai asal.

Tanda-tanda manifestasi paralel pankreatitis dan gastritis

Keradangan selari perut dan pankreas sangat berbahaya untuk kesihatan manusia. Adalah mungkin untuk menentukan penyakit ini untuk beberapa simptom yang biasa, tetapi, dinasihatkan untuk berunding dengan doktor untuk diagnosis dan perlantikan rawatan yang betul. Doktor anda perlu diberitahu mengenai semua tanda-tanda dan manifestasi penyakit itu, dan juga menjalani peperiksaan khas supaya dia boleh membuat diagnosis yang jelas.

Tanda peradangan perut dan pankreas adalah:

  1. Menyerang sakit di perut, yang boleh bertukar dengan rasa sakit yang tajam, memanjang ke kawasan lumbar.
  2. Peralihan mulut kering dengan air liur yang kuat.
  3. Apathy yang berpanjangan, terhadap latar belakang kegelapan dan kebimbangan yang tidak munasabah yang nyata.
  4. Kehilangan kekuatan dan kelemahan, dengan kerap mengantuk dan pening.
  5. Sembelit berselang-seli dengan najis cair dengan bau yang tidak menyenangkan.
  6. Mual, yang sering berubah menjadi muntah.

Jika anda mengabaikan penyakit ini, kemusnahan organ-organ boleh berlaku, yang akan mengakibatkan kematian seseorang, kerana penting untuk mendiagnosa penyakit tepat pada waktunya dan segera memulakan rawatan rasional.

Kaedah menangani penyakit

Teknologi untuk mengubati gastritis dan pankreatitis dengan pengekalan selari mereka bergantung kepada beberapa faktor yang berdasarkan etiologi dan perkembangan penyakit. Rawatan taktik berbeza-beza bergantung sama ada keasidan dalam perut meningkat atau berkurangan, dan juga mengambil kira tahap kecederaan pankreas. Pancreatitis mungkin berada di peringkat awal, apabila kelenjar itu meradang, bagaimanapun, tidak ada proses yang tidak dapat dikembalikan. Tahap penyakit dianggap lebih serius apabila pankreas, akibat fungsi yang tidak normal, diambil untuk mencerna sendiri.

Selalunya, apabila mendiagnosis penyakit-penyakit ini, rawatan ditetapkan, yang mempunyai dua bidang utama: ubat dan pematuhan kepada diet yang betul.

Selain kaedah rasmi merawat saluran pencernaan, ubat-ubatan rakyat juga digunakan, yang sering diresepkan atau direkomendasikan oleh doktor. Rawatan pankreatitis yang popular sangat popular dan sering memberi dinamik positif untuk pemulihan apabila digabungkan dengan kaedah rasmi. Malah di farmasi hari ini, tincture herba istimewa dijual, serta herba yang disyorkan untuk merawat organ-organ saluran pencernaan. Antara komponen popular rawatan boleh dibezakan propolis, rose liar, cacing, decoctions Hypericum, chamomile, calendula dan whiskers emas, yang terdapat dalam pelbagai resipi ubat tradisional.

Doktor sering dilantik untuk menerima "teh monastik", yang mempunyai kesan anti-radang, sedatif dan antispasmodik, ditunjukkan untuk pankreatitis dan gastritis pelbagai etiologi. Walau bagaimanapun, doktor tidak mengesyorkan menyalahgunakan preskripsi "nenek", kerana tidak semua preskripsi ubat tradisional selamat, mengambilnya dan berlebihan boleh menyebabkan bukan sahaja penyakit yang berulang, tetapi juga hasil yang mematikan.

Peraturan am untuk pesakit yang mempunyai gastritis dan pankreatitis

Terlepas dari tahap penyakit, serta kursus mereka, terdapat keperluan umum untuk pesakit, pemenuhan yang menyertai pemulihan:

  1. Penolakan tabiat buruk, seperti alkohol dan merokok, yang merugikan keadaan badan manusia, termasuk organ sistem pencernaan.
  2. Pengecualian dari diet makanan akut, berasid dan berlemak, dalam tempoh pemisahan, pematuhan kepada pemakanan ketat tertentu yang ditetapkan oleh profesional perubatan.
  3. Makanan dalam bahagian kecil, dengan peningkatan jumlah makanan dari lima hingga lapan kali sehari.
  4. Meningkatkan pengambilan cecair dalam bentuk air atau teh kepada satu setengah liter sehari, yang mesti dimakan pada siang hari dalam bahagian-bahagian kecil.
  5. Pada hari pertama timbulnya penyakit, menolak sepenuhnya dari mengambil makanan, hanya meninggalkan teh panas dan air dalam diet, yang harus diminum dalam dos kecil perlahan-lahan. Oleh itu, beban pada perut dan pankreas lega, yang mengiringi pengurangan gejala kesakitan.

Diet yang betul dengan keradangan sistem pencernaan adalah salah satu aspek utama dalam merawat penyakit. Perlu diingat bahawa pesakit dengan manifestasi kronik penyakit itu perlu mematuhi pesakit sepanjang hidup mereka untuk mengelakkan pergantian. Minggu pertama diikuti dengan diet khusus yang ketat, yang dipanggil "Rawatan jadual nombor 1". Kemudian pesakit boleh pergi ke menu maju, di mana terdapat hidangan dari produk yang dibenarkan untuk penyakit. Selain makanan terapeutik, pesakit diberi ubat-ubatan.

Rawatan ubat pankreatitis dan gastritis

Ia dilarang keras untuk menetapkan ubat ubat sendiri dalam rawatan penyakit seperti gastritis dan pancreatitis, kerana tujuannya berbeza-beza bergantung kepada perkembangan patologi. Penggunaan dadah yang tidak betul bukan sahaja boleh melegakan keadaan pesakit, tetapi juga mengiringi lebih banyak kerengsaan membran mukus dinding organ-organ pencernaan, yang akan meningkatkan keradangan. Rawatan tidak rasional boleh menyebabkan perkembangan ulser, serta kanser perut atau pankreas, yang penuh dengan kematian.

Ingat, tiada ubat sejagat untuk rawatan gastritis dan pankreatitis, setiap pesakit memerlukan pendekatan individu dan memberi terapi yang sesuai mengikut diagnosis yang ditetapkan berdasarkan penyelidikan perubatan.

Untuk rawatan gastritis dan pankreatitis dalam bentuk akut, doktor sering menetapkan terapi antibiotik, yang disertai dengan pengurangan ketoksikan dalam saluran gastrousus. Pada masa yang sama, antispasmodik atau analgesik ditetapkan untuk mengurangkan sindrom kesakitan.

Dalam kes gastrik yang mempunyai keasidan yang tinggi, rawatan kompleks termasuk ubat-ubatan yang menghalang atau mengurangkan pelepasan asid hidroklorik, yang mengiringi pemulihan mikroflora, serta kumpulan antacid, meneutralkan tindakannya. Ranitidine adalah ubat yang sering dirawat untuk pesakit yang mengalami gastrik dengan keasidan yang tinggi, yang membantu mengurangkan asid hidroklorik dan tahap keradangan dalam organ pencernaan.

Dengan rembesan perut dikurangkan, disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan pengeluaran asid hidroklorik, yang menstabilkan keasidan dan mengiringi peningkatan proses penghadaman. Selalunya ubat-ubatan yang ditetapkan adalah Pancreatin atau Festal.

Untuk mengurangkan sindrom kesakitan dalam manifestasi berkala, anda boleh mengambil ubat No-spa, yang secepat mungkin meredakan kekejangan, dan juga membantu mengurangkan proses keradangan. Ubat ini boleh didapati secara komersil, dicirikan oleh sebilangan kecil kontraindikasi dan dianggap paling selamat di antispasmodik. Walau bagaimanapun, doktor mengesyorkan untuk mengambilnya dalam kes-kes yang jarang berlaku, dalam situasi dengan pengulangan yang berlebihan mengenai masalah-masalah, hubungi institusi perubatan, di mana doktor yang hadir akan dapat merawat rawatan rasional.

Pancreatin dalam rawatan gastritis dan pankreatitis

Pancreatin adalah ubat perubatan yang agak selamat yang rumusannya termasuk ekstrak dari pankreas haiwan. Mengambil dadah "Pancreatin" membolehkan anda memudahkan kerja perut dan pankreas dengan sukar mencerna dan asimilasi makanan.

Pancreatin ditetapkan dalam kes seperti berikut:

  • pankreatitis kronik;
  • dalam rawatan gastritis kronik;
  • sebelum mengambil makanan ringan;
  • dengan sembelit, senak, kekejangan yang kerap dan ketidakselesaan perut;
  • untuk meningkatkan fungsi penghadaman sebagai langkah pencegahan.

Alat ini ditunjukkan untuk digunakan dalam gastritis kronik dengan keasidan yang rendah, dan dengan peningkatan. Ciri-cirinya menyumbang kepada peningkatan pencernaan, yang membolehkan penggunaannya walaupun untuk tujuan pencegahan sebelum perayaan besar.

Mari kita singkirkan

Penyelarasan penyegerakan seperti pankreatitis dan gastritis kronik tidak biasa pada hari ini. Walau bagaimanapun, hampir mustahil untuk mengenal pasti penyakit dan mendiagnosis mereka hanya dengan gejala di rumah, kerana penyakit mempunyai manifestasi yang sama dan penyetempatan yang sama sakit.

Untuk rawatan rasional penyakit, lebih baik untuk segera beralih kepada pakar yang boleh membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang berkesan. Gastritis dan pankreatitis adalah penyakit yang berbahaya walaupun dalam manifestasi mereka yang berasingan. Dalam simbiosis, jika tidak dirawat, mereka juga boleh menjadi punca kematian. Jangan tunda doktor untuk esok.

Apakah statistik kejadian pankreatitis kronik?

Pankreatitis kronik banyak diremajakan. Sehingga kini, di seluruh dunia, usia purata kejadian pankreatitis kronik telah menurun dari 50 hingga 39 tahun. Dan yang paling penting, kejadian pankreatitis kronik pada zaman kanak-kanak sudah 9-12 kes setiap 100,000 orang. Kita bercakap tentang Rusia sekarang.

Antara orang dewasa, antara 27.5 dan 50 kes bagi setiap 100,000 penduduk. Saya ingin mengatakan bahawa dalam 30 tahun yang lalu, peningkatan dalam kejadian kanser pankreas telah meningkat sebanyak 2 kali. Iaitu, bilangan kes pankreatitis kronik meningkat sebanyak 2 kali dalam tempoh 30 tahun yang lalu. Ini terutamanya usia muda, aktif bekerja.

Akibat penyakit ini, satu perempat daripada pesakit ini tidak dapat memenuhi tugas profesional mereka, kira-kira 40% mempunyai kecacatan sementara atau jangka panjang. Ini, sebaliknya, tidak boleh tetapi mempengaruhi petunjuk ekonomi, oleh kerana, saya ulangi, ini adalah usia muda, iaitu mereka yang bekerja. Penyakit ini sangat berharga untuk membincangkannya, membincangkannya, berkongsi maklumat dan pengetahuan dengan pendengar yang melihat dan mendengar kita.

Apakah mekanisme kecederaan pankreas dengan alkohol?

Hari ini kita tidak akan mendedahkan masalah pankreatitis autoimun. Sehingga 70% daripada semua kes pankreatitis mempunyai etiologi alkohol. Dan jika anda menambah lebih banyak dan merokok, ia akan menjadi kira-kira 80% penyebab lesi. baca lagi

Apakah ciri-ciri pankreatitis?

Gejala utama pankreatitis adalah sakit perut. Jika kita cuba mencirikan kesakitan ini, maka harus dikatakan bahawa sejak pancreas, seperti yang telah kita sebutkan, mempunyai kepala, tubuh dan ekor, begitu pula rasa sakit. baca lagi

Bagaimana untuk mengesyaki pankreatitis? Bagaimana untuk memulakan diagnosis dan rawatan pankreatitis?

Saya ingin menekankan bahawa penonton kita sedikit tertangguh, yang tidak selalu sakit sengit. Kesakitan tidak selalu berpusing, membuat duduk, melampaui kepekaan kesakitan. Biasanya ia. baca lagi

Apakah bantuan yang boleh diberikan kepada pankreatitis pesakit di peringkat pesakit luar?

Pankreatitis kronik menyumbang kira-kira 6-8% daripada semua masalah gastroenterologi. Ini adalah kohort pesakit yang akan datang ke klinik. Lawatan ke ahli terapi yang sama mesti dibuat. baca lagi

Statistik pankreatitis kronik di Rusia

Jenis pankreatitis

  1. ALCOHOL PANCREATITIS Baca juga mengenai topik: Alkohol dengan pankreatitis
  2. PANCREATITIS BILIARY
  3. PANCREATITIS DESTRUCTIVE
  4. ACUTE PANCREATITIS
  5. Pankreatitis parenchymal
  6. Pankreatitis pseudotroma
  7. PANCREATITIS DRUG
  8. Pankreatitis kronik kronik
  9. PANCREATITIS REAKTIF
  • Pankreatitis reaktif pada kanak-kanak

Jenis pankreatitis. Klasifikasi Antarabangsa Penyakit Pankreas.

Penyakit pankreas (ICD-10)

  • K 85 Pankreatitis akut

- Pankreas pankreas
- Nekrosis pankreas (akut, berjangkit)
- Pancreatitis (akut, berulang, hemorrhagic, subacute, purulent).

  • K 86 Pankreas penyakit lain
  • K 86.0. Pankreatitis kronik
  • K 86.1. Pankreatitis kronik lain
  • K 86.2. Kista pancreas
  • Oleh 83.3. Pankreas pseudocyst
  • K 86.8. Penyakit pankreas lain
  • Oleh 90.1. Stealthrhea Pancreatic

Asas klasifikasi moden pankreatitis meletakkan klasifikasi Antarabangsa Marseille, yang mengenal pasti lima kumpulan utama pankreatitis: akut, berulang akut (dengan pemulihan klinikal dan biologi pankreas), berulang kronik (pankreatitis kronik dengan serangan tajam, sama dengan pankreatitis akut dengan pemulihan tidak lengkap tisu pankreas), obstruktif (dengan kehadiran batu, ketat, oklusi dan sambungan dalam sistem duktum kelenjar) dan kronik yang tidak obstruktif (dengan ana lesi tomografi dan fungsional pankreas) dan, sebagai sejenis pankreatitis yang tidak menghalang, kronik dengan penyerapan di tempat-tempat pankreatonecrosis kecil sebelumnya.

Di Simposium Antarabangsa II mengenai masalah pancreatitis, yang diadakan di Marseilles pada tahun 1983, dua varian klinikal dan morfologi pankreatitis kronik telah dikenalpasti.

  1. Pankreatitis yang tidak obstruktif kronik dicirikan oleh nekrosis setempat dengan fibrosis segmental atau meresap, pemusnahan tisu exocrine, pengembangan saluran pankreas, infiltrasi radang sel, selalunya dengan pembentukan pseudocyst. Punca pankreas dalam bentuk pankreatitis kronik ini kurang terjejas oleh bahagian acinar. Perubahan yang diterangkan dalam pankreas membawa kepada penurunan progresif dalam fungsi exo- dan kadang-kadang endokrin, yang boleh berlaku selepas faktor etiologi penyakit telah dikeluarkan.
  2. Pankreatitis obstruktif kronik dicirikan oleh kehadiran batu-batu dalam sistem duktular dan / atau pengembangan saluran pankreas proksimal ke tapak oklusi dalam kombinasi dengan atrophy, fibrosis meresap.

Sebagai bentuk bebas dari varian pertama pankreatitis nonobstruktif kronik, pankreatitis kronik kronik telah terisolasi, patogenesis yang berkaitan dengan kemusnahan, lebih sering nekrosis pankreas dan penyerapan berikutnya pankreatik pankreas. Pankreatitis jenis ini tidak obstruktif, kerana calcinates terletak di luar saluran pankreas, tidak seperti pankreatitis obstruktif (calcific) kronik, apabila batu berada di saluran pankreas.

Faktor etiologis utama pankreatitis kronik (non-obstruktif) adalah penyalahgunaan alkohol atau adenomatosis paratiroid, disertai dengan peningkatan kadar hormon parathyroid dan kalsium darah.

Memandangkan faktor etiologi yang biasanya mengiringi pankreatitis ini, doktor mempunyai masalah dalam memilih taktik rawatan pesakit: resection pembedahan kepala pankreas dengan perkembangan selanjutnya kekurangan exocrine atau taktik yang diharapkan, yang boleh menjadi sangat berisiko, kerana bentuk penyakit ini terdedah kepada masalah dan komplikasi (nekrosis pankreas), pesakit yang mengancam nyawa.

Perbezaan antara pankreatitis berulang dan kronik yang berulang (akut serangan pankreatitis kronik) ialah selepas pankreatitis akut terdapat pemulihan sepenuhnya tisu pankreas. Pankreatitis berulang kronik disertai oleh gangguan struktur dan fungsi sisa. Oleh itu, semua bentuk pankreatitis kronik menyebabkan perubahan tidak boleh diubah.

Pada tahun 1988, di kongres ahli gastroenterologi di Rom, klasifikasi Marseille telah dijelaskan, dan ia dikenali sebagai Marseille-Roman. Pada tahun ini, klasifikasi ini diubahsuai oleh sekumpulan pankreatolog terkemuka di dunia, selepas itu diterbitkan. Perbezaan antara klasifikasi ini dan Marseilles adalah ketiadaan tanggapan pankreatitis berulang dan kronik yang berulang. Pada masa yang sama, para saintis pankreologi meneruskan fakta bahawa etiologi, patogenesis, pathomorphology, gambar klinikal, diagnosis dan rawatan pancreatitis berulang akut dan akut adalah serupa, iaitu. Tidak ada keperluan untuk memperuntukkan pankreatitis berulang yang akut sebagai versi bebas penyakit. Pankreatitis berulang dan kronik yang kronik digabungkan menjadi satu konsep "pankreatitis kronik", kerana ia merupakan peringkat proses tunggal.

Bentuk utama pankreatitis kronik. Klasifikasi Marseille-Roman moden (1989)

  1. Pankreatitis kronik yang kronik. Bentuk penyakit ini merangkumi 45-90% daripada semua kes. Ia dicirikan oleh pengedaran morfologi tidak sekata lesi, yang berbeza dalam intensiti di lobulus bersebelahan, atrophy dan stenosis saluran. Patogenesis ini sebahagian besarnya dikaitkan dengan kekurangan lithostin (protein batu pankreas - PSP), yang menghalang pembentukan kristal garam kalsium.
  2. Pankreatitis obstruktif kronik adalah akibat halangan saluran pankreas utama. Lesi berkembang jauh ke tapak halangan, ia adalah seragam (berbanding dengan kalsifikasi). Penyebaran atrofi dan fibrosis pankreas exocrine dengan epitelium duktus yang terpelihara di tempat halangan, ketiadaan kalsifikasi dan batu pankreas adalah ciri. Tertakluk kepada rawatan pembedahan.
  3. Pankreatitis radang kronik dicirikan oleh atrofi parenchyma pankreas, yang digantikan oleh kawasan fibrosis yang menyusup dengan sel-sel mononuklear (pankreatitis yang disebabkan fibrosis kronik).
  4. Fibrosis pankreas - meresap (peri-dan intralobular), disertai dengan kehilangan sebahagian besar parenchyma. Ia dicirikan oleh ketidaksuburan luaran dan dalaman yang tidak mencukupi pankreas dan merupakan hasil pankreatitis lain yang lain. Sekiranya fibrosis perilobular, kadang-kadang digabungkan dengan intralobular, tidak disertai dengan atrofi parenchyma exocrine, ia tidak sepatutnya dianggap tanda pankreatitis kronik.

Dalam klasifikasi, sista pengekalan dan pseudocysts pankreas, serta abses organ, telah dikenalpasti sebagai bentuk bebas pankreatitis kronik, walaupun mereka lebih sering ditafsirkan dalam kesusasteraan sebagai komplikasi pankreatitis.

Perumusan diagnosis pankreatitis menurut klasifikasi Marseilles-Rom pada semakan tahun 1989 memerlukan kajian morfologi pankreas, ERCP. Kaedah-kaedah ini, terutama yang pertama, tidak banyak digunakan dalam amalan. Oleh itu, walaupun kelebihan klasifikasi yang jelas ini, istilah klasifikasi Marseille tahun 1983 akan digunakan dalam penyampaian bahan: pankreatitis berulang, akut, kronik dan kronik berulang. Diagnosis adalah mungkin bagi pengamal dalam analisis klinik dan hasil makmal yang ada dan kajian instrumental. Adalah penting bahawa pilihan rawatan dadah ditentukan paling kerap oleh diagnosis klasifikasi Marseilles.

Di bawah pankreatitis akut boleh difahami lesi nekrotik peradangan pankreas, yang berkembang akibat autolysis tisu enzim.

Klasifikasi bentuk pancreatitis akut yang dicadangkan oleh pakar bedah tidak selalu boleh diterima untuk amalan terapeutik, kerana pakar bedah sering menetapkan diagnosis yang menentukan bentuk pankreatitis yang merosakkan selepas pembedahan. Bagi pakar perubatan dan ahli gastroenterologi, doktor kepakaran berkaitan, adalah dinasihatkan untuk mengklasifikasikan pankreatitis akut mengikut keterukan.

Pankreatitis akut yang berlarutan dipisahkan, yang sama dengan pankreatitis yang berterusan atau subakut.

Klasifikasi pankreatitis akut dengan keparahan.

Jenis pancreatitis dalam keterukan dan tanda-tanda klinikal:

Statistik morbiditi pankreatitis di Rusia

Video: Pencegahan onkologi (Bahagian 1). Reviplant, Ensil, Revifort. Punca dan Statistik Penyakit.

Statistik pankreatitis juga menunjukkan kadar insiden yang tinggi. Menurut para ahli, bentuk penyakit akut ini adalah di depan semua penyakit lain pada rongga perut. Ini disebabkan oleh sebab utama perkembangannya, kerana ia biasanya hasil alkohol, tetapi di sini statistik juga menunjukkan peningkatan jumlah pesakit.

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, terdapat dua punca utama penyakit ini - penyalahgunaan alkohol dan penyakit batu empedu. Yang terakhir adalah prasyarat yang paling biasa untuk perkembangan penyakit ini dan diperhatikan pada 45% pesakit. Alkoholisme kronik dan perkembangan kepahitan pada latar belakang kelebihan alkohol telah dikesan dalam 35% pesakit.

Untuk pencegahan dan rawatan pankreatitis, pembaca kami menasihati

Bahaya penyakit

Pada manusia, pancreas melakukan sejumlah besar fungsi penting. Ia merembes ke dalam lumen duodenum persiapan enzim yang terlibat dalam proses penghadaman.

Pankreatitis akut menyebabkan kematian sel, pembebasan enzim yang tidak terkawal ke dalam jus usus, dan kemudian ke dalam darah. Tanpa pemulihan, sel-sel kelenjar sukar untuk sembuh.

Kumpulan fungsi kedua yang kedua adalah sintesis hormon. Insulin, glukagon dan somatostatin adalah bahan hormon. Kesemua mereka berasal dari protein. Pankreatitis akut memberi kesan kepada fungsi ini. Tanpa pembetulan yang mencukupi, diabetes akan berkembang.

Masa pemulihan badan dan fungsi normalnya

Pankreatitis akut boleh berlaku dengan cara yang berbeza. Kes-kes individu adalah sangat teruk bahawa ia berfungsi sebagai petunjuk untuk pemindahan organ. Pemulihan selepas ektomi pankreas menjadi sangat panjang dan sukar. Tidak semua ciri boleh dipulihkan.

Jika serangan pankreatitis berjaya dihentikan dengan bantuan rawatan dadah, langkah-langkah pemulihan dapat dilakukan dalam 30-60 hari.

Tetapi setiap kes individu penyakit itu terus berlaku secara individu. Oleh itu, pendekatan pemulihan perlu mengambil kira semua ciri-ciri penyakit dalam setiap kes. Dalam serangan ringan, peningkatan dapat dicapai dalam 14 hari.

Diet

Antara langkah pemulihan bagi radang pankreas, pemakanan terapi menduduki tempat yang istimewa. Kedua-duanya semasa merawat serangan dan sepanjang tempoh pemulihan, adalah disyorkan untuk mengurangkan rembesan semua enzim. Untuk tujuan ini, beberapa sekatan diperkenalkan:

  • pengurangan makanan berlemak;
  • pengecualian makanan pedas dan pedas;
  • keutamaan untuk makanan kukus;
  • larangan perasa;
  • merokok dan alkohol adalah kontraindikasi.

Makanan adalah makanan dan hidangan yang disyorkan termasuk dalam jadual diet 5 oleh Pevzner. Pemulihan melibatkan pelaksanaan cadangan makanan yang ketat. Dari masa ke masa, menu perlu berkembang, tetapi secara beransur-ansur.

Pembetulan ubat

Selepas mengalami tanda pankreatitis untuk rawatan dengan ubat-ubatan adalah kemunculan gejala exocrine dan kekurangan fungsi endokrin. Dalam kes pertama, persediaan enzim ditetapkan.

Dos ditentukan bergantung kepada gambaran klinikal, dan juga aktiviti elastase dan lipase dalam tinja.

Merawat pesakit dengan kehilangan atau kekurangan fungsi exocrine perlu sentiasa. Pengambilan ubat sepanjang hayat seperti Pancreatin, Creon atau Pangrol, bersama-sama dengan cadangan diet yang berikut, membantu mencegah pancreatitis berulang. Ini adalah tugas utama rawatan di hospital dan pada peringkat pemulihan terapi.

Apabila kekurangan endokrin menurunkan pengeluaran insulin. Keadaan ini menyebabkan kencing manis menengah. Rawatannya berkaitan dengan ahli gastroenterologi dengan ahli endokrinologi. Kadang-kadang terapi penggantian insulin diperlukan, tetapi lebih sering mereka dilewati dengan pil. Ini biasanya Metformin, Glidiab, Januvia dan cara lain.

Balneoterapi

Air mineral dalam rawatan penyakit organ saluran pencernaan sering digunakan. Tetapi keadaan utama adalah untuk mencapai pengampunan. Apabila pesakit mengalami gangguan, minum air mineral akan memburukkan keadaan.

Elektrolit yang membantu memulihkan fungsi pankreas adalah kalsium bikarbonat, serta magnesium. Mereka banyak terdapat di Slavyanovsk dan air Moscow. Untuk tujuan pemulihan, Essentuki No. 4 juga berguna.

Air mineral Slavyanovskaya untuk pankreatitis

Tempoh rawatan adalah antara 3 dan 4 minggu. Air harus dipanaskan hingga 37.5 darjah Celsius. Jumlah cecair diambil meningkat secara beransur-ansur dari seperempat ke kaca keseluruhan (200-300 ml). Jumlah terapeutik penuh - 1 gelas air mineral selama satu jam sebelum makan. Hanya tiga kali sehari.

Fisioterapi

Penggunaan teknik tambahan ini juga ditunjukkan dalam peringkat remisi. Pakar fisioterapi suka merawat lumpur. Ini mungkin merupakan aplikasi segmen ke perut mengikut zon pemeliharaan. Pilihan kedua adalah kombinasi dengan kaedah fisioterapeutik lain: lumpur galvanik, diathermo-lumpur.

Terapi Lumpur untuk tujuan pemulihan

Prosedur yang menggunakan faktor seperti haba tempatan digunakan dengan berhati-hati, kerana ia boleh menyebabkan penyebaran kawasan nekrosis pankreas semasa diperparah.

Oleh itu, adalah penting untuk memahami bahawa teknik-teknik ini hanya terpakai tanpa gangguan. Dengan rawatan sedemikian, masalah itu diselesaikan selepas serangan pankreatitis. Kesan terma mempunyai UHF, terapi magnet, dan juga ozokeritotherapy.

Sindrom nyeri yang teruk adalah petunjuk untuk pelantikan elektroforesis dengan Novocain. Kaedah rawatan yang sama boleh digunakan untuk merangsang pencernaan. Tetapi, bukannya Novocain, mereka dirawat dengan zink dan magnesium sulfat.

Gimnastik terapeutik

Dalam penyakit kronik, terapi fizikal adalah kaedah terapi tambahan. Ia membolehkan anda bernafas dengan betul. Keadaan penting kedua ialah penghapusan ketegangan pada otot perut. Ia menyebabkan kerengsaan tambahan organ-organ organ cholecysto-pancreatoduodenal. Pada masa yang sama, syarat-syarat untuk pembangunan pemisahan telah direalisasikan.

Kompleks gimnastik pernafasan dikembangkan untuk setiap pesakit secara berasingan. Bagi pesakit, pelaksanaannya tidak menyebabkan banyak kesukaran. Anda boleh belajar untuk bernafas dengan betul dalam mana-mana keadaan dan di bawah apa-apa syarat. Perkara utama - pematuhan teknologi yang betul.

Unsur gimnastik untuk pemulihan selepas pankreatitis

Kolam dibenarkan untuk memulihkan fungsi pankreas, serta pemulihan umum. Ketegangan abdomen tidak ditunjukkan untuk mengelakkan kemungkinan pemburasan.

Untuk mengurut ruang perut dan retroperitoneal, anda boleh menggunakan bola gim besar. Ia boleh beristirahat melawan dinding depan abdomen. Tetapi anda perlu menyekat minimum.

Langkah-langkah pemulihan awal dimulakan dalam kes pankreatitis kronik atau akut, semakin besar kemungkinan pemulihan lengkap atau cepat atau pencapaian remisi.

Oleh itu, adalah perlu untuk memulakan pemulihan segera, walaupun di peringkat hospital. Peringkat kedua mungkin berada di klinik. Adalah lebih baik untuk menambah pemulihan dengan rawatan spa.

  1. Bagaimana untuk merawat pankreas dan bagaimana untuk mengatasi kesakitan dalam tempoh pemisahan
  2. Gejala dan rawatan pankreatitis hemoragik - bentuk penyakit maut
  3. Asas pencegahan pankreatitis pada orang dewasa: bagaimana mencegah perkembangan penyakit dan berulang
  4. Ciri-ciri kursus pankreatitis pada lelaki: gejala utama, punca, dan kaedah rawatan

->
Saya suka bahan: kadar dan berkongsi dengan rakan-rakan

Kenapa mesh vaskular muncul di bawah tulang rusuk? Vitaly 27 tahun, Rzhev

Apa maksudnya - gastritis atrophik fokus mengikut keputusan FGD? Julia...

Apakah berat di perut dan kepahitan di mulut menunjukkan?...

Penerimaan bersama De-Nol dan Ursosan dengan GERD. Valentine adalah 47 tahun,...

Bagaimana untuk memilih pelan rawatan untuk Helicobacter pylori? Evgenia 35 tahun, Omsk

Rawatan rawatan Helicobacter pylori: semua kaedah moden...

Penanaman untuk penyakit saluran gastrointestinal: gastrik, ulser,...

Tanda-tanda Jangkitan Helicobacter Pylori

Apakah ubat yang ditetapkan Omez D: arahan...

Pancreatitis apa itu?

Pancreatitis adalah penyakit yang berlaku akibat keradangan pankreas. Sebagai hasil daripada peradangan ini, enzim yang biasanya dirembes oleh kelenjar ke duodenum tidak dilepaskan, tetapi diaktifkan di kelenjar itu sendiri dan mula memusnahkannya.

Di Rusia, statistik yang sangat mengecewakan mengenai kejadian pankreatitis:

  • sejak 10 tahun yang lalu, kejadian pankreatitis bertambah sebanyak 3 kali;
  • pankreatitis kronik jauh lebih muda - kini umur purata orang sakit ialah 39 tahun;
  • hampir 4 kali meningkatkan kekerapan pankreatitis di kalangan remaja;
  • Peningkatan 30% dalam jumlah wanita yang sakit.

Di manakah pancreatitis berasal, apakah punca pankreatitis?

Punca pankreatitis adalah:

  • penyalahgunaan alkohol;
  • sebagai komplikasi cholelithiasis;
  • keracunan;
  • kecederaan;
  • selepas mengambil ubat tertentu;
  • kegagalan hormon;
  • virus, kulat, penyakit parasit (opisthorchiasis, ascariasis, dan lain-lain);
  • dan lain-lain berjangkit (termasuk Helicobacter pylori) lesi;
  • disfungsi sphincter Oddi;
  • sebagai komplikasi selepas pembedahan dan manipulasi endoskopik;
  • pankreatitis kongenital

Apakah jenis pankreatitis yang ada?

  • Pankreatitis akut (ditandakan dengan permulaan yang tajam dan perkembangan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam kelenjar dalam masa yang singkat. Selalunya ia bermula selepas meminum banyak alkohol atau keracunan).
  • Pankreatitis kronik (sering menjadi akibat penyalahgunaan makanan berlemak, alkohol, pundi hempedu dan ulser duodenal yang banyak, penyakit autoimun, dan sebagainya, bentuk akut boleh menjadi kronik).
  • Pankreatitis reaktif (mungkin berlaku terhadap latar belakang pemisahan penyakit gastrousus lain dan menyerupai bentuk akut).

Beberapa klasifikasi pankreatitis lain dibezakan, tetapi mereka lebih spesifik dan hanya diperlukan untuk pakar.

Apakah tanda pankreatitis?

  • Sakit (berterusan, sengit, dengan lokalisasi di bahagian atas abdomen, serta mungkin lepuh);
  • Suhu yang tinggi;
  • Penurunan mendadak dalam tekanan darah;
  • Mual dengan muntah tanpa bantuan;
  • Cirit-birit atau sembelit (najis sering, berbuih, dengan bau fetid dan zarah makanan yang tidak dicerna);
  • Mulut kering, lidah kering, tebal bersalut dengan mekar putih, peluh yang sejuk dan melekit;
  • Kelemahan umum, kekurangan selera makan, nada kulit abu-abu, kadang-kadang mengalami penyakit kuning, disebabkan oleh penyumbatan mekanikal saluran;
  • Hiccups, belching, kembung.

Bagaimana pankreatitis didiagnosis?

Ahli gastroenterologi biasanya menangani masalah ini, tetapi sering memerlukan bantuan segera dari pakar bedah abdomen.

Algoritma untuk diagnosis pankreatitis biasanya adalah berikut:

  • Mengumpul aduan dan anamnesis kehidupan dan penyakit;
  • Pemeriksaan fizikal;
  • Ujian darah klinikal am;
  • Ujian darah biokimia;
  • Ujian air kencing;
  • Coprogram;
  • Ultrasound organ perut;
  • FGDS;
  • Radiografi rongga abdomen;
  • Revolusioner endoskopik cholangiopancreatography (ERCP); Cholecystocholangiography;
  • Komponen kompresi pankreas;
  • Ujian fungsian.

Bagaimanakah pankreatitis dirawat?

Rawatan pankreatitis bergantung pada jenisnya. Contohnya, akut dan kronik dalam keadaan yang terancam boleh dirawat hanya secara kekal dan, kemungkinan besar, pembedahan (beroperasi).
Pertama sekali, memerlukan diet yang ketat. Terdapat hukuman seperti itu - "sejuk, kelaparan dan kedamaian." Oleh itu, asas rawatan pada peringkat awal adalah diet lapar. Selanjutnya, sudah tentu, rejim makanan akan diperluaskan, tetapi produk seperti alkohol, lemak, goreng, salai, dll. dan sebagainya, harus dikecualikan dari diet selamanya, supaya tidak mencetuskan gangguan baru.
Berikan ubat analgesik, dengan mana anda dapat melegakan kesakitan, penitis pada dasar saline, inhibitor enzim, albumin. Sekiranya keadaan tidak bertambah baik, maka pembedahan diperlukan, lavage, apabila rongga abdomen dibasuh dengan sempurna, saliran khas diletakkan di atasnya, bendalir terkumpul pada mereka, maka ia mula mengalir keluar.
Apabila gejala pankreatitis akut mereda kepada pesakit, mereka boleh mengeluarkan pundi hempedu.
Dalam bentuk kronik, selain diet ketat (No. 5p), penghidap kesakitan, terapi penggantian enzim (Mezim, Creon, dan sebagainya), vitamin digunakan, ia juga sangat penting untuk menyembuhkan penyakit kencing manis, penyakit endokrin, penyakit batu empedu.

Doktor kami

Video: pankreatitis mematikan | alkohol dan pankreas

Statistik mengenai penyakit ini jelas menunjukkan tahap kematian yang tinggi. Menurut pelbagai data, ia disimpan di sempadan 20-25%. Penyebab kematian utama adalah komplikasi penyakit, yang berlaku semasa kursus merosakkannya.

Biasanya, pengiraan data mengenai bentuk akut penyakit dan nekrosis pankreas tidak berbeza. Dalam sumber rasmi tidak ada maklumat mengenai setiap penyakit ini secara berasingan. Tetapi penyelidik akibat analisis mereka sendiri mendapati bahawa oncrosis berlaku pada 25% pesakit. Ia adalah pesakit yang menyumbang sebahagian besar kematian.

Mekanisme pembangunan pankreatitis akut

Biasanya, enzim yang tidak aktif terbentuk di pankreas, yang kemudiannya dirembes ke dalam usus, diaktifkan dan masuk ke dalam bentuk aktif, yang mempunyai keupayaan untuk mengambil bahagian dalam pencernaan karbohidrat, protein dan lemak. Tetapi dengan perkembangan pancreatitis akut, akibat pendedahan kepada pelbagai sebab, enzim pankreas diaktifkan lebih awal, iaitu. dalam kelenjar itu sendiri, ia akan mencetuskan mekanisme pencernaan, bukan di dalam usus, kedua-duanya dalam normal dan besi, menyebabkan tisu dicerna sendiri. Akibat kesan toksik, enzim lipase aktif (enzim mencerna lemak) pada sel pankreas, degenerasi lemak sel berlaku. Trypsin diaktifkan (enzim yang mencerna protein) membawa kepada pelbagai tindak balas kimia, yang disertai oleh bengkak sel-sel pankreas, keradangan dan kematian.

Hasil daripada tindak balas yang disenaraikan, pankreas bertambah besar, akibat edema, dan pembentukan pusat nekrosis dalam tisu (jelas, sel mati). Nekrosis pertama mempunyai aseptik (tanpa kehadiran jangkitan) watak, kemudian setelah kepatuhan jangkitan, nekrosis purulen berkembang, dan pembentukan fungus purulen, yang diselesaikan hanya melalui pembedahan. Perkembangan nekrosis purulen dalam pankreas, secara klinikal dinyatakan sebagai gejala mabuk.

Punca pankreatitis akut

Mekanisme utama untuk pembangunan pankreatitis akut adalah semua sebab yang membawa kepada pembangunan pengeluaran enzim pankreas yang agresif dan pengaktifan pramatang mereka:

  • Alkohol
  • Penyakit saluran empedu, selalunya cholelithiasis;
  • Pelanggaran diet (contohnya: makan makanan berlemak pada perut kosong);
  • Trauma abdomen;
  • Kecederaan pankreas akibat intervensi endoskopik;
  • Mengambil ubat dalam dos toksik dan kesannya pada pankreas, sebagai contoh: Tetracycline, Metronidazole dan lain-lain;
  • Penyakit endokrin: misalnya, hiperparatiroidisme dengan peningkatan kalsium dalam darah, membawa kepada pengambilan garam kalsium dalam tubula pankreas, peningkatan tekanan di dalamnya, menyebabkan pelepasan jus pankreas, dan kemudian perkembangan pankreatitis akut, mengikut mekanisme asas yang dijelaskan di atas;
  • Jangkitan (mycoplasma, hepatitis C virus, dan lain-lain), mempunyai kesan langsung kepada tisu pankreas, diikuti oleh bernanah nekrosis, dan pembangunan pankreatitis akut;

Gejala pankreatitis akut

  • Kesakitan akut, kayap, diletakkan di kawasan hipokondrium, epigastrik (epigastric) yang betul dan kiri. Kesakitan memberi (memancar) ke bahagian kiri badan: ke bahu, pisau bahu, tulang rusuk yang lebih rendah dari belakang. Kesakitan yang sengit, berterusan, walaupun terhadap latar belakang rawatan dadah boleh diteruskan untuk hari yang lain. Penyebab kesakitan adalah nekrosis (kematian) tisu dan ujung saraf pankreas;
  • Kekurangan selera makan, membangkitkan kebencian dari makanan, adalah hasil daripada kekurangan enzim pankreas dalam usus;
  • Mual dengan muntah, dipicu oleh makan, adalah hasil daripada kekurangan enzim dalam usus yang diperlukan untuk penghadaman normal. Ketakutan, muntah yang berleluasa kandungan perut atau hempedu, yang tidak membawa kelegaan;
  • Gejala mabuk berkembang dengan perkembangan fokus mental dalam pankreas. Suhu badan naik melebihi 380 ° C dengan menggigil, denyutan nadi melebihi 90 denyutan / min; kulit menjadi sejuk dan lembap, pernafasan meningkat;
  • Tanda-tanda kejutan muncul akibat kesakitan yang teruk dan kehilangan bendalir oleh badan, disebabkan oleh muntah yang kuat: penurunan tekanan di bawah 90 mm / Hg,
  • Kembung perut bahagian atas dan rasa kenyang, akibat gangguan pencernaan, yang berkaitan dengan kekurangan enzim dan gangguan transit usus;
  • Nisbah longgar yang kerap disebabkan oleh pencernaan, mengakibatkan kekurangan enzim pankreas dalam usus.
  • Pada pemeriksaan, kulit pucat dengan naungan gelap;
  • Untuk pankreatitis akut dicirikan oleh gejala-gejala tertentu sianosis, membangunkan akibat gangguan teruk peredaran mikro, disebabkan oleh penurunan dalam beredar isipadu darah, menyebabkan muntah sedalam-dalamnya. Tompok biru dibentuk pada bahagian tubuh yang berlainan (di muka dan leher, sisi perut, kawasan pusar);
  • Dinding abdomen perut tegang di sebelah kiri di bawah gerbang kostum.

Diagnosis pankreatitis akut

  1. Auskultasi dinding perut: gejala-gejala tertentu untuk pankreatitis akut dikenal pasti:
  • Kekurangan motilitas usus;
  1. Kalkulasi darah lengkap dapat mengesan tanda-tanda keradangan yang tidak spesifik
  • Bilangan leukosit boleh meningkat (> 9 * 109);
  • Peningkatan kadar pemendapan ermitrosit (> 15mm / h);
  • Hematocrit 5.5 mmol / l;
  • Pengurangan jumlah protein adalah 7 mmol / l;
  • Peningkatan urea> 8 mmol / l (meningkat dalam kes penyebaran proses patologi pada buah pinggang kiri).
  1. Ionogram menunjukkan tanda-tanda dehidrasi disebabkan oleh muntah yang boleh dipercayai:
  • Pengurangan kalsium