Steatorrhea merujuk kepada penyakit yang dicirikan oleh gangguan tertentu kerusi. Ramai orang banyak memberi perhatian kepada rupa najis mereka sendiri, yang merupakan norma dan peraturan. Jika orang dewasa mempunyai kesihatan mutlak, maka kerusi itu mungkin akan menjadi warna biasa, dihiasi, tanpa kekotoran dan kemasukan yang tidak perlu. Pada kanak-kanak pada umur yang berlainan, langkah-langkah lain dari najis yang sihat. Dengan perubahan yang tidak penting dalam konsistensi najis, ramai orang mengubah keadaan kesihatan mereka - mereka menyertai gejala yang tidak menyenangkan, keadaan umum dan prestasi mereka merosot. Akses tepat pada masanya untuk doktor akan menghalang perkembangan sebarang patologi dan komplikasi mereka.

Ciri dan klasifikasi

Steatorrhea adalah bidang kajian gastroenterologi moden, merujuk kepada penyakit usus dan organ-organ saluran gastrointestinal. Gejala-gejala utama penyakit ini termasuk dorongan kerap untuk buang air kecil, sementara kotoran kotoran selalu berlimpah, meninggalkan tanda berminyak berminyak di periuk kanak-kanak atau di dalam tandas. Pada kanak-kanak, steatorrhea sering diiringi oleh cirit-birit yang teruk, yang menyebabkan keletihan dan dehidrasi yang cepat. Klasifikasi patologi membolehkan memisahkan steatorrhea dari penyebab lain najis cecair dengan campuran lendir atau lemak, serta untuk memulakan terapi pemulihan segera. Jadi, steatorrhea - apa itu? Terdapat dua klasifikasi utama: mengikut jenis aliran, dalam bentuk manifestasi.

Mengikut jenis aliran

Klasifikasi penyakit mengikut jenis kursus menyenaraikan penyetempatan lesi, faktor etiologi, kerosakan pada organ dalaman dan usus:

• Jenis makanan. Penyakit ini dibentuk dengan latar belakang penggunaan lemak sayuran dan haiwan yang berlebihan. Membran mukus perut dan mikrofloranya tidak dapat mencerna asid lemak, mengeluarkan mereka yang tidak dicerna.
• Jenis usus. Patologi dicirikan oleh luka yang kuat dinding atau membran mukus perut dan rektum, yang, disebabkan oleh kelemahan, tidak dapat menyerap dan mengasimilasi komponen lemak.
• Jenis pankreas. Penyakit ini dicirikan oleh kelemahan pankreas, apabila badan tidak dapat mengeluarkan jumlah enzim yang diperlukan untuk pengemulsi, pembelahan dan pemisahan lemak.

Bergantung pada jenis kursus, penyakit ini adalah sama pada kanak-kanak dan orang dewasa. Klasifikasi khas lain ialah pengedaran penyakit mengikut bentuk manifestasi.

Bentuk aliran

Ahli klinikal secara kondisional membezakan penyakit ini dalam tiga bentuk utama:

• kandungan lemak neutral dalam tinja (patologi tidak begitu berbahaya);
• kehadiran asid feses dalam komposisi:
• kehadiran lemak neutral dan berasid pada masa yang sama.

Dalam tiga kes, pesakit boleh dengan mudah menentukan kandungan lemak kotoran oleh jejak yang ditinggalkan di tandas selepas perbuatan buang air besar. Fiksyen lemak adalah sukar untuk dibilas dengan air sejuk.

Ia penting! Ibu bapa boleh menjalankan analisis menyeluruh mengenai najis anaknya, menilai bukan sahaja kekerapan dorongan tetapi juga menggambarkan kepada doktor struktur, warna, najis, dan perubahan lain dalam keadaan kanak-kanak pada masa cirit-birit.

Faktor ramalan

Memandangkan etiologi patologi, punca boleh banyak. Salah satu faktor utama yang memprovokasi adalah sejarah gastroenterologi rumit pesakit. Atas alasan lain, lemak dalam tinja harus termasuk:

• penyakit pankreas;
• Patologi hati (kongenital atau diperolehi: fibrosis kistik, hepatitis, kolecystitis, jaundis);
• penyakit salur hempedu, pundi kencing dan saluran empedu dari mana-mana asal;
• patologi usus kecil;
• pankreatitis (termasuk alkohol kronik);
• stasis hempedu;
• penghadaman atau penyerapan trigliserida yang tidak lengkap - lemak dalam tinja.

Kadang-kadang steatorrhea boleh berlaku di latar belakang rawatan dadah jangka panjang, serta dalam penyakit kardiologi, seperti cardiospasms. Selalunya penyakit itu terbentuk di latar belakang fungsi pencernaan yang lemah atau penyerapan lemak yang merosot. Kekurangan dalam proses pencernaan membawa kepada pengusiran jisim fecal yang cepat dan kerap.

Gambar klinikal

Selain dorongan yang kerap untuk buang air besar dan cair, pesakit mengalami kemerosotan kesihatan secara umum, terdapat tindak balas kerengsaan di dalam dubur. Simptom utama steatorrhea termasuk:

• bergema dan kembung perut;
• penampilan batuk kering disebabkan kekeringan kanal mukus;
• pening kepala, sakit kepala;
• keletihan cepat, prestasi menurun;
• kesakitan sendi di mana-mana lokasi.

Oleh kerana steatorrhea berkembang, pesakit kehilangan berat badan, tindak balas tempatan jenis bentuk eritema polimorfik pada kulit, pucat bibir muncul, retak di sudut mulut. Dalam rongga mulut pada kanak-kanak dan orang dewasa, ulser dari mana-mana lokalisasi dengan kelembutan teruk boleh terbentuk. Sampingan pharynx berbeza dalam kebolehpercayaan, sensitiviti gusi dan pendarahan mereka adalah mungkin. Lidah berwarna terang, puting atrophied dicatatkan. Pada palpation peritoneum, anda boleh merasakan percikan cecair, menggeletar. Data sinar-X menunjukkan bengkak dan penurunan nada otot dalam lipatan lendir (cincin gastrik dan sfingter usus). Apabila melakukan retroskopi, perubahan atropik struktur mukus dicatatkan. Rawatan steatorrhea dijalankan di hospital dengan kemerosotan pesakit yang jelas.

Ciri-ciri pada kanak-kanak

Kanak-kanak yang berbeza umur bertolak ansur dengan steatorrhea sedikit berbeza. Patologi menjadi ancaman kepada kehidupan jika cirit-birit jangka panjang terlibat kerana risiko dehidrasi. Pertumbuhan gejala cemas pada bayi sentiasa pesat, jadi jangan teragak-agak dengan sebarang perubahan dalam kerusi. Manifestasi utama steatorrhea pada bayi termasuk:

• massa tahi berminyak;
• najis kurang dicuci dari periuk tanpa agen pemecah lemak.

Penyebab umum steatorrhea pada kanak-kanak adalah penurunan fungsi hati dan pankreas. Pelanggaran seperti ini disebabkan terutamanya oleh faktor keturunan atau kongenital. Penyakit organ saluran pencernaan sentiasa memberi kesan negatif kepada keadaan umum pesakit, serta keupayaannya untuk mencerna makanan yang biasa.

Ia penting! Semua proses metabolik pada kanak-kanak yang sihat akhirnya dibentuk oleh tahun ke-4 kehidupan kanak-kanak. Dengan tiada beberapa enzim, terapi pemulihan akan datang untuk menyelamatkan. Apabila kanak-kanak membesar, semua sebatian enzim kembali normal.

Langkah diagnostik

Langkah-langkah diagnostik dijalankan untuk menjelaskan genesis penyakit, etiologi kejadiannya, hubungan sebab-akibat, kehadiran patologi lain organ atau sistem, sifat utama atau sekunder penyakit ini. Kaedah diagnostik utama termasuk:

• pemeriksaan sejarah klinikal pesakit;
• pemeriksaan aduan pesakit;
• analisis tinja komposisi biokimia dan telur helminth;
• ujian darah yang digunakan dan umum;
• analisis air kencing (biokimia jika perlu);
• rektoskopi (pemeriksaan rektum);
• kolonoskopi;
• penyelidikan radioisotop;
• x-ray atau ultrasound.

Untuk kebolehpercayaan hasil, biopsi tisu mukus usus atau perut, kajian MRI, prosedur CT boleh dilakukan. Kotoran berminyak dalam orang dewasa boleh mengakibatkan penyakit metabolik yang serius yang boleh menyebabkan gangguan ketara dalam fungsi organ atau sistem dalaman.

Taktik rawatan

Objektif utama rawatan terapeutik adalah melegakan simptom utama steatorrhea dan akar penyebab penyakit. Selalunya, steatorrhea adalah proses menengah yang mengakibatkan penyakit mendasar. Untuk memulihkan najis biasa, enzim-enzim khas ditetapkan, ubat untuk meningkatkan penyerapan lemak, dengan kepekatan tinggi lipase. Persediaan mempunyai kulit khas yang membolehkan anda membuka kapsul atau tablet hanya di rongga usus. Ubat utama termasuk: Pancreatin, Almagel, Gastal, Maalox, Creon. Antacid, asid hidroklorik, kompleks vitamin dan hormon adrenokortikotropik ditetapkan untuk memulihkan fungsi pencernaan dan kerja pankreas. Aspek penting rawatan adalah pematuhan kepada diet terapeutik.

Komplikasi dan akibatnya

Sekiranya lemak badan tidak diserap, punca boleh menjadi sangat berbeza, tetapi ini bukan alasan untuk menangguhkan lawatan ke doktor. Komplikasi steatorrhea sentiasa serius, kerana gangguan metabolik merupakan penyebab utama patologi. Komplikasi muncul lebih cepat dan lebih kerap pada zaman kanak-kanak, oleh itu penting bagi ibu bapa untuk bereaksi segera kepada perubahan pada massa tahi. Komplikasi utama penyakit ini termasuk:

• pelanggaran keterlambatan dinding usus;
• penampilan kekurangan protein;
• menurunkan vitamin;
• ketidakseimbangan elektrolit (edema, kulit kering, sindrom convulsif);
• gejala oxaluria (asid oksalat kencing, pembentukan batu oxalate);
• kehilangan berat badan yang teruk;
• kegagalan organ berganda kronik dengan pengurangan dalam semua fungsi;
• gangguan psiko-emosi.

Akibat steatorrhea dapat dielakkan dengan memulakan rawatan yang normal dan tepat pada masanya. Banyak komplikasi berlaku hanya jika tidak ada terapi yang mencukupi untuk masa yang lama dan mewakili ancaman sebenar kepada kehidupan dan kesihatan pesakit dalam sebarang umur.

Pencegahan dan prognosis

Prognosis untuk steatorrhea adalah baik, tertakluk kepada rawatan yang tepat pada masanya. Sekiranya gejala patologi diabaikan atau masalahnya kelihatan terlalu peribadi kepada pesakit, maka keadaan itu sering disembunyikan, dan pesakit cuba untuk menyingkirkan patologi itu sendiri. Biasanya, aktiviti tersebut membawa kelegaan sementara, memburukkan lagi perjalanan penyebab sebenar gangguan fungsi saluran penghadaman. Sebagai pencegahan, aspek-aspek berikut perlu diserlahkan:

• makan makanan yang berkualiti rendah;
• kebersihan diri;
• ketersediaan nutrisi pada kanak-kanak dan orang dewasa;
• makan daging dan produk ikan;
• kehadiran sup dalam diet harian.

Ia harus benar-benar meninggalkan tabiat buruk. Merokok dan alkohol belum menambah kesihatan. Biasanya ia adalah tabiat berbahaya yang menjadi salah satu punca penyakit moden.

Sukan dan gaya hidup aktif akan membantu menguatkan otot perut, memulihkan fungsi sphincter, mengurangkan berat badan dan membantu memperbaiki kesejahteraan keseluruhan. Sikap terhadap kehidupan seseorang sendiri sering menjadi refleksi keadaan kesihatan, oleh itu mengikut garis panduan mudah akan membantu mengelakkan banyak masalah.

Steatorrhea - Gejala dan Rawatan

Pengarang: Berita Perubatan

• Kelemahan
• Pening
• Kembung
• Kesakitan bersama
• Mulut kering
• Batuk kering
• Gusi pendarahan
• Rumble di perut
• Sakit belakang
• Degradasi prestasi
• Keretakan di sudut bibir
• Rongga hidung kering
• Kemusnahan
• Peningkatan najis
• Najis berminyak
• Terendak lampu kerusi
• Bangku abu-abu
• Gusi longgar

Steatorrhea - keadaan patologi, ciri ciri yang merupakan peningkatan dalam jumlah komponen lemak dalam najis. Selalunya, dengan penyakit ini, pergerakan usus cecair, tetapi dalam sesetengah keadaan, pesakit mungkin mengadu sembelit.

• Sebabnya
• Pandangan
• Symptomatology
• Diagnostik
• Komplikasi
• Rawatan
• Pencegahan

Perlu diingat bahawa jisim tahi yang dikumuhkan mempunyai kilauan berminyak, dan sukar untuk menghapuskannya dengan segera dari dinding mangkuk tandas. Mereka biasanya meninggalkan jejak ciri berminyak. Patologi ini boleh berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Sekatan ke atas umur dan jantina, penyakit itu tidak.

Sebabnya

Terdapat banyak sebab yang boleh mencetuskan perkembangan steatorrhea. Pelbagai patologi organ dan sistem dalam badan, serta beberapa faktor luaran, boleh membawa kepada perkembangannya.

Sebab utama yang membawa kepada pembangunan steatorrhea:

• cacat kongenital pembangunan;
• lemak yang berlebihan dalam makanan yang selalu digunakan oleh orang ramai;
• penyakit usus;
• kerosakan pankreas. Dalam kumpulan ini, klinik termasuk tumor kelenjar, pankreatitis akut atau kronik, dan sebagainya;
• penyakit hati - sirosis, hepatitis, dan lain-lain;
• kerosakan kelenjar endokrin;
• disfungsi pundi hempedu dan salurannya.

Dalam bidang perubatan, terdapat 3 jenis steatorrhea:

• usus. Dalam kes perkembangan hanya sejenis patologi, dalam pesakit, lemak tidak diserap dalam usus kecil dan dikeluarkan dengan najis;
• alergi. Ia juga dikenali sebagai bentuk makanan. Nutrisi yang tidak betul dan miskin membawa kepada perkembangannya. Steatorrhea kuman ditunjukkan dalam kes jika terlalu banyak lemak memasuki tubuh manusia dengan makanan, yang tidak dapat menyerap sepenuhnya;
• pankreas. Sebab utama perkembangannya adalah kerosakan pankreas. Akibatnya, pengeluaran lipase berkurangan dengan ketara - enzim yang diperlukan untuk pecahan lemak yang lengkap.

Klasifikasi steatorrhea mengikut jenis najis:

• kotoran mengandungi lemak netral;
• Dalam komposisi tinja terdapat banyak sabun dan asid lemak;
• najis terdapat dalam sabun, lemak dan asid lemak.

Gejala penyakit

Gejala pertama perkembangan penyakit - sering menggalakkan untuk membuang air kecil. Semasa proses ini, bangku berminyak dilepaskan yang agak sukar untuk membersihkan permukaan mangkuk tandas. Ia meninggalkan tanda yang berkilat berminyak. Kerusi itu mempunyai naungan kelabu atau cahaya, tetapi warnanya juga tidak boleh berubah sama sekali.

Gejala utama yang menunjukkan perkembangan proses patologi:

• batuk kering;
• mendesak najis meningkat;
• pening;
• pesakit mencatat kemunculan kesakitan di dalam ruang tulang belakang, serta di sendi;
• perut atas dan membengkak secara berkala;
• kelemahan;
• menurun prestasi;
• Membran mukus menjadi kering. Ini terutama berlaku pada membran mukus hidung dan mulut.

Di hadapan gejala di atas, tubuh manusia secara beransur-ansur habis. Eritema polimorfik mula muncul pada kulit. Terdapat retakan di sudut mulut, dan tanda-tanda perkembangan stomatitis diucapkan dalam rongga itu sendiri. Gusi menjadi longgar dan pendarahan.

Diagnostik

Tanpa gagal, doktor meneliti pesakit, mendengar aduan utamanya. Palpasi abdomen di sebelah kiri dapat dilihat menggelora. Dengan pemeriksaan yang lebih mendalam, anda boleh merasakan transfusi jisim yang terkandung dalam usus. Kaedah diagnostik instrumental yang lebih lanjut diberikan, kerana mereka adalah yang paling bermaklumat. Apabila rektoskopi ditentukan atropi membran mukus, serta bengkaknya, villi dipendekkan, dan rambut terminal sepenuhnya tidak hadir.

Satu perkara penting dalam diagnosis adalah penilaian kerusi dan kajian terperinci. Ini adalah perlu supaya doktor terus menetapkan ubat-ubatan yang perlu untuk rawatan patologi. Yang paling bermaklumat adalah dua kaedah:

• penilaian makroskopik;
• penilaian mikroskopik.

Kaedah penyelidikan tambahan:

• Ultrasound;
• teknologi radioisotop;
• kolonoskopi.

Komplikasi

• hiponatremia;
• hypocalcemia;
• leukopenia;
• hipolipemia.

Rawatan penyakit

Matlamat utama rawatan adalah untuk menyelamatkan seseorang daripada penyakit yang menyebabkan kemunculan bangku berminyak. Sebagai contoh, jika punca pancreatitis, maka pelan rawatan wajib termasuk enzim yang menyumbang kepada pencernaan makanan yang lebih lengkap. Ia juga penting untuk mematuhi diet khas. Ia hanya ditetapkan oleh doktor berdasarkan ciri-ciri patologi, serta keadaan umum pesakit. Tujuan utamanya adalah untuk memulihkan nafkah pesakit biasa.

Juga dalam rawatan penyakit memainkan peranan utama peranan dadah. Doktor memberi ubat yang mempunyai kepekatan tinggi lipase. Dadah semacam itu dilapisi di atas sarung khas, yang tidak membenarkan bahan-bahan aktif diserap dalam perut, sehingga kemudiannya masuk ke dalam usus.

Rawatan ubat termasuk mengambil dana sedemikian:

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan ini untuk rawatan steatorrhea ditetapkan:

• antacids;
• kortison;
• asid hidroklorik;
• vitamin;
• hormon adrenokortikotropik.

Pencegahan

Untuk tidak menjalankan rawatan steatorrhea, perlu memulakan pencegahan secepat mungkin. Untuk mengelakkan penyakit daripada berkembang, cadangan berikut harus digunakan dalam praktik:

• makanan berpecah;
• keengganan rokok dan alkohol;
• tidak makan makanan goreng dengan banyak rempah;
• pemakanan seimbang.

Jika anda fikir anda mempunyai Steatorrhea dan ciri-ciri gejala penyakit ini, ahli gastroenterologi anda boleh membantu anda.

Seperti artikel ini? Berkongsi dengan rakan-rakan anda di rangkaian sosial:

Sertai kami di VKontakte, sihat!

Di mana untuk membeli ubat lebih murah

Harga semasa di farmasi untuk ubat hari ini. Lawati farmasi dalam talian yang terbaik dengan penghantaran cepat:

Stealthrhea pankreas: gejala dan punca, rawatan

Steatorrhea adalah keadaan patologi di mana jisim fesal pesakit mengandungi peningkatan jumlah lemak. Sebahagian besar jisim lemak dalam tinja boleh mencapai 5-10 g, yang cukup banyak.

Selalunya tinja mempunyai konsistensi cair, tetapi kadang-kadang pesakit mengadu sembelit. Masing-masing mempunyai ciri-ciri bersinar, mereka kurang dikeluarkan dari dinding tandas dan boleh meninggalkan jejak berminyak.

Ramai pesakit tertanya-tanya apabila patologi didiagnosis dan apa itu. Penyakit yang sama boleh menjejaskan kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, di kalangan wanita dan lelaki, risiko yang mungkin timbul patologi adalah sama.

Jenis-jenis dan punca-punca steatorrhea

Penyakit ini mempunyai beberapa jenis, bergantung kepada prinsip perkembangan patologi. Pemakanan atau pemakanan jenis steatorrhea boleh berlaku dengan penggunaan makanan berlemak yang berlebihan sehingga organisme yang sihat juga tidak boleh dicerna.

Jenis usus penyakit ini dikesan apabila membran mukus yang terkena lapisan usus kecil tidak dapat sepenuhnya menyerap unsur-unsur lemak.

Steatorrhea pankreas didiagnosis jika pankreas berfungsi dengan buruk dan lipase, yang merosakkan lemak, dihasilkan dalam kuantiti yang tidak mencukupi.

Juga, mekanisme penyakit dibahagikan kepada tiga subkumpulan:

1. Steatorrhea - disebabkan oleh kerosakan sistem pencernaan, kehadiran lemak neutral di massa usus dikesan;
2. Creatorrhea - disebabkan penyerapan nutrien terjejas di dalam usus, tinja mengandungi nitrogen, asid lemak dan sabun;
3. Amyloraemia - dalam tinja, analisis biokimia mendedahkan gabungan lemak neutral dan asid lemak.

Patogenesis penyakit ini biasanya disebabkan oleh fakta bahawa tubuh tidak dapat mencerna dan menyerap lemak sepenuhnya.

Penyebab penyakit yang lebih jarang berlaku termasuk pemindahan pesat massa berjalur. Keadaan yang sama diperhatikan jika seseorang menyalahgunakan ubat pencahar.

Juga, penyakit ini boleh menimbulkan gangguan pada usus kecil, hati dan pankreas. Seringkali pelakunya pankreatitis kronik, terutamanya jika ia dikembangkan terhadap latar belakang alkoholisme.

Kardiosperma boleh menyebabkan steatorrhea hanya dalam kes yang jarang berlaku. Kesan yang tidak diingini boleh menyebabkan kebocoran hempedu, dalam kes ini, massa fecal mempunyai naungan cahaya.

Tanda-tanda steatorrhea

Sekiranya steatorrhea berkembang pada seseorang, gejala utama penyakit menjadi kerap dan mendesak untuk membuang air besar. Tinja pada masa yang sama mempunyai konsistensi cair, najisnya cukup, keinginannya timbul sangat kerap. Dalam sesetengah kes, pesakit, sebaliknya, sembelit.

Apa-apa bentuk buang air besar diiringi oleh pembentukan bintik-bintik berminyak dan berkilat dengan keras di dinding tandas. Jisim fecal mungkin mempunyai warna neutral, cahaya atau kelabu.

Pesakit menderita pening, bengkak dan bergema di rongga usus, pengeringan berterusan mukosa mulut dan hidung, keletihan, penurunan prestasi, sindrom kesakitan biasa.

Juga, pesakit dengan diagnosis steatorrhea mempunyai simptom berikut:

• Batuk kering, bangkai cecair sering kerap;
• Sakit di tulang-tulang tubular, sendi dan tulang belakang;
• Kehilangan berat badan dan keletihan yang cepat, kadang-kadang anemia dikesan;
• Bibir kering dan menjadi pucat, sudut retakan mulut;
• Terdapat tanda-tanda stomatitis dalam rongga mulut, lidah mempunyai warna yang cerah, puting boleh atrophied, gusi melonggarkan dan berdarah.
• Kerana lemak bawah subkutaneus, kulit kering, menyerap, dan sering dipengaruhi oleh eritema polimorfik.

Sewaktu palpation, doktor pusat diagnostik boleh mendedahkan perasaan percikan dan gegaran di sebelah kiri perut, di kawasan caecum. Limpa dan hati tidak boleh dirasai.

Tahap kronik dicirikan oleh penyakit gelombang seperti penyakit. Tempoh remisi kadangkala menjadi lebih pendek. Jangkitan arus dan masalah neuropsychiatri menyebabkan kambuh. Keadaan sedemikian berlaku walaupun tanpa alasan yang kelihatan jelas.

Kerana patologi, terdapat kekurangan lemak dan protein yang ketara, yang mana organ-organ dan tisu-tisu dalaman menjadi habis. Seseorang tidak mempunyai cukup vitamin, nikotinik dan asid folik. Ini seterusnya membawa kepada kejadian hipoproteinemia, hypocholesterolemia, hipolipemia, leukopenia, hypochromia, kurang kerap hyperchromia, anemia, hipokalsemia, hiponatremia.

Diagnosis dan rawatan perbezaan penyakit

Untuk mengesan atrofi membran mukus, doktor menetapkan rektoskopi. Dengan bantuan pemeriksaan X-ray, tahap bengkak, pengembangan dan pengurangan dalam nada lipatan membran mukus dikesan.

Biopsi juga membolehkan anda melihat jika ada atrofi, tidak ada rambut terminal, gentian dipendekkan, epitel silinder berada di bawah paras normal, nukleus sel terletak di tempat yang tidak wajar.

Tisu penghubung dalam sesetengah kes membengkak, dan plexus saraf hampir cacat. Pelanggaran sedemikian dengan ketara mengurangkan fungsi penyerapan usus.

1. Konsistensi berminyak boleh didapati semasa pemeriksaan tinja. Jisim fecal yang paling sering cair dan mempunyai naungan cahaya.
2. Analisis makmal mendedahkan asid lemak berlemak, lemak, dan sabun. Steatorrhea didiagnosis jika tinja mengandungi lebih daripada 7 g lemak.
3. Untuk menentukan sebab sebenar pelanggaran pemecahan dan penyerapan unsur-unsur lemak, kajian radioisotop dijalankan. Untuk mengecualikan penyakit pankreas (pancreatitis reaktif, kencing manis, sista) dengan menggunakan kaedah memunggah lemak.
4. Coprogram membolehkan anda mengenal pasti beberapa penyakit saluran gastrousus.

Adalah penting untuk tidak merawat steatorrhea, tetapi penyakit yang membawa kepada perkembangan patologi. Terapi dijalankan dengan ubat-ubatan yang mempunyai kandungan lipase yang tinggi, tablet tersebut mempunyai salutan khas yang menghalang pemusnahan enzim apabila terdedah kepada jus gastrik.

Doktor menetapkan Pancytrate, Creon dan Pancreatin, dan juga menggunakan ubat antacid: agen antacid: Almagel, Maalox, Phosphalugel, Gastal, mereka berkesan meneutralkan kesan asid gastrik. Juga, pesakit dirujuk asid hidroklorik, hormon Cortisone dan adrenocorticotropic. Sebagai tambahan kepada terapi utama, rawatan popular adalah berkesan.

Untuk mencegah perkembangan semula penyakit ini, anda memerlukan diet yang cekap dan sihat. Pesakit dirumuskan diet terapeutik yang diperkaya dengan protein, vitamin A, B12, B15, D, E, K. Asid nikotinik dan ascorbic digunakan sebagai suplemen.

Jika seseorang mempunyai tanda-tanda ruam petechial, anda perlu mengambil vitamin P dan K. Menu ini harus terdiri daripada susu, keju cottage, ikan, daging rendah lemak, ikan rendah lemak dan daging Navar.

Makanan sedemikian membolehkan makanan menjadi lebih baik diserap. Untuk pencernaan yang lebih baik, daging dan ikan direbus.

Pencegahan penyakit

Sekiranya patologi awal tidak dirawat tepat pada masanya, pesakit akan mengalami komplikasi tertentu. Oleh kerana pelanggaran penyerapan nutrien, tubuh tidak menerima jumlah protein yang diperlukan, mengakibatkan kekurangan protein.

Kekurangan vitamin dalam pankreatitis dan lain-lain patologi organ saluran pencernaan menimbulkan hipovitaminosis, tubuh lemah dan menjadi lebih nipis, seseorang kehilangan berat badan. Apabila ketidakseimbangan air garam, kehausan sentiasa dirasakan, tisu-tisu membengkak dan menjadi kering, kulit dan membran mukus kering, secara berkala ada kejang-kejang.

Ginjal dan saluran kencing disekat oleh batu tidak larut dan lebihan garam asid oksalat. Apabila steatorrhea, kalsium bertindak balas dalam lemak dan meninggalkan badan, peningkatan jumlah oksalat memasuki saluran darah.

Oleh itu, pesakit:

• Organ dalaman terjejas - patologi mempengaruhi jantung, buah pinggang, sistem pernafasan, otak;
• Akibatnya, warna kulit berubah, doktor boleh mendiagnosis penyakit kuning;
• Masalah psikologi berkembang - kapasiti kerja berkurang, tidur diganggu, menjadi lebih sukar bagi seseorang untuk berkomunikasi dengan orang lain.

Untuk mengelakkan penyakit, perlu makan dengan betul dan menjalani gaya hidup yang sihat. Di dalam diet perlu termasuk protein haiwan, sementara protein sayuran dalam bentuk kekacang dikecualikan sebanyak mungkin.

Anda tidak boleh makan makanan berlemak, pedas dan goreng, mengambil minuman beralkohol. Ia juga penting untuk mengurangkan jumlah karbohidrat. Makanan mestilah pecahan, perlu dimakan hingga enam kali sehari dalam bahagian kecil.

Pada manifestasi pertama simptom steatorrhea, anda perlu segera menghubungi doktor anda untuk menghentikan penyakit itu tepat pada masanya dan mencegah perkembangan akibat yang serius.

Apakah steatorrhea akan memberitahu ahli-ahli dalam video dalam artikel ini.

Steatorrhea: jenis, sebab, gejala dan rawatan

Steatorrhea adalah keadaan di mana sekurang-kurangnya 7 g lemak neutral diekskresikan dengan najis. Ini berlaku kerana melanggar pencernaan dan / atau penyerapan lemak dalam badan. Steatorrhea berlaku tanpa mengira umur dan jantina, ia boleh menjadi penyakit bebas dan gejala patologi lain.

Creatorrhea dan amilorrhea sering dikesan bersama dengan steatorrhea.

Pengkelasan

Mengikut mekanisme pembangunan

• Pankreas. Sel pankreas menghasilkan lipase pankreas - enzim utama yang memecah lemak. Apabila patologi kelenjar menurunkan pengeluaran lipase, dan lemak neutral yang berasal dari makanan mula menonjol dengan najis. Jenis steatorrhea ini dianggap paling kerap, oleh itu ia mempunyai kod berasingan dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa.
• Cholecystohepatic. Mengurangkan pengeluaran hempedu oleh sel-sel hati, perubahan dalam komposisinya, kesukaran memasuki duodenum membawa kepada kemerosotan penyerapan lemak dan perkembangan steatorrhea.
• Usus (enterogenous). Dengan bantuan lipase dan lipase pankreas, lemak dipecah menjadi gliserin dan asid lemak, yang diserap ke dalam darah melalui usus kecil usus. Dengan patologi usus, proses ini terganggu.
• Alimentary. Steatorrhea muncul disebabkan penggunaan makanan berlemak yang berlebihan, apabila pengambilan lemak melebihi fungsi pankreas.

Asalnya

• primer - steatorrhea adalah penyakit bebas dan berkembang akibat perubahan kongenital pankreas;
• sekunder - timbul terhadap latar belakang patologi lain.

Jenis makmal jenis steatorrhea

• Jenis I - lemak neutral ditentukan terutamanya dalam tinja;
• Jenis II - asid lemak dan sabun mendominasi dalam tinja;
• lemak bercampur, sabun dan asid lemak bercampur hadir dalam nisbah yang berbeza.

Sebabnya

• penyakit kongenital dan penyakit pankreas: pankreatitis kronik, tumor dan sista, fibrosis sista;
• penyakit hati dan saluran empedu: cholelithiasis, cholecystitis kronik, disfungsi pundi hempedu, hepatitis kronik, sirosis hati, tumor hati dan saluran hempedu;
• penyakit usus: enteritis kronik, kolitis, tumor;
• Rawatan pembedahan saluran gastrointestinal dalam sejarah: keadaan selepas cholecystectomy (pembuangan pundi hempedu), usus atau perut perut (penyingkiran sebahagian daripada organ);
• penyalahgunaan alkohol - membawa kepada perkembangan hepatitis alkohol, pankreatitis, dan kemudian steatorrhea;
• penyakit berjangkit sebelumnya usus: disentri, salmonellosis;
• pencerobohan helminthic, giardiasis;
• penagihan kepada makanan berlemak;
• penyalahgunaan julap dan dadah penurunan berat badan;
• Keturunan adalah kecacatan genetik yang ditentukan oleh lipase pankreas, kerentanan terhadap penyakit autoimun.

Symptomatology

Tanda penyakit berkembang secara beransur-ansur. Pertama, keadaan kesihatan bertambah buruk selepas kesilapan dalam diet (penggunaan lemak), maka aduan menjadi kekal.

• Mengubah sifat kerusi. Jisim fecal memperoleh warna kelabu, bersinar, plak putih dalam bentuk sebuah filem muncul di permukaan. Konsistensi mereka menjadi salep atau lembap, dengan benjolan makanan yang tidak tercemar. Tanda tipikal - tandas tidak dibersihkan di dinding mangkuk tandas.
• Peningkatan nafas sehingga 3-6 kali sehari.
• Jahitan atau kekejangan abdomen perut yang tidak pasti penyetempatan.
• Kembung, gemuruh di dalam perut - tanda-tanda peningkatan pembentukan gas dan peningkatan jumlah kandungan usus.
• Berat badan. Sekiranya disfungsi pankreas berkurangan pengeluaran bukan sahaja lipase, tetapi juga enzim yang memecahkan karbohidrat dan protein. Tubuh tidak menerima bahan-bahan penting, sehingga seseorang kehilangan berat badan, anak-anak terhenti
• Tanda-tanda kekurangan mikronutrien dan vitamin larut lemak. Kekurangan vitamin K menyebabkan peningkatan pendarahan, vitamin E - kepada kelemahan otot, vitamin A - kepada kemerosotan penglihatan, vitamin D - untuk perkembangan riket pada kanak-kanak dan osteoporosis pada orang dewasa. Penyerapan besi terjejas membawa kepada anemia.

Diagnostik

Diagnosis dan rawatan steatorrhea dilakukan oleh ahli gastroenterologi.

• Mengumpul sejarah. Doktor menjelaskan keluhan, keadaan di mana ia muncul, mengetahui tempoh penyakit itu.
• Pemeriksaan. Doktor menilai indeks jisim badan, menarik perhatian pada sifat kulit dan membran mukus yang kelihatan, kemudian melakukan palpation abdomen, mendedahkan sakit, transfusi.
• Ujian darah am. Anemia adalah mungkin, dalam kes-kes yang teruk, leukositosis dan peningkatan ESR.
• Analisis biokimia darah. Perubahan pada petunjuk tertentu menunjukkan penyakit latar belakang. Tahap peningkatan ALT dan AST - untuk patologi hati, meningkatkan tahap bilirubin langsung - untuk pelanggaran aliran keluar hempedu. Dengan patologi pankreas yang teruk boleh meningkatkan tahap glukosa darah.
• Coprogram. Pemeriksaan mikroskopik tinja menunjukkan penurunan lemak, sabun dan asid lemak neutral, serat otot yang tidak dicerna dan bijirin kanji.
• Penentuan kuantitatif lemak dalam tinja tiga hari. Pesakit menggunakan sekurang-kurangnya 100 g lemak setiap hari selama tiga hari dan mengumpul bahan tahi dalam bekas yang berasingan. Pengesanan lebih daripada 15 g lemak menunjukkan steatorrhea. Kaedah ini adalah rumit dalam pelaksanaan, jadi ia digunakan agak jarang.
• Kaedah asid steatocrit. Mengendalikan sentrifugasi sampel najis, diikuti dengan penentuan komponen lipid.
• Penyiasatan jus pankreas. Menggunakan pemeriksaan dari duodenum, rembasan pankreas diperoleh dan bilangan enzim asas ditentukan di dalamnya.
• Kaedah radioisotop. Isotop yang dilabelkan diberikan kepada pesakit dan kandungannya dalam darah, najis, air kencing ditentukan pada selang masa yang tetap. Menggunakan radioisotop, mereka menjelaskan jenis steatorrhea.
• Ultrasound organ perut. Kaedah ini membolehkan untuk menganggarkan saiz dan struktur pankreas, pundi hempedu, hati.
• Tomografi yang dikira. Berbanding ultrasound, ini adalah kaedah yang lebih sensitif di mana mereka menjelaskan sifat perubahan dalam organ dalaman.
• ERCP Kaedah untuk mengkaji keadaan saluran empedu dan salur pankreas menggunakan endoskopi dan bahan radiasi.

Rawatan

Satu keadaan yang perlu untuk merawat steatorrhea adalah diet.

Steatorrhea

Steatorrhea adalah keadaan patologi di mana lebih daripada 7 g lemak dikeluarkan setiap hari dengan najis. Manifestasi najis yang tidak berbentuk banyak dengan kilauan berminyak, yang kurang dicuci dari tandas, kehadiran zarah-zarah yang tidak dicerna dalam tinja, sakit perut kembung dan tidak setempat. Ia didiagnosis menggunakan coprogram, cholangiopancreatography retrograde, ultrasound organ perut dan ujian secretin-pancreatoimine. Perangsang rembesan pankreas dan gastrik digunakan untuk rawatan, terapi penggantian dilakukan dengan komponen jus gastrik dan enzim pankreas.

Steatorrhea

Steatorrhea jarang patologi bebas, dalam kebanyakan kes ia adalah gejala gangguan lain, disertai dengan pelanggaran proses pemisahan dan pencernaan lemak. Selalunya, tanda-tanda steatorrhea diperhatikan dengan pencabulan aktiviti exocrine pankreas. Patologi sama-sama dikesan pada lelaki dan wanita. Ia biasanya berkembang selepas 25-30 tahun, walaupun bentuk kongenital boleh berlaku pada zaman kanak-kanak. Mengambil kira komposisi lemak tak dicerna, pakar dalam bidang gastroenterologi praktikal membezakan 3 jenis gangguan: dalam varian pertama steatorrhea, lemak neutral mendominasi dalam najis, dalam varian asid lemak dan sabun kedua dan dalam varian ke-3 semua komponen ini hadir.

Sebabnya

Steatorrhea mempunyai asal polyetiological. Bentuk utama (terpencil) penyakit itu diperhatikan dengan lesi kongenital pankreas - displasia, hipoplasia dan aplasia organ, kekurangan keturunan lipase pankreas. Penyebab steatorrhea sekunder (simptomatik) adalah keadaan patologi yang lain:

• Penyakit pankreas. Untuk hidrolisis lemak, enzim pankreas lipase dan colipase diperlukan. Pengeluaran dan rembesan mereka terganggu dalam pankreatitis kronik, pertumbuhan pankreas, dan halangan saluran pankreas.
• Penyakit perut. Penyerapan lemak yang tidak mencukupi di dalam usus diperhatikan dengan penurunan fungsi penyembuhan epitel gastrik. Tanda-tanda steatorrhea dikesan dalam gastritis kronik dengan pengecutan berkurangan, ahilia dan penyakit perut yang dikendalikan.
• Patologi hepatobiliari. Penyerapan lemak dinding usus yang mencukupi memerlukan jumlah hempedu yang mencukupi. Pembangunan steatorrhea dipromosikan oleh penyakit dengan pelanggaran rembesan hempedu: hepatitis kolestatik, dyskinesia hypomotor saluran empedu.
• Gangguan usus. Dalam enteritis kronik dan pertumbuhan bakteria yang berlebihan, proses pengambilan micelles lemak kepada enterosit mengalami. Akibatnya, lemak yang tidak melalui dinding usus diekskresikan dalam tinja, yang ditunjukkan oleh steatorrhea.
• Penyakit endokrin. Pada pesakit diabetes, penyebab steatorrhea adalah enteropati diabetes dan penyakit seleliac bersamaan. Kandungan bahan lemak tinggi dalam tinja juga terdapat dalam sindrom poliglandular dengan hypoparathyroidism.

Penyerapan lemak semakin teruk dengan pencerobohan parasit dan jangkitan usus. Kurang lazim, kejadian steatorrhea dikaitkan dengan gangguan pemakanan satu-satu atau kebiasaan makan - penggunaan makanan berlemak dalam jumlah yang melebihi kapasiti untuk menghasilkan bahan-bahan lipolitik. Kurang pencernaan dan penyerapan lemak diperhatikan apabila menggunakan julap dan ubat untuk rawatan obesiti, dan kemoterapi untuk kanser. Sekiranya tiada sebab yang jelas untuk kandungan lemak tinggi dalam tinja, mereka bercakap tentang varian idiopatik penyakit ini.

Patogenesis

Mekanisme pembangunan steatorrhea adalah berdasarkan perbezaan antara jumlah lemak yang digunakan dan keupayaan fungsi badan untuk penghadaman dan penyerapannya. Memimpin dalam patogenesis adalah pelanggaran pelbagai peringkat transformasi lipid dalam saluran penghadaman. Pecahan utama lemak yang tidak mencukupi disebabkan oleh penurunan dalam rembesan gastrik. Hidrolisis tidak lengkap diperhatikan dengan kekurangan faktor lipolitik utama (enzim pankreas, asid hempedu), kerosakan kepada enterosit dan transit dipercepatkan chyme melalui usus.

Gejala Steatorrhea

Tanda penyakit Pathognomonic adalah pembebasan sejumlah besar bentuk najis berminyak, yang mengandungi banyak lemak neutral dan tidak boleh dibasuh dari permukaan mangkuk tandas. Kerusi biasanya meningkat hingga 3-6 kali sehari. Pesakit mungkin melihat zarah-zarah makanan yang tidak dapat dicerna di dalam najis. Polyfecalia Steatorrhea sering dikaitkan dengan penggunaan makanan goreng atau lemak. Manifestasi dyspeptik yang lain diperhatikan: berat dan ketidakselesaan di rantau epigastrik, keretakan abdomen, dan kekejangan perut berkala.

Dengan penyakit yang rumit, pesakit mungkin mengalami gejala daripada organ dan sistem lain. Steatorrhea dicirikan oleh keradangan dan penampilan erosions pada lidah, bibir, dan mukosa lisan kerana kekurangan vitamin. Pada wanita, ketidakteraturan kitaran haid, oligomenorea kadang-kadang diperhatikan. Keadaan umum perubahan pesakit, terdapat penurunan kecekapan, kelemahan otot, sakit kepala yang kerap dan pening.

Komplikasi

Akibat yang paling kerap penyakit ialah kehilangan berat badan yang progresif sehingga cachexia. Pesakit dengan steatorrhea dapat mengurangkan pengambilan protein dalam badan, yang menimbulkan hypoalbuminemia. Oleh kerana kekurangan protein, edema hypoproteinemic berkembang pada muka dan kaki. Dalam kes yang teruk, edema pulmonari atau otak boleh berlaku. Penyerapan vitamin D yang mudah larut lemak menyebabkan osteoporosis, kerapuhan tulang yang meningkat.

Apabila steatorrhea sering dijumpai sindrom enteropancreatic, yang dicirikan oleh aktiviti berlebihan dari flora bakteria usus. Dalam kes ini, pesakit mempunyai enteritis kronik atau enterocolitis, yang memburukkan lagi penyakit. Membentuk kegagalan sekunder kelenjar endokrin: hipopituitarisme, kekurangan adrenal. Kerja sistem reproduktif terjejas: wanita mempunyai dysmenorrhea atau amenorrhea, dan lelaki mempunyai mati pucuk.

Diagnostik

Diagnosis steatorrhea dibuat oleh gastroenterologist, tidaklah sukar, yang dijelaskan oleh jenis sifat najis. Carian diagnostik bertujuan untuk makmal yang komprehensif dan pemeriksaan instrumental pesakit untuk mengesan punca keadaan patologi. Yang paling bermaklumat adalah kaedah penyelidikan seperti:

• Mikroskopi tinja. Untuk steatorrhea pathognomonic pengesanan titisan lemak neutral dan asid lemak semasa penyelidikan penyebaran. Mengikut jumlah dan saiz titisan lemak mereka menilai keterukan sindrom: kurang daripada 100 inklusi dengan diameter sehingga 8 mikron - aktiviti sederhana, lebih daripada 100 tetes besar - varian teruk penyakit ini.
• Pemeriksaan endoskopik. Retrograde cholangiopancreatography mendedahkan tanda-tanda pelbagai penyakit. Kajian ini mengenalpasti kekejangan sphincter Oddi, penyumbatan saluran empedu dengan kalkulus, penyempitan atau proses keradangan di saluran pankreas.
• Sonography. USG abdomen digunakan untuk pengesanan pantas patologi pankreas dan biliary. Pada ultrabunyi dalam keadaan steatorrhea, heterogenitas struktur pankreas dengan kawasan selitan hyper- dan hypoechogenicity, penebalan dinding empedu, batu empedu dalam saluran dapat dikesan.
• Ujian secretin-pancreatoimine. Pengambilan kandungan duodenal selepas infusi intravena secretin dan pancreozymin digunakan untuk menilai penunjuk fungsi pankreatik exocrine. Kekurangan berfungsi ditunjukkan oleh penurunan rembesan kurang daripada 185 ml / j dan penurunan aktiviti amilase.

Secara umumnya, ujian darah dapat mengesan leukositosis ringan dan peningkatan ESR. Dengan steatorrhea yang berpanjangan dalam analisis biokimia darah mendedahkan hypoproteinemia yang signifikan, terutamanya disebabkan oleh albumin, dysproteinemia. Pengurangan tahap elektrolit darah utama (natrium, kalium, kalsium, magnesium, besi) diperhatikan. Untuk tujuan pemeriksaan bukan invasif rembesan pankreas exocrine, ujian pernafasan dengan trigliserida yang dilabel dengan 14C digunakan.

Dalam keadaan steatorrhea, perlu dilakukan diagnostik perbezaan antara dua kumpulan utama penyebab penyakit ini: penyakit pankreas dan sistem empedu. Pada patologi pankreas menunjukkan pengurangan ujian enzim, peningkatan elastase fecal dan tanda ultrasonik keradangan organ. Kriteria utama untuk diagnosis patologi saluran empedu - sonognis atau radiologically confirmed calculi. Seorang pakar hepatologi boleh terlibat dalam kaunseling seorang pesakit.

Rawatan steatorrhea

Pilihan terapi bergantung kepada punca penyakit. Oleh kerana kebanyakan pesakit patologi dikaitkan dengan kegagalan berfungsi pankreas atau perut, rangsangan langsung dan tidak langsung rembesan dan terapi penggantian mereka dijalankan. Rejimen rawatan untuk steatorrhea mungkin termasuk kumpulan ubat berikut:

• Rangsangan rembesan gastrik. Ditunjukkan dalam penyakit perut dengan perencatan fungsi rahsia. Untuk meningkatkan pengeluaran pepsiin dan asid hidroklorik, histamin dan analog sintetiknya biasanya digunakan. Dengan ketidakstabilan perangsang untuk tujuan penggantian, tetapkan agen yang mengandungi komponen jus gastrik.
• Enzim pankreas. Terapi enzim penggantian disyorkan untuk steatorrhea dengan kehilangan lemak harian yang tinggi dengan najis (dari 15 g), meningkatkan kekurangan trophologi, cirit-birit yang berterusan dan dispepsia. Untuk menggantikan fungsi pankreas, meningkatkan pencernaan lemak, gunakan produk yang mengandungi lipase.

Sekiranya bentuk pankreas tambahan steatorrhea, penyakit mendasari dirawat mengikut protokol terapeutik standard. Pada masa yang sama, ubat-ubatan antibakteria dan antiparasit, agen antidiarrheal, defoamers, prokinetics dan antispasmodik myotropic untuk meningkatkan perkumuhan tulang belakang, prebiotik dan probiotik boleh diresepkan kepada pesakit. Untuk pembetulan gangguan trophologi menggunakan vitamin K, A, D, E, B12, asid folik, kompleks vitamin-mineral dan campuran asid amino.

Terlepas dari etiologi steatorrhea, pesakit memerlukan pembetulan diet: makanan berpecah kerap, penghapusan makan berlebihan (terutama pada sebelah petang), mengehadkan jumlah harian lemak yang dikonsumsi hingga 40-60 g, terutamanya disebabkan oleh haiwan dan lemak yang dirawat secara teratur. Disyorkan berhenti sepenuhnya merokok dan minum alkohol.

Prognosis dan pencegahan

Hasilnya bergantung kepada penyebab penyakit ini dan ketepatan masa rawatan yang dimulakan. Apabila steatorrhea disebabkan oleh lesi yang teruk pada kelenjar pankreas, prognosis itu agak tidak menguntungkan, kerana pesakit memerlukan terapi penggantian sepanjang hayat. Langkah-langkah pencegahan penyakit tertentu tidak dikembangkan. Untuk mengelakkan sindrom, rawatan yang kompleks terhadap penyakit yang membawa kepada pencernaan yang merosot dan penyerapan dalam usus adalah perlu.