Ketegangan usus

Menyempitkan usus besar atau stenosis usus adalah penyakit berbahaya bagi manusia. Kerana stenosis boleh menjejaskan mana-mana bahagian kolon. Penyakit ini adalah perkara biasa pada bayi baru lahir. Terdapat beberapa gejala yang dapat mengesan penyakit. Amalan membuktikan bahawa dengan stenosis usus tanpa bantuan doktor yang berkelayakan diperlukan.

Apakah ciri penyakit ini?

Stenosis adalah penyempitan anomali aperture, ia boleh mempunyai pelbagai peringkat pembangunan, ciri-ciri dan tanda-tanda. Bergantung pada tahap perkembangan penyakit, ciri-ciri keadaan ini dibezakan:

Stenosis menjejaskan usus kecil atau perut. Di kalangan kanak-kanak, kecemasan abdomen, muntah yang kerap boleh dikesan. Stenosis di duodenum. Pembukaan sepenuhnya usus besar atau bahagian bawahnya. Memelihara ketegangan usus dan pengumpulan makanan. Akibatnya, muntah berlaku.

Pembangunan stenosis

Penyakit ini berkembang di peringkat sedemikian:

Peringkat pertama - lumen kolon mula sempit. Kadang-kadang, rasa perut sesak boleh berlaku. Selalunya mula muntah, yang mulanya nampak pelepasan, tetapi tidak lama. Kondisi pesakit adalah memuaskan. Tahap kedua adalah perasaan yang berterusan bahawa perut penuh, sakit dan belching. Muntah boleh berlaku selepas makan, membawa kelegaan. Seseorang mula menurunkan berat badan. Tahap ketiga - penyakit itu berkembang, perutnya terbentang. Keadaan seseorang semakin merosot. Tanda keletihan dan dehidrasi kelihatan. Muntah berterusan, yang tidak membawa kelegaan.

Punca stenosis usus

Metabolisme perlahan adalah salah satu punca penyakit usus.

Penyebab utama penyakit ini ialah:

masalah metabolik, kapal yang sempit, tumor yang menekan pada usus, keradangan, trauma.

Terdapat juga patologi kongenital. Terdapat satu bentuk stenosis yang lebih kerap berlaku pada orang-orang di atas umur 50 tahun, yang dipanggil degeneratif. Sebab kejadiannya adalah proses alami penuaan badan. Terdapat stenosis jenis anorganik dan berfungsi (organik), yang boleh membina latar belakang kekejangan otot. Terdapat sedikit perbezaan antara spesies ini, kerana semua pelanggaran membawa kepada pandangan organik penyempitan lumen.

Gejala stenosis

Penyakit ini dirasai oleh pengulangan kesakitan di bahagian perut, muntah dan loya. Muntah boleh bermula dengan segera selepas makan atau tanpa sebab. Banyak hempedu boleh dilihat dalam massa telap. Tiada bangku semula jadi. Seseorang berubah rupa - mengering dan mendapat kulit yang berwarna kelabu. Ini kerana badan tidak mempunyai cukup cecair. Dari masa ke masa, gejala-gejala memburuk, muntah memperoleh bau yang tidak menyenangkan disebabkan oleh kotoran dan darah. Perutnya sentiasa bengkak, pengsan yang kerap, serangan sesak nafas, kekurangan udara dan pening. Semua ini tanda-tanda stenosis.

Pada kanak-kanak dengan anomali kongenital dalam bentuk stenosis, muntah bermula selepas lahir. Muntah menjadi hijau kerana hempedu. Gejala-gejala ini muncul sejurus selepas melahirkan. Ia adalah mungkin untuk menentukan penyakit ini dengan ciri ciri lain - ketiadaan kerusi pada bayi yang baru muncul. Sebabnya adalah penyempitan lumen dari usus besar.

Diagnosis penyakit ini

Untuk diagnosis penyakit yang tepat, kajian luas rongga perut digunakan.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, melakukan pemeriksaan perubatan yang menyeluruh. Untuk diagnosis, ujian makmal baru dan prosedur instrumental digunakan (x-ray menggunakan agen kontras, ultrasound abdomen dan kolon). Skim diagnostik dipilih untuk menentukan berapa banyak penyakit yang telah berkembang dan kaedah yang lebih baik untuk dirawat, supaya tidak memudaratkan orang tersebut.

Kaedah rawatan

Rawatan terhadap kanak-kanak

Semasa mengesan patologi pada bayi baru lahir, operasi pembedahan segera diperlukan. Kanak-kanak diberi makan melalui tiub yang dimasukkan ke dalam perut melalui hidung. Dengan cara ini, bayi terus diberi makan sehingga kerja usus normal. Selepas ini, bayi akan diberi makan semulajadi dengan penjejakan keadaan yang berhati-hati.

Rawatan dewasa

Rawatan perlu dijalankan dalam keadaan pegun. Pertama, bahagian atas saluran gastrointestinal dibersihkan dengan siasatan. Dengan menetapkan enema sipi membantu membersihkan bahagian bawah kolon. Persediaan khas ditetapkan supaya otot-otot dinding kolon berehat, yang akan menghentikan penguncupan.

Dalam kebanyakan kes, pembedahan dilakukan. Dibuktikan bahawa pembedahan adalah kaedah yang paling berkesan untuk mengubati penyakit. Diet khas diberikan segera selepas pembedahan. Pemeriksaan dijalankan semasa rawatan untuk memastikan terapi yang dipilih mempunyai kesan positif. Jika tanda-tanda penyakit tidak lagi diperhatikan, dan saluran gastrousus berfungsi dengan normal sekali lagi, pesakit akan dilepaskan.

Rawatan remedi usus stenosis rakyat

Pada peringkat awal penyakit ini, kek rowan digunakan untuk merawat usus.

Rowan dan kek kentang digunakan secara meluas dalam perubatan tradisional, dalam memerangi penyakit. Campuran ini mempunyai kesan yang baik pada penyambungan kerja semula jadi saluran gastrousus. Arahan pengeluaran: memerah jus kentang atau abu gunung, bola kecil dibuat dari sisa-sisa kek, memuatkan mereka saiz biji. Ambil 2 sudu setengah jam sebelum makan 3 kali sehari. Bola-bola ini boleh ditelan tanpa mengunyah. Jus biasanya diminum selepas makan.

Nasihat seterusnya dari ubat tradisional adalah jus kubis yang ditapai (lebih baik kubis putih). Untuk memulakan, 3 liter jus kubis dicuci dan segelas gula ditambah. Kejahatan ini mesti dibiarkan selama beberapa minggu supaya jus itu ditapai. Jus fermentasi disyorkan untuk diminum selepas waktu yang singkat selepas makan (10-20 minit), 4 sudu besar.

Gunakan garam laut daripada garam dalam makanan - dari 4 sudu sehari. Sediakan produk: 3 kg kalanchoe, campurkan dengan 3 cawan madu, tambah whey ke ruang yang tinggal. Biarkan masam ubat selama 1 bulan. Kemudian makan 1 sudu sehari, 3 kali sehari. Minum kvass, yang boleh dimasak dengan menggunakan adonis, calamus, atau motherwort. Minum setiap hari sebelum makan. Berikan alkohol, merokok. Pergi ke minyak sayur-sayuran, jika anda pernah memakan lemak lain.

Diet untuk menyempitkan lumen kolon

Selepas pembedahan, makanan diberikan secara intravena.

Sejurus selepas pembedahan, anda perlu menjalani diet khas, bukan sahaja orang dewasa tetapi juga bayi. 12 jam pertama dilarang untuk makan atau minum apa-apa. Lima hari pemakanan diberikan secara intravena supaya tidak menjejaskan saluran gastrousus. Selepas itu, siasatan dimasukkan ke dalam mana nutrien, kesan kekotoran susu. Siasatan itu dikeluarkan sejurus selepas pesakit mempunyai peluang untuk memberi makan sendiri. Berikan makanan yang berlarutan dalam bahagian yang sangat kecil. Gunakan hanya produk yang tidak boleh merosakkan dinding kolon, dalam bentuk cecair.

Beberapa waktu kemudian, anda perlu mengekalkan diet yang seimbang dan seimbang. Kesan positif akan menjadi buatan sendiri, sihat, makanan segar. Susu yang disyorkan, bijirin cecair, jus semulajadi, buah-buahan, sayur-sayuran, produk tenusu buatan sendiri. Badan harus menerima sejumlah besar vitamin, mineral.

Stenosis adalah patologi serius dan ubat-ubatan diri tidak disyorkan. Sekiranya anda mengesan gejala penyakit, anda perlu segera berjumpa doktor. Setelah menentukan diagnosis dan preskripsi tepat rawatan, dalam kebanyakan kes, pembedahan dilakukan. Jika anda mengikuti semua cadangan doktor, berpegang kepada diet dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, adalah mungkin untuk memulihkan kerja usus yang sihat.

Anda berada di sini: Stenosis Intestinal Kategori: Gastrointestinal, Sistem Genitouriner Views: 17928

Stenosis usus - gejala utama:

Kehilangan Berat Badan Perut Abdominal Mual Muntah Kulit Kekeringan Mengurangkan Sakit Perut Muntah-Muntah Keseimbangan Muntah dengan Pukulan DarahDiuputasiDeskripsi air kencingKedutan kulit Gangguan fungsi ususBerih di dalam perutBahan intestineGray dalam fungsi intestinalBahan intestineGray intestinesBahan urethramaniaBeratan edemaKesan ususBerasan kulit dengan rumah kaca

Stenosis usus adalah penyakit yang disertai dengan penyempitan lumen di dalam usus. Ramai orang mengelirukan stenosis dengan atresia. Dengan stenosis, penyempitan lumen usus berlaku, dan dengan atresia, ia benar-benar tumpang tindih dan makanan tidak dapat menyusurinya.

Jika seseorang telah membangun stenosis usus, kebolehtelapan makanan melalui gelungnya akan terjejas dengan ketara. Patologi ini sangat berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan manusia. Astresia serta stenosis boleh menjejaskan mana-mana bahagian usus. Penyakit ini paling sering dilihat pada bayi baru lahir. Penyakit ini sangat berbahaya, oleh itu ia memerlukan campur tangan segera doktor yang berkelayakan. Gejala utama adalah kemunculan muntah.

Klinik mengenal pasti tiga jenis perkembangan stenosis:

jenis pilorik, di mana stenosis berada di kawasan perut atau usus kecil (duodenum). Pada kanak-kanak dengan stenosis ini, gejala seperti kembung, muntah, kembung muncul; jenis duodenal. Stenosis berkembang di duodenum; atresia usus kecil adalah tumpang tindih lengkap lumen di rantau bahagian tengah atau bahagian bawah usus kecil. Penyumbatan organ berlaku pada peringkat ini. Akibatnya, makanan tidak boleh mengikuti jalan semula jadi. Secara beransur-ansur, ia berkumpul dan seseorang mengalami muntah.

Pada bayi yang baru lahir dengan stenosis kongenital, selepas melahirkan, muntah muncul dengan hempedu hijau. Tetapi dalam beberapa keadaan klinikal gejala penyakit itu boleh muncul hanya beberapa hari selepas kelahiran bayi. Tanda khas patologi adalah ketiadaan najis kanak-kanak.

Sebabnya

Sebab utama yang menyumbang kepada perkembangan stenosis:

gangguan metabolik; memecahkan pembuluh darah; mampatan usus oleh tumor; proses keradangan; kecederaan yang diterima; kekejangan otot licin.

Symptomatology

Simptom utama penyakit ini adalah kemunculan muntah, yang diamati dengan segera selepas kelahiran anak itu (pada hari lahir pertama). Muntah boleh berlaku sebelum menyusu. Apabila stenosis muntah atau berair.

Tambahan pula, pada bayi, setelah makan, muntah menjadi lebih banyak dan sering mempunyai bau masam. Selanjutnya, gejala menggiatkan, memperoleh sifat yang teruk. Masing-masukan emetik menjadi berdarah dengan campuran bahan najis. Gejala ciri perkembangan patologi adalah:

kembung; ekskresi air kencing berkurangan atau lengkap anuria berlaku; pengurangan berat badan; penarikan balik rongga perut; perubahan kulit menjadi kelabu dengan warna hijau; penurunan fungsi motor usus; penampilan serangan asma; pening; pengsan.

Penggantian abdomen - gejala ciri stenosis usus.

Pada orang dewasa, penyakit ini ditunjukkan oleh gejala yang sama, tetapi mereka tidak muncul begitu cepat. Pada mulanya, pesakit mengalami sakit di perut bahagian atas. Kemudian, loya menyatu dan mula muntah dengan banyaknya makanan yang dimakan hari sebelumnya. Sebagai peraturan, muntah muncul selepas makan. Ia ditandakan empedu.

Gejala ciri penyakit ini adalah ketidakhadiran hampir sama dengan najis biasa. Penampilan pesakit juga berubah - kulit menjadi kering, dengan warna kelabu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa jumlah cecair yang mencukupi tidak memasuki tubuh manusia. Terhadap latar belakang ini, anuria berkembang. Jika terdapat sekurang-kurangnya satu gejala yang mengganggu, anda harus segera menyampaikan pesakit kepada madu. sebuah institusi.

Diagnostik

Diagnosis atresia dan stenosis adalah berdasarkan simptom awal penyakit, serta menggunakan teknik instrumental dan makmal khusus:

Pemeriksaan sinar-X pada usus (dengan agen kontras); penyelidikan biokimia; Ultrasound usus; Ultrasound rongga perut (dengan pengumpulan cecair amniotik); echocardiogram.

Rawatan

Bayi yang baru lahir memerlukan pembedahan segera jika stenosis dikesan. Tempoh operasi bergantung pada tapak proses patologi. Sebelum pembedahan, pesakit mesti membersihkan saluran pencernaan cecair dan gas berlebihan. Untuk tujuan ini, tiub nipis dimasukkan melalui mulut, yang membolehkan pengalihan kandungan cecair saluran gastrousus.

Bayi yang baru lahir dengan stenosis usus ditunjukkan dengan diberi melalui tiub (tiub nasogastrik), yang dimasukkan melalui hidung, dan memasuki perut. Makan dengan cara ini berterusan sehingga normalisasi usus. Selepas fungsi usus normal, bayi yang baru lahir boleh dipindahkan ke makanan semulajadi.

Terapi dewasa sedikit berbeza. Tetapi ia juga bertujuan untuk menambah cecair yang hilang, melegakan kejutan yang menyakitkan, dan menghilangkan stenosis. Perkara pertama yang mereka lakukan kepada pesakit di kemudahan perubatan adalah membersihkan saluran GI atas dari puing-puing makanan dengan siasatan, dan yang lebih rendah dengan bantuan enema siphon. Pesakit dewasa mandatori ditetapkan antispasmodik. Ubat-ubatan ini membolehkan anda untuk berehat dinding usus dan menghentikan peningkatan peristalsis.

Rawatan yang paling berkesan untuk stenosis hari ini adalah pembedahan. Selepas ia diadakan, pesakit masih perlu mengikuti diet khas untuk beberapa waktu.

Semasa rawatan, stenosis pesakit diperiksa selanjutnya untuk memastikan keberkesanan terapi yang dipilih. Pelepasan dari hospital hanya berlaku jika gejala-gejala penyakit tidak hadir dan fungsi usus telah sepenuhnya disambung semula.

Diet

Selepas pembedahan, pesakit mesti mengikuti diet khas. Ini terpakai kepada orang dewasa dan bayi. Selama 12 jam selepas pembedahan, anda tidak boleh makan dan minum. Pemakanan berlaku secara parenteral. Pada hari kelima, siasatan dimasukkan melalui mulut ke dalam perut. Campuran nutrien dan produk tenusu diperkenalkan menerusinya. Siasatan boleh dikeluarkan hanya selepas pesakit mula makan sendiri. Makanan harus lembut. Terdapat hanya sebahagian kecil sahaja. Makanan yang digunakan produk yang tidak mengganggu dinding usus:

Produk yang tidak mengganggu dinding usus

sup dan porridges dalam bentuk cecair; telur; keju kotej; krim masam; broths; jeli; jeli; ikan dan daging rebus; gula; plum dan aprikot; sayur-sayuran (wortel, bit); kefir; susu; minyak sayuran, krim.

Had atau sama sekali keluarkan produk yang diperlukan:

buah-buahan dan sayur-sayuran kaya serat; kacang; roti rai; daging berlemak dan ikan; pasta.

Bayi pemakanan dijalankan dengan prinsip yang sama. Selepas operasi, kanak-kanak tidak boleh dimakan untuk beberapa waktu sama sekali. Makan secara parenteral. Kemudian selepas beberapa hari melalui siasatan, anda boleh mula memperkenalkan formula bayi atau susu ibu. Sebaik sahaja usus mula berfungsi secara normal, siasatan dikeluarkan dan bayi boleh mula menyusui dengan normal. Tetapi anda tidak boleh berlebihan. Pada masa akan datang, ia perlu untuk memperkenalkan dengan hati-hati dengan berhati-hati.

Rawatan remedi rakyat

Anda perlu mengambil kulit abu gunung, menghancurkan halus, kemudian tuangkan air dan masak di atas api. Beri infusi sup, kemudian ketatkan dan gunakan sepanjang hari. Ubat ini membantu menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan. Jagung tumbuhan dan misai emas, dengan penambahan madu, digunakan secara meluas untuk menghilangkan stenosis. Semua bahan bercampur dan dimasak di atas api. Broth harus diambil sebelum makan. Juga digunakan secara meluas dalam stenosis usus dengan madu. Bahan-bahan dicampur dan dibenarkan untuk menyiram selama 5 hari. Seterusnya, campuran siap dianjurkan untuk diambil sebelum makan.

Ia tidak digalakkan untuk ubat sendiri. Apabila gejala awal penyakit perlu segera menghubungi doktor anda untuk mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang betul.

Tekanan usus apa itu

Ciri-ciri ketegangan usus:
• Lokasi / lokasi: proksimal / pertengahan / pertengahan ketiga usus kecil, usus besar.
• Gejala-gejala yang berkaitan: loya, muntah, sakit abdomen dan kekejangan otot, tekanan perut, pembuangan berair semasa ileostomi tinggi, pendarahan, perubahan fungsi usus, cirit-birit, jangkitan saluran kencing? Dehidrasi, ketidakstabilan parameter hemodinamik, sepsis?
• Pembangunan gejala: tanpa asimtomatik, akut, sementara / berulang, kronik.
• Diagnosis: endoskopi, sinar-X, data intraoperatif.
• Keparahan: kekurangan kesan fungsi, penyebab gejala sederhana / teruk / teruk (halangan separa usus kecil / besar, halangan lengkap usus kecil / besar).
• Penyebab sistemik utama: penyakit Crohn, neoplasma malignan, campur tangan pembedahan sebelumnya.
• Kemungkinan penyakit serius (masalah liabiliti): Sederhana ke tahap tinggi.

Diagnosis pembezaan penyebab usus halus:

1. Malformasi:
- atresia
- ketegangan anastomotik

2. Penyakit-penyakit vaskular:
- iskemia mesenterik (penyakit vaskular periferal, embolisme, vasculitis)
- trombosis urat portal
- kecederaan radiasi dengan pembentukan ketat

3. Penyakit radang:
- pelekatan peritoneal
- Penyakit Crohn
- diverticulitis / apendisitis dengan pembentukan perekatan radang pada gelung usus kecil
- pankreatitis (gabungan proses keradangan dan iskemia pada arteri kolon tengah)

a - kolitis radang paru-paru: penyempit yang jelas terhad di tengah-tengah kolon melintang dengan ulser permukaan konvensional. Enema dengan barium.
b - Tekanan tegasan dalam kolon menaik dan melintang. Enema dengan barium.

4. Tumor:
- carcinomatosis peritoneal (pelbagai tumor utama)
- desmoid
- limfoma, tumor mesenchymal
- endometriosis
- kanser primer usus kecil: jarang

5. Penyakit degeneratif / gangguan berfungsi:
- (postoperative) halangan usus
- ketegangan usus kecil di sekeliling usus kecil yang membawa ileostomi
- kilasan usus
- pencerobohan
- pelanggaran kotoran di usus kecil pada pesakit dengan fibrosis sista
- halangan usus

6. Perubahan traumatik / selepas trauma:
- trauma perut tumpul
- sindrom peningkatan tekanan pada rongga perut (perubahan post-traumatic, post-burn, dan lain-lain)
- perubahan patologi retroperitoneal / tulang belakang (hematoma, patah tulang, dan sebagainya)

Punca penyembuhan usus kecil:
1. Penyakit Crohn.
2. Perekat.
3. Kanser usus kecil (primer, carcinomatosis).

Punca tegasan usus besar:
1. Kanser.
2. Diverticulitis.
3. Penyakit Crohn.
4. Ischemia.

dan - penyakit Crohn. Segmen ileum disempit, dinding usus sedikit tebal (anak panah tebal). Kord peradangan (anak panah hitam) dalam mesentery usus kecil. Tomography yang dikira, imej paksi di pusar.
b - beberapa penebalan dinding dua gelung usus (anak panah kosong). Pita keradangan di mesentery usus kecil (anak panah panjang). Pita radang dalam mesentery menyerupai sikat (anak panah pendek) dan mencerminkan perubahan vaskular dan keradangan perilymphatic. Tomografi yang dikira pada tahap puncak iliac pesakit yang sama seperti dalam angka (a).
- peningkatan dalam vena usus dalam penyakit Crohn. Di bahagian distal ileum, lima nodul kelihatan (ditunjukkan oleh anak panah), vena usus diperbesar kerana edema dan infiltrasi inflamasi. Enema barium tinggi.
d - penyakit Crohn dari terminal terminal ileum. Ulser panjang kelihatan pada pinggir mesenterik usus dalam bentuk kemurungan nipis yang diisi dengan barium (anak panah nipis), dikelilingi oleh membran mukosa radiosucen edematous, tinggi. Membran mukus bahagian distal dari terminal terminal ileum adalah nodular.
Injap Ileokecal menyempitkan (anak panah tebal). Kajian Radiocontrast dengan barium.

Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk tegasan usus?

• Anamnesis: pembedahan pada organ perut, tumor, dsb.

• Kajian klinikal: keadaan umum pesakit, kembung (mungkin tidak ada halangan yang sangat tinggi), kehadiran / ketiadaan (tympanitis) bunyi bising peristaltik, kelembutan focal / rintihan kepada palpasi, simptom peritoneal, najis di rektum.

• Kaedah radiodiagnosis:

- Pemeriksaan X-ray rongga perut dan dada: halangan usus kecil / besar, udara bebas, paras air / bendalir, pengembangan perut, pengembangan usus kecil (> 2.5 cm) dengan lipatan bulat, kehadiran udara di kolon distal,, kalsifikasi, pneumobilia.

- Pemeriksaan CT scan (jika mungkin, dengan lisan dan intravena): pembentukan usus kecil, pembentukan mukosa exophytic, pneumatosis usus, pneumobilia, gas vein portal, kecurigaan gelung usus yang terputus, halangan tumor, dan sebagainya.

- Kajian berbeza dengan pengisian keseluruhan kolon:
a) barium, dengan halangan separa kronik usus kecil,
b) gastrografin atau campuran 50/50 gastrographin dan barium dengan halangan separa akut usus kecil.

dan - batuk kering sebahagian terminal usus ileal dan kolon menaik.
Cecum (anak panah pendek) ditandakan dengan ketara dan diringkaskan. Bahagian menaik dari usus besar yang sempit, membran mukus adalah nodular.
Di kawasan injap ileocecal dan segmen distal bahagian terminal ileum (anak panah panjang) - mukosa nodular. Barium enema, kontras berganda
b - batuk kering ileocecal kronik. Struktur tebal adalah serupa dengan penyakit Crohn.

- Kembali ke jadual kandungan seksyen "Pembedahan"

Stenosis usus

Stenosis usus adalah penyakit yang disertai dengan penyempitan lumen di dalam usus. Ramai orang mengelirukan stenosis dengan atresia. Dengan stenosis, penyempitan lumen usus berlaku, dan dengan atresia, ia benar-benar tumpang tindih dan makanan tidak dapat menyusurinya.

Jika seseorang telah membangun stenosis usus, kebolehtelapan makanan melalui gelungnya akan terjejas dengan ketara. Patologi ini sangat berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan manusia. Astresia serta stenosis boleh menjejaskan mana-mana bahagian usus. Penyakit ini paling sering dilihat pada bayi baru lahir. Penyakit ini sangat berbahaya, oleh itu ia memerlukan campur tangan segera doktor yang berkelayakan. Gejala utama adalah kemunculan muntah.

Klinik mengenal pasti tiga jenis perkembangan stenosis:

  • jenis pilorik, di mana stenosis berada di kawasan perut atau usus kecil (duodenum). Pada kanak-kanak dengan stenosis ini, gejala seperti kembung, muntah, kembung muncul;
  • jenis duodenal. Stenosis berkembang di duodenum;
  • atresia usus kecil adalah tumpang tindih lengkap lumen di rantau bahagian tengah atau bahagian bawah usus kecil. Penyumbatan organ berlaku pada peringkat ini. Akibatnya, makanan tidak boleh mengikuti jalan semula jadi. Secara beransur-ansur, ia berkumpul dan seseorang mengalami muntah.

Pada bayi yang baru lahir dengan stenosis kongenital, selepas melahirkan, muntah muncul dengan hempedu hijau. Tetapi dalam beberapa keadaan klinikal gejala penyakit itu boleh muncul hanya beberapa hari selepas kelahiran bayi. Tanda khas patologi adalah ketiadaan najis kanak-kanak.

Sebabnya

Sebab utama yang menyumbang kepada perkembangan stenosis:

  • gangguan metabolik;
  • memecahkan pembuluh darah;
  • mampatan usus oleh tumor;
  • proses keradangan;
  • kecederaan yang diterima;
  • kekejangan otot licin.

Symptomatology

Simptom utama penyakit ini adalah kemunculan muntah, yang diamati dengan segera selepas kelahiran anak itu (pada hari lahir pertama). Muntah boleh berlaku sebelum menyusu. Apabila stenosis muntah atau berair.

Tambahan pula, pada bayi, setelah makan, muntah menjadi lebih banyak dan sering mempunyai bau masam. Selanjutnya, gejala menggiatkan, memperoleh sifat yang teruk. Masing-masukan emetik menjadi berdarah dengan campuran bahan najis. Gejala ciri perkembangan patologi adalah:

  • kembung;
  • ekskresi air kencing berkurangan atau lengkap anuria berlaku;
  • pengurangan berat badan;
  • penarikan balik rongga perut;
  • perubahan kulit menjadi kelabu dengan warna hijau;
  • penurunan fungsi motor usus;
  • penampilan serangan asma;
  • pening;
  • pengsan.

Pada orang dewasa, penyakit ini ditunjukkan oleh gejala yang sama, tetapi mereka tidak muncul begitu cepat. Pada mulanya, pesakit mengalami sakit di perut bahagian atas. Kemudian, loya menyatu dan mula muntah dengan banyaknya makanan yang dimakan hari sebelumnya. Sebagai peraturan, muntah muncul selepas makan. Ia ditandakan empedu.

Gejala ciri penyakit ini adalah ketidakhadiran hampir sama dengan najis biasa. Penampilan pesakit juga berubah - kulit menjadi kering, dengan warna kelabu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa jumlah cecair yang mencukupi tidak memasuki tubuh manusia. Terhadap latar belakang ini, anuria berkembang. Jika terdapat sekurang-kurangnya satu gejala yang mengganggu, anda harus segera menyampaikan pesakit kepada madu. sebuah institusi.

Diagnostik

Diagnosis atresia dan stenosis adalah berdasarkan simptom awal penyakit, serta menggunakan teknik instrumental dan makmal khusus:

  • Pemeriksaan sinar-X pada usus (dengan agen kontras);
  • penyelidikan biokimia;
  • Ultrasound usus;
  • Ultrasound rongga perut (dengan pengumpulan cecair amniotik);
  • echocardiogram.

Rawatan

Bayi yang baru lahir memerlukan pembedahan segera jika stenosis dikesan. Tempoh operasi bergantung pada tapak proses patologi. Sebelum pembedahan, pesakit mesti membersihkan saluran pencernaan cecair dan gas berlebihan. Untuk tujuan ini, tiub nipis dimasukkan melalui mulut, yang membolehkan pengalihan kandungan cecair saluran gastrousus.

Bayi yang baru lahir dengan stenosis usus ditunjukkan dengan diberi melalui tiub (tiub nasogastrik), yang dimasukkan melalui hidung, dan memasuki perut. Makan dengan cara ini berterusan sehingga normalisasi usus. Selepas fungsi usus normal, bayi yang baru lahir boleh dipindahkan ke makanan semulajadi.

Terapi dewasa sedikit berbeza. Tetapi ia juga bertujuan untuk menambah cecair yang hilang, melegakan kejutan yang menyakitkan, dan menghilangkan stenosis. Perkara pertama yang mereka lakukan kepada pesakit di kemudahan perubatan adalah membersihkan saluran GI atas dari puing-puing makanan dengan siasatan, dan yang lebih rendah dengan bantuan enema siphon. Pesakit dewasa mandatori ditetapkan antispasmodik. Ubat-ubatan ini membolehkan anda untuk berehat dinding usus dan menghentikan peningkatan peristalsis.

Rawatan yang paling berkesan untuk stenosis hari ini adalah pembedahan. Selepas ia diadakan, pesakit masih perlu mengikuti diet khas untuk beberapa waktu.

Semasa rawatan, stenosis pesakit diperiksa selanjutnya untuk memastikan keberkesanan terapi yang dipilih. Pelepasan dari hospital hanya berlaku jika gejala-gejala penyakit tidak hadir dan fungsi usus telah sepenuhnya disambung semula.

Diet

Selepas pembedahan, pesakit mesti mengikuti diet khas. Ini terpakai kepada orang dewasa dan bayi. Selama 12 jam selepas pembedahan, anda tidak boleh makan dan minum. Pemakanan berlaku secara parenteral. Pada hari kelima, siasatan dimasukkan melalui mulut ke dalam perut. Campuran nutrien dan produk tenusu diperkenalkan menerusinya. Siasatan boleh dikeluarkan hanya selepas pesakit mula makan sendiri. Makanan harus lembut. Terdapat hanya sebahagian kecil sahaja. Makanan yang digunakan produk yang tidak mengganggu dinding usus:

  • sup dan porridges dalam bentuk cecair;
  • telur;
  • keju kotej;
  • krim masam;
  • broths;
  • jeli;
  • jeli;
  • ikan dan daging rebus;
  • gula;
  • plum dan aprikot;
  • sayur-sayuran (wortel, bit);
  • kefir;
  • susu;
  • minyak sayuran, krim.

Had atau sama sekali keluarkan produk yang diperlukan:

  • buah-buahan dan sayur-sayuran kaya serat;
  • kacang;
  • roti rai;
  • daging berlemak dan ikan;
  • pasta.

Bayi pemakanan dijalankan dengan prinsip yang sama. Selepas operasi, kanak-kanak tidak boleh dimakan untuk beberapa waktu sama sekali. Makan secara parenteral. Kemudian selepas beberapa hari melalui siasatan, anda boleh mula memperkenalkan formula bayi atau susu ibu. Sebaik sahaja usus mula berfungsi secara normal, siasatan dikeluarkan dan bayi boleh mula menyusui dengan normal. Tetapi anda tidak boleh berlebihan. Pada masa akan datang, ia perlu untuk memperkenalkan dengan hati-hati dengan berhati-hati.

Rawatan remedi rakyat

  1. Anda perlu mengambil kulit abu gunung, menghancurkan halus, kemudian tuangkan air dan masak di atas api. Beri infusi sup, kemudian ketatkan dan gunakan sepanjang hari. Ubat ini membantu menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan.
  2. Jagung tumbuhan dan misai emas, dengan penambahan madu, digunakan secara meluas untuk menghilangkan stenosis. Semua bahan bercampur dan dimasak di atas api. Broth harus diambil sebelum makan.
  3. Juga digunakan secara meluas dalam stenosis usus dengan madu. Bahan-bahan dicampur dan dibenarkan untuk menyiram selama 5 hari. Seterusnya, campuran siap dianjurkan untuk diambil sebelum makan.

Ia tidak digalakkan untuk ubat sendiri. Apabila gejala awal penyakit perlu segera menghubungi doktor anda untuk mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang betul.

Stenosis usus: gejala, rawatan dan prognosis untuk kehidupan

Stenosis usus adalah penyempitan lumen akibat perubahan patologi pada dinding usus atau organ yang berdekatan. Gangguan kandungan melalui usus adalah terjejas, pencernaan makanan bertambah buruk, keadaan kesihatan menderita. Tanpa rawatan, penyakit ini semakin meningkat dan membawa kepada komplikasi teruk.

Gejala

Klinik stenosis usus bergantung kepada penyetempatan proses patologi.

Stenosis zon pyloroduodenal

Dengan penyempitan pilorus dan bahagian awal duodenum, pemindahan kandungan perut ke dalam usus diganggu. Ini membawa kepada kekurangan nutrien.

  • perasaan berat dan sakit di perut selepas makan;
  • muntah, membawa kelegaan (ciri ciri - kehadiran dalam muntah zat makanan yang dimakan hari sebelumnya, ketiadaan admixture hempedu);
  • belching busuk, berkaitan dengan genangan dan penguraian makanan dalam perut;
  • kekurangan selera makan;
  • berat badan sehingga lelah teruk;
  • tanda-tanda kekurangan vitamin dan mikro: anemia, kuku rapuh, kehilangan rambut;
  • dahaga kerana muntah berterusan;
  • gangguan elektrolit: kekejangan otot, paresis dan kelumpuhan, nadi tidak teratur.

Stenosis usus kecil dan usus besar

Tanda kemerosotan penghadaman makanan digabungkan dengan patensi usus yang merosot.

  • sakit perut intensiti rendah;
  • mengurangkan kekerapan pergerakan usus;
  • muntah refleks - lebih tinggi penyetempatan stenosis, lebih sering muntah episod berlaku;
  • pengurangan berat badan;
  • kelemahan, pening.

Stenosis bahagian bawah kolon

Jisim fecal terkumpul di atas tapak penyempitan, patensi kolon terganggu.

  • sakit atau kekejangan di kawasan yang terjejas;
  • sembelit berterusan;
  • najis mengambil bentuk pensil;
  • fisur dubur dan buasir akibat ketegangan berterusan semasa pergerakan usus;
  • perut abdomen disebabkan oleh proses putrid dalam usus dan pelepasan gas terjejas.

Keparahan gejala bergantung kepada keparahan stenosis.

Sebabnya

Stenosis usus mempersulit perjalanan banyak penyakit organ perut.

  • Ulser duodenal adalah penyebab utama stenosis zon pyloroduodenal. Melawan latar belakang ulser, kecacatan cicatricial usus berkembang, lumennya sempit. Keadaan ini memburukkan lagi semasa pembengkakan penyakit ulser peptik.
  • Tumor usus dan tisu di sekelilingnya - neoplasma yang semakin meningkat mengurangkan lumen usus dari dalam atau meresapnya di luar.
  • Diverticulosis usus - penyakit di mana protrusi dinding usus terbentuk - diverticula. Penyetempatan utama perubahan patologi adalah kolon. Keradangan kronik diverticula menyumbang kepada perkembangan stenosis.
  • Keradangan usus. Dalam kolitis ulseratif yang tidak spesifik, kolon terkesan, dalam kes-kes penyakit Crohn, seluruh usus. Keradangan kronik dan pelbagai kecacatan membran mukus menyebabkan pertumbuhan tisu penghubung dan stenosis.
  • Kecederaan dan pembedahan pada organ abdomen dan perineum. Perubahan parah dibentuk di zon kerosakan, lumen usus dipotong.
  • Amiloidosis usus adalah gangguan pertukaran di mana protein khas, amiloid, disimpan dalam tisu. Dengan kekalahan usus, keupayaan kontraksi otot licin terganggu, stenosis beransur-ansur berkembang.

Diagnostik

Pesakit yang disyaki stenosis usus diteliti oleh ahli gastroenterologi.

Kaedah klinikal

  • Pengambilan sejarah - doktor mencatatkan keluhan ciri, tempoh mereka, mendedahkan penyakit, yang membawa kepada penyempitan usus. Terutama pesakit yang berusia lebih dari 50 tahun dengan aduan sembelit baru dan penurunan berat badan.
  • Peperiksaan - doktor menilai berat badan, keadaan kulit dan membran mukus, turgor kulit; Palpasi mendedahkan luka-luka jumlah dalam perut (tumor atau infiltrat), bunyi percikan di kawasan epigastrik.
  • Mengira jumlah darah lengkap - apabila proses keradangan meningkatkan tahap leukosit dan ESR, dengan anemia, jumlah sel darah merah dan hemoglobin berkurangan.
  • Biokimia darah - menentukan penanda keradangan, kadar metabolik, kandungan elektrolit.

Kaedah instrumental

  • Fibrogastroduodenoscopy - pemeriksaan kawasan perut dan duodenal menggunakan endoskopi. Mereka mendedahkan penyakit ulser, tumor, keradangan, atrofi membran mukus, perubahan cicatricial. Dalam stenosis zon pyloroduodenal, tahap penyempitan lumen dinilai.
  • Rektoskopi - pemeriksaan rektum menggunakan rektoskop. Kajian ini ditetapkan untuk stenosis rektus yang disyaki.
  • Kolonoskopi - pemeriksaan endoskopik pada kolon, membolehkan anda mengesan lesi, mengambil biopsi.
  • Radiografi rongga perut - melakukan satu siri sinar-X, yang menentukan laluan agen kontras (barium) melalui usus. Dengan stenosis, kadar pendahuluan barium berkurangan.
  • Tomografi yang dikira sinar-X adalah kaedah bermaklumat moden untuk mendiagnosis pembentukan volumetrik.
  • Ultrasound organ perut - menggunakan ultrasound untuk mengesan tumor, cecair bebas dalam rongga peritoneal. Dalam kajian usus, menentukan ketebalan dindingnya, diameter lumen. Kaedah ini tidak disedari apabila dinyatakan meteorisme.

Ahli gastroenterologi menghantar pesakit dengan diagnosis stenosis usus untuk perundingan dengan pakar bedah atau onkologi.

Rawatan

Selalu menghapuskan penyempitan usus hanya boleh dilakukan melalui pembedahan.

Terapi konservatif

Matlamat rawatan konservatif adalah untuk menyediakan pembedahan, untuk menstabilkan keadaan pesakit.

Diet

Matlamat dan prinsip pemakanan terapeutik bergantung kepada punca stenosis. Dalam kes ulser peptik, tidak termasuk bahan perangsang mekanikal dan kimia, menyediakan hidangan sepatut cecair. Dalam stenosis pyloroduodenal yang teruk, pesakit diberi makan melalui siasatan, yang dijalankan di kawasan sempit.

Dengan kekalahan pemakanan kolon adalah bertujuan untuk mencegah sembelit. Dalam diet, mereka meningkatkan jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan kaya serat, membetulkan rejim minuman.

Terapi infusi

  • pembetulan ketidakseimbangan elektrolit air: larutan natrium klorida, kalium klorida, larutan Ringer;
  • normalisasi metabolisme protein: penyelesaian yang kompleks untuk pemakanan parenteral, albumin, infesol (campuran asam amino), glukosa dengan vitamin.

Ubat-ubatan

Ubat-ubatan yang ditetapkan untuk merawat penyakit asas dan melegakan simptom stenosis:

  • ubat anti-ulser: de-nol, omeprazole, antibiotik;
  • antispasmodics (No-shpa, Buscopan) - mengurangkan kekejangan usus, melegakan kesakitan;
  • julap (Duphalac) - ditetapkan untuk melembutkan kandungan usus dan memudahkan pergerakan najis;
  • Bermakna untuk memerangi kembung (Espumizan) - mengurangkan usus bengkak, berat dan sakit di bahagian perut.

Memindahkan kandungan usus dan perut

  • lavage gastrik semasa penyempitan zon pyloroduodenal;
  • sipi enema dengan kekalahan kolon.

Terapi Pembedahan

Jenis dan sejauh mana intervensi pembedahan bergantung kepada lokasi stenosis, penyebabnya, dan keadaan umum pesakit.

Jenis utama operasi

  • Reseksi (penyingkiran) 2/3 perut adalah operasi pilihan untuk stenosis pyloroduodenal yang disebabkan oleh ulser peptik.
  • Gastrectomy - penyingkiran lengkap perut dalam kes stenosis yang disebabkan oleh tumor.
  • Reseksi usus - mengusir kawasan usus besar atau besar, mengenakan anastomosis (sambungkan dua segmen usus).
  • Operasi dua peringkat - dilakukan apabila pesakit berada dalam keadaan serius. Pada peringkat pertama, bahagian usus usus dikeluarkan, kolostomi dibuat - kolon dikeluarkan ke dinding perut. Peringkat kedua adalah pembedahan rekonstruktif. Menghidapi colostomy dan mengenakan anastomosis.
  • Pembuangan tumor organ lain.
  • Pemusnahan sebahagian tumor dengan bantuan endoskopi adalah langkah paliatif untuk kontraindikasi kepada pembedahan radikal.

Tempoh pemulihan

Selepas bahagian usus dikeluarkan, pesakit dirawat sebagai makanan intravena selama seminggu. Kemudian berikan campuran lisan cair, dalam 2 minggu meningkatkan jumlah harian mereka kepada 2 liter. Selepas itu, masukkan hidangan yang dicuci, mencium, mengikat. Dengan toleransi yang baik kepada pemakanan pemakanan, campuran lisan secara beransur-ansur membatalkan dan berhati-hati mengembangkan diet.

Semasa pemutihan usus, pencernaan makanan, asimilasi nutrien dan vitamin terganggu, oleh itu, pemakanan perlu seumur hidup. Setiap pesakit dipilih diet optimum, dengan mengambil kira jumlah operasi yang dipindahkan. Usus menjadi biasa dengan keadaan kerja baru rata-rata 1.5 tahun kemudian.

Dalam operasi dua langkah, pesakit diajar bagaimana untuk menjaga colostomy, menjelaskan cara menggunakan colostrum.

Komplikasi dan prognosis

Komplikasi utama stenosis usus adalah halangan usus akut. Bangku dan pelepasan gas berhenti sepenuhnya. Terdapat sakit kram yang sengit, kemudian mabuk, gangguan metabolik berkembang. Keadaan ini memerlukan rawatan pembedahan segera, dan tanpa rawatan pembedahan membawa kepada kematian.

Pencegahan

Untuk pencegahan stenosis usus, pesakit dengan penyakit pencernaan telah melihat gastroenterologi, menjalani pemeriksaan biasa, dan jika anda merasa kurang sihat, segera dapatkan rawatan perubatan.

Apakah stenosis usus dan cara menentukan simptomnya

Stenosis usus dicirikan oleh penyempitan lumen di bahagian yang berlainan dari saluran penghadaman akibat kerosakan organik atau pengaruh faktor luaran yang buruk.

Maklumat am mengenai stenosis usus: gejala, sebab, diagnosis

Sistem pencernaan manusia direka sedemikian rupa sehingga usus mempunyai keupayaan untuk melangkau jumlah makanan yang cukup banyak. Dalam sesetengah kes, bahagian saluran pencernaan patah secara sempit, yang dipanggil stenosis usus.

Penyakit ini boleh diperhatikan di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Bagi orang dewasa, patologi ini diperoleh, dan sesetengah kanak-kanak mempunyai stenosis usus sebagai patologi kongenital.

Gejala stenosis

Penyempitan patologi daripada lumen saluran penghadaman dicirikan oleh gejala-gejala tertentu yang secara tidak langsung membolehkan doktor membuat diagnosis. Diagnosis disahkan oleh pemeriksaan ultrasound. Di antara tanda-tanda yang menandakan patologi, kita perhatikan yang berikut:

  • kembung;
  • kesakitan di bahagian atas peritoneum;
  • kehadiran kekotoran empedu dalam vomitus;
  • mengaburkan kulit, pemerolehan kelabu kulit;
  • berat badan;
  • kembung;
  • mual dan muntah;
  • emaciation drastik;
  • kekurangan najis biasa;
  • mengurangkan pengeluaran air kencing;
  • kulit kering.

Sudah, menurut gejala di atas, adalah mungkin untuk mengesyaki stenosis usus, namun gambaran klinikal mungkin menyerupai atresia, ketika lumen tidak hanya menyempit ke ukuran minimum, tetapi disekat sepenuhnya.

Punca stenosis

Kemunculan stenosis adalah mungkin pada orang-orang dari semua peringkat umur. Penyakit ini adalah kongenital dan diperolehi. Patologi berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • gangguan metabolik;
  • kekejangan otot licin;
  • kilasan usus (lebih biasa dengan kilasan usus kecil atau usus kecil sigmoid);
  • kehadiran proses keradangan dalam organ pencernaan;
  • pencerobohan usus;
  • pelekatan selepas pembedahan usus;
  • peningkatan saiz tumor yang terdapat di dalam usus;
  • kecederaan;
  • coprostasis.

Stenosis usus adalah penyakit pembedahan yang rumit, jadi tidak mudah disembuhkan. Sering kali, pesakit tidak tahu apa itu - stenosis usus, jadi apabila gejala-gejala penyakit itu muncul, mereka cuba merawat diri mereka, menulis tanda-tanda keracunan atau punca lain. Agar tidak menjadi mangsa penyakit ini, untuk apa-apa pelanggaran anda tidak harus mengubat sendiri - anda perlu menghubungi pakar yang tahu apa itu dan bagaimana untuk mengubati stenosis usus.

Diagnosis stenosis usus

Diagnosis pertama bermula dengan pemeriksaan visual. Doktor dengan hati-hati meminta pesakit mengenai gejala penyakit dan membuat kesimpulan awal. Untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis yang mungkin, pemeriksaan ultrasound dilakukan menggunakan agen kontras. Ia juga disyorkan untuk menjalankan ujian darah biokimia, x-ray.

Stenosis boleh menjejaskan mana-mana bahagian saluran penghadaman. Doktor perlu tahu dengan stenosis usus, apa yang menyebabkan patologi. Dengan bantuan ultrasound, ia dapat mengesan kedua-dua sebab dan tempat penyempitan. Ini mungkin usus, duodenum, usus kecil.

Varieti stenosis

Doktor membezakan beberapa jenis patologi bergantung kepada penyetempatan patologi dan mengambil kira pembangunan. Setiap jenis mempunyai ciri khas kursus, gejala dan pendekatan untuk rawatan. Antara varieti yang kami senaraikan berikut:

  • stenosis pyloric - dalam kes ini, tapak sempit diselaraskan di kawasan perut atau usus kecil;
  • stenosis duodenal - penyempitan usus dalam duodenum;
  • Atresia adalah keadaan patologi di mana lumen usus sangat sempit bahawa makanan tidak boleh bergerak dan usus tidak berfungsi.

Jenis stenosis juga boleh diklasifikasikan oleh penyetempatan penyempitan - stenosis berlaku di usus besar, usus kecil, duodenum, dll.

Perubahan patologi pada stenosis usus

Dalam kebanyakan kes, patologi itu menunjukkan simptom-simptomnya semasa menjalani penyakit dalam bentuk akut. Bentuk akut timbul secara bebas dan semasa penguncupan kronik jangka panjang, sebenarnya, suatu penyakit yang semakin memburuk. Sebagai contoh, dalam stenosis kolon, gejala tidak muncul dengan serta-merta, tetapi dengan peningkatan semasa waktu tertentu.

Sudah di peringkat awal perkembangan penyakit dalam pesakit, keadaan serius diperhatikan, yang bertambah buruk setiap minit disebabkan oleh kejutan yang kuat, dehidrasi badan dan mabuk dengan produk penguraian. Ekspresi wajah mengambil rupa yang menyakitkan, bibir menjadi biru, kulit kehilangan warna yang sihat. Pesakit telah mencatatkan gejala kesakitan yang paling kuat di dalam usus, yang tidak sepenuhnya hilang walaupun selepas mengambil anestetik. Berikutan simptom utama penyempitan usus, tanda-tanda seperti kembung, muntah makanan yang tidak dicerna yang tidak dicerna ditambah, dan selepas beberapa ketika, kandungan saluran pencernaan dapat dilepaskan.

Pada jam pertama selepas stenosis tajam, najis normal dapat diperhatikan, kerana tubuh akan mengeluarkan makanan yang dicerna dari jabatan-jabatan yang terletak di bawah patologi. Biasanya suhu badan tidak meningkat, dan dalam beberapa kes, ia mungkin beberapa darjah di bawah normal. Pernafasan menjadi lebih biasa daripada biasa. Dalam bahasa pesakit ini mendapati patina putih, mereka mengadu mulut kering. Perutnya sedikit bengkak, dan apabila mendengar perut yang diramalkan ke stenosis, peristaltik dipertingkatkan ditentukan.

Tanda-tanda stenosis khusus

Sekiranya pesakit telah mengalami stenosis usus, gejala-gejala ini dilengkapi dengan tanda-tanda berikut:

  • perut abdomen yang tidak sekata di sebelah kanan, manakala separuh kiri "tenggelam" sedikit;
  • abdomen apabila palpasi lembut, dan sakit pada tekanan di sebelah kiri;
  • goncangan dinding perut menyebabkan bunyi percikan sifat;
  • paresis saluran pencernaan menyumbang kepada perubahan dalam bunyi auskultori - penderitaan, penyedutan dan pernafasan menjadi jelas dapat didengar, kerana bunyi itu diperkuat oleh gas yang terkumpul di kawasan stenosis;
  • dengan perkembangan nekrosis boleh mula pendarahan dari dubur.

Jarang sekali, tetapi masih patologi mempunyai gejala seperti nodulasi. Selalunya usus kecil dan kolon sigmoid terlibat dalam nod, manakala kolon sigmoid dihalang oleh gelung kecil. Perubahan nekrotik berlaku lebih cepat dalam gelung nipis daripada pada satu sigmoid, kerana saluran perut ini dilindungi sedikit lebih daripada pada gelung nipis.

Pembentukan knot

Sekiranya nodulasi semasa stenosis berlaku, gejala stenosis usus pada pesakit akan bertambah buruk. Pesakit menjadi gelisah, ada yang mungkin panik. Sakit di tapak nodul sangat jelas, pesakit terus mengerang, tetapi dalam beberapa kes, mereka tidak dapat menunjukkan dengan tepat di mana rasa sakit itu. Terdapat kerap muntah, kelemahan yang teruk. Kesakitan sangat parah dengan peningkatan peristalsis, pesakit mungkin kehilangan kesedaran sebentar. Pada masa yang sama, peperiksaan luaran tidak memberikan gejala ketara - perut bengkak hanya sedikit, asimetri diperhatikan.

Penyebaran

Satu lagi gejala yang serius adalah pencerobohan. Ia berlaku pada usia apa-apa, tetapi selalunya ia memberi kesan kepada kanak-kanak kecil di bawah umur lima tahun. Dengan stenosis jenis ini, usus menyuntik bahagian mereka menjadi satu sama lain. Berlaku seperti penyebaran pelbagai jabatan. Sebagai peraturan, bahagian di mana penyempitan itu terbentuk memasuki lumen. Penyebaran boleh terdiri daripada dua lapisan, atau sehingga lima atau tujuh lapisan. Akibat mampatan pembuluh darah, gejala stasis vena dan perubahan nekrotik berlaku dengan cepat. Pada masa yang sama, pesakit mula berdarah dari dubur.

Stenosis tumor

Sekiranya penyempitan disebabkan oleh tumor yang berkembang, maka manifestasi klinikal akan bergantung kepada lokalisasi neoplasma. Dalam tumor malignan pada usus besar, terutama di bahagian kanan, tumor paling sering tumbuh di dalam. Apabila proses itu perlahan, penyempitan mungkin tidak dapat dideteksi untuk masa yang lama, dan gejala muncul secara beransur-ansur, meningkat secara serentak dengan peningkatan pertumbuhan tumor dan perkembangan stenosis. Kehadiran proses patologi disahkan hanya oleh suhu subfebril, kemerosotan parameter darah (anemia), dan penurunan berat badan.

Tumor, yang diletakkan di bahagian kiri, mempunyai tanda-tanda pertumbuhan penyusupan, jadi gambaran stenosis akan lebih ketara. Peristalsis menjadi lebih aktif dan tegang apabila usus berusaha untuk meneruskan makanan yang dicerna. Dalam orang yang kurus, peristalsis dapat dilihat dengan mata kasar. Apabila stenosis usus bertambah, gejala menjadi lebih teruk - sakit perut muncul lebih dan lebih kerap, ia berlaku beberapa jam selepas makan, kembung muncul disebabkan oleh akumulasi gas. Pembersihan adalah tidak teratur - pada pesakit, ada penangguhan dalam tinja, atau cirit-birit akibat pengenceran massa kotoran di bawah pengaruh proses peradangan awal.

Koprostasis

Ciri ini adalah ciri orang tua. Ia berlaku disebabkan oleh semulajadi, atilla sengaja, pengekalan najis kronik, abdominals yang lemah dan penggunaan julap yang berpanjangan. Dengan coprostasis dan stenosis kolon, gejala-gejala seperti berikut:

ketiadaan lama buang air besar;
sakit perut;
perasaan perut abdomen;
kembung perut dan kembung;
perkumuhan najis dengan tegasan kuat dalam bentuk reben nipis.
Dalam kebanyakan kes, dengan akses segera ke klinik, coprostasis dapat dihapuskan tanpa pembedahan.

Stenosis usus dengan batu pundi hempedu

Patologi ini agak jarang berlaku. Penutupan sebahagian daripada lumen usus diperhatikan apabila batu empedu dengan saiz lebih daripada 5 cm diameter memasukkannya. Selalunya, batu terjebak dalam usus kecil distal. Kehadiran gas di saluran hempedu dan pundi hempedu ditambah kepada gejala penyempitan. Sangat penting untuk menghilangkan batu dari lumen usus dalam waktunya sehingga perubahan gangren tidak bermula. Saluran usus yang terjejas tertakluk kepada reseksi.

Rawatan stenosis

Tidak mustahil untuk mengubati stenosis dengan cara yang konservatif dalam kebanyakan kes, kerana perlu untuk mengembalikan konduktiviti melalui pembedahan. Kaedah operasi dan pelannya bergantung kepada:

  • penyetempatan stenosis usus;
  • penyebab stenosis;
  • kehadiran komplikasi dalam proses penyempitan usus.

Hanya dengan mengenal pasti punca dan menilai keadaan pesakit, doktor meneruskan perancangan operasi. Di hadapan tumor, dalam kebanyakan kes bahagian usus diketam. Sebahagian daripada usus juga dikeluarkan jika perubahan nekrotik telah bermula.

Masalah postoperative utama pesakit tersebut adalah berlakunya perekatan. Malangnya, faktor yang mengancam ini tidak boleh dikecualikan semasa melakukan operasi perut tunggal. Ramalan yang lebih baik dalam kes campur tangan endoskopik yang minimum invasif.

Harus diingat bahawa kejayaan rawatan stenosis usus bergantung pada semua peringkat perundingan perubatan, baik pada diagnosis kualitatif pada pengambilan pesakit luar, pembedahan yang dilakukan secara tepat oleh ahli bedah yang memenuhi syarat, dan pada masa yang berhasil pemulihan pasca operasi.