Diagnostik

Pemakanan manusia yang optimum

Perhatian! Kami tidak memberi apa-apa cadangan untuk pemakanan yang betul. Di sini, hanya nilai minimum dikira set produk yang menyediakan jumlah yang perlu pengambilan nutrien (protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mineral) berdasarkan pemprosesan matematik kandungan data bahan-bahan ini dalam produk makanan.

Pada peringkat pertama, kos minimum satu set produk dikira (anda juga boleh memasuki produk diet anda). Pada peringkat kedua, anda boleh menyesuaikan diet yang diterima dan melihat contoh mengira diet sebenar. Untuk maklumat lanjut, lihat bahagian "Cara menggunakan pengiraan".

Ketergantungan jangka hayat terhadap pelbagai faktor - di sini.

Pemakanan enteral: spesies melalui laluan pentadbiran, rejimen, komplikasi

Diet sepenuhnya - selain memastikan berfungsi normal badan manusia - melakukan beberapa fungsi penting lain. Ia membantu menguatkan imuniti, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap pelbagai penyakit, membantu mengatasi tekanan fizikal dan psiko-emosi yang berlebihan.

Dengan bantuan nutrien yang datang dengan makanan, menyokong prestasi semua fungsi dan sistem, serta mempercepatkan proses metabolik. Walau bagaimanapun, dalam beberapa keadaan yang disebabkan oleh penyakit, trauma atau pembedahan yang serius, pesakit mungkin kehilangan peluang untuk makan secara tradisional.

Untuk memberikan badannya dengan kompleks nutrien seimbang yang diperlukan untuk pemulihan aktiviti penting dan berfungsi dengan baik semua sistem, mereka menggunakan nutrisi enteral.

Apa arti pemakanan enteral?

Istilah "pemakanan enteral" merujuk kepada jenis pemakanan tambahan atau terapeutik khusus dengan campuran khusus, yang melibatkan penghantaran makanan melalui rongga mulut, tiub gastrik atau usus, di mana nutrien diserap melalui membran mukus saluran gastrointestinal, iaitu, secara fisiologi mencukupi (atau enteral) oleh.

Penentangan semacam itu tidak selalunya sesuai, kerana kedua-dua jenis nutrisi buatan boleh digunakan serentak, melengkapi antara satu sama lain.

Petunjuk dan kontraindikasi

Selalunya, pemakanan enteral ditetapkan untuk pemisahan penyakit usus dan patologi radang yang dicirikan oleh penyerapan nutrien yang merosot.

Mengikut arahan khas dari Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, pemakanan enteral, yang dilakukan dengan memasukkan siasatan (tabung khas), boleh digunakan untuk pesakit yang mengalami pelbagai gangguan sistem saraf pusat, yang diwakili oleh:

Penyakit Parkinson, yang merupakan penyakit kronik sistem saraf pusat;
keadaan comatose disertai dengan kehilangan kesedaran dan kemerosotan yang ketara dalam fungsi semua organ dan sistem;
pukulan serebrovaskular, yang merupakan pelaku gangguan akut peredaran otak.

Pemakanan enteral boleh diresepkan untuk penyakit saluran gastrointestinal, diwakili oleh:

pankreatitis kronik, yang merupakan akibat daripada proses keradangan dalam pankreas;
Penyakit Crohn;
pankreatitis kronik;
patologi saluran empedu dan hati;
sindrom malabsorpsi;
kolitis ulseratif;
sindrom gelung pendek.

Di samping itu, pemakanan enteral boleh digunakan:

semasa perletakan kemoterapi dan radioterapi dalam rawatan kanser;
dalam rawatan keracunan teruk, kecederaan dan luka bakar;
berhubung dengan pesakit yang mempunyai neoplasma di bahagian kepala, leher dan perut;
semasa persediaan untuk pembedahan atau semasa tempoh pasca operasi;
dengan penyakit berjangkit yang teruk;
dalam komplikasi selepas bersalin (diwakili oleh fistulas, sepsis, perbezaan yang kurang sutured);
dalam kerosakan sinaran akut atau kronik kepada badan;
untuk rawatan pesakit dengan gangguan mental (contohnya, kemurungan teruk atau anoreksia).

Arahan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia secara khusus membincangkan kes-kes di mana penggunaan pemakanan enteral benar-benar kontraindikasi. Senarai ini termasuk patologi yang dibentangkan oleh:

peritonitis (keradangan di peritoneum);
obstruksi usus mekanikal;
kes-kes cirit-birit yang teruk;
kehadiran pendarahan gastrousus yang berpanjangan;
intoleransi individu komponen individu campuran enterik;
pembasmian urat esofagus;
satu pelanggaran penting terhadap proses penghadaman dan penyerapan nutrien;
sindrom usus pendek yang berkembang selepas pembedahan kebanyakan usus kecil;
kehadiran fistulas tersebar di kawasan antara perut dan usus besar;
pengembangan beberapa bahagian usus besar, disertai dengan sembelit berterusan;
kekurangan buah pinggang akut atau vaskular;
kehadiran anastomosis baru-baru ini (sebatian organ kosong yang dicipta oleh pembedahan).

Jenis EP dengan kaedah pentadbiran

Bergantung kepada kaedah pentadbiran, terdapat tiga jenis nutrisi enteral.

Siping

Penyegelan adalah sejenis pemakanan tiruan di mana nutrien memasuki tubuh pesakit dalam bentuk minuman yang diambil secara lisan (melalui mulut) dalam sips kecil atau melalui jerami.

Campuran enteral cecair yang diambil dalam bentuk minuman boleh:

hiperkalori, sedia makan;
hypocaloric, isocaloric dan hypercaloric (bergantung kepada bukti) yang disediakan dari serbuk kering (dengan mencairkannya dengan air masak).

Siasat

Pada penyusuan probe, pengenalan campuran nutrien cecair dilakukan menggunakan tiub lembut khas (mempunyai diameter 3 hingga 5 mm dan diperbuat daripada getah, plastik, silikon) atau kuar khas, hingga ke ujungnya agen zat (zaitun) dilampirkan, memudahkan pengenalan dan seterusnya membantu mengendalikannya. kedudukan

Probes boleh:

nasogastrik, yang melibatkan pengenalan tiub ke dalam perut melalui laluan hidung;
nasoduodenal, ditadbir melalui hidung ke dalam duodenum;
anti simpang, disuntik melalui pembukaan hidung ke jejunum;
dua saluran, direka untuk menyelesaikan dua masalah sekaligus: pengenalan campuran enterik ke dalam usus dan penyahmampatan perut.

Melalui siasatan dimasukkan ke dalam stoma

Dengan jenis pemakanan enteral ini, siasatan dimasukkan ke dalam stoma - pembukaan khas yang dibuat khusus untuknya secara endoskopi atau pembedahan di dinding anterior abdomen.

Terdapat:

gastrostomy (bukaan pembedahan yang dicipta di perut);
duodenostomy (bukaan diselaraskan dalam duodenum);
jejunostomy (lubang dibuat dalam usus kecil).

Jenis-jenis campuran di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak

Campuran nutrien untuk pemakanan enteral, dihasilkan di perusahaan industri farmaseutikal dan makanan, bergantung kepada nilai tenaga dan komposisi kimia, boleh dibahagikan kepada:

Monomerik, yang terdiri daripada satu set terhad mikroelement (diwakili oleh beberapa garam dan glukosa) dan digunakan semasa tempoh selepas operasi, kerana komposisi mereka serta mungkin menyumbang kepada pemulihan fungsi usus kecil, tertakluk kepada pembedahan. Penggunaan campuran monomerik yang membantu mengekalkan keseimbangan air dan elektrolit juga ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami cirit-birit atau serangan muntah yang kerap. Kumpulan ini termasuk campuran "Regidron", "Gastrolit", "Orasan", "Mafusol", "Citroglukosolan", dan lain-lain.
Elemental, yang terdiri daripada kompleks unsur kimia yang dipilih dengan teliti dan bertujuan untuk pemakanan pesakit yang mengalami pankreatitis, diabetes, kekurangan buah pinggang dan hepatik: penyakit yang dicirikan oleh metabolisme yang merosot. Oleh kerana organ-organ (buah pinggang, pankreas dan hati) yang terkena penyakit tersebut tidak lagi dapat menangani fungsi mereka, campuran nutrisi (misalnya, Lofenalak, Vivonex) membantu pesakit sekurang-kurangnya memulihkan sebahagian aktiviti penting mereka.
Semi-unsur, dicirikan oleh komposisi kimia yang lebih seimbang dan oleh itu sesuai untuk kebanyakan pesakit yang memerlukan nutrisi enteral. Protein yang termasuk dalam campuran separuh unsur mempunyai bentuk peptida dan asid amino yang mudah diserap oleh badan pesakit, oleh itu penyelesaian jenis ini (diwakili oleh campuran "Nutrilon Pepti TSC", "Peptamen", "Nutrien Elemental", "Peptisor") diberikan kepada pesakit yang baru menjalani pembedahan menderita gangguan pencernaan.
Standard polimer, digunakan untuk pesakit kuasa menjalani pembedahan dan berada dalam keadaan koma. Komposisi campuran tersebut mengandungi pelbagai mineral, protein, unsur surih, karbohidrat dan lemak yang sesuai untuk tubuh pesakit dewasa. Pengilang menghasilkan tiga jenis campuran polimer:
- Kering, memerlukan pencairan dan ditadbir melalui siasatan. Kategori ini termasuk campuran "Nutrizone", "Nutricomp Standard", "Berlamin Modulyar".
- Cecair, sedia untuk digunakan. Mereka sangat diperlukan dalam situasi di mana pesakit memerlukan pengenalan segera nutrien penting. Kumpulan ini termasuk formula enteric "Nutrizone Standard", "Nutricomp Liquid", "Berlamin Modular" dan lain-lain.
- Campuran yang dimaksudkan untuk kegunaan lisan (oral), diwakili oleh komposisi "Forticrem", "Nutridrink", "Berlamin Modular".
Formulasi enteral tindakan arah, tujuan yang sama dengan penggunaan campuran unsur, kerana mereka membantu untuk memulihkan fungsi tubuh pesakit dalam penyakit tertentu. Formula pemakanan ini ditetapkan untuk pembetulan fungsi hati dan buah pinggang yang merosot, pemulihan kekebalan dan metabolisma terjejas.

Caliper

Komposisi hypercaloric (nilai pemakanannya ialah 1.5 kcal / ml) campuran pemakanan "Supporta" termasuk sejumlah besar protein (10 g setiap 100 ml larutan), serat makanan dan asid lemak tak tepu omega-3 (khususnya, asid eikosapentaenoik - 2 g setiap 500 ml).

Campuran "Caliper", yang dibangunkan untuk terapi diet pesakit yang mengidap penyakit onkologi, bertujuan untuk mengisi defisit:

protein;
mengesan elemen;
vitamin;
substrat tenaga.

Jika "Supporta", yang mengandungi banyak minyak ikan dan protein dan dicirikan oleh kandungan natrium yang rendah, digunakan untuk masa yang lama untuk mendapatkan nutrisi penuh, pesakit memerlukan nasihat daripada pakar yang berpengalaman dan pemantauan berterusan tahap natrium dalam darah. Sekiranya perlu, doktor boleh menentukan kesesuaian penggunaan natrium tambahan.

Campuran "Caliper" tidak dimaksudkan untuk memberi makan kanak-kanak di bawah 12 bulan. Ia tidak disyorkan untuk menggunakannya sebagai satu-satunya sumber pemakanan bagi kanak-kanak di bawah umur lima tahun.

Nutrizone

Campuran seimbang "Nutrizon" yang mengandungi sejumlah besar kasein - protein susu mudah dicerna, yang mempunyai nilai biologi tertinggi, bertujuan untuk pentadbiran oral atau untuk pentadbiran melalui siasatan.

Campuran "Nutrizon" sama-sama digunakan untuk makanan dan kecil (selepas setahun), dan pesakit dewasa. Ia boleh digunakan sebagai satu dan sebagai sumber kuasa tambahan.

Campuran ditetapkan:

semasa persediaan untuk pembedahan;
semasa tempoh pasca operasi;
untuk pemakanan pesakit kritikal (contohnya, dalam kes kecederaan, stroke, sepsis, luka bakar yang teruk, luka luka yang lebih maju);
sakit dalam koma;
dalam penyakit saluran gastrousus (fistula, pankreatitis, enteritis radiasi, cholecystitis);
dengan kehadiran rintangan mekanikal (tumor dan kecederaan kepala dan leher, ketat dan penghalang bahagian-bahagian yang berlainan saluran gastrousus), yang menghalang laluan makan;
pesakit yang enggan makan (kerana pelbagai gangguan mental);
dalam keadaan yang merangsang kehilangan selera makan (penyakit onkologi dan neurologi, tekanan yang teruk, AIDS, kekurangan kardiopulmonari, kepekaan yang merosot, penyakit hati);
dengan kekurangan nutrisi.

Fresenius Kabi

Syarikat Jerman Fresenius Kabi Deutschland GmbH, yang merupakan sebahagian daripada pemegangan Fresenius AG, adalah antara pemimpin dunia dalam pembangunan dan pengeluaran produk pemakanan buatan dan terapi penggantian.

Itulah sebabnya asetnya termasuk berpuluh-puluh campuran nutrien berkualiti tinggi yang digunakan untuk pemakanan enteral dan parenteral.

Nutridrink

Campuran tinggi kalori "Nutridrink", dibezakan oleh komposisi kimia yang seimbang dan kandungan protein susu berkualiti tinggi, dengan cepat dapat mengisi badan pesakit dengan kekurangan vitamin, karbohidrat, mineral, protein dan lemak.

Itulah sebabnya ia amat berguna untuk pesakit yang mengalami penyakit serius atau campur tangan pembedahan yang meluas dan amat memerlukan pemulihan.

Ia ditetapkan untuk kedua-dua kanak-kanak dan pesakit dewasa untuk pelaksanaan kuasa tambahan atau utama untuk:

kekurangan selera makan;
penyakit onkologi semasa radioterapi dan kemoterapi;
ulser peptik, gastritis dan duodenitis;
cedera maxillofacial;
pelanggaran fungsi menelan dan mengunyah;
kekurangan protein dan tenaga.

Nutrien Immun

Campuran hyperkalorik Nutrien Imun yang lengkap, yang digunakan untuk sokongan pemakanan pesakit dewasa dan kanak-kanak berusia lebih tiga tahun, termasuk asid lemak omega-3, glutamin dan arginine.

Campuran "Nutrien Immun", larut dalam air dan mempunyai rasa yang menyenangkan (pengeluar menghasilkan campuran dengan rasa yang berbeza), boleh digunakan:

untuk pelaksanaan kuasa siasatan;
sebagai minuman;
untuk meningkatkan pengambilan makanan.

Untuk beberapa lama, ia boleh digunakan sebagai sumber pemakanan tunggal. Ciri-ciri rheologi campuran itu sedemikian rupa sehingga dapat dengan mudah diperkenalkan ke dalam tubuh pasien dengan bantuan jarum suntik, pam tangan, penetas atau probe yang mempunyai diameter apa pun.

Campuran "Nutrien Immun" yang tidak mengandungi purin, laktosa dan kolesterol, boleh digunakan semasa tempoh praoperasi dan pasca operasi dan dengan:

keadaan imunodeficiency;
kecederaan;
terbakar;
kegagalan organ pelbagai;
keadaan purulen-septik (diwakili oleh sepsis, luka purulen tisu lembut, komplikasi bernanah dari campur tangan pembedahan);
keperluan akut bagi pemakanan yang dipertingkat;
Aids;
keadaan kritikal (berkaitan dengan pesakit dalam keadaan koma);
penyakit radang kronik;
hipermetabolisme (metabolisme tinggi).

Mod pemakanan

Salah satu momen paling penting dalam pelaksanaan pemakanan enteral ialah kadar suapan campuran nutrien. Bergantung kepada keparahan keadaan, pesakit boleh menerima makanan dalam mod:

Campuran campuran isotonik pada kadar yang tetap. Pada peringkat awal, ia memasuki satu siasatan pada kadar tidak melebihi 60 ml / j, dan doktor yang menghadiri rapat memantau keadaan pesakit. Dengan kemudahalihan yang baik, resort campuran secara beransur-ansur (kira-kira 25 ml / j dalam 8-12 jam seterusnya) meningkat dalam kadar suapannya. Sekiranya perlu, ia boleh ditingkatkan pada masa yang sama dengan nilai optimum. Bagi pesakit yang baru saja menjalani pembedahan dan berada dalam keadaan serius, kadar pentadbiran campuran nutrien tidak boleh melebihi 30 ml / j. Ini memerlukan pemantauan berhati-hati terhadap keadaan pesakit. Jika loya, muntah, cirit-birit, atau kejang berlaku, sama ada pengurangan kepekatan campuran enterik atau kadar pentadbirannya digunakan. Kita harus menjauhkan diri daripada mengubah kedua-dua parameter secara serentak - untuk mengelakkan tekanan untuk badan.
Campuran makanan kitaran. Intipati pemakanan kitaran adalah bahawa pengambilan titisan berterusan campuran nutrien dalam tubuh pesakit pada waktu malam bermula secara beransur-ansur terhad, menjadikannya rehat semalaman dengan masa. Varian pemakanan buatan ini, mudah untuk pesakit, sering dilakukan melalui gastrostoma.
Nutrisi berkala (atau sesi) ditunjukkan untuk pesakit yang menjalani pembedahan di saluran gastrousus atau mengalami cirit-birit. Sesi dipanggil kerana fakta bahawa campuran nutrien diperkenalkan ke dalam badan pesakit oleh sesi yang berlangsung dari 4 hingga 6 jam.
Pemakanan Bolus yang meniru tindakan makan biasa dan menyediakan hampir semulajadi kerja organ-organ saluran gastrousus. Dalam varian pemakanan buatan ini, campuran enteral dimasukkan ke dalam badan pesakit melalui siasatan atau dengan bantuan jarum suntikan pada kadar tidak melebihi 240 ml dalam setengah jam. Bilangan penyusuan - dari tiga hingga lima kali sehari. Dos awal pada suntikan pertama campuran enteral tidak melebihi 100 ml. Dengan kemudahalihan produk yang baik, jumlahnya meningkat secara beransur-ansur (50 ml sehari). Rejimen bolus sering menimbulkan perkembangan cirit-birit, oleh itu, seorang pakar yang berkelayakan harus terlibat dalam pentadbiran dan mengawal kejayaannya.

Pemilihan mod, kelantangan dan kelajuan pengenalan campuran nutrien dalam pelantikan nutrisi enteral bagi setiap pesakit tertentu dijalankan secara individu. Pesakit yang tidak menerima nutrisi enteral selama beberapa hari, selalunya diberikan mod campuran nutrien titisan berterusan.

Komplikasi

Komplikasi yang timbul daripada nutrisi enteral tidak lebih daripada 15% daripada pesakit boleh dibahagikan kepada dua kumpulan.

Kumpulan pertama termasuk komplikasi yang disebabkan oleh akses ke organ saluran gastrointestinal, yang diwakili oleh kecederaan nasofaring dan tiub esophageal (kerana kedudukan siasatan yang salah) dan halangan (penyumbatan) daripada lumen siasatan.

Komplikasi yang teruk yang berkaitan dengan pembentukan eunostoma atau gastrostomy boleh diwakili oleh:

jangkitan luka;
pendarahan dari kawasan pembedahan;
halangan kepada pilorus (atau bahagian pengeluaran perut);
pembentukan fistula;
aspirasi radang paru-paru (radang paru-paru, berkembang akibat penembusan kandungan saluran gastrointestinal ke dalamnya).

Kumpulan kedua komplikasi termasuk gangguan gastrointestinal, yang melibatkan kejadian cirit-birit, mual dan muntah yang disebabkan oleh:

pelanggaran kaedah pemakanan enteral (kesilapan yang paling biasa adalah pengenalan campuran enteral yang terlalu tidak sekata atau cepat, serta dalam penyediaan rumusan nutrien serbuk kering yang salah);
osmolariti tinggi (tumpuan) penyelesaian nutrien yang tidak sesuai dengan keadaan fungsi saluran gastrousus pesakit tertentu;
pencemaran bakteria campuran yang digunakan;
intoleransi individu terhadap komponen individu komposisi nutrien.

Sebagai tambahan kepada gangguan gastrointestinal pada pesakit yang memakan nutrisi enteral, mungkin terdapat beberapa syarat klinikal yang dibentangkan:

azotemia (paras darah tinggi yang mengandungi produk metabolik nitrogen, yang menunjukkan kejadian
kegagalan buah pinggang;
hiperglikemia (peningkatan paras gula darah);
hypernatremia (natrium tinggi dalam darah);
hiperkalsemia (tahap tinggi kalsium dalam darah).

Syarahan video mengenai nutrisi enteral:

Campuran kering untuk pemakanan enteral

Pemakanan perubatan hari ini adalah salah satu komponen utama rawatan pelbagai penyakit.

Sepanjang 10 tahun yang lalu, kesan penyembuhan campuran kering berdasarkan nutrien enteral telah ditunjukkan dengan jelas. Mereka mempunyai kesan positif pada metabolisme pesakit dengan patologi kronik atau akut.

Kemajuan dalam pengeluaran campuran tiruan enterik yang diberikan ubat-ubatan ini dengan kualiti yang sama:

Kehadiran nilai biologi;
Baki pelbagai bahan sesuai dengan kebutuhan manusia setiap hari;
Kehadiran dalam komposisi protein;
Kelimpahan gula, kolesterol, gluten, laktosa.

"alt =" ">
Jenis campuran terapeutik yang paling popular adalah Nutrizone untuk pemakanan enteral. Ini adalah campuran siap sedia, berkualiti tinggi dan seimbang yang sesuai dengan ciri-cirinya dalam amalan nutrisi terapeutik enteral.

Terdapat dua jenis campuran: Nutrizone Standard dan Nutrizon Energy. Mereka disediakan untuk pemakanan pesakit, dan yang pertama menyediakan kemudahalihan, disyorkan untuk pesakit yang mengalami luka mukosa usus, gangguan saluran gastrointestinal, yang kedua digunakan untuk hypercatabolism dan hipermetabolisme.

Secara umum, Nutrizon bergelut dengan keletihan, gangguan menelan dan fungsi rektum badan, kritikal dan koma, anoreksia.

Petunjuk untuk penggunaan campuran enteral kering:

Bagi pesakit yang menghidap penyakit organ dalaman yang berkaitan dengan metabolisme (hipertensi, penyakit jantung koronari).
Bagi pesakit yang mengalami penyakit pencernaan (dyskinesia biliary, neurasthenia dan gangguan psikiatri pada kanak-kanak, gastritis kronik, sindrom usus besar).
Bagi orang yang mempunyai penyakit organ dalaman yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan (penyakit berkaitan asid organ-organ pencernaan, enteritis dengan malabsorpsi dan maldigestia, pankreatitis kronik).
Bagi pesakit yang mempunyai penyakit organ-organ dalaman yang berkaitan dengan gangguan mikrobiocenosis usus (bronkopneumonia, terapi pembasmian dalam kes ulser gastrik).
Dalam gastritis kronik, dyskinesia hypomotor, mengurangkan rembesan pada orang tua dalam geriatrik.
Semua orang semasa persekitaran tekanan profesional untuk meningkatkan tahap kecekapan.

Penggunaan campuran jenis ini boleh diresepkan oleh doktor sebagai suplemen atau nutrisi lisan.

Keperluan asas bahawa campuran enteral mesti memenuhi:

Formula laktosa bebas atau rendah laktosa;
tidak kurang daripada 1 kcal / ml ketumpatan kalori;
tidak lebih daripada 340 masjid / l - osmolariti;
harus dicirikan oleh kelikatan rendah untuk suntikan berterusan;
tidak boleh mendorong rangsangan berlebihan motiliti usus;
harus termasuk minyak ikan omega-3 asid lemak tak jenuh tepu.

Campuran untuk pemakanan enteral kanak-kanak

Penggunaan campuran enteral berjaya digunakan dalam rawatan penyakit berikut pada kanak-kanak:

Fistula usus;
Penyakit radang usus besar;
Dengan penurunan kecernaan;
Dengan penyerapan rendah perut dan usus;
Sindrom usus pendek;
Disfungsi gastrousus rendah.

Di samping itu, penggunaan rawatan enteral ubat disaksikan dalam rawatan intensif.

Formula bayi enteral: Clinutren, Neocate, Pepticate

Pemakanan probe membantu mengurangkan kejadian komplikasi pasca operasi, kemerosotan post-traumatik kesihatan, memberikan cara semulajadi makanan yang enak, membantu mengurangkan masa rawatan untuk pesakit yang mengalami kecederaan akut, memendekkan pemakanan parenteral.

Campuran nutrien untuk pemakanan enteral memanjangkan kemungkinan kanak-kanak yang sakit menyusu dari keadaan kritikal.

Kelebihan utama rumusan enteral kering adalah:

Kehadiran unsur surih dan vitamin yang menguatkan sistem imun;
Komposisi seimbang berdasarkan keperluan badan kanak-kanak;
Kehadiran protein dengan komposisi optimum asid amino yang menyumbang kepada sintesis glutation - antioksidan penting;
Ketiadaan laktosa dan gluten supaya campuran boleh digunakan sebagai melanggar fungsi saluran pencernaan;
Kehadiran asid lemak dalam nisbah omega 6 / omega 3, yang menyumbang kepada pengurangan proses keradangan;
Kehadiran L-carnitine, taurine, yang diperlukan untuk pesakit terapi intensif.

Dadah terapeutik yang paling popular untuk kanak-kanak adalah campuran kering untuk pemakanan Nutricia enteral. Mereka dicirikan oleh fleksibiliti, nutrisi seimbang sepenuhnya.

Digunakan secara lisan atau digunakan dengan kaedah siasatan: untuk pengenalan ke dalam saluran gastrointestinal dengan siasatan. Ia boleh digunakan untuk peringkat paling penting pemakanan enteral atau penyesuaian.

Campuran untuk pemakanan enteral untuk pesakit kencing manis

Campuran ubat alam enteral membantu dengan diabetes, dan terutamanya direka untuk mengurangkan jumlah karbohidrat.

Semua campuran kelas ini tidak termasuk glukosa, dan fruktosa, serat makanan, maltodekstrin dan kanji adalah sumber karbohidrat. Serat diet disajikan dalam bentuk petin, dan sebagai tambahan kepada taurine dan L-carnitine, campuran diabetes mengandungi M-inositol.

Pemakanan tiub enteral diperlukan untuk pesakit yang tidak boleh mengambil makanan melalui mulut selama 2-3 hari. Ini mungkin disebabkan keperluan plastik badan atau tenaga. Semua pesakit dalam ketiadaan kontraindikasi perlu menerima nutrisi enteral.

Secara amnya, pemakanan terapeutik enteral - kemajuan manusia dalam bidang perubatan.

Ia adalah stimulator terbaik badan, menyokong fungsi penting, membantu dalam memerangi beberapa penyakit kronik dan akut.

Komposisi unik ubat ini dicirikan oleh kualiti tinggi, disahkan oleh sijil dan ujian makmal.

Formula nutrien untuk pesakit katil

Menguruskan rawatan dengan betul untuk pesakit katil sangat sukar. Kedudukan berbaring panjang menjejaskan kerja semua organ dan sistem manusia, saluran gastrousus amat ketara. Ini disebabkan oleh pelbagai sebab, yang utama adalah kelemahan otot perut, dan pelanggaran peristalsis. Di samping itu, pesakit ini sering mengalami kesukaran dengan menelan makanan normal. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, disyorkan untuk menggunakan makanan khas untuk pesakit yang beristirahat. Penggunaannya akan membolehkan pesakit sentiasa menerima jumlah nutrien dan mineral penting yang sesuai. Penyediaan campuran nutrien tidak sukar.

Ciri-ciri pemakanan pesakit yang beristirahat

Menggunakan makanan cecair khas untuk pesakit katil, adalah mungkin untuk mengekalkan kerja saluran pencernaannya untuk masa yang lama. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam campuran yang telah selesai, perkadaran kandungan komponen yang diperlukan untuk seseorang dikekalkan dengan tepat. Jika anda tidak menggunakan campuran siap pakai, diet seseorang yang terbaring mesti diselaraskan dengan doktor yang menonton pesakit. Antara nuansa utama diet rasional perlu diperhatikan:

keseimbangan - ia membolehkan anda mengekalkan kesihatan organ dan sistem manusia;
kandungan protein yang mencukupi;
Pastikan untuk memasukkan dalam diet "lambat" karbohidrat untuk masa yang lama memberikan pesakit dengan tenaga;
sekatan tiruan lemak;
mengambil kompleks multivitamin;
Kandungan serat yang mencukupi - ia merangsang saluran gastrousus, menyediakan kemungkinan pengosongan biasa usus.

Menggunakan campuran kering untuk pesakit katil boleh menyelamatkan diri anda keperluan untuk menggunakan diet khas, dan memudahkan proses penjagaan.

Ia penting! Perhatian khas perlu dibayar kepada rejim minuman. Jumlah air yang digunakan setiap hari oleh pesakit tidak boleh kurang daripada dua liter.

Oleh kerana pesakit tersebut sering mengalami masalah dengan menelan makanan, makanan keras dan kering harus dihapuskan dari diet - ini akan membantu menghalang serbuk dari memasuki saluran pernafasan dan mengembangkan radang paru-paru. Pemakanan enteral yang direka khas untuk pesakit katil akan membantu mencegah masalah tersebut.

Jenis pemakanan enteral

Setiap campuran nutrien yang disediakan untuk pesakit yang terpendam jatuh ke dalam kategori tertentu, dan adalah wajar bahawa ia akan ditetapkan oleh doktor. Semua makanan khusus untuk pesakit katil dibahagikan kepada jenis berikut:

campuran isokorik - digunakan dengan fungsi gastrousus yang terpelihara sepenuhnya;
campuran dengan kandungan protein biologi yang tinggi - ditetapkan untuk menghalang imuniti;
hypercaloric - dengan keletihan fizikal yang kuat;
rendah lemak dan karbohidrat, tetapi dengan peningkatan jumlah serat makanan - yang digunakan dalam kencing manis;
dengan jumlah karbohidrat yang rendah dan lemak yang tinggi - untuk penyakit paru-paru.

Dalam suasana hospital, campuran hypocaloric dengan glutamin boleh ditadbir - ini membantu meningkatkan pertahanan tubuh. Campuran protein untuk pesakit yang berlegar mungkin mengandungi asid amino, dipeptida, atau tripeptida - seperti yang digunakan selepas operasi pada saluran gastrointestinal atau dalam kes penyakit yang serius. Campuran seperti ini sering menganjurkan pemakanan pesakit katil dengan masalah pengosongan usus.

Campuran makanan popular

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, pemakanan protein untuk pesakit yang beristirahat Nutrilon, Nutridrink, Nutrizon, Modulen, Nutricomp telah menjadi sangat popular - ada jenis lain yang boleh digunakan dalam penjagaan pesakit tersebut. Campuran Nutrilon - kanak-kanak, penggunaannya dibenarkan. Ia ditentukurkan dengan teliti dalam komposisi dan boleh digunakan untuk memberi makan kepada pesakit dewasa bersama-sama dengan selebihnya, tetapi anda perlu memahami bahawa ia masih direka untuk kanak-kanak dan lebih rendah daripada kalori berbanding campuran khas.

Nutrison (Nutrizone)

Ini adalah campuran siap yang mengandungi jumlah nutrien yang standard. Ia ditunjukkan untuk pesakit tanpa penyakit somatik yang serius, dengan berat badan normal dan berfungsi dengan betul saluran gastrousus. Di hospital, campuran ini sering digunakan selepas campur tangan pembedahan. Secara klinikal penting bagi mana-mana orang jumlah laktosa dan gluten tidak hadir. Oleh itu, nutrisi untuk nutrizone pesakit di atas katil boleh digunakan sekiranya intoleransi terhadap bahan-bahan ini.

Nutridrink (Nutridrink)

Pemakanan untuk pesakit yang beristirahat Nutridrink dihasilkan dalam lima perisa, yang membantu "mempelbagaikan" pemakanan manusia. Pilihan ini digunakan untuk gangguan metabolik yang ketara dan kekurangan nutrien yang jelas. Campuran ini mengandungi kandungan nutrien yang tinggi, yang membolehkan penggunaannya untuk pemakanan manusia:

selepas pembedahan perut serius;
semasa menjalani kemoterapi atau terapi radiasi;
untuk pesakit yang mengalami anoreksia;
dalam kegagalan kardiopulmonari;
pada usia tua.

Dosis dan kekerapan pentadbiran tertentu ditentukan oleh doktor. Adalah penting untuk digunakan setiap kali hanya campuran yang baru disediakan, yang boleh disimpan tidak lebih daripada 6 jam.

Modulen (Modulen)

Campuran ini untuk memberi makan pesakit katil akan disyorkan jika pesakit mengalami penyakit radang usus. Dalam pengeluarannya menggunakan teknologi khas yang membolehkan anda menyelamatkan semua faktor anti-radang semulajadi. Ini makanan kering untuk pesakit katil mempunyai rasa yang menyenangkan - masa ini sangat penting bagi mereka yang terpaksa makan sahaja.

Nutricomp (Nutricomp)

Ini makanan perubatan murah untuk pesakit katil dibentangkan dalam pelbagai variasi.

Pemilihan campuran nutrien untuk pemakanan enteral

Peruntukan utama

Tujuan campuran nutrien. Berbeza dengan pemakanan tambahan lisan untuk suntikan penyelidikan PS, kualiti rasa makanan tidak penting. Gabungan protein tak dicerna mempunyai sifat rasa yang lebih baik.

Keupayaan saluran penghadaman pesakit untuk mencerna dan menyerap. Dalam pankreatitis akut, campuran dengan kandungan lemak yang sangat rendah (Vivonex TEN ®) digunakan. Bagi pesakit dengan penyakit Crohn dan sindrom malabsorpsi, PS yang tepat dari bahan kimia yang mudah dicerna (asid amino bebas atau peptida rantai pendek) lebih tepat. Campuran ini jauh lebih mahal daripada yang standard. Dibuktikan bahawa dalam penyakit Crohn, campuran unsur tidak mempunyai kelebihan berbanding PS kimia polimer yang tepat. Bagaimanapun, PS komposisi kimia yang tepat jauh lebih mahal daripada PS standard.

Osmolality of PS. Kesan sampingan dari saluran gastrousus adalah berkaitan secara langsung dengan osmoticity campuran nutrien. Oleh itu, toleransi kepada EP bergantung kepada osmotik. Osmolality campuran hyperosmotic adalah 300 mosmol / kg air. Sekiranya dalam tempoh 5-7 hari sebelum ini pengambilan makanan dalam saluran gastrousus (melalui mulut atau secara persendirian) adalah terhad, diet bermula dengan PS yang dicairkan. Sejurus selepas mencapai kadar pemakanan yang diingini, kepekatan campuran boleh ditingkatkan kepada asal. Jika tidak, pengenalan campuran hyperosmolar ke dalam perut boleh menyebabkan intoleransi pemakanan. Menurut beberapa kajian, pencairan awal PS (mod permulaan) adalah pilihan. Mungkin ini hanya terpakai kepada pesakit yang menerima pemakanan biasa atau enteral baru-baru ini. Toleransi kepada pemakanan melalui jejunum lebih bergantung kepada kadar pentadbiran campuran daripada osmotiknya.

Kos Campuran khas jauh lebih mahal daripada standard isotonik PS.

Jenis-jenis campuran nutrien

Campuran nutrien penuh

Mereka terdiri daripada protein, karbohidrat dan lemak berat molekul yang tinggi, dan oleh itu osmolality mereka lebih rendah. Campuran penuh boleh digunakan hanya dengan fungsi pencernaan dan lipol normal saluran gastrousus, dan mereka tidak terlalu mahal. Kebanyakan campuran ini tidak mengandungi laktosa, dan kandungan kalori mereka adalah kcal / ml. Campuran kalori yang tinggi (1.5-2.0 kcal / ml) ditetapkan kepada pesakit yang perlu menghadkan pengambilan cecair. Anda juga boleh menggunakan campuran natrium dan potassium rendah dan protein tinggi. Campuran isotonik tidak pernah dicairkan.

Campuran nutrisi yang tepat secara kimia

Campuran ini mengandungi sedikit sedimen. Sumber nitrogen di dalamnya adalah asid amino atau peptida bebas, dan sumber karbohidrat adalah oligosakarida atau monosakarida. Campuran kebanyakan mengandungi trigliserida rantai sederhana dan panjang. Campuran adalah hyperosmotic (beberapa minima), dan boleh disuntik dengan tidak direduksi ke dalam perut. Ia juga tidak perlu mencairkan campuran semasa makan jean. Untuk asimilasi campuran komposisi kimia yang tepat, enzim proteolitik tidak diperlukan, dan Vivonex TEN ® diserap dengan baik tanpa enzim lipolitik. Oleh kerana kandungan lemak rendah Vivonex TEN ®, menggunakan komposisi ini untuk pemakanan enteral PS sahaja boleh mengakibatkan kekurangan asid lemak penting hanya selepas tempoh masa yang panjang. Secara teorinya, PS yang mengandungi di- dan tripeptida diserap dalam usus lebih mudah daripada asid amino kristal, walaupun tidak ada bukti yang meyakinkan. Di samping itu, peningkatan penyerapan dan peningkatan kepekatan nitrogen dalam PS tidak bermakna sintesis protein dipercepatkan dan menormalkan keseimbangan nitrogen. Semua PS yang tepat secara kimia adalah mahal, penggunaannya hanya terhad kepada tujuan saintifik dan rawatan pesakit dengan sindrom malabsorpsi (gangguan penyerapan lemak, penyembuhan tahan api, sindrom usus pendek yang teruk, pancreatitis, atau penyakit Crohn). Penggunaan meluas PS ini tidak dibenarkan walaupun dengan hipoalbuminemia. Campuran dengan penyertaan protein asli dapat mencegah cirit-birit pada pesakit selepas operasi pada saluran GI atas.

Peptamen - Campuran pemakanan seimbang yang lengkap, dibuat berdasarkan peptida, yang menyediakan asimilasi mudah bagi semua nutrien untuk probe dan nutrisi mulut.

Peptamen dimaksudkan untuk pesakit yang mengalami gangguan fungsi gastrousus sebagai diet tambahan atau peralihan.

Pemakanan buatan dan campuran nutrisi

Nutrisi buatan: menyokong badan dalam keadaan kritikal

Nutrisi buatan: menyokong badan dalam keadaan kritikal Pemakanan buatan adalah perlu untuk mengekalkan kehidupan dan kesihatan dalam penyakit tertentu. Kejayaan rawatan bergantung kepada pilihan pemakanan yang betul.

pemakanan tiruan, sepsis, koma, anoreksia nervosa

Nutrisi buatan telah digunakan dalam perubatan selama bertahun-tahun. Perkembangan saintifik membolehkan sentiasa memperbaiki sifatnya.

Rawatan penuh seseorang dalam keadaan kritikal mungkin menjadi faktor penentu dalam pemulihannya.

Pemilihan dan pemakanan nutrisi tiruan yang betul adalah sangat penting - hanya dengan cara ini bahawa tubuh pesakit akan mengalami penyakit dengan sedikit kehilangan dan akan pulih sepenuhnya.

Konsep nutrisi buatan

Nutrisi buatan adalah gabungan kaedah untuk menyediakan tubuh manusia dengan bahan-bahan penting dalam keadaan di mana pemakanan diri adalah mustahil. Terdapat dua tugas utama dalam pemakanan buatan - untuk mengekalkan keseimbangan air-ion badan dan memastikan keperluan tenaga dan plastik.

Prinsip pemakanan buatan:

ketepatan masa;
tarikh akhir mesyuarat;
pematuhan dengan keadaan pesakit.

Petunjuk untuk pemakanan buatan:

tidak sedarkan diri;
kecederaan muka;
gangguan metabolik;
tempoh pra dan pasca operasi;
sepsis;
penyakit sistem pencernaan;
beberapa penyakit psikiatri;
anoreksia;
beberapa penyakit dan keadaan manusia yang lain.

Kaedah pemakanan buatan:

enteral;
parenteral.

Kaedah pemakanan tiruan

Kaedah enterik adalah pilihan untuk memperkenalkan pemakanan buatan.

Ia agak fisiologi, jarang menyebabkan komplikasi, tidak melibatkan risiko atrofi organ gastrousus dan membolehkan tanpa kos khas untuk memastikan semua keperluan badan.

Jenis makanan ini tidak memerlukan syarat steril, jadi dalam beberapa kes ia digunakan di rumah untuk orang yang sakit.
Pemberian makanan enteral dilakukan dalam dua cara:

secara lisan (melalui rongga mulut menggunakan tiub);
menggunakan probe atau stoma (lubang tiruan) di perut atau usus.

Mod Makanan
Cara pemakanan enteral bergantung kepada keadaan pesakit. Ia mungkin:

berterusan (menitis, 24 jam sehari, dalam keadaan yang teruk);
kitaran (10-12 jam pada waktu malam);
berkala (setiap 4-6 jam jika tiada pelanggaran dalam saluran gastrousus).

Ciri-ciri rumusan pemakanan
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, untuk diet enteral mereka cuba untuk tidak menggunakan produk semula jadi dan makanan bayi.

Campuran khusus lebih memenuhi keperluan pesakit, dengan mengambil kira keadaannya, dan mudah dicerna tanpa mengenakan kesan merangsang yang tidak perlu pada motilitas usus.

Tidak ada air yang mencukupi dalam campuran untuk pemakanan enteral, jadi kira-kira 20-25% (jumlah jumlah campuran harian) air ditambah kepada campuran untuk memenuhi keperluan pesakit cecair.

Terdapat beberapa jenis campuran utama:

polimer campuran dalam serbuk atau penggantungan (mengandungi pelbagai nutrien penting, digunakan sebagai pemakanan asas);
campuran modular (mengandungi hanya satu nutrien, digunakan sebagai tambahan kepada diet utama);
campuran tindakan arah (digunakan dalam keadaan tertentu: kencing manis, kehamilan, buah pinggang dan kegagalan hati);
campuran dengan serat pemakanan (tiada serat makanan dalam campuran makanan buatan, oleh itu, dalam jangka masa panjang, perlu untuk menambah makanan dengan campuran dengan komponen ini);
campuran imunomodulasi (digunakan dengan peningkatan risiko komplikasi berjangkit).

Kesan sampingan dan kontraindikasi
Apabila pemakanan enteral dalam beberapa kes, kemungkinan komplikasi yang disebabkan oleh jangkitan, gangguan saluran gastrousus dan metabolisme.

Kaedah pemakanan tiruan parenteral

Pemakanan parenteral adalah pengenalan nutrien terus ke dalam darah pesakit. Ia boleh lengkap dan separa (tambahan untuk enteral).
Pemakanan parenteral hanya digunakan dalam kes-kes khas jika:

Pemakanan enteral adalah mustahil kerana keadaan pesakit;
Pemakanan enteral tidak mencukupi (sebagai contoh, dalam penyakit membakar);
rehat penuh diperlukan.

Pemakanan parenteral diperkenalkan ke dalam urat (periferal dan pusat) melalui kateter. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, suntikan extravascular telah muncul.

Pemakanan parenteral diketahui manusia semenjak Abad Pertengahan. Di pertengahan abad XIX, larutan garam disuntik secara intravena ke dalam pesakit dengan kolera. Penggunaan berlebihan pemakanan parenteral bermula pada Perang Dunia Pertama.

peperangan, apabila mereka mula menyuntikkan penyelesaian glukosa untuk memastikan pesakit hidup.

Rejimen makan Pemakanan parenteral, sebagai peraturan, dijalankan sepanjang masa atau kitaran (dengan selang waktu 8-12 jam).

Ciri-ciri rumusan pemakanan

Formula pemakanan parenteral semasa adalah pelbagai jenis. Mereka mengandungi semua asid amino, lemak, elektrolit dan glukosa yang perlu dalam bentuk dan perkadaran yang dikehendaki. Formulasi sedemikian tidak memerlukan pencampuran sebelum pentadbiran, yang memudahkan pemeliharaan kemandulan, yang penting untuk pemakanan parenteral.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Pemakanan parenteral adalah jauh lebih mahal dan teknologi lebih sukar enteral. Di samping itu, ia boleh menyebabkan beberapa komplikasi yang berkaitan dengan ketidakpatuhan kepada kemandulan. Dengan diet parenteral yang panjang, atrofi usus tidak dapat dielakkan kerana ia tidak aktif sepenuhnya. Kajian berasingan menunjukkan bahawa penggunaan makanan jenis ini yang berpanjangan boleh menyebabkan penurunan imuniti yang serius.

Dari krisis ke pemulihan

Kaedah pemakanan tiruan sentiasa dipertingkatkan, dan risiko komplikasi dikurangkan. Penggunaan tepat waktu dan profesional pemakanan buatan adalah asas untuk rawatan yang berjaya dan, jika mungkin, pemulihan pesakit yang paling lengkap.

Pakar: Natalia Dolgopolova, pengamal am

Foto bahan yang digunakan oleh shutterstock.com

Pemakanan tiub enteral untuk orang dewasa

Pemakanan enteral dalam perubatan digunakan dalam pelbagai patologi yang berkaitan dengan kemustahilan makan makanan pepejal. Selalunya, pemakanan enteral cecair ditetapkan dalam tempoh selepas operasi.

Terdapat pelbagai jenis pemakanan enteral, tetapi sebagai peraturan, dalam semua kes campuran cecair khas digunakan untuk pentadbiran siasatan. Menjalankan nutrisi enteral orang dewasa, kakitangan perubatan boleh beroperasi tanpa persetujuan pesakit.

Ini diperlukan dalam beberapa kes untuk gangguan mental. Sebagai contoh, siasatan pemakanan enteral adalah perlu untuk penyakit Alzheimer atau cachexia pada pesakit yang mengalami anoreksia. Pemilihan campuran mengikut komposisi protein, lemak dan karbohidrat dilakukan oleh doktor yang hadir.

Pada produk halaman ini hanya dibentangkan untuk membiasakan diri dengan komposisi dan sifat mereka.

Pemakanan enteral untuk pesakit yang mengalami kekurangan nutrien

Nutrisi enteral pesakit - sejenis terapi pemakanan, di mana nutrien dalam bentuk campuran istimewa diberikan secara lisan atau melalui tiub gastrik intrinsestinal jika tidak mungkin memenuhi keperluan tenaga tubuh secara semulajadi untuk pelbagai penyakit.

Pada peringkat pertama perkembangan hala tuju untuk pemakanan enteral pesakit yang habis, produk semulajadi (susu, krim, telur, serbuk daging) digunakan, mampu melepaskan probe yang luas tanpa rawatan atau selepas pemusnahan mekanikal.

Kelemahan penggunaan campuran produk semulajadi adalah kesukaran untuk membuat komposisi seimbang unsur-unsur surih, vitamin.

Campuran nutrien untuk pemakanan probe dimasukkan ke dalam perut, duodenum, atau ke bahagian awal jejunum menggunakan kuar.

Produk seimbang kering untuk pemakanan enteral: "Ovolact", "Nefros TEN", "Energoplas TEN", "Genencefamine"

Melalui siasatan atau sebagai minuman untuk pesakit dengan patologi hati, buah pinggang, dengan luka bakar, penyakit onkologi.

Komposisi ini termasuk produk yang dihasilkan daripada protein susu berkualiti tinggi, serbuk telur, sirap jagung dengan penambahan vitamin, mineral, bahan aromatik, diperkaya dengan asid amino bebas.

Petunjuk untuk pengenalan nutrisi enteral

Produk ubat pemakanan enteral berdasarkan susu secara konvensional dibahagikan dengan tujuan (patologi) dan kategori umur.

Mengikut kaedah pentadbiran pemakanan enteral, mereka dibahagikan kepada produk untuk pemakanan lisan, enteral dan parenteral.

Dalam penampilan - produk cecair kering dan cecair dengan sifat probiotik dipisahkan ke dalam kumpulan yang berasingan.

Petunjuk untuk pemakanan enteral adalah syarat-syarat patologi yang berikut:

halangan esofagus;
tempoh selepas operasi selepas gastrectomy;
penembusan ulser gastrik dan duodenal;
kekurangan patensi dalam perut;
penyakit mental, disertai dengan keengganan makan;
kanser, disertai oleh cachexia dan kekurangan selera makan.

Campuran pemakanan cecair untuk pemakanan enteral

Pemakanan lisan - Campuran nutrien, yang mempunyai rasa yang menyenangkan dan mudah larut dalam air minuman biasa, boleh diberikan secara lisan sebagai diet cair (minuman) dalam kes di mana pesakit tidak memerlukan siasatan, tetapi terdapat keperluan protein dan tenaga yang tinggi. Jika pemakanan diri adalah mungkin, pesakit minum dari 500 ml hingga 1 l campuran untuk pemakanan enteral setiap hari, dalam 200 ml bahagian di antara hidangan.

Untuk menyediakan campuran cecair untuk pemakanan enteral, serbuk kering dicairkan sebelum dimasak dan disejukkan ke suhu di bawah 40 ° C air dengan pencampuran mudah.

Setelah membuka bungkusan itu, campuran nutrisi untuk pemakanan enteral perlu disimpan selama tidak lebih dari tiga minggu di tempat yang kering dan sejuk, tetapi tidak di dalam bilik penyejuk, menutup dengan ketat.

Campuran "Nutrien" dibungkus dalam tin. Hayat rak boleh dimeteraikan adalah dua tahun.

Campuran untuk orang dewasa memberi makan tiub

Enpita - produk yang dimaksudkan untuk pemakanan enteral. Mereka adalah campuran nutrien kering untuk pemakanan enteral orang dewasa dengan kandungan tinggi atau rendah bahan-bahan utama, resipi diberikan dalam jadual "Resipi untuk campuran susu kering".

Jenis-jenis berikut boleh didapati:

protein enpit;
rendah lemak enpit;
kalsium kalori;
antitemik enpit.

Resep campuran susu kering "Enpit"

Protein enpit dianjurkan untuk memperkayakan bahagian protein diet.

Petunjuk untuk pelantikan adalah:

pelanggaran status fizikal kanak-kanak yang lebih tua;
pelanggaran proses dalam ulser peptik, sirosis hati, penyakit membakar;
keletihan pada pesakit pembedahan (sebelum dan selepas pembedahan).

Ia boleh digunakan sebagai minuman sebagai hidangan bebas. Dalam bentuk kering atau cecair ditambahkan kepada resipi pelbagai hidangan.

Campuran bebas lemak untuk pemakanan tiub enteral ditetapkan untuk mengurangkan kandungan lemak dalam diet sambil mengekalkan tahap protein biasa atau sedikit peningkatan.

Enpit kalori digunakan untuk meningkatkan nilai tenaga pemakanan dan pengayaan PUFA. Ia boleh digunakan sebagai minuman sebagai hidangan berasingan atau ditambah kepada pelbagai hidangan.

Antitemik enim disyorkan untuk kanak-kanak dan orang dewasa dengan anemia. Tempoh penggunaan adalah purata 15-30 hari, dalam dos kecil dari 10 ml hingga 50 ml.

Produk susu kering "Inpan". Direka untuk nutrisi enteral (probe) kanak-kanak dan orang dewasa dengan penyakit pembedahan, neurologi, onkologi dan lain-lain.

Komposisi produk susu kering "Inpan", pecahan massa,%: kelembapan - tidak lebih daripada 4.0; protein - tidak kurang daripada 13.0; lemak - tidak kurang daripada 15.0.

Produk susu kering "Inpitan" dihasilkan dari kering (kasein hydrolyzate, jagung atau minyak bunga matahari, jagung atau sirap dextrin-maltosa, garam mineral, vitamin), kering dalam tumbuhan pengeringan semburan.

Proses teknologi termasuk operasi berikut: mendapatkan makanan kasein hidrolisis dengan pecahan massa bahan-bahan kering sebanyak 20%; penerimaan, penyediaan bahan mentah dan komponen; menyediakan campuran pekat; pengeringan, penyejukan dan penyimpanan perantaraan asas susu; dos dan pencampuran komponen; pembungkusan produk, pelabelan dan penyimpanan. Makan "Inpan" dalam pek yang beratnya 450 g dalam suasana nitrogen. Simpan pada suhu 1-10 ° C dan kelembapan relatif 75% selama 12 bulan. dari tarikh pengeluaran, termasuk di kilang - tidak lebih dari 1 bulan.

Produk susu kering "Unipit DC" bertujuan untuk pemakanan enteral kanak-kanak dan orang dewasa dengan penyakit pembedahan, membakar penyakit.

Komposisi produk, pecahan massa,%: lemak - 12.0; protein - 40; kelembapan-3.0.

"Unithit DC" dihasilkan daripada pekat protein susu, yang diperolehi oleh ultrafiltrasi dan diafiltrasi susu skim atau serbuk susu yang boleh dimakan, krim, minyak jagung, gula, tepung jagung dan molase, mineral (kalium dan sodium sitrat, magnesium klorida dan besi sulfat), vitamin A, E, D2, C, PP, B1, B2, B6.

Nutrisi enteral - apa itu? Campuran nutrien untuk pesakit dalam tempoh selepas operasi

Terdapat situasi yang berbeza dalam hidup apabila orang dewasa tidak boleh makan makanan dengan cara yang biasa. Ini berlaku terutamanya selepas pembedahan. Semasa tempoh pemulihan, orang itu tidak mempunyai peluang untuk mengunyah dan bangkit untuk mencerna makanan.

Tetapi pada masa ini, pesakit memerlukan bekalan nutrien yang berterusan dalam tubuh untuk fungsi semua organ dan pemulihan aktiviti penting.

Dalam kes ini, pengambilan makanan jenis ini digunakan sebagai makanan enteral.

Nutrisi enteral - apa itu?

Ini adalah jenis terapi pesakit, keanehan yang mana makanan masuk melalui probe atau sistem khas. Selalunya jenis makanan ini menggunakan campuran khas. Mereka berbeza dari makanan biasa untuk orang dewasa, kerana dalam keadaan tertentu pesakit tidak boleh mengambil produk lain.

Jenis makanan ini mempunyai kelebihan untuk pesakit:

Fisiologi - makanan melepasi secara langsung ke organ pencernaan, yang membolehkan ia mudah diserap dan memberi kekuatan kepada pesakit selepas operasi.
Makanan murah - untuk penggunaan kaedah ini tidak memerlukan kos yang terlalu banyak.
Mudah untuk menggunakan dana tambahan - tidak ada keperluan untuk peningkatan kemandulan, kerana agak mudah untuk memproses probe untuk makan enteral atau sistem untuk makan lisan dengan campuran.
Ia tidak menyebabkan komplikasi serius - siasatan dimasukkan tanpa sebarang masalah, jadi tidak ada kemungkinan perkembangan dan kejadian komplikasi yang mengancam nyawa.
Ia membolehkan anda menyediakan tubuh dengan semua bahan yang diperlukan, ini adalah kerana pemilihan campuran optimum untuk manusia.
Membantu mencegah berlakunya fenomena atropik di saluran gastrousus.

Petunjuk untuk pemakanan enteral

Pengembangan ubat dalam dua abad yang lalu telah memungkinkan untuk menentukan apa yang lebih baik untuk seseorang selepas pembedahan, kaedah yang akan membantu dia pulih lebih cepat dan mendapatkan daya yang diperlukan dengan risiko paling sedikit.

Oleh itu, pemakanan dengan campuran selepas operasi dengan bantuan alat perubatan tambahan mempunyai kelebihan dan petunjuk sendiri. Terdapat petunjuk tertentu khusus untuk campuran yang diperlukan oleh seseorang, dan juga kaedah pemakanan.

Nutrisi buatan ditetapkan jika:

Pesakit, berdasarkan keadaannya, tidak boleh makan makanan apabila dia tidak sedarkan diri atau tidak dapat menelan.
Pesakit tidak boleh makan makanan - keadaan pancreatitis akut atau pendarahan di saluran gastrousus.
Orang sakit enggan makan, maka pemakanan enteral wajib digunakan. Apakah bila keadaan seperti ini berlaku? Ini berlaku dalam anoreksia nervosa, di mana tidak mungkin untuk segera memasangkan perut dengan makanan normal, karena terdapat bahaya kematian setelah kekurangan nutrisi yang lama. Juga, jika terdapat pelbagai jangkitan, pesakit boleh menolak untuk makan, dalam hal ini, sistem pemberian makanan enteral digunakan untuk mengisi tubuh dengan nutrien penting untuk memerangi jangkitan ini.
Pemakanan tidak memenuhi keperluan, ia berlaku dengan kecederaan, katabolisme, luka bakar.

Jenis makanan ini juga ditetapkan untuk keadaan patologi berikut badan:

kekurangan protein dan tenaga dalam badan jika tidak mungkin untuk memastikan pengambilan bahan-bahan ini secara semula jadi;
pada kejadian pelbagai neoplasma di kepala, perut dan leher;
jika terdapat penyakit progresif sistem saraf pusat, sebagai contoh, penyakit Parkinson, stroke serebrovaskular, pelbagai keadaan kekurangan kesedaran;
dalam keadaan onkologi selepas sinaran dan kemoterapi;
sering kali pemakanan ini ditetapkan untuk penyakit gastrousus yang teruk: pankreatitis, proses patologi dalam hati dan saluran empedu, sindrom malabsorpsi dan usus pendek, serta penyakit Crohn;
sebaik selepas campur tangan pembedahan dalam badan;
dengan pembakaran dan keracunan akut;
dengan kemunculan fistulas, sepsis;
jika penyakit berjangkit kompleks berkembang;
dengan kemurungan teruk;
dengan pelbagai tahap radiasi kerosakan kepada manusia.

Kaedah untuk pengenalan campuran nutrien

Pemakanan pemakanan pesakit berbeza mengikut kaedah mengambil makanan:

Gunakan siasatan untuk menyuntik campuran ke dalam perut.
Kaedah pemakanan "menghirup" adalah pengambilan makanan istimewa dengan mulut pada sips kecil.

Kaedah ini juga dipanggil pasif dan aktif. Yang pertama adalah penyiasatan enteral, infusi dilakukan menggunakan sistem khas dan dispenser. Yang kedua - aktif, manual, dilakukan terutamanya dengan picagari.

Untuk menggunakan kaedah ini, anda mesti menaip jumlah campuran tertentu dan menyuntik dengan lembut ke dalam rongga mulut seseorang yang sakit. Hari ini, kelebihan diberikan kepada pam infus, yang secara automatik memberi makan campuran.

Prognostic Nutrition Probes

Banyak saudara-mara pesakit bertanya: pemakanan enteral - apakah itu dan apa cara yang diperlukan untuk ini? Sesungguhnya, untuk kaedah ini mengisi badan dengan makanan, pemeriksaan yang berbeza diperlukan. Mereka dibahagikan kepada:

nasogastrik (nasoenteric) - probe plastik nipis yang mempunyai bukaan pada tahap tertentu, serta agen pemberat untuk memudahkan penyisipan;
perkutaneus - diperkenalkan selepas pembedahan (pharyngoscopy, gastrostomy, esophagostomy, jejunostomy).

Cara pemakanan

Untuk memahami soalan ini, pemakanan enteral - apa itu, tidak cukup untuk pelaksanaannya. Terdapat banyak nuansa memperkenalkan makanan ke dalam tubuh dengan cara ini, sebagai contoh, kadar suapan campuran. Terdapat beberapa cara untuk menerima pemakanan pesakit.

Makan campuran dengan kelajuan yang berterusan. Melalui siasatan, pesakit menerima makanan pada kelajuan tertentu, ia adalah 40-60 ml / j. Kemudian pakar itu melihat reaksi pesakit. Sekiranya campuran itu diterima dengan baik, kelajuannya boleh meningkat secara beransur-ansur. Rata-rata, ia meningkat sebanyak 25 ml / h selama 8-12 jam, kemudian pada masa yang sama anda boleh menambah sebanyak sehingga kelajuan yang diperlukan dicapai. Sekiranya operasi telah selesai dan pesakit dalam keadaan serius, campuran harus disuntikkan tidak melebihi 20-30 ml / j. Adalah perlu untuk memantau dengan teliti keadaan orang itu. Sekiranya rasa mual, cirit-birit, sawan, atau muntah, sama ada kadar pentadbiran campuran atau kepekatannya berkurangan. Pada masa yang sama, penunjuk tunggal berubah supaya tiada tekanan untuk badan.
Nutrisi buatan dapat diberikan secara kitaran. Pemakanan kitaran sedemikian adalah bahawa pesakit, selepas makan berterusan, secara beransur-ansur dikurangkan pada waktu malam, mengurangkan rehat untuk malam. Kaedah ini mudah untuk pesakit dan boleh dilakukan melalui gastrostomy.
Sesi pemakanan (berkala) bukan untuk semua orang. Ia ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami cirit-birit atau menjalani pembedahan gastrousus. Jenis makanan dipanggil berkala, kerana ia mengambil masa 4-6 jam.
Pemakanan Bolus. Mod ini sama dengan hidangan biasa. Campuran disuntik dengan jarum suntikan atau melalui siasatan, tetapi peraturan masukan diikuti dengan tegas. Kelajuan tidak melebihi 240 ml dalam setengah jam. Bilangan makanan setiap hari 3-5 kali. Tetapi untuk mula memasuki campuran bernilai seratus ml. Sekiranya pesakit bertoleransi tanpa masalah, maka 50 ml ditambah secara beransur-ansur. Tetapi mod ini berbahaya kerana sering berlaku cirit-birit, jadi ia harus ditetapkan dan dilaksanakan di bawah pengawasan pakar.

Sememangnya, mustahil untuk menyesuaikan rejim ini untuk semua pesakit yang memerlukan nutrisi enteral. Pemilihan kaedah, kelajuan dan jumlah penyerapan makanan ke dalam tubuh mengambil kira ciri individu.

Campuran untuk pemakanan enteral juga perlu disesuaikan dengan keperluan individu pesakit. Pilihan mereka bergantung pada beberapa faktor.

Pemakanan yang baik untuk pesakit pasca operasi harus mempunyai kepadatan tenaga yang baik. Ini tidak kurang daripada 1 kcal / ml.
Campuran harus bebas dari laktosa dan gluten. Bahan-bahan ini boleh menyebabkan alahan.
Ia sepatutnya mempunyai osmolarity tidak lebih dari 340 mosm / l.
Untuk mengelakkan masalah dengan asimilasi kuasa, ia sepatutnya tidak dapat dilihat.
Campuran berkualiti tinggi tidak menyebabkan motilitas usus yang berlebihan.
Ia perlu mengandungi maklumat mengenai pengilang dan kehadiran pengubahsuaian genetik protein.

Harus diingat bahawa campuran untuk kanak-kanak, serta penyelesaian yang dibuat dari produk semulajadi, tidak sesuai untuk nutrisi enteral. Mereka tidak seimbang untuk orang dewasa, jadi mereka tidak boleh membawa hasil yang diinginkan. Bagi pesakit yang memerlukan pemakanan tersebut, jenis campuran mereka sendiri telah dibangunkan, yang kami pertimbangkan di bawah.

Campuran monomer

Nama campuran menentukan tujuan mereka. Mereka tidak mengandungi semua unsur-unsur surih yang diperlukan, tetapi juga digunakan dalam tempoh selepas operasi.

Campuran seperti terdiri daripada glukosa dan garam, yang membolehkan untuk memastikan pemulihan fungsi usus kecil sebaik selepas pembedahan. Dengan kehadiran muntah atau cirit-birit, pemakanan tersebut mengekalkan keseimbangan air-elektrolit dalam tubuh manusia.

Campuran seperti "Gastrolit", "Mafusol", "Regidron", "Citroglukosolan", "Orasan" dan sebagainya.

Campuran unsur untuk pemakanan

Unit kuasa untuk pesakit dibuat atas dasar unsur-unsur kimia yang terpilih.

Ia digunakan dalam kes-kes tertentu gangguan metabolik dalam tubuh dalam patologi seperti kegagalan hati dan ginjal, kencing manis dan pankreatitis.

Dalam kes ini, pankreas, hati dan buah pinggang tidak dapat melaksanakan fungsi spesifik mereka, oleh itu campuran tersebut membantu seseorang sekurang-kurangnya memulihkan aktiviti penting. Jenis makanan ini termasuk "Vivoneks", "Flexical", "Lofenalak" dan lain-lain.

Campuran unsur separa

Nutrien ini untuk pesakit lebih kerap digunakan daripada yang sebelumnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka sudah lebih seimbang dan sesuai untuk pelbagai pesakit yang perlu menggunakan nutrisi enteral.

Di sini, protein sudah berupa asid amino dan peptida, yang menjadikan mereka mudah dicerna di dalam badan. Penyelesaian sedemikian digunakan segera selepas pembedahan yang melanggar fungsi penghadaman badan.

Ini termasuk "Nutrien Elemental", "Nutrilon Pepti TSC", "Peptibsor", "Peptamen".

Campuran Polimer Standard

Jenis ini digunakan dalam banyak penyakit selepas pembedahan, apabila seseorang sedang koma. Mereka adalah badan dewasa yang paling sesuai dalam komposisinya. Penyelesaian tersebut mengandungi semua mineral yang diperlukan, unsur surih, protein, lemak, karbohidrat. Mereka dibahagikan kepada tiga jenis.

Kering, yang mesti dicairkan dan diperkenalkan ke dalam badan melalui siasatan. Ini adalah pemakanan enteral berikut: "Nutrizone", "Berlamin Modulyar", "Nutricomp Standard".
Cecair, yang anda boleh masukkan segera. Mereka dicipta untuk situasi di mana anda tidak boleh kehilangan satu minit, memberi makanan penting kepada seseorang. Ini termasuk "Berlamin Modular", "Nutricomp Liquid", "Nutrizon Standard" dan beberapa yang lain.
Campuran yang digunakan secara lisan. Ini adalah "Berlamin Modular", "Nutridrink", "Fortikrem" dan sebagainya.

Blends arah

Jenis makanan ini sama dengan jenis campuran unsur. Mereka direka untuk memulihkan fungsi badan dalam patologi khusus. Mereka membetulkan gangguan metabolik dalam kegagalan pernafasan, fungsi buah pinggang terjejas dan hati, dan imuniti.

6 peraturan makanan buatan dan kesilapan yang paling biasa

Untuk mendekati keputusan ini dan doktor dan ibu bayi harus bertanggungjawab. Ia perlu cuba sedapat mungkin, walaupun hanya sedikit susu ibu, dan sapukan bayi ke payudara.

Lagipun, makanan campuran adalah pilihan nutrisi yang lebih diterima daripada makanan eksklusif buatan. Di samping itu, pemakanan campuran mengekalkan harapan bahawa mungkin untuk kembali ke penyusuan susu ibu.

Bilakah bayi diberi makan buatan?

Sebab-sebab pemindahan pemindahan kanak-kanak ke makanan eksklusif buatan di tempat pertama adalah kontraindikasi perubatan untuk penyusuan susu ibu.

Di pihak ibu, ini termasuk: tuberkulosis terbuka, HIV (virus immunodeficiency manusia), terutamanya jangkitan berbahaya (contohnya, anthrax, tetanus), keadaan ibu yang sangat serius dalam penyakit kronik jantung, hati, buah pinggang, dan sebagainya.

Di sisi kanak-kanak, fenilketonuria, galactosemia, dan leucinosis adalah kontraindikasi mutlak untuk menyusu. Dengan penyakit keturunan ini, tubuh bayi "tidak betul" memproses beberapa komponen susu, dan mereka menjadi racun. Pada masa ini, semua kanak-kanak, tanpa pengecualian, diperiksa untuk penyakit-penyakit ini sebaik selepas lahir (analisis diambil di hospital bersalin).

Campuran buatan diperlukan sekiranya susu ibu penyusu tidak mencukupi.

Sekiranya, disebabkan oleh keadaan, ibu dipaksa untuk memisahkan beberapa waktu dengan bayi, dan susu yang dinyatakan atau beku tidak mencukupi, anda juga perlu menggunakan campuran buatan.

Peraturan pemakanan buatan

Dan sekarang kita menyenaraikan peraturan asas yang mesti diikuti apabila memberi makan kanak-kanak dengan campuran tiruan. Dengan mengikuti mereka, anda akan mengelakkan kebanyakan "kesan sampingan" pemakanan tersebut, dan remah-remah akan menggembirakan anda dengan kesihatan dan mood yang baik.

1. Beli campuran tiruan hanya di pusat membeli-belah yang besar dan kedai khusus. Sentiasa perhatikan integriti bungkusan, hayat rak dan syarat penyimpanan produk.

2. Simpan balang atau kotak yang dibuka dengan campuran tiruan di tempat yang kering dan sejuk, tetapi tidak di dalam peti sejuk: campuran akan meredakan dan tidak akan mudah dibubarkan. Jangan gunakan serbuk dari pek yang dibuka lebih dari 3 minggu yang lalu untuk memasak makanan bayi.

3. Untuk menyediakan formula untuk pemakanan buatan, sentiasa tegas mengikut arahan untuk digunakan pada pakej. Air untuk penyediaan campuran mesti direbus. Ini juga terpakai untuk air kanak-kanak khas botol.

Suhu susu yang ideal ialah 36-37 ° C Untuk mendapatkan suhu sedemikian, air rebus yang disejukkan kepada 50-60 ° C perlu dituangkan ke dalam botol. Ukur jumlah susu formula yang betul dengan sudu ukur, pastikan untuk mengeluarkan lebihan.

Serbuk dicurahkan ke dalam air dan kacau sehingga dibubarkan. Anda boleh menyediakan campuran secara langsung dalam botol. Kemudian anda memerlukan beberapa titisan campuran untuk meneteskan pergelangan tangan anda: kandungannya hendaklah dekat dengan suhu badan, iaitu hampir tidak dirasakan.

Sekiranya campuran terlalu panas, anda boleh menyejukkan botol dalam air sejuk.

4. Semua barang yang diperlukan untuk pemakanan buatan, serta hidangan bayi, hendaklah dibasuh serta-merta selepas makan di bawah aliran air suam, mengeluarkan sisa-sisa campuran dengan berus botol dan puting. Selepas itu, hidangan mestilah disterilkan. Ini boleh dilakukan dalam sterilizers khas atau dengan mendidih selama 10-15 minit.

Kemudian semua peralatan pemanasan disejukkan ke suhu bilik dan tetapkan pada tuala yang bersih. Ia perlu menggunakan ware steril ketika menyusukan anak selama mungkin, tempoh minimum adalah sehingga 1 bulan dari nyawa bayi.

Bagi kanak-kanak yang lebih tua, dibenarkan untuk membersihkan semua bekalan makanan secara menyeluruh dan bilas dengan air rebus.

5. Semasa memberi makan, pegang bayi dalam kedudukan separuh menegak. Untuk mengurangkan pengingesan udara, condongkan botol supaya susu memenuhi puting susu dan udara naik ke bahagian bawah botol. Selepas makan, pegang "ruangan" bayi untuk menunaikan udara, supaya ia tidak membenarkan regurgitasi.

6. Berwibawa dalam menentukan jumlah makanan untuk anak anda. Ini sangat penting. Ahli pediatrik akan membantu menentukan berapa banyak campuran tiruan yang diperlukan oleh bayi. Jika berat badan dikurangkan, termasuk disebabkan oleh penyakit atau tahap awal, doktor harus mengira jumlah makanan.

Kaedah Caloric Maslov untuk mengira jumlah pemakanan dalam bayi jangka panjang

Tentukan kandungan kalori jumlah harian makanan. Pengambilan kalori harian setiap berat badan 1 kg bagi kanak-kanak adalah:

1-3 bulan - 120 kcal / kg / hari;
3-6 bulan - 115 kcal / kg / hari;
6-9 bulan - 110 kcal / kg / hari;
9-12 bulan - 105 kcal / kg / hari.

Kalikan angka yang sepadan dengan umur kanak-kanak, beratnya, diukur dalam kilogram.

Tentukan jumlah makanan harian. Untuk melakukan ini, pengambilan kalori harian dibahagikan dengan nilai kalori 1 liter campuran, sedia untuk digunakan. Campuran kalori sentiasa ditunjukkan pada pembungkusannya. Secara purata, angka ini adalah 800 kcal / l.

Tentukan jumlah satu makan. Untuk melakukan ini, jumlah makanan harian harus dibahagikan dengan jumlah penyusuan.

Contohnya. Sekiranya seorang kanak-kanak berumur sebulan berat 4 kg, maka bagi kandungan kalori jumlah makanan harian akan 120x4 = 480 kcal / hari. Seterusnya, kami menentukan jumlah harian makanan 480/800 = 0.6 l (600 ml) campuran setiap hari.

Sekiranya bayi makan 8 kali sehari, dia harus menerima kira-kira 75 ml campuran dalam satu makanan. Perlu diingat bahawa kanak-kanak pada tahun pertama hidup tidak boleh menerima lebih dari 1000-1100 ml makanan sehari (termasuk makanan pada separuh kedua tahun ini).

Jika, dalam jangka masa antara penyusuan, anda memberi air kanak-kanak, maka jumlahnya tidak diambil kira dalam jumlah makanan.

Kaedah kalori pengiraan nutrisi sangat mudah dan tepat. Walau bagaimanapun, jangan lupa bahawa pengiraan semula jumlah campuran perlu dilakukan setiap 3-4 hari, kerana beratnya kanak-kanak semakin meningkat. Sekiranya anda tidak mempunyai skala rumah, tinggalkan nasihat doktor anda mengenai jumlah pemakanan.

Kesalahan pemakanan buatan

Kesilapan yang paling biasa - terlalu banyak menyusukan anak. Bagi kebanyakan wanita, bayi yang sihat kelihatan seperti bayi yang gemuk dalam kedutan comel. Keinginan untuk memberi makan dengan baik adalah sangat semula jadi.

Walau bagaimanapun, apabila makan buatan, pemakanan berlebihan adalah penuh dengan pelbagai masalah. Perlu diingat bahawa "makan percuma" boleh diterima hanya untuk bayi yang disusuinya.

Jika kanak-kanak menerima formula susu, maka lebihan nutrien akan menyebabkan gangguan metabolik dan berat badan berlebihan.

Satu lagi kesilapan biasa adalah penggantian yang tidak munasabah bagi satu campuran dengan yang lain. Setiap ibu mahu memberikan anaknya yang terbaik.

Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengubah biasa untuk makanan kanak-kanak hanya kerana campuran baru nampaknya lebih berguna, moden, dan lain-lain. Mengganti campuran boleh menjadi tekanan sebenar untuk badan bayi.

Dan tidak ada jaminan bahawa diet baru tidak akan menyebabkan tanda-tanda tidak bertoleransi.

Titik seterusnya merangkumi penggunaan campuran buatan yang telah disediakan. Ramai ibu menyediakan formula susu terlebih dahulu (contohnya, untuk makanan malam).

Anda tidak boleh melakukan ini secara mutlak kerana campuran itu adalah tempat pembiakan yang sangat baik untuk mikrob. Atas sebab yang sama, tidak dapat diterima untuk menyimpan campuran tiruan yang tersisa selepas memberi makan sehingga masa akan datang.

Oleh itu, selalu masak bahagian segar segera sebelum makan dan segera tuangkan sisa makanan.

Kesalahan kasar - memakan bayi bayi dengan susu haiwan peliharaan (lembu, kambing). Komposisi susu haiwan sangat berbeza dari wanita yang penggunaannya pada usia ini boleh menyebabkan alahan, gangguan metabolik, menyumbang kepada perkembangan obesiti, diabetes, anemia, dan lain-lain.

Bagaimana untuk memilih formula untuk makanan buatan?

Sudah tentu, mana-mana formula formula susu yang paling moden adalah lebih rendah daripada susu manusia. Tetapi jika bayi itu tidak dapat menerima pemakanan semulajadi, perlu menyediakannya dengan buatan yang mencukupi. Kebanyakan campuran buatan adalah berdasarkan kepada susu lembu, tetapi terdapat juga campuran berasaskan susu kambing dan berdasarkan protein soya.

Campuran sedemikian adalah terapeutik. Campuran boleh kering dan cair, sedia untuk dimakan, serta susu segar dan masam. Masalah yang dihadapi ibu bapa pada peringkat ini adalah memilih campuran yang betul. Ini akan membantu anda pakar pediatrik, memerhatikan bayi.

Sekiranya formula tidak sesuai dengan bayi dan dia mempunyai tanda-tanda tidak bertoleransi terhadap produk (kecemasan dan menangis selepas makan, regurgitation berterusan, sembelit, reaksi alergi kulit), maka perlu pergi ke doktor lagi. Ingat bahawa perubahan yang tidak terkawal dari satu campuran kepada yang lain tidak boleh diterima.

Dalam majoriti kes, perubahan diet yang sering memburukkan keadaan dan menyebabkan peningkatan tanda-tanda tidak bertoleransi dan kemunculan gejala baru.

Campuran terapeutik

Bersama formula formula susu tradisional untuk memberi makan bayi yang sihat, terdapat produk untuk kanak-kanak yang tidak bertoleransi terhadap protein susu lembu, kekurangan laktase, penyerapan lemak terjejas, kecenderungan regurgitasi, untuk bayi pramatang. Ingat bahawa doktor boleh menetapkan campuran perubatan hanya selepas membuat diagnosis yang sesuai.