Panjang tidak semulajadi kolon sigmoid, di mana takungan terbentuk untuk pengumpulan tambahan najis, dipanggil dolichosigmoid. Sekiranya tidak ada tanda-tanda patologi, maka doktor merujuk variasi usus besar ke normal. Apabila gelung usus yang berlebihan menyebabkan ketidakselesaan, penyakit itu boleh dirawat.

Di mana kes dolichosigma pada kanak-kanak dianggap sebagai patologi

Usus yang meluas pada kanak-kanak dalam kebanyakan kes diiktiraf sebagai penyelewengan fisiologi individu. Penyakit Dolichosigmoid dianggap sebagai pelanggaran pembentukan massa fecal dan penyerahannya kepada dubur. Patologi kolon sigmoid boleh berlaku di dalam kanak-kanak yang masih utero disebabkan pembentukan tiub usus dalam janin yang tidak normal. Penyebab lain dolichosigmoma diperolehi. Penyakit ini boleh berlaku kerana:

• penapaian putrid di dalam usus;
• gangguan pencernaan;
• meregangkan jisim usus besar sigmoid;
• pembentukan gelung tambahan;
• ibu dan bayi penyusuan malnutrisi.

Tanda penyakit

Manifestasi klinikal penyakit ini disebabkan oleh perubahan fungsional dalam kolon dan keracunan usus kronik. Manifestasi utama dolichosigma adalah sembelit berterusan, yang boleh bertahan hingga 10 hari berturut-turut. Disebabkan ketidakhadiran perbuatan buang air besar yang berpanjangan, pergerakan usus yang tidak dijangka dapat terjadi pada seorang anak, yang tidak dapat dikendalikan. Najis keluar dengan perlahan, menyakitkan, mempunyai bau yang tidak menyenangkan, tekstur padat.

Gejala pertama

Masa perkembangan gejala patologi adalah berbeza. Mereka bergantung pada tahap pemanjangan usus, perubahan dalam motilitas dan nada, dan keupayaan kompensasi organisma. Lebih sering dolichosigma berkembang pada usia 6-12 bulan. Hal ini disebabkan oleh pengenalan makanan pelengkap atau pemindahan bayi ke makanan buatan (campuran), yang melibatkan peningkatan jumlah dan pemadatan konsistensi kotoran. Gejala pertama dolichosigma:

• sembelit adalah episodik, najis tidak hadir selama 2-3 hari;
• pembesaran (peregangan) usus, pergeseran perubahan morfologi;
• pengurangan refleks ke pembuangan air;
• encopresis (inkontinens fecal).

Pada peringkat akhir

Dengan perkembangan lanjut proses patologi, kekerapan dan tempoh sembelit meningkat. Bekas pada kanak-kanak menjadi diameter besar, kadang-kadang menyerupai cincang, sering mempunyai bau fetid. Kerosakan pada rektum semasa laluan kotoran yang padat menyebabkan penampilan admixture darah merah di dalam najis. Tanda-tanda klinikal ciri-ciri di peringkat akhir dolichosigma pada kanak-kanak:

• kesakitan berulang di kawasan iliac umbilical atau kiri;
• kembung;
• kejang usus;
• pembentukan batu tahi;
• proses keradangan di dinding usus;
• perubahan cicatricial daripada mesentery dari sigma.

Diagnostik

Apabila memeriksa seorang kanak-kanak dengan dolichosigmoid, doktor mencatatkan kekurangan berat badan, pucat kulit, ketinggalan dalam pembangunan fizikal. Pada palpation abdomen ditentukan gelung usus, penuh dengan massa tahi. Pemeriksaan rektum menunjukkan rektum kosong. Kaedah diagnostik instrumental:

• irrigology;
• MSCT (multilayer computed tomography) usus;
• elektromilogi;
• radiografi laluan barium;
• sphincterometry;
• rectosigmoscopy;
• Ultrasound perut;
• ultrasonografi kolon.

Ciri-ciri rawatan

Kerumitan rawatan dolichosigmoid adalah bahawa walaupun selepas diet dan ubat, tempoh remisi boleh bertahan tidak lebih dari 2 bulan. Ini berlaku kerana hakikat bahawa gelung usus yang lebih besar tidak hilang, sehingga massa betina mulai berkumpul di dalamnya lagi.

Untuk menyokong saluran pencernaan, diet yang seimbang perlu digunakan secara berterusan. Rawatan dadah dolichosigma pada kanak-kanak selepas 1 tahun dilakukan setiap 2-3 bulan. Selain itu, enema laxative, fisioterapi dan urut digunakan. Sekiranya rawatan konservatif tidak berkesan, maka kanak-kanak diberi pembedahan.

Kaedah konservatif

Terapi dolichosigmoid bermula dengan kaedah konservatif. Tugas rawatan:

• normalisasi najis;
• penyambilan semula fungsi saluran gastrousus;
• membina ketebalan bangkai;
• penyingkiran gejala akut penyakit.

Terapi fizikal dan urut untuk dolichosigma dalam kanak-kanak digunakan dalam kes sembelit yang berpanjangan. Mereka menyumbang kepada pengurangan usus, penghapusan genangan dalam usus. Kaedah perubatan tradisional adalah tambahan yang berkesan kepada terapi utama.

Terapi ubat

Dalam rangka penggunaan ubat-ubatan untuk menghapuskan gejala dolichosigmoid usus, perlu untuk memperuntukkan tujuan beberapa kelompok obat. Untuk memperbaiki keadaan pesakit digunakan:

• julap - menyumbang kepada laluan massa fecal (Regulax, Senadexin, Lactusan);
• ubat penahan sakit - pembersihan sindrom menyakitkan (Ibuprofen, Paracetamol);
• probiotik - menenuhkan usus dengan mikroflora yang bermanfaat (Linex, Rotabiotic-baby, Bifiform);
• vitamin kumpulan B, C - untuk meningkatkan imuniti.

Fisioterapi

Rawatan dolichosigmoid usus biasanya ditetapkan sebagai kompleks. Prosedur berikut digunakan sebagai kaedah fisioterapeutik:

• Terapi gangguan. Arus gangguan dijana oleh kombinasi dua atau lebih arus amplitud yang sama. Elektrod dimasukkan ke dalam dubur atau di kawasan kolon sigmoid dan mereka bergetar selama 20 minit. Kursus rawatan untuk kanak-kanak selepas 2 tahun adalah 10-15 prosedur.
• Akupunktur Pada badan pesakit terletak jarum yang bertindak pada titik-titik saraf yang bertanggungjawab untuk kerja saluran gastrointestinal. Masa dan bilangan prosedur diberikan secara individu. Akupunktur ditunjukkan untuk kanak-kanak selepas 3 tahun.
• Terapi laser. Di kawasan koloni sigmoid adalah kesan laser selama 1-2 minit. Kursus rawatan ditetapkan secara individu. Disyorkan untuk kanak-kanak dari 1.5 tahun.

Rawatan pembedahan

Pada kanak-kanak, rawatan bedah dolichosigmoma jarang digunakan. Operasi ini ditunjukkan jika selepas beberapa kursus terapi konservatif, termasuk urut, diet dan fisioterapi, sembelit tidak hilang. Semasa pembedahan, pakar bedah memotong gelung usus yang tidak perlu untuk memulihkan patogen kolon. Tanda-tanda lain untuk pembedahan:

• pelekatan, kelainan, keterlaluan sigma;
• kehadiran batu-batu tahi;
• mabuk yang teruk;
• menekan satu bahagian paip ke yang lain;
• halangan usus.

Diet dengan dolichosigma pada kanak-kanak

Komponen utama menghapuskan gejala dolichosigmoid dan pemulihan cepat adalah diet yang sihat. Makanan hendaklah termasuk:

• bubur bijirin;
• produk susu yang ditapai;
• daging rebus atau dibakar, yang perlu dimakan hanya dengan sayur-sayuran;
• jumlah air yang mencukupi setiap hari (dikira berdasarkan berat dan umur kanak-kanak).

Kaedah ubat tradisional

Resipi buatan sendiri hanya digunakan selepas berunding dengan doktor. Terapi diri di peringkat teruk dolichosigma sering menyebabkan kematian bayi, kerana percubaan untuk mempromosikan najis membangkitkan perkembangan halangan usus. Jika doktor telah meluluskan rawatan di rumah, dalam memerangi sembelit akan membantu:

• Biji flaks. Tuang 1 sudu besar. l flaxseed 100 ml air mendidih, biarkan selama setengah jam, kemudian ketegangan. Gunakan penyelesaian dari tahun pertama kehidupan pada 2.5-5 ml 1-2 kali / hari selama 10 hari.
• Hop cones. Tuang dalam nisbah 1:20 roti kvass (gelap). Simpan di dalam peti sejuk. Aduk larutan sebelum digunakan. Beri anak dari 2 tahun untuk minum pada waktu pagi dan petang dengan berat badan 1 ml / kg berat badan. Tempoh terapi adalah 7 hari.
• Minyak kastor. Berikan anak selepas 1 tahun 0.5 sudu teh 1 kali / hari. Anda tidak boleh mengambil minyak jarak pada usia kanak-kanak lebih daripada 2 hari berturut-turut.

Dolichosigmoid pada kanak-kanak

Masalah sembelit pada kanak-kanak pada peringkat awal kanak-kanak kebimbangan ibu bapa dan kanak-kanak. Kanak-kanak tanpa sengaja meneran, menjerit dari sakit dan bengkak abdomen, enggan makan. Selalunya mereka disebabkan oleh pemakanan kanak-kanak.

Tetapi dengan kecenderungan berterusan untuk menangguhkan najis terdapat syak wasangka pada patologi usus besar. Dolikhosigma pada kanak-kanak adalah penyakit yang disebabkan oleh kolon sigmoid terlalu panjang. Pada masa yang sama, ketebalan dinding tetap normal, jadi diameter lumen hanya boleh berubah apabila memutar, membongkok gelung bergerak "tambahan".

Mekanisme pembentukan

Doktor percaya bahawa anomali panjang usus sigmoid agak biasa pada kanak-kanak. Pemeriksaannya didapati dalam 25% bayi baru lahir. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak tidak merasakan patologi, jadi ia diakui sebagai kelainan fisiologi individu.

Perubahan usik dolkiosigmoid patologi dianggap berlaku sekiranya berlakunya pelanggaran dalam pembentukan massa usus dan fungsi motor untuk penghantaran ke dubur. Sehingga 30% kes diakui sebagai anomali kongenital dalam pembentukan tiub usus janin. Selebihnya mungkin berlaku pada kanak-kanak dalam urutan yang diperolehi disebabkan oleh pencernaan yang merosot, penembusan putrefaktif dalam kolon sigmoid, peregangannya dengan gas dan najis, pembentukan gelung baru.

Tidak semua pediatrik bersetuju dengan tafsiran ini. Ada yang percaya bahawa pada masa kanak-kanak ada alasan yang cukup untuk penyakit yang diperoleh. Patologi wujud dari kelahiran, tetapi tidak segera ditunjukkan. Ia dirangsang oleh pemakanan ibu dan bayi yang tidak betul, kekurangan penjagaan yang mencukupi untuk kanak-kanak itu.

Penyebab utama

Tidak mungkin untuk menunjukkan dengan tepat penyebab dolichosigma pada kanak-kanak. Faktor-faktor dan syarat-syarat yang telah diteliti telah dikaji. Ini termasuk:

• kehamilan rumit daripada ibu hamil;
• kesan pada janin penyakit berjangkit dan ubat toksik yang dibawa oleh wanita hamil;
• kekurangan vitamin dan makanan protein dalam diet ibu;
• kesan pada janin keadaan persekitaran (pencemaran gas, radiasi meningkat, komposisi kualiti air minuman yang tidak berkualiti);
• keturunan yang tidak berfungsi.

Bagaimana dengan gejala?

Gejala penyakit berkembang pada kanak-kanak secara beransur-ansur. Bagaimana dengan jelas manifestasi itu bergantung pada tahap pemanjangan usus, keupayaan tubuh untuk mengimbangi peristalsis dengan mengorbankan tapak-tapak lain. Dalam 2/3 kes, kanak-kanak berusia bawah satu tahun terjejas. Gejala utama ialah sembelit. Mereka muncul semasa peralihan kepada pemberian makanan pelengkap, penamatan penyusuan. Disebabkan oleh perubahan dalam komposisi jisim tahi, peningkatan jumlah.

Dalam 30% kanak-kanak, gangguan buang air besar berlaku pada usia 3-6 tahun. Secara beransur-ansur untuk kanak-kanak menjadi masalah pembersihan usus, kerusi tidak berlaku selama 3-4 hari. Di samping itu, terdapat:

• kesakitan perut, kanak-kanak kecil bertindak balas dengan rapi kepada rantau iliac ke kiri dan dekat dengan pusar;
• kembung kerana gas terkumpul di dalam usus;
• peningkatan kekerasan konsistensi tinja, diameter pelepasan yang agak besar;
• kekotoran darah akibat kerosakan oleh ramai orang kulit liang mukosa usus;
• bau kanak-kanak dari mulut;
• tanda-tanda kekurangan vitamin (kuku rapuh, menggigit pada sudut mulut);
• anemia (anemia), pucat kulit, sianosis bibir.

Kanak-kanak yang lebih tua mengadu keletihan, berdebar-debar, menolak makan, permainan luar, tidak mendapat berat badan. Mungkin penambahan penyakit peradangan perut (gastritis) dengan loya, muntah, luka sistem bilier, pankreas.

Dolichosigmoid usus dalam kanak-kanak menyebabkan ketidakseimbangan dalam mikroflora usus besar. Ia adalah kehilangan bakteria yang sihat yang menggalakkan avitaminosis. Kanak-kanak terdedah kepada kerengsaan, air mata, sering mengalami selsema. Mengurangkan imuniti tempatan disertai dengan manifestasi kulit dalam bentuk pustules kecil.

Kursus penyakit ini

Perkembangan dolichosigmoid pada kanak-kanak berjalan melalui 3 tahap. Sesetengah pakar pediatrik memanggil mereka bentuk. Mereka berbeza dalam keterukan gejala, reaksi terhadap langkah-langkah terapeutik.

• Saya (peringkat pampasan) adalah yang paling ringan, sembelit dalam kanak-kanak tidak berterusan, berlangsung selama 2-3 hari, sakit adalah ringan, hilang selepas pergerakan usus. Keadaan umum adalah baik, aktiviti dan perkembangan bayi tidak menderita. Ia boleh menerima rawatan dengan diet dan julap.
• II (tahap subcompensation) - sembelit menjadi kebiasaan, tidak ada najis selama lebih dari tiga hari. Muncul distensi perut, sakit. Kanak-kanak itu mudah marah, makan kurang, ketinggalan dalam berat badan. Untuk pembersihan usus, perlu menggunakan enema, diet dan pencahar tidak mencukupi.
• III (peringkat dekompensasi) - gambaran penyakit itu dinyatakan, gejala-gejala diabaikan. Kanak-kanak mengalami sembelit yang berpanjangan, terdapat tanda-tanda mabuk (sakit kepala, kelesuan, mual, muntah), anemia dan beriberi. Sakit perut dan kembung berterusan. Terdapat serangan halangan usus separa. Hanya sapuan sarung tangan membantu membersihkan usus bayi. Keadaan seperti ini boleh dirawat dengan berkesan hanya dengan pembedahan.

Apakah kaedah diagnosis dolichosigmoid yang digunakan dalam amalan pediatrik?

Doktor dengan teliti menjalankan pemeriksaan digital rektum. Dengan sembelit yang disebabkan oleh dolichosigmoid, ia kosong. Palpasi abdomen menunjukkan luka di kawasan menurun usus besar. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk merasakan batu-batu tahi keras melalui dinding perut nipis seorang kanak-kanak.

Ujian diagnostik darah, urin dan najis dalam kes ini tidak ditentukan. Tetapi mereka perlu mengenal pasti komplikasi, menyertai peradangan usus, organ kencing, penyakit.

Oleh itu, perkara berikut mesti dilantik:

• Ujian darah (bermakna leukositosis, peningkatan ESR, tahap hemoglobin, kiraan sel darah merah);
• najis (lendir, rahsia dan darah yang terang-terangan, kotoran purulen, leukosit, zarah undigested) diperiksa untuk kehadiran jangkitan parasit;
• Tanda-tanda yang menunjukkan pemindahan keradangan dari usus adalah mungkin dalam air kencing (lendir, leukositosis, bakteria, eritrosit).

Peningkatan Sigma pada kanak-kanak kecil boleh dikesan hanya dengan bantuan pengairan setelah pentadbiran penggantungan barium dengan enema. Barium dalam penyelesaian sesuai untuk kanak-kanak yang lebih tua, diikuti oleh beberapa gambar perut, usus.

Ultrasonography membolehkan untuk memeriksa usus yang tersumbat dengan tinja yang ketat. Tomografi yang dikira di zaman kanak-kanak adalah mustahil kerana ia memerlukan keadaan pegun yang tenang pesakit. Sekiranya perlu, diagnosis pembezaan di bawah anestesia pendek dijalankan probe bayi nipis kolonoskopi. Pengenalan melalui rektum membolehkan kita memeriksa usus besar, menilai kerosakan pada mukosa

Rawatan konservatif

Di mana-mana peringkat penyakit, rawatan bermula dengan kaedah terapeutik. Hanya dengan ketiadaan keputusan soalan petunjuk untuk campur tangan pembedahan diselesaikan.

Tips Pemakanan

Kepentingan terapi diberikan kepada sifat pemakanan. Untuk melakukan ini, ibu bapa perlu mengingati beberapa peraturan. Ia berguna untuk bayi untuk minum banyak air, sebaiknya sedikit diasamkan dengan jus lemon. Fluida membolehkan anda melembutkan najis. Mana-mana minuman berkarbonat, kvass adalah dilarang sama sekali. Mereka menyumbang kepada pengambilan kotoran ke dalam benjolan.

Perairan galian berfungsi dengan baik dengan gas letih dan dalam keadaan hangat. Ia perlu memilih mereka yang mengandungi sulfat garam. Berapa banyak air yang boleh diminum kepada pesakit tertentu akan diminta oleh doktor. Makanan yang dilakukan dalam bahagian kecil, sekurang-kurangnya enam kali sehari. Ia adalah perlu untuk memasak hidangan hanya direbus, dikukus. Melarang semua yang dilindungi dengan kerak, goreng, tajam, asap.

Dikecualikan daripada produk diet yang menghalang makanan melalui usus:

• bijirin (beras, semolina, madu);
• produk tepung (pasta, pastri segar, kek, cookies);
• hidangan daging dan lemak haiwan (meningkatkan proses penapaian, "terjebak" dalam usus, kurang diserap);
• gula-gula (gula-gula, coklat);
• teh yang kuat, koko, kopi.

Anda boleh memberi makan kepada kanak-kanak:

• ikan rebus dan sup dari itu;
• keju kotej;
• kefir, yogurt;
• bubur soba razvaristoy;
• hidangan sayuran (sup vegetarian, solyanka, salad);
• minyak sayuran (zaitun, bunga matahari, biji rami) digunakan untuk mengisi bahan bakar.

Penambahan dedak disyorkan. Sayuran dan buah-buahan berguna yang mengandungi banyak serat. Ia menyumbang kepada kelonggaran kerusi (lobak rebus dan bit, labu, epal, plum, prun, aprikot kering, aprikot). Mereka digunakan dalam salad, jus, dibakar di dalam oven untuk makan tengah hari, mereka menyediakan merebus atau kompos. Gula-gula boleh menjadi sedikit madu, marmalade (mengandungi pektin). Ia tidak disyorkan untuk menambah makanan: pisang, pear, anggur.

Rawatan ubat

Sehubungan dengan pelanggaran pengeluaran vitamin mereka sendiri di dalam usus, kanak-kanak ditunjukkan kompleks vitamin, termasuk vitamin C, A, E, kelompok B, D. Mereka akan membantu mencegah perkembangan anemia, penurunan imunitas.

Doktor menentukan sama ada pesakit kecil memerlukan antispasmodik, kerana sakit tidak disebabkan oleh kekejangan, tetapi dengan peregangan dan atony. Sambutan yang tidak terkawal No-shpy, Drotaverin hanya memburukkan keadaan. Adalah sangat penting untuk memulihkan flora usus, oleh itu, kursus berulang probiotik seperti Bifidumbacterin, Lactobacterin, dan produk tenusu dengan bakteria untuk usus ditetapkan.

Dalam rawatan kanak-kanak digunakan: Duphalac, Mukofalk, Duspatalin, Festal. Ubat mempunyai keupayaan untuk meningkatkan nada dinding usus, mencairkan jisim tahi, meningkatkan motilitas otot.

Kaedah fisioterapi

Berkesan untuk rawatan fisioterapi:

• elektrostimulasi usus;
• pendedahan laser;
• akupunktur;
• elektroforesis dengan bahan-bahan tonik.

Sikap yang sangat berhati-hati telah berkembang ke arah hidrokolonoterapi (mencuci usus dengan perairan mineral, penyuntikan herba). Dia cuba untuk tidak menetapkan walaupun pesakit dewasa kerana banyak komplikasi.

Enemas

Pengenalan air atau masin dengan enema mempunyai kesan perengsa tempatan pada rektum. Dorongan refleksif untuk buang air besar. Jumlah air untuk enema ditentukan oleh umur kanak-kanak. Bayi diletakkan di sebelah kanan, punggung itu dinaikkan dan hujung enema disuntik, dilapisi dengan jeli petroleum.

Penyelesaiannya tidak sepatutnya berbeza dalam suhu badan. Terlalu panas atau sejuk disedihkan oleh kanak-kanak. Selepas suntikan, anda perlu memerah punggung dan duduk atau menjatuhkan bayi di tangan anda selama 10-15 minit. Kemudian tanam di periuk.

Urut

Satu-satunya kontraindikasi untuk urut ialah kehadiran darah dalam tinja dan sumber pendarahan yang tidak jelas. Bayi memerlukan urut harian belakang dan perut untuk menguatkan otot. Di kedudukan di perut dengan dua jari, pergerakan lingkaran dibuat di sepanjang zon vertebra dari pinggang ke tulang ekor. Oleh itu, ada kemungkinan untuk merangsang cabaran untuk membuang air besar.

Perut dikebumikan dalam gerakan bulat mengikut arah jam. Ia adalah perlu bahawa urut itu menyenangkan kepada kanak-kanak. Jangan biarkan teriakan, tekanan yang mendadak. Permulaan prosedur selalu dilakukan dengan mengusap dan menggosok kulit. Kemudian teruskan kepada gerakan perlahan lembut yang menekan. Dalam urutan terbalik, mereka akhirnya mengetuk dengan falang jari. Seluruh prosedur mengambil masa 20 minit.

Terapi Fizikal

Ia ditunjukkan untuk kanak-kanak yang lebih tua. Adalah lebih baik membawa kanak-kanak ke kelas kumpulan di klinik. Di sini mereka melihat antara satu sama lain dan mempelajari latihan lebih cepat. Untuk merangsang perut ditunjukkan:

• berjalan
• melompat di tempat kejadian;
• pergerakan yang menguatkan otot perut;
• gelung berputar.

Pemulihan rakyat

Cadangan ubat tradisional membantu dalam kesan konservatif kompleks. Kemungkinan penggunaan adalah perlu untuk berbincang dengan pakar pediatrik, kerana pada umur yang berlainan mungkin terdapat kontraindikasi.

Antara ubat-ubatan herba yang dicadangkan untuk digunakan:

• Sirap celandine - jumlah rumput dan gula celandine yang sama selepas pencampuran terikat dalam simpulan kasa dan diletakkan selama 2 minggu dalam whey;
• minyak sayur-sayuran (sebaik-baiknya flaxseed atau minyak bunga matahari) - diberikan sebelum makan dalam satu sudu teh, perlu menyediakan pensterilan awal dengan mendidih dalam botol dalam mandi air;
• gabungan buckthorn dan prun dalam sup meningkatkan rasa, kanak-kanak berguna sebagai kompot selepas makan malam;
• Penyerapan air disediakan dari biji rami (1:30) selama satu jam, ditapis dan diminum pada perut kosong, boleh dihancurkan dalam pengisar kopi dan diberikan kepada anak dalam bentuk bubuk ½ tsp;
• Benih gandum perlu ditambah kepada salad dan bubur;
• jus kubis disediakan segar, rawatan disyorkan untuk 2 minggu.

Rawatan pembedahan

Petunjuk itu adalah bahawa kanak-kanak tidak mempunyai hasil daripada diet, ubat-ubatan, urutan, ketagihan kepada enema, dan tanda-tanda mabuk. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Pakar bedah itu memotong gelung sigmoid yang tidak perlu, menjahit bahagian bawah dan atas.

Jika kanak-kanak disyaki terhalang, mereka dikendalikan untuk sebab-sebab kesihatan. Doktor harus memeriksa keseluruhan usus untuk daya tahan tisu. Memutar gelung bergerak boleh memerah dan mengganggu pemakanan dinding usus yang membawa kepada nekrosis. Kemudian, sebagai tambahan kepada rantau sigmoid, perlu mengeluarkan jabatan lain.

Apakah komplikasi dolichosigma yang tidak dirawat?

Sekiranya tidak menyentuh tanda-tanda penyakit, kanak-kanak itu mempunyai:

• ketinggalan dalam pembangunan fizikal, keletihan;
• anemia;
• ruam pustular pada kulit;
• batu tahi yang boleh menyebabkan halangan usus;
• keracunan sanga kronik - mabuk fecal.

Sikap remeh terhadap perjalanan kehamilan, sembelit bagi bayi yang baru lahir, kekurangan penjagaan perhatian yang tepat dari orang dewasa menyumbang kepada akibat dolikosigmoid dan teruk pada seorang anak. Rawatan di peringkat lanjut, keengganan dari peperiksaan tepat pada masanya membawa kepada keperluan untuk kaedah rawatan operasi. Semakin cepat bayi mempunyai penyakit, semakin banyak penawar yang lengkap.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - peningkatan yang tidak normal dalam tempoh koloni sigmoid dan mesenterynya, menyebabkan motilitas terjejas dan mengosongkan usus besar. Dolichosigmoid ditunjukkan oleh sembelit kronik, kembung perut, sakit perut berulang. Dalam diagnosis dolichosigma, peranan utama dimainkan oleh irrigography dan radiografi dari laluan barium melalui usus besar; pembantu - rectosigmoscopy, colonoscopy, dll. Apabila dolichosigmoid ditetapkan diet, urut, terapi senaman, fisioterapi; dengan sembelit yang berpanjangan - julap dan enema. Sekiranya halangan usus kronik, reseksi dolichosigmose dilakukan.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - anomali struktur kolon sigmoid, yang terdiri daripada perpanjangannya tanpa mengubah diameter lumen dan ketebalan dinding. Kolon sigmoid yang panjang sering mempunyai pergerakan yang meningkat, yang disertai dengan pelanggaran pembentukan dan laluan orang ramai. Dolichosigma kekerapan penduduk mencapai 25%, tetapi ia diandaikan bahawa kerana manifestasi klinikal haus dan kesukaran mendiagnosis kelainan dikesan tidak dalam semua kes. Dalam pediatrik, dolichosigma didapati dalam 40% kanak-kanak yang mengalami sembelit.

Biasanya, pada orang dewasa, panjang gelung sigmoid rata-rata 24-46 cm: usus seperti ini dianggap sebagai normosigma. Apabila panjang koloni sigmoid kurang daripada 24 cm, mereka bercakap tentang brachisigma, dengan panjang lebih daripada 46 cm - kira-kira dolichosigma. Kombinasi panjang sigmoid dengan pengembangan dan penebalan dinding disebut sebagai megadolichosigma.

Punca dolichosigmoid

Dolichosigmoid boleh menjadi keadaan kongenital atau diperolehi di mana kolon sigmoid mempunyai 2-3 gelung tambahan. Keadaan etiologi dolichosigma tidak jelas. Dianggap bahawa displasia kongenital pertumbuhan dan penetapan kolon sigmoid boleh dikaitkan dengan keturunan; pendedahan kepada janin yang merosakkan alam sekitar, fizikal, faktor kimia; penyakit berjangkit ibu masa depan, ibu hamil mengambil ubat tertentu.

Dolichosigmoid yang diperolehi timbul daripada gangguan penghadaman yang berkaitan dengan penapaian yang berpanjangan dan pereputan dalam usus. Biasanya, orang yang berusia lebih dari 45-50 tahun, tidak aktif, terlibat dalam kerja tidak aktif, makan daging dan karbohidrat, sering mengalami tekanan, terdedah kepada ini. Walau bagaimanapun, sesetengah penulis percaya dolichosigma yang sentiasa anomali kongenital, dan masalah penghadaman menyebabkan hanya manifestasi manifestasi klinikal dengan andaian anatomi didapati.

Sehingga kini, dalam proctology, persoalan sama ada dolichosigmo harus dipertimbangkan sebagai cacat usus besar atau varian individu norma belum diselesaikan. Di satu pihak, dolichosigmoid berlaku dalam 15% kanak-kanak yang sempurna dengan sihat, yang memberikan alasan untuk mempertimbangkannya sebagai variasi norma. Sebaliknya, panjang koloni sigmoid sering disertai oleh gangguan organik dan fungsi kolon distal, yang membuat seseorang berfikir tentang kelainan perkembangan. Ia mungkin dolichosigmoid adalah sejenis latar belakang untuk perkembangan patologi klinikal.

Kajian morfologi dinding usus dengan dolichosigmoid mendedahkan ketidakstabilan struktur yang disebabkan oleh stasis usus dan keradangan kronik: perubahan sclerosis mesentery, hipertropi serat otot, myofibrosis, kerosakan pada ganglia saraf intramural, distrofi mukosa. Oleh itu, dalam dinding usus dengan dolichosigmoid terdapat perubahan degeneratif sekunder, yang mengakibatkan pelanggaran fungsi motornya.

Klasifikasi dolichosigma

Memandangkan kedudukan usus dalam rongga perut dan saiznya adalah terpencil S berbentuk, odnopetlistuyu, dvupetlistuyu mnogopetlistuyu dan sigmoid colon. Dolihosigmoy memanjang umumnya dianggap dvupetlistaya atau sigmoid mnogopetlistaya mempunyai mobiliti patologi, bergerak bebas di dalam rongga perut dan dipegang simpan gelung tambahan selepas membuang air besar.

Varian klinikal dolichosigmoid mungkin berubah-ubah. Semasa perjalanan penyakit ini, tiga bentuk dibezakan, yang juga dianggap sebagai peringkat berturut-turut dolichosigma:

• Tahap pampasan dicirikan oleh sembelit berkala yang berlangsung sehingga 3 hari dan sakit perut. Pengosongan usus dicapai dengan mengikuti diet khas dan mengambil julap ringan. Kesejahteraan umum kanak-kanak masih normal.
• Tahap subkompensasi bermula dengan sembelit berterusan, kembung perut dan sakit perut. Mengambil julap bagi peraturan najis adalah tidak berkesan, memaksa ibu bapa menggunakan kaedah pembersihan enema yang biasa.
• Tahap penguraian adalah bentuk dolikosigma klinikal yang paling teruk. Sembelit berlangsung selama 7 hari atau lebih, sakit perut sentiasa kerap. Usus besar membengkak dan diperbesar kerana pengumpulan gas dan najis. Muntah-muntah dinyatakan: kekurangan selera makan, mual, ruam pustular pada kulit. Tanda-tanda penyumbatan usus mungkin berlaku. Untuk mengosongkan usus hanya enema siphon adalah berkesan.

Gejala dolichosigma

Manifestasi klinik dolichosigmoid disebabkan oleh perubahan morpho-functional dalam usus besar, serta keracunan usus kronik. Masa perkembangan gejala dolichosigmoid bergantung pada tahap pemanjangan kolon sigmoid, perubahan nada dan motilitas, dan kebolehan kompensasi tubuh anak.

Manifestasi utama dolichosigmomas adalah sembelit berterusan, yang dalam kebanyakan kes berkembang pada kanak-kanak berusia 6 bulan-1 tahun. Ini biasanya dikaitkan dengan pengenalan makanan pelengkap atau pemindahan anak ke campuran (buatan) campuran, yang melibatkan peningkatan dalam jumlah dan perubahan dalam konsistensi kotoran. 30-40% kanak-kanak mempunyai sembelit pada usia 3-6 tahun. Pada mulanya, sembelit adalah episodik, najis tidak hadir selama 2-3 hari; selanjutnya, kekerapan dan tempoh peningkatan sembelit. Sembelit jangka panjang disertai oleh dilatasi usus, pergeseran perubahan morfologi, penurunan refleks ke pembiakan. Dalam sesetengah kanak-kanak dengan dolichosigmoid, encopresis diperhatikan.

Tinja pada pesakit dengan dolichosigmoma padat, diameter besar, kadang-kadang menyerupai "kon api"; selalunya mempunyai bau fetid. Kerosakan ke mukosa rektum semasa laluan kotoran pepejal boleh menyebabkan penampilan admixture darah merah di dalam najis.

Tanda-tanda klinikal ciri dolichosigmoid adalah kesakitan yang berulang di iliac kiri atau kawasan paraumbil, perut kembung. Fenomena ini diperburuk selepas makan berat, penuaan fizikal, dan hilang atau berkurang selepas mengosongkan usus. Sakit di dolichosigma dikaitkan dengan usus kekejangan refleks, mesenteri sigma perubahan cicatricial, radang dinding usus.

Kebanyakan kanak-kanak dolihosigmoy mendedahkan disfungsi GI lain:.. gastroduodenitis kronik, dyskinesia biliary, pankreas, dysbiosis, kolitis, penyakit diverticular, dan sebahagian daripada satelit dewasa dolihosigmoy adalah buasir, vena varikos.

Disebabkan ketiadaan pergerakan usus lama dalam kanak-kanak dengan dolichosigmoid, batu-batu tahi boleh membentuk, keracunan auto-mabuk, anemia, dan sindrom usus yang mudah marah berkembang. Salah satu komplikasi dahsyat dolichosigma adalah halangan usus disebabkan oleh nodulasi, berpusing, lentur, invasif koloni sigmoid. Dalam kes-kes ini, gambar ini membentuk perut akut.

Diagnosis dolichosigmoid

Pemeriksaan kanak-kanak yang menderita dolichosigmoid mendedahkan kekurangan jisim badan, keterlambatan dalam perkembangan fizikal, kelesuan kulit. Pada palpation rongga perut ditentukan oleh gelung usus yang melimpah dengan massa dulang. Apabila pemeriksaan rektum digital mendedahkan rektum yang kosong, walaupun kanak-kanak itu tidak mempunyai kerusi untuk masa yang lama.

Kaedah instrumental yang menentukan dalam diagnosis dolichosigma adalah irrigology, yang menunjukkan pemanjangan kolon sigmoid, kehadiran gelung tambahan dalam bentuk "lapan", "senapang dua laras", "simpulan", "siput", dan sebagainya., bentuk, kontur, panjang, lebar lumen, penghinaan, kehadiran gelung tambahan.

Untuk menilai fungsi pemindahan motor dari kolon pada pesakit dengan dolichosigmoid, radiografi barium laluan, elektromilografi, dan sphincterometry dilakukan. Endoskopi pada kanak-kanak (rectosigmoscopy, colonoscopy), ultrasonografi usus besar, pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, radiografi rongga perut dalam diagnosis dolichosyme adalah kepentingan sekunder Dari kaedah coprogram kaedah makmal digunakan; analisis tinja untuk dysbacteriosis, darah ghaib, untuk telur helminth; ujian darah klinikal dan biokimia.

Dolikhosigma pada kanak-kanak perlu dibezakan daripada kolitis ulseratif, penyakit Crohn, enterobiosis, apendisitis kronik, penyakit Hirschsprung. Untuk tujuan ini, kanak-kanak perlu dirujuk oleh ahli gastroenterologi pediatrik, pakar koloproktologi pediatrik, pakar bedah pediatrik.

Rawatan dolichosigmoid

Di mana-mana peringkat dolichosigma, rawatan bermula dengan terapi konservatif yang kompleks. Peranan utama dalam aktiviti terapeutik diberikan kepada normalisasi saluran pencernaan melalui nutrisi pemakanan, pemakanan yang kaya dengan serat (sayur-sayuran, roti gandum, bran, buah-buahan, beri, sayur-sayuran, produk tenusu, minyak sayuran, dll). Dalam beberapa kes, dan microclysters, bagaimanapun, apabila dolichosigm sangat penting untuk membentuk refleks untuk pembuangan air secara spontan.

Dengan sakit spastik, antispasmodik ditetapkan (drotaverin, platifillin); usus hypotension - Neostigmine, mengurut dinding anterior abdomen, menjalankan terapi, rangsangan elektrik di dalam kolon, hidroterapi, akupunktur. Kursus terapi vitamin (B6, B12, C, E), persediaan bakteria (probiotik dan prebiotik), rawatan dalam sanatoriums Zheleznovodsk dan Truskavets berguna untuk pesakit dengan dolichosigmoma.

Petunjuk untuk rawatan bedah dolichosigma pada kanak-kanak sangat jarang berlaku. Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk halangan usus, ketidakstabilan terapi konservatif, sembelit berterusan, keracunan fecal progresif, kehadiran gelung yang tidak dapat dikesan dan selak bowel. Apabila resit dolichosigma dari koloni sigmoid dilakukan. Dalam kes lesi yang dominan dari kolon sigmoid distal, operasi pilihan adalah proctosigmoidectomy.

Ramalan

Biasanya, dengan pemenuhan semua cadangan perubatan, adalah mungkin untuk mencapai najis bebas secara tetap dan kualiti hidup yang boleh diterima. Apabila kanak-kanak membesar, banyak gangguan dapat diberi pampasan; Dalam beberapa kes, masalah dolichosigmoma juga membimbangkan pesakit dalam masa dewasa. Dalam kes terakhir, pematuhan sepanjang hayat mod dan kualiti pemakanan, pengecualian perkembangan pemakanan, psikogenik dan jenis sembelit lain perlu. Kanak-kanak dengan dolichosigmoid perlu dipantau oleh ahli pediatrik, ahli gastroenterologi pediatrik, menjalani kursus terapi konservatif berkala, dan memeriksa keadaan usus besar.

Bagaimanakah dolichosigma usus dalam anak?

Sistem pencernaan kanak-kanak kecil, kerana ketidakupayaannya, dapat memberikan beberapa gangguan dalam kerjanya. Ini menunjukkan dirinya dalam pelbagai masalah, khususnya, pelanggaran kerusi (sembelit).

Sembelit pada kanak-kanak kecil adalah fenomena yang agak biasa, ia berlaku walaupun dengan perubahan kecil dalam diet (menukar formula, mengubah diet ibu penjagaan).

Jika sembelit berlaku secara tetap, ia boleh membawa kepada perkembangan keadaan patologi seperti dolichosigmoid usus.

Fenomena ini diperhatikan di sekitar 40% kanak-kanak kecil. Gejala dan rawatan dolichosigmoid usus dalam kanak-kanak akan dibincangkan dalam artikel.

Konsep dan ciri-ciri

Dolichosigmoid usus adalah perubahan dalam panjang organ sigmoid, dengan ketebalan dinding dan saiz lumen yang tidak berubah.

Bergantung pada manifestasi klinikal, fenomena ini tidak selalu dianggap sebagai patologi.

Sekiranya kanak-kanak tidak merasakan kesakitan atau ketidakselesaan, memanjangkan usus sigmoid boleh dianggap hanya keunikannya. Jika bayi merasakan kesakitan dan rasa sakit - ia adalah fenomena patologi.

Apabila memanjangkan usus sigmoid meningkatkan pergerakan badan, yang menyebabkan gangguan motilitas usus, menyebabkan masalah tertentu dengan pergerakan massa usus. Salah satu tanda utama penyakit ini ialah sembelit.

Bagaimanakah penyakit Hirschsprung berlaku pada kanak-kanak? Ketahui tentang ini dari artikel kami.

Klasifikasi patologi

Bergantung pada mengapa penyakit itu timbul, adalah kebiasaan untuk membezakan 2 bentuknya: kongenital dan diperolehi. Dolichosigmoid kongenital timbul walaupun dalam tempoh pranatal perkembangan janin, apabila pembentukan usus yang tidak normal berlaku pada seorang kanak-kanak.

Bentuk yang diperolehi mendapati dirinya sendiri sekiranya terdapat beberapa gelung baru dalam usus. Ini disambungkan, dalam kebanyakan kes, dengan pemakanan yang tidak betul pada bayi, pelanggaran proses pencernaan, ketika pembusukan dan penapaian makanan terjadi di usus.

Terdapat pendapat bahawa tiada patologi yang diperolehi, penyakit itu menampakkan diri dalam semua anak sejak kelahiran, tetapi ia berjalan dalam bentuk yang terpendam, tidak nyata dengan apa-apa cara.

Pemakanan yang tidak betul kanak-kanak membawa kepada perkembangan patologi, kemunculan gejala. Walau bagaimanapun, kenyataan ini tidak terbukti.

Terdapat juga beberapa peringkat penyakit ini.

Peringkat

Ciri-ciri yang menonjol

Sembelit dalam kanak-kanak menunjukkan dirinya secara berkala, dengan selang beberapa hari. Tempoh maksimum sembelit ialah 4-5 hari. Pesakit merasakan ketidakselesaan di dalam perut, jika keadaan kesihatannya tetap normal. Untuk menghapuskan sembelit berulang, anda mesti menggunakan enema, mengambil tindakan pencegahan dadah.

Sembelit pada peringkat ini semakin kerap, tempohnya lebih tinggi. Kanak-kanak merasakan kesakitan yang teruk, kembung, pembentukan gas meningkat. Mengambil ubat julap tidak memberi kesan yang diingini.

Sensasi menyakitkan kekal. Jisim fecal dikekalkan dalam usus yang menyebabkannya membengkak, peningkatan dalam saiz. Ketoksikan organisma secara beransur-ansur berkembang. Terdapat gejala ciri, seperti rupa ulser pada kulit, rasa sakit yang ketara, kekurangan selera makan, mual dan muntah.

Punca

Sebab utama yang menyumbang kepada kemunculan dan perkembangan patologi setakat ini belum dikenalpasti.

Walau bagaimanapun, beberapa faktor negatif yang mempengaruhi keadaan usus, yang boleh menyebabkan dolichosigmoid, telah dikenalpasti.

Faktor-faktor ini termasuk:

1. Penyakit yang berlainan, dipindahkan oleh seorang wanita dalam tempoh membawa anak.
2. Penggunaan ubat-ubatan tertentu semasa kehamilan.
3. Kecenderungan keturunan apabila satu atau kedua-dua ibu bapa mempunyai masalah dalam sistem pencernaan.
4. Nutrisi kanak-kanak miskin, penggunaan produk yang mengandungi bahan pengawet, racun perosak, dan lain-lain bahan tambahan yang berbahaya.
5. Penggunaan makanan berlemak, berat untuk pencernaan.
6. Kurangnya aktiviti fizikal.

Bagaimana untuk merawat dyskinesia biliari pada kanak-kanak? Baca mengenainya di sini.

Gejala dan manifestasi

Seorang kanak-kanak yang menderita dolichosigmoid usus membangun manifestasi penyakit berikut:

1. Nyeri di perut, dan kanak-kanak tidak boleh menentukan dengan tepat di mana ia menyakitkan, rasa sakit dirasai di seluruh abdomen, tidak mempunyai lokalisasi yang jelas. Sakit menjadi lebih sengit dengan sembelit yang berpanjangan.
2. Gejala utama penyakit ini ialah sembelit, ketidakmungkinan pergerakan usus normal. Tempoh sembelit mungkin berbeza, bergantung kepada peringkat perkembangan penyakit. Oleh itu, jika pada peringkat awal tempoh sembelit hanya beberapa hari, kerana patologi berlangsung, ia meningkat. Dalam kes yang teruk, kanak-kanak tidak boleh mengosongkan usus selama sebulan.
3. Tanda-tanda mabuk badan (ruam, mual, muntah). Gejala-gejala ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam usus usus dan gas usus terkumpul yang beracun kepada tubuh. Kemungkinan penghapusan mereka membawa kepada perkembangan keracunan.
4. Kembung, bergegas.
5. Peningkatan pembentukan gas.
6. Kekurangan selera makan, kegelisahan umum.

kepada kandungan ↑

Kaedah diagnostik

Disebabkan fakta bahawa penyakit ini tidak selalu ditunjukkan oleh gejala yang teruk, kaedah diagnostik khas menjadi penting, yang membolehkan untuk mewujudkan kehadiran patologi dalam ketepatannya.

Kaedah makmal

Diagnostik instrumental

Dolichosigmoid usus dalam kanak-kanak: gejala, komplikasi, diagnosis dan kaedah rawatan

Kanak-kanak kecil - orang bergerak dan terlalu aktif. Ia berlaku bahawa kanak-kanak tidak boleh pergi ke tandas untuk beberapa hari berturut-turut. Selalunya, sembelit adalah fenomena sementara, dan selepas 2-3 hari sembelit najis diperburuk oleh kandungan yang ketat.

Jika tidak, jika sembelit berterusan dengan sensasi yang menyakitkan semasa pergerakan usus, maka lebih baik untuk berunding dengan doktor untuk diperiksa.

Kanak-kanak mungkin mempunyai perubahan dalam struktur kolon sigmoid.

Dolichosigmoid: norma atau patologi

Dolikhosigma dalam kanak-kanak - perubahan patologi dalam struktur kolon sigmoid.

Pelanggaran panjang usus yang terkandung berlaku, ia meningkatkan saiz - pembesaran. Dalam kes ini, diameter lilitan paip kekal pada tahap yang sama.

Anomali seperti itu menimbulkan fleksibiliti dan mobiliti kolon yang berlebihan, yang membawa kepada perencatan pembentukan normal dan pergerakan massa usus dalam usus.

Tahap yang tidak normal dari koloni sigmoid dapat sama ada fenomena yang diperoleh atau kongenital. Perubahan yang diperoleh didedahkan kepada orang yang telah menyeberang garis umur dalam 45-50 tahun.

Dalam kategori risiko untuk mendapatkan penyakit sedemikian adalah individu yang cenderung untuk:

• langkah kecil;
• melakukan tugas-tugas sedentari;
• makanan penyayang dari daging, serta makanan tepu dengan karbohidrat;
• tertakluk kepada situasi tekanan yang kerap.

Dolichosigma usus kongenital dalam kanak-kanak menunjukkan dirinya dalam kira-kira 2-3 tahun hidup bayi. Oleh itu, panjang tiub biasa pada bayi adalah sehingga 20 cm, dalam serbuk berusia satu tahun - sehingga 30 cm, dan pada usia 10 tahun - 38 cm.

Semasa memeriksa usus dengan masalah sembelit berterusan pada 25% kanak-kanak, peningkatan dolichosigmoma hingga 47 cm dikesan, dengan 2 atau 3 cincin gelung tambahan.

Walau bagaimanapun, doktor belum memutuskan sama ada untuk mempertimbangkan memanjangkan salah satu bahagian abdomen sebagai kecacatan atau mengiktirafnya sebagai norma. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sebilangan besar kanak-kanak yang mempunyai kelainan adalah sebaliknya sihat. Satu-satunya masa untuk bimbang tentang bayi itu adalah sembelit yang berulang.

Oleh itu, penyakit ini tidak boleh hanya menjadi kongenital, tetapi juga diperolehi oleh interaksi faktor-faktor tertentu aktiviti penting.

Punca

Kanak-kanak dolichosigmoid berkembang dengan banyak sebab, penampilan mereka adalah pelbagai dan tidak disokong oleh fakta-fakta.

Ada keadaan yang boleh menyebabkan perubahan dalam panjang paip:

• keturunan genetik;
• kehamilan yang teruk, rumit oleh penyakit berjangkit;
• ekologi buruk, yang menjejaskan perkembangan janin pada masa kehamilan;
• penggunaan dadah yang tidak disyorkan semasa hamil;
• kesannya kepada wanita dalam kedudukan kimia yang menarik, termasuk keracunan;
• pendedahan radioaktif;
• sinaran ultraviolet yang ketara;
• Pemindahan Rubella kepada wanita hamil sehingga 20 minggu.

Walaupun ramai pakar percaya bahawa pemanjangan kolon sigmoid boleh dipanggil keadaan normal usus, beberapa pemeriksaan mendedahkan perubahan yang luar biasa dalam struktur usus.

Oleh kerana proses keradangan stasis paip tebal berlaku:

1. Mengurangkan serat otot.
2. Terdapat meterai lipatan abdomen.
3. Perubahan metabolisme dalam sel.
4. Terdapat pengaruh negatif dari nod saraf di dalam organ.

Kesan pemanjangan sigma adalah transformasi usus degeneratif sekunder. Di samping itu, terdapat kemerosotan dalam motilitas dolichosigma, yang menjejaskan laluan massa berjalur melalui paip.

Pembesaran kongenital koloni sigmoid boleh dicegah dengan mengikuti semua cadangan pakar ginekologi. Jika tidak, dalam situasi yang tidak ada harapan semasa kehamilan, disyorkan sebaik sahaja kelahiran bayi itu mendesak diagnosis umum keadaan badan bayi yang baru lahir.

Tahap aliran

Penyakit ini tidak tahan, ia berkembang dan berubah.

Terdapat beberapa peringkat kursus penyakit yang dibentangkan dalam jadual:

Semua tentang dolichosigma usus pada anak-anak

Sembelit adalah masalah biasa pada zaman kanak-kanak, selalunya mereka bersifat sementara dan dikaitkan dengan tabiat makan kanak-kanak. Tetapi apabila kesulitan mengosongkan menjadi sistematik, ia bernilai memberi perhatian khusus kepada isu ini, seperti manifestasi mungkin menunjukkan beberapa penyakit. Salah satu masalah yang mungkin adalah patologi kolon sigmoid atau dolichosigmoid.

Apakah dolichosigmoid usus

Dengan istilah "dolichosigma", doktor bermaksud perubahan patologi dalam kolon sigmoid yang berkaitan dengan pemanjangan yang tidak normal. Keanehan dari keadaan seksyen usus ini adalah ketiadaan perubahan ketebalan dinding dan ukuran lumen. Masalahnya terletak pada hakikat bahawa rantau sigmoid yang diubah menjadi mobiliti yang lebih besar, yang menimbulkan kesulitan tertentu dalam pembentukan dan pengangkutan massa usus.

Nota doktor: keadaan sedemikian boleh dianggap sebagai ciri struktur usus, tetapi jika pesakit mempunyai pendedahan dan kesakitan, maka pemanjangan itu digambarkan sebagai penyakit. Memandangkan fakta ini, setiap kanak-kanak dengan patologi ini perlu dipantau oleh doktor secara berterusan supaya perubahan negatif yang dihasilkan dapat dikenal pasti dan dihapuskan tepat pada masanya.

Anomali didiagnosis pada setiap anak keempat, tetapi memandangkan pemakaian manifestasi klinikal, kemungkinan angka ini lebih tinggi. Menyedari kehadiran masalah dalam bayi biasanya tidak sukar - dengan pemerhatian yang teliti terhadap keadaannya, patologi dapat dikenal pasti pada tahun-tahun awal.

Sembelit pada kanak-kanak - video daripada Dr Komarovsky

Jenis penyakit

Bergantung kepada punca masalah, dolichosigmoid mungkin kongenital dan diperolehi.

Jenis penyakit

Ciri-ciri spesies

Congenital

Dibentuk pada peringkat perkembangan intrauterin, diakui sebagai anomali pembentukan usus sigmoid.

Diperoleh

Apabila diperoleh bentuk dalam usus, beberapa gelung baru terbentuk, penyebab utama fenomena ini adalah gangguan penghadaman, yang disertai dengan proses pembusukan dan penapaian.

Sesetengah pakar mencadangkan bahawa bentuk yang diperoleh sedemikian tidak wujud, penyakit ini berlaku pada seorang kanak-kanak sejak lahir, dan penjagaan yang tidak wajar baginya hanya menimbulkan perkembangan penyakit.

Punca

Fenomena ini dianggap biasa, dan sehingga hari ini terdapat banyak kontroversi yang berkaitan dengan etiologi. Sebagai contoh, beberapa penulis menggambarkan dolichosigma sebagai kecacatan pada tubuh anak, dan yang terakhir - sebagai variasi norma. Sekiranya banyak diketahui mengenai faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan bentuk penyakit yang diperolehi, maka punca-punca yang boleh dipercayai dari bentuk kongenital tidak diketahui. Alokkan beberapa syarat yang mungkin dapat menggalakkan memanjangkan usus sigmoid:

• keturunan;
• kesan pada keadaan janin yang buruk;
• penyakit berjangkit yang dialami oleh ibu semasa kehamilan;
• mengambil ubat semasa bersalin.

Gejala

Manifestasi klinik dolichosigmo berkembang secara beransur-ansur, dalam banyak hal, karakter mereka bergantung pada sejauh mana peningkatan ukuran usus, ciri-ciri nada dan kemampuan organisme untuk mengimbangi fungsi gangguan.

Manifestasi yang paling penting dari penyakit yang berlaku di semua peringkat perkembangannya adalah sembelit. Selalunya ia muncul pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun dan dikaitkan dengan peningkatan jumlah dan perubahan dalam konsistensi jisim tahi kerana peralihan kepada diet bercampur. Dalam satu pertiga daripada pesakit, gejala ini mula muncul kemudian - dalam tempoh 3 hingga 6 tahun. Tempoh dan keparahan sembelit secara beransur-ansur menjadi teruk. Lain-lain manifestasi mungkin dolichosigma diperhatikan:

• padat tahi, mempunyai diameter besar;
• satu campuran darah semasa pergerakan usus disebabkan oleh kerosakan mukosa oleh orang ramai yang keras;
• sakit perut disetempatan di rantau iliac kiri dan berhampiran pusar;
• pengumpulan gas dalam usus;
• pembentukan dan gangguan lain sistem pencernaan, seperti gastritis, kolitis, pankreatitis, dan lain-lain;
• bau yang tidak menyenangkan dari mulut, menunggang di sudut bibir dan kuku rapuh.

Diagnostik

Kompleks diagnostik untuk pengesanan dolichosgma usus dalam kanak-kanak termasuk pelbagai prosedur dan kajian. Oleh itu, pada peringkat pertama, koleksi aduan dan analisis sejarah penyakit yang betul adalah sangat penting (selepas itu, faktor keturunan dianggap sebagai salah satu penyebab penyakit dolichosigmoid). Anda mungkin memerlukan aktiviti berikut:

• ujian darah (untuk mengenal pasti proses keradangan, peratusan komponen utama darah);
• Analisis tinja (untuk kandungan darah tersembunyi, untuk mengenalpasti serpihan makanan yang tidak dicerna sepenuhnya dan untuk memeriksa kehadiran telur parasit);
• Ultrasound (ultrasound);
• usus x-ray;
• x-ray menggunakan kontras (irrigology);
• kolonoskopi (pemeriksaan keadaan usus dengan endoskopi).

Tahap perkembangan penyakit

Dalam proses pembangunan, penyakit ini melalui beberapa peringkat, masing-masing dicirikan oleh manifestasi khas tersendiri.

Peringkat

Gejala ciri

Keberkesanan rawatan di rumah

Pampasan

Pada peringkat pertama, kanak-kanak mungkin mengalami sembelit berkala selama tiga hari, disertai dengan sensasi yang menyakitkan di perut. Kesejahteraan umum tidak menderita.

Diet laxative dan diet istimewa memberikan hasil yang baik.

Subkompensasi

Tahap kedua dicirikan oleh ketiadaan pengosongan kronik, kembung kerap dan kesakitan yang teruk.

Pada peringkat ini, pengambilan ubat laxative tidak membawa hasil, yang membawa kepada penggunaan enema konvensional dari sifat pembersihan.

Decompensation

Peringkat ketiga dianggap paling sukar dan terabaikan. Pada peringkat ini, penyakit itu muncul dengan sembelit mingguan yang berpanjangan dan kesakitan perut yang berterusan. Oleh kerana pengumpulan tinja, usus membengkak, dan halangan dibentuk. Terdapat tanda-tanda keracunan yang jelas.

Pada peringkat ini, kesannya hanya diberikan oleh enema siphon khas.

Rawatan

Terapi dolichosigmoid usus sangat kompleks dan mempunyai dua arahan utama bergantung pada peringkat penyakit. Pertama, tubuh pesakit dipengaruhi oleh kaedah konservatif (ini termasuk rawatan dadah, diet, urut, latihan terapeutik, dan lain-lain). Cara kedua rawatan adalah pembedahan, tetapi jenis pendedahan ini hanya digunakan sebagai pilihan terakhir. Seringkali, ubat tradisional melibatkan ubat tradisional, tetapi terapi itu tidak mengecualikan semua pendekatan di atas dan bertindak sebagai alat bantu.

Konservatif

Untuk rawatan yang berjaya, perlu menormalkan proses pencernaan. Untuk melakukan ini, pesakit harus mengikuti peraturan tertentu mengenai pemilihan dan penggunaan makanan.

Peraturan asas pemakanan diet:

• Setiap hari, kanak-kanak perlu minum sehingga tiga liter cecair, tetapi anda harus mengecualikan penggunaan minuman berkarbonat, termasuk kvass. Cecair jenis ini boleh menyebabkan sembelit, kerana ia menggalakkan penumpukan massa usus dalam usus. Air dengan lemon akan memberi kesan positif pada saluran gastrointestinal: limau mewujudkan persekitaran berasid, kerana deposit tahi cecair dan meninggalkan tubuh tanpa kesukaran;
• adalah perlu untuk mengecualikan dari diet hampir semua bijirin: semolina, beras, soba, gandum;
• Produk tepung mempunyai kesan negatif ke atas proses penyembuhan, kerana sebab ini perlu untuk meninggalkan penggunaan pasta, roti, kue, kue dan baking lain;
• daging dan lemak haiwan adalah kontraindikasi;
• produk utama, yang tidak mempunyai sekatan penggunaan, adalah ikan;
• Teh dan kopi yang kuat dilarang, sebaliknya, mereka harus memberikan anak sekurang-kurangnya satu cawan nonfirat kefir setiap hari;
• Dari waktu ke semasa anda boleh memanjakan bayi anda dengan coklat - ini adalah produk yang diluluskan. Pada masa yang sama terdapat peraturan untuk kegunaannya. Coklat tidak boleh digabungkan dengan produk lain dan dilarang memakannya sejam sebelum dan selepas makan. Sekiranya anda menggunakan produk dalam apa jua bentuk bersama-sama dengan jenis makanan lain, sembelit adalah mungkin, yang hanya akan memburukkan keadaan bayi.

Produk yang dilarang dengan dolichosigma dalam foto

Ibu bapa perlu memberi perhatian kepada kualiti fizikal makanan yang disediakan oleh mereka. Produk pepejal hendaklah dikecualikan atau dikukus sebanyak mungkin. Melahirkan bayi dengan penyakit usus harus pecahan, dan jumlah makanan perlu diregangkan hingga 4-5, dan bahagian-bahagiannya harus kecil.

Oleh kerana sekatan dalam sistem pemakanan, kanak-kanak perlu mengambil ubat-ubatan yang menguatkan sistem imun, termasuk kompleks vitamin. Vitamin B6, B12, C dan E sangat penting untuk organisma kanak-kanak. Terima kasih kepada kompleks ini, proses pemprosesan makanan bertambah baik, dan proses pembasmian semulajadi dilakukan dengan mudah.

Tujuan antispasmodik dan ubat penghilang rasa sakit untuk meningkatkan kesakitan bagi setiap kanak-kanak ditentukan secara individu oleh doktor yang hadir. Antara ubat-ubatan ini mungkin drotaverine dan platifillin. Urut juga membantu melegakan kekejangan dan mengurangkan keamatan kesakitan, dengan cara yang sama ia mempunyai kesan positif ke aliran darah ke usus dan senaman terapeutik. Ini bukan hanya prosedur merangsang - mereka membantu menguatkan struktur otot, supaya anda dapat mencegah dan merawat sembelit.

Satu set latihan untuk sembelit dalam kanak-kanak

Sebagai sebahagian daripada rawatan ubat-ubatan, kumpulan ubat-ubatan berikut untuk memperbaiki keadaan pesakit perlu diserlahkan:

• bermakna untuk mengurangkan jumlah jisim wabak;
• herba herba;
• prokinetics;
• ubat pelangsingan kompleks.

Untuk prosedur physiotherapeutic yang berkesan hendaklah termasuk:

• terapi laser;
• akupunktur;
• rangsangan elektrik usus oleh pendedahan rektal dan luaran.

Pembedahan

Rawatan oleh rawatan pembedahan dijalankan hanya dengan ciri-ciri berikut penyakit ini:

• terapi konservatif tidak mempunyai keputusan yang signifikan, dan tanda-tanda vital pesakit menurun;
• Keadaan kanak-kanak semakin teruk akibat kambuhan yang membawa kepada halangan usus. Dalam kes ini, campur tangan dirujuk seperti yang dirancang;

Jumlah pendedahan koperatif untuk kanak-kanak ditentukan oleh keadaan umum pesakit, saiz pemanjangan patologi, dan juga jenis penyakit.

Pemulihan rakyat

Sebagai ubat sampingan untuk rawatan dolichosigma usus, resipi ubat tradisional sering digunakan, sebagai contoh, decoctions dan tinctures:

• infusi berdasarkan celandine. Untuk membuat produk penyembuhan, anda harus campuran dalam perkadaran yang sama rumput celandine dan gula. Campuran digunakan untuk pembalut kain kasa dan diikat ke simpul. Beg yang dihasilkan mesti diletakkan selama dua minggu dalam bekas dengan whey. Selepas tempoh tertentu, infusi itu boleh dimakan 100 gram sehari;
• minyak sayuran (anda boleh menggunakan bunga matahari atau biji rami). Semua orang tahu bahawa minyak sayuran mempunyai sifat pencahar, untuk sebab ini ia aktif digunakan dalam dolichosigmoid usus. Minyak dimakan dalam setengah sudu sebelum setiap hidangan. Sebelum anda memberi produk kepada kanak-kanak itu, minyak harus disterilkan dalam mandi air;
• merebus prun dan buckthorn. Ubat ini digunakan untuk mengelakkan sembelit. Pertama, prun dipenuhi dengan air, tujuh kali jumlah bahan asalnya. Campuran dibawa ke mendidih dan dibiarkan selama 30 minit dengan api. Kemudian komposisi disejukkan secara semula jadi, selepas itu ia menambah buckthorn - jumlahnya harus sepersepuluh dari jumlah prun. Campuran direbus semula dan dimasak selama setengah jam. Selepas penyejukan, ubat ini digunakan dalam 100 ml setiap hari.
• Untuk mendapatkan kesan pencahar cahaya, gunakan biji rami. Komposisi ini disediakan seperti berikut: 1 bahagian benih dituangkan dengan 30 bahagian air (semestinya sejuk), dan selepas itu campuran diseduh selama kira-kira satu jam dengan agitasi intensif sekali-sekala. Cecair bertekuk mabuk pada perut kosong. Anda juga boleh memberikan anak anda satu serbuk cendawan flaxseeds - separuh satu sendok teh sekali sehari;
• untuk meningkatkan motilitas usus dan proses metabolik yang normal, kuman gandum hanya diperlukan. Biji-bijian direndam dalam air selama 12 jam, kemudian dipindahkan ke lapisan yang lebih baik pada kain lembap. Pada penghujung hari, bijirin bercambah boleh ditambah kepada bubur pagi bayi;
• jus kubis. Bermakna digunakan kursus dua minggu, setiap hari menawarkan kepada kanak-kanak pada 70 ml struktur. Ia sangat mudah untuk menyediakan jus seperti ini, kerana ini adalah cukup untuk lulus keping sayur-sayuran dihiris melalui juicer atau penggiling daging (dalam kes kedua, komposisi yang terhasil mesti ditekan melalui kasa).

Galeri Foto: Pemulihan rakyat

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Tanpa langkah tepat pada masanya untuk menghapuskan keadaan dolichosigmoid kanak-kanak itu boleh merosot dengan ketara disebabkan oleh perkembangan komplikasi. Kesan berikut mungkin berlaku:

• kehilangan berat badan yang ketara, kekurangan;
• perubahan dalam komposisi normal darah, anemia;
• penampilan pada kulit pusat luka purulen;
• halangan usus;
• pengerasan jisim tahi dan pembentukan batu-batu tahi, yang tidak lagi boleh meninggalkan tubuh mereka sendiri;
• keracunan toksik - mabuk fecal.

Walaupun dalam kalangan perubatan ia masih belum ditubuhkan sama ada dolichosigma adalah patologi, kanak-kanak yang mengalami masalah ini memerlukan pemerhatian yang teliti dan lawatan sistematik kepada doktor untuk pemeriksaan dan ujian perubatan. Dengan perkembangan gejala, sangat penting untuk bertindak balas dalam masa yang singkat, jika tidak komplikasi yang tidak menyenangkan dan berbahaya dapat diikuti.