Duodenitis

Duodenitis adalah proses keradangan yang menjejaskan mukosa duodenal. Ini adalah salah satu penyakit gastroenterologi yang paling biasa. Wanita mengalami dua kali kurang daripada lelaki. Dalam 95% kes, duodenitis menjadi kronik.

Punca dan faktor risiko

Penyebab utama yang membawa kepada perkembangan proses keradangan dalam mukosa duodenal adalah:

  • penyalahgunaan makanan goreng, pedas, asap dan masam;
  • penyalahgunaan minuman kafein yang tinggi (tenaga, kopi, teh kuat, cola);
  • merokok;
  • alkohol.

Semua faktor di atas menyumbang kepada peningkatan rembesan jus gastrik hyperacid, iaitu, yang mengandungi peningkatan kepekatan asid hidroklorik. Ia memasuki rongga duodenum, pada mulanya menyebabkan kerengsaan dan kemudian keradangan akut membran mukusnya. Apabila penyakit itu menjadi proses kronik, atropik dan degeneratif berlaku di dinding usus.

Duodenitis sering berkembang sebagai proses menengah terhadap latar belakang beberapa patologi berikut sistem pencernaan:

  • ulser perut dan ulser duodenal;
  • gastritis kronik;
  • jangkitan perut dan duodenum dengan bakteria Helicobacter pylori;
  • pengurangan bekalan darah dan pemuliharaan dinding duodenal;
  • kolitis kronik, enteritis, pankreatitis, hepatitis;
  • sirosis hati;
  • pencerobohan helminthic (giardiasis, ascariasis).

Bentuk penyakit

Bergantung pada tempoh penyakit dan aktiviti proses keradangan, duodenitis akut dan kronik diasingkan. Akut, seterusnya, dibahagikan kepada catarrhal, ulseratif dan fungal.

Bentuk duodenitis akut fenomena adalah petunjuk untuk pembedahan.

Bentuk duodenitis kronik dikelaskan mengikut pelbagai kriteria:

  • mengenai penyetempatan lesi (meresap, tempatan, selepas bulbar, bulbar);
  • oleh sebab kejadian (utama atau menengah);
  • mengikut tahap perubahan morfologi (atropik, interstitial, dangkal);
  • mengikut ciri-ciri gambar endoskopik (nodular, erosive, atrophic, hemorrhagic, erythematous).

Terdapat juga bentuk khas penyakit ini (tuberkulosis, kulat, duodenitis immunodeficient).

Ciri-ciri manifestasi klinikal membezakan bentuk duodenitis berikut:

  1. Seperti ulser. Pesakit mengadu secara berkala yang mengalami "lapar" atau sakit pada waktu malam di kawasan epigastrik, yang dihentikan dengan mengambil antacid atau makanan. Seringkali terdapat belching dan pedih ulu hati yang pahit.
  2. Gastritis. Kesakitan berlaku 20-30 minit selepas makan. Sindrom Dyspeptik dinyatakan (kekurangan selera makan, mual, muntah, kembung perut, najis yang tidak stabil, belching).
  3. Seperti pankreatitis dan cholecystoid. Gambar klinikal mengingatkan kolik biliard. Pesakit mengadu kesakitan akut yang teruk di hipokondrium kiri atau kanan, gangguan di luar jangkaan.
  4. Neurovegetative. Ia berkembang disebabkan kekurangan duoden hormon dan menunjukkan dirinya dalam sindrom lambakan, gangguan autonomi asthenoneurotik.
  5. Bercampur Dalam gambaran klinikal penyakit ini terdapat tanda-tanda pelbagai bentuk klinikal.
  6. Asymptomatic. Selalunya diperhatikan pada pesakit tua. Ia terus tanpa sebarang tanda dan dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan saluran gastrousus untuk patologi yang lain.

Gejala

Salah satu gejala pertama adalah kekejaman, kesakitan atau sakit jahitan yang tersusun di kawasan epigastrik. Dalam sesetengah pesakit, mereka berlaku pada perut kosong, dan pada yang lain, tidak lama selepas makan. Juga ciri duodenitis:

  • bahasa;
  • pedih ulu hati;
  • belching;
  • mual, muntah;
  • berpeluh berlebihan (hyperhidrosis);
  • kelemahan umum, pening kepala.

Diagnostik

Pada asasnya, diagnosis duodenitis dilakukan mengikut FEGDS. Sebagai kaedah tambahan digunakan:

  • radiografi kontras saluran gastrointestinal dengan barium sulfat;
  • Penginderaan gastrik dengan pemeriksaan makmal jus gastrik (penentuan pH, beberapa ujian biokimia);
  • intubasi duodenal;
  • ujian makmal - kiraan darah lengkap, biokimia darah, coprogram.
Duodenitis adalah salah satu penyakit gastroenterologi yang paling biasa. Wanita mengalami dua kali kurang daripada lelaki. Dalam 95% kes, duodenitis menjadi kronik.

Rawatan

Dalam skema rawatan duodenitis termasuk:

  • inhibitor pam proton yang mengurangkan rembesan asid hidroklorik oleh sel parietal perut;
  • ubat antiparasit untuk pencerobohan helminthic;
  • Ejen antibakteria apabila dijangkiti dengan Helicobacter pylori;
  • antispasmodics;
  • ubat penahan sakit.

Kepentingan besar dalam rawatan duodenitis diberikan kepada terapi diet.

Dengan duodenitis akut dan pemisahan kronik, jadual No. 1 menurut Pevsner dilantik. Alkohol, kopi hitam, coklat, aiskrim, lada, mustard, ikan berlemak dan daging, bayam, coklat, lemak, daging segar, daging asap, jeruk dan cendawan tidak termasuk dalam diet. Asas diet adalah oat, soba dan semolina, sup, telur (1-2 keping sehari), daging tanpa lemak, keju kotej rendah lemak, roti gandum semalam, dan teh yang lemah.

Dalam duodenitis kronik dalam pengampunan (jika tiada gangguan pencernaan dan sindrom kesakitan), jadual rawatan Pevsner No. 5 adalah disyorkan. Diet termasuk buah-buahan manis, bijirin rapuh, ayam rebus atau daging lembu tanpa lemak, sup sup sayuran, keju kotej rendah lemak, roti gandum, kompos, sup dogrose, dan teh yang lemah. Alkohol, kopi hitam, ais krim, rempah, ikan dan daging berlemak, pastri segar, sup daging yang kuat, bayam, lemak babi, limau dilarang.

Bentuk duodenitis akut fenomena adalah petunjuk untuk pembedahan.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Komplikasi utama duodenitis:

  • periduodenitis (keradangan membran serus mengelilingi duodenum);
  • perkembangan kecacatan erosif dan ulseratif mukosa duodenal;
  • penembusan ulser;
  • pendarahan ulseratif;
  • tumor malignan duodenum;
  • stenosis pyloric (penyempitan tempat peralihan perut ke dalam duodenum);
  • achlorhydria (penurunan tajam keasidan lambung);
  • kekurangan duoden hormon;
  • obstruksi usus yang tinggi (sebahagian atau lengkap);
  • peritonitis (dengan pembengkokan ulser atau perkembangan duodenitis frenon).

Ramalan

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, prognosis pada umumnya lebih baik.

Pencegahan

Pencegahan duodenitis termasuk:

  • diet seimbang;
  • berhenti merokok dan minum alkohol;
  • pengesanan dan rawatan penyakit tepat pada masanya saluran gastrousus;
  • senaman sederhana yang kerap.

Gejala dan rawatan duodenitis teruk dan sederhana yang teruk

Proses keradangan yang dilokalkan dalam duodenum dalam amalan perubatan dipanggil duodenitis. Penyakit ini mempunyai etiologi yang berbeza dan diiringi oleh destructurization dan distrophy sel-sel kelenjar yang bertanggungjawab untuk pengeluaran enzim pencernaan. Pada masa kini, tidak ada klasifikasi seragam untuk patologi ini, tetapi bagaimanapun, mengikut ciri morfologi, biasanya dibahagikan dengan tahap aktiviti proses patologi. Terdapat lemah (peringkat I), sederhana (II) dan kuat (III), iaitu duodenitis. Saya ingin membincangkan bentuk terakhir penyakit ini dengan lebih terperinci, kerana ia amat menarik perhatian ramai pesakit. Tetapi pertama-tama ia adalah berbaloi untuk mengetahui apa unit yang diberikan dalam proses patologi itu.

Klasifikasi morfologi

Klasifikasi patologi ini hanya digunakan dalam kes apabila ia memasuki peringkat kronik. Adalah dalam kes ini bahawa kekambuhan berterusan penyakit membawa kepada hakikat bahawa dengan setiap eksaserbasi seterusnya keadaan mukosa duodenal bertambah buruk. Jika pada tahap pertama proses patologi lemah, ia baru bermula, dan dinyatakan oleh peningkatan jumlah folikel (duodenitis folikular), maka dengan setiap kambuhan seterusnya keadaan bertambah buruk.

Tahap purata patologi yang didiagnosis telah menunjukkan bahawa kerosakan pada lapisan atas epitelium telah muncul di permukaan dalam perut dan kawasan kecil perubahan ubah bentuk telah muncul di atasnya (retakan, hakisan).

Faktor risiko

Apa yang sebenarnya boleh menyebabkan kemerosotan mukosa duodenal, adalah lebih baik untuk meminta pakar. Doktor yang hadir akan memilih kumpulan risiko individu untuk setiap pesakit yang spesifik. Tetapi terdapat faktor-faktor umum yang menimbulkan kemajuan proses patologi. Ini termasuk:

  • kesilapan dalam diet, pelanggaran diet, asumsi puasa (keinginan untuk menurunkan berat badan dengan cepat), atau, sebaliknya, berlebihan, apabila organ-organ pencernaan tidak dapat menampung makanan berlebihan di dalamnya;
  • kerap penggunaan makanan kasar, pedas atau pedas;
  • penyalahgunaan alkohol (ia melanggar fungsi pengangkut motor duodenum) dan merokok (penghasilan bicarbonat terhalang dan rembesan gastrik dirangsang);
  • penggunaan kopi yang berlebihan.

Jika faktor-faktor risiko ini dikecualikan daripada kehidupan mereka, maka perkembangan penyakit itu dapat dielakkan. Apa sebenarnya yang dicirikan oleh perubahan patologi dalam aktiviti mukosa duodenal, perlu memahami lebih lanjut.

Tanda-tanda tahap penyakit saya

Patologi kronik seperti ini adalah duodenitis ringan, atau sebaliknya, ringan. Ia dicirikan oleh permulaan proses keradangan dalam penebalan lipatan yang terletak pada mukosa duodenal. Menurut statistik, ini adalah bentuk keradangan kronik yang paling biasa yang berkembang di duodenum. Ia dicirikan oleh manifestasi klinikal berikut yang dikesan oleh kajian diagnostik:

  • bengkak ringan pada organ dalaman;
  • pemeliharaan struktur epitel permukaan duodenum;
  • penyusupan lymphoplasmacytic yang teruk;
  • bilangan folikel limfoid meningkat;
  • Membran mukus kelihatan tidak rata dan membengkak.

Punca-punca penyakit ini sama dengan yang teruk dalam bentuk patologi. Tetapi di antara perbezaannya, ia sering diprovokasi oleh jangkitan yang menembusi organ pencernaan ini secara langsung dari pankreas.

Keterukan II

Tahap aktiviti ini dicirikan sebagai duodenitis ringan. Proses keradangan yang telah membina pada membran mukus, masuk ke fasa 2 aktivitinya dan menjadi lebih jelas. Kerana kemajuannya memimpin sebahagian besarnya kepada faktor-faktor risiko di atas, yang terdiri daripada andaian kesilapan dalam pemakanan atau kesan mekanikal atau kimia, menyumbang kepada permulaan pemusnahan diri sistem pencernaan.

Proses negatif ini dicirikan oleh hakikat bahawa persekitaran alkali usus tidak lagi dapat meneutralkan asid yang memasukinya dari perut. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pengeluaran enzim berasid dalam organ pencernaan utama mula berlaku secara berlebihan aktif. Satu kajian diagnostik mendedahkan tanda-tanda berikut yang menunjukkan tahap purata aktiviti patologi:

  • kerosakan baru muncul di epitel permukaan dan villi dipendekkan;
  • bengkak menjadi tersebar, iaitu, ia menyebar ke seluruh permukaan membran mukus;
  • permukaan dalaman epitel menjadi kebiasaan yang ketara, dan lipatannya ketara;
  • bintik-bintik besar hipermia dan pendarahan submucous muncul.
Pada tahap perkembangan patologi ini, penampilan pendarahan dari cacat mukosa yang terlalu banyak semasa kajian diagnostik instrumental. Ini disebabkan permukaannya sudah hancur sehingga ia mula berdarah pada sedikit kontak dengan objek asing.

Ciri-ciri dan punca patologi darjah III

Tahap patologi yang ketiga, dianggap paling berbahaya. Ia adalah bengkak ketara membran mukus, di mana terdapat serangan ke atas sifat-sifat lendir-lepuh dan pendarahan yang ketara. Lipatan luas dan kasar epitelium sepenuhnya disambungkan kepada satu sama lain, pelbagai erosions terletak di permukaan, dan edema mukosa meresap. Bentuk patologi ini selalu digabungkan dengan gastritis akut. Sebab-sebab yang menyebabkan kemerosotan membran mukus duodenum, dan pada masa yang sama, proses penghadaman, adalah andaian kesilapan besar dalam rawatan dan pencegahan bentuk penyakit terdahulu, termasuk faktor-faktor berikut:

  • pelanggaran diet secara umum;
  • penggunaan produk yang berbahaya kepada membran mukus yang rosak, yang merangsang kerengsaannya lagi (akut, asin, asap, jeruk, minuman beralkohol).

Di samping itu, perkembangan patologi juga boleh dipengaruhi oleh sebab-sebab seperti jangkitan Helicobacter pylori, keracunan oleh toksin, baik dalam makanan yang berkualiti rendah dan dari bahan kimia.

Tanda-tanda patologi teruk

Gejala-gejala ketiga-tiga bentuk duodenitis (ringan, sederhana dan parah) hampir sama, jadi hanya gastroenterologist yang berpengalaman dapat membezakan pelbagai penyakit yang berbeza-beza semasa kajian diagnostik. Tanda-tanda patologi utama dinyatakan dalam manifestasi berikut:

  • sakit berterusan kekejaman, lebih buruk pada waktu malam atau perut kosong;
  • rasa mual dan muntah yang kerap, yang tidak membawa sebarang kelegaan kepada pesakit;
  • kekejangan abdomen yang berterusan dan perasaan "kenyang dalam perut" walaupun dalam kes apabila orang sakit tidak memakan makanan untuk masa yang lama.

Dalam bentuk duodenitis yang teruk, gejala umum juga hadir, yang dinyatakan dalam kerengsaan yang kerap, demam, degupan jantung yang tidak teratur dan pernafasan.

Ciri-ciri diagnosis penyakit ini

Dengan ketepatan yang besar, kehadiran bentuk patologi yang jelas boleh ditentukan oleh gastroskopi berdasarkan gambar endoskopik yang dihasilkan. Kaedah penyelidikan tambahan juga digunakan:

  • coprogram;
  • ujian darah biokimia;
  • intubasi duodenal;
  • kajian jus gastrik untuk menentukan tahap pH;
  • duodenum radiografi.
Apabila pakar diagnostik mengesyaki bahawa kawasan-kawasan yang terjejas telah memulakan keganasan, dia akan menetapkan biopath.

Langkah terapeutik utama

Protokol rawatan dipilih oleh seorang pakar, bergantung kepada apa yang ada sekarang dengan duodenitis yang disebut. Tempat yang penting dalam aktiviti terapeutik diberikan diet. Ia perlu, kerana hanya disebabkan oleh pembetulan pemakanan yang betul, aktiviti fungsi organ pencernaan dinormalisasi dan rasa sakit di rongga perut berkurang.

Asid folik dan ascorbic, vitamin kumpulan B ditetapkan sebagai ubat farmaseutikal tambahan yang digunakan semasa penyakit perubatan. Lain-lain rawatan adalah sama seperti ulser perut:

  • inhibitor pam proton;
  • antibiotik dalam kes jangkitan Helicobacter pylori;
  • antacids;
  • ubat polimorfik;
  • antispasmodics;
  • Penghalang H2-histamin;
  • prokinetik.

Semua ubat dalam bentuk yang teruk penyakit ini, dan juga dalam jenis lain, hanya ditetapkan oleh pakar. Sebagai langkah tambahan, tanpa pemburukan penyakit, fisioterapi ditetapkan. Mereka direka untuk mengaktifkan aliran limfa dan bekalan darah ke organ perut, meningkatkan fungsi secretory, mengurangkan sakit dan melegakan keradangan.

Diet untuk patologi duodenal teruk harus sangat lembut, mencegah kerosakan tambahan pada mukosa yang meradang. Biasanya diberikan jadual nombor 1. Semasa diperparah patologi, pesakit dibenarkan memakan sedutan cecair dan sup sayuran tulen. Apabila anda pulih, senarai produk yang diluluskan akan berkembang. Anda boleh mengetahui lebih lanjut tentangnya dari ahli gastroenterologi yang dihadiri, kerana setiap pesakit spesifik mempunyai pindaan sendiri terhadap diet maju.

Walaupun patologi ini agak berbahaya, hampir mustahil untuk mengubati, anda tidak boleh berputus asa apabila diagnosis seperti itu muncul dalam sejarah penyakit. Sekiranya anda mengikuti semua kehendak pakar, dengan tepat memerhatikan pelantikannya, dan juga untuk mengelakkan kesilapan dalam diet, anda dapat dengan cepat mencapai tahap pengampunan yang stabil. Dan apabila mengekalkan gaya hidup yang betul dan pelaksanaan langkah-langkah pencegahan tentang pemisahan penyakit, pesakit dengan penyakit ini biasanya lupa selama bertahun-tahun.

Duodenitis

Duodenitis - keradangan membran mukus duodenum. Ia adalah pencernaan makanan yang dipindahkan dari perut menggunakan jus pankreas dan hempedu. Di samping itu, hormon dihasilkan dalam duodenum yang mengawal aktiviti saluran pencernaan.

Ada penyakit akut dan kronik. Dalam 90% kes, ia adalah pilihan kedua. Penyakit ini berbahaya kerana ia boleh menjadi rumit oleh pendarahan usus, pankreatitis dan penyakit lain.

Punca penyakit

Faktor-faktor yang membawa kepada duodenitis adalah banyak. Yang paling biasa ialah yang berikut:

  • makanan miskin (penyalahgunaan pedas, masam, salai, makanan goreng);
  • tabiat buruk (penggunaan alkohol, merokok);
  • jangkitan dengan Helicobacter pylori;
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu yang tidak terkawal (terutamanya, ubat anti-radang);
  • gastritis dan penyakit ulser peptik;
  • bekalan darah ke organ;
  • penyakit hati kronik (sirosis, hepatitis, dan lain-lain);
  • ciri-ciri anatomi yang membawa kepada pelanggaran patensi;
  • Penyakit Crohn;
  • helminthiasis dan lain-lain.

Gejala duodenitis akut dan kronik

Kursus akut duodenitis berlangsung 7-10 hari, semua gejala cepat dikeluarkan dengan ubat-ubatan. Duodenitis kronik berpanjangan, boleh berulang beberapa kali setahun, tanda-tanda klinikal tidak begitu ketara.

Gejala duodenitis akut:

  • Sakit di rantau epigastrik (sakit malam, selepas makan, dengan kelaparan).
  • Sensasi kembung, kembung perut.
  • Belching dengan aftertaste pahit dan pedih ulu hati.
  • Kurang selera makan.
  • Cirit-birit, muntah.
  • Ketegangan otot abdomen.

Sekiranya tidak ada bantuan tepat pada masanya dan mencukupi, penyakit itu boleh menjadi kronik. Gejala ciri penyakit dalam peringkat kronik:

  • Gangguan proses pencernaan.
  • Sakit dalam watak merengek epigastrik.
  • Sakit di hipokondrium yang betul, memancar ke belakang.
  • Rasa kenyang dalam perut.
  • Mulut dan rasa pahit di dalam mulut.

Kaedah untuk diagnosis duodenitis

Diagnosis memainkan peranan penting. Diagnosis salah atau tidak tepat akan menjejaskan keseluruhan rawatan. Oleh itu, jangan takut dan lepaskan prosedur diagnostik yang ditetapkan oleh doktor.

  • Kos: 3,000 Rubles.
  • EGD (esophagogastroduodenoscopy) - menggunakan probe fleksibel yang dilengkapi kamera video, doktor meneliti esophagus, perut dan duodenum. Dengan kaedah ini, anda dapat melihat kemerahan dan bengkak membran mukus, hakisan, sambil mengurangkan nada - melicinkan lipatan, kehadiran nodul, pendarahan dan tanda-tanda lain yang mana anda boleh mendiagnosis duodenitis.
  • Radiografi menggunakan agen kontras (barium sulfat), yang membolehkan anda mengenal pasti gangguan anatomi, tanda-tanda keradangan, patensi yang merosot, kehadiran ulser atau tumor, tanda-tanda gangguan nada dan motilitas usus.
  • Diagnosis ultrasound membolehkan menilai organ-organ berdekatan, penyakit yang boleh membawa kepada duodenitis.
  • Ditugaskan untuk pemeriksaan makmal (kiraan darah lengkap, analisis biokimia, kajian kehadiran infeksi Helicobacter pylori, dan lain-lain).
  • Analisis darah oktaf untuk memastikan tiada ulser pendarahan dan erosi.
  • Analisis umum tinja (coprogram), yang membantu untuk mengenal pasti tanda-tanda gangguan pencernaan duodenal.

Doktor kami

Rawatan duodenitis

Langkah pertama ialah menormalkan diet. Sebagai peraturan, diet terapeutik yang ditetapkan (jadual nombor 1 dalam peringkat akut dan nombor 5 - dalam kronik).

Dalam penyakit akut penyakit ini dibenarkan menggunakan teh lemah, koko, keju rendah lemak, telur, oatmeal dan semolina, sup. Dilarang: cendawan, lada, gula-gula, kopi, daging dan ikan berlemak, roti. Semasa ketakutan kronik, sup sayuran, roti, daging tanpa lemak (daging lembu, ayam), buah-buahan bukan berasid dibenarkan. Dilarang sama seperti di peringkat akut. Semasa pengampunan, anda boleh menggunakan sebarang produk, tetapi secara sederhana. Keutamaan harus diberikan kepada pemakanan yang sihat dan tepat dan tidak makan terlalu banyak.

Ubat-ubatan diresepkan bergantung kepada punca penyakit tersebut.

  1. Rawatan antibiotik untuk Helicobacter pylori
  2. Persediaan untuk mengurangkan pengeluaran asid di dalam perut.
  3. Ubat dengan kesan menyelubungi.
  4. Ubat anti-keradangan.
  5. Enzim pankreas.
  6. Ubat bertujuan untuk memulihkan mukus (cytoprotectors).
  7. Ubat antispasmodik.
  8. Di hadapan cacing - ubat-ubatan untuk pelupusan mereka.
  9. Pada tekanan psiko-emosi yang tinggi, sedatif mungkin ditetapkan.

Perhatian! Semua ubat-ubatan hanya ditetapkan oleh doktor berdasarkan analisis sejarah, pemeriksaan dan kajian perubatan. Ubat-ubatan sendiri tidak dapat diterima. Maklumat mengenai produk perubatan diberikan untuk tujuan maklumat.

Komplikasi penyakit ini

Oleh kerana penyakit ini tidak selalu diucapkan, ramai orang membiarkan penyakit itu berjalan. Mengambil ubat penahan sakit, tidak tergesa-gesa melihat doktor. Tetapi pelepasan simptom tidak akan menggantikan rawatan lengkap, dan ketiadaannya boleh menyebabkan kesan buruk berikut:

  • ulser duodenal dengan perforasi (melalui lubang di dinding usus);
  • pendarahan usus;
  • pankreatitis akut (keradangan pankreas);
  • jaundis (yang melanggar aliran hempedu dari saluran ke dalam duodenum meningkatkan bilirubin dalam darah);
  • dystrophy duodenal.

Prognosis dan pencegahan

Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang ditetapkan akan membantu menyelesaikan masalah duodenitis akut. Sekiranya penyakit itu telah berlalu ke peringkat kronik, maka perlu dipantau secara teratur oleh ahli gastroenterologi. Secara optimum - 1-2 kali setahun. Secara keseluruhan, prognosis adalah baik.

Langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk menghapuskan masalah dalam diet, menyerah alkohol dan merokok. Ia perlu mengenal pasti dan merawat penyakit lain di saluran gastrousus. Jangan mengambil ubat tanpa preskripsi doktor, terutamanya untuk tempoh yang lama. Sesungguhnya, walaupun aspirin yang seolah-olah tidak berbahaya boleh membawa kepada perkembangan duodenitis. Dalam kursus kronik penyakit ini berguna untuk melawat motel dan resort. Jangan lupa tentang peraturan kebersihan untuk mencegah jangkitan dengan helminths dan Helicobacter pylori.

Di Klinik ZELT, anda boleh berunding dengan ahli gastroenterologi, serta menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan dan mendapat ujian.

Apakah duodenitis sederhana - gambar, gejala dan rawatan

Duodenitis ringan tidak seperti jarang penyakit kerana kebanyakan orang yang jauh dari bayangkan perubatan. Ia berlaku agak kerap, tetapi tidak semua orang yang menderita penyakit itu dapat menentukan penyakit ini dengan sendirinya dan mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya.

Sebagai peraturan, pesakit bertukar kepada doktor hanya apabila duodenitis telah mencapai peringkat pembangunan yang aktif dan disertai dengan rasa sakit sakit, mual, muntah, demam tinggi dan gejala ciri lain. Adalah penting untuk mengetahui tanda-tanda duodenitis ringan sebelum fasa aktif untuk mencegah perkembangan penyakit dan memulakan rawatan dalam masa yang singkat.

Apa itu

Duodenitis ringan dipanggil proses keradangan yang berlaku di 12 ulser duodenal dan mempengaruhi bahagian mukosa tertentu. Di kawasan yang terjejas, ia mengental, menjadi lipatan dengan lipatan yang tidak normal dari tisu yang sihat. Bentuk penyakit ini kronik dan menengah, iaitu, ia tidak muncul dengan sendirinya, tetapi mengiringi apa-apa penyelewengan dalam kerja organ-organ saluran gastrousus. Secara praktikal setiap pesakit kedua yang memohon kepada ahli gastroenterologi untuk sakit di bahagian atas perut didapati mempunyai duodenitis jenis sederhana.

Apa yang kelihatan seperti gambar?

Membran mukus duodenum dengan duodenitis sederhana membengkak, menebal, lipatan muncul di atasnya, yang biasanya tidak boleh.

Pengkelasan

Klasifikasi penyakit penyakit dari revisi kesepuluh (disingkat ICD-10) adalah buku panduan yang menggambarkan secara ringkas penyakit paling umum hari ini. Ia direka untuk memindahkan pesakit dengan cepat dari satu klinik kepada yang lain tanpa melewati doktor dan ujian. Diagihkan di Rusia, di mana ia berfungsi untuk memindahkan pesakit dari satu wilayah ke kawasan lain.

Duodenitis yang sederhana dalam klasifikasi ICD-10 boleh didapati di bahagian K29.8 "Duodenitis". Anda boleh menemuinya di bahagian yang lebih luas K29 "Gastritis dan duodenitis." Itu pula, termasuk dalam kumpulan yang lebih besar K20-K31 "Penyakit esofagus, perut dan duodenum", yang termasuk dalam kumpulan terbesar yang terdiri daripada semua K00-K93 yang lain "Penyakit organ-organ pencernaan".

Pada masa ini, semakan baru dalam klasifikasi ICD-11 ini telah dibuat.

Gejala

Duodenitis yang sederhana dicirikan oleh dua manifestasi utama - akut dan kronik. Setiap daripada mereka disertai oleh gejala-gejala tertentu, keparahannya bergantung bukan hanya pada ciri-ciri individu tubuh manusia, tetapi juga pada ketagihannya terhadap tabiat buruk, penyalahgunaan makanan cepat saji dan faktor-faktor lain.

Tahap akut duodenitis sederhana dicirikan oleh gejala berikut:

  • Sakit kesakitan di pusar, diperburuk pada waktu malam dan hampir menghilang pada waktu pagi;
  • Meningkatkan suhu badan (biasanya subfebril);
  • Mual dan - sering - muntah;
  • Terlalu besar;
  • Berkeringat;
  • Keletihan pantas;
  • Rasa kelemahan dan kelemahan.

Bentuk kronik duodenitis sederhana ditunjukkan dengan gejala yang sama, tetapi kurang jelas. Sebahagian daripada mereka mungkin tidak hadir sepenuhnya.

Bergantung kepada bentuk dan peringkat duodenitis, kaedah rawatan akan bergantung. Dalam kebanyakan kes, ia cukup untuk beralih kepada diet yang tidak sihat dan menjalani rawatan dengan persediaan perubatan supaya masalah itu dihapuskan sepenuhnya.

Tanda-tanda

Walaupun sebelum kemunculan gejala duodenitis yang tipikal, seseorang boleh meneka masalah dengan saluran pencernaan secara keseluruhan dan duodenum khususnya, menurut beberapa tanda:

  • Kemerosotan selera makan, sehingga penolakan makanan yang lengkap;
  • Sakit kepala migrain;
  • Terdahulu lesu dan tidak peduli;
  • Gangguan jangka panjang perkara usus;
  • Rasa tidak selesa yang timbul di sebelah kanan abdomen.

Jika sekurang-kurangnya satu daripada tanda-tanda ini mengganggu anda, anda perlu berjaga-jaga dan sekurang-kurangnya pada mulanya mengubah diet. Ini sering kali membuatkan anda berasa lebih baik. Jika, walaupun langkah-langkah diambil, tanda-tanda penyakit terus berkembang, anda perlu segera berjumpa doktor. Rawatan bermula pada waktunya adalah jaminan pemulihan yang cepat.

Adakah perlu untuk dirawat

Setelah mendengar kata "sederhana" dari doktor, majoriti pesakit salah memahami maksudnya dalam konteks ini dan mengabaikan rawatan yang ditetapkan, memandangkan sedikit indisposisi akan lulus dan sebagainya. Sementara itu, ini adalah penyakit serius yang memerlukan pendekatan yang berkelayakan. Dalam sesetengah kes, ia boleh bertahan selama bertahun-tahun, secara beransur-ansur berkembang hingga satu hari ia dapat dilihat sebagai satu kelemahan yang tajam.

Duodenitis jenis sederhana disertai dengan peningkatan keasidan jus pencernaan. Ini membawa kepada ketidakseimbangan proses pencernaan, akibatnya makanan yang digunakan tidak lagi dicerna dengan betul. Pesakit mula menyia-nyiakan rasa mual yang kadang-kadang muncul, kesakitan usus dan kesakitan di rantau epigastrik, maka kelemahan fizikal yang dihasilkan. Menulis segala-galanya untuk makan berlebihan atau keletihan yang teruk, pesakit melambatkan masa pergi ke doktor, dan keadaan kesihatannya, sementara itu, semakin bertambah buruk setiap hari. Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi yang mungkin, perlu memulakan rawatan dengan tepat pada masanya.

Diagnostik

Duodenitis jenis sederhana didiagnosis berdasarkan esophagogastroduodenoscopy. Sekiranya perlu, gunakan kaedah penyelidikan tambahan:

  • Mendengar Duodenal;
  • Pemeriksaan sinar-X duodenum dan organ-organ di sekelilingnya;
  • Pemeriksaan biokimia darah dan jus pencernaan;
  • Coprogramme

Sekiranya terdapat kecurigaan tentang perubahan malignan yang berlaku di kawasan yang terjejas membran mukus organ berpenyakit, biopsi diperiksa selanjutnya.

Rawatan

Terapi duodenitis ringan terdiri daripada penggunaan satu set langkah, termasuk:

  • Rawatan dengan ubat;
  • Mematuhi pemakanan yang ketat;
  • Menerima decoctions dan infusions tumbuhan perubatan.

Bergantung kepada apa yang menyebabkan perkembangan penyakit itu, apakah keadaan pesakit semasa dan apa ciri fisiologi tubuhnya, akan menjadi pilihan cara yang digunakan.

Terapi dadah melibatkan penggunaan:

  • Ubat anti-radang yang membantu mengurangkan keradangan dan mengurangkan luka mukosa duodenum;
  • Ubat imunomodulator yang memulihkan fungsi pelindung semula jadi badan dan meningkatkan imuniti;
  • Mengubati ubat-ubatan yang melindungi membran mukus organ yang terjejas dari kesan negatif jus gastrik yang berasid dan faktor-faktor buruk yang lain;
  • Ubat-ubatan yang mengembalikan fungsi normal organ-organ saluran gastrousus dan memperbaiki proses penghadaman.

Rawatan duodenitis sederhana adalah mustahil tanpa diet terpilih yang betul. Diet yang sempurna dan seimbang membantu bukan sahaja untuk mengatasi proses keradangan di duodenum, tetapi juga mempunyai kesan yang baik terhadap kerja organ-organ pencernaan, menghilangkan gangguan usus yang berlarutan, mengatasi gejala pedih ulu hati, mual dan muntah.

Ubat-ubatan rakyat, yang tanpa mustahil membayangkan rawatan lengkap perut dan duodenum, akan sangat berguna dalam rawatan bentuk duodenitis sederhana kronik. Perlahan-lahan bertindak pada membran mukus yang terjejas oleh organ yang berpenyakit, mereka menyumbang kepada pemulihannya dan dalam kebanyakan kes menghentikan gejala-gejala ketakutan yang menghampiri.

Pemulihan rakyat

Hasil positif dalam rawatan duodenitis sederhana memberikan penggunaan ubat-ubatan rakyat - penyulingan ubat-ubatan, jus sayuran, produk lebah.

Ekstrak dari rimpang calamus

Sekiranya anda bimbang tentang kesakitan teruk di kawasan epigastrik, ekstrak dari rimpang calamus akan membantu menenangkan mereka. Sangat mudah untuk menyediakannya: tuangkan 2 sudu teh mentah halus 250 ml air dan biarkan selama 12 jam pada suhu bilik (lebih baik untuk melakukan ini pada malam hari supaya ubat itu disediakan pada waktu pagi). Kemudian masukkan bekas dengan infusi dalam mandi air dan, tanpa membawanya mendidih, panaskan selama 10 minit. Selepas ini, ketatkan penyerapan dan ambil satu atau dua sips setengah jam sebelum makan.

Perhatian! Jika anda menambah 5-10 titisan propolis alkohol berwarna (rumah atau farmasi) kepada produk siap, keberkesanannya akan meningkat.

Jus Kentang

Salah satu ubat yang paling berkesan untuk duodenitis adalah dianggap sebagai jus kentang. Ia dengan cepat dan sangat berkesan menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan, menormalkan keasidan jus gastrik, mengembalikan membran mukus 12 ulser duodenal. Satu-satunya kelemahan minuman ini adalah rasa yang sangat spesifik, jadi ia tidak sesuai untuk rawatan kanak-kanak dan orang-orang yang muntah-muntah spasme dengan mudah.

Untuk penyediaan minuman terapeutik memerlukan ubi kentang ungu yang besar. Basuh dengan teliti di bawah air yang mengalir dengan berus kaku dan kemudian busa buih untuk membebaskannya dari zarah tanah terkecil. Parut pada parutan halus, letakkan dalam beg kain kasa atau hanya pada kain kasa yang dilipat dan peras jus ke dalam gelas. Anda sepatutnya mempunyai kira-kira separuh segelas cecair yang anda perlukan untuk segera diminum. Tidak mustahil untuk memasak untuk masa depan, walaupun selama satu hari, anda perlu menyediakan satu kelompok segar sebelum setiap resepsi. Ini agak menyusahkan, tetapi agak wajar: dalam seminggu tidak ada kesan penyakit. Dengan cara ini, anda boleh minum jus kentang satu hingga tiga kali sehari, bergantung kepada keparahan penyakit.

Ini mungkin ubat yang paling disukai di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Pertama, madu manis - tidak seperti kebanyakan ubat-ubatan rakyat yang mempunyai rasa pahit atau yang luar biasa buruk. Kedua, tidak perlu membiakkannya atau menyiksanya di dalam tab mandi air - ia cukup untuk membubarkan sudu cecair ambar tebal dalam segelas air suam atau susu, atau sekadar menyebarkannya pada roti dan makan dengan nafsu makan. Tidak ada kebetulan bahawa pemelihara lebah yang gemar tidak pernah mengalami masalah perut! Satu-satunya kontraindikasi terhadap rawatan ubat ini yang berguna dan lazat adalah alahan kepada produk lebah.

Pencegahan

Peranan penting dalam mengekalkan membran mukus yang sihat duodenum 12 dimainkan oleh pencegahan. Beberapa peraturan yang mudah tetapi berkesan akan membantu mencegah berlakunya duodenitis, dan jika ia sudah wujud, elakkan komplikasi penyakit dan menghalang perkembangan kecemasan.

  1. Peraturan satu - makan sedikit, tetapi sering - secara harfiah setiap tiga jam, iaitu empat atau lima kali sehari. Cuba jadwalkan makanan dan tegas mematuhinya. Adakah anda takut bahawa lima hidangan akan menjadikan anda menjadi lemak? Ia sia-sia! Jika anda digunakan untuk mendapatkan "bahan bakar" secara teratur, tepat pada waktu yang tepat, badan anda akan berhenti membuat "rizab strategik" dalam kes kebuluran yang tidak dijangka (sebagai contoh, diet eksotik lain yang terdiri daripada segelas air dan seperempat grapefruit) dan secara beransur-ansur mula membelanjakan apa yang telah terkumpul. Dalam masa kira-kira satu bulan, anda akan mendapati bahawa anda telah kehilangan wang beberapa kilogram.
  2. Kaedah dua - menahan diri dari merengsakan membran mukus perut dan duodenum: akut, berlemak, masam dan masin.
  3. Peraturan tiga - hentikan merokok, batasi penggunaan alkohol dan kvass. Daripada kopi biasa, koko dan teh hitam, minum teh hijau atau herba, dan gula, ganti dengan sudu madu asli.
  4. Kaedah Keempat - Makan lebih banyak makanan tumbuhan. Mempelbagaikan diet anda dengan sayur-sayuran, buah-buahan dan herba bermusim, masak salad, masak, reneh dan panggang! Satu-satunya pembatasan merangkumi beri dan sayuran yang masam dengan rasa pedas - mereka perlu dimakan sedikit demi sedikit dan tidak setiap hari.
  5. Peraturan nombor lima - berunding dengan doktor. Pada tanda-tanda awal ketidakselesaan di rantau epigastrik, membuat temu janji dengan ahli gastroenterologi. Ada kemungkinan bahawa anda baik-baik saja - maka anda tidak perlu risau. Dan jika penyakit kecil adalah gejala awal penyakit serius, semakin cepat anda memulakan rawatan, semakin cepat ia akan berakhir. Dan satu lagi masa yang penting: jangan takut bimbang doktor itu sia-sia. Apabila ia datang untuk memelihara kesihatan, lebih baik untuk dilepaskan daripada kelas bawah.

Pemakanan dan Diet

Rawatan duodenitis yang sederhana tidak mustahil tanpa mematuhi prinsip-prinsip pemakanan terapeutik. Diet yang dipilih dengan sempurna mengurangkan keradangan, memperbaiki keadaan sistem pencernaan, membantu menghentikan perkembangan penyakit ini. Walau bagaimanapun, perubahan diet sahaja tidak mencukupi untuk pemulihan lengkap. Banyak bergantung kepada saiz hidangan, ketetapan makanan, kaedah penyediaannya.

Pertama sekali, anda perlu makan pecahan, sekurang-kurangnya lima atau enam kali sehari. Selang antara makanan perlu dari 2.5 hingga 3 jam.

Ramai pesakit bimbang tentang soalan: adakah mungkin untuk menentukan dengan mata jumlah makanan setiap hidangan? Bukan semua orang mempunyai skala dapur, dan tidak selalu boleh menggunakannya. Sekiranya anda tidak suka menimbang kandungan plat anda kepada satu miligram, hanya lipat telapak tangan anda di dalam bot - dan dapatkan anggaran jumlah yang boleh anda makan pada satu masa.

Sila ambil perhatian: bahagian yang lebih kecil, lebih pendek masa sehingga makan seterusnya!

Semasa pembengkakan duodenitis sederhana pada minggu pertama dan setengah, anda mesti mengikut diet yang ketat: makan sahaja makanan yang dibersihkan daripada butiran air masak, sayur-sayuran, omelet stim, cecair cecair dari beri dan buah-buahan yang manis, yang tidak mengganggu mukosa yang meradang pada duodenum 12. Selepas tempoh ini, anda secara beransur-ansur dapat menambah bubur likat pemakanan yang dimasak dalam air separuh dengan susu, rebus, rebus atau dibakar dalam daging ayam foil, ikan tanpa lemak, sayur-sayuran dan buah-buahan yang dirawat panas. Dilarang menggunakan:

  • Makanan goreng (termasuk pai, lidi putih, pastie dan produk lain, dalam proses memasak yang menggunakan banyak minyak);
  • Gandum segar dan roti gandum;
  • Baking manis segar yang disemai dengan buah segar dengan rasa masam atau krim lemak;
  • Minuman berkarbon;
  • Kopi hitam, teh yang kuat dan coklat panas.

Di bawah larangan ketat alkohol (termasuk bir).

Juga, sehingga pemulihan lengkap, pesakit mesti menyerah rokok. Kerana merokok sering berfungsi sebagai titik permulaan dalam perkembangan duodenitis dan sering menimbulkan kemelesetan penyakit, lebih bijak menggunakan peluang ini dan sekali gus menghentikan kebiasaan yang berbahaya ini.

Untuk sepenuhnya menyingkirkan duodenitis sederhana, ketat ikuti preskripsi doktor yang menghadiri, jangan batalkan ubat yang diresepkan sendiri, bersabar dan konsisten. Tidak mematuhi saranan perubatan boleh mengakibatkan pemulangan penyakit.

Ulasan

Pembaca yang dihormati, pendapat anda sangat penting kepada kami - jadi kami dengan senang hati akan mengulas mengenai duodenitis sederhana dalam komen, ia juga akan berguna kepada pengguna lain di laman web ini.

Alina, Moscow

"Pada zaman kanak-kanak, selepas tekanan yang teruk, saya mengalami duodenitis, saya juga menghabiskan beberapa hari di hospital. Semasa pembuangan, doktor mengucapkan selamat tinggal kepada saya setiap hari untuk makan sudu madu dan berjanji bahawa saya tidak akan mengalami masalah pencernaan lagi. Saya tidak tahu sama ada cadangan ini, atau sebenarnya, madu mempunyai sifat penyembuhan seperti itu, tetapi sejak itu saluran gastrousus saya berfungsi seperti jam. Selama empat puluh dua tahun, setiap pagi saya mengambil satu sudu teh madu dan merasa hebat. "

Lawrence, Rostov-on-Don

"Sekali saya didiagnosis dengan duodenitis." Pada mulanya saya bimbang, tetapi kemudian saya sedar bahawa serangan ini, jika tidak semua orang, kemudian melalui satu. Saya tidak merayu kepada doktor, saya tidak duduk makan. Alkohol, bagaimanapun, saya hadkan. Keadaan kesihatan cukup memuaskan. "

Duodenitis

Duodenitis adalah keradangan membran mukus duodenum. Dengan luka-luka di bahagian atas, gejala-gejala penyakit menyerupai ulser gastrik, duodenitis bahagian-bahagian yang lebih rendah menyebabkan simptom yang serupa dengan pancreatitis atau cholecystitis. Penyakit ini disertai dengan kelemahan umum, sakit perut, pedih ulu hati, belching, loya, muntah. Keradangan akut dengan diet lembut (kadang-kadang berpuasa) biasanya berakhir selepas beberapa hari. Penyakit berulang menjadi kronik, rumit oleh pendarahan usus, perforasi dinding usus, dan perkembangan pankreatitis akut.

Duodenitis

Duodenitis adalah penyakit keradangan membran mukus dinding kista duodenum (duodenum). Terdapat bentuk akut dan kronik. Duodenitis akut dicirikan oleh gejala keradangan yang disebut, yang benar-benar mereda selepas rawatan dan tidak meninggalkan perubahan struktur yang ketara dalam membran mukus. Duodenitis kronik adalah penyakit yang mempunyai jangkitan yang panjang, yang dicirikan oleh perkembangan keradangan dalam mukosa dengan susunan semula patologi berikutnya terhadap strukturnya. Ia adalah lesi paling umum duodenum. 94% daripada semua proses keradangan dalam duodenum memperoleh kursus kronik. Duodenitis kronik adalah lebih daripada dua kali lebih biasa pada lelaki berbanding wanita.

Punca duodenitis

Pakar dalam bidang gastroenterologi moden menganggap gangguan makan, makan makanan yang merengsakan mukosa gastrointestinal (masam, asap, pedas, goreng) sebagai punca keradangan utama; alkohol, merokok, penyalahgunaan kopi. Kes-kes klinikal duodenitis primer adalah kurang biasa daripada proses sekunder (dibangunkan sebagai akibat daripada patologi lain).

Penyebab duodenitis sekunder adalah jangkitan Helicobacter pylori duodenum, gastritis kronik pelbagai etiologi, ulser duodenal, bekalan darah ke duodenum, kemerosotan trophisme, pengekalan dan pernafasan tisu di dinding usus. Patologi boleh menimbulkan penyakit kronik usus dan organ pencernaan: hati, pankreas (kolitis, hepatitis dan sirosis hati, pankreatitis akut dan kronik pelbagai etiologi, penyakit radang mesentery, dan sebagainya).

Patogenesis

Mekanisme pembangunan keradangan duodenum dikaitkan dengan kerosakan pada membran mukus dinding usus oleh jus hyperacid yang datang dari perut. Keasaman yang semakin meningkat dalam kombinasi dengan pengurangan sifat perlindungan dinding usus menyebabkan kerengsaan dan kemudian keradangan membran mukus. Jika keradangan akut berlaku tanpa simtomologi yang jelas, maka ia menjadi proses kronik, memperoleh kursus berulang kitaran, dan proses degeneratif dan atropik bermula di dinding usus.

Dalam kes duodenitis sekunder, hubungan patogenetik utama perkembangan penyakit ini adalah duodenostasis - akibat gangguan fungsi sistem penghadaman, peristalsis, adhesi yang tidak mencukupi, halangan mampatan duodenum. Penyakit kronik hati, pundi hempedu dan pankreas menyebabkan gangguan dalam keseimbangan enzim, yang menimbulkan perubahan dalam homeostasis persekitaran dalaman usus, mengurangkan sifat pelindung epitel mukus dan menjadi asas untuk keradangan kronik. Kekalahan papilla dudenal biasanya disebabkan oleh proses patologi dalam saluran hempedu.

Pengkelasan

Duodenitis kronik dikelaskan mengikut beberapa kriteria. Oleh asalnya, proses primer dan sekunder dibezakan, dan oleh penyetempatan penyakit keradangan - bulbar, post-bulbar, varian patologi tempatan atau meresap. Menurut gambaran endoskopik, duodenitis nodular erythematous, hemorrhagic, atrophic, erosive, diasingkan. Mengikut tahap perubahan struktur, jenis cetek, interstisial, atropik penyakit ini dipertimbangkan. Terdapat juga bentuk-bentuk khas (duodenitis tertentu: berbahaya, dengan penyakit Whipple, immunodeficiency, kulat, dengan amiloidosis usus, dengan penyakit Crohn, dll.). Klasifikasi klinikal termasuk:

  • Bulbit acido-peptik kronik, biasanya digabungkan dengan gastrik B jenis.
  • Duodenitis kronik dalam kombinasi dengan enteritis dan pelbagai enteropati.
  • Duodenitis, akibat daripada duodenostasis.
  • Proses tempatan (okolososochkovy diverticulitis, keradangan papilla).

Gejala duodenitis

Gejala berbeza untuk bentuk klinikal penyakit yang berlainan. Duodenitis asid-peptik yang dikaitkan dengan gastritis bakteria antral sering disertai oleh ulser gastrik dan ulser duodenal, yang menyebabkan kehadiran sindrom seperti ulser - sakit teruk dalam epigastrium pada perut kosong, pada waktu malam atau selepas beberapa jam selepas makan.

Duodenitis digabungkan dengan enteritis ditunjukkan terutamanya oleh gejala usus (gangguan pencernaan, dispepsia, penyerapan gangguan sindrom). Apabila duodenostasis dicirikan oleh sindrom kesakitan diucapkan - sifat paroxysmal, lengkung dan berpusing, rasa sakit di rantau epigastrik, atau di bahagian kanan perut, rasa kembung, bergegas ke dalam perut, sakit perut, mual dan muntah dengan hempedu.

Dengan lesi tempatan, aliran keluar hempedu terganggu, akibat daripada gejala dyskinesia bilier berkembang. Kesakitan di kawasan unjuran duodenum boleh memancar ke hipokondrium kanan atau kiri, mendapatkan sirap. Disifatkan oleh perkembangan tanda-tanda penyakit kuning, kulit berwarna kuning lembut (warna kecoklatan adalah ciri penyakit kuning kolesterol) dan sclera, dijelaskan dengan najis putih (dengan halangan yang lengkap dari saluran najis). Dalam darah - bilirubinemia.

Untuk proses kronik yang berpanjangan yang dicirikan oleh pelanggaran sintesis secretin, enkephalins dan enzim gastrointerstitial lain. Ini dikaitkan dengan pengurangan sifat penyembur epitel mukus akibat dystropi. Peptida-peptida ini sangat penting dalam aktiviti pencernaan, dan kekurangan mereka membawa kepada gangguan yang mendalam bukan sahaja dari organ saluran pencernaan, tetapi juga sistem badan lain, sehingga gangguan sistem autonomi dan pusat saraf.

Terdapat beberapa bentuk klinikal penyakit ini. Dalam bentuk seperti ulser, rasa sakit "malam" dan "lapar" diperhatikan di epigastrium atau di kawasan unjuran duodenum menarik alam tanpa penyinaran. Ia dihentikan oleh pengambilan makanan dan penerimaan antacid preparations dan gastroprotectors. Seringkali terdapat pedih ulu hati dan perut pahit. Dengan bentuk seperti gastritis, kesakitan diperhatikan secara praktikal 15-20 minit selepas makan, sindrom dyspeptik - mual, muntah-muntah, belang-belang, bergema di perut, cirit-birit, kembung perut, kurang selera makan.

Dalam bentuk cholecystopia dan pankreatoid, kesakitan adalah akut, teruk, terletak di hipokondrium kanan atau kiri, terdedah kepada penyinaran, berlaku sebagai kolik biliary, terdapat tanda-tanda kolestasis, dispepsia. Pada pesakit yang mempunyai bentuk neuro-vegetatif, gangguan asthenoneurotic autonomik, sindrom yang merosakkan - akibat ketidakstabilan hormon duodenal - berada di latar depan. Bentuk campuran menggabungkan tanda-tanda bentuk klinikal yang berbeza dari duodenitis. Borang asymptomatic dikesan dalam kaedah diagnostik berfungsi untuk pemeriksaan untuk patologi lain.

Diagnostik

Adalah mungkin untuk mendiagnosis duodenitis atas dasar gambar endoskopik pada gastroskopi. Kaedah diagnostik tambahan adalah radiografi perut dan duodenum; kajian jus gastrik - penentuan biokimia dan pH. Di samping itu, intubasi duodenal, pemeriksaan darah biokimia, coprogram ditunjukkan. Sekiranya berlaku keganasan yang disyaki kawasan-kawasan yang terkena mukosa yang sedang menjalankan kajian biopsi.

Rawatan duodenitis

Rawatan duodenitis kronik dijalankan oleh ahli gastroenterologi, bergantung kepada bentuk klinikal mereka. Dalam duodenitis asid kronik, rawatan melibatkan tindakan yang kompleks dalam tiga bidang: Pembasmian Helicobacter; perlindungan mukosa: penurunan dalam rembesan asid hidroklorik (penghalang pam proton, penyekat H2, antacid) dan gastroprotection (ubat menyelubungi); Pemulihan pencernaan dengan bantuan persiapan enzim.

Dalam duodenitis dengan enteritis, rawatan pemburukan terutama bertujuan untuk menghapuskan produk yang kurang dicerna (terutamanya susu, bijirin) dari diet, penggunaan persiapan enzim untuk memulihkan fungsi pencernaan usus, dan menormalkan flora usus. Semasa tempoh remisi, diet seimbang yang seimbang ditunjukkan. Langkah-langkah terapeutik dan profilaktik perlu dijalankan dengan mengambil kira varian klinikal duodenitis kronik dan jenis penyakit yang berkaitan.

Apabila duodenitis di latar belakang duodenostasis sentiasa bertujuan untuk membasmi penyebab obstruksi duodenal. Duodenostasis fungsional dirawat secara konservatif - makanan kerap dalam bahagian kecil dengan pengecualian produk yang menyumbang kepada rembesan hempedu, ubat-ubatan yang mengikat hempedu, ubat-ubatan yang membantu mengawal pergerakan usus. Intubasi duodenal dengan lavage duodenal.

Dalam kes-kes penghalang berterusan akibat daripada perekatan yang jelas, halangan mekanikal, serta halangan fungsional, tidak dapat dirawat dengan rawatan terapeutik, pembedahan ditunjukkan. Rawatan halangan duodenal sentiasa dilakukan dalam keadaan pegun untuk mengelakkan komplikasi yang serius.

Prognosis dan pencegahan

Pencegahan utama duodenitis adalah diet seimbang, berhenti merokok dan kesederhanaan dalam penggunaan alkohol. Pengesanan dan rawatan penyakit tepat pada masanya saluran gastrousus, penggunaan ubat-ubatan dengan ketat untuk tujuan itu. Pencegahan kambuh semula terdiri daripada pemantauan biasa dan pemeriksaan pesakit luar tahunan, rawatan spa. Prognosis dengan pemerhatian teratur dan rawatan tepat pada masanya adalah baik, dengan duodenitis yang disebabkan oleh duodenostasis selepas langkah-langkah yang bertujuan untuk menghilangkan kesesakan, gejala keradangan mereda dan, sebagai peraturan, menyembuhkan.