Diagnosis pundi hempedu

Menurut statistik, penyakit pundi hempedu didiagnosis dalam 300 dari 100,000 orang. Ramai pesakit mengadu rasa mual yang kerap, rasa pahit di dalam mulut, dan gangguan pencernaan. Jika anda mengalami masalah ini, anda harus berjumpa doktor.

Ramai pesakit berminat dengan soalan bagaimana untuk memeriksa pundi hempedu. Doktor akan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan dan menetapkan diagnosis. Perkara utama adalah untuk mencari pakar yang berkelayakan yang akan menjalankan diagnosis menyeluruh, akan memberikan hasil yang tepat.

Maklumat asas

Pundi hempedu (LB) adalah organ berbentuk pir kecil yang terletak di bawah hati. Hati sentiasa menghasilkan hempedu, yang memasuki pundi hempedu dan duodenum sepanjang saluran hempedu.

Dalam kes-kes gangguan fungsi sistem biliary (saluran hempedu dan saluran hempedu), hempedu menembusi usus atau pankreas. Selalunya ini berlaku apabila penyumbatan kalkulus saluran empedu. Tetapi rembesan hati boleh memusnahkan mana-mana organ.

Biasanya, hepatosit menghasilkan cecair coklat atau kehijauan dengan rasa pahit, ini adalah hempedu. Selepas makanan telah menembusi perut ke dalam usus, dinding saluran gastrointestinal dikurangkan, dan di sepanjang saluran hempedu menyemburkan rahsia ke dalam duodenum, di mana ia memecahkan beberapa komponen hati.

Di bawah pengaruh faktor negatif, keradangan pankreas berlaku. Penyakit organ-organ saluran empedu membangkitkan pelanggaran hati, gangguan pencernaan dan keadaan umum.

Seringkali semasa serangan, kulit dan putih mata menjadi kuning. Ciri ini hilang dengan sendirinya selepas ia berakhir. Oleh itu, jika rasa mual, ketidakselesaan atau kesakitan di sebelah kanan abdomen berlaku, langkah-langkah perlu diambil.

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

Ujian makmal

Pesakit dengan patologi ZH berminat dalam soalan mengenai apa yang akan dilakukan analisis. Ujian darah makmal merupakan langkah penting dalam diagnosis penyakit saluran empedu. Semasa prosedur, tinjau penanda khusus hati dan ZHP. Penanda utama adalah bilirubin (pigmen hempedu), yang terkumpul di dalam air kencing dan darah, menimbulkan kesedihan. Selepas menerima keputusan, doktor membuat keputusan mengenai jenis penyelidikan yang akan dijalankan untuk diagnosis.

Analisis untuk pengesanan penyakit sistem empedu:

  • Kajian klinikal darah. Kaedah diagnostik ini akan mengenal pasti perubahan yang berlaku di dalam badan. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengesan keradangan GI Tetapi untuk menubuhkan diagnosis, ia patut menjalankan ujian lain.
  • Biokimia darah. Kajian ini merangkumi beberapa ujian yang perlu dijalankan untuk menilai keadaan pundi hempedu dan saluran empedu. Adalah penting untuk mengenal pasti kepekatan bilirubin, dan terutamanya bentuk terikatnya. Sekiranya jumlahnya meningkat, perlu melakukan penyelidikan perubatan yang menyeluruh. Di samping itu, adalah penting untuk mengenal pasti tahap bilirubin total (bentuk terikat dan tidak terikat). Penunjuk ini akan membantu mengenal pasti batu dalam organ-organ sistem bilier. Di samping itu, ia digunakan untuk menentukan kepekatan kolesterol, protein. Berdasarkan petunjuk ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti gangguan fungsi hati.
  • OAM (urinalisis). Dengan bantuan kajian ini, juga mungkin untuk menilai keadaan badan, mengenal pasti pelbagai penyakit pada peringkat awal. Jika air kencing gelap, maka ini menunjukkan peningkatan kepekatan bilirubin. Apabila gejala yang sama berlaku, anda harus berjumpa doktor. Ia memberi kesaksian kepada patologi saluran hepatobiliari, yang mempunyai kesan berbahaya.

Coprogram adalah kajian mengenai najis manusia. Menggunakan kaedah diagnostik ini, gangguan fungsi organ saluran pencernaan dapat dikenalpasti. Oleh kerana penyumbatan salur hempedu, kotoran manusia menghancurkan dan menjadi berlemak. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa tanpa hempedu, lipid dari makanan tidak dipecah dan tidak diserap oleh badan. Akibatnya, najis memperolehi bersinar. Di samping itu, rembesan hepatic mengandungi sterkobilin (prekursor bilirubin), yang memberikan najis warna ciri. Sekiranya tiada stercobilin, ini menunjukkan penyumbatan salur hempedu atau penyakit hati.

Di samping itu, penanda berikut diperiksa untuk pengesanan HP patologi: alkali fosfatase, protein C-reaktif, aspartate aminotransferase (AsAT), alanine aminotransferase (AlAT). Meningkatkan kepekatan bahan pertama menunjukkan penyakit hati dan hati. Jumlah protein C-reaktif meningkat dengan keradangan. Dan dengan bantuan dua penanda terakhir, anda boleh menilai fungsi hati.

Intubasi Duodenal

Ini adalah kaedah penyelidikan bermaklumat, yang mana anda boleh menilai keadaan sistem bilier. Diagnosis adalah bahawa doktor mengumpul hempedu dan mendedahkan masa di mana dia menonjol. Dalam kes ini, doktor memberi tumpuan kepada konsistensi, naungan, kuantiti, mendedahkan sama ada ia mengandungi kekotoran dan inklusi. Jika kepingan putih hadir, maka ia dihantar untuk analisis mikrobiologi. Ini adalah perlu untuk mengenal pasti komponen bakteria yang menimbulkan penyakit. Di samping itu, analisis ini akan menentukan bagaimana bakteria yang berpotensi menjadi antibiotik.

Dengan bantuan intubasi duodenal, tanda-tanda kolesistitis tidak dapat dikenal pasti. Patologi ditunjukkan oleh hempedu berlumpur dengan kepingan. Di samping itu, rembesan ph berkurangan dan pasir hadir di dalamnya.

Intubasi Duodenal akan mendedahkan gangguan dan gangguan motor organ-organ sistem bilier.

Ultrasound sistem biliary

Menggunakan ultrasound, pundi hempedu dikaji, dan kriteria berikut adalah penting: saiz organ, lokasinya. Di samping itu, ketebalan dan ubah bentuk dinding dapat dikenalpasti. Kajian informatif ini menunjukkan kebocoran tisu pundi kencing di hempedu, lebihan hati, kesesakan rembesan hati, plak kolesterol di dinding organ, kalkulus, dan tumor. Oleh itu, dengan bantuan ultrasound memeriksa hati, pundi hempedu dan saluran empedu.

Di samping itu, jangan lupa tentang gas yang mengisi zh rongga. Ultrasound dengan sarapan pagi choleretic akan mendedahkan jenis tertentu, yang dikaitkan dengan pelanggaran pengurangan GF dan salurannya.

Memeriksa hempedu boleh menggunakan tomografi yang dikira. Tetapi menurut doktor, kaedah diagnostik ini tidak mempunyai kelebihan tertentu terhadap ultrasound.

Scintigraphy pundi hempedu

Peperiksaan, dengan bantuan yang mana satu mengkaji anatomi dan fisiologi saluran empedu, motilitas pundi hempedu, tahap patensi saluran empedu, dipanggil skintografi. Menurut kaedah itu, isotop radioaktif disuntik ke dalam tubuh pesakit secara intravena. Ubat ini dimetabolisme oleh sel-sel hati dan disembur ke dalam sistem bilier. Pengimbasan dilakukan pada jarak 10-15 minit selama 1-2 jam.

Dengan bantuan skintografi dinamik memantau pergerakan empedu dari ZHP. Tidak seperti ultrasound, skintografi tidak membenarkan pengesanan calculi dalam saluran empedu. Dan pada pesakit yang sebelum kajian mengambil minuman beralkohol, hasil positif palsu boleh berlaku.

Sebagai peraturan, semasa skintografi menilai keadaan hempedu dan hati.

Penyelidikan tambahan

Ujian pundi hempedu dan saluran hempedu boleh dilakukan menggunakan pengimejan resonans magnetik. Pemeriksaan X-ray adalah kaedah diagnostik yang kurang berkesan daripada MRI. X-ray akan lebih bermaklumat dengan penggunaan penyelesaian kontras yang menembusi sistem biliary, bercampur dengan hempedu dan menangguhkan sinar-X. Pukulan gambaran mengenai rongga perut dibuat sekiranya disyaki penembusan LR. Dengan cara ini, cholecystitis kalkulus (batu karang) dan kalsifikasi (pengumpulan kalsium pada dinding organ) boleh dikecualikan.

Pencitraan resonans magnetik akan membantu menilai kerja saluran gastrousus, untuk mengenal pasti perubahan anatomi dalam badan (tumor, kecacatan, gangguan fungsi). Dengan bantuan MRI mengesan calculi. MR cholangiography akan membolehkan anda mendapatkan snapshot dua atau tiga dimensi LP dan caranya

Di samping itu, ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) digunakan untuk mendiagnosis penyakit biliary. Ia boleh digunakan untuk mengenal pasti halangan saluran empedu dan salur pankreas. Kajian radioisotop berikut digunakan untuk menilai keadaan saluran empedu:

  • Cholescintography adalah pemeriksaan X-ray GF menggunakan penyelesaian kontras. Ia digunakan untuk mengesan keradangan akut pundi hempedu atau usus "terputus" (keadaan di mana hempedu tidak memasuki hempedu dan tidak menonjol dari itu). Gambar ini diperhatikan selepas penyingkiran hempedu.
  • Kolonologi radionuklida membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran motif ZHP dan salurannya.
  • Cholangiohelecystography intravena digunakan untuk mengenal pasti empedu "kurang upaya". Di samping itu, dengan bantuan penyelidikan mengenal pasti batu dalam pundi kencing atau saluran empedu.
  • Cholecystography lisan adalah kajian diagnostik sinar-X menggunakan penyelesaian kontras, yang boleh digunakan untuk mendapatkan gambaran luka. Ia ditetapkan untuk dyskinesia yang disyaki, keradangan leher pundi hempedu.

Kaedah terakhir 2 jarang digunakan dalam perubatan moden.

Di samping itu, adalah penting untuk menentukan diagnosis pembezaan.

Penyakit pundi hempedu

Doktor mengenal pasti penyakit biasa yang dikenal pasti dalam kajian sistem biliard:

  • Cholecystitis. Hasil daripada penembusan mikroorganisma patogen dalam saluran pencernaan, proses radang berkembang. Akibatnya, dinding badan menebal. Penyakit ini ditunjukkan oleh rasa sakit pada hak di bawah tulang rusuk, demam, sembelit.
  • Penyakit Gallstone (ICD). Kadang kala, semasa diagnosis, pasir, hempedu tebal atau batu dikesan dalam tinja. Ini berlaku kerana pelanggaran aliran keluar hepatik akibat penyumbatan saluran hempedu atau pelanggaran organ-organ sistem bilier. Ini menimbulkan genangan hempedu dan pembentukan batu. Pendidikan bertindih dengan lumen saluran pernafasan ZH dan menimbulkan penyakit kuning.

JCB menunjukkan kesedihan, memotong atau menikam kesakitan di pundi hempedu, yang memancar ke bahagian atas atau skapula. Kadang-kadang rasa sakit merebak ke seluruh dada, maka pesakit itu tersilap percaya bahawa dia mengalami sakit jantung.

  • Dyskinesia. Dengan penyakit ini, keupayaan kontraksi organ, salurannya terganggu, masalah dengan kerja sphincter Oddi dinyatakan. Akibatnya, gangguan aliran keluar hempedu berlaku. Disfungsi vegetatif, penyakit kelenjar atau kelenjar endokrin boleh mencetuskan patologi.
  • Halangan saluran empedu. Rembesan hepatik tidak boleh menembusi pundi hempedu dan duodenum di hadapan batu. Simptom ciri penyakit ini adalah sakit di bahagian kanan perut, menguning kulit dan sclera, perubahan warna najis, kegelapan air kencing.
  • Polip di wp. Pertumbuhan patologi epitel merosakkan pergerakan hempedu, akibatnya, rembesannya dalam duodenum terhalang. Penyakit ini boleh dikelirukan dengan penyakit batu empedu.

Ini adalah penyakit yang paling biasa yang didiagnosis semasa kajian GF.

Penilaian salur hempedu

Sekiranya perlu, doktor menetapkan kajian sasaran mengenai saluran hempedu. Untuk melakukan ini, gunakan ultrasound atau MR-cholangiography. Selalunya, keadaan pesakit bertambah buruk akibat penyakit batu empedu. Sedikit kurang kerap, pencabulan fungsi saluran empedu ditimbulkan oleh parasit yang tersangkut di saluran, ketat (kekejangan dinding saluran) atau neoplasma.

Pengesanan penyakit parasit

Penyakit-penyakit paling umum sistem bilier adalah giardiasis, jangkitan oleh flukes. Untuk menjelaskan diagnosis, lakukan kajian ultrasound, yang mengenal pasti parasit. Di samping itu, penting untuk menjalankan ujian darah untuk kehadiran antibodi kepada Giardia, opistorchus dan flukes lain. Analisis massa fecal untuk mengenalpasti lamblia dan telur parasit.

Sekiranya perlu, kajian hempedu untuk kehadiran parasit, semasa kajian menggunakan probe duodenal atau endoskopi.

Berdasarkan pada yang terdahulu, diagnosis RR adalah prasyarat untuk mengenal pasti keadaan semasa badan. Hanya selepas kajian yang teliti, doktor akan dapat menentukan taktik rawatan dan langkah pencegahan yang perlu.

Keradangan pundi hempedu - gejala, rawatan, diet

Keradangan pundi hempedu atau cholecystitis berlaku secara beransur-ansur dan, dari masa ke masa, berubah menjadi penyakit kronik yang ditunjukkan oleh kambuh. Segera dengan serangan akut, dengan gejala yang teruk, ia jarang bermula. Keanehan penyakit ini adalah bahawa lebih ramai wanita menjadi sakit dengannya.

Cholecystitis kronik biasanya berlaku pada latar belakang gastritis, pankreatitis, hepatitis. Sebab utamanya adalah:

  • Hubungi jangkitan bakteria, seperti staphylococcus, streptococcus
  • Penembusan cacing di kawasan pundi kencing dan saluran
  • Luka kulat sistem bilier
  • Pelbagai hepatitis virus
  • Pendedahan kepada bahan toksik
  • Alahan

Faktor-faktor yang boleh secara langsung atau tidak langsung menyebabkan keradangan pundi hempedu termasuk:

  • Genangan akibat penyakit batu empedu, menyempitkan, membongkok dan lain-lain patologi saluran hempedu
  • Berlebihan
  • Kewujudan lokalisasi jangkitan yang kuat di dalam badan
  • Keadaan "pengabaian" saluran gastrousus
  • Kekurangan keteraturan dan sistematisasi proses makan
  • Penyalahgunaan pedas, berlemak dan goreng
  • Penggunaan alkohol yang kerap
  • Aktiviti motor rendah
  • Pendedahan kepada tekanan tetap
  • Penyakit dan lesi endokrin, serta gangguan sistem vegetatif saraf

Gejala keradangan pada pundi hempedu

Gejala kelayakan utama kehadiran keradangan adalah sensasi rasa sakit di hipokondrium yang betul - lokasi pundi hempedu. Manifestasi yang menyakitkan bervariasi, selalunya kesakitan memberi kepada scapula, tulang selangka, bahu dan sendi di sebelah kanan. Di samping itu, dengan pengabaian yang serius adalah mungkin untuk kembali ke zon otot jantung dan di bawah tulang rusuk di sebelah kiri. Dengan sifat simptom-simptom kesakitan yang berterusan, sakit, kadang-kadang tajam kekejangan yang agak boleh diterima boleh dilakukan.

Pada masa yang sama, pesakit mengalami loya yang kerap, pedih ulu hati, belching, rasa pahit dan kekeringan di mulut, perut usus dan perut bengkak mungkin. Semasa episod penyakit yang teruk, muntah boleh dengan kekotoran hempedu dan rasa yang sesuai. Suhu badan pada masa yang sama meningkat, tetapi tidak banyak, pesakit rentan terhadap kelemahan dan kelemahan, warna kulit kuning mungkin.

Diagnosis keradangan pada pundi hempedu

Sekiranya gejala yang dijelaskan di atas hadir, diagnosis perlu dibuat untuk mengesahkan kehadiran patologi. Sejumlah ujian dan peperiksaan instrumental dilakukan untuk mengesahkan keradangan. Yang utama ialah kiraan darah biokimia dan lengkap, yang digunakan untuk memeriksa:

  • Kiraan leukosit
  • Kandungan granulosit nukleus
  • Bilangan eosinofil
  • ESR
  • Kehadiran CRP
  • Tahap kelebihan alfa dan gamma globulin
  • Parameter pertumbuhan, mencerminkan aktiviti enzim yang dihasilkan oleh hati

Pendengaran pecahan Duodenal menunjukkan pelanggaran kefungsian ekskresi empedu, serta faktor yang dapat dilihat sebagai proses radang, seperti adanya serpihan, lendir, sedimen. Hile yang diingini dikenakan pemeriksaan mikroskopik, memeriksa kehadiran leukosit, kristal bilirubin, kolesterol, agregasi Giardia. Berdasarkan ini, bergantung kepada kewujudan kekotoran pada bahagian-bahagian atau lain-lain, yang ditentukan oleh kaedah penyelidikan, kita boleh membincangkan keradangan pundi hempedu itu sendiri, atau salurannya.

Menggunakan prosedur ultrasound, dinding pundi kencing diperiksa untuk pemadatan, penebalan, laminasi, serta rongga untuk ubah bentuk dan pengurangan volume. Untuk diagnosis yang lebih tepat dalam kes-kes tertentu, Rg-cholegraphy digunakan, apabila data diperolehi dengan memperkenalkan agen kontras.

Rawatan untuk keradangan pundi hempedu

Jika keradangan pundi hempedu dikesan, maka satu kaedah rawatan lain ditetapkan atas dasar manifestasi klinikal yang menentukan gejala dan tanda-tanda yang menunjukkan pengabaian penyakit. Rawatan bentuk kronik penyakit ini dilakukan dengan mengambil pelbagai ubat.

Ia tidak semestinya menyebut bahawa hanya doktor yang harus menetapkan ubat-ubatan dan ubat-ubatan untuk merawat keradangan pundi hempedu, kerana mereka mempunyai banyak kesan sampingan dan kontraindikasi, selain itu, adalah mustahil untuk memilih ubat yang betul dalam kes ini.

Arahan utama rawatan dadah dapat dikenal pasti:

  • Mengambil antibiotik yang menembusi dengan baik ke dalam rembesan hempedu. Rawatan sedemikian sentiasa diselaraskan bergantung kepada hasil budaya hempedu dan kepekaan terhadap terapi antibiotik (ABT).
  • Sekiranya tidak sensitif kepada ABT dikesan, maka terapi dilakukan dengan agen yang lebih kuat yang menyekat keseluruhan spektrum mikroorganisma patogen.
  • Untuk rawatan kekejangan, pelbagai antispasmodik dan M-anticholinergik digunakan.
  • Jika ada masalah hipodinamik dengan motilitas saluran atau pundi hempedu, maka prokinetics ditetapkan untuk memperbaiki aktiviti motor usus dan saluran yang bersebelahan.
  • Pelantikan langkah-langkah untuk pengalihan mabuk dijalankan, jika terdapat tanda-tanda dan tanda-tanda yang sesuai
  • Untuk keradangan kalkulasi yang disebabkan oleh batu pundi hempedu, cara digunakan yang mempunyai kesan litholytic, atau semata - tindakan yang bertujuan untuk mengisar batu
  • Penggunaan ubat choleretic, choleretic dan cholekinetic dilakukan dalam keadaan di mana kolesititis akut tidak diperparah dan tidak disebabkan oleh kehadiran batu.

Sebagai tambahannya patologi, contohnya, selepas penembusan dinding empedu, adalah mungkin untuk melakukan operasi kecemasan.

Diet untuk keradangan pundi hempedu

Diet sangat penting dalam cholecystitis, kerana ia adalah yang memainkan peranan penting dalam membawa proses pengeluaran hempedu kembali normal dan meningkatkan kemungkinan pergerakannya melalui saluran ke rongga saluran usus, yang akhirnya melegakan keradangan. Penekanan harus diletakkan pada pengambilan makanan tertentu dalam porsi meter.

Yang paling berkesan, dari segi menghapuskan proses keradangan, bukan 3, tetapi 5-6 hidangan di bahagian aktif hari itu. Dalam mod ini, terdapat pengosongan pundi hempedu yang cepat dan berkesan dengan pengaliran cecair yang tepat pada masanya ke dalam usus, dan stasis bilier juga dikecualikan. Sebaliknya, pengambilan makanan yang banyak yang jarang berlaku menimbulkan genangan, yang apabila didedahkan secara sistematik, menyebabkan keradangan.

Deskripsi terperinci tentang apa yang pesakit boleh makan dan minum, dan apa yang doktor tidak dapat memberitahu, ada kumpulan produk, hidangan dan minuman yang benar-benar diharamkan dengan cholecystitis, kerana ia menimbulkan kekejangan, memburukkan aliran keluar hempedu, Ini termasuk:

  • Makanan Masam Pedas
  • Makanan dan minuman yang sangat panas atau sangat sejuk
  • Marinades, daging asap, jeruk
  • Rempah
  • Minuman berkarbonat
  • Alkohol

Apabila cholecystitis perlu banyak minum. Jumlah yang dicadangkan setiap hari lebih daripada dua liter. Aliran cecair yang mencukupi membolehkan anda mengekalkan sifat rheologi hempedu yang diperlukan, memudahkan alirannya melalui saluran, mencegah keadaan genangan. Pada masa yang sama untuk minum dengan keradangan tidak sesuai dengan minuman kopi, koko. Untuk meminumnya tidak perlu menggunakan air bersih, anda boleh makan minuman berikut:

  • Minuman buah-buahan yang tidak dicairkan dengan manis dan buah-buahan, buah beri, buah-buahan, pengambilan jus
  • Air mineral tanpa gas
  • Rosehip berwarna
  • Teh

Anda boleh menggunakan produk rendah lemak daripada susu yang ditapai.

Sekiranya penyakit yang sedang dipertimbangkan didiagnosis, maka hidangan yang boleh mengakibatkan pengisian berlebihan dan peregangan rongga pundi kencing hendaklah dikecualikan daripada diet. Antaranya ialah:

  • Makanan goreng dan berlemak
  • Sup Navarious

Pada masa yang sama selamat datang:

  • Hidangan ayam, rebus ikan dan daging rendah lemak
  • Sup sayur-sayuran
  • Bubur buckwheat, beras di atas air

Semasa serangan dan untuk beberapa waktu selepas itu, pelbagai pastri dan pastri diharamkan. Sebaliknya, anda boleh memasukkan keropok makanan, roti kering, dan baking ringkas. Telur boleh ditambah kepada diet sebagai omelet, dikukus. Tidak semestinya, anda boleh memasak telur rebus, sementara telur rebus mesti dibuang.

Daripada perkara di atas, kita dapat menerangkan diet purata:

  • Karbohidrat: 250-300 gr.
  • Protein: 80-100 gram., Separuh asal haiwan
  • Lemak: asal sayur-sayuran, tidak melebihi 100 gram.
  • Dalam jumlah tidak melebihi 2400 kilokalori

Makanan perlu segar dan dimasak sebelum dimakan, diet yang ditunjukkan akan melengkapkan rawatan perubatan dengan sempurna dan meningkatkan keberkesanannya.

Rawatan keradangan ubat-ubatan pundi hempedu

Perubatan tradisional telah wujud sejak hari-hari ketika tradisi sama ada tidak ada atau ia masih kecil. Pada masa ini, rawatan di rumah dengan remedi dan kaedah rakyat layak untuk bersaing dengan sains perubatan tidak dapat. Walaupun selalunya mereka boleh digunakan sebagai langkah tambahan atau pencegahan. Satu cara atau yang lain, perundingan perubatan adalah wajib.

Ubat-ubatan rakyat untuk digunakan di rumah untuk penyakit ini terutamanya terdiri daripada tinctures dan decoctions herba dan pelbagai buah-buahan, kami menyenaraikan yang paling popular:

  • Ambil satu sudu sutera jagung kering, tuang 200 gr. air mendidih dan menegaskan jam. Kemudian ketatkan sup dan minum sebelum makan 50 gram.
  • Tanah akar umbi segar dalam jumlah satu gelas tuangkan air mendidih dan menegaskan selama sehari. Selepas meneguk minum 50 gram. sebelum makan
  • Potong pasli untuk membuat jumlah yang sama dengan satu sudu. Tuangkannya dengan segelas air panas. Minum 50 gram. berwarna sebelum makan
  • Bukannya teh tradisional, masukkan rosehips kering
Di samping itu, untuk ubat-ubatan rakyat yang digunakan di rumah, boleh dikaitkan dengan minyak sayuran, misalnya, dari buah zaitun, bunga matahari. Minyak ini meningkatkan pembuangan hempedu, mereka harus dimasukkan ke dalam diet.

Keradangan pundi hempedu memerlukan terapi profesional. Tiada inisiatif dalam perkara ini dibenarkan; apa-apa tindakan untuk menganalisis gejala, diagnosis, memilih dan mengawal taktik rawatan harus berada di bawah pengawasan doktor yang cekap. Pengabaian ini secara serius boleh memburukkan lagi penyakit, yang, dalam kes-kes yang teruk, boleh mengakibatkan kolesistitis gangrenous rumit, yang berkaitan dengan risiko kehidupan dan memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Gejala dan rawatan keradangan pundi hempedu

Salah satu patologi yang paling biasa dalam organ-organ pencernaan ialah cholecystitis, atau keradangan dalam pundi hempedu. Penyakit ini adalah genetik yang menular dan keradangan, punca utama pembangunan sering terletak pada flora patogen yang menyerang pundi hempedu. Cholecystitis dalam gastroenterology dianggap sebagai penyakit berbahaya kerana gambaran klinikal yang tidak spesifik dan banyak. Dalam kumpulan risiko, wanita berusia lebih dari 40 tahun; pada lelaki, keradangan di batu empedu adalah dua kali jarang didiagnosis.

Proses keradangan dalam pundi hempedu boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik, tetapi kolesitisitis kronik lebih kerap. Di antara cholecystitis, kalkulus adalah perkara biasa, sejenis keradangan yang berkaitan dengan pembentukan batu dalam pundi kencing dan saluran. Terdapat satu bentuk patologi yang tidak rumit oleh konglomerat - cholecystitis yang tidak ceria.

Faktor risiko

Keradangan pundi hempedu sering berlaku kerana jangkitan badan dengan mikroorganisma berbahaya terhadap latar belakang imuniti lemah dan kehadiran penyakit latar belakang. Satu peranan penting dalam pembentukan kecenderungan kepada keistimewaan tertumpu kepada faktor keturunan.

Penyebab utama perkembangan penyakit ini:

  • pengenalan ke dalam pundi hempedu bakteria flora - staphylococcal, streptococcal;
  • jangkitan parasit, pencerobohan helminthic - giardiasis, opisthorchiasis;
  • jangkitan kulat;
  • jangkitan virus hepatitis;
  • mabuk;
  • pendedahan berpanjangan kepada alergen.

Untuk memulakan proses keradangan yang aktif memerlukan pengaruh faktor-faktor negatif yang berkaitan:

  • genangan hempedu pada latar belakang penyumbatan saluran empedu, dyskinesia;
  • proses berjangkit akut di dalam badan;
  • peninggalan saluran penghadaman;
  • hypodynamia;
  • diet yang buruk dengan ketidakpatuhan selang masa antara makanan;
  • makan berlebihan, penyalahgunaan makanan berlemak;
  • minum biasa, merokok;
  • pendedahan yang kerap terhadap situasi traumatik;
  • disfungsi endokrin.

Symptomatology

Keradangan di pundi hempedu berkembang secara beransur-ansur, secara beransur-ansur, sering berubah menjadi bentuk berulang kronik. Tanda keradangan pada pundi hempedu berbeza bergantung kepada jenis patologi.

Cholecystitis akut ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • sakit tajam dan menarik, lengkung, dengan penyetempatan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk; penyinaran dalam lengan, tali leher atau skapula yang betul boleh dilakukan; Kesakitan dalam bentuk serangan adalah tipikal untuk cholecystitis cholecystitis - kejadiannya adalah disebabkan oleh penyumbatan saluran hempedu dengan batu atau gumpalan volumetrik rembesan hempedu;
  • kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan;
  • jaundis obstruktif dengan perubahan warna kulit dan mata;
  • demam tinggi, sehingga demam sebagai tanda mabuk;
  • mual dan muntah episod dengan kehadiran hempedu dalam vomitus;
  • kembung;
  • pelanggaran kerusi (sembelit berterusan).

Gejala keradangan pundi hempedu dalam bentuk kronik kurang jelas, mungkin hilang dan muncul semula. Cholecystitis kronik menampakkan dirinya sendiri:

  • kesakitan ringan atau sederhana di sebelah kanan, dan kesakitan semakin teruk selepas memakan makanan berlemak atau aktiviti fizikal yang berlebihan; Sifat kesakitan berbeza-beza dari menikam hingga meresap dan terdedah kepada penyinaran ke sakrum, kawasan solar plexus;
  • mengusik udara, makanan;
  • mual pagi pada perut "kosong";
  • berat dan tidak selesa di rantau epigastrik.

Dalam sesetengah pesakit dengan cholecystitis di kalangan tanda-tanda klasik keradangan, gejala-gejala IRR berkembang - berpeluh meningkat, serangan takikardia, peningkatan kadar jantung, migrain, insomnia. Di samping itu, terdapat beberapa tanda cholecystitis, yang berlaku secara eksklusif pada wanita:

  • perubahan mood;
  • bengkak kaki dan menipis kulit pada mereka;
  • sakit kepala, memburukkan sebelum haid;
  • sindrom ketegangan premenstrual.

Diagnostik

Gejala pertama yang membimbangkan keradangan hempedu memerlukan rawatan segera kepada gastroenterologist. Perbincangan tentang aduan dan anamnesis boleh mendedahkan maklumat mengenai penyakit GI yang lalu dan sistem biliary, penyakit infeksi, gaya hidup dan tingkah laku makan. Apabila membesarkan hati dan hempedu dengan perubahan keradangan, doktor menarik perhatian kepada dinding perut tegang dan kesakitan di sebelah kanan.

Selepas pemeriksaan awal, beberapa prosedur diagnostik dijalankan:

  • analisis darah klinikal dan biokimia, hasilnya dicirikan oleh ESR dipercepatkan, peningkatan bilangan sel darah putih dan neutrofil, peningkatan dalam aktiviti enzim hati dan bilirubin, protein C-reaktif;
  • analisis umum air kencing, dengan bantuan yang mana mereka mengesan kehadiran asid hempedu sebagai tanda masalah dari saluran empedu;
  • echography organ-organ sistem bilier menunjukkan dinding empedu, hypertrophied, berlapis, bentuk tidak teratur organ atau kompresi dalam jumlah;
  • Mendengar duodenal membolehkan untuk mewujudkan kegagalan dalam proses pengumpulan dan perkumuhan hempedu; menunjukkan rupa rembesan hempedu dalam keradangan pundi kencing - dengan kehadiran sedimen, lendir; dalam mikroskop, leukosit, kolesterol, sista Giardia hadir dalam jumlah besar.

Peristiwa perubatan

Rawatan untuk keradangan pundi hempedu adalah rumit dan bertujuan untuk menindas fokus menular, menghapuskan pundi hempedu, melawan kesakitan dan dispepsia. Tanda-tanda untuk terapi antibiotik adalah hasil pembenihan rembesan hempedu dalam flora bakteria. Tetapi antibiotik sentiasa dirawat untuk keradangan pundi hempedu, dan selepas menerima keputusan pembenihan, pembetulan langkah-langkah terapeutik dilakukan. Paling berkesan untuk cholecystitis Ciprofloxacin, Azithromycin, Ofloxacin, Doxycycline.

Sekiranya penyebab cholecystitis adalah sejenis patogen yang tidak peka kepada antibiotik, gabungan antimikroba yang menyekat microflora dan parasit berbahaya menambah rawatan:

  • sulfonamides dalam bentuk Biseptol, Bactrim;
  • nitrofurans dalam bentuk furadonin.

Ubat lain yang digunakan dalam terapi kompleks terhadap keradangan hempedu:

  • antispasmodik (Drotaverine), analgesik (Baralgin) dan M-holinoblokatory (Metatsin) membantu menghentikan kekejangan dan kesakitan;
  • Persiapan dengan tindakan prokinetic ditunjukkan dengan kontraksi kekurangan pundi hempedu dan saluran (Motilak, Domperidone);
  • ejen dengan kesan litholytic ditunjukkan untuk keradangan kalkulasi pundi kencing (Ursosan);
  • ubat-ubatan untuk merangsang dan menormalkan rembesan hempedu (Allahol, Odeston) ditetapkan di luar tempoh akut dan hanya dengan cholecystitis tanpa tulang;
  • hepatoprotectors diperlukan bukan sahaja untuk meningkatkan aliran keluar hempedu hempedu, tetapi juga untuk memulihkan fungsi hati (Hofitol, Hepabene);
  • bermakna untuk memperbaiki proses pencernaan dapat mengurangkan beban pada saluran gastrointestinal dan menghapuskan dispepsia (Creon, Pangrol);
  • ubat-ubatan dengan kesan sedatif juga diresepkan kepada wanita sejurus sebelum permulaan haid dan kepada orang-orang dengan manifestasi negatif dystonia (ekstrak motherwort, Novopassit).

Selepas keluar dari gangguan, fisioterapi dapat diresepkan kepada pesakit. Manfaat fisioterapi adalah untuk mengoptimumkan motilitas organ, memperbaiki nada saluran empedu. Dalam cholecystitis semasa pengampunan, UHF, ultrasound, parafin dan aplikasi lumpur ke kawasan hempedu berguna. Mandi radon dan hidrogen sulfida memberikan hasil yang positif dalam penyingkiran keradangan, mereka mesti diambil dalam kursus.

Diet

Untuk mengeluarkan keradangan pundi hempedu tanpa diet lembut adalah mustahil. Pematuhan prinsip makanan yang sihat membantu menormalkan proses pembentukan hempedu dan pembebasan hempedu tepat pada masa ke duodenum. Mencapai matlamat ini membantu makanan pecahan dengan penggunaan sedikit makanan. Sekiranya pesakit makan sehingga 6 kali sehari, pundi hempedu mengeluarkan hempedu ke dalam usus dalam masa yang singkat, risiko gejala genetik diminimumkan. Apabila seseorang makan pada jangka masa yang lama, kering, dan selang waktu antara makan lebih dari 5-6 jam, hempedu berkumpul, dan pundi kencing menjadi meradang.

Dengan penyakit seperti cholecystitis, diet dipilih secara individu oleh ahli gastroenterologi, dengan mengambil kira bentuk keradangan pundi kencing. Dalam semua kes, tidak termasuk produk yang merangsang kesan pada saluran penghadaman:

  • makanan pedas dan masam;
  • makanan terlalu panas atau sejuk;
  • hidangan yang mengandungi cuka, rempah;
  • produk lemak, goreng dan salai.

Pemakanan pesakit dengan cholecystitis terdiri daripada makanan rebus, dibakar dan dibakar. Bijian, sayur-sayuran tanpa serat kasar, daging tanpa lemak, omelet stim dan puding, produk tenusu rendah lemak dibenarkan. Pastri segar dilarang, tetapi anda boleh menggunakan keropok roti putih, roti bijirin. Daripada lemak, keutamaan sayuran diberikan, tetapi tidak melebihi 100 g setiap hari.

Penerimaan sejumlah besar cecair untuk keradangan hempedu diperlukan. Pada penggunaan 2 liter cecair setiap hari, hempedu mencairkan dan memperoleh sifat rheologi yang optimum, yang mempercepat proses pemindahan rembesan melalui saluran tanpa risiko penyumbatan. Minuman yang disyorkan adalah air mineral tanpa gas, merebus buah berry liar, jus manis dicairkan 1: 1 dengan air.

Phytotherapy

Rawat keradangan dengan bantuan kaedah rakyat. Perubatan herba membolehkan anda mempercepatkan pemulihan badan, melegakan kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan masalah. Tetapi lebih baik untuk menggabungkan ubat herba dengan rawatan dadah utama - tablet dan herba di kompleks memberi kesan maksimum. Sebelum memulakan inframerah herba, perundingan perubatan adalah perlu - rawatan yang tidak dikandung dengan ubat-ubatan rakyat boleh memberikan hasil yang negatif.

Resipi rakyat yang berkesan untuk cholecystitis:

  • Dengan bantuan penyerapan stigma jagung melegakan kekejangan yang menyakitkan dan meningkatkan rembesan hempedu. Untuk menyediakan 10 g stigma kering tambahkan 250 ml air mendidih dan biarkan selama sejam. Ambil sebelum makan 50 ml.
  • Infusi pencernaan bermanfaat bagi wanita yang mengalami cholecystitis akibat kesan menenangkan dan anti-radang. Untuk menyediakan 20 g daun pudina tuangkan segelas air mendidih dan panas di dalam air selama 25 minit. Percuma dan minum sebelum makan tiga kali sehari.
  • Penyerapan parsli meningkatkan penghadaman dan mempunyai sedikit kesan choleretic. Parsley yang dicincang halus dalam jumlah 10 g dituangkan dengan segelas air mendidih, dibenarkan untuk minuman dan minuman dalam bentuk haba, 50 ml setiap sebelum makan.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis untuk pemulihan dalam bentuk-bentuk kolesistitis yang tidak rumit adalah baik. Bentuk kreditan lebih sukar untuk disembuhkan. Jika cholecystitis kronik hadir, remisi jangka panjang (seumur hidup) boleh dicapai dengan mengikuti arahan perubatan - mengambil ubat yang ditetapkan, makan dengan betul, dan mempunyai ultrabunyi saluran empedu setiap tahun. Kesan buruk yang mungkin berlaku dalam kes-kes kerongkitis teruk dan pelbagai batu besar. Dalam kes ini, satu-satunya jalan keluar ialah pengasingan lengkap pundi hempedu.

Untuk mencegah perkembangan cholecystitis, perlu menghapuskan punca-punca negatif yang membawa kepada kerosakan pundi hempedu - menghilangkan tabiat buruk dan berat badan berlebihan, mengubah diet, merawat penyakit bakteria dan virus pada masa yang tepat. Orang yang mempunyai keturunan yang dibebankan, adalah penting untuk menjalankan diagnostik ultrasound secara kerap untuk memantau organ saluran gastrousus.

Keradangan pundi hempedu: gejala dan rawatan

Perbincangan mengenai tema radang pundi hempedu, gejala dan rawatan di bidang perubatan telah lama menjadi sangat relevan. Adalah dipercayai bahawa penyakit ini terutamanya memberi kesan kepada badan wanita matang selepas 40 tahun, terdedah kepada kepenuhan dan diet tidak sihat. Kehilangan berat badan yang cepat juga boleh mencetuskan cholecystitis.

Apa yang dipanggil keradangan pundi hempedu

Cholecystitis akut di kalangan doktor dipanggil keradangan pundi hempedu, nama popular adalah penyakit "jadual percutian". Ia adalah semasa waktu perayaan bahawa seseorang tidak memantau kualiti dan kuantiti makanan dimakan, pada hari cuti ia tidak perlu bekerja, anda boleh berbaring di sofa di hadapan TV sepanjang hari.

Gejala pertama penyakit organisme boleh muncul selepas perubahan mikroflora oportunistik usus. Akibat utama adalah penurunan imuniti umum, terjadinya jangkitan, pembentukan massa berbatu dalam pundi kencing dan saluran.

Rawatan hanya boleh diresepkan oleh doktor, kerana cholecystitis mempunyai beberapa bentuk: akut, kronik. Mungkin radang bezkamennuyu.

Punca keradangan

Pundi hempedu agak "kuat", dilindungi dengan baik oleh badan, jadi keradangan dibentuk dengan kehadiran faktor merangsang. Penyebab umum manifestasi penyakit adalah cholelithiasis. Pembentukan dan pertumbuhan batu di dalam tubuh boleh menyebabkan kecederaan pada dinding pundi kencing, sebahagian atau sepenuhnya menutup saluran, yang menjadikannya sukar untuk melengkapkan aliran keluar massa biliari pada pesakit dengan kolesteritis.

Penyebab utama penyakit ini:

  • kecacatan pundi hempedu kongenital atau diperolehi;
  • dyskinesia;
  • kehadiran tumor di dalam organ yang terjejas;
  • kecederaan yang berlainan;
  • kegagalan metabolik;
  • diet yang salah;
  • sembelit berterusan;
  • beberapa jenis reaksi alergi;
  • kehamilan

Majoriti pesakit adalah pembawa jangkitan dalam tubuh: streptococcus, salmonella, Escherichia coli.

Penyakit batu karang disebabkan oleh parasit: cacing, amina disentri, pinworms, kebetulan.

Ia berlaku walaupun selepas peperiksaan adalah sukar untuk menamakan penyebab utama penyakit ini.

Kesan keradangan

Terdapat kategori orang yang tidak mempercayai pakar kesihatan mereka, mereka percaya bahawa mereka boleh mengalahkan penyakit itu sendiri. Ia adalah perlu untuk memahami bahaya ubat-ubatan diri dan meluangkan masa untuk bantuan perubatan:

  1. Pembentukan foci suppuration di dalam organ radang.
  2. Pendidikan dan pembangunan phlegmon.
  3. Pembentukan pecah, pemotongan pundi hempedu.

Semua akibat di atas dalam keadaan pengabaian boleh membawa maut.

Gejala keradangan

Cholecystitis dapat nyata dengan cara yang berbeza. Ia semua bergantung kepada jenis dan tahap pembangunannya.

Gejala keradangan pada pundi hempedu dalam bentuk akut:

  • gejala simptom paroxysmal di bahagian tulang rusuk kanan;
  • penurunan, kehilangan selera makan;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • Perubahan warna kulit, mereka menjadi pucat, dengan warna kekuningan;
  • pengembangan tiub hemisfera;
  • suhu badan meningkat;
  • menggigil;
  • demam;
  • mual;
  • sembelit yang berpanjangan;
  • pembentukan gas meningkat.

Gejala bentuk penyakit pundi hempedu adalah lebih serius:

Dengan gejala sedemikian, pesakit segera dimasukkan ke hospital di hospital.

Gejala untuk cholecystitis kronik standard:

  • sakit di rantau kanan rusuk;
  • sakit di perut bahagian atas, sacrum, lumbar, otot jantung;
  • gangguan irama mungkin;
  • peningkatan kesakitan semasa kerja fizikal berat, dengan tekanan yang kerap, dengan penggunaan minuman beralkohol dalam kuantiti yang banyak.

Dalam cholecystitis dalam tempoh akut, gejala utama penyakit adalah mabuk. Mungkin demam, sakit kepala, lemah, sakit sendi, keletihan, penurunan berat badan secara tiba-tiba, sendawa udara, rasa pahit di dalam mulut, bengkak berkala, alahan, sembelit, cirit-birit, perubahan, dan sebaliknya, dan muntah. Sekiranya pesakit mempunyai penyakit sistem kardiovaskular, maka berpeluh berlebihan, takikardia, sakit jantung, tidur yang lemah, insomnia mungkin.

Gejala keradangan pada wanita

Bilangan utama simptom keradangan pada pundi hempedu pada wanita ditunjukkan dalam tempoh pramenstruasi. Ini boleh:

  • sakit kepala;
  • perubahan mood yang kerap;
  • bengkak bahagian bawah;
  • perubahan warna kulit.

Penyebab keradangan tidak banyak berbeza daripada yang diterima secara umum, tetapi gejala-gejala itu agak terkikis. Oleh itu, wanita mencari pertolongan perubatan lebih lama daripada lelaki, ketika penyakit tersebut telah berkembang dengan sangat kuat.

Cara merawat keradangan

Sebelum pesakit dirawat rawatan untuk apa-apa jenis keradangan pundi hempedu, dia harus diperiksa, diuji, dengan mana anda dapat melihat gambar klinikal:

  1. Analisis am dan biokimia darah.
  2. Ultrasound pundi hempedu.
  3. Sekiranya perlu, pemeriksaan X-ray pada organ yang terjejas.
  4. Penyelidikan radioisotop.
  5. Mendengar Duodenal.

Hanya selepas mengkaji keputusannya doktor boleh menetapkan rawatan yang diperlukan. Kaedah diagnostik juga diberikan kepada mereka.

Jika selepas pemeriksaan, cholecystitis kronik didiagnosis dengan stoneless, dalam fasa akut, maka titik rawatan yang perlu ialah:

  • Pematuhan ketat terhadap diet terapeutik.

Dalam kebanyakan kes, diet No. 5 Pevsner ditetapkan. Ia merangsang rawatan keradangan saluran hempedu yang lebih cepat. Sekiranya tahap kerosakan organ adalah kecil, imuniti tidak diturunkan, maka tubuh akan beransur-ansur mulai bertarung "dengan sendirinya", tanpa penggunaan ubat-ubatan. Diet dengan keradangan membolehkan anda secara beransur-ansur mengembangkan diet pesakit, menjadikannya lebih kaya, tetapi hanya jika terdapat trend positif. Apa yang mungkin dengan keradangan, hanya menentukan doktor yang hadir. Terapi diet dijalankan dengan ketat secara individu, sebarang penyelewengan dan pelanggaran dilarang, mereka hanya boleh menyumbang kepada pencabulan pencernaan.

Untuk melegakan keradangan dalam penyakit yang berkembang pesat hanya boleh ubat-ubatan. Terapi ini terdiri daripada beberapa peringkat:

  • antibakteria;
  • anti-radang;
  • antispasmodic;
  • rawatan dengan antioksidan dan antihypoxants;
  • penstabilan dadah fungsi pemanduan motor;
  • terapi detoksifikasi;
  • melawan unsur parasit;
  • imunomodulasi.

Keradangan pada pundi hempedu dalam tempoh pemisahan dirawat di hospital. Baru-baru ini, jabatan gastroenterologi khusus telah diwujudkan di klinik moden untuk pesakit yang mengalami penyakit ini. Tempoh rawatan ialah 1-2 bulan. Dalam tempoh ini, adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan cholecystitis.

Jika cholecystitis kronik didiagnosis tanpa pemburukan, maka arahan dan peringkat proses rawatan berubah:

  1. Diet terapi nombor 5 oleh Pevzner.
  2. Terapi dadah sokongan.
  3. Ubat anti-berulang.
  4. Terapi pencernaan.
  5. Jika perlu, rawatan dengan ubat antispasmodik.
  6. Pemulihan mikroflora usus normal tanpa penggunaan ubat, hanya prebiotik berguna, probiotik, simbiotik.
  7. Immunomodulation.

Selepas pesakit dilepaskan dari hospital, dia boleh dirawat rawatan pesakit tambahan untuk mengawal bahawa pundi hempedu tidak akan kembali membakar.

Terapi ubat

Rawatan ubat dilakukan dalam hampir semua kes. Pemilihan semua ubat hanya perlu berurusan dengan doktor yang hadir. Dilarang melakukan rawatan diri, mengambil dana, yang menasihatkan rakan-rakan, "saudara" yang berpengalaman. Ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius, malah ancaman kepada kehidupan.

Untuk menghapuskan kesakitan dan meringankan keadaan pesakit, pertama sekali, antispasmodik ditetapkan: Papaverin, Drotaverin, Spazgan. Dari kumpulan analgesik boleh mengambil Baralgin, Analgin.

Sekiranya tiada hipotensi hati, pesakit dibenarkan mengambil ubat seperti Allohol, Holenim. Mereka menyumbang kepada penyingkiran cepat jisim biliary.

Apabila, selepas pemeriksaan dan ujian pesakit, mikrolit dikesan dalam hempedu, dia ditetapkan tablet dengan asid ursodeoxycholic: Ursofalk, Henofalk. Mereka juga mengenal pasti dan menghapuskan komplikasi penyakit.

Untuk menghentikan gelombang radang proses dalam badan, untuk menormalkan aktiviti penuh hati - tulis hepatoprotectors. Mereka melegakan keradangan, mengeluarkan kelebihan hempedu: Hofitol, Gepabene.

Sekiranya pesakit mempunyai dystonia vaskular, atau pesakit dirawat dalam tempoh pramenstruasi, doktor menetapkan kursus motherwort, valerian.

Selepas menjalani ubat kuat, Mezim, Pancreatin akan membantu menormalkan pencernaan.

Sudah melepaskan pesakit dari sebuah institusi perubatan, kebanyakan doktor mengesyorkan untuk menjalani kursus ubat herba atau dirawat dengan bantuan perubatan tradisional. Tetapi adalah wajib dalam penyelarasan dengan doktor.

Kami menyenaraikan herba dan infusi yang paling berkesan:

  1. Koleksi immortelle dan hypericum. Ia akan mengambil 15 g setiap komponen. Tuangkan air mendidih ke atas campuran pada 0.5 L, biarkan selama 30-40 minit, longkang. Ambil sebelum makanan utama sebanyak 0.1 liter.
  2. Teh disemai pada stigma jagung. Ambil pagi, sebelum makan 50 ml infusi.
  3. Teh disemai dengan bunga tansy.
  4. Merebus mentega. Minuman penyembuhan memasak di dalam tab mandi air. Kami mengambil 3 kali sehari sebelum makan utama. Khususnya untuk wanita, kesan menenangkan pada sistem saraf, menghilangkan kerengsaan, melegakan.
  5. Penyebaran buah beri liar. Anda boleh mula menerima serta-merta selepas penyingkiran penyakit ini. Untuk memasak, anda memerlukan 2 sudu besar buah dan 0.5 liter air. Campurkan, renehkan dalam tab mandi air selama 15-20 minit. Ambil sebelum makanan utama sebanyak 0.1 liter.

Apabila masalah itu diuruskan, pesakit berasa teruk dan doktor boleh mengesyorkan terapi fizikal. Sebagai contoh, terapi UHF, aplikasi parafin, mandi lumpur, induktothermy, ultrasound terapeutik. Semua prosedur ini tertumpu pada kawasan pundi hempedu.

Jika kita bercakap tentang rawatan spa, di sini kita boleh mengesyorkan mandi dengan hidrogen sulfida. Mereka dengan lembut merangsang pundi hempedu untuk kosong, menjadikannya lebih aktif.

Rawatan dan diagnosis cholecystitis dijalankan untuk masa yang lama. Anda tidak sepatutnya berpegang pada satu kaedah, menyingkirkan penyakit itu harus komprehensif. Terdapat kes-kes apabila rawatan tidak membawa dinamik positif, keadaan pesakit bertambah buruk. Terdapat satu cara sahaja - penyingkiran organ yang terjejas.

Tetapi walaupun dengan rawatan yang berjaya, anda tidak boleh berehat. Kambuh semula boleh berlaku pada bila-bila masa. Ini tidak bermakna anda akan selalu mengikut diet yang ketat dan minum ubat. Sekiranya tiada simptom yang membimbangkan, sudah cukup untuk makan dengan betul, melepaskan tabiat buruk, dan menjalani gaya hidup yang aktif.

Video

Cholecystitis akut adalah keradangan pada pundi hempedu.

Cholecystitis pada orang dewasa: gejala, rawatan dan diet

Subjek artikel itu adalah penyakit kolesistitis yang dahsyat. Kami belajar untuk sebab mengapa penyakit ini berkembang.

Pertimbangkan gejala cholecystitis. Apa kaedah yang dikesan penyakit. Kaedah rawatan dadah dan rakyat.

Apa jenis herba merawat cholecystitis. Adakah mungkin untuk menghapus serangan cholecystitis sendiri?

Apa itu cholecystitis

Di bawah cholecystitis membayangkan keradangan dalam pundi hempedu, digabungkan dengan kerosakan sistem biliary motor-tonik.

Tidak ada yang kebal dari manifestasi, tetapi wakil-wakil seks yang lemah lebih mudah terdedah kepada penampilannya.

Perkembangan penyakit bermula dengan genangan hempedu - ini mengakibatkan pelanggaran aliran keluarnya dan penembusan jangkitan ke dalam pundi hempedu.

Selepas jangkitan pada organ, keradangan menyebar ke seluruh tubuh, dan terdapat tanda-tanda ciri.

Selalunya penyakit ini berkembang dengan penyumbatan separa atau lengkap saluran keluar dengan batu (batu).

Komplikasi penyakit cholecystitis

Mengabaikan masalah ini, keengganan penjagaan perubatan untuk cholecystitis adalah penuh dengan akibat kritikal.

Dengan penyakit berlarutan, keradangan boleh merebak ke kawasan bersebelahan (penyakit seperti pancreatitis, pleurisy, cholangitis mungkin berlaku).

Diagnosis lewat, kekurangan terapi untuk cholecystitis flegmonous penuh dengan empyema (pengumpulan nanah).

Tahap pelepasan pada tisu berisiko menjadi permulaan untuk perkembangan abses.

Pelanggaran integritas batu pundi hempedu menyebabkan penembusan cairan ke rongga abdomen, peritonitis.

Mengabaikan manifestasi keterukan adalah penuh dengan peralihan kepada keadaan kronik.

Sekiranya anda tidak mengambil langkah segera - komplikasi itu membawa maut.

Cholecystitis: gejala dan rawatan pada orang dewasa

Untuk memulakan, pakar mengkaji gejala-gejala ciri-ciri keseimbangan cholecystitis. Rawatan pada orang dewasa hanya ditetapkan selepas diagnosis lengkap berdasarkan gambar klinikal.

Ciri ciri serangan harus dikaji oleh semua orang.

Ini adalah kesedihan yang tiba-tiba dan sengit di rantau hipokondrium yang betul, muntah dengan hempedu, demam, kembung perut, belching yang tidak terkawal, rasa pahit, tanda putih pada lidah dan takikardia.

Kadang-kadang serangan itu rumit dengan menguning kulit dan sclera, gelap air kencing.

Kekurangan empedu juga memberi kesan kepada proses penghadaman: ia tidak berlaku sepenuhnya, jadi jisim tahi menjadi lebih ringan.

Gejala kolesistitis pada orang dewasa bergantung kepada sifat proses keradangan, dan juga kehadiran batu.

Apabila cholecystitis tanpa tulang adalah manifestasi utama terhapus, tetapi serangan itu tetap panjang (dicirikan dengan peningkatan kesakitan selepas makan, belching, dan rasa pahit yang biasa).

Bentuk kronik, berbeza dengan akut, lebih umum dan dicirikan oleh kursus gelombang seperti.

Manifestasi utama adalah serangan sebelah kanan yang menyakitkan, disetempat di rantau hypochondrium, menyerah lebih tinggi (di leher, bahu bahu).

Colic bertambah semasa pergerakan.

Pergolakan disebabkan oleh pelanggaran diet, baru-baru ini mengalami situasi tekanan, kerja keras fizikal.

Sakit sering berlaku bersama-sama dengan malaise, berpeluh berlebihan, gangguan tidur, neurosis, cirit-birit, kembung perut, muntah-muntah.

Diiringi kesakitan di bahagian kanan badan, gagging, demam, rasa pahit, hepatomegali (peningkatan saiz hati).

Gejala cholecystitis kronik adalah ringan.

Selain rasa pahit yang khas di dalam mulut, disertai dengan keadaan mual, distension perut, pernafasan cetek, menggigil, dan takikardia diperhatikan.

Gejala khusus tempoh akut

Manifestasi spesifik berikut bercerita tentang keterukan cholecystitis.

Kesakitan tajam timbul di sebelah kanan hipokondrium apabila mengetuk gerbang kosta. Kesakitan yang dirasakan dirasai semasa penyedutan semasa palpation pundi kencing.

Terdapat pengembangan pundi hempedu di zon memanjang bahagian bawahnya, terletak di bawah pinggir hati.

Ia dicirikan oleh kesemutan apabila memeriksa kawasan di rantau vertebra thoracic (9-11) dan 3 cm di sebelah kanan ruang tulang belakang.

Ia memberikan gelombang kesakitan dengan tekanan sedikit ke atas klavikula ke kanan.

Kesakitan sengit ketika menekan pada proses xiphoid sternum.

Adakah mungkin untuk melegakan serangan cholecystitis sendiri

Semasa serangan, anda tidak boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit, memohon haba ke kawasan masalah, gunakan infus, decoctions, persediaan yang mempunyai kesan biliary.

Apa yang boleh dilakukan adalah dengan mengambil kedudukan yang selesa (untuk memberi rehat) dan menggunakan cecair dalam bahagian kecil.

Secara berasingan mengeluarkan serangan cholecystitis tidak digalakkan. Mungkin ada akibat yang serius.

Oleh itu, keputusan yang tepat adalah dengan segera melawat doktor dan perundingan peribadi.

Terapi perubatan yang tepat pada masanya membantu menghilangkan proses keradangan akut dalam tiga hari, pemulihan penuh - dalam masa sebulan.

Tonton video mengenai rawatan keseimbangan stok tidak stabil:

  1. yang kategori orang lebih mudah terdedah kepada cholecystitis;
  2. apa itu dyskinesia;
  3. di mana keadaan pundi hempedu adalah mustahil untuk menggunakan allohol;
  4. apa air mineral yang digunakan dalam rawatan kolesistitis;
  5. diet untuk cholecystitis;

Cholecystitis: penyebab patologi

Prasyarat utama adalah genangan hempedu dan proses menular.

Mikrofora patogenik dapat menembusi aliran darah, limfa dari foci yang lain dalam proses berjangkit dalam bentuk kronik.

Selalunya kemajuan penyakit adalah disebabkan oleh kehadiran keadaan berikut badan.

Penyakit Gallstone. Genangan hempedu menyebabkan rupa batu (menghalangi lumen salur keluar, merosakkan membran mukus, membengkak keradangan, pelekatan dan ulser).

Gangguan saluran empedu. Diiringi oleh disfungsi motilitas pundi hempedu dan sistem biliary (sistem biliari termasuk saluran empedu dan pundi hempedu).

Kerana kegagalan badan tidak mempunyai masa untuk kosong, pembentukan batu, perkembangan keradangan.

Anomali kongenital. Kelengkungan, parut, kecacatan organ, menggandakan atau menyempitkan saluran.

Di samping itu, manifestasi gejala cholecystitis ditimbulkan oleh kehadiran patologi berikut:

  • kencing manis;
  • pankreatitis;
  • gastrik, ulser gastrik dan duodenal, kanser perut;
  • peningkatan tekanan dalam duodenum;
  • pengurangan rembesan gastrik;
  • trauma ke abdomen, abdomen;
  • apendisitis;
  • kehamilan;
  • sembelit kronik;
  • pencerobohan helminthic;
  • jangkitan;
  • jangkitan usus (disentri, jangkitan coli, salmonellosis, kolera);
  • obesiti;

Selain gaya hidup yang tidak aktif, diet yang kerap, perubahan berkaitan dengan usia dan ketagihan terhadap alkohol, merokok, ubat narkotik.

Selalunya patologi itu bertambah buruk dengan latar belakang situasi yang teruk, gangguan kemurungan, hipotermia, shake badan yang tajam (semasa menunggang basikal, berjalan).

Dari video anda akan belajar tentang latihan untuk cholecystitis (kontraindikasi - batu karang):

Klasifikasi penyakit

Dalam amalan gastroenterologi berkongsi beberapa klasifikasi penyakit ini.

Setiap daripada mereka berbeza, yang memberi peluang kepada doktor untuk mendiagnosis patologi dan menentukan terapi dengan betul.

Berdasarkan keterukan, jenis keradangan, perubahan yang merosakkan, manifestasi kolecystitis boleh akut atau kronik.

Untuk tempoh akut, gejala utama adalah ciri - keradangan, kesakitan.

Bentuk berjalan dicirikan oleh manifestasi yang perlahan, membosankan, dan serangan menyakitkan mempunyai format yang sakit, tidak selalu berlaku.

Keparahan

Tahap mudah. Dicirikan oleh sindrom kesakitan lemah yang berlangsung sekitar seperempat jam. Kesakitan itu lega sendiri. Gangguan pencernaan jarang terjadi.

Ia kelihatan tidak lebih daripada dua kali setahun. Fungsi organ-organ lain tidak terganggu.

Tahap sederhana. Diiringi kesakitan yang berterusan. Gangguan dyspeptik (perut "malas") diucapkan.

Patologi muncul lebih kerap tiga kali setahun. Terdapat pelanggaran fungsi hati.

Berat Untuk tahap cholecystitis ini dicirikan oleh kesakitan jangka panjang dan masalah pencernaan, berulang kali lebih banyak 1 kali sebulan.

Mengambil ubat tidak memperbaiki kesejahteraan.

Fungsi organ-organ lain saluran gastrointestinal terjejas, selalunya kehadiran hepatitis, pankreatitis dikesan.

Kalkulator. Batu-batu dikesan di dalam badan (didiagnosis pada 90% pesakit).

Ia boleh dicirikan sebagai kejadian sengit kolik, jadi untuk masa yang lama tidak muncul sama sekali.

Tidak mengira. Ia didiagnosis dalam 10% keadaan (dicirikan oleh ketiadaan batu, pemulihan yang stabil dan minimum gegaran).

Bentuk akut

Catarrhal Diiringi oleh gondok sebelah kanan di kawasan hipokondrium, melalui bahu, ruas lumbar atau scapula.

Terdapat keinginan untuk muntah, suhu tinggi sehingga 37.5 ° C, takikardia, peningkatan tekanan darah, kehadiran kesan putih dalam bahasa.

Fergonous. Ia dicirikan dengan bentuk manifestasi yang sangat akut.

Kesakitan itu muncul dengan beban asas, perubahan kedudukan badan (walaupun batuk, pernafasan boleh mencetuskan).

Dilengkapi dengan loya, muntah, suhu tidak teratur hingga 39 ° C, malaise, menggigil, takikardia.

Gangrenous. Sebenarnya, ini adalah peringkat ketiga pembangunan selepas keadaan yang semakin terancam.

Terdapat peningkatan dalam semua proses kerosakan organ, pelemahan yang kuat dari sifat pelindung organisma.

Keletihan

Penyakit ini dicirikan oleh format seperti gelombang - tempoh masa remisi digantikan oleh serangan.

Keburukan tanpa kehadiran batu disebabkan oleh penyalahgunaan makanan berlemak, goreng, asap, masin, makanan pedas, makanan yang selesa, makan berlebihan, minum, keadaan kerap tekanan, alahan (termasuk makanan), dan kekurangan serat dalam diet.

Kembalinya borang dikira dicetuskan oleh perubahan dalam kedudukan badan, penuaan fizikal yang sengit.

Selalunya pesakit dengan kehadiran perkembangan yang tidak normal dalam sistem biliari atau obesiti mengalami masalah penyakit.

Kembalinya lebih kerap berlaku pada wanita hamil.

Hipotermia yang kerap, selesema juga berisiko menyebabkan kemunculan patologi.

Diagnosis kolesteritis

Kesukaran utama dalam mengenalpasti patologi ialah diagnosis format dan jenis. Peringkat awal - pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi.

Doktor menetapkan diagnosis awal berdasarkan aduan, pemeriksaan fizikal, dan keseluruhan gambar klinikal.

Untuk menentukan bentuk, jenis, keterukan patologi memerlukan kajian makmal:

  • pensampelan darah untuk am (analisis biokimia);
  • pengumpulan hempedu untuk menyemai (patogen dikesan);

Di samping itu, pesakit dihantar ke kajian berikut.

Ultrasound. Kaedah diagnostik yang membolehkan untuk mengenal pasti bentuk, parameter gelembung, ketebalan dinding dan kehadiran batu.

Peperiksaan duodenal pecahan. Kaedah kajian warna dan konsistensi empedu.

Cholecystochangiography. Kerja organ dinilai, disfungsi motor sistem biliary, kehadiran batu atau kecacatan dikenalpasti.

Sekiranya terdapat keraguan apabila membuat diagnosis, mereka juga menggunakan fibrogastroduodenoscopy, laparoscopy diagnostik dan tomografi komputasi multispiral.

Terapi ubat untuk cholecystitis

Rawatan cholecystitis perlu menyeluruh. Selain mengambil ubat, doktor menetapkan penggunaan tiub, diet. Sekiranya perlu, pembedahan adalah mungkin.

Hanya doktor yang boleh mengambil ubat, regimen dos, kekerapan dan dos, hanya selepas menetapkan diagnosis yang tepat, dengan mengambil kira gambar klinikal dan ciri-ciri individu pesakit.

Pesakit dengan bentuk akut memerlukan penggunaan ubat penghilang rasa sakit, antispasmodik. Apabila proses keradangan rumit oleh jangkitan, tambah antibiotik.

Apabila remisi mencadangkan penggunaan sebatian yang merangsang pembentukan hempedu, serta merangsang aliran hempedu.

Dipraktikkan dengan perlantikan ubat tersebut.

Anti-radang: diclofenac, meperidin.

Antispasmodics: baralgin, papaverine, ditsetel, duspatalin, no-spa, odeston.

Choleretic - dalam hal remisi keradangan: choleretics (untuk merangsang pembentukan hempedu): allohol, hepabene, deholin, silimar.

Cholekinetics (untuk merangsang penghapusan hempedu): platifillin, sorbitol, xylitol, olimethin.

Antibiotik: fluoroquinolones (levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin, Ciprofloxacin).

Macrolides (azithromycin, clarithromycin, midekamitsin, eritromisin).

Tetracyclines semisynthetic: metacycline, doxycycline).

Jika microflora patogen tidak bertindak balas kepada agen antibakteria, tambahan termasuk dalam preskripsi penggunaan agen nitrofuranik - furazolidone, furadonin.

Apabila pundi hempedu gagal, penggunaan motilium, cerukala, motilak adalah disyorkan.

Mengajar dan menggunakan tiub untuk cholecystitis

Tubing digunakan untuk mengepam pundi hempedu daripada genangan.

Manipulasi ini menyumbang kepada penghapusan hempedu, serta rangsangan fungsi pundi hempedu (dilakukan sebagai penyelidikan, dan tanpa tiub).

Bilangan prosedur ditentukan oleh doktor. Tempoh kursus adalah purata tiga bulan.

Permohonan tiub probe. Ia terdiri daripada pengenalan melalui mulut probe duodenal. Dengan cara ini, hempedu dikeluarkan dan pembersihan saluran penguraian.

Penggunaan tubeless (buta) tubing atau duodenal berbunyi.

Pada waktu pagi, pada perut kosong, pesakit diberikan untuk minum 2 cawan ejen dengan kesan choleretic (infusi herba, air mineral hangat, ubat).

Kemudian pesakit ditempatkan di sebelah kanannya, membungkuk lututnya. Di kawasan hipokondrium di sebelah kanan letakkan botol air hangat. Dalam kedudukan ini, pesakit terletak selama satu jam setengah.

Selepas masa yang ditentukan, empedu mula menonjol.

Cholecystitis: teknik pembedahan

Apabila diagnosis itu rumit atau disebabkan oleh cholelithiasis, pembedahan mungkin.

Juga, operasi dijalankan dengan tujuan untuk menghapuskan nanah berlebihan atau dengan adanya perubahan patologi di dalam hempedu dan salurannya.

Pembuangan pundi hempedu dilakukan hanya dengan penyakit yang diabaikan, keberkesanan rawatan konservatif yang rendah, serta kolesistitis kalkulus.

Dalam pembedahan moden, sama ada kolesistektomi terbuka atau laparoskopik digunakan.

Yang terakhir ini disifatkan sebagai kaedah kesan rendah, penggunaan yang menyumbang untuk mengurangkan risiko komplikasi selepas bersalin, serta mengurangkan tempoh pemulihan.

Di hadapan batu-batu, pembedahan batu bukan pembedahan dengan lithotripsy gelombang kejutan extracorporeal digunakan.

Campur tangan terbuka dilakukan pada pesakit dengan bentuk rumit, dengan penyakit kuning obstruktif, dan obesiti.

Bagaimana untuk merawat kaedah-kaedah rakyat cholecystitis

Penggunaan ubat-ubatan dari bahan-bahan semula jadi menyumbang kepada pelepasan dan normalisasi kesejahteraan.

Komposisi sedemikian - infus herba, decoctions - berkesan, selamat.

Walau bagaimanapun, untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan, sebelum menggunakan ubat ini atau itu, anda dinasihatkan untuk berunding dengan doktor anda.

Resipi berikut akan membantu menghilangkan cholecystitis.

Campurkan jus lobak merah segar dengan jus aloe, bit, lobak hitam, vodka (0.5 l setiap satu). Masukkan 500 g madu.

Tara dengan komposisi diketepikan di tempat yang gelap dan sejuk selama dua minggu. Ambil 20 ml komposisi tiga kali sehari sebelum makan.

Campurkan tumbuhan kering, dicincang dengan benih dill, yarrow, mint, chamomile, oregano, pemburu, valerian (semua komponen sama).

30 g campuran campuran 300 ml air mendidih. Selepas dua jam, penapis ejen itu. Gunakan 30 ml dadah tiga kali sehari sebelum makan.

Campurkan mentega dengan biji labu dikupas, madu, minyak bunga matahari dalam perkadaran yang sama (100 g setiap).

Pindahkan jisim ke bekas yang berasingan dan biarkan mendidih. Seterusnya, rebus komposisi pada api kecil selama 5 minit.

Pastikan produk di dalam peti sejuk, mengambil 20 g komposisi setiap hari.

Penggunaan herba perubatan

Untuk menguatkan hasil positif rawatan dadah, meningkatkan imuniti, memperbaiki keadaan umum, kesihatan, doktor nasihatkan untuk menggunakan infusions, decoctions tumbuhan perubatan.

Manfaat yang besar akan membawa komposisi berdasarkan kolesterol herba: peppermint, stigma jagung, immortelle, jus lobak hitam, tansy, yarrow atau dandelion.

Ia juga berguna untuk mengambil dana dari cholekinetic tumbuhan: calendula, lavender, cornflower, hawthorn, dandelion, chicory.

Herba disediakan infus atau decoctions, mereka digunakan selama tiga hingga empat bulan.

Cholecystitis: pemakanan, diet dan pencegahan

Memilih diet yang sesuai untuk cholecystitis mengurangkan kerengsaan pundi hempedu. Makanan fractional enam fraksional disediakan dalam bahagian-bahagian kecil.

Apabila nutrisi cholecystitis diperparah mesti memenuhi keperluan berikut.

Dua hari pertama kelaparan - membenarkan penggunaan teh tanpa gula yang lemah, kuah padi (cecair diambil dalam bahagian kecil).

Pada hari ketiga - pengenalan sup sayur-sayuran, cecair bukan tenusu cair, jeli dari berry bukan masam ke dalam ransum dibenarkan (dengan syarat kehilangan rasa sakit).

Pada hari kelima, anda boleh memperkayakan diet dengan daging rebus, ikan tanpa lemak, produk tenusu.

Pada hari ketujuh dibenarkan mengisi makanan dengan sayuran atau mentega.

Menu diperkaya dengan buah-buahan manis, kentang, rebus kembang api, apel panggang, telur rebus.

Pesakit dilarang makan: makanan berlemak, goreng, pedas, asap, makanan masin, makanan mudah alih, makanan segera, soda, minuman keras, muffin, kacang, coklat, coklat, sayuran mentah, buah-buahan, marinades.

Bagaimana untuk tidak mendapatkan cholecystitis

Penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Oleh itu, perhatian perlu dibayar kepada langkah-langkah pencegahan untuk mengelakkan manifestasi keratan stemitis.

Berhati-hati dengan makanan - makan makanan sihat yang segar, hapus makanan berminyak, pedas, asap dan masin yang berlebihan.

Makan sekurang-kurangnya lima kali sehari dalam bahagian-bahagian kecil pada masa yang ditetapkan (seperti teknik mudah akan membolehkan semua organ saluran pencernaan berfungsi dengan baik, dan oleh itu ia akan menghalang kemungkinan kegagalan).

Setiap hari, sekurang-kurangnya setengah jam sehari, melakukan senaman fizikal (latihan, yang terdiri daripada 7-10 latihan).

Perhatikan berat badan (orang-orang pound tambahan tidak membawa kebaikan).

Penggunaan diet yang agresif dan usaha fizikal yang berlebihan akan mencetuskan penyakit yang sedia ada atau membawa kepada manifestasi utamanya.

Untuk mengurangkan berat badan adalah lebih baik secara beransur-ansur, kehilangan mingguan 500-700 gram.

Penyakit ini serius, dan jika anda tidak mengetahuinya dan tidak mula merawat kolesistitis tepat pada masanya, ia boleh memburukkan keadaan - yang membawa kepada komplikasi, bentuk kronik, kecacatan.

Kesimpulannya

Dari artikel yang anda pelajari mengenai gejala dan rawatan kolesitis pada orang dewasa.

Kami menyemak perkara berikut secara terperinci:

  1. Apakah kolesistitis dan mengapa ia berlaku?
  2. apa penyakit dan keadaan badan yang mencetuskan penyakit sistem pencernaan;
  3. apakah kaedah dan kaedah perubatan untuk menentukan cholecystitis;
  4. apa ubat dan ubat-ubatan rakyat merawat penyakit ini;
  5. apakah komplikasi cholecystitis;

P.S. Tidak ada penyakit yang tidak dapat diubati, ada orang yang tidak dapat disembuhkan - mereka yang membenci makhluk-makhluk hidup, tidak bersyukur, ditindas oleh semangat, sudah habis hidup mereka.

Apakah pendapat anda mengenai pernyataan para sami Tibet ini?

Terdapat hubungan kausal antara pemikiran seseorang dan penyakitnya?

Bolehkah penghinaan mencetuskan penampilan di dalam pundi hempedu pasir, yang kemudian menjadi batu permata?