Kami merawat hati

Bile adalah hasil daripada aktiviti hepatosit (sel hati). Pelbagai kajian menunjukkan bahawa tanpa penyertaan hempedu dalam proses mencerna makanan, fungsi normal saluran gastrousus adalah mustahil. Terdapat pelanggaran bukan sahaja dari proses pencernaan, tetapi juga metabolisme, jika kerosakan berlaku dalam pengeluaran atau perubahan komposisinya.

Apakah hempedu?

Ia adalah jus pencernaan yang dihasilkan oleh hati. Ia digunakan dengan segera atau disimpan di dalam pundi hempedu. Dua fungsi penting cecair aktif biologi ini diperhatikan. Dia:

• membantu penghadaman lemak dan penyerapan mereka dalam usus;
• membuang produk sisa dari darah.

Harta fizikal

Hempedu manusia mempunyai warna kekuningan yang kaya, berubah menjadi coklat kehijauan (akibat penguraian pewarna). Ia telus, lebih atau kurang likat, bergantung kepada panjang masa yang dibelanjakan dalam pundi hempedu. Ia mempunyai rasa pahit yang kuat, bau aneh, dan selepas berada di dalam pundi hempedu mempunyai tindak balas alkali. Graviti spesifiknya adalah kira-kira 1005 dalam saluran empedu, tetapi ia boleh membesar hingga 1030 selepas tinggal lama dalam pundi hempedu, disebabkan penambahan lendir dan beberapa komponen.

Komponen

Bile, komposisi yang merupakan komposisi bahan berikut: air (85%), garam hempedu (10%), lendir dan pigmen (3%), lemak (1%), garam tak organik (0.7%) dan kolesterol (0.3% Ia disimpan di dalam kantung empedu dan, selepas makan, dibebaskan ke dalam usus kecil melalui saluran hempedu.

Terdapat hepatic dan gallbladder hempedu, komposisi mereka adalah sama, tetapi kepekatannya berbeza. Dalam kajian itu, didapati bahan-bahan berikut:

• air;
• asid hempedu dan garam mereka;
• bilirubin;
• kolesterol;
• lesitin;
• ion natrium, kalium, klorin, kalsium;
• bikarbonat.

Dalam garam hempedu sista asid hempedu adalah 6 kali lebih tinggi daripada di hati.

Asid hempedu

Komposisi kimia hempedu terutamanya diwakili oleh asid hempedu. Sintesis bahan-bahan ini adalah laluan utama katabolisme kolesterol dalam mamalia dan manusia. Sesetengah enzim yang terlibat dalam pengeluaran asid hempedu aktif dalam pelbagai jenis sel badan, tetapi hati adalah satu-satunya organ di mana transformasi lengkap mereka berlaku. Asid hempedu (sintesisnya) adalah salah satu mekanisme utama untuk menghilangkan kolesterol yang berlebihan dari badan.

Walau bagaimanapun, pengekstrakan kolesterol dalam bentuk asid hempedu tidak mencukupi untuk meneutralkan sepenuhnya pengambilannya dengan makanan. Walaupun pembentukan bahan-bahan ini adalah jalur katabolisme kolesterol, sebatian ini juga penting dalam solubilizing kolesterol, lipid, vitamin larut lemak dan bahan-bahan penting lain, dengan itu memudahkan penghantaran ke hati. Seluruh pembentukan asid empedu memerlukan 17 enzim individu. Banyak asid hempedu adalah metabolit bahan sitotoksik, jadi sintesisnya mesti dikawal ketat. Sesetengah gangguan kongenital metabolisme mereka adalah disebabkan oleh kecacatan gen yang bertanggungjawab terhadap sintesis asid hempedu, yang menyebabkan kegagalan hati pada awal kanak-kanak dan neuropati progresif pada orang dewasa.

Kajian terbaru menunjukkan bahawa asid hempedu terlibat dalam pengawalseliaan metabolisme mereka sendiri, mengawal metabolisma lipid dan metabolisme glukosa, bertanggungjawab untuk mengawal pelbagai proses dalam pertumbuhan semula hati, dan juga mengawal perbelanjaan tenaga keseluruhan.

Fungsi utama

Banyak bahan yang berlainan mengandungi hempedu. Komposisinya sedemikian rupa sehingga tidak mengandungi enzim, seperti dalam jus pencernaan lain dari saluran gastrointestinal. Sebaliknya, ia terutamanya diwakili oleh garam hempedu dan asid, yang boleh:

• Mengemulsi lemak dan memecahkannya menjadi zarah kecil.

• Untuk membantu badan menyerap pecahan lemak dalam usus. Garam hempedu mengikat kepada lipid dan kemudian diserap ke dalam darah.

Satu lagi fungsi penting hempedu ialah ia mengandungi sel darah merah yang rosak. Ini bilirubin, dan ia biasanya terbentuk di dalam badan untuk menghilangkan sel darah merah lama yang kaya dengan hemoglobin. Bile juga membawa kolesterol yang berlebihan. Ia bukan sekadar produk daripada rembesan hati, tetapi juga menghilangkan pelbagai bahan toksik.

Bagaimana ia berfungsi?

Komposisi dan fungsi empedu yang spesifik membolehkannya bertindak sebagai surfaktan, membantu mengemulsikan lemak dalam makanan dengan cara yang sama yang membubarkan lemak. Garam hempedu mempunyai hidrofobik dan hidrofilik. Apabila terdedah kepada air bercampur dengan lemak dalam usus kecil, garam hempedu terkumpul di sekeliling kejatuhan lemak dan mengikat kedua-dua molekul air dan lemak. Ini meningkatkan kawasan permukaan lemak, memberikan akses yang lebih besar kepada enzim pankreas yang memecahkan lemak. Kerana hempedu meningkatkan penyerapan lemak, ia membantu dalam proses penyerapan asid amino, kolesterol, kalsium dan vitamin larut lemak seperti D, E, K dan A.

Asid hempedu alkali juga dapat meneutralkan asid usus yang berlebihan sebelum ia memasuki ileum pada bahagian terminal usus kecil. Garam hempedu mempunyai kesan bakteria, memusnahkan banyak mikrob yang mungkin terdapat dalam makanan yang masuk.

Rembesan hempedu

Sel hati (hepatosit) menghasilkan hempedu, yang terkumpul dan mengalir ke dalam saluran hempedu. Dari sini, ia masuk ke usus kecil dan segera mula bertindak pada lemak atau terkumpul di dalam kandung kemih.

Hati menghasilkan 600 ml hingga 1 liter empedu dalam 24 jam. Komposisi dan sifat perubahan hempedu ketika melewati saluran hempedu. Mukosa pembentukan ini merembeskan air, natrium dan bikarbonat, dengan itu mencairkan rembesan hati. Bahan tambahan ini menyumbang kepada peneutralan asid lambung, yang memasuki duodenum dengan makanan yang dicerna sebahagian (chyme) dari perut.

Penyimpanan hempedu

Hati sentiasa menyembur empedu: sehingga 1 l dalam tempoh 24 jam, tetapi kebanyakannya disimpan dalam penumpuk, pundi hempedu. Organ berongga ini menumpukannya dengan menyerap air, natrium, klorin dan elektrolit lain ke dalam darah. Komponen hempedu lain, seperti garam hempedu, kolesterol, lesitin dan bilirubin, kekal dalam pundi hempedu.

Kepekatan

Pundi hempedu menumpukan hempedu kerana ia boleh menyimpan garam hempedu dan mengecut dari cecair yang dihasilkan oleh hati. Komponen seperti air, natrium, klorida dan elektrolit, kemudian meresap melalui gelembung.

Kajian telah menunjukkan bahawa komposisi hempedu manusia dalam pundi kencing adalah sama seperti hati, tetapi 5-20 kali lebih pekat. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa hempedu empedu terutamanya terdiri daripada garam hempedu, dan bilirubin, kolesterol, lesitin dan elektrolit lain diserap ke dalam darah semasa mereka berada di dalam takungan ini.

Rembesan hempedu

20-30 minit selepas makan makanan yang dihadam sebahagiannya memasuki duodenum dari perut dalam bentuk chyme. Kehadiran makanan, terutama lemak, di dalam perut dan duodenum merangsang pundi hempedu untuk mengecut, disebabkan oleh tindakan cholecystokinin. Pundi hempedu menggantikan hempedu dan melegakan sphincter Oddi, dengan itu membolehkannya memasuki duodenum.

Satu lagi rangsangan untuk penguncupan pundi hempedu adalah impuls saraf dari saraf vagus dan sistem saraf enterik. Secretin, yang merangsang rembesan pankreas, juga meningkatkan rembesan hempedu. Kesan utamanya ialah peningkatan dalam rembesan air dan natrium bikarbonat dari membran mukus saluran hempedu. Penyelesaian bikarbonat ini bersama dengan bikarbonat pankreas diperlukan untuk meneutralkan asid lambung dalam usus.

Hempedu mengandungi pelbagai bahan - protein, asid amino, vitamin dan sebilangan yang lain.

Harus diingat bahawa dalam hempedu orang yang berbeza mempunyai komposisi kualitatif dan kuantitatif individu, iaitu, ia berbeza dalam kandungan asid hempedu, pigmen empedu dan kolesterol.

Kaedah klinikal

Dengan ketiadaan hempedu, lemak menjadi tidak boleh dicerna dan tidak berubah dengan najis. Keadaan ini dipanggil steatorrhea. Cal bukan warna coklat ciri dicat dengan warna putih atau abu-abu dan menjadi lemak. Steatorrhea boleh menyebabkan kekurangan nutrien: asid lemak dan vitamin penting. Di samping itu, makanan melepasi usus kecil (yang biasanya bertanggungjawab untuk penyerapan lemak dari makanan) dan mengubah flora usus. Anda harus sedar bahawa pemprosesan lemak tidak berlaku di usus besar, yang membawa kepada pelbagai masalah.

Komposisi hempedu termasuk kolesterol, yang kadang-kadang dimampatkan dengan bilirubin, kalsium, membentuk batu karang. Calculi ini biasanya dirawat dengan mengeluarkan pundi kencing itu sendiri. Walau bagaimanapun, mereka kadang-kadang boleh dibubarkan dengan ubat-ubatan dengan peningkatan kepekatan asid hempedu tertentu, seperti chenodeoxycholic dan ursodeoxycholic.

Pada perut kosong (selepas muntah berulang, sebagai contoh), warna muntah mungkin hijau atau gelap kuning dan pahit. Ini adalah hempedu. Komposisi muntah sering ditambah dengan jus pencernaan biasa dari perut. Warna hempedu sering dibandingkan dengan warna "rumput segar", berbanding dengan komponen dalam perut yang kelihatan kuning kehijauan atau kuning gelap. Hile boleh masuk ke dalam perut kerana injap yang lemah, semasa mengambil ubat tertentu, serta alkohol, atau di bawah pengaruh kontraksi otot yang kuat dan kekejangan duodenum.

Pemeriksaan hempedu

Dengan kaedah sensing yang berasingan memeriksa hempedu. Komposisi, kualiti, warna, ketumpatan dan keasaman pelbagai bahagian membolehkan penghakiman mengenai pelanggaran dalam sintesis dan pengangkutan.

Bile: komposisi, sifat, fungsi dan warna, bagaimana dan berapa banyak dihasilkan

Bile adalah cecair yang dihasilkan dan dirembes oleh hati, mengurai lemak menjadi asid lemak, yang dapat diserap dalam tubuh oleh saluran pencernaan. Ini terutamanya kolesterol, asid hempedu (juga dikenali sebagai garam hempedu), bilirubin (produk pecahan atau sel darah merah), air, garam badan (seperti kalium dan sodium), tembaga dan logam lain.

Pada manusia

Hati secara sistematik merembeskan sejumlah hempedu setiap hari, yang diperlukan untuk proses pencernaan yang berkesan. Hileum terkumpul di dalam pundi hempedu dan disimpan sehingga diperlukan untuk pecahan lemak aktif. Ia mempunyai rasa pahit dan bau tertentu.

Peranan hempedu dalam pencernaan adalah kurang dipertimbangkan; kita tidak membayar perhatian kepada keadaan hempedu kita seperti yang diperlukan oleh kita. Sesetengahnya tidak tahu apa itu hempedu.

Ia adalah satu kesilapan untuk melupakan keadaan hempedu, kerana ia adalah cara utama untuk membuang toksin. Hati menapis semua yang memasuki tubuh melalui pencernaan, melalui pernafasan dan melalui penyerapan kulit, dan hempedu di hati melakukan fungsi pemurnian. Semakin toksik habitat kita, semakin aktif kita harus mengekalkan daya hidup organ-organ dan bahan-bahan detoksifikasi kita. Keadaan empedu, hati dan selebihnya sistem bilier adalah lebih penting jika homeostasis badan terganggu.

Komposisi dan sifat

Komposisi hempedu manusia termasuk 85% air dan gabungan garam hempedu, fosfolipid dan kolesterol. Elektrolit, mineral, protein dan bilirubin juga merupakan sebahagian daripada campuran. Bilirubin adalah sisa dari pemusnahan sel-sel darah lama yang dirembeskan dari hempedu, ia memberikan hempedu warna coklat atau kehijauan, dengan hempedu penyakit boleh terbentuk, dan dalam prosesnya, sifat fizikal hempedu sentiasa berubah.

Garam hempedu adalah komponen hempedu, yang berasal daripada pengubahsuaian kimia kolesterol. Mereka dihasilkan dan dirembeskan dari sel hati, membolehkan hempedu mencampurkan lemak dengan air, elektrolit, dan molekul organik lain yang hadir di hempedu. Peranan utamanya adalah memusnahkan lemak untuk mencegah penghabluran dan pembentukan batu karang. Ini bermakna bahawa garam hempedu secara semula jadi wujud di dalam badan kita dan boleh diperolehi dari luar.

Sumber terbuka yang terdapat pada topik ini menggunakan istilah "garam hempedu" dan "asid hempedu" secara bergantian. Secara teknikal, mereka masih mempunyai ciri-ciri struktur dan biologi yang berbeza. Asid hempedu muncul akibat pengemulsi dan pembelahan kolesterol dalam hempedu hepatic. Sebaliknya, garam hempedu adalah istilah kolektif untuk asid hempedung konjugasi dan sulfat alkohol hempedu. Apabila asid empedu digabungkan dengan glisin atau taurin, garam hempedu terbentuk.

Asid hempedu dan garam hempedu

Asid empedu adalah akibat dari proses pengemulsian dan penggunaan kolesterol. Mengambil bahagian dalam pembubaran kolesterol, lipid, vitamin dan nutrien tertentu, menjadikan mereka sesuai untuk pengangkutan ke hati. Ia menghalang pemendakan kolesterol dalam hempedu empedu, yang kembali ke pundi hempedu apabila proses pencernaan sudah berakhir.

Dengan komponen lain, ia dibawa ke pundi hempedu, di mana campuran tertumpu, membentuk hempedu. Mereka juga dihasilkan dan dirembeskan dari sel hati, seperti asid hempedu, dan disintesis daripada kolesterol. Setelah rembesan dan reabsorpsi dalam usus, ia kembali ke hati, di mana ia dikeluarkan dan dirahsiakan lagi dalam hempedu. Proses pengumpulan kolam garam hempedu. Kitaran ini disebut enterohepatic (iaitu, di dalam hati) peredaran darah dan diperlukan untuk mengekalkan peredaran hempedu.

Fungsi hempedu

Mengemulsikan lemak adalah sesuatu yang umumnya diketahui mengenai hempedu, jadi apa fungsi hempedu?

Ia berfungsi sebagai pembersih untuk molekul lemak, membantu memecah mereka menjadi kepingan yang lebih kecil untuk penyerapan dalam usus. Apabila makanan yang digunakan mencapai usus kecil, empedu mula berfungsi, memusnahkan lemak supaya ia dapat diedarkan di dalam tubuh. Ini dipanggil emulsifikasi. Proses ini termasuk vitamin larut lemak, seperti A, D, E, K, dan asid lemak penting. Malah mineral yang larut lemak, seperti besi, kalsium dan magnesium, tidak boleh digunakan oleh tubuh kecuali mereka berpecah dan tidak diedarkan.

Ia juga meneutralkan asid lambung, meningkatkan pH, menyediakan nutrien untuk penyerapan dalam usus kecil. Ia membantu dengan "kerja kotor" untuk membuang toksin dan sisa lain dari hati.

Senarai fungsi garam hempedu

Pencernaan garam hempedu

Fungsi empedu dalam pencernaan diaktifkan apabila otak menandakan pelepasan asid perut dan hempedu untuk membantu dalam pecahan makanan. Garam hempedu memecah molekul lemak besar, menjadikannya lemak mudah, menjadikannya lebih banyak larut air.

Bantu garam asid hempedu dalam penguraian dan penyerapan vitamin A, D, E dan K

Asid hempedu mempengaruhi molekul larut air dan larut lemak. Ini menjadikan mereka peserta yang penting dalam sintesis vitamin dan mineral, seperti vitamin A, D, E, K, besi, kalsium dan magnesium - komponen larut lemak yang diperlukan untuk tubuh kita. Mereka boleh digunakan oleh tubuh hanya selepas dimusnahkan oleh tindakan enzim hempedu dan jus pencernaan lain. Jumlah yang tidak mencukupi dalam tubuh menyebabkan kekurangan vitamin dan komponen pemakanan, serta metabolisme kolesterol yang lemah.

Garam hempedu memberi sokongan penting kepada mereka yang telah menjalani pembedahan empedu.

Penambahan asid hempedu sangat berguna bagi mereka yang telah mengeluarkan pundi hempedu mereka. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas pembedahan, hempedu yang dihasilkan oleh hati tidak lagi dikawal. Pundi hempedu mengumpul hempedu dan menyerap air daripadanya (kira-kira 90%), melepaskannya seperti yang diperlukan. Tanpa itu, hempedu mengalir terus dari hati ke usus. Oleh itu, ia tidak akan difokuskan dan berkesan seperti sebelum operasi. Aditif kepada garam dapat membantu menyelesaikan masalah ini.

Garam hempedu mengurangkan gejala kegagalan pundi hempedu

Secara umum, garam hempedu yang disucikan membantu mengimbangi kegagalan pundi hempedu dan meningkatkan fungsinya. Di samping itu, anda akan berasa lega dari penyakit tertentu pundi hempedu dengan memperkenalkan garam hempedu dalam diet harian anda. Mereka menghilangkan keradangan saluran hempedal, membantu menormalkan aliran hempedu dan menenangkan kesakitan keseluruhan pundi hempedu. Orang yang mengadu gas, kembung juga boleh menggunakan garam hempedu. Gejala ini boleh disebabkan oleh banyak faktor, tetapi jika pundi hempedu, garam hempedu dengan kolin akan menjadi penyelesaian yang berkesan.

Berapa hempedu dirembeskan di dalam tubuh manusia

Hati dewasa menghasilkan 400 ml dan 1000 ml hempedu setiap hari. Untuk memenuhi fungsinya, ia memerlukan bantuan hati, pundi hempedu dan saluran hempedu. Rangkaian ini berfungsi sebagai akar, batang dan cawangan untuk pengeluaran, penyimpanan dan pengedaran hempedu. Itulah sebabnya ia sering dipanggil pokok biliary. Orang lain menyebutnya sistem bilier atau sistem hepatobiliari.

Saluran hempedu bermula di hati sebagai saluran yang sangat kecil yang dikenali sebagai saluran hempedu. Mereka mengumpul hempedu dari sel hati, di mana ia dibuat, bercabang ke saluran yang lebih besar. Terdapat dua saluran utama yang mengangkut hempedu dari hati, yang dipanggil saluran hepatik kanan dan kiri. Mereka bercantum untuk membentuk saluran hepatik konjugated, yang menghubungkan dengan saluran cystik yang datang dari pundi hempedu. Saluran bersama ini dipanggil saluran empedu biasa. Mendapat namanya dari fakta bahawa ia menggabungkan saluran hempedu hati dan pundi hempedu. Ia juga menyambung kepada saluran pankreas di ampoule Vater. Selanjutnya, ia dikosongkan ke dalam usus kecil atau duodenum melalui sphincter Oddi. Sphinkter ini adalah otot yang membolehkan kandungan saluran mengalir dalam satu arah, tidak membenarkan kandungan usus kecil jatuh kembali ke saluran hempedu.

Sebilangan hempedu dihantar ke pundi hempedu, yang menyimpan hempedu, supaya ia boleh didapati dalam kuantiti yang banyak dan dalam bentuk tertumpu untuk rembesan apabila dimakan. Makan menyebabkan pembebasan hormon dipanggil cholecystokinin (HCK). Ini menandakan pundi hempedu untuk mengurangkan dan melepaskan hempedu. Ia pada masa yang sama menyebabkan kelonggaran sphincter Oddi, yang membolehkan aliran hempedu yang disembur mengalir ke dalam usus kecil, di mana ia menyerap dan memecah menjadi molekul yang digunakan lebih kecil daripada lemak dan lemak larut lemak. Fungsi harmoni sistem bilier ini bergantung kepada ketegangan segerak dan kelonggaran pundi hempedu dan sphincter otot Oddi.

Apakah warna hempedu manusia? Jenis hempedu

"Hempedu putih" adalah cecair tidak berwarna, kadang-kadang dijumpai dalam sistem bilier yang disekat. Kekurangan pigmen dalam "hempedu" ini, seperti empedu coklat, tidak dijelaskan dengan memuaskan. Walau bagaimanapun, kajian telah dijalankan, tujuannya adalah untuk menilai etiologinya. Dalam anjing, "hempedu putih" berkembang apabila kedua-dua saluran hempedu yang biasa dan saluran cystik disambungkan. Sebagai perbandingan, hempedu hijau gelap ("hitam") berlaku apabila hanya saluran hempedu yang biasa disikat, meninggalkan pundi hempedu dalam komunikasi dengan saluran tersumbat. Tekanan dalam saluran extrahepatic yang mengandungi "hempedu putih" boleh jauh lebih tinggi daripada apabila dipenuhi dengan "hempedu hitam". Aliran dalam saluran extrahepatic dinilai dengan menggunakan albumin serum manusia radioinodin (RICHSA). Apabila hempedu hitam hadir, arah aliran datang dari saluran tambahan ke dalam pundi hempedu. Apabila hempedu putih berkembang, aliran balik dari saluran tambahan ke hati diperhatikan. Oleh itu, peranan pundi hempedu, nampaknya, adalah penyahmampatan sistem bilier, yang membolehkan hempedu mengalir dari hati, walaupun dalam halangan. Sekiranya tidak ada aktiviti penyerapan air pada pundi hempedu, rembesan salur darah hempedu kelihatan sebagai "flush back" dari hati dan menggantikan hempedu yang ada di saluran semasa oklusi.

Hempedu hitam adalah hasil dari beberapa jenis pendarahan dalaman (mungkin dalam beberapa jenis abses), di mana darah itu deoxygenated dan mula membeku dan menjadi sangat gelap. Jika abses meradang dan pecah, bahan hampir hitam akan keluar dan abses boleh mula sembuh. Doktor Hippocrates dan Galen merujuk ini sebagai penyingkiran hempedu gelap berlebihan dari sistem manusia.

Manifestasi klinikal hempedu hitam yang mengerikan

Hempahan hitam Morbid mencipta pelbagai tanda dan gejala yang berlainan, bergantung di mana ia terletak di dalam badan. Komplikasi hempedu hitam jernih akan mengakibatkan gangguan fungsional, tetapi hempedu hitam yang tidak normal akan menyebabkan perubahan degeneratif yang menyakitkan dalam organ dan tisu.

Hempedu hitam empedu dan empedu kuning mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh. Hempedu hitam boleh menjejaskan korteks kepala, psikhik dan sistem saraf. Jika simptom ini menjadi kronik dan teruk, gejala sensori atau neurologi mungkin timbul, seperti neuroesthetics, insomnia, kegelisahan, kebimbangan, sakit kepala yang kerap, hipertensi, pening, mual, kemerahan mata, dan tinnitus. Dari masa ke masa, tics, kejang dan bahkan apoplexy, kejang atau syncope boleh berkembang.

Hempedu hitam di perut dan saluran penghadaman tengah boleh menyebabkan kerengsaan atau hempedu hempedu, pedih ulu hati, selera makan yang menyimpang dan nafsu untuk makanan, nafsu makan yang kurang enak dan loya, serta ulser gastroduodenal toksik kronik. Reaksi alkali hempedu dalam usus boleh menyebabkan kolik, gas, sakit, kerengsaan usus, gurglings dalam usus dan bahkan halangan usus. Dengan hempedu hitam, halangan, kesakitan, kolik, refluks dan gejala disfungsi akan lebih teruk.

Dalam tulang dan sendi, hempedu hitam yang menyakitkan boleh menyebabkan sakit arthritis yang ditandai, teruk, atau bahkan melumpuhkan dan perubahan degeneratif pada sendi dan struktur sokongan. Kondisi artritis ini mungkin mempunyai komponen autoimun, seperti pada artritis reumatoid.

Diagnosis batu karang dan batu karang

Ahli gastroenterologi anda mungkin mengesyaki bahawa anda mempunyai batu empedu atau halangan saluran hempedu berdasarkan gejala dan keputusan ujian darah yang menunjukkan paras bilirubin yang tinggi. Bilirubin adalah produk sisa di dalam darah yang disebabkan oleh pecahan normal sel darah merah.

Seorang ahli gastroenterologi boleh mendiagnosis dan merawat batu saluran empedu pada masa yang sama dengan teknologi endoskopik yang paling menyerang. Ujian dan prosedur diagnostik umum untuk mengesahkan kehadiran batu termasuk:

Ujian darah

Selain ujian bilirubin, darah anda boleh diuji untuk kehadiran sel darah putih yang meningkat yang digunakan oleh tubuh untuk melawan jangkitan, serta tahap enzim pankreas dan hati yang tidak normal.

Ultrasound perut

Prosedur yang tidak invasif ini menggunakan gelombang bunyi, bukan X-ray, untuk menghasilkan imej yang dapat mengesan batu empedu dan saluran empedu dalam saluran empedu yang biasa. Siasatan ultrasound membaca data melalui perut, dan gambar-gambar tersebut dikirim ke monitor komputer. Ubat ultrasound biasanya digunakan pada wanita hamil.

Imbasan CT

Pemeriksaan CT abdomen juga boleh mengenal pasti batu karang dan prosedur bukan invasif. Semasa tomografi yang dikira, imej dipaparkan pada monitor komputer.

ERCP

Cholangiopancreatography retrograde endoskopik (ERCP) adalah teknik endoskopik khusus yang digunakan untuk mengkaji pundi hempedu, pankreas, dan terusan hati, dan mempunyai kelebihan tambahan sebagai alat terapeutik. ERCP digunakan lebih daripada 30 tahun. Ia dianggap kaedah standard untuk diagnosis dan rawatan penyakit saluran empedu.

MRHPT

Magnetic resonance cholangiopancreatography adalah teknologi terkini yang digunakan dalam perubatan. Prosedur diagnostik yang tidak invasif ini dilakukan dengan menggunakan teknologi MRI, yang menggunakan magnet dan gelombang radio untuk mendapatkan imej komputer dari saluran hempedu. Pewarna yang berbeza disuntikkan terlebih dahulu melalui kulit berhampiran pundi hempedu untuk memperbaiki imej.

Hempedu

Kuning, coklat atau kehijauan, rasa pahit, mempunyai cecair bau yang pelik. Rembesan empedu dilakukan oleh sel-sel hati. Hile dikumpulkan di saluran hempedu hati, dan dari sana - melalui saluran empedu biasa - memasuki pundi hempedu, yang berfungsi sebagai takungan untuk penyimpanan stok, dan ke duodenum, di mana ia mengambil bahagian dalam pencernaan. Fungsi utama hempedu untuk proses penghadaman adalah pengikatan lemak dan pengaktifan motilitas usus kecil. Dua pertiga terdiri daripada asid hempedu.

Bile: ciri, jenis, penyakit yang berkaitan dengan hempedu

Cecair yang terkumpul di dalam pundi hempedu dan dirembes oleh hati disebut hempedu. Bahan ini terlibat dalam proses penghadaman, mempunyai bau aneh dan rasa pahit, selain itu terdapat warna hijau kehijauan, kekuningan atau kecoklatan.

Hile dihasilkan oleh hati, lebih khusus oleh sel khusus organ - hepatosit. Cecair dikumpulkan di saluran-saluran hati dan memasuki pundi hempedu melalui saluran umum. Pundi hempedu adalah jenis takungan, yang membolehkan duodenum dibekalkan dengan hempedu, yang diperlukan semasa fasa aktif pencernaan.

Hempedu bayi

Hati mula menghasilkan hempedu pada hari pertama kehidupan seseorang. Pada usia yang sangat awal, cecair ini mengandungi peningkatan jumlah asid hempedu. Menjelang tahun pertama kehidupan, penunjuk ini jatuh, dan hempedu kanak-kanak biasanya mencapai penunjuk 19.7 mg eq / l.

Hempedu pada kanak-kanak berumur 6-9 tahun mengandungi lebih sedikit asid - biasanya, maksimum 5.2 mg eq / l. Komposisi biokimia hempedu cystic dan hepatic pada remaja dan kanak-kanak usia sekolah rendah juga istimewa.

• Pada kanak-kanak berumur 5 hingga 10 tahun, hempedu empedu biasanya termasuk: lipid (1583 ± 569), kolesterol (337 ± 240), asid cholesterol (1601 ± 215).
• Hempedu hepatik pada kanak-kanak dari 5 hingga 10 tahun biasanya termasuk: lipid (594 ± 188), kolesterol (61 ± 32), asid cholesterol (328 ± 148).

Hempedu dewasa

Di hati, pembentukan hempedu berlaku secara berterusan. Semasa makan, pengeluaran empedu bertambah.

Kadar peningkatan pembentukan hempedu boleh bergantung kepada banyak faktor, termasuk masa nutrien dalam perut.

Bile meningkatkan motilitas usus.

Hempedu hepatik

Bile, yang dihasilkan oleh hati, dipanggil "muda," tetapi hempedu yang terkumpul dalam pundi hempedu adalah "matang". Pada orang dewasa:

• Keasidan hempedu hati bervariasi dari 7.3 hingga 8.2 pH.
• Graviti spesifik adalah dari 1.01 hingga 1.02.
• Air - purata 96%.
• Residu kering - 26.
• Asid - 35.
• Pigmen - dari 0.8 hingga 1.
• Phospholipid - 1.
• Kolesterol adalah normal sehingga 3.
• Klorin - sehingga 90.
• Kalsium - dari 2.4 hingga 2.5.
• Natrium - 164.
• Kalium - 5.

Hempedu kistik

Keasidan hempedu empedu bervariasi dari 6.5 hingga 6.8 pH.

• Graviti spesifik adalah dari 1.02 hingga 1.048.
• Air - purata 84%.
• Selebihnya kering - 133.5.
• Asid - 310.
• Pigmen - dari 3.1 hingga 3.2.
• Phospholipids - 8.
• Kolesterol - dari 25 hingga 26 tahun.
• Klorin - dari 14.5 hingga 15.
• Kalsium - dari 11 hingga 12.
• Natrium - 280.
• Kalium - 15.

Komposisi hempedu

Asid hempedu adalah komponen utama hempedu. Dalam kes ini, asid primer dan sekunder boleh dibezakan, iaitu cholesterol, chenodeoxycholic dan lithocholic, asid deoxycholic. Segera ia diperhatikan bahawa asid yang disebutkan di atas adalah apa-apa tetapi derivatif asid cholanic. Oleh kerana enzim mikrob dalam usus, asid primer ditukar menjadi sekunder, ia mudah diserap dan dengan darah masuk ke dalam hati. Ia adalah melalui proses ini bahawa asid-jenis sekunder menjadi komponen penuh hempedu.

Asid dalam empedu dibentangkan dalam bentuk khas, ini adalah sebatian dengan taurine dan glisin. Bile termasuk dalam komposisinya sejumlah besar ion kalium dan natrium, oleh kerana itu kita boleh bercakap mengenai tindak balas alkali.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa hempedu termasuk bilirubin, kolesterol, protein, phospholipid, pelbagai logam dan xenobiotik.

Pecahan hempedu

Bile terlibat dalam pencernaan. Fungsinya dalam tubuh adalah hebat. Hati yang dihasilkan oleh hati dan disimpan dalam pundi hempedu mempengaruhi perubahan penghadaman antara perut dan usus. Terima kasih kepada hempedu, kesan pepsin dielakkan, yang boleh menjejaskan enzim secara negatif. Jadi hempedu memastikan berfungsi sepenuhnya pankreas. Ia adalah perlu untuk pengaktifan enzim yang bertanggungjawab untuk pencernaan protein.

Bilirubin dan kolesterol tidak dapat dikeluarkan dari tubuh melalui buah pinggang, oleh itu, empedu membebankan fungsi ini dengan sendirinya. Jadi, kolesterol, steroid, bilirubin dan beberapa bahan lain diekskresikan dalam tinja, walaupun kira-kira 30% daripada kolesterol diserap dalam usus.

Penyakit Bile

Patologi yang berkaitan secara langsung dengan hempedu adalah pelbagai dalam etiologi mereka. Seseorang boleh menderita penyakit-penyakit tersebut, sebagai peraturan, pada mana-mana umur. Terdapat beberapa penyakit utama dan paling biasa: gastrik gastrik dan GERD, serta penyakit batu empedu dan steatorrhea.

Setiap penyakit individu memerlukan diagnosis komprehensif dan terapi yang dipilih dengan teliti. Dengan tindak balas perubatan yang tepat pada masanya dan rawatan yang berkesan, prognosis paling kerap menguntungkan.

Gallstones

Oleh kerana diet tidak sihat, gangguan dalam metabolisme lemak, ketidakaktifan fizikal, atau gangguan sifat neuroendokrin, hempedu dapat mengubah komposisinya. Ia sering menjadi tidak seimbang, yang boleh menyebabkan kalsium dalam pundi hempedu dan saluran.

Gallstones mempunyai komposisi tertentu, termasuk kalsium, kolesterol dan bilirubin. Kalsium seperti ini boleh menjadi kolesterol, pigmen atau campuran. Secara luaran, batu itu boleh menjadi bentuk yang berbeda, para ahli memancarkan oval, bola dan polyhedrons yang tidak teratur. Bagi saiz, angka ini boleh berbeza dari sebatian pasir hingga diameter beberapa sentimeter. Menurut kepadatan mereka, mereka boleh menjadi rapuh dan keras. Bentuk batu dengan cepat, tetapi mereka tumbuh maksima - 1 cm dalam 6 bulan.

Mengesan batu karang terutamanya di pundi hempedu. Apabila mendiagnosis doktor dapat melihat satu atau lebih daripada 10 konkrit. Batu-batu kecil adalah mudah alih dan oleh itu risiko gangguan aliran keluar hempedu meningkat dengan ketara. Saluran boleh disekat, membawa kepada keadaan yang serius, yang mesti dikeluarkan dengan bantuan pembedahan.

Pertumbuhan batu sering disertai oleh keradangan yang lembab, terus berulang, hasilnya, sebagai peraturan, menjadi sklerosis dan perubahan dystrophik organ. JCB dimasukkan dalam senarai penyakit paling biasa yang terdapat pada orang yang berumur berbeza.

Gejala dan diagnosis

Gallstones tidak selalu memberi isyarat kepada diri sendiri. Seseorang boleh hidup untuk jangka masa yang lama dengan masalah ini dan bahkan tidak meneka tentangnya. Selalunya, batu-batu itu dikesan pada pemeriksaan rutin, yang dijalankan dengan bantuan diagnostik ultrasound, sinar-X.

Sekiranya kita menganggap gejala penyakit gallstone yang jelas, kita boleh membezakan jaundis dan kesakitan. Kolon biliard selalunya akibat dari pergerakan batu. Kebimbangan kesakitan akibat peningkatan tekanan pada saluran empedu dan pundi kencing, kerana aliran keluar hempedu akibat halangan dalam bentuk batu terganggu.

Gejala yang tinggal, yang mungkin disertai oleh cholelithiasis, juga ciri-ciri penyakit lain. Di sini anda boleh menyerlahkan rasa sakit yang dapat diberikan kepada lengan dan payu dara di sebelah kanan.

Kini, kaedah diagnostik terbaik untuk memeriksa pesakit dengan cholelithiasis adalah ultrasound. Untuk mendiagnosis keadaan pesakit secara komprehensif, doktor yang hadir boleh menyarankan untuk menjalani CT dan cholecystoangiography.

Rawat penyakit batu empedu dalam kompleks. Pemakanan mandatori. Jika terapi konservatif, maka penggunaan lithotripsy gelombang kejutan adalah mungkin. Tetapi kaedah ini berkesan dan diberikan hanya jika pundi hempedu tidak meradang, dan batu-batu kecil (sehingga 1.5-2 cm). Persediaan asid hempedu boleh ditetapkan.

Steatorrhea

Ia berlaku bahawa hempedu tidak hadir atau ia mengandungi terlalu sedikit asid, oleh itu lemak berhenti diserap dan dikeluarkan dari badan bersama dengan najis. Pelanggaran seperti itu dalam amalan perubatan dipanggil steatorrhea. Dalam keadaan ini, kekurangan asid lemak, vitamin dan lemak ditentukan. Akibatnya, patologi saluran GI yang lebih rendah mungkin muncul terlebih dahulu.

Refluks gastritis dan GERD

Keradangan tisu perut, yang telah dikembangkan kerana membuang kandungan duodenum ke dalamnya, dipanggil gastritis refluks.

Penyakit berulang yang mana kandungan duodenal dan gastrik sentiasa memasuki esofagus dipanggil penyakit refluks gastroesophageal.

Segera harus dikatakan bahawa jika refluks jarang dipatuhi, proses keradangan atau kerosakan lain pada membran mukus tidak didiagnosis, maka dalam praktik medis seperti proses dianggap sebagai fenomena fisiologi. Satu lagi perkara, jika pemutus kandungannya, sebagai contoh, perut ke dalam esofagus membawa kepada kekalahan membran mukus terusan yang menghubungkan perut dan mulut. Sekiranya masalah itu kronik, maka ia sudah menjadi patologi yang memerlukan rawatan individu.

Diet yang tidak betul, tekanan berterusan, berat badan berlebihan - semua faktor ini boleh menjejaskan perkembangan penyakit refluks gastroesophageal. Tetapi sebab paling sering muncul:

• Nada lemah PS (sphincter rendah).
• Peningkatan tekanan di dalam rongga perut.
• Kegagalan dalam proses yang berkaitan dengan pengosongan gastrik.

Bagi simptom, GERD dimanifestasikan oleh pedih ulu hati, penyumbatan masam dan jarang sakit dada, yang boleh diberikan kepada leher, bilah bahu atau rahang bawah.

Kesan pada hempedu

Untuk meningkatkan jumlah asid hempedu secara langsung di hempedu, doktor menetapkan kolesterol. Untuk merangsang fungsi kontraksi pundi hempedu, tetapkan ubat-ubatan dengan kesan choleretic. Juga semasa terapi, ubat-ubatan yang boleh mengubah komposisi hempedu boleh disyorkan untuk digunakan - ini adalah asid chenodeoxycholic dan ursodeoxycholic.

Genangan hempedu

Genangan hempedu, jika tidak disebut cholestasis, adalah patologi yang berkaitan dengan pengeluaran keretakan hempedu atau beberapa komponennya dan kemasukan mereka dari pundi hempedu melalui saluran hempedu ke duodenum.

Statistik menunjukkan bahawa kira-kira 15-16% orang mengalami hempedu bertakung. Ini tidak menghairankan, kerana patologi ini mungkin disebabkan oleh faktor-faktor yang seolah-olah tidak penting seperti diet tidak sihat, tekanan, gaya hidup yang tidak aktif dan sebagainya.

Cholestasis terdiri daripada dua jenis:

• patologi intrahepatic, berkembang di dalam saluran empedu atau sel hati;
• patologi extrahepatic yang terhasil daripada penyumbatan saluran hempedu yang terletak di luar hati.

Di samping itu, genangan hempedu boleh mengambil bentuk akut dan kronik. Dalam kes pertama, gejala-gejala muncul tanpa diduga, dan manifestasi penyakit ini mempunyai gambaran klinikal yang cerah.

Kolestasis kronik dicirikan oleh peningkatan lambat dalam gejala: proses ini boleh berjalan selama berminggu-minggu dan bahkan bulan. Gambar klinikal yang dihiris, gejala ringan.

Cholestasis diklasifikasikan dari segi mekanisme kejadiannya. Penyakit ini mungkin:

• sebahagiannya, apabila jumlah hempedu dihasilkan berkurangan;
• disosiatif, di mana komponen tertentu hempedu tidak menonjol dalam kuantiti yang betul;
• jumlah, apabila proses aliran empedu dari pundi hempedu ke duodenum terganggu.

Stasis hempedu: punca

Terdapat banyak sebab mengapa kolestasis mula berkembang. Stasis hempedu mungkin berlaku akibat daripada:

• pengambilan makanan tidak teratur dan tidak teratur;
• penggunaan berlebihan makanan goreng, merokok, terlalu berat atau berlemak;
• penyalahgunaan alkohol;
• kerja yang tidak aktif dan gaya hidup secara umum;
• ketidakseimbangan hormon dalam badan;
• disfungsi salur hempedu;
• kehadiran dalam pundi hempedu dan / atau batu saluran atau tumor;
• keabnormalan kongenital organ yang berkaitan;
• jangkitan gastrousus;
• keracunan makanan;
• mengambil ubat tertentu;
• Gangguan berkaitan dengan CNS;
• beberapa penyakit (cholelithiasis dan ulser peptik, serta pankreatitis dan gastritis);
• tekanan, terutamanya berlarutan.

Stasis hempedu: gejala

Gejala-gejala umum stasis empedu adalah: kulit berwarna kulit, mengeringkan sclera, rasa sakit pada hipokondrium yang betul, rasa pahit di dalam mulut. Disebabkan disfungsi hati - organ yang bertanggungjawab untuk proses pencernaan dan pembersihan bahan berbahaya badan - keadaan pesakit menjadi lebih teruk. Pesakit mula berasa letih, lemah dan lesu.

Pesakit mempunyai kesedihan kulit, membran mukus dan sclera, kulit gatal, sakit pada hipokondrium kanan, nafas berbau, pedih ulu hati dan rasa pahit, mual dan muntah-muntah, cirit-birit. Pesakit kehilangan selera dan berat badan. Walaupun dengan palpation, sering kali mungkin untuk menentukan bahawa saiz hati diperbesar.

Gejala sedemikian, walaupun mereka kelihatan lemah, adalah sebab untuk segera mendapatkan bantuan perubatan. Lawatan lewat kepada doktor dan tidak menghiraukan masalah yang dihadapi dengan komplikasi serius seperti sirosis, kegagalan hati, osteoporosis, cholecystitis.

Diagnosis dan rawatan hempedu bertakung

Doktor mesti mendiagnosis penyakit itu. Diagnosis akhir ditentukan selepas menemubual pesakit, pemeriksaan visual fizikal, hasil analisis air kencing dan darah, ultrasound perut, CT. Sekiranya perlu, pakar mengarahkan pesakit ke kajian seperti:

• cholangiopancreatography retrograde;
• cholangiography;
• cholangiography resonans magnetik;
• biopsi tisu hati.

Selepas diagnosis, doktor menetapkan rawatan yang sesuai. Terapi kolestasis terutamanya bertujuan untuk menghapuskan semua punca yang membawa kepada genangan hempedu. Sekiranya penyakit itu diprovokasi oleh batu, mereka mesti dimansuhkan. Apabila patologi berlaku akibat ubat, ubat-ubatan ini tidak dikecualikan.

Doktor menetapkan diet pesakit, yang diminimumkan (atau dikecualikan sepenuhnya) makanan pedas, berlemak dan goreng dan daging asap. Diet dikurangkan kepada penggunaan buah-buahan yang kaya dengan vitamin, sayur-sayuran yang tidak pedas, beberapa buah berry (semestinya manis), jus semulajadi, produk tenusu (dengan lemak terendah atau sifar), roti rai dan gandum. Adalah disyorkan untuk makan sup yang dimasak dalam sup sayur-sayuran, bijirin. Alkohol dan merokok dikecualikan.

Makanan dan minuman seperti kopi, koko dan coklat, buah-buahan dan buah beri masam (cranberry, currants merah, dll), mustard, makanan kalengan, kaviar, ikan berlemak dan daging, bayam, radishes dan radishes, pastri, sup untuk daging dan ikan broths - untuk digunakan adalah dilarang sama sekali.

Rawatan ubat biasanya merangkumi:

• persediaan multivitamin;
• agen yang termasuk asid hempedu chenodeoxycholic dan ursodeoxycholic;
• vitamin K;
• antibiotik;
• ubat yang mempercepat pengeluaran hempedu;
• antihistamin.

Dengan penyakit yang sangat teruk penyakit ini atau jika tiada kesan terapi dadah yang ditetapkan, operasi untuk pembesaran pembedahan lumen saluran hempedu ditunjukkan.

Oleh kerana kolestasis adalah salah satu penyakit yang paling biasa, langkah-langkah perlu diambil untuk mencegahnya. Pencegahan stasis empedu termasuk cadangan berikut:

• keperluan untuk mematuhi pemakanan yang betul (biasa dan sihat);
• pendidikan jasmani dan sukan, senaman optimum, berjalan kaki harian, kolam renang;
• meminimumkan penggunaan alkohol dan menyingkirkan tabiat buruk yang lain, terutamanya merokok.

Di samping itu, apabila mungkin, anda harus mengelakkan sebarang tekanan dan memantau kesihatan anda. Sekiranya anda disyaki terkejut dengan gejala hempedu, anda mesti segera melawat ahli gastroenterologi.

Ubat-ubatan koleretik

Sehingga kini, dana cholagogue digunakan secara meluas dalam amalan gastroenterologi klinikal. Mereka disyorkan dalam rangka rawatan kompleks, serta pencegahan penyakit tertentu yang berkaitan dengan pundi kencing hati dan hempedu. Keberkesanan ubat-ubatan tersebut adalah bahawa mereka menghentikan serangan sakit, melembutkan perjalanan penyakit, meringankan keadaan pesakit, dan mencegah perkembangan komplikasi, kemunculan gangguan baru, yang mungkin dalam hal dekompensasi patologi yang ada.

Keperluan untuk menggunakan ubat-ubatan koleretik secara langsung berkaitan dengan ciri-ciri hempedu, peranannya dalam tubuh dari sudut pandang fisiologi. Bile adalah bahan cair biologi yang dihasilkan oleh sel-sel hati yang terkumpul dalam pundi hempedu. Rasa pahit cair, dengan bau yang istimewa. Warnanya berwarna kuning, coklat atau hijau, bergantung pada berapa lama ia dihasilkan.

Hile dalam badan melakukan beberapa fungsi penting:

• menggalakkan pencernaan lemak yang berasal dari makanan;
• mengaktifkan enzim yang terkandung di dalam pankreas dan usus kecil, di mana makanan sepenuhnya dicerna;
• menggalakkan penyerapan kalsium dan kolesterol yang optimum, serta vitamin.

Enzim diaktifkan oleh empedu yang meneutralkan tindakan pepsin, yang berasal dari perut dengan makanan, yang mewujudkan syarat-syarat yang diperlukan untuk pengaktifan enzim dalam pencernaan.

Pencernaan lemak berlaku dengan bantuan asid hempedu, yang juga meningkatkan motilitas usus. Proses ini menggalakkan pembentukan perlindungan mukosa dan menghalang akses ke membran mukus mikroorganisma berbahaya dan lampiran protein kepadanya. Hempedu ini mencegah sembelit dan jangkitan usus.

Terima kasih kepada hempedu, badan akan menghilangkan kolesterol, steroid hormon dan bahan-bahan berbahaya lain yang diekskresikan di dalam najis. Bile, yang disintesis oleh hati, memasuki pundi hempedu melalui saluran khas, dan kemudian, sekali lagi melalui sistem saluran ini, ke dalam duodenum. Di sana dia melakukan tugas biologinya. Dalam erti kata lain, hempedu dalam pundi hempedu, seperti dalam takungan, sementara kekal sehingga makanan memasuki duodenum.

Bile memainkan peranan penting dalam tubuh, dan oleh itu keberkesanan ubat choleretic menjadi jelas. Ubat-ubatan sedemikian dikelaskan mengikut komposisi kimia mereka, tindakan terapeutik. Klasifikasi lengkap ubat choleretic kelihatan seperti ini:

1. Choleretiki - ubat-ubatan yang merangsang pengeluaran hempedu, yang terdiri daripada dua jenis:

• koleretik sejati;
• hydrocolouretics.

2. Cholekinetics - ubat-ubatan yang merangsang proses pengeluaran keluar hempedu dengan meningkatkan motilitas pundi hempedu.

3. Cholespasmolytics - ubat-ubatan yang meningkatkan aliran hempedu dengan melegakan saluran empedu dan otot pundi hempedu. Terdapat tiga jenis:

• agen antikolinergik;
• antispasmodik sintetik;
• ubat antispasmodik yang diperbuat daripada bahan mentah asal tumbuhan.

4. Cara mengurangkan penunjuk lithogenicity bilious - mencegah pembentukan batu di pundi hempedu dan membubarkan batu-batu yang sudah ada. Terdapat dua jenis:

• produk yang mengandungi ursodeoxycholic atau chenodeoxycholic acid bile;
• produk yang mengandungi pelarut organik sebatian organik yang sangat berkesan, seperti metil tert-butil eter.

Choleretic sejati

Dadah choleretik sejati adalah jenis ubat choleretic yang mempromosikan pengeluaran hempedu yang lebih aktif dengan meningkatkan pembentukan asid hempedu. Persediaan sedemikian mengandungi asid hempedu dan dibuat berdasarkan bahan mentah asal hewan atau sayuran (hempedu haiwan tertentu, ekstrak tumbuhan).

Sebagian besar choleretics sejati, yang komponennya adalah asid hempedu aktif, merupakan ejen kolesteretik yang dibuat secara eksklusif pada bahan mentah binatang. Kebanyakan hempedu menjadi bahan mentah, penggunaannya mempunyai kesan penyembuhan, ekstrak pankreas atau hati, mukosa usus kecil sesetengah haiwan. Dalam kes ini, haiwan itu mesti sihat sepenuhnya. Terdapat juga agen-agen cholagogue yang kompleks dan gabungan: sebagai tambahan kepada komponen haiwan mereka, mereka termasuk ekstrak tumbuhan perubatan yang mempunyai kesan koleretik yang sepadan.

Kolesterol sintetik

Agen choleretik sintetik adalah sebatian kimia yang diperolehi oleh orgsynthesis dan mempunyai harta untuk merangsang pengeluaran hempedu. Komposisi ejen sintetik termasuk sebatian aktif, yang di samping kesan koleretik mempunyai beberapa sifat terapeutik, iaitu:

• mempunyai kesan antispasmodik - menghapuskan kesakitan yang berlaku dalam penyakit saluran hempedu dan pundi hempedu;
• kesan hipolipidemik - mengurangkan jumlah kolesterol dalam darah;
• kesan antibakteria - memusnahkan mikroorganisma yang menggalakkan perkembangan keradangan saluran hempedu;
• kesan anti-radang - menyekat proses keradangan yang sudah ada di saluran, di mana hempedu dikeluarkan;
• mengganggu perkembangan usus dalam proses seperti penapaian dan / atau membusuk, dengan itu menghapuskan pelbagai fenomena dyspeptik (kembung, kerusi yang tidak stabil dan lain-lain).

Kolesterol Herba

Tumbuhan ubat-ubatan dengan sifat-sifat koleretik (dihasilkan dalam bentuk decoctions, ekstrak, tinctures), mengoptimumkan fungsi hati, mempercepat pengeluaran hempedu, serentak menurunkan tahap kelikatannya dan mencegah genangan. Di samping itu, tumbuh-tumbuhan meningkatkan kandungan cholates dalam hempedu dan pada masa yang sama mempunyai kesan cholekinetic. Oleh itu, ubat-ubatan yang mengandungi bahan herba secara eksklusif bukan sahaja meningkatkan jumlah empedu yang dihasilkan, tetapi juga menyumbang kepada penghapusan awalnya. Kesan ini memberikan terapi komprehensif, termasuk kesan diuretik, antimikrob dan anti-radang.

Hydrocholoretics

Hydrocholoretics adalah ubat-ubatan yang juga meningkatkan jumlah empedu yang dihasilkan, tetapi dalam kes ini, kesannya dicapai dengan mencairkan empedu dengan air. Meningkatkan kandungan air dalam hempedu mengurangkan kelikatannya dan, oleh itu, memudahkan dan mempercepatkan proses penghapusannya, dengan itu menghalang keruntuhan hempedu dan pembentukan batu.

Cholekinetics

Ubat-ubat Cholekinetic meningkatkan aktiviti pundi hempedu, sambil meredakan otot-otot saluran hempedu. Keberkesanan cholekinetics yang dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi. Saluran hempedu berfungsi sebagai penghubung antara pundi hempedu dan duodenum. Di atasnya hempedu dari organ pertama pergi ke kedua. Sekiranya nada saluran meningkat, laluan itu sempit dan ini menghalang bendasing dari bergerak. Jika nada pundi hempedu berkurang, organ tersebut kehilangan keupayaan untuk menolak bendalir ke dalam saluran.

Akibatnya, peningkatan serentak dalam motosikal pundi hempedu dan kelonggaran saluran serapan mewujudkan keadaan optimum untuk aliran hempedu. Pada masa yang sama, organ pertama secara aktif dikurangkan, dengan itu menolak kandungannya, yang hanya tidak mempunyai masa untuk bertakung, dan organ lain melegakan, memberikan pelepasan lebar yang mencukupi, melalui cairan yang bebas dan cepat masuk ke dalam usus.

Hasil pendedahan kepada ubat cholekinetik adalah pengosongan pundi hempedu dari hempedu dan kemasukannya ke dalam usus, yang meningkatkan proses pencernaan dan mencegah terjadinya genangan.

Cholespasmolytics

Ubat-ubatan Cholespasmolytic membantu meningkatkan aliran keluar hempedu dengan melegakan saluran empedu. Dana sedemikian dibahagikan kepada dua kumpulan:

• ubat antispasmodik sintetik;
• persediaan herba antispasmodik.

Di samping itu, cholespasmolytics diklasifikasikan mengikut nuansa kesan farmakologi mereka, tetapi hasil akhir pendedahan sedemikian adalah sama untuk semua ubat. Agen Cholespasmolytic melegakan kekejangan dan meluaskan lumen saluran empedu, dengan itu memudahkan pemindahan cecair mudah ke dalam usus. Ubat-ubatan tersebut kebanyakannya disyorkan untuk digunakan oleh kursus-kursus pendek untuk meringankan atau menghilangkan rasa sakit yang mengiringi penyakit-penyakit tertentu yang berkaitan dengan organ-organ yang berkaitan.

Hempedu dengan tindakan litholytic

Dana yang digunakan untuk mengurangkan penunjuk lithogenicity hempedu, secara besar dan besar, direka untuk membubarkan batu-batu yang sudah ada dalam pundi hempedu, serta untuk mencegah pembentukan batu-batu baru. Oleh sebab kesan choleretic adalah ciri-ciri ubat-ubatan tersebut, mereka dianggap sebagai choleretic dengan tahap syarat tertentu, kerana mereka mencegah stasis hempedu dalam pundi hempedu.

Perlu diingatkan bahawa dalam setiap kumpulan agen koleretik ada ubat yang mempunyai pengaruh litholytic. Mereka mempunyai beberapa sifat kerana ia boleh digunakan untuk pelbagai patologi saluran empedu, dan juga untuk anomali hati.

Persediaan herba Choleretic

Kolesterol herba adalah bentuk farmakologi siap, iaitu, campuran, tablet dan serbuk yang disediakan untuk pentadbiran lisan. Rawatan herba juga diwakili oleh tumbuhan kering, atau sebaliknya, oleh daun, batang, dan akar yang dihancurkan, yang mempunyai kesan yang diingini. Pelbagai ubat-ubatan herba dengan sifat-sifat koleretik yang kini berada di pasaran sangat luas.

Ubat herba dicirikan oleh kesan ringan, yang tidak berlaku dengan persediaan sintetik dan semulajadi yang mengandungi komponen hempedu. Produk-produk cholagogue herba mempunyai kesan yang baik pada semua organ yang berkaitan - pada saluran hempedu, pada hati dan pundi hempedu. Ini menerangkan keberkesanannya. Atas sebab ini, para pakar mencadangkan penggunaan ubat-ubatan herba apabila mungkin, dengan syarat pesakit tidak mempunyai toleransi terhadap ramuan tertentu atau tindak balas alergi kepada mereka.

Dadah choleretik moden

Dadah choleretik yang digunakan dalam ubat moden, dibentangkan dalam dua kategori utama:

• dadah choleretik sintetik;
• cara gabungan termasuk dalam struktur kedua-dua sayuran, dan komponen haiwan.

Kategori pertama termasuk ubat yang mengandungi beberapa unsur aktif, seperti Nikodin, Osalmid dan lain-lain. Benar, iaitu dadah choleretik semulajadi (Allohol, Liobil dan lain-lain), berbanding dengan sintetik, lebih mudah diterima oleh pesakit. Mereka tidak mencetuskan cirit-birit dan kesan sampingan yang lain. Di samping itu, mereka mempunyai beberapa ciri terapeutik positif tambahan, antaranya dapat diperhatikan:

• kesan antispasmodik;
• kesan penurunan lipid:
• sifat antibakteria;
• kesan anti-radang.

Sebagai tambahan kepada persiapan di atas, persediaan moden dengan sifat-sifat koleretik termasuk semua persiapan yang dibuat berdasarkan asid hempedrolisis dan ursodeoxycholic asid. Tempat yang istimewa diduduki oleh ubat cholespasmolytic yang dipanggil Duspatalin. Anda boleh mengenali senarai luas nama ubat-ubatan moden dengan sifat-sifat koleretik dalam buku rujukan khusus, di mana, sebagai tambahan kepada nama ubat, kesannya ditunjukkan, serta kemungkinan kesan sampingan yang mungkin berlaku semasa mengambil ubat.

Secara umum, tanda-tanda untuk penggunaan cara moden dengan kesan koleretik adalah pelbagai patologi organ seperti hati, pundi hempedu dan saluran empedu. Secara keseluruhannya, ubat-ubatan choleretic moden diperlukan dengan adanya penyakit seperti:

• Dyskinesia saluran hempedu - pilihan ubat bergantung kepada jenis disfungsi.
• Genangan hempedu - dalam kes seperti itu, ubat yang paling berkesan adalah cholekinetics, juga menghapuskan genangan.
• Cholecystitis - ubat choleretic untuk penyakit ini disyorkan pada mana-mana peringkat. Sekiranya ada batu di pundi hempedu, hanya persiapan yang mengandungi asid empedu ursodeoxycholic aktif digunakan. Sekiranya tiada batu, penggunaan choleretics dari mana-mana kategori adalah disyorkan, tetapi doktor mesti membuat temujanji.
• Pancreatitis - ditunjukkan cholagogic, merangsang proses pencernaan dan mengurangkan beban pada pankreas.
• Giardiasis - choleretic dengan masalah sedemikian dilantik pada tahap awal terapi. Biasanya disyorkan ubat-ubatan yang sama seperti dalam dyskinesia bilier.

Untuk memilih ubat yang berkesan, anda harus dibimbing dalam kategori kolesteret apa yang ditunjukkan dalam kes tertentu. Di samping itu, dalam setiap kategori terdapat beberapa perbezaan di antara cara, yang, pada dasarnya, tidak memberi kesan kepada petunjuk penggunaannya, kerana kesan ubat kategori yang sama adalah sama. Pengetahuan klinikal profesional dan lengkap mengenai penggunaan cholagogue hanya mempunyai doktor yang mesti menetapkan ubat.

Ubat untuk kanak-kanak

Ada beberapa ubat cholagogue yang disyorkan untuk kanak-kanak. Dana tersebut diwakili oleh kumpulan berikut:

• dadah choleretic, yang termasuk komponen hempedu semula jadi (Allohol);
• dadah choleretik sintetik (Nikodin, Osalmid dan lain-lain);
• Kolesterol herba dengan sifat perubatan (Flamin, Holosas, Holos dan lain-lain);
• ubat cholekinetik (Valerian, Magnesia dan lain-lain);
• antikolinergik dengan sifat cholespasmolytic (Atropine, Papaverine, Papazol, No-Spa, Spasmol, Spazoverin, dll).

Doktor menyarankan agar kanak-kanak mengambil kolesterol sayur-sayuran, jika tidak ada alahan kepada ramuan tertentu dan komponen mereka, atau intolerans individu mereka. Adalah penting untuk mengira dos yang betul, yang bergantung kepada berat anak. Dos yang ditunjukkan dalam arahan untuk penggunaan dadah dan untuk setiap ubat mungkin sama sekali berbeza. Dos yang disyorkan perlu dipatuhi dengan tegas, selepas berunding dengan doktor anda.

Di samping mengambil ubat kolera untuk kanak-kanak, doktor mungkin mengesyorkan penggunaan minuman mineral alkali, seperti Borjomi atau Essentuki. Air semacam itu adalah hydrocholeretic semulajadi dan mempunyai kesan yang sama, empuk empedu, mengurangkan kelikatan dan memudahkan aliran keluar yang lebih cepat dan cepat.

Perlu diingatkan bahawa kanak-kanak yang berusia di bawah 12 tahun adalah tidak diingini menggunakan herba cholagoged ubat, kerana decoctions dan tinctures yang dibuat dari mereka mengandungi sejumlah besar bahan aktif dan hampir mustahil untuk meramalkan bagaimana tubuh anak akan bertindak balas kepada mereka.

Ubat untuk wanita hamil

Tidak semua dadah choleretic dibenarkan untuk dibawa semasa kehamilan. Wanita dalam tempoh ini disyorkan hanya dana tersebut yang:

• tidak menjejaskan penguncupan rahim, iaitu, tidak mencetuskan kegiatannya;
• tidak boleh menembusi melalui kulit plasenta ke janin;
• tidak menyebabkan kemerosotan kesihatan yang jelas.

Terdapat beberapa ubat yang pasti boleh dipanggil selamat untuk wanita semasa kehamilan. Antaranya ialah Cholenzim, Holosas, Valerian, Magnesium Sulfate, Atropine, No-Spa, Spasmol dan sebagainya. Semasa kehamilan, seorang wanita tidak boleh mengambil ubat sendiri dan mengambil ejen kolera mengikut budi bicaranya, tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor. Di samping itu, penting untuk mematuhi dos yang disyorkan oleh pakar. Petunjuk dan kontraindikasi semasa kehamilan, serta dos ubat harus ditetapkan dalam arahan untuk ubat, tetapi ini bukanlah sebab untuk ubat sendiri.

Di samping itu, terdapat kategori dana dengan sifat choleretic, yang dibenarkan semasa kehamilan hanya di bawah penyeliaan perubatan dan dengan ketat untuk tujuan yang dimaksudkan. Secara teorinya, ubat-ubatan tersebut tidak mendatangkan bahaya kepada seorang wanita hamil, tetapi kajian tentang kesannya pada janin dan tubuh ibu tidak dilakukan untuk alasan etika yang jelas. Arahan untuk ubat-ubatan ini ditetapkan bahawa penggunaannya semasa mengandung dibenarkan dengan izin doktor dan di bawah pengawasan perubatan berikutnya. Kategori cholagogue ini termasuk Odeston, Cholestil, Fegolol, Eufillin dan beberapa ubat lain.

Bagi ramuan herba choleretik, tidak digalakkan untuk menggunakannya semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sup dan tincture ubat-ubatan tersebut mengandungi banyak bahan aktif dan bagaimana ia menjejaskan janin dan kesejahteraan ibu tidak dapat diramalkan. Sekiranya terdapat keperluan seperti itu, anda boleh menggunakan bentuk farmakologi yang berasaskan herba, sebagai contoh, tablet. Tetapi sebelum itu anda perlu berunding dengan ahli gastroenterologi dan pakar sakit puan.