dyskinesia biliary pada kanak-kanak (DZHVP singkatan) - gangguan fungsi kerana yang rosak pembentukan dan rembesan hempedu, dan genangan mengambil tempat kandungan pundi hempedu. Di dalam badan bayi, hempedu disintesis oleh hati, maka cairan masuk ke dalam pundi kencing. Sebaik sahaja makanan yang dicerna oleh perut adalah dalam duodenum, organ mula mengikat dan melepaskan sebahagian empedu ke dalam lumen usus. Bile merupakan peserta penting dalam proses pencernaan; ia merosakkan bahan menjadi asid lemak.
Mengapa fungsi kontraksi pundi hempedu terganggu?
Pembangunan dyskinesia pada kanak-kanak menyumbang kepada diet yang salah:
- makanan berminyak lemak pedas awal;
- jurang besar antara penyusuan;
- penggunaan makanan yang berlebihan dan gula-gula dengan gaya hidup yang tidak aktif.
Kerja sistem bilier semakin merosot disebabkan oleh tekanan dan gangguan psiko-emosi. Tempat yang istimewa di kalangan punca patologi diduduki oleh penyakit perut dan duodenum 12, alahan makanan, keabnormalan GVH, dan jangkitan bakteria. Semua jenis lesi saluran hempedu saling berkaitan, jadi perjalanan penyakit adalah sama. Permulaan tradisional mereka ialah dyskinesia saluran empedu pada kanak-kanak - kegagalan motilitas pundi kencing atau gangguan di saluran.
Bagaimana JVP dikelaskan
Dengan sifat gangguan motilitas, dyskinesia dibahagikan kepada 3 jenis:
- Hipokinetik JVP, meneruskan dengan atony, genangan hempedu yang diubah dan peningkatan pundi kencing;
- JVP hyperkinetic, di mana beg itu berada dalam ketegangan yang berterusan dan secara mendadak dan menyakitkan dikurangkan dengan setiap kemasukan kandungan gastrik ke dalam duodenum;
- bentuk campuran, dicirikan oleh perbezaan di atas negeri-negeri di atas.
Bergantung pada faktor yang mempengaruhi dan masa perkembangan penyakit, patologi didiagnosis sebagai primer dan sekunder. Bentuk utama berlaku pada bayi yang baru lahir dan bayi dengan kecacatan kongenital GVS. Disksinia sekunder adalah ciri remaja. Ia berkembang di bawah pengaruh faktor luaran dan terhadap latar belakang masalah gastrointestinal.
Tanda-tanda Penyakit Kumbahan Gallbladder
Gambar klinikal patologi bergantung kepada bentuk tertentu di mana ia berlaku. Oleh itu, gejala-gejala hipoksia dan dyskinesia hipokinetik tidak akan sama. Tanda-tanda berikut menunjukkan gangguan hyperkinetic:
- paroxysmal atau kesakitan di hati, yang mengusik kanak-kanak sejam selepas makan. Berlebihan makanan berlemak meningkatkan sindrom. Ketidakselesaan disebarkan ke organ berhampiran, dan kesejahteraan semakin merosot.
- Gangguan pembersihan Tubuh bertindak balas terhadap sembelit atau cirit-birit pada penyakit sistem empedu.
- Mual dan muntah. Bangkit disebabkan peningkatan serangan sakit.
- Palpitasi pada saat sakit.
- Menurunkan tekanan darah.
- Berpeluh dan sakit kepala.
- Masalah tidur disebabkan ketidakselesaan yang berterusan.
Apabila merasakan perut pada pemeriksaan di doktor, kanak-kanak mengadu sakit di sebelah kanan, sebaik tangan pakar menyentuh hipokondrium. Dalam dyskinesia hyperkinetic, suhu badan tetap normal.
Gejala utama bentuk hipokinetik ialah:
- sembelit;
- selera makan miskin;
- belching dan loya;
- pembentukan gas meningkat;
- aduan kanak-kanak itu kepada kepahitan di dalam mulut.
Dengan pengesanan awal rawatan JVP akan berjaya. Rayuan lewat ahli gastroenterologi diancam oleh penyakit serius seperti cholangitis, cholecystitis, duodenitis, gastritis, pankreatitis dan penyakit batu empedu. Di samping itu, kanak-kanak itu tidak akan dapat menaikkan berat badan, dan ini mengancam kekurangan.
Kaedah untuk diagnosis dyskinesia
Diagnosis "Dyskinesia pundi hempedu," pakar-pakar meletakkan asas pelbagai kajian. Sebagai contoh, imbasan ultrasound sebuah organ membolehkan anda mengkaji struktur dan ciri salurannya, untuk menganggarkan saiz dan mengenal pasti kecacatan yang menimbulkan kesakitan. Setelah mendapati sebarang kesilapan, untuk mendapatkan data yang lebih dipercayai, kajian ultrasound dilakukan lebih 2 kali - sebelum dan selepas sarapan pagi. Ultrasound pertama dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong, maka mereka memberi makan anak dengan makanan berlemak dan selepas 30-40 minit mereka memeriksa semula. Sesi kedua menunjukkan daya penguncupan pundi kencing dan menentukan bentuk patologi.
Intubasi Duodenal untuk mengesan kelainan GIS memerlukan persiapan awal. Prosedur ini lama dan tidak menyenangkan, kerana kajian hempedu dalam 12-duodenum kanak-kanak perlu memasukkan siasatan.
Arah ke x-ray hanya dikeluarkan kepada kanak-kanak yang ultrasoundnya menunjukkan kecacatan kongenital pundi hempedu dan saluran bersebelahan. Revolusioner endoskopik cholangioprakitografi bayi jarang dihantar.
Diagnosis makmal JVP pada kanak-kanak termasuk beberapa aktiviti:
- pemeriksaan feses untuk kehadiran telur cacing;
- ujian darah dan biokimia;
- analisis klinikal umum air kencing;
- ujian darah untuk bentuk hepatitis virus;
- profil lipid untuk menentukan tahap lemak dalam darah.
Rawatan kanak-kanak untuk dyskinesia
Sekiranya keradangan kronik dikesan, kanak-kanak diberikan antibiotik. Jika parasit usus adalah penyebab JVP, rawatan dilakukan oleh ubat antihelminthik. Doktor membangunkan langkah-langkah terapi khusus berdasarkan jenis dyskinesia.
Dalam kes penyakit hipokinetik, rawatan ubat dipilih daripada ubat-ubatan dari kumpulan yang berlainan. Untuk merangsang motilitas gastrointestinal, prokinetics ditetapkan - Metoclopramide atau Domperidone. Choleretics merangsang pengeluaran empedu (Allohol, Flamin, Febihol). Untuk melegakan sphinkter GVS dan meningkatkan jisim hempedu, bayi diberi Mannitol, Xylitol, Sorbitol, magnesium sulfat. Penting diberikan untuk menyokong hati. Kekurangan enzim diperbetulkan oleh Festal atau Mezim.
Untuk fisioterapi pakar kanak-kanak Komarovskiy menggalakkan kanak-kanak untuk menghantar galvanization dan elektroforesis neostigmine, kalsium klorida, magnesium sulfat. Arus modulasi sinusoidal dan aliran arus Bernard akan berguna untuk kanak-kanak.
Rawatan konservatif hyperplastic hyperplasia hiperplasia dijalankan dengan ubat yang berbeza:
- hepatoprotectors;
- bahan enzim;
- sedatif;
- cholespasmolytics;
- hydrocolouretics.
Terapi fizikal dyskinesia hyperkinetic termasuk prosedur microwave, mandi paraffin, inductothermia, elektroforesis antispasmodic, radon dan mandi pain. Rawatan pembedahan JVP tidak menyediakan campur tangan pembedahan.
Pemakanan yang betul dalam patologi GER
Rawatan konservatif dyskinesia salur hempedu merangkumi titik makan sihat. Kanak-kanak diberi makan menurut prinsip-prinsip jadual nombor 5 dan mengatur hari puasa - gula buah-buahan atau kek kefir-kotej. Bayi perlu makan sebahagian dan sering.
Makanan yang dibenarkan dengan diet nombor 5 JVP panggilan:
- madu;
- jam;
- marshmallow;
- buah manis;
- biskut kering;
- keju rendah lemak;
- daging tanpa lemak;
- krim masam;
- susu;
- pastri semalam;
- susu dan sayuran.
Kami menyenaraikan dan apa yang tidak sepatutnya dalam diet kanak-kanak. Anda tidak perlu memberi makan makanan goreng kanak-kanak yang sakit, kalengan buatan sendiri, roti hitam, sup kaya. Makanan yang dimaksudkan untuk bayi adalah dilarang untuk merangsang rempah tajam. Dalam sayur-sayuran, tabau diletakkan di lobak, bawang, dan bawang putih. Coklat dikeluarkan daripada gula-gula. Minuman berkarbonat dan koko dengan dyskinesia tidak boleh diminum.
Langkah-langkah pencegahan terhadap JVP
Pematuhan dengan langkah pencegahan adalah kunci kepada kesihatan sistem empedu. Secara tradisinya, doktor mengesyorkan perkembangan diet yang betul, pematuhan terhadap hari dan pemeriksaan rutin oleh pakar pediatrik. Oleh kerana banyak penyakit yang timbul akibat gangguan sistem saraf, adalah perlu untuk melindungi kanak-kanak daripada tekanan dan beban emosi.
Untuk mencegah kekejangan saluran empedu, jangan berikan makanan sejuk kepada kanak-kanak. Agar pundi hempedu mengekalkan nada biasa, kanak-kanak harus kerap menggunakan buah-buahan dan sayur-sayuran, krim masam dan krim, telur dan minyak sayuran.
- Luangkan rawatan yang popular terhadap dyskinesia saluran empedu pada anak anda mengikut resipi ini. Tuangkan bijirin "Hercules" dengan air mendidih dan tunggu bubur itu sejuk. Mari campuran bayi selama setengah jam sebelum sarapan pagi dan makan malam.
- Minuman berguna untuk bayi yang menderita JVP akan menjadi rebusan kering. Hancurkan 1 sudu besar. l buah dan isi air panas fitosyrё. Rebus campuran selama 3 minit dan keluarkan dari haba. Biarkan sup menyiram dalam haba selama 3 atau 4 jam. Dalam bentuk yang ditapis, sediakan anak dengan ejen ini 3 r. pada hari sebelum makan. Dos tunggal - 100 ml. Untuk meningkatkan rasa minuman itu, tambahkan madu.
Untuk aliran keluar yang baik hempedu, melahirkan anak-anak jeruk jus jeruk atau swede, kedua-dua mentah dan rebus.
Diskinesia biliari pada kanak-kanak: rawatan dan pencegahan
dyskinesia biliary pada kanak-kanak - satu kelainan fungsi, yang dinyatakan di hadapan gangguan dalam saluran gastrousus, pengaliran hempedu ke dalam duodenum. Penyakit ini pada kanak-kanak adalah perkara biasa. Gangguan dalam aliran hempedu dan turun naik tiba di usus membawa kepada masalah yang serius dalam saluran gastrousus, yang menyebabkan kemerosotan keadaan umum kanak-kanak. Bile - bahan biokimia berbilang menyediakan kepelbagaian proses kerja berfungsi dan pengemulsian hidrolisis lemak, peneutralan dengan asid hidroklorik dan pepsin, pengaktifan enzim usus dan pankreas, meningkatkan vitamin penghadaman dan lain-lain lagi.
Penyebab penyakit ini
Apabila penyakit itu berkembang, aktiviti motor pundi hempedu mula pecah. Pada masa yang sama, saluran empedu dan pundi hempedu kanak-kanak itu sendiri tidak menunjukkan sebarang gangguan dalam struktur organ tersebut. Pada masa yang sama, terdapat adalah melanggar operasi umum sfinkter dan peralatan contractile sistem biliary, yang disebabkan oleh kontraksi terlalu cepat dan tidak selaras, sama ada disebabkan oleh penguncupan berlebihan otot anak pundi hempedu ini.
Kontraksi pundi hempedu sepenuhnya dikawal oleh hormon, yang dihasilkan oleh 12 duodenum. Dalam hal ini, apa-apa kerengsaan dan keradangan yang timbul dalam organ ini berpotensi membawa kepada kemunculan gangguan semasa pengaliran keluar hempedu ke dalam usus. Dyskinesia pada kanak-kanak sering didiagnosis pada kanak-kanak dengan penembusan jangkitan usus, dengan helminthiases, giardiasis dan patologi lain yang serupa. Di samping itu, simptom-simptom dyskinesia pada kanak-kanak dapat dilihat dengan perkembangan saluran darah yang tidak normal atau pundi hempedu. Selalunya penyakit ini berkembang disebabkan oleh nada otot licin yang rendah atau tinggi di kawasan pundi hempedu atau saluran.
Faktor ramalan
Pengembangan dyskinesia bilier boleh bermula pada bila-bila masa, kerana terdapat banyak faktor predisposisi untuk penyakit ini: masalah dalam mengatur fungsi sistem saraf pusat, keceriaan keturunan atau labil sistem saraf pusat, neurosis autonomi, ketidakseimbangan hormon. Peraturan fungsi ruang empedu berlaku disebabkan oleh hormon usus yang mempunyai kesan perencangan atau merangsang. Di bawah keadaan standard, peraturan proses penghambatan dan pengujaan berlaku sendiri, tetapi dengan adanya faktor-faktor negatif terhadap fungsi sistem regulasi hormon dan sistem saraf, gangguan pada ciri-ciri pergerakan empedu dan hempedu adalah diperhatikan.
Adalah lazim untuk membezakan dua jenis dyskinesia: primer dan sekunder. Dalam bentuk utama, perkembangan gangguan peraturan neurohumoral diperhatikan dalam fungsi pundi hempedu. Oleh itu, penyakit ini mungkin mula berkembang pada kanak-kanak dengan neurosis, sindrom psikosomatik, dystonia vegetatif-vaskular dan beberapa penyakit lain.
Diet yang terganggu mempunyai kesan tertentu pada pembentukan dyskinesia utama, jadi penyakit ini boleh mula berkembang dengan pemanjangan yang berpanjangan dalam diet, dengan memaksa, makan berlebihan, dengan penggunaan berlebihan makanan pedas dan berlemak. Faktor risiko juga termasuk jangkitan: disentri, rhinitis, dermatitis, bronkitis, hepatitis virus.
Dalam bentuk sekunder penyakit ini, pembentukan refleks viskosel-mendalam patologi bermula (organ-organ pencernaan mula mengelirukan pundi hempedu). Proses sedemikian dianggap sebagai komplikasi. Penyebab perkembangan bentuk menengah patologi boleh menjadi pelbagai proses keradangan yang dilokalisasi di saluran empedu, duodenum 12, usus kecil dan besar, dan cacing.
Gejala
Adalah lazim untuk membezakan tiga bentuk utama disksinia mengikut jenis gangguan dalam motilitas pundi hempedu dan berdasarkan nada otot di zon sfinkter: hypertonic-hyperkinetic, hypotonic-hypokinetic, bentuk campuran gangguan motor hempedu dan nada.
Diskinesia hipertensi mempunyai gejala berikut:
- mual dan muntah;
- sakit kepala;
- najis berdiri yang longgar;
- lidah lidah;
- kehilangan selera makan;
- toleransi senaman yang lemah;
- keletihan yang berlebihan;
- berasa lemah;
- ketidakselesaan di dalam usus semasa tekanan atau selepas makan gula-gula.
Untuk bentuk patologi campuran ciri-ciri rasa pahit di dalam mulut. Juga sering menandakan bengkak pipi dan leher, ketidakselesaan di hipokondrium yang betul. Dengan mengurangkan diet kanak-kanak itu meningkatkan berat badan.
Bentuk hipotonik pada usia kanak-kanak hampir tidak dapat dipenuhi. Kanak-kanak dengan patologi ini kehilangan selera makan mereka, kehilangan banyak berat badan, kerana perekatan pundi hempedu, rasa sakit dan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul muncul.
Diagnosis dan rawatan
Untuk mendiagnosis penyakit ini, cara yang paling cepat adalah melakukan ultrasound pada perut kosong. Walau bagaimanapun, hanya ultrasound untuk diagnosis dyskinesia tidak digunakan. Untuk menjelaskan diagnosis, kajian khusus juga dijalankan, dengan bantuan yang mana doktor dapat menentukan tahap bilirubin dan kolesterol dalam darah bayi. Di samping itu, penunjuk yang sangat penting untuk diagnosis yang tepat adalah komposisi kuantitatif dan kualitatif sel hempedu. Dalam kes yang jarang berlaku, sebagai prosedur tambahan untuk kanak-kanak, doktor boleh menghantar x-ray.
Rawatan penyakit dalam kanak-kanak dilakukan dalam beberapa peringkat:
- Rawatan patologi utama. Penghapusan punca akar yang menyebabkan penyakit itu mula berkembang.
- Meminimumkan kesan penyakit (mengambil antibiotik, antispasmodik, persediaan enzim, dan beberapa yang lain yang ditetapkan oleh doktor).
- Mengamati diet yang betul dan diet khas untuk tempoh masa yang panjang.
Dalam rawatan dyskinesia tidak boleh mendedahkan kanak-kanak itu kepada apa-apa usaha fizikal. Jika tidak, terdapat kemungkinan masalah dengan pundi hempedu dan hati. Jika bayi masih payudara, rawatan itu dilakukan dalam keadaan pegun; kanak-kanak yang lebih tua boleh menerima terapi di rumah di bawah pengawasan pakar. Semasa rawatan, ujian makmal tradisional diperlukan untuk diberikan.
Diet selepas rawatan penyakit mendasari menyediakan penolakan lengkap makanan goreng dan pedas. Bersama ini, anda harus mengehadkan penggunaan makanan garam dan lemak. Juga, apabila memasak makanan untuk kanak-kanak, ia juga dilarang menggunakan rempah dan bumbu. Makan gula juga harus terhad.
Pencegahan penyakit ini melibatkan tindak balas pantas ibu bapa kepada pelbagai gangguan autonomi yang berlaku pada bayi. Di samping itu, dia harus berada di bawah pengawasan seorang ahli pediatrik, jika terdapat kecenderungan tertentu terhadap patologi. Kunci untuk menghapuskan perkembangan penyakit - pemakanan yang betul dan penghapusan faktor-faktor predisposisi, sejauh mungkin.
Punca dan rawatan dyskinesia biliari pada kanak-kanak
Dyskinesia biliari pada kanak-kanak (GIVP) adalah kejadian biasa pada bayi baru lahir dan pada kanak-kanak yang lebih tua. Jika anda mengenal pasti gejala cemas, serta rupa aduan kanak-kanak, anda patut menghubungi pakar. Adalah mungkin bahawa bayi akan mempunyai JVP, bentuk yang diabaikan yang boleh menimbulkan penyakit serius yang lain.
Apakah dyskinesia biliari pada kanak-kanak dan jenisnya
JVP pada kanak-kanak muncul seramai pada orang dewasa. Penyakit ini dicirikan oleh disfungsi penguncupan pengangkut pundi hempedu, yang disebabkan oleh kegagalan aliran keluar hempedu atau kemasukannya tidak lama ke dalam duodenum. Dyskinesia pada kanak-kanak ditunjukkan dalam bentuk kesakitan di bahagian perut, secara berkala memanjang ke kuku, hati, atau dilokalisasi di rantau epigastrik. Sekitar 90% daripada semua kanak-kanak mempunyai penyakit ini atau sudah menderita. Dyskinesia saluran empedu dalam anak juga boleh dicirikan oleh pemotongan dan kesemutan. JVP hanya permulaan rantaian penyakit. Sekiranya rawatan lewat atau tidak betul, cholecystitis, cholelithiasis, cholangitis, pankreatitis boleh ditambah.
Mengikut kod antarabangsa dalam ICD 10, dyskinesia saluran empedu pada kanak-kanak adalah K82. Oleh MKB 10 dan diberi klasifikasi dyskinesia saluran empedu pada kanak-kanak:
- Hipomotor (atau dyskinesia hypotonik saluran empedu kanak-kanak). Ia disebabkan oleh peningkatan tahap penguncupan otot sphincter, yang menyebabkan sakit tidak berpanjangan, kolik pada hati. Terutama diperkuat semasa beban sengit (berlari, melompat), dalam situasi yang tertekan dan kecuaian saraf. Pesakit jenis ini tidak menganggap makanan berlemak, pedas dan goreng, serta kuning telur.
- Hypermotor (bentuk hipertensi dyskinesia biliari pada kanak-kanak). Penguncupan pundi hempedu adalah sangat rendah, terdapat kesakitan yang boleh, perasaan berat, kembung dan ketidakselesaan. Sembelit sering berlaku. Gejala meningkat dengan overstrain saraf dan tidak mematuhi rejimen dan diet.
- Rupa bercampur. Spesies ini telah mengumpul gejala-gejala jenis di atas, tetapi dalam keadaan yang berbeza ia boleh berkelakuan benar-benar tidak dapat diprediksi.
Penyebab, gejala dan rawatan terapeutik untuk setiap jenis penyakit juga berbeza.
Sebabnya
Dengan JVP, hempedu kanak-kanak memasuki duodenum terlalu tepu atau, sebaliknya, kepekatan cair. Ini adalah bagaimana ia berlaku: pelepasan normal hempedu ke dalam perut atau usus berlaku semasa pengambilan makanan. Kontrak pundi hempedu dan, dengan nada sphincter normal pundi hempedu, hempedu memasuki masa yang tepat dan dalam jumlah yang betul dalam saluran pencernaan. Untuk beberapa sebab, disfungsi pundi hempedu berlaku, iaitu kekejangannya. Pengosongan gastrik perlahan semasa pencernaan, atau pembebasan awal hempedu berlaku. Apa yang menyebabkan kerosakan umum mekanisme pencernaan.
Faktor-faktor menyebabkan kekejangan sphincter:
- tekanan;
- overvoltages saraf yang kerap;
- diet yang tidak betul, makan lemak, makanan pedas;
- makan berlebihan;
- saluran pencernaan dan jangkitan hati;
- keturunan;
- hypodynamia;
- patologi sistem pencernaan.
Diet rasional, berlebihan terlalu banyak menyebabkan penyakit pundi hempedu pada kanak-kanak, dan sebagai akibatnya dyskinesia. Berhubung dengan patologi saluran gastrousus, dalam kes ini, GIVP dianggap sebagai akibat dan sering didiagnosis pada bayi baru lahir. Biasanya ia hilang dengan pertumbuhan bayi, tetapi dalam mana-mana keadaan adalah perlu untuk memantau keadaan dan dalam kes-kes komplikasi, segera dapatkan nasihat doktor. Rawatan pada peringkat awal akan lebih cepat dan lebih berkesan daripada pada permulaannya.
Baru-baru ini, doktor lebih cenderung kepada penyebab utama dyskinesia pada kanak-kanak - tekanan. Sudah tentu, versi ini popular sebelum ini, tetapi kini tekanan di kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa telah meningkat dengan ketara. Oleh itu, sebab yang selebihnya memudar ke latar belakang. Akibatnya, rawatan telah berubah sedikit.
Gejala
Gejala dan rawatan dyskinesia saluran empedu pada kanak-kanak adalah saling berkaitan, tetapi malangnya, penyakit ini didiagnosis pada peringkat akhir. Yang ketara meningkatkan tempoh rawatan, dan sememangnya kaedah terapeutik terapi. Bell pertama penyakit ini adalah aduan kesakitan kanak-kanak di hati, selalunya rasa sakit juga boleh berada di bilah bahu kanan.
Tanda-tanda dyskinesia biliari pada kanak-kanak:
- Kesakitan dan kekejangan perut, memberi ke kanan.
- Kepahitan, mual, muntah mungkin.
- Burp.
- Feses yang tidak dibentuk.
- Sembelit
- Menyikat dan memotong sensasi abdomen.
- Suhu dalam dyskinesia bilier jarang berlaku.
Dyskinesia pula boleh menimbulkan penyakit seperti:
- cholecystitis;
- penyakit batu empedu.
Kesakitan ini terutamanya dinyatakan semasa penuaan fizikal yang kuat, selepas mengalami tekanan atau ketegangan saraf, selepas makan makanan, serta semasa palpation doktor. Kanak-kanak itu boleh mengadu bukan sahaja kesakitan di bahagian perut, tetapi di sebelah kanan, dari scapula di rantau epigastrik. Kuantiti dan kekuatan gejala secara langsung bergantung kepada tahap pengabaian penyakit.
Diagnostik
Diagnosis dyskinesia biliari pada kanak-kanak dilakukan berdasarkan hasil makmal dan hasil klinikal yang diperolehi. Untuk menentukan dyskinesia hanya mungkin dalam kompleks. Gejala utama ialah peningkatan saiz hati, dengan atau tanpa rasa sakit di kawasan ini.
Kaedah untuk diagnosis dyskinesia biliari pada kanak-kanak:
- Elektrokardiografi. Kajian ini membantu mengesan gangguan irama jantung dan perubahan otot.
- Rheografi hati. Atas dasar analisis kaedah ini ditentukan oleh peredaran darah yang merosot tubuh, menurunkan tekanan darah. Kebanyakan didiagnosis pada usia 7 hingga 10-11 tahun.
- Pembacaan duodenal pecahan. Mengungkapkan nada sengal yang meningkat.
- Analisis mikroskopik dan biokimia. Hasilnya menunjukkan gambaran umum kolesterol tinggi dan kandungan kalsium bilirubinat dalam hempedu.
- Ultrasound-cholecystography. Menentukan kegagalan dalam pengurangan pundi hempedu, genangan hempedu, serta pelbagai patologi organ dan tisu.
Doktor juga boleh menetapkan dan ujian tambahan lain: FEGDS, oral, intolenstolestography, ERCP, heparobiliary scintigraphy. Di samping itu, doktor menjalankan pemeriksaan klinikal, melihat kajian hempedu dan memantau perubahan dalam keadaan kanak-kanak. Apabila mendiagnosis, disarankan untuk menghubungi pakar kanak-kanak.
Rawatan
Apabila dyskinesia biliari didiagnosis pada kanak-kanak, rawatan ditetapkan dan dilakukan di bawah pengawasan doktor yang menghadiri. Penyakit sendiri penyakit ini sangat berbahaya. Faktor penting dalam rawatan terapi ialah diagnosis tepat pada masanya, pada peringkat awal rawatan memberikan hasil yang lebih cepat. Tempoh terapi agak panjang, selain aspek penting yang dipertimbangkan dan pematuhan semua cadangan daripada ibu bapa kanak-kanak.
Rawatan disksinia hipomotor pada kanak-kanak terdiri daripada jenis rawatan berikut:
- terapi dadah;
- diet;
- fisioterapi;
- melawat pusat kesihatan dan resort kesihatan.
Rawatan dadah terdiri daripada:
- Ubat-ubatan koleretik. Ini termasuk: "Holenzim", "Allohol", "Holagol", "Liobil", "Eufilin".
- Ubat, untuk meningkatkan nada spinkter saluran empedu. Antaranya ialah: "Xylitol", "Sorbitol", "Magnesium sulfate".
Juga popular adalah decoctions chamomile, mawar liar, pudina. Terapi dengan bantuan air mineral telah terbukti dengan baik, untuk air mineral jenis hipomotor dengan kandungan mineral purata disyorkan. Untuk hyper-motor - dengan sejumlah kecil mineral terkandung.
Tahap rawatan disksinia pada kanak-kanak dibahagikan kepada:
- Pemulihan pada peringkat awal. Pada peringkat ini, doktor menjalankan pemulihan fungsi bilier, antibakteria dan fisioterapi yang ditetapkan. Fisioterapi merujuk kepada elektroforesis.
- Peringkat lewat. Pada peringkat ini, rawatan diresepkan dengan bantuan air mineral di sanatorium tempatan. Terapi antibiotik berterusan.
- Pencegahan. Ia dijalankan dengan menghantar anak ke pusat kesihatan, di mana teknik utama dianggap sebagai rawatan lumpur. Di samping itu, ubat yang ditetapkan dengan tindakan antibakteria dan anti-radang.
Apabila dyskinesia bilier, cadangan juga mematuhi diet khas, yang termasuk:
- penggunaan mandatori produk tenusu;
- Sambutan yang dilarang: bawang putih, bawang, produk asap, muffin, minyak pati dan lada;
Cadangan klinikal untuk produk yang disyorkan terdiri daripada mentega, minyak sayuran, sayur-sayuran, roti hitam, buah-buahan, krim masam dan telur. Produk ini wajar dimakan dalam diet harian kanak-kanak. Apabila dyskinesia hypermotor melarang penggunaan kacang, roti hitam, ais krim dan pelbagai minuman sejuk.
Ibu bapa harus menyumbangkan, kerana kerap memasak makanan yang tidak berminyak, pedas dan goreng. Hidangan vegetarian, pelbagai sup, sup, krim sup dengan krim mempunyai kesan yang baik. Ia juga perlu untuk mengecualikan penggunaan sepenuhnya semua produk yang mengandungi serat kasar. Antaranya ialah koko dan roti. Produk kuih-muih juga dikontraindikasikan, tiada kek dan pastri dengan krim. Jeruk dan lemak babi dilarang sama sekali.
Semua hidangan yang terbaik dikukus atau dalam ketuhar. Salad boleh dibumbui dengan sayuran atau mentega, minyak zaitun dan rami juga sesuai. Sekiranya kanak-kanak itu tidak dapat hidup tanpa gula-gula, doktor akan membenarkan madu, jem, buah dan marshmallow.
Ia mungkin untuk menyembuhkan penyakit seperti dyskinesia saluran empedu dalam kanak-kanak, tetapi ia perlu untuk memohon sejumlah usaha yang mencukupi untuk seluruh keluarga. Untuk menormalkan pencernaan dan aliran keluar hempedu, adalah dinasihatkan untuk berbaring di sebelah kanan, letakkan pad pemanasan yang panas serta-merta selepas makan makanan. Makanan lebih baik dibahagikan kepada bahagian-bahagian kecil dan memberi makan bayi pada masa yang sama. Oleh itu, tubuh segera tenggelam untuk dimakan.
Kaedah rawatan dyskinesia biliard juga termasuk terapi fizikal. Ia termasuk:
- Microwave dan peloterapi.
- Radon, konifer, mandi natrium klorida, kolar penyaduran mengikut kaedah Shcherbak.
- Elektroforesis bromin.
- Terapi SMT.
Pencegahan oleh fisioterapi tidak dijalankan.
Kanak-kanak dengan dyskinesia biliard sering kali membuat lawatan ke pusat peranginan khas dan rumah asrama. Rawatan di dalamnya dijalankan dengan bantuan air mineral dengan kandungan mineral yang berbeza di dalamnya. Untuk setiap jenis penyakit, jumlah mineral yang berbeza ditunjukkan. Rawatan dengan air mineral adalah beberapa jenis: pentadbiran oral, enema, tubi. Sebelum makan, kanak-kanak dianjurkan untuk minum segelas air mineral, untuk setiap jenis selang berlainan. Dengan keasidan yang meningkat, perlu minum air 60-120 minit sebelum makan, dan apabila ia rendah, ia harus diminum 15 minit
Enema dengan air mineral mempunyai kesan tertentu. Ia membantu menghilangkan toksin daripada badan, berkesan untuk sembelit dan lendir yang berlarutan. Tubusan dikontraindikasikan dalam cholestasis, bentuk hepatitis akut dan penyakit batu empedu. Prosedur ini dijalankan untuk menunaikan hempedu dan bahan-bahan yang berbeza dipilih untuk setiap jenis dyskinesia. Apabila hipomotor berwarna berkesan jagung dan air mineral, kepekatan mineral yang paling rendah. Apabila dogrose berkesan hypermotor, sorbitol dan minyak sayuran.
Tips Komarovsky
Komarovsky, ketika merawat kanak-kanak dengan dyskinesia bilier, bercadang untuk mengesahkan diagnosis. Ultrasound akan menjadi pilihan diagnostik terbaik. Rawatan penyakit secara langsung bergantung kepada punca-punca, oleh itu, doktor menetapkan terapeutik terapeutik untuk menghapuskan punca-punca dyskinesia. Selalunya, terapi terdiri daripada mengambil ubat koleretik dan mengikuti diet khas.
Selepas akhir rawatan, tidak perlu segera membenarkan anak makan segala-galanya, diet harus diteruskan selepas akhir rawatan. Jika tidak, kambuh akan tidak dapat dielakkan.
Terdapat corak sedemikian yang pada kanak-kanak dari keluarga besar dyskinesia berlaku kurang kerap. Sebabnya ialah dalam keluarga di mana 1-2 kanak-kanak, kanak-kanak lebih sering makan terlalu banyak daripada keluarga besar. Dan akibatnya, terdapat masalah dengan saluran gastrointestinal dan sistem bilier.
Pencegahan dyskinesia bilier
Pencegahan penyakit dikurangkan kepada pemeliharaan pemakanan yang rasional dan tepat untuk kanak-kanak. Ia adalah perlu untuk mengurangkan penggunaan produk berbahaya, memandangkan: cip, soda, makanan ringan, goreng, berlemak, asap, hidangan pedas dan asin. Dalam diet perlu banyak sayur-sayuran, buah-buahan, daging pemakanan. Mentega dengan banyak krim juga lebih baik untuk dikecualikan.
Diet harus kerap, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil. Adalah lebih baik untuk menyusukan anak pada masa yang sama, jadi badan akan segera menyentuh makanan pada masa yang sama. Ia perlu mengawasi ketat bahawa kanak-kanak tidak makan terlalu banyak, kerana ini adalah salah satu punca penyebab dyskinesia.
Perhatian khusus perlu dibayar kepada keadaan psiko-emosi. Apabila kerja keras otak bernilai mengambil rehat yang kerap anda boleh mengambil apa-apa hobi kanak-kanak itu. Perkara yang sama berlaku untuk kecergasan fizikal kanak-kanak. Sukan mestilah dalam kehidupan kanak-kanak, bukan sahaja untuk mencegah penyakit ini. Sukan membantu perkembangan fizikal badan, membantu membakar kalori tambahan, menguatkan sistem imun, sistem kardiovaskular dan pernafasan badan. Tetapi sukan tidak boleh menyebabkan keletihan, ketegangan dan kerengsaan. Anda boleh menariknya dengan bantuan pelbagai permainan, maka beban itu tidak hanya bermanfaat, tetapi juga menyenangkan.
Ia juga perlu bahawa dalam kehidupan kanak-kanak adalah:
- tidur penuh biasa sekurang-kurangnya 8 jam;
- kanak-kanak tertidur tidak lewat dari pukul 11 malam;
- kerap berjalan di udara, berbasikal;
- pemeriksaan rutin badan.
Dyskinesia saluran empedu dalam kanak-kanak adalah lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Perhatian yang teliti kepada kanak-kanak, pemakanannya, keadaan emosi dan aduan akan membantu mendiagnosis penyakit pada peringkat utama. Dan selamatkan dari komplikasi masa depan yang mungkin.
Video
Masalah pundi hempedu. Sekolah Komarovsky.
Apa yang anda perlu ketahui tentang JVP dalam kanak-kanak?
Untuk mengetahui apakah dyskinesia biliary (GIVP), anda perlu mempertimbangkan sebab, mekanisme kejadian, tanda-tanda penyakit. Ia disebabkan oleh pelanggaran motilitas dan penurunan nada saluran sistem bilier. Oleh itu, kadar pergerakan hempedu dari pundi kencing ke duodenum berkurang. Dyskinesia saluran empedu pada kanak-kanak disertai dengan rasa sakit di hipokondrium di sebelah kanan, kepahitan di dalam mulut, mual, kurang selera makan, najis terjejas. Untuk diagnosis menjalankan intubasi duodenal, cholecystography, ultrasound organ perut.
Mengapa dyskinesia bilier berlaku pada kanak-kanak
JVP muncul akibat pelanggaran kontraksi (motilitas) saluran empedu, pundi kencing. Disertai oleh gangguan hempedu dalam usus kecil. Antara penyakit lain, saluran gastrousus (pundi hempedu, saluran) paling kerap didiagnosis.
Dalam amalan gastroenterologi pediatrik, dyskinesia dikesan dalam 85-90% kanak-kanak yang mengalami masalah pencernaan. Asas penyakit ini adalah penguatan atau kelemahan penguncupan dinding pundi kencing dan sphincter Oddi, yang membuka ke duodenum.
Pada bayi, kanak-kanak dengan hepatoplasia adalah akibat kerosakan CNS pada rahim:
- malformasi kongenital saluran gastrousus;
- asfiksia semasa penghantaran;
- hipoksia kerana kekurangan plasenta;
- trauma kelahiran.
Doktor mengenal pasti sebab-sebab berikut untuk mengurangkan nada sistem biliari pada anak-anak remaja:
- pemakanan yang lemah;
- hypovitaminosis kronik;
- kekurangan aktiviti fizikal;
- Penyakit Botkin;
- pencerobohan helminthic;
- tonsilitis kronik;
- gangguan psiko-emosi;
- ketidakseimbangan hormon.
Dalam kanak-kanak berumur 10-14 tahun, JVP sering disebabkan oleh dystonia vegetatif-vaskular dan lain-lain penyakit organ pencernaan - enterocolitis, pankreatitis, duodenitis.
Tanda-tanda
Manifestasi penyakit tidak langsung di kalangan kanak-kanak adalah cirit-birit atau sembelit. Perubahan pada motilitas pundi hempedu pada kanak-kanak ditunjukkan oleh rasa sakit di sebelah kanan, gejala dyspeptik - pembentukan gas, retching, kekeringan, rasa pahit di mulut. Manifestasi lain JVP ditentukan oleh jenis disfungsi sistem bilier.
DZHVP hypertensive
Diskinesia hyperkinetic disebabkan oleh peningkatan nada dan motilitas saluran empedu, pundi kencing. Ia dicirikan oleh aliran keluar berlebihan hempedu ke dalam usus. Pada keadaan patologi badan menunjukkan kesakitan dengan perut abdomen, terutama terhadap latar belakang pemisahan GIBP.
Gejala dyskinesia biliari pada kanak-kanak:
- memotong hipokondrium yang betul;
- mual;
- dorongan emetik;
- najis yang longgar;
- mekar kekuningan pada lidah;
- kelemahan;
- kehilangan selera makan.
Sindrom nyeri meningkat dengan aktiviti fizikal atau selepas makan makanan berlemak. Bayi menjadi mabuk, sering dimansuhkan. Terdapat pembentukan gas yang berlebihan, tidur yang tidak selesa.
JVP hipotonik
Diskinesia hipomotor sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Mengurangkan motilitas dan nada sistem biliar menyebabkan dystonia vegetatif, ketidakseimbangan hormon, pemakanan tidak seimbang, keadaan tekanan, dan sebagainya.
Ia berlebihan yang Evgeny O. menganggap penyebab utama dyskinesia bilier.
Gejala hypokinesia termasuk:
- dispepsia (pencernaan yang menyakitkan);
- kesakitan epigastrik tanpa penyetempatan jelas;
- sembelit kerap;
- berat di perut;
- kepahitan di dalam mulut;
- menurun selera makan;
- nafas berbau;
- peningkatan keletihan.
Kanak-kanak berumur sehingga 1 tahun dengan JVP jenis hipokinetik membangunkan keletihan kronik, perasaan tidak enak, mengantuk, apatis. Dengan perkembangan JVP hypomotor, penglihatan mata, mukosa lisan, dan kulit dicatatkan.
JVP bercampur
Apabila hipomotor-hyperkinetic bentuk penyakit, terdapat tanda-tanda dua jenis JVP terdahulu. Dalam 80% kes, nada yang tidak mencukupi saluran hempedu digabungkan dengan peningkatan motilitas pundi kencing. Kerana ekskresi hempedu terjejas, rasa sakit muncul di sisi, yang memberikan lengan kanan, belakang, atau belakang bawah. Kelembutan abdomen meningkat selepas pengambilan makanan berlemak, aktiviti fizikal.
Pada bentuk campuran JVP pada kanak-kanak menunjukkan:
- selera makan miskin;
- keuntungan berat badan yang cepat;
- sembelit kerap;
- berat di perut;
- belerang dengan bau sulfur;
- memotong di sebelah apabila menekan pada perut.
Disebabkan oleh masalah pencernaan, penyerapan vitamin dan mikro daripada makanan dalam usus kecil adalah terjejas. Oleh itu, imuniti dikurangkan pada kanak-kanak. Ini ditunjukkan oleh selesema yang kerap, pembengkakan rinitis kronik, sakit tekak, dsb.
Bahaya penyakit
JVP adalah penyakit yang membawa kepada kerosakan organ penting. Pelanggaran hempedu pada kanak-kanak adalah penuh dengan akibat seperti:
- cholangitis (keradangan salur hempedu);
- cholelithiasis dan akibatnya - cholecystitis kalkulus;
- pankreatitis;
- jaundis obstruktif;
- gastroduodenitis;
- cholestasis;
- fibrosis hati.
Penyakit batu gali pada kanak-kanak dalam 45% kes memerlukan pengalihan batu dari sistem biliary secara operatif. Sekiranya gangguan pundi hempedu tidak dapat dipulihkan, kolesistektomi dilakukan - pembedahan pembedahan pundi kencing.
Kaedah diagnostik
Diskinesia biliari dalam kanak-kanak didiagnosis oleh ahli gastroenterologi kanak-kanak.
Diskinesia bilier adalah pelanggaran aktiviti pundi hempedu, yang berkaitan dengan pelanggaran aliran keluar hempedu, yang sangat diperlukan untuk tubuh terutamanya untuk pecahan lemak.
Untuk menentukan jenis penyakit diberikan kompleks kajian klinikal dan instrumental.
Ujian darah biokimia
Ujian makmal mengevaluasi ketepatan hati, pundi kencing, sumsum tulang. Apabila JVP mendedahkan pelanggaran metabolisme, seperti yang ditunjukkan oleh kepekatan yang tinggi dalam serum bahan-bahan tersebut:
- bilirubin;
- protein;
- enzim hati;
- creatine;
- urea;
- kolesterol.
Nilai lipoprotein yang dihidupkan menandakan fungsi hati yang tidak normal. Dengan lebihan kolesterol meningkatkan risiko pembentukan batu di saluran hempedu.
Ultrasound perut
Untuk menentukan motilitas saluran empedu dan sphincter Oddi, ultrasound dilakukan. Prosedur yang tidak menyakitkan mengambil masa tidak lebih daripada 10 minit dan tidak menyebabkan sebarang kesan sampingan. Oleh itu, jika perlu, ultrasound organ abdomen dijalankan walaupun untuk bayi baru lahir.
Doktor menilai motilitas sistem bilier, gangguan fungsi. Dengan keabnormalan kongenital, kecacatan saluran atau pundi kencing sering dijumpai.
Esophagogastroduodenoscopy - pemeriksaan dinding duodenum 12, filamen biliari menggunakan alat optik (gastroscope). Ia dimasukkan ke dalam usus melalui mulut, jadi ubat-ubatan antiemetik diberikan kepada kanak-kanak sebelum prosedur. Semasa diagnostik, dia mengapit giginya dengan corong plastik, di mana tiub hitam fleksibel dimasukkan dengan kamera video pada akhir.
EGD - salah satu kaedah pemeriksaan yang paling tidak menyenangkan, tetapi bermaklumat. Ia hanya digunakan jika tiada kontraindikasi yang serius di kalangan kanak-kanak - anemia, hemofilia, tumor dalam kerongkong.
Cara lain
Dalam kes kekaburan penyebab kaedah diagnostik tambahan DZHVP digunakan:
- cholecystography - pemeriksaan sinar-X, yang menentukan ukuran, bentuk dan motilitas pundi kencing;
- coprogram - analisis terperinci mengenai najis, yang menilai keberkesanan pencernaan, kehadiran flora patogen dalam usus;
- MR-cholangiography - pemeriksaan organ perut menggunakan tomografi, semasa menentukan keadaan saluran intrahepatic dan extrahepatic.
Dalam hal mengesan patologi bersamaan kanak-kanak itu dihantar untuk berunding dengan doktor pengkhususan lain - ahli endokrinologi, pakar onkologi, pakar bedah, pakar neurologi.
Bagaimana untuk merawat JVP pada kanak-kanak
Rawatan dyskinesia biliari pada kanak-kanak bertujuan untuk memulihkan aktiviti kontraksi sistem biliary dan pencernaan.
Dalam rawatan semua jenis penyakit harus mengikut diet yang ketat, ia harus dijelaskan dengan doktor anda. Sebagai peraturan, berlemak dan goreng, marinades, makanan kalengan, gula-gula dilarang sama sekali.
Asas terapi adalah:
- diet;
- fisioterapi;
- ubat farmaseutikal.
Kompleks langkah terapeutik ditentukan oleh jenis JVP, keparahan gejala, komplikasi yang berkaitan.
Cadangan am
Dalam 83-85% kes, disfungsi sistem biliari pada kanak-kanak dikaitkan dengan gangguan sistem saraf autonomi. Untuk mengembalikan hempedu dan pencernaan disyorkan:
- menyesuaikan tidur dan terjaga;
- memimpin gaya hidup yang aktif;
- elakkan situasi yang teruk;
- makan rasional.
Apabila jenis hypermotor JVP perlu menghadkan aktiviti fizikal. Dalam dyskinesia campuran dan hypokinetik pada bayi, urutan terapeutik ditunjukkan.
Diet
Pemakanan diet - asas terapi konservatif JVP pada remaja. Ahli gastroenterologi menasihatkan untuk menghadkan penggunaan lemak dan goreng, pemeliharaan dan konfeksi. Dalam kes bentuk hypermotor, penyakit ini memberi makan dalam bahagian kecil, tetapi sering - sehingga 7 kali sehari. Pada masa terapi dalam menu termasuk produk berikut:
- sup sayur-sayuran;
- casseroles curd;
- produk susu yang ditapai;
- roti wholemeal;
- marmalade;
- daging pemakanan;
- marshmallows.
Ia dibenarkan untuk makan hanya sayur-sayuran dan buah-buahan yang dibakar. Jumlah lemak dalam diet meningkat kepada 150 g sehari. Mereka didapati dalam krim masam, mentega, telur ayam, dll.
Terapi ubat
Prinsip terapi ubat bergantung pada jenis JVP. Rejimen rawatan untuk kanak-kanak termasuk:
- choleretics (Febichol, Hepacinar) - merangsang pembentukan hempedu dalam tisu hati;
- cholekinetics (Mannitol, Xylitol) - mempercepat pergerakan empedu melalui saluran hempedu;
- antispasmodics (Riabal, No-Shpa) - melegakan kekejangan otot-otot pundi kencing dan saluran empedu;
- sedatif (Novo-Passit, Valerian) - mengurangkan aktiviti sistem saraf pusat, menormalkan tidur;
- enzim (Festal, Pancreatin) - memperbaiki pencernaan makanan, memudahkan pembuangan air.
Ubat-ubatan koleretik diberikan kepada kanak-kanak dengan patologi hipokinetik. Adalah tidak diingini untuk menggunakannya dengan hempedu hipertonik, kerana ini penuh dengan rasa sakit yang meningkat di sebelah kanan, cirit-birit.
Phytotherapy
Cara pengambilan ubat alternatif tidak menghilangkan punca JVP pada kanak-kanak, tetapi ia memudahkan perjalanan penyakit.
Hyperkinesia menggunakan herba yang menghalang penguncupan otot spastik dalam organ-organ sistem empedu:
- barberry;
- peppermint;
- sutera jagung;
- angsa perak;
- wormwood;
- celandine;
- akar dandelion.
Decoctions herba berguna dalam kes aktiviti kontraksi berlebihan saluran empedu. Sesetengah daripada mereka berhenti sakit dan menghalang keradangan. Kanak-kanak dengan dyskinesia hypomotor disyorkan:
- daun abortel;
- Rumput Hypericum;
- bunga calendula;
- burdock root;
- rumput centaury.
Ambil phytopreparations hanya dengan cadangan doktor. Sesetengah ubat ubat menyebabkan alahan dan demam yang menyengat di kalangan kanak-kanak.
Pemulihan selepas rawatan
JVP adalah penyakit kronik yang penuh dengan masalah. Semasa tempoh remisi, prosedur fisioterapeutik bertujuan untuk memulihkan motilitas organ gastrousus yang ditunjukkan. Tabung tanpa tiub ditetapkan untuk kanak-kanak dengan hipokinesia, yang melibatkan mengambil ubat kolera pada masa yang sama dengan memanaskan perut di kawasan hati dan hempedu.
Untuk mengelakkan ketakutan, mereka menggunakan psikoterapi, aplikasi parafin, fisioterapi, galvanisasi, dan sebagainya. Ia juga disarankan untuk mengikuti diet, mengambil sekurang-kurangnya 1 liter air tulen setiap hari. Untuk pencegahan tindak balas JVP menggunakan air meja perubatan - Borjomi, Nagutskoy-26, Jumatovskaya, Essentuki-17. Pematuhan terhadap cadangan perubatan dan pemakanan mencegah gangguan dan komplikasi.
Cara mengenali dan menyembuhkan dyskinesia saluran empedu pada anak
Diskinesia biliari pada kanak-kanak merujuk kepada gangguan fungsi yang membawa kepada kemerosotan aliran hempedu ke dalam duodenum. Patologi adalah penyimpangan yang agak kerap, jadi masuk akal untuk menangani faktor-faktor yang memprovokasinya.
Punca dyskinesia biliari pada kanak-kanak
Dyskinesia pada kanak-kanak biasanya berlaku atas sebab-sebab berikut:
- kecederaan kelahiran;
- kemunduran saluran hempedu;
- penyakit berjangkit (hepatitis, disentri, salmonellosis);
- penyakit kronik (sinusitis, tonsillitis, giardiasis);
- gangguan anatomi;
- neurosis, tekanan;
- dystonia vaskular;
- makanan tidak teratur;
- hypodynamia;
- kecenderungan genetik.
Terdapat hubungan yang pasti antara kekerapan kejadian dan usia pesakit: 2 pertama kali lebih kerap berlaku pada masa kanak-kanak, dan selebihnya - semasa remaja. Di samping faktor-faktor di atas, tindakan mikroorganisma patogen tidak boleh dikecualikan.
Klasifikasi dyskinesia biliari pada kanak-kanak
Jenis JVP dalam kanak-kanak bergantung pada prinsip di mana pembahagian penyakit berlaku. Terdapat beberapa klasifikasi dyskinesia:
- mengikut tahap pengurangan saluran empedu;
- pada kelajuan pembebasan hempedu;
- dengan sifat aliran.
Mengikut tahap pengurangan saluran empedu, jenis dyskinesia hipotonik dikenalpasti, di mana nada sfinkter dikurangkan, dan bentuk hipertonik dengan peningkatan dalam aktiviti sistem otot.
Disksinia hipperkinetik dicirikan oleh peningkatan kadar penguncupan kelenjar berbanding dengan nilai normal. Jenis hipokinetik didiagnosis apabila kadar aliran hempedu berada di bawah nilai normal.
Apabila bercampur terdapat tanda-tanda semua jenis pelanggaran aktiviti kontraksi pundi hempedu.
Klasifikasi lain adalah berdasarkan jenis kejadian gangguan fungsional. Bentuk utama tidak disertai dengan patologi kelenjar dan saluran, timbul akibat gangguan hormon, tekanan, dan tindak balas alergi. Disksinia sekunder di kalangan kanak-kanak berlaku apabila kecacatan genetik sel atau hipoplasia anatomik pundi hempedu dan saluran berlaku.
Gejala dyskinesia biliari pada kanak-kanak
Terlepas dari bentuk patologi di dyskinesia, kompleks manifestasi manifestasi diperhatikan. Diagnosis dibuat berdasarkan aduan pesakit dan data pemeriksaan.
Gejala utama yang dialami oleh kanak-kanak adalah sakit di hipokondrium yang betul. Gejala diskoinesia adalah masalah berat di kawasan ini.
Sifat kesakitan berbeza-beza bergantung kepada bentuk penyimpangan. Jenis hipomotor dicirikan oleh kesakitan yang sakit untuk masa yang lama. Jenis hyperkinetic dyskinesia biliari pada kanak-kanak dicirikan oleh fakta bahawa rasa sakit adalah akut, parah, timbul akibat kekurangan zat makanan. Penyetempatannya berubah dan dipindahkan ke pinggang.
Manifestasi lain penyakit ini:
- simptom-simptom dyspeptik (mual, muntah-muntah, najis longgar);
- tanda umum (kelemahan, sakit kepala, kehilangan selera makan);
- kepahitan di mulut selepas makan;
- Bengkak muncul pada kaki dan muka.
Oleh kerana penyelewengan berfungsi, suhu tidak meningkat, jika tidak ada komplikasi.
Penyakit pada kanak-kanak boleh disyaki jika anda melihat dengan teliti: disfungsi saluran empedu ditunjukkan dengan perkembangan mekar kuning pada lidah. Kulit mungkin mendapat naungan kelabu, dan di sudut mulut dibentuk roti.
Apakah penyakit berbahaya
JVP pada kanak-kanak boleh menyebabkan penyimpangan lain dalam kesihatan. Bahaya dyskinesia dikaitkan dengan fungsi empedu. Saluran yang berfungsi dengan normal memastikan aliran keluar rahsia yang tepat pada masanya dan lengkap. Apabila dibersihkan dengan hempedu, ketulan makanan membasmi kuman, lemak pecah.
Dari ini, bahaya dyskinesia biliari pada kanak-kanak adalah gangguan metabolik, kehilangan sifat anti-bakteria makanan, risiko batu empedu, pelanggaran pemecahan makanan.
Ini membawa kepada penyakit berikut:
Penyakit ini boleh berlaku secara berpasangan atau satu demi satu, tetapi secara signifikan merendahkan kualiti hidup pesakit.
Diagnosis dyskinesia biliari pada kanak-kanak
Menentukan dyskinesia bilier tidak sukar. Untuk melakukan ini, tinjauan berikut:
- Ultrasound pundi hempedu dan saluran;
- Ultrasound dengan amplifikasi (pengambilan makanan);
- membunyikan duodenum;
- gastroscopy (endoskopi);
- pemeriksaan x-ray.
Ultrasound membolehkan anda melihat pundi hempedu dan saluran, menilai jumlah dan struktur organ, mempertimbangkan kehadiran keabnormalan dan kontraksi patologi.
Cara yang lebih bermaklumat untuk mengesan pelanggaran penguncupan pundi kencing dan saluran adalah ultrasound dengan amplifikasi. Kanak-kanak mendapat sarapan pagi dengan pelbagai tahap lemak. Selanjutnya, aktiviti pundi hempedu dan struktur direkodkan 30 dan 60 minit selepas makan.
Penyelidikan duodenum memerlukan penempatan kateter lembut dalam kelenjar untuk masa yang lama. Sepanjang tempoh ini, persampelan empedu berlaku beberapa kali. Dengan sifat rahsia, anda boleh menentukan kehadiran keradangan, mencari larva cacing, batu.
Gastroskopi dan X-ray ditunjukkan mengikut tanda-tanda dan tidak kepada semua orang. Mereka membuat kemungkinan untuk mengenal pasti keabnormalan dalam pembangunan struktur, serta untuk menyiasat bukan sahaja pundi hempedu, tetapi juga perut, 12 duodenum.
Pemakanan untuk dyskinesia
Sekiranya genangan atau peningkatan keluar hempedu dikesan dan diagnosis disahkan, maka titik rawatan utama ialah pelantikan diet khas. Ia harus dibuat memandangkan mengurangkan jumlah lemak dalam diet, iaitu, memudahkan tugas untuk pundi hempedu.
Pemakanan perubatan ditetapkan untuk 1.5-2 tahun, maka kanak-kanak diperiksa semula. Diet adalah berbeza dalam individu dengan gangguan hypokinetic dan hyperkinetic.
Berikut adalah beberapa garis panduan pemakanan umum:
- jumlah makanan haruslah kecil, iaitu, remaja harus merasa sedikit kelaparan;
- mod pengambilan makanan - setiap 3 jam;
- makan malam harus termasuk produk tenusu (kefir, ryazhenka, yoghurt semulajadi);
- pinggan hendaklah hangat, kira-kira 40 C;
- pedas, hidangan masam, adunan ragi, rempah, daging lemak, lemak babi, minuman berkarbonat, makanan dengan pewarna dikecualikan.
Servis makanan sejuk boleh menyebabkan kekejangan saluran, dan panas - untuk mencetuskan aliran darah berlebihan, jadi anda perlu mengikuti prinsip diet secara ketat, dan kemudian dyskinesia biliari pada kanak-kanak tidak akan membawa kepada komplikasi.
Rawatan jenis hipermotor JVP pada kanak-kanak
Terapi untuk gangguan jenis hipermotor termasuk perkara-perkara berikut:
- makanan diet;
- pengambilan dadah;
- preskripsi air mineral;
- fisioterapi.
Diet perlu termasuk makanan yang membuang nada otot: makanan dengan magnesium (gandum, soba), sayur-sayuran dan sayur-sayuran. Makanan pencuci mulut dan minuman sejuk, roti dengan serat kasar, kacang-kacangan dikecualikan.
Rawatan dadah melibatkan perlantikan antispasmodik, ubat asal tumbuhan, persiapan magnesium.
Apabila kesakitan tidak lagi menjadi kebimbangan, doktor boleh mengesyorkan air mineral (Narzan, Essentuki), rawatan ialah 30-45 hari setahun.
Fisioterapi digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks: elektroforesis, senaman terapeutik. Tetapi apa-apa langkah terapi dilakukan selepas berunding dengan doktor.
Rawatan jenis hipomotor JVP pada kanak-kanak
Prinsip rawatan bentuk patologi ini adalah perubahan gaya hidup. Ia perlu untuk menormalkan rejimen harian dengan tidur yang cukup dan penurunan pengalaman psiko-emosi.
Adalah disyorkan untuk meningkatkan aktiviti fizikal, yang menghalang genangan hempedu. Sesetengah latihan boleh meningkatkan aliran keluar rembesan, tetapi tidak melebihi ambang beban terapeutik, kerana kesannya akan bertentangan.
Untuk meningkatkan nada pundi hempedu dalam diet termasuk makanan choleretic: produk tenusu dari haiwan, roti dengan serat kasar.
Rawatan ubat melibatkan pelantikan perangsang (ginseng, Eleutherococcus, Aralia), vitamin B dari kumpulan, ubat homeopati choleretic.
Tubage - prosedur yang mencairkan hempedu, meningkatkan aliran keluarnya. Ia juga disyorkan untuk DZHVP hypomotor.
Penerimaan air mineral ditetapkan di luar tempoh pemisahan. Ia harus diminum 30-40 minit sebelum makan dalam bentuk yang sedikit dipanaskan.
Disfungsi pundi hempedu jenis hipomotor sering disertai dengan gangguan aktiviti sistem saraf autonomi, jadi rejimen harian dan rehat penting.
Pemulihan selepas rawatan
Untuk pulih dari dyskinesia, langkah-langkah berikut diambil:
- pemerhatian kumpulan dispensari selama 3 tahun;
- rawatan yang tepat pada masanya penyakit kronik;
- pencegahan keterpurukan (penerimaan cholagogue);
- pelantikan vitamin kumpulan b 2 kali setahun di offseason;
- fisioterapi pada pilihan doktor (10 prosedur setiap musim bunga).
Kompleks pemulihan termasuk terapi fizikal semasa perkembangan sindrom kesakitan. Beberapa langkah yang disenaraikan digunakan di rumah dan memerlukan ibu bapa memiliki kemahiran tertentu.
Herba dan yuran untuk rawatan dyskinesia
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat adalah alternatif yang layak untuk kaedah rawatan perubatan, tetapi tidak semua persediaan herba sesuai untuk kanak-kanak. Berikut adalah beberapa resipi ubat tradisional yang sesuai untuk mereka.
Pinggang Rose dihancurkan, dicurahkan dengan air, direbus dalam mandi air selama 3 minit dan kemudian direndam selama 3 jam. Ambil setengah segelas sup selama 30 minit sebelum makan.
Pengumpulan abu gunung, bunga chamomile, stigma jagung, rumput centaury telah terbukti dengan baik.
Untuk menyediakan produk lain, oatmeat dituangkan dengan air mendidih, disejukkan, dan diberikan kepada anak sebelum makan. Di samping itu, dyskinesia menunjukkan pengambilan minyak zaitun. Mereka meminumnya dengan jus lemon dan gula.
Sebarang cara ubat tradisional boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor.
Prognosis dan pencegahan JVP pada kanak-kanak
Prognosis untuk terjadinya kemerosotan fungsi adalah baik. Pematuhan terhadap cadangan doktor, tidur dan istirahat, serta pemakanan yang betul dapat menghilangkan gejala dyskinesia. Sekiranya tanda penolakan muncul semula, anda perlu segera hubungi doktor untuk mendapatkan bantuan.
Langkah-langkah untuk menghapuskan dyskinesia saluran empedu mengambil masa yang lama, tetapi ia membenarkan kemudiannya kembali kepada kehidupan normal. Pencegahan utama terdiri daripada pemakanan yang betul, penghapusan faktor stres dalam kanak-kanak, pencegahan jangkitan cacing dan rawatan patologi gastrointestinal.