17 November 2016, 10:52 Artikel Pakar: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 2,812

Disfungsi kontraksi aktiviti organ pencernaan utama dipanggil dyskinesia perut. Perubahan motor boleh berkembang dalam jenis hyper atau hypomotor, serta dengan kurangnya motilitas lengkap - dengan atony. Tanda-tanda patologi adalah manifestasi-pelepasan dyspeptik dan pelbagai kekuatan, rasa sakit abdomen yang tidak dilokalisasi di luar penyerapan makanan. Diagnosis penyakit ini berdasarkan penilaian gejala, hasil sinar-X dan ketiadaan data histologi mengenai perkembangan lesi organik. Kompleks langkah-langkah terapeutik termasuk peraturan disfungsi neuropsychiatric dan motilitas gastrik. Kesan tinggi menunjukkan fisioterapi.

Penerangan

Dyskinesia perut pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah fungsional dan ditunjukkan dalam bentuk gangguan motor dalam sistem pencernaan. Sebagai peraturan, ia disertai dengan pelbagai gangguan gastrik dan sindrom kesakitan yang tidak dilokalisasi. Apabila melakukan gastroskopi dengan biopsi transformasi bukan organik sel-sel tidak dapat dikesan. Sering kali, diagnosis ini dibuat dengan gangguan yang lebih serius pada saluran pencernaan, sistem urogenital atau saraf, jadi diskinesia ditentukan hanya selepas pengecualian semua kemungkinan patologi organik menggunakan kaedah diagnostik moden.

Berapa kerapkah ia berlaku?

Dalam bidang gastroenterologi, dispepsia motor adalah perkara biasa - sepertiga pesakit dengan gangguan gangguan dalam saluran gastrointestinal, yang tidak mempunyai perubahan morfologi yang lain. Gangguan ini adalah perkara biasa pada orang muda, terutamanya kanak-kanak, dan sekumpulan pesakit dengan penyakit CNS yang bersifat fungsional atau organik.

Jenis-jenis dyskinesia gastrik

Diskinesia gastrik pada kanak-kanak dan orang dewasa boleh dicetuskan oleh perubahan dalam kedudukan dan jumlah organ (pengembangan, peninggalan) terhadap latar belakang disfungsi motor (atony akut, pneumatosis). Dalam hal ini, membezakan:

• prolaps primer apabila anomali kongenital diperhatikan;
• peninggalan sekunder, apabila perubahan dalam kedudukan organ diperolehi, contohnya, berlaku selepas kehamilan.

Pelanggaran sekunder adalah dalam bentuk:

• atrium akut atau paresis otot, apabila dinding perut refleks secara kontraksi atau menghalangi latar belakang patologi dan gangguan lain, sebagai contoh, semasa serangan jantung, keradangan peritoneum atau paru-paru, kecederaan postoperative, dull atau gunshot;
• pneumatosis, apabila jumlah gas yang berlebihan terbentuk di dalam perut disebabkan oleh aktiviti penting mikroorganisma tertentu, terhadap latar belakang yang mana perkembangannya dan kelemahan fungsi kontraksi berlaku.

Mengikut jenis disfungsi motor berbeza:

• dyskinesia hipertensi, apabila fungsi motor berlebihan aktif;
• patologi pada asas hipotonik, apabila peristalsis menurun;
• atonic apabila fungsi motor sepenuhnya tidak hadir.

Ciri ciri penyakit ini diklasifikasikan kepada jenis berikut:

Untuk faktor penyebab, gangguan gastrik boleh:

• eksogen, disebabkan oleh kesan buruk luaran;
• endogen, yang berlaku terhadap latar belakang patologi dalaman dalam badan.

Dari segi kursus dan pembangunan, dyskinesia gastrik mempunyai bentuk berikut:

• kardiospasme, apabila terdapat penguncupan rantau jantung, menyebabkan disfungsi menelan dan kesakitan yang sengit di ruang retrosternal;
• pylorospasm, apabila rantau pilat perut kekejangan, yang menyebabkan gangguan dalam fungsi pemindahan perut dan diiringi oleh belching dengan rasa masam, ketidakselesaan dalam organ;
• tetany, apabila kejang kejang berkembang, menimbulkan sakit yang tajam dan sindrom gastrokardiak;
• pengembangan akut, apabila nada dinding gastrik berkurangan pada latar belakang makan berlebihan, peningkatan pembentukan gas, kesan operasi;
• aerophagia, apabila gangguan dikaitkan dengan penyerapan makanan yang cepat serta jumlah besar udara.

Kembali ke jadual kandungan

Sebabnya

Penyokong umum gastrik dyskinesia - faktor pencegahan, seperti:

• kegagalan dalam mod makanan dan kualiti makanan;
• penggunaan makanan kering tetap;
• pengambilan makanan yang tergesa-gesa, yang melanggar proses pemprosesan penuh jus gastrik;
• kekayaan karbohidrat berlebihan;
• keadaan kekurangan vitamin, mineral, protein atau unsur jejak penting yang lain;
• lada dan penyalahgunaan makanan berlemak.

Kerosakan motor mungkin dikaitkan dengan faktor-faktor eksogen:

• kesan toksik daripada bahan kimia, alkohol, tembakau, ubat-ubatan;
• Peningkatan mendadak dalam suhu ambien, terbakar.

Pemula dalaman perkembangan patologi termasuk:

• alahan makanan, sering kepada produk tenusu, ikan, telur;
• pelbagai patologi organ pencernaan (cholecystitis, enteritis, hepatitis virus);
• gangguan kardiovaskular (infarksi miokardium, gangguan tekanan darah tinggi);
• keadaan autoimun (rematik);
• patologi sistem saraf (hasil stres kronik, strok, ensefalitis);
• penyakit buah pinggang, kelenjar endokrin, paru-paru, jika masalahnya terletak pada pengeluaran enzim yang tidak betul dan hormon gastrointestinal.

Pada kanak-kanak, dyskinesia sering disebabkan oleh helminths.

Gejala

Gejala-gejala tertentu gangguan gangguan perut adalah sakit. Mereka tidak mempunyai lokalisasi yang jelas, supaya mereka boleh muncul di rantau epigastrik, di pusar atau di hipokondrium. Nyeri lebih kerap berlaku dalam tempoh yang berbeza - dari beberapa minit hingga seminggu. Intensiti membezakan:

• kekejangan;
• kesakitan yang panjang.

Sifat sindrom kesakitan menentukan keparahan dan sifat disfungsi motor. Symptomatology pada kanak-kanak dan orang dewasa berkembang tanpa mengira makanan, dan sering dicetuskan oleh gangguan neuropsychiatrik. Jika kontraksi anti-peristaltik berlaku, kandungan asid jatuh ke dalam esofagus, yang menyebabkan pedih ulu hati dan menyemburkan rasa masam.

Jika atony diperhatikan, makanan di dalam perut menjadi stagnan, yang menyebabkan rosak dan penampilannya bertukar dengan bau yang busuk. Apabila terdedah kepada faktor stres atau pelanggaran sistem dyskinesia saraf pusat ditunjukkan oleh muntah yang teruk, tidak membawa kelegaan. Aduan pesakit sedemikian berubah dan biasanya berkurangan pada waktu malam. Pada kanak-kanak, peringkat pertama dyskinesia sering tanpa gejala, tetapi bayi mula menolak untuk makan, dia mengalami sakit perut dan sembelit berkembang.

Bagaimana untuk mendiagnosis?

Diagnosis yang betul hanya boleh dilakukan oleh ahli gastroenterologi, yang akan mengenal pasti punca patologi, menentukan sifat perubahan motilitas, dan menetapkan tambahan, menjelaskan prosedur diagnostik. Antaranya ialah:

1. Pemeriksaan dan palpasi. Apabila meneliti kesakitan perut yang ditentukan. Sekiranya atony hadir, perkusi organ dikesan.
2. Electrogastrography. Prosedur ini digunakan untuk menentukan potensi elektrik semasa penguncupan otot organ berpenyakit. Apabila dyskinesia ditentukan oleh kebolehubahan yang tinggi hasilnya.
3. Roentgenoscopy. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan kekejangan atau sindrom hipotonik, pylorospasm atau cardiospasm, disfungsi peristaltik, penyakit refluks gastroesophageal, prolaps.
4. Gastroskopi. Teknik ini berdasarkan pemeriksaan visual organ-organ atas saluran pencernaan (dari esophagus ke duodenum) menggunakan probe yang fleksibel yang dilengkapi dengan kamera. Peperiksaan membolehkan anda mengesan penebalan lipatan mukosa gastrik.
5. Biopsi. Prosedur ini dijalankan bersama dengan gastroskopi menggunakan siasatan untuk mengambil tisu dari kawasan yang mencurigakan, yang kemudiannya akan diperiksa di makmal untuk gangguan organik.

Kembali ke jadual kandungan

Bagaimana untuk melawan?

Rawatan dyskinesia dilakukan secara rawat jalan. Hospital ini hanya ditunjukkan untuk serangan sakit yang sengit. Prinsip berikut digunakan untuk rawatan:

1. Terapi diet. Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, pembetulan yang teliti terhadap diet dan rejim pesakit akan dijalankan.
2. Terapi ubat:
   • ubat neurotropik, sedatif dan psikotropik - untuk memulihkan sistem saraf, yang bertanggungjawab untuk mengawal pergerakan gastrik;
   • M-anticholinergics - untuk pembetulan fungsi kontraksi perut dalam sindrom hipertensi;
   • kafein dan aminophylline - untuk menghapuskan gejala hypokinesia;
   • prozerin - untuk memerangi atony.
3. Terapi penggantian. Pendekatan ini bertujuan untuk menghapuskan disfungsi perihal perut. Untuk ini, pesakit diresepkan jus gastrik, enzim, acidin-pepsin.
4. Fisioterapi Kaedah yang berkesan - Elektroforesis Novocain, diathermy, terapi parafin, teknik lumpur pemanasan dan pemanasan.

Kembali ke jadual kandungan

Prognosis selepas rawatan

Dengan kaedah terapeutik yang betul, hasil dyskinesia gastrik adalah positif. Kedua-dua hipomotor dan bentuk hyperkinetic patologi itu boleh dirawat baik dengan pemeliharaan prestasi manusia. Sekiranya skim terapeutik dipilih secara tidak betul atau terdapat sifat jangka panjang penyakit tanpa campur tangan perubatan, prognosis merosot dengan ketara, kerana risiko perubahan merosakkan serius dalam mukosa gastrik meningkat.

Dengan pemeliharaan langkah-langkah pencegahan dan rawatan yang mencukupi pada gangguan gastrik, patologi tidak dikembalikan. Sebagai rawatan yang menyokong, pemulihan kawasan resort sanatorium, pemulihan sepanjang hayat pemakanan yang diperbetulkan, rejimen kerja dan rehat adalah disyorkan.

Dyskinesia perut

Ia penting! Satu ubat untuk pedih ulu hati, gastrik dan ulser, yang telah membantu sejumlah besar pembaca kami. Baca lebih lanjut >>>

Dyskinesia perut adalah pelanggaran fungsi kontraksi organ, yang mempunyai kursus hyperkinetic atau hipokinetik. Penyakit ini biasanya disertai oleh sakit di bahagian perut, yang berbeza dalam tahap keamatan yang berlainan. Selalunya mereka tidak mempunyai penyetempatan tertentu dan tidak dikaitkan dengan makanan. Untuk membuat diagnosis yang tepat, disarankan untuk menghubungi pakar gastroenterologi dengan serta-merta.

Sebabnya

Dyskinesia perut adalah perkara biasa, manakala dalam satu pertiga daripada kes tidak ada lesi organik dalam sistem pencernaan. Penyakit ini lebih banyak ciri-ciri golongan muda. Ia juga sering berlaku pada pesakit yang mempunyai pelbagai gangguan dalam sistem saraf.

Peranan penting dalam isu ini dimainkan oleh perubahan motilitas organ. Bergantung pada sifat masalah ini, dyskinesia hypertonic diasingkan, yang disertai dengan peningkatan aktiviti motor, dan dyskinesia hipotonik, yang dicirikan oleh pengurangan fungsi-fungsi ini.

Penyebab utama dyskinesia gastrik termasuk kesan faktor pemakanan:

• pelanggaran diet;
• makanan kering makanan tetap;
• penggunaan makanan yang terlalu cepat, yang menghalang pemprosesan penuh makanan;
• kelaziman karbohidrat dalam menu;
• kekurangan vitamin dan bahan penting lain;
• kekurangan makanan protein;
• kelebihan penggunaan makanan pedas dan lemak.

Kadangkala kecacatan disebabkan oleh alahan terhadap makanan tertentu. Selalunya, masalah seperti itu membawa kepada susu, ikan dan telur.

Dalam sesetengah kes, permulaan dyskinesia dipengaruhi oleh kesan toksik daripada bahan perangsang kimia, alkohol dan merokok. Peranan penting dimainkan oleh patologi sistem saraf. Ia boleh menjadi situasi tekanan yang teruk atau luka-luka organik - sebagai contoh, strok atau ensefalitis.

Faktor luaran yang boleh mencetuskan perkembangan dyskinesia termasuk peningkatan suhu ambien, pendedahan kepada getaran atau radiasi, serta luka bakar. Kadang-kadang kerja perut terganggu kerana penggunaan ubat tertentu yang mempengaruhi sistem endokrin atau saraf, serta hipotalamus.

Faktor dalaman yang boleh menyebabkan kemunculan dyskinesia termasuk patologi organ sistem pencernaan. Kategori ini termasuk cholecystitis, hepatitis virus, enteritis, dll. Dalam sesetengah kes, penyakit ini adalah gejala patologi sistem kardiovaskular - sebagai contoh, infarksi miokardium. Juga, motilitas gastrik sering dikurangkan dengan hipertensi atau rematik.

Gangguan fungsi dalam badan adalah akibat mabuk. Selalunya dyskinesia mengiringi penyakit buah pinggang, lesi endokrin, atau penyakit paru-paru. Dalam kes ini, penyakit ini adalah akibat masalah dengan sintesis enzim dan hormon gastrousus.

Gejala

Gejala utama dyskinesia gastrik adalah sakit di perut, yang tidak mempunyai lokasi tertentu. Ketidakselesaan boleh dirasai di epigastrium, berhampiran pusat, di bawah tulang rusuk. Dalam kes ini, serangan mempunyai tempoh yang berbeza - beberapa minit, jam atau minggu.

Sindrom nyeri juga mempunyai sifat yang berbeza. Sesetengah orang mengadu kekejaman, yang lain mengalami kesakitan atau ketidakselesaan yang menindas. Ciri-ciri ini bergantung kepada sifat motilitas yang merosot dan keparahan penyakit.

Gejala patologi biasanya tidak dikaitkan dengan makanan. Dalam kebanyakan kes, faktor neuropsychiatrik mempengaruhi penampilan mereka.

Apabila kontraksi anti-peristaltik muncul dan kandungan asid perut masuk ke esofagus, seseorang mempunyai pedih ulu hati. Juga, pesakit sering mengadu pemendekan masam. Dengan pengurangan yang kuat dalam kontraksi badan, kandungannya bertakung. Dalam kes ini, bengkak dengan bau busuk muncul.

Sekiranya dyskinesia, yang telah berkembang dari latar belakang kerosakan kepada sistem saraf pusat, disertai oleh kerosakan pada pusat muntah, seseorang akan mengalami muntah yang banyak yang tidak mendatangkan kelegaan.

Semua gejala motilitas organ terjejas mungkin mempunyai tahap intensiti yang berlainan. Pada masa yang sama, mereka tidak boleh dipanggil khusus, kerana manifestasi serupa mengiringi banyak patologi lain.

Walau bagaimanapun, dyskinesia dicirikan oleh kehadiran sambungan antara permulaan simptom penyakit dan trauma psikologi atau keadaan tertekan. Aduan pesakit sedemikian berubah dan boleh berkurangan pada waktu malam.

Ramai pakar mencatatkan pilihan berikut untuk menjalani dyskinesia gastrik:

• cardiospasm - disertai oleh pengurangan kardia dan menyebabkan pelanggaran menelan dan sakit dada yang teruk;
• pylorospasm - dalam kes ini, jabatan pyloric dikurangkan, yang menyebabkan masalah dengan pemindahan kandungan gastrik, pendarahan masam, ketidakselesaan epigastrik;
• tetany - dalam kes ini, kejang kejang muncul, yang menyebabkan kesakitan teruk dan perkembangan sindrom gastrokardiak;
• pengembangan akut badan - muncul dengan makan berlebihan atau selepas pembedahan jika terjadi penurunan dalam perut;
• aerophagia - dalam keadaan ini, kecacatan fungsi diperhatikan, yang merupakan hasil menelan makanan dengan jumlah besar udara.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti dyskinesia perut perlu menghubungi ahli gastroenterologi, yang akan dapat menubuhkan penyebab penyakit ini. Apabila melakukan palpation, pakar akan mengesan kesakitan. Jika seseorang itu mempunyai atony, doktor boleh mengenal pasti pelanjutan organ.

Untuk mengesan gangguan motilitas, electrogastrography ditunjukkan. Juga nilai diagnostik yang tinggi adalah fluoroscopy gastrik. Ia boleh digunakan untuk mengesan kekejangan atau hipotensi organ, masalah motilitas, ptosis gastrik, dll. Satu lagi kajian wajib ialah gastroskopi, yang membantu mengesan penebalan lipatan mukus organ.

Rawatan

Patologi ini biasanya dirawat berdasarkan pesakit luar. Sekiranya seseorang mempunyai sindrom kesakitan yang sengit, mereka boleh dimasukkan ke hospital untuk diagnosis terperinci. Untuk rawatan yang berkesan, pastikan untuk menyesuaikan diet.

Untuk memulihkan regulasi saraf motif, doktor menetapkan ubat neurotropik dan psikotropik. Juga, sering terdapat keperluan untuk penggunaan sedatif.

Untuk memulihkan fungsi kontraksi badan dalam sindrom hyperkinetic menetapkan M-anticholinergics. Sekiranya seseorang didapati mempunyai hypokinesia, dia ditunjukkan kafein dan aminophylline. Pada mendedahkan atony terdapat keperluan untuk penerimaan prozerin.

Dalam kebanyakan kes, dyskinesia disertai oleh pelanggaran fungsi perihal perut. Oleh itu, rawatan gantian adalah mandatori, termasuk penggunaan jus gastrik, persiapan enzim, acidin-pepsin.

Keputusan yang baik dalam pembangunan dyskinesia membantu untuk mencapai cara fisioterapi. Doktor mungkin menetapkan elektroforesis Novocain, diathermy, rawatan parafin, prosedur lumpur terapeutik dan pemanasan. Pilihan kaedah tertentu dipengaruhi oleh bentuk ketidakmotoksian dan sindrom klinikal yang lazim.

Ramalan

Dyskinesia mempunyai prognosis yang menggalakkan. Penyakit ini agak mudah disembuhkan. Dengan syarat terapi yang mencukupi dikekalkan sepenuhnya.

Pada masa yang sama, pesakit dengan diagnosis seperti itu tertakluk kepada pemeriksaan klinikal. Dengan rawatan yang tidak betul dan jangka panjang penyakit ini, perubahan struktur yang kuat dalam mukosa perut boleh berlaku.

Untuk mengelakkan perkembangan dyskinesia, adalah perlu untuk merawat patologi organ-organ pencernaan dan sistem badan lain dalam masa. Untuk mengurangkan jumlah tindak balas penyakit, pesakit diperlihatkan rawatan resort sanatorium. Peranan penting dimainkan oleh normalisasi diet, serta rehat yang betul.

Dyskinesia perut adalah penyakit yang agak biasa, yang disertai dengan sindrom kesakitan yang sengit dan boleh menyebabkan akibat kesihatan yang tidak menyenangkan. Untuk mengelakkan ini berlaku, pada gejala pertama penyakit, disyorkan untuk menghubungi pakar gastroenterologi, yang akan menetapkan diagnosis yang komprehensif dan memilih terapi yang sesuai.

Dyskinesia saluran gastrousus

Penyakit saluran gastrousus yang sangat umum, yang dicirikan oleh pengurangan gangguan organ pencernaan, dipanggil dyskinesia gastrik. Patologi sering dijumpai pada orang-orang yang masih muda, dalam individu dengan perubahan organik dan berfungsi dalam kerja sistem saraf, serta pada kanak-kanak. Pada masa yang sama pesakit mempunyai sakit perut yang tajam, pedih ulu hati, busuk belang. Penyakit seperti ini memberikan ketidakselesaan seseorang dan disertai oleh gejala-gejala dyspeptik. Apabila gejala pertama muncul, anda harus berjumpa pakar.

Punca Gangguan Fungsian

Selalunya, patologi saluran pencernaan menyebabkan malnutrisi.

Dyskinesia gastrik berkembang disebabkan pengaruh faktor-faktor seperti:

• pelanggaran diet;
• kekayaan makanan kering, berlemak dan pedas, jumlah karbohidrat yang banyak;
• makan makanan dalam ketulan besar;
• pendedahan kepada bahan kimia, alkohol, tembakau dan ubat-ubatan;
• terbakar;
• pendedahan kepada suhu tinggi;
• alahan makanan;
• penyakit saluran penghadaman;
• pelanggaran kapal dan hati;
• penyakit autoimun;
• penyakit sistem saraf;
• patologi endokrin.

Kembali ke jadual kandungan

Apakah tanda-tanda penyakit ini?

Dyskinesia perut dalam orang dewasa dan kanak-kanak ditunjukkan dengan gejala berikut:

Hiccups adalah salah satu tanda patologi yang sedang berkembang.

• kesakitan di perut bahagian atas;
• merasa kenyang;
• mual dan mendesak muntah;
• cegukan;
• pedih ulu hati;
• belching busuk;
• disfagia;
• pelanggaran motilitas gastrik.

Kembali ke jadual kandungan

Perincian diagnostik

Jika pesakit telah mengembangkan dyskinesia hypomotor perut, dia perlu pergi ke ahli gastroenterologi. Doktor akan mengumpul anamnesis penyakit ini, mengenalpasti sebab tepat gangguan fungsi, melakukan auscultation, palpation dan perkusi abdomen. Kemudian doktor membezakan dyskinesia perut daripada penyakit lain dengan gejala yang sama. Untuk mengesahkan diagnosis awal, doktor akan merujuk pesakit kepada langkah-langkah diagnostik khas. Ini termasuk:

• Ujian darah dan air kencing umum;
• biokimia darah;
• electrogastrography;
• fluoroskopi;
• gastroskopi;
• biopsi.

Kembali ke jadual kandungan

Apakah rawatan yang diperlukan?

Hipertensi perut adalah penyakit umum yang memburukkan kualiti hidup seseorang. Apabila gejala pertama muncul, perlu menjalani diagnosis tepat pada masanya dan memohon semua langkah terapeutik yang diperlukan. Dengan penyakit ini, anda tidak boleh mengubati diri sendiri. Doktor akan memeriksa pesakit, merujuk anda kepada semua kaedah diagnostik yang diperlukan, menentukan diagnosis dan membuat pelan rawatan. Untuk mengubati hipertonik perut, pakar akan menetapkan ubat, makanan diet dan prosedur fisioterapeutik.

Terapi ubat

Apabila dyskinesia perut menetapkan ubat-ubatan yang dibentangkan dalam jadual:

Dyskinesia perut

Dyskinesia perut adalah kecacatan fungsi aktiviti kontraksi organ, yang boleh berlaku dalam jenis hyperkinetic dan hypokinetic (sehingga dapat menyelesaikan atony). Tanda-tanda patologi utama adalah kesakitan abdomen yang bervariasi intensif tanpa lokalisasi yang jelas, tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan, serta gejala-gejala dyspeptik. Diagnosis adalah berdasarkan gambaran klinikal ciri, penentuan sinar-x gangguan motilitas x dan ketiadaan tanda-tanda histologi patologi organik. Rawatan ini adalah kompleks, bertujuan untuk membetulkan gangguan neuropsychiatrik dan motilitas gastrik; fisioterapi yang berkesan.

Dyskinesia perut

Diskinesia perut adalah gangguan fungsi yang dicirikan oleh pelanggaran motilitas gastrik; boleh berlaku dengan gejala-gejala dan kesakitan, tetapi gastroskopi tidak mendedahkan perubahan organik. Dalam gastroenterologi moden, dyskinesia adalah penyakit biasa: kira-kira sepertiga pesakit yang mengemukakan aduan dari saluran gastrousus, tidak dapat mengesan perubahan morfologi.

Patologi ini adalah biasa pada orang muda, dan juga pada pesakit dengan penyakit fungsian atau organik sistem saraf pusat. Ramai pakar percaya bahawa diagnosis sedemikian sering disalah anggap di peringkat awal penyakit sistem pencernaan, endokrin, kencing, sistem saraf, dan ini adalah masalah overdiagnosis. Oleh itu, pada masa ini, diagnosis dyskinesia hanya berlaku selepas pengecualian perubahan organik dalam perut menggunakan semua kaedah diagnostik yang ada.

Sebabnya

Penyebab utama dyskinesia perut adalah faktor pencegahan: pemakanan yang buruk (terutamanya kekurangan irama tetap), makanan kering yang kerap, terlalu cepat makan tanpa rawatan mekanikal dan enzim yang mencukupi dalam rongga mulut; kelaziman dalam diet makanan karbohidrat, kekurangan vitamin dan mineral, protein; penyalahgunaan akut dan lemak. Motilitas gastrik terjejas boleh menjadi manifestasi tindak balas alahan badan kepada makanan, kebanyakannya protein susu lembu, telur, ikan.

Dyskinesia juga berlaku akibat kesan toksik daripada bahan kimia, alkohol, nikotin. Apabila terdedah kepada faktor-faktor eksogen seperti itu, kemoterapi dan barorektip perut terserlah. Peranan penting dalam etiologi dyskinesia ditugaskan untuk penyakit sistem saraf: kedua-dua tekanan psikologi yang kerap dan perubahan organik yang teruk (strok, tumor intracerebral, ensefalitis).

Faktor etiologi eksogen yang umum dalam dyskinesia gastrik adalah suhu ambien yang tinggi, kesan radiasi pengionan dan getaran, terbakar. Mungkin melanggar fungsi motor perut ketika mengambil ubat tertentu yang mempengaruhi sistem saraf autonomik, hipotalamus, organ endokrin.

Daripada faktor endogen, penyakit lain dalam sistem pencernaan, seperti cholecystitis, pancreatitis, dan enteritis, yang paling sering menyebabkan gangguan perut. Patologi boleh mencetuskan hepatitis virus. Kadang-kadang dyskinesia perut sehingga atony adalah salah satu gejala penyakit jantung dan saluran darah, khususnya - infarksi miokardium. Mungkin penurunan motilitas dan hipertensi, rematik.

Perubahan fungsional di dalam perut boleh berkembang sekiranya terdapat sebarang penyakit yang disertai oleh mabuk. Seringkali, dyskinesia mengiringi penyakit radang paru-paru (termasuk tuberkulosis), patologi buah pinggang, serta sistem endokrin. Dalam perkembangan gangguan fungsional dalam patologi somatik, peranan utama dimainkan oleh refleks viscero-visceral dan kesan mekanisme neurohumoral (pengeluaran hormon pencernaan gastrointestinal, enzim pencernaan dan bahan-bahan lain).

Pengkelasan

Bergantung pada jenis gangguan motilitas, hipertonik (dengan peningkatan fungsi motor), hipotonik (dengan pengurangan) dan dyskinesia atonik perut dibezakan. Mengikut sindrom klinikal yang lazim, penyakit ini diklasifikasikan kepada jenis yang menyakitkan, bereplikasi dan bercampur-campur. Dyskinesia juga dibahagikan kepada eksogen, di mana gangguan fungsi perut disebabkan oleh faktor luaran (selalunya alergi), dan endogen, yang timbul daripada patologi organ dan sistem lain. Sesetengah penulis membezakan varian patologi berikut:

• Achalasia dari cardia adalah pengecutan spastik daripada kardia perut, yang dicirikan oleh kesukaran menelan, sakit yang teruk di belakang sternum.
• Pilorospasm - kekejangan pyloric, disertai dengan pelanggaran pengangkatan kandungan perut dan pengikisan masam, sakit pada epigastrium.
• Tetany - kejang perut sawan dengan sengatan sakit dan sindrom gastrokardiak.
• Pelalian akut perut - berlaku semasa makan berlebihan kronik dan dalam tempoh selepas operasi, apabila nada perut dikurangkan dengan ketara.
• Aerophagia - gangguan fungsi dalam menelan makanan dengan cepat dengan banyak udara.

Gejala dyskinesia gastrik

Perwujudan utama patologi adalah sakit di perut tanpa penyetempatan jelas. Kesakitan boleh berlaku di epigastrium, hypochondrium, kawasan paraumbil, sementara tempoh serangan berbeza dari beberapa minit dan jam hingga minggu. Sifat sensasi juga mungkin berbeza: sesetengah pesakit menerangkan kesakitan yang mengerikan, yang lain - sakit, menekan (ini bergantung pada sifat dan tahap kemandulan). Kejadian tanda itu tidak dikaitkan dengan makan atau kekurangan makanan, tetapi lebih kerap dengan faktor neuropik.

Dengan kehadiran kontraksi anti-peristaltik lapisan otot perut dan refluks kandungan asid ke dalam esofagus pesakit, pedih ulu hati dan belching adalah berasid. Penurunan yang ketara dalam aktiviti kontraksi perut membawa kepada kemerosotan kandungannya, rupa kemerosotan belerang. Dyskinesia, yang dibangunkan dengan latar belakang patologi sistem saraf pusat dan kerengsaan pusat muntah, disertai oleh muntah berulang yang berlimpah, yang tidak membawa kelegaan.

Semua tanda di atas pelanggaran perut gastrik mungkin mempunyai intensiti yang berlainan dan tidak khusus - aduan tersebut disampaikan oleh pesakit dengan banyak penyakit lain. Tetapi untuk dyskinesia perut, hubungan perkembangan gejala-gejala dengan trauma mental dan tekanan, kehadiran manifestasi umum neurosis, kebolehubahan aduan dan pengurangan mereka pada waktu malam, dan ketiadaan tanda-tanda patologi organik semasa pemeriksaan endoskopi dan histologi adalah ciri-ciri.

Diagnostik

Dasar untuk diagnosis dyskinesia gastrik adalah pengecualian patologi organik dengan kehadiran gambar klinikal ciri. Apabila berunding dengan ahli gastroenterologi, jenis perubahan motil dan faktor etiologi yang mungkin (perubahan neuropsychiatrik, diet yang tidak baik, kerja dan rehat, penyakit yang sedia ada) dianggap telah ditubuhkan. Apabila melakukan palpation abdomen, adalah mungkin untuk mengenal pasti kesakitan, dengan percutaneous atony perut, pakar dapat menentukan pengembangan sempadan organ.

Gangguan motilitas gastrik boleh mendedahkan electrogastrography - kaedah merakam potensi elektrik sambil mengurangkan lapisan otot organ. Dyskinesia perut disifatkan oleh variabiliti tinggi hasil kajian elektrofisiologi dalam selang masa. Fluoroskopi perut adalah sangat bermaklumat, yang memungkinkan untuk menentukan kekejangan atau hipotensi organ, gangguan peristalsis, refluks gastroesophageal, peninggalan organ, pilorospasm atau cardiospasm.

Gastroscopy merujuk kepada kaedah diagnostik mandatori: gambaran endoskopik ciri adalah penebalan lipatan gastrik tanpa perubahan makroskopik. Dalam menjalankan kajian, kontraksi spastik perut boleh berlaku dengan pengenalan bahkan sedikit udara. Dalam proses esophagogastroduodenoscopy, biopsi semestinya dilakukan, kerana ia adalah tidak adanya perubahan histologi yang merupakan kriteria diagnostik pembezaan paling penting untuk dyskinesia.

Rawatan dyskinesia gastrik

Rawatan patologi ini biasanya dilakukan atas dasar pesakit luar, hospitalisasi mungkin diperlukan untuk sindrom kesakitan yang teruk untuk melakukan prosedur diagnostik. Ukuran mandatori adalah pembetulan pemakanan: pematuhan dengan mod, jumlah hidangan makanan. Untuk menormalkan regulasi saraf motil, dadah neurotropik dan psikotropik dan sedatif ditetapkan. Pembetulan aktiviti kontraksi perut dalam hyperkinesia dilakukan oleh M-anticholinergics; dalam hal hypokinesia, kafein dan aminofilline ditetapkan, dalam hal atony, neostigmine.

Selalunya, dyskinesia digabungkan dengan patologi fungsi penyembuh gastrik, oleh itu, terapi penggantian (jus gastrik semula jadi, pepsin, persenyawaan enzim pankreas) adalah komponen rawatan yang sangat diperlukan. Fisioterapi mempunyai keberkesanan tinggi dalam dyskinesia gastrik: elektroforesis dengan novocaine, prosedur pemanasan, mandi lumpur, diatheria, terapi parafin, dan ozoceritotherapy. Pemilihan metodologi ditentukan oleh jenis gangguan motil dan sindrom klinikal yang terkemuka.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis untuk dyskinesia perut adalah baik: penyakit merespon dengan baik untuk pembetulan, keupayaan untuk bekerja dipelihara. Pesakit tertakluk kepada pemeriksaan klinikal, kerana dengan rawatan yang tidak mencukupi penyakit ini dan kursus yang berpanjangan, dinyatakan perubahan merosakkan dalam mukosa gastrik adalah mungkin. Pencegahan terdiri daripada rawatan patologi yang berkesan pada saluran gastrousus dan sistem lain. Dalam usaha untuk mengurangkan frekuensi pemburasan, rawatan sanatorium disyorkan, pembetulan kerja dan rehat, pemakanan.

Dyskinesia perut: penyebab, gejala, rawatan

Penyakit perut (serta organ lain) boleh bukan sahaja organik, tetapi juga berfungsi. Ini bermakna tiada perubahan dalam tisu seperti itu (tiada ulserasi, tumor, kecacatan cicatricial, dll.), Tetapi fungsi organ itu terjejas. Dyskinesia perut adalah contoh patologi fungsional yang jelas: pelanggaran aktiviti kontraksi, yang mempengaruhi kualiti pencernaan.

Sebabnya

Perut adalah organ berongga yang mempunyai beberapa lapisan - termasuk otot. Serat otot perut biasanya dikurangkan pada rentak dan irama, yang cukup untuk mendorong sebahagian chyme (makanan yang dihadam sebahagian) dari jumlah tertentu dan konsistensi ke duodenum untuk pencernaan seterusnya. Mekanisme pengawalseliaan (terutamanya, saraf dan endokrin) diselaraskan supaya apabila serat otot perut berkurang, chyme yang mana konsistensi (lebih kurang padat) diambil kira dan sejauh mana ia harus ditekan melalui saluran pencernaan. Sekiranya chyme adalah kecil (contohnya, jika seseorang mempunyai makanan ringan semasa makan atau makan sarapan tradisional yang sisa), maka untuk pengangkutannya lebih kurang usaha dibuat dari serat otot daripada menolak sekeping makanan yang dicerna sebahagian besar (contohnya, diserap semasa makan tengah hari atau jamuan yang panjang ).

Dyskinesia perut berlaku apabila mekanisme pengawalseliaan yang bertanggungjawab terhadap motilitas perut (aktiviti fizikal) gagal.

Semua sebab yang boleh menyebabkan dyskinesia adalah:

• eksogen adalah tindakan faktor buruk luaran;
• endogen - patologi badan, yang menyebabkan kegagalan pergerakan gastrik.

Pertama sekali, dyskinesia perut boleh menyebabkan perubahan:

• lokasi perut;
• jumlahnya.

Selalunya, penyakit ini berlaku dengan perubahan seperti perut seperti:

Sebaliknya, dyskinesia perut boleh menyebabkan jenis peninggalan seperti:

• primer - anak itu sudah dilahirkan dengan anomali perkembangan seperti itu dari saluran gastrointestinal;
• sekunder - ia berlaku pada orang yang sihat di latar belakang patologi atau keadaan (contohnya, selepas operasi yang tidak berjaya untuk mana-mana penyakit perut atau semasa kehamilan, apabila organ dalaman berubah kedudukannya disebabkan oleh rahim yang mengandung).

Ptosis perut yang kedua, yang boleh membawa kepada gangguan dyskinetic di pihaknya, mungkin tidak mempunyai sebab yang jelas - dalam hal ini ia dipanggil idiopatik.

Dyskinesia yang dipicu oleh keabnormalan kongenital perut disebut primer, dan timbul daripada penyakit yang diperolehi dari organ ini dipanggil menengah.

Diskinesia sekunder perut adalah lebih biasa daripada primer. Ia diperhatikan dalam bentuk seperti:

• atony akut (atau paresis gentian otot) - dalam kes ini, dinding gastrik dimampatkan maksima (disebabkan oleh penguncupan maksimum serat otot) atau, sebaliknya, terbentang, menjadi kurang berfungsi secara fungsional;
• pneumatoz - sesetengah mikroorganisma patogen (khususnya, agen penyebab jangkitan anaerobik - yang pertama adalah clostridia) mampu menghasilkan sejumlah besar gas semasa aktiviti penting mereka, yang terkumpul dalam rongga perut, membentangkannya, menyebabkan serat otot melemahkan dan kehilangan keupayaan mereka untuk Penguncupan biasa diperlukan untuk menggerakkan chyme melalui saluran gastrointestinal.

Sebaliknya, perut perut paling sering dijumpai pada latar belakang penyakit dan keadaan seperti:

• peritonitis (keradangan akut peritoneum);
• radang paru-paru (disebabkan oleh kedekatan paru-paru dan perut, prosesnya boleh menjejaskan keadaan fungsian organ-organ yang berdekatan);
• trauma intraoperatif perut - disebabkan oleh kesilapan teknikal pakar bedah akibat kemahiran tidak sempurna atau masalah teknikal (contohnya, lokasi peruncitan perut, penyumbatan jaringan tisu penyambung dengan banyaknya (dengan penyakit pelekat yang parah), neoplasma di dinding perut, dan sebagainya);
• kecederaan perut, di mana perut cedera - kedua-dua terbuka (tembakan, memotong, menusuk, dicincang), dan tumpul, tanpa merosakkan integriti dinding abdomen anterior.

Penyebab yang paling biasa yang secara langsung membawa kepada dyskinesia gastrik adalah faktor pemakanan (makanan). Yang paling biasa adalah:

• Makan makanan kering lebih bermasalah untuk bergerak ke rongga perut ke arah duodenum;
• makanan berkualiti rendah yang kurang dicerna dan merumitkan kerja perut dalam pergerakannya sendiri. Pertama sekali, ia adalah daging bersempadan, salad cincang kasar atau salad, untuk pembuatan yang mereka gunakan keras, lembap, terlalu keras (misalnya, tidak matang) sayur-sayuran atau buah-buahan;
• makanan yang salah, kacau, terutamanya jika seseorang tidak makan sepanjang hari, dan kemudian makan, cuba mengimbangi makanan yang dilangkau;
• tergesa-gesa penyerapan makanan - sementara orang itu tidak mempunyai masa untuk mengunyahnya dengan betul dan sering menelan seluruh potongan, serta ketulan besar makanan;
• Kekuatan yang berlebihan dalam pemakanan makanan kaya karbohidrat (iaitu, roti, kek, pai, puffs, kek dan donat) dan lemak;
• penyalahgunaan hidangan dengan banyak rempah - mereka merengsakan mukosa gastrik, dan lapisan otot bertindak balas terhadap refleksinya.

Selepas faktor pemakanan paling kerap, dyskinesia gastrik adalah disebabkan oleh:

• pendedahan kepada toksin organik dan sintetik - terutamanya bahan kimia, alkohol, tembakau, serta beberapa ubat;
• kesan suhu - khususnya, luka bakar (contohnya, makanan yang terlalu panas).

Faktor dalaman yang berkaitan dengan kejadian dyskinesia gastrik termasuk faktor-faktor berikut:

• Alahan makanan (paling kerap tidak bertoleransi terhadap produk tenusu, ikan, telur, sitrus dan coklat);
• beberapa penyakit saluran gastrointestinal - yang paling sering adalah cholecystitis akut dan kronik (sama kalkulus (batu) dan tanpa stoneless), kerosakan virus ke tisu hati (terutamanya hepatitis virus), enteritis pelbagai asal, dan sebagainya;
• Penyakit sistem kardiovaskular - pertama sekali, ia adalah infark miokard dan penyakit jantung hipertensi, serta perubahan hipertensi awal dalam sistem vaskular, yang belum dapat dipanggil hipertensi lengkap;
• gangguan autoimun di bahagian organisma - selalunya ia reumatik, tetapi sistemik lupus erythematosus dan tiroiditis autoimun Hashimoto juga boleh memberi dorongan kepada pelanggaran peraturan neurohumoral perut;
• gangguan sistem saraf pusat, yang boleh diperhatikan akibat tekanan kronik (atau akut yang teruk), peredaran serebral (stroke) dan lesi oleh mikroorganisma patogen (ensefalitis);
• penyakit buah pinggang;
• patologi sistem endokrin;
• penyakit paru-paru.

Ia mungkin kelihatan bahawa beberapa faktor dalaman tidak boleh dikaitkan dengan dyskinesia gastrik - tetapi pautan itu dapat difahami: dalam penyakit ini, mekanisme regulasi saraf dan endokrin dilanggar, dan ini, seterusnya, menimbulkan pelanggaran motilitas gastrik.

Patologi patologi

Dyskinesia perut adalah contoh jelas gangguan fungsi organ. Dengan itu, perubahan dalam tisu perut tidak dijumpai walaupun dengan gambaran klinikal yang jelas - mereka tidak didiagnosis sama ada oleh penilaian visual semasa pembedahan, atau pemeriksaan mikroskopi serpihan dinding gastrik, pagar yang dijalankan semasa operasi. Perubahan dalam tisu perut semasa dyskinesianya dapat dilihat hanya dengan proses yang lama, tidak didiagnosis atau tidak dirawat secara tidak wajar. Tetapi selama bertahun-tahun gangguan tersebut menunjukkan dirinya pada tahap yang berfungsi sepenuhnya.

Dyskinesia perut boleh berlaku dalam bentuk bentuk seperti:

• cardiospasm - dalam kes ini, terdapat pengurangan yang ketara dalam bahagian kardial perut (kawasan yang lebih dekat dengan persimpangan dengan esofagus);
• pylorospasm - dalam kes ini, bahagian pyloric perut dikurangkan dengan ketara (tempat peralihannya ke duodenum);
• tetany - kejang kejang boleh menutup seluruh perut;
• Perkembangan akut - peningkatan dalam ruang dalaman perut, yang berlaku akibat penurunan jumlah nada dinding lambung sepanjang panjangnya. Ia berlaku kerana makan berlebihan yang tidak terkawal kronik, peningkatan pembentukan gas atau akibat pembedahan pada perut, apabila cawangan sistem saraf autonomi, yang bertanggungjawab terhadap nada biasa dinding gastrik, rosak;
• Disaerofagiya - kes apabila seseorang makan cepat dan menyerap makanan dalam bahagian besar, sambil menelan sejumlah besar udara.

Semua gangguan dyskinetic perut boleh dibahagikan kepada tiga jenis:

• hypermotor - terdapat peningkatan aktiviti motor badan. Dalam kes ini, makanan tidak mempunyai masa untuk didedahkan kepada tindakan jus gastrik dan dalam bentuk ini memasuki duodenum, di mana tidak ada syarat untuk memecah lagi makanan yang tidak dicerna di dalam perut;
• hipomotor - aktiviti motor yang lemah itu diperhatikan. Jus gastrik sepenuhnya memecahkan unsur-unsur makanan, tetapi ia bertahan lebih lama dalam lumennya, yang mengganggu algoritma biasa untuk laluan makanan melalui saluran gastrointestinal;
• atony - ketiadaan lengkap sebarang gerakan peristaltik dari sisi dinding perut. Pada masa yang sama, impuls elektrik di cawangan saraf yang bertanggungjawab untuk pergerakan gastrik terus dijana, tetapi kontraksi otot otot sama ada sama sekali atau boleh berlaku pada tahap kontraksi lemah yang boleh diperbaiki hanya dengan kaedah perkakasan dan yang tidak begitu ketara bahawa ketiadaan mereka dipastikan. Dalam kes ini, chyme tidak berpindah sepenuhnya dari lumen perut, menyebabkan genangan dan penapaian. Di samping itu, duodenum tidak menerima chyme untuk diproses selanjutnya, dan nutrien tidak mengalir dari sini ke dalam darah.

Gejala dyskinesia gastrik

Walaupun tidak ada gangguan organik, dyskinesia perut boleh nyata sangat jelas, menyebabkan penderitaan kepada pesakit. Ketiga jenis dyskinesia (hipertonik, hipotonik, dan atony) menyebabkan terjadinya proses pencernaan dan, akibatnya, tubuh tidak mempunyai nutrien.

Dyskinesia terutamanya ditunjukkan oleh simptom-simptom kesakitan dan gejala-gejala (merosakkan menelan, mual, muntah, dan sebagainya).

Dalam majoriti kes dyskinesia, kesakitan adalah kekejaman, dalam bentuk serangan, tetapi boleh nyata sebagai sakit atau sebagai rasa tidak selesa yang sangat jelas yang sukar dicirikan sebagai sindrom kesakitan klasik. Kesakitan dapat nyata dalam perancangan perut pada dinding perut anterior, tetapi dalam kebanyakan kes mereka tidak mempunyai lokalisasi yang jelas - mereka dapat mengganggu epigastrium (perut atas), dan di pusar, dan di kedua hipokondria. Sindrom nyeri paling kerap menampakkan dirinya dalam bentuk serangan dan boleh bertahan dari beberapa minit hingga beberapa jam, walaupun kes serangan menyakitkan yang berlangsung selama seminggu telah direkodkan.

Gejala dyskinesia boleh berlaku tanpa mengira sama ada seseorang makan makanan atau tidak. Sering kali, kejadian mereka dicetuskan oleh keadaan yang tertekan atau sederhana, tetapi ketegangan saraf yang berterusan.

Bergantung pada kelaziman gejala tertentu, jenis ini diskinesia gastrik dibezakan, seperti:

Mengikut gejala, adalah mungkin untuk menentukan fungsi perut yang terjejas, dan gangguan yang ada - menguatkan atau mengurangkan nada perut.

Gejala kardiospasme:

• semakin teruk menelan;
• kesakitan yang teruk (kadang-kadang tidak dapat ditahan) dalam bentuk kejang, yang dilokalisasi dengan jelas di belakang sternum;
• mual;
• muntah.

Gejala jerawat pylorus:

• belching dengan rasa masam;
• sakit sederhana meremas sakit di bawah sternum;
• kurang kerap daripada dengan cardiospasm, mual dan muntah.

Gejala untuk tetany:

• Sakit spasmodik yang tajam - dalam watak mereka menyerupai kesakitan semasa kardiospasme, tetapi diselaraskan bukan sahaja di belakang sternum, tetapi juga di kawasan yang lebih luas di bahagian atas perut;
• Sindrom gastrokardium - perubahan dalam sistem kardiovaskular, yang disebabkan oleh kerengsaan reseptor (struktur saraf deria) di dalam perut.

Tanda-tanda sindrom gastrokardiik yang timbul daripada dyskinesia gastrik:

• Perubahan kadar denyut jantung - kedua-dua takikardia dan bradikardia mungkin berlaku (masing-masing, lebih kerap dan jarang daripada normal, degupan jantung);
• gangguan irama jantung - selalunya ini adalah aritmia sinus (gangguan dalam degupan jantung berirama) dan extrasystoles (degupan jantung "tidak dirancang").

Gejala-gejala pelebaran perut akut:

• pestering sengit yang berterusan merasakan sakit di belakang sternum;
• mual;
• muntah.

Gejala untuk disaerophagia:

• sakit kusam, sakit intensiti sederhana di belakang sternum;
• perasaan letih dan berat di lokasi yang sama;
• mual yang ringan;
• mendesak muntah (muntah sendiri tidak mungkin).

Bagi mana-mana jenis luka gastrik, gerakan peristaltik (terhadap normal peristalsis) mungkin terjadi perut, yang mencetuskan pelepasan kandungan gastrik asid ke dalam lumen esofagus. Oleh sebab itu, pedih ulu hati dan belerang dengan rasa masam boleh menyertai gejala di atas.

Jika atony yang lengkap diperhatikan, maka ini menyebabkan genangan kandungan gastrik, yang akan ditandakan oleh bau busuk dengan bau busuk dan rasa (seperti dalam telur rosak).

Jika serangan dyskinesia dipicu oleh keadaan tekanan yang teruk atau gangguan yang lebih sederhana, kekal pada sisi sistem saraf pusat, muntah yang kuat berlaku, yang tidak membawa kelegaan.

Dyskinesia pada kanak-kanak berjalan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa, tetapi dengan beberapa nuansa diagnostik:

• pada peringkat awal, tidak seperti orang dewasa, gejala mungkin tidak muncul;
• kanak-kanak itu enggan makan;
• dia mengalami sembelit.

Diagnostik

Gejala untuk dyskinesia tidak khusus - iaitu ciri khas untuk keadaan patologi ini. Oleh itu, berdasarkan satu gambar klinikal, diagnosisnya sukar dibuat. Ini bermakna anda perlu memberi pemeriksaan fizikal (pemeriksaan, penyelidikan, mengetuk, mendengar), kaedah penyelidikan instrumental dan makmal.

Apabila dilihat dari segi perut pernafasan dan pengembangannya, anda akan melihat peningkatan dalam perut di bahagian atasnya.

Apabila meneliti (palpation), kesakitan sederhana dalam perancangan perut ditentukan (ini akan membantu dalam diagnosis, kerana sakit di luar palpation lebih "mengembara" dan boleh secara salah membawa kepada pemikiran kerosakan organ lain).

Mengetuk (perkusi) dari perut adalah hanya bermaklumat jika terdapat perut perut - bunyi kuat yang kuat akan didengar, seolah-olah mereka memukul pada drum.

Mendengarkan perut dengan phonendoscope tidak bermaklumat - walaupun penguncupan konvulsi dinding perut diperhatikan, mereka tidak akan menghasilkan bunyi peristaltik yang diperhatikan dari usus.

Untuk mengesahkan dyskinesia gastrik, kaedah instrumental seperti yang digunakan:

• gastroskopi - semasa itu, dinding perut diperiksa dari dalam menggunakan penyelidikan fleksibel dengan optik bersepadu.

Gastroskopi akan mengesahkan ketiadaan perubahan organik dalam perut (ulser, neoplasma), yang merupakan hujah yang memihak kepada perubahan fungsi. Pada masa yang sama beberapa penebalan lapisan lendir perut boleh diperhatikan.

Semasa gastroskopi, pensampelan histologi tisu dinding gastrik dibuat, yang kemudian akan dikaji di bawah mikroskop.

• electrogastrography - semasa ia menentukan potensi elektrik semasa penguncupan dinding otot perut. Menurut ciri-ciri mereka, kesimpulan dapat diambil tentang apakah terdapat pelanggaran terhadap aktivitas kontraksi serat otot perut;
• roentgenoscopy dan -graphics - dengan bantuan mereka, dinding perut adalah spasmodic atau atonic, adalah mungkin untuk mengesan prolaps organ ini dan tanda-tanda refluks. Jika kontras digunakan, kedua-dua kaedah ini akan membantu mengkaji kadar pengosongan lambung dari agen kontras yang ditelan (penggantian barium) dan atas dasar ini membuat kesimpulan mengenai keterukan perubahan dindingnya.

Dari kaedah makmal, pemeriksaan mikroskopik biopsi yang diambil semasa gastroskopi berkesan - ia akan membantu mengesahkan atau menghapuskan kerosakan organik ke dinding gastrik.

Rawatan dyskinesia gastrik, diet

Walaupun fakta bahawa dyskinesia sering ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk, ia dirawat secara pesakit luar. Seorang pesakit boleh dirawat di hospital hanya jika terdapat sindrom kesakitan yang berpanjangan - untuk menghalang perkembangan penyakit lain.

Dyskinesia perut dirawat oleh kaedah konservatif. Ini adalah:

• terapi pemakanan;
• terapi dadah;
• fisioterapi.

Di tengah-tengah terapi diet:

• makanan fraksional yang kerap dalam bahagian kecil;
• Pengecualian daripada diet produk perengsa - tajam, masam, masin.

Sebagai terapi ubat, saya menggunakan kumpulan ubat seperti:

• sedatif dan, jika perlu, kesan yang lebih mendalam - neurotropik dan psikotropik. Mereka akan membantu memulihkan sistem saraf yang bertanggungjawab untuk pergerakan gastrik yang normal;
• dalam jenis dyskinesia hipertensi, m-cholinolytics digunakan - mereka melegakan serat otot perut;
• dalam jenis hipotonik, aminofilline dan kafein digunakan, yang merangsang kontraksi lapisan otot dinding perut;
• dalam kes atony, prozerin digunakan - ia dapat mencetuskan peristaltik dalam ketiadaannya yang lengkap;
• dadah untuk tujuan terapi penggantian yang ditetapkan untuk ketidakseimbangan perisik perut, yang mungkin mengiringi dyskinesia. Untuk tujuan ini, jus gastrik dan enzim yang ditetapkan.

Kaedah fisioterapeutik yang mengawal aktiviti otot dinding perut (kedua-duanya dengan meningkat dan dengan mengurangkan serat otot), disarankan:

• elektroforesis dengan novocaine di tapak perancangan perut;
• terapi lumpur (aplikasi lumpur);
• terapi parafin;
• mandian air mineral:
• UHF;
• Ketuhar gelombang mikro

Pencegahan

Ia adalah perlu untuk mengelakkan semua faktor yang boleh mencetuskan dyskinesia perut - pertama sekali, ia adalah gangguan makan dan tekanan psikologi. Cadangan ini tidak khusus dan membentuk asas gaya hidup yang sihat, oleh itu, tidak sukar untuk mematuhi mereka.

Ramalan

Ramalan adalah positif dalam kebanyakan kes. Kemerosotan itu diramalkan hanya dalam kes patologi yang lama dan terabaikan, apabila pesakit telah menderita dyskinesia selama bertahun-tahun dan pada masa yang sama tidak mengambil langkah untuk menyembuhkan patologi.

Selepas rawatan, kambuhan tidak dipatuhi, jika diet diperhatikan, dan pesakit mengelakkan situasi yang teruk.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, pengulas perubatan, pakar bedah, doktor perunding

6,863 jumlah paparan, 14 paparan hari ini