Sensasi yang tidak menyenangkan di rongga perut boleh disebabkan oleh pelbagai sebab yang timbul akibat sebarang gangguan atau kelainan. Sering kali ia boleh menjadi pelanggaran penyerapan dalam usus - keadaan patologi di mana penyerapan nutrien berkurangan dengan ketara. Dalam banyak kes ini adalah disebabkan oleh fakta bahawa pesakit secara aktif mengembangkan penyakit berjangkit atau keturunan, serta rembesan pankreas yang tidak mencukupi.

Kini, pakar mendiagnosis keadaan ini di lebih daripada seratus penyakit yang berlainan, jadi lawatan ke doktor adalah wajib pada manifestasi pertama fakta bahawa perut mulai mencerna dengan buruk dan usus untuk mencerna makanan.

Apa yang perlu anda ketahui dahulu

Gangguan penyerapan adalah kompleks keseluruhan gejala tertentu yang disebabkan oleh gangguan dalam beberapa proses fisiologi yang bertanggungjawab untuk "penghantaran" nutrien ke aliran darah melalui dinding usus. Istilah perubatan mempunyai istilah khas untuk fenomena ini - malabsorption. Dengan kata lain, dalam keadaan ini, usus tidak dapat menyerap sepenuhnya lemak, unsur surih, asid, vitamin, air, dan sebagainya.

Nasihat: konsep ini tidak boleh dikelirukan dengan sindrom maldigestion, di mana proses pencernaan (bukan penyerapan) karbohidrat, lemak dan protein terganggu.

Malabsorpsi boleh menjadi gejala komposit pelbagai penyakit, tetapi juga penyakit yang berasingan. Ia semua bergantung kepada jenis pelanggaran sedutan:

• pelanggaran sebahagian - dengan itu usus tidak dapat memproses hanya beberapa jenis bahan (galaktosa, misalnya, atau yang lain);
• jumlah gangguan - kemustahilan menyerap sepenuhnya semua nutrien yang terbentuk akibat penghadaman makanan oleh perut.

Kemunculan malabsorption: sebab

Proses pencernaan semulajadi terdiri daripada tiga tahap - pencernaan makanan, penyerapan bahan dan enzim, dan kemudiannya massa sisa meninggalkan tubuh. Tahap pertama berlaku di dalam perut, di mana protein mula memecah menjadi asid amino dan peptida, dan dalam usus kecil, di mana lemak memecah menjadi asid, dan karbohidrat ditukar menjadi monosakarida.

Sekiranya penyelewengan muncul dalam proses ini, punca mereka mungkin berikut:

Kerosakan pada dinding usus. Terdapat beberapa penyakit autoimun dan berjangkit yang boleh menyebabkan kecederaan seperti ini. Penyakit keliak paling kerap didiagnosis, di mana dinding rosak selepas pendedahan kepada gluten. Ia juga boleh berlaku selepas pembedahan yang tidak berjaya, penyakit Crohn, macrodermatitis enteropati, dan kehadiran penyakit lain.

Apa-apa penyakit yang mengurangkan imuniti boleh menyebabkan kemunculan gangguan dalam penyerapan unsur-unsur nutrien oleh dinding usus. Perkembangan mereka dengan ketara mengurangkan daya tahan tubuh terhadap pelbagai jangkitan, akibat daripada ketidak-sesaknya pelbagai organ yang muncul. Ini termasuk saluran pencernaan.

Semua di atas hanya mengesahkan bahawa sebab-sebab yang menyebabkan pelanggaran penyerapan dalam usus, mungkin ada banyak. Hanya pakar yang dapat mendiagnosis yang betul selepas semua ujian makmal yang diperlukan dan pengenalan dengan hasil analisis umum dan sempit dilakukan.

Gejala malabsorpsi - bagaimana mengenalinya

Pelanggaran separa berlaku dalam bentuk laten dan agak sukar untuk mendiagnosis mereka, kerana ia mungkin dikelirukan dengan gejala banyak penyakit gastrousus lain. Sekiranya gangguan itu adalah total, maka gambaran klinikal tidak begitu membingungkan dan kehadiran penyimpangan boleh diadili oleh ciri-ciri berikut:

• steatorrhea - sel-sel lemak yang diselaraskan dalam jisim tahi;
• bengkak;
• cirit-birit - sering berlaku apabila air tidak diserap;
• Keretakan abdomen (karbohidrat tidak diserap);
• keretakan dan kesakitan yang kerap berlaku di bahagian kaki, yang muncul akibat kekurangan vitamin D, fosforus dan kalsium;
• kehilangan berat badan kerana kekurangan protein;
• pendarahan yang kerap disebabkan kekurangan vitamin K.

Penting: pelanggaran penyerapan dalam usus adalah ancaman yang agak serius terhadap kesihatan, kerana kekurangan nutrisi mempengaruhi keseluruhan tubuh secara keseluruhan. Kekurangan protein akan menyebabkan penurunan berat badan dramatik, pembengkakan dan keabnormalan mental, kekurangan karbohidrat - mengurangkan kemampuan mental, dan sebagainya.

Mungkin gejala yang paling penting dianggap paroki atau melengkung sakit perut, yang sering muncul pada waktu petang. Kekuatan mereka kadang-kadang begitu hebat sehingga pesakit tidak boleh duduk atau berdiri. Jika ada kesakitan sifat ini dan dengan frekuensi tertentu, anda harus berjumpa dengan doktor secepat mungkin, yang akan menetapkan semua prosedur diagnostik yang diperlukan.

Kaedah diagnostik

Sekiranya, mengikut gejala di atas, doktor boleh membuat kesimpulan awal mengenai sindrom penyerapan usus dan keperitan yang tidak terjejas, kajian berikut akan membantu menjelaskan keadaan dan membuat diagnosis yang lebih tepat:

• Kolonoskopi adalah pemeriksaan rektum permukaan kolon. Kanak-kanak sehingga 12 tahun di bawah anestesia am;
• pengesanan antibodi jika terdapat kecurigaan penyakit seliak;
• pungutan dan bakteriologi pemeriksaan sampel najis;
• FGDS;
• jika kekurangan pankreas diturunkan - pankreatocholangiography.

Di samping itu, ujian standard diambil: darah, air kencing dan tinja untuk menentukan tahap enzim, ultrasound dan MRI rongga perut yang dilakukan (untuk mengenal pasti penyakit dan tahap perkembangan mereka).

Pilihan kaedah diagnostik dilantik oleh pakar selepas pemeriksaan awal dan penubuhan pendahuluan gambar klinikal. Selalunya mereka boleh digabungkan bersama, mewakili pelbagai kajian.

Proses rawatan: apa yang perlu dilakukan

Selepas selesai semua langkah diagnostik dan kemunculan gambar klinikal yang jelas, doktor menetapkan rawatan untuk penyerapan malak dalam usus kecil. Penekanan terbesar diberikan pada diet, penggunaan dana dengan enzim dalam komposisi, pemulihan fungsi pemindahan usus kecil dan pengambilan agen antibakteria.

Cara memilih diet

Pertama sekali, perlu dikeluarkan dari produk catuan harian yang menyebabkan pelanggaran penyerapan. Jika, sebagai contoh, laktosa tidak diserap oleh badan, maka semua produk tenusu harus dihentikan. Apabila penyakit seliak dipilih makanan sedemikian, di mana tiada bijirin - barli, oat, gandum, dan sebagainya.

Apabila pesakit mula menurunkan berat badan dengan cepat, pakar juga menetapkan pengambilan nutrien:

• dengan osteoporosis - fosforus dan kalsium;
• dalam penyakit seliak - asid folik dan besi.

Ia perlu makan secara kerap (5-6 kali sehari) dan dalam bahagian-bahagian kecil. Ia sangat berguna untuk minum lebih banyak air dan cuba memastikan makanan itu mengandungi karbohidrat dan protein yang cukup, tetapi sedikit lemak yang mungkin.

Rawatan enzim

Oleh kerana salah satu penyebab malabsorpsi adalah sintesis enzim yang terjejas, doktor mungkin menetapkan kursus rawatan dengan ubat-ubatan khas. Ini termasuk produk dengan kandungan lipase yang tinggi (bahan ini sensitif terhadap pH perut dan boleh memberi kesan yang baik ke atasnya).

Salah satu ubat ini boleh dipanggil Creon. Enzim pankreas yang terkandung di dalamnya meningkatkan proses pencernaan, meningkatkan keupayaan dinding usus untuk menyerap protein, lemak dan karbohidrat. Ia datang dalam bentuk kapsul gelatin yang cepat larut dalam perut. Ubat ini secara langsung memberi kesan kepada gejala penyerapan usus yang rendah dan membantu menstabilkan tahap enzim.

Petua: apabila menetapkan ubat ini oleh doktor, pastikan untuk menentukan dos. Creon boleh didapati dengan jumlah pancreatin yang berbeza - dari 150 mg setiap kapsul hingga 400 mg.

Kesan mengambil ubat tersebut menjadi ketara pada hari berikutnya. Pesakit secara beransur-ansur mula berhenti cirit-birit dan kerusi itu dinormalisasi, juga orang itu mula mendapat berat badan.

Terapi Etiotropik: kesan ke atas punca akar.

Ia telah disebutkan di atas bahawa penyerapan usus yang rendah boleh menjadi tanda kehadiran pelbagai penyakit gastrousus. Sekiranya pesakit mempunyai kes sedemikian, doktor akan menetapkan kursus rawatan dengan ubat tertentu:

• Penyakit autoimun - sitostatik dan steroid ditunjukkan;
• pankreatitis dengan kekurangan exocrine - terapi dengan mengambil enzim dalam kombinasi dengan diet. Daripada ubat-ubatan yang ditetapkan No-shpa atau papaverine untuk melegakan kesakitan dan Mezim untuk rawatan;
• penyakit seliak - diet bebas gluten sepanjang hayat (tiada makanan dalam diet). Ubat-ubatan juga diberikan dengan kalsium glukonat dan, jika terdapat jangkitan, agen antibakteria.

Semua kaedah diagnosis dan rawatan di atas perlu ditetapkan secara eksklusif oleh doktor yang menghadiri, tidak disyorkan untuk cuba menyingkirkan malabsorption anda sendiri. Artikel ini hanya untuk rujukan dan bukan panduan untuk tindakan.

Gejala penyerapan usus

Seringkali, orang mengalami, pada pendapat mereka, dari cirit-birit, tetapi sebenarnya alasannya tidak terletak pada ini, tetapi dalam pelanggaran penyerapan dalam usus kecil. Masalah ini dipanggil dalam kesusasteraan perubatan sebagai sindrom penyerapan terjejas di dalam usus. Malah, terdapat proses pelanggaran penyerapan beberapa nutrien, iaitu, ia adalah proses gangguan metabolik.

Walau bagaimanapun, sindrom ini dicirikan bukan sahaja oleh perubahan morfologi mukosa usus, tetapi dalam kes ini terdapat gangguan dalam fungsi sistem enzim dan aktiviti motor usus. Semua ini sering disertai oleh dysbiosis. Penyakit ini berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Asal penyakit ini

Oleh asalnya, sindrom primer dan sekunder gangguan penyerapan bahan dalam usus kecil adalah terpencil. Dalam sindrom primer, manifestasinya adalah disebabkan oleh maklumat keturunan. Ia boleh menjadi kedua-dua pelanggaran struktur sebenar mukosa usus, dan perubahan genetik dalam alat enzimatik, yang disebut fermentopati, yang mempengaruhi fungsi langsung usus. Selalunya, gangguan ini berkaitan dengan pembawa enzim tertentu. Akibatnya, penyerapan asid amino atau monosakarida tertentu terganggu (atau tidak sama sekali) dalam usus.

Bagi sindrom menengah, ia berlaku akibat penyakit usus atau organ perut yang dipindahkan oleh seseorang. Antara penyakit ini, pakar perubatan membezakan kumpulan risiko khas: enteritis (dalam bentuk kronik), penyakit Crohn, enteropati eksudatif, tumor pelbagai asal usus kecil, dan diverticulosis.

Juga, reseksi usus boleh menjadi punca pelanggaran (ia harus berskala besar - lebih dari 1 meter). Sebagai penyakit yang boleh memperburuk sindrom, agammaglobulinemia, amyloidosis, limfoma, gangguan peredaran darah arteriomesenterik, hipopituitarisme, kekurangan aktiviti jantung, thyrotoxicosis harus diperhatikan.

Manifestasi klinikal penyakit ini

Manifestasi sindrom penyerapan terjejas dalam usus adalah agak ciri. Ini adalah gabungan cirit-birit dan penyakit metabolik. Kondisi pesakit mempunyai kecenderungan berterusan untuk kemerosotan, kelemahan diperhatikan, berkurangnya kapasiti kerja, fungsi motor menurunkan usus, pelbagai gangguan mental yang mungkin, serta asidosis. Selalunya didiagnosis dengan tanda-tanda osteoporosis dan polyhypovitaminosis. Ia juga mungkin perkembangan anemia, bengkak, keguguran rambut, dan juga meningkatkan kerapuhan kuku. Kulit pesakit menjadi kering, dan otot dalam sesetengah kes mula menjadi atrofi. Menurut beberapa manifestasi, doktor menentukan yang vitamin atau asid amino tidak diserap dalam usus:

• Sakit di kaki, kurang tidur, paresthesia kulit. Sebab penyerapan tiin;
• Masalah kulit Sebabnya ialah kekurangan asid nikotinik;
• Stomatitis sudut. Sebabnya ialah riboflavin;
• Pendarahan di mulut gusi dan lebam kecil pada kulit. Vitamin C kurang diserap;
• Anemia berkembang disebabkan oleh pengambilan vitamin B12 yang tidak mencukupi dan penyerapan zat besi yang tidak mencukupi;

Pakar perubatan juga membezakan antara mulut kering dan rasa dahaga yang berterusan, sakit otot, takikardia, rasa kebas pada tip jari, penurunan manifestasi tendon refleks, penurunan keinginan seksual.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis dibuat hanya berdasarkan ujian darah, najis dan air kencing. Semasa ujian darah, bukan sahaja anemia ditentukan, tetapi juga hypocholesterolemia, hypoproteinemia, hipoferremia, hypocalcemia. Dalam analisis coprological, amilorrhea, steatorrhea dan creatoreus ditentukan. Uji kencing (seperti najis) memberikan ujian gula positif. Untuk menentukan intoleransi karbohidrat (disaccharides), analisis air kencing, najis dan darah dengan beban dijalankan. Cukup menjanjikan untuk penyerapan bahan adalah ujian udara yang dilepaskan untuk 14 C isotop berlabel, yang diberikan secara lisan atau intravena.

Rawatan

Dalam kes sindrom primer, satu-satunya kaedah rawatan yang benar-benar berkesan adalah pematuhan ketat kepada diet, yang memperuntukkan pengecualian (atau sekatan) penggunaan makanan dan produk yang menyebabkan masalah dalam penyerapan usus. Sebagai peraturan, sekatan dikenakan kepada mono dan disaccharides, atau kepada bahan seperti gluten (terdapat dalam barli, rai, gandum, atau oat). Dalam sindrom sekunder, pertama sekali bermula dengan rawatan penyakit mendasar.

Dengan aktiviti enzim yang dikurangkan, coronthine, steroid anabolik, aminofilline, yang bertindak sebagai bahan perencat fosfodiesterase, ditetapkan. Juga dalam perjalanan rawatan, phenobarbital digunakan (sebagai pendorong enzim lisosom) dan dengan itu meningkatkan hidrolisis membran dalam usus kecil. Sekiranya penyerapan disakarida yang lemah, ephedrine, beta-blocker, dan deoxycorticosterone acetate digunakan.

Juga, glukosa, elektrolit, kompleks vitamin dan besi digunakan untuk membetulkan kerja semua proses metabolik. Dalam rawatan, terapi penggantian juga digunakan, di mana enzim pankreas digunakan dalam persediaan: panzinorm, mezim-forte, trienzyme, atau pancreatin.

Untuk dysbacteriosis, dan ini adalah perkara biasa, gunakan ubat-ubatan dengan sifat antibakteria (antibiotik spektrum luas) dan penggunaan biologi (bifidumbacterin, lactobacterin, bifikol, colibacterin). Jika penyerapan tidak berlaku sepenuhnya kerana masalah yang timbul di ileum, maka agen penyerap digunakan, asid hempedu yang tidak diserap, dan rembesannya bersama dengan najis atau persiapan yang membentuk kompleks dengan asid yang tidak dapat diserap.

Menurut para doktor, dalam hal penyerapan gangguan dalam usus, prognosis bergantung pada ketepatan waktu diagnosis penyakit, serta pada fokus dari perawatan itu sendiri.

Remedi rakyat untuk rawatan penyakit ini

Dalam perubatan kaum, ada cara untuk merawat pelarutan dalam usus, tetapi sebelum menggunakannya, anda harus berunding dengan doktor anda. Secara tradisinya, penyakit itu dirawat dengan biji rami, yang mempunyai kesan yang baik terhadap keseluruhan sistem pencernaan dan khususnya usus kecil.

Untuk mempersiapkan sup mengambil satu sendok makan biji rami dan rebus dalam segelas air mendidih selama 20 minit. Selepas itu, anda perlu menegaskan sup selama sekurang-kurangnya dua jam. Penapis kaldu tidak diperlukan. Ambil satu sudu tiga hingga empat kali sehari, sebaik sebelum makan.

Pencegahan penyakit

Adalah agak sukar untuk membincangkan tentang pencegahan sindrom yang berkesan penyerapan yang tidak mencukupi, kerana ia tidak semestinya wujud. Walau bagaimanapun, satu-satunya kaedah yang berkesan adalah peperiksaan yang sistematik dan tepat pada masanya oleh seorang doktor untuk mengenal pasti penyakit, termasuk penyakit saluran gastrousus. Sekiranya masalah dengan kerja sistem pencernaan diperhatikan selama tiga hari, anda perlu mendapatkan nasihat dan bantuan segera dari pakar.

Gejala dan rawatan malabsorption usus

Salah satu fungsi utama usus adalah penyerapan dalam usus. Pada ketika ini, penyerapan nutrien dalam badan. Proses ini berlaku akibat dari pengangkutan bahan aktif atau pasif dinding dinding organ saluran pencernaan. Jika fungsi ini terjejas, maka terdapat kekurangan nutrien dan perkembangan patologi yang serius.

Proses penyerapan dalam usus kecil dan besar

Usus kecil adalah salah satu bahagian utama, ia adalah penyerapan nutrien. Dalam rongga gastrik dan duodenum, penguraian komponen pemakanan ke dalam komponen mudah diperhatikan. Pada masa akan datang, mereka memasuki usus kecil.

Ia diperhatikan asimilasi bahan-bahan tertentu dalam bentuk:

• asid amino. Bahan-bahan ini terdiri daripada molekul protein;
• karbohidrat. Polisakarida adalah molekul karbohidrat yang besar. Apabila dibebaskan ke dalam usus, mereka dipecah menjadi molekul paling mudah: glukosa, fruktosa dan monosakarida lain. Mereka menembusi dinding usus dan memasuki darah;
• gliserol dan asid lemak. Mereka bukan sahaja haiwan, tetapi juga berasal dari sayuran. Diserap oleh badan dengan cepat, kerana mereka dengan tenang melewati dinding organ-organ saluran gastrointestinal. Bahan-bahan ini termasuk kolesterol, yang berbahaya kepada tubuh;

air dan mineral. Tempat utama penyerapan cecair adalah kolon. Tetapi dalam usus kecil terdapat penyerapan aktif cecair dan unsur-unsur surih yang aktif.

Selepas itu, nutrien yang berpecah memasuki usus besar. Dalam bahagian ini, asimilasi berlaku:

• air. Bendalir melepasi sel membran. Seluruh proses bergantung kepada berapa banyak air di dalam badan. Pengedaran cecair dan garam yang betul dalam saluran penghadaman diperhatikan. Sebahagian daripada mereka memasuki darah;
• bahan mineral. Salah satu fungsi utama usus besar adalah penyerapan zat mineral dalam bentuk kalium, kalsium, magnesium dan garam natrium. Fosfat adalah sangat penting, kerana ia adalah sumber tenaga.

Tetapi jika terdapat pelanggaran penyerapan dalam usus kecil, maka saluran pencernaan keseluruhan berhenti berfungsi sepenuhnya.

Proses pelanggaran penyerapan bahan berguna

Selalunya, orang menghadapi masalah seperti sindrom penyerapan terjejas di dalam usus. Ini membawa kepada kekurangan karbohidrat, asid amino, komponen lemak, vitamin dan komponen mineral. Dengan latar belakang ini, keadaan umum badan semakin merosot.

Penyerapan tidak normal dicirikan oleh kompleks keseluruhan gejala tertentu yang timbul akibat pecahan proses fisiologi. Dalam perubatan, proses ini dipanggil malabsorption.

Penyakit ini terbahagi kepada 2 kategori utama.

1. Bentuk separa. Dalam kes ini, usus tidak dapat memproses hanya beberapa bahan tertentu.
2. Borang penuh. Ia dicirikan oleh ketidakupayaan untuk menyerap semua nutrien yang terbentuk hasil daripada pencernaan makanan.

Jika masa tidak memberi perhatian kepada masalah itu, maka perkembangan proses atrofi adalah mungkin. Ini mengancam kemunculan proses yang serius, termasuk onkologi.

Punca penyerapan terjejas

Jika usus tidak menyerap air dan bahan-bahan lain, maka proses yang tidak baik telah berkembang.

Ini boleh berlaku kerana beberapa sebab. Mereka dibahagikan kepada 2 kumpulan utama.

1. Pelanggaran yang diperoleh. Mereka adalah menengah. Penyebabnya adalah satu lagi penyakit serius.
2. Gangguan kongenital. Mempunyai watak genetik. Terdapat kekurangan enzim yang bertanggungjawab untuk penguraian satu kumpulan nutrien tertentu.

Terdapat beberapa sebab utama dalam bentuk.

1. Kecederaan dinding usus. Terdapat beberapa penyakit autoimun dan berjangkit yang membawa kepada perkembangan patologi. Selalunya pesakit didiagnosis dengan penyakit seliak. Dalam proses ini, dinding usus dipengaruhi oleh kesan buruk gluten. Penyebabnya ialah penyakit lain dalam bentuk penyakit Crohn, luka ulseratif perut atau duodenum, enteritis atau kolitis. Sering membawa kepada pelanggaran penyerapan nutrien oleh campur tangan pembedahan.
2. Kekurangan jenis enzim tertentu. Karbohidrat, lipid dan protein dianggap sebagai bahan makromolekul. Mereka tidak boleh diserap ke dalam dinding usus dengan sendirinya. Mereka mesti diproses terlebih dahulu. Ini memerlukan enzim.
3. Pelanggaran aliran limfa dan peredaran darah. Sistem limfa dan peredaran darah bertanggungjawab untuk penghantaran nutrien yang diproses kepada organ dalaman.

Untuk perkembangan pendahuluan penyakit:

• patologi dalam perut;
• penyakit pankreas;
• dinding usus yang cedera;
• kerosakan hati;
• perubahan dalam fungsi kelenjar tiroid.

Gangguan penyerapan dalam usus sering menampakkan diri terhadap latar belakang penggunaan ubat yang berpanjangan dari kategori ubat anti-radang nonsteroid, ubat sitotoksik, dan antibiotik.

Apa-apa penyakit yang membawa kepada penurunan imuniti boleh membawa kepada penyakit. Tetapi hanya pakar berpengalaman yang dapat mendiagnosisnya berdasarkan aduan dan hasil peperiksaan.

Gambar simptomatik

Rawatan penyerapan usus yang lemah bermula selepas mengenal pasti gambar klinikal dan langkah diagnostik.

Gejala malabsorpsi dalam usus disifatkan oleh:

• rupa penipisan lemak di massa rakyat;
• anggota badan yang bengkak;
• cirit-birit Diperhatikan sebagai melanggar keterlambatan air;
• kembung;
• berat dan kekejangan di perut selepas makan;
• peningkatan kelemahan dan keletihan;
• mengaburkan kulit;
• berat badan atau berat badan;
• pendarahan yang kerap dari hidung atau rektum;
• perasaan yang menyakitkan dalam anggota badan;
• paku rapuh dan rambut;
• jerawat dan jerawat pada kulit;
• anemia.

Salah satu simptom utama sindrom adalah sakit parah dan sakit di sekitar rongga perut. Selalunya mereka berlaku pada waktu petang.

Langkah diagnostik

Jika seseorang mempunyai beberapa gejala yang tidak menyenangkan, maka anda harus mendapatkan bantuan daripada doktor. Dia akan meminta pesakit tentang goon yang sedia ada, membuat sejarah, dan kemudian menghantarnya untuk diperiksa.

• kolonoskopi. Bermaksud memeriksa dinding usus besar. Tiub nipis khas dimasukkan melalui rektum. Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dilayan di bawah anestesia am;
• derma darah untuk antibodi. Diperlukan untuk disyaki penyakit seliak;
• coprologi massa usus untuk mengenal pasti zarah darah tersembunyi;
• pemeriksaan bacteriological untuk luka berjangkit;
• fibrogastroduodenoscopy. Membolehkan anda memeriksa dinding esofagus, perut dan usus kecil.

Jika kekurangan enzim yang disyaki, cholangiography ditunjukkan.

Pada masa yang sama, darah, air kencing dan kotoran dikumpulkan untuk ujian umum. Diagnosis ultrasound dan tomografi magnet mungkin diperlukan.

Langkah-langkah terapeutik yang melanggar penyerapan komponen

Rawatan malabsorption usus ditetapkan selepas pesakit menjalani pemeriksaan menyeluruh. Untuk menghapuskan tanda-tanda proses patologi, perlu dilakukan bukan sahaja terapi gejala, tetapi juga untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut.

Rawatan melibatkan pendekatan bersepadu. Meningkatkan fungsi usus akan membantu diet terapeutik, mengambil ubat-ubatan dan enzim, normalisasi mikroflora.

Pemakanan

Langkah pertama adalah untuk menghapuskan makanan yang boleh mengganggu kerja saluran pencernaan. Ini termasuk makanan, yang termasuk laktosa dan gluten. Ini adalah produk tenusu, barli, gandum, gandum.

Diet terdiri daripada sayur-sayuran dan buah-buahan, kotoran air, sup. Anda boleh minum beberapa kefir atau susu masam pada waktu malam. Produk kuih-muih dan tepung digantikan dengan madu, jeli, jem.

Ia perlu dimakan hingga 5-6 kali sehari, manakala bahagiannya kecil. Pastikan minum banyak air. Jumlah harian 1.5-2 liter. Makanan harus terdiri daripada karbohidrat dan sebatian protein, tetapi jumlah lemak dikurangkan.

Terapi ubat

Oleh sebab salah satu sebab utama adalah melanggar sintesis enzim, doktor menetapkan ubat-ubatan yang meningkatkan penyerapan usus. Terutama, ini termasuk dadah berasaskan lipase. Komponen ini sensitif terhadap pH jus gastrik. Kumpulan ini termasuk Creon, Pancreatin, Festal.

Pelantikan ubat-ubatan lain bergantung kepada punca proses patologi.

1. Dalam penyakit autoimun, sitostatics dan steroid ditetapkan.
2. Dalam pankreatitis dengan perkembangan kekurangan exocrine, enzim ditugaskan bersama dengan diet yang ketat. Makanan lisan dan goreng sepenuhnya dikecualikan daripada diet. Apabila sindrom kesakitan menunjukkan No-spa dalam pil atau suntikan, Papaverine dalam lilin.
3. Jika penyebabnya adalah penyakit seliak, maka pesakit akan menunjukkan diet bebas gluten seumur hidup. Iaitu, dalam diet tidak boleh menjadi tanaman bijirin. Pada masa yang sama, doktor menetapkan dadah berdasarkan kalsium glukonat. Dalam lesi berjangkit ditetapkan satu kursus antibiotik.

Rawatan berlangsung sekurang-kurangnya 2 minggu. Sesetengah ubat disyorkan diambil dalam tempoh 1-3 bulan.

Gangguan penyerapan usus

Malabsorpsi dalam ubat dipanggil pelanggaran penyerapan dalam usus. Keadaan ini berlaku terhadap latar belakang keradangan badan, penyakit gastrousus, trauma perut, penembusan badan asing ke dalam usus kecil. Akibat gangguan ini, komponen pemakanan makanan kurang diserap, air Malabsorpsi disebabkan oleh kanser, sindrom celiac, penyakit granulomatous Crohn. Pengesanan yang tepat pada masanya dan melegakan sebab-sebab mengapa usus tidak menyerap nutrien dengan buruk membolehkan anda untuk mencegah komplikasi yang serius yang boleh melambatkan pemulihan dan memerlukan operasi.

Proses penyerapan dalam usus

Dengan sedutan atau penyerapan biasanya difahami proses mengangkut bahan berharga yang berasal dari makanan.

Fisiologi dan struktur saluran pencernaan membekalkan kemasukan komponen berguna ke dalam plasma darah, limfa, cecair tisu, yang menyebabkan mekanisme sedutan. Usus menyerap bahan berharga dan air melalui dinding, yang terletak pada sejumlah besar mikrovilli. Serat makanan kitar semula (chyme) memasuki usus kecil dari duodenum, di mana ia dicerna. Selanjutnya benjolan bergerak ke depan ke dalam ileum. Lebih daripada 20 enzim usus dan sel-sel epitel usus membantu mempercepat pencernaan, tetapi fungsi utama bahagian ini saluran pencernaan adalah penyerapan, yang berlaku dengan intensiti yang berbeza dalam bidang tertentu usus. Karbohidrat menembusi darah sebagai glukosa, dan lemak diserap ke dalam getah bening selepas berubah menjadi asid lemak dan gliserin.

Usus besar dibezakan oleh aktiviti enzimatik yang rendah, tetapi di sini terdapat sejumlah besar bakteria yang menyumbang kepada pemecahan serat tumbuhan kasar, pembentukan vitamin K dan elemen tertentu kumpulan B. Air disedut dalam usus besar. Penyerapan karbohidrat sebahagiannya mungkin, yang sering digunakan dalam pemakanan buatan oleh keratan.

Usus tebal dan kecil secara aktif menyerap zarah chyme dan air kerana motilinya. Mekanisme peristaltik menyediakan campuran jisim makanan dengan jus pencernaan, pergerakan bubur melalui usus. Oleh kerana peningkatan tekanan intrinsestinal, komponen berasingan diserap dari rongga tertentu usus ke dalam darah dan limfa. Motilitas disediakan oleh otot-otot membujur dan bulatan, kontraksi mereka mengawal jenis pergerakan usus - segmentasi dan peristalsis.

Punca pelanggaran

Dalam kebanyakan kes, mekanisme malabsorpsi dicetuskan oleh penyakit bersambung saluran gastrousus, penggunaan makanan ringan dan air tercemar. Kes direkodkan penyerapan terjejas terhadap latar belakang intervensi perubatan dalam kerja sistem pencernaan - rawatan dadah atau pembedahan. Lain-lain, tidak kurang penting, provokator perkembangan sindrom penyerapan yang terhalang dalam usus adalah:

Jenis-jenis sindrom

Terdapat 2 kumpulan utama patologi:

• masalah yang berkaitan dengan pengurangan pengeluaran enzim pankreas dalam lumen usus kecil;
• gangguan disertai oleh penurunan tahap asid hempedu dalam saluran pencernaan.

Dalam setiap kumpulan ada tanda-tanda klinikal berikut:

• perut;
• usus;
• hepatik;
• pankreas.

Gangguan penyerapan dalam usus boleh menjadi kongenital atau berkembang sepanjang hayat.

Terdapat klasifikasi penyerapan yang tidak normal mengikut jenis: am dan selektif (apabila penyerapan satu komponen makanan atau air terganggu). Dengan faktor kaitan membezakan malabsorption:

• Kongenital (primer), apabila bahan-bahan berharga kurang diserap terhadap latar belakang penurunan aktiviti enzimatik kerana jumlah enzim yang kecil. Satu varian dengan jumlah enzim yang mencukupi adalah mungkin, tetapi ia berbeza dalam struktur kimia yang berbeza. Patologi ini dianggap bebas.
• Diambil (sekunder), apabila usus tidak menyerap komponen berharga selepas munculnya masalah dengan saluran gastrointestinal. Dalam kes ini, masalah ini adalah gejala gangguan saluran pencernaan.

Malabsorption sekunder mungkin mempunyai bentuk yang berbeza:

• gastrogenik, berkembang pada latar belakang penyakit perut;
• pankreatogenik yang disebabkan oleh keradangan pankreas;
• hepatogenik, muncul akibat disfungsi hati;
• enterogenous - dalam kes keradangan usus kecil, yang cuba melindungi diri dari kesan patogen;
• endokrin - disebabkan oleh masalah dengan tiroid;
• Iatrogenik - tindak balas yang merugikan untuk mengambil ubat-ubatan seperti julap, agen antibakteria, ubat sitotoksik, atau selepas penyinaran;
• selepas operasi - selepas campur tangan pembedahan di rongga perut.

Kembali ke jadual kandungan

Gejala biasa

Gambar klinikal penyerapan terjejas di dalam usus adalah terang, diucapkan:

Kegagalan penyerapan dalam usus menimbulkan cirit-birit, kelemahan, berat, kembung, penurunan berat badan.

1. Cirit-birit yang teruk dan berlimpah, najis kaku. Lendir hadir dalam tinja, dan bau mereka dibezakan oleh bau busuk.
2. Gassing berlebihan.
3. Ketidakselesaan malar, berat, sehingga kejang perut. Gejala-gejala adalah lebih teruk lagi sebaik sahaja makanan masuk ke saluran pencernaan.
4. Kerja keras
5. Keletihan visual terhadap latar belakang penurunan berat badan yang cepat.
6. Pallor, "lingkaran hitam" di bawah mata.
7. Tanda-tanda anemik.
8. Kebutaan pada waktu malam (berkembang apabila usus tidak menyerap vitamin).
9. Hypersensitivity kulit kepada apa-apa kerosakan: penampilan serta-merta lebam. Ini menunjukkan kekurangan vitamin K.
10. Keletihan kuku, rambut, sakit nyeri pada tulang, otot dan sendi pada latar belakang kekurangan kalsium.

Kembali ke jadual kandungan

Diagnosis penyerapan makanan di dalam usus

Apabila beberapa gejala ciri sindrom malabsorpsi muncul, rayuan kepada ahli gastroenterologi adalah disyorkan. Berdasarkan penilaian aduan, peperiksaan luaran dan palpation, doktor akan menetapkan senarai analisis yang diperlukan dan kajian instrumental dan perkakasan.

Sehingga kini, prosedur diagnostik yang paling popular adalah:

1. Ujian makmal:
   1. biofluid (darah, air kencing) - untuk menilai keadaan umum badan dan mengenal pasti tanda-tanda masalah dengan pembentukan darah;
   2. cala - untuk mengira tahap pemisahan lemak;
   3. smear - untuk mengenal pasti mikroflora patogenik dalam usus;
   4. contoh udara expiratory - untuk mengesan jangkitan Helicobacter pylori, kesulitan dengan pencernaan laktosa, mengira jumlah bakteria berfaedah dalam usus.
2. Kajian perkakasan dan instrumental:
   1. endoskopi dengan biopsi tisu usus - teknik siasatan untuk pemeriksaan visual lumen, membran mukosa dan dinding saluran gastrointestinal sehingga ke saluran usus;
   2. X-ray usus dengan kontras - untuk menilai keadaan usus;
   3. rektoskopi - pemeriksaan visual keadaan membran dan tisu mukus dalam usus besar.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan Sindrom dan bagaimana untuk meningkatkan penyerapan

Keputusan mengenai algoritma rawatan dibuat oleh ahli gastroenterologi berdasarkan data diagnostik yang diperoleh, sebab-sebab yang dikenal pasti patologi dan keparahan. Rawatan adalah kompleks menggunakan teknik yang berbeza. Kejayaan bergantung kepada ketepatan diet yang dipilih. Untuk melakukan ini, doktor mengesyorkan produk yang tidak menyebabkan tindak balas negatif dari saluran gastrousus.

Jadual pemakanan sentiasa disesuaikan untuk menyediakan tubuh dengan semua mineral dan vitamin yang diperlukan. Contohnya, jika laktosa diserap secara bermasalah, produk tenusu dilarang. Apabila usus kurang diserap oleh gluten, pesakit menolak produk yang diperkaya dengan protein-gluten (produk yang dibuat dari tepung gandum atau rai, oat, barley groats). Untuk cirit-birit, diet dengan makanan yang boleh menangguhkan najis disyorkan.

Sebagai terapi tambahan, suplemen ditetapkan, kompleks vitamin-mineral dengan besi, kalsium, magnesium. Pemulihan yang dipertingkatkan membantu persediaan enzim yang merangsang fungsi pencernaan dan penyerapan dalam usus besar dan kecil. Untuk proses keradangan, kortikosteroid diperlukan. Tetapi perkara utama dalam merawat sindrom penyerapan usus yang merosakkan adalah penghapusan sebab akar. Mereka melawan jangkitan dengan mengambil antibiotik. Doktor menjalani pembedahan dalam kes-kes yang teruk - dengan ancaman kepada kehidupan pesakit, ketidakberkesanan langkah-langkah dadah.

Terapi melibatkan pentadbiran perangsang membran hidrolisis usus kecil, pembetulan gangguan metabolik, ubat anti-cirit-birit (untuk melambatkan najis), penstabil mikroflora usus.

Pencegahan

Tidak ada senarai umum tindak-tanduk propolis untuk mencegah gangguan penyerapan usus. Apabila usus kurang menyerap komponen berharga, doktor mengesyorkan untuk mematuhi peraturan umum gaya hidup sihat, termasuk pemakanan yang betul dengan pemprosesan haba dan kebersihan makanan, senaman, pengerasan, pemeriksaan perubatan yang teratur, rawatan tepat pada masa apa-apa patologi, khususnya dalam saluran pencernaan, pencegahan pencerobohan parasit, pelarasan pemakanan untuk menghilangkan cirit-birit yang berpanjangan dan sembelit (berlangsung dari 3 hari).

Penyerapan usus terjejas

Saluran gastrousus dari tubuh manusia membawa beban fungsi yang besar. Kebanyakan proses yang berlaku di dalamnya, yang bertujuan memproses dan menyerap produk yang memasuki badan. Oleh kerana tindakan asid, enzim dan bahan aktif lain dalam saluran pencernaan, produk merosakkan kandungan protein, lemak dan karbohidrat, serta vitamin dan mineral. Komponen pemakanan ini menembusi aliran darah.

Kadangkala terdapat kegagalan dalam kerja-kerja proses yang mapan, semulajadi ini, doktor dapat membuat diagnosis: gangguan penyerapan usus atau "sindrom malabsorpsi". Penyakit ini tidak mempunyai luas pengedaran, tetapi dapat nyata dalam anak yang baru lahir.

Sindrom gangguan penyerapan usus, apa itu?

Apabila mendiagnosis suatu penyakit, persoalan semulajadi timbul: apa sindrom ketidakseimbangan usus, apa itu? Pendek kata, keadaan patologi yang dicirikan oleh pelbagai kerosakan usus dalam pecahan dan penyerapan nutrien. Biasanya, patologi jenis ini tidak mempunyai perkembangan bebas, tetapi merupakan gejala penyakit lain pada saluran usus. Keterangan gambaran klinikal bergantung kepada punca penyakit.

Jenis, sebab, gejala gangguan malabsorpsi

Terdapat jenis sindrom malabsorpsi yang diperolehi, ditentukan secara genetik, dan menengah. Dalam kes pertama, penyakit ini berkembang disebabkan oleh patologi keturunan dalam struktur membran mukus usus kecil. Kegagalan, kegagalan menengah akibat kerosakan pada membran usus yang berlaku dalam kes-kes penyakit gastrousus.

Malabsorpsi ditunjukkan dalam pankreatitis kronik, penyakit hati, kekurangan disaccharidase, yang dicirikan oleh kekurangan pengeluaran enzim pencernaan. Kumpulan yang cukup besar terdiri daripada penyakit yang mempengaruhi membran mukus usus kecil, dengan ketahanan tubuh yang jelas. Penyerapan usus terjejas boleh mencetuskan pembedahan di perut dan usus kecil.

Gejala utama penyakit ini dalam kebanyakan kes adalah cirit-birit, dalam bentuk najis yang melimpah, dan pengurangan berat badan yang ketara. Ujian dan pemeriksaan perubatan akan mendedahkan patologi dalam proses pemisahan dan asimilasi nutrien, garam dan vitamin.

Pelanggaran penyerapan lemak di dalam usus

Dengan malabsorption lemak di dalam usus, massa usus pesakit memperoleh kilauan berminyak dan kehilangan warna (steatorrhea). Penyebab utama patologi adalah malnutrisi. Penyalahgunaan diet laktik menyebabkan gangguan fungsi dalam saluran usus, garam kalsium dan magnesium membentuk sebatian "sabun" yang tidak dikomersialkan dengan asid lemak. Puasa yang kerap dengan kekurangan protein menimbulkan kekurangan asid amino yang diperlukan untuk pembebasan kolin, kekurangannya yang mengurangkan pengeluaran lesitin hepatik dan, akibatnya, penyerapan lemak dalam usus yang merosot.

Penyakit pankreas (pancreatitis, tumor, batu di saluran) dan kerosakan hati juga menyebabkan disfungsi pemisahan dan penyerapan disebabkan oleh kekurangan lipase dan asid hempedu. Kehilangan jumlah lemak yang diperlukan, badan bertindak balas terhadap keguguran rambut dan penyakit kulit.

Gangguan penyerapan karbohidrat dalam usus

Pecahan penyerapan karbohidrat disertai dengan cirit-birit osmosis. Di-dan monosakarida tidak tertakluk kepada perpecahan dan penyerapan menembusi saluran usus, mengubah indeks tekanan osmotik. Karbohidrat tidak diserap diserang oleh mikroorganisma, membentuk sebatian asid organik, gas dan menyebabkan lonjakan cecair. Terdapat peningkatan jumlah jisim yang terkandung dalam usus. Terdapat kesakitan rembesan, kembung perut, meningkat peristalsis. Sejumlah besar jisim tahi cecair yang konsisten dengan buih gas dan bau fetid dipancarkan. Gangguan penyerapan karbohidrat dalam usus boleh menyebabkan atau diperoleh secara genetik disebabkan oleh penyakit usus.

Kemerosotan penyerapan protein

Dengan patologi penyerapan protein dalam usus, jumlah asid amino yang diperlukan tidak terbentuk. Pelanggaran proses berlaku apabila terdapat kekurangan jus pankreas yang terjadi pada penyakit saluran gastrointestinal. Kesan lemah enzim usus pada sebatian protein berlaku dengan peningkatan peristalsis. Di samping itu, gangguan penyerapan menimbulkan penguraian protein oleh mikroorganisma bakteria, yang membawa kepada pembentukan pembentukan beracun. Proses mabuk penguraian produk badan. Kekurangan enzim usus untuk kerosakan protein menyebabkan "kelaparan protein" dalam badan.

Gangguan penyerapan air di dalam usus

Usus manusia mengambil 8 - 10 liter air sehari, 2 dari mereka melalui esofagus. Penyerapan cecair berlaku di usus kecil akibat pembubaran gula dan asid amino. Pelanggaran penyerapan bahan-bahan ini dalam usus kecil menyebabkan penghambatan proses penyerapan air dan elektrolit. Bahan yang tidak dicerna, mengubah tekanan osmosis, jangan biarkan cecair bergerak dan simpan di dalam usus lumen. Air boleh kurang diserap disebabkan oleh ketidaksuburan, terlalu cepat bergerak melalui usus. Gangguan metabolisme elektrolit menyebabkan edema periferal yang ketara dan asites.

Pelanggaran penyerapan vitamin dalam usus

Gangguan fisiologi dalam proses metabolik menyebabkan kekurangan vitamin, yang menyebabkan penyakit kulit, anemia, dan osteoporosis. Tanda penyerapan vitamin dalam usus adalah kegagalan organ banyak dan atrofi otot. Terdapat perubahan trophik pada piring kuku, kehilangan rambut yang banyak. Kekurangan vitamin "E", "B-1" menyebabkan gangguan CNS (paresthesia, pelbagai neuropati). Mendapatkan "buta malam" dapat dengan kekurangan vitamin A, dan anemia megaloblastik berkembang dengan kekurangan vitamin B-12.

Penyerapan besi terjejas dalam usus

Pengambilan besi harian biasa ialah 20 mg. Unsur ini memasuki tubuh dalam bentuk myo - dan hemoglobin. Peratusan penyerapan adalah sepersepuluh, badan kehilangan banyak setiap hari. Di dalam perut, sebatian kelenjar dikeluarkan dari ikatan protein. Proses utama penyerapan besi berlaku di bahagian awal usus kecil. Penyakit saluran gastrousus menyebabkan pelanggaran penyerapan zat besi dan kehilangannya pada ulser, tumor dan penyakit keradangan lain membran mukus. Akibatnya, anemia kekurangan zat besi berkembang. Pembentukan patologi ini juga difasilitasi oleh pemisahan yang meluas pada perut dan usus kecil.

Analisis dan prosedur diagnostik

Kemunculan gejala sindrom malabsorpsi memerlukan rayuan kepada pakar. Selepas pemeriksaan luaran dan palpation, gastroenterologist akan menetapkan ujian yang diperlukan dan prosedur diagnostik. Ujian mandatori yang dijalankan di makmal:

• kajian darah dan air kencing, menilai keadaan umum dan menentukan masalah pembentukan darah;
• analisis tinja, mengira tahap pemisahan lemak;
• ujian untuk smear, mendedahkan microflora usus patogenik;
• ujian nafas (sampel udara pada menghembus nafas), mengesan Helicobacter, membantu menentukan kerumitan penyerapan laktosa.

Prosedur diagnostik yang menggunakan penyelidikan perkakasan:

• pemeriksaan endoskopik, menggunakan teknik siasatan untuk pemeriksaan visual dan pengumpulan bahan untuk biopsi usus;
• pemeriksaan rektoskopik, untuk pemeriksaan visual membran mukus usus besar;
• roentgenogram dengan larutan barium, untuk menentukan keadaan umum saluran usus.

Setelah melakukan diagnostik yang diperlukan, doktor akan menetapkan terapi yang sesuai. Kaedah rawatan dipilih oleh ahli gastroenterologi untuk sebab-sebab tertentu yang menimbulkan penyakit.

Gangguan penyerapan usus: rawatan

Terapi untuk sindrom HBV bertujuan untuk memulihkan motilitas usus normal. Menunjukkan penggunaan enzim dan ubat antibakteria, pastikan untuk mengikuti diet. Biasanya menetapkan enzim yang mengandungi kepekatan lipase yang tinggi, sebagai contoh, "CREON" mempunyai ulasan yang baik. Mezim, Pancreatin dan Loperamide juga digunakan. Selepas mengambil enzim, orang itu cepat lulus cirit-birit, terdapat peningkatan berat badan. Doktor mungkin menetapkan suntikan vitamin, larutan elektrolit dan protein. Dalam proses rawatan, keabnormalan usus dalam diet termasuk makanan tambahan untuk menambah kekurangan mineral dan vitamin. Dalam praktiknya, dalam rawatan penyakit ini tidak ada saranan universal. Setiap kes memerlukan kompleks diagnostik dan kursus terapi individu.

Makanan kesihatan

Pelanggaran dalam asimilasi makanan menyebabkan seseorang secara drastik mengurangkan berat badan, bukan hanya lemak yang hilang, tetapi juga massa otot. Pemakanan perubatan dalam sindrom malabsorpsi perlu cukup tinggi dalam kalori, diet harian harus mengandungi protein dalam jumlah 140-150 gram. Ketepsi diet dengan protein meningkatkan aktiviti enzim usus kecil dan meningkatkan penyerapan. Untuk mengurangkan beban pada perut dan usus, lebih baik membahagikan pengambilan makanan sebanyak 5-6 kali dan memasak bahagian-bahagian kecil. Sakit yang disyorkan sekatan dalam produk yang menyebabkan malabsorption. Sebagai contoh, diagnosis ciliakia tidak termasuk penggunaan makanan dari bijirin - gandum, rai, gandum, barli, dll. Apabila intoleransi laktosa dikecualikan daripada diet, penggunaan produk asid laktik.

Kursus pemakanan terapeutik di malabsorption ditetapkan oleh pakar, serta sekatan dalam produk. Diet mesti diikuti, ia adalah bahagian penting dan penting dalam kursus rawatan.

Apakah penyerapan usus yang miskin

Banyak proses berlaku di saluran pencernaan, yang kebanyakannya dikaitkan dengan pemprosesan makanan masuk. Di dalam perut dan usus, makanan terdedah kepada banyak bahan aktif (asid, enzim, dan sebagainya), yang mana ia akan terurai menjadi komponen, yang kemudian menembusi darah dalam bentuk zarah berkhasiat - protein, lemak, karbohidrat, mineral, vitamin, dll. dalam beberapa kes, proses semulajadi ini menjadi salah. Dan doktor boleh mendiagnosis keadaan ini sebagai pelanggaran penyerapan usus, gejala, rawatan yang mana, sehingga anda tahu lebih banyak, akan melihat dengan lebih dekat.

Gangguan penyerapan usus adalah "bukan masalah yang sangat biasa," tetapi kadang-kadang didiagnosis walaupun pada bayi baru lahir. Mereka boleh disebabkan oleh banyak faktor, dan gangguan genetik, dan patologi keturunan, dan pelbagai penyakit, serta saluran pencernaan, dan bahagian-bahagian badan yang lain.

Gejala penyerapan usus

Gangguan penyerapan usus terutamanya ditunjukkan oleh perubahan langsung dari usus. Pesakit mempunyai cirit-birit dan steatorrhea, dia bimbang tentang kembung dan sering menggumam. Seringkali terdapat sakit di bahagian perut. Sensasi yang tidak menyenangkan dalam kebanyakan kes diletakkan di bahagian atas abdomen, dan sifat mereka mungkin berbeza bergantung pada patologi yang disertakan. Jadi, sebagai contoh, dalam pankreatitis kronik, sakit adalah lepuh, dan dalam kes kekurangan laktase, ia adalah kekejangan.

Apabila penyerapan usus terjejas, jumlah najis biasanya meningkat. Pada masa yang sama, tinja mempunyai konsistensi lembam atau berair dan bau. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan cholestasis dan ada pelanggaran penyerapan asid lemak, najisnya dicirikan oleh bersinar berlemak (dan kadang-kadang juga mempunyai lemak) dan kelihatan berubah warna, yang diklasifikasikan sebagai steatorrhea.

Proses patologi yang melanggar penyerapan usus memengaruhi keadaan sistem saraf. Pesakit membangunkan sindrom asthenovegetative yang disebut, yang ditunjukkan oleh kelemahan, keletihan yang berlebihan dan sikap tidak peduli. Gejala-gejala seperti ini disebabkan oleh air terjejas dan homeostasis elektrolit, serta kekurangan dalam badan bahan yang diperlukan untuk aktiviti penuh sistem saraf.

Kekurangan mineral dan vitamin yang disebabkan oleh gangguan penyerapan usus menyebabkan perkembangan kekeringan kulit yang berlebihan, dan bintik-bintik pigmen, dermatitis atau eksim boleh muncul di kulit. Kehilangan rambut juga sering diperhatikan, kuku boleh menjadi rapuh dan kusam, ekchymosis (pendarahan besar dalam kulit atau membran mukus) juga berkembang. Di samping itu, kekurangan nutrien dipenuhi dengan perkembangan glossitis, rupa petihium.

Keabnormalan elektrolit yang teruk, serta kekurangan protein dalam darah, boleh mengakibatkan edema periferal yang teruk dan asites.
Semua pesakit yang mengalami masalah penyerapan usus mengalami penurunan berat badan dramatik yang progresif.

Kekurangan vitamin E dan B1 boleh mencetuskan gangguan sistem saraf pusat - paresthesias, pelbagai neuropati. Kekurangan vitamin A menyebabkan buta malam, dan penyerapan vitamin B12 yang tidak mencukupi menyebabkan anemia megaloblastik.

Ramai pesakit yang mengalami gangguan penyerapan usus mengadu kram, sakit otot, ruam kulit, dan sebagainya.

Sekiranya penyakit ini bersifat sekunder, terdapat juga ciri-ciri gejala penyakit yang menyebabkan perkembangannya.

Bagaimanakah gangguan penyerapan usus diperbetulkan, rawatan mana yang berkesan?

Terapi gangguan penyerapan usus terutamanya bertujuan untuk membetulkan penyakit yang menyebabkan keadaan ini. Rawatan perlu menyeluruh.

Doktor menilai keparahan dan keterukan gejala klinikal, menganalisis hasil penyelidikan dan memilih pesakit untuk pemakanan khas, yang mesti dipatuhi. Pada masa yang sama, makanan yang sukar dicerna (dan tidak dicerna), serta makanan yang boleh merengsakan usus dikecualikan daripada diet.

Pentadbiran parenteral vitamin dan mineral, serta campuran elektrolit dan protein.

Sapukan probiotik dan eubiotik untuk membetulkan dysbacteriosis. Di samping itu, peranan penting dimainkan oleh rehidrasi badan yang tepat pada masanya dan tepat - mengambil langkah untuk menambah cecair yang hilang untuk menormalkan imbangan garam air.

Terapi penyerapan usus yang merosakkan mungkin melibatkan penggunaan persediaan enzim, contohnya, Pancreatin, Mezim (arahan untuk penggunaan setiap ubat sebelum menggunakannya mesti dikaji secara peribadi dengan anotasi rasmi yang tertutup dalam pakej!). Dalam beberapa kes, ubat digunakan untuk menghilangkan gangguan metabolik.

Ubat-ubatan simtomatik sering menggunakan ubat-ubatan yang direka untuk menghentikan cirit-birit.

Sekiranya penyakit utama memerlukan pembedahan, ia dijalankan secara terancang. Oleh itu, bantuan pakar bedah mungkin diperlukan untuk pesakit dengan penyakit Crohn, lymphangiectasia usus, serta penyakit Hirschsprung atau komplikasi serius lain dari penyakit usus radang.

Kadang-kadang menanggulangi pelanggaran penyerapan usus adalah mungkin hanya dengan bantuan diet. Tetapi dalam beberapa kes, prognosis untuk kehidupan dan kesihatan pesakit bergantung semata-mata semasa gangguan utama, keparahan masalah yang terdapat dengan penyerapan dan kekurangan nutrien dalam darah.

Dalam sesetengah kes, pesakit yang mengalami gangguan penyerapan usus mungkin mendapat manfaat daripada perubatan tradisional. Tetapi mereka boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor.

Jadi dengan banyak faktor yang boleh mencetuskan pelanggaran penyerapan, anda boleh memohon merebus rempah. Ia mempunyai kesan positif terhadap kesihatan keseluruhan saluran pencernaan, dan khususnya usus.

Untuk menyediakan ubat itu, masak satu sendok makan benih rami dengan satu cawan air mendidih dan rebus selama dua puluh minit. Kemudian ketepikan rebusan itu untuk mendesak selama dua jam. Ambil produk siap, tanpa menegangkan, pada satu sendok makan tiga kali atau empat kali sehari sebelum makan.

Saluran gastrousus dari tubuh manusia membawa beban fungsi yang besar. Kebanyakan proses yang berlaku di dalamnya, yang bertujuan memproses dan menyerap produk yang memasuki badan. Oleh kerana tindakan asid, enzim dan bahan aktif lain dalam saluran pencernaan, produk merosakkan kandungan protein, lemak dan karbohidrat, serta vitamin dan mineral. Komponen pemakanan ini menembusi aliran darah.

Kadangkala terdapat kegagalan dalam kerja-kerja proses yang mapan, semulajadi ini, doktor dapat membuat diagnosis: gangguan penyerapan usus atau "sindrom malabsorpsi". Penyakit ini tidak mempunyai luas pengedaran, tetapi dapat nyata dalam anak yang baru lahir.

Sindrom gangguan penyerapan usus, apa itu?

Apabila mendiagnosis suatu penyakit, persoalan semulajadi timbul: apa sindrom ketidakseimbangan usus, apa itu? Pendek kata, keadaan patologi yang dicirikan oleh pelbagai kerosakan usus dalam pecahan dan penyerapan nutrien. Biasanya, patologi jenis ini tidak mempunyai perkembangan bebas, tetapi merupakan gejala penyakit lain pada saluran usus. Keterangan gambaran klinikal bergantung kepada punca penyakit.

Jenis, sebab, gejala gangguan malabsorpsi

Terdapat jenis sindrom malabsorpsi yang diperolehi, ditentukan secara genetik, dan menengah. Dalam kes pertama, penyakit ini berkembang disebabkan oleh patologi keturunan dalam struktur membran mukus usus kecil. Kegagalan, kegagalan menengah akibat kerosakan pada membran usus yang berlaku dalam kes-kes penyakit gastrousus.

Malabsorpsi ditunjukkan dalam pankreatitis kronik, penyakit hati, kekurangan disaccharidase, yang dicirikan oleh kekurangan pengeluaran enzim pencernaan. Kumpulan yang cukup besar terdiri daripada penyakit yang mempengaruhi membran mukus usus kecil, dengan ketahanan tubuh yang jelas. Penyerapan usus terjejas boleh mencetuskan pembedahan di perut dan usus kecil.

Gejala utama penyakit ini dalam kebanyakan kes adalah cirit-birit, dalam bentuk najis yang melimpah, dan pengurangan berat badan yang ketara. Ujian dan pemeriksaan perubatan akan mendedahkan patologi dalam proses pemisahan dan asimilasi nutrien, garam dan vitamin.

Pelanggaran penyerapan lemak di dalam usus

Dengan malabsorption lemak di dalam usus, massa usus pesakit memperoleh kilauan berminyak dan kehilangan warna (steatorrhea). Penyebab utama patologi adalah malnutrisi. Penyalahgunaan diet laktik menyebabkan gangguan fungsi dalam saluran usus, garam kalsium dan magnesium membentuk sebatian "sabun" yang tidak dikomersialkan dengan asid lemak. Puasa yang kerap dengan kekurangan protein menimbulkan kekurangan asid amino yang diperlukan untuk pembebasan kolin, kekurangannya yang mengurangkan pengeluaran lesitin hepatik dan, akibatnya, penyerapan lemak dalam usus yang merosot.

Penyakit pankreas (pancreatitis, tumor, batu di saluran) dan kerosakan hati juga menyebabkan disfungsi pemisahan dan penyerapan disebabkan oleh kekurangan lipase dan asid hempedu. Kehilangan jumlah lemak yang diperlukan, badan bertindak balas terhadap keguguran rambut dan penyakit kulit.

Gangguan penyerapan karbohidrat dalam usus

Pecahan penyerapan karbohidrat disertai dengan cirit-birit osmosis. Di-dan monosakarida tidak tertakluk kepada perpecahan dan penyerapan menembusi saluran usus, mengubah indeks tekanan osmotik. Karbohidrat tidak diserap diserang oleh mikroorganisma, membentuk sebatian asid organik, gas dan menyebabkan lonjakan cecair. Terdapat peningkatan jumlah jisim yang terkandung dalam usus. Terdapat kesakitan rembesan, kembung perut, meningkat peristalsis. Sejumlah besar jisim tahi cecair yang konsisten dengan buih gas dan bau fetid dipancarkan. Gangguan penyerapan karbohidrat dalam usus boleh menyebabkan atau diperoleh secara genetik disebabkan oleh penyakit usus.

Kemerosotan penyerapan protein

Dengan patologi penyerapan protein dalam usus, jumlah asid amino yang diperlukan tidak terbentuk. Pelanggaran proses berlaku apabila terdapat kekurangan jus pankreas yang terjadi pada penyakit saluran gastrointestinal. Kesan lemah enzim usus pada sebatian protein berlaku dengan peningkatan peristalsis. Di samping itu, gangguan penyerapan menimbulkan penguraian protein oleh mikroorganisma bakteria, yang membawa kepada pembentukan pembentukan beracun. Proses mabuk penguraian produk badan. Kekurangan enzim usus untuk kerosakan protein menyebabkan "kelaparan protein" dalam badan.

Gangguan penyerapan air di dalam usus

Usus manusia mengambil 8 - 10 liter air sehari, 2 dari mereka melalui esofagus. Penyerapan cecair berlaku di usus kecil akibat pembubaran gula dan asid amino. Pelanggaran penyerapan bahan-bahan ini dalam usus kecil menyebabkan penghambatan proses penyerapan air dan elektrolit. Bahan yang tidak dicerna, mengubah tekanan osmosis, jangan biarkan cecair bergerak dan simpan di dalam usus lumen. Air boleh kurang diserap disebabkan oleh ketidaksuburan, terlalu cepat bergerak melalui usus. Gangguan metabolisme elektrolit menyebabkan edema periferal yang ketara dan asites.

Pelanggaran penyerapan vitamin dalam usus

Gangguan fisiologi dalam proses metabolik menyebabkan kekurangan vitamin, yang menyebabkan penyakit kulit, anemia, dan osteoporosis. Tanda penyerapan vitamin dalam usus adalah kegagalan organ banyak dan atrofi otot. Terdapat perubahan trophik pada piring kuku, kehilangan rambut yang banyak. Kekurangan vitamin "E", "B-1" menyebabkan gangguan CNS (paresthesia, pelbagai neuropati). Mendapatkan "buta malam" dapat dengan kekurangan vitamin A, dan anemia megaloblastik berkembang dengan kekurangan vitamin B-12.

Penyerapan besi terjejas dalam usus

Pengambilan besi harian biasa ialah 20 mg. Unsur ini memasuki tubuh dalam bentuk myo - dan hemoglobin. Peratusan penyerapan adalah sepersepuluh, badan kehilangan banyak setiap hari. Di dalam perut, sebatian kelenjar dikeluarkan dari ikatan protein. Proses utama penyerapan besi berlaku di bahagian awal usus kecil. Penyakit saluran gastrousus menyebabkan pelanggaran penyerapan zat besi dan kehilangannya pada ulser, tumor dan penyakit keradangan lain membran mukus. Akibatnya, anemia kekurangan zat besi berkembang. Pembentukan patologi ini juga difasilitasi oleh pemisahan yang meluas pada perut dan usus kecil.

Analisis dan prosedur diagnostik

Kemunculan gejala sindrom malabsorpsi memerlukan rayuan kepada pakar. Selepas pemeriksaan luaran dan palpation, gastroenterologist akan menetapkan ujian yang diperlukan dan prosedur diagnostik. Ujian mandatori yang dijalankan di makmal:

• kajian darah dan air kencing, menilai keadaan umum dan menentukan masalah pembentukan darah;
• analisis tinja, mengira tahap pemisahan lemak;
• ujian untuk smear, mendedahkan microflora usus patogenik;
• ujian nafas (sampel udara pada menghembus nafas), mengesan Helicobacter, membantu menentukan kerumitan penyerapan laktosa.

Prosedur diagnostik yang menggunakan penyelidikan perkakasan:

• pemeriksaan endoskopik, menggunakan teknik siasatan untuk pemeriksaan visual dan pengumpulan bahan untuk biopsi usus;
• pemeriksaan rektoskopik, untuk pemeriksaan visual membran mukus usus besar;
• roentgenogram dengan larutan barium, untuk menentukan keadaan umum saluran usus.

Setelah melakukan diagnostik yang diperlukan, doktor akan menetapkan terapi yang sesuai. Kaedah rawatan dipilih oleh ahli gastroenterologi untuk sebab-sebab tertentu yang menimbulkan penyakit.

Gangguan penyerapan usus: rawatan

Terapi untuk sindrom HBV bertujuan untuk memulihkan motilitas usus normal. Menunjukkan penggunaan enzim dan ubat antibakteria, pastikan untuk mengikuti diet. Biasanya menetapkan enzim yang mengandungi kepekatan lipase yang tinggi, sebagai contoh, "CREON" mempunyai ulasan yang baik. Mezim, Pancreatin dan Loperamide juga digunakan. Selepas mengambil enzim, orang itu cepat lulus cirit-birit, terdapat peningkatan berat badan. Doktor mungkin menetapkan suntikan vitamin, larutan elektrolit dan protein. Dalam proses rawatan, keabnormalan usus dalam diet termasuk makanan tambahan untuk menambah kekurangan mineral dan vitamin. Dalam praktiknya, dalam rawatan penyakit ini tidak ada saranan universal. Setiap kes memerlukan kompleks diagnostik dan kursus terapi individu.

Makanan kesihatan

Pelanggaran dalam asimilasi makanan menyebabkan seseorang secara drastik mengurangkan berat badan, bukan hanya lemak yang hilang, tetapi juga massa otot. Pemakanan perubatan dalam sindrom malabsorpsi perlu cukup tinggi dalam kalori, diet harian harus mengandungi protein dalam jumlah 140-150 gram. Ketepsi diet dengan protein meningkatkan aktiviti enzim usus kecil dan meningkatkan penyerapan. Untuk mengurangkan beban pada perut dan usus, lebih baik membahagikan pengambilan makanan sebanyak 5-6 kali dan memasak bahagian-bahagian kecil. Sakit yang disyorkan sekatan dalam produk yang menyebabkan malabsorption. Sebagai contoh, diagnosis ciliakia tidak termasuk penggunaan makanan dari bijirin - gandum, rai, gandum, barli, dll. Apabila intoleransi laktosa dikecualikan daripada diet, penggunaan produk asid laktik.

Kursus pemakanan terapeutik di malabsorption ditetapkan oleh pakar, serta sekatan dalam produk. Diet mesti diikuti, ia adalah bahagian penting dan penting dalam kursus rawatan.

Penyerapan cecair dan elektrolit

Saluran pencernaan manusia dewasa menerima 8 hingga 10 liter cecair sehari, termasuk 2 liter diambil secara lisan, kebanyakannya diserap dalam usus kecil. Dalam usus besar setiap hari diserap secara purata dari 50 ml hingga 6 liter cecair.

Penyerapan nutrien

1. Usus kecil proksimal: besi, kalsium, asid folik, lipid (selepas penguraian lemak kepada asid alifatik pankreatik dan lipase usus), protein (selepas penguraian peptidase pankreatik dan usus), gula (selepas penguraian oleh amilase dan disaccharidases), lemak (diserap dalam bentuk micellar selepas penguraian dengan garam asid cholat), asid amino dan dipeptida diserap oleh pengangkut khas; gula yang diserap oleh pemindahan aktif.
2. Usus halus kecil: vitamin B₁₂, garam asid cholesterol, air.
3. Kolon: air, elektrolit.

Peristalsis usus

Menyediakan pergerakan makanan dari perut ke rektum dan dubur dengan pemisahan bahan, yang meningkatkan penyerapan mikronutrien. Pergerakan makanan melalui usus dikawal oleh proses saraf, otot dan hormon, khususnya oleh mediator kompleks bermigrasi motor. Gelombang neuromuscular peristaltik berasal dari pil perut dan perlahan-lahan melepasi usus kecil. Selain motilitas umum, peristalsis tempatan berlaku di bahagian-bahagian distal usus besar, mengusir najis. Pemulihan semburan berlaku disebabkan oleh kelonggaran dubur kerana pengisian rektum digabungkan dengan kawalan sewenang-wenang dari sfingter luaran dubur.

Patofisiologi. Cirit-birit adalah pergerakan usus lebih daripada 0.2 kg / hari tinja dengan jumlah serat yang tidak mencukupi dalam diet; Cirit-birit juga dikenali sebagai najis yang tidak berbentuk atau cecair. Pemantauan neurotransmitter dilakukan oleh salah satu mekanisme yang dijelaskan di bawah.

Cirit-birit Osmotik. Nutrien yang tidak dicernakan meningkatkan tekanan usus onkotik, yang mendorong pembebasan air ke dalam rongga usus; Sebagai peraturan, proses ini berakhir apabila berpuasa. Sebab-sebab proses ini adalah: kekurangan disaccharidase (contohnya, LCT); gangguan pankreas, dysbiosis, penggunaan julap yang berlebihan (termasuk laktulosa atau glucitis); penyakit seliak, cirit-birit tropika dan sindrom usus pendek. Hypolactasia boleh menjadi primer (yang paling biasa di Negroid dan Mongoloid) atau sekunder (gastroenteritis, pelbagai bentuk demam tropika, kwashiorkor).

Cirit rahim. Pembebasan ion aktif menimbulkan penyingkiran air; kotoran berair, cirit-birit yang mendalam, puasa tidak mempunyai kesan positif. Faktor: jangkitan virus (rotavirus, Norfolk), jangkitan bakteria (taun, E. coli, Staphylococcus aureus), protists (giardia, izospory, Cryptosporidium) jangkitan, AIDS (termasuk jangkitan kulat), ubat-ubatan tertentu (teofilin, prostaglandin, diuretik), gastrinoma (peningkatan pengeluaran gastrin); tumor merembeskan vasoactive polypeptides usus carcinoma (histamine, serotonin), kanser tiroid (prostaglandin dan calcitonin), mastocytosis, leukemia bazofilokletochny, distal villous adenoma kolon (siaran diperkaya elektrolit, terutamanya kalium, cecair), kolitis dan cirit-birit dengan kolera (penyerapan asid kolesterol tidak cekap dalam ileum).

Cirit-birit eksudatif. Keradangan, nekrosis dan pengelupasan membran mukus usus besar; mungkin mempunyai gejala cirit-birit sekresi semasa rembesan prostaglandin oleh sel-sel yang terlibat dalam proses keradangan; leukosit dan kekotoran darah dikesan dalam tinja. Faktor: pencemaran bakteria (. Mis Campylobacter, Salmonella, Shigella, Yersinia, Escherichia coli), Colitis (yang disebabkan oleh clostridia), serangan parasit kolon (Entamoeba histolytica), usus granuloma, ulser kolitis, kolitis idiopathic, radang diverticula, enterocolitis radiasi, pelanggaran aliran darah usus, penggunaan ubat sitotoksik, anemia usus.

Gangguan peristalsis usus. Dysregulation proses bergerak makanan melalui usus, cirit-birit, sering memberi laluan kepada sembelit. Faktor: kencing manis, kekurangan adrenal, hipertiroidisme, penyakit tisu perantara meresap, Vaskulitis, serangan parasit, rembesan gastrin yang berlebihan dan polipeptida usus vasoactive, amiloid degenerasi, penggunaan julap (terutamanya magniesoderzhaschih), antibiotik (erythromycin), ejen cholinergic; penyakit neurologi (Parkinson, neuropati trauma), stasis tahi di dalam kolon, diverticulosis, sindrom usus terganggu. Darah dalam rongga menyebabkan catarrhal proses radang usus, jadi pendarahan sedalam-dalamnya saluran gastrousus atas membawa kepada cirit-birit, motilitas meningkatkan.

Penyerapan permukaan dikurangkan. Dalam kebanyakan kes, ia adalah hasil daripada pembedahan (pembuangan atau pembinaan semula usus serpihan), di mana kawasan itu dikurangkan kepada asimilasi saccharides dan trigliserida, dan juga untuk penyerapan air dan elektrolit; berkembang dengan fistula kolon atau gastro-kolonik.

Diagnosis cirit-birit
Anamnesis Cirit-birit perlu dibezakan dari inkontinen dubur, mengubah jumlah najis, dan pendarahan dari rektum dan membuang air besar yang kerap. Sejarah harus termasuk maklumat mengenai ubat-ubatan yang digunakan sebelum ini. Silih sembelit dan cirit-birit menunjukkan stalemate tempatan atau kerengsaan tumpuan usus besar. cirit-birit secara tiba-tiba, disertai dengan rasa mual, muntah-muntah, demam, menunjukkan jangkitan virus atau bakteria, radang diverticula itu, anemia usus, postradiation enterocolitis dan kolitis ulser. cirit-birit yang berpanjangan dan teruk tipikal malabsorption di dalam usus, ulser kolitis, metabolik atau endokrin yang tidak normal, kekurangan pankreas, penyalahgunaan julap, anemia gastrousus, neoplasms (atau sebahagiannya bertindih merembeskan lumen usus) atau sindrom usus terganggu. serangan parasit, dan beberapa jenis keradangan bakteria usus kecil juga boleh menyebabkan cirit-birit kronik. Sebagai contoh, kotoran fetid atau berminyak menunjukkan pelanggaran penyerapan lipid. Bekas tinja boleh menyebabkan cirit-birit yang teruk. Faktor-faktor yang menular di dalam cirit-birit adalah disebabkan oleh reaktif imunologi organisma.

Pemeriksaan fizikal. Dalam cirit-birit akut, gejala dehidrasi sering disebut. Demam dan kesakitan yang tinggi apabila merapatkan bahagian abdomen menunjukkan jangkitan atau proses keradangan; Gejala-gejala ini mungkin tidak muncul dengan enteritis virus. Tanda-tanda pencernaan bercakap mengenai patologi kronik. Gejala yang berasingan dipicu oleh kekurangan bahan tertentu yang disebabkan oleh penyerapan terjejas (cheilosis dengan kekurangan vitamin B₂, glossitis dengan kekurangan vitamin B₁₂ dan asid folat).

Kajian mengenai najis. Analisis bakteria, analisis pada leukosit, pada serangan cacing, pengesanan bakteria clostridium - semua kajian ini adalah perlu bagi orang yang mengalami cirit-birit yang berkepanjangan dan berpanjangan dengan darah. Kehadiran darah atau leukosit menunjukkan proses keradangan (enteritis granulomatous, kolitis ulseratif, jangkitan, anemia usus). Kaedah Gram memungkinkan untuk mengesan staphylococcus, campylobacter dan candida. Pengesanan steatorrhea menunjukkan pelanggaran penyerapan dalam usus kecil atau kekurangan pankreas. Kajian mengenai kepekatan ion kalium dan natrium dalam bahagian cecair boleh menyebabkan pembentukan cirit-birit osmosis dari jenis cirit-birit yang lain.

Kajian makmal. Ujian darah hematologi mungkin menunjukkan anemia (kehilangan darah yang akut atau kronik atau penyerapan zat besi, asid folik, vitamin B₁₂), Leukocytosis (asal radang), eosinofilia (infestasi parasit kolon, kanser kolon atau patologi ulser kolitis). Kehadiran kalsium dalam plasma, albumin, besi, kolesterol, asid folik, cyanocobalamin dan keupayaan besi plasma mengikat, menunjukkan malabsorption di usus kecil, atau kekurangan zat makanan.

Kajian lain. Ujian D-xylose adalah ujian yang berkesan untuk menilai penyerapan dalam usus kecil. Biopsi mukosa membolehkan anda membuktikan kehadiran malabsorpsi. Dalam peperiksaan khas yang dimasukkan sampel Schilling (melanggar penyerapan cyanocobalamin), sampel pernafasan: analisis hidrogen dalam nafas yang selepas penggunaan lactulose dilabel Hidrogen (penyebaran pesat jangkitan bakteria), asid glycocholic (malabsorption dalam usus kecil yang), asid oleik (terjejas penyerapan trigliserida) ujian dengan secretin dan bentromide (kekurangan pankreas). Kolonoskopi dan Sigmoidoskopi adalah untuk mengesan kolitis, terutamanya PLA dan iskemia, tetapi mereka tidak sentiasa membantu untuk membezakan berjangkit dari patologi noninfectious (kolitis ulser terutamanya). Bezakan Radiografi dengan barium sulfat boleh mengesan malabsorption di usus kecil, usus kecil atau keradangan kolitis, batuk kering (keradangan di rantau ini daripada sudut ileo-caecal itu), radang diverticula, neoplasma, fistula enterik atau gangguan peristalsis.

Rawatan cirit-birit
Rawatan bergantung kepada asal-usul penyakit. Dalam rawatan gejala termasuk rehidrasi Rapi (suntikan atau dari segi dalaman dengan penyelesaian glukosa-masin), mengisi kekurangan elektrolit, penggunaan bahan penyerap menyekat ejen osmotically aktif (kaolin, pectin), opioid, mengurangkan peristalsis usus (loperamide, difenoksilat). Opioid boleh membahayakan jika berlaku cirit-birit atau cirit-birit.

Sindrom malabsorpsi

Melanggar penyerapan nutrien (malabsorption) boleh menyebabkan cirit-birit osmotik, kekurangan lemak atau unsur-unsur biologi penting lain (besi, asid folik, retinol, vitamin B₁₂, D, E dan K).

Faktor utama malabsorpsi
Gangguan pencernaan: keradangan kronik pankreas, fibrosis kistik, kanser pankreas.
Garam asid cholat: sirosis hati, sindrom kolestatik, dysbacteriosis (stasis usus kecil, diverticulosis usus, motif yang merosot), gangguan penyerapan semula ile (ectomy, granulomatous enteritis), penggunaan ubat pengikat asid cholestmicymoid. ).
Pengurangan kawasan penyerapan: ektomi usus yang luas, fistula gastro-kolonik, anastomosis nipis-kolonik.
Penyumbatan limfatik: limfoma, lipodystrophy usus, penyakit Waldman.
Patologi sistem peredaran darah: perikarditis konstruktif, kegagalan ventrikel kanan, aliran darah usus yang merosot.
Patologi mukosa: jangkitan (terutama Giardia, lipodystrophy usus, cirit-birit tropika), penyakit keradangan (usus granuloma), postradiation usus, usus eosinophilic, ulser kolitis, leukemia sel mast, cirit-birit tropika, penyusupan (amiloid degenerasi, scleroderma, limfoma, cirit-birit tropika dalam meresap penyakit tisu penghubung, kolitis, sembelit), penyakit biokimia (enteropathy gluten, disaccharides malabsorption, kekurangan gamma globulin, abetalip oproteidemiya, pengangkutan terjejas asid amino), patologi sistem endokrin (diabetes, kelenjar kegagalan paraschitavidnyh, kekurangan adrenal, hipertiroidisme, gastrinoma, sindrom carcinoid).

Kurangkan kekerapan pergerakan usus dan buang air besar; boleh menimbulkan rasa sakit, berat di perut, menahan najis dengan halangan usus yang kemudian dan, jarang, pecah usus. Sembelit adalah gejala biasa dan sering subjektif. Antara faktor predisposisi adalah hypodynamia dan kekurangan tumbuhan serat dalam diet.

Penyebab tertentu sembelit
Kemerosotan peristaltik kolon boleh mempunyai beberapa sebab: patologi neurologi (diabetes mellitus, kecederaan saraf tulang belakang, pelbagai sklerosis, trypanosomiasis Amerika, agangliosis, halangan usus palsu, megacolon idiopatik), penyakit Bushke, penggunaan dadah (khususnya, opioid cholinolytic, antacidi, antacid, antacid, metabolisme antacid) aluminium dan kalsium, penyekat Ca-saluran, ubat yang mengandungi besi, sucralfate), hypothyroidism, sindrom hypercorticism, kekurangan kalsium atau kalsium dalam darah, dehidrasi pemulihan, faktor mekanikal (kolon dan rektum neoplasma, keradangan diverticula, penyebaran usus, hernia), sakit di dubur (keretakan, buasir, suppuration, keradangan mukosa rektum). Pelanggaran peristaltik kolon membawa kepada kelewatan pergerakan usus, sembelit dan pemecahan najis.

Rawatan sembelit
Sekiranya tiada alasan yang jelas, psikoterapi dan latihan fizikal ditetapkan, kandungan serat pemakanan dan bahan balast dalam diet, jumlah cecair yang digunakan meningkat. Rawatan khas termasuk penghapusan usus halus (batu tahi, neoplasma), keengganan untuk menggunakan ubat yang melambatkan peristalsis usus (antacids, opioids). Terapi gejala: ubat yang mengandungi magnesium, julap. Sekiranya gangguan peristaltik atau kemerosotan akibat penggunaan opioid, ubat-ubatan aktif secara osmotik mempunyai kesan positif (contohnya, laktulosa oral, penyelesaian polietilen oksida) dan pelunak najis yang diambil secara lisan atau secara rektal (contohnya, garam garam natrium) atau minyak petroleum.