Kenapa ada sakit di hipokondrium yang betul

Sering kali, pergi ke temujanji dengan ahli terapi, orang mengadu sakit, rasa sakit yang kusam di hipokondrium yang betul.

Sindrom "hypochondrium kanan" adalah penunjuk kepada sejumlah besar penyakit yang berlainan, tetapi ia berlaku bahawa ketidakselesaan di sebelah kanan badan juga menggangu orang yang sihat.

Di kawasan ini organ-organ penting seperti buah pinggang, pankreas, pundi hempedu, hati, diafragma. Sekarang kita akan bercakap tentang apa yang boleh menyebabkan sakit di belakang, hipokondrium kanan dan di sebelah kanan.

Kemungkinan penyebab kesakitan

Nyeri di hipokondrium yang betul boleh menyebabkan penyakit tertentu:

• pundi hempedu (mungkin - cholelithiasis, cholecystitis, stasis empedu);
• pankreas (tumor dan pancreatitis);
• diafragma (diafragmatitis, tumor, hernia);
• hati (seperti hepatitis dan sirosis);
• usus (usus buntu, ulser duodenal);
• buah pinggang kanan (pyelonephritis, urolithiasis);
• penyakit jantung (infarksi miokardium, angina);
• penyakit paru-paru kanan (pneumonia, pleurisy, kanser paru-paru);
• osteochondrosis tulang belakang;
• tumor semua organ ini;
• kecederaan organ yang disenaraikan;
• kayap.

Jika anda melihat statistik, majoriti orang mengadu rasa sakit pada hipokondrium yang betul kerana penyakit pundi hempedu.

Nyeri di hipokondrium yang betul di hadapan

Sekiranya sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk di hadapan, penyakit organ seperti:

• hepatitis, sirosis, stasis hempedu;
• cholecystitis akut atau kronik, cholelithiasis;
• pankreatitis, kanser pankreas;
• ulser duodenal dan apendisitis;
• hernia diafragma;
• infarksi miokardium atau angina;
• kayap;
• pleurisy, pneumonia;
• Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Sakit di hipokondrium kanan di belakang

Di kawasan ini, kecederaan tulang rusuk yang lebih rendah, saraf antara ibu, buah pinggang kanan, kelenjar adrenal, vena cava inferior paling kerap menyakiti.

• urolithiasis;
• pyelonephritis;
• nekrosis dari papillae buah pinggang;
• paranefritis atas akut;
• kanser buah pinggang;
• kelenjar adrenal kanan;
• lebam lebam;
• neuralgia intercostal;
• osteochondrosis tulang belakang lumbar;
• kayap;
• trombosis vena cava.

Selalunya, kesakitan di kawasan ini dikaitkan dengan patologi buah pinggang yang betul - pyelonephritis (kronik atau akut).

Sakit belakang di hipokondrium kanan

Sekiranya rasa sakit diberikan di belakang, maka sebabnya adalah seperti berikut:

1. Hemanya meradang, dengan hepatitis virus dan keabnormalan lain dalam organ;
2. Dengan kecederaan usus, pundi hempedu dan bahagian kanan diafragma;
3. Dengan hernia tulang belakang, osteochondrosis, arthrosis sendi intervertebral;
4. Dengan keradangan pundi hempedu dan dyskinesia bilier;
5. Dengan pankreatitis, ulser dan patologi lain pankreas;
6. Dengan patologi renal, abses, ulser dan batu ginjal.

Kesakitan, kesakitan yang membosankan di hipokondrium kanan

Kesakitan sakit yang membosankan adalah tanda keradangan kronik yang kerap. Kesakitan semacam itu dalam patologi berikut.

1. Hepatitis akut dan kronik, sirosis, kanser hati, lesi parasit pada lobus hepatik yang betul.
2. Pyelonephritis, hidronephrosis, nefritis apostolik, tumor buah pinggang yang lanjutan.
3. Cholecystitis akut dan tidak kronik tanpa eksaserbasi, cholangitis.
4. Kolitis ringan, diverticulosis usus.
5. Tumor kelenjar adrenal.

Kesakitan yang berterusan adalah ciri tumor, lesi metastatik organ dalaman, sista parasit hati, patah tulang rusuk.

Sakit semasa latihan

Sering kali, sakit di hipokondrium yang betul berlaku semasa latihan fizikal (berjalan, pantas berjalan), yang boleh menjadi kesesakan atau sakit. Sebagai peraturan, punca berlaku apabila beban ini bermula dengan tiba-tiba dan pada kadar yang tinggi.

Oleh itu, dengan beban seperti itu, aliran darah meningkat, dan aliran darah yang besar diarahkan ke hati, menyebabkan regangan kapsulnya, dan ditunjukkan oleh rasa refleks.

Cholecystitis akut

Bentuk penyakit yang paling berbahaya berkembang pesat, disertai dengan gejala-gejala yang dinyatakan:

• kesakitan parah yang teruk dalam pundi hempedu;
• kemerosotan kesihatan;
• mual dan muntah berulang;
• suhu badan meningkat;
• kekurangan selera makan;
• senak (sembelit, cirit-birit, kembung perut meningkat).

Cholecystitis kronik

Gejala utama cholecystitis kronik adalah sakit di hipokondrium kanan - berpanjangan atau paroxysmal, memancar ke bilah bahu dan bahu kanan. Ia boleh merebak ke bahagian dada dan belakang yang agak luas. Kadangkala kesakitan disertai dengan kelemahan, cardialgia, demam dan gejala lain.

Di luar ketakselarasan, pesakit dari semasa ke semasa mengalami kesakitan yang membosankan di rantau epigastrik dan di hipokondrium yang betul. Semasa eksaserbasi, gejala-gejala cholecystitis kronik adalah sama dengan tanda-tanda bentuk akut penyakit.

Cholelithiasis

Walaupun batu-batu di dalam kantung pundi hempedu, pesakit mungkin tidak meneka tentang penyakitnya. Seseorang akan dapat mengesyaki penyakit ini hanya semasa tanda amaran pertama: rasa pahit di mulut, ketidakselesaan di hipokondrium kanan, pedih ulu hati, belching dan loya.

Jika batu dari pundi hempedu masuk ke saluran empedu, maka pada masa ini ada serangan penyakit batu empedu (kolik biliary).

Pyelonephritis akut

Gambar klinikal pyelonephritis dicirikan dalam kes-kes yang biasa dengan tiga gejala utama:

• suhu meningkat sehingga 38-40 ° C dan menggigil;
• gangguan kencing;
• sakit belakang belakang.

Simptom-simptom yang lain adalah: kelemahan, rasa sakit, kehilangan selera makan, rasa mual, muntah-muntah, sakit kepala, sakit otot dan sendi, berpeluh berlebihan.

Kesakitan di rantau lumbar pada hari-hari pertama tidak mempunyai lokalisasi yang jelas, maka mereka ditentukan tepat pada tahap buah pinggang yang berpenyakit. Kesakitan boleh diberikan dalam hipokondrium, pangkal paha, alat kelamin. Sakit teruk oleh pergerakan, batuk, dan juga pada waktu malam. Urinasi menjadi cepat dan menyakitkan.

Pyelonephritis kronik

Walaupun gejala penyakit tidak spesifik, beberapa tanda pyelonephritis kronik dapat dikenalpasti yang harus ditangani.

• kenaikan suhu yang tidak munasabah pada petang hingga 38 ° C dan lebih tinggi,
• keletihan, kelemahan
• sakit kepala yang kerap
• merasakan bahawa loin sentiasa beku,
• kejadian kesakitan di rantau lumbar, terutamanya apabila berjalan,
• sering menggesa ke tandas,
• perubahan dalam warna air kencing,
• rupa air kencing tidak jelas.

Gambar klinikal penyakit ini bergantung kepada kehadiran penyakit urologi bersamaan dan pada patogenesisnya.

Gejala umum hepatitis C

Pada amnya, hepatitis C adalah penyakit yang tidak biasa, selalunya didiagnosis secara kebetulan, ketika orang diperiksa untuk penyakit lain. Oleh itu, analisis adalah penting dalam diagnosis tepat pada masanya.

Kebanyakan gejala lain ditandai asthenia, kelemahan, keletihan. Tetapi simptom-simptom ini sangat tidak spesifik (kehadiran mereka sendiri tidak membenarkan kita bercakap mengenai hepatitis C). Dengan sirosis hati, penyakit kuning mungkin muncul, perut (ascites) meningkat dalam jumlah, urat labah-labah muncul, dan peningkatan kelemahan.

Rawatan

Jika sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, ahli terapi biasanya membuat temujanji dengan pakar berikut:

1. Ahli gastroenterologi;
2. Penyakit berjangkit;
3. Kardiologi;
4. Pakar sakit puan;
5. Pakar Bedah;
6. Ahli trauma;
7. Ahli endokrin;
8. Ahli neuropatologi.

Tidak mendirikan diagnosis yang tepat di institusi perubatan, adalah dilarang untuk melibatkan diri dalam rawatan diri. Sekiranya anda mengalami sakit akut, disyorkan untuk memanggil ambulans, memohon sejuk (jika ia membantu melegakan kesakitan).

Dalam kes ini, anda tidak boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit, supaya tidak mengganggu gejala klinikal dan tidak menjadikannya sukar untuk menentukan diagnosis yang betul.

Mengapa sakit timbul di hipokondrium yang betul dan apa yang ada?

Apa yang boleh menunjukkan rasa sakit yang kuat di hipokondrium yang betul? Sensasi kesakitan yang terletak di bawah dua tulang rusuk yang lebih rendah di sebelah kanan perut boleh menunjukkan kejadian proses keradangan dan patologi organ yang terletak di kawasan ini. Ketidakselesaan di hipokondrium yang betul paling sering menunjukkan kehadiran penyakit kronik atau perkembangan proses berjangkit akut hempedu, hati, duodenum atau pankreas. Kesakitan diunjurkan ke kawasan ini sekiranya berlaku kerosakan pada buah pinggang, usus besar dan usus kecil. Walau bagaimanapun, ketidakselesaan juga boleh disebabkan oleh sebab-sebab lain, hanya pakar yang dapat menentukannya dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Sakit hanya jarang muncul tiba-tiba, walaupun dengan sejarah penyakit, gejala yang mungkin. Pengecualian adalah kes-kes individu gangguan pesat proses keradangan dalam penghadaman, sistem saraf atau endokrin atau alat kelamin dalaman pernafasan, kencing dan saluran biliary.

Sensasi yang tidak menyenangkan dan kesemutan di bawah tulang rusuk yang lebih rendah kadang-kadang diperhatikan oleh pesakit selepas makan, tenaga fizikal, hubungan seksual, hampir selalu sakit apabila kecederaan pada perut dan dada atau perdarahan dalaman.

Dalam kes eksaserbasi proses keradangan atau patologi organ-organ dalaman yang ada, kesakitan pelbagai kekuatan dan sifat mungkin muncul sebagai tindak balas untuk mengambil ubat-ubatan dan suplemen tertentu atau makan makanan tertentu. Penyakit kronik membuat mereka dirasai di luar musim, dengan kekurangan kekuatan, kekebalan berkurangan, keletihan emosi dan fizikal yang berpanjangan, perubahan hormon dan keadaan lain.

Salah satu langkah pencegahan utama untuk mengelakkan rasa sakit di hipokondrium yang betul, serta penyakit lain, adalah pengesanan tepat pada masanya walaupun ketidakselesaan kecil dan merayu kepada pakar. Dengan kehadiran proses dan patologi radang kronik, adalah perlu untuk mengikuti cadangan doktor yang menghadiri mengenai pemakanan, tempoh yang dibenarkan dan sifat senaman fizikal, mengambil ubat-ubatan.

Kemungkinan penyebab-penyebab penyakit yang dicirikan oleh sensasi yang menyakitkan dari pelbagai kekuatan, disebarkan secara meluas dalam hypochondrium yang betul: tidak mengendahkan nasihat pakar.

Ketidakselesaan di hipokondrium yang betul mungkin menunjukkan sejumlah besar pelbagai penyakit, oleh itu sering tidak mungkin untuk menentukan diagnosis tepat menggunakan hanya gejala ini, bahkan untuk pakar yang berkelayakan. Kawasan ini terletak di bawah dua rusuk yang lebih rendah di sebelah kanan badan, yang boleh menyakiti dari belakang atau di depan.

Ketara sempit pelbagai penyakit, salah satu daripada tanda-tanda yang mungkin menyakitkan di hipokondrium yang betul, membolehkan penentuan sifat dan lokalisasi kesakitan tertentu. Untuk melaksanakan tugas ini, penyelidikan tambahan, ujian makmal, pemeriksaan dan persoalan pesakit semasa penerimaan, pengenalan doktor yang hadir dengan sejarah perubatan pesakit (kad perubatan) digunakan.

Oleh itu, ketidakselesaan di bahagian anterior badan di bawah tulang rusuk bawah boleh menunjukkan patologi hati, penyakit pundi hempedu, beberapa variasi infark miokard, penyakit usus, disertai oleh kembung, dan keadaan-keadaan lain yang tertentu. Kesakitan di sebelah kanan dilokalisasikan dengan urolithiasis, keradangan infeksi akut ginjal kanan, osteochondrosis, penyakit kelenjar adrenal, patologi saraf intercostal atau vena cava yang rendah. Kesakitan belakang sering berlaku dengan pelbagai kerosakan mekanikal (patah tulang rusuk yang lebih rendah, retak).

Kesakitan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk mungkin berbeza. Nojushchie sensasi yang tidak menyenangkan ciri penyakit kronik, nampaknya sakit berdenyut membosankan dalam gangguan perut dan buah pinggang, cholecystitis, luka-luka osteochondrosis dan trauma tepi tumor atau bentuk yang lebih ringan kolitis.

Kesakitan yang tidak boleh ditanggung di bahagian kanan abdomen di bawah tulang rusuk yang lebih rendah boleh menyebabkan kecederaan serius. Selalunya, ketidakselesaan teruk, disertai dengan muntah, penurunan tekanan darah, pengsan, dan pingsan, membawa kepada kejutan yang menyakitkan. Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan kecemasan sehingga campur tangan pembedahan, kerana ia boleh membawa maut. Dalam amalan perubatan, sakit perut akut dan simptom atendannya digabungkan dengan tanggapan "perut akut."

Dalam kes yang jarang berlaku, menusuk rasa sakit dan sensasi yang tidak menyenangkan, disertai dengan muntah, mungkin merupakan manifestasi sindrom pseudoabdominal, ciri-ciri bentuk akut gastritis, infark miokard, pneumonia, pyelonephritis. Keadaan seperti itu tidak memerlukan campur tangan pembedahan dan dirawat secara tradisional.

Keparahan di bawah tulang rusuk menunjukkan keadaan edematous hati, beberapa bentuk kegagalan jantung dan cholecystitis kronik, hepatitis, pathologi saluran empedu. Dalam kebanyakan kes, penyakit gastrousus menyebabkan sensasi berat di hipokondrium yang betul.

Nyeri di hipokondrium yang betul jarang sekali merupakan gejala bebas. Dalam majoriti kes, ketidakselesaan disertai dengan tanda-tanda penyakit gastrousus, sistem endokrin, saraf dan pernafasan, dan pelbagai proses keradangan. Gejala tambahan mungkin:

• mual dan muntah;
• tanda-tanda mabuk (demam tinggi, berpeluh, kelesuan, dll);
• gangguan sistem pencernaan (cirit-birit, kembung, dan lain-lain);
• mengantuk, keletihan, kelemahan;
• penurunan atau peningkatan dalam tekanan darah berbanding dengan norma;
• gangguan kesedaran;
• sakit di hati;
• pening, pengsan;
• peningkatan kadar jantung;
• pendarahan mukosa;
• menguning kulit;
• kesakitan kencing, kekejangan dan gatal-gatal;
• kemerahan kulit di kawasan tulang rusuk, ruam;
• pelepasan berat dari vagina;
• kekejangan sistem pernafasan, batuk dan banyak lagi, bergantung kepada spesifik penyakit sedia ada.

Selalunya, ia adalah kehadiran simptom yang berkaitan dalam pesakit - ini adalah satu-satunya cara untuk mengenal pasti patologi khusus yang boleh menyebabkan kesakitan yang berbeza, disetempat di hipokondrium yang betul. Manifestasi tambahan membantu mengetahui sistem atau organ dalaman yang terjejas oleh penyakit ini, dan mulakan rawatan yang tepat pada masanya.

Nyeri di hipokondrium yang betul boleh menjadi tanda banyak penyakit dan bermakna kepahitan patologi kronik, berlakunya keadaan kecemasan, kadang-kadang muncul dalam pengampunan kerana pengaruh negatif dari beberapa faktor yang memprovokasi.

Selalunya, apabila ketidakselesaan di sebelah kanan tulang rusuk yang lebih rendah didiagnosis satu atau lebih satu set patologi tertentu, dan selebihnya jarang berlaku. Punca-punca yang paling biasa sakit alam yang berbeza - trauma, penyakit saluran gastrousus, keadaan patologi daripada pundi hempedu dan saluran hempedu, atau keradangan sistem urogenital. Gejala-gejala kesakitan yang menyerang di hipokondrium yang betul sangat pelbagai sehingga ketidakselesaan juga boleh menunjukkan patologi jantung, penyakit sistem pernafasan, kecederaan tulang belakang kecil - keadaan ini didiagnosis kurang kerap.

Penyebab umum kesakitan di kuadran atas kanan adalah cholecystitis, penyakit radang pundi kencing yang berkembang dalam bentuk akut atau kronik. Ketidakselesaan di bawah tulang rusuk yang lebih rendah dengan cholecystitis mempunyai kekejangan yang kuat (semasa ketakutan) atau sakit (dengan kursus kronik) dan muncul akibat kekejangan pundi kencing. Kesakitan adalah akut, diberikan kepada ruas lumbar, scapula dan bahu di sebelah kanan badan, belakang, nyeri perut, ketidakselesaan muncul selepas makan. Kadang-kadang pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan yang teruk yang menyebabkan kejutan menyebabkan kehilangan kesedaran.

Cholecystitis di peringkat akut penyakit ini mempunyai ciri-ciri kembung, rasa kepahitan dan rasa logam dalam mulut, kedatangan sendawa, gangguan najis, cepat marah, gangguan tidur, dan gejala mabuk. Semasa ketakutan, pesakit mengalami kolik, kesakitan meningkat dengan penyedutan, belching, atau beberapa waktu selepas makan, dan boleh bertahan lebih daripada beberapa jam.

Untuk melegakan gejala, pakar menetapkan antispasmodik. Di samping itu, pesakit ditunjukkan rehat tempat tidur. Cholecystitis dirawat dengan diet khas, antibiotik, fisioterapi, pengambilan air mineral (rawatan sanatorium) dan kaedah lain mengikut budi bicara doktor. Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin diperlukan (untuk mengeluarkan batu atau pundi hempedu itu sendiri).

Ketidakselesaan di kuadran kanan atas merupakan gejala sifat batu karang, t. E. Pembentukan batu dalam pundi hempedu akibat daripada pelanggaran proses atau fungsi organ-organ sistem biliary metabolik. Batu karang boleh menjadi komplikasi penyakit lain (mis cholecystitis kronik, gangguan endokrin-metabolik atau masalah saraf peraturan daripada hati dan saluran biliary).

Gejala lain buah pinggang, hati, atau batu kandung:

• kencing yang sukar atau mustahil (jika batu menghalang saluran empedu, campur tangan pembedahan segera diperlukan);
• sakit dan kekejangan di dalam uretra;
• menguning kulit dan sclera mata;
• loya dan muntah yang disertai dengan sakit berterusan, sakit yang membosankan di hipokondrium yang betul;
• sakit kepala, kelemahan, demam.

Hanya batu kecil (sehingga 1.5 cm) dalam pundi hempedu terdedah kepada terapi dadah, dan rawatan sedemikian berkesan hanya dalam 50% kes. Bentuk penyakit yang diabaikan memerlukan campur tangan pembedahan, selalunya pembedahan adalah satu-satunya kaedah rawatan yang berkesan, kerana walaupun selepas pembubaran batu yang berjaya dengan persediaan farmakologi, penyakit itu terdedah kepada kambuh.

Sensasi menyakitkan di bahagian dua tulang rusuk yang lebih rendah di sebelah kanan badan adalah khas ulser lambung dan duodenal. Sifat, kekerapan, kekuatan dan lokalisasi kesakitan dalam penyakit ini bergantung kepada banyak faktor, ketidakselesaan mungkin muncul bukan sahaja selepas makan atau tenaga, tetapi juga pada waktu malam atau perut kosong.

ulser gastrik dan ulser duodenum dicirikan oleh gejala berikut: pesakit mempunyai pedih ulu hati, sendawa, loya dan "masam" muntah yang membawa kelegaan sedikit, suhu meningkat, terdapat tachycardia (denyutan jantung yang cepat), gangguan penghadaman (cirit-birit, sembelit), keletihan dan cepat marah.

Kadang-kadang penyakit tersebut adalah asimtomatik, yang agak mencetuskan diagnosis tepat pada masanya. Dalam bentuk yang diabaikan, pendarahan mungkin berlaku, komplikasi yang berbahaya bagi ulser adalah peritonitis, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Komplikasi penyakit dan berlakunya keadaan akut yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan untuk ulser gastrik dan ulser duodenal boleh dielakkan dengan mengikuti cadangan doktor yang menghadiri, mematuhi diet khas, dos dan rejimen ubat.

Pecah, menarik kesakitan di kuadran atas kanan, yang boleh dikelirukan dengan tanda keracunan makanan, adalah gejala umum pankreatik (pankreatitis).

Penyakit ini dicirikan oleh penurunan dalam berat badan pesakit, kembung, gangguan pencernaan, mabuk badan, keletihan, gejala kulit (pucat, sianosis atau penyakit kuning kulit) manifestasi "sindrom keletihan kronik", loya dan muntah-muntah, muntah tidak membawa kelegaan kepada pesakit. Diabetes mellitus dan jaundice sering dikaitkan dengan pankreatitis kronik.

rawatan skim keradangan pankreas adalah berdasarkan melegakan gejala exacerbations akut penyakit ini, dan juga sebagai terapi penyelenggaraan: pesakit menunjukkan diet khas, pengambilan ubat-ubatan farmaseutikal tertentu untuk pencegahan fasa aktif pankreatitis, berhenti merokok dan minum minuman beralkohol, prosedur fisioterapi, rawatan sanatorium (jika boleh ).

Apa-apa kaedah rawatan perlu diselaraskan dengan doktor yang merawat, t. K. Pankreatitis boleh berkembang di dalam beberapa variasi (alkohol, sista atau pseudocyst pankreas, bernanah pankreas, dan lain-lain) dan bentuk (akut, kronik), setiap yang mempunyai keunikan sendiri dalam diagnosis dan rawatan.

Selalunya ia menyakitkan di bawah tulang rusuk kanan semasa proses keradangan dan nekrosis disetempatkan dalam hati - hepatitis. Penyakit ini dicetuskan oleh beberapa sebab: penyalahgunaan alkohol, kesan negatif yang berpanjangan pada hati ubat-ubatan tertentu, kecenderungan keturunan, dan komplikasi penyakit lain.

Apabila hepatitis sakit di kuadran kanan menarik, mempunyai kulit gatal, loya, muntah-muntah, tidak bertoleransi teruk kepada makanan berlemak, mabuk (demam, lemah, mengantuk, menurun imuniti dan nada keseluruhan badan), mungkin ada yang standard bagi kebanyakan penyakit saluran pencernaan gangguan pencernaan, kejang. Salah satu ciri-ciri hepatitis, serta luka-luka hati umum adalah kekuningan kulit atau mata, atau gangguan hepatik (hati peningkatan aliran terganggu hempedu, dan lain-lain).

Terapi hepatitis melibatkan penghapusan atau pengurangan sepenuhnya proses peradangan di hati dan pencegahan berlakunya komplikasi (patologi dapat bertukar menjadi sirosis hati atau kanser). Penambahbaikan tercapai rawatan yang komprehensif, termasuk ubat-ubatan, langkah-langkah yang bertujuan untuk pengukuhan sistem imun, serta susunan imej kehidupan pesakit yang: menunjukkan pemakanan yang baik dengan cadangan khusus mengenai jumlah aktiviti makanan sukan dilaksanakan dan struktur menu, mengelakkan tabiat berbahaya.

Penyakit dan patologi lain, gejala yang mungkin termasuk sensasi menyakitkan yang berlainan di kawasan rusuk bawah di sebelah kanan badan, adalah yang berikut:

• sistem pencernaan: gastritis, penyakit ulser peptik, pelbagai keradangan, ileus, kolitis, pankreas, kejang perut, dan sakit yang meniru penyakit sakit puan, peritonitis, dan lain-lain;..
• pada bahagian sistem saraf: meremas ujung saraf yang berada di ruang intercostal (neuralgia intercostal), herpes zoster, yang dicirikan oleh kesakitan akut, rupa ruam, pruritus;
• di bahagian sistem pernafasan: pneumonia (pneumonia) atau bronkitis dalam kursus akut atau kronik - batuk menimbulkan kekejangan sistem pernafasan, yang diberikan oleh sensasi yang menyakitkan di hipokondrium yang betul;
• pada bahagian sistem kencing: pyelonephritis dengan lesi yang kebanyakannya dari buah pinggang yang betul (sebaliknya kesakitan dilokalisasikan di sebelah kiri, dan bukan di kawasan rusuk yang lebih rendah di sebelah kanan), kolik buah pinggang, batu;
• di bahagian hati: distrofi hati, sirosis, abses, hepatitis A, B, C dan lain-lain, kegagalan jantung, disertai dengan stagnasi darah di hati, dan penyakit kronik lain dan proses keradangan akut;
• keradangan rahim, osteochondrosis, usus buntu, dsb.

Dalam sesetengah kes, ketidakselesaan di tulang rusuk bawah di sebelah kanan badan tidak menunjukkan perkembangan proses keradangan akut atau kehadiran penyakit kronik dan boleh menjadi satu variasi norma. Pada masa yang sama, pesakit tidak menyatakan tanda-tanda yang berkaitan, dan rasa sakit itu cepat hilang.

Kadang-kadang sakit nyeri pada hipokondrium yang betul berlaku selepas bersenam. Ketidakselesaan muncul selepas latihan intensif terutamanya, pada pengabaian pemanasan atau penyempurnaan pekerjaan selepas beberapa rehat. Perasaan tidak menyenangkan seperti itu adalah watak untuk pemula dalam hampir mana-mana sukan yang melibatkan gerakan aktif.

Sifat asal-usul sakit dalam kes ini adalah seperti berikut: senaman merangsang pelepasan adrenalin hormon, yang seterusnya, merendahkan nada saluran hempedu, yang membawa kepada mengisi darah hepatik dan ketegangan, sebagai hasil daripada orang yang tidak terlatih merasakan sakit menikam di sebelah kanan-Nya, berlaku paling kerap dalam masa berjalan.

Pada orang yang sihat, ketidakselesaan juga boleh muncul selepas pengambilan makanan berlemak atau berat, terutama dalam kuantiti yang banyak. Berlebihan, sebagai tambahan kepada sakit di perut, menyebabkan palpitasi, mengantuk, mual terkadang dirasakan. Sensasi tidak menyenangkan, sebagai peraturan, lulus dalam masa 1-3 jam.

Kategori yang berasingan pesakit yang mengadu rasa sakit pada hipokondrium yang betul, tetapi tidak mengalami gejala lain dari pelbagai penyakit, adalah wanita. Seks yang adil di hipokondrium yang betul boleh berlaku semasa haid, selepas hubungan seks, semasa mengambil kontraseptif hormon atau semasa kehamilan. Dalam kes ini, rasa sakit dijelaskan oleh ciri-ciri fisiologi struktur badan wanita dan tidak memerlukan rawatan khas.

Sekiranya sensasi yang tidak menyenangkan, diletakkan di bawah dua tulang rusuk yang lebih rendah di sebelah kanan badan, di belakang atau di depan, seseorang harus terlebih dahulu mendapatkan nasihat daripada ahli terapi. Profil luas Medic berdasarkan pemeriksaan dan soal siasat pesakit, kad perubatan peperiksaan (sejarah perubatan), ujian diagnostik tambahan dan ujian makmal menentukan sifat, penyetempatan dan kesakitan yang dikaitkan gejala membuat laporan awal dan menghantar pesakit ke doktor khusus.

Terapi dalam kesakitan kuadran kanan atas dan gejala-gejala lain ciri-ciri penyakit yang punca utama rasa tidak selesa boleh dilakukan oleh gastroenterologi, endocrinologist, penyakit berjangkit, trauma, pembedahan, pakar kardiologi, nefrologi, ginekologi, urologi, atau beberapa individu pada masa yang sama. Profil doktor yang dihadapi ditentukan oleh diagnosis khusus yang dibuat kepada pesakit dengan aduan sakit di sebelah kanan badan di bawah dua tulang rusuk yang lebih rendah.

Nyeri di hipokondrium kanan adalah gejala penyakit mana-mana, yang berlaku dalam bentuk akut atau kronik, dan bukan patologi bebas. Itulah sebabnya adalah perlu bukan sahaja untuk menghentikan sensasi yang menyakitkan yang kuat dengan langkah-langkah kecemasan semasa pemisahan, tetapi juga untuk menjalankan terapi komprehensif proses patologi yang sedia ada. Sindrom nyeri akut perlu dihapuskan dengan berhati-hati dalam kes-kes di mana diagnosis khusus belum dapat dijelaskan sepenuhnya.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya ia menyakitkan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, dan tidak ada peluang untuk berjumpa doktor dengan segera? Secara kategori, adalah mustahil untuk memanaskan titik sakit. Di rumah, untuk pengurangan sementara sakit di kuadran kanan atas, anda boleh menggunakan antispasmodics paling biasa: ubat-ubatan tanpa preskripsi, tidak mempunyai kesan sampingan yang ketara mematuhi dos, cukup berkesan dan mempunyai beberapa sekatan (banyak ubat penahan sakit hanya perlu digunakan selepas syor doktor semasa mengandung ). No-shpa, papaverine, Drotaverine Forte dan antispasmodik yang serupa adalah sesuai untuk melegakan kesakitan.

Ia penting! Jangan menyalahgunakan ubat penahan sakit dan tarik lawatan ke ahli terapi. Kelewatan dan terapi yang tidak betul atau tidak mencukupi boleh membawa kepada kemerosotan yang ketara dalam keadaan pesakit dan merumitkan lagi diagnosis sebab-sebab kesakitan di hipokondrium yang betul.

Hubungi pakar pastinya dalam kes-kes di mana ketidakselesaan berlaku pada orang yang sihat atau semasa kehamilan. Kesakitan mungkin menunjukkan kehadiran penyakit tersembunyi (sering tanpa gejala semasa proses patologi yang teruk), yang, jika tidak dirawat, kemajuan pesat dan membawa ancaman serius kepada kesihatan, dan kadang-kadang kehidupan pesakit (atau semasa hamil, janin).

Kadangkala kesakitan pada hipokondrium yang betul boleh menjadi salah satu tanda keadaan yang memerlukan campur tangan perubatan kecemasan. Antara penyakit berbahaya seperti itu: pecah organ dalaman, "perut akut", pendarahan dalaman. Segera hubungi pasukan ambulan yang diperlukan jika pesakit mempunyai gejala berikut:

• Kesakitan akut, tidak tertanggung, berlangsung lebih daripada beberapa minit (bukan kejang - kekejangan, dicirikan oleh sakit kronik, tetapi ketidakselesaan ketara yang berterusan);
• muntah berterusan;
• pengsan dan pengsan;
• kelewatan atau ketidakupayaan untuk membuang air kencing;
• pendarahan rahim;
• darah dalam muntah, najis, air kencing;
• peningkatan ketara dalam suhu badan (di atas 38.5 ° C);
• cirit-birit atau sembelit yang berlangsung selama beberapa hari.

Pada wanita hamil, sakit mungkin menunjukkan perdarahan dalaman, pengguguran spontan, kehamilan ektopik, oleh itu, memerlukan nasihat perubatan segera.

Jangan makan dan minum, bergerak secara aktif, mengambil sebarang ubat, atau memohon pad pemanas ke perut sehingga ketibaan doktor.

Pesakit harus berbaring dan, jika boleh, jangan ubah kedudukan badan.

Sakit di hipokondrium yang betul

Nyeri di hipokondrium yang betul - gejala yang berlaku apabila beberapa penyakit dan keadaan patologi organ-organ dalaman. Orang di sebelah kanan mempunyai hati, sebahagian daripada pankreas, pundi hempedu, diafragma kanan, duodenum dan usus kecil, tiang atas buah pinggang kanan dan lampiran di bawah rusuk, jadi anda perlu mengetahui sifat sakit, keparahan dan simptom yang berkaitan untuk mendiagnosis penyakit ini.

Kandungannya

Apa yang boleh menyakitkan di hipokondrium yang betul

Kesakitan di bahagian kanan bawah tulang rusuk boleh menyebabkan organ-organ, otot dan ujung saraf yang terletak di hipokondrium yang betul, serta organ-organ yang terletak di rongga perut dan dada (dicerminkan, merebak kesakitan).

Sumber kesakitan mungkin:

• hati (bahagian bawah organ mencapai tulang rusuk yang lebih rendah, dan pinggir atas terbentang dari puting kanan ke kiri dan terletak di bahagian atas peritoneum - di bawah diafragma);
• pankreas (kepala, panklorin panklorin dan proses ketagih, serta sebahagian omentum organ ini terletak di sebelah kanan rongga perut);
• pundi hempedu (diletakkan di bawah permukaan bawah hati);
• sebelah kanan diafragma;
• paru-paru kanan;
• jantung dan mediastinum;
• duodenum (bahagian awal usus, diletakkan di bawah hati dan terletak di sebelah kanan rongga perut);
• ileum (sebahagian daripada usus kecil yang mengikuti jejunum dan terletak di bahagian bawah rongga perut ke kanan);
• cecum dan lampiran (terletak di bahagian bawah rongga perut, di bawah peralihan usus kecil ke kolon);
• bahagian menaikkan kolon (bahagian awal usus besar);
• buah pinggang dan uretri kanan (kutub atas buah pinggang mencapai tahap tulang rusuk ke-12);
• kelenjar adrenal kanan;
• appendages uterine kanan pada wanita (rasa sakit di hipokondrium kanan adalah penyinaran);
• tulang belakang (patologi tulang belakang membawa kepada mampatan saraf yang lulus di kawasan hipokondrium kanan);
• rusuk, otot dan saraf periferal di sebelah kanan.

Kesakitan akut atau berulang pada hipokondrium yang betul berlaku pada kira-kira 30% daripada populasi dewasa planet ini.

Jenis kesakitan di hipokondrium yang betul

Sensasi nyeri adalah tindak balas fisiologi tubuh, yang bertujuan menggerakkan pelbagai sistem berfungsi untuk melindungi terhadap pengaruh faktor yang merusak.
Menurut ciri-cirinya, rasa sakit di hipokondrium yang betul boleh menjadi:

• Visceral Kesakitan jenis ini berlaku apabila meregangkan, mampatan, keradangan dan kerengsaan lain organ-organ dalaman (diamati semasa kekejingan usus, dll.). Kesakitan jenis ini menekan, mendalam, membosankan dan meresap (umum), mungkin berbeza dalam watak yang berterusan atau berlaku dalam bentuk kolik (satu siri serangan berselang-seli yang menyerang dengan cepat). Penyetempatan kesakitan mendalam adalah sukar bagi pesakit untuk membina, sakit sering memancar ke bahagian lain badan.
• Somatic (peritoneal). Berlaku dengan kerengsaan peritoneal, yang berlaku semasa proses perkembangan patologi (perforasi ulser gastrik, dll.). Kesakitan jenis ini digambarkan sebagai tajam, memotong. Ia mempunyai watak yang berterusan dan penyetempatan jelas, dalam kebanyakan kes ia disertai oleh ketegangan pada otot dinding perut anterior ("perut akut"). Sindrom nyeri meningkat dengan pernafasan dan pergerakan.
• Neuropatik (deafferent). Sakit disebabkan oleh kerosakan atau kerengsaan saraf. Dengan jenis gangguan ini, terdapat kesakitan yang berterusan atau tidak stabil (menembak), yang boleh menjadi akut, menusuk, memotong, membakar, atau merasakan seperti ketidakselesaan di kawasan yang terjejas.
• Dicerminkan. Ia berkembang dalam patologi organ yang jauh dari tapak sumber kesakitan akibat penyinaran kesakitan.

Kesakitan di bawah pinggir kanan boleh dirasakan:

• Sharp, memotong. Ia memerlukan rawatan segera kepada doktor, kerana ia sengit, tiba-tiba muncul dan sering dikaitkan dengan keadaan yang mengancam nyawa (pecah hati atau pundi hempedu, apendisitis akut, pankreatitis akut, dll).
• Pembakaran. Menyertai dyskinesia bilier, peringkat awal pyelonephritis akut, pankreatitis kronik, penyakit tulang belakang. Dengan serangan stenocardia atau dalam keadaan pra-infarksi, sensasi terbakar dapat dirasakan di bawah kiri dan di bawah tepi kanan. Kesakitan yang membakar apabila bergerak di sebelah kanan di bawah tulang rusuk boleh menjadi tanda hernia diafragma.
• Bodoh, tarik. Terlibat dengan perkembangan penyakit kronik (hepatitis, pyelonephritis, enterocolitis, dll) atau dengan atendicitis akut yang biasa.
• Merengek, pecah. Diperhatikan dengan penyakit kronik yang lembap atau dengan penyakit jantung.
• Pulsating, pricking. Berlaku dengan senaman fizikal yang hebat, dystonia vaskular dan penyakit keradangan.

Nyeri di hipokondrium yang betul pada orang yang sihat

Walaupun kesakitan dalam kebanyakan kes adalah tanda patologi, kadang-kadang menyakitkan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk dan orang yang sihat.

Nyeri di hipokondrium yang betul boleh berlaku:

• Orang yang tidak terlatih yang menjadi sangat terlibat dalam sukan atau terlibat dalam kerja keras. Beban meningkat dengan ketara membawa kepada pembebasan adrenalin, yang menyebabkan penurunan dalam nada saluran hempedu dan peregangan mereka kerana mengisi dengan hempedu bertakung. Kapsul hati juga diregangkan kerana peningkatan pengisian organ ini dengan darah, yang menyebabkan kesakitan menikam di kawasan hipokondrium yang betul.
• Pada wanita hamil pada trimester terakhir. Semasa tempoh kehamilan ini, rahim yang diperbesarkan secara besar-besaran meletakkan tekanan pada organ-organ yang mana hati dan pundi hempedu ditekan (digabungkan dengan pengembangan saluran empedu di bawah pengaruh hormon progesteron, kesesakan empedu berlaku), gelung usus digusur, dan proses-proses ini boleh disertai dengan tekanan atau menusuk penderitaan tepi kanan.
• Pada wanita pada akhir kitaran haid. Jahitan pada hipokondrium yang betul berlaku disebabkan oleh kekejangan saluran empedu, yang berkembang akibat ketidakseimbangan yang ketara antara tahap estrogen yang tinggi dan tahap progesteron yang rendah dalam tempoh ini.
• Pada wanita, ketika mengambil pil kontraseptif, sebagai aliran keluar hempedu terganggu, yang menyebabkan sakit di bawah tulang rusuk di kanan dan depan.

Nyeri di hipokondrium yang betul di hadapan

Kesakitan di bawah tepi depan kanan berlaku apabila:

• Penyakit hati. Kesakitannya membosankan dan berpanjangan atau pecah, disebabkan oleh bengkak dan aliran darah, yang menyebabkan pembesaran membran berserabut hati (membran berserabut mengandungi reseptor kesakitan).
• Penyakit pundi hempedu dan saluran empedu. Dalam bentuk akut penyakit ini, sakit sengit adalah akut atau keretakan dalam alam semula jadi, kesakitan dilokalkan di rantau epigastrik, boleh diberikan di bahu kanan dan hipokondrium kiri. Dalam penyakit kronik kesakitan membosankan, sakit, kadang-kadang memancar ke bilah bahu.
• Penyakit pankreas. Kesakitan boleh membosankan dan sakit dalam bentuk kronik penyakit dan akut, sengit - dalam bentuk keradangan akut. Boleh dirasai di bawah tulang rusuk yang betul, selalunya mempunyai ciri-ciri sirap.
• Penyakit sistem penghadaman. Untuk penyakit kronik yang dicirikan oleh peningkatan kesakitan semasa palpation, proses peradangan akut disertai dengan sakit tajam dan parah.
• Penyakit Jantung. Mungkin ada rasa sakit yang membakar atau menikam di bawah pinggir kanan di depan, atau rasa berat di kawasan ini.
• Penyakit Pernafasan. Sakit akut yang meningkat pesat dengan luka-luka paru-paru, pleura, atau diafragma diperburuk oleh batuk, semasa pernafasan pernafasan, dengan mengubah badan.
• Penyakit neurologi. Kesakitan disifatkan sebagai watak yang merengsa dalam penyakit kronik penyakit ini, dan rasa sakit yang tajam di peringkat akut penyakit.
• Penyakit tulang belakang dan sistem muskuloskeletal. Sensasi menyakitkan adalah terkenal kerana sifat mereka yang merengek, mereka menjadi lebih teruk dengan membungkuk, batuk dan nafas panjang.

Penyakit hati

Penyebab kesakitan di kuadran atas kanan boleh:

• Hepatitis. Ini adalah kumpulan penyakit hati radang yang boleh menular (disebabkan oleh hepatitis A, B, C, D, E, F, G) dan virus toksik (disebabkan oleh minum alkohol, ubat-ubatan tertentu dan keracunan oleh bahan kimia). Hepatitis juga boleh menjadi radiasi dan autoimun. Apabila dijangkiti dengan virus jenis A dan B, penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut (icteric), subacute (anicteric) dan subklinikal (hampir tanpa asimtomatik), hepatitis C dan B boleh menjadi kronik. Hepatitis disertai oleh sakit kusam di bawah rusuk kanan, kelemahan, demam, mual, kehilangan selera makan, dan muntah-muntah. Hati diperbesar, air kencing menjadi gelap.
• Cirrhosis hati. Dalam penyakit kronik ini, penggantian tisu parenchymal hati dengan stroma (tisu penghubung berserabut) berlaku. Penyakit ini berkembang akibat penggunaan alkohol jangka panjang selepas hepatitis virus dan jangkitan parasit. Nyeri di hipokondrium yang betul kelihatan hampir pada permulaan penyakit ini, mereka degil dan disertai dengan kelemahan, gangguan tidur, demam, sakit sendi dan gangguan dyspeptik. Palma redden, kulit gatal hadir, jari boleh mengambil rupa "drumsticks", rasa berat timbul di bahagian atas abdomen, dan varices esophageal berkembang. Di peringkat terminal, jaundis dan edema periferal diperhatikan, dan pengumpulan bentuk cecair di rongga perut.
• Echinococcosis adalah sejenis helminthiasis di mana sista parasit terbentuk di hati dan organ-organ lain. Agen kausatif adalah tahap larva cacing pita echinococcus, yang telah berkembang dan berkembang di dalam tubuh manusia selama berpuluh-puluh tahun. Tahap larva echinococcus kelihatan seperti kista bujur atau bulat yang mengandungi cecair. Apabila mereka tumbuh, kista yang terletak di lobus kanan hati memerah saluran empedu intrahepatic dan kapilari, yang membawa kepada pembesaran hati yang tidak merata dan menyebabkan rasa berat dan rasa sakit di hipokondrium yang betul. Apabila suplasi kista berkembang menjadi abses hati, yang disertai oleh demam, peningkatan kesakitan, penyinaran kesakitan di bahu kanan atau bahu bahu. Mungkin ada cirit-birit, mual, hilang selera makan, penurunan berat badan diperhatikan. Kesakitan ini membosankan, sakit, merosot di kedudukan di sebelah kiri dan berkurang jika pesakit berada di sebelah kanan, membungkuk lututnya. Membuka abses boleh menyebabkan pleurisy, cholangitis atau peritonitis purulen, dan pecah pundi kencing yang tidak dijangkiti menyebabkan reaksi alahan (sehingga kejutan anaphylactic).
• Kanser hati, yang mungkin utama (berkembang terus di hati) dan menengah (hati dipengaruhi oleh metastasis). Pada peringkat awal, hanya ada perasaan berat pada hipokondrium dan perut abdomen yang betul, maka rasa nyeri yang membosankan, kehilangan selera makan dan berat, mual, demam, dan muntah boleh berlaku. Sekiranya penyakit onkologi berkembang pada latar belakang sirosis, penyakit ini berkembang pesat. Sakit pernafasan, asites berkembang, penyakit kuning diperhatikan, pendarahan hidung, urat laba-laba boleh muncul. Separuh daripada pesakit, palpasi mendedahkan pembentukan tumor yang menyakitkan.

Penyakit pundi hempedu dan saluran empedu

Jika ia menyakitkan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, dan rasa sakit yang sengit, memotong atau menusuk, penyebab kesakitan mungkin:

• Cholelithiasis (cholelithiasis), di mana batu-batu dibentuk dalam rongga hempedu sendiri atau dalam saluran empedu dengan stasis hempedu. Gejala penyakit yang menyakitkan adalah penyakit kolik - serangan secara tiba-tiba terhadap sakit akut, menusuk atau memotong secara tiba-tiba, yang dilokalisasikan di bawah pinggir kanan, boleh diberikan di bahagian belakang, leher, bahu kanan, di bahagian kuku kanan dan kadang-kadang di jantung (menyebabkan angina). Sindrom nyeri disertai dengan loya, tidak membawa kelegaan dari muntah, mabuk keparahan yang berbeza-beza. Penyakit jaundice berkembang apabila batu disekat oleh saluran hempedu. Serangan ini dicetuskan oleh penggunaan makanan pedas, pedas dan lemak, tekanan, senaman - faktor ini menyebabkan kekejangan pundi hempedu dan kerengsaan dindingnya dengan batu.
• Dyskinesia saluran hempedu - pelanggaran fungsi motor pundi hempedu dan saluran dalam ketiadaan patologi organik. Penguncupan pundi hempedu mungkin berlebihan (bentuk hyperkinetic) dan tidak mencukupi (bentuk hipokinetik). Bentuk hipokinetik penyakit ini disertai oleh kusam yang berlarutan, sakit yang sakit di kawasan rusuk kanan, yang diberikan kepada lengan kanan atau kuku. Dalam bentuk hyperkinetic, rasa sakit adalah pendek, akut dan kekejangan. Kesakitan meningkat selepas mengambil makanan berlemak dan pedas, serta mengambil makanan yang banyak pada satu masa. Pada waktu pagi, pesakit mempunyai rasa pahit di mulut, aritmia, kebas kelepasan yang mungkin berlaku semasa serangan, dan rasa ketakutan boleh hadir.
• Cholecystitis adalah keradangan pundi hempedu, yang timbul apabila aliran keluar hempedu terganggu dan terdapat mikroflora dalam pundi hempedu (selalunya ia adalah komplikasi penyakit batu empedu). Mungkin akut dan kronik. Cholecystitis akut dibahagikan kepada bentuk penyakit katarrhal, frenic dan gangrenous. Dalam bentuk catarrhal terdapat kesakitan sengit yang berterusan di rantau epigastrik dan di hipokondrium kanan, yang memberikan kepada ruas lumbar, ke kuku kanan dan bahagian kanan leher. Apabila bentuk phlegonous, terdapat rasa sakit yang sengit, yang diperburuk oleh batuk dan mengubah kedudukan tubuh, disertai dengan loya, muntah berulang dan kemerosotan keadaan umum. Bentuk gangrenous dicirikan oleh sindrom kesakitan diucapkan, yang disertai dengan loya, muntah, demam tinggi, kelemahan umum, pucat, sakit kepala, takikardia, pening dan pengsan. Untuk bentuk penyakit kronik, rasa mual dan kusam di hipokondrium yang betul, yang berlaku selepas makan, adalah ciri. Komplikasi cholecystitis mungkin kolik hepatik, yang dicirikan oleh sindrom kesakitan dan jaundis.
• Cholangitis adalah keradangan pada saluran empedu yang boleh menjadi kronik dan akut. Dalam bentuk akut, suhu badan meningkat dengan ketara, terdapat peluh, menggigil, kelemahan berlaku, dan peningkatan mabuk. Ia menyakitkan di hipokondrium kanan, di leher, bahu kanan dan bilah bahu, cirit-birit, loya dan muntah hadir. Sedikit kemudian berkembang menjadi penyakit kuning, gatal-gatal muncul. Dalam bentuk cholangitis yang kronik, keletihan, kelemahan, suhu subfebril, ketidakselesaan dan rasa kenyang dalam epigastrium, sakit yang kusam dan lemah di bawah rusuk kanan diperhatikan.
• Neoplasma ganas yang disertai dengan membosankan, sakit kesakitan di peringkat akhir penyakit.

Penyakit pankreas

Patologi di bawah tulang rusuk di sebelah kanan boleh menyebabkan patologi pankreas - walaupun organ ini terletak di dalam rongga perut, sebahagian daripadanya dilokalisasi di hipokondrium yang betul. Sakit betul di bawah pinggir dengan:

• Pancreatitis - keradangan pankreas, yang boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Untuk bentuk yang akut, sakit tajam, sengit di hipokondrium kanan (paling kerap kayap) adalah perkara biasa, memberi kepada pinggang. Mual mual, kekurangan selera makan, demam, kelemahan, muntah-muntah dengan kekotoran hempedu (boleh menjadi tidak enak dan tidak membawa kelegaan). Dalam bentuk penyakit kronik, kesakitan, kesakitan yang sakit akan bertambah buruk jika kesilapan dalam pemakanan diperhatikan. Di bahagian atas rongga perut dengan pankreatitis terdapat perasaan berat.
• Tumor pankreas. Kesakitan diperhatikan hanya dalam peringkat terakhir penyakit ini, adalah sengit dan tahan lama, peningkatan dalam kedudukan terlentang, dirasakan di tengah abdomen, memberikan ke hipokondrium kanan dan kiri.

Penyakit sistem penghadaman

Sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk di bahagian depan boleh menyebabkan pelbagai lesi usus:

• Duodenitis, yang keradangan duodenum. Ia boleh menjadi acute dan kronik, erosif dan cetek, bulbar dan post-bulbar. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang dengan latar belakang patologi lain saluran gastrousus. Luka bahagian atas duodenum menyerupai ulser peptik, dan kekalahan bahagian bawahnya menyebabkan gejala menyerupai kolesistitis atau pankreatitis. Duodenitis disertai dengan sakit paroxysmal, arching dan twisting di rantau epigastric dan di rusuk sebelah kanan bawah (rasa sakit boleh herpes-suka), loya, rumbling dan bloating, perut pahit, gangguan usus, kelemahan umum, muntah hempedu mungkin. Selepas makan, terdapat rasa kenyang dalam perut.
• Ulser duodenal. Penyakit kronik yang sering berulang ini dicirikan oleh kesakitan yang teruk, yang biasanya dilokalisasikan di bahagian kiri rantau epigastrik, tetapi juga boleh meresap, yang menjejaskan keseluruhan perut bahagian atas. Kesakitan berlaku 3-4 jam selepas makan, ada serangan sakit "lapar" (serangan juga muncul pada waktu malam), terdapat pedih hulu hati, belahan masam, muntah yang mungkin. Pada palpasi, rasa sakit dirasai di kawasan subkostal yang betul.
• Kolitis (keradangan usus besar), yang mungkin ulseratif, mikroskopik, pseudomembranous, radiasi, dan iskemia. Kolitis juga termasuk ileocolitis (penyakit Crohn). Sesetengah penyakit ini kronik, dan penyakit Crohn tidak dapat diubati. Semua kolitis disertai oleh rasa sakit di kawasan perut yang berbeza-beza intensiti dan lokalisasi (ia bergantung kepada bentuk penyakit dan tapak lesi, tetapi selalunya rasa sakit adalah spasmodic), kembung perut, pergerakan usus yang kerap, cirit-birit (mungkin berdarah atau lendir), kelemahan, demam.
• Enterocolitis adalah gangguan usus yang secara serentak menjejaskan usus kecil dan besar. Proses keradangan boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik, boleh berjangkit dan tidak berjangkit (bakteria, parasit, toksik, pencernaan, mekanikal dan menengah). Penyakit ini ditunjukkan oleh gangguan najis (sembelit yang berselang-seli dengan cirit-birit), sensasi pecah di rantau epigastrik selepas makan, kesakitan yang membosankan di rantau pusat dan kesakitan di hipokondrium yang betul. Terdapat mual, kembung perut, kurang selera makan. Bentuk akut penyakit dari penyakit berjangkit disertai oleh gejala mabuk umum (kelemahan, demam, dan sebagainya).
• Tumor duodenum, yang mungkin utama (jarang berlaku) dan sekunder (tumor tumbuh dari organ jiran). Pada peringkat awal penyakit ini, gejala-gejala tidak hadir, untuk tahap yang lebih awal, serangan akut yang menyakitkan dari watak kram, gangguan dyspeptik, perubahan warna kotoran (menjadi lebih gelap, darah pecah mungkin), rasa rasa tembaga dalam mulut adalah ciri.
• Tumor kolon. Gejala hadir hanya pada peringkat akhir penyakit ini. Kekacauan abdomen, najis yang mengganggu, mual yang berterusan dan muntah yang kerap, halangan usus, hipertensi intra-perut adalah ciri. Terdapat kesakitan di bahagian perut yang berlainan, yang bertambah buruk pada kedudukan tertentu badan.

Sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk di bahagian depan juga boleh menjadi tanda apendisitis - keradangan lampiran (proses vermiform cecum). Ia boleh menjadi akut dan kronik (jarang), catarrhal, dangkal, merosakkan, femalom, mengutuk, faham dan ulcerative, gangrenous dan perforatif. Penyakit ini disertai dengan kesakitan akut di kawasan iliac yang betul, yang diperburuk oleh tekanan, ketegangan otot, dan sensitiviti kulit meningkat ke kanan di bawah tulang rusuk. Apabila lampiran terletak di belakang cecum, rasa sakit itu teredam. Tidak ada nafsu makan, mual, muntah tunggal atau berganda sifat refleks, peningkatan suhu hingga 37-38 ° C, tekakardia, kencing yang kerap, najis longgar dan peningkatan tekanan darah diperhatikan.

Apendisitis akut adalah mengancam nyawa, jadi pesakit dengan gejala-gejala seperti itu perlu dimasukkan ke hospital kecemasan.

Penyakit jantung

Sakit di sebelah kanan di bawah pinggir depan timbul dari patologi jantung yang menyebabkan ketidakcukupan peredaran dalam bulatan besar. Dengan kemerosotan peredaran darah, peningkatan dalam hati, pembengkakan pada kaki dan dinding perut anterior berlaku, dan cairan mula berkumpul di rongga perut. Semua faktor ini menyumbang kepada penampilan kesakitan di hipokondrium yang betul.

Penyebab kesakitan boleh:

• Myocardiopathy (kardiomiopati). Kumpulan penyakit ini termasuk lesi miokardium daripada penyakit bukan coronari dan bukan reumatik, yang dikaitkan dengan kehadiran tanda-tanda klinikal yang sama (kegagalan jantung dan hati yang diperbesar). Cardiomyopathy boleh menjadi stagnan, hipertrofik, memusnahkan dan membina. Ia ditunjukkan oleh peningkatan kadar nadi, peningkatan keletihan, sesak nafas, pucat, dan sakit, jahitan atau kesakitan mendesak di kawasan jantung dan hipokondrium yang betul.
• Penyakit arteri koronari, yang berlaku apabila arteri koronari terjejas dan bekalan darah ke otot jantung terganggu. Diiringi oleh serangan yang menyakitkan, yang berlangsung dari 30 saat hingga 15 minit dan melepasi secara berasingan pada rehat (mereka juga disingkirkan dengan mengambil nitrogliserin). Rasa kesakitan, pendarahan atau pembakaran menampakkan dirinya dalam pelbagai peringkat, terdapat sesak nafas, denyutan jantung yang cepat, perasaan berat dan sensasi terbakar di dada. Kesakitan boleh memancar ke lengan kiri dan ke kawasan kuku, mual mungkin.
• Endokarditis adalah keradangan lapisan dalaman jantung, yang boleh menjadi bakteria (dalam kebanyakan kes agen penyebabnya adalah streptokokus) dan menengah (berkembang akibat penyakit meresap tisu penghubung, rematik, batuk kering dan beberapa penyakit lain). Penyakit ini disertai oleh demam, berpeluh berlimpah, sakit otot dan sendi, kelemahan, saluran darah rapuh dan perubahan jari (tongkat drum mulai menyerupai). Pada pesakit, limpa dan hati boleh meningkat (organ yang diperbesar menyebabkan kesakitan yang kusam dan kusam di bawah rusuk kanan), penyakit jantung valvular berkembang, yang membawa kepada kegagalan jantung (disertai dengan perasaan berat di hipokondrium kanan).
• Infark miokard abdomen, di mana rasa sakit yang sangat kuat, terbakar atau mendesak dirasai di rantau epigastrik, hipokondrium kiri atau kanan. Kesakitan yang tajam dan sengit berlaku secara tiba-tiba, selalunya memberi kepada scapula atau di belakang sternum, disertai dengan gangguan irama jantung, kesukaran bernafas, penurunan tekanan darah, kulit pucat dan wajah bengkak. Boleh disertai dengan peluh yang hebat, mual, muntah, cegukan teruk dan cirit-birit. Kerana keadaan ini mengancam nyawa, rawatan perubatan kecemasan diperlukan.

Penyakit pernafasan

Sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk di bahagian depan mungkin berlaku apabila ia memancarkan dari ruang retrosternal. Kesakitan yang dicerminkan akan berlaku apabila:

• Radang paru-paru bawah sebelah kanan radang paru-paru. Kesakitan adalah ringan, mereka mempunyai watak yang membosankan atau sakit, dengan batuk ia menjadi menusuk dan lebih jelas. Dalam penyakit ini, terdapat batuk kering, sedikit peningkatan suhu, kelemahan teruk, berkeringat meningkat, sesak nafas, mungkin pernafasan yang cepat dan degupan jantung. Gejala jangkitan pernafasan akut juga ada.
• Pleurisy sebelah kanan. Proses keradangan boleh berkembang secara langsung dalam rongga pleura (pleurisy utama) atau menyebar dari paru-paru (pleurisy sekunder). Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk kering (protein fibrin jatuh pada permukaan pleura) atau dalam exudative (exudate serous, purulent atau hemorrhagic berkumpul di rongga pleura). Pleurisy kering disertai dengan peningkatan berpeluh, pernafasan yang cepat dan peningkatan suhu badan. Nyeri di hipokondrium kanan berlaku apabila batuk berterusan, membongkok dan memutar badan. Dalam pleurisy eksudatif, terdapat rasa sakit, rasa tekanan dan berat di dada, pucat dari anggota badan dan kulit, dan kedudukan terpaksa badan. Urat serviks dalam bentuk penyakit ini membengkak, separuh kanan dada ketinggalan selama pernafasan pernafasan, dan ruang intercostal menonjol.
• Kanser paru-paru yang betul. Dalam penyakit ini, ia menyakitkan ke kanan di bawah tulang rusuk hanya jika metastasis rongga pleura dan organ yang terletak berhampiran rosak (tiada kesakitan sebelum perkembangan metastasis). Apabila proses onkologi di dalam paru-paru diperhatikan pelanggaran selera makan dan pencernaan, kehilangan berat badan yang tajam, kekurangan imuniti dan kekurangan oksigen.

Patologi diafragma

Ia menyakitkan di bawah tulang rusuk kanan di hadapan dan di patologi diafragma (otot ini memisahkan dada dan rongga perut).

Nyeri timbul daripada hernia diafragma. Sebuah lubang hernia di mana gelung usus kadang-kadang memasuki rongga dada boleh menjadi kongenital, traumatik, dan neuropatik.

Kecacatan kecil tidak menunjukkan diri mereka (dikesan secara kebetulan), tetapi dalam pembentukan kantung hernia besar, patologi disertai dengan kecemasan abdomen, pedih ulu hati, pembengkakan masam, batuk yang berterusan, terbakar di belakang sternum dan jantung berdebar-debar selepas makan. Kesakitannya membosankan atau sakit, diamati secara berterusan, rasa mual mungkin hadir.

Apabila pelanggaran usus, sakit di hipokondrium kanan adalah sengit, dengan kemerosotan umum keadaan, terdapat kelewatan najis dan muntah. Oleh kerana terdapat risiko peritonitis semasa pelanggaran hernia diafragma, pesakit memerlukan rawatan perubatan segera.

Penyakit neurologi

Sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk di bahagian depan berlaku apabila saraf perifer rosak.

Sensasi menyakitkan dicirikan oleh watak tajam, sengit dalam peringkat akut penyakit, dan sakit - dalam kursus kroniknya.

Kesakitan boleh menyebabkan:

• Neuralgia intercostal. Membangun akibat kerosakan atau mampatan saraf yang melepasi tulang rusuk. Ia boleh menjadi radikal (disebabkan oleh pelanggaran akar saraf di tulang belakang) dan refleks (dicetuskan oleh kekejangan otot ruang intercostal). Kekalahan boleh menjadi satu pihak dan dua hala, disertai dengan membakar atau menusuk rasa sakit yang sengit, tetapi tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan. Kesakitan menjadi lebih sengit semasa penyedutan, penuaan fizikal, bersin dan batuk, boleh memberi kepada rantau epigastrik, tulang selangka, lengan, punggung bawah dan scapula. Gejala ciri patologi adalah kehadiran titik-titik kesakitan yang bertindak balas terhadap palpasi ruang intercostal. Terdapat perubahan dalam warna kulit dan kehilangan sensasi di kawasan yang terjejas, peningkatan peluh, kekejangan otot dan bengkak.
• Krisis vegetatif adalah keadaan tidak bersifat epileptik yang parah, yang disertai oleh gangguan vegetatif polimorfik. Dalam ketiadaan patologi jantung, terdapat peningkatan kadar denyut jantung, aritmia, peningkatan peluh, kecemasan dan panik, menggegarkan kaki, tekanan di dada, sakit perut dan di bawah pinggir kanan. Adalah sukar untuk menentukan lokalisasi kesakitan yang tepat kepada pesakit di negeri ini, rasa sakit mungkin berbeza (kusam, tajam, menikam, sakit, sirap). Gejala subjek semasa krisis vegetatif tidak bertepatan dengan data kajian objektif (patologi organik berat tidak dapat dikenalpasti).

Penyakit sistem muskuloskeletal dan tulang belakang

Punca kesakitan di sebelah kanan di bawah rusuk boleh:

• Osteochondrosis tulang belakang toraks. Pada masa yang sama, penyakit degeneratif-dystropik, yang berkembang dengan postur yang salah atau kemerosotan proses metabolik dalam tisu, perubahan berlaku pada cakera intervertebral vertebra thoracic. Serat vertebra memerah gentian saraf, yang menyebabkan penampilan kesakitan. Nyeri berbeza dari ringan dan berpanjangan hingga tajam dan tajam (menyebabkan sekatan pergerakan otot dan kesukaran bernafas).
• Fibromyalgia. Ini meresap, terutamanya kesakitan muskuloskeletal yang simetrikal yang bersifat kronik boleh menjejaskan mana-mana bahagian badan. Dalam bidang lesi terdapat sensitiviti yang meningkat, terdapat kekakuan dalam tubuh selepas kebangkitan, bengkak dan peningkatan keletihan. Mungkin ada turun naik suhu, kekejangan dan konvulsi.
• Sindrom Tietze adalah patologi jarang yang disertai dengan keradangan aseptik tulang rawan kosus (kerosakan pada rawan kiri atau kanan dan beberapa rawan pada masa yang sama adalah mungkin). Dengan penyakit ini, kesakitan setempat hadir, yang kekal, memberikan kepada lengan bawah dan bahu, dan juga bertambah dengan pernafasan dan tekanan yang mendalam di tapak kecederaan. Tempoh remisi diperhatikan.
• Cedera tulang rusuk. Untuk fraktur pada bahagian luka, rasa sakit yang tajam diperhatikan, yang menjadi lebih kuat semasa pernafasan pernafasan. Pernafasan menjadi sukar, kulit menjadi pucat, dan di kawasan yang terjejas, ia mendapat warna biru kebiruan. Terdapat sesak nafas, hemoptisis, kelemahan, demam. Dengan keretakan pada tulang rusuk di kawasan lesi, terdapat bengkak, tisu-tisu tisu dan kesakitan yang menyakitkan (diperburuk dengan penyedutan dan batuk), sesak nafas, rasa keletihan dan lemas. Sekiranya tulang rusuk lebam, terdapat bengkak tisu lembut dan sakit, yang menjadi lebih sengit semasa penyedutan, batuk dan pergerakan.

Sakit di hipokondrium kanan di belakang

Kesakitan di bawah tepi kanan belakang muncul apabila:

• Penyakit buah pinggang. Kesakitan adalah sengit, bersifat paroxysmal.
• Keradangan tisu adipose.
• Patologi kelenjar adrenal.
• Hepatoma retroperitoneal, yang berlaku dengan kecederaan abdomen.
• Penyakit sistem pernafasan.
• Penyakit Jantung.
• Pankreatitis akut.
• Osteochondrosis Thoracic dan lumbar.
• Trombosis vena cava.

Penyakit buah pinggang

Dengan kesakitan di bahagian bawah tulang belakang dan belakang, anda boleh disyaki:

• Kolik renal, yang diperhatikan dalam urolithiasis, prolaps buah pinggang, kecederaan dan keadaan patologi yang lain. Ia berlaku secara tiba-tiba dan berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa hari. Sensasi menyakitkan yang akut, sengit yang dicirikan oleh watak yang tidak jelas, tidak mereda pada rehat, diberikan kepada punggung bawah. Seringkali kesakitan dirasakan di sepanjang ureter, di pangkal paha dan dalam kemaluan luar, serta di bahagian dalam paha. Boleh diiringi dengan kerap membuang air kecil dan kesakitan di uretra. Pelepasan serangan menghilangkan sakit akut, tetapi rasa sakit yang membosankan berterusan di rantau lumbar dan selepas serangan itu.
• Urolithiasis buah pinggang yang betul, yang disebabkan oleh kerengsaan panggul buah pinggang dan ureter dengan batu atau pasir dan disertai oleh kesakitan akut yang parah. Sakit memancar ke bahagian belakang dan sisi perut, di bahagian paha dan di bahagian kelamin. Kesakitan lebih teruk jika anda mengalahkan bahagian belakang tangan anda dengan hujung telapak tangan anda. Mungkin ada darah dalam air kencing, kencing yang kerap, loya, muntah, dan kemerosotan kesihatan umum.
• Pyelonephritis adalah keradangan buah pinggang, yang boleh menjadi akut dan kronik. Dengan penyakit ini, terdapat sakit, sakit membosankan, kencing yang kerap menyakitkan, terdapat kelemahan umum, demam, menggigil dan kurang selera makan. Edema boleh muncul di muka. Dengan keradangan purulen, kesakitan menjadi kekal, dan keluaran harian air kencing berkurangan.
• Nekrosis buah pinggang papillae, yang berkembang akibat kelapukan oksigen pada tisu buah pinggang akibat penyumbatan kapal yang membekalkan buah pinggang. Diiringi kesakitan yang berterusan, darah ada dalam air kencing. Terdapat risiko mengalami kejutan septik.
• Kanser buah pinggang yang betul, yang disertai dengan sakit ringan dan pendarahan pada peringkat akhir pembangunan (peringkat awal adalah asimptomatik). Jika tumor menghalang aliran air kencing, rasa sakit menjadi akut.

Keradangan tisu adipose

Paranefritis atas akut - keradangan tisu lemak, yang terletak di kutub atas buah pinggang. Keradangan berkembang apabila patogen menembusi dari penyakit jangkitan kronik (tonsil, gigi karies, dan sebagainya). Penyakit ini disertai dengan kenaikan suhu sehingga 38 ° C; sakit sederhana sedang diperhatikan di bahagian yang terjejas, yang selepas 2-3 hari mula dirasakan di hipokondrium kanan. Kesakitan semakin membesar dengan nafas dalam, sambil berjalan dan lurus tajam tubuh.

Patologi adrenal

Kesakitan di kuadran atas kanan berlaku apabila terdapat tumor besar atau ganas pada kelenjar adrenal yang betul.

Manifestasi klinis penyakit bergantung pada jenis tumor - dengan pheochromocytoma, terdapat peningkatan tekanan darah, distrofi miokardium dan aritmia jantung, dan aldosteroma dicirikan oleh perubahan dalam keseimbangan air tubuh. Apabila kortikkoteroma patah metabolisme, corticoestromas dan andosteromas membentuk ciri seks seks sekunder yang tidak sesuai (jenis pengedaran rambut laki-laki, dan lain-lain).

Hepatoma retroperitoneal

Hepatoma retroperitoneal (pengumpulan darah terhad) adalah akibat kerap berlaku kecederaan yang serius, yang ditunjukkan oleh rasa sakit yang bervariasi. Nyeri dilokalisasikan di belakang ke kanan di bawah tulang rusuk dan diperparah oleh pergerakan sendi pinggul. Penyebab pembentukan hematoma mungkin merosakkan pankreas dan organ dalaman lain. Kondisi patologi akibat kehilangan darah mungkin disertai dengan penurunan tekanan darah, kelemahan, pucat, peningkatan kadar denyut jantung, kehausan dan pening (sehingga pengsan). Ia memerlukan campur tangan perubatan segera kerana ia mengancam kehidupan pesakit.

Penyakit pernafasan

Kesakitan belakang di bawah tulang rusuk kanan boleh berlaku apabila:

• Pleurisy sebelah kanan kering. Memotong atau jahitan nyeri, sengit, memberi bahu, leher dan memberi kesan kepada bahagian dada, diperparah dengan pernafasan, batuk dan pergerakan.
• Proses onkologi di paru-paru kanan, yang disertai dengan kesakitan yang teruk dan berterusan. Rasa sakit timbul jika tumor menyerang tisu pleura, sesak nafas dan batuk paru-paru hadir.
• Pneumothorax, yang berlaku apabila paru kanan rosak dan menyebabkan gas berkumpul di rongga pleura dan tisu paru-paru runtuh. Berlaku secara spontan atau akibat kecederaan, menyebabkan gangguan fungsi pernafasan dan peredaran darah, disertai dengan rasa sakit yang menusuk. Sakit memancar ke lengan, leher dan sternum, menjadi lebih kuat apabila batuk, menghirup dan bergerak. Terdapat sesak nafas, pucat, batuk kering dan ketakutan kematian dapat diperhatikan.

Penyakit jantung

Nyeri di bahagian kanan belakang di bawah tulang rusuk boleh berlaku dengan manifestasi atipikal infarksi miokardium (disertai oleh sakit tajam yang tajam, yang disetempatan di ruang interscapular).

Pankreatitis akut

Sakit di bahagian kanan belakang di kawasan subcosta boleh berlaku dengan keradangan pankreas akut, yang dapat memanifestasikan dirinya melalui pelbagai gejala. Keterukan kesakitan dan lokalisasi kesakitan bergantung kepada keparahan patologi pankreas.

Gangguan tulang belakang

Sakit di bahagian bawah kanan bahagian belakang boleh berlaku dengan osteochondrosis di daerah toraks atau lumbar. Mereka dibezakan oleh watak kesakitan mereka, mereka dikuatkan semasa pergerakan dan berpanjangan tinggal di postur yang sama, semasa latihan fizikal dan kekurangan. Terdapat kelemahan otot dan kebas kelamin atas.

Trombosis vena cava

Thrombosis vena cava adalah variasi jarang pembekuan vena cava inferior oleh trombus (trombus memasuki batang utama vena dari urat iliac), yang disertai dengan sakit belakang dan hipokondrium kanan dari belakang. Gambar klinikal menyerupai peringkat akhir kanser buah pinggang.

Sakit di sebelah kanan hypochondrium lateral

Sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk berlaku apabila:

• pankreatitis kronik, yang disertai oleh sakit sekitar;
• kayap, yang disertai oleh luka endapan saraf;
• peringkat awal hepatitis;
• diverticulosis usus (membesar dinding usus, yang menyerupai apendisitis dalam gejala);
• halangan usus (sakit memberi ke bahagian bawah abdomen kanan);
• duodenitis;
• cholecystitis kronik;
• penyakit batu empedu;
• keradangan ureter;
• urethritis (disertai dengan kencing yang menyakitkan);
• keradangan sistem urogenital.

Pada wanita, adnexitis (salpingo-oophoritis), kilasan atau pecahan sista ovari kanan, kehamilan ektopik, sindrom Allen-Masters, dan endometriosis boleh menjadi penyebab kesakitan di kuadran atas kanan.

Doktor mana yang harus dirawat untuk kesakitan di hipokondrium yang betul

Oleh kerana sukar untuk menentukan penyebab sakit di hipokondrium yang betul, pesakit perlu segera menghubungi ahli terapi yang, selepas pemeriksaan, akan merujuk pesakit kepada pakar.

Ahli terapi, dipandu oleh gejala penyakit, mengarahkan pesakit untuk:

• Pakar gastroenterologi jika gejala menyerupai lesi saluran gastrousus (duodenitis, ulser peptik, kolitis dan enterocolitis, cholecystitis, cholelithiasis, dyskinesia biliary, pankreatitis);
• seorang ahli kardiovaskular, jika gejala sesuai dengan penyakit jantung (kardiomiopati, penyakit jantung iskemia, endokarditis, infark miokard);
• hepatologi dengan penyakit hati;
• seorang ahli nefrologi atau urologi untuk penyakit buah pinggang;
• seorang ahli endokrinologi dengan disyaki adrenal patologi;
• Ahli pulmonologi jika simptom menyerupai pleurisy atau pneumonia;
• seorang ahli saraf jika neuralgia intercostal disyaki;
• seorang traumatologist jika kecederaan rusuk disyaki;
• seorang ahli onkologi, jika disyaki neoplasma malignan;
• seorang pakar bedah untuk keadaan yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan (apendisitis akut, dan sebagainya)

Rawatan hospital yang segera perlu jika:

• sakit mendadak tiba-tiba muncul di hipokondrium yang betul;
• terdapat sakit kesakitan yang berterusan yang tidak mereda dalam masa sejam;
• apabila bergerak, sakit jahitan berlaku yang tidak mereda dalam masa 30 minit;
• kesakitan yang membosankan, muntah darah atau zarah makanan yang tidak dicerna;
• terdapat kesakitan di mana-mana jenis dengan kombinasi palpitasi, pucat, menurunkan tekanan darah, kesukaran bernafas dan pening.