Escherichia - E. coli, penduduk mikroflora usus normal orang yang sihat. Escherichia tumbuh dan berkembang biak dalam usus besar haiwan berdarah panas. Kebanyakan mereka tidak berbahaya, dan sesetengah strain menyebabkan penyakit berjangkit teruk pada manusia - escherichiosis. Escherichiosis adalah anthroponosis bakteria yang disebabkan oleh Escherichia coli patogen dan ditunjukkan oleh tanda-tanda klinikal intoksikasi dan sindrom dispepsi.

Escherichia coli (Escherihia coli) pertama kali diasingkan dari ekskreta manusia oleh ahli bakteriologi Jerman Escherich pada akhir abad ke-19. GNGurbichevsky pertama kali mendapati keupayaan untuk menghasilkan toksin di E. coli dan mengesahkan peranannya dalam pembangunan patologi berjangkit usus. Sudah pada abad ke-20, A. Adam mempelajari secara terperinci sifat Escherichia dan membahagikannya kepada jenis. Pada tahun 1945, F. Kaufman mengembangkan klasifikasi serologi E.coli, yang masih relevan hari ini.

E. coli - saprophyte yang hidup dalam organisma hidup dan tidak menyebabkan perkembangan penyakit. Mikroorganisma ini memberi manfaat kepada tuan rumah: mereka mensintesis vitamin K dan B, menghalang pembiakan semula dan menghalang pertumbuhan flora patogen dalam usus, memecahkan serat dan gula proses, mensintesis bahan seperti antibiotik - kolik, yang melawan patogen, menguatkan sistem imun. Jika jumlah E.coli melampaui biasa, orang itu pasti akan berasa tidak sihat.

Fungsi Escherichia dalam tubuh manusia:

• Salah satu fungsi utama dan sangat penting Escherichia adalah antagonistik. Escherichia adalah antagonis terhadap Shigella, Salmonella dan mikrob putrefactive. Disebabkan ini, pertumbuhan mikroorganisma yang dimiliki oleh genera dan spesies ini ditindas. Escherichia antagonisme terhadap Shigella dan Salmonella adalah disebabkan persaingan untuk sumber karbon.
• Fungsi imunisasi - mikroorganisma memastikan sistem imun sedia untuk reaksi terhadap rangsangan antigenik berikutnya.
• Pembentukan vitamin - mengambil bahagian dalam sintesis enteral vitamin K, B, nikotinik dan asid folik.
• Mengambil bahagian dalam metabolisme lipid dan garam air.
• Mengambil bahagian dalam pembelahan enzimatik karbohidrat molekul tinggi.
• Mereka meningkatkan pergerakan usus dan penyerapan nutrien dalam saluran usus.

Escherichia tidak hanya hidup dalam saluran pencernaan manusia. Mereka dapat bertahan pada objek alam sekitar. Pengesanan mereka dalam alam sekitar menunjukkan pencemaran fecal. Itulah sebab mengapa Escherichia dipanggil mikroorganisma penunjuk. Escherichiosis adalah meluas. Musim musim panas patologi musim panas.

Pada masa ini, terdapat banyak jenis Escherichia:

1. Laktosa-positif,
2. Lactose-negative,
3. Hemolytic, yang biasanya tidak hadir.

Kesemua mereka bersatu dalam satu genus Escherichia dan tergolong dalam keluarga Enterobacteria. Sesetengah Serovar Escherihia coli boleh menyebabkan jangkitan coli - escherichiosis. Ini adalah enteritis akut dan enterocolitis, yang sering ditunjukkan oleh gejala extraintestinal. Jangkitan ini disebarkan terutamanya oleh mekanisme fecal-oral, yang dilaksanakan oleh laluan alimentary dan domestik. Rawatan patologi adalah etiotropik dan gejala.

Escherichia dibahagikan kepada patogenik, toksigenik, invasif, hemoragik.

Mengikut klasifikasi klinikal colibacillosis adalah:

• Gastroenterik,
• Enterocolitic,
• Gastroenterocolitic,
• Umum.

Dengan keparahan, terdapat tiga bentuk colibacillosis:

Etiologi

Morfologi. Agen penyebab colibacillosis adalah enteropathogenic Escherichia coli. Bakterium berbentuk batang pendek dengan ujung yang sedikit bulat adalah Gram-negative. E. coli adalah anaerobik pilihan yang tidak membentuk spora. Sesetengah strain mempunyai flagella dan dapat bergerak, yang lain membentuk kapsul.

Harta kebudayaan. Dalam kajian tentang najis orang yang sihat di lingkungan Endo biasanya tumbuh koloni laktosa-positif pada batang usus, selalunya dengan kilauan metalik. Budaya negatif laktosa membentuk koloni merah jambu pucat. Pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, mereka dikaji berhubung dengan kepunyaan patogen patogenik. E. coli hemolytic biasanya tidak dikesan.

Pathogenicity Semua Escherichia dengan mengambil kira sifat patogenik mereka dibahagikan kepada tiga kumpulan besar:

• Bakteria bukan patogen menjajah kolon untuk hidup dan melaksanakan fungsi yang bermanfaat.
• Patogenik secara kondisional juga merupakan penghuni normal usus, tetapi apabila dibebaskan ke persekitaran lain memperoleh sifat patogenik dan menyebabkan pelbagai penyakit.
• Patogenik Escherichia - patogen jangkitan usus akut.

1. Mereka minum dan fimbria, memberikan lekatan dan kolonisasi mukosa usus,
2. Plasmids mempromosikan penembusan mikroba ke dalam sel-sel epitel usus,
3. Cytotoxin
4. Hemolysin,
5. Endotoxin stabil termos mempunyai kesan enteropatogenik,
6. Eksotoxin termolabile mudah dimusnahkan di udara, mempunyai kesan neurotropik dan enterotropik.

Escherichia patogenik dalam jumlah besar menjajah usus orang yang sihat. Apabila mereka memasuki lokus lain, mereka menyebabkan pelbagai patologi: di rongga perut, peritonitis, di dalam vagina, kolpitis, di dalam kelenjar prostat, prostatitis. Sebagai contoh, dalam orang yang sihat dalam air kencing boleh dikesan Escherichia tipikal jika kurang daripada 10 hingga 3 darjah jajahan membentuk unit. Apabila penunjuk adalah 10 hingga 4 darjah, pakar mengesyaki pesakit mempunyai pyelonephritis. Pada wanita dengan patologi ginekologik, colibacillosis dapat dikesan melalui saluran pernafasan dari saluran serviks. Penembusan patogen menyumbang kepada ketidakpatuhan terhadap peraturan-peraturan kebersihan intim, hubungan dubur-vagina. Apabila mengesan E. coli dalam tenggorokan tekak, terapi antibiotik dilakukan.

Epidemiologi

Sumber jangkitan adalah orang yang sakit, pemulihan, atau pembawa bakteria. Mekanisme penghantaran dan penyebaran jangkitan fecal-oral dilaksanakan dengan cara berikut:

• Cara makanan dilakukan dengan menggunakan bahan makanan yang tercemar: susu, hidangan daging, salad, hidangan kuliner yang tidak diproses, hamburger.
• Cara perhubungan rumah dilakukan melalui tangan yang dijangkiti dan barangan isi rumah. Mereka yang berada dalam pasukan yang tertutup dan tidak mengikuti peraturan kebersihan diri tertakluk kepada tahap jangkitan yang paling besar.
• Air - jangkitannya merebak dengan meminum air minum yang tercemar oleh kumbahan atau menggunakannya untuk mengairi tanaman.

Kerentanan terhadap jangkitan usus akut yang disebabkan oleh Escherichia ditentukan oleh umur orang, keadaan sistem imun, patogenik patogen, sifat biokimia dan kesan pada epitel saluran gastrointestinal. Kanak-kanak di bawah usia satu tahun, lemah dengan penyakit kronik wajah dan orang tua mempunyai kecenderungan yang paling besar untuk pelbagai proses berjangkit.

Patogenesis

Escherichia dalam usus menahan faktor penjajahan, di mana mereka melekatkan diri pada enterosit. Selepas lekatan mikrob, mikrovilli rosak pada epitel usus. Dalam colibacillosis seperti yang berisiko, bakteria menyerang sel usus, dan dalam kes jangkitan usus cholero, keupayaan ini tidak hadir.

Faktor patogen utama adalah enterotoxin. Ini adalah protein yang mempunyai kesan khas terhadap proses biokimia dalam usus. Ia merangsang rembesan air dan elektrolit, yang membawa kepada perkembangan cirit-birit berair dan metabolisma garam air terjejas. Mukosa usus meradang, dan erosions terbentuk di atasnya. Endotoxin diserap melalui epitel yang rosak ke dalam aliran darah. Iskemia dan nekrosis usus ditunjukkan oleh lendir dan darah dalam tinja. Dalam tubuh pesakit berkembang dehidrasi, hipoksia, asidosis metabolik.

Tahap perkembangan colibacillosis:

1. Patogen memasuki tubuh manusia melalui laluan oral,
2. Ia mencapai usus,
3. Mikroba berinteraksi dengan sel mukosa usus,
4. Enterosit menjadi meradang dan ditolak,
5. Toksin dikeluarkan,
6. Fungsi usus mengalami gangguan.

Symptomatology

Dalam kanak-kanak kecil, penyakit itu muncul:

• Gejala-gejala tak senonoh - muntah-muntah, cirit-birit, gegaran di abdomen, meteorisme,
• Gejala mabuk dan dehidrasi dalam colibacillosis - demam, menggigil, kelemahan, kelesuan, kekurangan selera makan, kulit pucat, kesakitan, gangguan tidur.

Dengan perkembangan patologi, sakit perut menjadi tak tertahankan, kotoran menjadi berdarah. Pada toksikosis pesakit yang lemah dengan cepat berkembang, berat badan berkurangan. Proses pengalihan yang mungkin.

Pada orang dewasa, bentuk patologi ini berlaku mengikut jenis salmonellosis. Pesakit pertama kali muncul tanda-tanda sindrom mabuk - keletihan, sakit kepala, demam, myalgia, arthralgia. Kemudian ikut simptom dyspeptik - tajam, sakit perut perut, mual, muntah, najis kehijauan longgar.

Kolibacillosis seperti dysenteria mempunyai permulaan yang teruk dan dicirikan oleh tanda-tanda keracunan yang ringan. Dalam kes yang jarang berlaku, suhu mungkin meningkat kepada 38 ° C. Pesakit biasanya mengalami sakit kepala, pening, kelemahan, sakit kronik sekitar pusar, tenesmus, cirit-birit. Najis longgar diulang sehingga 5 kali sehari. Dalam najis mengesan mukus dan darah.

Cholera escherichiosis ditunjukkan oleh malaise, kelemahan, mual, sakit epigastrik yang kronik, dan muntah. Kadang-kadang bentuk ini tidak menyakitkan. Tinja berair, tanpa mukus dan darah. Demam biasanya tidak hadir.

Dengan tidak adanya terapi tepat pada masanya dan mencukupi, komplikasi teruk colibacillosis berkembang: kejutan toksik, dehidrasi, sepsis, radang paru-paru, buah pinggang, pundi hempedu, meninges, otak.

Diagnostik

Escherichia dan jangkitan usus akut yang disebabkan oleh mereka adalah salah satu masalah perubatan segera yang kompleks dan kompleks. Pelaksanaan pengawasan epidemiologi yang berkesan, pencegahan dan rawatan yang berkesan untuk jangkitan usus memerlukan pemahaman yang obyektif mengenai struktur etiologi, yang saat ini tidak dapat diuraikan dengan secukupnya. Dalam amalan harian, terdapat pendekatan yang mudah untuk diagnosis etiologi AII yang disebabkan oleh Escherichia. Apabila diagnosis dibuat berdasarkan fakta bahawa mana-mana bakteria ini telah diekskresikan dari bangku. Kesusasteraan disiplin seperti itu dan ahli epidemiologi yang tidak menyumbang kepada pemahaman yang betul mengenai perkara itu.

Antara kriteria makmal penting dalam diagnosis colibacillosis adalah berikut:

1. Hasil negatif pemeriksaan bacteriological dari tinja pada mikroorganisme patogenik, dilakukan dengan cara yang tepat pada masanya dan kualitatif sesuai dengan metode yang ada.
2. Pengecualian Escherichia yang terpencil akibat dysbacteriosis. Pengesanan bakteria dalam peringkat pemulihan dianggap sebagai dysbiosis usus.
3. Pengasingan E. coli pada hari pertama penyakit, sebelum permulaan terapi etiotropik.
4. Penggunaan indikator kuantitatif, peruntukan Escherichia jika dari 1 g kotoran dalam kepekatan 10 5.
5. Kaedah kuantitatif pemeriksaan bacteriological dari tinja, oleh seeding dosed, semestinya digunakan dalam semua kanak-kanak di bawah umur 1 tahun yang telah dimasukkan ke hospital untuk kes-kes sporadis AII.
6. Menggunakan penilaian kuantitatif penyelidikan bakteriologi oleh kaedah sektor untuk semua kanak-kanak berusia lebih dari 1 tahun dan dewasa untuk menentukan etiologi penyakit. Biasanya, bilangan Escherichia tipikal dalam 1 gram kotoran pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah 107 - 108.

Bahan untuk kajian ini adalah tinja, yang dikumpulkan selepas pembiakan dari kapal, periuk, lampin dengan spatula steril atau logam. Sampel diambil dari bahagian cecair bahagian terakhir dengan kemasukan wajib kekotoran patologi dalam jumlah sekurang-kurangnya 1 gram dan dihantar ke makmal, di mana tangki ditaburkan untuk media terpilih dan berbeza. Selepas pengasingan dan pengumpulan budaya tulen, sifat morfologi, biokimia, dan serologi patogen dikaji, dan kemudian sensitiviti terhadap antibiotik ditentukan.

Pada masa ini, satu lagi kaedah diagnostik yang menjanjikan adalah PCR. Menggunakannya, DNA pelbagai strain patogen Escherichia coli ditentukan dalam tinja.

Rawatan

Rawatan paru-paru dan bentuk sekunder kolibacillosis dijalankan secara pesakit luar, dan semua yang lain dimasukkan ke hospital di jabatan penyakit berjangkit hospital. Rejim terapeutik dan pelindung termasuk rehat tidur atau rehat rehat, tidur fisiologi yang berlanjutan, dan diet.

• Terapi diet - asas intervensi terapeutik dengan escherichiosis. Pesakit dinasihatkan untuk mengehadkan pengambilan lemak, garam, dan karbohidrat mudah dicerna dan untuk mengekalkan kadar pengambilan protein. Diharamkan semua produk yang mengganggu saluran pencernaan.
• Rawatan antimikrobial - nitrofurans "Furazolidone", fluoroquinolones "Ciprofloxacin". Mereka perlu diambil 5-7 hari. Dalam kes-kes yang teruk, cephalosporin dari ke-2 ditetapkan - "Cefuroxime", "Cefaclor", "Ceftriaxone", "Cefoperazone", "Ceftazidime".
• Untuk rawatan colibacillosis yang teruk, dos besar glukokortikosteroid "Prednisolone" dan "Hydrocortisone", plasmapheresis dan hemodialisis digunakan.
• Terapi dehidrasi - pentadbiran oral "Rehydron", "Hemodez", penyelesaian kalium klorida dan glukosa, pentadbiran intravena penyelesaian koloid dan kristaloid.
• Cara enzim berfungsi menormalkan penghadaman - "Festal", "Penzital", "Degistal", enterosorben "Enterol", "Polifepam", "Polysorb".
• Eubiotik digunakan untuk membetulkan dysbacteriosis selepas terapi antibiotik - "Bifidumbacterin", "Linex", "Atsipol", "Bifiform".

Prognosis untuk orang dewasa dan kanak-kanak adalah baik. Dilancarkan bentuk colibacillosis dan jangkitan umum pada kanak-kanak tahun pertama hidup boleh mengakibatkan kematian pesakit.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mengelakkan perkembangan Escherichiosis:

1. Basuh tangan yang basuh dan teliti, terutama sebelum makan dan selepas melawat jalan raya, tempat awam,
2. Makan makanan yang selamat dan terbukti
3. Memasak penuh hidangan masakan dengan "mendidih-masuk", "do-roasting", "baking",
4. Penyimpanan makanan yang betul, dengan mengambil kira jangka hayat,
5. Pembersihan dan pembasmian kuman secara tetap dan menyeluruh dapur atau bilik memasak,
6. Kawalan serangga dan tikus,
7. Gunakan untuk minum hanya air yang bersih dan berkualiti,
8. Kebersihan diri,
9. Membasuh buah-buahan dan sayur-sayuran secara menyeluruh sebelum digunakan.

E. coli (escherichiosis)

E. coli adalah mikroorganisma yang agak biasa yang menyebabkan pelbagai masalah saluran pencernaan, sistem kencing dan pembiakan pada manusia, dan mempunyai keupayaan untuk hadir pada kulit dan membran mukus pelbagai sistem badan sebagai varian norma.

E. coli (Escherichia coli atau E. coli) adalah bakteria Gram-negatif (tidak diolesi dalam gram yang ditanam Gram), yang dimiliki oleh keluarga Enterobacteriaceae, dalam bentuk bacillus, anaerobik pilihan (iaitu, kebanyakannya dibangun tanpa oksigen, keadaan pada pengambilan oksigen juga tidak kehilangan daya majunya). E. coli ditemui pada tahun 1885 oleh ahli bakteriologi Jerman Theodor Escherich. Batang mempunyai bulat, saiznya adalah dari 0.4 hingga 3 mikron. Sesetengah strain mempunyai mobiliti kerana kehadiran flagella, yang lain tetap.

Imej tiga dimensi E. coli

Suhu optimum untuk pertumbuhan E. coli ialah 37 °. E.coli cukup stabil dalam persekitaran luaran, dalam persekitaran seperti air, tanah, dan najis, mengekalkan daya maju untuk masa yang lama. Mempunyai keupayaan untuk membiak dalam makanan (contohnya susu). Apabila mendidih mati dengan serta-merta, pada suhu 60º selama 15 minit, pembasmian kuman (penyelesaian kloramine, formalin, dan lain-lain) mempunyai kesan buruk pada E. coli untuk masa yang singkat.

Terdapat banyak jenis (jenis) Escherichia coli, di mana kebanyakan wakil tidak berbahaya dan, dalam keadaan normal, terletak pada membran mukus saluran penghadaman, kebanyakannya di bahagian bawahnya.

E. coli adalah perkara biasa

Di bawah keadaan normal, E. coli menjejaskan usus manusia (strain selamat), bilangan purata berbeza dari 10 hingga 10 8 CFU / g kandungan usus distal (CFU adalah unit membentuk koloni). Kandungan E.coli dalam komposisi mikroflora usus lain tidak melebihi 1%. Di bawah keadaan biasa, E. coli mengambil bahagian dalam fungsi normal usus, mensintesis vitamin K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Fungsi yang sangat penting adalah interaksi yang kompetitif dengan flora usus patogen yang bersyarat (sekatan pembiakan mikroorganisma pathogenik yang kondusif).

Strain non-patogen Nissle 1917 (Mutaflor) digunakan untuk tujuan terapeutik di kalangan kanak-kanak sebagai probiotik untuk disbacteriosis usus. Dalam usus, E. coli yang dikatakan sebagai laktosa yang lebih baik adalah lebih berguna, kandungan laktosa-negatif tidak boleh melebihi 10 5 CFU / g, dan E. coli hemolitik tidak sepenuhnya.

Komposisi kualitatif dan kuantitatif coli E.coli pada orang yang sihat pada umur yang berbeza, seperti pada kanak-kanak sehingga setahun, dan lebih dari 60 tahun, tidak mempunyai perbezaan. Untuk E. coli tipikal, ini adalah 10 7 -10 8 CFU / g tinja, E. coli lactose-negatif 5, E. coli hemolitik biasanya absen. Komposisi selebihnya flora usus berbeza mengikut umur dalam parameter lain.

Penyimpangan dalam kandungan strain tidak patogen Escherichia coli dalam usus dipanggil dysbacteriosis dan mempunyai beberapa derajat.

Tahap gangguan mikrobiologi E. coli dalam disbacteriosis usus

1 darjah gangguan mikrobiologi: Escherichia tipikal sehingga 10 6 -10 5 CFU / g, boleh meningkatkan kandungan Escherichia tipikal sehingga 10 9 - 10 10 CFU / g
Gelaran mikrobiologi ke-2: peningkatan kandungan hemolytic Escherichia kepada kepekatan 10 5 -10 7 CFU / g
Gelaran mikrobiologi ke-3: pengesanan E.coli berkaitan dengan patogen bersyarat lain pada kepekatan 10 6 -10 7 CFU / g dan lebih tinggi

Patogenik E. coli

Terdapat lebih daripada 100 jenis patogen Escherichia coli, yang digabungkan dalam 4 kelas:
- E. coli enteropathogenik (ETEC);
- enterotoxigenic E. coli;
- entero-invasif E. coli (EIEC);
- E.coli (EHEC) enterohemorrhagic.

Secara morfologi, mereka tidak berbeza. Ciri-ciri strain patogen adalah keupayaan, apabila dilepaskan ke dalam tubuh manusia, untuk menghasilkan enterotoxins (thermostable atau tahan terhadap suhu tinggi dan termolabile atau pecah cepat), kerana cirit-birit berlaku. Contohnya, E. coli O157: H7, yang menghasilkan toksin yang sama. Di samping itu, setiap kumpulan mempunyai ciri-ciri sendiri gejala penyakitnya.

Kesan saluran gastrousus E. coli

Escherichiosis - penyakit yang disebabkan oleh pengambilan strain patogen Escherichia coli, dicirikan oleh keracunan dan kerosakan terutamanya pada saluran pencernaan, tetapi kadang-kadang mempengaruhi sistem kencing, saluran empedu dan organ lain dengan kemungkinan beberapa pesakit dengan sepsis.

Mekanisme jangkitan jangkitan, laluan fecal-oral. Faktor penghantaran adalah air dan makanan yang tercemar. Kebanyakan kanak-kanak dari peringkat awal jatuh sakit.

Tempoh inkubasi (dari masa jangkitan ke kemuncak gambar klinikal) adalah dari 48 hingga 72 jam paling kerap (kurang kerap dikurangkan kepada 1 hari atau dilanjutkan kepada 10 hari).

Escherichiosis yang disebabkan oleh enteropathogenic Escherichia coli: lebih kerap memberi kesan kepada bayi baru lahir dan anak-anak tahun pertama kehidupan. Mereka menyebabkan cirit-birit di hospital-hospital bersalin. Dalam pesakit kecil muntah atau regurgitasi, najis longgar yang kerap tanpa kekotoran patologi (darah), sakit perut teruk, kebimbangan kanak-kanak, keengganan makan, tidur terganggu.

Escherichiosis yang disebabkan oleh enterotoxigenic Escherichia coli: strain ini mempunyai keupayaan untuk mematuhi sel epitel usus, dengan ketara mengganggu fungsi mereka dan menyebabkan cirit-birit berair yang teruk. Juga kerap diwujudkan pada kanak-kanak, orang dewasa dan apa yang dipanggil "pengembara cirit-birit." Pesakit mempunyai najis berair, tiada darah, mendesak muntah, kelembutan abdomen.

Escherichiosis yang disebabkan oleh enterohemorrhagic Escherichia coli: menyebabkan kolitis hemorrhagic, dalam kes-kes teruk sindrom uremik hemolitik (HUS). Pada pesakit dengan kolitis hemorrhagic, demam tinggi sehingga 39-39,5º, simptom mabuk, kekejangan (atau spastik) sakit perut, serta penampilan kotoran berair bercampur dengan darah. Komplikasi boleh menjadi perkembangan anemia yang bersifat hemolitik, kegagalan buah pinggang akut dan sindrom hemorrhagic.
Sindrom uremic hemolytic (HUS) adalah sindrom khusus yang disifatkan oleh triad gejala - anemia hemolitik, kegagalan buah pinggang akut dan penurunan kritikal dalam jumlah platelet. Seringkali berlaku pada kumpulan umur kanak-kanak dari 6 bulan hingga 4 tahun, serta pada pesakit tua. Dalam 90% kes berlaku pada jangkitan usus (E. coli, menghasilkan verotoxin, Shigellae, dan lain-lain). Alasannya - kekalahan sel endothelial vaskular. Ia berlaku secara purata satu minggu selepas jangkitan. Secara klinikal, penyakit kuning berwarna lemon, aliran keluar air kencing yang merosakkan, edema, pendarahan kulit, dan manifestasi teruk lain mungkin muncul. Walau bagaimanapun, dengan penampilan gejala ini, kita boleh bercakap tentang gambaran klinikal HUS yang diperluaskan. Tanda awalnya adalah makmal: penampilan protein dalam air kencing adalah proteinuria, penampilan sel darah merah dalam air kencing adalah erythrocyturia, peningkatan kreatinin serum, dan penurunan sel darah merah dan hemoglobin dalam darah.

Escherichiosis yang disebabkan oleh Escherichia coli entero-invasif: sifat-sifat biokimia E.coli yang menyerang entero adalah serupa dengan Shigella - agen penyebab disentri, khususnya, mempunyai keupayaan untuk menembusi sel-sel epitelium dari bahagian tertentu usus (kolon) dan darab di sana. Ini menjelaskan kemunculan gejala-gejala tertentu dalam escherichiosis seperti: sakit di rantau iliac di sebelah kiri (bahagian bawah abdomen kiri), najis berair yang berair bercampur dengan darah. Berbeza dengan disentri, lebih kerap ia masih menjadi najis berair, bukannya lendir dengan lendir dan darah (seperti shigellosis).
Merumuskan di atas, jelas bahawa tidak terdapat satu corak spesifik colibacillosis, aduan pesakit mungkin berbeza: suhu, muntah-muntah, najis berair tanpa campuran dan dengan darah, kesakitan perut lokalisasi yang berbeza dari watak merengek.

Kerosakan ke saluran kencing Escherichia coli

Mekanisme jangkitan sering dikaitkan dengan aliran langsung E. coli dari usus besar dengan ketidakpatuhan atau kebersihan diri yang tidak mencukupi, serta menggunakan cara hubungan seksual non-tradisional (menggunakan seks anal).

Sehingga 80-85% jangkitan saluran kencing dikaitkan dengan E. coli. Lebih daripada 60% proses akut dalam keradangan kelenjar prostat dikaitkan dengan patogen ini. Majoriti prostatitis kronik dikaitkan dengan E. coli.

Bentuk klinikal sistem kencing adalah berbeza. Ini boleh urethritis, cystitis, pyelonephritis, prostatitis.

Kerosakan kepada sistem kemaluan E. coli

Kebanyakan proses radang dalam epididymis (epididymitis), keradangan testis (orchitis), serta luka gabungan mereka, keradangan ovari (adnexitis) dikaitkan khusus dengan E. coli.

Diagnosis jangkitan yang disebabkan oleh E. coli

1) Kaedah bakteriologi - menyemai bahan biologi pada media nutrien khas. Bahan yang digunakan untuk jangkitan usus adalah najis dan jisim emetik, untuk jangkitan sistem kencing - air kencing, untuk jangkitan sistem pembiakan - menghilangkan dan mengikis dari organ kemaluan mukosa. Selepas mengenalpasti patogen, antibiogram (penentuan sensitiviti antibiotik).
Sekiranya ada penyelewengan kandungan E. coli di dalam najis, tahap tertentu gangguan mikrobiologi (dysbacteriosis) ditetapkan atau strain patogen E. coli dikesan. Kehadiran E.coli dalam air kencing disebut bacteriuria. Dalam ketiadaan gejala, diagnosis dibuat apabila mikroorganisma muncul dalam jumlah 10 5 atau lebih tinggi CFU / ml air kencing. Jika bilangan mereka kurang, maka pertimbangkan sebagai tanda pencemaran (pencemaran air kencing semasa pengambilan). Sekiranya gejala penyakit dinyatakan dengan jelas, maka 10 2 -10 4 CFU / ml air kencing adalah mencukupi.

E.coli nutrient

2) Kaedah penyelidikan klinikal umum (coprogram, urinalisis, kiraan darah, ujian darah biokimia, dll) adalah tambahan.
3) Kaedah penyelidikan instrumental (rectoromanoscopy, urography, ultrasound dan lain-lain).

Prinsip umum untuk rawatan jangkitan E. coli

Langkah-langkah rejim organisasi (hospitalisasi atas sebab-sebab klinikal), regimen pemakanan mengikut luka sistem badan tertentu (Jadual No. 4 untuk lesi usus, jadual No. 7 untuk kerosakan sistem genitouriner).

2. Terapi ubat termasuk terapi etiotropik (antibiotik, bacteriophage), terapi patogenetik (biasanya terapi infusi), dan terapi syndromik.

Terapi antibakteria perlu dilakukan dengan mengambil antibiogram E. coli yang terpencil. Selalunya mendedahkan sensitiviti E. coli kepada ubat-ubatan kumpulan fluoroquinolone (ciprofloxacin, levofloxacin), amoksisilin, nitrofuranam, dan lain-lain. Dan ubat itu sendiri, dan dosnya, dan tempoh rawatan hanya ditetapkan oleh doktor. Ubat-ubatan sendiri untuk mengelakkan perkembangan rintangan E. coli terhadap antibiotik tidak dapat diterima!

Juga berkaitan dengan bakteria E. coli cukup berkesan (mereka digunakan dalam kes lesi usus) - ini adalah bakteria, jika ia cair, bacteriophage intestitis, bakteriophage coliprotein, pyobacteriophage cecair gabungan, polyobacteriophage polyvalent cecair gabungan dan lain-lain.

Strain yang diperolehi khas E. coli adalah sebahagian daripada ubat-ubatan yang digunakan untuk dysbacteriosis dengan kekurangan E. coli dalam usus (helak forte, bifikol, colibacterin). Juga, dalam kes dysbacteriosis dengan pertumbuhan yang berlebihan E. coli, probiotik ditetapkan (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim dan lain-lain).

Terapi patogenetik dikurangkan untuk menjalankan terapi infusi - pengenalan ke dalam aliran darah pelbagai penyelesaian isipadu dan kepekatan tertentu untuk mendetoksifikasi dan menambah kehilangan cecair apabila saluran pencernaan rosak, dan juga untuk menyahtoksik badan untuk kerosakan buah pinggang.

Terapi pasca syndromik diresepkan secara individu oleh doktor bergantung kepada sindrom utama penyakit ini.

Ciri-ciri rawatan kanak-kanak dan wanita hamil: dalam kumpulan-kumpulan pesakit, rejimen rawatan bermula dengan penggunaan bacteriophages dan probiotik, dan hanya apabila ubat-ubatan ini gagal, ubat antibakteria ditetapkan dengan mengambil kira usia dan tahap kerosakan.

Pencegahan jangkitan yang disebabkan oleh E. coli

Di tempat pertama dalam pencegahan adalah kebersihan diri dan peraturan-peraturan rawatan haba dan penyimpanan makanan, mencuci sayur-sayuran dan buah-buahan, serta untuk mencegah penggunaan makanan dari sumber yang tidak diketahui.

Escherichia coli (E. coli)

E. coli (Escherichia coli, Escherichia coli, singkatan biasa E. coli) adalah jenis bacilli gram-negatif, anaerobes fakultatif, yang merupakan sebahagian daripada mikroflora biasa saluran gastrousus manusia.

Jenis Escherichia coli (E. coli) termasuk dalam genus Escherichia (lat. Escherichia), keluarga Enterobacteriaceae (lat. Enterobacteriaceae), susunan enterobacteria (lat. Enterobacteriales), kelas gammaproteobacteria (lat. Proteobacteria Γ), jenis Proteobacteria (lat. Proteobacteria), kerajaan bakteria.

Terdapat banyak jenis E. coli (Escherichia coli), termasuk lebih daripada 100 jenis patogenik ("enterovirulent"), dikumpulkan ke dalam empat kelas: enteropathogenic, enterotoxigenic, enteroinvasive dan enterohemorrhagic. Perbezaan morfologi antara Escherichia patogen dan tidak patogen tidak hadir.

Batang usus. Maklumat am

Batang usus (Escherichia coli) stabil dalam persekitaran luar, mereka tahan lama dalam tanah, air, najis. Pengeringan yang diterima dengan baik. E. coli mempunyai keupayaan untuk menghasilkan semula makanan, terutamanya dalam susu. Mereka mati dengan cepat semasa mendidih dan pendedahan kepada pembasmian kuman (peluntur, formalin, phenol, klorida mercuric, soda kaustik, dan sebagainya). Batang usus lebih tahan dalam alam sekitar berbanding dengan enterobakteria lain. Sinar matahari langsung membunuh mereka dalam beberapa minit, larutan suhu 60 ° C dan larutan asid carbolik - dalam masa 15 minit.

Sebahagian daripada batang usus mempunyai flagella dan motil. E. coli flagella yang lain dan keupayaan untuk bergerak tidak hadir.

Escherichia coli dalam usus dan najis manusia

Bilangan Escherichia coli E. coli di kalangan wakil lain dari mikroflora usus tidak melebihi 1%, tetapi mereka memainkan peranan penting dalam berfungsi saluran pencernaan. Batang batang usus E. coli adalah pesaing utama mikroflora oportunistik dalam penjajahan usus. E. coli E. coli mengambil oksigen dari lumen usus, yang berbahaya bagi bifidus dan lactobacilli yang memberi manfaat kepada manusia. Batang-batang usus E. coli menghasilkan sejumlah vitamin yang penting untuk manusia: B1, B2, B3, B5, B6, biotin, B9, B12, K, asid lemak (asetik, formik, dan beberapa jenis strain juga susu, succinic, dan lain-lain) pertukaran kolesterol, bilirubin, kolin, asid hempedu, menjejaskan penyerapan besi dan kalsium.

Escherichia coli di usus manusia muncul pada hari-hari pertama selepas kelahiran dan berterusan sepanjang hayat pada tahap 10 6 -10 8 CFU / g kandungan kolon. Di dalam najis orang yang sihat, E. coli (tipikal) dikesan dalam jumlah 10 7 -10 8 CFU / g, manakala bilangan batang usus yang laktosa-negatif tidak boleh melebihi 10 5 CFU / g, dan E. coli hemolitik tidak ada.

Penyimpangan dari nilai-nilai yang ditunjukkan adalah tanda disbacteriosis:

• penurunan E. coli tipikal sehingga 10 5 -10 6 CFU / g, atau peningkatan dalam kandungan Escherichia tipikal sehingga 10 9 -10 10; CFU / g ditakrifkan sebagai tahap pertama gangguan mikrobiologi
• meningkatkan kepekatan hemolitik Escherichia coli sehingga 10 5 -10 7 CFU / g ditakrifkan sebagai tahap kedua gangguan mikrobiologi

Jika pertumbuhan berlebihan Escherichia anak bakteriofaj coli yang menerima disyorkan (bergantung kepada jenis E. coli) jika bakteriofaj cecair, cecair koliproteyny bakteriofaj, yang piobakteriofag cecair digabungkan, tablet piopolifag, polyvalent piobakteriofag Intest cecair disucikan atau cecair-bakteriofaj.

Jika pertumbuhan berlebihan E. coli, yang berbangkit daripada dysbacteriosis kecuali bacteriophages pelbagai probiotik (Bifidumbacterin, Lactobacterin, atsilakt, Atsipol et al.) Digunakan untuk terapi perubatan dan / atau tekanan tertentu yang mencukupi e. coli dan penyebab antibiotik dysbiosis (pada orang dewasa).

GastroScan.ru di laman web di bawah "Sastera" mempunyai subseksyen "mikroflora, microbiocenosis, dysbiosis (dysbiosis)", yang mengandungi artikel, masalah yang menjejaskan microbiocenosis dan Dysbiosis bahagian manusia gastrousus.

Escherichiosis

Patogen E. serotype coli boleh menyebabkan ehsherihioza - penyakit berjangkit yang berbeza yang berlaku dengan mabuk, demam, biasanya dengan luka-luka pada saluran gastrousus, sekurang-kurangnya - kencing, saluran biliary, organ-organ lain, atau pembangunan sepsis. Escherichiosis lebih biasa pada kanak-kanak kecil. Mekanisme pengedaran escherichiosis saluran penghadaman adalah fesal-oral. Jangkitan yang paling biasa berlaku melalui makanan atau air yang tercemar.

Escherichia coli (E. coli) - agen penyebab spontan peritonitis bakteria spontan - keradangan rongga perut tanpa sumber jangkitan yang jelas.

Enteropathogenic Escherichia coli

Enteropathogenic Escherichia coli sering dilambangkan oleh singkatan Latin - ETEC. Penyakit usus yang disebabkan oleh strain enteropatogenik E. coli paling sering terbentuk dalam usus kecil pada anak-anak tahun pertama kehidupan, termasuk bayi baru lahir. Penyakit ini disertai oleh cirit-birit yang teruk dengan najis berair tanpa campuran darah, sakit perut teruk, dan muntah-muntah. Enteropathogenic Escherichia coli adalah penyebab biasa diare di hospital bersalin. Strain ETEC adalah penyebab utama cirit-birit akut berair di negara-negara membangun, terutamanya semasa musim panas dan lembap. Di kedua-dua negara maju dan membangun, strain enteropathogenic Escherichia coli adalah punca paling biasa "cirit-birit" pelancong, yang biasanya hilang tanpa rawatan.

Enteropathogenic Escherichia coli mempunyai dua faktor perangsang penting:

• faktor kolonisasi, yang mana ETEC mematuhi enterosit usus kecil
• faktor toksik: Strain ETEC menghasilkan thermolabile (LT) dan / atau thermostable (ST) enterotoxins, yang menyebabkan rembesan jus dan elektrolit, yang membawa kepada cirit-birit berair. ETEC tidak memusnahkan rumbai rumbai dan tidak menembusi mukosa usus.

Enterotoxigenic Escherichia coli

Enterohemorrhagic E. coli

E. coli (EHEC) enterohemorrhagic menyebabkan kolitis hemorrhagic, serta penyakit yang teruk - sindrom hemolitik-uremik (anemia hemolitik mikroangiopatik yang digabungkan dengan kegagalan buah pinggang, HUS atau HUS).

Kolitis haemorrhagic dicirikan oleh permulaan yang teruk dalam bentuk sakit pinggang yang teruk dan cirit-birit air, yang tidak lama lagi menjadi berdarah. Demam biasanya tidak hadir, tetapi dalam beberapa suhu badan boleh mencapai 39 ° C. Dalam kes ringan, kolitis hemorrhagic berlangsung selama 7-10 hari. Dalam kira-kira 5% kes, kolitis hemorrhagic adalah rumit oleh sindrom hemorrhagic, kegagalan buah pinggang akut dan anemia hemolitik.

Sumber jangkitan pada Mei 2011 di Jerman dan negara-negara Eropah yang lain adalah STEC penghasil toksin (sinonim: penghasil verotoxin VTEC) enterohemorrhagic Escherichia coli.

Jangkitan dengan STEC atau VTEC E. coli berlaku paling kerap melalui makanan atau dengan hubungan rapat dengan orang sakit atau binatang. Untuk permulaan penyakit ini, sebilangan kecil Escherichia coli STEC / VTEC cukup.

Ia telah ditubuhkan bahawa agen penyebab jangkitan Eropah Mei 2011 adalah serotype E. coli O104 (E. coli O104: H4 serotype), yang mempunyai gen gen yang bertanggungjawab untuk pengeluaran toksin jenis 2. Tidak seperti E. coli (E. coli O157: H7), E. coli O104: Strain H4 tidak mempunyai gen yang bertanggungjawab terhadap pengeluaran protein intim, yang merupakan faktor adhesi.

Strain E. coli O104: H4, diasingkan daripada pesakit, ciri-ciri rintangan kepada antibiotik beta-lactam disebabkan oleh pengeluaran beta-lactamase spektrum, tetapi kekal sensitif kepada kumpulan aminoglycosides (gentamicin) dan fluoroquinolones.

Selepas jangkitan dengan enterohemorrhagic Escherichia coli tempoh inkubasi berlangsung paling kerap antara 48 hingga 72 jam, tetapi boleh dari 1 hingga 10 hari. Gejala-gejala jangkitan termasuk mengejutkan sakit perut dan cirit-birit, selalunya dengan darah. Demam dan muntah boleh berlaku. Kebanyakan pesakit pulih dalam masa 10 hari. Kadang-kala jangkitan boleh membawa kepada keadaan yang mengancam nyawa, seperti sindrom hemolitik-uremik.

Entero-invasif E. coli

Escherichia coli - agen penyebab penyakit kencing

Jangkitan Escherichia coli (dan mikrob uropathogenic lain yang hidup dalam usus), organ-organ kencing, terutamanya di kalangan wanita sering berlaku secara langsung dari saluran gastrousus dengan kebersihan tidak mencukupi atau permohonan amalan seks tertentu. Batang usus menyebabkan:

• kira-kira 80% jangkitan saluran kencing masyarakat
• 64% daripada semua penyakit prostatitis akut
• 80% daripada semua prostatitis kronik
• untuk pesakit yang lebih tua daripada 35 tahun - yang paling penting epididymitis (keradangan epididimis), orchitis (keradangan buah zakar) dan epididimoorhitov (keradangan digabungkan daripada testis dan epididimis)
• 70-95% daripada jangkitan saluran kencing yang menjangkau pundi kencing atau buah pinggang dengan cara menaik
• penyakit lain organ-organ kencing

Bacteriuria - kehadiran bakteria dalam air kencing - boleh menjadi tanda keradangan dalam saluran kencing, pundi kencing, ginjal. Jika tiada gejala, bacteriuria benar (jangkitan saluran kencing) didiagnosis apabila terdapat sekurang-kurangnya 10 5 badan mikrob Escherichia coli (atau enterobacteria lain) dalam 1 ml air kencing yang baru dikeluarkan, jika tidak, ia dianggap bahawa pencemaran air kencing berlaku semasa pengumpulannya. Sekiranya bacteriuria tidak disertai oleh sebarang gejala, maka ia dipanggil asimptomatik. Bakteria asymptomatic tidak selalu memerlukan rawatan segera.

Sekiranya terdapat simptom atau kateter adalah air kencing yang dikumpul, ambang diagnostik boleh dikurangkan dengan ketara. Khususnya, dengan adanya gejala klinikal (demam, menggigil, mual, muntah, sakit di daerah lumbar, disuria) dan pembebasan sekurang-kurangnya 10 leukosit dalam 1 μl air kencing, kriteria untuk diagnosis pyelonephritis akut adalah sekurang-kurangnya 10 4 batang usus enterobakteria patogen) dalam 1 ml air kencing segar. Cystitis akut didiagnosis dengan gejala klinikal yang sesuai, mengeluarkan sekurang-kurangnya 10 leukosit dalam 1 μl air kencing dan mengesan sekurang-kurangnya 10 2 bakteria coliform (atau bakteria koliform yang lain) dalam 1 ml air kencing.

Strain Escherichia coli - probiotik dan komponen ubat

Escherichia coli Nissle E. coli strain 1917 (DSM 6601) dianggap sebagai probiotik yang paling berkesan untuk membantu mengurangkan keradangan dan menangguhkan serangan kolitis ulseratif (Probiotik.) Apa itu dan apa yang boleh mereka berikan?). Ketegangan ini dimasukkan, khususnya, dalam komposisi probiotik Mutaflor (Ardeypharm).

Strain yang dipilih khas Escherichia coli termasuk dalam komposisi ubat: Hilak Forte (strain DSM 4087), Bifikol (strain M-17), Kolibakterin (strain M-17) dan lain-lain.

Antibiotik aktif terhadap Escherichia coli

Antibacterials (dari huraian di sini mempunyai rujukan) aktif terhadap Escherichia coli: amoxicillin, levofloxacin, nifuratel, nifuroxazide, rifaximin, furazolidone, ciprofloxacin, norfloxacin, oflaksatsin, moxifloxacin, doxycycline (bukan semua strain).

Escherichia coli tahan terhadap clotrimazole.

Escherichia coli dalam ICD-10

Escherichia coli disebut dalam Klasifikasi Antarabangsa Penyakit ICD-10, khususnya:

• di "Kelas I. penyakit tertentu berjangkit dan parasit (A00-B99)», dalam blok «B95-B98 bakteria, virus dan agen jangkitan lain", dalam kategori «B96.2 Escherichia coli [E. coli] sebagai penyebab penyakit dikelaskan di tempat lain. " Kod ini bertujuan untuk digunakan sebagai tambahan apabila dinasihatkan untuk mengenal pasti agen-agen penyakit berjangkit dikelaskan dalam tajuk-tajuk lain.
  
• di "penyakit Kelas X. pernafasan (J00-J99)», blok «J10-J18 Influenza dan radang paru-paru", di bawah tajuk «J15.5 Pneumonia yang disebabkan oleh Escherichia coli»
  
• dalam "Kelas XVI. syarat-syarat tertentu yang berasal dari tempoh perinatal (P00-P96) », blok« Jangkitan P35-P39 khusus untuk tempoh perinatal "dalam kategori« P36.4 Sepsis yang baru lahir kerana coli Escherichia [Escherichia coli] »

Tentang pedih ulu hati

09/23/2018 admin Komen Tiada komen

E. coli - apa itu? Ia adalah E. coli, yang ditemui pada akhir abad ke-19 oleh ahli bakteriologi Jerman Theodor Escherich, yang dinamakan Escherichia coli. Setiap orang mempunyai bakteria ini di dalam usus, dan ia juga berguna apabila kuantiti tidak melebihi kadar yang ditetapkan. Ia menyumbang kepada fungsi saluran penghadaman yang betul, menghasilkan asid lemak dan vitamin B, terlibat dalam proses metabolik. Sebaik sahaja jumlahnya melebihi norma, orang itu tidak sihat. Bakteria menyebabkan masalah bukan sahaja dalam sistem pencernaan, tetapi juga dalam sistem kencing, seksual dan lain-lain.

Jenis E. coli

Terdapat lebih daripada seratus spesies bakteria E. coli. Apa itu - akan dibincangkan secara terperinci di bawah. Kesemua mereka, yang patogenik, digabungkan menjadi empat jenis:

1. Enterotoxigenic. Batang ini menyebabkan enteritis dan gastroenteritis, dan kadang-kadang enterocolitis. Orang dewasa dan kanak-kanak dari mana-mana umur sakit, tetapi selalunya penyakit itu memberi kesan kepada bayi dari enam bulan hingga dua tahun.
2. Entero-invasif. Mereka adalah patogen yang sama dalam kursus klinikal hingga disentri. Kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak berumur satu tahun dipengaruhi.
3. Enteropathogenic. E. coli ini menyebabkan wabak gastroenteritis dan enteritis, terutamanya di kalangan kanak-kanak: pramatang, bayi yang baru lahir dan lemah akibat penyakit.
4. Enterohemorrhagic. Menyebabkan wabak epidemik kolitis di kalangan orang dewasa. Penyakit ini disertai dengan komplikasi: anemia dan fungsi buah pinggang terjejas. Spesies ini juga termasuk hemolytic E. coli.

Semua jenis bakteria tahan lasak, menyesuaikan diri dengan keadaan persekitaran. Mereka membiak dengan baik dalam produk tenusu. Mereka dapat wujud di dalam air, bumi dan najis untuk jangka masa yang lama. Mereka mati apabila menggunakan kuman dan mendidih, takut cahaya matahari langsung.

Gejala penyakit, komplikasi

Gejala utama penyakit yang menyebabkan EHEC (enterohemorrhagic E. coli) adalah:

• kekejangan otot licin pada rongga perut;
• cirit-birit, kadang-kadang berubah menjadi berdarah;
• suhu tinggi;
• muntah;
• sakit kepala;
• kencing yang jarang berlaku, kulit kering;
• kelemahan

Masa terpendam (tempoh inkubasi) boleh berlangsung 3-8 hari. Bagi sebahagian besar pesakit, proses penyembuhan adalah sepuluh hari. Dalam sesetengah kes, penyakit ini sukar dan mengancam nyawa. Ini terutama berlaku kepada anak-anak muda dan orang tua. Penyakit seperti itu disebut "sindrom uremik hemolitik", atau disingkat HUS. Ia mempunyai ciri-ciri berikut:

• kegagalan buah pinggang akut;
• anemia hemolitik - sel darah merah (erythrocytes) dimusnahkan lebih cepat daripada menghasilkan tulang sumsum;
• thrombocytopenia - penurunan bilangan platelet dalam darah periferi.

Menurut pakar, 10% dari pesakit yang menderita jangkitan EHEC, HUS berkembang, dengan hasil yang maut yang 3-5%. Pada kanak-kanak pada usia muda, penyakit ini, sebagai tambahan kepada kegagalan buah pinggang, juga menyebabkan komplikasi neurologi (strok, sawan, dan siapa). Bahagian utama kes jangkitan EHEC adalah dalam kumpulan umur 0 hingga 15 tahun.

Punca penyakit

Jangkitan ini disebarkan melalui laluan fecal-oral. Sumber utama penyakit E. coli adalah berikut:

• daging dan produk tenusu;
• air minuman, jus buah-buahan;
• buah-buahan dan sayur-sayuran;
• hubungan dengan pembawa atau pesakit;
• barangan isi rumah yang tercemar (mainan, hidangan);
• tangan kotor.

Dewasa boleh menjadi sakit dengan jangkitan hemolytic E. coli akibat immunodeficiency, mengalami penyakit pernafasan akut dan semasa rawatan dengan antibiotik.

Pencegahan

Untuk pemusnahan E. coli adalah perlu untuk menghasilkan rawatan haba produk yang betul. E. coli - apakah itu dan berapa lama mereka hidup? Bakteria mati pada suhu sekurang-kurangnya 70 darjah, bertindak selama tiga minit. Perlu diingatkan bahawa mereka tidak takut dengan persekitaran yang dingin, berasid, larutan garam yang sangat tertumpu, mereka disimpan ketika mengeringkan produk pada suhu rendah. Apabila susu mendidih dan pasteur, bakteria hancur, jadi susu yang dibeli di kedai boleh dimakan dengan selamat. Produk tenusu yang dibeli di sektor swasta mesti menjalani rawatan haba. Sebelum makan sayur-sayuran mentah dan buah-buahan perlu dibasuh dengan sabun dan air dan mengupas kulit.

Jangan minum air mentah dari sumber yang tidak dapat disahkan, jus buah-buahan dan sayur-sayuran adalah lebih baik untuk merawat haba. Basuh tangan dengan teliti sebelum menyiapkan daging mentah. Simpan daging di dalam peti sejuk secara berasingan daripada produk lain. Selepas masak, basuhlah dengan teliti dan basuhlah kain dan tuala.

Kebersihan diri memainkan peranan penting dalam pencegahan penyakit. Mencuci tangan yang betul dan kerap perlu menjadi kebiasaan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Penggunaan sarung tangan pakai buang boleh memberikan perlindungan tambahan terhadap jangkitan.

E. coli berguna

Saluran usus bayi yang baru lahir adalah steril. Ia mula mengisi dengan mikroflora sebaik sahaja lahir dengan susu ibu. Kedua-dua lactic dan bifidobacteria yang berguna diisi, serta jenis mikroorganisma yang lain. Lacto-negative E. coli, yang dianggap sebagai oportunis, muncul dalam usus bayi dari hari-hari pertama kehidupannya. Dilampirkan ke dinding usus, mereka menetap di sana selama-lamanya. Selagi bilangan mereka tidak melebihi 10 * 5 CFU / g, mereka menguntungkan organisma individu:

• menghasilkan asid laktik, formik, succinic, vitamin K dan kumpulan B;
• menyediakan aktiviti penting kepada bifidobacteria dengan memproses oksigen;
• mencegah bakteria patogen daripada mendarab dalam usus besar.

Dalam beberapa penyakit, beberapa bakteria tertentu disuntik ke dalam usus untuk menormalkan kerjanya.

Tahap pelanggaran E. coli dengan dysbiosis usus

Dysbacteriosis adalah penyimpangan dalam komposisi mikroorganisma yang terkandung dalam usus, yang membawa kepada gangguan saluran gastrousus. Terdapat tiga darjah kemerosotan:

1. Escherichia tipikal sehingga 10 * 5-10 * 6 CFU / g boleh ditingkatkan sehingga 10 * 9-10 * 10 CFU / g.
2. Meningkatkan tahap Escherichia hemolytic hingga 10 * 5-10 * 7 CFU / g.
3. Escherichia bersama-sama dengan mikroorganisma oportunistik lain berjumlah 10 * 6-10 * 7 CFU / g dan ke atas.

Semua nilai normal kehadiran E. coli dalam analisis ditulis dalam bentuk nombor 10 ke tahap yang sesuai, iaitu, anda boleh menulis "norma E. coli 10 hingga ijazah 5".

E. coli dalam smear

Dalam orang yang sihat, bakteria ini hidup dalam usus besar. Tubuh mempunyai mekanisme yang berbeza yang dapat mengawal jumlah mereka dan menyesuaikan habitat. Dengan pelbagai kegagalan dalam tubuh boleh berlaku sebagai penyakit ringan, dan penyakit serius. Kemunculan bakteria dalam organ selain daripada usus besar menunjukkan pembentukan gangguan.

Apabila mengesan E. coli di dalam smear, perhatian khusus harus dibayar kepada kesihatan anda. Penampilan mereka dalam persekitaran luar menyumbang kepada berlakunya jangkitan di mana-mana organ manusia. Bahaya tertentu adalah bakteria dalam smear semasa kehamilan. E. coli boleh muncul di plasenta, dan kemudian di dalam darah embrio. Selepas itu, fenomena ini boleh menyebabkan penyakit bayi, sebagai contoh, jangkitan meningokokus. Bakteria memasuki badan wanita apabila peraturan kebersihan tidak diikuti.

Rawatan E. coli dilakukan dalam kompleks. Ambil beberapa langkah untuk melegakan keradangan, yang ditetapkan oleh doktor. Untuk memulihkan mikroflora faraj, mereka meminum kompleks vitamin dan bio-yoghurt bersama ubat-ubatan. Doktor menasihati mengikuti diet tertentu dan mematuhi rejimen harian.

Bakteria laktosa-negatif

Seperti yang dinyatakan di atas, E. coli menormalkan saluran pencernaan. Dengan penurunan bilangan bakteria E. coli, kehadiran cacing disyaki. Kadangkala, disebabkan oleh beberapa keadaan, aktiviti enzimatik Escherichia coli menurun, maka ia menjadi tidak mencukupi. Walaupun kemudaratan itu tidak disampaikan, tetapi juga tidak ada manfaat daripadanya. Peningkatan bilangan bakteria di atas norma menunjukkan permulaan dysbacteriosis. Magnitud penunjuk ini mendedahkan ketidakseimbangan mikroflora usus.

Menurut keputusan analisis mengenai disysbacteriosis dalam bayi yang sihat, komposisi kuantitatif batang usus khas tidak boleh melebihi 10 * 7-10 * 8 CFU / g, dan pengesanan E. coli lactose-negative harus kurang daripada 10 * 5 CFU / g. Bakteria hemolytic dalam analisis hilang. Mikroorganisma ini menghasilkan toksin yang menjejaskan usus dan sistem saraf manusia, dan masalah alahan mungkin timbul.

E. coli dalam air kencing

Kehadiran E. coli dalam air kencing atau bacteriuria menunjukkan proses keradangan dalam sistem kencing: buah pinggang, pundi kencing, atau saluran kencing. Diagnosis "bacteriuria" jika tiada gejala disetkan apabila leukosit ditinggikan dan kandungan bakteria dalam air kencing lebih besar daripada 10 * 5 CFU / g, dan dipanggil asimptomatik. Dalam kes ini, rawatan segera tidak semestinya diperlukan. Hasil analisa dipengaruhi oleh ketidakpatuhan aturan ketika mengumpulkan air kencing.

Ambillah diagnostik mungkin kurang jika gejala hadir atau air kencing dikumpul untuk analisis oleh kateter. Kehadiran leukosit lebih daripada nilai dan gejala yang dibenarkan seperti menggigil, muntah, demam, sakit pada tulang belakang lumbar menunjukkan penyakit pyelonephritis akut dalam pengesanan bakteria dalam analisis air kencing lebih daripada 10 * 4 CFU / g. Diagnosis "cystitis akut" dibuat dengan gejala yang sesuai, kehadiran leukosit dalam air kencing di atas normal dan jumlah bakterinya lebih daripada 10 * 2 CFU / g.

E. coli dalam tinja dewasa

Lazimnya, cirit-birit menunjukkan bahawa E. coli patogenik telah muncul di dalam usus. Seorang dewasa boleh dijangkiti dengan jangkitan seperti ini ketika melakukan perjalanan di negara-negara di mana kebersihan rendah. Produk daging, ikan dan tenusu yang tidak diproses juga boleh menyebabkan masalah usus. Pesakit meningkatkan penyerapan toksin, yang menyebabkan kelemahan dan keletihan. Apabila pesakit datang ke klinik, doktor menetapkan analisis untuk dysbacteriosis. Pemeriksaan bakteria sentiasa dijalankan sebelum menjalani antibiotik. Norma dalam orang dewasa dalam analisis kotoran E. coli untuk disysbacteriosis adalah 10 * 6-10 * 8 CFU / g.

E. coli pada bayi

Usus mempunyai mikroflora yang pelbagai. Terdapat kedua-dua bakteria bermanfaat (bifidumbacteria, lactobacilli, colibacteria) yang membantu saluran usus, dan mikroorganisma berbahaya (Candida, S. aureus), yang menyumbang kepada pertumbuhan mikroflora patogenik. Sebabnya mungkin:

• masalah dalam sistem pencernaan;
• makanan buatan;
• kekebalan yang lemah;
• jangkitan pada ibu;
• intoleransi laktosa.

E. coli hemolytic tergolong dalam jumlah bakteria patogen yang usus kanak-kanak itu tidak boleh mengandungi sama sekali. Bahkan kehadiran sedikit punca hemolitik dalam usus bayi E. coli berubah menjadi cairan, berbuih dengan lendir dan kekotoran hijau. Bayi mungkin mengalami gejala diatesis, sakit perut, kembung, menggelembung. Kanak-kanak itu nakal, tidak tidur, menangis banyak. Untuk membuat diagnosis yang betul, anda perlu segera melawat seorang pakar pediatrik yang akan menetapkan ujian najis. Menurut hasilnya, dengan kehadiran E. coli hemolytic di dalam tinja, rawatan yang sesuai akan dilakukan untuk menentukan nisbah mikroflora usus yang betul.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis E. coli

Mengambil ubat-ubatan tertentu menjejaskan hasil pemeriksaan, oleh itu, sebelum mengambil najis untuk analisis, mereka berhenti mengambil ubat berikut:

• antidiarrhoeal;
• anthelmintic;
• semua jenis antibiotik;
• julap;
• anti-radang nonsteroid.

Ia tidak digalakkan untuk meletakkan enema (penyembuhan dan pembersihan). Adalah dinasihatkan untuk memberi amaran kepada doktor mengenai semua ubat lain yang diambil atau diambil sebelum pelantikan analisis.

Cara mengumpul najis untuk analisis

Anda mesti melakukan perkara berikut:

1. Sebelum mengumpul bahan tersebut, anda perlu buang air kencing agar air kencing tidak masuk ke dalam tin.
2. Ambil sebuah vesel atau bekas bekas yang bersih dan kering, di mana anda akan buang air besar.
3. Ambil kira-kira dua sudu bahan dalam bekas khas. Mengukur sudu yang tertanam dalam tudung.
4. Tuangan mengambil dari tempat yang berbeza (di dalam, atas dan sampingan).
5. Tutup bekas dengan ketat dengan penutup.

Biomaterial perlu dijalankan dalam masa 40 minit ke makmal. Masa penghantaran maksimum bahan tidak boleh melebihi dua jam. Banyak mikrob usus mati dalam hubungan dengan oksigen, jadi masa pengangkutan bahan mempengaruhi kebolehpercayaan hasil.

Colibacillosis bayi

Kadang-kadang kanak-kanak mula berubah-ubah, tidur dengan teruk. Dia mengalami sakit parah di bahagian perut selepas makan dan muncul:

• regurgitasi kerap;
• gegaran, peningkatan pembentukan gas;
• kecederaan abdomen;
• najis dengan bau masam atau putrid;
• berat badan

Kesemua simptom ini menunjukkan bahawa pertumbuhan aktif E. coli dalam kanak-kanak menyebabkan ketidakseimbangan mikroflora dalam usus. Dalam kes ini, anda perlu segera melawat doktor dan memeriksa feses untuk dysbiosis. Penyebab penyakit ini boleh:

• mengurangkan imuniti kanak-kanak;
• kesan rawatan dadah;
• pemakanan yang tidak betul dengan makanan buatan.

E. coli - apa itu? Dalam erti kata lain, ia adalah E. coli, yang tidak dapat dipisahkan dengan mikroflora usus. Selagi ia dikawal oleh badan, sel-selnya membantu mencerna makanan, menghasilkan vitamin, mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk aktiviti penting mikroorganisma berfaedah yang lain. Tetapi apa-apa pelanggaran keseimbangan ini membawa kepada patologi dan boleh menyebabkan penyakit keradangan yang serius. Terima kasih kepada ubat-ubatan, adalah mungkin untuk mengesan penyimpangan dari norma dalam masa dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan.