Di manakah pankreas, dan bagaimana mengenali penyakitnya?

Ramai orang berfikir bahawa jika nama organ ini adalah "pankreas", maka ia adalah suatu tempat di bawah, hampir berhampiran pusat, di antara gelung usus. Ini adalah satu kesalahpahaman yang besar yang boleh melambatkan masa penghantaran pesakit ke hospital kerana rawatan kemudian.

Malah, dengan kekalahan lengkap atau nekrosis badan, kematian berlaku, kerana namanya "pankreas" dapat diterjemahkan sebagai "melihat semua": tanpa itu, pencernaan tidak mungkin, serta peraturan paras gula darah.

Oleh itu, adalah sangat penting bagi seseorang untuk memantau keadaan pankreas: jika perlu, anda boleh mengeluarkan sebahagian daripada perut, usus, mengendalikan lobus hati, mengeluarkan pundi hempedu tanpa sebarang masalah.

Tetapi semua manipulasi dengan pankreas sangat berbahaya, kerana mereka semua adalah pembedahan "pesakit" - instrumen bedah 'menembusnya dengan edema, nekrosis pankreas, pemampatan duktus dengan kanser, iaitu ketika hidup pesakit berada dalam bahaya segera. Anda perlu tahu dan memahami bagaimana pankreas menyakitkan untuk mengambil langkah-langkah segera dalam masa.

Peralihan pantas pada halaman

Di manakah pankreas - kanan atau kiri?

Foto pankreas lokasi manusia

Malah, pankreas manusia tidak terletak di rongga perut, tetapi secara retroteritone, boleh dikatakan, bersebelahan dengan belakang, dan terletak pada tahap badan 1 dan 2 dari vertebra lumbar.

Ia agak seperti lidah nyalaan yang melintang, dan panjang besi dalam dewasa tidak melebihi 25, lebar - 10, dan ketebalan - 3 cm. Ia biasanya berat tidak lebih daripada 100 gram, walaupun dalam seorang lelaki besar. Di dalam kelenjar terdapat kepala, badan dan ekor.

Dengan kepalanya ia meliputi selekoh duodenum 12, tubuh menutupi bahagian depan perut, belakang - tulang belakang. Ekor dilanjutkan dari kanan ke kiri ke pintu splenik.

Oleh itu, untuk menjawab soalan "di manakah besi, kanan atau kiri"? - Tidak mustahil, ia berpusat. Ya, dia mempunyai kecenderungan untuk berbaring di sebelah kiri, tetapi dengan massa ekor kecil. Dan jumlah utamanya tertumpu di tengah.

Sesungguhnya, sukar untuk mencari organ lain yang akan tersembunyi di tengah-tengah tubuh manusia, dan organ itu tidak berongga, tetapi kompak, yang terdiri daripada tisu kelenjar. Dari sini dan ciri-ciri sindrom kesakitan, sumbernya adalah pankreas.

Punca Sakit Umum

sakit pinggang

Jika pankreas menyakitkan, sebab-sebabnya akan selalu diketahui? - Ya. Kami menyenaraikan yang paling penting dari mereka: edema tisu, regangan kapsulnya, nekrosis bahagiannya dan penglibatan dalam proses peritoneum dengan perkembangan peritonitis.

Semua proses ini dilaksanakan melalui beberapa penyakit:

1. Pankreatitis akut atau kronik. Ia dicirikan oleh keradangan tisu pankreas, sangat kerap disebabkan penggunaan alkohol yang berkualiti rendah, kesilapan dalam diet (makanan berlemak), cholelithiasis.
2. Neoplasma malignan pankreas - kanser.
3. Trauma ke ruang retroperitoneal dan rongga perut. Mekanisme yang paling kerap adalah kesan abdomen bahagian atas dan tulang rusuk pada stereng semasa brek berat. Berkaitan dengan kejadian hematoma retroperitoneal, serta nekrosis pancreatic hemorrhagic.

Atas sebab apa pun, pankreas tidak menyakitkan, ia bukan sindrom kesakitan yang berbahaya, tetapi hasilnya adalah nekrosis tisu kelenjar akibat trauma dan pankreatitis akut.

Nekrosis pankreas adalah hemoragik dan berlemak. Ini dapat dijelaskan dengan lebih mudah melalui "pencernaan diri" tisu pankreas, dan keadaan ini biasanya berlaku selepas makan malam gala dengan banyak makanan berlemak, makanan ringan pedas dan alkohol yang kuat.

Proses ini, dalam kes kerosakan jumlah kelenjar dan penyertaan jangkitan sekunder, hampir selalu membawa kepada kematian.

Gejala - bagaimana untuk memahami apa yang menyakitkan pankreas?

Kesakitan di pankreas tidak pernah dilupakan oleh seorang lelaki yang telah mengalami serangan pankreatitis akut sekurang-kurangnya sekali. Oleh kerana kelenjar itu terletak hampir di tengah-tengah badan, kesannya kelihatan bahawa pancang didorong ke dalam mediastinum, yang menembusi seseorang melalui.

• Sifat tenung kesakitan adalah tanda pertama pankreatitis akut. Oleh kerana kelenjar terletak berhampiran vertebra, ia hampir selalu memberikan rasa sakit ke belakang.
• Simptom kedua adalah penyetempatan yang tidak baik: seseorang tidak menunjukkan jari atau telapak tangannya di mana rasa sakit itu, dia memimpin tangannya di sekitar abdomen, tulang rusuk yang lebih rendah, kadang-kadang memegang tangannya walaupun di belakangnya. Ini disebabkan oleh kelenjar yang agak besar.
• Yang ketiga - kekurangan ketegangan pelindung otot perut, walaupun sakit yang sangat kuat. Ini disebabkan jarak jauh "pankreas" dari bahagian utama peritoneum. Gejala ini boleh menentukan diagnosis.
• Tanda seterusnya adalah peningkatan yang berterusan dan tidak dapat diatasi dalam kesakitan, yang tidak disambungkan dengan baik (atau tidak disambung sama sekali) dengan pengambilan makanan. Sebagai contoh, seseorang teringat bahawa dia memakan sebiji besar daging asap, tetapi tiga jam yang lalu, atau bahkan malam sebelumnya.

Seterusnya adalah gejala-gejala diskrit, seperti muntah berulang, tidak membawa kelegaan, loya, dan najis yang tidak stabil, yang muncul kemudian daripada semua gejala lain, kerana ia memerlukan masa.

Muntahan tidak membawa kelegaan, kerana ia tidak dikaitkan dengan keracunan, dan tidak membuang toksin dari badan. Ia dikaitkan dengan kerengsaan berterusan saraf vagus yang menyerap pankreas.

Keamatan muntah boleh berbeza-beza dari yang tidak penting hingga berair dan berlimpah, di mana dehidrasi berlaku. Kemunculan pesakit juga boleh memberitahu doktor banyak: dia tidak berbohong dengan tenang, tetapi bergegas di tempat tidur, berguling dari sisi ke tepi, memegang perutnya.

Di samping kecemasan, pucat kulit, peluh, peluh sejuk, keruntuhan dan juga kejutan yang menyakitkan, yang merupakan ciri kerosakan organ keseluruhan, mungkin berlaku.

Jika seseorang mengalami sakit pankreas, gejala mungkin menunjukkan hubungan dengan sistem bilier: misalnya, dalam pankreatitis kronik, dan jika kelenjar itu rosak oleh kanser, kemungkinan penyakit kuning akan muncul dengan mudah.

Apa yang perlu dilakukan dengan rasa sakit di pankreas?

Pertama sekali, anda perlu menghilangkan sepenuhnya semua ubat, seperti ubat penghilang rasa sakit, seperti "Ketanov". Tidak kira bagaimana kami memberi jaminan kepada diri kita bahawa kita sedar tentang sebab sakit, analgesik dilarang untuk kesakitan di perut.

Mana-mana pad pemanasan di perut adalah dilarang sama sekali: ini meningkatkan edema, dan hanya satu pad pemanasan boleh menyebabkan hasil yang mematikan dari luka subtotal.

Kerana sering gejala pertama berlaku pada waktu pagi atau bahkan pada waktu malam, semasa mabuk, ia dilarang keras untuk "membiakkan" vodka atau brendi. Ini menyebabkan kekejangan sphincter Oddi, yang membawa kepada peningkatan kesakitan dan perkembangan nekrosis yang luas.

Apa yang perlu saya lakukan dengan rasa sakit di pankreas?

1. Segera hubungi ambulans.
2. Mematuhi prinsip "sejuk, penuh dengan kelaparan dan kedamaian." Dingin bermakna bahawa pek ais diletakkan di perut akan membantu, jika tidak berkurang, kemudian melambatkan peningkatan edema. Kelaparan - apa-apa penggunaan makanan terhadap latar belakang kesakitan akan merangsang rembesan jus dengan kelenjar "terkunci", yang tidak dapat dielakkan membawa nekrosis pankreas. Dan damai adalah rehat tidur.
3. Satu-satunya perkara yang dibenarkan ialah minum air bersih untuk mengelakkan dehidrasi. Ia ditunjukkan dari dadah - "No-Shpa", atau antispasmodic yang lain, yang akan membolehkan sfinkter "membuka" dan melepaskan dari kelenjar enzim proteolitik ke dalam usus lumen - tidak berbahaya di sana, tetapi mematikan di dalam kelenjar. Dengan muntah yang sungguh-sungguh, ubat-ubatan ini boleh ditadbir secara intramuskular, dan metoklopramide juga ditunjukkan sebagai antiemetik.

Sekiranya serangan sakit akut di pankreas tersekat sendiri, rawatan yang terbaik adalah puasa lengkap. Anda hanya boleh minum air. Anda perlu berpuasa selama tiga hari, dan kemudian beralih kepada makanan yang kurang lemak. Secara semulajadi, kita memerlukan penolakan yang lengkap terhadap alkohol dan merokok.

Anda boleh terus mengambil antispasmodik selama beberapa hari. Dan, tentu saja, perayaan yang banyak dilarang, untuk sepanjang hidup mereka.

Tetapi hasil ini boleh dipanggil baik. Kadang-kadang, hanya pembedahan kecemasan dan ubat mahal, seperti hormon pertumbuhan dan inhibitor protease, dapat menyelamatkan pesakit. Oleh itu, adalah perlu untuk merawat pankreas dengan berhati-hati, dan tidak menghiraukan apa yang tidak wujud, iaitu, minuman beralkohol yang kuat.

Bagaimana pankreas menyakiti seseorang?

Pankreas (pankreas) adalah organ penting dalam saluran gastrointestinal, yang bertanggungjawab untuk rembesan enzim pencernaan dan peraturan metabolisme karbohidrat dalam badan. Patologi organ pencernaan dan endokrin yang penting ini mempunyai tanda-tanda ciri yang menunjukkan diri mereka dalam lokalisasi, sifat sindrom kesakitan dan gejala-gejala yang menyertainya. Walau bagaimanapun, pesakit yang tidak tahu apa fungsi fungsi pankreas, di mana organ ini terletak dan bagaimana ia menyakitkan, mungkin tidak mengiktiraf gejala yang membimbangkan dan tidak berjumpa dengan doktor pada waktunya.

Apakah pankreas?

Pankreas (PZHZH) adalah organ dalaman sistem pencernaan dan endokrin, yang terdiri daripada dua bahagian: exocrine (exocrine) dan intrasecretory (endokrin).

Bahagian ekskresi kelenjar diwakili oleh sel yang menghasilkan jus pankreas (acini) dan sistem saluran yang luas, yang memastikan aliran keluar jus pencernaan dari acini dan penyerahannya ke usus. Saluran kecil PZHZh bergabung menjadi lebih besar, yang kemudian mengalir ke saluran utama (Wirsung).

Sistem salur pankreas menghubungkan kelenjar dengan saluran empedu dan duodenum. Struktur anatomi ini menyebabkan fakta bahawa lebih daripada 30% daripada patologi pankreas menengah dan berkembang disebabkan oleh penyakit organ-organ berhampiran.

Bahagian intrasekretori kelenjar adalah jauh lebih rendah daripada kelenjar eksokrin dalam ukuran: jisimnya tidak lebih daripada 2% daripada jumlah jisim organ tersebut. Bahagian ini adalah pulau kecil tisu endokrin (pulau-pulau Langerhans), yang dikelilingi oleh bahagian exocrine pankreas. Pulau kecil Langerhans terletak terutamanya di bahagian ekor organ.

Penyakit-penyakit kelenjar exocrine yang teruk juga boleh menjejaskan pulau kecil Langerhans: fungsi hormon mereka mungkin terjejas dengan keradangan teruk massa utama parenchyma PZHZh atau kehadiran kanser utama.

Fungsi badan

Selaras dengan struktur besi mempunyai dua fungsi: exocrine dan endocrine.

Setiap hari, sel-sel eksokrin badan mengeluarkan 0.5-1 liter jus pankreas, yang terdiri daripada air, garam asid dan enzim pencernaan yang memecah nutrien yang masuk sebelum mereka dihantar ke usus.

Bahan-bahan yang dihasilkan oleh acini adalah pro-enzim tidak aktif, yang tidak termasuk kerosakan pada tisu yang paling merembes. Apabila makanan masuk ke duodenum, beberapa reaksi biokimia dipicu, yang membawa kepada pengaktifan enzim pankreas.

Stimulasi fungsi enzim pankreas berlaku apabila interaksi perut dan usus. Jus gastrik, yang mengandungi asid hidroklorik, memasuki usus kecil dan merangsang penghasilan cholecystokinin dan secretin, yang mengaktifkan acini.

Kelenjar exocrine menyegarkan enzim berikut:

1. Amylase. Enzim ini mengurai karbohidrat kompleks untuk disakarida dan oligosakarida mudah dicerna.
2. Lipase (esterase kolesterol, fosfolipase A dan lipase). Lipase memecah lemak yang telah diproses dengan asid hempedu. Bile mengaktifkan dua enzim pertama dan menghalang tindakan yang ketiga, tetapi jus pankreas mengandungi colipase yang mengekalkan struktur lipase.
3. Protease (trypsin, chymotrypsin, elastase, carboxy - dan aminopeptidase). Protease terlibat dalam pencernaan sebatian protein. Mereka memecah bon peptida protein dan memisahkan asid amino daripada mereka.

Jus pankreas mempunyai pH alkali, yang membolehkan ia meneutralkan tindakan jus gastrik semasa mencerna makanan karbohidrat.

Fungsi exocrine dikawal oleh sistem saraf, yang mengikat intensiti pengeluaran enzim pankreas untuk diet. Komposisi jus bergantung kepada nisbah protein, lemak dan karbohidrat dalam komposisi makanan.

Pulau kecil Langerhans (bahagian endokrin pankreas) terdiri dari 5 jenis sel, masing-masing menghasilkan hormonnya sendiri:

1. Sel-sel alfa. Sel-sel ini menghasilkan hormon glukagon, yang meningkatkan kadar gula dalam darah semasa latihan, iaitu bertindak bertentangan dengan insulin. Juga sebahagian daripada pulau kecil Langerhans memainkan peranan penting dalam pencegahan hepatosis lemak. Perkadaran sel alfa adalah sehingga 20% daripada jisim bahagian endokrin pankreas.
2. Sel beta. Mereka bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin dan mengawal metabolisme karbohidrat dan lemak. Dengan penyertaan hormon ini, tisu badan mengumpul glukosa, mengurangkan kandungannya dalam darah. Sel beta adalah bahagian paling penting dalam bahagian intra-rahsia organ: bahagian mereka adalah sehingga 80% daripada jisim endokrin.
3. Sel Delta. Sel-sel jenis ini menghasilkan hormon somatostatin, yang menghalang aktiviti beberapa kelenjar endokrin, termasuk pankreas. Hormon ini juga dihasilkan dalam organ pengawal selia utama sistem endokrin - hipotalamus. Bahagian sel delta dalam bahagian intrasecretory cecair pankreas tidak melebihi 10%.
4. Sel Pp Mereka bertanggungjawab untuk rembesan polipeptida pancreatic (PP), yang menghalang pengeluaran enzim kelenjar itu sendiri dan merangsang pengeluaran jus gastrik. Bahagian sel PP adalah sehingga 5% daripada jisim bahagian endokrin organ tersebut.
5. Sel Epsilon. Sel-sel jenis Epsilon, yang mana bahagiannya kurang daripada 1% jisim endokrin, dihasilkan oleh apa yang dipanggil. "Hormon kelaparan" ghrelin, yang merangsang selera makan.

Pemusnahan sel-sel alpha dan beta menyebabkan akibat yang serius untuk tubuh, kerana hormon-hormon yang mengatur metabolisme karbohidrat dihasilkan hanya dalam pankreas.

Di manakah pankreas pada manusia

Pankreas terletak di rongga perut pada tahap vertebra lumbar pertama (pada bayi yang baru lahir - pada tahap toraks terakhir). Dalam kedudukan mendatar badan, ia berada di bawah perut, yang menyebabkan namanya. Organ itu rapat dengan duodenum, perut (dipisahkan dari hanya dengan beg omental), aorta, dan perut intra-perut besar (urat renal yang kosong dan kiri).

PZhZh terdiri daripada tiga bahagian:

1. Ketua Kepala pankreas dilindungi oleh duodenum, yang membentuk kepala ladang di sekitar bagian organ ini. Kepala dipisahkan dari badan dengan alur di mana urat portal terletak.
2. Badan. Permukaan anterior kelenjar kelenjar terletak berhampiran dinding posterior perut, permukaan posterior bersebelahan dengan aorta intra-perut dan vertebra lumbar. Bahagian bawah badan PZHZH terletak di bawah akar kolon.
3. Ekor. Ekor organ yang berbentuk kerucut masuk ke hipokondrium kiri dan mencapai limpa.

Saiz Pankreas

Saiz PZhZh berbeza-beza bergantung pada umur orang. Pada bayi yang baru lahir, panjang organ pencernaan yang penting ini tidak melebihi 5 cm dan beratnya adalah 3. Oleh 1 tahun kanak-kanak, panjang kelenjar mencapai 7 cm, dengan 10 tahun - 15 cm. PJW memperoleh dimensi akhir dan berat hanya pada usia 16 tahun.

Panjang kelenjar pada dewasa adalah 15-23 cm, dan beratnya ialah 70-80 g. Lebar kepala kelenjar bermula dari 5 cm, ketebalannya adalah dalam jarak 1.5-3 cm, dan panjangnya sehingga 3.2 cm.

Tubuh adalah bahagian paling lama badan, tetapi tidak paling luas: lebar badan pankreas adalah dari 1.75 hingga 2.5 cm.

Lebar ekor kelenjar tidak melebihi 1.5 cm, dan panjangnya 3-3.5 cm.

Penyimpangan dari saiz normal pankreas hanya dibenarkan dalam had kecil dan jika tiada tanda patologi dalam hasil diagnostik makmal.

Bagaimanakah tubuh menyakitkan?

Kekhususan sindrom kesakitan bergantung kepada lokasi lesi kelenjar, jenisnya (diagnosis) dan kehadiran patologi utama atau utama yang menyebabkan penyakit pankreas.

Kekalahan kepala kelenjar disertai oleh rasa sakit dan ketidakselesaan "di bawah sendok" (di bahagian tengah abdomen) atau hipokondrium kanan. Walaupun lokasinya yang paling dominan organ, keradangan tempatan atau neoplasma kepala dapat menyebabkan rasa sakit di sebelah kanan. Dengan kekalahan badan, rasa sakit jelas dirasakan di sebelah kiri garis tengah, dan dalam kes penyakit ekor, di sebelah kiri pusar.

Keradangan kelenjar keseluruhan ditunjukkan oleh kesakitan di bahagian atas abdomen.

Sifat kesakitan dan masa penampilannya adalah seperti berikut:

• pemotongan tajam atau sakit sengit, tidak bergantung kepada pengambilan makanan (dengan keradangan akut kelenjar);
• merengek, timbul selepas makan, mereda apabila bersandar ke hadapan (dengan keradangan kronik, sista, tumor);
• diperparah pada akhir makan (apabila saluran disekat dan tekanan intradukal bertambah);
• apa-apa sifat ketidakselesaan, disertai oleh sakit pada waktu malam (lesi duodenum 12, yang rumit oleh penyakit PZHZH);
• kolik pankreas (dengan batu di PZHZH).

Dengan atrofi tisu fungsi kelenjar dan kemajuan kegagalan enzimatik, keparahan sindrom kesakitan menyusut. Nyeri sakit yang kusam digantikan oleh kolik, tidak mempunyai lokalisasi yang tepat.

Kesakitan di kawasan kelenjar boleh diberikan kepada banyak bahagian badan: dalam hal patologi pankreas, separuh kiri sternum, daerah retrosternal dan epigastric, lengan kiri dan bahu bahu, pinggang dan bahkan rahang bawah dapat sakit. Dalam sesetengah kes, sindrom kesakitan dirasakan segera di rongga abdomen keseluruhan.

Untuk menentukan punca kesakitan tanpa berunding dengan doktor dan penyelidikan tambahan adalah sukar. Patologi pankreas sering diambil untuk diperparah patologi kronik jantung, buah pinggang, dan belakang dan tidak didiagnosis pada waktunya.

Apa yang boleh menjadi penyakit

Penyakit pankreas termasuk patologi berikut:

1. Pankreatitis akut. Keradangan PJV adalah penyakit yang paling biasa pada organ ini. Ia disertai oleh rasa sakit, cirit-birit, perasaan pecah di bawah tulang rusuk, mual dan gejala-gejala lain. Kesakitan dalam keradangan akut tidak mudah terdedah kepada kesan antispasmodik dan ubat penghilang rasa sakit.
2. Keradangan kronik kelenjar. Dalam proses kronik, kesakitan kurang sengit dan berlaku apabila makan berlebihan, meminum makanan alkohol, berminyak dan menjengkelkan.
3. Kekurangan enzim. Kekurangan enzim boleh kongenital atau diperoleh (contohnya, dalam pankreatitis kronik). Patologi ditunjukkan dengan perubahan dalam warna dan jumlah najis, kegelapan air kencing, loya, rasa kenyang perut, kehilangan berat badan, dan gejala ketidakcukupan protein dan mikroelemen.
4. Batu di PZHZH. Calcinates dalam tisu-tisu kelenjar terbentuk terutamanya dalam kes luka alkohol organ, parathyroiditis, dan sejarah keluarga yang membebankan. Sakit pembakaran di perut bahagian atas, ciri patologi ini, disertai dengan loya, muntah dengan hempedu, kotoran berminyak, air liur meningkat, dan sebagainya.
5. Sista dan fistula. Pembentukan cecair yang dihadapi oleh kapsul mungkin tanpa asimtomatik (dengan saiz sista kecil) atau tanda-tanda nyata kekurangan enzim, sakit kuning, sakit di hipokondrium kiri dan epigastrium, mual dan muntah (dengan mampatan duodenum). Fistula hasil daripada pecah spontan kista, pankreatitis merosakkan akut, atau lebam kelenjar.
6. Neoplasia benign. Hypertrophy bahagian adipose, kelenjar atau tisu penghubung kelenjar mungkin tidak dapat memperlihatkan sebarang gejala untuk masa yang lama. Untuk tumor jinak yang besar, penyakit kuning muncul, disebabkan oleh peregangan salur hempedu, dan halangan usus. Penambahan jumlah kelenjar kelenjar boleh menyebabkan serangan palpitasi, gegaran tangan dan kelumpuhan separa anggota badan.
7. Kanser kelenjar. Penyakit ganas disifatkan sebagai gangguan penghadaman (kehilangan selera makan, sakit di hipokondrium, perubahan warna air kencing dan najis) dan gejala umum (kelemahan, penurunan berat badan yang cepat). Dengan tumor kelenjar endokrin, gejala ketidakseimbangan hormon muncul.
8. Kencing manis jenis 1. Kerosakan autoimun sel-sel beta di pulau-pulau kecil Langerhans membawa kepada pengurangan pengeluaran insulin dan ketidakupayaan untuk mengambil glukosa oleh tisu bergantung kepada insulin badan. Diabetes mellitus diwujudkan dengan kerap membuang air kecil, dahaga yang kuat, dan selera makan meningkat. Tanpa adanya pengenalan insulin buatan, komplikasi teruk timbul (kebutaan diabetik, kerosakan buah pinggang, polneuropati, koma).

Kecuali pankreatitis akut (simptom-simptom pada wanita kurang biasa daripada lelaki), penyakit sindrom pankreas dengan kekerapan yang sama berkembang pada pesakit-pesakit yang berbeza-beza.

Siapa yang hendak dihubungi

Diagnosis dan rawatan penyakit pankreas adalah ahli gastroenterologi. Untuk tumor yang berbahaya dan ganas, perundingan dengan ahli onkologi dan pakar bedah adalah perlu, dan untuk patologi bahagian intrasekretori kelenjar, seorang ahli endokrinologi.

Diagnostik

Dalam diagnosis penyakit PZHZH menggunakan kaedah berikut:

1. Peperiksaan luaran, temu duga pesakit dan pengambilan sejarah. Diagnosis primer boleh dibuat berdasarkan gejala-gejala ciri (rasa sakit di hipokondrium kiri dan rantau epigastrik, mual, cirit-birit, air kencing gelap) dan keputusan peperiksaan luaran (yellowness dan keperahan kulit, sakit ketika mengembang kelenjar).
2. Kaedah penyelidikan perkakasan. Untuk menentukan ukuran dan struktur komponen kelenjar, serta untuk menjelaskan kehadiran patologi yang berkaitan dengan saluran gastrointestinal, anda boleh menggunakan diagnostik ultrasound, komputer dan pengimejan resonans magnetik, sinar-X dan duodenografi, kajian kontras saluran (ERCP) dan fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS). Apabila tumor dikesan, pemeriksaan biopsi dan histologi dilakukan, menyatakan tahap keganasan neoplasia.
3. Diagnosis makmal. Ujian darah, air kencing dan tinja membolehkan anda menetapkan kepekatan glukosa, enzim pankreas, insulin dan jumlah protein (penanda proses keradangan di dalam badan).
4. Uji ujian. Ujian fungsional (tekanan) menunjukkan kualiti pencernaan makanan dan aktiviti penyembuh pankreas. Kaedah beban yang paling umum adalah ujian secretin-cholecystokinin, ujian asid hidroklorik, ujian Lund, kajian dengan pengenalan asam para-aminobenzoik dan ujian pernafasan.

Kaedah terapi

Bergantung pada diagnosis, rawatan pankreas mungkin termasuk jenis ubat berikut:

• antispasmodics;
• enzim;
• agen yang mengurangkan rembesan asid hidroklorik dan meneutralkan tindakannya (antacid);
• ubat untuk merangsang dan menghalang fungsi kelenjar;
• decongestants (antihistamin);
• insulin dan lain-lain

Dalam pankreatitis akut, rawatan pesakit diperlukan. Nutrien dan garam ditadbir secara intravena untuk mencegah penurunan berat badan dan dehidrasi. Ubat-ubatan yang diperlukan diambil parenterally (dalam 3-4 hari pertama) atau secara lisan.

Penyakit neoplasma ganas dan besar, sista, fistula, luka traumatik yang teruk, sesetengah penyakit parasit dan keradangan badan adalah petunjuk untuk campur tangan pembedahan.

Peranan pemakanan dalam rawatan

Terapi diet adalah bahagian penting dari rawatan keradangan dan penyakit pankreas lain. Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

1. Jangan makan terlalu banyak. Rancangan harian kalori tidak boleh melebihi had biasa yang berkaitan dengan umur dan aktiviti fizikal pesakit. Pengambilan harian makanan harus dibahagikan kepada 5-6 majlis.
2. Ikut peraturan pemakanan yang berasingan. Nisbah kuantitatif enzim yang dihasilkan dan keseimbangan asid-asas jus pankreas bergantung kepada komposisi kualitatif makanan yang digunakan. Untuk memudahkan kerja pankreas, pada masa rawatan harus menjalani diet yang berasingan dan mengelakkan penggunaan secara serentak makanan protein dan karbohidrat.
3. Meninggalkan makanan yang memberi kesan negatif kepada pankreas. Diet yang disyorkan untuk penyakit PZHZH adalah jadual nombor 5 oleh Pevzner.

Makanan terlarang untuk penyakit kelenjar termasuk:

• jeli, daging dan sup ikan;
• apa-apa makanan berlemak (termasuk ikan merah dan daging kandungan lemak tinggi);
• makanan dalam tin;
• marinades, acar, sos, rempah;
• daging salai;
• makanan goreng;
• beberapa sayur-sayuran (tomato, radishes, terung);
• ais krim (ais krim);
• kuih-muih;
• minuman buah-buahan masam dan jus;
• alkohol, minuman berkarbonat dan berkafein.

Mengamati diet yang berlarutan dalam pankreatitis kronik mengurangkan risiko pengulangan penyakit.

Apakah pankreas, di manakah, bagaimana ia menyakiti?

Apakah pankreas?

Pankreas merupakan organ penting sistem pencernaan yang mempunyai fungsi campuran: eksternal (exocrine) dan dalaman (endokrin). Fungsi rembesan luaran adalah untuk mengeluarkan jus pankreas, yang mengandungi enzim pencernaan yang diperlukan untuk pencernaan makanan yang betul. Fungsi endokrin adalah perkembangan hormon yang sesuai dan peraturan proses metabolik: karbohidrat, lemak dan protein.

Apakah pankreas lakukan?

Fungsi Exocrine

Setiap hari pankreas menghasilkan 500-1000 ml jus pankreas, yang terdiri daripada enzim, garam dan air. Enzim yang dihasilkan oleh pankreas dipanggil "proenzim" dan dihasilkan olehnya dalam bentuk tidak aktif. Apabila seketul makanan masuk ke duodenum, hormon akan dirembes, dengan bantuan reaksi kimia yang diaktifkan, mengaktifkan enzim jus pankreas. Perangsang pankreas terkuat adalah asid asid hidroklorik asid, yang apabila dibebaskan ke dalam usus kecil, mengaktifkan rembesan oleh membran mukus rahsia usus dan pancreozimina, yang seterusnya memberi kesan kepada pengeluaran enzim pankreas.

Enzim-enzim ini termasuk:

Amilase, membelah karbohidrat;

Trypsin dan chymotrypsin terlibat dalam proses pencernaan protein, yang bermula di perut;

Lipase bertanggungjawab untuk pecahan lemak yang telah terdedah kepada hempedu dari pundi hempedu.

Selain itu, jus pankreas mengandungi unsur surih dalam bentuk garam asid, memastikan tindak balas alkalinya. Ini adalah perlu untuk meneutralkan komponen berasid makanan dari perut, dan mewujudkan keadaan yang sesuai untuk penyerapan karbohidrat.

Rembesan jus pankreas dikawal oleh mekanisme saraf dan dikaitkan dengan pengambilan makanan, iaitu, makanan dari pelbagai komposisi merangsang pengeluaran jus kandungan dan kandungan enzim yang berlainan. Ia berkumpul di saluran interlobular, yang mengalir ke saluran utama, yang mengalir ke dalam duodenum.

Fungsi endokrin

Fungsi kelenturan dalaman kelenjar adalah untuk melepaskan hormon insulin dan glukagon ke dalam darah. Mereka dihasilkan oleh kumpulan-kumpulan sel yang diselingi antara lobulus dan tidak memiliki saluran ekskresi - yang disebut pulau kecil Langerhans, terletak dalam jumlah yang signifikan di ekor kelenjar. Pulau kecil Langerhans terdiri terutamanya dari sel-sel alfa dan sel beta. Jumlah mereka dalam orang yang sihat mencapai 1-2 juta.

Insulin dihasilkan oleh sel beta dan bertanggungjawab untuk pengawalan metabolisme karbohidrat dan lipid (lemak). Di bawah pengaruhnya, glukosa berasal dari darah ke tisu dan sel-sel badan, sehingga mengurangkan kadar gula darah. Sel beta membentuk 60-80% daripada pulau kecil Langerhans.

Glukagon dihasilkan oleh sel-sel alfa dan merupakan antagonis insulin, iaitu meningkatkan kadar glukosa dalam darah. Juga, sel-sel alpha terlibat dalam penghasilan lipocaine, yang menghalang pertumbuhan degenerasi lemak hati. Bahagian mereka di pulau-pulau Langerhans adalah kira-kira 20%.

Pulau kecil Langerhans mengandungi sejumlah kecil sel yang lain, misalnya, sel delta (1%), menyembuhkan hormon ghrelin, yang bertanggung jawab untuk selera makan dan merangsang penggunaan makanan. Sel PP (5%) menghasilkan polipeptida pankreas yang terbentuk daripada 36 asid amino dan menghalang rembesan pankreas.

Pemusnahan sel beta membawa kepada penghambatan insulin, yang boleh mencetuskan perkembangan diabetes. Gejala ini adalah dahaga yang berterusan, kulit gatal, aliran air kencing meningkat.

Pankreas berkait rapat dengan organ-organ lain di saluran pencernaan. Apa-apa kerosakan kepadanya atau gangguan aktiviti menjejaskan keseluruhan proses pencernaan.

Di manakah pankreas manusia?

Pankreas terletak di rongga abdomen di belakang perut, berdekatan dengannya dan duodenum, pada tahap vertebra lumbar atas (pertama kali). Dalam unjuran dinding abdomen, ia terletak 5-10 cm di atas pusar. Pankreas mempunyai struktur alveolar-tubular dan terdiri daripada tiga bahagian: kepala, badan dan ekor.

Kepala pankreas terletak di tikungan duodenum sehingga usus menutupnya dalam bentuk taplak kuda. Ia dipisahkan dari badan kelenjar oleh sulcus di sepanjang vena portal yang berlalu. Pembekalan darah ke pankreas dilakukan melalui arteri pankreas-duodenal, aliran darah keluar melalui vena portal.

Dalam badan pankreas membezakan permukaan anterior, posterior dan bawah. Ia juga membezakan bahagian atas, depan dan bawah. Permukaan anterior bersebelahan dengan bahagian belakang perut, sedikit di bawah. Permukaan belakang bersebelahan dengan tulang belakang dan perut abdomen. Di atasnya lulus kapal limpa. Permukaan yang lebih rendah lebih rendah daripada akar kolon melintang. Ekor kelenjar mempunyai bentuk kerucut, diarahkan dan ke kiri dan mencapai pintu limpa.

Pankreas terdiri daripada 2 jenis tisu yang melakukan fungsi yang berbeza (endokrin dan exocrine). Kain utamanya terdiri daripada segmen kecil - acini, yang dipisahkan dari satu sama lain oleh lapisan tisu penghubung. Setiap segmen mempunyai saluran pernafasan sendiri. Saluran pernafasan kecil saling berkaitan dan bergabung ke saluran ekskresi yang biasa, yang berjalan di ketebalan kelenjar sepanjang keseluruhannya, dari ekor ke kepala. Di pinggir kanan saluran kepala membuka ke duodenum, menyambung dengan saluran empedu yang biasa. Oleh itu, rembesan pankreatik memasuki duodenum.

Antara lobulus terdapat kumpulan sel (pulau-pulau Langerhans), yang tidak mempunyai saluran pernafasan, tetapi dilengkapi dengan jaringan saluran darah dan melepaskan insulin dan glukagon langsung ke dalam darah. Diameter setiap pulau ialah 100-300 mikron.

Saiz Pankreas

Saiznya, pankreas adalah yang kedua selepas hati di kalangan organ-organ yang menghasilkan enzim. Pembentukannya bermula pada minggu kelima kehamilan. Dalam bayi yang baru lahir, besi mempunyai panjang sehingga 5 cm, dalam satu tahun anak berusia 7 cm, dan pada usia 10 saiznya adalah 15 cm panjang. Ia mencapai saiz terakhir dalam masa remaja, pada usia 16 tahun.

Kepala pankreas adalah bahagian paling luas daripadanya, lebarnya hingga 5 cm dan lebih, ketebalannya bervariasi dari 1.5 hingga 3 cm. Badan kelenjar adalah bahagian terpanjang, lebar rata-rata adalah 1.75-2.5 cm. Panjang ekor - sehingga 3.5 cm, lebar kira-kira 1.5 cm.

Oleh kerana lokasi mendalam diagnosis patologi pankreas sangat sukar. Oleh itu, satu titik diagnosis penting ialah kajian ultrasound, yang membolehkan anda menentukan bentuk dan saiz kelenjar, berdasarkan yang anda boleh membuat kesimpulan yang sesuai mengenai keadaannya.

Semua dimensi badan, serta sebab-sebab yang mungkin untuk perubahan mereka, direkodkan secara terperinci dalam protokol ultrasound. Dalam keadaan tidak berubah, besi mempunyai struktur homogen. Penyimpangan kecil dari saiz normal kepala, badan, dan ekor hanya dibenarkan dengan ujian darah biokimia yang baik.

Saiz pankreas adalah normal

Panjang kelenjar dewasa adalah dari 15 hingga 22 cm, beratnya adalah kira-kira 70 hingga 80 gram. Ketebalan kepala tidak boleh melebihi 3 cm, data lain menunjukkan patologi.

Fungsi Enzim pencernaan Pancreatic

Fungsi excretory adalah untuk membangunkan enzim berikut yang membentuk jus pankreas: trypsin, lipase dan amylase:

Trypsin membersihkan peptida dan protein. Ia pada mulanya dihasilkan oleh pankreas dalam bentuk trypsinogen tidak aktif, yang diaktifkan oleh enterokinase (enteropeptidase) - enzim yang dirembeskan oleh mukosa usus. Pankreas adalah satu-satunya organ dalam tubuh yang menghasilkan trypsin, jadi penentuan tahapnya lebih penting dalam kajian pankreas daripada analisis enzim lain. Penentuan aktiviti trypsin merupakan satu perkara penting dalam menentukan pankreatitis akut dan pengesanan patogenesisnya.

Lipase adalah enzim larut air yang mencerna dan melarutkan trigliserida (lemak neutral). Ia dihasilkan dalam bentuk prolipase tidak aktif, dan kemudian, di bawah pengaruh enzim lain dan asid hempedu, menjadi aktif. Lipase memecah lemak neutral ke dalam asid lemak dan gliserin yang lebih tinggi. Juga, enzim ini terlibat dalam metabolisme tenaga, memastikan penghantaran asid lemak tak jenuh kepada tisu dan penyerapan vitamin-larut lemak tertentu. Selain pankreas, lipase dihasilkan oleh hati, usus, paru-paru, dan setiap jenis lipase adalah pemangkin bagi pecahan lemak tertentu. Dalam hipofungsi pankreas, aktiviti lipase terutamanya dikurangkan. Tanda pertama ini adalah bangku berwarna kuning berwarna greyish.

Amilase (alpha-amylase) diperlukan untuk pemprosesan karbohidrat yang memasuki badan. Ia dirembes oleh pankreas dan (sedikit sebanyak) oleh kelenjar air liur. Perubahan kandungan enzim ini dalam darah adalah ciri-ciri banyak penyakit (diabetes, hepatitis, dan lain-lain), tetapi pertama-tama ia menunjukkan pancreatitis akut atau kronik.

Tidak seperti bahan lain yang terlibat dalam proses penghadaman, enzim pankreas hanya dikeluarkan semasa makan - pembebasan aktif mereka bermula 2-3 minit selepas makanan masuk ke dalam perut dan berlangsung 12-14 jam. Enzim boleh melakukan fungsi mereka hanya jika terdapat hempedu yang cukup yang dihasilkan oleh pundi hempedu. Bile mengaktifkan enzim, dan juga memecahkan lipid menjadi titisan yang lebih kecil, iaitu, mempersiapkan mereka untuk belahan. Enzim pankreas dihasilkan dalam bentuk tidak aktif dan hanya diaktifkan dalam lumen duodenum oleh tindakan enterokinase.

Gejala kekurangan enzim pankreas

Gangguan rembasan, penurunan dan kekurangan enzim pankreas pada orang dewasa biasanya disebabkan oleh pankreatitis kronik, keradangan organ ini yang disertai oleh transformasi tisu kelenjar secara beransur-ansur ke penyambung.

Di tempat pertama di kalangan punca yang membawa kepada pankreatitis adalah penyalahgunaan alkohol, antara sebab lain, anda boleh memilih makanan yang salah, kurang sihat, comorbidities (cholelithiasis), jangkitan, kecederaan, mengambil ubat tertentu.

Kekurangan trypsin, lipase dan amilase menyebabkan gangguan serius dalam proses pencernaan.

Simptom pankreas biasa:

sakit di perut kiri atas di bawah tulang rusuk, yang sering berlaku selepas makan, tetapi mungkin tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan;

penurunan atau hilang selera makan;

bergema di dalam perut, kembung perut;

perubahan warna dan konsistensi najis.

Keparahan gejala-gejala ini bergantung kepada tahap kerosakan pada kelenjar. Akibat pencernaan yang buruk, badan tidak mempunyai nutrien, dan gangguan metabolik boleh menyebabkan osteochondrosis, osteoarthrosis, aterosklerosis vaskular.

Kekurangan lipase dicirikan oleh steatorrhea (perkumuhan lemak yang berlebihan dengan massa tinja), najis mungkin mempunyai warna kuning atau oren, kadang-kadang terdapat pelepasan lemak cair tanpa jisim fecal; najis cecair, berminyak.

Dengan kekurangan amilase, terdapat intoleransi terhadap makanan kaya karbohidrat, kerap, longgar, najis berair kerana lebihan kanji, malabsorpsi (pelanggaran penyerapan nutrien dalam usus kecil, disertai dengan cirit-birit, avitaminosis, penurunan berat badan), tahap tinggi mikroflora oportunistik usus.

Ketidakseimbangan trypsin dinyatakan dalam creatorrhea sederhana atau teruk (peningkatan kandungan nitrogen dan serat otot yang tidak tertahan dalam tinja, iaitu protein), najis seperti pulpa, fetid, anemia yang mungkin.

Memandangkan proses pemisahan molekul makanan yang kompleks dipecahkan, dan ia tidak diserap sepenuhnya oleh badan, walaupun dengan pemakanan yang dipertingkatkan, penurunan berat badan, kekurangan vitamin, kulit kering, kuku rapuh dan rambut dapat diperhatikan. Apabila kemasukan makanan yang tidak diproses dari usus kecil ke usus besar, perut kembung berlaku (peningkatan pembentukan gas dan sisa gas), pembiakan pantas.

Dengan rembesan enzim pankreas yang dikurangkan, terapi penggantian ditetapkan, bagaimanapun, enzim yang ditanam tumbuhan tidak dapat sepenuhnya mengimbangi kekurangan rembesan luarnya.

Jika aliran keluar enzim ke dalam usus diganggu, ia boleh menyebabkan kerengsaan tisu kelenjar dan edema, dan, akibatnya, kepada kemusnahan dan nekrosis.

Dengan kekalahan pulau kecil Langerhans, pengeluaran insulin ditindas dan gejala klinikal diabetes mellitus jenis 1 diperhatikan, keparahan yang bergantung kepada jumlah baki dan berfungsi sepenuhnya sel beta. Kekurangan rembesan glukagon tidak begitu kuat, kerana terdapat hormon lain yang mempunyai kesan yang sama: misalnya, hormon steroid yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal dan meningkatkan kadar glukosa dalam darah.

Bagaimanakah pankreas menyakitkan?

Patologi pankreas yang paling biasa adalah pankreatitis (akut atau kronik), batu-batu di saluran ekskresi, adenocarcinoma pankreas, kencing manis, nekrosis.

Apabila keradangan (pankreatitis) dan kerosakan pankreas, gejala berikut berlaku:

Sakit di sebelah kiri di bawah tulang rusuk;

Yellowness kulit dan protein mata;

Dalam sesetengah kes - keadaan kejutan.

Dalam pankreatitis akut, rasa sakit yang teruk, akut, bermula tiba-tiba, mungkin mempunyai watak yang mengelilingi, iaitu menutup seluruh bahagian kiri dan pergi ke belakang. Kesakitan tidak lega dengan antispasmodik, berkurang dalam posisi duduk atau bersandar. Dalam sesetengah kes, peningkatan pankreas dirasakan secara fizikal: terdapat perasaan kenyang dari bahagian dalam, tekanan pada rusuk rusuk, yang mengganggu pernafasan normal.

Semakin kuat kesakitan, semakin banyak refleks pemangkasan. Kadang-kadang serangan muntah bermula lebih awal daripada kesakitan: biasanya berlaku pada waktu pagi atau semasa makan, sebagai akibat dari kekejangan gastrik. Muntah mempunyai rasa pahit atau masam, setelah ia mendapat bantuan sementara. Ia boleh secara berkala dan sistematik. Dalam kes serangan pancreatitis akut, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan dirawat di hospital, kerana penyakit itu sendiri tidak akan lulus. Dengan muntah berterusan, perut dibersihkan dengan probe dan enzim khas yang disuntik untuk menenangkan keganasan yang berlebihan perut dan pankreas.

Gejala pankreatitis kadang-kadang serupa dengan tanda-tanda osteochondrosis tulang belakang lumbar, serangan pyelonephritis atau sirap. Untuk membezakan pankreatitis adalah seperti berikut: apabila osteochondrosis adalah palpation yang menyakitkan vertebra; dengan sirap (herpes virus), ruam muncul pada kulit; dalam pyelonephritis akut, sakit semakin bertambah apabila mengetuk di belakang dalam unjuran buah pinggang, dan kemudian darah muncul di dalam air kencing. Semua tanda pankreatitis ini tidak hadir.

Dalam kes pankreatitis kronik, kesakitan adalah kurang teruk, ketegangan biasanya berlaku selepas pelanggaran diet (makan sejumlah besar makanan berlemak) dan penyalahgunaan alkohol. Sehingga kini, ia tidak ditubuhkan dengan tepat bagaimana alkohol mempengaruhi pankreas: sama ada ia menghalang aliran keluar jus pankreas, atau mengubah komposisi kimianya, dengan itu memprovokasi proses keradangan. Sebab lain mungkin penyumbatan alir keluar kelenjar dengan batu empedu. Dalam pankreatitis kronik, risiko proses onkologi dalam pankreas bertambah: kanser muncul dalam 4 kes daripada 100 pada pesakit pankreatitis.

Dengan sindrom kesakitan yang berterusan, rasa ketagihan mungkin muncul, dan orang itu tidak lagi merasakan kesakitan dengan begitu ketara. Ini berbahaya kerana anda boleh melangkau perkembangan nekrosis atau komplikasi serius. Tubuh manusia mempunyai margin keselamatan dan rintangan tertentu dan dapat mengawal proses metabolik untuk waktu yang lama bahkan dengan kehadiran beberapa gangguan, tetapi dengan keletihan sumber dalaman, perkembangan nekrosis tisu pankreas dapat sangat cepat dan tidak dapat dipulihkan.

Bagaimana untuk merawat pankreas?

Diagnostik

Jika anda mengesyaki pankreatitis, temuramah doktor dan meneliti pesakit, memberi perhatian kepada warna kulit dan membran mukusnya. Kadangkala kesakitan boleh mempunyai lokalisasi yang berbeza bergantung pada berapa banyak kelenjar yang rosak. Sekiranya sakit pada pusar di hipokondrium yang betul, ini bermakna bahawa ketua kelenjar terlibat dalam proses patologi, jika di sebelah kiri ada ekor. Kesakitan gatal yang tidak jelas di bahagian atas perut menunjukkan kerosakan pada kelenjar keseluruhan. Masalah yang membezakan dengan pankreas dan colon melintang boleh dilakukan seperti berikut: doktor melakukan palpasi kawasan yang menyakitkan, pertama di kedudukan terlentang, dan kemudian di sebelah kiri. Dengan kekalahan pankreas, kesakitan pada kedudukan di sisi akan kurang teruk, dengan masalah dengan kolon melintang akan tetap sama.

Dari ujian makmal yang diberikan untuk menentukan tahap amilase, lipase, trypsin dalam serum. Dengan ujian darah umum, terdapat peningkatan tahap leukosit. Selain itu, aktiviti enzim hati boleh disiasat: ALT dan alkali fosfatase, serta bilirubin, peningkatan mereka mungkin menjadi tanda serangan pankreatitis yang dirangsang oleh batu empedu. Juga menjalankan kajian air kencing untuk amilase menggunakan ujian PABK (PAVA), satu kajian mengenai najis untuk kehadiran chymotrypsin, trypsin dan kandungan lemak tinggi. Untuk mengenal pasti pelanggaran metabolisme karbohidrat ditentukan oleh jumlah glukosa dalam darah.

Daripada kaedah instrumental boleh digunakan:

Radiografi - dengan bantuannya, menentukan sama ada pankreas diperbesar atau tidak;

Komponen tomografi atau MRI - untuk menjelaskan diagnosis, mengenalpasti nekrosis pankreas atau pengumpulan cecair di rongga perut;

Ultrasound - untuk mengkaji struktur dan sifat kontur kelenjar, keadaan saluran pernafasan yang sama, menentukan kehadiran batu empedu.

Rawatan

Dengan serangan pankreatitis akut, kelaparan yang lengkap diperlukan dalam masa 1-2 hari, kerana jus pankreas dalam kes ini akan dihasilkan dalam jumlah minimum, dan beban dari kelenjar akan dikeluarkan. Selalunya, selera makan itu berkurangan atau hilang sepenuhnya beberapa hari sebelum diperparah. Dalam tempoh ini, anda perlu minum air alkali (air mineral tanpa gas, penyelesaian baking soda) atau pinggul sup.

Sekiranya anda mengalami sakit perut yang teruk, muntah yang teruk atau sakit sederhana selama beberapa hari, anda pasti perlu menghubungi kemudahan penjagaan kesihatan, kerana tanda-tanda ini juga tanda-tanda cholecystitis, usus buntu, ulser peptik atau halangan usus.

Sekiranya pankreatitis akut, rawatan di hospital dan rawatan pesakit adalah perlu. Untuk mengelakkan dehidrasi dan normalisasi tekanan meletakkan penitis. Pembunuh dan ubat-ubatan yang menyekat rembesan enzim yang ditetapkan. Dalam 3-4 hari pertama mereka diberikan secara intravena, dan selepas beberapa kelegaan diambil dalam bentuk tablet. Ais boleh digunakan untuk kawasan pankreas untuk mengurangkan kesakitan.

Painkillers

Agen antispasmodik yang paling biasa digunakan: Baralgin, No-Spa, Papaverine, Drotaverin, dengan kesakitan yang sederhana, anda boleh Acetaminophen atau Ibuprofen. Kadangkala analgesik digunakan: Aspirin, Paracetamol. Persediaan cholinolytic dan antihistamin juga boleh digunakan: Atropine, Platyphyllin, Diphenhydramine.

Ubat antacid

Untuk melegakan kesakitan dan mencegah kerengsaan dan ulser mukosa gastrik, ubat-ubatan digunakan dalam bentuk penggantungan dan gel yang meneutralkan asid hidroklorik (Almagel, Phosphalugel) dan bermaksud mengurangkan pengeluarannya (Contraloc, Omez, Omeprazole, Gastrozol, Proseptin, Otsid). Di hospital, penyekat H2 Ranitidine, Famotidine, atau analog mereka Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin ditetapkan.

Persediaan enzim

Untuk mengurangkan pengeluaran enzim yang digunakan Kontrykal atau Aprotinin. Selepas penyingkiran serangan akut dan pankreatitis kronik, terapi enzim ditetapkan untuk mengekalkan fungsi pankreas dan memperbaiki penghadaman. Dadah yang paling biasa ialah Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. Walau bagaimanapun, ia dibuat berdasarkan protein poros, oleh itu, dengan adanya tindak balas alahan terhadap daging babi, mereka tidak boleh diambil. Pada kanak-kanak, reaksi alahan boleh menyebabkan halangan usus. Dalam kes ini, persiapan herba berdasarkan kulat beras atau papain ditetapkan: Unienzyme, Somilaza, Pepfiz.

Enzim diambil sebaik sahaja selepas makan, dos tersebut ditetapkan oleh doktor secara individu. Kursus rawatan adalah panjang, selalunya terapi penyelenggaraan menjadi perlu sepanjang hayat.

Ubat lain merangsang rembesan pankreas pilocarpine, morfin, vitamin A, magnesium sulfat, rendah - histamin dan atropin. Dalam kes pelanggaran fungsi exocrine, persediaan insulin ditetapkan untuk mengawal tahap gula dalam darah. Rawatan sendiri untuk luka pankreas tidak boleh diterima. Ini boleh menyebabkan nekrosis, diabetes, atau keracunan darah.

Komplikasi pankreatitis kronik boleh menyumbat saluran darah organ, saluran empedu, sista kelenjar, jangkitan atau nekrosis tisu (nekrosis).

Campur tangan operasi

Pankreas adalah organ yang sangat lembut dan sensitif, oleh itu sebarang campur tangan pembedahan sangat tidak diingini. Pembedahan mungkin diperlukan apabila saluran kelenjar disekat, jika terdapat sista, dengan batu di pundi hempedu (pundi hempedu itu sendiri kadang kala dikeluarkan), jika perlu, untuk mengeluarkan sebahagian daripada pankreas akibat perkembangan nekrosis pankreas.

Bagaimana untuk menjaga pankreas?

Sebagai sebahagian daripada program "Kesihatan", doktor kepala ahli poliklinik EXPERT, MD, profesor Sabir Nasredinovich Mehdiyev memberitahu bagaimana untuk mengekalkan kesihatan pankreas:

Peranan diet dalam rawatan pankreas

Diet adalah elemen yang sangat penting dalam rawatan dan pencegahan pankreatitis. Sekiranya anda mengabaikannya, sebarang ubat mungkin tidak berkuasa. Oleh kerana nisbah kualitatif dan kuantitatif enzim yang dihasilkan oleh kelenjar berbeza-beza bergantung kepada komposisi makanan yang dimakan pada satu hidangan, disyorkan untuk beralih kepada pemakanan berasingan untuk mengurangkan beban pada kelenjar, iaitu, untuk mengambil protein dan karbohidrat pada makanan yang berbeza. Juga, jangan berlebihan: pengambilan kalori harian tidak boleh melebihi norma yang berkaitan dengan kos umur, seks dan tenaga fizikal.

Makanan berlemak, makanan goreng;

Sosej, makanan dalam tin, daging asap, acar;

Teh dan kopi yang kuat;

Kuih-muih (kek, pastri), ais krim;

Rempah pedas, rempah dan bumbu, mustard, lobak.

Ayam, ayam belanda, arnab, ikan - ikan kod, ayam, ayam, ayam;

Hidangan kukus;

Keju kencing manis, keju tidak beragi;

Sayur-sayuran direbus atau dibakar;

Sayuran, bijirin, sup mi;

Nasi, oat, soba, pasta;

Minyak mentega dan sayur-sayuran tanpa rawatan haba;

Kissel, compote, jeli.

Artikel pengarang: Gorshenina Elena Ivanovna | Ahli gastroenterologi

Pendidikan: Diploma dalam "Perubatan" khusus diterima di Universiti Perubatan Negeri Rusia. N.I. Pirogov (2005). Sekolah Siswazah di "Gastroenterology" - pusat perubatan pendidikan dan saintifik.

Penyebaran pankreatitis kronik berlaku akibat proses keradangan yang berlanjutan yang berlaku di pankreas. Lelaki lebih dari 40 adalah yang paling mudah terdedah kepada penyakit ini, namun dalam tahun-tahun kebelakangan ini terdapat peningkatan dalam pankreatitis kronik pada wanita dan pada orang yang lebih muda.

Pankreas adalah organ dalaman yang diperlukan untuk penyerapan glukosa, yang memasuki tubuh manusia dengan makanan. Ia menyembuhkan hormon seperti glukagon dan insulin, serta enzim dan hormon lain yang diperlukan untuk mencerna makanan dengan betul. Keradangan organ ini dipanggil pankreatitis. Sekiranya enzim tidak berfungsi.

Salah satu organ yang paling penting dalam sistem pencernaan, yang membolehkannya berfungsi dengan lancar adalah pankreas. Ia menghasilkan kedua-dua enzim pencernaan dan hormon (insulin dan glucogen), yang seterusnya mengawal paras gula darah. Agar organ berfungsi dengan normal, ia perlu "makan" dengan betul.

Pancreatitis bukanlah penyakit yang boleh anda lupakan dengan selamat dan menunggu pemulihan bebas pankreas. Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap patologi ini, anda perlu segera berjumpa doktor. Bergantung pada keparahan penyakit, ia boleh dirawat di rumah dan di hospital.

Penyebab pankreatitis yang paling biasa adalah pemakanan yang buruk dengan lebihan makanan berlemak dan pedas dan penyalahgunaan alkohol. Untuk penyakit ini dicirikan oleh sakit girdling di abdomen epigastric, yang boleh memberi di bahagian bawah punggung. Tidak seperti ulser perut, sakit tidak disertai dengan pedih ulu hati, tidak bertambah.

Pankreas adalah organ endokrin yang menghasilkan jisim glikogen, insulin dan pankreas. Yang pertama adalah nutrien rizab untuk badan. Ia adalah sejenis rizab tenaga yang digunakan oleh badan apabila perlu.

Keradangan pankreas, atau pankreatitis adalah salah satu yang paling tidak menyenangkan dan sukar untuk merawat penyakit saluran gastrousus. Kejadiannya dipromosikan oleh tabiat buruk dan diet tidak sihat, tepu dengan lemak dan makanan tambahan. Oleh itu, di bawah pengaruh imej bandar moden.