Kenapa ada sakit di hipokondrium yang betul

Sering kali, pergi ke temujanji dengan ahli terapi, orang mengadu sakit, rasa sakit yang kusam di hipokondrium yang betul.

Sindrom "hypochondrium kanan" adalah penunjuk kepada sejumlah besar penyakit yang berlainan, tetapi ia berlaku bahawa ketidakselesaan di sebelah kanan badan juga menggangu orang yang sihat.

Di kawasan ini organ-organ penting seperti buah pinggang, pankreas, pundi hempedu, hati, diafragma. Sekarang kita akan bercakap tentang apa yang boleh menyebabkan sakit di belakang, hipokondrium kanan dan di sebelah kanan.

Kemungkinan penyebab kesakitan

Nyeri di hipokondrium yang betul boleh menyebabkan penyakit tertentu:

  • pundi hempedu (mungkin - cholelithiasis, cholecystitis, stasis empedu);
  • pankreas (tumor dan pancreatitis);
  • diafragma (diafragmatitis, tumor, hernia);
  • hati (seperti hepatitis dan sirosis);
  • usus (usus buntu, ulser duodenal);
  • buah pinggang kanan (pyelonephritis, urolithiasis);
  • penyakit jantung (infarksi miokardium, angina);
  • penyakit paru-paru kanan (pneumonia, pleurisy, kanser paru-paru);
  • osteochondrosis tulang belakang;
  • tumor semua organ ini;
  • kecederaan organ yang disenaraikan;
  • kayap.

Jika anda melihat statistik, majoriti orang mengadu rasa sakit pada hipokondrium yang betul kerana penyakit pundi hempedu.

Nyeri di hipokondrium yang betul di hadapan

Sekiranya sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk di hadapan, penyakit organ seperti:

  • hepatitis, sirosis, stasis hempedu;
  • cholecystitis akut atau kronik, cholelithiasis;
  • pankreatitis, kanser pankreas;
  • ulser duodenal dan apendisitis;
  • hernia diafragma;
  • infarksi miokardium atau angina;
  • kayap;
  • pleurisy, pneumonia;
  • Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Sakit di hipokondrium kanan di belakang

Di kawasan ini, kecederaan tulang rusuk yang lebih rendah, saraf antara ibu, buah pinggang kanan, kelenjar adrenal, vena cava inferior paling kerap menyakiti.

  • urolithiasis;
  • pyelonephritis;
  • nekrosis dari papillae buah pinggang;
  • paranefritis atas akut;
  • kanser buah pinggang;
  • kelenjar adrenal kanan;
  • lebam lebam;
  • neuralgia intercostal;
  • osteochondrosis tulang belakang lumbar;
  • kayap;
  • trombosis vena cava.

Selalunya, kesakitan di kawasan ini dikaitkan dengan patologi buah pinggang yang betul - pyelonephritis (kronik atau akut).

Sakit belakang di hipokondrium kanan

Sekiranya rasa sakit diberikan di belakang, maka sebabnya adalah seperti berikut:

  1. Hemanya meradang, dengan hepatitis virus dan keabnormalan lain dalam organ;
  2. Dengan kecederaan usus, pundi hempedu dan bahagian kanan diafragma;
  3. Dengan hernia tulang belakang, osteochondrosis, arthrosis sendi intervertebral;
  4. Dengan keradangan pundi hempedu dan dyskinesia bilier;
  5. Dengan pankreatitis, ulser dan patologi lain pankreas;
  6. Dengan patologi renal, abses, ulser dan batu ginjal.

Kesakitan, kesakitan yang membosankan di hipokondrium kanan

Kesakitan sakit yang membosankan adalah tanda keradangan kronik yang kerap. Kesakitan semacam itu dalam patologi berikut.

  1. Hepatitis akut dan kronik, sirosis, kanser hati, lesi parasit pada lobus hepatik yang betul.
  2. Pyelonephritis, hidronephrosis, nefritis apostolik, tumor buah pinggang yang lanjutan.
  3. Cholecystitis akut dan tidak kronik tanpa eksaserbasi, cholangitis.
  4. Kolitis ringan, diverticulosis usus.
  5. Tumor kelenjar adrenal.

Kesakitan yang berterusan adalah ciri tumor, lesi metastatik organ dalaman, sista parasit hati, patah tulang rusuk.

Sakit semasa latihan

Sering kali, sakit di hipokondrium yang betul berlaku semasa latihan fizikal (berjalan, pantas berjalan), yang boleh menjadi kesesakan atau sakit. Sebagai peraturan, punca berlaku apabila beban ini bermula dengan tiba-tiba dan pada kadar yang tinggi.

Oleh itu, dengan beban seperti itu, aliran darah meningkat, dan aliran darah yang besar diarahkan ke hati, menyebabkan regangan kapsulnya, dan ditunjukkan oleh rasa refleks.

Cholecystitis akut

Bentuk penyakit yang paling berbahaya berkembang pesat, disertai dengan gejala-gejala yang dinyatakan:

  • kesakitan parah yang teruk dalam pundi hempedu;
  • kemerosotan kesihatan;
  • mual dan muntah berulang;
  • suhu badan meningkat;
  • kekurangan selera makan;
  • senak (sembelit, cirit-birit, kembung perut meningkat).

Cholecystitis kronik

Gejala utama cholecystitis kronik adalah sakit di hipokondrium kanan - berpanjangan atau paroxysmal, memancar ke bilah bahu dan bahu kanan. Ia boleh merebak ke bahagian dada dan belakang yang agak luas. Kadangkala kesakitan disertai dengan kelemahan, cardialgia, demam dan gejala lain.

Di luar ketakselarasan, pesakit dari semasa ke semasa mengalami kesakitan yang membosankan di rantau epigastrik dan di hipokondrium yang betul. Semasa eksaserbasi, gejala-gejala cholecystitis kronik adalah sama dengan tanda-tanda bentuk akut penyakit.

Cholelithiasis

Walaupun batu-batu di dalam kantung pundi hempedu, pesakit mungkin tidak meneka tentang penyakitnya. Seseorang akan dapat mengesyaki penyakit ini hanya semasa tanda amaran pertama: rasa pahit di mulut, ketidakselesaan di hipokondrium kanan, pedih ulu hati, belching dan loya.

Jika batu dari pundi hempedu masuk ke saluran empedu, maka pada masa ini ada serangan penyakit batu empedu (kolik biliary).

Pyelonephritis akut

Gambar klinikal pyelonephritis dicirikan dalam kes-kes yang biasa dengan tiga gejala utama:

  • suhu meningkat sehingga 38-40 ° C dan menggigil;
  • gangguan kencing;
  • sakit belakang belakang.

Simptom-simptom yang lain adalah: kelemahan, rasa sakit, kehilangan selera makan, rasa mual, muntah-muntah, sakit kepala, sakit otot dan sendi, berpeluh berlebihan.

Kesakitan di rantau lumbar pada hari-hari pertama tidak mempunyai lokalisasi yang jelas, maka mereka ditentukan tepat pada tahap buah pinggang yang berpenyakit. Kesakitan boleh diberikan dalam hipokondrium, pangkal paha, alat kelamin. Sakit teruk oleh pergerakan, batuk, dan juga pada waktu malam. Urinasi menjadi cepat dan menyakitkan.

Pyelonephritis kronik

Walaupun gejala penyakit tidak spesifik, beberapa tanda pyelonephritis kronik dapat dikenalpasti yang harus ditangani.

  • kenaikan suhu yang tidak munasabah pada petang hingga 38 ° C dan lebih tinggi,
  • keletihan, kelemahan
  • sakit kepala yang kerap
  • merasakan bahawa loin sentiasa beku,
  • kejadian kesakitan di rantau lumbar, terutamanya apabila berjalan,
  • sering menggesa ke tandas,
  • perubahan dalam warna air kencing,
  • rupa air kencing tidak jelas.

Gambar klinikal penyakit ini bergantung kepada kehadiran penyakit urologi bersamaan dan pada patogenesisnya.

Gejala umum hepatitis C

Pada amnya, hepatitis C adalah penyakit yang tidak biasa, selalunya didiagnosis secara kebetulan, ketika orang diperiksa untuk penyakit lain. Oleh itu, analisis adalah penting dalam diagnosis tepat pada masanya.

Kebanyakan gejala lain ditandai asthenia, kelemahan, keletihan. Tetapi simptom-simptom ini sangat tidak spesifik (kehadiran mereka sendiri tidak membenarkan kita bercakap mengenai hepatitis C). Dengan sirosis hati, penyakit kuning mungkin muncul, perut (ascites) meningkat dalam jumlah, urat labah-labah muncul, dan peningkatan kelemahan.

Rawatan

Jika sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, ahli terapi biasanya membuat temujanji dengan pakar berikut:

  1. Ahli gastroenterologi;
  2. Penyakit berjangkit;
  3. Kardiologi;
  4. Pakar sakit puan;
  5. Pakar Bedah;
  6. Ahli trauma;
  7. Ahli endokrin;
  8. Ahli neuropatologi.

Tidak mendirikan diagnosis yang tepat di institusi perubatan, adalah dilarang untuk melibatkan diri dalam rawatan diri. Sekiranya anda mengalami sakit akut, disyorkan untuk memanggil ambulans, memohon sejuk (jika ia membantu melegakan kesakitan).

Dalam kes ini, anda tidak boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit, supaya tidak mengganggu gejala klinikal dan tidak menjadikannya sukar untuk menentukan diagnosis yang betul.

Sakit di hipokondrium yang betul, apa yang boleh terjadi?

Penyakit sistem hepatobiliari, termasuk sirosis, hepatitis, echinococcosis, kanser, tidak segera menunjukkan diri mereka sendiri. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, orang itu mula mengalami kesakitan parah yang teruk dalam hipokondrium yang betul.

Tetapi patologi lain juga boleh menimbulkan kesakitan, termasuk kegagalan jantung kongestif, pankreatitis, penyakit usus, trombosis vena cava, keradangan ureter, dll.

Untuk menghilangkan rasa sakit, anda boleh mengambil apa-apa alat dari kumpulan antispasmodik. Tetapi lebih bermanfaat untuk mengetahui punca ketidakselesaan dan menghentikannya. Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan kemungkinan penyebab kesakitan dan mengetahui apa ujian yang anda perlu lulus, supaya doktor dapat membuat diagnosis yang tepat.

Punca kesakitan di hipokondrium yang betul

Patologi hati

Dalam sakit hipokondrium yang paling kerap berlaku kerana penyakit hati. Walaupun dalam anatomi topografi di bawah hipokondrium yang betul, organ ini terletak bersama dengan saluran hempedu.

Dengan keabnormalan di hati, kesakitan adalah paroxysmal atau kekejangan. Sifatnya mungkin berbeza, bergantung kepada keparahan penyakit tertentu. Sindrom nyeri boleh menjadi akut dan "membosankan."

Untuk menimbulkan ketidakselesaan boleh:

  1. Hepatitis. Hepatitis A, B, C, hepatitis beralkohol dan ubat-ubatan sentiasa diiringi dengan kesakitan parah pada hipokondrium yang betul. Pada masa yang sama, warna perubahan kulit, kelemahan muncul, warna urin dan perubahan najis. Dalam tinja pesakit muncul kekotoran darah dan hempedu.
  2. Cirrhosis hati. Ia disertai oleh distension abdomen (ascites), perubahan warna kulit dan mata, kelemahan, muntah, dan gangguan pencernaan akut. Di samping itu, saiz limpa meningkat, penyakit kuning berkembang, telapak tangan menjadi merah. Cirrhosis juga menyebabkan varises esofagus, pendarahan dalaman, peningkatan tekanan dalam sistem vena portal. Rawatan lewat menyebabkan kematian.
  3. Echinococcosis. Dibangunkan kerana pencerobohan helminthik. Patologi disertai dengan berat dan sakit yang teruk di hipokondrium yang betul. Di samping itu, terdapat gangguan pencernaan, suhu badan meningkat, seseorang menjadi lembap. Terapi lewat penuh dengan keracunan darah dan kematian.
  4. Kanser hati Gejala yang sangat serupa dengan sirosis. Pada manusia, hipokondrium yang betul menyakitkan, rasa pahit timbul di dalam mulut, fungsi sistem penghadaman terganggu, warna mata dan kulit berubah, dan suhu tubuh meningkat. Mungkin ada kekejangan otot, atrofi otot anggota badan, pendarahan dalaman.
  5. Hepatosis lemak hati. Ia berkembang pada pesakit diabetes, gangguan metabolik dan obesiti.

Simptom yang biasa untuk penyakit hati adalah perubahan warna kulit dan bola mata bersempena dengan rasa sakit / kolik.

Penyakit sistem penghadaman

Ramai orang di hipokondrium yang betul tidak menyakitkan kerana penyakit hati. Hakikatnya ialah organ-organ sistem pencernaan - pundi hempedu, usus, pankreas, dan perut - mampu menimbulkan ketidakselesaan.

Jika punca akar terletak pada pelanggaran kefungsian sistem penghadaman, pesakit bimbang tentang kembung, cirit-birit, mual atau muntah, "masam" belching, pedih ulu hati, rasa metalik di dalam mulut. Plak keputihan boleh muncul di lidah.

Jadi, punca utama penyebabnya adalah:

  • Pancreatitis - keradangan pankreas. Disertai oleh ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, perasaan pecah, muntah. Dalam tempoh pankreatitis, kesakitan adalah akut yang parah. Kemunculan bergemuruh di perut, kembung perut.
  • Gastritis. Benar-benar mana-mana subspesies boleh menyebabkan kesakitan di kawasan abdomen. Seseorang boleh memukul "masam", mengadu bengkak perut, kesakitan dapat memberi di bahagian bawah. Selalunya dari mulut pesakit mula mencium bau yang tidak menyenangkan - biasanya ada bau busuk.
  • Cholecystitis. Dalam penyakit ini, inflasi pundi hempedu, aliran hempedu dalam saluran hempedu terganggu, akibatnya orang mengadu sakit sakit yang kusam di hipokondrium yang betul. Muntah, mual dan gangguan pencernaan adalah mungkin. Boleh merengsakan kawasan abdomen.
  • Penyakit kolon. Ini termasuk penyakit Crohn, kolitis ulseratif, jangkitan usus, mikroflora terjejas, diverticulosis, sindrom usus besar.
  • Penembusan usus.
  • Appendicitis pada permulaan keradangan. Dalam kes sedemikian, orang mengalami kesakitan penyitaan yang tidak dapat dibandingkan. Suhu badan meningkat, terdapat muntah, loya, pecahan umum. Tekanan darah boleh jatuh.

Sakit selepas melakukan senaman fizikal juga boleh menyebabkan dyskinesia bilier. Sebagai peraturan, sindrom kesakitan akan hilang selepas beberapa ketika.

Patologi organ-organ CCC

Selalunya organ-organ sistem kardiovaskular "sakit di hipokondrium yang betul". Hakikatnya adalah dengan ketegangan tekanan darah dan pelanggaran kekonduksian jantung, ketidakselesaan dari dada "memberi" ke perut dan di bawah tulang rusuk.

Selalunya, sakit perut "bertopeng" infarksi miokardium. Ia dicirikan oleh ketidakselesaan watak melengkung. Terdapat juga perkara seperti peredaran abdomen. Dalam kes sedemikian, doktor mungkin mengelirukan penyimpangan dalam kerja CAS dengan jangkitan kolik dan usus renal.

Di samping serangan jantung, ia mampu menyebabkan serangan sakit yang spesifik:

  1. Trombosis vena cava. Dibangunkan sebagai hasil penembusan darah beku dari urat iliac. Kesakitan meluas ke belakang dan hipokondrium kanan. Sekiranya segmen hati terjejas, sensasi yang menyakitkan "menyerah" ke bilah bahu kanan. Dengan trombosis, terdapat pengumpulan cecair dalam perut dan jaundis.
  2. Kegagalan jantung kongestif. Penyakit ini dicirikan oleh kemerosotan aliran darah dalam lingkaran besar peredaran darah. Di dalam kegagalan jantung, labil tekanan darah, rupa edema kaki, dan pengumpulan cecair di rongga perut diperhatikan. Terdapat sakit di dada dan hipokondrium kanan. Sifat sakit - akut, paroxysmal, sengit. Jika kegagalan jantung memasuki fasa akut, maka saiz hati seseorang meningkat.
  3. Penyakit jantung iskemik. Gejala-gejala yang diperhatikan seperti sakit dada (memberikan hipokondrium dan rektum yang betul), aritmia, peningkatan atau penurunan tekanan darah, pembengkakan kaki yang lebih rendah.
  4. Myocarditis. Ia dicirikan oleh penampilan keletihan, sesak nafas, berpeluh berlebihan, takikardia, arrhythmia. Ciri ciri khas adalah sakit dada, yang memberikan bilah bahu, hipokondrium kanan atau kiri, belakang dan leher.

Ia berlaku bahawa rasa sakit di hipokondrium kanan adalah salah satu prekursor miokardiopati - penyakit di mana otot jantung berubah secara fungsional.

Malfungsi sistem genitouriner

Prick dan menyerang hipokondrium yang betul boleh organ-organ sistem genitouriner. Mereka dicirikan oleh rupa sensasi terbakar di pangkal paha dan tulang rusuk. Di samping itu, seseorang mungkin mempunyai sesak nafas, mulut kering, rasa pahit di dalam mulut dan lain-lain gejala yang tidak menyenangkan.

Kemunculan ketidakselesaan di kawasan rusuk seringkali merupakan pendahuluan pyelonephritis. Patologi disertai dengan proses keradangan di buah pinggang. Tanda-tanda ciri adalah mabuk, keletihan, demam, kencing palsu, kesakitan di kawasan lumbar, pembengkakan kaki yang lebih rendah. Bantuan lewat dilakukan dengan perkembangan abses.

Selain pyelonephritis, penyakit seperti yang mampu menyebabkan kolik pada hipokondrium yang betul;

  • Nekrosis dari papillae buah pinggang. Dibangunkan kerana kebuluran oksigen pada tisu ginjal akibat penyumbatan saluran darah. Selalunya disertai dengan diabetes dan penyakit berjangkit sistem genitourinary. Kesakitan dengan nekrosis adalah paroksism akut. Darah muncul dalam air kencing. Kemungkinan kejutan septik dengan hasil maut selanjutnya.
  • Paranefritis atas. Di bawah istilah ini menyembunyikan keradangan tisu lemak di bahagian atas buah pinggang. Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang disebabkan oleh jangkitan dari tonsil atau penyakit keradangan lain. Pesakit mengadu sakit belakang di bahagian perut dan bahagian belakang, sakit, kelemahan, sesak nafas. Juga suhu badan meningkat.
  • Tumor buah pinggang. Gejala adalah sama dengan pyelonephritis.
  • Kegagalan buah pinggang. Dicirikan oleh kesakitan di bahagian bawah belakang dan tulang rusuk, menggigil, keletihan, gangguan dizuricheskie, edema anggota badan yang lebih rendah, berlakunya ruam pada kulit, kemunculan rasa logam dalam mulut. Seringkali patologi disertai oleh muntah dan mabuk umum.
  • Prostatitis Penyakit ini berkembang secara eksklusif pada lelaki. Prostatitis adalah keradangan kelenjar prostat. Mungkin mempunyai etiologi berjangkit dan tidak berjangkit. Penyakit ini dicirikan oleh rasa sakit di hipokondrium kanan dan belakang, gangguan dysurik, penurunan potensi, ejakulasi pramatang, demam, sakit, kelemahan, sikap tidak peduli, sembelit.

Dengan patologi buah pinggang, labil tekanan darah juga diperhatikan. Selalunya menghasilkan hipertensi yang mengalami dekompensasi.

Sebab lain

Seringkali kekejangan dan kesakitan pada hipokondrium yang betul berlaku pada orang yang sihat semasa melakukan senaman fizikal. Apakah sebabnya trend ini? Menurut para doktor, penyebab utama adalah pembebasan hormon adrenalin dan anabolik dalam darah, yang mengakibatkan penurunan nada saluran empedu dan peningkatan bekalan darah ke hati.

Sebagai peraturan, kekejangan dan kolik muncul jika seseorang mula bermain sukan selepas makan tengah hari yang enak. Dalam kes ini, kekejangan diafragma mungkin berkembang. Tetapi ketidakselesaan itu hilang sebaik sahaja selepas penstabilan pernafasan.

Di samping itu, sakit di hipokondrium boleh menyebabkan:

  1. Kehamilan Ramai wanita melihat kesakitan dan kembung pada peringkat awal kehamilan. Fenomena sedemikian dianggap normal. Hakikatnya ialah semasa membawa anak, rahim meningkat dan mula memberi tekanan kepada organ-organ berdekatan.
  2. Kitaran haid. Pada akhir haid pada wanita terdapat ketidakseimbangan antara progesteron dan estrogen, yang menyebabkan kekejangan saluran empedu dan rasa sakit pada tulang rusuk.
  3. Shingles.
  4. Penyakit kelenjar adrenal yang betul, termasuk pheochromocytoma.
  5. Keretakan tulang rusuk yang lebih rendah.
  6. Diaphragmatite.
  7. Keradangan paru-paru, tracheitis, bronkitis. Dengan penyakit ini, sakit "memberi" ke bahagian bawah badan. Dengan nafas mendalam dan batuk, ketidakselesaan meningkat. Pening, sakit kepala, sesak nafas, demam adalah mungkin.
  8. Baru-baru ini menjalani pembedahan.
  9. Berlebihan Jika seseorang menggunakan terlalu banyak karbohidrat dan lemak, hati dipenuhi dengan darah, dan pada masa yang sama motil usus dirangsang. Akibatnya - ketidakselesaan dan kesakitan.
  10. Neuralgia intercostal. Sebagai contoh, dalam osteochondrosis degenerasi tulang belakang tulang rawan, menyebabkan rawan cacat telah dipindahkan oleh saraf dan orang yang mengalami kekejangan dan sakit perut.
  11. Lebam lebam. Menurut doktor, lebam dari segmen belakang 12, 11 dan 10 tulang rusuk membawa kepada kemunculan "menggerogoti" sakit yang sakit. Apabila batuk, penuaan fizikal, mendesak dan selekoh mendalam, keterukan tanda klinikal meningkat.

Langkah diagnostik

Untuk menentukan punca ketidakselesaan, anda perlu menjalani diagnosis pembezaan. Anda perlu pergi ke ahli terapi. Penyebab utama kesakitan di hipokondrium yang betul adalah penyakit hati, jadi perkusi dan palpasi organ ini semestinya dilakukan.

Jika pesakit mengalami kesakitan yang teruk tekanan-sensitif dan organ meningkat dalam saiz dan berketul-ketul, tidak syak lagi, adalah punca kepada kemerosotan fungsi dalam aktiviti sistem hepatobiliary. Dengan cara ini, dalam kes penyakit hati, doktor mungkin merasai meterai dalam pundi hempedu dan notis kembung (ascites). Perut mula membesar paling kerap dengan hepatitis dan sirosis.

Diagnosis lanjut melibatkan laluan kajian seperti:

  • Kira jumlah darah biokimia dan lengkap. Ia tidak menyakitkan untuk lulus ujian darah untuk enzim hati, jika perlu, untuk mengenal pasti keabnormalan dalam kerja badan.
  • Ultrasound organ perut. Ia semestinya, kerana ia adalah penyakit sistem pencernaan dan hati yang paling sering menyebabkan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul.
  • ECG Elektrokardiogram diperlukan untuk menilai keadaan jantung. Jika seseorang mempunyai IHD atau gangguan fungsi akut yang lain, ultrasound jantung juga ditunjukkan.
  • Fluorografi. Perlu menghilangkan kemungkinan kehadiran penyakit paru-paru.
  • Ujian darah untuk penanda tumor. Analisis ini ditugaskan apabila proses onkologi di dalam badan disyaki. Sebagai tambahan kepada kajian ini, disyorkan untuk melakukan biopsi.
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang. Ia membantu menilai keadaan fungsian sistem kencing.
  • TRUS kelenjar prostat. Seperti yang dinyatakan di atas, alasannya mungkin terletak pada prostatitis. Kajian instrumental ini membolehkan anda mengenalpasti keradangan pankreas pada peringkat awal dan mengambil langkah yang sesuai.
  • EGD (gastroscopy). Ujian endoskopik yang paling bermaklumat. Semasa FGDS, doktor mengkaji keadaan dinding esofagus, perut, dan duodenum.
  • MRI / CT hati. Adakah kaedah yang lebih bermaklumat daripada ultrasound. Dengan bantuan tomografi yang dikira dan pencitraan resonans magnetik, adalah mungkin untuk menilai struktur hati dan mengenal pasti proses tumor pada peringkat awal.
  • Ultrasound pankreas. Ia juga tidak menyakitkan untuk lulus ujian darah untuk gula. Hakikatnya adalah sebab-sebab kesakitan sering patologi pankreas dan diabetes, jadi kajian-kajian ini mesti dilakukan tanpa gagal.
  • Doppler saluran darah hati. Analisis yang diperlukan, kerana ia boleh digunakan untuk menilai keadaan hati hati.
  • Biopsi hati. Membolehkan anda menilai sifat perubahan morfologi dalam hati. Dilakukan dengan onkologi yang disyaki, hepatitis, sirosis.

Selepas lulus diagnosis pembezaan, diagnosis dibuat dan taktik rawatan selanjutnya dipilih.

Bagaimana untuk menghilangkan rasa sakit di hipokondrium yang betul?

Untuk menghentikan kesakitan, perlu menghapuskan penampilan mereka. Sebagai contoh, penyekat alpha, antagonis kalsium, glikosida jantung, diuretik, dan sebagainya ditetapkan untuk penyakit CVD.

Patologi sistem penghadaman dirawat melalui penggunaan antacids, agen salutan, ubat antibakteria, ubat enzim, prokinetik, dan lain-lain.

Ketat kontraindikasi tanpa menubuhkan penyebab utama mengambil ubat anti-radang nonsteroid, termasuk Nise, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen. Ubat-ubatan ini boleh mencetuskan pendarahan dalaman dan hanya memperburuk keadaan.

Jika patologi sistem hepatobiliari menjadi punca sakit, maka pesakit harus:

  1. Berhenti daripada minuman beralkohol. Ini adalah syarat rawatan mandatori. Etanol dan produk pembusukannya memusnahkan tisu hati dan mencetuskan perkembangan sirosis / kanser.
  2. Makan semula makanan. Pencegahan kesakitan terbaik di hipokondrium yang betul dan, dengan itu, penyakit hati adalah penolakan makanan pedas, makanan berlemak, makanan mudah, gula-gula, minuman berkarbonat, produk daging.
  3. Ambil hepatoprotectors. Ubat-ubatan ini membantu mengembalikan tisu hati yang rosak, menormalkan aliran darah tempatan, menghalang perkembangan sirosis dan onkologi, dan menormalkan fungsi sistem hepatobiliari secara keseluruhan.
  4. Melakukan sukan. Anda perlu bergerak lebih banyak, berjalan banyak, pergi ke kolam renang. Tetapi latihan sengit adalah lebih baik untuk dikecualikan.
  5. Mengelakkan situasi yang teruk.
  6. Ambil ubat antiviral jika hepatitis virus adalah punca utama.
  7. Untuk komplikasi berjangkit, ambil antibiotik spektrum luas.

Untuk rawatan gejala kekejangan dan sakit perut boleh digunakan antispasmodics - No-spa, Drotaverinum hydrochloride, spa kepang, Spazoverin, papaverine, Baralgin. Adalah disyorkan untuk membawanya tidak lebih daripada 5 hari.

Sakit di sebelah kanan hypochondrium lateral

Kesakitan di hipokondrium kanan di sisi menunjukkan kerosakan organ dalaman yang terletak di sebelah ini. Ia boleh menjadi gejala patologi daripada etiologi berjangkit atau lain-lain. Tepat mendiagnosis sebab itu hanya boleh menjadi doktor, berdasarkan hasil kajian klinikal.

Sakit di sebelah kanan hypochondrium lateral

Apa yang boleh menyebabkan rasa sakit di hipokondrium yang betul

Sindrom nyeri jarang berlaku secara tiba-tiba, walaupun terdapat gangguan kesihatan yang memberi gejala yang sama.

Kenyataan ini tidak digunakan untuk membesar-besarkan penyakit organ:

  • sistem pencernaan;
  • bernafas;
  • rembesan endokrin;
  • kawasan urogenital;
  • sistem saraf pusat.

Selalunya, semuanya bermula dengan ketidakselesaan selepas makan, usaha fizikal, hubungan seksual.

Ia berlaku bahawa kesakitan pada hipokondrium kanan di sisi berlaku apabila mengambil ubat-ubatan tertentu

Hampir sentiasa sakit:

  • kecederaan pada bahagian abdomen dan dada;
  • pendarahan dalaman yang banyak.

Patologi kronik secara mendadak mengingatkan diri mereka pada fasa pemburukan, yang berlaku lebih kerap pada musim bunga dan musim luruh, tetapi mungkin muncul selepas mengalami tekanan (baik fizikal dan emosi), serta berdasarkan perubahan hormon. Selalunya punca kejengkelan dan kesakitan adalah pengabaian yang pedas terhadap nasihat dan cadangan doktor yang hadir.

Kepastian lokalisasi kesakitan

Ketidakselesaan dari sisi, di kawasan sempadan bawah dada ialah:

  • dekat dengan permukaan abdomen;
  • memberi balik.

Dalam kes pertama, ini menunjukkan patologi:

  • hati dan pundi hempedu;
  • perut;
  • saluran usus atas.

Dalam kedua kita boleh bercakap tentang negeri-negeri seperti:

  • disfungsi ginjal dan kelenjar adrenal (atau hanya organ kanan);
  • osteochondrosis;
  • masalah dengan vena cava inferior;
  • retak dan patah tulang rusuk yang lebih rendah di sebelah kanan.

Jadual 1. Hubungan penyetempatan kesakitan pada hipokondrium sebelah kanan dan patologi yang mungkin

Sifat kesakitan

Kesakitan kesakitan boleh menjadi sifat dan keamatan yang berlainan:

  • gejala sakit adalah tipikal proses yang lembab dan kronik;
  • tumpul, kes impulsif berlaku dengan masalah perut dan buah pinggang, keradangan pundi hempedu, osteochondrosis, kecederaan tulang traumatik, dan neoplasma;
  • akut, yang tidak boleh diterima, boleh membincangkan tentang perkembangan keadaan patologi yang sangat berbahaya dari pelbagai organ.

Kadang-kadang, sakit parah dengan muntah adalah tanda sindrom pseudoabdominal dengan:

  • gastritis dan infarksi miokardium;
  • pyelonephritis dan pneumonia.

Ia tidak membawa risiko kepada kehidupan dan dihapuskan secara konservatif.

Kesakitan yang teruk dan rasa berat di bawah tulang rusuk di sebelah kanan adalah gejala ciri:

  • bengkak hati, sebagai contoh, dalam hepatitis;
  • membangunkan kekurangan kardiovaskular;
  • patologi pundi hempedu.

Gejala yang berkaitan

Sakit dalam hipokondrium yang betul jarang sekali menjadi gejala gangguan kesihatan. Sebagai peraturan, ada orang lain yang, bersama-sama, membentuk gambaran klinikal patologi. Ini termasuk:

  • gangguan pencernaan (loya, muntah-muntah dan najis longgar);
  • tanda-tanda mabuk (hyperthermia, hyperhidrosis, penurunan nada keseluruhan dan manifestasi lain);
  • mengantuk dan pening;
  • perubahan dalam tekanan darah;
  • kekurangan kesedaran dan pengsan;
  • kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan jantung, serta perubahan dalam nadi;
  • bengkak dan pendarahan membran mukus;
  • kekuningan kulit dan sclera;
  • kencing yang menyakitkan;
  • hiperemia badan dan kehadiran ruam;
  • pelepasan mulus dari vulva;
  • kesusahan pernafasan, batuk dan gejala lain.

Gabungan tanda-tanda membolehkan doktor mencadangkan penyebab sakit di hipokondrium kanan dari sisi yang sudah berada di tahap pemeriksaan fizikal.

Apakah kesakitan di hipokondrium yang betul di sebelahnya?

Selalunya ia menandakan perkembangan bentuk patologi akut, yang sering berubah menjadi keadaan kecemasan.

Masalah gastrointestinal

Disfungsi organ-organ pencernaan selalunya dikenali sebagai gejala yang menyakitkan di kawasan sebelah kanan dan bahagian bawah tulang rusuk.

Cholecystitis

Ini adalah keradangan pada pundi hempedu yang disebabkan oleh:

  • luka berjangkit;
  • kehadiran dalam tubuh batu (pasir dan batu).

Patologi boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Kesakitan dan kesakitan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan adalah kuat dan kronik, tetapi lebih kerap - sakit. Sakit memancar ke rantau iliac. Dia boleh memberi di belakang, bahu kanan, dan meningkat selepas makan. Di samping itu, gejala seperti:

  • kembung dan sembelit;
  • kepahitan dan rasa logam di dalam mulut;
  • belching.

Tidak lama kemudian, tanda-tanda mabuk (peningkatan suhu, kelemahan umum, dan lain-lain) muncul.

Untuk menghapuskan kesakitan, doktor mengesyorkan mengambil ubat antispasmodik dan memerhatikan rehat tidur. Rawatan penuh termasuk:

  • diet ketat;
  • ubat antibakteria;
  • fisioterapi;
  • Rawatan spa di perairan mineral.

Dalam sesetengah kes, mengikut tanda-tanda, pembedahan mungkin disyorkan untuk menghilangkan batu atau keseluruhan pundi hempedu.

Kaedah pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu

Penyakit Gallstone

Patologi di mana batu membentuk dalam pundi hempedu dan saluran. Ia boleh menjadi komplikasi keadaan seperti:

  • cholecystitis kronik;
  • penyakit sistem endokrin;
  • gangguan regulasi saraf hati.

Penyakit batu galian dirawat dengan konservatif apabila saiz batu tidak melebihi diameter 1.5 cm. Sering sekali kaedah yang mungkin untuk melepaskan seseorang daripada penderitaan adalah pembedahan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa batu besar, dibubarkan ke keadaan pasir, boleh membentuk lagi.

Concrements dalam pundi hempedu

Luka ulcerative dari perut dan duodenum

Kesakitan di kawasan subkostal di sebelah kanan adalah tipikal untuk penyakit ini. Peningkatan ketidakselesaan mungkin tidak disebabkan oleh pengambilan makanan, tetapi mungkin timbul:

  • pada waktu malam dan perut kosong;
  • selepas beban emosi dan fizikal.

Gambar klinikal dilengkapi dengan:

  • pedih ulu hati dan belching;
  • loya dan muntah masukan berasid;
  • hyperthermia dan peningkatan kadar jantung;
  • gangguan najis.

Penyakit ini mungkin tidak bergejolak untuk beberapa waktu, yang menjadikan diagnosis sukar. Dalam bentuk yang lebih maju dan rumit, ia adalah berbahaya dengan pendarahan dalaman dan peritonitis.

Pancreatitis

Rasa pecah dan menarik kesakitan di hipokondrium di sebelah kanan adalah tanda khas keradangan pankreas. Gejala lain penyakit ini, dalam peringkat kroniknya, adalah:

  • penurunan berat badan yang ketara;
  • kembung berkala;
  • gangguan pencernaan;
  • keletihan yang tinggi dan sindrom keletihan kronik;
  • Perubahan warna kulit: mereka mungkin menjadi kebiruan atau kuning.

Seringkali, pancreatitis berkembang pada latar belakang diabetes dan patologi hati. Agar bentuk akut tidak menjadi kronik, terapi khas diperlukan untuk mengurangkan gejala yang menyakitkan. Ia melibatkan semakan diet dan ubat. Agar tempoh peremasan dapat bertahan lama, adalah penting untuk mengikuti semua cadangan doktor dan, jika boleh, menjalani rawatan rawatan sanatorium.

Apakah jenis diet yang perlu diikuti dengan pankreatitis, baca artikel kami.

Hepatitis

Seringkali kesakitan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan adalah disebabkan oleh penyakit hati. Yang paling biasa adalah jenis hepatitis yang berlainan. Mereka mungkin berkembang sebagai akibatnya:

  • minuman beralkohol yang kerap dan berat;
  • mengambil ubat tertentu;
  • kecenderungan genetik;
  • luka berjangkit (virus, bakteria, kulat);
  • sebab lain.

Selain kesakitan di hipokondrium, hepatitis dicirikan oleh fenomena seperti:

  • gatal-gatal pada kulit;
  • perasaan kenyang di kawasan hati;
  • masalah dengan pencernaan makanan berlemak;
  • demam;
  • kemerosotan keadaan umum;
  • cirit birit dan sembelit;
  • Sakit spasmodik di rantau epigastrik;
  • menguning kulit dan sclera.

Salah satu tanda-tanda hepatitis adalah menguning kulit dan sclera.

Terapi bergantung kepada etiologi dan bertujuan untuk melegakan keradangan. Ia termasuk:

  • memperkemas kehidupan dan pemakanan;
  • ubat biasa;
  • penolakan tabiat yang merosakkan.

Kekurangan rawatan perubatan atau ubat-ubatan yang tidak tepat (seperti rawatan diri) sering menyebabkan komplikasi seperti sirosis dan pertumbuhan tumor malignan.

Apendisitis akut

Diagnosis ini dikaitkan dengan rasa sakit di kawasan iliac yang betul. Walau bagaimanapun, dalam 70% kes, apendisitis akut mula menjadi masalah yang lebih tinggi, di zon hypochondrium. Dalam beberapa jam pertama sensasi pergi ke sebelah kanan abdomen bawah, dan gambar menjadi lebih jelas.

Tanda-tanda keradangan apendisitis

Apendisitis akut adalah sangat berbahaya. Hal ini hampir tidak disebabkan oleh faktor-faktor provokatif, dan boleh berkembang dengan latar belakang kesejahteraan normal. Apabila seseorang mendapat jadual operasi dengan kelewatan yang besar, terdapat risiko pecahan lampiran dan perkembangan peritonitis.

Helminthiasis

Ini adalah kumpulan patologi yang disebabkan oleh kehadiran cacing di dalam badan. Sakit dan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul boleh berlaku di peringkat kedua (kronik) penyakit ini. Gejala yang berkaitan ialah:

  • kehilangan selera makan;
  • keletihan abdomen dan gangguan pencernaan;
  • peningkatan kerengsaan saraf;
  • sindrom asthenik.

Parasit dapat menembusi dari usus ke hati dan pundi hempedu. Ini boleh menyebabkan tanda-tanda gejala, seperti dalam cholecystitis akut.

Rawatan jangkitan helminth berlaku secara konservatif dengan mengambil ubat-ubatan yang dipilih berdasarkan jenis parasit. Pada masa yang sama, ubat sorben dan imunomodulator ditetapkan.

Masalah ginekologi

Organ-organ pembiakan wanita terletak di bahagian bawah abdomen. Walau bagaimanapun, kesakitan yang mengiringi laluan patologi tertentu boleh diberikan kepada bahagian atasnya.

Kehamilan ektopik

Apabila telur yang disenyawakan tidak dilekatkan pada dinding rahim, tetapi tetap di tempat lain, mereka mengatakan tentang perkembangan kehamilan ektopik. Apabila embrio tumbuh dan tiub fallopian mengembang, ia dapat mewujudkan dirinya sebagai nyeri pada perut bawah, yang kadang-kadang menyala ke hipokondrium.

Penyetempatan kehamilan ektopik

Keadaan ini berbahaya kerana ia berkembang dengan pesat dan membawa risiko pecah paip. Oleh itu, dengan kehadiran gejala-gejala sedemikian, yang berlaku terhadap latar belakang kelewatan haid, anda harus segera menghubungi ahli sakit ginekologi. Masalah kehamilan ektopik diselesaikan melalui pembedahan.

Adnexitis

Ini adalah keradangan pelengkap wanita, etiologi berjangkit yang boleh terlahir sebagai sakit perut, kadang-kadang memancar ke hipokondrium kanan atau kiri. Mereka sering dikelirukan dengan tanda-tanda radang usus buntu.

Gejala lain adnexitis adalah:

  • peningkatan suhu badan kepada 40 ° C;
  • pelepasan purulen dari alat kelamin;
  • pelanggaran kitaran haid;
  • morbiditi pendarahan bulanan.

Terapi adalah berdasarkan mengambil antibiotik (penisilin atau cephalosporins), di samping yang termasuk:

  • anti-radang dan ubat penahan sakit;
  • fisioterapi, yang dilakukan selepas penyingkiran tanda-tanda keradangan.

Adnexitis, apabila ia tidak disembuhkan dalam masa dan sepenuhnya, masuk ke peringkat kronik. Ini secara signifikan meningkatkan risiko kehamilan ectopic dan kemandulan pada masa akan datang.

Video - Andexitis: diagnosis dan rawatan

Sebab-sebab lain kesakitan di sebelah kanan hypochondrium lateral

Pneumonia akut

Ini adalah keradangan pada saluran pernafasan yang lebih rendah, etiologi berjangkit. Gambaran kesakitan bergantung pada proses penyetempatan. Apabila ia tertumpu di bahagian bawah paru-paru kanan, rasa sakit boleh diberikan kepada bahagian dada yang sepadan. Adalah penting untuk memahami bahawa paru-paru itu sendiri tidak mempunyai ujung saraf, dan oleh itu tidak dapat memberikan gejala yang menyakitkan. Sumbernya adalah pleura, bronkus besar dan trakea.

Sebaliknya, batuk yang berlaku kerana keperluan untuk penyingkiran dahak, kuat dan kerap, menyebabkan kesakitan pada otot-otot badan. Ini disebabkan pengumpulan asid laktik di dalamnya.

Rawatan ini dijalankan dengan konservatif, menggunakan:

  • ubat antibakteria dan mucolytic;
  • imunostimulants dan antihistamin;
  • ubat lain yang ditetapkan untuk tanda-tanda.

Terapi yang tidak mencukupi atau kekurangan rawatan perubatan adalah penuh dengan perkembangan pesat kegagalan pernafasan akut dan sepsis

Pyranephritis sebelah kanan akut

Ini adalah nama untuk keradangan bukan spesifik buah pinggang yang betul, kerana pengaruh bakteria patogen. Salah satu gejala ciri patologi adalah sakit, yang biasanya membosankan, sakit dan bersusah payah di rantau lumbar, tetapi juga boleh diberikan di hipokondrium yang betul. Apabila sensasi pyelonephritis kalkulus adalah paroxysmal.

Tanda-tanda patologi lain dianggap sebagai fenomena seperti:

  • hyperthermia;
  • sakit kepala dan kelemahan;
  • keletihan;
  • kerap kencing;
  • pucat dan bengkak, terutamanya pada waktu pagi.

Seperti mana-mana keradangan, disebabkan oleh pendedahan kepada flora patogen, pyelonephritis dirawat:

  • antibiotik dan ubat antihistamin;
  • bermaksud menguatkan sistem imun;
  • ubat lain.

Pyelonephritis menunjukkan diet yang istimewa.

Bolehkah sakit di kuadran atas menjadi norma

Mari kita katakan bahawa ia tidak selalu bermakna perkembangan keadaan akut:

  • apabila terdapat patologi sifat kronik di dalam badan, rasa sakit boleh mengganggu semasa tempoh remisi, tetapi ini boleh sangat dinamakan sebagai norma;
  • kadang-kadang ketidakselesaan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan juga mengganggu orang yang sihat. Ini berlaku apabila pendedahan kepada faktor-faktor yang melanggar proses normal proses fisiologi.

Apabila melakukan sukan

Kesakitan dan kesakitan di hipokondrium mungkin berlaku, contohnya, semasa sukan, terutamanya berjoging. Untuk tahap yang lebih tinggi, pendatang baru mengalami hal ini. Latihan fizikal mencetuskan pelepasan sejumlah besar adrenalin, yang melegakan dinding salur hempedu. Ini membawa kepada hakikat bahawa hati dipenuhi dengan darah dan peningkatan, meletakkan tekanan pada kapsulnya, yang mempunyai banyak saraf endapan. Ini menyebabkan sakit menusuk.

Dalam sukan, mungkin ada rasa sakit di hipokondrium yang betul.

Selepas makan berlebihan

Ketidakselesaan di bahagian atas abdomen kanan seseorang yang tidak mengalami patologi saluran gastrointestinal mungkin disebabkan terlalu banyak makanan. Banyak makanan, terutama lemak, adalah beban yang serius untuk tubuh. Selain ketidakselesaan:

  • mengantuk datang;
  • kadar denyutan jantung;
  • mungkin mual.

Badan yang sihat mampu mengatasi makan berlebihan, sehingga dalam masa setengah hingga dua jam gejala hilang

Penyebab wanita

Pada wanita, sakit berulang, ringan di hati mungkin disebabkan oleh:

  • fisiologi pendarahan bulanan;
  • kehamilan;
  • mengambil pil kontraseptif.

Di bawah keadaan ini, ketidakselesaan di hipokondrium dan bahagian tidak memerlukan rawatan khas, dan akhirnya hilang sendiri.

Doktor mana yang hendak pergi

Untuk kesakitan yang kerap atau akut di sebelah kanan abdomen, anda perlu berunding dengan ahli terapi. Hasil diagnostik akan menunjukkan sumber masalah, dan doktor akan merujuk anda kepada pakar. Apabila ia datang kepada kanak-kanak, anda perlu bermula dengan lawatan ke pakar pediatrik.

Sekiranya rasa sakit di hipokondrium tidak dapat ditanggung dan diiringi oleh gejala lain, adalah perlu untuk memanggil ambulans

Bagaimana untuk membuang sindrom kesakitan

Adalah penting untuk memahami bahawa sakit adalah isyarat masalah dalam tubuh. Wataknya boleh memberitahu doktor banyak tentang punca keadaan. Apabila ketidakselesaan itu boleh diterima, lebih baik untuk tergesa-gesa ke klinik, dan jika kemerosotan memanggil ambulans. Adalah tidak diingini untuk mengambil ubat sebelum pemeriksaan kakitangan perubatan.

Sekiranya kesakitan menyebabkan penderitaan yang besar, dan tidak ada kemungkinan untuk mendapatkan bantuan perubatan, terdapat ubat-ubatan yang melegakan kekejangan dan melegakan kesakitan: No-shpa, Spazgan dan lain-lain.

Apa yang tidak kena dengan rasa sakit

Pertama, terdapat larangan yang tidak jelas mengenai pemanasan dalam tempoh yang akut, kerana ini boleh membawa kepada akibat-akibat tidak dapat dipulihkan, terutama apabila diagnosis belum ditubuhkan.

Dan kedua, jangan menyalahgunakan penghilang rasa sakit, agar tidak menimbulkan masalah kesihatan tambahan.

Bila hendak memanggil ambulans

Isyarat kepada permintaan segera untuk rawatan perubatan adalah gejala seperti:

  • kesakitan teruk yang tidak berhenti dalam beberapa minit;
  • muntah dan kerap muntah;
  • kehilangan kesedaran;
  • Meningkatkan masalah edema dan kencing;
  • pendarahan (rahim, gastrik, usus);
  • hiperthermia berterusan (38.5 ° C dan ke atas);
  • cirit-birit atau sembelit selama beberapa hari.

Sebelum kedatangan pakar perubatan:

  • anda tidak boleh makan, bergerak aktif dan panaskan badan;
  • ia adalah tidak diingini untuk minum air dan mengambil ubat.

Pesakit perlu diletakkan dan menunggu kedatangan doktor.

Pencegahan

Sebagai cara untuk mencegah perkembangan patologi dan gejala, seperti yang dinyatakan di atas, adalah disyorkan:

  • akses tepat pada masanya kepada doktor dan rawatan penuh terhadap semua patologi;
  • pemakanan biasa dan rasional;
  • penjagaan imuniti;
  • penolakan tabiat yang merosakkan.

Pematuhan dengan peraturan mudah ini akan membolehkan anda memaksimumkan kesihatan anda, melindungi diri anda dari penyakit berbahaya, dan dengan itu dari gejala, komplikasi dan akibatnya.

Sakit di hipokondrium yang betul

Nyeri di hipokondrium yang betul - gejala yang berlaku apabila beberapa penyakit dan keadaan patologi organ-organ dalaman. Orang di sebelah kanan mempunyai hati, sebahagian daripada pankreas, pundi hempedu, diafragma kanan, duodenum dan usus kecil, tiang atas buah pinggang kanan dan lampiran di bawah rusuk, jadi anda perlu mengetahui sifat sakit, keparahan dan simptom yang berkaitan untuk mendiagnosis penyakit ini.

Kandungannya

Apa yang boleh menyakitkan di hipokondrium yang betul

Kesakitan di bahagian kanan bawah tulang rusuk boleh menyebabkan organ-organ, otot dan ujung saraf yang terletak di hipokondrium yang betul, serta organ-organ yang terletak di rongga perut dan dada (dicerminkan, merebak kesakitan).

Sumber kesakitan mungkin:

  • hati (bahagian bawah organ mencapai tulang rusuk yang lebih rendah, dan pinggir atas terbentang dari puting kanan ke kiri dan terletak di bahagian atas peritoneum - di bawah diafragma);
  • pankreas (kepala, panklorin panklorin dan proses ketagih, serta sebahagian omentum organ ini terletak di sebelah kanan rongga perut);
  • pundi hempedu (diletakkan di bawah permukaan bawah hati);
  • sebelah kanan diafragma;
  • paru-paru kanan;
  • jantung dan mediastinum;
  • duodenum (bahagian awal usus, diletakkan di bawah hati dan terletak di sebelah kanan rongga perut);
  • ileum (sebahagian daripada usus kecil yang mengikuti jejunum dan terletak di bahagian bawah rongga perut ke kanan);
  • cecum dan lampiran (terletak di bahagian bawah rongga perut, di bawah peralihan usus kecil ke kolon);
  • bahagian menaikkan kolon (bahagian awal usus besar);
  • buah pinggang dan uretri kanan (kutub atas buah pinggang mencapai tahap tulang rusuk ke-12);
  • kelenjar adrenal kanan;
  • appendages uterine kanan pada wanita (rasa sakit di hipokondrium kanan adalah penyinaran);
  • tulang belakang (patologi tulang belakang membawa kepada mampatan saraf yang lulus di kawasan hipokondrium kanan);
  • rusuk, otot dan saraf periferal di sebelah kanan.

Kesakitan akut atau berulang pada hipokondrium yang betul berlaku pada kira-kira 30% daripada populasi dewasa planet ini.

Jenis kesakitan di hipokondrium yang betul

Sensasi nyeri adalah tindak balas fisiologi tubuh, yang bertujuan menggerakkan pelbagai sistem berfungsi untuk melindungi terhadap pengaruh faktor yang merusak.
Menurut ciri-cirinya, rasa sakit di hipokondrium yang betul boleh menjadi:

  • Visceral Kesakitan jenis ini berlaku apabila meregangkan, mampatan, keradangan dan kerengsaan lain organ-organ dalaman (diamati semasa kekejingan usus, dll.). Kesakitan jenis ini menekan, mendalam, membosankan dan meresap (umum), mungkin berbeza dalam watak yang berterusan atau berlaku dalam bentuk kolik (satu siri serangan berselang-seli yang menyerang dengan cepat). Penyetempatan kesakitan mendalam adalah sukar bagi pesakit untuk membina, sakit sering memancar ke bahagian lain badan.
  • Somatic (peritoneal). Berlaku dengan kerengsaan peritoneal, yang berlaku semasa proses perkembangan patologi (perforasi ulser gastrik, dll.). Kesakitan jenis ini digambarkan sebagai tajam, memotong. Ia mempunyai watak yang berterusan dan penyetempatan jelas, dalam kebanyakan kes ia disertai oleh ketegangan pada otot dinding perut anterior ("perut akut"). Sindrom nyeri meningkat dengan pernafasan dan pergerakan.
  • Neuropatik (deafferent). Sakit disebabkan oleh kerosakan atau kerengsaan saraf. Dengan jenis gangguan ini, terdapat kesakitan yang berterusan atau tidak stabil (menembak), yang boleh menjadi akut, menusuk, memotong, membakar, atau merasakan seperti ketidakselesaan di kawasan yang terjejas.
  • Dicerminkan. Ia berkembang dalam patologi organ yang jauh dari tapak sumber kesakitan akibat penyinaran kesakitan.

Kesakitan di bawah pinggir kanan boleh dirasakan:

  • Sharp, memotong. Ia memerlukan rawatan segera kepada doktor, kerana ia sengit, tiba-tiba muncul dan sering dikaitkan dengan keadaan yang mengancam nyawa (pecah hati atau pundi hempedu, apendisitis akut, pankreatitis akut, dll).
  • Pembakaran. Menyertai dyskinesia bilier, peringkat awal pyelonephritis akut, pankreatitis kronik, penyakit tulang belakang. Dengan serangan stenocardia atau dalam keadaan pra-infarksi, sensasi terbakar dapat dirasakan di bawah kiri dan di bawah tepi kanan. Kesakitan yang membakar apabila bergerak di sebelah kanan di bawah tulang rusuk boleh menjadi tanda hernia diafragma.
  • Bodoh, tarik. Terlibat dengan perkembangan penyakit kronik (hepatitis, pyelonephritis, enterocolitis, dll) atau dengan atendicitis akut yang biasa.
  • Merengek, pecah. Diperhatikan dengan penyakit kronik yang lembap atau dengan penyakit jantung.
  • Pulsating, pricking. Berlaku dengan senaman fizikal yang hebat, dystonia vaskular dan penyakit keradangan.

Nyeri di hipokondrium yang betul pada orang yang sihat

Walaupun kesakitan dalam kebanyakan kes adalah tanda patologi, kadang-kadang menyakitkan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk dan orang yang sihat.

Nyeri di hipokondrium yang betul boleh berlaku:

  • Orang yang tidak terlatih yang menjadi sangat terlibat dalam sukan atau terlibat dalam kerja keras. Beban meningkat dengan ketara membawa kepada pembebasan adrenalin, yang menyebabkan penurunan dalam nada saluran hempedu dan peregangan mereka kerana mengisi dengan hempedu bertakung. Kapsul hati juga diregangkan kerana peningkatan pengisian organ ini dengan darah, yang menyebabkan kesakitan menikam di kawasan hipokondrium yang betul.
  • Pada wanita hamil pada trimester terakhir. Semasa tempoh kehamilan ini, rahim yang diperbesarkan secara besar-besaran meletakkan tekanan pada organ-organ yang mana hati dan pundi hempedu ditekan (digabungkan dengan pengembangan saluran empedu di bawah pengaruh hormon progesteron, kesesakan empedu berlaku), gelung usus digusur, dan proses-proses ini boleh disertai dengan tekanan atau menusuk penderitaan tepi kanan.
  • Pada wanita pada akhir kitaran haid. Jahitan pada hipokondrium yang betul berlaku disebabkan oleh kekejangan saluran empedu, yang berkembang akibat ketidakseimbangan yang ketara antara tahap estrogen yang tinggi dan tahap progesteron yang rendah dalam tempoh ini.
  • Pada wanita, ketika mengambil pil kontraseptif, sebagai aliran keluar hempedu terganggu, yang menyebabkan sakit di bawah tulang rusuk di kanan dan depan.

Nyeri di hipokondrium yang betul di hadapan

Kesakitan di bawah tepi depan kanan berlaku apabila:

  • Penyakit hati. Kesakitannya membosankan dan berpanjangan atau pecah, disebabkan oleh bengkak dan aliran darah, yang menyebabkan pembesaran membran berserabut hati (membran berserabut mengandungi reseptor kesakitan).
  • Penyakit pundi hempedu dan saluran empedu. Dalam bentuk akut penyakit ini, sakit sengit adalah akut atau keretakan dalam alam semula jadi, kesakitan dilokalkan di rantau epigastrik, boleh diberikan di bahu kanan dan hipokondrium kiri. Dalam penyakit kronik kesakitan membosankan, sakit, kadang-kadang memancar ke bilah bahu.
  • Penyakit pankreas. Kesakitan boleh membosankan dan sakit dalam bentuk kronik penyakit dan akut, sengit - dalam bentuk keradangan akut. Boleh dirasai di bawah tulang rusuk yang betul, selalunya mempunyai ciri-ciri sirap.
  • Penyakit sistem penghadaman. Untuk penyakit kronik yang dicirikan oleh peningkatan kesakitan semasa palpation, proses peradangan akut disertai dengan sakit tajam dan parah.
  • Penyakit Jantung. Mungkin ada rasa sakit yang membakar atau menikam di bawah pinggir kanan di depan, atau rasa berat di kawasan ini.
  • Penyakit Pernafasan. Sakit akut yang meningkat pesat dengan luka-luka paru-paru, pleura, atau diafragma diperburuk oleh batuk, semasa pernafasan pernafasan, dengan mengubah badan.
  • Penyakit neurologi. Kesakitan disifatkan sebagai watak yang merengsa dalam penyakit kronik penyakit ini, dan rasa sakit yang tajam di peringkat akut penyakit.
  • Penyakit tulang belakang dan sistem muskuloskeletal. Sensasi menyakitkan adalah terkenal kerana sifat mereka yang merengek, mereka menjadi lebih teruk dengan membungkuk, batuk dan nafas panjang.

Penyakit hati

Penyebab kesakitan di kuadran atas kanan boleh:

  • Hepatitis. Ini adalah kumpulan penyakit hati radang yang boleh menular (disebabkan oleh hepatitis A, B, C, D, E, F, G) dan virus toksik (disebabkan oleh minum alkohol, ubat-ubatan tertentu dan keracunan oleh bahan kimia). Hepatitis juga boleh menjadi radiasi dan autoimun. Apabila dijangkiti dengan virus jenis A dan B, penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut (icteric), subacute (anicteric) dan subklinikal (hampir tanpa asimtomatik), hepatitis C dan B boleh menjadi kronik. Hepatitis disertai oleh sakit kusam di bawah rusuk kanan, kelemahan, demam, mual, kehilangan selera makan, dan muntah-muntah. Hati diperbesar, air kencing menjadi gelap.
  • Cirrhosis hati. Dalam penyakit kronik ini, penggantian tisu parenchymal hati dengan stroma (tisu penghubung berserabut) berlaku. Penyakit ini berkembang akibat penggunaan alkohol jangka panjang selepas hepatitis virus dan jangkitan parasit. Nyeri di hipokondrium yang betul kelihatan hampir pada permulaan penyakit ini, mereka degil dan disertai dengan kelemahan, gangguan tidur, demam, sakit sendi dan gangguan dyspeptik. Palma redden, kulit gatal hadir, jari boleh mengambil rupa "drumsticks", rasa berat timbul di bahagian atas abdomen, dan varices esophageal berkembang. Di peringkat terminal, jaundis dan edema periferal diperhatikan, dan pengumpulan bentuk cecair di rongga perut.
  • Echinococcosis adalah sejenis helminthiasis di mana sista parasit terbentuk di hati dan organ-organ lain. Agen kausatif adalah tahap larva cacing pita echinococcus, yang telah berkembang dan berkembang di dalam tubuh manusia selama berpuluh-puluh tahun. Tahap larva echinococcus kelihatan seperti kista bujur atau bulat yang mengandungi cecair. Apabila mereka tumbuh, kista yang terletak di lobus kanan hati memerah saluran empedu intrahepatic dan kapilari, yang membawa kepada pembesaran hati yang tidak merata dan menyebabkan rasa berat dan rasa sakit di hipokondrium yang betul. Apabila suplasi kista berkembang menjadi abses hati, yang disertai oleh demam, peningkatan kesakitan, penyinaran kesakitan di bahu kanan atau bahu bahu. Mungkin ada cirit-birit, mual, hilang selera makan, penurunan berat badan diperhatikan. Kesakitan ini membosankan, sakit, merosot di kedudukan di sebelah kiri dan berkurang jika pesakit berada di sebelah kanan, membungkuk lututnya. Membuka abses boleh menyebabkan pleurisy, cholangitis atau peritonitis purulen, dan pecah pundi kencing yang tidak dijangkiti menyebabkan reaksi alahan (sehingga kejutan anaphylactic).
  • Kanser hati, yang mungkin utama (berkembang terus di hati) dan menengah (hati dipengaruhi oleh metastasis). Pada peringkat awal, hanya ada perasaan berat pada hipokondrium dan perut abdomen yang betul, maka rasa nyeri yang membosankan, kehilangan selera makan dan berat, mual, demam, dan muntah boleh berlaku. Sekiranya penyakit onkologi berkembang pada latar belakang sirosis, penyakit ini berkembang pesat. Sakit pernafasan, asites berkembang, penyakit kuning diperhatikan, pendarahan hidung, urat laba-laba boleh muncul. Separuh daripada pesakit, palpasi mendedahkan pembentukan tumor yang menyakitkan.

Penyakit pundi hempedu dan saluran empedu

Jika ia menyakitkan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, dan rasa sakit yang sengit, memotong atau menusuk, penyebab kesakitan mungkin:

  • Cholelithiasis (cholelithiasis), di mana batu-batu dibentuk dalam rongga hempedu sendiri atau dalam saluran empedu dengan stasis hempedu. Gejala penyakit yang menyakitkan adalah penyakit kolik - serangan secara tiba-tiba terhadap sakit akut, menusuk atau memotong secara tiba-tiba, yang dilokalisasikan di bawah pinggir kanan, boleh diberikan di bahagian belakang, leher, bahu kanan, di bahagian kuku kanan dan kadang-kadang di jantung (menyebabkan angina). Sindrom nyeri disertai dengan loya, tidak membawa kelegaan dari muntah, mabuk keparahan yang berbeza-beza. Penyakit jaundice berkembang apabila batu disekat oleh saluran hempedu. Serangan ini dicetuskan oleh penggunaan makanan pedas, pedas dan lemak, tekanan, senaman - faktor ini menyebabkan kekejangan pundi hempedu dan kerengsaan dindingnya dengan batu.
  • Dyskinesia saluran hempedu - pelanggaran fungsi motor pundi hempedu dan saluran dalam ketiadaan patologi organik. Penguncupan pundi hempedu mungkin berlebihan (bentuk hyperkinetic) dan tidak mencukupi (bentuk hipokinetik). Bentuk hipokinetik penyakit ini disertai oleh kusam yang berlarutan, sakit yang sakit di kawasan rusuk kanan, yang diberikan kepada lengan kanan atau kuku. Dalam bentuk hyperkinetic, rasa sakit adalah pendek, akut dan kekejangan. Kesakitan meningkat selepas mengambil makanan berlemak dan pedas, serta mengambil makanan yang banyak pada satu masa. Pada waktu pagi, pesakit mempunyai rasa pahit di mulut, aritmia, kebas kelepasan yang mungkin berlaku semasa serangan, dan rasa ketakutan boleh hadir.
  • Cholecystitis adalah keradangan pundi hempedu, yang timbul apabila aliran keluar hempedu terganggu dan terdapat mikroflora dalam pundi hempedu (selalunya ia adalah komplikasi penyakit batu empedu). Mungkin akut dan kronik. Cholecystitis akut dibahagikan kepada bentuk penyakit katarrhal, frenic dan gangrenous. Dalam bentuk catarrhal terdapat kesakitan sengit yang berterusan di rantau epigastrik dan di hipokondrium kanan, yang memberikan kepada ruas lumbar, ke kuku kanan dan bahagian kanan leher. Apabila bentuk phlegonous, terdapat rasa sakit yang sengit, yang diperburuk oleh batuk dan mengubah kedudukan tubuh, disertai dengan loya, muntah berulang dan kemerosotan keadaan umum. Bentuk gangrenous dicirikan oleh sindrom kesakitan diucapkan, yang disertai dengan loya, muntah, demam tinggi, kelemahan umum, pucat, sakit kepala, takikardia, pening dan pengsan. Untuk bentuk penyakit kronik, rasa mual dan kusam di hipokondrium yang betul, yang berlaku selepas makan, adalah ciri. Komplikasi cholecystitis mungkin kolik hepatik, yang dicirikan oleh sindrom kesakitan dan jaundis.
  • Cholangitis adalah keradangan pada saluran empedu yang boleh menjadi kronik dan akut. Dalam bentuk akut, suhu badan meningkat dengan ketara, terdapat peluh, menggigil, kelemahan berlaku, dan peningkatan mabuk. Ia menyakitkan di hipokondrium kanan, di leher, bahu kanan dan bilah bahu, cirit-birit, loya dan muntah hadir. Sedikit kemudian berkembang menjadi penyakit kuning, gatal-gatal muncul. Dalam bentuk cholangitis yang kronik, keletihan, kelemahan, suhu subfebril, ketidakselesaan dan rasa kenyang dalam epigastrium, sakit yang kusam dan lemah di bawah rusuk kanan diperhatikan.
  • Neoplasma ganas yang disertai dengan membosankan, sakit kesakitan di peringkat akhir penyakit.

Penyakit pankreas

Patologi di bawah tulang rusuk di sebelah kanan boleh menyebabkan patologi pankreas - walaupun organ ini terletak di dalam rongga perut, sebahagian daripadanya dilokalisasi di hipokondrium yang betul. Sakit betul di bawah pinggir dengan:

  • Pancreatitis - keradangan pankreas, yang boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Untuk bentuk yang akut, sakit tajam, sengit di hipokondrium kanan (paling kerap kayap) adalah perkara biasa, memberi kepada pinggang. Mual mual, kekurangan selera makan, demam, kelemahan, muntah-muntah dengan kekotoran hempedu (boleh menjadi tidak enak dan tidak membawa kelegaan). Dalam bentuk penyakit kronik, kesakitan, kesakitan yang sakit akan bertambah buruk jika kesilapan dalam pemakanan diperhatikan. Di bahagian atas rongga perut dengan pankreatitis terdapat perasaan berat.
  • Tumor pankreas. Kesakitan diperhatikan hanya dalam peringkat terakhir penyakit ini, adalah sengit dan tahan lama, peningkatan dalam kedudukan terlentang, dirasakan di tengah abdomen, memberikan ke hipokondrium kanan dan kiri.

Penyakit sistem penghadaman

Sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk di bahagian depan boleh menyebabkan pelbagai lesi usus:

  • Duodenitis, yang keradangan duodenum. Ia boleh menjadi acute dan kronik, erosif dan cetek, bulbar dan post-bulbar. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang dengan latar belakang patologi lain saluran gastrousus. Luka bahagian atas duodenum menyerupai ulser peptik, dan kekalahan bahagian bawahnya menyebabkan gejala menyerupai kolesistitis atau pankreatitis. Duodenitis disertai dengan sakit paroxysmal, arching dan twisting di rantau epigastric dan di rusuk sebelah kanan bawah (rasa sakit boleh herpes-suka), loya, rumbling dan bloating, perut pahit, gangguan usus, kelemahan umum, muntah hempedu mungkin. Selepas makan, terdapat rasa kenyang dalam perut.
  • Ulser duodenal. Penyakit kronik yang sering berulang ini dicirikan oleh kesakitan yang teruk, yang biasanya dilokalisasikan di bahagian kiri rantau epigastrik, tetapi juga boleh meresap, yang menjejaskan keseluruhan perut bahagian atas. Kesakitan berlaku 3-4 jam selepas makan, ada serangan sakit "lapar" (serangan juga muncul pada waktu malam), terdapat pedih hulu hati, belahan masam, muntah yang mungkin. Pada palpasi, rasa sakit dirasai di kawasan subkostal yang betul.
  • Kolitis (keradangan usus besar), yang mungkin ulseratif, mikroskopik, pseudomembranous, radiasi, dan iskemia. Kolitis juga termasuk ileocolitis (penyakit Crohn). Sesetengah penyakit ini kronik, dan penyakit Crohn tidak dapat diubati. Semua kolitis disertai oleh rasa sakit di kawasan perut yang berbeza-beza intensiti dan lokalisasi (ia bergantung kepada bentuk penyakit dan tapak lesi, tetapi selalunya rasa sakit adalah spasmodic), kembung perut, pergerakan usus yang kerap, cirit-birit (mungkin berdarah atau lendir), kelemahan, demam.
  • Enterocolitis adalah gangguan usus yang secara serentak menjejaskan usus kecil dan besar. Proses keradangan boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik, boleh berjangkit dan tidak berjangkit (bakteria, parasit, toksik, pencernaan, mekanikal dan menengah). Penyakit ini ditunjukkan oleh gangguan najis (sembelit yang berselang-seli dengan cirit-birit), sensasi pecah di rantau epigastrik selepas makan, kesakitan yang membosankan di rantau pusat dan kesakitan di hipokondrium yang betul. Terdapat mual, kembung perut, kurang selera makan. Bentuk akut penyakit dari penyakit berjangkit disertai oleh gejala mabuk umum (kelemahan, demam, dan sebagainya).
  • Tumor duodenum, yang mungkin utama (jarang berlaku) dan sekunder (tumor tumbuh dari organ jiran). Pada peringkat awal penyakit ini, gejala-gejala tidak hadir, untuk tahap yang lebih awal, serangan akut yang menyakitkan dari watak kram, gangguan dyspeptik, perubahan warna kotoran (menjadi lebih gelap, darah pecah mungkin), rasa rasa tembaga dalam mulut adalah ciri.
  • Tumor kolon. Gejala hadir hanya pada peringkat akhir penyakit ini. Kekacauan abdomen, najis yang mengganggu, mual yang berterusan dan muntah yang kerap, halangan usus, hipertensi intra-perut adalah ciri. Terdapat kesakitan di bahagian perut yang berlainan, yang bertambah buruk pada kedudukan tertentu badan.

Sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk di bahagian depan juga boleh menjadi tanda apendisitis - keradangan lampiran (proses vermiform cecum). Ia boleh menjadi akut dan kronik (jarang), catarrhal, dangkal, merosakkan, femalom, mengutuk, faham dan ulcerative, gangrenous dan perforatif. Penyakit ini disertai dengan kesakitan akut di kawasan iliac yang betul, yang diperburuk oleh tekanan, ketegangan otot, dan sensitiviti kulit meningkat ke kanan di bawah tulang rusuk. Apabila lampiran terletak di belakang cecum, rasa sakit itu teredam. Tidak ada nafsu makan, mual, muntah tunggal atau berganda sifat refleks, peningkatan suhu hingga 37-38 ° C, tekakardia, kencing yang kerap, najis longgar dan peningkatan tekanan darah diperhatikan.

Apendisitis akut adalah mengancam nyawa, jadi pesakit dengan gejala-gejala seperti itu perlu dimasukkan ke hospital kecemasan.

Penyakit jantung

Sakit di sebelah kanan di bawah pinggir depan timbul dari patologi jantung yang menyebabkan ketidakcukupan peredaran dalam bulatan besar. Dengan kemerosotan peredaran darah, peningkatan dalam hati, pembengkakan pada kaki dan dinding perut anterior berlaku, dan cairan mula berkumpul di rongga perut. Semua faktor ini menyumbang kepada penampilan kesakitan di hipokondrium yang betul.

Penyebab kesakitan boleh:

  • Myocardiopathy (kardiomiopati). Kumpulan penyakit ini termasuk lesi miokardium daripada penyakit bukan coronari dan bukan reumatik, yang dikaitkan dengan kehadiran tanda-tanda klinikal yang sama (kegagalan jantung dan hati yang diperbesar). Cardiomyopathy boleh menjadi stagnan, hipertrofik, memusnahkan dan membina. Ia ditunjukkan oleh peningkatan kadar nadi, peningkatan keletihan, sesak nafas, pucat, dan sakit, jahitan atau kesakitan mendesak di kawasan jantung dan hipokondrium yang betul.
  • Penyakit arteri koronari, yang berlaku apabila arteri koronari terjejas dan bekalan darah ke otot jantung terganggu. Diiringi oleh serangan yang menyakitkan, yang berlangsung dari 30 saat hingga 15 minit dan melepasi secara berasingan pada rehat (mereka juga disingkirkan dengan mengambil nitrogliserin). Rasa kesakitan, pendarahan atau pembakaran menampakkan dirinya dalam pelbagai peringkat, terdapat sesak nafas, denyutan jantung yang cepat, perasaan berat dan sensasi terbakar di dada. Kesakitan boleh memancar ke lengan kiri dan ke kawasan kuku, mual mungkin.
  • Endokarditis adalah keradangan lapisan dalaman jantung, yang boleh menjadi bakteria (dalam kebanyakan kes agen penyebabnya adalah streptokokus) dan menengah (berkembang akibat penyakit meresap tisu penghubung, rematik, batuk kering dan beberapa penyakit lain). Penyakit ini disertai oleh demam, berpeluh berlimpah, sakit otot dan sendi, kelemahan, saluran darah rapuh dan perubahan jari (tongkat drum mulai menyerupai). Pada pesakit, limpa dan hati boleh meningkat (organ yang diperbesar menyebabkan kesakitan yang kusam dan kusam di bawah rusuk kanan), penyakit jantung valvular berkembang, yang membawa kepada kegagalan jantung (disertai dengan perasaan berat di hipokondrium kanan).
  • Infark miokard abdomen, di mana rasa sakit yang sangat kuat, terbakar atau mendesak dirasai di rantau epigastrik, hipokondrium kiri atau kanan. Kesakitan yang tajam dan sengit berlaku secara tiba-tiba, selalunya memberi kepada scapula atau di belakang sternum, disertai dengan gangguan irama jantung, kesukaran bernafas, penurunan tekanan darah, kulit pucat dan wajah bengkak. Boleh disertai dengan peluh yang hebat, mual, muntah, cegukan teruk dan cirit-birit. Kerana keadaan ini mengancam nyawa, rawatan perubatan kecemasan diperlukan.

Penyakit pernafasan

Sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk di bahagian depan mungkin berlaku apabila ia memancarkan dari ruang retrosternal. Kesakitan yang dicerminkan akan berlaku apabila:

  • Radang paru-paru bawah sebelah kanan radang paru-paru. Kesakitan adalah ringan, mereka mempunyai watak yang membosankan atau sakit, dengan batuk ia menjadi menusuk dan lebih jelas. Dalam penyakit ini, terdapat batuk kering, sedikit peningkatan suhu, kelemahan teruk, berkeringat meningkat, sesak nafas, mungkin pernafasan yang cepat dan degupan jantung. Gejala jangkitan pernafasan akut juga ada.
  • Pleurisy sebelah kanan. Proses keradangan boleh berkembang secara langsung dalam rongga pleura (pleurisy utama) atau menyebar dari paru-paru (pleurisy sekunder). Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk kering (protein fibrin jatuh pada permukaan pleura) atau dalam exudative (exudate serous, purulent atau hemorrhagic berkumpul di rongga pleura). Pleurisy kering disertai dengan peningkatan berpeluh, pernafasan yang cepat dan peningkatan suhu badan. Nyeri di hipokondrium kanan berlaku apabila batuk berterusan, membongkok dan memutar badan. Dalam pleurisy eksudatif, terdapat rasa sakit, rasa tekanan dan berat di dada, pucat dari anggota badan dan kulit, dan kedudukan terpaksa badan. Urat serviks dalam bentuk penyakit ini membengkak, separuh kanan dada ketinggalan selama pernafasan pernafasan, dan ruang intercostal menonjol.
  • Kanser paru-paru yang betul. Dalam penyakit ini, ia menyakitkan ke kanan di bawah tulang rusuk hanya jika metastasis rongga pleura dan organ yang terletak berhampiran rosak (tiada kesakitan sebelum perkembangan metastasis). Apabila proses onkologi di dalam paru-paru diperhatikan pelanggaran selera makan dan pencernaan, kehilangan berat badan yang tajam, kekurangan imuniti dan kekurangan oksigen.

Patologi diafragma

Ia menyakitkan di bawah tulang rusuk kanan di hadapan dan di patologi diafragma (otot ini memisahkan dada dan rongga perut).

Nyeri timbul daripada hernia diafragma. Sebuah lubang hernia di mana gelung usus kadang-kadang memasuki rongga dada boleh menjadi kongenital, traumatik, dan neuropatik.

Kecacatan kecil tidak menunjukkan diri mereka (dikesan secara kebetulan), tetapi dalam pembentukan kantung hernia besar, patologi disertai dengan kecemasan abdomen, pedih ulu hati, pembengkakan masam, batuk yang berterusan, terbakar di belakang sternum dan jantung berdebar-debar selepas makan. Kesakitannya membosankan atau sakit, diamati secara berterusan, rasa mual mungkin hadir.

Apabila pelanggaran usus, sakit di hipokondrium kanan adalah sengit, dengan kemerosotan umum keadaan, terdapat kelewatan najis dan muntah. Oleh kerana terdapat risiko peritonitis semasa pelanggaran hernia diafragma, pesakit memerlukan rawatan perubatan segera.

Penyakit neurologi

Sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk di bahagian depan berlaku apabila saraf perifer rosak.

Sensasi menyakitkan dicirikan oleh watak tajam, sengit dalam peringkat akut penyakit, dan sakit - dalam kursus kroniknya.

Kesakitan boleh menyebabkan:

  • Neuralgia intercostal. Membangun akibat kerosakan atau mampatan saraf yang melepasi tulang rusuk. Ia boleh menjadi radikal (disebabkan oleh pelanggaran akar saraf di tulang belakang) dan refleks (dicetuskan oleh kekejangan otot ruang intercostal). Kekalahan boleh menjadi satu pihak dan dua hala, disertai dengan membakar atau menusuk rasa sakit yang sengit, tetapi tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan. Kesakitan menjadi lebih sengit semasa penyedutan, penuaan fizikal, bersin dan batuk, boleh memberi kepada rantau epigastrik, tulang selangka, lengan, punggung bawah dan scapula. Gejala ciri patologi adalah kehadiran titik-titik kesakitan yang bertindak balas terhadap palpasi ruang intercostal. Terdapat perubahan dalam warna kulit dan kehilangan sensasi di kawasan yang terjejas, peningkatan peluh, kekejangan otot dan bengkak.
  • Krisis vegetatif adalah keadaan tidak bersifat epileptik yang parah, yang disertai oleh gangguan vegetatif polimorfik. Dalam ketiadaan patologi jantung, terdapat peningkatan kadar denyut jantung, aritmia, peningkatan peluh, kecemasan dan panik, menggegarkan kaki, tekanan di dada, sakit perut dan di bawah pinggir kanan. Adalah sukar untuk menentukan lokalisasi kesakitan yang tepat kepada pesakit di negeri ini, rasa sakit mungkin berbeza (kusam, tajam, menikam, sakit, sirap). Gejala subjek semasa krisis vegetatif tidak bertepatan dengan data kajian objektif (patologi organik berat tidak dapat dikenalpasti).

Penyakit sistem muskuloskeletal dan tulang belakang

Punca kesakitan di sebelah kanan di bawah rusuk boleh:

  • Osteochondrosis tulang belakang toraks. Pada masa yang sama, penyakit degeneratif-dystropik, yang berkembang dengan postur yang salah atau kemerosotan proses metabolik dalam tisu, perubahan berlaku pada cakera intervertebral vertebra thoracic. Serat vertebra memerah gentian saraf, yang menyebabkan penampilan kesakitan. Nyeri berbeza dari ringan dan berpanjangan hingga tajam dan tajam (menyebabkan sekatan pergerakan otot dan kesukaran bernafas).
  • Fibromyalgia. Ini meresap, terutamanya kesakitan muskuloskeletal yang simetrikal yang bersifat kronik boleh menjejaskan mana-mana bahagian badan. Dalam bidang lesi terdapat sensitiviti yang meningkat, terdapat kekakuan dalam tubuh selepas kebangkitan, bengkak dan peningkatan keletihan. Mungkin ada turun naik suhu, kekejangan dan konvulsi.
  • Sindrom Tietze adalah patologi jarang yang disertai dengan keradangan aseptik tulang rawan kosus (kerosakan pada rawan kiri atau kanan dan beberapa rawan pada masa yang sama adalah mungkin). Dengan penyakit ini, kesakitan setempat hadir, yang kekal, memberikan kepada lengan bawah dan bahu, dan juga bertambah dengan pernafasan dan tekanan yang mendalam di tapak kecederaan. Tempoh remisi diperhatikan.
  • Cedera tulang rusuk. Untuk fraktur pada bahagian luka, rasa sakit yang tajam diperhatikan, yang menjadi lebih kuat semasa pernafasan pernafasan. Pernafasan menjadi sukar, kulit menjadi pucat, dan di kawasan yang terjejas, ia mendapat warna biru kebiruan. Terdapat sesak nafas, hemoptisis, kelemahan, demam. Dengan keretakan pada tulang rusuk di kawasan lesi, terdapat bengkak, tisu-tisu tisu dan kesakitan yang menyakitkan (diperburuk dengan penyedutan dan batuk), sesak nafas, rasa keletihan dan lemas. Sekiranya tulang rusuk lebam, terdapat bengkak tisu lembut dan sakit, yang menjadi lebih sengit semasa penyedutan, batuk dan pergerakan.

Sakit di hipokondrium kanan di belakang

Kesakitan di bawah tepi kanan belakang muncul apabila:

  • Penyakit buah pinggang. Kesakitan adalah sengit, bersifat paroxysmal.
  • Keradangan tisu adipose.
  • Patologi kelenjar adrenal.
  • Hepatoma retroperitoneal, yang berlaku dengan kecederaan abdomen.
  • Penyakit sistem pernafasan.
  • Penyakit Jantung.
  • Pankreatitis akut.
  • Osteochondrosis Thoracic dan lumbar.
  • Trombosis vena cava.

Penyakit buah pinggang

Dengan kesakitan di bahagian bawah tulang belakang dan belakang, anda boleh disyaki:

  • Kolik renal, yang diperhatikan dalam urolithiasis, prolaps buah pinggang, kecederaan dan keadaan patologi yang lain. Ia berlaku secara tiba-tiba dan berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa hari. Sensasi menyakitkan yang akut, sengit yang dicirikan oleh watak yang tidak jelas, tidak mereda pada rehat, diberikan kepada punggung bawah. Seringkali kesakitan dirasakan di sepanjang ureter, di pangkal paha dan dalam kemaluan luar, serta di bahagian dalam paha. Boleh diiringi dengan kerap membuang air kecil dan kesakitan di uretra. Pelepasan serangan menghilangkan sakit akut, tetapi rasa sakit yang membosankan berterusan di rantau lumbar dan selepas serangan itu.
  • Urolithiasis buah pinggang yang betul, yang disebabkan oleh kerengsaan panggul buah pinggang dan ureter dengan batu atau pasir dan disertai oleh kesakitan akut yang parah. Sakit memancar ke bahagian belakang dan sisi perut, di bahagian paha dan di bahagian kelamin. Kesakitan lebih teruk jika anda mengalahkan bahagian belakang tangan anda dengan hujung telapak tangan anda. Mungkin ada darah dalam air kencing, kencing yang kerap, loya, muntah, dan kemerosotan kesihatan umum.
  • Pyelonephritis adalah keradangan buah pinggang, yang boleh menjadi akut dan kronik. Dengan penyakit ini, terdapat sakit, sakit membosankan, kencing yang kerap menyakitkan, terdapat kelemahan umum, demam, menggigil dan kurang selera makan. Edema boleh muncul di muka. Dengan keradangan purulen, kesakitan menjadi kekal, dan keluaran harian air kencing berkurangan.
  • Nekrosis buah pinggang papillae, yang berkembang akibat kelapukan oksigen pada tisu buah pinggang akibat penyumbatan kapal yang membekalkan buah pinggang. Diiringi kesakitan yang berterusan, darah ada dalam air kencing. Terdapat risiko mengalami kejutan septik.
  • Kanser buah pinggang yang betul, yang disertai dengan sakit ringan dan pendarahan pada peringkat akhir pembangunan (peringkat awal adalah asimptomatik). Jika tumor menghalang aliran air kencing, rasa sakit menjadi akut.

Keradangan tisu adipose

Paranefritis atas akut - keradangan tisu lemak, yang terletak di kutub atas buah pinggang. Keradangan berkembang apabila patogen menembusi dari penyakit jangkitan kronik (tonsil, gigi karies, dan sebagainya). Penyakit ini disertai dengan kenaikan suhu sehingga 38 ° C; sakit sederhana sedang diperhatikan di bahagian yang terjejas, yang selepas 2-3 hari mula dirasakan di hipokondrium kanan. Kesakitan semakin membesar dengan nafas dalam, sambil berjalan dan lurus tajam tubuh.

Patologi adrenal

Kesakitan di kuadran atas kanan berlaku apabila terdapat tumor besar atau ganas pada kelenjar adrenal yang betul.

Manifestasi klinis penyakit bergantung pada jenis tumor - dengan pheochromocytoma, terdapat peningkatan tekanan darah, distrofi miokardium dan aritmia jantung, dan aldosteroma dicirikan oleh perubahan dalam keseimbangan air tubuh. Apabila kortikkoteroma patah metabolisme, corticoestromas dan andosteromas membentuk ciri seks seks sekunder yang tidak sesuai (jenis pengedaran rambut laki-laki, dan lain-lain).

Hepatoma retroperitoneal

Hepatoma retroperitoneal (pengumpulan darah terhad) adalah akibat kerap berlaku kecederaan yang serius, yang ditunjukkan oleh rasa sakit yang bervariasi. Nyeri dilokalisasikan di belakang ke kanan di bawah tulang rusuk dan diperparah oleh pergerakan sendi pinggul. Penyebab pembentukan hematoma mungkin merosakkan pankreas dan organ dalaman lain. Kondisi patologi akibat kehilangan darah mungkin disertai dengan penurunan tekanan darah, kelemahan, pucat, peningkatan kadar denyut jantung, kehausan dan pening (sehingga pengsan). Ia memerlukan campur tangan perubatan segera kerana ia mengancam kehidupan pesakit.

Penyakit pernafasan

Kesakitan belakang di bawah tulang rusuk kanan boleh berlaku apabila:

  • Pleurisy sebelah kanan kering. Memotong atau jahitan nyeri, sengit, memberi bahu, leher dan memberi kesan kepada bahagian dada, diperparah dengan pernafasan, batuk dan pergerakan.
  • Proses onkologi di paru-paru kanan, yang disertai dengan kesakitan yang teruk dan berterusan. Rasa sakit timbul jika tumor menyerang tisu pleura, sesak nafas dan batuk paru-paru hadir.
  • Pneumothorax, yang berlaku apabila paru kanan rosak dan menyebabkan gas berkumpul di rongga pleura dan tisu paru-paru runtuh. Berlaku secara spontan atau akibat kecederaan, menyebabkan gangguan fungsi pernafasan dan peredaran darah, disertai dengan rasa sakit yang menusuk. Sakit memancar ke lengan, leher dan sternum, menjadi lebih kuat apabila batuk, menghirup dan bergerak. Terdapat sesak nafas, pucat, batuk kering dan ketakutan kematian dapat diperhatikan.

Penyakit jantung

Nyeri di bahagian kanan belakang di bawah tulang rusuk boleh berlaku dengan manifestasi atipikal infarksi miokardium (disertai oleh sakit tajam yang tajam, yang disetempatan di ruang interscapular).

Pankreatitis akut

Sakit di bahagian kanan belakang di kawasan subcosta boleh berlaku dengan keradangan pankreas akut, yang dapat memanifestasikan dirinya melalui pelbagai gejala. Keterukan kesakitan dan lokalisasi kesakitan bergantung kepada keparahan patologi pankreas.

Gangguan tulang belakang

Sakit di bahagian bawah kanan bahagian belakang boleh berlaku dengan osteochondrosis di daerah toraks atau lumbar. Mereka dibezakan oleh watak kesakitan mereka, mereka dikuatkan semasa pergerakan dan berpanjangan tinggal di postur yang sama, semasa latihan fizikal dan kekurangan. Terdapat kelemahan otot dan kebas kelamin atas.

Trombosis vena cava

Thrombosis vena cava adalah variasi jarang pembekuan vena cava inferior oleh trombus (trombus memasuki batang utama vena dari urat iliac), yang disertai dengan sakit belakang dan hipokondrium kanan dari belakang. Gambar klinikal menyerupai peringkat akhir kanser buah pinggang.

Sakit di sebelah kanan hypochondrium lateral

Sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk berlaku apabila:

  • pankreatitis kronik, yang disertai oleh sakit sekitar;
  • kayap, yang disertai oleh luka endapan saraf;
  • peringkat awal hepatitis;
  • diverticulosis usus (membesar dinding usus, yang menyerupai apendisitis dalam gejala);
  • halangan usus (sakit memberi ke bahagian bawah abdomen kanan);
  • duodenitis;
  • cholecystitis kronik;
  • penyakit batu empedu;
  • keradangan ureter;
  • urethritis (disertai dengan kencing yang menyakitkan);
  • keradangan sistem urogenital.

Pada wanita, adnexitis (salpingo-oophoritis), kilasan atau pecahan sista ovari kanan, kehamilan ektopik, sindrom Allen-Masters, dan endometriosis boleh menjadi penyebab kesakitan di kuadran atas kanan.

Doktor mana yang harus dirawat untuk kesakitan di hipokondrium yang betul

Oleh kerana sukar untuk menentukan penyebab sakit di hipokondrium yang betul, pesakit perlu segera menghubungi ahli terapi yang, selepas pemeriksaan, akan merujuk pesakit kepada pakar.

Ahli terapi, dipandu oleh gejala penyakit, mengarahkan pesakit untuk:

  • Pakar gastroenterologi jika gejala menyerupai lesi saluran gastrousus (duodenitis, ulser peptik, kolitis dan enterocolitis, cholecystitis, cholelithiasis, dyskinesia biliary, pankreatitis);
  • seorang ahli kardiovaskular, jika gejala sesuai dengan penyakit jantung (kardiomiopati, penyakit jantung iskemia, endokarditis, infark miokard);
  • hepatologi dengan penyakit hati;
  • seorang ahli nefrologi atau urologi untuk penyakit buah pinggang;
  • seorang ahli endokrinologi dengan disyaki adrenal patologi;
  • Ahli pulmonologi jika simptom menyerupai pleurisy atau pneumonia;
  • seorang ahli saraf jika neuralgia intercostal disyaki;
  • seorang traumatologist jika kecederaan rusuk disyaki;
  • seorang ahli onkologi, jika disyaki neoplasma malignan;
  • seorang pakar bedah untuk keadaan yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan (apendisitis akut, dan sebagainya)

Rawatan hospital yang segera perlu jika:

  • sakit mendadak tiba-tiba muncul di hipokondrium yang betul;
  • terdapat sakit kesakitan yang berterusan yang tidak mereda dalam masa sejam;
  • apabila bergerak, sakit jahitan berlaku yang tidak mereda dalam masa 30 minit;
  • kesakitan yang membosankan, muntah darah atau zarah makanan yang tidak dicerna;
  • terdapat kesakitan di mana-mana jenis dengan kombinasi palpitasi, pucat, menurunkan tekanan darah, kesukaran bernafas dan pening.