Jenis hepatitis

Di antara semua penyakit hati yang diketahui, hepatitis dan jenisnya dianggap paling biasa. Setiap tahun di seluruh dunia mereka mati kira-kira 2 juta orang.

Hepatitis adalah keradangan akut atau kronik hati, yang dalam kebanyakan kes adalah akibat kemusnahan organ oleh virus.

Bentuk utama dan jenis hepatitis

Menjawab soalan tentang apa jenis hepatitis boleh berlaku, pakar mendapati bahawa dalam perubatan moden terdapat beberapa klasifikasi penyakit.

Terdapat dua bentuk utama hepatitis - akut dan kronik.

Bentuk akut ditandakan dengan gambaran klinikal yang jelas dan jelas, di mana terdapat kemerosotan mendadak dalam keadaan pesakit, mabuk yang teruk badan, keseronokan sclera mata dan kulit, pelanggaran fungsi asas hati. Bentuk akut adalah ciri khas dari etimologi virus.

Bentuk kronik (tidak aktif) dicirikan oleh gambaran klinikal yang dihapuskan dan dalam banyak kes adalah asimtomatik. Ia boleh membangunkan kedua-duanya secara bebas dan menjadi komplikasi bentuk akut penyakit ini. Dalam bentuk kronik terdapat peningkatan yang signifikan dalam saiz hati, kelihatan walaupun dengan palpation organ berpenyakit, sakit kusam di hipokondrium kanan, mual. Dengan rawatan kelmarin rawatan kronik penyakit membawa kepada komplikasi berbahaya, khususnya, kepada sirosis dan kanser hati.

Bergantung kepada punca hepatitis berlaku:

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

Secara konvensional, semua jenis ini boleh digabungkan menjadi dua kumpulan - spesies berjangkit dan tidak berjangkit.

Viral

Ini adalah penyebab utama peradangan hati.

Klasifikasi hepatitis virus membolehkan membezakan dua kumpulan utama penyakit ini - dengan mekanisme enteral dan parenteral jangkitan. Hepatitis A dan E boleh dimasukkan ke dalam kumpulan pertama, yang boleh dijangkiti "melalui mulut", iaitu. melalui makanan yang dijangkiti, air kotor atau tangan yang tidak dicuci. Kumpulan kedua termasuk hepatitis B, C, D, G, yang ditularkan melalui darah.

Hepatitis A, yang dikenali sebagai penyakit Botkin, adalah salah satu bentuk penyakit paling ringan. Malah, ia adalah jangkitan makanan yang menjejaskan hati tanpa menjejaskan saluran pencernaan. Agen penyebab jangkitan adalah virus RNA yang memasuki tubuh manusia dengan makanan dan air yang tercemar, serta penggunaan barangan isi rumah yang dijangkiti.

Terdapat tiga bentuk utama penyakit ini:

• icteric (akut);
• anicteric;
• subclinical (asymptomatic).

Kaedah diagnostik utama adalah ujian darah, di mana antibodi kelas lgM ditentukan.

Orang yang pernah mengalami hepatitis A mempunyai imuniti seumur hidup untuk bentuk penyakit ini.

Hepatitis B adalah bersifat virus dan merupakan salah satu penyakit yang paling biasa dan berjangkit. Ia mempunyai dua bentuk:

• akut, yang dalam 10% kes berkembang menjadi kronik;
• kronik, yang membawa kepada banyak komplikasi.

Terdapat dua cara utama untuk menghantar virus - buatan dan semula jadi. Dalam kes pertama, penghantaran virus mungkin melalui darah yang dijangkiti, yang memasuki tubuh seseorang yang sihat semasa pelbagai manipulasi (transfusi darah, pemindahan organ penderma), semasa melawat pejabat pergigian, salon kecantikan, serta menggunakan jarum suntikan dan jarum yang tidak disterilkan. Antara cara penyebaran jangkitan semula jadi ialah cara seksual yang paling biasa. Ia juga mungkin jangkitan menegak yang disebut, yang berlaku semasa melahirkan anak dari ibu yang sakit kepada anaknya.

Rawatan penyakit adalah kompleks dan memerlukan pendekatan bersepadu, yang bergantung kepada peringkat dan bentuk penyakit. Bagaimanapun, untuk mencapai pemulihan penuh hampir mustahil.

Vaksinasi tepat pada masanya akan membantu melindungi diri anda dan mencegah jangkitan hepatitis B.

Hepatitis C dalam kalangan perubatan dikenali sebagai jangkitan HCV.

Menjawab soalan, yang merupakan hepatitis paling berbahaya, doktor penyakit berjangkit mengatakan bahawa ia adalah hepatitis C.

Pada masa ini, 11 genotip virus HCV diketahui, tetapi semuanya bersatu dengan satu ciri - mereka hanya dihantar melalui darah yang dijangkiti.

Ia mempunyai gambaran klinikal yang sama dengan hepatitis B. Ia memperlihatkan dirinya baik dalam akut dan dalam bentuk kronik. Dalam kes ini, mengikut statistik, bentuk kronik dalam 20% kes berakhir dengan sirosis atau kanser hati. Risiko yang sangat tinggi komplikasi seperti ini adalah tipikal bagi pesakit yang bersentuhan dengan hepatitis A dan B.

Malangnya, vaksin hepatitis C tidak wujud.

Tempoh rawatan dan hasilnya bergantung kepada genotip, bentuk dan peringkat hepatitis, serta pada usia pesakit dan gaya hidupnya. Cara paling berkesan untuk merawat penyakit ialah terapi antiviral dengan ubat generasi baru, antaranya yang paling berkesan adalah Interferon Alfa. Menurut kajian moden, hasil positif dicapai dalam 40-60% kes.

Hepatitis D, juga dikenali sebagai delta hepatitis, berlaku apabila seseorang dijangkiti virus HDV. Ia dicirikan oleh kerosakan hati akut, yang sangat memakan dan sukar untuk dirawat. Oleh itu, ramai pakar mengklasifikasikannya sebagai hepatitis yang paling berbahaya.

Tidak seperti semua jenis hepatitis, virus HDV tidak mempunyai sampul sendiri dan tidak boleh berkembang di dalam tubuh manusia sendiri. Satu prasyarat untuk pembiakannya di dalam tubuh manusia adalah kehadiran virus hepatitis B. Oleh itu, hanya orang yang mempunyai hepatitis B boleh dijangkiti dengan delta hepatitis.

Terdapat dua bentuk hepatitis delta - akut dan kronik. Untuk bentuk akut penyakit ini dicirikan oleh kehadiran gejala seperti:

• sakit di hipokondrium yang betul;
• demam;
• warna air kencing gelap;
• mual dan muntah;
• pendarahan hidung;
• ascites

Dalam bentuk penyakit kronik, gejala mungkin tidak hadir atau tidak nyata untuk masa yang lama.

Hepatitis E adalah kerosakan virus hepatic yang berlaku melalui laluan fecal-oral. Seperti penyakit Botkin, kerosakan hati ini disebarkan terutamanya dengan air dan makanan yang tercemar. Anda juga boleh dijangkiti melalui darah.

Gejala penyakit ini sama dengan tanda-tanda penyakit Botkin. Penyakit ini bermula dengan gangguan sistem pencernaan dan peningkatan suhu badan, dan selepas itu, kulit dan sklera mata menguning.

Dalam kebanyakan kes, prognosis untuk pesakit agak baik. Walau bagaimanapun, dalam kes jangkitan pada trimester ketiga kehamilan, penyakit ini sangat sukar dan berakhir dengan kematian janin, dan kadang-kadang kematian ibu.

Perbezaan utama antara hepatitis E dan jenis penyakit lain adalah bahawa virus ini tidak hanya memberi kesan kepada hati, tetapi juga buah pinggang.

Hepatitis F adalah jenis penyakit yang tidak difahami. Di seluruh dunia, kajian makmal masih dijalankan untuk mengkaji etimologi virus dan kaedah utama penularannya. Oleh kerana gambaran klinikal virus tidak difahami sepenuhnya, sangat sukar untuk membuat diagnosis yang tepat.

Walau bagaimanapun, diketahui dengan jelas bahawa jangkitan ini disebarkan melalui darah dan mempunyai fasa-fasa berikut:

• tempoh pengeraman;
• fasa preikterik;
• fasa icterik;
• pemulihan;
• tempoh kesan baki.

Hepatitis G telah dijumpai baru-baru ini dalam pesakit yang dijangkiti hepatitis C. Itulah sebabnya mengapa konsep jangkitan itu sering bermaksud salah satu jenis hepatitis C.

Pada masa ini, jenis hepatitis ini tidak difahami dengan baik, bagaimanapun, cara jangkitan dengan hepatitis G diketahui: ia telah ditetapkan bahawa ia ditularkan melalui darah semasa hubungan seksual, dan juga dari ibu kepada anak semasa melahirkan anak.

Toksik

Berlaku akibat daripada kesan negatif pada hati manusia bahan kimia, racun perindustrian, serta racun asal tumbuhan, alkohol dan ubat tertentu.

Bergantung pada sumber jangkitan, jenis-jenis radang toksik hati yang dilepaskan:

• Alkohol - berlaku akibat kesan toksik alkohol pada hati, yang membawa kepada gangguan metabolik dalam hepatosit dan penggantian mereka dengan tisu adipose.
• Ubat - muncul apabila mengambil ubat hepatotoxic (Ibuprofen, Ftivazid, Biseptol, Azathioprine, Methyldopa, dll).
• Profesional - berlaku apabila racun perindustrian (fenol, aldehid, racun perosak, arsenik, dan lain-lain) dan bahan berbahaya yang lain terdedah kepada tubuh manusia.

Ia mungkin untuk mengendalikan hepatitis toksik melalui organ pernafasan, saluran gastrousus, dan juga dengan cara sentuhan.

Autoimun

Dianggap sebagai salah satu penyakit paling jarang. Menurut data statistik, mereka didapati dalam 50-100 kes setiap 1 juta orang, manakala kebanyakannya wanita sakit pada usia muda.

Punca-punca perkembangan penyakit ini tidak diketahui dengan pasti, tetapi telah ditetapkan bahawa ia terjadi pada latar belakang fungsi gangguan sistem kekebalan tubuh, yang dicirikan oleh kerosakan yang meluas pada hati dan beberapa organ lain (misalnya, pankreas).

Penyakit ini dicirikan oleh beberapa gejala tertentu dan bukan khusus. Khususnya:

• jaundis teruk;
• warna air kencing gelap;
• kelemahan dan kelemahan;
• sakit di hipokondrium yang betul;
• pruritus;
• ascites;
• demam;
• polyarthritis.

Tidak mustahil untuk mendiagnosis hepatitis dan jenisnya semata-mata oleh tanda-tanda luar. Menjawab soalan mengenai sama ada hepatitis boleh dilihat pada ultrasound dan sama ada terdapat analisis yang tepat, pakar mendapati bahawa pelbagai kajian diperlukan untuk merumuskan diagnosis. Khususnya, kita bercakap tentang ujian darah biokimia, ultrasound organ perut, tomografi yang dikira dan biopsi hati.

Sukar untuk menjawab soalan yang mana hepatitis adalah yang paling mengerikan untuk seseorang, kerana setiap jenis penyakit yang diketahui boleh menyebabkan proses tidak dapat dipulihkan di hati dan menyebabkan kematian. Dan walaupun hari ini terdapat banyak jenis hepatitis, dengan setiap tahun subspesies baru ditemui yang boleh menjadi lebih berbahaya bagi manusia. Oleh itu, untuk mengelakkan salah satu penyakit yang paling berbahaya di dunia daripada dijangkiti virus, seseorang harus mematuhi peraturan kebersihan diri, mengelakkan hubungan seks secara tidak sengaja dan melakukan vaksinasi yang tepat pada masanya.

Hepatitis: klasifikasi, laluan jangkitan, gejala dan rawatan

Hepatitis adalah penyakit keradangan akut atau kronik hati, yang berlaku akibat jangkitan virus atau kesan tertentu pada parenchyma organ-organ toksik (contohnya, alkohol, ubat-ubatan, ubat-ubatan, racun). Di samping itu, proses keradangan di hati boleh menjadi autoimun.

Masalah hepatitis sangat relevan kerana penyebaran penyakit ini di kalangan orang ramai, kursus asymptomatic yang kerap dan risiko tinggi jangkitan (ini berlaku untuk hepatitis berjangkit). Di samping itu, hakikat bahawa penyakit hati radang yang berpanjangan boleh mengakibatkan perkembangan perubahan fibrotik yang tidak dapat dipulihkan dalam organ dan kegagalan hati yang teruk, yang praktikalnya tidak boleh dirawat, juga memberikan perhatian khusus kepada masalah ini.

Hepatitis C

Bergantung pada punca penyakit itu, jenis hepatitis berikut dibezakan:

• Berjangkit atau virus. Terdapat lima jenis utama virus hepatitis (A, B, C, D dan E) yang boleh menyebabkan keradangan hati. Di samping itu, hepatitis boleh menjadi salah satu manifestasi penyakit berjangkit lain - jangkitan cytomegalovirus, cetek, rubella, dll.
• Toksik. Ini termasuk hepatitis perubatan, alkohol dan pembangunan dengan keracunan industri dan sayur-sayuran. Antara ubat-ubatan, anti-tuberkulosis, antiviral, ubat sulfanamide, antibiotik, ubat antipiretik (paracetamol, ibuprofen), anticonvulsants dan ubat antikanser mempunyai hepatotoxicity tertentu.
• Autoimun, yang kerana alasan yang tidak diketahui oleh ubat, sistem imun mula menyerang hepatositnya sendiri (sel hati).

Bergantung pada ciri-ciri kursus, terdapat juga dua bentuk penyakit:

• Hepatitis akut. Membangun secara tiba-tiba, disertai dengan gejala mabuk, demam, penyakit kuning (tetapi tidak selalu). Dalam senario ini, kebanyakan hepatitis virus dan hepatitis toksik yang disebabkan oleh keracunan dengan beberapa racun kuat berkembang. Jika pesakit menjalani rawatan yang diperlukan pada masa yang tepat, selepas penyakit akut, pemulihan dalam kebanyakan kes berlaku.
• Hepatitis kronik. Ia boleh menyebabkan hepatitis virus akut, proses autoimun, akibat penyalahgunaan alkohol atau rawatan jangka panjang dengan ubat hepatotoxic. Di samping itu, hepatitis B dan C boleh berkembang dengan segera sebagai penyakit kronik utama. Hepatitis kronik berlaku, biasanya tanpa gejala, oleh itu ia sering didiagnosis apabila terdapat kerosakan serius pada hati.

Apa yang berlaku dengan hepatitis?

Mekanisme pembangunan hepatitis berjangkit dan tidak berjangkit agak berbeza. Dalam hepatitis B virus, virus memasuki sel hati dan mengubah set struktur protein di permukaannya, jadi sistem imun mula membunuh hepatosit. Lebih banyak virus diperkenalkan ke dalam sel, kerosakan hati yang lebih luas berlaku. Selanjutnya, parenchyma hati biasa digantikan oleh tisu penghubung, iaitu, sirosis hepatitis adalah rumit. Dalam kes ini, fungsi organ tidak boleh tetapi menderita. Paling ketara, keupayaan detoksifikasi hati terjejas, akibatnya bilirubin dan bahan toksik lain terkumpul di dalam badan.

Hepatitis C berkembang sedikit demi sedikit oleh mekanisme yang berbeza: virus merosakkan hepatosit sendiri, dengan itu, dengan penyakit ini, perubahan berserat dalam hati muncul lebih cepat, dan risiko kanser meningkat dengan ketara. Dalam hepatitis toksik yang disebabkan oleh racun yang kuat, kerosakan hati boleh menjadi fulminant, dengan nekrosis organ besar-besaran.

Hepatitis ubat juga mempunyai mekanisme pembangunan yang berbeza, kerana setiap ubat mempunyai kesan khusus sendiri. Sebagai contoh, beberapa enzim blok dan mengganggu proses biokimia yang berlaku dalam hepatosit, yang lain merosakkan membran sel dan struktur intraselular (mitokondria), dan sebagainya.

Dalam alkoholisme kronik, degenerasi lemak hati mula-mula berkembang, dan sudah di peringkat seterusnya, hepatitis. Di samping itu, asetaldehid (produk metabolisme etanol) mempunyai kesan toksik yang jelas pada hepatosit, jadi jika banyaknya terbentuk, contohnya, dengan keracunan alkohol yang teruk, nekrosis organ boleh berkembang.

Bolehkah saya mendapatkan hepatitis?

Hanya hepatitis virus yang menular. Lebih-lebih lagi, mereka boleh dijangkiti dengan cara yang berbeza:

• Melalui tangan kotor, pinggan, air tercemar dan makanan. Ini memancarkan hepatitis A dan E.
• Melalui hubungan dengan darah pesakit. Dalam hal ini, banyak prosedur perubatan dan pergigian, prosedur untuk manicure, pedikur, tatu, tindik, penggunaan dadah suntikan, dan lain-lain adalah berbahaya. Cara penghantaran ini adalah ciri hepatitis B virus, C, D.
• Secara seksual. Pelepasan sperma dan vagina pesakit dengan hepatitis B, C, D juga mungkin mengandungi virus. Terutamanya risiko tinggi jangkitan dalam hubungan homoseksual.

Gejala hepatitis

Tanda-tanda awal hepatitis akut:

• Meningkatkan suhu badan.
• Sakit dan berat di hipokondrium yang betul.
• Yellowness kulit dan mata.
• Perubahan warna najis.
• Pruritus
• Mual
• Kegelapan air kencing.
• Kelemahan yang besar.

Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa kehadiran tanda-tanda ini tidak diperlukan. Dalam kes-kes yang ringan, penyakit ini boleh mula tidak disedari oleh pesakit - sama seperti sedikit indisposition.

Hepatitis kronik adalah asimtomatik lebih kerap daripada akut. Pesakit sering mempelajari penyakit ini dalam proses beberapa ujian yang dirancang. Sekiranya terdapat gejala, mereka biasanya tidak dinyatakan dan tidak khusus. Jadi, pesakit boleh diganggu oleh:

• Perasaan berat dan peninggalan di sebelah kanan, bertambah buruk selepas makan.
• Kekurangan kembung.
• Mual berkala.
• Kurang selera makan.
• Peningkatan keletihan.

Sekiranya gejala berlaku, rujuk kepada pengamal am, pakar penyakit berjangkit atau pakar hepatologi.

Diagnosis Hepatitis

Untuk mendiagnosis hepatitis dan mengenalpasti sebab-sebabnya, pesakit perlu melakukan pemeriksaan yang menyeluruh:

• Pemeriksaan klinikal (Doktor boleh mengesan peningkatan dalam hati, perubahan warna kulit dan membran mukus).
• Ultrasound perut.
• Analisis Makmal untuk Hepatitis. Jika hepatitis virus disyaki, penanda hepatitis perlu dicari dalam darah. Dua kaedah digunakan untuk ini - PCR, ELISA. Sekiranya keradangan autoimun hati disyaki, antibodi kepada struktur hepatosit selular (nukleus, mikrosom, antigen membran plasma, dll) dicari.
• Ujian darah biokimia, yang memungkinkan untuk mengenal pasti tanda-tanda disfungsi organ dan pemusnahan sel-selnya. Pesakit dianalisis untuk ujian fungsi hati yang disebut (ALT, AST, jumlah, bilirubin langsung, tidak langsung, fosfatase alkali, protein).
• Biopsi hati. Kaedah diagnostik ini membolehkan untuk menilai keadaan hati dengan betul (ada tanda-tanda keradangan, pengerasan, dan lain-lain).

Prinsip rawatan

Dalam rawatan apa-apa hepatitis, tiga perkara penting: terapi dadah yang dipilih dengan baik, pemakanan, dan pengabaian semua tabiat berbahaya.

Rawatan dadah mempunyai dua matlamat:

• Hilangkan punca penyakit ini.
• Pulihkan fungsi hati dan cegah lagi kerosakan pada organ.

Terapi, direka untuk melaksanakan perenggan pertama, ditentukan oleh etiologi hepatitis:

• jika sifat virus penyakit ini terbukti, ubat antivirus dan interferon ditetapkan kepada pesakit;
• jika racun - spesifik antidotes, sorben, terapi detoksifikasi;
• jika autoimun - glukokortikosteroid.

Untuk memulihkan fungsi hati dan melindungi tubuh daripada kesan berbahaya, hepatoprotectors ditetapkan. Terdapat sebilangan besar ubat-ubatan tersebut: salah satu bahan berikut boleh menjadi bahan aktif di dalamnya:

• Silymarin berasal dari susu thistle. Bahan ini menghentikan proses peroksidasi dan pemusnahan hepatosit.
• Fosfolipid penting, yang merupakan elemen membran sel hepatosit, menyumbang kepada pemulihan dan proses normalisasi proses metabolik dalam sel-sel hati.
• Ornithine. Ia melindungi bukan sahaja sel-sel hati, tetapi juga membersihkan badan toksin.
• Lecithin (ia juga merupakan fosfolipid).
• Ademethionine adalah bahan yang berasal daripada asid amino, methionine, yang menormalkan proses biokimia yang berlaku di hati.

Diet Hepatitis

Kaedah asas diet yang ditunjukkan dalam hepatitis:

• Penolakan alkohol yang lengkap.
• Mengurangkan penggunaan lemak haiwan (daging dan ikan hanya jenis lemak rendah, produk tenusu, tanpa lemak).
• Lemak trans terkandung dalam marjerin, merebak, mayonis dan produk sejenis yang lain, serta daging asap, jeruk, rempah pedas, bawang putih tidak boleh dimakan.
• Pengayaan pemakanan dengan sayur-sayuran dan buah-buahan dalam bentuk mentah dan termal yang termal. Terutamanya berguna ialah epal, labu, zucchini, lobak merah. Sup terbaik dimasak dalam sup sayur-sayuran.
• Sayur-sayuran tidak boleh dimakan seperti berikut: karkas, cendawan, salad pedas, jagung, bayam, lobak.
• Di dalam diet mesti keju kotej rendah lemak, kefir, yogurt.
• Anda boleh memanjakan diri dengan gula-gula yang sihat dalam kesederhanaan. Manisan ini termasuk madu, buah kering, marmalade semula jadi.
• Di antara bijirin, keutamaan harus diberikan kepada nasi, soba, oat.
• Adalah lebih baik untuk menggantikan kopi dan koko dengan teh herba, menguatkan, minuman buah-buahan.

Makanan perlu direbus, dikukus, dibakar tanpa kerak. Makan makanan harus kerap, tetapi sedikit demi sedikit.

Selepas hepatitis, juga penting untuk mengikuti diet, kerana ia mengambil masa untuk memulihkan hati sepenuhnya.

Pencegahan hepatitis

Langkah-langkah utama untuk pencegahan hepatitis virus:

• Vaksinasi terhadap hepatitis B (dari hepatitis A sebelum pergi ke kawasan yang mempunyai jangkitan tinggi jangkitan ini).
• Bersihkan tangan, makanan, air.
• Seks yang dilindungi.
• Pengendalian darah dan rembesan pesakit dengan hepatitis parenteral (B, C, D).

Untuk mengelakkan perkembangan hepatitis tidak berjangkit, penting untuk mengambil ubat hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, untuk menjalani gaya hidup sihat, untuk memberi perhatian kepada racun perindustrian, cendawan, tumbuhan beracun.

Olga Zubkova, pengulas perubatan, ahli epidemiologi

17,294 tontonan secara keseluruhan, 6 paparan hari ini

Jenis utama hepatitis berjangkit dan tidak berjangkit

Apabila kebanyakan orang mendengar diagnosis "hepatitis", mereka tidak selalu memahami dengan jelas apa sebenarnya yang dikatakan, kerana klasifikasi semasa termasuk banyak jenis hepatitis yang timbul untuk pelbagai sebab. Risiko jangkitan di dunia moden agak tinggi, yang hanya memerlukan sekurang-kurangnya orientasi anggaran dalam pelbagai bentuk.

Klasifikasi, persamaan dan perbezaan, tanda-tanda kerosakan hati

Yang paling biasa dan boleh difahami ialah perpisahan dengan sebab:

1. Berjangkit:
2. Viral:
   • Dengan mekanisme penghantaran fecal-oral (jenis A dan E);
   • Dengan mekanisme parenteral (jenis B, C, D, E, G);
3. Bakteria: dengan leptospirosis dan sifilis;
4. Autoimun;
5. Toksik
   • Perubatan;
   • Alkohol;
   • Kerana keracunan kimia;
6. Sinaran (disebabkan pendedahan kepada sinaran mengion).

Gabungan semua penyakit ini dengan nama yang sama "hepatitis" membayangkan bahawa ia adalah berdasarkan proses keradangan di hati. Oleh itu, gejala-gejala ini untuk penyakit sebab sendiri adalah dalam banyak hal yang sama dan dijelaskan oleh pemusnahan sel-sel hati. Oleh itu, keradangan hati etiologi virus sama-sama mempengaruhi orang-orang dari kedua-dua jantina.

Walau bagaimanapun, setiap varieti dicirikan oleh beberapa ciri tersendiri, mengikut mana diagnosis yang tepat menjadi mungkin:

1. Hepatitis virus berbeza dalam laluan penembusan patogen ke dalam badan.
2. Virus bertindak secara berbeza di dalam badan, yang menerangkan perbezaan dalam kronisasi penyakit ini.
3. Pada wanita hamil, apa-apa keradangan hati lebih sukar kerana peningkatan beban di atasnya.

Gejala tertentu adalah ciri kerosakan hati:

• pewarnaan icterik kulit, sklera dan membran mukus;
• sedikit peningkatan suhu;
• gatal-gatal dan kesan menggaru;
• mual, kepahitan di dalam mulut, muntah empedu;
• berat di hipokondrium yang betul;
• penurunan selera makan;
• kelemahan umum dan keletihan;
• air kencing gelap dan perubahan warna kulit;
• peningkatan pendarahan.

Penerangan ringkas

Untuk memahami apa yang hepatitis, dan bagaimana mereka berbeza, anda harus mengenali secara ringkas setiap jenis.

Antara bahan toksik hari ini, hepatitis alkohol sangat biasa kerana penggunaan alkohol berkualiti rendah. Malangnya, masalah ini tidak hanya berkaitan dengan golongan miskin tetapi juga di negara maju.

Ethanol pada dasarnya adalah racun, jadi hati melakukan fungsi meneutralkannya dengan bantuan enzim-enzim khas yang memecah molekul alkohol. Dengan penggunaan sistematik dan berpanjangan (beberapa tahun), pengeluaran enzim berkurang, dan ini menyebabkan keradangan hati itu sendiri. Tisu organ secara beransur-ansur diganti terlebih dahulu oleh tisu lemak, dan kemudian oleh tisu berserabut, yang akhirnya membawa kepada perkembangan sirosis, kekurangan dan kematian.

Malangnya, rawatan penyakit tertentu dengan dadah yang agresif jarang berlaku tanpa terjadinya kesan sampingan. Beberapa ubat mempunyai kesan toksik pada hati: Paracetamol, Tetracycline, Statins, Isoniazid. Walau bagaimanapun, sebagai peraturan, hepatitis yang disebabkan oleh dadah berlaku apabila dos dilanggar, serta penggunaan tidak wajar dan berpanjangan.

Racun hepatik juga termasuk:

• sebatian fosforus dan arsenik;
• racun perosak dan racun serangga;
• beberapa cendawan (toadstool pucat).

Dengan kecenderungan keturunan tertentu, hepatitis autoimun boleh berkembang. Pada masa yang sama, sistem imun sendiri mula melihat sel hati sebagai sesuatu yang asing dan membina antibodi terhadap mereka. Akibatnya, hati dihancurkan. Hepatitis seperti ini berlaku lebih kerap pada wanita, dan pelbagai virus (herpes, campak, hepatitis A, B, C) sering menjadi faktor permulaan.

Sejak jenis virus hepatitis adalah masalah sosial dan perubatan yang akut untuk seluruh dunia, mereka harus dipertimbangkan dengan lebih terperinci.

Cara penyebaran virus

Dengan mekanisme penghantaran, semua hepatitis virus dibahagikan kepada 2 kumpulan besar:

1. Dengan mekanisme penghantaran fecal-oral. Dalam kes ini, laluan penghantaran makanan, air dan perhubungan rumah tangga digunakan. Kumpulan ini termasuk hepatitis A dan E.
2. Parenteral (melepasi saluran gastrousus) hepatitis. Laluan seksual, pemindahan darah, hubungan dan laluan menegak terlibat dalam kejadian mereka. Ini adalah hepatitis B, C, D dan G.

Dalam kehidupan biasa, setiap daripada kita mungkin menghadapi "rumah" hepatitis, jadi penting untuk mengetahui ciri-ciri mereka.

Hepatitis A telah lama dipanggil penyakit Botkin dengan nama doktor Rusia hebat yang pertama kali menggambarkannya. Kanak-kanak sakit kebanyakannya. Penyakit ini berlaku dengan kebersihan tangan yang tidak mencukupi, makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci. Virus ini sangat tahan terhadap alam sekitar, yang menerangkan jangkitannya yang tinggi. Gejala-gejala penyakit ini sangat serupa dengan selesema dalam kombinasi dengan penyakit kuning, cirit-birit dan muntah yang mungkin berlaku.

Sesetengah rawatan khas tidak diperlukan, selalunya terhad kepada terapi penyelenggaraan dalam bentuk vitamin, minum berat dan ubat simptomatik. Selepas penyakit itu, imuniti seumur hidup terbentuk, supaya orang mengalami hepatitis A hanya sekali dalam seumur hidup. Dalam majoriti kes, penyakit ini berlaku dalam bentuk akut, hampir tidak pernah berubah menjadi kronik.

Hepatitis E dibezakan terutamanya oleh penghantaran air. Penyakit ini amat biasa di negara-negara Asia Tengah. Gejala-gejala dalam jenis hepatitis ini adalah serupa. Penjadualan juga tidak diperhatikan.

Parenteral Hepatitis

Virus hepatitis B mempunyai jangkitan yang sangat tinggi, jadi jumlah substrat yang sangat kecil adalah mencukupi untuk berlakunya penyakit ini. Ini menjelaskan mengapa virus mudah ditularkan secara seksual, dan juga dari ibu kepada janin.

Kursus penyakit mungkin berbeza:

• pedas
• fulminant, apabila kegagalan hati berkembang dengan cepat, dan pesakit mati;
• kronik - risiko tinggi untuk mengembangkan sirosis atau kanser hati;
• negeri pembawa.

Dari saat virus menembusi perkembangan gejala, 2-6 bulan mungkin berlalu. Manifestasi luaran adalah tipikal, dan juga untuk semua hepatitis.

Terdapat juga virus hepatitis D (delta), yang tidak boleh menyebabkan penyakit itu secara bebas, tetapi hanya menunjukkan dirinya hanya dengan kehadiran virus hepatitis B dalam tubuh. Jika dua virus disebarkan serentak, maka koinfeksi berkembang, dan jika virus delta diperkenalkan kemudian, superinfeksi. Dalam kedua-dua kes ini, kehadiran kedua-dua virus memburukkan lagi penyakit dan sering menyebabkan kematian.

Hepatitis C adalah jangkitan paling ketara bersama dengan HIV. Bahaya ini terletak pada hakikat bahawa virus, setelah masuk ke dalam badan, mungkin tidak nyata untuk jangka masa panjang, menghancurkan hati. Oleh itu, orang ramai menyebutnya "pembunuh penyayang." Dan secara umum, sukar untuk meramalkan tingkah laku patogen selepas penetrasi ke dalam badan. Pada masa yang sama terdapat beberapa pilihan untuk pembangunan:

• pemulihan spontan;
• keradangan kronik yang ringan dengan pembentukan pembawa;
• perkembangan pesat dengan perkembangan sirosis atau kanser hati.

Virus ini disebarkan terutamanya melalui darah (ubat suntikan, menindik, tato, manicure). Cara seksual jarang direalisasikan, kerana kepekatan virus dalam rembesan tidak cukup untuk penghantaran.

Sehingga kini, peranan virus hepatitis G dalam perkembangan luka berjangkit pada hati tidak dipelajari sepenuhnya. Agen kausatif diwakili oleh 5 serotipe, yang kedua adalah ciri untuk Rusia. Selalunya, penyakit ini berlaku dalam bentuk kabur, oleh itu biasanya fakta jangkitan ditubuhkan secara retrospektif.

Bagaimana diagnosisnya?

Diagnosis hepatitis virus dibuat berdasarkan ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA), yang menentukan kehadiran antibodi terhadap virus tertentu, dan tindak balas rantai polimer (PCR), yang mengesan kehadiran patogen itu sendiri dalam darah.

Antibodi 2 jenis - IgG dan IgM mempunyai nilai diagnostik. Pengesanan antibodi jenis pertama menunjukkan bahawa orang itu pernah sakit dengan jangkitan ini, tetapi pada masa ini sihat dan mempunyai imuniti yang kuat. Kehadiran jenis globulin kedua menunjukkan bahawa penyakit kini berada di tahap akut.

Jadi, penanda apa yang dimaksudkan?

1. Hepatitis A didiagnosis dengan kehadiran IGM dalam darah pada tahap gejala. Jika IgG sudah ditentukan, itu bermakna pesakit telah membentuk imuniti seumur hidup. Virus itu sendiri boleh ditentukan hanya dalam tempoh inkubasi dan hanya dalam tinja, oleh itu, dalam amalan, kaedah ini tidak digunakan.
2. Kehadiran virus hepatitis B terutamanya ditentukan oleh pengesanan antigen permukaan ("Australia") - HBsAg. Untuk mengesan dinamika penyakit ini, gunakan diagnostik PCR (definisi DNA itu sendiri). Pemulihan ditunjukkan oleh kehadiran antibodi spesifik dalam darah dengan ketidakhadiran HBsAg serentak.
3. Dalam diagnosis hepatitis C, mereka bergantung pada hasil PCR, yang paling pasti menggambarkan dinamika penyakit, kerana IgG hadir dari permulaan penyakit hingga akhir hayat, tetapi ini tidak bermakna pemulihan. IgM mengesahkan peringkat akut, dan kepekatan mereka meningkat secara beransur-ansur.
4. Hepatitis D disahkan oleh definisi IgG yang berlangsung seumur hidup. Untuk membezakan superinfeksi daripada jangkitan bersama, IgM digunakan: dalam kes pertama, antibodi beredar untuk sepanjang hidup mereka, di kedua mereka hilang selepas 6 bulan.
5. Hepatitis G didiagnosis dengan PCR atau pengesanan antibodi kepada protein sampul virus tertentu oleh ELISA.

Bolehkah Penyembuhan Hepatitis?

Hasil daripada penyakit bergantung kepada sebabnya. Sudah tentu, jika sirosis telah berkembang di latar belakang hepatitis beracun atau alkohol, hanya pemindahan hati pada dasarnya dapat menyelesaikan masalah ini, sisa dana hanya bertujuan untuk mengurangkan gejala. Dalam kes sedemikian, tetapkan hepatoprotectors dan detoksifikasi ubat.

Hepatitis A dan E tidak memerlukan rawatan khusus, hanya terapi gejala yang ditunjukkan.

Pada masa ini, hepatitis yang disebabkan oleh virus B, C dan D sedang dirawat dengan pentadbiran interferon dan ubat antiviral. Perlu diingat bahawa hepatitis C agak dirawat dengan buruk, pencapaian remisi sudah menjadi hasil yang baik.

Pencegahan

Pertama sekali, adalah perlu diperhatikan bahawa terdapat vaksinasi terhadap hepatitis A dan B, yang meminimumkan risiko jangkitan. Malangnya, hepatitis C belum dapat mencipta vaksin kerana variabilitas virus yang tinggi.

Tetapi banyak bergantung kepada orang itu sendiri:

1. Ia perlu mematuhi kebersihan diri dan tidak menggunakan produk yang tidak dibasuh.
2. Untuk melakukan pelbagai prosedur kosmetik hanya di salon bersertifikat yang diperakui, di mana kemandulan diperhatikan.
3. Elakkan seks tanpa perlindungan.
4. Jangan gunakan ubat suntikan.
5. Jangan minum alkohol dengan kualiti yang diragui.

Bolehkah ubat-ubatan rakyat membantu?

Kita harus sedar bahawa mustahil untuk mengubati hepatitis virus dengan bantuan resipi rakyat, jadi jangan menghabiskan masa anda di atasnya.

Tetapi kaedah tradisional dapat membantu mengurangkan beban hati dan secara amnya menguatkan tubuh. Oleh itu, loji artichoke berkesan membersihkan hati toksin, menyumbang kepada kesan terbaik ubat antivirus.

Keradangan hati setiap etiologi adalah penyakit yang serius, oleh itu hanya lawatan awal kepada seorang doktor boleh menghentikan perkembangan dan mencegah perkembangan komplikasi.

Jenis-jenis Jangkitan Hepatitis dan Penyakit

Salah satu penyakit yang paling berbahaya bagi organ dalaman adalah hepatitis. Ia adalah proses keradangan yang berkembang di parenchyma hati. Pada masa ini, pelbagai jenis dan genotip hepatitis ditemui.

Hepatitis C

Hepatitis adalah penyakit biasa. Hepatitis adalah akut, kronik, focal, meresap, berjangkit, toksik. Di seluruh dunia, lebih daripada 3 bilion orang dijangkiti virus ini.

Hepatitis virus akut

Salah satu keadaan yang paling berbahaya adalah hepatitis virus akut, yang dicirikan oleh keradangan dan nekrosis pada tisu hati. Keadaan patologi ini disebabkan oleh pelbagai jenis virus. Mereka sering dihantar melalui makanan, air. Perkembangan penyakit ini menyumbang kepada kehadiran tangan kotor, tetapi kadang kala virus dapat menembus tetesan udara. Satu lagi kumpulan boleh memasuki badan secara parenteral.

Pertimbangkan jenis hepatitis virus akut, ia boleh disebabkan oleh:

1. Virus yang mengandungi RNA - virus hepatitis A. Penyakit ini berlaku jika peraturan kebersihan dan kebersihan tidak diikuti, apabila bersentuhan dengan pesakit, di dalam bilik yang penuh sesak. Tempoh inkubasi adalah dari 15 hingga 50 hari. Virus kumpulan A tidak membawa kepada pemusnahan hepatosit yang besar. Kumpulan hepatitis akut hanya dalam beberapa kes boleh menjadi kronik.
2. Penyebaran virus hepatitis B dilakukan melalui laluan parenteral. Dalam kebanyakan kes, orang yang mempunyai orientasi yang tidak konvensional, dengan suntikan ubat narkotik, wanita kelakuan ringan, serta hemodialisis, boleh jatuh sakit. Penyakit ini berkembang dalam masa 15 hingga 180 hari. Hepatosit boleh rosak dalam hepatitis B kumpulan akibat tindak balas imunopatologi, manakala T-limfosit terlibat dan membran hepatosit rosak sebagai tindak balas kepada tindakan antigen (HbsAg) -AT kompleks. Apabila terdedah kepada virus, enzim tidak disintesis, metabolisme tenaga dalam hepatosit terganggu, tidak terdapat pembentukan protein, lipid dan karbohidrat. Di dalam sel, integriti membran sel dikompromi. Kerosakan pada buah pinggang, otak, limpa dan organ lain mungkin. Kadang-kadang ada peralihan kepada bentuk kronik, diikuti oleh peralihan kepada kanser dan sirosis hati.

Virus Hepatitis B

Hepatitis focal adalah abses yang menjejaskan hati dalam beberapa bahagian. Antara lain, ia boleh berkembang di dalam gusi sifilis, tubercles bersendirian.

Untuk hepatitis meresap dengan luka utama parenchyma sebahagian besar atau semua tisu hati termasuk hepatitis berjangkit. Penyakit ini boleh berkembang dengan pneumonia, demam merah. Membawa hepatitis boleh, jika terdapat keracunan dengan wap fosforus, raksa, benzena, arsenik, plumbum dan sebagainya. Menurut gambaran klinikal, hepatitis perindustrian tidak mempunyai perbezaan yang signifikan dari bentuk lain penyakit ini.

Dalam hepatitis yang meresap, bukan sahaja parenkim, tetapi juga struktur mesenkim (interstitial) rosak dengan ketara, terutama apabila tanda gejala malaria dan brucellosis muncul.

Sekiranya doktor telah menubuhkan kehadiran hepatitis beracun, maka ini berlaku akibat kerosakan industri, alkohol, perubatan dan makanan.

Cara jangkitan

Pada masa ini, doktor mengenal pasti beberapa cara jangkitan:

• udara;
• fesal-lisan;
• melalui darah;
• intrauterine.

Jangkitan ini sering memasuki badan melalui titisan udara. Ini adalah mungkin apabila berurusan dengan orang sakit, bersin. Bakteria patogen cepat menembus ke dalam badan, tidak lama lagi terdapat keradangan, yang membawa kepada perkembangan penyakit. Ahli keluarga orang yang dijangkiti dan orang yang bersama pesakit dalam pasukan yang sama sering menjadi sakit.

Penembusan kedua bakteria patogen adalah jangkitan fecal-oral. Virus ini dikumuhkan oleh orang sakit bersama dengan najis. Kemudian bakteria memasuki makanan dan air, dan dengannya dapat menjangkiti orang yang sihat. Patogen boleh disebarkan dengan tidak mematuhi standard kebersihan dan kebersihan.

Selain itu, bakteria patogenik boleh wujud untuk masa yang lama di dalam sistem bekalan air. Biasanya, kumpulan hepatitis A dan E berkembang dengan cara ini. Dalam kes ini, pesakit boleh menjadi pembawa jangkitan, tetapi pada masa yang sama dia tidak aktif sakit. Satu diagnosis boleh dibuat kepadanya secara kebetulan, semasa laluan komisen perubatan.

Hubungan dengan darah yang dijangkiti mungkin dijangkiti.

Jangkitan manusia berlaku melalui hubungan dengan darah yang dijangkiti. Biasanya, mikroorganisma virus menjangkiti pesakit melalui pemindahan darah. Anda boleh sakit jika anda berkongsi satu jarum - ini adalah tipikal untuk penagih dadah yang menyuntik dengan satu jarum suntikan.

Untuk menembusi tubuh patologi dan hubungan seksual patologi. Biasanya fenomena yang sama diperhatikan dengan kehadiran hepatitis B di salah satu rakan kongsi.

Cukup jarang, jangkitan ini boleh disebarkan dari ibu kepada anak semasa tempoh perkembangan intrauterinnya. Meningkatkan risiko kehadiran bentuk aktif virus pada wanita. Di samping itu, jangkitan boleh menembusi jika pesakit mengalami bentuk hepatitis akut semasa tempoh kehamilan yang terakhir. Dalam kes ini, bahagian cesarean ditunjukkan, yang akan membantu mencegah risiko jangkitan.

Faktor dalam perkembangan penyakit ini mungkin tatu, akupunktur, menindik telinga, jika tuan menggunakan instrumen yang tidak steril. Sering kali, sumber jangkitan sukar dikenal pasti.

Hepatitis adalah penyakit yang sangat berbahaya. Untuk menghalang perkembangannya, anda mesti mengikuti peraturan kebersihan diri, jangan makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dibasuh, minum air masak sahaja. Terdapat banyak cara jangkitan, tetapi untuk mencegah penyakit itu seseorang perlu menjalani pemeriksaan perubatan setiap tahun. Kanak-kanak yang berusia bawah 18 tahun harus sentiasa memeriksa reaksi Mantoux. Pengesanan awal patologi menyumbang kepada penghapusan awal.

Hepatitis: semua jenis, tanda, penghantaran, kronik, bagaimana merawat, pencegahan

Hepatitis C adalah keradangan hati genesis virus, manifestasi klinikal yang kebanyakannya tertunda dengan ketara atau sangat kecil bahawa pesakit itu sendiri mungkin tidak menyedari bahawa virus pembunuh "manis" telah menetap di dalam tubuhnya, kerana ia dipanggil virus hepatitis C ( HCV).

Sekali, dan ia berlangsung sehingga akhir tahun 80an abad yang lalu, para doktor tahu mengenai kewujudan bentuk khusus hepatitis, yang tidak sesuai dengan konsep "penyakit Botkin" atau penyakit kuning, tetapi jelas bahawa hepatitis ini mempengaruhi hati tidak kurang dari " kawan "(A dan B). Spesies yang tidak dikenali dipanggil tidak A atau B hepatitis, kerana penanda sendiri masih tidak diketahui, dan jarak faktor patogenesis adalah jelas. Hepatitis A adalah serupa dengan fakta bahawa ia dihantar bukan sahaja secara parenteral, tetapi juga mencadangkan laluan penghantaran lain. Keserupaan dengan hepatitis B, dipanggil serum, adalah bahawa mereka juga boleh dijangkiti apabila mereka menerima darah orang lain.

Pada masa kini, semua orang tahu bahawa, tidak dipanggil A atau B hepatitis, terbuka dan dikaji dengan baik. Ini adalah hepatitis C, yang dari segi kelazimannya tidak hanya lebih rendah daripada jangkitan HIV yang terkenal, tetapi juga jauh melebihi itu.

Kesamaan dan perbezaan

Penyakit Botkin sebelum ini menamakan penyakit hati radang yang berkaitan dengan patogen tertentu. Pemahaman bahawa penyakit Botkin dapat mewakili kumpulan patologi patologi bebas, yang masing-masing mempunyai patogen sendiri dan laluan utama penularan, datang kemudian.

Sekarang penyakit ini dipanggil hepatitis, bagaimanapun, huruf kapital abjad Latin dalam urutan penemuan patogen (A, B, C, D, E, G) ditambahkan pada nama itu. Pesakit sering menterjemahkan segala sesuatu ke dalam bahasa Rusia dan menunjukkan hepatitis C atau hepatitis D. Pada masa yang sama, penyakit yang diberikan kepada kumpulan ini sangat serupa dengan erti bahawa virus yang disebabkan oleh mereka mempunyai sifat hepatotropik dan, apabila ditelan, mempengaruhi sistem hepatobiliari, masing-masing dengan cara sendiri melanggar kebolehan fungsinya.

Jenis-jenis hepatitis yang berlainan dalam tahap yang berbeza-beza terdedah kepada proses kronisasi, yang menunjukkan tingkah laku berlainan virus dalam badan.

Hepatitis C dianggap paling menarik dalam hal ini, yang kekal sebagai misteri untuk masa yang lama, tetapi sekarang, secara meluas diketahui, ia meninggalkan rahsia dan intrigu, kerana ia tidak memberikan peluang untuk memberikan ramalan yang tepat (hanya dapat diandaikan).

Proses keradangan hati, yang disebabkan oleh pelbagai patogen, tidak berbeza dalam hubungan seks, sehingga mereka mempengaruhi kedua-dua lelaki dan wanita sama. Tidak ada perbezaan dalam perjalanan penyakit, bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa pada wanita semasa kehamilan, hepatitis mungkin lebih parah. Di samping itu, penembusan virus dalam beberapa bulan kebelakangan ini atau proses aktif proses itu boleh menjejaskan kesihatan bayi yang baru lahir.

Penyakit hati cangkerang virus Kohl masih mempunyai persamaan yang jelas, kemudian mempertimbangkan hepatitis C, disarankan untuk menyentuh jenis hepatitis lain, jika tidak, pembaca akan berfikir bahawa hanya "wira" artikel kita harus takut. Tetapi semasa hubungan seksual, hampir setiap spesies boleh dijangkiti, walaupun keupayaan ini dikaitkan dengan hepatitis B dan C, dan oleh itu mereka sering dirujuk sebagai penyakit kelamin. Pada keadaan patologi lain hati dari asal-usul virus dalam hal ini, sebagai peraturan, diam, kerana akibatnya tidak begitu penting seperti kesan hepatitis B dan C, yang diakui sebagai yang paling berbahaya.

Di samping itu, terdapat hepatitis bukan virus (autoimun, alkohol, toksik), yang juga perlu terjejas, kerana satu cara atau yang lain, mereka semua saling berkaitan dan secara signifikan memperburuk perjalanan masing-masing.

Bagaimanakah virus dihantar?

Bergantung kepada cara virus itu boleh "melintasi" kepada orang itu dan jenis perniagaannya akan mula "mencipta" dalam tubuh "tuan rumah" baru, pelbagai jenis hepatitis diasingkan. Ada yang dihantar dalam kehidupan sehari-hari (melalui tangan kotor, makanan, mainan, dan lain-lain), mereka muncul dengan cepat dan lulus, kebanyakannya tanpa sebarang akibat. Lain-lain, dipanggil parenteral, dengan potensi kronik, selalunya kekal di dalam badan untuk seumur hidup, memusnahkan hati sebelum sirosis, dan dalam sesetengah kes, sebelum kanser hati utama (hepato-karsinoma).

Oleh itu, hepatitis mengenai mekanisme dan cara jangkitan dibahagikan kepada dua kumpulan:

• Mempunyai mekanisme penghantaran fecal mulut (A dan E);
• Hepatitis, yang bersentuhan dengan darah (hemoperculated), atau lebih mudah - jalan yang dilalui melalui darah, adalah yang utama (B, C, D, G adalah kumpulan hepatitis parenteral).

Sebagai tambahan kepada pemindahan darah yang dijangkiti atau ketidakpatuhan dengan peraturan manipulasi perubatan yang berkaitan dengan kerosakan pada kulit (penggunaan alat yang tidak cukup diproses, misalnya, untuk akupunktur), penyebaran hepatitis C, B, D, G dan dalam kes lain adalah perkara biasa:

1. Pelbagai prosedur bergaya (tatu, tindikan, menindik telinga) yang dibuat oleh bukan profesional di rumah atau apa-apa syarat lain yang tidak memenuhi kehendak rejim kebersihan-epidemiologi;
2. Dengan menggunakan satu jarum untuk beberapa orang, kaedah ini diamalkan oleh penagih syringe;
3. Penyebaran virus melalui hubungan seks, yang kemungkinan besar untuk hepatitis B, C-hepatitis dalam situasi seperti ini sering ditularkan;
4. Terdapat kes jangkitan oleh "menegak" (dari ibu kepada janin). Bentuk aktif penyakit ini, jangkitan akut pada trimester terakhir, atau pembawa HIV ketara meningkatkan risiko hepatitis.
5. Malangnya, sehingga 40% orang yang sakit tidak dapat mengingati sumber yang "menyumbangkan" hepatitis B, C, D, G.

Virus hepatitis tidak disebarkan melalui susu ibu, oleh itu pembawa hepatitis B dan C wanita boleh memberi makan dengan selamat tanpa rasa takut menjangkiti.

Ia boleh dipersetujui bahawa mekanisme fecal-oral, air, hubungan-isi rumah, yang saling berkaitan, tidak dapat mengecualikan kemungkinan penyebaran virus dan seksual juga, sama seperti jenis hepatitis lain yang disebarkan melalui darah, mempunyai keupayaan untuk menembusi organisme lain semasa seks

Tanda-tanda hati yang tidak sihat

Selepas jangkitan, tanda-tanda klinikal pertama pelbagai bentuk penyakit muncul pada masa yang berlainan. Sebagai contoh, virus hepatitis A menunjukkan dirinya selepas dua (sehingga 4) minggu, agen penyebab hepatitis B (HBV) agak lambat dan menunjukkan dirinya dalam jarak antara dua bulan hingga enam bulan. Bagi hepatitis C, agen penyebabnya (HCV) dapat mengesan dirinya selepas 2 minggu, selepas 6 bulan, atau ia boleh "bersembunyi" selama bertahun-tahun, menjadikan orang yang sihat menjadi pembawa dan sumber jangkitan penyakit yang agak serius.

Fakta bahawa sesuatu yang salah dengan hati boleh ditebak dengan manifestasi klinikal hepatitis:

• Suhu Hepatitis A (sakit kepala, sakit pada tulang dan otot) biasanya bermula dengan gejala jangkitan influenza. Permulaan pengaktifan HBV di dalam badan disertai oleh demam gred rendah, dan dengan C-hepatitis ia tidak boleh meningkat sama sekali;
• Jaundis yang berbeza-beza. Gejala ini muncul selepas beberapa hari dari permulaan penyakit, dan jika keamatannya tidak meningkat, maka keadaan pesakit biasanya bertambah baik. Fenomena sedemikian adalah ciri khas hepatitis A, yang tidak boleh dikatakan mengenai hepatitis C, serta hepatitis toksik dan alkohol. Di sini, warna yang lebih tepu tidak dianggap sebagai tanda pemulihan masa depan, sebaliknya, sebaliknya: dengan bentuk keradangan hati yang ringan, penyakit kuning mungkin tidak sepenuhnya;
• Rash dan gatal-gatal lebih banyak ciri-ciri bentuk keradangan dalam proses radang di hati, mereka disebabkan oleh pengumpulan asid hempedu dalam tisu akibat luka-luka yang menghalang parenchyma hepatik dan kecederaan pada saluran hempedu;
• Kurang selera makan;
• Keterukan hipokondrium yang betul, mungkin peningkatan dalam hati dan limpa;
• Mual dan muntah. Gejala-gejala ini lebih banyak ciri-ciri yang teruk;
• Kelemahan, kelemahan;
• Kesakitan bersama;
• Air kencing yang gelap, sama dengan jenis bir gelap, kotoran meluntur adalah tanda biasa mengenai sebarang hepatitis virus;
• Petunjuk makmal: ujian fungsi hati (AlT, AST, bilirubin), bergantung kepada keterukan kursus, boleh meningkat beberapa kali, bilangan platelet akan jatuh.

Semasa hepatitis virus, terdapat 4 bentuk:

1. Sederhana, sering ciri hepatitis C: penyakit kuning sering tidak hadir, suhu rendah atau biasa, berat di hipokondrium yang betul, hilang selera makan;
2. Sederhana: gejala di atas lebih ketara, kesakitan pada sendi, mual dan muntah, hampir tiada selera makan;
3. Berat. Semua gejala hadir dalam bentuk yang jelas;
4. Fulminant (fulminant), tidak dijumpai dalam hepatitis C, tetapi sangat ciri hepatitis B, terutamanya dalam kes jangkitan bersama (HBD / HBV), iaitu gabungan dua virus B dan D, yang menyebabkan superinfeksi. Bentuk fulminant adalah yang paling berbahaya, kerana akibat perkembangan pesat necrosis parenchyma hepatik, pesakit mati.

Hepatitis, berbahaya dalam kehidupan seharian (A, E)

Di dalam kehidupan seharian, penyakit hati yang kebanyakannya mempunyai transmisi fecal-oral boleh berlaku, dan ini, seperti yang diketahui umum, adalah hepatitis A dan E, jadi seseorang harus mempunyai ciri ciri khasnya:

Hepatitis A

Hepatitis A adalah jangkitan yang sangat berjangkit. Sebelum ini, ia hanya dipanggil hepatitis berjangkit (ketika B serum, dan yang lain belum tahu). Ejen penyebab penyakit ini adalah sejenis virus yang kecil tetapi sangat tahan yang mengandungi RNA. Walaupun ahli epidemiologi mengingatkan kecenderungan kepada patogen itu, sebagai seorang jeneral, terutamanya kanak-kanak yang telah melangkah berusia satu tahun sakit. Hepatitis berjangkit, mencetuskan proses radang dan nekrobiotik dalam parenchyma hepatik, memberikan gejala mabuk (kelemahan, demam, penyakit kuning, dll.), Sebagai peraturan, berakhir dengan pemulihan dengan perkembangan imuniti yang aktif. Peralihan hepatitis berjangkit ke bentuk kronik tidak boleh berlaku.

Video: Hepatitis A dalam program "Live is great!"

Hepatitis E

Virusnya juga tergolong dalam RNA yang mengandungi, "terasa baik" dalam persekitaran akuatik. Dihantar dari orang yang sakit atau pembawa (dalam tempoh terpendam), terdapat kebarangkalian jangkitan yang tinggi melalui makanan yang belum menjalani rawatan haba. Kebanyakan orang muda yang sakit (15-30 tahun), tinggal di negara-negara Asia Tengah dan Timur Tengah. Di Rusia, penyakit ini sangat jarang berlaku. Tidak termasuk jalur transmisi hubungan isi rumah. Kes pembuangan kronik atau kronik belum ditubuhkan atau diterangkan.

Virus hepatitis B dan hepatitis D bergantung padanya

Virus hepatitis B (HBV), atau hepatitis serum, diwakili oleh patogen yang mengandungi DNA dengan struktur yang rumit, untuk replikasinya lebih suka tisu hepatic. Untuk penghantaran virus, sekurang-kurangnya dos bahan biologi yang dijangkiti sudah cukup, mengapa bentuk ini mudah dipindahkan bukan sahaja semasa prosedur perubatan, tetapi juga semasa hubungan seksual atau dengan cara menegak.

Kursus jangkitan virus ini adalah multivariate. Ia mungkin terhad kepada:

• Pembawa;
• Untuk memberikan kegagalan hati akut dengan perkembangan bentuk fulminant (fulminant), yang sering mengambil kehidupan pesakit;
• Apabila proses kronisasi - membawa kepada perkembangan sirosis atau hepatokarsinoma.

perkembangan hepatitis B yang buruk

Tempoh inkubasi bentuk penyakit ini berlangsung dari 2 bulan hingga enam bulan, dan tempoh akut dalam kebanyakan kes mempunyai ciri-ciri gejala hepatitis:

1. Demam, sakit kepala;
2. Peningkatan prestasi, kelemahan umum, kelemahan;
3. Kesakitan bersama;
4. Gangguan fungsi sistem pencernaan (loya, muntah);
5. Kadang-kadang ruam dan gatal-gatal;
6. Keteguhan dalam hipokondrium yang betul;
7. Liver diperbesarkan, kadang-kadang - limpa;
8. Jaundice;
9. Tanda khas keradangan hati adalah air kencing gelap dan kotoran berwarna.

Gabungan HBV dengan agen penyebab hepatitis D (HBD), yang dahulu dikenali sebagai jangkitan delta, virus unik yang bergantung kepada HBV, sangat berbahaya dan tidak dapat diramalkan.

Penghantaran dua virus boleh menjadi serentak, yang membawa kepada pembangunan koinfeksi. Sekiranya D-patogen kemudian menyertai hepatosit hepatik yang dijangkiti dengan hepatosit (hepatosit), maka ia akan menjadi superinfeksi. Keadaan yang serius, yang merupakan hasil daripada kombinasi virus dan manifestasi klinikal jenis hepatitis yang paling berbahaya (bentuk fulminant), sering mengancam akan membawa maut dalam masa yang singkat.

Video: Hepatitis B

Yang paling penting dalam hepatitis parenteral (C)

pelbagai virus hepatitis

Virus dari "terkenal" C-hepatitis (HCV, HCV) adalah mikroorganisma dengan heterogen yang tidak pernah berlaku sebelum ini. Agen kausatif mengandungi pengekodan RNA yang tersenarai positif tunggal 8 protein (3 struktur + 5 bukan struktur), masing-masing menghasilkan antibodi yang sesuai dalam perjalanan penyakit.

Virus hepatitis C agak stabil dalam persekitaran luaran, bertoleransi terhadap pembekuan dan pengeringan, tetapi tidak disampaikan dalam dos yang boleh diabaikan, yang menjelaskan risiko rendah jangkitan dengan cara menegak dan semasa hubungan seksual. Kepekatan rendah ejen berjangkit dalam rahsia yang disiarkan semasa hubungan seks tidak memberi syarat untuk penghantaran penyakit, melainkan faktor lain hadir "membantu" virus itu untuk "menempatkan semula". Faktor ini termasuk jangkitan bakteria atau jangkitan virus (HIV di tempat pertama), mengurangkan imuniti, dan melanggar keutuhan kulit.

Tingkah laku HCV dalam badan sukar untuk diramal. Menembusi aliran darah, ia boleh beredar dalam kepekatan yang minimum untuk masa yang lama, membentuk proses kronik dalam 80% kes yang boleh membawa kepada kerosakan hati yang teruk dari masa ke masa: sirosis primer dan karsinoma hepatoselular (kanser).

skim pembangunan hepatitis C

Ketiadaan tanda-tanda atau tanda-tanda tanda-tanda hepatitis yang kecil adalah ciri utama bentuk penyakit radang hati ini, yang masih tidak diiktiraf untuk masa yang lama.

Walau bagaimanapun, jika patogen itu tetap "memutuskan" untuk segera meneruskan kesan kerosakan pada tisu hati, gejala pertama mungkin sudah muncul dalam 2-24 minggu dan 14-20 hari terakhir.

Masa akut sering berlaku dalam bentuk anicteric ringan, disertai oleh:

• Kelemahan;
• Sakit sendi;
• Gangguan pencernaan;
• Perubahan turun naik dalam parameter makmal (enzim hati, bilirubin).

Pesakit merasakan berat pada sisi hati, melihat perubahan dalam warna air kencing dan najis, bagaimanapun, menyatakan tanda-tanda hepatitis, walaupun dalam fasa akut, untuk jenis ini, secara amnya, tidak menjadi ciri dan jarang berlaku. Adalah mungkin untuk mendiagnosis C-hepatitis apabila antibodi yang berkaitan dikesan oleh enzyme immunoassay (ELISA) dan RNA patogen oleh PCR (reaksi rantai polimerase).

Video: Filem hepatitis C

Apakah hepatitis G?

Hepatitis G dianggap paling misteri pada hari ini. Ia disebabkan oleh virus yang mengandungi RNA tunggal terkandas. Mikroorganisme (HGV) mempunyai 5 jenis genotip dan berstruktur sangat serupa dengan agen penyebab C-hepatitis. Satu (pertama) genotip memilih barat benua Afrika untuk habitatnya dan tidak dijumpai di tempat lain, penyebaran kedua di seluruh dunia, Asia Tenggara jatuh cinta dengan yang ketiga dan keempat, dan yang kelima menetap di selatan Afrika. Oleh itu, penduduk Persekutuan Rusia dan seluruh ruang pasca Soviet mempunyai "peluang" untuk bertemu dengan wakil jenis 2.

Sebagai perbandingan: peta pengagihan Hepatitis C

Dalam istilah epidemiologi (sumber jangkitan dan laluan penghantaran), G-hepatitis menyerupai hepatitis parenteral yang lain. Bagi peranan HGV dalam perkembangan penyakit hati radang pada genetik yang menular, tidak ditakrifkan, pendapat saintis berbeza, data kesusasteraan perubatan tetap kontroversial. Ramai penyelidik menyifatkan kehadiran patogen kepada bentuk penyakit ini, dan juga cenderung percaya bahawa virus memainkan peranan dalam pembangunan hepatitis autoimun. Di samping itu, gabungan HGV yang kerap dengan virus hepatitis C (HCV) dan B (HBV) telah diperhatikan, iaitu, kehadiran jangkitan bersama, yang tidak memburukkan lagi jangkitan mono dan tidak menjejaskan tindak balas imun dalam rawatan interferon.

Monoinfeksi HGV biasanya berlaku dalam subklinikal, bentuk anikterik, bagaimanapun, seperti yang diteliti oleh penyelidik, dalam beberapa kes ia tidak lulus tanpa jejak, iaitu, walaupun dalam keadaan terpendam boleh menyebabkan perubahan morfologi dan fungsi dalam parenchyma hepatik. Adalah dipercayai bahawa virus itu, seperti HCV, boleh menyembunyikan, dan kemudian menyerang tidak kurang, iaitu, berubah menjadi kanser atau karsinoma hepatoselular.

Bilakah hepatitis menjadi kronik?

Di bawah hepatitis kronik memahami proses peradangan yang meresap-menyeruput, yang dilokalisasi dalam sistem hepatobiliari dan disebabkan oleh pelbagai faktor etiologi (virus atau asal-usul lain).

Klasifikasi proses keradangan adalah sukar, namun, selain penyakit lain, selain itu, masih tiada kaedah sejagat, oleh itu, agar tidak memuat pembaca dengan kata-kata yang tidak dapat difahami, mari kita cuba untuk mengatakan perkara utama.

Memandangkan di hati, atas sebab-sebab tertentu, satu mekanisme dicetuskan yang menyebabkan distrofi hepatosit (sel hati), fibrosis, nekrosis parenchyma hepatik dan perubahan morfologi lain yang mengakibatkan kebolehan berfungsi organ, mula memperuntukkan:

1. Hepatitis autoimun, yang dicirikan oleh kerosakan hati yang luas, dan, oleh itu, banyak gejala;
2. Hepatitis kolestatik disebabkan pelanggaran aliran keluar hempedu dan kemerosotan akibat proses keradangan yang menjejaskan saluran hempedu;
3. Hepatitis B kronik, C, D;
4. Hepatitis disebabkan oleh kesan toksik ubat;
5. Bentuk hepatitis kronik asal yang tidak dapat dijelaskan.

Jelas sekali, faktor etiologi yang terkelas, persatuan jangkitan (koinfeksi, superinfeksi), fasa kursus kronik, tidak memberikan gambaran lengkap tentang penyakit radang organ detoksifikasi utama. Tiada maklumat mengenai reaksi hati terhadap kesan merosakkan faktor-faktor yang tidak menguntungkan, bahan toksik dan virus baru, iaitu apa-apa yang dikatakan mengenai bentuk yang sangat penting:

• Hepatitis alkohol kronik, yang merupakan punca sirosis alkohol;
• Bentuk reaktif hepatitis kronik;
• Hepatitis toksik;
• Hepatitis G kronik, terbuka lebih awal daripada yang lain.

Dalam hal ini, 3 bentuk hepatitis kronik telah dikenalpasti, berdasarkan ciri-ciri morfologi:

1. Hepatitis kronik berterusan (CPP), yang, sebagai peraturan, tidak aktif, menunjukkan secara klinikal untuk masa yang lama, penyusupan hanya dilihat di saluran portal, dan hanya penembusan keradangan ke lobula akan menunjukkan peralihannya ke fasa aktif;
2. Hepatitis aktif kronik (CAG) dicirikan oleh peralihan radang infiltrat dari saluran portal ke lobulus, yang secara klinikal ditunjukkan oleh pelbagai peringkat aktiviti: sedikit, sederhana, parah, diucapkan;
3. Hepatitis lobular kronik disebabkan oleh dominasi proses keradangan di lobula. Kekalahan beberapa lobus dengan nekrosis multidural menunjukkan tahap aktiviti patologi yang tinggi (bentuk necrotizing).

Memandangkan faktor etiologi

Proses keradangan di hati merujuk kepada penyakit polyetiological, kerana ia disebabkan oleh beberapa sebab:

• Pengenalan ke dalam badan ejen berjangkit virus (virus hepatitis, herpes simplex, cytomegalovirus), bakteria (treponema, brucella) dan asal parasit (toxoplasma, schistosome);
• Pelbagai bahan toksik (racun, bahan kimia, ubat, alkohol (tulen dan pengganti);
• Radiasi pengion;
• Tindak balas badan terhadap perengsa yang kuat yang menjejaskan sistem hepatobiliari;
• Pelanggaran proses metabolik;
• Sindrom Cholestasis (pengurangan ekskresi hempedu dan genangannya);
• Kecenderungan genetik;
• Kegagalan sistem imun.

Pengelasan hepatitis telah banyak kali diperiksa, tetapi pakar tidak datang ke pendapat umum. Pada masa ini, hanya lesi hati yang berkaitan dengan alkohol yang diperuntukkan kepada spesies 5, jadi tidak masuk akal untuk menyenaraikan semua pilihan, kerana virus tidak semua terbuka dan dikaji, dan bentuk hepatitis tidak diterangkan. Walau bagaimanapun, ia adalah berbaloi untuk membiasakan pembaca dengan pemisahan penyakit inflamasi kronik yang paling mudah difahami dan boleh diakses berdasarkan tanda etiologi:

1. Hepatitis virus disebabkan oleh mikroorganisma tertentu (B, C, D, G) dan tidak pasti - kurang difahami, tidak disahkan oleh data klinikal, bentuk baru - F, TiTi;
2. Hepatitis autoimun (jenis 1, 2, 3);
3. Keradangan hati (disebabkan oleh dadah), sering dikesan dalam "Tawarikh", yang dikaitkan dengan penggunaan ubat-ubatan yang berlarutan atau penggunaan ubat-ubatan yang memperlihatkan pencerobohan yang ketara kepada hepatosit untuk masa yang singkat;
4. Hepatitis toksik akibat pengaruh toksik hepatotropik, radiasi pengionan, pengganti alkohol dan faktor lain;
5. Hepatitis alkohol, yang, bersama-sama dengan ubat yang disebabkan, merujuk kepada bentuk toksik, tetapi dalam kes-kes lain dianggap secara berasingan sebagai masalah sosial;
6. Metabolik, yang berlaku dalam patologi kongenital - penyakit Konovalov-Wilson. Sebabnya terletak pada keturunan (jenis resesif autosomal) pelanggaran pertukaran tembaga. Penyakit ini sangat agresif, dengan cepat berakhir dengan sirosis dan kematian pesakit pada zaman kanak-kanak atau pada usia muda;
7. Hepatitis kriptogenik, punca yang walaupun selepas pemeriksaan menyeluruh tetap tidak diketahui. Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan, memerlukan pemantauan dan kawalan, kerana ia sering menyebabkan kerosakan hati yang teruk (sirosis, kanser);
8. Hepatitis reaktif tidak aktif (menengah). Ia sering satelit pelbagai keadaan patologi: tuberkulosis, patologi buah pinggang, pankreatitis, penyakit Crohn, proses ulseratif dalam saluran gastrointestinal, dan penyakit lain.

Memandangkan beberapa jenis hepatitis sangat saling, meluas dan agak agresif, masuk akal untuk menyebut beberapa contoh yang mungkin menarik minat pembaca.

Hepatitis C kronik

Satu persoalan penting mengenai hepatitis C adalah bagaimana untuk hidup dengannya dan berapa lama ia telah hidup dengan penyakit ini. Apabila orang belajar tentang diagnosis mereka, orang sering panik, terutama jika mereka menerima maklumat daripada sumber yang tidak disahkan. Walau bagaimanapun, ini tidak perlu. Dengan C hepatitis, mereka menjalani kehidupan yang biasa, tetapi ada dalam fikiran dari segi pemakanan (anda tidak perlu memuatkan hati dengan alkohol, makanan berlemak dan bahan toksik untuk organ), meningkatkan pertahanan tubuh, iaitu imuniti, ketika menjaga kehidupan sehari-hari dan hubungan seksual. Hanya perlu ingat bahawa darah manusia menular.

Bagi jangkaan jangka hayat, terdapat banyak kes di mana hepatitis, walaupun di antara mereka yang suka makan dan minum dengan baik, tidak menunjukkan diri mereka selama 20 tahun, oleh itu, seseorang tidak boleh mengebumikan diri sebelum waktunya. Sastera menggambarkan kedua-dua kes pemulihan, dan fasa pengaktifan semula yang berlaku dalam 25 tahun, dan, tentu saja, hasil yang menyedihkan adalah sirosis dan kanser. Yang mana dari tiga kumpulan akan masuk, kadang-kadang bergantung kepada pesakit, memandangkan pada masa ini ada interferon sintetik - menyembuhkan.

Hepatitis dikaitkan dengan genetik dan tindak balas imun

Hepatitis autoimun, yang berlaku pada wanita 8 kali lebih kerap daripada lelaki, dicirikan oleh perkembangan pesat dengan peralihan kepada hipertensi portal, kegagalan buah pinggang, sirosis, dan berakhir dengan kematian pesakit. Selaras dengan pengkelasan antarabangsa, hepatitis autoimun boleh terjadi jika tiada pemindahan darah, merosakkan hati oleh alkohol, racun beracun, bahan ubat.

Penyebab kerosakan hati autoimun adalah faktor genetik. Sambungan bersekutu positif penyakit ini dengan antigen kompleks utama histokompatibiliti (sistem leukosit HLA), khususnya, HLA-B₈, yang diiktiraf sebagai antigen hyperimmunoreactivity. Walau bagaimanapun, ramai mungkin mempunyai kecenderungan, tetapi tidak semua menjadi sakit. Dadah tertentu (contohnya, interferon) dan virus boleh mencetuskan lesi autoimun parenchyma hepatik.

• Epstein-Barra;
• Corey;
• Herpes 1 dan 6 jenis;
• Hepatitis A, B, C.

Harus diingat bahawa kira-kira 35% pesakit yang mengatasi AIG sudah mempunyai penyakit autoimun yang lain.

Majoriti kes hepatitis autoimun bermula sebagai proses keradangan akut (kelemahan, kehilangan selera makan, jaundis teruk, air kencing gelap). Selepas beberapa bulan, tanda-tanda sifat autoimun mula terbentuk.

Kadang-kadang AIT berkembang secara beransur-ansur dengan kepanjangan gejala gangguan asthenovegetative, malaise, berat di hati, sedikit kesedihan, jarang timbul yang ditunjukkan oleh demam yang signifikan dan tanda-tanda lain (extrahepatic) patologi.

Manifestasi berikut mungkin menunjukkan gambaran klinikal AIH:

1. Ketidakselesaan yang teruk, kehilangan prestasi;
2. Kesakitan dan kesakitan di sisi hati;
3. Mual;
4. Reaksi kulit (kapilari, telangiectasia, purpura, dll)
5. Gatal-gatal pada kulit;
6. Limfadenopati;
7. Jaundis (tidak stabil);
8. Hepatomegali (hati yang diperbesarkan);
9. Splenomegaly (pembesaran limpa);
10. Pada wanita - tiada haid (amenorea);
11. Pada lelaki, peningkatan kelenjar susu (gynecomastia);
12. Manifestasi sistemik (polyarthritis),

Selalunya, AIG adalah pendamping penyakit lain: kencing manis, penyakit darah, jantung dan buah pinggang, proses patologi yang tersusun dalam organ-organ sistem pencernaan. Dalam satu perkataan, autoimun - ia adalah autoimun dan boleh nyata dalam mana-mana, jauh dari patologi hepatik.

Mana-mana hati "tidak suka" alkohol...

Hepatitis alkohol (AH) boleh dianggap sebagai salah satu bentuk hepatitis toksik, kerana ia mempunyai satu sebab - kesan negatif pada hati bahan yang menjengkelkan yang memberi kesan buruk terhadap hepatosit. Hepatitis asid alkohol dicirikan oleh semua tanda biasa keradangan hati, yang, bagaimanapun, boleh lulus dalam bentuk akut yang tajam progresif atau mempunyai kursus kronik yang berterusan.

Selalunya, permulaan proses akut disertakan dengan tanda-tanda:

• Ketoksikan: loya, muntah, cirit-birit, kebencian terhadap makanan;
• Berat badan;
• Jaundis tanpa gatal-gatal atau gatal akibat pengumpulan asid hempedu dalam bentuk kolestatik;
• Pembesaran hati yang ketara dengan pemadatan dan kelembutan di hipokondrium yang betul;
• Gegaran;
• Sindrom hemorrhagic, kegagalan buah pinggang, ensefalopati hepatik dengan bentuk fulminant. Sindrom Hepatorenal dan koma hepatik boleh menyebabkan kematian pesakit.

Kadang-kadang, dalam akut hepatitis alkohol, terdapat peningkatan yang signifikan dalam suhu badan, pendarahan yang mungkin dan penambahan jangkitan bakteria, menyebabkan keradangan saluran pernapasan dan kencing, saluran gastrointestinal, dan lain-lain.

Kekerapan kronik hipertensi adalah gejala yang rendah dan sering boleh diterbalikkan jika seseorang dapat berhenti dalam masa yang singkat. Jika tidak, bentuk kronik menjadi progresif dengan transformasi menjadi sirosis.

... dan bahan toksik yang lain

Untuk perkembangan hepatitis toksik akut, satu dos dos kecil substrat beracun dengan sifat hepatotropik, atau sebilangan besar bahan kurang agresif ke hati, seperti alkohol, cukup. Keradangan toksik akut hati menunjukkan dirinya dengan peningkatan yang ketara dan kelembutan di hipokondrium yang betul. Ramai orang secara keliru percaya bahawa organ itu sendiri menyakitkan, tetapi tidak. Sakit disebabkan oleh regangan kapsul hati dengan meningkatkan saiznya.

Dengan kerosakan hati toksik, gejala hepatitis alkohol adalah ciri, tetapi bergantung kepada jenis bahan toksik, mereka boleh lebih jelas, contohnya:

1. Keadaan demam;
2. Penyakit kuning yang progresif;
3. Muntah dengan darah;
4. Pendarahan hidung dan gingiva, pendarahan pada kulit akibat kerosakan dinding vaskular oleh toksin;
5. Gangguan mental (gangguan, kelesuan, kekecewaan di ruang dan masa).

Hepatitis kronik yang kronik berkembang dalam jangka masa yang panjang apabila bahan-bahan beracun kecil, tetapi tetap, beracun disuntik. Jika punca kesan toksik tidak dihapuskan, maka selama bertahun-tahun (atau hanya bulan), komplikasi dapat diperolehi dalam bentuk sirosis hati dan kegagalan hati.

Penanda untuk diagnosis awal. Bagaimana untuk memahami mereka?

Penanda hepatitis virus

Ramai yang telah mendengar bahawa perkara pertama dalam diagnosis penyakit hati radang adalah kajian pada penanda. Setelah menerima sekeping kertas dengan analisis respons untuk hepatitis, pesakit tidak dapat memahami singkatan itu, jika dia tidak mempunyai pendidikan khusus.

Penanda hepatitis virus ditentukan dengan menggunakan reaksi rantai enzyme immunoassay (ELISA) dan tindak balas rantai polimerase (PCR), proses keradangan asal tidak virus didiagnosis oleh kaedah lain, tidak termasuk ELISA. Di samping kaedah ini, melakukan ujian biokimia, analisis histologi (berdasarkan bahan biopsi hati) dan kajian instrumental.

Walau bagaimanapun, anda harus kembali kepada penanda:

• Antigen hepatitis A yang berjangkit boleh ditentukan hanya dalam tempoh inkubasi dan hanya dalam tinja. Dalam fasa manifestasi klinikal, antibodi dihasilkan dan imunoglobulin kelas M (IgM) muncul dalam darah. Disintesis agak lewat, VHA-IgG menunjukkan pemulihan dan pembentukan imuniti seumur hidup, yang akan memberikan imunoglobulin ini;
• Kehadiran atau ketiadaan agen penyebab hepatitis B virus ditentukan oleh "antigen Australia" - HBsAg (antigen permukaan) dan antigen membran dalaman - HBcAg dan HBeAg dikesan dari zaman dahulu (walaupun bukan kaedah moden) dan PCR. HBcAg tidak dikesan dalam serum, ia ditentukan menggunakan antibodi (anti-HBc). Untuk mengesahkan diagnosis HBV dan memantau proses kronik dan keberkesanan rawatan, disarankan untuk menggunakan diagnostik PCR (pengesanan DNA HBV). Pemulihan pesakit dibuktikan dengan peredaran antibodi tertentu (anti-HBs, jumlah anti-HBC, anti-HBe) dalam serum darahnya tanpa antigen HBsAg itu sendiri;
• Diagnosis C-hepatitis tanpa pengesanan virus RNA (PCR) adalah sukar. Antibodi IgG, yang muncul pada peringkat awal, terus beredar sepanjang hayat. Imunoglobulin kelas M (IgM), titer yang meningkat, menunjukkan tempoh akut dan fasa pengaktifan semula. Kriteria yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis, pemantauan dan pengendalian rawatan hepatitis C adalah penentuan RNA virus oleh PCR.
• Penanda utama untuk mendiagnosis hepatitis D (jangkitan delta) dianggap sebagai imunoglobulin kelas G (anti-HDV-IgG), yang berterusan sepanjang hayat. Di samping itu, untuk menjelaskan monoinfection, super (persatuan dengan HBV) atau jangkitan bersama dianalisis, imunoglobulin kelas M yang dapat dikesan, yang kekal selama superinfeksi dan hilang selepas jangkitan bersama selepas kira-kira enam bulan;
• Ujian makmal utama untuk hepatitis G adalah penentuan RNA virus menggunakan PCR. Di Rusia, kit ELISA direka khas yang boleh menemui imunoglobulin terhadap protein amplop E2, yang merupakan komponen patogen (anti-HGV E2), membantu mengenal pasti antibodi kepada HGV.

Penyakit hepatitis etiologi bukan viral

Diagnosis AIG didasarkan pada pengenalan penanda serologi (antibodi):

1. SMA (tisu untuk kelicinan otot);
2. ANA (antinuklear);
3. Imunoglobulin Kelas G;
4. Anti-LKM-1 (antibodi mikrosom).

Di samping itu, diagnosis menggunakan definisi parameter biokimia: pecahan protein (hypergammaglobulinemia), enzim hati (aktiviti transaminase yang ketara), dan kajian terhadap bahan histologi hati (biopsi).

Bergantung pada jenis dan nisbah penanda, terdapat jenis AIG:

• Yang pertama sering ditunjukkan pada remaja atau remaja, atau "menunggu" sehingga 50;
• Yang kedua paling sering memberi kesan kepada usia kanak-kanak, sangat aktif dan tahan terhadap imunosupresan, dan dengan cepat berubah menjadi sirosis;
• Jenis ketiga digunakan untuk menonjol dalam bentuk yang berasingan, tetapi sekarang ia tidak lagi dipertimbangkan dari sudut ini;
• Atipikal AIG, mewakili sindrom silang-hati (cirrhosis biliary utama, kololitis sclerosing primer, hepatitis kronik genesis virus).

Tidak ada bukti langsung tentang kerosakan hati dari alkohol, jadi tidak ada ujian spesifik untuk hepatitis yang berkaitan dengan penggunaan etanol, namun ada beberapa faktor yang menyatakan ciri khas patologi ini. Sebagai contoh, etil alkohol yang bertindak ke atas parenchyma hepatik menyumbang kepada rembesan hyaline alkohol, yang dipanggil Taurus Mallory, yang membawa kepada kemunculan perubahan ultrastruktur dalam hepatosit dan sel reticuloepithelium stellate, yang menunjukkan sejauh mana kesan negatif alkohol pada organ "penderitaan".

Di samping itu, beberapa petunjuk biokimia (bilirubin, enzim hati, pecahan gamma) menunjukkan hepatitis alkagol, tetapi peningkatan ketara adalah ciri-ciri banyak keadaan patologi hati apabila terdedah kepada racun toksik yang lain.

Penjelasan sejarah, pengesanan bahan toksik yang mempengaruhi hati, ujian biokimia dan pemeriksaan instrumental adalah kriteria utama untuk diagnosis hepatitis toksik.

Bolehkah Penyembuhan Hepatitis?

Rawatan hepatitis bergantung kepada faktor etiologi yang menyebabkan proses keradangan di hati. Sudah tentu, hepatitis alkohol atau autoimun biasanya hanya memerlukan simptom, detoksifikasi dan rawatan hepatoprotective.

Hepatitis A dan E virus, walaupun berasal dari penyakit berjangkit, tetapi berlaku dengan akut dan, sebagai peraturan, tidak memberi kronik. Dalam kebanyakan kes, tubuh manusia mampu menahannya, jadi ia tidak diterima untuk merawatnya, kecuali kadang kala terapi gejala digunakan untuk menghilangkan sakit kepala, mual, muntah, cirit-birit.

Keadaan ini lebih rumit dengan keradangan hati yang disebabkan oleh virus B, C, D. Walau bagaimanapun, dengan mengambil kira bahawa jangkitan delta secara praktikal tidak berlaku dalam bentuk yang bebas, tetapi harus dipertanggungjawabkan untuk HBV, perlu untuk mengobati B-hepatitis di tempat pertama, tetapi dengan meningkatnya dosis dan berpanjangan kursus.

Ia tidak semestinya mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C, walaupun peluang untuk mengubati tetap muncul dengan penggunaan interferon-alpha (komponen pertahanan imun terhadap virus). Di samping itu, pada masa ini, untuk meningkatkan kesan ubat utama, rejimen gabungan digunakan, yang menyediakan gabungan interferon yang berpanjangan dengan ubat-ubatan antivirus, sebagai contoh, ribavirin atau lamivudine.

Harus diingat bahawa tidak semua sistem kekebalan bertindak balas secukupnya terhadap gangguan imunomodulator yang diperkenalkan dari luar ke dalam kerja mereka, maka interferon, untuk semua meritnya, boleh menghasilkan kesan yang tidak diingini. Dalam hal ini, terapi interferon dijalankan di bawah pengawasan perubatan yang rapat dengan pemantauan makmal biasa terhadap tingkah laku virus dalam tubuh. Jika ada kemungkinan untuk menghapuskan virus sepenuhnya, maka ia dapat dianggap sebagai kemenangan atasnya. Ekskresi yang tidak lengkap, tetapi menghentikan replikasi patogen juga merupakan hasil yang baik, membolehkan anda "meredakan kewaspadaan musuh" dan menunda kemungkinan hepatitis untuk sirosis atau karsinoma hepatoselular selama bertahun-tahun.

Bagaimana untuk mencegah hepatitis?

Ungkapan "Penyakit ini lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan" telah lama dipukul, tetapi tidak dilupakan, kerana banyak masalah dapat benar-benar dielakkan, jika anda tidak mengabaikan langkah pencegahan. Bagi hepatitis virus, rawatan khas tidak boleh digunakan di sini sama ada. Pematuhan terhadap peraturan kebersihan diri, penggunaan cara perlindungan spesifik ketika berhubungan dengan darah (sarung tangan, ujung jari, kondom) dalam kasus lain cukup mampu menjadi penghalang bagi transmisi infeksi.

Pekerja perubatan dalam memerangi hepatitis secara khusus membangunkan pelan tindakan dan mengikutinya untuk setiap item. Oleh itu, untuk mencegah kejadian hepatitis dan penyebaran HIV, serta mengurangkan risiko jangkitan pekerjaan, Perkhidmatan Sanitari dan Epidemiologi mengesyorkan pematuhan terhadap peraturan pencegahan tertentu:

1. Amaran "hepatitis picagari," biasa di kalangan pengguna dadah. Untuk tujuan ini, sediakan titik bagi pengedaran jarum percuma;
2. Mencegah sebarang kemungkinan penyebaran virus dalam pemindahan darah (organisasi makmal PCR di stesen transfusi dan penyimpanan karantina dadah dan komponen yang diperolehi daripada darah penderma dalam suhu ultra rendah);
3. Untuk mengurangkan kemungkinan kebarangkalian jangkitan pekerjaan, menggunakan semua cara perlindungan individu yang ada dan memenuhi keperluan badan pengawasan kebersihan;
4. Perhatian khusus diberikan kepada pejabat peningkatan risiko jangkitan (hemodialysis, misalnya).

Jangan lupa tentang langkah berjaga-jaga untuk hubungan seks dengan orang yang dijangkiti. Kebarangkalian jangkitan seksual virus hepatitis C dapat diabaikan, tetapi untuk HBV ia meningkat dengan ketara, terutamanya dalam kes-kes yang berkaitan dengan kehadiran darah, seperti haid pada wanita atau trauma alat kelamin pada salah satu pasangan. Sekiranya anda tidak boleh melakukan seks, sekurang-kurangnya anda tidak boleh melupakan kondom.

Terdapat peluang yang lebih tinggi untuk dijangkiti dalam fasa akut penyakit ini, apabila kepekatan virus sangat tinggi, maka untuk tempoh seperti itu lebih baik untuk menahan diri dari hubungan seksual sama sekali. Jika tidak, pengangkut orang menjalani kehidupan yang normal, melahirkan anak, mengingati keganjilan mereka, dan sentiasa memberi amaran kepada doktor (ambulans, doktor gigi, semasa mendaftar di klinik antenatal dan dalam situasi lain yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi) tentang apa yang mereka kumpulan risiko untuk hepatitis.

Tambahan imuniti hepatitis

Vaksinasi terhadap jangkitan virus juga dirujuk kepada pencegahan hepatitis. Malangnya, vaksin terhadap hepatitis C belum dikembangkan, tetapi vaksin yang ada terhadap hepatitis A dan B telah mengurangkan kadar spesies ini dengan ketara.

Vaksin Hepatitis A ditadbirkan kepada kanak-kanak berumur 6-7 tahun (biasanya sebelum memasuki sekolah). Penggunaan tunggal menyediakan imuniti selama setahun setengah, penularan semula (vaksinasi berulang) memanjangkan tempoh perlindungan hingga 20 tahun atau lebih.

Vaksin HBV ditadbir kepada bayi baru lahir yang masih di hospital bersalin tanpa gagal, untuk kanak-kanak yang atas sebab tertentu tidak diberi vaksin, atau untuk orang dewasa tidak ada batasan usia. Untuk memastikan tindak balas imun yang lengkap, vaksin diberikan tiga kali selama beberapa bulan. Vaksin ini berdasarkan antigen HBs permukaan ("Australia").

Organ hati - lembut

Merawat hepatitis dengan cara sendiri mengambil semua tanggungjawab untuk hasil proses keradangan dalam tubuh yang penting pada diri sendiri, oleh itu dalam tempoh akut atau dalam kursus kronik lebih baik untuk menyelaraskan tindakan anda dengan doktor. Sesungguhnya, ia boleh difahami oleh sesiapa: jika kesan baki hepatitis beralkohol atau toksik boleh mengatasi masalah ubat-ubatan rakyat, maka mereka tidak mungkin dapat mengatasi virus yang berleluasa dalam fasa akut (yang bermaksud HBV dan HCV). Hati adalah organ lembut, walaupun pesakit, jadi rawatan di rumah harus disengaja dan munasabah.

Sebagai contoh, Hepatitis A tidak memerlukan apa-apa selain berdiet, yang perlu, secara amnya, dalam fasa akut sebarang proses keradangan. Makanan sepatutnya lembut seperti hati yang melaluinya. Di hospital, diet dipanggil jadual kelima (No. 5), yang diamati di rumah sehingga enam bulan selepas tempoh akut.

Dalam hepatitis kronik, tentu saja, tidak praktikal untuk menunjukkan pematuhan yang ketat terhadap diet selama bertahun-tahun, tetapi adalah betul untuk mengingatkan pesakit bahawa sekali lagi mereka tidak boleh mengganggu organ. Adalah dinasihatkan untuk cuba memakan makanan rebus, tidak termasuk goreng, lemak, jeruk, batasi masin dan manis. Hati juga tidak menerima sup kuat, minuman beralkohol dan berkarbonat yang kuat dan lemah.

Bolehkah menyelamatkan ubat rakyat?

Remedi rakyat dalam kes lain membantu hati untuk mengatasi beban di atasnya, meningkatkan imuniti semula jadi, menguatkan badan. Walau bagaimanapun, mereka tidak boleh menyembuhkan hepatitis, oleh itu, tidak mungkin ia akan melakukan aktiviti amatur, untuk merawat radang hati tanpa doktor, kerana setiap spesies mempunyai ciri-ciri sendiri yang mesti dipertimbangkan dalam memeranginya.

Membunyikan buta

Selalunya, doktor yang menghadiri, semasa menjalankan pemulihan dari hospital, mencadangkan prosedur rumah mudah. Sebagai contoh - "buta" berbunyi, yang dilakukan pada perut kosong pada waktu pagi. Pesakit minuman 2 ayam ayam, membuang protein atau menggunakannya untuk tujuan lain, selepas 5 minit, semua ini dibasuh dengan segelas air mineral tanpa gas (atau bersih dari keran) dan diletakkan di sebelah kanan, meletakkan botol air hangat di bawahnya. Prosedur itu berlangsung sejam. Anda tidak boleh terkejut jika selepas itu seseorang berjalan ke tandas untuk melepaskan semua yang tidak perlu. Sesetengah, bukan kuning, gunakan magnesium sulfat, bagaimanapun - ini adalah pencahar saline yang tidak selalu memberikan keselesaan kepada usus, seperti, katakan, telur.

Ya, sesetengahnya menggunakan horseradish parut halus sebagai rawatan (4 sudu sudu.), Menyebarkannya dengan segelas susu. Minum campuran dengan serta-merta tidak disyorkan, jadi ia dipanaskan terlebih dahulu (hampir mendidih, tetapi tidak direbus), biarkan selama 15 minit untuk tindak balas yang berlaku dalam penyelesaian. Gunakan ubat ini beberapa kali sehari. Adalah jelas bahawa alat seperti itu perlu disediakan setiap hari, jika seseorang mentolerir produk seperti lobak kuda.

Lemon soda

Dikatakan bahawa dengan cara yang sama, beberapa menurunkan berat badan. Namun, kami mempunyai matlamat lain - untuk mengubati penyakit ini. Kencangkan jus satu limau dan tuangkan satu sudu teh baking soda. Setelah lima minit, soda akan dipadamkan dan ubat sudah siap. Mereka meminumnya 3 hari tiga kali sehari, maka mereka berehat 3 hari dan rawatan diulang lagi. Kami tidak mengambil tindakan untuk menilai mekanisme tindakan ubat itu, tetapi orang ramai melakukannya.

Herba: Sage, Mint, Thistle Milk

Sesetengah mengatakan bahawa susu thistle yang diketahui dalam kes-kes seperti ini, yang membantu bukan sahaja dengan hepatitis, tetapi juga dengan sirosis, sepenuhnya tidak berkesan terhadap hepatitis C, tetapi sebaliknya orang menawarkan resipi yang lain:

• 1 sudu peppermint;
• Setengah liter air mendidih;
• Menegaskan hari;
• Ditapis;
• Digunakan sepanjang hari.

Atau resipi lain:

• Sage - satu sudu;
• 200 - 250 gram air mendidih;
• Sendok madu semulajadi;
• Madu dibubarkan dalam bijaksana dengan air dan diselit selama satu jam;
• Minum campuran harus pada perut kosong.

Walau bagaimanapun, tidak semua orang berpegang pada pandangan ini mengenai hubungan susu thistle dan menawarkan resep yang membantu dengan semua penyakit radang hati, termasuk C-hepatitis:

1. Tumbuhan segar (akar, batang, daun, bunga) dihancurkan;
2. Masukkan ketuhar selama seperempat jam untuk pengeringan;
3. Dialih keluar dari ketuhar, diletakkan di atas kertas dan diletakkan di tempat yang gelap untuk menyelesaikan proses pengeringan;
4. Ambil 2 sudu makanan kering;
5. Tambah setengah liter air mendidih;
6. Selesaikan 8-12 jam (lebih baik pada waktu malam);
7. Minum 3 kali sehari selama 50 ml 40 hari;
8. Ambil rehat selama dua minggu dan ulangi rawatan.