Artikel

Pakar mengklasifikasikan sindrom dispepsia sebagai satu set gejala klinikal yang berlaku sebagai pelanggaran (melambatkan) mengosongkan lambung disebabkan oleh kehadiran pesakit bukan sahaja penyakit organ-organ pencernaan, tetapi juga sistem lain badan.

Gejala yang digabungkan dengan istilah "dispepsia" secara tradisinya termasuk

  • Perasaan berat di perut (rasa kenyang di dalam perut), lebih kerap selepas makan (kedua-duanya serta-merta dan beberapa jam selepas makan) - sesetengah pesakit menafsirkan sensasi ini sebagai kesakitan yang membosankan di kawasan epigastrik atau umbilical
  • Rasa tepu cepat
  • Mual (kedua-duanya pada perut kosong pada waktu pagi, diperparah oleh makan pertama, dan segera atau beberapa jam selepas makan)
  • Muntah-muntah (mungkin, tetapi tidak diperlukan gejala), jika ia berlaku, maka selepas itu, walaupun pendek, tetapi melegakan (pengurangan manifestasi dyspepsia)
  • Kembung (kembung) dengan atau tanpa belerang dengan udara

Gejala-gejala dan keparahan setiap pesakit individu boleh berbeza-beza. Mungkin gabungan dispepsia dengan pedih ulu hati, kesakitan di dada apabila menelan gejala yang disebabkan oleh penyakit esofagus, yang paling sering penyakit refluks gastroesophageal, serta perubahan, selalunya penurunan, nafsu makan.

Sindrom Dyspepsia adalah manifestasi yang agak biasa terhadap pelbagai penyakit dan berlaku, menurut pelbagai sumber, tidak kurang daripada 30-40% penduduk dunia. Sekiranya kita mengambil kira episod dyspepsia satu kali yang berlaku semasa jangkitan enterovirus akut atau tindak balas terhadap kerosakan toksik akut pada mukosa gastrik oleh pelbagai faktor, termasuk alkohol dan ubat, maka angka-angka ini, sekurang-kurangnya, perlu ditingkatkan sebanyak 2 kali.

Untuk pemahaman yang lebih baik mengenai punca-punca dispepsia, anda harus membincangkan tentang apa yang berlaku dengan makanan di dalam perut orang yang sihat.

Proses mencerna makanan di dalam perut

Apabila makanan masuk ke dalam perut, konfigurasi organ berubah - otot perut (1) berehat, sementara output (antrum - 2) - dikurangkan.

Pada masa yang sama, kanal pyloric (3), yang merupakan sfinkter otot, atau sfinkter, kekal hampir tertutup, hanya melepasi zarah makanan yang cecair dan pepejal kurang dari 1 mm ke duodenum (4). Sebagai tindak balas kepada makanan yang memasuki perut, sel-selnya meningkatkan pengeluaran pencernaan kimia separuh protein asid hidroklorik dan enzim pepsin pencernaan (bersama-sama dengan lendir, komponen utama jus gastrik).

Pada masa yang sama, aktiviti sel-sel otot perut meningkat, disebabkan oleh pengisaran mekanikal komponen padat makanan dan pencampuran mereka dengan jus gastrik berlaku, yang memudahkan pencernaan kimianya. Proses ini dengan peningkatan intensitas kontraksi otot dinding perut berlangsung sekitar 2 jam. Kemudian saluran pyloric terbuka dan dengan beberapa kontraksi berkuasa perut "mengusir" sisa-sisa makanan ke dalam duodenum.

Kemudian datang tahap pemulihan (rehat) aktiviti fungsi perut.

Punca-punca dispepsia

Seperti yang telah disebutkan, dalam kebanyakan kes, dispepsia disebabkan oleh pengosongan yang perlahan dalam perut. Ia boleh berfungsi dengan baik (tanpa tanda-tanda kerosakan pada organ dan tisu) dan sifat organik. Dalam kes yang kedua, dispepsia berlaku sebagai manifestasi penyakit perut, organ dan sistem badan yang lain.

  1. Kelainan fungsi pencernaan gastrik akibat daripada pemakanan yang tidak teratur, pengurangan masa dan pencabulan syarat pengambilan makanan (tekanan, gangguan terus ke tindakan luaran semasa perbincangan makan-aktif dan emosi tentang sebarang masalah, membaca, melakukan kerja, pergerakan, dll.), Makan berlebihan, pengambilan produk secara berkala yang melambatkan pengosongan gastrik (terutamanya lemak, terutamanya yang mengalami rawatan haba), kesan faktor lain (yang tidak dikenali sebagai penyakit tidak bernafas)
  2. Gangguan fungsi pengosongan lambung akibat kerosakan (tidak sepadan) pusat (terletak di sistem saraf pusat) mekanisme pengawalseliaan (penyakit neurologi dan mental)
  3. Penyakit organik
    • Perut:
      • Gastritis (keradangan)
        • Akut - kesan akut besar pada dinding perut bakteria dan produk metabolik mereka memasuki badan dari luar
        • Kesan jangka panjang di dinding perut bakteria dan produk metabolik mereka (Helicobacter pylori - mikroorganisma yang kehadirannya dalam perut dikaitkan dengan permulaan ulser peptik, gastritis, tumor), hempedu (apabila ia kerap dibuang ke perut dari duodenum), proses autoimun dengan lesi badan dan / atau antrum perut, pengaruh patogen lain (lihat di bawah)
      • Benign
      • Malignan
    • Ulser peptik yang rumit oleh edema radang yang boleh diterbalikkan (hilang sepenuhnya selepas penyembuhan ulser) dan / atau kecacatan cicatricial bahagian keluaran perut atau duodenum (sepenuhnya tidak dapat dipulihkan dan semasa perkembangan perlu dikeluarkan melalui pembedahan)
  4. Kehamilan

Mual, muntah, kadang-kadang tidak dapat dipercayai, boleh menjadi manifestasi penyakit neurologi, disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial, dan oleh itu gejala ini dikaitkan dengan sakit kepala, kadang-kadang sangat sengit. Dalam kes sedemikian, tidak ada hubungan yang jelas antara manifestasi dispepsia dan pengambilan makanan; sebaliknya, gejala ini sering muncul di latar belakang tekanan darah tinggi.

Kemunculan sirosis menyebabkan kebanyakan orang mendapatkan bantuan daripada doktor.

Adalah mustahak bahawa seorang pakar akan dirujuk, yang mana dispepsia pertama kali muncul pada usia 45 tahun ke atas, serta pada orang (tanpa mengira umur) yang mempunyai satu atau lebih gejala berikut:

  • berulang (berulang) muntah
  • kehilangan berat badan (jika tidak dikaitkan dengan sekatan pemakanan)
  • sakit ketika membuang makanan melalui esofagus (disfagia)
  • terbukti episod pendarahan gastrointestinal ("kopi alasan" muntah, najis berlarut berlarut)
  • anemia

Sudah tentu, sebab perkembangan dispepsia dalam setiap kes perlu ditentukan oleh doktor. Tugas pesakit adalah dengan jelas menyatakan gejala-gejala yang dimilikinya, sehingga dokter dapat lebih mudah memahami hubungan kausal antara mereka.

Untuk melakukan ini, pesakit mesti menjawab soalan berikut kepada doktor:

  1. Bagaimana gejala dyspepsia dikaitkan dengan pengambilan makanan (berlaku pada perut kosong pada waktu pagi, selepas makan, jika "ya", ada kaitan dengan sifat makanan (cecair, pepejal, pedas, lemak, dan sebagainya); beberapa jam selepas makan atau pada waktu petang, tidak bergantung pada masa makan dan sifatnya)?
  2. Berapa lamakah dysspepsia terakhir jika tiada apa yang dilakukan?
  3. Kemudian (pengambilan cecair, pil, yang lain) dan berapa cepat dysspepsia hilang?
  4. Berapa lamakah manifestasi dyspepsia tidak wujud?
  5. Adakah terdapat sambungan dan, jika ia adalah "ya", maka apa yang ada di antara manifestasi dispepsia dan gejala-gejala lain yang berlaku di pesakit (contohnya, dispepsia disertai oleh sakit perut, setelah menghapuskan dispepsia rasa sakit hilang atau tidak)
  6. Jika manifestasi dispepsia muntah, perlu menjelaskan apa yang terkandung dalam muntah (darah segar, kandungan yang menyerupai kopi, sisa makanan dimakan sekarang atau lebih daripada 2-3 jam yang lalu, lendir tidak berwarna atau berwarna dalam warna kuning-coklat), serta sama ada muntah yang membawa kelegaan
  7. Bagaimana stabilnya berat badan dalam tempoh 6 bulan yang lalu?
  8. Berapa lama timbul dysspepsia, adakah terdapat sambungan (pada pendapat pesakit itu sendiri) di antara penampilannya dan apa-apa peristiwa dalam hidupnya?
  9. Bagaimanakah tahap gejala penyakit dispepsia berubah dari masa kejadiannya ke doktor (tidak berubah, meningkat, menurun, kursus gelombang seperti yang diperhatikan)?

Penting bagi doktor adalah maklumat mengenai kehadiran penyakit bersamaan dalam pesakit, yang mana pesakitnya mengambil ubat-ubatan (yang, berapa kerap, berapa lama), mengenai kemungkinan hubungan dengan bahan-bahan berbahaya, mengenai ciri rejim dan diet.

Kemudian doktor menjalankan pemeriksaan objektif dengan menggunakan kaedah "klasik" perubatan: pemeriksaan, mengetuk (perkusi), palpasi (palpation) dan mendengar (auscultation). Perbandingan data yang diperolehi daripada peperiksaan objektif dengan maklumat yang diperolehi daripada tinjauan pesakit membolehkan doktor dalam kebanyakan kes untuk menggariskan pelbagai kemungkinan penyakit dan keadaan yang boleh menyebabkan dysspepsia. Pada masa yang sama, faktor penting seperti jantina, umur, etnik pesakit, keturunannya (kehadiran penyakit yang berlaku dengan dispepsia dalam saudara-saudara darah), musim dan beberapa faktor lain diambil kira.

Pemeriksaan yang digunakan dalam diagnosis penyebab dispepsia dan kepentingan diagnostik mereka

Di samping kaedah penyelidikan, kulit dan intrrogastric electrogastrography, pemeriksaan radioisotop menggunakan sarapan isotop khas boleh digunakan untuk mendiagnosis pelanggaran perut sebenar. Pada masa ini, kaedah ini digunakan terutamanya untuk tujuan saintifik, sedangkan dalam amalan klinikal setiap hari, aplikasi mereka sangat terhad.

Komponen integral dari rawatan dispepsia, tidak kira punca perkembangannya, adalah pengubahsuaian rejim kehidupan dan pemakanan dan pembetulan diet. Cadangan-cadangan ini agak mudah dan mudah, tetapi ia bergantung kepada seberapa baik pesakit dapat memenuhinya dalam banyak aspek, keberkesanan rawatan dadah, dan kadang-kadang juga kesesuaiannya.

  1. Makanan perlu kerap (setiap 4-5 jam), tetapi dalam bahagian kecil (pecahan). Berlebihan, terutamanya pada waktu petang dan waktu malam, serta puasa yang berpanjangan dikecualikan sepenuhnya.
  2. Makan harus berlaku dalam keadaan tenang, tanpa rangsangan luaran yang kuat (misalnya, perbualan emosi) dan tidak digabungkan dengan tindakan seperti membaca, menonton televisyen, dll.
  3. Orang yang menghidap dysspepsia harus berhenti merokok (termasuk merokok pasif), atau, kurang berkesan, hadkannya. Anda tidak boleh merokok pada perut kosong ("sarapan pagi" tradisional untuk ramai orang yang aktif secara sosial - rokok dan secawan kopi - tidak boleh diterima).
  4. Jika pesakit tergesa-gesa, dia harus menahan diri daripada makan atau menggunakan sedikit makanan cair (contohnya, gelas kefir dan kue) yang tidak mengandungi banyak lemak dan protein.
  5. Makan dengan cepat, bercakap semasa makan, merokok, terutamanya pada perut kosong - semua ini sering menjadi punca akumulasi gas di dalam perut (aerophagia) dengan kemunculan kembung, udara yang menyusu, rasa kenyang dalam perut.
  6. Memandangkan makanan cecair berasal dari perut ke duodenum lebih mudah (lihat di atas), ia harus sentiasa berada dalam diet (kursus pertama, sup lebih baik pada air atau sup rendah lemak, cecair lain). Ia tidak digalakkan untuk digunakan dalam penyediaan kursus pertama, makanan lain, pekat makanan dan produk lain yang mengandungi penstabil dan pengawet yang diluluskan.
  7. Makanan tidak boleh menjadi sangat panas atau sangat sejuk.
  8. Semasa bermulanya gejala-gejala dispepsia, makanan dibuat dengan penambahan pasta tomato, termasuk borsch, pizza, pastri, beras, terutamanya pilaf, pengambilan manis dan jus, coklat dan lain-lain gula-gula, sayur-sayuran dan buah mentah, teh yang kuat, kopi, terutamanya segera, minuman berkarbonat.
  9. Jika produk daging hadir dalam diet, terutama makanan berlemak, pesakit tidak boleh makan produk tenusu, di tempat pertama, susu keseluruhan.

Peraturan yang dikemukakan tidak boleh dianggap sebagai dogma, penyelewengan mungkin kedua-duanya dalam arah pengetatan dan melembutkan mereka. Tugas utama adalah untuk mengurangkan kesan merengsa / merosakkan (mekanikal atau terma) pada mukosa gastrik makanan itu sendiri, asid hidroklorik, hempedu, dibuang dari duodenum dalam perut semasa istirahat panjang antara makanan, ubat-ubatan, dan sebagainya. Kenyataan terakhir adalah sangat penting, dan oleh itu, sebelum memulakan rawatan dispepsia, pesakit dan doktor harus dapat mengaitkan penampilan sindrom ini dengan ubat-ubatan.

Jika dispepsia didasarkan pada gangguan fungsional proses pemindahan makanan dari perut, dalam kebanyakan kes, cukup untuk membetulkan cara hidup dan pemakanan, diet, untuk menghapuskan manifestasi sindrom ini. Selain itu, ubat-ubatan (contohnya, antacids, antagonis reseptor H2), yang direka untuk mengurangkan / menghapuskan dispepsia, boleh, dengan preskripsi yang tidak munasabah dan penggunaan tidak rasional, meningkatkan manifestasinya.

Varian terapi ubat untuk dispepsia sebahagian besarnya bergantung kepada penyakit yang menyebabkan penampilannya.

Oleh itu, penyebab gastritis kronik dengan penyetempatan keradangan di bahagian pengeluaran (antral) perut (paling sering Helicobacter pylori atau refluks empedu) menentukan pilihan untuk rawatan dadah.

Dengan terbukti bakteria gastritis, menurut piawaian antarabangsa (Maastrich Consensus-2, 2000), pesakit dengan dispepsia boleh diberikan (sekurang-kurangnya 7 hari) terapi antimikrobial dengan dua ubat antibakteria (dalam pelbagai kombinasi clarithromycin, amoxicillin, metronidazole, tetracycline, kurang sesetengah yang lain) dan salah satu penghalang pam proton (omeprazole, lanzoprazole, pantoprazole, rabeprazole, esomeprazole). Skim yang sama digunakan dalam rawatan ulser peptik.

Walaupun kemungkinan besar kehilangan Helicobacter pylori dari perut selepas rawatan sedemikian, manifestasi dispepsia mungkin berterusan, yang memerlukan rawatan berterusan, tetapi hanya penghalang pam proton atau gabungannya dengan sucralfate atau antacid (Maalox, Almagel, phospholgel, dan sebagainya) - selepas 2 jam selepas makan, jika makanan seterusnya tidak lama lagi, sebelum waktu tidur.

Satu prasyarat untuk pelantikan penghalang pam proton adalah untuk menerimanya 30 minit sebelum makan pertama!

Mungkin, tetapi tidak selalu diperlukan, dos kedua ubat (biasanya pada sebelah petang, selepas 12 jam dan juga pada perut kosong). Antagonis reseptor H2 (cimetidine, ranitidine, famotidine, nizatidine, roxatidine) mempunyai kesan penyekatan yang kurang jelas pada rembesan asid hidroklorik dalam perut. Mereka juga, sebagai penyekat pam hidrogen, dapat menghapuskan gejala dispepsia.

Dengan gastritis refluks, semua penghalang pam proton yang sama diberikan dalam kombinasi dengan antacids atau sucralfate. Antacids atau sucralfate diambil seperti gastritis yang disebabkan oleh Helicobacter pylori yang disebabkan oleh kronik: secara terperinci - 2 jam selepas makan, jika makan seterusnya pendek dan selalu sebelum tidur (perlindungan lidah gastrik dari kesan merosakkan hempedu, kebarangkalian jatuh ke dalam perut pada waktu malam adalah lebih tinggi).

Walaupun dalam rawatan gastritis kronik refluks, asid ursodioxycholic boleh digunakan (2-3 kapsul sebelum tidur) atau prokinetik yang disebut (metoclopramide, domperidone, cisapride), ubat-ubatan yang meningkatkan kontraksi otot saluran pencernaan, termasuk silikat pilyl. Oleh sebab kesan ini, prokinetics bukan sahaja memudahkan pengosongan perut, tetapi juga mengurangkan kemungkinan empedu yang memasukinya. Mereka dilantik 30 minit sebelum makan dan sebelum waktu tidur. Penerimaan mereka adalah tidak diingini kepada orang yang kerja mereka berkaitan dengan keselamatan lalu lintas, memerlukan tindakan yang terkoordinasi yang tepat, kerana terdapat kemungkinan efek penghambatan pada aktivitas otak. Keupayaan untuk menjejaskan aktiviti jantung (peningkatan kemungkinan untuk membangunkan gangguan irama jantung yang tidak selamat) yang dikenalpasti dalam cisapride memerlukan penggunaan ubat ini dengan berhati-hati, dan kemungkinan prokinetik lain dalam pesakit jantung (ECG perlu dibuang terlebih dahulu - jika ada tanda-tanda selang QT yang berpanjangan) cisapride contraindicated.

Satu lagi ubat yang digunakan untuk menghapuskan manifestasi seperti dispepsia sebagai distensi abdomen adalah simethicone (espumizan). Kesan terapeutiknya dicapai dengan mengurangkan ketegangan permukaan cecair di saluran penghadaman. Ubat ini boleh digunakan secara bebas dan digabungkan dengan antacid.

Dalam kes di mana dispepsia telah timbul dalam pesakit diabetes mellitus, kekurangan buah pinggang atau hepatik, matlamat utama adalah untuk mengurangkan manifestasi penyakit dan keadaan ini.

Jadi dengan diabetes mellitus, dispepsia terutamanya berlaku dengan kawalan paras glukosa darah yang lemah (berpuasa dan 2 jam selepas makan). Oleh itu, untuk menghapuskan dispepsia, perlu menyesuaikan rawatan dengan ubat penurun glukosa. Untuk melakukan ini, berjumpa doktor. Terdapat beberapa pilihan yang mana untuk dipilih, pesakit dan doktor membuat keputusan.

Sekiranya pesakit mengambil insulin, tidak ada masalah, di bawah kawalan profil glisemik (penentuan tahap glukosa beberapa kali pada siang hari), dos insulin yang mencukupi dipilih supaya tahap glukosa darah puasa tidak melebihi 7.0 mmol / l dan lebih baik di bawah 6.0 mmol / l. Sedikit lebih sukar dengan menurunkan tablet glukosa darah. Ramai daripada mereka sendiri boleh menyebabkan dysspepsia, jadi pesakit-pesakit ini harus bersetuju dengan doktor mereka sama ada untuk mengubah dadah, atau, walaupun buat sementara, sebelum glukosa normal, bertukar kepada insulin. Selepas mencapai paras glukosa sasaran, peralihan sebaliknya adalah mungkin (sekali lagi, di bawah kawalan profil glisemik) kepada ubat yang ditapis.

Ia adalah lebih sukar untuk menangani masalah dispepsia pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang atau hepatik, kerana ini adalah keadaan yang tidak dapat dipulihkan. Bersama dengan langkah-langkah untuk melambatkan perkembangan mereka, cara terbaik untuk menjalani kehidupan perut dan pemakanan (lihat di atas), mengurangkan kemungkinan kerosakan, disediakan.

Jika pelanggaran pemindahan makanan dari perut adalah berdasarkan penyempitan bahagian keluaran tumor atau tisu parut yang disebabkan oleh penyembuhan luka-luka pada saluran pyloric atau duodenal, terapi ubat tidak berkesan. Dalam kes sedemikian, rawatan pembedahan perlu dijalankan.

Melanggar peralihan perut

Selama bertahun-tahun, tidak berjaya bergelut dengan gastrik dan ulser?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk mengubati gastritis dan ulser hanya dengan mengambilnya setiap hari.

Sesuatu yang tidak berlaku dengan perut, anda perlu pergi ke doktor - anda membuat keputusan dan mula diperiksa. Gastroskopi, ultrasound, ujian dan keseronokan perubatan lain. Anda meninggalkan pejabat dengan diagnosis "polip dalam perut" dan arah ke hospital. Sedih, sedih, tetapi dapat disembuhkan! Pembuangan polip perut, dan mana-mana organ lain, adalah operasi biasa bagi pakar bedah. Tetapi pesakit mempunyai banyak soalan - apakah polip berbahaya dan boleh anda lakukan tanpa pembedahan?

Apakah polip gastrik? Gejala dan sebab

Untuk rawatan gastritis dan ulser, pembaca kami telah berjaya menggunakan teh Monastik. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Polip adalah percambahan sel pada membran mukus organ. Tumor ini boleh muncul di sinus hidung, perut, rahim, kencing dan pundi hempedu. Mana-mana organ dengan membran mukus berada di bawah ancaman pertumbuhan sedemikian. Polip perut - pertumbuhan sel di dalam perut. Penyakit ini agak jarang berlaku. Punca pertumbuhan:

  1. Umur - dalam kumpulan risiko orang lebih daripada 50 tahun
  2. Jangkitan bakteria - Helicobacter pylori menggalakkan pembentukan polip
  3. Oncopathology keturunan saluran gastrousus
  4. Mengambil beberapa ubat
  5. Pendedahan radiasi
  6. Kesan kimia pada mukosa gastrik

Polip perut jarang menampakkan diri. Selalunya mereka didapati semasa peperiksaan yang kompleks atau dalam rawatan penyakit-penyakit lain di saluran gastrointestinal. Gejala poliposis gastrik:

  • Sakit perut
  • Sakit apabila meraba kawasan epigastrik
  • Mual
  • Muntah
  • Rasa pecah
  • Pendarahan
  • Pelanggaran pemindahan makanan dari perut
  • Gangguan pembuangan
  • Anemia tidak dapat dielakkan
  • Bau mulut, muntah fetid mungkin

Tanda-tanda ini adalah ciri-ciri banyak patologi saluran gastrousus. Untuk mengesahkan diagnosis, "polyposis" menggunakan pelbagai jenis gastroskopi - pemeriksaan rongga perut menggunakan endoskopi dan pensampelan serentak bahan untuk pemeriksaan histologi. Apa yang perlu dilakukan seterusnya diputuskan oleh doktor yang hadir. Polip dengan saiz kurang daripada 1 cm disarankan untuk diperhatikan, di atas - hanya untuk dikeluarkan. Jika histologi telah menentukan kehadiran sel-sel malignan, maka penyingkiran pendidikan tersebut dilakukan secara mandatori, tanpa mengira saiznya.

Walaupun dengan polip benigna, campur tangan yang berkemampuan adalah disyorkan, kerana kemungkinan besar ia akan merosot menjadi tumor kanker.

Keluarkan polip perut. Pemilihan kaedah intervensi

Sebarang rawatan untuk polip bermula dengan konservatif. Pesakit diperiksa, dia ditetapkan antibiotik - jika jangkitan bakteria didapati, menyelubungi dan ubat anti-radang. Seringkali selepas penyebab polyposis telah dikeluarkan, neoplasma yang tidak menyenangkan akan hilang sendiri. Jika kaedah konservatif tidak membawa hasil positif, operasi polypectomy dilakukan. Kaedah untuk penyingkiran polip gastrik:

  • Campurtangan endoskopik
  • Operasi jalur lebar
  • Laparoscopy

Pilihan teknik pengurusan pesakit bergantung pada saiz dan sifat polip.

Polikomi endoskopik. Kaedah operasi

Bagaimana campur tangan akan dijalankan bergantung kepada saiz tumor, lokasinya. Sekiranya polip mempunyai kaki panjang, gelung endoskopi digunakan sedekat mungkin ke mukosa gastrik. Untuk melaksanakan manipulasi ini harus berhati-hati, karena terdapat risiko kecelakaan pada pedikel. Ini akan menyebabkan pendarahan besar-besaran, yang agak sukar untuk dihentikan. Selepas gelung elektrod diketatkan, arus elektrik dilalui.

Pada masa yang sama, penyingkiran polip dan pembekuan membran mukus berlaku. Di tempat prosedur dibentuk kudung.
Jika saiz polip kecil, tetapi ia mempunyai pangkalan yang luas, maka gelung menangkap kawasan maksimum yang mungkin dan menarik kaki pseudo keluar dari tisu membran mukus. Seterusnya, doktor melepasi arus elektrik melalui elektrod gelung dan membuang neoplasma.

Sekiranya pangkal polip lebih daripada 1.5 cm, kemudian melakukan siri campur tangan pembedahan. Tumor dikeluarkan di bahagian pada selang 2-3 minggu. Polip kecil dikeluarkan oleh pemusnahan elektrik. Semasa prosedur, polip digenggam dengan forceps biopsi dan kemudian arus elektrik diluluskan. Campur tangan bedah dilakukan secara kekal. Prosedur pesakit luar dijalankan hanya untuk polip tidak lebih besar daripada 0.5 cm. Untuk kemudahan pesakit, mereka direndam dalam tidur ubat. Tempoh tinggal di katil hospital adalah maksimum 2 hari.
Kontraindikasi untuk intervensi endoskopik:

  • Keadaan pesakit yang teruk
  • Coagulopathy
  • Sifat ganas polip
  • Penggunaan jangka panjang antikoagulan
  • Pacemaker dalam pesakit

Kebarangkalian pengulangan penyakit adalah 12% daripada kes.

Pembedahan jalur lebar dan laparoskopi untuk polip perut

Pada masa ini, polypectomy jalur lebar dicuba untuk tidak dilakukan. Tetapi dengan polyposis yang meluas atau berulang, reseksi penuh atau separa perut dilakukan. Semasa pembedahan laparoskopi, doktor memasukkan instrumen melalui incisions kecil di kulit.

Lokasi luka bergantung kepada lokasi tumor. Doktor menangkap kawasan itu dengan polip dengan forceps biopsi, menariknya ke dalam lumen luka dan membuangnya bersama-sama dengan kaki dan kawasan mukosa gastrik yang bersebelahan.

Luka pembedahan disuntik, dan tisu dikeluarkan untuk analisis histologi. Jika sifat malignan tisu polipus ditubuhkan, maka pesakit dipindahkan ke ahli onkologi. Operasi dalam kes ini terdiri daripada pemisahan lengkap perut dan nodus limfa serantau. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum. Tempoh tinggal di klinik bergantung kepada keadaan pesakit.

Diet selepas polypectomy

Selepas pembedahan, adalah penting untuk mengikuti diet. Ia menggalakkan pemulihan pesat selepas pembedahan.
Prinsip umum pemakanan selepas pembedahan endoskopik dan laparoskopi:

  1. Hari pertama selepas campur tangan perlu kelaparan - makanan diharamkan
  2. Hari kedua - pesakit dibenarkan minum air dan formula susu khas.
  3. Hari ketiga - 8 minggu menjalani diet lanjutan

Apa yang boleh digunakan semasa tempoh pemulihan:

  • Sup daging sup, sup
  • Mana-mana bijirin
  • Susu dan produk susu
  • Kukus, direbus, sayur-sayuran kukus
  • Buah-buahan manis dan jus buatan sendiri
  • Pasta
  • Daging, ikan, direbus atau direbus

Di bawah kejatuhan larangan:

  • Makanan pedas dan goreng
  • Minuman beralkohol
  • Daging asap
  • Susu tidak dipasteurisasi
  • Produk Bakeri
  • Kacang, kacang, kacang
  • Jus dibungkus
  • Air yang berkilauan
  • Kubis dan pasangkannya

Padam atau tidak? Akibat pilihan salah

Berapa kerap pesakit, setelah mendengar tentang keperluan untuk pembedahan, mula mencari kaedah rawatan alternatif. Rayuan kepada penyembuh orang ramai dan orang lain, mereka meminum celandine dan sayur-sayuran dan perkara-perkara buruk. Pada masa yang sama mengetatkan dan memperburuk keadaan mereka. Akibat daripada polyposis gastrik yang tidak dirawat:

  1. Melanggar integriti polip dan akibatnya, pendarahan
  2. Tumor besar mungkin mengganggu pergerakan makanan ke dalam usus
  3. Pelanggaran polip pada kaki panjang di tapak peralihan perut ke duodenum

Kelahiran semula polip dalam neoplasma malignan. Survival dalam kanser gastrik hanya 15% dalam tempoh 5 tahun. Polip perut - ini bukan penyakit yang tidak berbahaya. Hanya diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul memberi harapan untuk pemulihan sepenuhnya pesakit. Jangan melambatkan lawatan ke doktor dan jangan percubaan diri anda dengan bantuan pelbagai resipi dari Internet.

Mengenai prekursor kanser, iaitu - mengenai polip, beritahu video:

Beritahu rakan anda! Beritahu artikel ini kepada rakan anda di rangkaian sosial kegemaran anda menggunakan butang sosial. Terima kasih!

Kaedah yang berkesan untuk menentukan keasidan semasa gastritis

Penyakit gastrointestinal hari ini paling kerap didiagnosis oleh doktor dalam pesakit mereka. Salah satu penyakit ini adalah gastritis. Semasa penyakit ini, pesakit mempunyai keradangan mukosa gastrik, kerana ada pelanggaran terhadap fungsi proses pencernaan. Sakit dengan rawatan tertunda boleh menjadi kanser. Mengikut statistik perubatan, penyakit ini memberi kesan kepada orang-orang dari sebarang umur. Berisiko adalah orang yang menyalahgunakan alkohol, malnutrisi, sering mengambil makanan segera. Harus diingat bahawa hampir 90% penduduk planet kita mengalami gastritis.

Sebelum rawatan, doktor mesti menentukan tahap pH dalam badan, kerana penyediaan keseluruhan kompleks terapi bergantung kepadanya. Pelanggaran tahap semulajadi asid dalam perut merugikan kerja organ-organ pencernaan, serta keadaan umum pesakit. Jadi, makanan tidak dicerna, imuniti berkurangan, keletihan muncul. Sebab itulah pesakit perlu menjalani diagnosis khas.

Ia harus dijelaskan bahawa jus perut adalah asid hidroklorik. Semasa makan, tindak balas asid diperhatikan di dalam perut. Persekitaran jus gastrik secara agresif menjejaskan majoriti mikroba yang berbahaya yang mungkin di dalam makanan, menyebabkan keracunan. Tetapi terima kasih kepadanya, ternyata peneutralan bakteria ini. Juga, jus ini membantu mencerna makanan.

Walaupun seseorang tidak makan, terdapat banyak asid di dalam perutnya, dan semasa makan selera makan meningkat, meningkatkan kandungan jus. Pada ketika ini, jumlahnya boleh mencapai sehingga 1.5 liter. Pakar mengatakan bahawa penunjuk asli keasidan harus berada pada tahap 1.5 - 2.5 unit. Enzim bertanggungjawab untuk proses rembesan biasa, yang utama adalah pepsin, yang berfungsi hanya jika pH adalah normal.

  • 1 Rembesan asid yang dikurangkan
  • 2 Peningkatan rembesan asid
  • 3 Menentukan tahap pH di hospital
  • 4 Kaedah popular menentukan keasidan
  • 5 rawatan

Rembesan asid rendah

Walaupun mengurangkan tahap pengekstrakan asid, proses disinfeksi makanan mengganggu, mengakibatkan mukosa meradang, mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan mikroorganisma berbahaya. Ia juga perlu difahami bahawa jika seseorang didiagnosis dengan gastritis, keasidannya boleh menjadi sifar. Sebelum menjawab persoalan bagaimana menentukan keasidan gastritis, anda perlu membiasakan diri dengan gejala yang menunjukkan masalah ini.

Pesakit yang sebelum ini menderita penyakit ini, tahu bahawa gejala utama tahap pengurang asid adalah penampilan bau yang tidak menyenangkan dari mulut, yang mempunyai rasa telur busuk. Juga pendamping kerap jenis penyakit ini adalah sembelit, yang digantikan oleh cirit-birit. Doktor mengatakan bahawa gangguan usus berlaku kerana kelemahan fungsi perlindungan perut, oleh sebab itu adalah penting untuk memantau keseimbangan asid semula jadi dalam tubuh. Sembelit muncul di latar belakang kemerosotan aktiviti motor usus, dan ini pula disebabkan oleh kekurangan jus gastrik. Ahli gastroenterologi mendakwa bahawa gangguan penyeksaan tidak boleh diubah menggunakan diet khas, serta pelbagai kaedah merangsang. Ini mungkin memberi hasil, tetapi ia akan menjadi pendek. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa pesakit tidak menyembuhkan punca penyakit ini.

Proses tertentu yang berlaku pada masa ini di dalam badan pesakit, menyebabkan kesakitan dan kembung. Orang seperti itu mengalami selepas penapaian makanan dalam usus. Sebabnya ialah banyak produk penguraian yang terkumpul di dalam perut, yang memberi kesan buruk kepada tubuh pesakit, yang menyebabkan keracunan. Dan toksin, pada gilirannya, melakukan pengurangan rintangan imuniti terhadap virus. Gejala-gejala ini boleh membawa kepada jangkitan kulat membran mukus badan.

Untuk memahami bahawa anda mempunyai keasidan yang rendah, anda juga boleh, jika anda mempunyai pedih ulu hati, berat, perut membengkak. Gejala-gejala ini berlaku selepas makan. Sekiranya penyakit itu mempunyai bentuk yang teruk, kelemahan mungkin muncul, pesat pesat, berat badan akan menurun secara dramatik.

Ia penting! Di samping itu, terdapat berhenti dalam metabolisme protein, mineral dan vitamin yang berguna tidak diserap. Akibatnya, kekurangan vitamin berlaku, menyebabkan rambut rapuh, kuku, dan kulit kering. Semua organ mengalami kekurangan vitamin.

Rawatan asid meningkat

Bagaimana untuk mengetahui jika anda telah meningkatkan keasidan? Anda harus biasa dengan tanda-tanda yang mengiringi ciri-ciri penyakit ini. Harus diingat bahawa jika pesakit mempunyai simptom gejala, itu bermakna penyakit itu merosakkan membran mukus.

Gejala pertama adalah pedih ulu hati dan rasa sakit selepas makan. Juga, sakit boleh muncul pada perut kosong. Sering kali, senarai ini dikemas kini dengan keparahan, muntah, belching, mempunyai rasa masam, serta pelanggaran kerusi. Symptomatology membuat pesakit hidup dengan ketidakselesaan, kerja sistem saraf terganggu, akibatnya kerengsaan dan insomnia muncul.

Selalunya pada peringkat awal perkembangan penyakit, gejala tidak muncul. Selalunya, tempoh pemisahan diperhatikan pada musim luruh dan musim bunga. Selepas munculnya kecurigaan gastrik, anda perlu segera melawat ahli gastroenterologi.

Penentuan pH di hospital

Bagaimana untuk menentukan keasidan perut semasa gastritis, supaya keputusannya dapat dipercayai? Ini hanya akan membantu ahli gastroenterologi, yang akan merujuk pesakit kepada prosedur khas yang dijalankan hanya di dalam dinding hospital. Terdapat beberapa cara:

  1. pH-metry - kajian intragastrik ini dianggap paling bermaklumat. Semasa prosedur ini, satu probe metrik khas digunakan, dilengkapi dengan sepasang elektrod. Terima kasih kepada peranti ini, adalah mungkin untuk menentukan tahap pH dalam semua saluran GI.
  2. Semasa analisis air kencing, pewarnaan ditubuhkan. Tetapi doktor mengatakan bahawa kehadiran urolithiasis juga boleh mempengaruhi kaedah ini. Oleh itu, teknik ini tidak terpakai.
  3. Dengan penderiaan fraksional, kandungannya diekstrak dari perut. Ini dilakukan menggunakan penyelidikan konvensional, yang kemudiannya disiasat dengan penyiasatan menyeluruh. Hasil makmal menunjukkan anggaran data, kerana hempedu boleh masuk ke dalam bendalir ini untuk memesongkannya. Satu lagi kelemahan prosedur ini adalah kesukaran untuk mengenal pasti lokasi tepat penghasil, zon alkali. Selepas prosedur, fungsi saluran gastrousus normal hilang untuk sementara waktu, memburukkan keadaan pesakit.

Kajian pH-metry boleh dijalankan dengan tiga kaedah:

  • Kaedah ekspres membolehkan anda menunjukkan hasil dalam masa seperempat jam. Semasa prosedur, komputer, siasatan lisan dan pendaftar digunakan. Sebelum prosedur, pesakit dirangsang untuk melepaskan rembesan. Untuk melakukan ini, masukkan soda tersebut.
  • Berdasarkan kajian harian, keasidan diperhatikan selama 24 jam. Di sini, sebagai tambahan kepada komputer dan pendaftar, gunakan unit asidogastrometer. Pesakit dilampirkan ke elektrod pergelangan tangan, dan daftar dipasang pada tali pinggang.
  • Prosedur endoskopik melibatkan penggunaan peralatan digital.

Kaedah popular untuk menentukan keasidan

Untuk menentukan keasidan pesakit, di rumah, ubat tradisional akan membantu. Dengan menggunakan limau, anda akan memahami dengan apa tahap rembesan asid yang berlaku akibat penderitaan. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa penggunaan produk ini tidak akan menjejaskan penyakit ini.

Jadi, kami memotong lemon, menciumnya dan mencubanya. Dengan keasidan yang meningkat, orang akan merasa sensasi masam di dalam mulut, akan ada penghasilan air liur yang aktif. Jika pesakit mempunyai keasidan yang rendah, tindak balas kepada produk akan menjadi tenang, tidak akan ada rasa tidak puas hati.

Rawatan

Selepas diagnosis dan pengesahan diagnosis, doktor menetapkan pesakit terapi kompleks yang berkesan, termasuk diet khas dan rawatan dadah.

Dengan pembebasan berasid dikurangkan, semasa ketiadaan hakisan, pesakit ditetapkan:

  • asid hidroklorik, ubat-ubatan yang melakukan rangsangan asid;
  • untuk memulihkan ciri enzim, gunakan terapi Pepsidil;
  • ubat antacid;
  • Antibiotik digunakan dalam pengesanan Helicobacter pylori.

Ubat tradisional menasihatkan untuk menggunakan rumput dengan rasa pahit pada tahap keasidan ini. Sebagai contoh, calamus, pudina, cacing. Bagi menu harian pesakit, tidak ada susu, aprikot, anggur, pastri segar, kerana makanan ini membawa kepada proses penapaian.

Rawatan rembesan asid meningkat dilakukan mengikut skim berikut:

  • ubat antisecretori digunakan yang bertanggungjawab untuk mengurangkan pengeluaran rembesan gastrik;
  • ubat antacid;
  • PPI yang meneutralkan asid yang berlebihan.

Dengan tahap keasaman yang lebih tinggi melarang penggunaan kopi, teh kuat, buah masam, rempah pelbagai. Untuk rawatan juga gunakan resipi rakyat. Sebagai contoh, epal hijau berguna, sebelum anda memakannya, anda perlu mengeluarkan kulit.

Adalah penting untuk menyedari bahawa apabila gastritis didapati, ia sepatutnya melupakan hidangan goreng, pedas dan lemak. Sekiranya mula makan enam kali sehari, bahagian haruslah kecil. Dalam masa yang ditetapkan, langkah-langkah yang diambil akan memungkinkan untuk melaksanakan rawatan dengan berkesan, dengan cepat menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan. Tonton kesihatan anda!

Untuk rawatan gastritis dan ulser, pembaca kami telah berjaya menggunakan teh Monastik. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Gejala dan rawatan penyakit refluks gastroesophageal (GERD)

GERD - apa itu?

Penyakit refluks gastroesophageal adalah penyakit yang disebabkan oleh refluks kerap makanan separuh dicerna dari perut atau usus kecil ke esofagus. Pada masa yang sama, selaput lendir yang terkandung di dalamnya terganggu oleh komponen pencernaan agresif (asid hidroklorik, enzim, hempedu, jus pankreas), keradangan dan gejala subjektif yang tidak menyenangkan berlaku.

Penyebaran penyakit yang tepat belum dijelaskan. Lagipun, manifestasi utamanya - pedih ulu hati - berlaku dengan kekerapan yang berlainan di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Dan keterukan dan keterukan proses tidak berkaitan dengan intensiti gejala. Ini bermakna bahawa pesakit yang mengalami kerosakan teruk pada esofagus mungkin tidak mengalami sebarang ketidakselesaan sama sekali, tidak mempunyai aduan dan tidak mendapatkan bantuan perubatan.

Penyebab Penyakit Reflux Gastroesophageal

Kerosakan pada membran mukus berlaku kerana beberapa faktor:

  • melemahkan penghalang anti-refluks anatomi;
  • mengurangkan keupayaan esofagus untuk segera memindahkan makanan di bahagian bawah saluran gastrousus;
  • pengurangan sifat pelindung lapisan lapisan esofagus (pengeluaran lendir, komponen alkali);
  • Ini atau penyakit perut yang berlebihan menghasilkan asid hidroklorik, refluks hempedu dari usus sehingga sistem pencernaan.

Alam telah menyediakan banyak alat yang melindungi terhadap penyakit ini. Esofagus "jatuh" ke dalam perut pada sudut, ia meliputi ligamen dan serat otot diafragma, supaya ia tetap ketat. Di dalamnya, membran mukus mempunyai lipatan khas, yang bertindak sebagai injap yang tidak membenarkan kandungan gastrik meningkat. Di samping itu, gelembung gas terletak di perut sedemikian rupa sehingga tidak ada makanan untuk dibuang.

Dalam orang yang sihat, cincin otot mengelilingi laluan esophagus ke dalam perut hanya terbuka sekali-sekala selama beberapa saat untuk melepaskan lebihan udara yang ditelan. Reflux gastroesophageal - ini bukan pelepasan udara, tetapi refluks kandungan cecair, biasanya tidak seharusnya. Mekanisme perlindungan gagal kerana pelbagai sebab.

  • Kelebihan produk makanan yang mengandungi kafein (kopi, teh, coklat, Coca-Cola), buah-buahan sitrus, tomato, minuman beralkohol dan berkarbonat, makanan berlemak.
  • Makanan yang hasty dan berlimpah, di mana jumlah besar udara ditelan.
  • Merokok
  • Beberapa ubat: antispasmodik (No-Spa, Papaverine), ubat penahan sakit, nitrat, antagonis kalsium.
  • Kerosakan saraf vagus (contohnya, dalam kencing manis atau selepas bedah pembedahan).
  • Pelanggaran peraturan kimia fungsi sistem pencernaan (pengeluaran berlebihan glukagon, somatostatin, cholecystokinin atau bahan lain).
  • Penyakit lain termasuk hernia hiatal, esofagus pendek, scleroderma.
  • Keadaan yang berkaitan dengan peningkatan tekanan intra-perut: kehamilan, berat badan berlebihan, sembelit kronik, kembung perut, ascites, batuk yang berpanjangan, mengangkat berat badan secara berkala.

Gejala GERD

Rasa pesakit boleh berbeza-beza dari ketiadaan tanda-tanda penyakit yang lengkap hingga kesakitan yang menyerupai jantung. Mana-mana kombinasi gejala mungkin.

  • Heartburn adalah sensasi terbakar di belakang tulang belakang yang terjadi apabila membran mukosa esofagus bersentuhan dengan kandungan asid perut. Sebagai peraturan, ia muncul pada orang yang sihat, jika segera selepas makan untuk berbaring.
  • Air mengental dan regurgitasi makanan, diperburuk selepas kesilapan dalam diet.
  • Sakit Sternum yang meluas ke leher, rahang, bahu, kawasan interscapular, meninggalkan separuh dada. Sensasi boleh sangat mengingatkan terhadap sakit di angina.
  • Susah atau menyakitkan menelan makanan, rasa "benjolan" dalam esofagus.
  • Mungkin cegukan obsesif, kadang-kadang muntah, yang biasanya merupakan gejala penyakit perut atau usus.

Alokasikan gejala extraesophageal yang disebut - tanda-tanda penyakit yang dikaitkan dengan penglibatan organ-organ lain dalam penyakit ini. Oleh itu, kandungan perut boleh dibuang cukup tinggi, ke mulut, dan berada dalam saluran pernafasan. Dalam kes ini, terdapat kekeringan dan sakit tekak, ketiak, batuk yang mencekik. Jika, semasa tidur malam, jus pencernaan bocor ke saluran pernafasan, bronkitis atau pneumonia berkembang.

Klasifikasi GERD

Menurut hasil tinjauan tambahan dibezakan:

  • penyakit refluks bukan erosif (tiada perubahan ketara dalam kerongkong),
  • GERD dengan esofagitis (keradangan membran mukosa esofagus, disebabkan oleh refluks perut secara teratur).

Bergantung kepada jumlah tisu yang terjejas, 4 darjah penyakit dibezakan, dari A hingga D.

Pengesahan diagnosis

Untuk membezakan GERD daripada penyakit lain, doktor akan memerintahkan pemeriksaan.

  1. FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - pemeriksaan esofagus, perut dan bahagian duodenum dengan kamera khas. Ini semestinya mengambil biopsi kawasan yang diubah suai (sekeping kecil tisu dikeluarkan dan diperiksa di bawah mikroskop).
  2. Pemeriksaan sinar-X membolehkan pandangan yang baik mengenai kontur esofagus dan untuk mengenal pasti anomali anatomis yang sedia ada.
  3. PH-metry harian - pemantauan 24 jam keasidan esofagus. Ia memungkinkan untuk menilai kekerapan refluks dan keamatan mereka.
  4. Skintigrafi Esophagus membantu menilai kadar pemindahan agen kontras (dan, dengan itu, makanan) ke saluran gastrousus.
  5. Manometri mengukur kekuatan cincin otot di sekeliling tempat di mana esofagus mengalir ke dalam perut.
  6. Impedancemetry of the esophagus membolehkan kita untuk menganggarkan keamatan dan arah peristalsis (menolak kontraksi otot).


Tidak perlu orang yang memohon bantuan memasuki semua prosedur yang disenaraikan. Bergantung kepada manifestasi penyakit, hanya sebahagian daripada mereka dan beberapa yang lain boleh diresepkan.

Adakah perlu untuk merawat refluks gastroesophageal?

Walaupun tidak ada simptom yang tidak menyenangkan, penyakit itu harus dirawat, kerana ia mengancam dengan komplikasi yang serius. Ulser peptik adalah kecacatan yang besar dan mendalam di dinding kerongkong, yang disebabkan oleh pendedahan berterusan kepada bahan-bahan yang agresif. Ulser boleh menembusi dinding, menyebabkan keradangan di tisu sekitarnya. Rawatan keradangan yang luas adalah kompleks dan panjang dan semestinya memerlukan kemasukan ke hospital di hospital.

Perdarahan berlaku jika saluran darah memenuhi jalur ulser yang berkembang, dan kerongkongan mengelilingi beberapa pembuluh darah yang besar dan luas. Pendarahan boleh menjadi sangat sengit dan cepat membawa kepada kematian. Strictures adalah parut tisu penghubung yang kuat di tapak keradangan kronik. Mereka mengubah bentuk esofagus, menyempitkan lumennya, dengan ketara merumitkan menelan cecair.

Barrett's esophagus - penyakit di mana membran mukosa esofagus mengubah epitelnya di dalam gastrik atau usus. Ia adalah keadaan pramatang.

Rawatan GERD

Seperti mana-mana penyakit kronik, apabila GERD dikesan, adalah penting untuk menyesuaikan gaya hidup. Jika tidak, ia tidak dapat menyembuhkan refluks dengan ubat-ubatan, dan selang masa antara pemisahan akan menjadi pendek.

  • Kecualikan peningkatan kemungkinan tekanan intra-perut - pengangkat berat, tali pinggang yang ketat, tali pinggang dan korset.
  • Tidur di kepala katil yang tinggi.
  • Elakkan makan berlebihan, terutamanya pada waktu petang. Hidangan terkini perlu 3 jam sebelum tidur malam.
  • Selepas makan, jangan berbaring dan jangan bengkok. Cuba tegak dan jangan hancurkan. Jalan-jalan pendek yang ideal dalam masa 30 minit.
  • Ikuti diet dengan GERD. Elakkan makanan berlemak (susu, krim, daging babi, itik, kambing). Elakkan minuman berkafein dan berkarbonat. Jangan minum alkohol. Kurangkan jumlah sitrus, tomato, bawang, bawang putih dan makanan goreng pada menu. Jangan menyalahgunakan kacang, kubis putih dan roti hitam - mereka meningkatkan penjanaan gas.
  • Bercakap dengan doktor anda mengenai apa-apa ubat yang anda kerap mengambil.
  • Sentiasa merokok.
  • Mengawal berat badan.

Di samping langkah-langkah ini, doktor akan memberitahu anda bagaimana untuk merawat penyakit ini dengan ubat-ubatan. Mereka akan membantu untuk menentukan laluan makanan di saluran gastrointestinal dari atas ke bawah, mengurangkan kandungan asid hidroklorik dalam jus gastrik, dan mempercepatkan penyembuhan kecacatan yang ada. Dalam kes-kes yang tidak rumit, rawatan pembedahan biasanya tidak diperlukan.

Rawatan remedi rakyat

Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks menggunakan herba untuk mempercepat penyembuhan kecacatan epitel dan mengurangkan keasidan jus gastrik.

Merebus daun tanaman. Campuran 6 sudu besar. daun kering plantain, 1 sudu besar. Bunga Chamomile dan 4 sudu besar. Herba hypericum Koleksi kering yang dihasilkan tuangkan 1 liter air mendidih dan biarkan masak selama seperempat jam. Sup ini dibenarkan berdiri, sejuk dan terikan. Minum 1 sudu besar. selesai ubat setengah jam sebelum makan tiga kali sehari.

Penyedutan ke seribu. 1 sudu besar. 500 ml air mendidih dicurahkan pada herba kering centaury, hermetically disegel, dibalut dengan tuala dan ditarik untuk sekurang-kurangnya setengah jam. Infusi terapeutik mengambil 1/4 cawan pada waktu pagi dan petang.

Jangan diagnosis sendiri dan ubat sendiri! Tanpa kawalan pakar, kaedah rakyat bukan sahaja tidak berguna, tetapi juga berbahaya kepada kesihatan!

Pelanggaran Sindrom pemindahan perut

Pelanggaran Sindrom pemindahan perut - proses patologi yang dicirikan oleh gangguan pengosongan gastrik.

Banyak penyakit akut dan kronik, gangguan metabolik (hipokalemia, hiperemia dan hypocalcemia, hiperkalemia akut) dan ubat-ubatan (antidepresikan tricyclic, analgesik narkotik dan ubat antikolinergik) menyebabkan kelewatan dalam mengosongkan gastrik. Gangguan pemindahan kronik sering disebabkan oleh paresis perut terhadap latar belakang diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin (DM), scleroderma, dan selepas vagotomy. Di samping itu, penyebab sindrom ini boleh menjadi bezoar (konglomerat bahan yang tidak dicerna, disimpan oleh penjaga pintu), diverticula dan kilasan perut. Daripada penyakit saluran gastrousus, gangguan gastrik paling sering disebabkan oleh halangan mekanikal akibat ulser duodenal dan stenosis pilorik. Stenosis pyloroduodenal organik berkembang dalam 6-15 pesakit dengan 100 ulser ulser dan disebabkan oleh perubahan cicatricial yang teruk selepas penyembuhan ulser. Dalam kes ini, manifestasi klinikalnya adalah tetap dan tidak dikaitkan dengan tempoh ulser akut. Pembengkakan keradangan membran mukosa, penyusupan periulcerose, kontraksi spastik otot pyloric menyebabkan simptom stenosis yang sama hanya semasa pembengkakan ulser (stenosis berfungsi yang disebut).

Gambar klinikal. Aduan mengenai rasa berat dan pengabaian di kawasan epigastrik, timbul dengan segera selepas makan, tepu pesat, belching busuk, mual, muntah pada sebelah petang dan petang (dalam sisa makanan yang dimakan hari sebelum makan), membawa kelegaan, mengurangkan nafsu makan, penurunan berat badan progresif.

Objektifnya, dalam pemeriksaan umum: kekurangan berat badan, kulit kering dan membran mukus, turgor berkurangan dan keanjalan kulit; semasa memeriksa abdomen - peristalsis kejang yang kelihatan.

Perkusi - "bunyi percikan" dalam epigastrium pada perut kosong dan beberapa jam selepas makan.

Palpasi tidak begitu bermaklumat, mungkin ada kesakitan di zon epigastrium dan zon pyloroduodenal.

Auscultation - adalah mungkin untuk mengesan keturunan perut (kelengkungan yang lebih besar).

Kaedah penyelidikan tambahan. Makmal - membolehkan anda mengesan penebalan darah, hipokloremia, hipokalsemia, alkalosis, peningkatan kandungan urea. Secara radiografi - perlahan mengosongkan lambung, meluaskannya, lapisan rahasia besar pada perut kosong. FEGDS adalah penting dalam diagnostik. Dengan stenosis yang decompensated, gambar endoskopik dicirikan oleh penindasan tajam fungsi motor perut, pangastritis aktif, pelepasan kasar membran mukus, dan stenosis cicatricial-ulcerative dari pilyl.

Prinsip rawatan dan penjagaan kecemasan. Terapi diet (pengecualian makanan berlemak dan makanan yang kaya dengan serat), rawatan ubat: prokinetics (koordinasi, motilium), dalam kes stenosis decompensated, rawatan pembedahan atau diletasi belon endoskopik dengan terapi anti-ulser.

194.48.155.252 © studopedia.ru bukan pengarang bahan yang diposkan. Tetapi menyediakan kemungkinan penggunaan percuma. Adakah terdapat pelanggaran hak cipta? Tulis kepada kami | Maklumbalas.

Lumpuhkan adBlock!
dan muat semula halaman (F5)
sangat diperlukan